序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇護(hù)理人員管理論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

2培訓(xùn)與考核

采取專(zhuān)題講課、示教及自學(xué)等方式進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，要求以理論聯(lián)系實(shí)際為原則，培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)護(hù)理人員的理論知識(shí)掌握程度、護(hù)理報(bào)告撰寫(xiě)能力、操作技能及績(jī)效考核進(jìn)行評(píng)價(jià)并如實(shí)記錄，于每季度初發(fā)放給護(hù)士，護(hù)士根據(jù)自身的考核結(jié)果書(shū)寫(xiě)護(hù)理工作總結(jié)，并于季度末提交給護(hù)理部，護(hù)理部組織護(hù)士進(jìn)行層級(jí)管理培訓(xùn)，同時(shí)以科室為單位對(duì)成績(jī)優(yōu)異者予以表?yè)P(yáng)[7]。觀察指標(biāo)觀察指標(biāo)包括實(shí)施層級(jí)護(hù)理管理前后科室患者不良反應(yīng)發(fā)生情況及護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分，其中護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)價(jià)包括護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、消毒隔離質(zhì)量、病房管理質(zhì)量、護(hù)士工作滿(mǎn)意度、患者與家屬滿(mǎn)意度及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。對(duì)文中所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理并作比較分析，數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

3.1各層級(jí)護(hù)理人員職責(zé)明確，降低安全隱患

在護(hù)理管理工作中尤為重要，特別是對(duì)危重患者的護(hù)理。高級(jí)責(zé)任護(hù)士親自參與危重患者的病情觀察及護(hù)理過(guò)程，同時(shí)督促初級(jí)責(zé)任護(hù)士和助理護(hù)士認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作，從根本上對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行層層落實(shí)，保證各項(xiàng)護(hù)理工作順利開(kāi)展。表1顯示，實(shí)施后跌倒、飲食不佳及睡眠不足等不良反應(yīng)明顯減少（P<0.05），與以往報(bào)道一致[8]，表明通過(guò)各組工作職責(zé)重組和細(xì)化，可使健康教育及護(hù)理服務(wù)更具有針對(duì)性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在的問(wèn)題并有效解決，從而降低護(hù)理安全隱患。

3.2調(diào)動(dòng)各層級(jí)護(hù)理人員的積極性和主動(dòng)性

層級(jí)護(hù)理管理有助于護(hù)理人員在護(hù)理實(shí)踐中得到最大限度的鍛煉，充分發(fā)揮自身潛能，進(jìn)而調(diào)動(dòng)各層級(jí)護(hù)理人員工作的主動(dòng)性和積極性，使各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)由被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，進(jìn)一步激發(fā)了護(hù)理人員為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的熱情。分工職責(zé)在每次獨(dú)立工作中極大的提高了各層級(jí)護(hù)理人員的自豪感，使其擁有自由發(fā)揮的空間。

3.3提高各層級(jí)護(hù)理人員的責(zé)任心

高級(jí)別護(hù)理人員擁有全面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，解決問(wèn)題能力強(qiáng)，且能與他人有效溝通，實(shí)施層級(jí)護(hù)理管理后高級(jí)別護(hù)理人員會(huì)密切關(guān)注低級(jí)別護(hù)理人員，關(guān)注她們的護(hù)理操作、遇到突況的解決以及貫徹整個(gè)護(hù)理過(guò)程中的溝通環(huán)節(jié)，指導(dǎo)她們的薄弱護(hù)理環(huán)節(jié)[9]。在這個(gè)從上到下的過(guò)程中，高級(jí)別的護(hù)理人員必定會(huì)特別有責(zé)任心地教導(dǎo)低級(jí)別的護(hù)理人員，同時(shí)低級(jí)別的護(hù)理人員必須對(duì)學(xué)習(xí)對(duì)患者負(fù)責(zé)，進(jìn)而大大增強(qiáng)責(zé)任心。

3.4提升各層級(jí)護(hù)理人員自我成就感

層級(jí)護(hù)理管理鼓勵(lì)責(zé)任護(hù)士深入病房了解患者病情，及時(shí)評(píng)價(jià)自身護(hù)理質(zhì)量，準(zhǔn)確評(píng)估遇到的護(hù)理問(wèn)題，結(jié)合所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)找出解決問(wèn)題的新方法并制定出相應(yīng)的護(hù)理措施，同時(shí)開(kāi)出護(hù)囑指導(dǎo)下級(jí)護(hù)理人員并參與執(zhí)行，下級(jí)護(hù)理人員對(duì)制定的護(hù)理計(jì)劃提出合理的修改意見(jiàn)，保證各項(xiàng)護(hù)理特別是健康教育及基礎(chǔ)護(hù)理得到真正落實(shí)，使經(jīng)驗(yàn)豐富的主管護(hù)師、護(hù)師的傳、幫、帶作用得到充分發(fā)揮，最大限度利用現(xiàn)有的護(hù)理人力資源。

3.5提高各層級(jí)護(hù)理人員的能力

高級(jí)別護(hù)理人員帶領(lǐng)低級(jí)別護(hù)理人員，在解決老護(hù)理人員出路問(wèn)題的同時(shí)使其具有專(zhuān)業(yè)成就感，優(yōu)化了護(hù)理結(jié)構(gòu)，推動(dòng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展，而且也減輕了低年資護(hù)理人員的工作壓力，創(chuàng)造了更加好的學(xué)習(xí)環(huán)境[10]。同時(shí)，也可以提高處理突發(fā)事件和業(yè)務(wù)指導(dǎo)等方面的能力。在這個(gè)互利互惠的過(guò)程中，都提高了自身的綜合素質(zhì)，較快和較好的幫助落實(shí)醫(yī)生的治療方案。

篇（2）

在經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展的21世紀(jì)，可以說(shuō)管理者綜合能力直接影響著企業(yè)發(fā)展，在醫(yī)院護(hù)理人力資源管理中也是如此，盡管醫(yī)院人力資源管理者具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，但是長(zhǎng)期缺乏知識(shí)更新和系統(tǒng)的人力資源管理知識(shí)、管理方法，其管理事物多集中在日?，嵥樯?，盡管在某些方面表現(xiàn)比較優(yōu)秀，但是其經(jīng)驗(yàn)管理還處在初級(jí)階段，而這也是當(dāng)前護(hù)理人力資源管理模式單一的重要原因所在，整體缺乏科學(xué)性和開(kāi)創(chuàng)性。

2.有待建立健全以人為本的護(hù)理人力資源管理制度

在查閱資料和諸多實(shí)踐中不難發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前有許多醫(yī)院只是將護(hù)理人員簡(jiǎn)單的納入到經(jīng)濟(jì)核算中，沒(méi)有看到其帶來(lái)的財(cái)富，再者說(shuō)忽視其知識(shí)和技能方面的培養(yǎng)，簡(jiǎn)單認(rèn)為護(hù)理人員是醫(yī)院人力資源管理中的負(fù)擔(dān)，致使護(hù)理人員的工作積極性受挫，護(hù)理人員的能力、需求長(zhǎng)期得不到提升和滿(mǎn)足，使得人才流失嚴(yán)重，醫(yī)院整體凝聚力受到影響，從某種程度上來(lái)說(shuō)影響醫(yī)院發(fā)展。

