序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇護理學科研論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

隨機選取本院系2012年9月-2013年6月的144名護生，其中有20名男性，124名女性，年齡在20-23歲，平均年齡為（21.7±1.2）。144名護生有三個年級，畢業(yè)生組，有48名護生已經(jīng)完成高等護理專業(yè)的全部學習課程，結束臨床實習，即將畢業(yè)；臨床實習組，有48名護生，已經(jīng)完成高等護理專業(yè)的全部學習課程，即將進行臨床實習；課程學習組，有48名護生，已經(jīng)完成了2/3的高等護理課程學習，正在繼續(xù)學習。

1.2調查方法

在本次問卷調查中，以年級、班級為單位分批進行。護生采用匿名的方式進行答題，問卷需要當場作答并收回。調查人員是護理實驗課的教師，護生應明確本次問卷調查的目的和填寫要求，認真作答。本次共發(fā)放問卷144份，回收144份，回收率為100%。

1.3調查標準

在本次問卷調查中，共對五方面影響因素進行調查：環(huán)境、專業(yè)、實驗室條件、教師經(jīng)驗和學生自身因素，共設有28個題目，收集問卷后，請專家進行指導和查閱，由此增加本次問卷調查的可信度和真實性。通過因子分析，調查的五方面內容的結構效度與量表的設計一致。

1.4統(tǒng)計學意義收集問卷后整理數(shù)據(jù)，采用SPSS18.0軟件，對資料進行X2檢驗。

2結果

在本次研究中，144名護生認為實驗課學習影響因素按影響程度分布依次為實驗室條件、教師經(jīng)驗和學生自身因素,從本次問卷調查的結果來看,環(huán)境和專業(yè)前景對護理實驗課學習影響不大，經(jīng)過問卷調查發(fā)現(xiàn)，不同年級的護生對實驗課學習影響因素的認識存在差異。三個年級組對28個題目中的專科設置（實驗室條件）、護理實驗教師的臨床經(jīng)驗（教師因素）、教師教學管理能力（教師因素）、學生個性特點和家庭條件（學生自身因素）的認識存在差異（P<0.05）。

3討論

經(jīng)過問卷調查，實驗室條件是影響基礎護理學實驗課學習的主要因素，教師的臨床經(jīng)驗和學生自身的條件是影響實驗課學習的重要和次要因素。實驗室教學課程成立的時間較短，正在逐漸發(fā)展階段，實驗室的各項功能正逐步被完善。在這個過程中，實驗課教師的相對年資較低。護生的來源較廣，有一部分學生并沒有將護理專業(yè)當作第一志愿，所以其護理專業(yè)思想不全面，這些情況都影響了護生進行實驗課學習的積極性。

3.1實驗課條件影響

護生實驗課學習從三個年級護生的問卷調查結果來看，不同年級對實驗室條件的認識有一定差異，畢業(yè)生組在進行基礎護理學實驗課學習時，實驗室處于建設階段，其教學功能和條件還不夠完善，并通過在其他醫(yī)院的臨床實習，對?？圃O置的重要性有一個比較深入的認識，所以有37.5%的護生認為這是影響實驗課學習的主要因素；臨床實習組正處于剛剛學完專業(yè)知識，對護理學的各個方面有一個大概的認識的階段，但這種認識并不深入，所以不重視實驗室條件；課程學習組的護生還沒有進行臨床實習，沒有充分理解實驗室的功能，對教師的臨床經(jīng)驗的認識還停留在課程教學方面。

3.2教師綜合素質影響

實驗課學習教師的知識水平、臨床經(jīng)驗和職業(yè)道德是影響護生實驗課學習的另一個重要因素，教師具備豐富的臨床經(jīng)驗和優(yōu)秀的教學管理能力，是一名教師綜合素質的重要體現(xiàn)。在本次問卷調查中，不同年級護生對教師素質方面的理解也有所不同，畢業(yè)生組認為教師的臨床實踐經(jīng)驗對實驗課教學的影響較大，而其他兩組護生認為教師的教學管理能力是影響實驗室學習的重點。

篇（2）

我院婦產科護理教研室、實訓中心、信息中心合作組成研發(fā)團隊，共同研發(fā)實驗教學網(wǎng)絡平臺。研發(fā)團隊骨干成員7名，高級職稱3名，中級3名，初級1名，其中醫(yī)學信息專業(yè)2名，婦產科護理專業(yè)3名，實訓中心2名。

二、開發(fā)內容

實驗教學網(wǎng)絡平臺設置6個模塊教學信息（圖1）目的是讓護生了解婦產科護理學實驗室的相關規(guī)章制度，熟悉本課程實驗教學基本內容和技能要求，并請教學經(jīng)驗豐富的教師針對實驗教學大綱要求，結合臨床實踐需要對婦產科護理常用各項技能進行媒體形式的演示，便于護生模擬學習，開通互動平臺在線答疑解惑，并通過在線測試檢查效果，理論和實踐相結合。

三、效果評價

對我院2014級護理?？茖W生采用自設問卷了解學生對實驗教學網(wǎng)絡平臺的評價。按照目的抽樣法選取對本項目感興趣的學生作為調查對象，于課后在開放的實驗室自助應用網(wǎng)絡教學平臺后進行問卷調查。共發(fā)放問卷120份，收回有效問卷120份，有效回收率100％。結果見表1。

