序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]一篇醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購研究3篇范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購研究篇1

自2015年起，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購納入政府采購范疇，單價(jià)1萬元以上的設(shè)備必須通過招標(biāo)采購。采購分為科室申請、醫(yī)院裝備管理委員會(huì)投票論證、衛(wèi)生和計(jì)劃生育局審批、財(cái)政局審批、招標(biāo)公司采購和安裝驗(yàn)收等環(huán)節(jié)。醫(yī)療設(shè)備在交給招標(biāo)公司采購前，醫(yī)院需提供醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)，醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)是由使用科室提出，設(shè)備科及相關(guān)科室專業(yè)人員對最初提交的參數(shù)進(jìn)行討論、修改，提交給招標(biāo)公司的參數(shù)還需經(jīng)過專家論證后方可制作成標(biāo)書進(jìn)入招標(biāo)采購環(huán)節(jié)。其中，醫(yī)院提交給招標(biāo)公司的醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)尤為重要，設(shè)備科應(yīng)組織相關(guān)人員對醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)從準(zhǔn)確性、適用性、完整性、細(xì)致性等方面進(jìn)行修改和論證。經(jīng)過充分論證的醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)不僅能為使用科室購置到滿意的醫(yī)療設(shè)備，而且在為醫(yī)院節(jié)省采購成本、減少維修費(fèi)用、提高醫(yī)療設(shè)備的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益等方面有重要意義[1-2]。

1醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)制定環(huán)節(jié)現(xiàn)狀

1.1醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代快，使用科室對醫(yī)療設(shè)備不夠了解現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備是集電子、超聲、物理、光學(xué)、傳感技術(shù)、化學(xué)等一系列技術(shù)的綜合體，不僅涉及知識(shí)面廣，而且技術(shù)發(fā)展迅速，醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代非?？?，這對使用科室提供醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)的人員提出了較高的要求，他們不僅要從臨床需求進(jìn)行考慮，還需對相關(guān)領(lǐng)域的知識(shí)有所涉及。目前，大多數(shù)使用科室臨床醫(yī)護(hù)人員只關(guān)心醫(yī)療設(shè)備的臨床作用，對醫(yī)療設(shè)備的其他方面知識(shí)不了解，加之新技術(shù)發(fā)展迅速，需要使用科室的臨床醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，這與他們繁重的臨床工作相矛盾，導(dǎo)致他們對新技術(shù)，新產(chǎn)品不能實(shí)時(shí)關(guān)注。

1.2使用科室編制參數(shù)有傾向性使用科室在編制參數(shù)時(shí)，經(jīng)常照抄某品牌某型號(hào)的產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)，編制出的醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)不但不全面，而且容易造成傾向性，不符合《招標(biāo)投標(biāo)法》和《政府采購法》的明文規(guī)定。例如科室主任中意某款產(chǎn)品或者對某款產(chǎn)品偏愛，編制參數(shù)過程中往往直接照搬產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)。雖然招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)還會(huì)抽取專家論證，但論證容易流于形式，造成招標(biāo)過程中發(fā)生投訴現(xiàn)象，影響招標(biāo)采購效率。

1.3醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)專家論證環(huán)節(jié)流于形式醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)論證環(huán)節(jié)復(fù)雜，受多方因素影響，特別是在專家論證的環(huán)節(jié)容易流于形式。經(jīng)過我們參與專家論證參數(shù)工作這3年的觀察，由于專家論證的環(huán)節(jié)時(shí)間短、任務(wù)重，很多論證專家是年齡較大，已退出一線臨床工作的老同志、老專家，對最新的醫(yī)療設(shè)備并不十分了解，單憑經(jīng)驗(yàn)對參數(shù)進(jìn)行論證、修改，停留在過去5年，甚至更長時(shí)間的以前的認(rèn)知水平，對某些參數(shù)做出偏離采購人本意的修改，大大增加了采購失敗的風(fēng)險(xiǎn)，加大采購難度。

