序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

中圖分類號：R29 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1007-2349（2017）02-0092-03

基于民族醫(yī)藥資源發(fā)展健康服務(wù)，是以民族醫(yī)藥為資源，以現(xiàn)代化的思維發(fā)展其文化，形成獨具特色的健康服務(wù)內(nèi)容，并以此為突破點，開拓創(chuàng)新健康服務(wù)模式，探索符合地域?qū)嵡榈慕】捣?wù)業(yè)發(fā)展途徑?；诿褡遽t(yī)藥資源的健康服務(wù)將在行業(yè)發(fā)展中發(fā)揮重要作用，在醫(yī)療保健工作中扮演重要角色，能夠創(chuàng)造良好的社會、經(jīng)濟(jì)效益，具有廣闊的前景，是健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要方向。我國民族眾多，利用我國少數(shù)民族特有的醫(yī)藥資源發(fā)展健康服務(wù)業(yè)是便利和優(yōu)勢，但同時也面臨眾多挑戰(zhàn)，本研究解析當(dāng)前面臨的挑戰(zhàn)及其發(fā)展策略。

1 發(fā)展挑戰(zhàn)

1.1 市場競爭日趨激烈 隨著社會發(fā)展和人們生活水平的普遍提高，國人越來越關(guān)注和重視健康，社會對健康產(chǎn)品的總需求急劇增加，因此近年社會資本對健康服務(wù)業(yè)的投資快速增長，導(dǎo)致了行業(yè)內(nèi)的競爭日漸加劇。近年來，我國健康服務(wù)業(yè)在醫(yī)療、衛(wèi)生、保健、生命科學(xué)等領(lǐng)域取得了重大的成就，市場容量不斷擴(kuò)大，2013年我國健康服務(wù)業(yè)規(guī)模接近2萬億元。目前我國因為供給和需求能力不足被抑制的服務(wù)需求和保健需求總規(guī)模達(dá) 6400 多億（其中：醫(yī)療服務(wù)需求4400 多億元，保健需求 2000 多億元）[1]。隨著醫(yī)改的不斷深入，人民群眾潛在的醫(yī)療保健需求得到了釋放，將大大促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。一些專家預(yù)測，到 2020 年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展保守估計將近 10 萬億美元的產(chǎn)值[2]。而同時政府積極鼓勵民營資本介入醫(yī)療市場，健康體檢服務(wù)逐步全面的開放，面對如此誘惑的消費市場，競爭越發(fā)白熱化[3]。胡精超等[4]對當(dāng)前我國健康服務(wù)業(yè)的研究認(rèn)為，由于產(chǎn)品和服務(wù)缺乏創(chuàng)新，健康服務(wù)機(jī)構(gòu)間形成惡性競爭，普遍利潤低，經(jīng)營困難。聶聆等[5]的研究認(rèn)為，目前，國外資本正加速進(jìn)入我國健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)，這一方面將激活市場，另一方面也意味著競爭的加劇。由此可見，目前我國的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展迅速，市場競爭已經(jīng)日趨激烈。

1.2 消費者信任匱乏 由于健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)紅利的巨大誘惑，大量資本傾注到健康領(lǐng)域，由于行業(yè)規(guī)范尚不健全，另外也由于部分商家注重短期利益，導(dǎo)致行業(yè)內(nèi)存在夸大產(chǎn)品功效等虛假宣傳的現(xiàn)象；另外，許多消費者本身健康知識的匱乏，易被名目繁多的產(chǎn)品宣傳誤導(dǎo)，導(dǎo)致盲目消費；再者，目前市場上普遍存在健康產(chǎn)品價格虛高的現(xiàn)象。龐軍等[6]的研究顯示，健康醫(yī)療保健品市場及醫(yī)療保健行業(yè)的運行不規(guī)范，商家存在急功近利的短視行為，過分夸大產(chǎn)品的功效，導(dǎo)致消費者失望而對企業(yè)及其健康產(chǎn)品失去信任。朱士俊[2]的研究顯示，藥品企業(yè)在生產(chǎn)過程中的質(zhì)量和安全形勢也不容忽視，如藥品注冊中申報資料、臨床試驗數(shù)據(jù)造假、隨意改變工藝流程、違規(guī)使用非法原輔料、簡化檢驗程序等現(xiàn)象比較普遍。王曉迪等[7]的研究顯示，由于目前沒有完善的法律體系和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)范健康產(chǎn)業(yè)中的市場主體，健康產(chǎn)業(yè)尤其是健康管理行業(yè)和保健品行業(yè)魚龍混雜，發(fā)展無序，在國際競爭中缺乏優(yōu)勢。以上這些市場現(xiàn)狀，導(dǎo)致消費者對健康產(chǎn)品出現(xiàn)了懷疑的心理，導(dǎo)致市場對行業(yè)發(fā)展缺乏信任。

1.3 產(chǎn)業(yè)發(fā)展力量不足 健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)要充分利用當(dāng)?shù)刭Y源優(yōu)勢培育發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生、保健養(yǎng)生、運動康體、健康管理服務(wù)等產(chǎn)業(yè)，加快發(fā)展健康養(yǎng)老、養(yǎng)生保健、疾病預(yù)防、健康保險等服務(wù)。特別在少數(shù)民族地區(qū)，發(fā)展基于民族醫(yī)藥資源的健康服務(wù)，符合社會的需求，容易為當(dāng)?shù)孛癖娊邮躘8]。但是，民族醫(yī)藥存在發(fā)展不平衡的情況，現(xiàn)在對民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的研究還比較凌亂、分散，挖掘整理力度不足，民族醫(yī)藥思想、醫(yī)學(xué)行為和醫(yī)藥經(jīng)驗仍有待于進(jìn)行系統(tǒng)整理和準(zhǔn)確闡釋；加之，隨著西方文化的傳入及社會的發(fā)展，我國的傳統(tǒng)文化遭受到強大的沖擊，人們對民族醫(yī)藥的認(rèn)知受到影響，民族醫(yī)藥賴以生長的環(huán)境遭到破壞，民族醫(yī)藥人才的培養(yǎng)遭受較大的阻力，從事相關(guān)工作和研究的人員缺乏。再者，基于民族醫(yī)藥資源的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)不強，研發(fā)和創(chuàng)新能力薄弱，健康服務(wù)產(chǎn)品的數(shù)量少、品質(zhì)不高，民族醫(yī)藥資源在我國健康服務(wù)體系中占的比重低，服務(wù)領(lǐng)域比較局限。

2 發(fā)展策略

2.1 國家引導(dǎo)與監(jiān)管 健康服務(wù)業(yè)發(fā)展關(guān)系著我國產(chǎn)業(yè)發(fā)展的升級轉(zhuǎn)型，關(guān)系著疾病譜變化、老齡化等社問題的處理，國家十分重視健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展，印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》等，對產(chǎn)業(yè)的發(fā)展起了大力的促進(jìn)和支持作用。在基于民族醫(yī)藥資源的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中，應(yīng)該堅持以政府為引導(dǎo)，以市場為調(diào)節(jié)手段的發(fā)展方式，強化政府在政策制度建設(shè)和監(jiān)督管理等方面的職責(zé)，發(fā)揮市場在資源配置中的作用，調(diào)動多方社會力量促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。政府應(yīng)當(dāng)鼓勵民族地區(qū)結(jié)合自身實際及優(yōu)勢，發(fā)展獨具特色的產(chǎn)業(yè)，政府在土地規(guī)劃、市政配套等方面給予扶持，在資本引入、人才引進(jìn)方面給予幫助。

2.2 民族醫(yī)藥資源挖掘開發(fā) 民族醫(yī)藥是我國傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分，是當(dāng)代社會不可缺少的衛(wèi)生資源，也是我國健康服務(wù)的發(fā)展資源。但是目前對民族醫(yī)藥資源開發(fā)還基本上是屬于發(fā)掘整理的范疇，還存在不夠深入、不夠平衡、不夠完整等問題。并且，民族醫(yī)藥資源得不到很好的保護(hù)，民族醫(yī)藥人才的匱乏，民族醫(yī)藥不能得到很好的繼承與發(fā)展和保護(hù)。如哈尼族醫(yī)藥，由于哈尼族沒有自己的文字，歷史上的哈尼族醫(yī)學(xué)靠口傳身教的方式傳承，嚴(yán)重阻礙了哈尼醫(yī)藥的發(fā)展和傳播，大量的單方、驗方散落于民間，加之傳承者大多年歲已高，部分醫(yī)學(xué)技術(shù)和方法甚至面臨失傳的危險[9]。挖掘整理民族醫(yī)藥保健知識并借鑒到健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中來，既是對民族傳統(tǒng)文化的保護(hù)與傳承，又可以從新的視角發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，增加服務(wù)供給，符合群眾的需求，增進(jìn)社會效益。因此，基于民族醫(yī)藥資源的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展要加強收集民間散落的民族醫(yī)藥思想、技術(shù)與方法，整理民族典籍中的相關(guān)材料，提煉、總結(jié)民族醫(yī)藥在維護(hù)人民健康、防治疾病、延年益壽等方面的規(guī)律，提升其學(xué)術(shù)價值，形成民族醫(yī)藥知識體系。結(jié)合人民的健康需求、服務(wù)業(yè)發(fā)展的規(guī)律以及民族醫(yī)藥資源的特色與優(yōu)勢，確定待開發(fā)的資源。

2.3 構(gòu)建產(chǎn)業(yè)發(fā)展的體系 2013年8月28日，總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議時研究部署促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展，明確促發(fā)展的重點在增加供給，核心是確保質(zhì)量，關(guān)鍵是靠改革創(chuàng)新，鼓勵社會力量成為健康服務(wù)業(yè)的“勁旅”。不同的個體對健康服務(wù)的需求內(nèi)容不一樣，因此健康服務(wù)需要有個性化的差異，創(chuàng)新的健康服務(wù)內(nèi)容是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。但是，當(dāng)前我國的健康服務(wù)同質(zhì)化嚴(yán)重。林世雄[10]的研究認(rèn)為，行業(yè)內(nèi)的每一次產(chǎn)品和服務(wù)的創(chuàng)新，都會被飛快地模仿剽竊，尤其對服務(wù)產(chǎn)品和服務(wù)模式創(chuàng)新的抄襲更是舉手之勞。這是由于當(dāng)前創(chuàng)新投入乏力的緣故，產(chǎn)品缺乏核心內(nèi)涵，企業(yè)缺乏核心競爭力。王紅漫[11]研究認(rèn)為，我國的個性化健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)起步晚，發(fā)展速度慢，高新技術(shù)含量低，尚處于產(chǎn)業(yè)化的萌芽階段，當(dāng)務(wù)之急是盡快形成具有本國優(yōu)勢的核心競爭力，快速推動個性化健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)向國際先進(jìn)水平邁進(jìn)。民族醫(yī)藥蘊藏著寶貴的健康服務(wù)資源，是我國獨有的產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，挖掘利用到健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中來，可以從新的視角發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，形成獨特的服務(wù)內(nèi)容，增加服務(wù)供給，凝煉成為我國健康服務(wù)業(yè)的優(yōu)勢和核心競爭力。還可以以民族醫(yī)藥健康服務(wù)為突破口，在開展民族醫(yī)藥疾病防治、養(yǎng)生保健等服務(wù)的同時，促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，開發(fā)形成滿足“個性化健康需求”的系統(tǒng)性、連續(xù)性、終身性的民族醫(yī)藥健康服務(wù)體系。

2.4 營造良好的市場環(huán)境 當(dāng)前健康服務(wù)業(yè)存在一定程度的行業(yè)混亂，導(dǎo)致消費者對產(chǎn)品的信任匱乏。因此產(chǎn)業(yè)的發(fā)展要求建立健全行業(yè)政策和法規(guī)，加強行業(yè)管理和監(jiān)督；推進(jìn)產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的建立，促進(jìn)服務(wù)價格合理調(diào)整；充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會（學(xué)會）在業(yè)內(nèi)協(xié)調(diào)規(guī)范中的作用，引導(dǎo)企業(yè)和從業(yè)人員增強誠信意識，加強誠信體系建設(shè)，維護(hù)行業(yè)信譽；充分利用各種媒介手段宣傳普及民族醫(yī)藥知識，推廣科學(xué)有效的醫(yī)療、養(yǎng)生、保健等服務(wù)，營造良好社會氛圍，提高人民群眾的健康意識，促使健康需求有效轉(zhuǎn)化成健康消費。另外，瞿華等[12]的研究認(rèn)為，我國健康服務(wù)業(yè)資源分布不平衡，一是城鄉(xiāng)分布失衡，醫(yī)療與健康服務(wù)業(yè)資源過度集中在大中城市，二是區(qū)域分布失衡，東部地區(qū)健康服務(wù)業(yè)資源總體上優(yōu)于中部地區(qū)，中部地區(qū)則優(yōu)于西部地區(qū)，供求矛盾突出。鑒于農(nóng)村的實際情況，具有“簡、便、廉、驗”優(yōu)勢的民族醫(yī)藥可以發(fā)揮巨大的作用；而民族醫(yī)藥在中西部地區(qū)具有良好的社會基礎(chǔ)，易于為人民接受，同時可以促進(jìn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會進(jìn)步。因此，基于民族醫(yī)藥的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展可以重點針對這些健康服務(wù)的薄弱點，這樣既為產(chǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)造了市場，同時又有重要的現(xiàn)實意義。政府也可在區(qū)分基本和非基本健康服務(wù)的基礎(chǔ)上，探索健康管理服務(wù)體系和運行模式，主導(dǎo)購買基本的民族醫(yī)藥健康服務(wù)，為產(chǎn)業(yè)發(fā)展開拓市場。

2.5 充分調(diào)動社會資金 基于民族醫(yī)藥資源的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展離不開資金的支持，充分調(diào)動各種社會資金是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的前提條件。國家應(yīng)該鼓勵社會資金參與健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，向作出社會貢獻(xiàn)的民族醫(yī)藥企業(yè)提供稅收減免等優(yōu)惠政策；積極支持符合條件的健康服務(wù)企業(yè)上市融資和發(fā)行債券，撬動社會資本；政府引導(dǎo)、推動各類創(chuàng)業(yè)投資機(jī)構(gòu)設(shè)立民族醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)投資基金；積極引進(jìn)境外直接投資及貸款；引導(dǎo)保險產(chǎn)業(yè)資金進(jìn)入產(chǎn)業(yè)，為產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供資金支持，同時由產(chǎn)業(yè)向保險客戶提供健康產(chǎn)品，促進(jìn)二者互惠共贏；引進(jìn)國家資本，通過建立健全政府購買健康產(chǎn)品的機(jī)制，由政府補貼，產(chǎn)業(yè)提供基本的健康產(chǎn)品。

參考文獻(xiàn)：

[1]任靜，張振忠，王云屏，等.我國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀研究[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2013，（6）：25-28.