四、討論

網(wǎng)絡教學平臺是基于現(xiàn)代計算機網(wǎng)絡的全新學習環(huán)境，通過傳遞數(shù)字化教育信息與學習者開展交互式同步和異步的教學活動。與傳統(tǒng)教育相比，網(wǎng)絡教學平臺具有教育信息資源共享、活動時空不受限、學習交流方便易行的優(yōu)勢【3】。婦產科護理學實驗教學網(wǎng)絡平臺的建立與應用促進了護生實踐技能學習的主動性、積極性，有助于護生更合理地安排實驗操作訓練和自學實驗課內容，可以在普通機房甚至家中進行各種婦產科護理實驗技能練習，大大節(jié)約了實驗教學的人力、物力、財力。并可通過網(wǎng)絡平臺回放、慢放及分解上課的整個過程，把操作過程微化、細化，有利于護生牢固掌握關鍵步驟，復習以前沒完全掌握的操作技能，達到鞏固知識、熟練操作的目的。通過互動平臺還可以進行師生間的即時溝通，便于教師及時掌握護生的情況，予以及時在線輔導。以信息化的在線測試考查護生技能的掌握情況，不僅最大限度地減輕了教師的勞動強度，還使理論和實踐相結合，“做學練”一體。同時，在平臺開發(fā)過程中我們也發(fā)現(xiàn)一些困難和不足，比如網(wǎng)絡教學平臺雖然有上述優(yōu)點，但學生若要完全掌握操作技巧，最終還是需要實體教學來完成。不能完全替代實體實踐教學[4]。而網(wǎng)絡視頻資料、圖片等資源存在涉及版權、隱私等問題，需要進一步妥善解決。另外，為進一步完善該平臺我們打算增加高仿真動態(tài)虛擬模塊，對技術、經(jīng)費等要求更高?？傊?，我們將繼續(xù)努力、積極探索，和同道一起不斷推進《婦產科護理學》實驗教學方法改革，實現(xiàn)數(shù)字校園、智慧校園。

作者:周良鋒 單位:四川護理職業(yè)學院

參考文獻

[1]李麗,馬荔.大學化學分析網(wǎng)站的模式分析與設計[J].化工高等教育,2002(2):34-36

篇（3）

（一）基線資料。隨機抽取我校2015屆中專護理專業(yè)3班為X組（n=40），4班為Y組（n=40）。X組男女比例1頤39，年齡范圍是：20~24歲，平均年齡范圍是（22依1.7）歲。Y組男女比例2頤38，年齡范圍是：21~23歲，平均年齡范圍是（22依0.9）歲。本組研究中，兩組學生的基線資料差異不顯著，P>0.05，可比性良好。（二）方法。兩組均以護理教學為教學主題，4班采用傳統(tǒng)教學法，即“教師演示、顯示模仿”的教學模式。3班采用綜合教學法。（1）自學討論：教師告知學生實驗課的問題，讓學生在課前有充足的時間準備和討論，有助于學生將理論知識與實際操作很好的結合起來。（2）糾正問題：上課前，教師要充分掌握學生的討論結果，對于學生存在的問題進行針對性解答，對于實驗課的整個授課過程進行認真輔導。（3）輪流模仿練習：分組讓學生對實驗課的主要內容進行模仿練習，同時給予適當?shù)闹笇?，對于學生在實訓過程中出現(xiàn)的問題，要及時給予糾正[2]。（4）多次練習：課堂中，學生要對實訓內容進行反復練習，并進行角色互換。練習的內容主要包括：實施前的評估、物品準備、操作流程以及注意事項等。（5）評價總結：實驗課結束之前，教師要對學生的整體學習情況進行總結點評，對于優(yōu)秀的學生，要給予一定的表揚，對于存在的問題，要進行重點強調。（6）技能考核：課后要對學生的學習情況進行考核，糾正存在的主要問題，促使學生盡快地解決存在的問題。（三）評價指標。教學效果：主要從理論與操作結合能力、思維能力、合作能力、操作積極性、自學能力以及交流能力等方面進行考核。（四）統(tǒng)計學方法利用。Epidata3.0軟件錄入所有的數(shù)據(jù)，采用SPSS15.0的統(tǒng)計學軟件對本次研究的觀察指標進行統(tǒng)計，計量資料（教學效果）采用t檢驗。結果顯示，兩組間的數(shù)據(jù)有明顯差異，即P<0.01，具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

X組的教學效果遠比Y組的優(yōu)，差異顯著（P<0.01），詳情見下表。

三、討論

隨著護理模式的不斷變化，人文護理以及整體護理模式已經(jīng)廣泛開展，增強了護生與患者間的溝通能力，促進了護生綜合學習能力以及發(fā)散性思維能力的提升。為了適應當前醫(yī)療模式的新變化，對護理教學方法以及護理模式不斷地進行創(chuàng)新與改進，有助于學生學習護理內容的積極性和主動性，讓學生在輕松的教學情境中學習相關知識，顯著提升了學習效率。綜合教學法很好地將理論與實踐相結合，充分調動教師與學生學習的積極性，提高了學生的求知欲望，達到了提升教學質量的目的[3]。綜合教學法帶有一定的感彩，具體場景形象生動，能更好地幫助學生理解理論知識，并使學生的心理機能得到一定的發(fā)展，激發(fā)學生的情感和學習興趣。本組研究數(shù)據(jù)表明：X組的護理效果遠比Y組的優(yōu)，差異顯著（P<0.01）。綜上所述，在基礎護理學實驗課教學中進行綜合教學法，可以顯著提高學生的學習效果，激發(fā)學生學習的積極性和主動性，值得進一步推廣。

作者:楊曉雯 單位:南寧市衛(wèi)生學校

參考文獻：

篇（4）

2高血壓腦出血外科治療進展

2.1病因及診斷長期高血壓是導致高血壓腦出血的最常見的原因,主要病變血管為直徑100-400微米的腦穿支動脈。腦穿支動脈以直角發(fā)自供血動脈,無側支循環(huán),所以血壓升高時無分流血管。隨血壓的升高,穿支動脈出現(xiàn)Charcot-Bouchard(粟粒狀)動脈瘤,從而易出現(xiàn)腦出血。豆紋動脈、丘腦穿支動脈、中腦周圍基底動脈分支、小腦上動脈及下后動脈供血區(qū)均是高血壓腦出血的高發(fā)區(qū)。其他最主要的病因是動脈瘤和動靜脈畸形及其它血管畸形、腫瘤。