1.4使用科室編制的招標(biāo)技術(shù)參數(shù)不全面使用科室醫(yī)護(hù)人員只注重醫(yī)療設(shè)備的臨床主要功能，對其他方面則不太重視，往往造成編制出的醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)不全面。（1）當(dāng)設(shè)備有標(biāo)配部分和選配部分時(shí)，往往只寫主要參數(shù)，對標(biāo)配和選配標(biāo)識(shí)不清楚。（2）大型設(shè)備涉及的參數(shù)條目較多，稍微疏忽，就容易漏掉某些參數(shù)，甚至可能是關(guān)鍵參數(shù)，造成醫(yī)院不必要的損失。（3）使用科室編制參數(shù)時(shí)對售后服務(wù)、培訓(xùn)和配置等考慮較少。某些廠商在設(shè)備上降低價(jià)格，但在售后服務(wù)等方面含糊其詞，待中標(biāo)后，抬高這些方面的價(jià)格，結(jié)果醫(yī)院反而買到高價(jià)設(shè)備，給醫(yī)院造成不必要的損失[3]。

2醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)在醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購中的作用

2.1醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)決定了投標(biāo)公司產(chǎn)品型號(hào)的選擇招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)院提供的醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)制作標(biāo)書并發(fā)布招標(biāo)公告，投標(biāo)公司根據(jù)招標(biāo)標(biāo)書制作投標(biāo)標(biāo)書，招標(biāo)標(biāo)書中會(huì)羅列所需采購的醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)要求，投標(biāo)公司需要權(quán)衡這些技術(shù)參數(shù)及配置要求而決定所投產(chǎn)品的品牌和型號(hào)等。醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)直接決定投標(biāo)公司對于產(chǎn)品的選擇，若醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)不明確、不具體，則會(huì)造成所投產(chǎn)品偏離醫(yī)院的采購需求，造成采購的設(shè)備性價(jià)比差，甚至發(fā)生流標(biāo)的情況。

2.2醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)決定招標(biāo)評(píng)標(biāo)的結(jié)果目前，大多數(shù)醫(yī)院基本采用綜合評(píng)標(biāo)法采購醫(yī)療設(shè)備。綜合評(píng)標(biāo)法分為技術(shù)評(píng)審和價(jià)格評(píng)審兩個(gè)部分，其中價(jià)格評(píng)審占總分的30%左右，而技術(shù)評(píng)審占70%左右，技術(shù)參數(shù)在一定程度上決定了最終的評(píng)審結(jié)果，而專家在技術(shù)評(píng)審時(shí)依據(jù)的就是招標(biāo)技術(shù)參數(shù)。如果參數(shù)不能準(zhǔn)確、全面地體現(xiàn)醫(yī)院的采購需求，專家在短時(shí)間里無法為醫(yī)院選出最優(yōu)產(chǎn)品。甚至為醫(yī)院選出價(jià)格低，但在產(chǎn)品性能、市場占有率、售后服務(wù)等方面差的產(chǎn)品，給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)資源的浪費(fèi)[4]。

2.3醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)是驗(yàn)收醫(yī)療設(shè)備的依據(jù)設(shè)備在安裝完畢后，設(shè)備科要組織設(shè)備科工程技術(shù)人員、固定資產(chǎn)管理人員、使用科室醫(yī)護(hù)人員等對安裝好的設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收。除了驗(yàn)收配置外，還需對投標(biāo)廠商標(biāo)書中的參數(shù)和實(shí)際安裝的產(chǎn)品的參數(shù)進(jìn)行驗(yàn)證。如果開始制定的技術(shù)參數(shù)不明確或者不全面，或者設(shè)置的參數(shù)無法驗(yàn)證，則可能會(huì)給不良廠商以次充好的機(jī)會(huì)，給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失。