二、當(dāng)前形勢(shì)下如何有效解決護(hù)理人力資源管理存在的短板

1.在人力資源管理方面

醫(yī)院管理者必須要能夠清晰地認(rèn)識(shí)到人力資源管理對(duì)醫(yī)院管理的重要性，樹(shù)立科學(xué)的醫(yī)院人力資源管理觀念，并創(chuàng)新一系列的人力資源管理機(jī)制，制定出更加科學(xué)有效的管理計(jì)劃。在這一過(guò)程中，我們必須要能夠?qū)⑷瞬乓蛩胤旁谑滓恢茫⒏鶕?jù)員工具體的實(shí)際情況，實(shí)行人性化的管理，讓員工得到一個(gè)展現(xiàn)自我的機(jī)會(huì)，這樣也在一定程度上提高員工工作的積極性，讓更多的員工積極投入到醫(yī)院的工作中去，進(jìn)一步為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

2.建立健全科學(xué)合理的人才制度

護(hù)理人力資源管理中首先要考慮的因素就是確?？?jī)效考核的公平公正，才能夠確保人才制度等相關(guān)工作的順利實(shí)施。例如：在進(jìn)行崗位安排時(shí)，必須依據(jù)人才實(shí)際情況進(jìn)行綜合考核，這樣才能夠?yàn)榻⒏咚刭|(zhì)人才隊(duì)伍創(chuàng)造條件。值得一提的是，在護(hù)理人力資源用人過(guò)程中應(yīng)當(dāng)將護(hù)理人員的專(zhuān)項(xiàng)技能與崗位職責(zé)相匹配，對(duì)護(hù)理人員的各方面因素予以全面考慮，使得護(hù)理人員能夠愉快工作自身各方面能力也會(huì)得到相應(yīng)的提升。再者就是應(yīng)當(dāng)建立健全獎(jiǎng)懲制度，從某種意義上來(lái)說(shuō)能夠提升護(hù)理人員的憂(yōu)患意識(shí)和工作積極性，激發(fā)他們的創(chuàng)造力，整體提升醫(yī)院的凝聚力，使得醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)更大優(yōu)勢(shì)。

篇（3）

1.2方法(1)加強(qiáng)護(hù)理人員資源管理：合理分工，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，科學(xué)配備護(hù)理人員是護(hù)理管理工作十分重要的內(nèi)容，也是組織有效護(hù)理活動(dòng)的主要保證［1］。護(hù)理部按照“二級(jí)乙等”醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各科護(hù)理人員從結(jié)構(gòu)到數(shù)量進(jìn)行科學(xué)配置，并安排素質(zhì)好、有5年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師進(jìn)行帶教。(2)加強(qiáng)新進(jìn)護(hù)理人員的培訓(xùn)：護(hù)理部根據(jù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員必須進(jìn)行終身教育的有關(guān)規(guī)定，制訂了新進(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)教育計(jì)劃、護(hù)理人員“三基”培訓(xùn)計(jì)劃。規(guī)定新進(jìn)護(hù)理人員在聘用期間，必須參加規(guī)范化培訓(xùn)及繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育。鼓勵(lì)她們通過(guò)不同的形式學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取拿到高一級(jí)的學(xué)歷。并組織經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，安排“老”護(hù)師介紹工作學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，以便提高新進(jìn)護(hù)理人員的理論知識(shí)與實(shí)踐技能。(3)實(shí)行崗位培訓(xùn)與考核：分批安排新進(jìn)護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修或短期培訓(xùn)，同時(shí)狠抓護(hù)理操作技能的培訓(xùn)。(4)規(guī)范護(hù)理記錄：護(hù)理部根據(jù)護(hù)理工作實(shí)際，按照浙江省《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，制訂了護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)規(guī)范及檢查標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)格式、記錄原則、內(nèi)容要求做到詳細(xì)的規(guī)定。要求新進(jìn)護(hù)理人員的護(hù)理記錄嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行書(shū)寫(xiě)。(5)健全制度，加強(qiáng)管理。健全規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī)，是防范護(hù)理缺陷的關(guān)鍵。因此，護(hù)理部根據(jù)各科存在的醫(yī)療安全隱患，結(jié)合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，健全護(hù)理安全防范事故措施的各項(xiàng)管理制度，如查房制度、查對(duì)制度、交接班制度等。從而達(dá)到了制度明確，操作規(guī)范，違制必究，進(jìn)而把護(hù)理缺陷杜絕在萌芽狀態(tài)。(6)加強(qiáng)職業(yè)道德教育，增強(qiáng)責(zé)任感和慎獨(dú)意識(shí)：護(hù)理部1年2次組織新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行安全意識(shí)和法制教育，同時(shí)安排每月一次科室、每季一次護(hù)理部安全隱患分析會(huì)，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，從而使新進(jìn)護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理職責(zé)的重要性。并自覺(jué)遵守醫(yī)護(hù)人員道德規(guī)范，營(yíng)造一種強(qiáng)烈的職業(yè)安全氛圍［2］。(7)加強(qiáng)護(hù)理安全及法律知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)理安全意識(shí)：對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員經(jīng)常進(jìn)行安全教育和法律教育，牢固樹(shù)立“安全第一，質(zhì)量第一”［2］和依法施護(hù)的觀念，組織新進(jìn)護(hù)理人員經(jīng)常學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故防范與處理》、《護(hù)士管理辦法》、《護(hù)理工作流程再造》及《護(hù)理管理與臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》等護(hù)理安全管理的有關(guān)文件，使護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，讓新進(jìn)護(hù)理人員懂得安全保證對(duì)病人來(lái)說(shuō)是優(yōu)先考慮的問(wèn)題。提高對(duì)護(hù)理不安全因素后果的認(rèn)識(shí)。讓新進(jìn)護(hù)理人員知法、守法、依法、護(hù)法，為病人提供安全的護(hù)理。(8)規(guī)范護(hù)理過(guò)程，提高護(hù)理質(zhì)量：護(hù)理部成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控［3］。實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房、每月一次護(hù)理部行政查房制度和每季一次護(hù)理質(zhì)量大檢查制度。護(hù)理部組織質(zhì)控小組成員及全體護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)存在的問(wèn)題提出整改措施。同時(shí)，護(hù)理部每季度對(duì)病人進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，了解護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度，平時(shí)不定期下科室進(jìn)行考核、提問(wèn)，以加強(qiáng)新進(jìn)護(hù)理人員的責(zé)任性，防患于未然。2效果

2.1提高了新進(jìn)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)理論和業(yè)務(wù)水平。通過(guò)有針對(duì)性、有計(jì)劃地對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員在職培訓(xùn)，加速了新進(jìn)護(hù)理人員的成長(zhǎng)。2005年以來(lái)，本院對(duì)近年來(lái)新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行了專(zhuān)科理論和25項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作與急救技能考核，結(jié)果合格率達(dá)90%。大部分護(hù)士熟練掌握電除顫、上呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)、呼吸皮囊操作等搶救操作。2005年6月份ICU病房開(kāi)設(shè)以來(lái)，搶救危重病人成功率達(dá)95%以上。掌握了護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量要求，使護(hù)理記錄單的缺陷明顯減少，書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)97%。綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能明顯提高。

2.2提高了新進(jìn)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自覺(jué)性。通過(guò)嚴(yán)格規(guī)范的管理，每批調(diào)入、聘用的護(hù)理人員思想穩(wěn)定、工作主動(dòng)，學(xué)習(xí)積極性高漲，許多新進(jìn)護(hù)理人員正在接受不同層次的繼續(xù)教育，為全院護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步提高夯實(shí)了基礎(chǔ)。