CT檢查是早期診斷的關鍵,它能清楚地區(qū)分是出血還是缺血性卒中,動脈瘤能確定出血量的大小和部位,顯示引起腦出血的結構異常,如動靜瘤、動靜脈畸形和腦腫瘤,還可顯示并發(fā)癥,如腦病、腦室內出血或腦積水。應用造影劑能進一步顯示可疑的血管畸形。MRI和MRA和其有效檢查方法一樣有助于查明血管畸形和動脈瘤等病變。MRI診斷海綿狀血管畸形明顯優(yōu)于CT及血管造影,并能提供有關腦出血時程的詳細資料。

2.2早期觀察和處理

2.2.1術后高血壓機體對手術創(chuàng)傷和疼痛等刺激的應激反應,可引起術后高血壓。腹部術后高血壓發(fā)生率雖然沒有心臟手術高,但高血壓對已有心腦損傷的患者可引起嚴重的并發(fā)癥如左心衰、心肌梗死、高血壓腦病或腦出血,并且還可能引起血管吻合口及創(chuàng)面出血。一般隨著刺激因素的消除,體內兒茶酚胺、醛固醇的代謝排出,術后高血壓很快恢復正常。但如果刺激因素持續(xù)存在,可導致血壓持續(xù)下降。因此,應加強對術后血壓的監(jiān)測和應激原的管理。護理措施有:①嚴密監(jiān)測術后血壓。②及時給予降壓處理,一般首選硝酸甘油。③及時去除應激因素。針對患者的焦慮心理,護士要做好心理疏導;積極緩解傷口疼痛;及時給氧;對麻醉清醒后5～7h仍不能自行排尿的患者應給予積極誘導或留置導尿,以免因尿潴留引起高血壓。④控制輸液量和速度。

2.2.2高血壓的處理大多數(shù)腦血腫病人血壓增高。血壓過早降為正常有以下危險:減少腦灌注引起腦梗塞;慢性高血壓病人腦血管自動調節(jié)功能耐受了高血壓的狀態(tài),血壓降為正常,腦血流減少;動脈硬化的病人,局部血流狹窄,血壓下降后血流量明顯減少。所以高血壓的處理應該保守,只有當平均動脈壓MAP>16.7～18.0kPa(125～135mmHg),或舒張壓>16kPa才給予處理。

3高血壓腦出血的護理體會

3.1心理護理該類患者大多均為中老年患者,由于起病后喪失自理能力,常有焦急、恐懼、孤獨的感覺。由于病程長,患者多有抑郁或煩躁情緒,這些不良因素妨礙病情的康復,我們應給予耐心而細致的生活護理,多安慰、開導患者,使他們恢復戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.2專科護理

3.2.1中樞性高熱的護理應給予物理降溫和氧氣吸人,以減輕腦部耗氧量和增加血氧含量。

3.2.2肢體和皮膚的護理手腕和足躁應置于關節(jié)功能位置,各關節(jié)受壓部位應托以棉墊,定時給予低幅度、慢動作變換和按摩皮膚;當翻向健側時,應墊以枕頭支持患肢,以防關節(jié)強直。但發(fā)病2小時內只能小范圍的動肩、俘部,以免因翻身而牽動頭部。

3.2.3病情觀察應用脫水劑時應保持快速靜脈滴人或推注,以保證體內高滲脫水作用,隨時觀察血壓和尿量變化,記錄2小時出人水量,定時測T、P、R、BP,嚴密觀察神志、瞳孔變化,保持呼吸道通暢,痰粘稠時予以輕拍背部或吸痰。

參考文獻

[1]賀晶,高英茂,管英俊.等胚胎神經(jīng)細胞的培養(yǎng)方法及應用[J].細胞生物學雜志,2004.

篇（5）

2方法

通過設計案例、情景演練、臨床見習、交流討論4個環(huán)節(jié)進行體驗式教學。

2.1設計案例在遵循教學大綱的前提下，以臨床實際工作為藍本，選用臨床中常見病、多發(fā)病設計骨科護理教學案例，由淺入深、由簡入繁，并經(jīng)過教研室集體討論，確定具有典型性的案例。于授課前1~2周將案例與相關問題提供給學生，并要求學生提前預習，利用圖書館、校園網(wǎng)、資料室查閱資料，做好課前準備。案例：患兒，男，10歲，因玩耍時不慎從高處墜落，傷及肘部，當時即感疼痛，查體可見肘部腫脹，活動受限，呈“S”樣畸形，肘窩處可見皮下瘀斑，有反常活動及骨擦音和骨擦感，肘部三角關系正常?；純杭韧w健，無傳染性疾病史，無手術外傷史，無藥物過敏史等。患兒入院時測T：36.8℃，P：90次/分，R：21次/分，BP：92/60mmHg。X線檢查可見肱骨髁以上1cm處發(fā)生骨折，骨折端移位。

問題：（1）根據(jù)以上案例，評估患兒疾病，并提出護理診斷。（2）提出鑒別診斷。（3）在搬運患兒過程中應當注意的內容有哪些？（4）患兒若行手術治療，術前、術后均要注意哪些方面，采取什么護理措施？

2.2情景演練在案例設計的基礎上，開展情景演練。將學生分組，大約每10~15人為一組，每組安排一名組長，由組長負責分配組員各項任務，如扮演患者、匯總材料、制訂護理計劃、扮演護士等，根據(jù)案例中提出的問題逐項演練。授課教師巡回指導，并對學生在演練中的良好表現(xiàn)給予鼓勵，以提高學生學習的熱情。

2.3臨床見習在學生情景演練結束之后，對所學知識有了一定的感受和理解，這時需要在臨床一線更進一步地認識，一方面強化所學知識，另一方面讓學生能夠“身臨其境”，得到正確的認識和真實的感受。因此，在情景演練結束后，及時安排學生深入臨床見習是十分重要的。與教學醫(yī)院的相關人員一起討論學生臨床見習課程的安排，由教學經(jīng)驗豐富的教師帶教，帶教教師應鼓勵學生提問，向學生講解在臨床工作中常常會遇到的和需要密切關注的問題。

