序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇護(hù)士院內(nèi)培訓(xùn)論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

魏彩虹 曾梅玉 蔡麗月

摘要目的：全面掌握護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平，利于有計劃、有目的地安排培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，同時有利于護(hù)理人才的培養(yǎng)與選拔。方法：將護(hù)理人員的德、勤、績、能等數(shù)據(jù)，通過先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)知識和數(shù)據(jù)庫管理技術(shù)進(jìn)行管理。結(jié)果：全面掌握護(hù)理人員的整體情況，有效提高對護(hù)理人員的統(tǒng)籌管理。結(jié)論：護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)檔案管理已成為醫(yī)院信息管理的重要組成部分，在臨床護(hù)理管理中發(fā)揮著明顯優(yōu)勢。

關(guān)鍵詞 護(hù)理；業(yè)務(wù)技術(shù)檔案；信息化管理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.046

中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案是醫(yī)院檔案的組成部分，所涉及的內(nèi)容多且范圍廣，是中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理管理者較為困惑的問題。技術(shù)檔案數(shù)量急劇增加和檔案利用率不斷提高，傳統(tǒng)手工整理檢索檔案已越來越不適應(yīng)信息時代護(hù)理管理需求［1］。2010年我院護(hù)理部在計算機(jī)工程師技術(shù)支持下，進(jìn)行“護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)檔案信息管理”系統(tǒng)的研發(fā)和投入使用。利用計算機(jī)管理護(hù)理人員技術(shù)檔案使我院護(hù)理人力資源管理系統(tǒng)、規(guī)范，應(yīng)用方便快捷［1］。

1設(shè)計思想及內(nèi)容

1.1設(shè)計思想以骨科?？漆t(yī)院護(hù)理人員信息為中心，建立電子護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)檔案系統(tǒng)，本著滿足護(hù)理人員的信息管理要求，提供護(hù)理管理者查詢護(hù)理人員有效信息為宗旨，多元化地體現(xiàn)護(hù)理人員的整體業(yè)務(wù)情況及個人信息。由護(hù)理部提出我院護(hù)理技術(shù)檔案管理需求，交由信息科工程師技術(shù)研發(fā)。

1.2主要內(nèi)容（1）簡歷。主要有姓名、性別、畢業(yè)時間、畢業(yè)學(xué)校、學(xué)制、學(xué)歷、學(xué)位、家庭地址、政治面目、業(yè)務(wù)職務(wù)或級別晉升情況、學(xué)術(shù)團(tuán)體情況等，附貼照片。（2）主要經(jīng)歷。（3）外出學(xué)習(xí)進(jìn)修，在何地參加各類學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)時間，進(jìn)修單位的鑒定表及進(jìn)修結(jié)束時的考試成績。（4）繼續(xù)教育。記錄參加各種繼續(xù)教育培訓(xùn)及獲得學(xué)分情況。（5）院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)情況。記錄何時何地參加院級的何種業(yè)務(wù)培訓(xùn)。（6）業(yè)務(wù)考核。包括各階段的理論考試、技術(shù)操作、護(hù)理帶教查房、全院授課等考試成績。（7）論文。何時在何期刊上發(fā)表何論文或綜述。（8）著作。何時參加過何著作的編寫，何時出版等。（9）科研、技術(shù)業(yè)務(wù)受獎。何時參加何種科研活動，何時有新成果，當(dāng)時領(lǐng)先水平如何或附鑒定書及專利證復(fù)印件。（10）差錯事故。記錄醫(yī)院、護(hù)理部處罰通報等。

2檔案系統(tǒng)功能與實現(xiàn)

2.1完善護(hù)理人員資質(zhì)管理（1）能自動統(tǒng)計全院護(hù)理人員花名冊。（2）有護(hù)理人員中、西醫(yī)院校畢業(yè)的統(tǒng)計和分析。（3）各級各類人員所占比例分析報表。（4）護(hù)理人員與各科室床位比的相關(guān)報表。（5）培訓(xùn)課題及培訓(xùn)時間相關(guān)報表。（6）統(tǒng)計護(hù)理人員每年發(fā)表的護(hù)理論文、榮譽(yù)、科研報表，有排序和查詢功能。（7）護(hù)理人員流動統(tǒng)計報表，根據(jù)護(hù)理人員的所在科室的工作卡來統(tǒng)計護(hù)理人員的動向。