2.4醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)影響醫(yī)療設(shè)備后期維修成本技術(shù)參數(shù)中除了對保修期、響應(yīng)時(shí)間等進(jìn)行約定外，還需要對過保后的維保價(jià)格、配件的供應(yīng)年限等進(jìn)行約定。若沒有對這些方面進(jìn)行充分調(diào)研，只是按照往年的經(jīng)驗(yàn)制定出的售后方面的條件，則會(huì)因?yàn)獒t(yī)療設(shè)備的更新速度快等原因造成配件不通用、價(jià)格昂貴、本地?zé)o維修工程師等問題。這往往會(huì)加大后期維修成本。例如醫(yī)院曾經(jīng)購置一臺(tái)運(yùn)動(dòng)血壓監(jiān)測設(shè)備，由于采購時(shí)未對維修點(diǎn)和維修配件供應(yīng)年限進(jìn)行約定，使用幾年后設(shè)備發(fā)生故障，聯(lián)系廠商進(jìn)行維修時(shí)只能送到國外維修，經(jīng)計(jì)算維修成本太大而放棄，只得重新購置，給醫(yī)院造成了不必要的損失。

3醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)的編制

3.1積極與使用科室溝通在使用科室提交技術(shù)參數(shù)前，積極與使用科室溝通，對于對參數(shù)編制的重要性不了解的科室，要主動(dòng)溝通，讓使用科室主任認(rèn)識(shí)到技術(shù)參數(shù)的重要性，這樣才能讓科室提交的技術(shù)參數(shù)更準(zhǔn)確、全面。

3.2醫(yī)療設(shè)備的調(diào)研與考察對于初次購買的設(shè)備類型，特別是大型設(shè)備，可以采用“請進(jìn)來”和“走出去”的兩種方式進(jìn)行調(diào)研、摸底?？梢匝垙S商做產(chǎn)品介紹并提供詳細(xì)的技術(shù)參數(shù)。比如醫(yī)院購買128排CT時(shí)，就邀請西門子、飛利浦和GE技術(shù)和銷售人員來醫(yī)院詳細(xì)介紹他們的最新產(chǎn)品和產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)，最終制定出符合我們要求的CT招標(biāo)技術(shù)參數(shù)。同時(shí)醫(yī)院也可以組織由設(shè)備科、使用科室、紀(jì)檢監(jiān)察等部門組成的考察小組去具有同品牌、同型號(hào)設(shè)備的醫(yī)院進(jìn)行考察。盡量選擇省內(nèi)的、比自己醫(yī)院規(guī)模大的三甲醫(yī)院了解情況，實(shí)地考察能了解很多方面的問題，如售后服務(wù)情況、維修配件價(jià)格、使用過程中易出現(xiàn)的問題等，并應(yīng)做詳細(xì)記錄，用以修正使用科室提交的技術(shù)參數(shù)。

3.3產(chǎn)品橫向?qū)Ρ韧愥t(yī)療設(shè)備往往不止一個(gè)生產(chǎn)廠家，每一個(gè)生產(chǎn)廠家也不止生產(chǎn)一款產(chǎn)品，可以向主流生產(chǎn)廠家提出自己的使用需求，讓廠家推薦型號(hào)，同時(shí)向他們索取技術(shù)參數(shù)。然后列表分析他們的優(yōu)缺點(diǎn)和適用范圍，根據(jù)自己的實(shí)際需求，編制出適當(dāng)?shù)募夹g(shù)參數(shù)。

3.4過往案例的積累對于經(jīng)常采購的設(shè)備，如呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、高頻電刀等設(shè)備，要注意保存之前編制過的技術(shù)參數(shù)，在之后采購時(shí)可以繼續(xù)使用，但要注意的是，需和使用科室溝通，對于有特殊需求的參數(shù)和功能，要做適當(dāng)修改，并請使用科室重新簽字確認(rèn)。

3.5醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)的編制和論證按照以上幾個(gè)方面的準(zhǔn)備，使用科室基本可以編制出基本的技術(shù)參數(shù)，但設(shè)備科還應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行充分討論，技術(shù)參數(shù)的編制和論證應(yīng)遵循以下幾條原則。

3.5.1遵循公正、公平的原則，不得具有傾向性進(jìn)行參數(shù)制定和論證時(shí)，這個(gè)原則要放在第一位，否則就違反了《政府采購法》及相關(guān)法律法規(guī)，對重要參數(shù)可以設(shè)置嚴(yán)格一些，但原則上必須滿足3家以上供應(yīng)商能符合參數(shù)要求。