[2]朱士俊.我國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及對策分析[J].醫(yī)學(xué)教育管理，2016，2（1）：391-394.

[3]王萍，李靜.中國健康產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀簡析[J].醫(yī)院管理雜志，2010，17（8）：793-794.

[4]胡精超.我國運動健康服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與策略研究[J].安徽體育科技，2014，35（4）：23-25.

[5]聶聆，李斌.基于鉆石模型的廣東健康服務(wù)業(yè)競爭力分析[J].區(qū)域經(jīng)濟(jì)，2009，（32）：81-82.

[6]龐軍，王開龍，唐宏亮，等.廣西亞健康產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀分析與發(fā)展對策研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2009，11（12）：2170-2172.

[7]王曉迪，郭清.對我國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的思考[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2012，（10）：10-13.

[8]張朔瑋，陳祖琨，郭太品.基于哈尼族醫(yī)藥資源的健康服務(wù)內(nèi)涵及其前景研究[J].中國民族民間醫(yī)藥，2016，25（8）：9-10.

[9]倪亞，付開聰，張紹云.搶救繼承哈尼族醫(yī)藥的關(guān)鍵措施及其重大意義[C].第四屆湄公河次區(qū)域傳統(tǒng)醫(yī)藥交流會，2011：94-96

[10]林世雄.整合Y源一創(chuàng)新模式一推進(jìn)社區(qū)康復(fù)工作[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2013，28（4）：300-302.

篇（2）

一、引言

（一）關(guān)于發(fā)展醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的背景

醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)具有高度的戰(zhàn)略性、帶動性和成長性，是當(dāng)今發(fā)展較快、技術(shù)含量和附加值較高、市場需求穩(wěn)定增長的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)之一，也是低能耗、低污染、低排放、高產(chǎn)出的產(chǎn)業(yè)，其戰(zhàn)略地位受到了世界各國的普遍重視。據(jù)統(tǒng)計，全球醫(yī)療器械市場銷售額從2002年2100億美元增長到2011年4325億美元，復(fù)合增長率為7.49%；而我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)在這10年間的復(fù)合增長率達(dá)到了20.66%，預(yù)計到2050年我國在醫(yī)療器械市場所占份額將達(dá)25%。但總體而言，我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)與發(fā)達(dá)國家相比，研發(fā)水平、創(chuàng)新能力、市場監(jiān)管等差距還比較大，產(chǎn)業(yè)競爭力不強。

隨著我國城市化進(jìn)程的推進(jìn)和老齡化時代的到來，醫(yī)療器械作為朝陽產(chǎn)業(yè)，已引起各級黨委政府的高度重視。寧波市制定了《關(guān)于加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的若干意見》，已把生命健康產(chǎn)業(yè)作為戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)之一，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)作為生命健康產(chǎn)業(yè)的支柱產(chǎn)業(yè)，將在寧波經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中發(fā)揮著十分重要的作用。

（二）寧波市醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

目前，寧波市醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)305家，年產(chǎn)值億元以上企業(yè)7家，5000萬元以上企業(yè)14家。出現(xiàn)了諸如以海爾施、美康為代表的體外診斷試劑骨干龍頭企業(yè)，以鑫高益磁共振成像系統(tǒng)為代表的民族醫(yī)療設(shè)備規(guī)模企業(yè)，以藍(lán)野為代表的口腔治療設(shè)備及醫(yī)用滅菌設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)，以寧波天益為代表的浙江名牌一次性使用無菌醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)以及上市的戴維醫(yī)療器械有限公司等。但是，寧波市醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量眾多，普遍規(guī)模不大，存在著多、小、散現(xiàn)象；產(chǎn)品同質(zhì)化、低水平重復(fù)和市場競爭水平提高不快、產(chǎn)業(yè)技術(shù)和人才集聚度偏低等問題。與國內(nèi)和周邊醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅猛的深圳、江蘇、上海等省市相比，呈現(xiàn)差距逐漸拉大趨勢。

二、寧波市發(fā)展醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)存在的問題及原因分析

（一）管理體制欠合理

我國科技部門在劃分學(xué)科領(lǐng)域時，把醫(yī)療器械分別歸入了機(jī)械、電子技術(shù)、新材料、儀器、醫(yī)藥生物等其他學(xué)科，造成醫(yī)療器械新技術(shù)、新產(chǎn)品歸類不明確，在申報政府有關(guān)部門支持項目時處于不利地位。

（二）政策支持力度不夠

寧波市醫(yī)療器械企業(yè)大都處于初創(chuàng)期和微小企業(yè)，急需政府給予政策扶持，可現(xiàn)有一些扶持和獎勵政策往往與初創(chuàng)期和微小企業(yè)無緣，且目前一些扶持政策（財政經(jīng)費）都散落于多個部門，類似于撒胡椒面的做法不能使醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)得到很好的開展。表現(xiàn)在：一是“平均主義”雖然使大部分企業(yè)都享受到了政策支持，但也意味著每一家企業(yè)真正享受到的政策紅利還是很有限，因此寧波市當(dāng)前的政策導(dǎo)向象征意義明顯大于實際意義，對于扶持規(guī)模企業(yè)沒有很好的促進(jìn)作用；二是“平均主義”不能體現(xiàn)政策導(dǎo)向，沒有從根本上發(fā)現(xiàn)一些潛力比較大、成長性比較好的醫(yī)療器械企業(yè)，因此也就使這些企業(yè)不能迅速脫穎而出，形成示范效應(yīng)，帶動整個產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

（三）中高端人才缺乏，研發(fā)體制欠缺

寧波市醫(yī)療器械絕大部分是中小企業(yè)，在初創(chuàng)期面臨資金困難以及醫(yī)療器械專業(yè)人才培育主要在高校和科研院所等難題，導(dǎo)致企業(yè)普遍存在中高端研發(fā)管理人才缺乏的現(xiàn)象。中小企業(yè)因為自身研發(fā)實力不足，因此醫(yī)療器械研發(fā)主要依賴于大學(xué)和科研機(jī)構(gòu)，而寧波市恰恰是醫(yī)療器械人才洼地，本地高校在醫(yī)療器械等及相關(guān)領(lǐng)域的科研能力不足，本地醫(yī)療器械生源也不能滿足企業(yè)目前對于人才的需求。同時，為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)服務(wù)的咨詢、中介、金融、市場推廣等專業(yè)機(jī)構(gòu)缺乏，研究機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢與科技企業(yè)的需求存在著信息不對稱現(xiàn)象，很難形成一個比較完善的研發(fā)體制，普遍出現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化率低、產(chǎn)業(yè)發(fā)展后勁缺乏等問題。

（四）行業(yè)布局分散

國內(nèi)外醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的經(jīng)驗均證明，形成有效的產(chǎn)業(yè)集群是做好該行業(yè)快速發(fā)展的必由之路。我國己形成三大醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)（珠江三角洲、長江三角洲及京津環(huán)渤海灣三大區(qū)域。據(jù)不完全統(tǒng)計，這三大區(qū)域醫(yī)療器械總產(chǎn)值之和及銷售額之和均占全國總量的80%以上，它們中有的己具備與國際大公司競爭的實力），比如，以北京為中心的環(huán)渤海灣地區(qū)（含天津、遼寧、山東），形成了骨科器材和心血管器材、計算機(jī)導(dǎo)航定位醫(yī)用設(shè)備、呼吸麻醉機(jī)、數(shù)字超聲、加速器、DR、 MRI的產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。借助政府政策和高校的科研力量，在集聚區(qū)中的企業(yè)迅速發(fā)展，一批小企業(yè)在幾年時間中，產(chǎn)值己超過億元。相比之下，寧波雖然地處長三角，擁有獨特的區(qū)位優(yōu)勢，但寧波市醫(yī)療器械主要產(chǎn)品分布比較分散，全市各縣（市）區(qū)都有醫(yī)療器械企業(yè)，不能形成區(qū)域特色優(yōu)勢，已經(jīng)嚴(yán)重制約了寧波市醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

（五）產(chǎn)品質(zhì)量不穩(wěn)定，市場監(jiān)管力度不強

醫(yī)療器械是涉及到人類生命健康的特殊產(chǎn)品，產(chǎn)品的質(zhì)量是整個行業(yè)的生命。然而，目前國內(nèi)部分企業(yè)追求自身利潤而忽視產(chǎn)品的質(zhì)量和性能，挫傷了用戶使用國產(chǎn)器械的積極性，轉(zhuǎn)而使用進(jìn)口產(chǎn)品。如國內(nèi)各類手術(shù)中需要的鋼板、螺絲釘很多是從國外進(jìn)口的，其主要原因是因為國產(chǎn)的鋼板、螺絲釘容易斷，存在質(zhì)量風(fēng)險。同時，因醫(yī)療器械質(zhì)量導(dǎo)致的不良事件時有發(fā)生，雖然我國出臺了《醫(yī)療器械質(zhì)量體系管理規(guī)范》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等一系列政策法規(guī)，但隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，醫(yī)療器械監(jiān)管政策法規(guī)仍需不斷完善與提升，市場監(jiān)管力度需不斷加大。

三、加快寧波市醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的對策

醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)關(guān)乎人民群眾生命健康，發(fā)展醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為一些地方的戰(zhàn)略選擇。為有效推動寧波市醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展，迅速做大做強、形成產(chǎn)業(yè)集群，從而占領(lǐng)未來該領(lǐng)域的制高點。本文提出以下五方面對策。

（一）理順醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展管理體制和監(jiān)管體制

一是理順管理體制。建議政府積極向上級反映，并在寧波市把醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)像生物醫(yī)藥技術(shù)一樣單獨劃分歸類，以便引起政府有關(guān)部門對醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的足夠重視，加大政策支持力度。

二是健全監(jiān)管體制，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。寧波市應(yīng)致力于建立完善的醫(yī)療器械安全監(jiān)管制度，提高本市產(chǎn)品使用安全性，打造一流醫(yī)療器械安全監(jiān)管體系。完善醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)，健全規(guī)章制度，理順行政部門的管轄關(guān)系，實現(xiàn)主管部門的獨立，建立促進(jìn)創(chuàng)新的政策環(huán)境；加強醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管，建立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測平臺及不良反應(yīng)上報體系，確保用械安全；完善醫(yī)療器械產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)體系及檢測制度，建立和健全標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證體系，加強認(rèn)證力度，爭取早日與國際標(biāo)準(zhǔn)接軌。

（二）加大政策扶持力度，培育規(guī)模型企業(yè)

政府集中財力，針對一些惠及民生的急需項目出臺有力度的扶持政策，結(jié)合寧波醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的研發(fā)和生產(chǎn)能力，提出一些科研或研發(fā)資助項目，融合產(chǎn)、學(xué)、研、醫(yī)、用五方面，開展相關(guān)課題研究，進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。相關(guān)部們應(yīng)當(dāng)從多方面出發(fā)，構(gòu)建自主創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)集群，培育規(guī)模型企業(yè)。調(diào)動地方政府及開發(fā)區(qū)的積極性，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)聚集和上下游配套單位的完善，以具體政策支持中小企業(yè)與龍頭優(yōu)勢企業(yè)的分工協(xié)作；促進(jìn)企業(yè)自有品牌與集群品牌結(jié)合，鼓勵區(qū)域產(chǎn)業(yè)群內(nèi)企業(yè)自主創(chuàng)新，形成區(qū)域突出，輻射全國乃至全球的產(chǎn)、學(xué)、研、用一體化醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)體系；鼓勵企業(yè)聯(lián)合兼并，提高集中度，遴選和促進(jìn)具有持續(xù)創(chuàng)新能力的企業(yè)做精做強，培育一批具有核心競爭力的國際化醫(yī)療器械企業(yè)。從而使寧波市基層醫(yī)療服務(wù)中心的設(shè)施和力量得到加強，又使醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。

（三）拓展醫(yī)療器械專業(yè)人才引進(jìn)培養(yǎng)渠道

建議政府部門借鑒上海、江蘇等地經(jīng)驗出臺人才政策，吸引國內(nèi)外醫(yī)療器械領(lǐng)域高層次人才到寧波創(chuàng)業(yè)就業(yè)；建立起與省內(nèi)外高等院校合作平臺，拓展企業(yè)引進(jìn)一流和領(lǐng)軍人才的渠道；從國際和醫(yī)療器械行業(yè)前沿視角建立海內(nèi)外行業(yè)頂級人才專家?guī)?，為企業(yè)招聘提供幫助，為寧波市醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)規(guī)劃發(fā)展與創(chuàng)新提供支持。

（四）鞏固拓展醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)園

根據(jù)寧波市醫(yī)療器械主要產(chǎn)品搭建公共服務(wù)平臺，鞏固拓展現(xiàn)有醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)園，大力新增發(fā)展特色醫(yī)療器械“小微園”；以實施“區(qū)域品牌”為戰(zhàn)略，加強產(chǎn)業(yè)布局和產(chǎn)業(yè)帶發(fā)展規(guī)劃，引導(dǎo)企業(yè)向?qū)I(yè)性產(chǎn)業(yè)區(qū)域集中，形成具有寧波特色的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)塊狀集聚優(yōu)勢，盡快使寧波市醫(yī)療器械行業(yè)步入快車道。

（五）加強整體規(guī)劃和宏觀調(diào)控度

產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，有賴于產(chǎn)業(yè)政策的助推器作用，寧波市醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展需要寧波市長遠(yuǎn)的規(guī)劃和整體調(diào)控。首先，需要市政府層面制訂醫(yī)療器械科技與產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，當(dāng)務(wù)之急是，組織制訂“十三五”寧波醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，政府有關(guān)部門把寧波市醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展作為編制寧波市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃的重要課題，組織考察調(diào)研。由政府主管部門牽頭，相關(guān)部門參加，發(fā)揮市醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會作用，開展對國內(nèi)醫(yī)療器械發(fā)展先進(jìn)省市的考察和對全市醫(yī)療器械行業(yè)調(diào)研，提出寧波市醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的建議意見，為編寧波市醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃奠定基礎(chǔ)；其次，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)相關(guān)部門對醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的支持力度，實現(xiàn)相關(guān)部門工作緊密銜接，集中優(yōu)勢資源，促進(jìn)行業(yè)資源的集成優(yōu)化；再次，應(yīng)該加大政策扶持與保護(hù)力度、歐洲和日本的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)是作為福利事業(yè)進(jìn)行扶持的，我們可以借鑒參考。此外，政府在采購政策上要給予相應(yīng)的扶持，在同等條件下應(yīng)優(yōu)先采購國內(nèi)、寧波市本地醫(yī)療器械產(chǎn)品。

篇（3）

[4] 姜向群，劉妮娜.老年人長期照料模式選擇的影響因素研究[J].人口學(xué)刊，2014，36（1）：16-23.

