序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生總結(jié)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

作為護(hù)理學(xué)院的專職輔導(dǎo)員及就業(yè)聯(lián)絡(luò)員，我從調(diào)查分析中可以看出我院護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生存在著不同的就業(yè)心理現(xiàn)狀——積極性就業(yè)心理和消極性就業(yè)心理。導(dǎo)致這些問題的原因主要包括社會、家庭以及大學(xué)生的就業(yè)觀念、意志、人格等方面。針對問題的誘發(fā)原因，一方面，要對畢業(yè)生進(jìn)行有效的心理調(diào)適，以幫助其成功就業(yè)；另一方面，應(yīng)通過學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)體系，對畢業(yè)生實(shí)施個(gè)性化指導(dǎo)。

一、 案例簡介

劉××，系我校護(hù)理學(xué)院09級護(hù)理專科班學(xué)生，該生學(xué)習(xí)成績中等，沉默寡言，身高不足155，長相一般，平時(shí)看上去缺乏自信。在面試過程中經(jīng)常出現(xiàn)緊張、說話結(jié)巴等狀況，再加上該生的身高原因，使該生在面試中屢試屢敗。最終導(dǎo)致該生在求職過程中，出現(xiàn)求職焦慮，然越是焦慮，導(dǎo)致在應(yīng)聘中越是緊張，如此出現(xiàn)惡性循環(huán)。從此，她開始懷疑自己，自我否定，懷疑自己是否真的有能力適應(yīng)護(hù)士這一職業(yè)。

二、案例分析

面對激烈的就業(yè)競爭，許多大學(xué)生存在一定的求職心理障礙，如焦慮、抑郁、自卑等。對于護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生來說，其就業(yè)狀況相對其他醫(yī)學(xué)專業(yè)來說，雖說還比較樂觀，但是也面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。大部分護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生能夠樹立正確的擇業(yè)觀，準(zhǔn)確定位自我，及時(shí)調(diào)整心態(tài)，但仍有一部分學(xué)生不能正視現(xiàn)實(shí)，在擇業(yè)過程中存在著一些不良心理傾向，制約了他們的擇業(yè)。那么，導(dǎo)致護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)受挫的主要原因有哪些呢？通過調(diào)查分析，筆者得出了以下幾個(gè)方面。

（一）尋求安逸

護(hù)士職業(yè)相對是比較辛苦的，很多畢業(yè)生缺乏艱苦奮斗、吃苦耐勞的精神，一味追求安逸穩(wěn)定，就業(yè)時(shí)眼光只盯在大城市和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，不愿意到基層去，這與我國農(nóng)村基層對護(hù)理人才的需求現(xiàn)狀背道而馳。對于劉XX同學(xué)，我曾經(jīng)找過其談話，我建議她可以到縣里或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院去應(yīng)聘，因?yàn)樵谶@些地方的醫(yī)院對護(hù)士的身高不會有太高的要求，但該生又表示，只想去大城市或經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市發(fā)展，并不想留在農(nóng)村基層。

（二）盲目自卑

有的學(xué)生只看到自身的不足，甚至夸大自身的不足。就像我們剛才案例里的劉XX同學(xué)，該生身高不足155，長相一般，使她深感自卑，但其實(shí)她求職失敗的最重要的原因，并不是她外表，而是該生在面試過程中極度不自信導(dǎo)致，因?yàn)橛行┩獗項(xiàng)l件比她差，但是性格活潑開朗，在面試過程中鎮(zhèn)定自若的同學(xué)都取得了成功，找到了自己滿意的工作。

（三） 專業(yè)思想不穩(wěn)定

目前，社會上有很多人對護(hù)士這一職業(yè)評價(jià)很低，社會公眾對其也沒有充分認(rèn)可，這常常會影響到護(hù)理專業(yè)大學(xué)生的專業(yè)思想牢固程度，甚至有的畢業(yè)生在離畢業(yè)時(shí)仍處于動搖、徘徊、困惑階段，以致喪失就業(yè)的信心。

三、解決問題的措施

由于缺乏自信，盲目自卑，又缺乏艱苦奮斗、吃苦耐勞精神，不愿意到農(nóng)村基層就業(yè)，以及對自身專業(yè)思想不穩(wěn)定，導(dǎo)致劉XX到現(xiàn)在還未找到滿意的工作，這就需要對劉XX樹立正確的擇業(yè)觀，調(diào)適其求職受挫心理，提高其自我效能感。

（一） 提高自身專業(yè)素養(yǎng)

面對日趨嚴(yán)峻的就業(yè)形勢，大學(xué)生應(yīng)在專業(yè)知識、實(shí)踐能力、綜合素質(zhì)等方面多下工夫，早做準(zhǔn)備。夯實(shí)擇業(yè)基礎(chǔ)，練就較強(qiáng)的綜合能力。作為一名未來的護(hù)理工作者，尤其要不斷培養(yǎng)自己的思維能力、解決問題的能力、溝通與團(tuán)隊(duì)合作的能力。劉XX成績平平，專業(yè)知識學(xué)得也不夠牢固，這也是她求職受挫的一個(gè)重要原因。

（二） 樹立自信

正確地認(rèn)識自己的綜合能力，對自己的優(yōu)點(diǎn)和長處，缺點(diǎn)和短處，要有比較清晰的了解。不能因?yàn)樽约耗骋环矫娴娜秉c(diǎn)，就完全地否認(rèn)自己。對于劉XX而言，她僅僅是因?yàn)樽约旱纳砀卟蛔悖L相一般，就否認(rèn)自己，但如果她通過其他方面來彌補(bǔ)，比如：培養(yǎng)自己的親和力，鍛煉自身口才，及培養(yǎng)活潑開朗的性格等等，是可以彌補(bǔ)自己身高方面的劣勢的。

（三） 改變護(hù)理專業(yè)大學(xué)生的就業(yè)觀念

篇（2）

[中圖分類號]R395.6　[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A　[文章編號]1673-7210(2011)08(b)-095-02

當(dāng)前，大學(xué)生的就業(yè)形勢日益嚴(yán)峻，護(hù)理專業(yè)的就業(yè)狀況相對其他醫(yī)學(xué)專業(yè)來說，雖說還比較樂觀，但是也面I臨著前所未有的挑戰(zhàn)。大部分護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生能夠樹立正確的擇業(yè)觀，準(zhǔn)確定位自我，及時(shí)調(diào)整心態(tài)，但仍有一部分學(xué)生不能正視現(xiàn)實(shí)，在擇業(yè)過程中存在著一些不良心理傾向，制約了他們的擇業(yè)。筆者試就當(dāng)前護(hù)理專業(yè)學(xué)生的擇業(yè)不良傾向進(jìn)行分析，并對此給出相應(yīng)的對策。

1護(hù)理專業(yè)學(xué)生擇業(yè)中的主要不良傾向

1.1缺乏主動

有相當(dāng)一部分畢業(yè)生在就業(yè)中缺乏主動意識，依靠家人、親友或者期待著學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)部門提供的相關(guān)信息。自己不能主動出擊，尋找就業(yè)的機(jī)會。

1.2尋求安逸

護(hù)士職業(yè)相對還是很辛苦的，很多畢業(yè)生缺乏艱苦奮斗、吃苦耐勞的精神，一味追求安逸穩(wěn)定，就業(yè)時(shí)眼光只盯在大城市和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，不愿意到基層去，這與我國農(nóng)村基層對護(hù)理人才的需求現(xiàn)狀背道而馳。

1.3猶豫不決

有的大學(xué)生由于閱歷淺，經(jīng)歷少，遇事缺乏主見，沒有決策能力。在擇業(yè)時(shí)面對多種選擇，時(shí)常會有思前想后、猶豫不決的表現(xiàn)，往往在徘徊茫然中錯(cuò)失良機(jī)。

1.4百般挑剔

部分畢業(yè)生綜合能力強(qiáng)，自身外在條件也很優(yōu)越，內(nèi)心對就業(yè)的期望值相對較高，這樣的學(xué)生往往在盲目自信、百般挑剔中與適合自己的用人單位擦肩而過。

1.5盲目自卑

有的學(xué)生只看到自身的不足，甚至夸大自身的不足：有的畢業(yè)生在求職路上一旦受挫，悲觀失望，一蹶不振，面對競爭激烈的就業(yè)市場，盲目自卑，裹足不前。2產(chǎn)生多種不良傾向的原因

在社會轉(zhuǎn)型過程中，一些不正之風(fēng)和不良思潮等都在腐蝕著當(dāng)代大學(xué)生，反映在擇業(yè)觀上，就會出現(xiàn)互相攀比、好高騖遠(yuǎn)、追逐名利、盲目自信等思想。加之部分學(xué)生受保守思想觀念的束縛，喪失競爭力，這些心理都是導(dǎo)致畢業(yè)生在擇業(yè)期間產(chǎn)生各種困惑和不良傾向的原因。但是更多的原因還在于畢業(yè)生自身。

2.1個(gè)體的人格因素

人格功能理論認(rèn)為，個(gè)體在面對環(huán)境，保持心理健康方面都有其人格所決定的特征性風(fēng)格。人格因素影響人們對社會支持的感知。具有高社會支持感的人格因素多是以積極的心理反應(yīng)為主，積極地評價(jià)別人，評價(jià)自己；具有較低的社會支持感的人格因素多相反，以消極的心理反應(yīng)為主，消極地看待自己和別人等。

2.2處于心理半成熟期

這個(gè)年齡段的學(xué)生正處在從青少年到成人期的轉(zhuǎn)化階段，雖然生理上已基本成熟，但是心理成熟相對滯后，遇事心理承受能力及處理問題的能力都比較差，這種半成熟性，使學(xué)生容易產(chǎn)生心理發(fā)展方面的問題，滋生不良情緒。