2.4交流討論學生經(jīng)過資料收集、情景演練、臨床見習之后，與剛拿到案例問題時有了許多不同的心理體驗和操作體驗。這時，讓所有學生坐在一起，與授課教師以及帶教教師一起討論案例問題以及在這一過程中學到了什么、應該注意些什么等。在討論過程中，教師對學生存在的問題給予及時解答。課程結束，學生在課后完成學習報告，任課教師完成該次課程的教學總結。

2.5教學評價課程結束后，組織學生填寫教學質量評價表，分別對教學內容和教學效果進行評價。評價結束采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)錄入分析。

3討論

3.1創(chuàng)設情景，讓學生得到真實的體驗梁園園等認為體驗的產生源于體驗者對體驗對象的切身感受。在骨科護理教學中，情景的設計和再現(xiàn)能夠讓學生更為真實、直觀地感受到臨床治療、護理過程中的難點、風險以及形成對護理工作的職業(yè)態(tài)度，這些是教師運用語言所不能達到的。筆者在教學中利用設計案例—情景演練—臨床見習—交流討論4個環(huán)節(jié)，使學生在創(chuàng)設的情景中得到了真實的體驗。同時，小組模式又激發(fā)了學生之間相互比拼、共同協(xié)作的熱情，提高了學生學習的積極性。

3.2學生變被動學習為主動學習相比于傳統(tǒng)教學模式，在體驗式教學中，學生與教師的角色有了質的變化，即學生變成了課堂的主角，教師變成了策劃。以學生為主體是整個教學過程中的重點，它改變了教師作為主體的教學模式，讓學生能夠真正做到主動學習。

篇（6）

DiscussionontheRelationshipBetweenCoursewareonNursingofSurgicalInfectiousPatientsandTeachingActivity

Abstract:ObjectiveToprobeintotherelationshipbetweencoursewareonnursingofsurgicalinfectiouspatientsandtheresultofteachingactivity.MethodsAnalyzedthecharacteristicsandsignificanceofthenursingcourseware.ResultsThecoursewareplayedanimportantroleinteachingactivityonnursingofSurgicalinfectiouspatients.ConclusionMultimediacoursewareisanidealmodernCAI.

Keywords：Multimediacourseware；Surgicalinfection；Teachingeffect

計算機多媒體技術［1］引入外科感染患者護理的課堂教學，具有傳統(tǒng)教學方法不可比擬的優(yōu)勢，使多媒體的圖文、聲音、動畫、視頻與教學活動有機融為一體,使得原本枯燥抽象、難于理解的醫(yī)學、護理內容,變得直觀、生動，不僅體現(xiàn)了實驗教學的部分，也是教學中增強學生護理評估、培養(yǎng)綜合應用知識能力和孕育創(chuàng)新意識的重要環(huán)節(jié)［2］。通過該課件在教學中的應用，極大提高了教學實效。

1課件制作的目的

1.1外科感染患者的護理是《外科護理學》中非常重要的總論內容之一，目前還沒有更好的相關課件供教學參考，市場出售的錄像帶難以滿足授課實際需要，因此設計出既適合教學需要、又符合個人講課風格的課件，為學生創(chuàng)設優(yōu)良的學習情境。

1.2為克服傳統(tǒng)教學中存在的難題時間緊(外科感染的概述及6種軟組織感染僅為2學時～3學時)；理論與實際脫節(jié)(在沒有預習情境的情況下，學生對各種軟組織感染病灶局部的癥狀體征幾乎無感性認識，教師授課難解其詳，教學效果不佳)［3］。

2課件制作

課件素材來源：以面向21世紀課程教材《外科護理學》為藍本，緊扣教學大綱；課件視頻部分：選自人民衛(wèi)生出版社出版的教學錄像“急性軟組織化膿性感染”的部分內容；有些圖片取于醫(yī)學網(wǎng)。制作條件：主要依托〈課件網(wǎng)課件大師〉軟件；運行硬件要求不高，使用方便，可在Windows95、Windows98、Xp操作平臺上操作；分辨率：800×600。

3課件的特點

3.1圖文并茂該章節(jié)定義較多，每個定義采用同屏文字描述加圖像顯示的表現(xiàn)方式，使抽象的概念形象、生動，易于理解、記憶。

3.2突出重點如癤的教學重點在面部危險三角區(qū)，課件利用動畫效果，既展示了面部危險三角區(qū)，又集中了學生的注意力；又如，利用破傷風典型四大特征的圖例作為菜單，通過點擊，使學生一目了然，加強學生對外科感染患者進行護理評估能力的培養(yǎng)。

3.3增加視頻通過對6種軟組織感染患者臨床表現(xiàn)的錄像編輯，合理創(chuàng)設臨床見習的情境，合理利用教學資源，提高學習效率。

3.4便于講明易于混淆的知識點課件中穿插了外科感染與內科感染、癤與癰、丹毒與蜂窩組織炎等多種文字圖表與臨床圖例的對比，突出了教學的重點與難點講解。

3.5促進知識掌握借助視頻進行課堂小結：有助于6種軟組織感染相關知識的理解；增加了與教學相關的圖例，可任意點擊，開闊了學生的視野；配有復習題：便于學生的復習、思考。

4課件輔助教學的探討

4.1優(yōu)化教學內容既理論講授加同步模擬見習；又彌補臨床見習病種不全的不足，理論聯(lián)系實際，提高了學習效率，體現(xiàn)了本課件具有的教育性、科學性。

4.2適應現(xiàn)代護理教育發(fā)展的需要教師在教學中，可完全根據(jù)教學的需要，采取邊播放、邊講解的形式，既減少板書，又可自由安排和控制時間；空間上突破了傳統(tǒng)教學的模式，操作靈活、簡便；教學內容相對獨立成塊，便于教師自由選取；文字、圖像、聲音、動畫、視頻等不同的多媒體信息在不同的界面上有機組合，有豐富的交互功能；促進教師多渠道傳遞信息，增加了師生的情趣互動。體現(xiàn)了本課件具有的藝術性、技術性。