[5] 曾毅，陳華帥，王正聯(lián)，等.21世紀(jì)上半葉老年家庭照料需求成本變動趨勢分[J].經(jīng)濟(jì)研究，2012（10）：134-149.

[6] 杜鵬， 李兵， 李海榮，等.“整合照料”與中國老齡政策的完善[J].國家行政學(xué)院學(xué)報，2014（3）：86-91.

[7] 龔秀全.醫(yī)養(yǎng)融合的實現(xiàn)路徑及其策略性嵌入――以上海為例[J].華東理工大學(xué)學(xué)報：社會科W版，2016，31（5）：95-102.

[8] 鄭文文.城市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老比較研究[D].福州：福建師范大學(xué)，2011.

[9] 國家民政部.2014年全國民政工作會議[EB/OL]. http：///article/qgmzgzsphy/zhbd/201312/2013120 0569541.shtml. 2013-12-05.

[10] 田欣，湯哲，孫菲，等.北京市城區(qū)老年人社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用與需求調(diào)查[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，10（27）：115-117.

[11] 王建平，湯哲，孫菲，等.北京市老年人就醫(yī)難相關(guān)因素分析[J].中國醫(yī)院，2012（12）：26-28.

[12] 孔德香，孫曉陽，陳小飛，等.淮安市農(nóng)村老年人衛(wèi)生服務(wù)需求探討[J].醫(yī)學(xué)與社會，2010，23（7）：66-68.

[13] 程念，，汪早立，等.部分縣市新型農(nóng)村合作醫(yī)療中老年人的住院及受益現(xiàn)狀分析[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2012， 31（10）：36-38.

[14] 李希良，左群，劉素平，等.在社區(qū)老年人群中樹立基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)品牌的路徑研究[J].醫(yī)學(xué)研究與教育，2013，30（4）：101-104.

[15] 王夢怡，姚兆余.江蘇省農(nóng)村老年人醫(yī)療資源的利用與影響因素分析[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2014，12（2）：28-30.

[16] 胡琳琳，胡鞍鋼.中國如何構(gòu)建老年健康保障體系.南京大學(xué)學(xué)報：哲學(xué)?人文科學(xué)?社會科學(xué)版，2008，45（6）：22-29.

[17] 趙凌波，葛煒，韓慧慧，等.寧波市養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀與對策分析[J].中國社會醫(yī)學(xué)雜志，2016，33（1）：83-85.

[18] 崔晶晶.中國居家養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀及對策思考―以北京《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》為樣本[J].學(xué)理論，2016（3）：82-83.

[19] 吳藝，鄧仁麗，張麗娥，等.居家養(yǎng)老模式下社區(qū)護(hù)理服務(wù)的開展分析及效果研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2016，6（16）：126-129.

[20] 劉華.上海構(gòu)建“持續(xù)照料型”社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的路徑與措施建議[J].科學(xué)發(fā)展，2016（86）：108-116.

篇（4）

中圖分類號：D9

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

doi：10.19311/ki.1672-3198.2016.32.059

1 養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)概述

養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)主要是指從老年人生活上及精神上的特殊需求出發(fā)，為老年人提供相應(yīng)的生活照顧、護(hù)理和保健等服務(wù)的經(jīng)濟(jì)活動的集合。我國的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)從國家包辦的社會養(yǎng)老事業(yè)過渡到計劃供給的階段，再發(fā)展至現(xiàn)今的市場化階段，逐漸形成了屬于第三產(chǎn)業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。一條完整的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)主要包括對老年人提供的醫(yī)療保健、醫(yī)療護(hù)理、托管托養(yǎng)、家政服務(wù)、休閑娛樂、金融咨詢等。

1.2 海南省養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

在2010年至2014年期間，海南省先后出臺《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》、《海南省老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》、《關(guān)于支持社會力量興辦非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)若干政策的通知》、《海南省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理條例》、《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》等政策法規(guī)，明確的為海南省發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)提供了較為全面的政策支持，使海南省發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)取得了初步有效的成果。

海南省支持和鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，截至2015年10月，全省共有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)213家、養(yǎng)老床位數(shù)33586張，其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)177家、床位數(shù)17074張，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)36家、床位數(shù)16512張，床位總數(shù)比2010年增長624.3%。此外，海南省還通過建設(shè)覆蓋全省的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息平臺，開通“12349”呼叫熱線，在?？?、三亞、瓊海等市縣簽約了396家連鎖加盟服務(wù)商，擴(kuò)展服務(wù)站點260余個，涵蓋家政服務(wù)、醫(yī)藥配送、維修服務(wù)和精神關(guān)愛等服務(wù)內(nèi)容，大力推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。還舉辦初級養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能鑒定培訓(xùn)班17期，培養(yǎng)初級養(yǎng)老護(hù)理員1210名，先后組建養(yǎng)老服務(wù)隊伍50支，為開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作奠定了堅實基礎(chǔ)。海南省還積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，在一些資質(zhì)較好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置老年?？漆t(yī)院，并積極與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)合作，以保障對老年人的健康管理。

2 當(dāng)前海南省養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的問題

2.1 政策法規(guī)不完善

近年來海南省針對社會化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策已初步形成體系，并取得了一定的成效，但是針對養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)整體還缺乏具體的優(yōu)惠政策，出現(xiàn)法律政策滯后的現(xiàn)象。國家層面雖然通過了一些關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策，但是海南省還沒出臺與國家政策相配套的措施。

第一，醫(yī)療保險滯后于養(yǎng)老需求。關(guān)于老年人醫(yī)保的優(yōu)待政策還未落實，醫(yī)保報銷比例較低，個人負(fù)擔(dān)比例較重；老年人異地醫(yī)療保險報銷政策未明確體現(xiàn)。

第二，對社會養(yǎng)老服務(wù)硬件設(shè)施建設(shè)投資不足。主要表現(xiàn)在居家養(yǎng)老服務(wù)中心、老年日間照料中心、老年大學(xué)和文化體育等老年人公共服務(wù)設(shè)施上的嚴(yán)重短缺。

第三，對養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的扶持力度較小。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)作為新興產(chǎn)業(yè)，卻缺少相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策的扶持，因此出現(xiàn)發(fā)展規(guī)模小、產(chǎn)品服務(wù)低等現(xiàn)狀。

2.2 企業(yè)發(fā)展不健全

養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)涉及的企業(yè)多元化，但是當(dāng)前海南省的相關(guān)企業(yè)普遍存在著以下幾種方面的問題。

第一，市場定位不準(zhǔn)確。這主要表現(xiàn)為企業(yè)對于老年的市場需求缺乏相應(yīng)的了解，沒有深入考慮到當(dāng)前我國養(yǎng)老模式的發(fā)展主要是以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的實際情況，因而沒有針對不同的需求提供多樣化的產(chǎn)品和服務(wù)。大部分企業(yè)規(guī)模小而散，出現(xiàn)嚴(yán)重的同質(zhì)化競爭現(xiàn)象。

第二，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場培育重視不夠。出現(xiàn)這種問題的原因主要在于我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)起步較晚，因而]有制定出統(tǒng)一的市場規(guī)范，導(dǎo)致在實踐中容易出現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)參差不齊，企業(yè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)不一，養(yǎng)老服務(wù)人員規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)不一，市場評估體系不健全等問題。

第三，缺少專業(yè)人才。一方面，當(dāng)前海南省從事養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的基層人員大部分文化程度較低，沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)，并且他們的工資待遇較低，工作強度反而卻明顯過大。另一方面，缺少高端的老年養(yǎng)護(hù)人才，主要包括老年醫(yī)學(xué)、老年保健、老年心理咨詢等方面的人才較少，難以滿足當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展各類服務(wù)的市場需求。

3 構(gòu)建海南養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈的建議

3.1 加強產(chǎn)業(yè)之間的合作，積極構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈

從當(dāng)前海南省養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀來看，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已經(jīng)初步形成體系，但在家政服務(wù)、社區(qū)養(yǎng)老、休閑養(yǎng)老服務(wù)等方面還存在滯后階段。構(gòu)建一條完整的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合的基礎(chǔ)上，積極與家政公司、社區(qū)以及其他老年人保障產(chǎn)品生產(chǎn)銷售企業(yè)開展合作，有效形成產(chǎn)業(yè)鏈，能夠更好的為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)，從根本上解決老年人在物質(zhì)和精神上的保障。具體應(yīng)該做到以下兩個方面：

第一，根據(jù)我國現(xiàn)有的三種養(yǎng)老模式即家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不同特點引申的不同需求，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈的各個產(chǎn)業(yè)之間的銜接也存在著不同之處，需要對這些不同的服務(wù)和需求進(jìn)行不同的排列，充分形成不同的產(chǎn)業(yè)需求組合。

第二，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是為了滿足老年人的需求和消費。因而產(chǎn)業(yè)更應(yīng)該遵循人性化、服務(wù)化的特點，針對不同需求層次的老年人推出不同的服務(wù)產(chǎn)品。譬如，對于需要家政服務(wù)、健康護(hù)理或者休閑文化娛樂的不同服務(wù)的老年人，以及需要一些特殊需求的老年人，可以對其進(jìn)行定制服務(wù)產(chǎn)品和計劃。

3.2 完善政策法律法規(guī)

老齡化加劇后，我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的相關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)重滯后于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，老年人的利益無法得到切實保障。而且我國開始發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)還處于初級階段，因此我們可以效仿國外的先進(jìn)經(jīng)驗，積極出臺相關(guān)法律政策和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展相銜接，海南省可以結(jié)合本地養(yǎng)老發(fā)展現(xiàn)狀及存在的問題制定相應(yīng)的地方法規(guī)和政策。

第一，加強對社會養(yǎng)老服務(wù)的投入。結(jié)合海南省養(yǎng)老出臺相關(guān)政策積極鼓勵政府引導(dǎo)，社會興辦居家養(yǎng)老服務(wù)中心、老年日間照料中心、老年大學(xué)和文化體育等公共服務(wù)設(shè)施；并完善民間養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老年人醫(yī)保制度銜接的政策法規(guī)。

第二，扶持養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，制定稅收優(yōu)惠政策。針對社會興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以及養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈上涉及到的各類企業(yè)，推出不同幅度的稅收優(yōu)惠政策。譬如，對社會興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以實施免征房產(chǎn)稅；對家政服務(wù)和健康護(hù)理機(jī)構(gòu)減免企業(yè)所得稅等，旨在為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供一個良好的發(fā)展環(huán)境。

3.3 加強養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)

篇（5）

隨著社會發(fā)展和人們生活水平的普遍提高，以及人類生活方式的改變，人們對健康產(chǎn)業(yè)的認(rèn)識和對健康產(chǎn)品的需求急劇提升。因此，健康產(chǎn)業(yè)是一項極具發(fā)展前景的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，在今后的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中具有重要的戰(zhàn)略地位，必將成為朝陽市今后的支柱性產(chǎn)業(yè)。深入分析和研判朝陽市健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展問題具有重要的現(xiàn)實意義和深遠(yuǎn)的戰(zhàn)略意義。

一、健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

（一）醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)相對落后，“三個缺乏”客觀存在

目前，全市共有各級各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4517家。醫(yī)保制度不斷完善，就醫(yī)人數(shù)2010年比2005年翻了一番多，大型醫(yī)療設(shè)備更新較快，2011年數(shù)量比2004年增加了三倍。朝陽市衡量人口健康狀況的三個主要指標(biāo)有所改善，其中人均期望壽命提升、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率不斷下降。然而隨著就醫(yī)人數(shù)不斷增加，逐漸暴露出朝陽市醫(yī)療衛(wèi)生的“三個缺乏”。

人均醫(yī)療資源缺乏。2003年以來的十年間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人均醫(yī)療資源增長緩慢，與全省人均醫(yī)療資源水品相比還有一定差距，2010年全省全人口衛(wèi)生人員為6.55人，朝陽僅為3.93人；千人口醫(yī)師全省為2.14，朝陽僅為1.73；千人口床位書。

特色高端醫(yī)療資源缺乏。缺少一些特色、?？?、高端的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，缺乏高層次的醫(yī)學(xué)拔尖人才和學(xué)科帶頭人以及具有國內(nèi)外先進(jìn)水平的大型醫(yī)療設(shè)備。

發(fā)展資金缺乏。全市政府用于公立醫(yī)院的投資在1993年就全部撤銷，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了謀求生存和發(fā)展，不得不關(guān)注利益指標(biāo)，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性和事業(yè)性質(zhì)相矛盾。

（二）醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模偏小，發(fā)展嚴(yán)重滯后

截至2012年7月，朝陽市共有藥品生產(chǎn)企業(yè)8家，醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)6家，總體上全市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對緩慢。主要表現(xiàn)在企業(yè)數(shù)量少，規(guī)模小，朝陽目前僅有的幾家藥品生產(chǎn)企業(yè)年產(chǎn)值在1500萬元左右，發(fā)展舉步維艱，在上世紀(jì)九十年代朝陽醫(yī)藥生產(chǎn)在全省還處于前列，但近幾年面對激烈的市場化競爭無論是在品種、品牌還是市場占有上朝陽市都已經(jīng)落后了；研發(fā)能力弱，沒有自主品牌，藥品生產(chǎn)企業(yè)受規(guī)模和效益牽制，更無力研發(fā)新藥品種；處于產(chǎn)業(yè)價值鏈低端，效益差；面臨發(fā)展困境，2014年與國際接軌標(biāo)準(zhǔn)最高的新版GMP標(biāo)準(zhǔn)將實施，朝陽的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)面臨著資金匱乏，環(huán)境不佳，硬件條件不達(dá)標(biāo)的風(fēng)險。