2.3專業(yè)思想不穩(wěn)定

目前，社會上有很多人對護(hù)士這一職業(yè)評價(jià)很低，社會公眾對其也沒有充分認(rèn)可，這常常會影響到護(hù)理專業(yè)大學(xué)生的專業(yè)思想牢固程度，甚至有的畢業(yè)生在離畢業(yè)時(shí)仍處于動搖、徘徊、困惑階段，以致喪失就業(yè)的信心。

2.4素質(zhì)的欠缺

毋庸諱言，多數(shù)用人單位看中的還是畢業(yè)生的綜合素質(zhì)，綜合素質(zhì)高，其就業(yè)成功率也就相對較高。相反，部分素質(zhì)欠缺的學(xué)生在求職路上遭遇的挫折和坎坷自然會多一些，如果不能直面現(xiàn)實(shí)，樹立積極樂觀的心態(tài)，勢必會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。

2.5定位不準(zhǔn)確

從過往的畢業(yè)生擇業(yè)中我們也可以看出，許多學(xué)生并非非常優(yōu)秀，卻找到了合適的單位，究其原因就在于其自我定位準(zhǔn)確、恰當(dāng)。有的學(xué)生不能客觀、適度地評價(jià)自己，對自己定位不準(zhǔn)，眼高手低，人為地給自己的求職道路設(shè)置障礙，增添麻煩。

3應(yīng)采取的對策

3.1從政府的角度看

大學(xué)生就業(yè)狀況從一個(gè)側(cè)面反映出社會的發(fā)展水平，直接影響高等教育的發(fā)展及人們對高等教育價(jià)值的判斷。首先，政府要通過努力發(fā)展經(jīng)濟(jì)，調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，來增加對大學(xué)畢業(yè)生的吸納能力，使高等學(xué)校的人才培養(yǎng)和社會的人才使用銜接好，這是政府和社會的責(zé)任。其次，各級政府應(yīng)進(jìn)一步加快就業(yè)制度和人事、戶籍及社會保障制度的改革。繼續(xù)加大對畢業(yè)生就業(yè)政策的導(dǎo)向與保護(hù)，根據(jù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)情況的不同做出必要的政策傾斜，加大相關(guān)就業(yè)政策落實(shí)的力度，盡量縮小各地區(qū)就業(yè)政策上的差別。同時(shí)，抓住西部大開發(fā)、新農(nóng)村建設(shè)和城市社區(qū)建設(shè)等有利時(shí)機(jī)，制訂和完善各種優(yōu)惠政策，創(chuàng)造有利條件，引導(dǎo)并吸納畢業(yè)生到祖國最需要的地方去就業(yè)。

3.2從畢業(yè)生的角度看

3.2.1提高自身綜合素質(zhì)隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，高新技術(shù)的應(yīng)用，系統(tǒng)化整體護(hù)理工作的開展，對護(hù)理人才的知識、技能、職業(yè)素質(zhì)也提出了更高的要求。面對日趨嚴(yán)峻的就業(yè)形勢，大學(xué)生應(yīng)在專業(yè)知識、實(shí)踐能力、綜合素質(zhì)等方面多下功夫，早做準(zhǔn)備。夯實(shí)擇業(yè)基礎(chǔ)，練就較強(qiáng)的綜合能力。作為一名未來的護(hù)理工作者，尤其要不斷培養(yǎng)自己的思維能力、解決問題的能力、溝通與團(tuán)隊(duì)合作的能力。

3.2.2學(xué)會正確認(rèn)知自我畢業(yè)生要客觀、正確地認(rèn)識自己的綜合能力，對自己的優(yōu)點(diǎn)和長處，缺點(diǎn)和短處，要有比較清晰的了解。使自己設(shè)定的擇業(yè)目標(biāo)與自身所具備的實(shí)力相當(dāng)，一切從自身的特點(diǎn)、能力和社會的實(shí)際需求出發(fā)，找到能夠充分發(fā)揮才智，充分挖掘潛力，有利于健康成長，順利成才，且與職業(yè)意向與社會需求相吻合的單位，做到人職匹配。

3.2.3更新就業(yè)觀念社會形勢的發(fā)展、就業(yè)環(huán)境的變化，要求護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生必須更新就業(yè)觀念，大膽、主動地尋找能充分發(fā)揮自己聰明才智的地方。摒棄那些保守心理、依賴心理、從眾心理，培養(yǎng)競爭意識，強(qiáng)化競爭心理。廣大的農(nóng)村地區(qū)、邊遠(yuǎn)地區(qū)、社區(qū)等對護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的需求量大。施展才華的空間廣闊，畢業(yè)生應(yīng)該樹立先就業(yè)后擇業(yè)的理念，到基層去，到社區(qū)去。到祖國最需要的地方去發(fā)展鍛煉自己。

3.3從高校的角度看

3.3.1改革護(hù)理教學(xué)現(xiàn)代護(hù)理觀要求護(hù)士向服務(wù)對象提供包括生理、心理、社會、精神、文化等各方面的整體護(hù)理，護(hù)理場所從醫(yī)院擴(kuò)大到社會、家庭。為適應(yīng)21世紀(jì)人人都享有衛(wèi)生保健的需求，高級護(hù)理專業(yè)的知識結(jié)構(gòu)體系要更加優(yōu)化。高校應(yīng)增加與護(hù)理專業(yè)密切相關(guān)的人文社會學(xué)科及公共衛(wèi)生知識方面的內(nèi)容：根據(jù)市場需求開設(shè)老年護(hù)理、社區(qū)預(yù)防保健護(hù)理、臨終關(guān)懷護(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、涉外護(hù)理等方面的專業(yè)課程，以適應(yīng)社會對護(hù)理人才的需要。

篇（3）

護(hù)理?？飘厴I(yè)生在就業(yè)的過程中，就業(yè)心理對就業(yè)工作有重要影響，在擇業(yè)求職過程中起主導(dǎo)作用。護(hù)理?？飘厴I(yè)生在求職過程中保持正確的求職心理可以有效提高就業(yè)率，使畢業(yè)生實(shí)現(xiàn)盡快就業(yè)。本次研究中對護(hù)理?？飘厴I(yè)生的就業(yè)心理展開調(diào)查，了解學(xué)生的就業(yè)趨向和就業(yè)愛好，根據(jù)學(xué)生的就業(yè)心理，對學(xué)生的就業(yè)開展指導(dǎo)，使畢業(yè)生實(shí)現(xiàn)盡快就業(yè)。

一、對象與方法

1.研究對象

以我院2012年到2013年接受的128例護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生為研究對象，采取調(diào)查問卷的形式對實(shí)習(xí)生開展調(diào)查，發(fā)放調(diào)查問卷128例，收回問卷128例。

2.方法

問卷調(diào)查的內(nèi)容主要包括畢業(yè)生求職心理、求職途徑以及求職準(zhǔn)備，在統(tǒng)一地點(diǎn)發(fā)放調(diào)查問卷，以不記名的方式收回，分析調(diào)查問卷，總結(jié)學(xué)生就業(yè)心理。

二、結(jié)果

對收回的調(diào)查問卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，調(diào)查結(jié)果如下：選擇直接就業(yè)的學(xué)生占大多數(shù)，占到89.8%，選擇深造的占7.0%，其他占3.2%，選擇直接就業(yè)的學(xué)生對就業(yè)形勢保持樂觀心態(tài)；115例直接就業(yè)的學(xué)生中，國有綜合醫(yī)院的就業(yè)占87.0%，選擇社區(qū)醫(yī)院就業(yè)占4.3%，選擇私立醫(yī)院就業(yè)占到6.1%，其他就業(yè)方向占2.3%；就業(yè)首要考慮因素方面，以發(fā)展事業(yè)作為首要考慮因素的占58.6%，以提高自身素質(zhì)為首要考慮因素占33.6%，其他占7.8%；薪酬方面，初始就業(yè)將薪酬定在1500～2000的占33.6%，2000～2500的占50.8%，2500以上的占15.6%。

三、討論

護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)是畢業(yè)生以及護(hù)理院校在畢業(yè)季首要考慮的因素，畢業(yè)生能夠?qū)崿F(xiàn)良好就業(yè)可以綜合反映出學(xué)校人才培養(yǎng)的質(zhì)量，對學(xué)生未來的發(fā)展也起到至關(guān)重要的作用。本次調(diào)查的幾個(gè)主要方面是就業(yè)方向、就業(yè)單位、就業(yè)首要考慮因素、初步就業(yè)待遇。從這幾個(gè)方面對護(hù)理?？飘厴I(yè)生的就業(yè)心理做一個(gè)分析。

調(diào)查結(jié)果顯示，大多數(shù)畢業(yè)生選擇畢業(yè)之后直接就業(yè)，部分學(xué)生選擇繼續(xù)深造。基于此，從護(hù)理院校角度來看，應(yīng)該給學(xué)生提供多樣的就業(yè)渠道，實(shí)現(xiàn)學(xué)生快速就業(yè)?？梢怨膭?lì)學(xué)生走向社區(qū)，多途徑實(shí)現(xiàn)就業(yè)。目前，多數(shù)學(xué)生愿意選擇公立醫(yī)院或者綜合大型醫(yī)院就業(yè)，不愿意向私立醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院就業(yè)，這會使就業(yè)面變窄。選擇直接就業(yè)的學(xué)生應(yīng)該先實(shí)現(xiàn)就業(yè)，然后再擇業(yè)，放寬眼界，努力使自己的就業(yè)面更加寬廣。