2.2加強(qiáng)護(hù)理人員教育、科研管理（1）取消護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的紙質(zhì)簽到表，采取電子考勤。所有全院護(hù)理人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)考勤記錄，可自動生成出勤率統(tǒng)計報表，并能按照年月日排序和查詢。（2）培訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)護(hù)理理論、護(hù)理技能、公共、院感等類別進(jìn)行分類，對護(hù)理理論、技能培訓(xùn)可標(biāo)識是否是中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)，以利于自動統(tǒng)計中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)時間及相關(guān)課程和出勤率。中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)作為護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)一大重點，在護(hù)理質(zhì)量檢查中可以獨立出來。（3）院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核等記錄與個人技術(shù)檔案中的院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考核相關(guān)記錄同步，不需要再次維護(hù)護(hù)士個人信息。（4）全院年月日理論、操作考核合格率統(tǒng)計報表。（5）設(shè)立護(hù)理課件共享平臺能將課件以附件形式上傳至業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件管理。

2.3加強(qiáng)護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)管理護(hù)理部能動態(tài)記錄護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)情況，相應(yīng)的培訓(xùn)費用從財務(wù)平臺自動導(dǎo)入。能記錄護(hù)理人員短期培訓(xùn)、進(jìn)修的人次數(shù)，利于護(hù)理部申請人員培訓(xùn)經(jīng)費。

2.4權(quán)限管理要求護(hù)理人員有權(quán)查看和修改個人信息，修改個人信息需向護(hù)士長提出修改申請。護(hù)士長有權(quán)查看本科室護(hù)士信息，審核護(hù)士修改申請后提交護(hù)理部。護(hù)理部可查看和維護(hù)全院護(hù)理信息，審核科室提交修改申請。

3討論

3.1實現(xiàn)護(hù)理技術(shù)檔案信息化管理取代傳統(tǒng)的手工、機(jī)械的重復(fù)勞動，自動生成數(shù)據(jù)和圖表，降低了管理人員的勞動強(qiáng)度，減少了人工操作環(huán)節(jié)上造成的誤差，使信息可靠、全面、快捷［2］。管理人員可以將精力和時間花在護(hù)理管理探索上，提高了管理工作的效率和決策水平。同時可以解決傳統(tǒng)的手工管理方法資料較多、占用空間大、保存期限短、紙張易變黃等問題，減少資料保存空間，保存期限長，避免資料受外界環(huán)境的腐蝕［3］。中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理信息化發(fā)展速度總體較西醫(yī)醫(yī)院發(fā)展慢，中醫(yī)護(hù)理管理者應(yīng)用護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)檔案信息化管理，能大大推進(jìn)實現(xiàn)自動、高效、全面的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)及培訓(xùn)管理進(jìn)程。

3.2實現(xiàn)護(hù)理人力資源的全面管理護(hù)士作為醫(yī)院重要的人力資源，護(hù)士的整體素質(zhì)、工作積極性、隊伍穩(wěn)定性直接影響優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展，影響患者對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的滿意度。因此護(hù)理人力資源管理是護(hù)理管理的核心內(nèi)容［4］。要實現(xiàn)護(hù)理人力資源的高效管理，護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)檔案管理系統(tǒng)能為管理者提供全面、準(zhǔn)確、實時的護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)動態(tài)信息。能真實記錄每個護(hù)士成長的軌跡，管理者可以便捷地掌握護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)信息、個人業(yè)績以及技術(shù)能力測評情況，從而為選拔護(hù)理人才提供科學(xué)依據(jù)，做到合理評聘，量材用人。

3.3信息資源得到共享護(hù)理人員可以相互查閱院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)情況，很大程度提高培訓(xùn)出勤率，培訓(xùn)內(nèi)容共享，方便護(hù)理人員查找和復(fù)習(xí)。