（三）保健品產(chǎn)業(yè)無序發(fā)展，缺少可持續(xù)發(fā)展的穩(wěn)定性

全市共有保健食品經(jīng)營企業(yè)733家，這些經(jīng)營企業(yè)中絕大部分為小規(guī)模、分散經(jīng)營，雖然市場需求潛力很大，但是我市保健品產(chǎn)業(yè)只有經(jīng)營企業(yè)，沒有生產(chǎn)企業(yè)，這就嚴(yán)重制約了我市保健食品產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。主要表現(xiàn)在保健品和健康產(chǎn)品生產(chǎn)投資不足、高效保健品研發(fā)不足、對保健品經(jīng)營市場的規(guī)范監(jiān)管不足。

（四）健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)尚屬空白，亞健康狀況不容忽視

目前，朝陽市專業(yè)、正規(guī)的健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)基本上沒有，沒有針對大規(guī)模亞健康人群和老年人群的服務(wù)咨詢管理機(jī)構(gòu)，目前沒有正規(guī)專業(yè)的醫(yī)療康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)，完全不能滿足人們對意外傷害、疾病所致殘疾、手術(shù)后恢復(fù)等治療疾病、延年益壽等多方面的需求。

（五）基本結(jié)論

綜上所述，朝陽的健康產(chǎn)業(yè)尚處于剛起步階段，從總體上看朝陽市健康產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)弱點十分明顯，無論是產(chǎn)業(yè)鏈還是產(chǎn)業(yè)集群均未形成。

1、產(chǎn)業(yè)鏈短缺

目前全市僅有醫(yī)藥和醫(yī)療服務(wù)兩個環(huán)節(jié)，并且還十分不發(fā)達(dá)，保健品僅有經(jīng)營沒有生產(chǎn)能力，醫(yī)療服務(wù)水平還尚待提高，而在生命健康的核心環(huán)節(jié)健康管理領(lǐng)域則尚無相關(guān)企業(yè)。

2、企業(yè)規(guī)模數(shù)量嚴(yán)重不足

從產(chǎn)業(yè)集群來看，朝陽市健康產(chǎn)業(yè)的企業(yè)數(shù)量寥寥無幾，因此嚴(yán)格來說，朝陽的健康產(chǎn)業(yè)還不能稱之為產(chǎn)業(yè)。

3、品牌建設(shè)缺失

目前朝陽無論是在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域還是保健品產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域都沒有叫得響的品牌，現(xiàn)在產(chǎn)品以仿制、與市場上同類產(chǎn)品雷同為主，品牌的缺失將使健康產(chǎn)業(yè)難以形成規(guī)模，無法積聚人氣。

4、市場秩序混亂

當(dāng)前全市各產(chǎn)業(yè)的企業(yè)間缺乏相互協(xié)作和支撐，企業(yè)各自為戰(zhàn)，尤其體現(xiàn)在保健品經(jīng)營銷售領(lǐng)域，小公司數(shù)量多，經(jīng)營類型和品種魚龍混雜，市場秩序混亂，需要進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管和規(guī)范，引導(dǎo)企業(yè)向規(guī)?；较虬l(fā)展。

二、朝陽市發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的思路及對策

（一）健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的思路和目標(biāo)

1、發(fā)展思路

醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)化就是要結(jié)合國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的要求和趨勢，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)致力于提供基本醫(yī)療服務(wù)，鼓勵朝陽民間資本獨資或合資建立特色、專科、高端醫(yī)院，解決朝陽高端醫(yī)療資源缺乏問題，實現(xiàn)增值和高端醫(yī)療服務(wù)逐漸走向產(chǎn)業(yè)化道路；醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)?；褪窃诂F(xiàn)有醫(yī)藥企業(yè)基礎(chǔ)上做大企業(yè)規(guī)模，增強企業(yè)實力。依托中國傳統(tǒng)中醫(yī)術(shù)和朝陽種植中草藥基礎(chǔ)優(yōu)勢，大力發(fā)展中藥材種植產(chǎn)業(yè)，支撐本地制藥企業(yè)發(fā)展，增加農(nóng)民收入；保健品產(chǎn)業(yè)規(guī)范化就是要對現(xiàn)有保健品經(jīng)營市場進(jìn)行規(guī)范和嚴(yán)格管理，政府職能部門要保護(hù)合法安全品牌，取締非法品種，通過適當(dāng)?shù)那缹用裣M給與引導(dǎo)和示范，給消費者提供篩選的參考和依據(jù)，避免非法品牌危害消費者健康，占用市場資源，造成浪費；健康管理現(xiàn)代化就是要按照先進(jìn)理念引入和培育朝陽市健康管理機(jī)構(gòu)，側(cè)重于老年健康管理和亞健康管理等領(lǐng)域，建設(shè)康復(fù)機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理院、托老中心等，打造朝陽市品牌和龍頭企業(yè)。

2、發(fā)展目標(biāo)

立足將朝陽打造成為“三個中心 一個基地”。

建設(shè)遼冀蒙交界地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)中心。依托朝陽市現(xiàn)有良好的醫(yī)療衛(wèi)生條件，加快全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展，提供現(xiàn)代化、高品質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)，積極引導(dǎo)域內(nèi)外患者資源向朝陽市集聚，建設(shè)成為遼冀蒙交界地區(qū)的綜合性醫(yī)療服務(wù)中心。

建設(shè)遼寧省特色休閑中心。依托朝陽市悠久的歷史文化，充分利用豐富的地?zé)豳Y源和旅游資源優(yōu)勢，以及獨特的區(qū)位優(yōu)勢，重點發(fā)展溫泉療養(yǎng)、健身娛樂等特色休閑健身產(chǎn)業(yè)，打造遼寧省的特色休閑中心。以熱水湯、大黑山地?zé)豳Y源富集區(qū)為載體，重點發(fā)展以溫泉療養(yǎng)為主的休閑產(chǎn)業(yè)，積極拓展康復(fù)、健身、文化娛樂、商務(wù)等服務(wù)功能；依托各縣市區(qū)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技種植示范園區(qū)，大力發(fā)展觀光休閑農(nóng)業(yè)和綠色保健食品產(chǎn)業(yè)。

建設(shè)遼西現(xiàn)代化的健康管理服務(wù)中心。充分引入和培育健康管理現(xiàn)代化、人性化、生活化服務(wù)機(jī)構(gòu)和企業(yè)，逐步建成健康管理產(chǎn)業(yè)園，積極發(fā)展保健咨詢、營養(yǎng)咨詢、心理咨詢、醫(yī)療咨詢等健康咨詢與管理服務(wù)，使之成為遼西首家重要的特色健康休閑服務(wù)中心之一。

東北地區(qū)中藥材種植和集散基地。依托現(xiàn)有種植中草藥的自然優(yōu)勢和規(guī)模，不斷提高 中藥材種植、研發(fā)、流通、檢測的水平，引進(jìn)先進(jìn)的種植技術(shù)，不斷提高中藥材深加工的能力，由政府給企業(yè)提供通過GMP認(rèn)證的幫助，對中藥材生產(chǎn)和銷售進(jìn)行合理的規(guī)劃和引導(dǎo)，形成朝陽特色和品牌，打造成為東北地區(qū)中藥材種植和集散基地。

（二）發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的對策建議

健康產(chǎn)業(yè)是近年來崛起的新興產(chǎn)業(yè)，能帶來高額的利潤回報，拉動朝陽經(jīng)濟(jì)的跨越發(fā)展，它不僅是朝陽產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的產(chǎn)業(yè)選擇，必將成為朝陽經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新的增長點。

依托朝陽綠色農(nóng)業(yè)發(fā)展優(yōu)勢，發(fā)展保健食品深加工。大力培植龍頭企業(yè)，開發(fā)和研制具有營養(yǎng)保健功能、針對特殊人群的功能型保健食品，如利用有機(jī)無公害小雜糧生產(chǎn)針對糖尿病等有需要的人群進(jìn)行保健食品深加工，利用大棗、沙棘等農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)和研發(fā)相關(guān)健康產(chǎn)品和食品。

通過開展招商引資，大力發(fā)展醫(yī)療器械生產(chǎn)。當(dāng)前保健業(yè)逐漸走入家庭，居民對醫(yī)療電子產(chǎn)品的需求不斷增加，而制造業(yè)的發(fā)展趨勢從原來的勞動密集型逐步向資本、技術(shù)密集型轉(zhuǎn)移，發(fā)展醫(yī)療器械生產(chǎn)不僅能順應(yīng)制造業(yè)發(fā)展需求，滿足居民需要，同時能帶動銷售領(lǐng)域和周邊的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域發(fā)展。

利用中草藥種植基礎(chǔ)優(yōu)勢，發(fā)展中藥業(yè)和相關(guān)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。圍繞人們對中藥產(chǎn)品的更高需求，不斷吸引中藥研發(fā)與生產(chǎn)企業(yè)入駐，挖掘中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理念和思想，利用現(xiàn)代技術(shù)建立中藥研發(fā)中心、高端生產(chǎn)基地等，提升區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的綜合競爭力。

依托大型醫(yī)院的發(fā)展基礎(chǔ)，大力發(fā)展以康復(fù)、保健為核心的醫(yī)療服務(wù)業(yè)。結(jié)合朝陽市幾家大型醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、基礎(chǔ)和方向，發(fā)展不同類型的醫(yī)療服務(wù)、健康管理服務(wù)等機(jī)構(gòu)，整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)藥、休閑旅游、健身療養(yǎng)、營養(yǎng)保健等各類健康相關(guān)業(yè)態(tài)形成具有一定優(yōu)勢的產(chǎn)業(yè)綜合體。

不斷進(jìn)行體制改革和創(chuàng)新，鼓勵民營資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)，通過向下游的產(chǎn)業(yè)延伸，提供高端、增值醫(yī)療服務(wù)，獲得可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。

做好健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的保障措施，發(fā)揮政府宏觀引導(dǎo)作用，建立產(chǎn)業(yè)發(fā)展的協(xié)調(diào)管理機(jī)制，強化專業(yè)人才培養(yǎng)與引進(jìn)，為產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供智力支撐，完善融資、中介服務(wù)等服務(wù)體系建設(shè)，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境。

參考文獻(xiàn)：

篇（6）

當(dāng)前我國的經(jīng)濟(jì)社會得到快速發(fā)展，人們的生活質(zhì)量也得到進(jìn)一步的提高，更多人開始關(guān)注自身的身體健康。體育休閑產(chǎn)業(yè)以健身和休閑為主，成為人們的不二選擇。與此同時，我國的醫(yī)療保障體系不斷完善，為人們的生活帶來了諸多便利，也為人們的身體健康提供了保障。所以構(gòu)建體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系相結(jié)合的發(fā)展模式，不僅對廣大人民群眾有積極作用，而且還可以提供新的經(jīng)濟(jì)增長點。本文以河北省為例，河北省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系相結(jié)合，形成一個以“人———健康———休閑———產(chǎn)業(yè)”為主線，體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療業(yè)之間優(yōu)勢互補，整體規(guī)劃，共同發(fā)展的體育健身休閑市場，以達(dá)及滿足民眾的生物、心理、社會的多種需求，進(jìn)一步推動河北省地域的經(jīng)濟(jì)和文化發(fā)展的目的。

1．體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系相關(guān)內(nèi)容概述

1．1體育休閑產(chǎn)業(yè)概念闡釋

體育休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需要使其中的三個要素都得到發(fā)展，即資金、技術(shù)和物質(zhì)資料，三種要素中任何一個要素欠缺都無法使產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)長遠(yuǎn)的發(fā)展［1］。第一，產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)生必然需要一定的社會分工，也自然存在相應(yīng)的投入；第二，產(chǎn)業(yè)想要在市場上進(jìn)行競爭需要提供滿足人們需要的服務(wù)和產(chǎn)品，對于體育休閑產(chǎn)業(yè)來說就需要提供滿足人們休閑需求的服務(wù)。當(dāng)前這種服務(wù)已經(jīng)成為人們生活中不可缺少的一部分，所以體育休閑產(chǎn)業(yè)未來的發(fā)展前景必然十分良好。體育休閑產(chǎn)業(yè)自然不再是之前那種傳統(tǒng)的自給自足生產(chǎn)發(fā)展模式，而是實現(xiàn)了生產(chǎn)化和產(chǎn)業(yè)化，這種轉(zhuǎn)變最主要的表現(xiàn)就是一些體育休閑產(chǎn)品的大量出現(xiàn)。

1．2醫(yī)療保障體系概念闡釋

我國醫(yī)療保障體系的整體構(gòu)架為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，它們構(gòu)成了我國醫(yī)療保障制度的基礎(chǔ)部分，為受眾提供基本的醫(yī)療保險?！暗讬M”主要是指低收入或困難群體，對于這個群體的醫(yī)療需求主要是通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助進(jìn)行補充?！绊敊M”部分主要是針對更高醫(yī)療服務(wù)需求者，可通過各種形式的補充醫(yī)療保險來滿足。目前，我國在制度層面上已經(jīng)初步形成了以基本醫(yī)療保險為主，輔以各種形式的補充醫(yī)療保險，社會醫(yī)療救助為底線的多層次醫(yī)療保障體系的基本框架?；踞t(yī)療保險保障人群為城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民（包括在校學(xué)生、兒童、沒有收入的老年人、喪失勞動能力者）；農(nóng)村居民通過參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療享受基本醫(yī)療保險保障?；踞t(yī)療保險堅持“低水平、廣覆蓋”的原則。

2．當(dāng)前體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合的研究現(xiàn)狀

2．1體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合的國外發(fā)展現(xiàn)狀

國外體育休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與其相關(guān)的市場經(jīng)濟(jì)體制、基本法律體系等密切相關(guān)，尤其是自由市場經(jīng)濟(jì)體制對國外的體育休閑產(chǎn)業(yè)組織特征表現(xiàn)產(chǎn)生重要影響，也正是由于這種自由市場競爭體制，使體育休閑產(chǎn)業(yè)在國外的門檻比較低，也就說相關(guān)的企業(yè)只需要持有一個從業(yè)執(zhí)照就可以開辦相關(guān)的體育休閑企業(yè)，政府的企業(yè)評估機(jī)構(gòu)也沒有對從業(yè)的人員數(shù)量、經(jīng)營規(guī)模、注冊資本等作出具體的要求，因此在國外，不少的體育休閑產(chǎn)業(yè)都是由中小企業(yè)來經(jīng)營的［2］。中小企業(yè)數(shù)量的增加，使得相關(guān)市場的競爭壓力不斷增加，提高了市場的競爭力，最終對消費者產(chǎn)生了積極的影響，使他們的消費性價比大大提高。由于國外體育休閑發(fā)展水平較高，所以和醫(yī)療體系之間的結(jié)合模式也較為完善。