為實(shí)現(xiàn)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生盡快就業(yè)，學(xué)生在校期間，學(xué)校應(yīng)該為學(xué)生提供更多的實(shí)習(xí)機(jī)會，提高學(xué)生實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，提高就業(yè)率。學(xué)校對學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)應(yīng)該高度重視，鞏固提高學(xué)生的基本能力。學(xué)生早期接觸臨床，應(yīng)該改變以往的實(shí)習(xí)模式，努力做到理論、實(shí)驗(yàn)、病房教學(xué)、臨床實(shí)習(xí)等為一體，使學(xué)生的綜合能力獲得提高。學(xué)生實(shí)習(xí)的過程中可以實(shí)行“一對一”的實(shí)習(xí)模式，由專業(yè)護(hù)理人員對學(xué)生展開有針對性的指導(dǎo)，確保能夠取得良好的實(shí)現(xiàn)效果。護(hù)理專業(yè)人員應(yīng)該讓實(shí)習(xí)生充分做到理論聯(lián)系實(shí)際，將在護(hù)理院校中學(xué)到的臨床護(hù)理知識更好運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中，提高自身綜合護(hù)理技能。為了實(shí)現(xiàn)學(xué)生順利就業(yè)，學(xué)校應(yīng)該與一些醫(yī)院簽訂用人合同，使學(xué)生畢業(yè)之后就業(yè)有充分保障。學(xué)校在培養(yǎng)學(xué)生，應(yīng)該根據(jù)用人單位的要求對教學(xué)計(jì)劃作出調(diào)整，確保培養(yǎng)出的學(xué)生能夠更好符合用人單位的要求。護(hù)理院校應(yīng)當(dāng)建立起穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地，使護(hù)理專業(yè)學(xué)生有充分的實(shí)習(xí)機(jī)會，使自身專業(yè)素養(yǎng)能夠獲得有效提高。

護(hù)理?？飘厴I(yè)生在就業(yè)的過程中應(yīng)當(dāng)把提高自身技能放在首位，對薪酬待遇保持一個(gè)正確的心態(tài)。本次調(diào)查中，畢業(yè)生對薪酬待遇的要求總體保持在一個(gè)合理水平，沒有過高的要求，比較切合實(shí)際。作為剛畢業(yè)的護(hù)理?？飘厴I(yè)生，就業(yè)后也會有一個(gè)較長的實(shí)習(xí)期，在實(shí)習(xí)期中工資待遇較低，學(xué)生對這種現(xiàn)實(shí)狀況應(yīng)該有清楚的了解，擺正心態(tài)。有的畢業(yè)生在畢業(yè)之初對薪酬要求較高，而實(shí)際情況與此有較大差距，從而在心理上出現(xiàn)落差，因此，實(shí)習(xí)生應(yīng)該利用實(shí)習(xí)期努力提高專業(yè)技能，提高自身綜合素質(zhì)，使護(hù)理水平獲得有效提高。

護(hù)理?？飘厴I(yè)生應(yīng)該樹立多元化的就業(yè)意識，可以選擇向基層就業(yè)。當(dāng)今，高校畢業(yè)生總量不斷增加，公立醫(yī)院以及大型綜合醫(yī)院正式編制有限，不能完全滿足當(dāng)今就業(yè)需要，這就需要學(xué)生樹立多元化的就業(yè)觀念，實(shí)現(xiàn)多途徑就業(yè)。護(hù)理院校引導(dǎo)學(xué)生充分認(rèn)識當(dāng)今就業(yè)現(xiàn)狀，使學(xué)生采取積極主動的心態(tài)，尋求合適的崗位。目前，基層醫(yī)療單位往往對醫(yī)療衛(wèi)生人才有大量需求，學(xué)生就業(yè)可以選擇向基層傾斜。我國目前醫(yī)療體制改革正在開展，國家對基層醫(yī)療設(shè)施和條件進(jìn)行不斷改善，可以為畢業(yè)生提供更多的機(jī)會和更加廣闊的發(fā)展空間。護(hù)理?？飘厴I(yè)生在就業(yè)的過程中應(yīng)該具有靈活性，部分學(xué)生就業(yè)觀念具有較大局限性，只限制在某一方面，眼界沒有放開，導(dǎo)致很多就業(yè)機(jī)會喪失。因此，具有靈活的就業(yè)觀念，對提高就業(yè)率有重要幫助。

篇（4）

中圖分類號：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

護(hù)理畢業(yè)生自畢業(yè)后3年內(nèi)這個(gè)時(shí)間段內(nèi)發(fā)展相對不穩(wěn)定，因?yàn)闆]有穩(wěn)定的工作和經(jīng)濟(jì)來源，尤其是對于那些對未來沒有明確目標(biāo)和打算的畢業(yè)生而言，這一階段是就業(yè)中的不穩(wěn)定期。轉(zhuǎn)行，跳槽，繼續(xù)深造等情況比較多見，針對這個(gè)時(shí)間段，選擇了護(hù)理這個(gè)專業(yè)進(jìn)行調(diào)查研究。

1 護(hù)理本科畢業(yè)生畢業(yè)后三年發(fā)展方向調(diào)查開展現(xiàn)狀

本次發(fā)放問卷共1000份，回收率為100%，有效調(diào)查問卷共計(jì)890份，有效率為89.5%。本次調(diào)研中A卷針對護(hù)理專業(yè)完成大學(xué)教育后選擇考研的學(xué)生，B卷針對選擇就業(yè)以及有其他出路的學(xué)生。結(jié)果顯示，在調(diào)研人群中選做A卷的比例為33.5%，選做B卷的比例為66.5%。

調(diào)研結(jié)果總體分析，護(hù)理專業(yè)學(xué)生在大學(xué)教育后選擇考研的人數(shù)較選擇就業(yè)的人數(shù)少。之所以會有這樣的結(jié)果與我國護(hù)理專業(yè)就業(yè)前景和國際市場對護(hù)理專業(yè)人才的需求密切相關(guān)。護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè)，應(yīng)予以重點(diǎn)扶持。世界衛(wèi)生組織對各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，許多國家護(hù)理人才緊缺。國家對于護(hù)理專業(yè)的重視與需求使護(hù)理專業(yè)大學(xué)生就業(yè)壓力大大減輕，從而使一大部分學(xué)生大學(xué)教育后選擇了就業(yè)。①而對于考研的護(hù)理專業(yè)學(xué)生據(jù)調(diào)研結(jié)果分析是為了得到自我提升和較深層發(fā)展。

2 發(fā)展現(xiàn)狀中存在的問題

通過對樣本的整體分析并結(jié)合護(hù)理本科畢業(yè)生發(fā)展現(xiàn)狀的實(shí)際，剝除客觀因素的影響，可以總結(jié)發(fā)現(xiàn)問題的產(chǎn)生出主要集中護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)與考研兩個(gè)方面。

2.1 護(hù)理本科畢業(yè)生考研存在的問題

（1）對研究生教育現(xiàn)狀的了解尚需提高。在對我國目前護(hù)理研究生教育現(xiàn)狀的了解程度的調(diào)研中，了解一些的所占比例最高為77.97%，完全不了解的占22.03%。此結(jié)果表明大家對研究生教育現(xiàn)狀并沒有深入了解，選擇考研的學(xué)生認(rèn)為，考研是避免就業(yè)壓力改變現(xiàn)狀很好選擇。但是研究生畢業(yè)以后，就業(yè)壓力仍然存在，這就使就業(yè)壓力一再循環(huán)。

（2）考研學(xué)生壓力大的問題亟待解決。調(diào)研人群中選擇考研的學(xué)生考研壓力程度中的人數(shù)占多數(shù)44.07%，只有較少學(xué)生考研壓力輕為16.95%。而壓力主要來源于考試和復(fù)習(xí)時(shí)間安排分別為47.46%和35.59%，出于經(jīng)濟(jì)原因的比重最小為6.78%。理本科畢業(yè)生考研時(shí)面臨較大壓力，如何調(diào)整好心態(tài)，高效備研是我們亟待解決的問題。

2.2 護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)存在的問題

（1）不同工同酬現(xiàn)象嚴(yán)重。在調(diào)研人群中從事省級醫(yī)院的人數(shù)比例為63.25%，從事市級醫(yī)院的人數(shù)為36.75%。在工作類型的選擇上三甲和二甲醫(yī)院所占比例較大分別為59.83%和31.62%，而私企、國企、學(xué)校、政府部門或其他行業(yè)的選擇人數(shù)較少共占8.54%，選擇外企和創(chuàng)業(yè)的人數(shù)在調(diào)研人群中為0。有統(tǒng)計(jì)結(jié)果看出，工作穩(wěn)定是選擇職業(yè)時(shí)最重要的因素，其占比例為40.17%，其次是工資福利和發(fā)展機(jī)會分別占29.06%和22.22%。興趣愛好和工作環(huán)境占較少為5.98%和2.56%。通過調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出護(hù)理本科畢業(yè)生在選擇工作時(shí)，工作穩(wěn)定是首先考慮的因素，其次是工資福利和發(fā)展機(jī)會，不同工同酬現(xiàn)象嚴(yán)重。②

（2）護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)環(huán)境亟待改善。在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果中可以看出對工作持一般的所占比例最多為57.26%，非常滿意的為37.61%，而非常不滿意的只占5.13%。通過調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出護(hù)理本科畢業(yè)生畢業(yè)后三年內(nèi)在選擇就業(yè)時(shí)對工作的滿意程度集中在一般，達(dá)到57.26%。高強(qiáng)度的工作，緊張的醫(yī)患關(guān)系使得護(hù)理專業(yè)的就業(yè)環(huán)境亟待改善。③