3.4護(hù)理信息化建設(shè)要走可持續(xù)發(fā)展之路護(hù)理信息化的發(fā)展需要滿足用戶的需求。計算機(jī)工程師是技術(shù)人員，對于護(hù)理管理流程及需求相對不熟悉，護(hù)理管理者要結(jié)合本院的實際提出自己的需求，使得研發(fā)的軟件更能貼近臨床，更科學(xué)，避免浮夸和表面形式化。

總之,業(yè)務(wù)技術(shù)檔案是一個動態(tài)信息，而傳統(tǒng)的手工人事檔案內(nèi)容簡單、條目單一，無法對其作出全面、完整的評價，不利于護(hù)士能力的發(fā)掘和評價。通過使用護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理系統(tǒng)，我院的護(hù)理工作從手工到電腦、從宏觀到微觀、從主觀到客觀，都有了很大改變，大大提高了我院的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理水平及護(hù)理人才的選拔［5，6］。

參考文獻(xiàn)

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［3］王晉.護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2002，17（4）：301.

［4］魏暢.決策支持系統(tǒng)在護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.中國護(hù)理管理，2012，12（10）：9-10.

［5］張瓊瑤，李紅，陳美榕，等.信托信息化平臺，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理［J］.中國護(hù)理管理，2012，12（10）：5-8.

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2.?？漆t(yī)學(xué)知識，護(hù)理學(xué)知識及專科技能。

3.護(hù)理專業(yè)理論，臨床教學(xué)、護(hù)理管理等綜合知識。

二、繼續(xù)教育的途徑

1.病房有計劃地組織講課查房和考核，病區(qū)護(hù)士長晨間理論提問。

2.科內(nèi)組織相關(guān)講座和查房。

3.院內(nèi)外各種專業(yè)和相關(guān)專業(yè)講座、會議交流、學(xué)習(xí)班等。

4.省內(nèi)外?？七M(jìn)修學(xué)習(xí)。繼續(xù)教育培訓(xùn)計劃5.自學(xué)及夜大函授的學(xué)習(xí)。

三、繼續(xù)教育安排

(一)試用期護(hù)士的繼續(xù)教育

1.目標(biāo)

具有良好的護(hù)士形象和行為，能獨立完成臨床護(hù)理工作。

2.重點

(1)鞏固專業(yè)思想，嚴(yán)格素質(zhì)要求，加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。

(2)積極參加護(hù)理部和科室組織的“三基”訓(xùn)練。

(3)掌握護(hù)理工作程序及護(hù)士工作職責(zé)。

(4)學(xué)習(xí)專科理論及操作技能。

(5)學(xué)習(xí)應(yīng)用護(hù)理程序，為患者做健康教育并實施整體護(hù)理。

3.具體要求

(1)接受護(hù)理部的崗前教育和護(hù)士行為規(guī)范培訓(xùn)。

(2)護(hù)士長結(jié)合每一位護(hù)士的情況，制定具體的培訓(xùn)計劃。

(3)設(shè)護(hù)師以上職稱的護(hù)士專人帶教，要求熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能，適當(dāng)安排藥療及治療工作。

(4)護(hù)士長每季度考核和抽查護(hù)士素質(zhì)、護(hù)理知識和技能，考核結(jié)果上交護(hù)理部。

(5)積極參加科室及護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考試考核，成績合格者方可繼續(xù)聘用。

(6)一年內(nèi)須考得護(hù)士執(zhí)業(yè)證。

(7)試用期結(jié)束時或簽訂聘用合同，由個人寫好總結(jié)，所在科室考核并簽署意見，經(jīng)醫(yī)院綜合評議批準(zhǔn)后方可轉(zhuǎn)正。

(二)護(hù)士階段的繼續(xù)教育

1.目標(biāo)

能按要求獨立完成科室各項護(hù)理工作，特別是?？谱o(hù)理的知識，逐漸達(dá)到護(hù)師水平。

2.重點(畢業(yè)2-3年的護(hù)士)