3.5.2技術(shù)參數(shù)一定要明確、全面在制定和論證技術(shù)參數(shù)時(shí)，對量化的條目一般比較容易寫明確，但對于配置、售后服務(wù)等方面也應(yīng)該明確約束。特別是現(xiàn)在很多醫(yī)療設(shè)備的模塊化構(gòu)造，不同的配置可能價(jià)格差別幾萬甚至幾十萬，而廠家給醫(yī)院提供的彩頁和技術(shù)參數(shù)在這些方面又模棱兩可，這就需要設(shè)備科人員擦亮眼睛，在制定和論證參數(shù)時(shí)，一定要明確哪些是醫(yī)院需要的配置，明確寫出，對于不需要的配置，不要寫出。這樣可以為醫(yī)院節(jié)約很多不必要的成本。

3.5.3技術(shù)參數(shù)要突出核心、放寬通用的原則對于關(guān)鍵性的、能衡量設(shè)備水平的、使用科室不能讓步的參數(shù)，一定要明確，且加上“*”號(hào)，并且評(píng)分時(shí)，賦予較高的評(píng)分權(quán)值，但不宜太多。而對一些通用的技術(shù)參數(shù)，則可以適當(dāng)放寬，甚至不寫，這樣可以廣泛調(diào)動(dòng)供應(yīng)商的競爭積極性，為醫(yī)院節(jié)約成本。

3.5.4設(shè)定的技術(shù)參數(shù)要有據(jù)可查有據(jù)可查指可以通過注冊證或者檢驗(yàn)報(bào)告就能甄別真假。對于一些大型設(shè)備，如彩超、CT、數(shù)字減影血管造影（digitalsubtractionangiography，DSA）等設(shè)備，必須要求廠家提供技術(shù)白皮書（datasheet）和產(chǎn)品說明書等材料，這些都是核準(zhǔn)技術(shù)指標(biāo)的依據(jù)，并且要在技術(shù)參數(shù)中明確指出標(biāo)書中提供這些材料，不提供的則視為無效投標(biāo)。

4應(yīng)用效果

醫(yī)院自2015年醫(yī)療設(shè)備采購全面納入政府采購以來，逐步完善了院內(nèi)醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)的制定和論證的流程和原則，取得了良好的效果，顯著降低了醫(yī)療設(shè)備的采購成本，減少了招標(biāo)過程中的糾紛及投訴現(xiàn)象，并為售后節(jié)省了經(jīng)濟(jì)成本和人力資源[5]。

4.1設(shè)備采購成本通過統(tǒng)計(jì)2015—2017年的采購數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，相比于采用傳統(tǒng)的采購方法，新的采購方法為醫(yī)院大大節(jié)省了采購成本，提高了設(shè)備采購成功率。

4.2設(shè)備使用率通過對2015—2017年采購設(shè)備調(diào)研數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，這3年采購的設(shè)備使用率高達(dá)97%以上，基本無設(shè)備或功能閑置的現(xiàn)象發(fā)生。

5小結(jié)

醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)的制定和論證是醫(yī)療設(shè)備政府采購形勢下最重要的一項(xiàng)工作。技術(shù)參數(shù)的好壞直接決定購置計(jì)劃的成功與否，高質(zhì)量的技術(shù)參數(shù)不僅能降低采購成本，提高醫(yī)療設(shè)備采購成功率，更能實(shí)現(xiàn)效益的最大化，充分發(fā)揮設(shè)備科技術(shù)人員在醫(yī)院的作用，應(yīng)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購工作中予以推廣。