3 提出建議

（1）深入了解研究生教育現(xiàn)狀，擺正心態(tài)，高效備研。2012年2月，國務(wù)院常務(wù)會議部署完善研究生教育投入機(jī)制，決定從2014年秋季學(xué)期起，向所有納入國家招生計(jì)劃的新入學(xué)研究生收取學(xué)費(fèi)。這一政策對日后的考研人數(shù)勢必會產(chǎn)生較大影響。所以選擇最適合自己的道路，找到高效的學(xué)習(xí)方法是解決該問題最便捷的途徑。

（2）完善“同工同酬”制度。雖然我國目前涉及同工同酬的法律法規(guī)不少，但是普遍比較空泛，對同工不同酬問題沒有法律界限和法律追究，缺乏可操作性。因此，實(shí)現(xiàn)同工同酬，立法上必須做到完善法律法規(guī)，明確“同工不同酬”的內(nèi)涵，規(guī)定具體實(shí)施辦法，提高立法針對性，采用案例形式推動同工同酬的貫徹，增加對違法單位的處罰制度。④

（3）加大執(zhí)法力度，加強(qiáng)輿論監(jiān)督。各級政府和中央級媒體以身作則，帶頭示范，實(shí)行同工同酬，加強(qiáng)執(zhí)法和監(jiān)管，加大懲戒力度，提高政府執(zhí)法部門行政執(zhí)行力，為勞動合同法保駕護(hù)航，為建設(shè)公正平等和諧的社會營造氛圍。

4 總結(jié)

通過本次調(diào)研，一方面清晰的看到了護(hù)理本科畢業(yè)生畢業(yè)后三年內(nèi)就業(yè)與考研的不同發(fā)展現(xiàn)狀，另一方面也發(fā)現(xiàn)了不同發(fā)展方向中存在的問題。⑤希望能通過本次調(diào)研幫助護(hù)理本科畢業(yè)生明確未來的目標(biāo)，更好、更快的適應(yīng)社會的就業(yè)環(huán)境，同時(shí)對在校生具有深刻的指導(dǎo)意義。

本項(xiàng)目在山東中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練平成，獲得學(xué)校2013年度大學(xué)生研究訓(xùn)練計(jì)劃（SRT）項(xiàng)目立項(xiàng)資助，項(xiàng)目編號2013-13

注釋

① 萬美玲，王惠珍，劉宏華，高鈺琳.護(hù)理本科生個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志，2009（1）.

篇（5）

2.研究方法

（1）成立基于崗位勝任力的高職護(hù)理專業(yè)人才管理培養(yǎng)模式改革研究與實(shí)踐小組，組員均為從事多年護(hù)理教育和護(hù)理管理的一線護(hù)理基礎(chǔ)課和專業(yè)課教師，從而確保整個(gè)研究能夠系統(tǒng)的實(shí)施。

（2）對照國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合我國高職高專護(hù)理學(xué)專業(yè)教育基本要求，研究組分析護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案及運(yùn)行現(xiàn)狀，明確基于崗位勝任力的高職護(hù)理專業(yè)人才管理培養(yǎng)模式建設(shè)思路和目標(biāo)，充分體現(xiàn)創(chuàng)新教育的理念。在整個(gè)研究過程中，研究組成員廣泛大量的查閱文獻(xiàn)，首先對勝任力、崗位勝任力、臨床護(hù)士核心崗位勝任力的概念進(jìn)行科學(xué)合理的界定，通過問卷調(diào)查法、訪談法、專家咨詢法等方法調(diào)查了解我校對口的上海市各級綜合性醫(yī)院及養(yǎng)老護(hù)理院對基于崗位勝任力的應(yīng)用型高職護(hù)生的能力需求，以崗位勝任力為基點(diǎn)，通過分解臨床護(hù)理崗位勝任力，界定臨床護(hù)理崗位勝任力的構(gòu)成要素及其評價(jià)體系，研究、分析實(shí)踐應(yīng)用型高職護(hù)理專業(yè)人才應(yīng)具備的核心崗位能力，探討新的符合臨床實(shí)際需求的應(yīng)用型高職護(hù)理專業(yè)人才的管理培養(yǎng)路徑，從而構(gòu)建出高職護(hù)理專業(yè)特色課程教學(xué)體系，使學(xué)校教學(xué)和臨床及社會護(hù)理崗位需求有機(jī)融合，以期改變高職高專護(hù)生的知識結(jié)構(gòu)、操作技能、工作態(tài)度與價(jià)值觀等，從而提高護(hù)生的職業(yè)競爭力，使其能夠盡快的勝任臨床護(hù)理和社區(qū)護(hù)理以及老年護(hù)理等工作，做到理論與實(shí)際實(shí)踐應(yīng)用的銜接，促進(jìn)護(hù)生在未來的職業(yè)生涯中健康成長，并體現(xiàn)現(xiàn)代職業(yè)教育的目標(biāo)和特色，達(dá)到現(xiàn)代職業(yè)教育促進(jìn)人的全面發(fā)展和為社會服務(wù)的目的。

（3）基于崗位勝任力的高職護(hù)理專業(yè)人才管理培養(yǎng)模式構(gòu)建，關(guān)鍵是要合理的對臨床護(hù)理崗位勝任力進(jìn)行分解，具體方法為通過梳理國內(nèi)外理論研究成果，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)對應(yīng)用型高職高專護(hù)生的現(xiàn)實(shí)需求，研究組設(shè)計(jì)“基于崗位勝任力的應(yīng)用型高職高專護(hù)生能力需求”調(diào)查問卷，并進(jìn)行問卷調(diào)查，對臨床護(hù)理崗位勝任力進(jìn)行分解。其次，是對比分析傳統(tǒng)高職高專護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案存在的不足，研究組采用文獻(xiàn)回顧、理論分析、走訪調(diào)查、座談討論等方法，了解傳統(tǒng)培養(yǎng)模式下護(hù)理高職高專畢業(yè)生的工作能力，以及和實(shí)際臨床護(hù)理崗位需求的差距。再者，構(gòu)建臨床護(hù)理崗位勝任力指標(biāo)體系和培養(yǎng)途徑至關(guān)重要，研究組采用功能分析法，研究構(gòu)建臨床護(hù)理崗位勝任力的指標(biāo)體系，探索相應(yīng)能力的培養(yǎng)途徑，并制定出相應(yīng)的質(zhì)量評價(jià)體系。最后，根據(jù)研究結(jié)果強(qiáng)化護(hù)理護(hù)生實(shí)踐技能教學(xué)，具體方法為到我校的對口教學(xué)醫(yī)院及畢業(yè)實(shí)習(xí)醫(yī)院等不同等級的綜合性醫(yī)院，對護(hù)士、護(hù)理管理者和醫(yī)生進(jìn)行問卷再調(diào)查，了解目前臨床上對從事臨床護(hù)理的護(hù)士應(yīng)具備的知識和技能的要求，并參考國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)資料，確定高職高專護(hù)理學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的目標(biāo)和具體內(nèi)容，并按照護(hù)理工作的相關(guān)性，開發(fā)并強(qiáng)化綜合性實(shí)踐教學(xué)項(xiàng)目。

篇（6）

高職護(hù)理專業(yè)是培養(yǎng)高技能型技術(shù)人才的教育，是以職業(yè)能力培養(yǎng)為主的教育。具有較強(qiáng)的行業(yè)技能，要求學(xué)生在校期間掌握臨床技能操作，畢業(yè)后能勝任臨床操作技能。因此，護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)是提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)能力，培養(yǎng)高素質(zhì)人才，實(shí)現(xiàn)護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)的基本保證。強(qiáng)化技能型護(hù)理人才的培養(yǎng)，必須加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)基地的建設(shè)，只有這樣才能培養(yǎng)出綜合素質(zhì)高的技能型人才。

1.實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)的必要性

1.1社會對護(hù)理人才的需求

目前，我國護(hù)理人員數(shù)量與發(fā)達(dá)國家之比差距較大，遠(yuǎn)未能達(dá)到我國衛(wèi)技人才的需求。因而護(hù)理人員的社會需求市場很大，護(hù)理人才資源短缺。當(dāng)前，我國各級院校培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)率都在95％以上，部分院校就業(yè)率達(dá)到100％。目前，全國很多院校護(hù)士招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，不同層次培養(yǎng)學(xué)生的途徑越來越多。但辦學(xué)條件、儀器設(shè)備更新滯后于招生規(guī)模，這樣就給培養(yǎng)技能型人才帶來了一定壓力。如不加強(qiáng)學(xué)生操作技能訓(xùn)練，畢業(yè)后不能勝任崗位需求，給學(xué)生就業(yè)就會帶來一定的難度。國務(wù)院在《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》中指出，要加強(qiáng)職業(yè)院校學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)，高度重視實(shí)踐教學(xué)。教育部和衛(wèi)生部在全國醫(yī)學(xué)教育工作會議上指出，要切實(shí)抓好實(shí)踐教學(xué)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)。由此可見，實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力的重要環(huán)節(jié)。所以我們的學(xué)生必須在校內(nèi)就要加強(qiáng)技能操作訓(xùn)練和實(shí)踐，要有熟練的動手技能，才能提高社會的競爭力，為就業(yè)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.2市場對護(hù)理人才競爭的需求