4.3促進傳統(tǒng)學習模式的更新課件豐富多彩的表現(xiàn)力，使教學信息經(jīng)多渠道傳遞、短時間作用于學生各個感官，最大限度地激發(fā)了學生強烈的學習欲望。學生根據(jù)配備足夠的習題復習，通過對重點、難點的分析、討論，提高學生主動研究問題、探索問題的興趣，并經(jīng)過自我評價，直至完全達到學習目標的要求。提高學生學習和復習鞏固的效率。體現(xiàn)了本課件具有的綜合教育性。

4.4在外科護理教學中發(fā)揮重要作用創(chuàng)設護理理論、護理技能學習的研學情境，用先進教學手段支持教學工作，突破重點難點，使一些傳統(tǒng)教學中不易解決的問題變得易如反掌，利于學生對外科感染患者進行護理評估、制定護理計劃，完成外科感染患者護理的學習。外科感染患者的護理教學中，通過該課件的使用，創(chuàng)設學習情境、與傳統(tǒng)的教學方法有機結合，最大限度地優(yōu)化教學雙邊活動，提高教學實效。多媒體課件不失為一種較為理想的現(xiàn)代化輔助教學的工具［4］。該課件在2005年南京中等職業(yè)學校多媒體教學課件評比中獲“第一名”。

參考文獻：

［1］張新明.多媒體技術及其在教學上的應用［J］.中國科技信息，2005，12：7779.

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    1.1 我國的學位制度 我同學位制度是在1980年建立的學位分學上、碩上、博士_一級。圍家教育部1997年頒布的“授博士、碩士學位和培養(yǎng)研究生的學科、專業(yè)目錄”中規(guī)定,授丁學位的學科門類為12類,醫(yī)學為其中之一。醫(yī)學門類一級學科有8個,即:基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學、中西醫(yī)結合、藥學、巾醫(yī)學、中藥學。護理學同內、外、婦JL等臨床學科一樣,屬于臨床醫(yī)學的二級學科。

    1.2 學研究生培養(yǎng)類型 國務院學位委員會1998年下達“關于調整醫(yī)學學位類型和設囂醫(yī)學專業(yè)學位的幾點意見”,規(guī)定 學研究生培養(yǎng)類型分為“醫(yī)學科學學位”(科研型)和“醫(yī)學專業(yè)學位”(臨床 )兩種。醫(yī)學科學學位主要側重學術理論水平和實驗研究能力,目標是培養(yǎng)從事基礎理淪和應用基礎理論的人員;而 學專業(yè)學位主要側重從事某一特定職業(yè)的實際丁作能力,目標是培養(yǎng)高級臨床醫(yī)師、口腔醫(yī)師、 牛防疫和新藥研制與開發(fā)的應人才。

    2 第二軍醫(yī)大學護理學碩士研究生培養(yǎng)模式及方法

    2.1 培養(yǎng)目標護理學碩士研究生的培養(yǎng)目標為培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展。具有護理教育、科研和臨床能力,在護理專業(yè)領域學有專長的高級專業(yè)人才。該目標與護理本科生、博士牛的培養(yǎng)目標既有聯(lián)系又有 別。相對言,本科牛畢業(yè)后是面向大臨床的專業(yè)人才,而碩士生更強調專業(yè)特長,博1:生更側暈獨立從事科學研究的能力。

    2.2 招生學制 脫產學習和在職學 研究生學制有所不同。前者為3~4年,研究生入學需參加全國研究生統(tǒng)一考試,考試科目為英語、政治、基礎課(內外科護理學、病理生理學)和專業(yè)基礎課(基礎護理學)。在職學 者入學考試科目為英語、護理綜合(內外科護理學、基礎護理學、護理心理學),成績合格者6年內可申請在職碩士學位。

    2,3 培養(yǎng)流程脫產學習的研究生在3年的培養(yǎng)時間內,須按期完成下列任務:第一、二學期制定培養(yǎng)計劃,參加學位課程學習;第三學期參加教學(臨床)實踐,繼續(xù)專業(yè)課學,完成預實驗和開題;第四學期參加教學(臨床)實踐,開始課題研究,發(fā)表文章,進行中期考核,符合條件者可申請?zhí)崆肮ゲ?第五學期繼續(xù)課題研究;第六學期撰寫論文,完成畢業(yè)答辯。

    2.4 獲得學位條件 護理學碩士研究生授予醫(yī)學碩士學位,獲得學位的條件包括:(1)學分積滿:科研型學位、專業(yè)型學位的學分均不得低于34分,且各類課程學分均不能低于規(guī)定標準;(2)答辯合格;(3)通過國家大學生英語6級考試;(4)。

    3 提高培養(yǎng)質量的主要環(huán)節(jié)

    3.1 建立專業(yè)課程體系課程設置是整個專業(yè)教學汁劃的核心,因而構建科學的、富有護理特色的研究生課程體系是提高護理學研究生培養(yǎng)質量的重要環(huán)節(jié)。2004年,我們調整課程設置,力爭逐步建沒和形成體現(xiàn)護理發(fā)展主流、符合高層次護理人才知識結構要求的課程體系,開設公共必修課4門、專業(yè)必修課、專業(yè)課、選修課9門。鑒于部分專業(yè)必修課教材存在知識老化、內容簡單、不符合研究生需要等問題,我們編寫專業(yè)教材3本,其中《危重癥護理學》獲2004年國家教育部推薦研究生教學用書3.2 加強導師隊伍建設要培養(yǎng)出高層次的跨世紀護理人才,就必須有高水平的導師隊伍。選好導師,發(fā)揮導師教書育人的作用是保證研究生質量的關鍵。