2．2體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合的國內(nèi)發(fā)展現(xiàn)狀

體育休閑產(chǎn)業(yè)是體育產(chǎn)業(yè)中的一個重要構(gòu)成部分，參與人群廣泛，活動形式豐富多樣，也具有明顯的娛樂特征，也有不少相關(guān)的關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)［3］。隨著我國經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型，體育休閑產(chǎn)業(yè)給國民經(jīng)濟(jì)帶來的作用也逐漸加大，成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展改善經(jīng)濟(jì)發(fā)展質(zhì)量的現(xiàn)代新型服務(wù)業(yè)。美國經(jīng)濟(jì)學(xué)家曾經(jīng)提出了著名的經(jīng)濟(jì)增長理論，得到了不少國家的認(rèn)同，以該理論來評判我國的體育休閑產(chǎn)業(yè)，可以對其進(jìn)行一個大體的把握，如圖1所示：從圖1中可以看出，我國的體育休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平與我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還存在一定的差距。我國的體育休閑產(chǎn)業(yè)還處于起飛階段，對于這樣一個新興產(chǎn)業(yè)而言，國民經(jīng)濟(jì)所起到的支撐力和拉動力都不夠。因此體育休閑產(chǎn)業(yè)不管是在質(zhì)量、結(jié)構(gòu)還是規(guī)模、效益等方面都比較落后。根據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，我國的國民經(jīng)濟(jì)進(jìn)入成熟階段是在上世紀(jì)五十年代，60－70年代體育休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和美國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展相吻合。我國體育經(jīng)濟(jì)之所以在國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較落后的狀態(tài)下得到發(fā)展，最主要的原因是國民收入結(jié)構(gòu)中“二八現(xiàn)象”的存在，也就是說有一部分的人已經(jīng)率先進(jìn)入到追求生活質(zhì)量的階段［4］?？傮w上而言，我國當(dāng)前的體育休閑產(chǎn)業(yè)仍然處于起飛階段，整體的發(fā)展水平仍然低于我國的國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，這也就意味著其在未來有很大的發(fā)展?jié)摿?。但是就體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系之間的結(jié)合來看，我國雖然已經(jīng)有相關(guān)文件下發(fā)，但是具體實施較少，需要在以后的實踐中積累經(jīng)驗。

3．研究河北省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合的必要性

3．1研究河北省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合符合國家的發(fā)展需求

為貫徹《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進(jìn)體育消費的若干意見》（國發(fā)〔2014〕46號）精神，進(jìn)一步加快體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展，促進(jìn)體育消費，結(jié)合河北省實際，河北省政府在2015年5月29日頒發(fā)了《河北省人民政府關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進(jìn)體育消費的實施意見》（2015年5月29日）。在《河北省人民政府關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進(jìn)體育消費的實施意見》中的第二條“主要任務(wù)”中的第五款“促進(jìn)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展”的文案中指出：“促進(jìn)康體結(jié)合。加強對群眾運動健身的科學(xué)指導(dǎo)，發(fā)揮體育鍛煉在慢性病防治及健康方面的積極作用。通過政府購買服務(wù)等方式，為社區(qū)居民提供健康講座和健身指導(dǎo)。大力發(fā)展運動醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)，引導(dǎo)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立運動康復(fù)科。鼓勵社會資本開辦康體、體質(zhì)測定等各類機(jī)構(gòu)。發(fā)揮中醫(yī)藥在運動康復(fù)等方面的獨特作用，鼓勵在健身場所提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)。”這一“促進(jìn)康體結(jié)合”的精神為本課題研究提供了政策依據(jù)。2014年2月26日，在北京主持召開座談會，將京津冀協(xié)同發(fā)展正式上升為國家重大戰(zhàn)略，開啟了京津冀一體化發(fā)展的新篇章。這一戰(zhàn)略也為京津冀的休閑體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來新的契機(jī)。據(jù)此，河北省體育局面向全國特別是京津冀地區(qū)廣大群眾，著力打造和培養(yǎng)的戶外體育健身休閑項目特色品牌。目前已命名扶持了73個極具品質(zhì)和發(fā)展?jié)摿Φ膽敉饨∩砘顒踊?，帶動了環(huán)京津地區(qū)戶外健身運動和體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展?！碍h(huán)京津體育健身休閑圈”初具規(guī)模，為本研究奠定了環(huán)境基礎(chǔ)。

3．2研究河北省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合符合河北省的發(fā)展方向

本次研究是將河北省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系相結(jié)合，形成一個以“人———健康———休閑———產(chǎn)業(yè)”為主線，體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療業(yè)之間優(yōu)勢互補，整體規(guī)劃，共同發(fā)展的體育健身休閑市場，以達(dá)及滿足民眾的生物、心理、社會的多種需求，進(jìn)一步推動河北省地域的經(jīng)濟(jì)和文化發(fā)展之目的。本研究具有以下意義：①疏通體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系發(fā)展脈絡(luò)；優(yōu)化產(chǎn)業(yè)，改善民生，提高民眾幸福指數(shù)；②建立人與社會、社會與政府、政府與人的聯(lián)動機(jī)制；③拓展系統(tǒng)科學(xué)前沿理論在休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療體系戰(zhàn)略研究領(lǐng)域的運用；④為河北省乃至中國重大產(chǎn)業(yè)發(fā)展與醫(yī)療戰(zhàn)略決策和制定政策提供科學(xué)依據(jù)。

4．河北省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合的路徑探討

4．1轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)發(fā)展觀念，創(chuàng)造合作發(fā)展機(jī)遇

上世紀(jì)九十年代我國市場經(jīng)濟(jì)體制正式在我國得到確立，加之現(xiàn)代體育運動的發(fā)展，使一些在計劃經(jīng)濟(jì)發(fā)展下形成的體育模式不能適應(yīng)新經(jīng)濟(jì)環(huán)境提出的新要求，因此必須要正確處理好相互之間的關(guān)系。改革開放之后我國體育界對于體育事業(yè)就發(fā)生了兩次不同的認(rèn)識，一次是思想解放之后人們不再將體育運動看做是消費活動和福利事業(yè)，第二次則是體育產(chǎn)業(yè)觀念的建立［5］。這也為體育產(chǎn)業(yè)賦予了新的價值，從而決定了體育休閑事業(yè)不僅需要最大限度的滿足國民身體健康的需求還需要增強國民的身體素質(zhì)，這就和近幾年我國所倡導(dǎo)建立的醫(yī)療保障體系的目標(biāo)相吻合。就河北省的體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系結(jié)合而言，必須要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的體育休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)展理念，對其核心理念框架進(jìn)行重構(gòu)，積極尋找和醫(yī)療保障體系之間的共同價值，進(jìn)而實現(xiàn)有效整合。

4．2優(yōu)處產(chǎn)業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，構(gòu)建兩者發(fā)展體系

經(jīng)濟(jì)學(xué)上認(rèn)為一個產(chǎn)業(yè)如果出現(xiàn)了問題是可以通過市場機(jī)制進(jìn)行有效化解和解決的，但是對于一些比較特殊的領(lǐng)域則需要通過內(nèi)部結(jié)構(gòu)的優(yōu)化來實現(xiàn)，建立相關(guān)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)優(yōu)化政策。通過內(nèi)部優(yōu)化政策的建立可以最大限度的增進(jìn)國民的身心健康和福利水平，這就使體育休閑產(chǎn)業(yè)的公益性大大增加，和醫(yī)療保障體系所具有的公益性相互連接，為居民提供更加完善的健康保障體系，實現(xiàn)“人———健康———休閑———產(chǎn)業(yè)”協(xié)調(diào)發(fā)展，使醫(yī)療保障體系和體育休閑產(chǎn)業(yè)之間可以更好互補。在充分發(fā)揮內(nèi)部產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)政策的引導(dǎo)作用下，使體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系實現(xiàn)結(jié)構(gòu)升級，進(jìn)而變得更加合理化。

4．3制定產(chǎn)業(yè)扶持政策，加大支持優(yōu)惠力度

不管是體育休閑產(chǎn)業(yè)還是醫(yī)療保障體系都是和國民身心健康相關(guān)的事業(yè)，兩者之間的融合發(fā)展更需要相關(guān)政策作為保障。對于河北省體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的發(fā)展需要相關(guān)政府部門加大財政支持力度和稅收優(yōu)惠力度。就河北省支持體育休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)展的經(jīng)費支出和其他發(fā)達(dá)國家相比明顯偏低，因此無法支撐體育休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，更無法促進(jìn)體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系的融合發(fā)展。政府可以通過稅收減免、返還國有資產(chǎn)占用費的形式使兩者之間得到更好的融合發(fā)展，提高體育休閑產(chǎn)業(yè)的擴(kuò)張能力。另外對于一些個人、企業(yè)或者團(tuán)體為體育休閑和醫(yī)療保障體系融合所提供的設(shè)施方面的贊助要將其納入公益性的捐助范圍之內(nèi)，比如用贊助額抵消個人或者公司應(yīng)該交納的所得稅等。與此同時河北省的各級政府也要認(rèn)識到經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)變化對人們消費方式帶來的影響，加大新聞宣傳力度，推廣體育休閑和醫(yī)療保障體系結(jié)合的相關(guān)項目，為整個社會營造一種良好的氛圍。

5．總結(jié)

體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系的目的都是為了保障國民的身心健康，因為目標(biāo)的一致性為兩者之間的融合發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。針對河北省兩者之間的融合發(fā)展，需要認(rèn)清當(dāng)前體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系結(jié)合的發(fā)展現(xiàn)狀，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的核心發(fā)展觀念，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，制定相關(guān)的扶植政策，促進(jìn)兩者之間的有效結(jié)合。

參考文獻(xiàn)：

［1］湯龍斌．環(huán)桂林市旅游圈“農(nóng)莊式”休閑體育的發(fā)展研究［D］．武漢體育學(xué)院，2014．

［2］張森．中美兩國體育休閑產(chǎn)業(yè)比較分析研究［D］．蘇州大學(xué)，2013．

［3］張建華．我國休閑體育研究動態(tài)評析［D］．上海體育學(xué)院，2013．

篇（7）

1目前國內(nèi)體育產(chǎn)業(yè)化發(fā)展現(xiàn)狀

體育產(chǎn)業(yè)，就是圍繞著人們的日常體育需求而生產(chǎn)出來的體育相關(guān)產(chǎn)品，有專門從事經(jīng)營服務(wù)的企業(yè)、部門、機(jī)構(gòu)等等。這里包括的產(chǎn)品不僅指有形產(chǎn)品，還包括服務(wù)等無形產(chǎn)品。其涉及到的人員較為普遍廣泛，與其他行業(yè)有較強的相關(guān)性，且能夠創(chuàng)造眾多的就業(yè)平臺。體育行業(yè)屬于第三產(chǎn)業(yè)，與工業(yè)有較強的聯(lián)系，一般來說，工業(yè)愈發(fā)達(dá)的國家，體育產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)也愈加完善。體育這種產(chǎn)業(yè)是與國際相接軌的，因為體育運動本身就是一種競技比賽，促使了各國之間的文化交流與溝通。然而我國體育競技?xì)v史較晚，發(fā)展速度較為緩慢，再加上對體育產(chǎn)業(yè)的重視期相較于國外較晚，而又想較早實現(xiàn)體育強國的目標(biāo)，這就使得我國的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)沒有在經(jīng)歷較為成熟的過渡期就要與國外體育結(jié)構(gòu)相接軌，這是十分不合理的。而且也沒有完善的規(guī)章制度來規(guī)范體育產(chǎn)業(yè)行為，更多的體育產(chǎn)業(yè)主體，例如一些企業(yè)，組織等等都依靠國家來進(jìn)行資金調(diào)度，生存和發(fā)展，這是違背市場規(guī)律的，而有的企業(yè)還沒有擺脫傳統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)模式，在經(jīng)營理念上較為落后，還有的企業(yè)存在一定的產(chǎn)權(quán)問題。這些問題都是體育產(chǎn)業(yè)有效發(fā)展的致命傷，因此，調(diào)整體育產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)，明確產(chǎn)業(yè)規(guī)章制度，加強市場的自主調(diào)控，改變企業(yè)的經(jīng)營理念是十分必要的。

雖然我國目前的體育產(chǎn)業(yè)行情不被看好，但應(yīng)該意識到我國的體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿薮螅瑖竦捏w育鍛煉意識也逐漸增強，因此，加強體育產(chǎn)業(yè)的人員隊伍，挖掘體育產(chǎn)業(yè)的商業(yè)價值，培養(yǎng)適應(yīng)體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求的人體科學(xué)專業(yè)人才，是體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要目標(biāo)，也是高校進(jìn)行培養(yǎng)教育的重要目標(biāo)。

2 國內(nèi)高校運動人體科學(xué)專業(yè)培養(yǎng)概述

運動人體科學(xué)專業(yè)是一門新興的學(xué)科，屬于國家普通高等學(xué)校的本科學(xué)歷，包含于體育專業(yè)范圍之中。正因為是一門新興的學(xué)科，沒有歷史經(jīng)驗以及學(xué)科資料分析做研究，所以只能通過目前的實踐來慢慢探索前進(jìn)，但是可以預(yù)見隨著國家體育行業(yè)的快速發(fā)展，這門學(xué)科將在未來的就業(yè)上起著重大的作用。之所以開創(chuàng)這門專業(yè)，其目的是培養(yǎng)出更多就業(yè)于體育保健康復(fù)型的人才和從事體育與健康教育教學(xué)的人才。通過對這些專業(yè)人才的培養(yǎng)，旨在將滿足要求的人才分配到中等以上學(xué)校，或者是體育產(chǎn)業(yè)科學(xué)研究機(jī)構(gòu)部門，以及體育運動的訓(xùn)練基地和以保健康復(fù)為內(nèi)容的部門，工作內(nèi)容是進(jìn)行運動人體科學(xué)方面的教學(xué)、科學(xué)研究，以及體育運動和保健康復(fù)的指導(dǎo)工作。