隨著院校護(hù)理專業(yè)招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生人數(shù)不斷增加，有些畢業(yè)生培養(yǎng)質(zhì)量不高，與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和技能目標(biāo)有一定的差距，實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)重視不夠，建設(shè)水平不能達(dá)標(biāo)，實(shí)驗(yàn)和實(shí)訓(xùn)條件較差不能適應(yīng)技能培訓(xùn)的要求，學(xué)生技能掌握不扎實(shí)，綜合素質(zhì)不高等。這些因素嚴(yán)重制約市場人才競爭力。隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，用人單位對護(hù)理人才的人文素質(zhì)、技能素質(zhì)有了更高的要求，改善校內(nèi)實(shí)訓(xùn)環(huán)境，加強(qiáng)校外基地建設(shè)才能提升護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量，強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)踐動手能力的培養(yǎng)，以滿足學(xué)生的實(shí)訓(xùn)需求，為培養(yǎng)技能型人才創(chuàng)造更好的校內(nèi)實(shí)訓(xùn)環(huán)境，為就業(yè)創(chuàng)造條件。

1.3學(xué)院自身發(fā)展的需求

護(hù)理實(shí)踐基地建設(shè)為推進(jìn)衛(wèi)生職業(yè)教育改革創(chuàng)新，更好的支撐行業(yè)建設(shè)，服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，促進(jìn)專業(yè)建設(shè)和職業(yè)崗位需求以及滿足用人單位對護(hù)理人才需求起到了助推作用。隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，學(xué)院自身的辦學(xué)層次還需不斷提升，專業(yè)設(shè)置需要不斷優(yōu)化，實(shí)踐條件還需不斷改善，為了提升我院發(fā)展的后勁，今年投資1500萬元，新建護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地，完全模擬臨床病房設(shè)計(jì)，擁有模擬病床35張。還增設(shè)了數(shù)碼顯微互動實(shí)訓(xùn)室、仿真綜合實(shí)訓(xùn)室、ICU、護(hù)理綜合技能實(shí)訓(xùn)室、模擬手術(shù)室等44間護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)基地?；亟ㄔO(shè)起點(diǎn)高，儀器設(shè)備先進(jìn)齊全。有力地保證了護(hù)理專業(yè)學(xué)生按照教學(xué)計(jì)劃的要求完成校內(nèi)實(shí)訓(xùn)的項(xiàng)目和實(shí)驗(yàn)課時(shí)的開出率，學(xué)生動手能力有了明顯增強(qiáng)。

2.實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)的基本原則

為了適應(yīng)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需要，要建設(shè)現(xiàn)代化、規(guī)范化和規(guī)?；淖o(hù)理實(shí)訓(xùn)基地，推動衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，提高全民健康水平，培養(yǎng)更多的護(hù)理人才，是學(xué)校義不容辭的職責(zé)。

護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)必須遵循三項(xiàng)原則：一是目標(biāo)定位與培養(yǎng)模式相結(jié)合的原則。我們要準(zhǔn)確把握護(hù)理專業(yè)教育層次與目標(biāo)定位，合理確定專業(yè)崗位，設(shè)計(jì)教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱及課程體系。合理設(shè)計(jì)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目和實(shí)訓(xùn)室的設(shè)備建設(shè)，確保實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的完成為原則。二是整體與重點(diǎn)相結(jié)合的原則。對護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)要整體設(shè)計(jì)、合理布局、分期建設(shè)，整體推進(jìn)的同時(shí)，優(yōu)先突出重點(diǎn)課程、重點(diǎn)項(xiàng)目、重點(diǎn)技能建設(shè)，以滿足學(xué)生重點(diǎn)實(shí)踐需求。三是校內(nèi)與校外相結(jié)合的原則。加大校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室建設(shè)投入以保證校內(nèi)基礎(chǔ)課實(shí)訓(xùn)和臨床護(hù)理課程實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的要求為原則，以鞏固校內(nèi)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的成果。同時(shí)要注重校外實(shí)習(xí)的作用，保證校外頂崗實(shí)習(xí)的質(zhì)量和技能條件。以滿足校外實(shí)習(xí)需求，為培養(yǎng)合格人才提供臨床技能實(shí)踐支撐。

3.實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)的保障機(jī)制

護(hù)理實(shí)踐基地建設(shè)和使用是高職院校培養(yǎng)技能型人才的基礎(chǔ)又是社會生產(chǎn)力發(fā)展的需要，能進(jìn)一步增強(qiáng)教師及學(xué)生“重技能、強(qiáng)實(shí)踐”的理念，提升學(xué)生技能水平和綜合素質(zhì)使畢業(yè)生能夠充分就業(yè)，提高畢業(yè)生就業(yè)的穩(wěn)定率，必須保障實(shí)踐教學(xué)基地的正常運(yùn)行。為此，必須建立健全基地建設(shè)中的保障機(jī)制。

3.1建立一支“雙師型”師資隊(duì)伍

師資隊(duì)伍整體素質(zhì)是實(shí)現(xiàn)實(shí)踐教學(xué)的關(guān)鍵。因此，要充分調(diào)動教師積極性和主動性，我院加大培養(yǎng)和引進(jìn)既懂理論又有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的“雙師型”技術(shù)人才擔(dān)任專業(yè)課教師。鼓勵(lì)教師不斷提高學(xué)歷層次，提高教學(xué)水平、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和課程開發(fā)能力。堅(jiān)持在職培訓(xùn)制度，不斷學(xué)習(xí)和更新現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)開發(fā)能力，以適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)的需求，培養(yǎng)和造就師德好、專業(yè)教學(xué)能力強(qiáng)，教學(xué)科研水平高的名師教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

3.2深化實(shí)踐教學(xué)改革

為實(shí)現(xiàn)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，要建立現(xiàn)代的實(shí)踐教學(xué)體系，既要體現(xiàn)專業(yè)特色，又要突出現(xiàn)代創(chuàng)業(yè)的指向。一是在課程改革方面，要以就業(yè)為導(dǎo)向，以學(xué)生為中心，以綜合職業(yè)能力為本位，以職業(yè)實(shí)踐為主線的原則。制定詳細(xì)的技能訓(xùn)練計(jì)劃和檢測細(xì)則，安排專門的教師進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)。二是在教材建設(shè)方面，重視簡明、易懂、實(shí)用的原則，以參考統(tǒng)編教材為基礎(chǔ)開發(fā)校本教材，在實(shí)踐教學(xué)模塊中制定詳細(xì)周密的實(shí)訓(xùn)計(jì)劃。三是在實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容控制方面，要突出職業(yè)能力的培養(yǎng)，與臨床醫(yī)院、任職資格證考試相結(jié)合，按照護(hù)理崗位群的職業(yè)能力來安排實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生具備扎實(shí)的專業(yè)知識和熟練的動手能力，縮短教學(xué)和臨床的距離，從而全面提升教學(xué)質(zhì)量。

3.3建立長效管理機(jī)制

管理機(jī)制是指建立、實(shí)施、保持實(shí)踐基地高效運(yùn)行的管理體系（資金投入、管理制度、使用與維護(hù)、運(yùn)行效率等）是實(shí)踐基地管理的主要內(nèi)容。有效保持實(shí)踐基地正常運(yùn)行，科學(xué)配置基地資源是不斷提升教學(xué)質(zhì)量的前提。要根據(jù)學(xué)院人才培養(yǎng)方案和目標(biāo)，加強(qiáng)實(shí)踐基地資源管理，合理配置和使用資源，不斷完善實(shí)踐基地的管理機(jī)制。積極開展實(shí)踐教學(xué)改革，建立以能力為本位的理論與實(shí)踐相結(jié)合的導(dǎo)向管理體系，組織實(shí)施校內(nèi)外實(shí)踐基地的建設(shè)規(guī)劃。加強(qiáng)對教師和基地管理人員的考核等工作，充分發(fā)揮實(shí)踐教學(xué)基地在人才培養(yǎng)中的重要作用。

3.4改革檢測手段

要突出針對學(xué)生實(shí)踐工作能力的培養(yǎng)與職業(yè)任職技能結(jié)合起來，檢測適應(yīng)護(hù)理崗位群的職業(yè)能力和學(xué)生需要掌握的實(shí)踐技能方面的內(nèi)容。以便于學(xué)生在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)、頂崗實(shí)習(xí)結(jié)束后即獲取護(hù)士任職資格證書，為學(xué)生就業(yè)提供有利保障。

參考文獻(xiàn)：

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篇（7）

在這個(gè)多元化的社會大發(fā)展的背景下，護(hù)理工作的內(nèi)容也從過去簡單的護(hù)理工作轉(zhuǎn)向了多元化的健康服務(wù)工作，不管是病人還是醫(yī)院，都對護(hù)理人才有了更高的專業(yè)要求，不但要有極其扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識，還要求嫻熟的工作技能，還要有很高的溝通能力和理解能力和分析能力。這就要求各衛(wèi)校的護(hù)理專業(yè)要改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式和課程設(shè)置，從根本上提高護(hù)生的綜合素質(zhì)，強(qiáng)化護(hù)生的綜合能力，讓他們的就業(yè)水平不斷提高，增加就業(yè)率。

1、加強(qiáng)護(hù)生的專業(yè)知識和技能培訓(xùn)，提升就業(yè)競爭力

今天的護(hù)理專業(yè)學(xué)生就是明天的護(hù)理工作者。作為現(xiàn)代社會的護(hù)理工作者，除了要牢固的掌握基礎(chǔ)性的文化知識和人文科學(xué)等知識外，更需要掌握的是各種醫(yī)療知識、醫(yī)學(xué)臨床知識、護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)知識和各種實(shí)踐技能，這樣才能全面的提升自己的能力，為患者提供適宜有效地健康服務(wù)[1]。護(hù)理專業(yè)的專業(yè)技能素質(zhì)從根本上決定了護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)以后是否能夠勝任護(hù)理工作，這是護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)中最為重要的，針對以“就業(yè)為導(dǎo)向”的中職教育思路，護(hù)理專業(yè)應(yīng)以“實(shí)用、夠用”為原則進(jìn)行實(shí)用技能型護(hù)理人才的培養(yǎng)，使護(hù)生進(jìn)一步掌握基本的專業(yè)知識和護(hù)理工作的實(shí)踐操作技能，更好的為患者解決護(hù)理問題：