    3.2.1 嚴格導師遴選和資格審杏,確保導師質量要建設一支高水平的導師隊伍,必須嚴格研究生導師的遴選和資格審查。首先,導師必須有堅定正確的政治方向,有獻身護理事業(yè)的高尚情操和優(yōu)良品德,有嚴謹求實、勇于創(chuàng)新的科學態(tài)度;其次,導師要求有副教授以上專業(yè)技術職務,有明確的研究方向和較強的科研能力,并有在研科研項目和研究經(jīng)費;最后,實行導師資格的滾動管理,改革導師終身制,以保持導師隊伍的高水平,確保研究生的培養(yǎng)質量。

    3.2.2 加強導師培養(yǎng),提高導師質量教育乃終身之事,并}一勞永逸。導師也要不斷接受教育才能適應指導研究生的需要。因此,我們有計劃地組織導師糾高水平的醫(yī)學院校和科研機構交流和學習,以加強其業(yè)務能力和學術水平,提高其綜合素質。我們提供的培訓途徑包括:(1)面上培訓:1—2次/年;(2)學歷教育;(3)出國進修:3—5人次/年,時間3個月至兩年。這些培訓在一定程度上開闊了導師的視野,豐富完善了導師的知識結構,提高r導師指導研究生的能力。

    3.3 規(guī)范課程學 存研究生課程學習當中,選課是關鍵,突出一個“用”字;學習是重點,突出一個“思”字;教學是保障,突出一個“精”字;考試是檢驗,突出一個“活”字。

    3.3.1 選課開學一周內,導師根據(jù)研究生所學具體專業(yè)要求,以加深基礎、拓寬知識面、構建研究生最佳知識結構為準則指導研究生選課。選課在網(wǎng)上進行,不得隨意變更。由于特殊原因必須變動已選課程,研究生需在開學1個月內提出書面申請,經(jīng)導師同意。部(院、系)批準后方可到研究生院辦理。

    3.3.2 教與學提倡研究型學習,鼓勵學員多參與社會實踐和調查研究以提高學員發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。主張開放性教學,實行教授負責制,授課形式多采用小班課、方法多采用PBL、角色扮演、小組討論等。

    3.3.3 考試考試實行教考分離,形式靈活多樣,一門課程綜合運用幾種考試方式。常用的考試方式有: (開)卷、撰寫論文、口頭答辯、小組競賽等。學員即使免修某些課程但仍須參加該門考試;無故缺課時間超過規(guī)定學時三分之一或研究生院抽查點名2次不到者取消其考試資格。

    3.4 嚴格培養(yǎng)流程管理研究生教育管理是全程管理,也是有重點的管理。從第二學年開始,管理主抓3個環(huán)節(jié):開題、中期考核、答辯。

    3.4.1 注鶯選題,使研究生邁好科研第一步 研究生在廣泛閱讀文獻,把握本研究領域內國內外現(xiàn)狀及發(fā)展動態(tài)的基礎上和導師商定具體研究課題。開題在護理學科內集中組織,在第二學年第一學期結束前完成。開題委員會成員至少5名,而且其中至少1名為外校專家。委員會成員根據(jù)開題報告表和研究生本人的報告從課題的科學性、先進性、應用性、可行性4個方面對課題進行評價,判斷研究生是否能夠研究該課題。

    3.4.2 按期進行中期考核,提高研究生科研過程質量 考核的內容主要為政治思想品德、理論知識水平、科學研究工作情況?？己说姆椒ㄊ怯勺o理學科成立中期考評組,然后集中進行考核。考核程序為,首先導師介紹研究生簡歷、培養(yǎng)情況,并對研究生進行評價;其次研究生匯報個人的學習、工作和科研情況;冉次考評組在廣泛聽取意見和查看資料的基礎上對研究生進行評議。綜合評定等級分為優(yōu)秀、合格和不合格醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。不合格者按照考評小組的意見進行整改。半年后再次考評,若仍不合格,則終止培養(yǎng)或延期畢業(yè)。

    3.4.3 認真把好答辯關,保證研究生終末質量學位論文答辯是研究生培養(yǎng)全過程中最后和最鶯要的一個環(huán)節(jié),把好答辯關對保證研究生質量具有重要意義。在把答辯關時我們主要守住兩個關口:申請答辯條件審查和答辯。

    3.4.3.1 研究生申請論文答辯條件 (1)修滿規(guī)定學分;(2)開題通過,資料齊全;(3)中期考核合格;(4)專業(yè)課考試7O分以上;(5)完成研究論文;(6)論文盲審通過。論文評閱對論文答辯能否通過起重要的作用。為了客觀、公正地評價論義,保證碩士研究生學位論文審核質量,我們聘請校內外在護理學上有較高造詣的專家評閱學位論文,并實行匿名評審機制,由研究生院在申請答辯的論文中隨機抽取并送外單位匿名評審。經(jīng)評閱專家認真評閱審核后,未達到答辯基本要求的論文,要認真修改,經(jīng)修改仍達不到要求則不予答辯。

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關鍵詞： 護理；網(wǎng)站建設；教育

注：鄭州大學全國大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃資助項目（201610459092）

互聯(lián)網(wǎng)信息技術的飛速發(fā)展所帶來的社會變革不僅改變了人們的生活工作方式，還改變了人們的學習認知方式。在這種背景下，護理學科的發(fā)展也朝著信息化、網(wǎng)絡化、數(shù)字化的方向發(fā)展[1]。目前國內有名的醫(yī)學網(wǎng)站是主要面向醫(yī)生、醫(yī)療機構、醫(yī)藥從業(yè)者以及生命科學領域人士的專業(yè)性社會化網(wǎng)絡，雖然旗下也有護理學論壇，但是缺乏針對性。同樣是醫(yī)學領域，護理學和基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、檢驗醫(yī)學等有著很大的區(qū)別，目前我國還沒有一個特別權威、專業(yè)的只針對護理學專業(yè)學生的護理助學網(wǎng)站。學生們大多從綜合性網(wǎng)站、教育類網(wǎng)站、醫(yī)藥衛(wèi)生類網(wǎng)站的相關專欄獲取學習所需相關信息。以上網(wǎng)站所能提供的護理學習資源非常有限，這些網(wǎng)站信息量大，但專業(yè)性不強[2]。因此我們需要一個能夠體現(xiàn)護理的專業(yè)特色、內容更加貼近護理人員臨床工作需求的網(wǎng)上學習平臺，護理學應該有一個只屬于自己的學習系統(tǒng)。