人體科學(xué)專業(yè)培養(yǎng)在課程教學(xué)的內(nèi)容上，涉及到了解剖學(xué)、生理學(xué)、力學(xué)、心理學(xué)、體育保健學(xué)等相關(guān)于運動方面的學(xué)科，主修課程有運動保健與康復(fù)及相關(guān)的課程。這些課程教學(xué)涉及到的知識面雖然滿足當(dāng)前體育產(chǎn)業(yè)對于人體科學(xué)人才的要求，但是由于涉及到的學(xué)科，例如醫(yī)學(xué)類學(xué)科需要較多的臨床實踐經(jīng)驗，其涉及到的知識體系也較為全面和深入，學(xué)生在這種目標(biāo)培養(yǎng)下卻不能進(jìn)行經(jīng)常性的臨床實踐，大部分的時間是在進(jìn)行理論學(xué)習(xí)，而實踐的時間較短，所以在一定程度上并不能真正滿足體育產(chǎn)業(yè)對于人才的需求。雖然我國對于人體科學(xué)專業(yè)的學(xué)生大部分授予教育學(xué)學(xué)士學(xué)位，但是目前醫(yī)院等機(jī)構(gòu)更多的是接收醫(yī)學(xué)類學(xué)士學(xué)生，其他行業(yè)由于學(xué)位有關(guān)規(guī)定，就更加降低了人體科學(xué)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)率。

3培養(yǎng)高校運動人體專業(yè)人才的有效措施

3.1提高學(xué)生主修課程的實踐能力

要想使運動人體專業(yè)的學(xué)生更為符合社會的需求，就要提高學(xué)生的實踐能力，不僅要看重學(xué)生的理論基礎(chǔ)，還要更為偏重于學(xué)生的臨床實踐能力?？梢詫⑦\動人體專業(yè)的學(xué)習(xí)年制從四年延長為五年，前三年主要是進(jìn)行理論知識的學(xué)習(xí)，加強學(xué)生的專業(yè)知識水平，在后兩年專門進(jìn)行醫(yī)學(xué)、保健等主修課程的重點培養(yǎng)，而且要在最后一年進(jìn)行專門性的社會實習(xí)，對于實習(xí)合格的學(xué)生頒發(fā)學(xué)位證書。

3.2重視運動人體專業(yè)學(xué)生的就業(yè)公平性

可以看出，國家在法律法規(guī)的制定上對人體專業(yè)學(xué)生的就業(yè)發(fā)展并不十分有利，而且社會對人體專業(yè)學(xué)生認(rèn)同上也較低。所以，國家要在法律法規(guī)上給予人體專業(yè)學(xué)生一定的支持，例如針對大部分就業(yè)學(xué)生只頒布教育學(xué)學(xué)位問題，可以申請授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位，在社會醫(yī)療以及康復(fù)等崗位的就業(yè)上，社會應(yīng)該給予與其他專業(yè)學(xué)生的公平對待，通過理論以及技能的公平考核來進(jìn)行崗位人員的篩選。

3.3推動國家體育產(chǎn)業(yè)化發(fā)展

國家體育產(chǎn)業(yè)有很強的發(fā)展?jié)摿Γm然面對著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理等諸多問題，但是應(yīng)該勇于面對，加快產(chǎn)業(yè)化結(jié)構(gòu)的調(diào)整，改善市場機(jī)制，以競爭促進(jìn)企業(yè)進(jìn)步，一旦市場發(fā)展步伐加快，那么將會推動人體專業(yè)學(xué)生的就業(yè)率，從而為運動人體專業(yè)學(xué)生提供一個更為良好的發(fā)展環(huán)境。

4 結(jié)語

我國的體育產(chǎn)業(yè)雖然面臨著產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)不合理，市場機(jī)制不完善，企業(yè)理念較為落后等問題，但是應(yīng)該可以看到其發(fā)展的巨大化潛力，再加上人們對于生活水平以及身體健康的愈加重視，這在一定程度上也帶給了體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展的巨大商機(jī)。而各大高校在面對培養(yǎng)運動人體專業(yè)學(xué)生的眾多問題時，應(yīng)該采用積極措施進(jìn)行解決，相信通過高校、學(xué)生與國家的共同努力，一定能夠促進(jìn)體育產(chǎn)業(yè)與人體科學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)的良好發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

篇（8）

中圖分類號：F061.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

0 引言

在美國、歐洲以及日本等發(fā)達(dá)國家，健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為帶動整個國民經(jīng)濟(jì)增長的巨大推動力，在這些國家健康產(chǎn)業(yè)的增加值占GDP比重已經(jīng)超過15%，有經(jīng)濟(jì)學(xué)家將健康產(chǎn)業(yè)描述為接替互聯(lián)網(wǎng)、股市、黃金、房地產(chǎn)之后的“財富第五波”[1]。相比發(fā)達(dá)國家而言，中國健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展仍停留在比較落后的水平。目前健康產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)值占GDP的比重僅僅為4%～5%左右，健康產(chǎn)業(yè)對現(xiàn)代服務(wù)業(yè)，甚至整個經(jīng)濟(jì)的拉動作用長期來看增長都較為緩慢。中國健康產(chǎn)業(yè)整體發(fā)展的落后將無法滿足人口老齡化，以及隨著收入不斷上升而來的對健康產(chǎn)品和健康服務(wù)的需求。截至2014年末，我國60周歲及以上人口達(dá)21242萬人，占總?cè)丝诘?5.5%，65周歲及以上人口13755萬人，占總?cè)丝诘?0.1%。此外，人均收入水平的不斷上升推動我國健康觀念的不斷轉(zhuǎn)變，由原先醫(yī)療衛(wèi)生為主的被動型健康觀念轉(zhuǎn)向健身休閑、營養(yǎng)保健等主動性健康觀念，這些消費收入觀念的改變將為健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供強有力的支撐。2013年國務(wù)院發(fā)表了《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，該意見指出到2020年國家健康服務(wù)業(yè)的產(chǎn)業(yè)總規(guī)模要達(dá)到8萬億元以上，并發(fā)展成為推動經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)發(fā)展的重要力量。這意味著在國家發(fā)展戰(zhàn)略層面首次將健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展確認(rèn)為國家未來產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級的一大著力點和經(jīng)濟(jì)增長模式實現(xiàn)向可持續(xù)發(fā)展轉(zhuǎn)變的重要契機(jī)。作為健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要載體，健康產(chǎn)業(yè)集群的培育和發(fā)展將成為未來政府產(chǎn)業(yè)政策的重點所在①。

近十年來國內(nèi)外學(xué)術(shù)界發(fā)表了一批有影響力的關(guān)于健康產(chǎn)業(yè)的研究成果。根據(jù)研究的主要關(guān)注內(nèi)容來劃分可以將國外學(xué)者的研究分成兩個階段。第一個階段為20世紀(jì)80年代到20世紀(jì)末，這一階段健康產(chǎn)業(yè)在多個發(fā)達(dá)國家逐漸興起并快速發(fā)展。此時國外研究主要集中于對健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中呈現(xiàn)的相關(guān)特征進(jìn)行初步的分析和總結(jié)，并試圖建立基礎(chǔ)的理論框架對健康產(chǎn)I的發(fā)展進(jìn)行解釋，這些研究包括：Chase-Lubitz[2]研究在美國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的大背景下美國健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程，及健康產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展對美國醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)帶來的影響。Relman[3]追溯了美國健康產(chǎn)業(yè)從初始的非營利性醫(yī)院到市場化的健康服務(wù)提供機(jī)構(gòu)逐步建立和發(fā)展的歷史，并在此基礎(chǔ)上分析了健康產(chǎn)業(yè)總體的發(fā)展方向。除了基礎(chǔ)理論梳理之外，也出現(xiàn)了部分研究在企業(yè)管理的層面上討論健康產(chǎn)業(yè)內(nèi)部的管理手段等問題，如Bearden 等[4]研究了健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)的債務(wù)管理相關(guān)問題，Koberg等[5]重點分析了健康產(chǎn)業(yè)中所出現(xiàn)的授權(quán)現(xiàn)象及其對于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的影響，而Vandenberghe[6]的研究則利用比利時健康產(chǎn)業(yè)的案例證明了組織的文化、組織員工和組織文化的相互契合會影響組織內(nèi)部員工的離職率。

2000年之后的研究相比之前的研究有了較大的轉(zhuǎn)向。2000年后，多數(shù)發(fā)達(dá)國家健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展已經(jīng)達(dá)到了相當(dāng)?shù)囊?guī)模，此時學(xué)界越來越多的研究開始圍繞“如何提高健康產(chǎn)業(yè)的效率”這一問題進(jìn)行深入的探究，這些探究從內(nèi)容來說又可以分成兩類。第一類研究分析新技術(shù)或新方法在健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理當(dāng)中的應(yīng)用以及對健康產(chǎn)業(yè)帶來的影響，如：Devaraj等[7]分析了信息技術(shù)在健康產(chǎn)業(yè)當(dāng)中的應(yīng)用及其所帶來的經(jīng)濟(jì)效益；Kumar等[8]研究了采購績效管理系統(tǒng)在健康產(chǎn)業(yè)當(dāng)中的應(yīng)用，試圖通過相關(guān)的分析促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)管理效率的提高；Gary[9]分析了即時生產(chǎn)的管理方法在健康產(chǎn)業(yè)的應(yīng)用當(dāng)中所受到的來自公共政策或產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)流程中的阻礙，并提出了相應(yīng)的改進(jìn)措施；Sehwail等[10]、Taner等[11]、Delli Fraine等[12]都分析了六西格瑪技術(shù)在健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)當(dāng)中的應(yīng)用。第二類的研究關(guān)注的是除企業(yè)內(nèi)部措施之外其他的外生因素對健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)整體發(fā)展情況的影響，如Choi等[13]分析了美國HIPAA這一政策的外生沖擊對健康產(chǎn)業(yè)整體帶來的挑戰(zhàn)。綜合國外的研究情況，不難發(fā)現(xiàn)這些研究往往對健康產(chǎn)業(yè)微觀層面上的企業(yè)發(fā)展情況有非常詳實的描述和理解，但很少對整個健康產(chǎn)業(yè)內(nèi)在發(fā)展機(jī)理、可行的發(fā)展路徑加以討論。

國內(nèi)直到2000年才開始出現(xiàn)一些報刊雜志文章對健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)行關(guān)注，這與健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展步調(diào)基本一致?？偨Y(jié)來看，目前國內(nèi)的研究所處的階段有點類似于國外2000年之前所處的階段，相關(guān)的研究主要有三種類型。第一種類型主要集中在對健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及案例分析的探討。例如張再生等[14]、胡琳琳等[15]、張俊祥等[16]、丘彩霞[17]、王燁[18]、王曉迪等[19]、任靜[20]等，這些研究都關(guān)注中國整體健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀或未來的挑戰(zhàn)機(jī)遇。除了關(guān)注國家層面健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展之外，還有部分研究對區(qū)域健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀給予了關(guān)注，包括王波等[21]、郭艷華等[22]、李龍等[23]、馬佳[24]等研究。第二類的研究將重點放在對國外健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展經(jīng)驗進(jìn)行總結(jié)上，試圖通過這一工作為中國的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供一定的指導(dǎo)，這些研究包括宮潔麗等[25]、張艷等[26]、王禪等[27]、邵剛等[28]。第三類的研究從研究內(nèi)容上來看已經(jīng)較為靠近國外2000年后的研究，著重思考健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略和提高發(fā)展效率的可行性措施，但總體數(shù)量仍較為有限，且主要關(guān)注區(qū)域產(chǎn)業(yè)層面的發(fā)展而不是微觀企業(yè)的戰(zhàn)略，代表性的研究包括劉青松[29]對健康產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展對策的研究、張再生等[30]對老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展思路和對策的討論以及魏巍[31]基于產(chǎn)業(yè)價值鏈共建的視角對體育產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展的可能性模式的探討。

美國醫(yī)院有限公司在納什維爾地區(qū)的成立帶領(lǐng)著整個地區(qū)進(jìn)入了健康經(jīng)濟(jì)時代，其最大的貢獻(xiàn)就在于其對整個地區(qū)健康產(chǎn)業(yè)初始人力資源的培育：美國醫(yī)療有限公司很多高管在離職后憑借工作期間所積累的工作能力及關(guān)系網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)留在納什維爾都市區(qū)創(chuàng)業(yè)，這些高管創(chuàng)辦了更多的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。不斷涌現(xiàn)的創(chuàng)業(yè)活動使納什維爾地區(qū)健康產(chǎn)業(yè)逐漸形成巨大的網(wǎng)絡(luò)效應(yīng)，集聚帶來的規(guī)模經(jīng)濟(jì)和知識溢出成為納什維爾健康產(chǎn)業(yè)的重要吸引力。大量健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)在納什維爾創(chuàng)立，原本位于其他地區(qū)的醫(yī)療企業(yè)在規(guī)模經(jīng)濟(jì)帶來的極大外部溢出效應(yīng)吸引之下，不斷遷移至納什維爾，在這些基礎(chǔ)之上納什維爾都市區(qū)健康產(chǎn)業(yè)集群逐漸發(fā)展成熟。

目前來看納什S爾健康產(chǎn)業(yè)集群已經(jīng)發(fā)展成為國際知名的醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)中心，也已經(jīng)成了帶動美國納什維爾都市區(qū)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要引擎。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2008年納什維爾健康產(chǎn)業(yè)集群就業(yè)總?cè)藬?shù)共計11.3萬人，占都市區(qū)非農(nóng)業(yè)總就業(yè)人口的15%；從2004年到2008年，健康產(chǎn)業(yè)就業(yè)人口增長了20.3%；健康產(chǎn)業(yè)從業(yè)人口的平均工資水平為52773美元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于整個納什維爾都市區(qū)39280美元的平均水平；健康產(chǎn)業(yè)的就業(yè)人員在2008年一共創(chuàng)造了234億美元的個人收入，相當(dāng)于整個田納西州的6%以及整個納什維爾都市區(qū)的22%②。目前納什維爾產(chǎn)業(yè)集群內(nèi)部各個環(huán)節(jié)及其主要的經(jīng)營內(nèi)容如圖1所示。

通過圖1 的分析可以看出，納什維爾健康產(chǎn)業(yè)核心環(huán)節(jié)主要是進(jìn)行健康服務(wù)的提供。目前該地區(qū)分布著近2900家醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，主要有健康管理及咨詢企業(yè)和醫(yī)療保險公司兩類，除此之外還有部分健康產(chǎn)品制造、銷售企業(yè)以及一些進(jìn)行零售的藥房。納什維爾健康產(chǎn)業(yè)集群的研發(fā)環(huán)節(jié)中最重要的機(jī)構(gòu)是企業(yè)內(nèi)部的R&D部門，它們是最為重要的科研力量來源，而分布在該地區(qū)的高等教育機(jī)構(gòu)及相關(guān)科研機(jī)構(gòu)也成為了企業(yè)研發(fā)力量的有力補充。