1.1結(jié)合臨床工作整合實(shí)訓(xùn)流程

中職醫(yī)學(xué)教育中臨床進(jìn)展與課本內(nèi)容脫節(jié)的情況一直困擾和影響著臨床教學(xué)，從而導(dǎo)致護(hù)生不能學(xué)以致用，這也是影響護(hù)生就業(yè)的重要因素，因而要求每個(gè)臨床學(xué)科重新進(jìn)行課程設(shè)置，去除臨床中已淘汰的陳舊內(nèi)容，補(bǔ)充臨床上已經(jīng)成熟的經(jīng)驗(yàn)和方法，盡可能做到教學(xué)與臨床的同步，以“實(shí)用、夠用”為原則，從而制定出能適應(yīng)臨床工作中技能操作的簡易實(shí)訓(xùn)流程。

1.2運(yùn)用簡易流程，改變護(hù)生學(xué)習(xí)方式

學(xué)校加大實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)力度，實(shí)訓(xùn)場地情景模擬醫(yī)院，護(hù)生運(yùn)用與各學(xué)科教學(xué)整合的簡易實(shí)訓(xùn)流程進(jìn)行技能操作，從而使護(hù)生的學(xué)習(xí)更簡單更實(shí)用，改變了衛(wèi)校護(hù)生以往枯燥的死記硬背、機(jī)械操作的學(xué)習(xí)方法，更突出培養(yǎng)護(hù)生的創(chuàng)新思想和實(shí)踐能力[2]。

2、加強(qiáng)護(hù)生培養(yǎng)溝通能力的培養(yǎng)，提升就業(yè)競爭力

現(xiàn)在對于人才的最基本要求就是與人溝通的能力。在任何場合都少不了人際溝通能力，特別是在護(hù)理工作當(dāng)中，人際溝通能力顯得尤為重要，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生應(yīng)當(dāng)清楚地認(rèn)識到這一點(diǎn)。目前我國絕大部分的醫(yī)院護(hù)理工作者與患者之間的矛盾很多是因?yàn)闇贤ú缓迷斐傻摹Ｗo(hù)理工作者的溝通能力也成為各醫(yī)療單位對護(hù)理工作者的一項(xiàng)重要要求[3]。因此，溝通能力的提高對于護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)競爭力的提高有著舉足輕重的作用。所以護(hù)生在專注專業(yè)知識和專業(yè)技能學(xué)習(xí)的同時(shí)，一定要加強(qiáng)人際溝通能力和人際溝通技巧的培養(yǎng)和提高。

護(hù)理工作者的語言溝通是對患者心理護(hù)理作用和心理治療效果提升的一個(gè)重要手段。首先是對患者一定要有恰當(dāng)?shù)姆Q謂，同時(shí)要使用文明禮貌的用語，在患者說話的時(shí)候，尊重對方，不要隨意打斷，避免與對方發(fā)生爭辯，對患者說話時(shí)要真誠，護(hù)理工作者說話得體和真誠，就容易贏得患者的信任，從而得到良好的溝通效果。表情是觀看一個(gè)人當(dāng)前狀態(tài)的最直觀方法，護(hù)理工作者應(yīng)該盡量將自己良好的個(gè)人狀態(tài)表現(xiàn)出來，傳達(dá)給患者，同時(shí)注意對方的表情，發(fā)現(xiàn)對方的不良情緒，從而及時(shí)的改變自己的溝通策略和方式方法；與人接觸要保持微笑，盡量表達(dá)出自己的積極態(tài)度。避免呆板沒有表情的機(jī)械式接觸，那樣只會讓患者的心情更糟，從而對你產(chǎn)生排斥感，不利于工作的進(jìn)展。

提高在校護(hù)生的人際溝通能力，我們實(shí)施了校內(nèi)溝通能力的提升和校外溝通能力的實(shí)踐：

2.1溝通能力的校內(nèi)提升

一般都是采用培養(yǎng)、鍛煉、交流等形式，培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的表達(dá)能力，克服“膽怯心理”，組織演講等形式，鍛煉護(hù)理專業(yè)學(xué)生在多人場合自然發(fā)言的膽量、得體的語言組織能力和語言表達(dá)能力。組織新老學(xué)生同堂座談，鍛煉與陌生人的接觸和溝通能力。學(xué)校還可以經(jīng)常組織“專業(yè)知識”“專業(yè)技能”“溝通技巧”“3min演講”等競賽活動為護(hù)理專業(yè)學(xué)生提供磨練機(jī)會，提高學(xué)生的各項(xiàng)綜合能力。

2.2校外溝通能力的實(shí)踐

大多都采用組織活動的方式和通過在醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)加強(qiáng)。組織護(hù)理專業(yè)學(xué)生到不同的敬老院義務(wù)活動，讓學(xué)生一對一或者一對多的與老人進(jìn)行交流護(hù)理。或者組織學(xué)生到各社區(qū)進(jìn)行各種醫(yī)療護(hù)理知識普及等，讓學(xué)生與陌生人接觸并進(jìn)行溝通。比較有實(shí)效性的是學(xué)生到醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，讓學(xué)生提前熟悉工作環(huán)境和內(nèi)容，對專業(yè)知識和各種專業(yè)技能的運(yùn)用有一個(gè)提前的了解，更多的是讓學(xué)生與真正的患者和患者家屬接觸，在運(yùn)用專業(yè)知識護(hù)理患者的基礎(chǔ)上進(jìn)一步了解患者及其家屬的心理狀況，找到與他們溝通交流的技巧和方法。提高溝通交流能力的同時(shí)提高自身的專業(yè)知識，一舉多得。在活動過后再組織學(xué)生互相交流并總結(jié)心得體驗(yàn)，提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的分析能力和解決問題的能力[4]。

在新醫(yī)改的背景形勢下，在提高護(hù)生綜合能力的同時(shí)，我們還要注意分析護(hù)生的就業(yè)取向，對就業(yè)過程中容易出現(xiàn)的各種矛盾問題指出各種相應(yīng)的解決辦法，對護(hù)生就業(yè)過程中容易出現(xiàn)的各種心理誤區(qū)進(jìn)行闡述和指導(dǎo)，提高護(hù)生在就業(yè)過程中的心理素質(zhì)，樣會才會使護(hù)生以正確就業(yè)觀面對就業(yè)過程中出現(xiàn)的各種難題，從而提高就業(yè)競爭力。

總之，通過護(hù)生的專業(yè)知識、專業(yè)技能以及溝通能力等各方面能力的培養(yǎng)，增強(qiáng)護(hù)生的自信心、提高護(hù)生的專業(yè)素養(yǎng)和心理素質(zhì)，增強(qiáng)護(hù)生對各種環(huán)境的適應(yīng)能力，提高在新醫(yī)改環(huán)境下的就業(yè)能力已經(jīng)成為中職醫(yī)學(xué)教育的首要任務(wù)。通過各方面能力的提高，促使護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)的完善，增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)競爭力。

參考文獻(xiàn)：

[1] 吳亞君. 護(hù)生人際溝通學(xué)習(xí)需求調(diào)查[J]. 護(hù)理研究,2009(19)

篇（8）

中圖分類號：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-9324（2012）08-0074-02

近年來，護(hù)理職業(yè)能力的培養(yǎng)越來越受到重視，如何以素質(zhì)、能力為主線確定培養(yǎng)目標(biāo)，構(gòu)建課程體系并進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容和方法的改革已成為目前教學(xué)改革的熱點(diǎn)。PBL教學(xué)法可以提高學(xué)生實(shí)習(xí)期間的能力表現(xiàn)，[1]提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，變被動為主動，活躍課堂氣氛，加深知識的理解和運(yùn)用，對解決較復(fù)雜問題的能力培養(yǎng)很有幫助。[2]我們在病理生理學(xué)教學(xué)中引入PBL教學(xué)法，目的就是探討PBL教學(xué)法對護(hù)理職業(yè)能力的初步影響。

一、對象與方法

1.對象：以我校2007級護(hù)理專業(yè)1—2班102名學(xué)生為研究對象，其中1班51人為PBL法組，2班51人為傳統(tǒng)講授法組（LBL）。