作者:陳延德 單位:安康市中心醫(yī)院

醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購研究篇2

1.醫(yī)療設(shè)備采購環(huán)節(jié)中問題所在

1.1委托招標(biāo)公司招標(biāo)過程中只考慮自身利益招標(biāo)采購也存在法律法規(guī)，因此在招標(biāo)采購過程中，如果單價(jià)在10萬元以上的設(shè)備，而且醫(yī)院又不存在任何招標(biāo)資質(zhì)的，需要委托第三方招標(biāo)。而在委托招標(biāo)公司中存在部分問題，主要表現(xiàn)在：第一，醫(yī)院設(shè)備采購人員對于大型的采購無任何經(jīng)驗(yàn)，管理水平不到位，致使整體工作進(jìn)度慢；第二，雖然第三方招標(biāo)具有一定的專業(yè)采購水平、知識(shí)，對醫(yī)療設(shè)備的了解、掌握也比較多，但第三方為了個(gè)人利益，而忽略醫(yī)院需求與總體布局，往往無法采購到醫(yī)院所需最佳設(shè)備；第三，第三方招標(biāo)公司未能從醫(yī)院角度考慮，降低一切成本，只是從對自身有利的角度出發(fā)，從而規(guī)避一些法律法規(guī)、風(fēng)險(xiǎn)、糾紛等，必然加大采購成本。

1.2醫(yī)療設(shè)備經(jīng)銷行業(yè)較為復(fù)雜在我國，該行業(yè)的門檻較低，無論企業(yè)經(jīng)濟(jì)實(shí)力如何，都可以進(jìn)入市場，因此相對混亂。一些銷售商在醫(yī)療設(shè)備的了解上，更是對此不夠?qū)I(yè)，如此一來，該行業(yè)銷售商無論是論醫(yī)療設(shè)備專業(yè)水平，還是論設(shè)備質(zhì)量的問題上，都是馬虎不清，在任何信息都不明確的態(tài)勢下，助長了一些不法商販乘虛而入，混入該行業(yè)。長期下去，致使醫(yī)院無法精準(zhǔn)的掌握、了解醫(yī)療設(shè)備相關(guān)信息，無形之中給設(shè)備的采購提升了難度。諸多廠家對設(shè)備產(chǎn)品價(jià)格隱藏，對外不透明，在授權(quán)過程中，更是不按常規(guī)授權(quán)，在激烈的市場競爭中，完全失去公平競爭的可能性，如此一來，使得醫(yī)療設(shè)備在購買過程中，價(jià)格不一，而且居高不下。而且較為嚴(yán)重的現(xiàn)象是售后問題，商家為了壟斷市場，獲得更豐厚的利潤，對設(shè)備的維修零件配置固定成專用配件，也只有自己的廠家才有，迫使醫(yī)院在維修、保養(yǎng)方面只能與此合作，造成費(fèi)用的增加。

1.3醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購部門人員缺乏專業(yè)的知識(shí)、能力、素質(zhì)醫(yī)療設(shè)備在當(dāng)今社會(huì)、科技、技術(shù)等多元化、國際化發(fā)展的態(tài)勢背景中不斷更新?lián)Q代，所以，在采購過程中，該人員一定要具備應(yīng)有的專業(yè)水平素質(zhì)、能力，做好采購工作的同時(shí)，為醫(yī)院采購先進(jìn)、科學(xué)、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療設(shè)備。如今，在諸多的醫(yī)院中，招標(biāo)采購人員嚴(yán)重缺乏這方面的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)，因此，需要加倍學(xué)習(xí)。

1.4設(shè)備質(zhì)量在暗箱操作中無法得到保障醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目招標(biāo)存在嚴(yán)重的不公平行為，一些經(jīng)銷商為了能夠中標(biāo)，想盡一切可用手段，暗箱操作。從而收買醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員，并給予一定的小恩小惠，醫(yī)務(wù)人員在金錢利益的誘惑下，將購買價(jià)格、計(jì)劃、品牌、需求等泄露出去。背后這樣形式的招標(biāo)方式，完全失去了公平性、競爭性，采購工作也只是一種形式罷了，這些不正當(dāng)行為的操作，嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)，也影響了招標(biāo)采購工作的開展，從而使得醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量也無法得到應(yīng)有的保障，為醫(yī)療事故的發(fā)生埋下重重隱患。