納什維爾健康產(chǎn)業(yè)集群最大的特點就在于其所吸引到的數(shù)量龐大的國際性領(lǐng)先醫(yī)療保健企業(yè)總部。目前該地區(qū)擁有300多家重要健康企業(yè)的企業(yè)總部，這些企業(yè)覆蓋了臨床研究、健康信息技術(shù)和生物工藝學(xué)等多個方面，主要承擔(dān)的職能是制定企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略。這些企業(yè)總部及其對應(yīng)的職能創(chuàng)造了納什維爾地區(qū)龐大的IT、法律、房地產(chǎn)、金融、咨詢等專業(yè)服務(wù)市場。圍繞這些企業(yè)總部，納什維爾地區(qū)分布著250多個提供專業(yè)技術(shù)的服務(wù)機(jī)構(gòu)。這些機(jī)構(gòu)所提供的專業(yè)化的服務(wù)主要由企業(yè)總部進(jìn)行購買，用于保證企業(yè)的日常運行并促進(jìn)企業(yè)進(jìn)一步的發(fā)展。隨著這些專業(yè)化服務(wù)機(jī)構(gòu)集群的逐步成熟和發(fā)展，其所提供的專業(yè)化服務(wù)本身也成為了納什維爾集群發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的獨特優(yōu)勢之一。

2.2 迪拜模式

與美國納什維爾模式主要通過市場主體之間相互競爭，形成上下游垂直聯(lián)系從而促進(jìn)產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的途徑不同，迪拜模式則更多體現(xiàn)了政府以及公共管理部門在產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展中的重要作用。2002年阿聯(lián)酋王子宣布投資18億美元建設(shè)迪拜健康城（Dubai Healthcare City，DHCC），并設(shè)置迪拜健康城管理委員會（Dubai Healthcare Regulator， DHCR）負(fù)責(zé)健康城的運營和管理。迪拜健康城位于迪拜河左岸的市中心區(qū)域，距離迪拜機(jī)場4公里，距離繁華的商業(yè)中心僅五分鐘步行距離。目前健康城的占地面積為0.38平方公里，已經(jīng)有兩家醫(yī)院、120多家門診醫(yī)療和診斷實驗室進(jìn)駐，吸引了超過4000位有醫(yī)護(hù)資格的專業(yè)人才在此就業(yè)。2014年健康城新增了748名有資格證的醫(yī)療工作者，符合資格的醫(yī)療工作者總數(shù)達(dá)到4534名；成立了一所新的醫(yī)藥和健康研究大學(xué)及一家新的醫(yī)院；為超過30個國家的醫(yī)生引進(jìn)了在線檢查系統(tǒng)。2014年年底一共有120萬病人到健康城就醫(yī)，相比2013年的100萬人次上升了20%。其中，15%的病人的主要目的為醫(yī)療旅游；另外，在這些醫(yī)療旅游游客中，有48%是來自海灣阿拉伯國家合作委員會；由AC Nelson為健康城所開展的市場調(diào)查顯示，顧客滿意度達(dá)到了89%③。隨著迪拜健康城的發(fā)展，健康產(chǎn)業(yè)成為了阿聯(lián)酋擺脫石油出口這一單一資源依賴型經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式、追求可持續(xù)發(fā)展的主要轉(zhuǎn)型方向。

按照迪拜健康城管理委員會的長期規(guī)劃，健康城要建設(shè)成為依賴醫(yī)學(xué)研究中心、常規(guī)性醫(yī)療服務(wù)、替代性醫(yī)療服務(wù)、相關(guān)支持系統(tǒng)服務(wù)、自由貿(mào)易區(qū)及療養(yǎng)度假社區(qū)六個功能業(yè)態(tài)的健康產(chǎn)業(yè)綜合發(fā)展區(qū)域，在滿足高端旅游消費者的同時吸引高端醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的進(jìn)駐，其內(nèi)部產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)及其發(fā)展情況如圖2所示。

在產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)的設(shè)置方面，迪拜健康城最大的特點在于對研發(fā)環(huán)節(jié)的重視，這種思路貫穿了健康城從開始籌備到后續(xù)發(fā)展的整個過程。健康城最先引進(jìn)的項目就是與哈佛醫(yī)學(xué)國際部的合作項目，以研發(fā)為旗幟開啟了全面發(fā)展的序幕。目前健康城在醫(yī)學(xué)研究上的合作伙伴包括哈佛醫(yī)學(xué)國際部、波士頓大學(xué)牙科醫(yī)學(xué)研究實驗室等全球領(lǐng)先的醫(yī)療研發(fā)和教育機(jī)構(gòu)。此外，健康城利用寬松自由研究環(huán)境的打造以及世界領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)儀器的引進(jìn)不斷吸引有名望的科學(xué)家到此開展研究。健康城核心環(huán)節(jié)的產(chǎn)業(yè)活動提供常規(guī)性醫(yī)療服務(wù)、替代性醫(yī)療服務(wù)及度假療養(yǎng)社區(qū)三類主要的醫(yī)療服務(wù)，各個類型內(nèi)部又包含了多種選擇，這種“廣泛選擇”的發(fā)展思路充分滿足了消費者多樣化的消費偏好，保證健康城能夠吸引不同類型的大量消費者，保證發(fā)展初期階段門檻規(guī)模的實現(xiàn)。而健康城高端定制性的服務(wù)機(jī)構(gòu)也成為了吸引高端醫(yī)療旅游人群的重要亮點。除此之外，健康城還會為重點客戶提供一站式全包服務(wù)，簽證及政府相關(guān)文件都可以委托給專職人員進(jìn)行辦理。針對高端人士的緊急醫(yī)療需求，健康城甚至增設(shè)了直升機(jī)等定制型服務(wù)。與研發(fā)環(huán)節(jié)和核心環(huán)節(jié)配套，健康城的支持環(huán)節(jié)主要包括相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)和管理中心政策支持兩種類型。

篇（9）

[摘要] 醫(yī)療器械是基本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的必備硬件設(shè)備，直接象征此醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療和技術(shù)水平，不僅關(guān)系到所在地方群眾的身體診療狀況和社會效益，而且直接影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益。我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)仍占有范圍較廣闊的市場，并且從長期方向看存在良好市場前景。我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)逐漸擴(kuò)大和拓展，其水平逐漸趨向先進(jìn)化，并且與國際水平接軌。但是市場模式發(fā)展和形成過程中，必然出現(xiàn)相關(guān)不足和問題，本文主要以浙江醫(yī)療器械市場為代表，分析我國整體醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況以及其市場狀況。

[

關(guān)鍵詞 ] 醫(yī)療器械；市場；發(fā)展趨勢

[中圖分類號] R197　[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）05（b）-0192-02

醫(yī)療器械是所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療必備方法，并且隨著診療要求的日益增高，而不斷更新和發(fā)展，我國醫(yī)療器械的生產(chǎn)水平也逐漸從單純模仿發(fā)展至主動創(chuàng)新，增加醫(yī)療器械的先進(jìn)程度。我國醫(yī)療器械的生產(chǎn)以及銷售模式向發(fā)達(dá)國家跟蹤借鑒，并且根據(jù)我國基本情況而演變成為適合中國市場的發(fā)展模式，產(chǎn)品品種豐富多樣，形成多個聚集區(qū)，其中浙江市場為聚集之一[1]。為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展，拓寬市場前景，應(yīng)不斷分析醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，了解其市場狀況，不應(yīng)忽視醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)市場中存在的問題。對其中存在的問題進(jìn)行分析和解決。本文以浙江醫(yī)療器械市場為代表，分析我國整體醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況以及其市場狀況，報道如下。

1 醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)介紹和重要意義

醫(yī)療器械所涉及范圍和理解各國之間存有一定差異，普遍認(rèn)為其是一種工業(yè)產(chǎn)品群，由各型產(chǎn)品聚合成醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)。醫(yī)療器械具有多種特點，多設(shè)立在衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用于醫(yī)療保健活動，其產(chǎn)品類型復(fù)雜，所涉及技術(shù)范圍較廣，對人身安全有一定的影響，通過自身作用對人體達(dá)到一定預(yù)期效果或者輔助效果。我國醫(yī)療器械的生產(chǎn)以醫(yī)用電子工業(yè)、機(jī)電工業(yè)、精密儀器工業(yè)、材料工業(yè)等幾個部分組成。

醫(yī)療器械作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的支柱，致使醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)具有重大意義，不僅體現(xiàn)在其對衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益上，最重要的是體現(xiàn)在對人類貢獻(xiàn)的社會效益方面。醫(yī)療器械重要性存在于多種方面，如疾病的診斷和治療，能夠從分子生物學(xué)方向、生化物理或者化學(xué)角度微觀分析病因，從根本機(jī)理角度診斷和治療疾病。醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療器械輔助作用下，提升工作效率和準(zhǔn)確率，增加一定工作時間內(nèi)的診療病人數(shù)量，增加衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)務(wù)工作者對醫(yī)療器械產(chǎn)生依賴性是必然趨勢。為突出醫(yī)療器械在醫(yī)療活動中的重要作用，浙江衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院平均每病床占用專用設(shè)備金額進(jìn)行評估和整合，2010年平均34589元，比2009年增加25.3%[2]。同時，對浙江人民群眾健康水平進(jìn)行調(diào)查，近10年死亡率明顯降低，市民平均預(yù)期壽命延長，均與醫(yī)療器械有一定關(guān)系。

2 浙江市場醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀

2.1 現(xiàn)狀分析

浙江市場醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)從歷年發(fā)展形勢看，主要經(jīng)歷三個階段，從無到有，再從小型發(fā)展擴(kuò)大，最終發(fā)展成為產(chǎn)業(yè)，培育多家骨干企業(yè)。浙江市場也逐漸發(fā)展為重點生產(chǎn)區(qū)域。醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)逐漸擴(kuò)大，其構(gòu)成包括原系統(tǒng)的公有制企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、中外合資企業(yè)等。本省的科研等從業(yè)人員逐漸擴(kuò)大，每年開發(fā)新產(chǎn)品數(shù)量遞增。目前，已有上萬個規(guī)格的醫(yī)療器械產(chǎn)品，并且已經(jīng)開始更新?lián)Q代，生產(chǎn)一大批高科技品種，醫(yī)療器械工業(yè)總產(chǎn)值逐年增加。

根據(jù)作者調(diào)查，截止到2013年底浙江省共有第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)392家，其中有源醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)35家，無源醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)351家，體外診斷試劑生產(chǎn)企業(yè)19家，職工總?cè)藬?shù)26000多人，其中專業(yè)技術(shù)人員3500多人。第二類企業(yè)602家，第三類企業(yè)224家，共826家，職工總數(shù)為49000多人，其中專業(yè)技術(shù)人員8500多人，其中杭州和寧波合計510家，占全省企業(yè)數(shù)的61.7%。

目前，全省第二、三類企業(yè)涉及的產(chǎn)品品種主要集中在口腔科材料、醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料、醫(yī)用高分子材料制品、醫(yī)用光學(xué)內(nèi)窺鏡設(shè)備、手術(shù)室和急救室設(shè)備、病房護(hù)理設(shè)備、臨床檢驗分析儀器及體外診斷試劑等七大類產(chǎn)品。其中有源醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)401家，無源醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)433家，體外診斷試劑企業(yè)85家。

經(jīng)調(diào)查和分析，浙江市場醫(yī)療器械市場存有一定特點，浙江市場醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)存在多層次化，主要受醫(yī)療機(jī)構(gòu)層次化影響，從省市區(qū)醫(yī)院到地方療養(yǎng)院，各層次衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平不同，造成其所需醫(yī)療器械水平不同，形成多種層次和檔次。醫(yī)療器械市場中以醫(yī)院，尤其省市級醫(yī)院對醫(yī)療器械的需求最全面，多需求高檔診斷治療器械，不過此類醫(yī)院所占比例較小。因此，不同檔次的醫(yī)療器械所涉及的醫(yī)療機(jī)構(gòu)水平存在一定差異，決定醫(yī)療器械市場的層次化。再者，經(jīng)現(xiàn)狀分析，由于醫(yī)療器械工業(yè)基礎(chǔ)仍然處于初級階段，整體水平較薄弱，因此常規(guī)醫(yī)療器械，尤其中低檔次醫(yī)療器械占醫(yī)療器械大部分比例，可達(dá)90%以上[3]。但是其整體結(jié)構(gòu)存在一定合理性，因為現(xiàn)有手術(shù)器械較齊全，基本能夠滿足和符合手術(shù)操作需求，即使精密器械的生產(chǎn)水平較低，但是臨床所需要的診治器械以及保健器械基本均有生產(chǎn)，并且逐漸依據(jù)臨床患者需求得到更新?lián)Q代。但是為滿足醫(yī)療器械市場動態(tài)平衡變化，應(yīng)不斷擴(kuò)大和調(diào)整整體結(jié)構(gòu)，使其更符合醫(yī)院裝備標(biāo)準(zhǔn)和需求。

對浙江市場醫(yī)療器械市場進(jìn)行分析，還存在的一種現(xiàn)狀，表現(xiàn)在生產(chǎn)集中化較弱，程度較低。首先對于一次性產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)模較小，勉強滿足相關(guān)需求。其次，如MRI等醫(yī)療器械生產(chǎn)家較少，多需從國外進(jìn)口，市場份額較少。為將省內(nèi)醫(yī)療器械工業(yè)發(fā)展擴(kuò)大，浙江省成為新的經(jīng)濟(jì)增長點，國家以及政府對其在醫(yī)療器械開發(fā)方面抓緊培育，不斷促進(jìn)醫(yī)療器械設(shè)備銷售收入，推進(jìn)全國醫(yī)療器械整體水平。因此，應(yīng)充分發(fā)揮醫(yī)療器械設(shè)備發(fā)展?jié)摿Γ瑢⑵渫七M(jìn)高速發(fā)展階段。