2.3促進(jìn)了醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。幾年來(lái)，本院通過(guò)對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員培訓(xùn)及管理，造就了一支基礎(chǔ)扎實(shí)、技術(shù)過(guò)硬、操作熟練、服務(wù)態(tài)度優(yōu)良的護(hù)理隊(duì)伍，病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意率達(dá)97%以上，贏得了病人、醫(yī)生、社會(huì)各界的贊揚(yáng)。2003年婦產(chǎn)科護(hù)理組被評(píng)為市級(jí)巾幗文明示范崗。2004年急診科護(hù)理組被評(píng)為市級(jí)巾幗文明示范崗。2005年骨科護(hù)理組被評(píng)為市級(jí)巾幗文明示范崗。2005年護(hù)理部被評(píng)為浦江縣女職工建功立業(yè)標(biāo)兵崗。同年11月順利通過(guò)“二級(jí)乙等”醫(yī)院的評(píng)審。近兩年來(lái)，全院業(yè)務(wù)總收入亦有所增長(zhǎng)。取得了社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效率雙豐收。

【參考文獻(xiàn)】

1林菊英.醫(yī)院護(hù)理管理學(xué).北京：光明日?qǐng)?bào)社出版社，1990.38.

篇（4）

《護(hù)士條例》中第四章第二十條指出：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備護(hù)士的數(shù)量不得低于國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部門(mén)規(guī)定（床位與護(hù)士比1∶0.4）的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)。由于基層醫(yī)院屬于事業(yè)單位，而地方財(cái)政對(duì)這些單位在職職工幾乎不給予供養(yǎng)，醫(yī)院全靠員工創(chuàng)造價(jià)值才能生存；同時(shí)，醫(yī)院在管理模式上實(shí)行全成本核算，為了減少勞動(dòng)力成本支出，在基本滿(mǎn)足臨床需求的前提下，要控制護(hù)理成員總數(shù)或聘用編制外護(hù)理人員以節(jié)省勞動(dòng)力成本，遇到科室患者較多或護(hù)理人員休假時(shí)，護(hù)理部調(diào)配人力有困難，從而給護(hù)理工作帶來(lái)不安全因素。據(jù)衛(wèi)生部對(duì)全國(guó)400多所醫(yī)院調(diào)查顯示病房護(hù)士與床位比平均為0.33∶1,護(hù)士超負(fù)荷工作的結(jié)果成對(duì)患者的護(hù)理時(shí)間相對(duì)減少，嚴(yán)重影響了護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定和發(fā)展。

1.2現(xiàn)有護(hù)理人員學(xué)歷與知識(shí)達(dá)不到醫(yī)院要求

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，護(hù)理工作需要高層次人才，而在基層醫(yī)院每年的公開(kāi)招聘中，很少有全日制普通高校本科護(hù)理生報(bào)名，更談不上碩士研究生報(bào)考,新招職工無(wú)論是編制內(nèi)還是編制外的本科生，實(shí)際知識(shí)水平、知識(shí)結(jié)構(gòu)與學(xué)歷要求并不一致，因而醫(yī)院內(nèi)部缺乏高層次人才，大大阻礙了基層護(hù)理工作的發(fā)展。

1.3護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定

由于受編制數(shù)的限制，同時(shí)為了節(jié)省勞動(dòng)力成本，近幾年基層醫(yī)院招聘了大量編制外護(hù)理人員，這些人員幾乎是“80”、“90”后出生，獨(dú)生子女，有個(gè)性，就業(yè)理念選擇“多元化方向發(fā)展”，對(duì)工作不專(zhuān)一，沒(méi)有吃苦精神，對(duì)護(hù)理工作“三班”制難以適應(yīng)，對(duì)工作環(huán)境要求高，大多數(shù)人要求到不上“三班”或值班的科室去工作，目的是工作不想太累，有的達(dá)不到要求就跳槽，或者有的未婚護(hù)士通過(guò)尋找配偶來(lái)改變個(gè)人命運(yùn)，一旦找到有錢(qián)的男友，結(jié)婚生子后就辭職；同時(shí)在地方基層醫(yī)院編制外護(hù)士與編制內(nèi)的護(hù)士沒(méi)有完全實(shí)行同工同酬，正式護(hù)士與聘用護(hù)士待遇上的不平衡使部分護(hù)士心理不平衡，而導(dǎo)致這部分護(hù)理人員流向外地，以上原因大大造成護(hù)理隊(duì)伍的不穩(wěn)定。

1.4護(hù)理人員配置與使用不合理

許多基層醫(yī)院行政辦公室、醫(yī)保中心、結(jié)算中心等的工作人員大多數(shù)是護(hù)理人員擔(dān)任，這部分人雖然在管理崗位，但占用了護(hù)理人員編制，在職稱(chēng)評(píng)審與聘任時(shí)占取的是護(hù)理人員職數(shù)，這樣既浪費(fèi)了護(hù)理人力資源，也不利于護(hù)理工作的發(fā)展；同時(shí)，由于醫(yī)院支持系統(tǒng)不到位，護(hù)士職責(zé)不清，相當(dāng)一部分醫(yī)院的護(hù)理人員承擔(dān)了大量非護(hù)理工作，有研究報(bào)道，護(hù)士目前從事的工作中有25%屬于非護(hù)理專(zhuān)業(yè)工作，如記賬、收費(fèi)、取藥、送患者檢查、送標(biāo)本等，浪費(fèi)大量的護(hù)理時(shí)間。

1.5護(hù)士長(zhǎng)管理水平欠缺，護(hù)士綜合素質(zhì)有待提高

由于科室受編制限制，護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)理人員忙于日常工作，抽不出時(shí)間外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，再加上本身受學(xué)歷結(jié)構(gòu)知識(shí)影響，沒(méi)有受過(guò)正規(guī)高等教育的本科生選拔到護(hù)士長(zhǎng)管理崗位中去，導(dǎo)致護(hù)理管理水平出現(xiàn)發(fā)展瓶頸；科室護(hù)理人員缺乏高水平的帶教老師與高管理水平的氛圍熏陶，學(xué)習(xí)熱情與自覺(jué)性不高，嚴(yán)重阻礙了護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提高。

2對(duì)策

2.1有效合理進(jìn)行人力資源配置

根據(jù)衛(wèi)生部對(duì)二級(jí)醫(yī)院的編制配置要求，管理部門(mén)應(yīng)制定護(hù)理人力資源管理機(jī)制，進(jìn)行護(hù)理人力資源工作量分析，進(jìn)行護(hù)理單元定編，在定編方面注重職稱(chēng)和能力的合理配置，以成本最小化為原則，對(duì)年齡、職稱(chēng)結(jié)構(gòu)方面合理優(yōu)化人力資源配置，對(duì)現(xiàn)有不合理的配置情況按照分析結(jié)果進(jìn)行調(diào)整，降低人力資源成本；同時(shí)護(hù)理部要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)各科護(hù)理工作量情況、危重患者狀況，要設(shè)置一定數(shù)量的機(jī)動(dòng)護(hù)士，在臨床科室工作量急劇增加而人員相對(duì)不足的前提下，要調(diào)配護(hù)理人員前去支援，從而有效確保護(hù)理工作安全有序開(kāi)展。