2醫(yī)療設(shè)備采購招標(biāo)問題解決對策

2.1明確職責(zé)所在醫(yī)療設(shè)備的招標(biāo)采購過程中，招標(biāo)人一定要核實(shí)采購計(jì)劃，根據(jù)實(shí)際需求進(jìn)行采購，并且依據(jù)國家條款規(guī)章進(jìn)行，不允許出現(xiàn)違規(guī)、不合法、不公平行為，加強(qiáng)采購人員的責(zé)任意識(shí)，從設(shè)備的運(yùn)用價(jià)值出發(fā)，采購最具用途、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)的醫(yī)療設(shè)備，盡量降低采購成本的同時(shí)，保障醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量的過關(guān)。

2.2構(gòu)建完善的招標(biāo)監(jiān)督體系其一，為了使得醫(yī)療設(shè)備采購更具合法性、科學(xué)性、可行性、經(jīng)濟(jì)性，在招標(biāo)前可以將一些適合自身的監(jiān)督體制加以運(yùn)用、引進(jìn)。另外，對于采購的醫(yī)療設(shè)備在日后的運(yùn)用過程中所體現(xiàn)的價(jià)值應(yīng)給予一定的評(píng)價(jià)、反饋。其二，招標(biāo)前、中、后，一些相關(guān)人員都要做好監(jiān)督工作，如：采購計(jì)劃、方案、預(yù)算等，一旦發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時(shí)提出，并做出相應(yīng)的懲罰；其三，相關(guān)人員做好各項(xiàng)監(jiān)督工作的同時(shí)，對采購方案要嚴(yán)格審查，構(gòu)建、優(yōu)化其設(shè)備監(jiān)督體系，對于不正當(dāng)行為的招標(biāo)行為，應(yīng)根據(jù)國家法律法規(guī)及相關(guān)采購法則給予相應(yīng)的制裁、懲罰，追究其責(zé)任。

2.3有效調(diào)整醫(yī)療設(shè)備采購招標(biāo)市場醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)市場比較復(fù)雜混亂，應(yīng)加以重視并做出相應(yīng)的調(diào)整、管理、監(jiān)督。對于一些設(shè)備招標(biāo)采購商應(yīng)給予一定的評(píng)價(jià)，如：專業(yè)知識(shí)、素質(zhì)、服務(wù)、能力等。設(shè)備的供應(yīng)商應(yīng)該符合合法經(jīng)營的程序、條件等，對于信譽(yù)高，質(zhì)量好的設(shè)備機(jī)構(gòu)應(yīng)大力推崇，對于違法采購行為應(yīng)加以制止，嚴(yán)加看管、監(jiān)督，保障采購招標(biāo)的有序、合法、公正、公平的進(jìn)行。

2.4提升采購?fù)稑?biāo)人行為、業(yè)務(wù)素質(zhì)國家及相關(guān)政府部門對于招標(biāo)、采購應(yīng)該給予相應(yīng)的法律法規(guī)，對于違規(guī)操作的應(yīng)給予相應(yīng)的制裁、懲罰。招標(biāo)過程中，應(yīng)該多組織一些行業(yè)會(huì)議、培訓(xùn)等，積極宣傳、參與。規(guī)范投標(biāo)人的素質(zhì)、行為等，在提升業(yè)務(wù)素質(zhì)能力的基礎(chǔ)上，保障采購項(xiàng)目的順利完成。

3結(jié)束語

總而言之，醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購中，各種問題的出現(xiàn)，存在諸多的因素。因此，采購人員、代理商、供應(yīng)商應(yīng)該針對這些問題進(jìn)行有效解決，對于招標(biāo)過程中的一切問題、舉措等進(jìn)行總結(jié)、分析，構(gòu)建其監(jiān)督體系，嚴(yán)格把控每個(gè)環(huán)節(jié)，做到各盡其職，規(guī)范市場，提升采購人員專業(yè)知識(shí)、素質(zhì)、能力等，為以后的醫(yī)療設(shè)備采購做好借鑒準(zhǔn)備具有一定的意義價(jià)值。