2.方法：兩組均使用人民衛(wèi)生出版社供高職高專護(hù)理專用病理學(xué)教材。PBL教學(xué)法病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容為“休克”、“心力衰竭”、“呼吸衰竭”、“肝性腦病”、“腎功能衰竭”章節(jié)中的“機(jī)能代謝的變化”、“防治原則”、“護(hù)理原則”，其余部分同傳統(tǒng)教學(xué)法組，以急性腎功能衰竭為例，PBL的基本方法是要求學(xué)生按照教師擬定的自學(xué)提綱提前預(yù)習(xí)，自學(xué)提綱內(nèi)容包括：①急性腎衰病因、機(jī)理是什么？②分析見習(xí)錄像病例為什么出現(xiàn)少尿？少尿期特點(diǎn)是什么？③該例患者醫(yī)囑單內(nèi)容分析：a.醫(yī)囑單中為什么要用利尿劑？b.為什么要用20%GS300ml然后加胰島素15u靜滴？c.為什么用5%碳酸氫鈉250ml靜滴？④如何制訂該病人護(hù)理計(jì)劃？學(xué)生據(jù)上述思考內(nèi)容利用業(yè)余時(shí)間去圖書館，或互聯(lián)網(wǎng)查找閱讀相關(guān)文獻(xiàn)。課堂上，教師先講授急性腎衰的病因，發(fā)生機(jī)理，然后引入學(xué)生見習(xí)錄像病例，并呈現(xiàn)該病人住院過程資料，包括醫(yī)囑單。然后讓學(xué)生按自學(xué)提綱自行閱讀教材“急性腎衰機(jī)能、代謝變化”，分析醫(yī)囑單用藥依據(jù)，并歸納出“防治原則”，制定“護(hù)理計(jì)劃”，學(xué)生在這期間可互相討論，同時(shí)由班干部自行決定、安排主持討論會，如主持、代表發(fā)言、小組評分等，教師巡回指導(dǎo)并最后評價(jià)總結(jié)。教師總結(jié)分析的思路為：急性腎衰病因——發(fā)生機(jī)理——機(jī)能代謝變化——臨床表現(xiàn)——護(hù)理診斷——護(hù)理評估——制訂護(hù)理計(jì)劃——實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，是一個(gè)完整的學(xué)習(xí)過程（或工作過程）。

3.考核：病理期末成績考核：兩組學(xué)生用同一教材、同一試卷、由同一教師授課，課程結(jié)束后統(tǒng)一出題，教研室集體批改，題型分為基礎(chǔ)理論、應(yīng)用型病例分析。職業(yè)能力調(diào)查，由成教部聯(lián)系學(xué)生實(shí)習(xí)醫(yī)院護(hù)理部，按照護(hù)理專業(yè)大專畢業(yè)生應(yīng)具有的職業(yè)能力——臨床護(hù)理能力包括：[3]臨床護(hù)理評估能力；臨床護(hù)理診斷能力；制定護(hù)理計(jì)劃能力；實(shí)施護(hù)理計(jì)劃能力。共33個(gè)小項(xiàng)，每個(gè)小項(xiàng)分為5級計(jì)分法計(jì)算：a低；b較低；c一般；d較強(qiáng)；e強(qiáng)。本調(diào)查共發(fā)放問卷102份，收回98份，回收率96%，在回收卷當(dāng)中96份有效，2份無效，有效率為97.9%。調(diào)查表由所在實(shí)習(xí)醫(yī)院護(hù)理部蓋章統(tǒng)一寄回成教部。

4.統(tǒng)計(jì)分析：學(xué)生在校期末考試平均分?jǐn)?shù)用（x±S）表示，兩組學(xué)生分?jǐn)?shù)比較及職業(yè)能力調(diào)查測量平均分?jǐn)?shù)用T檢驗(yàn)。

二、結(jié)果

1.PBL+LBL組與LBL組考試成績比較，基礎(chǔ)題包括名詞解釋和單項(xiàng)選擇題，應(yīng)用題為問答題和病例分析。PBL+LBL組總分和應(yīng)用分析題得分明顯高于LBL組（P＜0.05），見表1。

表1PBL+LBL與LBL組期末成績比較（x±S）

2.學(xué)生評估。與LBL組相比，PBL+LBL組學(xué)生自我評價(jià)，在學(xué)習(xí)主動性、收集信息能力、思維能力、自學(xué)能力、表達(dá)合作能力有所提高（P

表2PBL+LBL與LBL組學(xué)生自我評價(jià)比較（%）

3.實(shí)習(xí)期間臨床護(hù)理能力比較。采用PBL+LBL教學(xué)法組與LBL組相比較，能顯著提高實(shí)習(xí)期間臨床護(hù)理能力（P

表3PBL+LBL與LBL組實(shí)習(xí)期間臨床護(hù)理能力比較（x±S）

*與PBL+LBL組比較，P

三、討論

病理生理學(xué)是一門知識更新較快、介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁課”，我們對護(hù)理學(xué)專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)采取了PBL和LBL相結(jié)合教學(xué)方法，并探討了其對職業(yè)能力的有益影響。結(jié)果表明PBL+LBL教學(xué)法不僅可提高在校期間學(xué)習(xí)成績，而且可提高實(shí)習(xí)期間護(hù)理職業(yè)能力，與Harrison Applin報(bào)道一致。[4]畢業(yè)生適應(yīng)工作環(huán)境的能力是檢驗(yàn)在校期間教學(xué)方法優(yōu)勢的有效途徑之一，教學(xué)指標(biāo)、教學(xué)模式和教學(xué)方法必須與職業(yè)能力培養(yǎng)相適應(yīng)。以職業(yè)能力培養(yǎng)為主的教學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)以培養(yǎng)能力為核心的實(shí)踐性課程體系的內(nèi)容設(shè)置、教學(xué)方法等必須符合職業(yè)能力培養(yǎng)目標(biāo)，以培養(yǎng)適應(yīng)社會需要的“實(shí)用型”護(hù)理人才。[5]雖然PBL教學(xué)法，LBL教學(xué)各有自己的優(yōu)勢與不同，但兩者恰當(dāng)融合將促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床護(hù)理能力的后續(xù)培養(yǎng)。我們選擇病理生理學(xué)各論內(nèi)容進(jìn)行PBL和LBL相結(jié)合的教學(xué)方法，有助于理解常見病臨床病理聯(lián)系，了解病史發(fā)展過程，有助于識別不正確醫(yī)囑，正確執(zhí)行實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，使護(hù)理評估能力、護(hù)理診斷能力及制定護(hù)理計(jì)劃能力得到提高。PBL和LBL教學(xué)法有機(jī)結(jié)合為培養(yǎng)全面適應(yīng)服務(wù)于新時(shí)代的高素質(zhì)護(hù)理人才開辟了新途徑。

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篇（9）

隨著醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量評價(jià)研究的不斷深入，對醫(yī)學(xué)生質(zhì)量的全面評價(jià)已越來越引起教育界的重視。近幾年來，國內(nèi)、省內(nèi)對中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校的畢業(yè)生進(jìn)行了畢業(yè)統(tǒng)考。這對于了解和評價(jià)中等職業(yè)教育的教學(xué)質(zhì)量，探討考試方法以及推動中等醫(yī)學(xué)教育的改革起到了十分重要的作用。我省中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校二年級在校學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前也要進(jìn)行一次畢業(yè)統(tǒng)考，畢業(yè)統(tǒng)考是以理論的形式進(jìn)行的，由河南省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織，全省范圍內(nèi)中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校應(yīng)屆畢業(yè)生全部參加，考試成績合格者頒發(fā)畢業(yè)證書。試卷由省廳統(tǒng)一批改，考試成績由全省統(tǒng)一排名，因此，各學(xué)校對于畢業(yè)統(tǒng)考都高度重視，力爭在全省取得較好名次。自工作以來，筆者每年都參加了本?！蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》畢業(yè)統(tǒng)考的考前輔導(dǎo)，結(jié)合自己的輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)對統(tǒng)考復(fù)習(xí)輔導(dǎo)進(jìn)行了一些總結(jié)。

1 合理安排課程，考前集中輔導(dǎo)

1.1 課程安排合理，重點(diǎn)突出

中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生在校學(xué)習(xí)的時(shí)間只有兩年，而所需學(xué)習(xí)課程很多，針對這一特點(diǎn)，學(xué)校在課程安排方面進(jìn)行了多次調(diào)整，突出專業(yè)特點(diǎn)。比如護(hù)理專業(yè)的課程中，《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》分三學(xué)期講授，總學(xué)時(shí)達(dá)214學(xué)時(shí)，其中第一學(xué)期36學(xué)時(shí)，第二學(xué)期108學(xué)時(shí)，第三學(xué)期70學(xué)時(shí)，課時(shí)分配相對其他學(xué)科較為充足，理論和實(shí)踐相結(jié)合，學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間能充分掌握所學(xué)內(nèi)容，加上每學(xué)期末的期末考試，每個(gè)實(shí)踐內(nèi)容的技能考核，定期檢測學(xué)習(xí)效果，知識掌握較為扎實(shí)，為以后畢業(yè)統(tǒng)考和走上臨床工作崗位打下了基礎(chǔ)。

1.2 考前集中輔導(dǎo)，強(qiáng)化記憶

在二年級學(xué)期末，畢業(yè)統(tǒng)考前兩周，學(xué)校組織了統(tǒng)一的考前輔導(dǎo)，統(tǒng)一安排課時(shí)，每門課程每周10學(xué)時(shí)，共計(jì)20學(xué)時(shí)。任課教師針對學(xué)生所學(xué)專業(yè)統(tǒng)考科目進(jìn)行集中的考前輔導(dǎo)，加強(qiáng)學(xué)生理解識記能力，提高學(xué)習(xí)效果。

2 領(lǐng)導(dǎo)高度重視，定期檢查工作

對于每年一次的畢業(yè)統(tǒng)考，校領(lǐng)導(dǎo)給予了高度重視，面向參加畢業(yè)統(tǒng)考輔導(dǎo)的老師召開會議，強(qiáng)調(diào)統(tǒng)考的重要性。每天，學(xué)校相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)都要對任課教師的輔導(dǎo)情況進(jìn)行檢查，走進(jìn)班級，走進(jìn)課堂，對教師和學(xué)生都起到了督促作用。