2.2成立護(hù)理支持中心

為減少護(hù)理人員從事非護(hù)理性工作，緩解護(hù)理人員編制壓力，醫(yī)院應(yīng)成立支持中心，為病區(qū)提供送檢、陪護(hù)、藥品配送等，以及滿(mǎn)足患者提供的其他臨時(shí)需求，真正做到“把時(shí)間還給護(hù)士、把護(hù)士還給患者”。

2.3加強(qiáng)支持系統(tǒng)管理

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)行政、后勤保障管理工作，完善管理機(jī)制，供應(yīng)科、被服中心、設(shè)備科、總務(wù)科等要為臨床一線解決問(wèn)題，及時(shí)下科室了解情況，做好下收下送，減少護(hù)士非護(hù)理性工作時(shí)間，全院要形成一個(gè)“行政圍著職工轉(zhuǎn)、后勤圍著臨床轉(zhuǎn)、全院圍著患者轉(zhuǎn)”的“三轉(zhuǎn)”服務(wù)理念，從而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

2.4加大人員培訓(xùn)

人力資源管理部、護(hù)理部、科教部應(yīng)“三維一體”積極創(chuàng)造條件，為護(hù)理人員提供多渠道、多層次的繼續(xù)教育培訓(xùn)，制訂各層面的培訓(xùn)計(jì)劃，在培訓(xùn)過(guò)程中要注重不同層次的人員知識(shí)需求情況，特別對(duì)護(hù)士長(zhǎng)這一層面的人，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理管理知識(shí)的培訓(xùn)，在現(xiàn)有人員緊缺的情況下，科學(xué)、合理、有計(jì)劃、分期分批安排到上級(jí)部門(mén)進(jìn)修學(xué)習(xí)，外請(qǐng)管理專(zhuān)家上課；科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與護(hù)理查房，在實(shí)際中多提出專(zhuān)科問(wèn)題進(jìn)行討論；加強(qiáng)與上級(jí)部門(mén)、兄弟單位的業(yè)務(wù)往來(lái)、學(xué)術(shù)交流；利用互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)進(jìn)行護(hù)理專(zhuān)科、新知識(shí)學(xué)習(xí)；形成與培養(yǎng)一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍，使護(hù)理人員了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展新動(dòng)態(tài)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展發(fā)新前沿，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平及科室護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平與專(zhuān)業(yè)技能，充分調(diào)動(dòng)每一位護(hù)理人員的工作積極性，最大限度地發(fā)揮各層次、不同護(hù)理人員的作用。只有對(duì)現(xiàn)有護(hù)理人力資源進(jìn)行科學(xué)合理的使用，才能收到良好的效果。

2.5簡(jiǎn)化護(hù)理記錄，減輕護(hù)理人員工作量

根據(jù)省衛(wèi)生廳質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)流程，充分利用計(jì)算機(jī)信息管理功能，發(fā)揮電子病歷記錄作用，提高護(hù)理工作效率，把時(shí)間真正地用在直接護(hù)理患者上，減輕護(hù)理人員工作量。

2.6優(yōu)化人才培養(yǎng)環(huán)境，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性

在醫(yī)院與科室內(nèi)應(yīng)樹(shù)立起“能者為尊、尊賢敬才”價(jià)值導(dǎo)向，落實(shí)“唯才是舉”的干部選拔制度，真正貫徹優(yōu)勝劣汰的管理原則，從而激發(fā)護(hù)理人員學(xué)習(xí)積極性，達(dá)到人才使用合理化，最大潛力發(fā)揮每位護(hù)理人員的崗位角色作用，讓每一位護(hù)理人員有一種歸宿感。同時(shí)，對(duì)編制外的聘用人員在干部選拔、評(píng)優(yōu)、評(píng)先、職稱(chēng)聘用等方面應(yīng)享有正式職工的同等權(quán)力，以穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍。

2.7建立激勵(lì)機(jī)制，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力

醫(yī)院護(hù)理管理部門(mén)應(yīng)建立科學(xué)、公正、公開(kāi)的績(jī)效考核制度及激勵(lì)機(jī)制，進(jìn)行科學(xué)合理的崗位設(shè)計(jì)，開(kāi)展護(hù)理崗位競(jìng)爭(zhēng)，按需設(shè)崗、按崗擇人、雙向選擇等活動(dòng)，對(duì)于護(hù)理工作成績(jī)顯著、工作效率高、有創(chuàng)造性建議的護(hù)理人員，應(yīng)運(yùn)用人性化的激勵(lì)，在科室績(jī)效二次分配時(shí)每月給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)；提高護(hù)理人員的工資待遇，工資分配上應(yīng)向臨床一線護(hù)理人員傾斜，對(duì)編制外護(hù)理人員要實(shí)行同工同酬；對(duì)護(hù)理先進(jìn)工作者在干部聘任時(shí)要優(yōu)先考慮，從而激發(fā)護(hù)士的內(nèi)在潛力，形成良好的競(jìng)爭(zhēng)氛圍，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)的凝聚力，為護(hù)理隊(duì)伍的成長(zhǎng)和穩(wěn)定注入生機(jī)和活力。

篇（5）

1.1一般資料2001至2005年，本院先后調(diào)入或新聘護(hù)理人員近50名。但新進(jìn)護(hù)理人員入院后，發(fā)現(xiàn)普遍存在專(zhuān)業(yè)知識(shí)參差不齊、操作技術(shù)不規(guī)范、應(yīng)激能力低、綜合素質(zhì)不高。因此，加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)及護(hù)理管理尤為迫切。