(1)在熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步學(xué)習(xí)和熟練?？谱o(hù)理知識和技能(包括?？萍膊≈R、疾病護(hù)理要點、?？苾x器的使用、用藥注意事項及常見不良反應(yīng)等)。

(2)學(xué)習(xí)護(hù)理程序有關(guān)理論和方法，為病人提供整體護(hù)理。

(3)學(xué)習(xí)健康教育的原則和方法，充實教育內(nèi)容，提高教育能力。

3.具體要求(畢業(yè)2-3年的護(hù)士)

(1)能獨立完成科內(nèi)基本護(hù)理工作，熟練掌握各崗位工作職責(zé)和工作程序。

(2)積極參加科內(nèi)、院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，側(cè)重?？萍膊〉淖o(hù)理知識及技能。適當(dāng)安排科室小講課和護(hù)理業(yè)務(wù)查房。

(3)掌握整體護(hù)理病歷書寫要求，在上級護(hù)士的指導(dǎo)下能寫護(hù)理病歷。

(4)護(hù)士長定期考核，考核結(jié)果上交護(hù)理部。

4.重點(畢業(yè)4-6年的護(hù)士)

(1)掌握?？谱o(hù)理知識及技能。

(2)學(xué)習(xí)和熟練搶救技術(shù)及相關(guān)知識。

(3)學(xué)習(xí)病房臨床教學(xué)工作。

5.具體要求

(1)以小組護(hù)理工作為主，特別是危急重患者搶救、治療和護(hù)理，參與病房管理工作。

(2)參加科室及護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。重點學(xué)習(xí)專科護(hù)理及搶救知識和技能，并參與病房授課和患者健康教育的組織管理工作。

(3)參與病房護(hù)生和低年資護(hù)士的帶教。以自身良好的專業(yè)形象和正確的護(hù)理行為影響其他護(hù)士。

(4)適當(dāng)參加科內(nèi)理論講課，有條件的可參加病房護(hù)理科研。

(5)鼓勵參加護(hù)理夜大或高等護(hù)理教育自學(xué)考試，提高理論水平及學(xué)歷層次。

(三)護(hù)師階段的繼續(xù)教育

1.目標(biāo)

承擔(dān)?？莆Ｖ鼗颊叩淖o(hù)理，能為患者提供整體護(hù)理。積極參與并組織病房內(nèi)的搶救，成為病房的業(yè)務(wù)骨干，不斷提高教育、管理、科研能力，逐步達(dá)到主管護(hù)師的水平。

2.重點

(l)研究和解決危重病人護(hù)理中的主要問題。

(2)掌握搶救知識和技能，不斷提高組織搶救的能力。

(3)提高教學(xué)、管理、科研的綜合素質(zhì)。

3.具體要求

(l)以完成為危重患者護(hù)理工作為主，視情況可擔(dān)任護(hù)理小組長，協(xié)助護(hù)士長安排藥療、治療等護(hù)理工作。

(2)參加病房內(nèi)、院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成繼續(xù)教育學(xué)分25分。注重?？啤⒔虒W(xué)、管理及科研等方面知識的學(xué)習(xí)和提高。

(3)參加病房或科內(nèi)護(hù)理科研設(shè)計及論文寫作。

(4)參與病房帶教，表現(xiàn)突出者可安排為教學(xué)老師。

(5)鼓勵參加護(hù)理專業(yè)的夜大或高等教育自學(xué)考試，獲得大專、本科及以上學(xué)歷。

(四)主管護(hù)師階段的繼續(xù)教育

1.目標(biāo)

具有護(hù)理專科、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理的專項特長，承擔(dān)病房的教學(xué)工作。能夠及時總結(jié)工作經(jīng)驗，開展護(hù)理科研，逐步達(dá)到主任護(hù)師的水平。