2.2 存在問題

醫(yī)療器械設(shè)備發(fā)展同時，仍然存有多種不足，影響醫(yī)療器械市場發(fā)展和正常運轉(zhuǎn)，主要因素體現(xiàn)在：①醫(yī)療器械設(shè)備技術(shù)水平較差和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理 醫(yī)療器械設(shè)備，尤其是精密儀器對技術(shù)水平要求較高，綜合多種技術(shù)含量，復(fù)雜和綜合化。不僅浙江產(chǎn)業(yè)，甚至全國水平均較低，器械生產(chǎn)水平較美國、日本等發(fā)達(dá)國家有將近20年差距。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)中，以低水平基礎(chǔ)器械為主，占據(jù)主要市場，并且存有明顯重復(fù)化，缺乏創(chuàng)新等設(shè)計，使市場整體水平發(fā)生滯留[4]。過度依賴進(jìn)口產(chǎn)品也是器械市場結(jié)構(gòu)中的顯著現(xiàn)狀和問題，據(jù)2007年調(diào)查研究中心對中國醫(yī)療器械市場的專項調(diào)查顯示，約90%的磁共振設(shè)備、90%的超聲波儀器市場、90%的心電圖機(jī)市場、80%的CT市場、80%的中高檔檢測儀市場、90%的高檔生理記錄儀市場以及60%的睡眠圖儀市場均被外國品牌所占據(jù)。國外醫(yī)療器械市場過度瓜分沿海浙江等城市器械市場。國產(chǎn)率較低，難于發(fā)展，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用進(jìn)口機(jī)器，也加重了患者看病負(fù)擔(dān)，增加看病難、看病貴的發(fā)生可能性，對多方面造成不良影響。②人才不足 醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)和生產(chǎn)機(jī)構(gòu)中缺乏創(chuàng)新性人才，致使企業(yè)處于仿制和改進(jìn)水平，不能進(jìn)一步滿足和符合市場需求。由上可知，截止到2013年底浙江省共有392家第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)，其中351家無源醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)，35家有源醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)，19家體外診斷試劑生產(chǎn)企業(yè)，職工總?cè)藬?shù)可達(dá)26000人多，而其中專業(yè)技術(shù)人員僅有3500多人。第二類企業(yè)602家，第三類企業(yè)224家，共826家，職工總數(shù)為可達(dá)49000多人，而其中專業(yè)技術(shù)人員僅占8500多人，由此，國內(nèi)對于醫(yī)療器械設(shè)計所需要的復(fù)合型人才尚不能完全滿足，主要受教育體系以及人才培育體系的整體影響，因此缺乏相關(guān)專業(yè)性人才，并且造成人才流失。③資金短缺 醫(yī)療器械的研發(fā)，尤其是精密度較高器械的研制需要大量資金投入，由于醫(yī)療器械市場上大多數(shù)被國外品牌所占據(jù)，而一臺進(jìn)口CT的價格從200萬元至數(shù)千萬元不等，價格昂貴，由此資金不足可明顯增加器械開發(fā)難度，使生產(chǎn)水平出現(xiàn)滯留狀況。據(jù)中國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會統(tǒng)計,2012年,我國醫(yī)療器械進(jìn)口額為124.72億美元,同比增長14.56%。其中31個品種進(jìn)口額達(dá)到億美元規(guī)模,但是由于市場結(jié)構(gòu)中以中小型企業(yè)為主，企業(yè)本身資金投入能力有限，資金需求的長期持續(xù)性需要外界力量的支持。但是銀行等地方獲取資金存在一定困難，增加了投資風(fēng)險，加重醫(yī)療器械研制開發(fā)的困難性。另外，缺乏力度較強的監(jiān)督的法律也是影響醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的原因之一。

3 市場狀況以及發(fā)展前景

經(jīng)2010年對中國浙江醫(yī)療器械市場容量進(jìn)行調(diào)查，容量水平達(dá)120億元，年復(fù)合增長率約為18%，但是其與藥品比例仍然較小，因此，醫(yī)療器械市場發(fā)展空間和前景具有廣闊的范疇。醫(yī)療器械的需求水平隨著醫(yī)療技術(shù)的提升而不斷擴(kuò)大，人工關(guān)節(jié)、血管支架、牙種植體年需求量逐漸增大，現(xiàn)存的醫(yī)療器械生產(chǎn)水平尚不能完全滿足市場需求。國家政府加大關(guān)注醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展力度，實施相關(guān)政策， 2006年和2007年分別出臺和《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要》和《生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展 “十一五” 規(guī)劃》[5]，將重點領(lǐng)域設(shè)在群眾健康方面，將攻克大型醫(yī)療器械， 推進(jìn)自主創(chuàng)新水平，加快和促進(jìn)新型企業(yè)發(fā)展。到近三年的《“十二五” 科技發(fā)展規(guī)劃》中，已經(jīng)將多種高端醫(yī)療設(shè)備研究化為醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域重點開發(fā)對象，為中高端產(chǎn)品的研制打下一定后備力量，培育多家具有自主創(chuàng)新能力的骨干企業(yè)，扶持相關(guān)企業(yè)的開展。以上情況可以看出，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)逐漸受到國家重視，并且成為未來發(fā)展的主要領(lǐng)域。

為支持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)，政府在資金方面加大投入，降低醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展難度。但從浙江省內(nèi)相關(guān)資金投入分析，2011年省內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生支出較2006年增加23%，已經(jīng)達(dá)到100多億。并且為相應(yīng)國內(nèi)新醫(yī)改實施，醫(yī)療體系在省內(nèi)廣泛增加，衛(wèi)生體系得到全面覆蓋，增加地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)療器械的需求量[6]。以上政策均使醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)存在良好的發(fā)展前景，從而增加吸引力度，吸引投資企業(yè)的加入和聯(lián)盟，促進(jìn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。至2011年，單純浙江醫(yī)療器械市場中，醫(yī)療器械行業(yè)融資案例數(shù)新增4例，投資機(jī)構(gòu)加大對醫(yī)療器械投資的興趣，一定程度上解決醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)資金問題，加大醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展步伐[7-8]。

政府提倡的醫(yī)療改革增大了政府對醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的支持，很大程度上為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供一定機(jī)遇。使衛(wèi)生事業(yè)對醫(yī)療器械的需求大幅度增加，要求愈加嚴(yán)格。為規(guī)范公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)技術(shù)提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)裝備水平 ，應(yīng)大力引進(jìn)優(yōu)秀創(chuàng)新型人才，擴(kuò)大醫(yī)療器械企業(yè)規(guī)模，形成良性循環(huán)，以自主創(chuàng)新為原則，打造新型化醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)，提升整體研發(fā)水平，避免低水平器械的大量重復(fù)化，增加中高端器械的研發(fā)力量，降低高端器械的進(jìn)口數(shù)量，從整體增加我國醫(yī)療器械的國際競爭水平和力度。

[

參考文獻(xiàn)]

[1] 楊涵,王曉煒,劉洪偉,等. 從深圳市醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況看我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)監(jiān)管[J]．中國藥業(yè), 2012，21（2）：7-8.

[2] 李軍.提高陜西省醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)自主創(chuàng)新能力的措施[J]．中國藥業(yè), 2010，19（4）：9-10.

[3] 曾蓓.關(guān)于生物醫(yī)學(xué)工程與醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展分析[J].醫(yī)學(xué)信息, 2013，（11）：542-544.

[4] 歐陽昭連,池慧,楊國忠 . 醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新力專利因素分析[J].中國醫(yī)療器械信息, 2010，16（2）：34-35.

[5] 吳酈媛.國內(nèi)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀探究[J]．中國中醫(yī)藥咨訊,2012,4（1）：45-46.

[6] 李玉衡.醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)迎來歷史上最好的發(fā)展時期——原國家醫(yī)療器械評審專家委員會副主任吳祈耀教授談醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與未來[J]. 首都醫(yī)藥, 2010，（17）：365-366.

篇（10）

中圖分類號：{C960}

一.生物制藥的特點

1、投資大。國際上一個新藥物的研制一般需2-3億美元以上，我國生物制藥業(yè)雖起點較高，但從基礎(chǔ)技術(shù)開始新產(chǎn)品研制耗費的資金在5000-10000萬元以上。

2、回報高。生物制藥具有高回報的特點。一般來說一種新產(chǎn)品研制并進(jìn)行大批量生產(chǎn)后的回報大概在10-15倍之間，新產(chǎn)品規(guī)模生產(chǎn)、上市2-3年后就可收回本金。

3、風(fēng)險大。從剛開始確定生物制藥項目開始，到產(chǎn)品臨床試驗，轉(zhuǎn)化為大規(guī)模生產(chǎn)后可能因為各種生產(chǎn)資質(zhì)到時項目失敗，在業(yè)內(nèi)有有句話形容生物制藥行業(yè)，那就是有100家企業(yè)同時進(jìn)行某種項目的研究，最總成功的也只有5-10家。

4、周期長。一個生物技術(shù)產(chǎn)品從頭研制，到獲得技術(shù)開發(fā)成功，最少需6-7年時間，再到臨床運用、廣泛推廣還需2-3年時間，可見其開發(fā)周期相當(dāng)漫長。

5、低污染。生物藥品的生產(chǎn)制造一般在常溫下進(jìn)行，能源、原材料的消耗極少，對周圍環(huán)境幾乎不產(chǎn)生污染，對生態(tài)環(huán)境的改善有一定的作用。

二.國際生物制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展概況

國際上的生物制藥的發(fā)展是隨著生物應(yīng)用技術(shù)的快速發(fā)展而形成的，美國發(fā)明生物技術(shù)并被運用生物制藥行業(yè)，在以后的幾年中在生物制藥領(lǐng)域取得了巨大的成功。上個世紀(jì)七十年代，世界上第一家生物制藥公司以后，世界其他國家也紛紛加入到生物制藥行業(yè)的研究，并將這個領(lǐng)域作為本國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要途徑，這些取得成功的國家主要集中于美國、日本和歐洲等發(fā)達(dá)國家。

美國、歐洲等發(fā)達(dá)國家，政府在研究經(jīng)費方面大力扶持，而大多數(shù)的發(fā)展中國家則憑借政府對高新技術(shù)的扶持，準(zhǔn)備在最有前景的領(lǐng)域站穩(wěn)腳步走向最高點。

21世紀(jì)，世界各國都在改變科技發(fā)展的重點和戰(zhàn)略目標(biāo)，生物制藥作為高科技和行業(yè)的支柱之一，是各國大力發(fā)展和扶持的行業(yè)。

三.我國生物制藥業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀

對中國來說，扶持本土生物制藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展不僅對中國的醫(yī)藥領(lǐng)域有重要的意義，也對提升中國綜合實力，建立和諧社會具有重要作用。

從生物醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)分析，我國存在的突出問題是研發(fā)力量薄弱，技術(shù)是水平落后；另外，項目重復(fù)建設(shè)現(xiàn)象嚴(yán)重，企業(yè)規(guī)模小，設(shè)備落后。這使我國與歐美國家相比還有很大的差距。但是我國生物制藥產(chǎn)業(yè)起步比較高，相對容易趕超世界水平。

正值我國改革開放之際，全球生物醫(yī)藥行業(yè)開始大發(fā)展。因此在這一新的領(lǐng)域的起步相對于傳統(tǒng)行業(yè)要來得高，國際上最新的產(chǎn)品，經(jīng)過幾年消化后，我國醫(yī)藥企業(yè)也有自主開發(fā)和生產(chǎn)的能力。

總之，中國生物制藥產(chǎn)業(yè)未來充滿希望，生物制藥產(chǎn)業(yè)將呈繼續(xù)增長態(tài)勢。

四、我國生物制藥業(yè)的發(fā)展前景

與其他的行業(yè)相比，生物制造業(yè)可以說是生生不息，是最具潛力的醫(yī)藥行業(yè)。自其產(chǎn)業(yè)化以來，年復(fù)合增長率達(dá)到15%以上，遠(yuǎn)超全球藥品市場增長率以及全球GDP成長水平。

隨著全世界對生物藥業(yè)需求的增加，以及其帶來的效益，全球的生物制藥產(chǎn)業(yè)以空前的速度發(fā)展。近幾十年來，我國的生物制藥產(chǎn)業(yè)有了很大的進(jìn)步，發(fā)展速度遠(yuǎn)超于其他子行業(yè)。但是仍與歐美等發(fā)達(dá)國家有明顯的差距，目前我國的生物制藥產(chǎn)業(yè)在整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域中占的比重仍不是很高。“十一五”以來，中國在生物科技創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)化等方面實施了一系列的科研項目和工程，使中國在這一領(lǐng)域有了好的發(fā)展優(yōu)勢。宏觀調(diào)控下，生物產(chǎn)業(yè)保持了快速發(fā)展的趨勢，生物科技水平飛速提高，重大生物科技研究成果產(chǎn)業(yè)化的速度加快，積聚日益明顯。“十二五”期間，我國我國將繼續(xù)加大力度推動生物產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。在此期間生物醫(yī)藥必將實現(xiàn)跨越式的發(fā)展。

五.人才需求

由于生物醫(yī)藥行業(yè)具有高技術(shù)、高投人、長周期、高風(fēng)險的特點，我國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)雖然發(fā)展較快，卻存在著嚴(yán)重的問題，突出表現(xiàn)在研制開發(fā)力量薄弱，技術(shù)水平落后；項目重復(fù)建設(shè)現(xiàn)象嚴(yán)重；企業(yè)規(guī)模小、設(shè)備落后等幾個方面。因此，今后應(yīng)該在人才、技術(shù)市場等方面加大投人。

培養(yǎng)科研開發(fā)決策、管理人才：在知識經(jīng)濟(jì)中，人將真正成為最活躍的因素，人和技術(shù)的結(jié)合將超越資本、設(shè)備、土地等生產(chǎn)要素，成為新世紀(jì)最重要的競爭武器。生物制藥屬于知識密集產(chǎn)業(yè)，對人才及其素質(zhì)要求更高。不僅要注意培養(yǎng)新藥開發(fā)人員的科研水平，更要提高新藥開發(fā)的決策水平。管理水平。必須把新藥開發(fā)決策、管理水平的提高，上升到與技術(shù)水平的提高相同的高度。在生物制藥行業(yè)，設(shè)備比較落后，人員技術(shù)力量薄弱，所以在此行業(yè)對人員的需求量還是很大的。

【結(jié)語】

截至目前，我國的生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)技術(shù)政策，政府從上到下對生物技術(shù)研究開發(fā)的支持和政策扶持；國內(nèi)的國企和私企對生物技術(shù)的關(guān)注和生物技術(shù)的開發(fā)；而我國的生物制藥領(lǐng)域也匯集了一大批自己培養(yǎng)和海外歸來的高學(xué)歷、高素質(zhì)的科學(xué)家還有企業(yè)家，這四個方面的因素對我國的生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展有舉足輕重的作用。由于生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的投資回報周期比較長，在5-8年，而我國進(jìn)入生物工程領(lǐng)域的時間還比較短，回報周期還不沒有到來。預(yù)計在二十一世紀(jì)的前期將是我國生物制藥產(chǎn)業(yè)大豐收的時候。

【參考文獻(xiàn)】