1.2方法(1)加強(qiáng)護(hù)理人員資源管理：合理分工，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，科學(xué)配備護(hù)理人員是護(hù)理管理工作十分重要的內(nèi)容，也是組織有效護(hù)理活動(dòng)的主要保證［1］。護(hù)理部按照“二級(jí)乙等”醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各科護(hù)理人員從結(jié)構(gòu)到數(shù)量進(jìn)行科學(xué)配置，并安排素質(zhì)好、有5年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師進(jìn)行帶教。(2)加強(qiáng)新進(jìn)護(hù)理人員的培訓(xùn)：護(hù)理部根據(jù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員必須進(jìn)行終身教育的有關(guān)規(guī)定，制訂了新進(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)教育計(jì)劃、護(hù)理人員“三基”培訓(xùn)計(jì)劃。規(guī)定新進(jìn)護(hù)理人員在聘用期間，必須參加規(guī)范化培訓(xùn)及繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育。鼓勵(lì)她們通過(guò)不同的形式學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取拿到高一級(jí)的學(xué)歷。并組織經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，安排“老”護(hù)師介紹工作學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，以便提高新進(jìn)護(hù)理人員的理論知識(shí)與實(shí)踐技能。(3)實(shí)行崗位培訓(xùn)與考核：分批安排新進(jìn)護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修或短期培訓(xùn)，同時(shí)狠抓護(hù)理操作技能的培訓(xùn)。(4)規(guī)范護(hù)理記錄：護(hù)理部根據(jù)護(hù)理工作實(shí)際，按照浙江省《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，制訂了護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)規(guī)范及檢查標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)格式、記錄原則、內(nèi)容要求做到詳細(xì)的規(guī)定。要求新進(jìn)護(hù)理人員的護(hù)理記錄嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行書(shū)寫(xiě)。(5)健全制度，加強(qiáng)管理。健全規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī)，是防范護(hù)理缺陷的關(guān)鍵。因此，護(hù)理部根據(jù)各科存在的醫(yī)療安全隱患，結(jié)合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，健全護(hù)理安全防范事故措施的各項(xiàng)管理制度，如查房制度、查對(duì)制度、交接班制度等。從而達(dá)到了制度明確，操作規(guī)范，違制必究，進(jìn)而把護(hù)理缺陷杜絕在萌芽狀態(tài)。(6)加強(qiáng)職業(yè)道德教育，增強(qiáng)責(zé)任感和慎獨(dú)意識(shí)：護(hù)理部1年2次組織新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行安全意識(shí)和法制教育，同時(shí)安排每月一次科室、每季一次護(hù)理部安全隱患分析會(huì)，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，從而使新進(jìn)護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理職責(zé)的重要性。并自覺(jué)遵守醫(yī)護(hù)人員道德規(guī)范，營(yíng)造一種強(qiáng)烈的職業(yè)安全氛圍［2］。(7)加強(qiáng)護(hù)理安全及法律知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)理安全意識(shí)：對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員經(jīng)常進(jìn)行安全教育和法律教育，牢固樹(shù)立“安全第一，質(zhì)量第一”［2］和依法施護(hù)的觀念，組織新進(jìn)護(hù)理人員經(jīng)常學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故防范與處理》、《護(hù)士管理辦法》、《護(hù)理工作流程再造》及《護(hù)理管理與臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》等護(hù)理安全管理的有關(guān)文件，使護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，讓新進(jìn)護(hù)理人員懂得安全保證對(duì)病人來(lái)說(shuō)是優(yōu)先考慮的問(wèn)題。提高對(duì)護(hù)理不安全因素后果的認(rèn)識(shí)。讓新進(jìn)護(hù)理人員知法、守法、依法、護(hù)法，為病人提供安全的護(hù)理。(8)規(guī)范護(hù)理過(guò)程，提高護(hù)理質(zhì)量：護(hù)理部成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控［3］。實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房、每月一次護(hù)理部行政查房制度和每季一次護(hù)理質(zhì)量大檢查制度。護(hù)理部組織質(zhì)控小組成員及全體護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)存在的問(wèn)題提出整改措施。同時(shí)，護(hù)理部每季度對(duì)病人進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，了解護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度，平時(shí)不定期下科室進(jìn)行考核、提問(wèn)，以加強(qiáng)新進(jìn)護(hù)理人員的責(zé)任性，防患于未然。2效果

2.1提高了新進(jìn)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)理論和業(yè)務(wù)水平。通過(guò)有針對(duì)性、有計(jì)劃地對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員在職培訓(xùn)，加速了新進(jìn)護(hù)理人員的成長(zhǎng)。2005年以來(lái)，本院對(duì)近年來(lái)新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行了專(zhuān)科理論和25項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作與急救技能考核，結(jié)果合格率達(dá)90%。大部分護(hù)士熟練掌握電除顫、上呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)、呼吸皮囊操作等搶救操作。2005年6月份ICU病房開(kāi)設(shè)以來(lái)，搶救危重病人成功率達(dá)95%以上。掌握了護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量要求，使護(hù)理記錄單的缺陷明顯減少，書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)97%。綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能明顯提高。

2.2提高了新進(jìn)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自覺(jué)性。通過(guò)嚴(yán)格規(guī)范的管理，每批調(diào)入、聘用的護(hù)理人員思想穩(wěn)定、工作主動(dòng)，學(xué)習(xí)積極性高漲，許多新進(jìn)護(hù)理人員正在接受不同層次的繼續(xù)教育，為全院護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步提高夯實(shí)了基礎(chǔ)。

2.3促進(jìn)了醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。幾年來(lái)，本院通過(guò)對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員培訓(xùn)及管理，造就了一支基礎(chǔ)扎實(shí)、技術(shù)過(guò)硬、操作熟練、服務(wù)態(tài)度優(yōu)良的護(hù)理隊(duì)伍，病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意率達(dá)97%以上，贏得了病人、醫(yī)生、社會(huì)各界的贊揚(yáng)。2003年婦產(chǎn)科護(hù)理組被評(píng)為市級(jí)巾幗文明示范崗。2004年急診科護(hù)理組被評(píng)為市級(jí)巾幗文明示范崗。2005年骨科護(hù)理組被評(píng)為市級(jí)巾幗文明示范崗。2005年護(hù)理部被評(píng)為浦江縣女職工建功立業(yè)標(biāo)兵崗。同年11月順利通過(guò)“二級(jí)乙等”醫(yī)院的評(píng)審。近兩年來(lái)，全院業(yè)務(wù)總收入亦有所增長(zhǎng)。取得了社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效率雙豐收。

【參考文獻(xiàn)】

篇（6）

1.1一般資料2001至2005年，本院先后調(diào)入或新聘護(hù)理人員近50名。但新進(jìn)護(hù)理人員入院后，發(fā)現(xiàn)普遍存在專(zhuān)業(yè)知識(shí)參差不齊、操作技術(shù)不規(guī)范、應(yīng)激能力低、綜合素質(zhì)不高。因此，加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)及護(hù)理管理尤為迫切。

1.2方法(1)加強(qiáng)護(hù)理人員資源管理：合理分工，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，科學(xué)配備護(hù)理人員是護(hù)理管理工作十分重要的內(nèi)容，也是組織有效護(hù)理活動(dòng)的主要保證。護(hù)理部按照“二級(jí)乙等”醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各科護(hù)理人員從結(jié)構(gòu)到數(shù)量進(jìn)行科學(xué)配置，并安排素質(zhì)好、有5年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師進(jìn)行帶教。(2)加強(qiáng)新進(jìn)護(hù)理人員的培訓(xùn)：護(hù)理部根據(jù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員必須進(jìn)行終身教育的有關(guān)規(guī)定，制訂了新進(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)教育計(jì)劃、護(hù)理人員“三基”培訓(xùn)計(jì)劃。規(guī)定新進(jìn)護(hù)理人員在聘用期間，必須參加規(guī)范化培訓(xùn)及繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育。鼓勵(lì)她們通過(guò)不同的形式學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取拿到高一級(jí)的學(xué)歷。并組織經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，安排“老”護(hù)師介紹工作學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，以便提高新進(jìn)護(hù)理人員的理論知識(shí)與實(shí)踐技能。(3)實(shí)行崗位培訓(xùn)與考核：分批安排新進(jìn)護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修或短期培訓(xùn)，同時(shí)狠抓護(hù)理操作技能的培訓(xùn)。(4)規(guī)范護(hù)理記錄：護(hù)理部根據(jù)護(hù)理工作實(shí)際，按照浙江省《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，制訂了護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)規(guī)范及檢查標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)格式、記錄原則、內(nèi)容要求做到詳細(xì)的規(guī)定。要求新進(jìn)護(hù)理人員的護(hù)理記錄嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行書(shū)寫(xiě)。(5)健全制度，加強(qiáng)管理。健全規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī)，是防范護(hù)理缺陷的關(guān)鍵。因此，護(hù)理部根據(jù)各科存在的醫(yī)療安全隱患，結(jié)合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，健全護(hù)理安全防范事故措施的各項(xiàng)管理制度，如查房制度、查對(duì)制度、交接班制度等。從而達(dá)到了制度明確，操作規(guī)范，違制必究，進(jìn)而把護(hù)理缺陷杜絕在萌芽狀態(tài)。(6)加強(qiáng)職業(yè)道德教育，增強(qiáng)責(zé)任感和慎獨(dú)意識(shí)：護(hù)理部1年2次組織新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行安全意識(shí)和法制教育，同時(shí)安排每月一次科室、每季一次護(hù)理部安全隱患分析會(huì)，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，從而使新進(jìn)護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理職責(zé)的重要性。并自覺(jué)遵守醫(yī)護(hù)人員道德規(guī)范，營(yíng)造一種強(qiáng)烈的職業(yè)安全氛圍。(7)加強(qiáng)護(hù)理安全及法律知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)理安全意識(shí)：對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員經(jīng)常進(jìn)行安全教育和法律教育，牢固樹(shù)立“安全第一，質(zhì)量第一”和依法施護(hù)的觀念，組織新進(jìn)護(hù)理人員經(jīng)常學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故防范與處理》、《護(hù)士管理辦法》、《護(hù)理工作流程再造》及《護(hù)理管理與臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》等護(hù)理安全管理的有關(guān)文件，使護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，讓新進(jìn)護(hù)理人員懂得安全保證對(duì)病人來(lái)說(shuō)是優(yōu)先考慮的問(wèn)題。提高對(duì)護(hù)理不安全因素后果的認(rèn)識(shí)。讓新進(jìn)護(hù)理人員知法、守法、依法、護(hù)法，為病人提供安全的護(hù)理。(8)規(guī)范護(hù)理過(guò)程，提高護(hù)理質(zhì)量：護(hù)理部成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控。實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房、每月一次護(hù)理部行政查房制度和每季一次護(hù)理質(zhì)量大檢查制度。護(hù)理部組織質(zhì)控小組成員及全體護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)存在的問(wèn)題提出整改措施。同時(shí)，護(hù)理部每季度對(duì)病人進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，了解護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度，平時(shí)不定期下科室進(jìn)行考核、提問(wèn)，以加強(qiáng)新進(jìn)護(hù)理人員的責(zé)任性，防患于未然。