1.“護理智慧谷”學習網(wǎng)站建設的目的及意義

通過構建“護理智慧谷”網(wǎng)站可以為學生提供一個針對護理學專業(yè)各層次學生的自主學習交流平臺，緩解目前護理教學中臨床與實踐之間存在脫節(jié)的問題，開發(fā)和引導學生的學習思維，使其理解基礎、加強鞏固、豐富見識，加強學校與醫(yī)院之間的溝通和聯(lián)系，豐富學生的校園生活。

2.“護理智慧谷”學習網(wǎng)站的主要內容

2.1學習園地

2.1.1基礎學習

包含基礎護理知識、專業(yè)護理知識、題庫練習三個欄目。選擇護理學相關學科的重點章節(jié)制作成網(wǎng)絡課件。拍攝并大量收集、整理科研及臨床積累下來和在教學過程中采用的照片、幻燈片，再進一步加工處理，形成相應的圖畫、動畫、視頻和音頻文件資料，并以教材內容的章節(jié)為框架，根據(jù)文件的性質整理出資源庫，在網(wǎng)站上。題庫練習版塊則與護理學有關的考題資料，為學生提供在學習過程中自我檢測學習效果的機會。

2.1.2論文學習

此版塊會定時更新內容，指導學生寫出格式正確的論文，并為學生提供一些寫論文的技巧，使學生了解寫論文的要點，幫助學生寫出規(guī)范精彩的論文。

2.1.3科研關注

本欄目主要科研的基本知識與護理學有關的研究成果，包括最新臨床護理醫(yī)療儀器、醫(yī)療器械新技術。

2.2交流園地

2.2.1 走近醫(yī)院 該版塊基本以醫(yī)院和學校共同關注的話題為主，有臨床工作中的時事、學校里學生的學習動態(tài)等一系列文章。用戶可以根據(jù)自己的興趣點擊閱讀，并且此處有留言討論專欄，讓大家在這里就某個話題發(fā)表自己的看法，暢所欲言。

2.2.2 工作與考研 全面的有關護理職業(yè)的就職信息，在校學生在這里可以提前了解到用人單位的招聘要求，畢業(yè)生可以在這里尋找招聘信息，找工作：與護理學考研有關信息，將全國著名護理院校的特色羅列出來，供同學們了解。

2.2.3 在線學習 用戶根據(jù)的視頻學習相關護理操作。

2.3 護理百科

2.3.1生活小技巧 介紹與人們息息相關的一些護理知識和護理小技巧，起到健康教育的目的。

2.3.2 s志書籍 推薦一些與護理學相關書籍、雜志，豐富學生課余生活。

2.3.3 自我提升 一些與提升自身形象有關的信息，如化妝技巧、穿衣搭配等。

2.4 模擬測試系統(tǒng) 模擬測試系統(tǒng)中有多種題型，測試系統(tǒng)為學生提供很好的測試機會以檢驗所學知識。

3.“護理智慧谷”學習網(wǎng)站的主要功能

3.1 教學功能 該網(wǎng)站的課件、科研基本知識、論文學習等信息資源能夠鞏固和改進教學效果。

3.2 學習功能 學生可根據(jù)自己的學習基礎、學習興趣，選擇自己喜歡的內容，在合適的時間進行各科目的課程學習。學生也可將網(wǎng)頁中的課件下載到計算機里進行自學。學生在學習過程中遇到的某些疑惑可在交流園地中得到同學的輔導、幫助。

3.3 功能 本網(wǎng)站的管理員會定時更新護理科研、護理學科知識，使用戶查閱最新、最全、最準的護理信息。同時用戶也可以相關知識，由管理員審核通過后進行。

3.4 管理功能 網(wǎng)站開發(fā)員和管理員將會對網(wǎng)站的版塊設置、內容、網(wǎng)站維護、安全防護等方面進行管理，可保證本網(wǎng)站信息的穩(wěn)定性及管理的有序性，保證資源的有效利用。

4.小結

該網(wǎng)站的開發(fā)著重于學生能力的培養(yǎng)，在幫助學生正確理解、掌握理論知識的同時，注意對他們的臨床實踐能力的訓練與指導，提高學生職業(yè)認同感、職業(yè)榮譽感，為全面提高護理學專業(yè)畢業(yè)生的綜合素質做出積極貢獻，為醫(yī)院提供更加優(yōu)秀的護士資源，同時該網(wǎng)站的建設會讓社會意識到高等院校護理學院對于護理人才培養(yǎng)的重視，進一步改善社會人民心中護士的形象。

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中圖分類號：R-4 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）30-0268-01