3 探討輔導(dǎo)方法，研究復(fù)習(xí)策略

3.1 認(rèn)真研究輔導(dǎo)資料，吃透教材

我省采用的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教材是由郭耀玲主編，河南科學(xué)技術(shù)出版社出版的中等衛(wèi)生職業(yè)教育“十二五”規(guī)劃教材，與之相配套的還有一本由石玉、高曉梅主編，河南科學(xué)技術(shù)出版社出版的中等衛(wèi)生職業(yè)教育“十二五”規(guī)劃教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》下篇，是以每章節(jié)的主要知識點(diǎn)和測試題的形式編寫的。這本配套的教材重視與護(hù)士資格考試內(nèi)容相配套，突出對所學(xué)知識運(yùn)用能力的考察和培養(yǎng)，注重與臨床護(hù)理工作相一致，并且題型全面，覆蓋廣泛，為適應(yīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法的改變，加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生掌握學(xué)習(xí)提供了有效的幫助，有助于師生課堂總結(jié)、學(xué)生重點(diǎn)復(fù)習(xí)鞏固和自我評價(jià)。

3.2 集體備課，探討最佳輔導(dǎo)方法

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》不僅是護(hù)理專業(yè)畢業(yè)統(tǒng)考的課程，也是護(hù)士、護(hù)師資格考試的重要內(nèi)容。鑒于《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的重要性，在帶領(lǐng)學(xué)生集中復(fù)習(xí)之前，我校護(hù)理教研室主任對參加統(tǒng)考輔導(dǎo)的教師進(jìn)行了集中備課，探討輔導(dǎo)復(fù)習(xí)的方法，對考前20個(gè)輔導(dǎo)學(xué)時(shí)進(jìn)行合理安排，力爭找出最適合的輔導(dǎo)方法，在最短的時(shí)間內(nèi)取得最佳的復(fù)習(xí)效果。

3.3 分析重難點(diǎn)，及時(shí)歸納總結(jié)

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程中技能操作性強(qiáng)，很多重難點(diǎn)都在操作過程中，針對這一特點(diǎn)，可讓學(xué)生結(jié)合實(shí)訓(xùn)課程進(jìn)行復(fù)結(jié)。結(jié)合《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》下篇這本書上的主要知識點(diǎn)，幫助學(xué)生總結(jié)歸納。教師也可以總結(jié)一些便于記憶的知識要點(diǎn)或口訣，如穿、脫隔離衣的口訣，便于學(xué)生記憶。

4 組織模擬考試，檢測學(xué)習(xí)效果

統(tǒng)考復(fù)習(xí)期間，每周學(xué)校都組織一次全校模擬考試，考試形式以統(tǒng)考為準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)試卷，填涂答題卡，由班主任和任課教師監(jiān)考，嚴(yán)肅考場紀(jì)律，學(xué)校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行巡考。成績出來后進(jìn)行班級和全校排名，張榜公布成績，檢測復(fù)習(xí)效果。班級內(nèi)排名督促學(xué)生，班級間排名督促教師，找出考試中存在的問題，認(rèn)清自己的薄弱環(huán)節(jié)，調(diào)整復(fù)習(xí)策略，掌握所學(xué)知識。

篇（10）

(一)護(hù)生方面問題

1.中職護(hù)生年齡小,沒有臨床經(jīng)驗(yàn)。生活閱歷少,心理承受能力弱,做事缺乏耐性,護(hù)理工作繁重而緊張,護(hù)生擔(dān)心出現(xiàn)差錯(cuò)事故,不敢動手操作,遇到問題不敢請示帶教老師,對于老師的提問,也不能作出肯定的答復(fù),處于恐懼當(dāng)中。

2.護(hù)生對護(hù)理工作的性質(zhì)缺乏足夠的了解。護(hù)生聽從了父母的安排,并非對護(hù)理專業(yè)本身感興趣,對護(hù)理工作缺乏了解,認(rèn)為護(hù)理工作就單純是打針、發(fā)藥等,工作清閑而自在,而對該職業(yè)可能存在的困難沒有足夠的心理準(zhǔn)備,遇到困難容易受挫。

3.中職生理論知識不扎實(shí),操作技術(shù)生硬。由于中職教育學(xué)制短,理論知識學(xué)得少,與大專和本科護(hù)理專業(yè)知識比相對不足,護(hù)生初涉臨床工作易產(chǎn)生焦躁心理,由于護(hù)生的操作技術(shù)生硬、不熟練,患者不愿接受,即使勉強(qiáng)接受了,也會引起患者不滿,護(hù)生易產(chǎn)生自卑感,對自己將來產(chǎn)生懷疑。

4.語言表達(dá)和溝通能力差。我校學(xué)生多數(shù)來自鄉(xiāng)、鎮(zhèn)初中畢業(yè)生,其生活環(huán)境差,缺乏與人相處的經(jīng)驗(yàn),加之現(xiàn)在患者對護(hù)理工作要求過高,認(rèn)為護(hù)理工作就是服務(wù),經(jīng)常無故挑剔,使護(hù)生遇事不知所措,尤其遭到患者拒絕時(shí),不會利用溝通技巧處理各種關(guān)系,對護(hù)理工作產(chǎn)生冷漠情緒,容易影響實(shí)習(xí)積極性。

5.護(hù)生的職業(yè)素質(zhì)差,法律意識淡薄。個(gè)別護(hù)生自身修養(yǎng)方面存在缺陷,如責(zé)任心不強(qiáng),作風(fēng)懶散,儀表不得體等。都會造成患者的不信任感。有些護(hù)生認(rèn)為實(shí)習(xí)期間出了差錯(cuò)有帶教老師頂著與己無關(guān),對自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確。所以在實(shí)習(xí)中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系,不能從法律的角度去看待自己所從事的護(hù)理工作,說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn),還有些護(hù)生過于自信,尤其是在實(shí)習(xí)后期,會出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督,擅自執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象,以致造成護(hù)理差錯(cuò),引起醫(yī)療糾紛。

6.安全因素。護(hù)生年齡小,涉世尚淺,缺乏社會經(jīng)驗(yàn)和辨別是非的能力,現(xiàn)代社會一些不良的現(xiàn)象和誘惑,均會對他們造成不同程度的影響,容易上當(dāng)受騙。另交通問題、治安問題等也是影響學(xué)生安全的因素。

(二)臨床護(hù)理帶教問題

1.臨床帶教老師自身素質(zhì)差,責(zé)任心不強(qiáng)。隨著護(hù)理專業(yè)的不斷發(fā)展擴(kuò)大,醫(yī)院護(hù)士更新?lián)Q代的頻率越來越快,護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生越來越多,許多護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)尚淺,帶教意識淡漠,缺乏責(zé)任感,對護(hù)生管理不嚴(yán),不親自監(jiān)督指導(dǎo),從而增加了差錯(cuò)發(fā)生率,也為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。

2.帶教方式欠妥不注重帶教效果。部分帶教老師擔(dān)心護(hù)生出錯(cuò),凡事親力親為,護(hù)生獨(dú)立操作能力得不到更好的發(fā)揮;部分教師在帶教中過于刻板,不注重護(hù)生的思維能力,致使護(hù)生沒有更多的機(jī)會技能操作,有的教師在進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),由于說話的語氣及態(tài)度的分寸把持不好,影響護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性,甚至產(chǎn)生厭倦心理。

二、對策

1.全面做好實(shí)習(xí)前的總動員工作,使學(xué)生從思想上充分認(rèn)識護(hù)理工作的重要性、培養(yǎng)護(hù)生熱愛護(hù)理專業(yè),奉獻(xiàn)愛心的精神,做好吃苦耐勞的心理準(zhǔn)備。

2.結(jié)合臨床工作實(shí)例,從理論到各項(xiàng)護(hù)理操作,加大實(shí)習(xí)前技能操作的培訓(xùn)力度,制訂完整的實(shí)綱,護(hù)生建立實(shí)習(xí)手冊,每科帶教老師給予書面鑒定。

3.每去一個(gè)科室前,提醒學(xué)生復(fù)習(xí)該專科護(hù)理常規(guī),重點(diǎn)和疑問記筆記,亦可以與要離開該科的護(hù)生交流,以積極的態(tài)度去應(yīng)對各種可能出現(xiàn)的問題。

4.做醫(yī)院和學(xué)校的橋梁,走訪醫(yī)院,及時(shí)反饋,虛心聽取帶教老師的意見,就存在的問題針對不同的層次,不同的階段的護(hù)生做到因材施教;虛心聽取學(xué)生的意見,對于帶教老師存在的問題,經(jīng)過調(diào)查核實(shí)后,及時(shí)反應(yīng)有關(guān)部門;對基礎(chǔ)好的護(hù)生嚴(yán)格要求,對落后生不斷鼓勵(lì),做好疏導(dǎo);對于遇到過挫折、尤其由經(jīng)驗(yàn)不足發(fā)生過護(hù)理差錯(cuò)的同學(xué)多給予關(guān)愛,使他們盡快走出陰影,克服自卑與膽怯心理,增加護(hù)生實(shí)習(xí)自信心。

5.定期召開總結(jié)和座談會,培養(yǎng)學(xué)生綜合分析力、善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn),發(fā)揮護(hù)生的主觀能動性;既會運(yùn)用溝通能力和技巧;又增強(qiáng)了語言組織和表達(dá)能力,培養(yǎng)護(hù)生的良好心理素質(zhì)。

6.對護(hù)生要做到“愛心、細(xì)心、耐心”經(jīng)常與家長溝通,了解學(xué)生的心理活動,幫助其排憂解難,對于自己租房居住的學(xué)生要經(jīng)常走訪,做好安全防護(hù)措施,為困難學(xué)生解決后顧之憂,創(chuàng)造良好的實(shí)習(xí)環(huán)境。