二、效果

2.1提高了新進(jìn)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)理論和業(yè)務(wù)水平。通過(guò)有針對(duì)性、有計(jì)劃地對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員在職培訓(xùn)，加速了新進(jìn)護(hù)理人員的成長(zhǎng)。2005年以來(lái)，本院對(duì)近年來(lái)新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行了專(zhuān)科理論和25項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作與急救技能考核，結(jié)果合格率達(dá)90%。大部分護(hù)士熟練掌握電除顫、上呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)、呼吸皮囊操作等搶救操作。2005年6月份ICU病房開(kāi)設(shè)以來(lái)，搶救危重病人成功率達(dá)95%以上。掌握了護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量要求，使護(hù)理記錄單的缺陷明顯減少，書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)97%。綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能明顯提高。

2.2提高了新進(jìn)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自覺(jué)性。通過(guò)嚴(yán)格規(guī)范的管理，每批調(diào)入、聘用的護(hù)理人員思想穩(wěn)定、工作主動(dòng)，學(xué)習(xí)積極性高漲，許多新進(jìn)護(hù)理人員正在接受不同層次的繼續(xù)教育，為全院護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步提高夯實(shí)了基礎(chǔ)。

2.3促進(jìn)了醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。幾年來(lái)，本院通過(guò)對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員培訓(xùn)及管理，造就了一支基礎(chǔ)扎實(shí)、技術(shù)過(guò)硬、操作熟練、服務(wù)態(tài)度優(yōu)良的護(hù)理隊(duì)伍，病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意率達(dá)97%以上，贏得了病人、醫(yī)生、社會(huì)各界的贊揚(yáng)。2003年婦產(chǎn)科護(hù)理組被評(píng)為市級(jí)巾幗文明示范崗。2004年急診科護(hù)理組被評(píng)為市級(jí)巾幗文明示范崗。2005年骨科護(hù)理組被評(píng)為市級(jí)巾幗文明示范崗。2005年護(hù)理部被評(píng)為浦江縣女職工建功立業(yè)標(biāo)兵崗。同年11月順利通過(guò)“二級(jí)乙等”醫(yī)院的評(píng)審。近兩年來(lái)，全院業(yè)務(wù)總收入亦有所增長(zhǎng)。取得了社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效率雙豐收。

【參考文獻(xiàn)】

篇（7）

2結(jié)果

2.1研究對(duì)象兩種不同護(hù)理方法護(hù)理效果比較試驗(yàn)組的護(hù)理效果要明顯好于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

2.2兩組研究對(duì)象基礎(chǔ)人性化管理護(hù)理評(píng)價(jià)試驗(yàn)組研究對(duì)象在基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)價(jià)和人性化管理護(hù)理評(píng)價(jià)方面的得分明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.037,P=0.025;t=9.000,P=0.031)。見(jiàn)表2。

3討論

篇（8）

隨著現(xiàn)代社會(huì)的不斷發(fā)展，人們更加追求身體健康與生活質(zhì)量，由此也對(duì)醫(yī)院的臨床護(hù)理工作提出了更高要求，只有不斷提高與完善醫(yī)院的臨床護(hù)理技術(shù)，才能夠進(jìn)一步保證人們的身體健康，從而促進(jìn)人們生活質(zhì)量的提高，讓人們的日常生活需求得到滿(mǎn)足[1]。我院現(xiàn)對(duì)收治的患者在臨床護(hù)理中實(shí)施了人性化管理模式，取得了非常顯著的效果，報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本文研究對(duì)象均為我院在2015年5月至2016年11月收治的174例住院患者，在取得患者的同意后將其納入本次臨床研究。其中男性患者94例，女性患者80例，患者的年齡分布在19-76歲，平均年齡為（54.1±8.4）歲。采用隨機(jī)方法將這些患者分為參照組與研究組各87例，兩組患者在性別、年齡等一般資料上的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。

1.2方法

參照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理，包括病情監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)患者用藥等。研究組患者進(jìn)行人性化管理，具體包括：①營(yíng)造人文化的病房環(huán)境：護(hù)理人員要根據(jù)患者的興趣喜好，為其營(yíng)造一個(gè)溫馨舒適的病房環(huán)境，在患者病房?jī)?nèi)擺放其喜歡的花草和小飾品，打造一個(gè)充滿(mǎn)美感的病房；保持病房通風(fēng)，嚴(yán)格進(jìn)行常規(guī)消毒工作，提高患者病房空氣的流暢及清新度，讓患者以一種愉悅、放松的心情來(lái)接受治療與護(hù)理[2]。②給予患者情志關(guān)懷：護(hù)理人員要在互動(dòng)中與患者進(jìn)行溝通和交流，了解患者在院的訴求與需求，用親切、和善的語(yǔ)氣對(duì)患者存在的不良心理情緒及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，為患者講解本院成功治療案例，增強(qiáng)患者對(duì)自身疾病治療的信心，讓其以更積極主動(dòng)的態(tài)度來(lái)配合治療與護(hù)理。③給患者提供人性化服務(wù)：在患者病房?jī)?nèi)張貼與其疾病相關(guān)的手抄報(bào)或海報(bào)，向患者發(fā)放疾病宣傳手冊(cè)，提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)，讓其能夠正確對(duì)待自身疾病，減少患者可能遇到的危險(xiǎn)因素；為患者制作“正在休息，請(qǐng)勿打擾”的示意牌，在患者休息或者不想有人探訪的時(shí)候?qū)⑵鋻煸诓》块T(mén)上，讓患者在獲得個(gè)人時(shí)間的同時(shí)使其感受到來(lái)自護(hù)理人員給予的尊重感與關(guān)懷之心[3]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度以及護(hù)理后病情恢復(fù)效果進(jìn)行觀察比較，患者的護(hù)理滿(mǎn)意度分為非常滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意與不滿(mǎn)意；患者在護(hù)理后的病情恢復(fù)效果分為痊愈、好轉(zhuǎn)與無(wú)效，痊愈是指患者的癥狀全部消失，好轉(zhuǎn)是指患者的癥狀得到一定改善，無(wú)效是指患者的癥狀沒(méi)有發(fā)生變化甚至有所加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)分析與處理本次研究所得數(shù)據(jù)，其中計(jì)數(shù)資料用卡方來(lái)檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t來(lái)檢驗(yàn)，P<0.05表示本次研究?jī)山M之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度比較