1 “學科”的定義學科是科學研究發(fā)展到成熟或相對成熟階段的產物

對于什么是學科，國內諸多學者進行了探討。一般認為，科學研究發(fā)展到成熟而成為一個獨立的學科的標志是：獨立的研究內容、成熟的研究方法、規(guī)范的學科體制。美國歷史學家沃勒斯坦認為，學科同時涵蓋學術范疇、組織結構、文化三種涵義。國內學者宣勇從形態(tài)上將學科區(qū)分為知識形態(tài)的學科和組織形態(tài)的學科，認為學科具有理論和實踐兩個層面的呈現(xiàn)形態(tài)。廖益則認為，學科是根據(jù)學術分類和知識體系發(fā)展的需要，由專門從業(yè)人員分門別類進行知識生產、知識運用和知識教與學等活動的基本單元。周朝成提出，學科的涵義有三種：一是作為一種專門化的知識體系；二是規(guī)范知識體系與訓練學習者的規(guī)訓制度；三是以學科為基本要素，由相同學科背景的人而組成的學術組織。這三種涵義表現(xiàn)的是對學科在知識、制度與組織層面上的理解，在不同的層面上學科體現(xiàn)出了不同的構成要素。劉仲林認為，作為學科主體域內的學科，應具有六條標準：a明確的研究對象和研究范圍；b有從事研究、傳播和教育活動的特殊群體及有代表性的論著問世；c有相對獨立的概念體系、原理或定律，有已經(jīng)或正在形成的學科體系結構；d發(fā)展中學科具有獨創(chuàng)性、超前性；e發(fā)達學科具有系統(tǒng)性和嚴密性；f學科地位不可替代，不是單純由高層學科或相鄰學科推演而來，能經(jīng)受實踐或實驗的檢驗和否證。陳燮君在其《學科學導論》中指出，學科創(chuàng)生指標體系包括：特有的學科定義和研究對象，時代的必然產物，學科創(chuàng)始人和代表作，精心營建的理論體系，本學科的科研方法。通過以上探討，我們可將“護理學科”界定為：是指按照護理知識的不同分類而劃分的相對獨立的知識體系，以及圍繞該知識體系而建立的相應的知識載體。即護理科學領域或護理科學的分支以及圍繞這些內容而建立起來的相關研究及其組織建制，主要包括護理學科獨特的研究對象、研究內容及研究范式等要素。

2 護理學科的內涵分析

2.1 護理學科是一種“資源共同體”該資源共同體由學者、學術信息和學術物質基礎組成。學者指在學科帶頭人領導下的專家群和學術梯隊；學術信息主要是指知識及其載體（課程、教材、專著、論文、科研成果等）和信息交換水平（學術交流的頻率和層次）；學術物質基礎則是指從事教學和科研的資金、設備、設施等。具體到護理學科，是由護理研究者、護理研究成果和護理知識傳播媒介及教研資金、設備等組成的資源共同體。

2.2 護理學科是一種勞動分工的方式一個學科的成立標志著社會分工中一個新的部門的建立，標志著一個新的工作團體和工作崗位的獨立分化，也標志著一組人群新的詼角色的確立和鞏固。這是從學科發(fā)展歷程中歸納出來的論斷。護理學科最早從臨床醫(yī)學實踐中分離出來，逐步形成一定的實踐標準，并成立護理協(xié)會等行會組織，逐漸確立了護士的專業(yè)地位。當護理知識進入高等教育階段時，標志護理學科正式建立，形成了與臨床醫(yī)學不同的專業(yè)實踐。因此，護理學科與其他學科一樣，是一種勞動分工的方式，共同為整個社會發(fā)展做出貢獻。

2.3 護理學科是一種社會管理的單元當前的大科學時代，科學研究已與經(jīng)濟、社會和國家的利益密切相關，學科也成為社會和國家對科學研究進行資助、管理的重要框架和標準，具體表現(xiàn)在國家頒布的學科目錄、各種科研基金的申報目錄上。護理學科獲批成為一級學科后，最典型的表現(xiàn)是研究生招生中可以單獨授予護理學學位，也將使各級科研項目申報歸入對應的獨立專業(yè)評審組織，成為社會管理過程的一部分。

2.4 護理學科是一種信念系統(tǒng)這里指護理學科范式內容。庫恩認為，學科的范式就是“是什么―為什么―怎么做―何處用”四維邏輯關系，分別指具體某個學科的概念或者基本定義、理論體系、方法體系及應用體系。護理價值觀、護理學科文化、護理職業(yè)形象、護理倫理、護理技術等都屬于護理學科范式的內容，具體表現(xiàn)在護理人員的行為舉止、精神狀態(tài)及其在學科教學、研究等工作中表現(xiàn)出的獨特行為、思維方式等，體現(xiàn)出與其他學科不同的獨特信念和風貌。

2.5 護理學科具有內在邏輯發(fā)展規(guī)律學科發(fā)展本身是一個動態(tài)的過程。學科周期理論認為：學科組織具有一定的生命周期，可分為形成期、成長期、成熟期、蛻變期四個階段，并在每一個階段有重點發(fā)展任務。依據(jù)該理論提出的學科特征，我國護理學科目前處于成長期，其理論體系、學科方向和研究資源等需要進一步規(guī)范和拓展。隨著環(huán)境-社會-心理-生物-工程醫(yī)學模式的形成，一些決定健康和疾病的各種重大因素，從內因到外因，包括遺傳、環(huán)境和技能因素，社會、心理和行為因素，哲學、人文和技術因素等，正逐步被納入研究范圍，相應地，護理學科將逐漸分化出新的分支學科，在具體的分支領域縱深發(fā)展，逐步向成熟期過渡。

2.6 護理學科是專門化的組織學科是研究領域制度化和建制化的結果，它使學科成為“一種聯(lián)結化學家與化學家、心理學家與心理學家、歷史學家與歷史學家的專門化的組織方式。”其外在體現(xiàn)是學會、機構或社會組織。因此，護理學科的組織形態(tài)表現(xiàn)為護理學科的院系結構、課程體系以及護理學會等。

參考文獻

[1] 劉小強.學科建設：元視角的考察―――關于高等教育學學科建設的反思[D].廈門：廈門大學博士學位論文，2009.

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1、主干學科：基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、護理學。

2、主要課程：人體解剖學、生理學、病理學、藥理學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、護理學導論、護理學基礎、內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學、急救護理學、預防醫(yī)學、精神護理學、護理管理學、護理禮儀、護理科研。

3、主要實踐性教學環(huán)節(jié)：包括臨床綜合實習、社區(qū)實習、論文撰寫等，一般安排不少于36周。

（來源：文章屋網(wǎng) ）