作者:梁燕 單位:石家莊市婦幼保健院

醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購研究篇3

為保證醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量、提高采購效率，醫(yī)院必須重視完善和優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)流程。但結(jié)合實(shí)際調(diào)研發(fā)現(xiàn)，受醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)要求高、專業(yè)性強(qiáng)、更新速度快等特點(diǎn)的影響，醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購中很容易出現(xiàn)技術(shù)參數(shù)擬定不當(dāng)、采購周期過長等問題。本研究主要介紹醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購中存在的問題及對策。

1招標(biāo)采購中存在的問題

1.1技術(shù)參數(shù)擬定不當(dāng)近年來，醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)復(fù)雜性和產(chǎn)品多樣性程度不斷提升，醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購的技術(shù)參數(shù)擬定難度也隨之提高，如技術(shù)參數(shù)擬定不當(dāng)，醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購?fù)y以為醫(yī)院提供性價(jià)比較高的醫(yī)療設(shè)備。結(jié)合實(shí)際調(diào)研可以發(fā)現(xiàn)，前期調(diào)研不充分、技術(shù)參數(shù)表述重點(diǎn)把握不當(dāng)、違反法律法規(guī)均屬于常見的技術(shù)參數(shù)擬定問題，這會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購無法明確不同品牌的差異;此外，表述不夠嚴(yán)謹(jǐn)合理、參數(shù)指標(biāo)不符合國家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、因偏向某品牌直接使用其產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)等同樣屬于技術(shù)參數(shù)擬定不當(dāng)問題的典型表現(xiàn)，由此引發(fā)的負(fù)面影響必須得到重視［1］。

1.2招標(biāo)采購周期過長招標(biāo)采購周期過長同樣屬于現(xiàn)階段存在的典型問題。采購審批與執(zhí)行流程過長、部門間信息不暢、訂貨周期長均可能引發(fā)該問題。經(jīng)深入分析后發(fā)現(xiàn)，相同內(nèi)容的連續(xù)多次核對、通知大量供應(yīng)商并一一詢問價(jià)格、上報(bào)過程的層層審批、采購責(zé)任的不明確與分散均會(huì)直接影響招標(biāo)采購效率，并最終引發(fā)周期過長的問題。

1.3設(shè)備存在質(zhì)量安全問題患者的人身安全直接受到醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量的影響。但如果醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購無法有效控制設(shè)備質(zhì)量，醫(yī)療事故的發(fā)生率將大幅提升。據(jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)調(diào)查表明，我國每年因醫(yī)療設(shè)備不達(dá)標(biāo)引發(fā)的醫(yī)療事故在4萬起以上，如體內(nèi)鋼板斷裂、一次性無菌產(chǎn)品不合格等［2］。受醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)的復(fù)雜化程度提升、供應(yīng)商選擇不規(guī)范、招標(biāo)采購主體責(zé)任不明確等因素影響，醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購很容易出現(xiàn)質(zhì)量安全問題，這類問題也需要得到重點(diǎn)關(guān)注。

2解決招標(biāo)采購問題的對策

2.1做好技術(shù)參數(shù)擬定工作為解決技術(shù)參數(shù)擬定不當(dāng)問題，必須做好前期調(diào)研工作，引入專家論證、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)也需要得到重視。(1)在前期調(diào)研過程中，必須全面掌握醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)的相關(guān)信息，并同時(shí)與使用科室就醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購進(jìn)行充分溝通，了解擬采購醫(yī)療設(shè)備的真實(shí)需求，即可實(shí)現(xiàn)針對性更高的技術(shù)參數(shù)擬定;通過向相關(guān)管理部門征詢意見、收集生產(chǎn)廠家設(shè)備信息、開展縱向與橫向?qū)Ρ取㈤_展針對性實(shí)地調(diào)研、收集互聯(lián)網(wǎng)信息，也可為技術(shù)參數(shù)擬定奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。(2)專家論證指的是組織醫(yī)院內(nèi)使用科室、設(shè)備管理部門及相關(guān)臨床專家進(jìn)行擬定技術(shù)參數(shù)的論證，必要時(shí)可委托代理機(jī)構(gòu)開展論證審核，以此避免盲目追求最先進(jìn)、最新醫(yī)療設(shè)備的問題，保證醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購的合理性與實(shí)用性。(3)在技術(shù)參數(shù)擬定過程中法律法規(guī)應(yīng)嚴(yán)格遵循，必須加強(qiáng)對相關(guān)法律法規(guī)及違法案例的學(xué)習(xí)，從中汲取經(jīng)驗(yàn)，提高糾錯(cuò)能力，規(guī)避法律問題［3］。