參照組87例患者中，非常滿(mǎn)意19例（21.84%），一般滿(mǎn)意48例（55.17%），不滿(mǎn)意20例（22.99%），護(hù)理滿(mǎn)意度為77.01%。研究組87例患者中，非常滿(mǎn)意38例（43.68%），一般滿(mǎn)意46例（52.87%），不滿(mǎn)意3例（3.45%），護(hù)理滿(mǎn)意度為96.55%，明顯高于參照組，P<0.05。

2.2兩組患者護(hù)理后的病情恢復(fù)情況比較

參照組87例患者中，痊愈27例（31.03%），好轉(zhuǎn)43例（49.43%），無(wú)效17例（19.54%），總有效率為80.46%。研究組87例患者中，痊愈40例（45.98%），好轉(zhuǎn)42例（48.28%），無(wú)效5例（5.75%），總有效率為94.25%，明顯高于參照組，P<0.05。

3討論

進(jìn)入新時(shí)期以來(lái)，人們的醫(yī)療保健意識(shí)較過(guò)去有了質(zhì)的進(jìn)步，因此也就更加重視醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[4]。這也就要求不僅要不斷提高各項(xiàng)臨床治療技術(shù)，同時(shí)也要進(jìn)一步改進(jìn)與完善患者在治療后的臨床護(hù)理管理工作，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施良好全面的護(hù)理，讓其病情得到更快速的恢復(fù)，讓患者盡早出院恢復(fù)正常生活。人性化管理模式就是一種堅(jiān)持以患者為中心的新型護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員要重視患者的需求，一切護(hù)理工作都要圍繞患者的病情特點(diǎn)與需要來(lái)展開(kāi)，給予患者充分的心理輔導(dǎo)和關(guān)懷，讓其以一種更加積極健康的狀態(tài)來(lái)配合護(hù)理人員的工作，從而幫助其不斷改善病情[5-6]。在本次研究中，研究組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度以及護(hù)理后病情恢復(fù)的總有效率均明顯高于參照組，P<0.05。

綜上所述，在醫(yī)院護(hù)理管理中對(duì)患者實(shí)施人性化管理模式能夠取得理想的效果，不僅提高了患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度，而且還促進(jìn)了患者病情的有效恢復(fù)，改善了患者的預(yù)后，值得推廣。

作者:郭英 李璐 單位:新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院內(nèi)分泌耳鼻喉科

參考文獻(xiàn)

[1]王艷莉,鄧穎輝,陳素文.人性化管理模式對(duì)改善手術(shù)室護(hù)理人員工作效能感的效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2015,22(11):1494-1495.

[2]李霞,韓瑞璋,于峰,等.人性化護(hù)理在神經(jīng)外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用成效[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015,8(33):109-112.

[3]劉輝,鄭豫珍,楊麗萍,等.慢性心力衰竭患者從醫(yī)院到社區(qū)無(wú)縫隙護(hù)理管理模式的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2013,48(12):1061-1066.

篇（9）

選取某院2013年收治的2300例住院病人作為研究對(duì)象其中男1284例，女1016例，年齡為8個(gè)月～81歲，平均年齡為（41．64±2．21）歲。

1．2方法

對(duì)某院住院病人應(yīng)用病人安全管理以實(shí)施護(hù)理管理，其具體措施如下：（1）在整個(gè)醫(yī)院中建立病人安全質(zhì)量控制小組，質(zhì)控小組組長(zhǎng)必須是本院中高學(xué)歷、工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)比較豐富、有一定責(zé)任心的人員。成員是那些有5年以上工作經(jīng)驗(yàn)，并且取得護(hù)士或護(hù)師資格證人員，并且實(shí)行護(hù)理部、科室、質(zhì)控小組三級(jí)管理責(zé)任制，護(hù)士長(zhǎng)必須是高學(xué)歷有豐富工作經(jīng)驗(yàn)并且取得護(hù)師以上的護(hù)理人員。在各個(gè)病區(qū)都必須設(shè)置專(zhuān)門(mén)的病人安全責(zé)任護(hù)士，并且定期或者不定期組織質(zhì)量控制小組和安全責(zé)任護(hù)士對(duì)住院病人進(jìn)行安全檢查，并對(duì)其檢查效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，如發(fā)現(xiàn)存在一定的不安全因素需要立即對(duì)其進(jìn)行改進(jìn)，以保障住院病人的安全。（2）在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的護(hù)理管理過(guò)程中，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能和綜合素質(zhì)也十分重要?，F(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)護(hù)士的綜合知識(shí)水平相對(duì)不高，臨床一線工作的大多是低學(xué)歷護(hù)士，一些還沒(méi)考取資格證書(shū)，專(zhuān)科知識(shí)貧乏。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作中，病人的病情往往都很復(fù)雜，涉及到很多的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理護(hù)士很難正確評(píng)估病人的病情，對(duì)于實(shí)施治療護(hù)理存在一定的難度。因此，提高護(hù)士的素質(zhì)，培養(yǎng)護(hù)理人員與病人的交流溝通技巧，可以提高住院病人的護(hù)理滿(mǎn)意度，增進(jìn)病人對(duì)護(hù)理工作的理解和支持，同時(shí)，可以減少事故的發(fā)生。（3）必須定時(shí)對(duì)在崗保潔人員進(jìn)行培訓(xùn)?，F(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院招聘的保潔人員大多數(shù)文化水平低，對(duì)病毒、細(xì)菌、感染之類(lèi)的概念一竅不通。所以，我們護(hù)理科室必須認(rèn)真細(xì)心地給他們講解其中的相關(guān)知識(shí)，使他們對(duì)醫(yī)療廢品分類(lèi)、地面消毒等能夠正確處理，對(duì)防止及減少醫(yī)院感染的發(fā)生起著重要的作用。（4）如出現(xiàn)不良事件，醫(yī)院需要立即組織人員，采取有效的措施救治病人，最大程度降低對(duì)患者造成的損害。另外，醫(yī)院應(yīng)該組織專(zhuān)門(mén)的護(hù)理人員，對(duì)發(fā)生的不良事件進(jìn)行討論和分析，總結(jié)相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)，積極吸取教訓(xùn)，防止再次發(fā)生類(lèi)似事件。（5）醫(yī)院護(hù)理管理部門(mén)可提出一定的建議，例如，根據(jù)國(guó)家編制要求增加護(hù)理工作人員，改善護(hù)理人員的超負(fù)荷工作情況，并且多爭(zhēng)取一些培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)及培訓(xùn)機(jī)會(huì)，保證培訓(xùn)學(xué)習(xí)不成為空頭口號(hào)。還可以增加一些必要的安全設(shè)施，解決此類(lèi)現(xiàn)象中存在的安全隱患。

1．3觀察指標(biāo)

醫(yī)院護(hù)理科室可制作病人護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表，每月由護(hù)理部門(mén)或者安全責(zé)任護(hù)士向住院病人發(fā)放，對(duì)病人的護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查。

2結(jié)果

應(yīng)用病人安全管理后，醫(yī)院中住院病人的護(hù)理滿(mǎn)意度為96％，住院時(shí)間為（7．4±32．1）d，發(fā)生不安全事件為2次；而應(yīng)用前，護(hù)理滿(mǎn)意度為72％，住院時(shí)間為（15．6±44．7）d，發(fā)生不安全時(shí)間為21次。對(duì)應(yīng)用病人安全管理前后的護(hù)理滿(mǎn)意度、不安全事件發(fā)生次數(shù)和住院時(shí)間等進(jìn)行對(duì)比，應(yīng)用后均優(yōu)于應(yīng)用前（P＜0．05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

篇（10）

采取隨機(jī)的方法，選擇廣州某區(qū)基層鎮(zhèn)級(jí)8間醫(yī)院護(hù)理人員236人。沒(méi)有年齡限制，女性。

1.2調(diào)查方法

采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷(基本信息+亞健康的基本知識(shí)+如何應(yīng)對(duì)亞健康)對(duì)護(hù)理人員發(fā)放問(wèn)卷，并且調(diào)查人員當(dāng)面講解問(wèn)卷中的各項(xiàng)問(wèn)題和填表要求后，由調(diào)查對(duì)象獨(dú)立完成問(wèn)卷，并當(dāng)場(chǎng)收回。擬調(diào)查人員300人，實(shí)調(diào)查290人，發(fā)放問(wèn)卷290份，實(shí)收回問(wèn)卷260份，有效問(wèn)卷236份。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次研究將護(hù)理人員對(duì)亞健康的認(rèn)知情況分為三個(gè)等級(jí)：“僅聽(tīng)說(shuō)過(guò)”定義為聽(tīng)說(shuō)過(guò)亞健康這一詞，但對(duì)定義模糊，對(duì)如何處理亞健康問(wèn)題不清楚或知之甚少；“初步認(rèn)識(shí)”定義為知道亞健康的定義，對(duì)亞健康概念、應(yīng)對(duì)方法有初步的了解，只是粗略的認(rèn)識(shí)，不全面；“深入了解”定義為對(duì)亞健康這一詞的定義清楚，了解亞健康包括生理、心理及社會(huì)適應(yīng)三方面的一種健康低質(zhì)量狀態(tài)，并能熟練掌握病人亞健康的應(yīng)對(duì)方法。

2結(jié)果

236名護(hù)理人員中對(duì)亞健康僅聽(tīng)說(shuō)過(guò)的有17人，占7．21%；有初步認(rèn)識(shí)的有196名，占83．05%;對(duì)亞健康有深入認(rèn)識(shí)的23名,占9．75%。

3討論

本次調(diào)查研究顯示：護(hù)理人員對(duì)亞健康有初步認(rèn)識(shí)的占大多數(shù)，為83．05%，然而對(duì)亞健康有深入認(rèn)識(shí)的僅占9．75%，7．21%的護(hù)理人員對(duì)亞健康僅聽(tīng)說(shuō)過(guò)。造成這種現(xiàn)象的原因有很多。①可能是護(hù)理人員參加工作后，沒(méi)有認(rèn)真參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，沒(méi)有與醫(yī)學(xué)發(fā)展步調(diào)保持一致；②是鎮(zhèn)級(jí)基層醫(yī)院仍有相當(dāng)部分年齡較大護(hù)士為無(wú)專(zhuān)業(yè)護(hù)理學(xué)歷人員，或者是后來(lái)參加成人護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)人員，學(xué)習(xí)強(qiáng)度不夠。③是與鎮(zhèn)級(jí)基層醫(yī)院基礎(chǔ)相對(duì)較差，沒(méi)有認(rèn)真開(kāi)展繼續(xù)教育有關(guān)。護(hù)理人員對(duì)亞健康的認(rèn)知情況普遍較差，建議衛(wèi)生部門(mén)可以采取相應(yīng)的措施來(lái)提高護(hù)理人員對(duì)亞健康和健康的認(rèn)知情況，從而提高護(hù)理人員的健康知識(shí)來(lái)促進(jìn)護(hù)理人員健康教育工作。筆者認(rèn)為可以采取以下一些措施：①定期開(kāi)展健康知識(shí)講座：開(kāi)展一些日常生活的健康常識(shí)對(duì)護(hù)理人員的健康受益更大，做講座不僅可以增加護(hù)理人員健康知識(shí)儲(chǔ)備，更是給護(hù)理人員一個(gè)警醒，提醒護(hù)理人員首先提高自己的健康意識(shí)。②提高基層醫(yī)院護(hù)士亞健康基礎(chǔ)知識(shí)。目前國(guó)內(nèi)的各大護(hù)理院校教育中對(duì)亞健康知識(shí)相關(guān)教育很多，但護(hù)理人員在工作后較少有機(jī)會(huì)參加亞健康方面的培訓(xùn)。因此，為了盡快提高基層醫(yī)院護(hù)士的亞健康知識(shí)水平，各級(jí)護(hù)理學(xué)會(huì)應(yīng)為基層醫(yī)院護(hù)士提供系統(tǒng)的亞健康知識(shí)教育課程，醫(yī)院護(hù)理部要鼓勵(lì)護(hù)士參與各種形式的有針對(duì)性的亞健康學(xué)術(shù)講座等，帶動(dòng)護(hù)士對(duì)亞健康知識(shí)和管理技巧的掌握，并為護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生增設(shè)必修或選修亞健康課程。③護(hù)士需積極參與對(duì)病人的亞健康管理。大部分護(hù)士認(rèn)為評(píng)估和診斷患者的亞健康主要是醫(yī)生的職責(zé)。亞健康管理是一個(gè)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的過(guò)程，需要多學(xué)科的協(xié)作。在臨床工作中護(hù)士接觸患者的機(jī)會(huì)很多，護(hù)士能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者除現(xiàn)癥外其它方面的亞健康，但是要充分發(fā)揮護(hù)士在亞健康處理中的作用，只有給她們提供更多的參加“亞健康”學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，才能提高她們亞健康的知識(shí)水平，更好地對(duì)群眾開(kāi)展健康教育。④規(guī)范亞健康患者的管理處理實(shí)踐。制定標(biāo)準(zhǔn)化、正規(guī)化、系統(tǒng)化的亞健康實(shí)踐工作指引，為提高護(hù)士對(duì)亞健康患者的評(píng)估能力，并建立亞健康的監(jiān)督和評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)對(duì)亞健康的監(jiān)督與指導(dǎo)。努力培養(yǎng)亞健康專(zhuān)科護(hù)士，促進(jìn)亞健康專(zhuān)科的發(fā)展，提高亞健康管理水平，從而有效改善亞健康患者的生活質(zhì)量。對(duì)基層醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行亞健康認(rèn)知狀況調(diào)查的結(jié)果顯示，大部分護(hù)士缺乏深入了解亞健康相關(guān)知識(shí)，在日常的整體護(hù)理工作進(jìn)行的健康教育欠缺實(shí)質(zhì)效果，僅停留在對(duì)亞健康知識(shí)初步了解，無(wú)法正確及時(shí)地對(duì)亞健康患者進(jìn)行亞健康教育。