2.2優(yōu)化招標(biāo)采購流程為提高醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購效率，必須優(yōu)化招標(biāo)采購流程。結(jié)合實(shí)際調(diào)研發(fā)現(xiàn)，采購組織管理幅度較窄的情況廣泛存在于我國各地醫(yī)院［4］，因此建議醫(yī)院開展扁平化組織結(jié)構(gòu)調(diào)整，通過縮短上下級(jí)距離，減少管理層次，可實(shí)現(xiàn)上下級(jí)關(guān)系的密切化，提升信息傳遞速度、減少信息失真、縮短醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購周期均可由此實(shí)現(xiàn)。在具體的扁平化組織結(jié)構(gòu)調(diào)整中，在科室審批通過后，可直接由國有資產(chǎn)管理辦公室計(jì)劃員負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備采購目標(biāo)的分配，由招標(biāo)采購辦公室負(fù)責(zé)具體的招標(biāo)采購事項(xiàng)，采購過程涉及的部門包括設(shè)備相關(guān)科室、院長辦公會(huì)、設(shè)備委員會(huì)、資產(chǎn)管理辦公室、副院長、院長、招標(biāo)采購辦公室;具體流程可概括為:提出采購申請計(jì)劃→專家論證會(huì)簽→科室主任審批→副院長審批→國資辦歸檔→納入采購計(jì)劃→提出功能需求→科室通過→調(diào)研→技術(shù)參數(shù)擬定→國資辦主任審批→副院長、院長審批→掛網(wǎng)→院內(nèi)/院外招標(biāo)→合同簽署→設(shè)備驗(yàn)收。在優(yōu)化招標(biāo)采購流程的同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)推進(jìn)無紙化辦公的探索，制定無紙化采購制度，充分應(yīng)用云存儲(chǔ)、雙系統(tǒng)、電子簽名等技術(shù)，有條件可同時(shí)開展全自動(dòng)化辦公探索，也可進(jìn)一步縮短招標(biāo)采購周期。

2.3保證醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購可通過提高采購人員職業(yè)素質(zhì)、建立針對性的激勵(lì)約束機(jī)制、建立科學(xué)的供應(yīng)商管理體系等手段保證醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量。在具體實(shí)踐中，醫(yī)院需關(guān)注采購人員的職業(yè)道德強(qiáng)化、專業(yè)技能提升、成本意識(shí)和溝通能力培養(yǎng)，配合針對性的績效考核制度、科學(xué)的薪酬管理體系，即可規(guī)避醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量問題。在供應(yīng)商管理體系的建設(shè)中，合理選擇供應(yīng)商，需關(guān)注產(chǎn)品成本、交貨可靠度、產(chǎn)品質(zhì)量、交貨提前期等主要因素，評(píng)價(jià)則需要圍繞服務(wù)指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、供應(yīng)指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)展開。綜上所述，醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購受多方面因素制約，只有做好技術(shù)參數(shù)擬定工作、優(yōu)化招標(biāo)采購流程、保證醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量，才能進(jìn)一步提升招標(biāo)采購水平。

［參考文獻(xiàn)］

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［2］羅德彬.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理過程中的質(zhì)量控制［J］.醫(yī)療裝備，2018，31(23):72－73.

［3］張謀遠(yuǎn)，謝崗，馬宏勝.淺析醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購中存在的問題及對策［J］.中國醫(yī)療器械信息，2016，22(20):8－9，16.

［4］鄭志宏.淺談醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理常見問題及應(yīng)對措施［J］.中國設(shè)備工程，2019(21):42－43.

作者:鐘旭坤 單位:中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院