2.重點

(l)承擔(dān)科室內(nèi)難度較大的護(hù)理工作。

(2)指導(dǎo)下級護(hù)士對危重、疑難患者制定護(hù)理計劃，實施護(hù)理措施。

(3)組織科室護(hù)士進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和操作訓(xùn)練。

(4)協(xié)助護(hù)士長控制和防范護(hù)理差錯、護(hù)理糾紛。

3.具體要求

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2、更換新護(hù)理記錄，嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)范書寫，及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤，不斷提高書寫質(zhì)量。

3、配合醫(yī)院培訓(xùn)科計劃，對低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，并參加“遠(yuǎn)程教育”學(xué)習(xí)。

4、嚴(yán)格要求實習(xí)生，按計劃帶教。

二、打造消化內(nèi)科自己的護(hù)理品牌——細(xì)微之處現(xiàn)溫情

消化內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護(hù)理這樣的患者的時候，護(hù)士們往往會更加的小心和細(xì)心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護(hù)士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來，我們已經(jīng)收到來自患者和家屬的多封表揚(yáng)信，甚至有在患者過世后，家屬為表示感謝親自送來的錦旗。

三、加強(qiáng)護(hù)理管理，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，確保護(hù)理安全

1、要求護(hù)士嚴(yán)格遵守護(hù)理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，防范護(hù)理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進(jìn)。真正做到心中有數(shù)，工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。

2、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用，調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心，能夠做到主動承擔(dān)檢查責(zé)任，幫助科里同事共同進(jìn)步。

3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結(jié)，使護(hù)士自覺提高護(hù)理質(zhì)量。

四、轉(zhuǎn)變觀念，提高管理水平

1、多學(xué)習(xí)：向經(jīng)驗豐富、工作突出的護(hù)士長學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗、工作方法；向中國醫(yī)大一的護(hù)理同仁們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的先進(jìn)管理機(jī)制、排班方法、工作狀態(tài)；向科里的護(hù)士們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們工作中的長處，彌補(bǔ)自身的不足。

2、多與科護(hù)士長溝通，查找工作中的不足，發(fā)現(xiàn)工作中的隱患，隨時調(diào)整工作狀態(tài)，跟上醫(yī)院的步伐。

3、實施人性化管理：在生活中關(guān)心體貼科里的護(hù)士，有困難主動幫助。在工作中嚴(yán)格要求，做到人人平等，因材施教，因人而異，充分發(fā)揮每一名護(hù)士的優(yōu)點，調(diào)動護(hù)士們的積極性。

五、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，提高患者的滿意度。

1、自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。

2、彈性排班，充分利用人力資源，發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性，方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班，不但減輕了護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)，更主要的是解決了患者晨晚間護(hù)理、上午處置晚、患者對責(zé)任護(hù)士不熟等實際問題。

3、設(shè)立溫馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，滿足患者需求。

4、加強(qiáng)危重患者的管理工作。注重?fù)尵鹊呐浜虾湍芰Φ呐嘤?xùn)。人人達(dá)到面對重患不慌張，搶救配合有章法。

六、加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，科室感染質(zhì)控小組按計劃進(jìn)行檢查、總結(jié)、記錄。

2、按醫(yī)院感染科要求，定期進(jìn)行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。

七、存在不足及努力方向

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[中圖分類號] R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1005-0515（2012）-02-185-01

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，計算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的廣泛運用，過去用紙墨、照相形成和傳遞的機(jī)關(guān)公文以及醫(yī)療圖書、臨床診療圖形、影像、文獻(xiàn)資料、科技情報等，都可用電子計算機(jī)進(jìn)行檔案式管理，由此而產(chǎn)生電子檔案?？梢?，醫(yī)院檔案信息化管理已成為了大趨勢。其中，作為醫(yī)院檔案中不可或缺的重要組成部分―科技檔案，記載了醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)和科技發(fā)展的歷史，反映一個醫(yī)院整體醫(yī)療水平動態(tài)發(fā)展，科技檔案的信息化管理成為了醫(yī)院檔案管理發(fā)展過程中的重中之重。

醫(yī)院科技檔案信息化管理的更好開展，成為了醫(yī)院人才建設(shè)，實施科教興院戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)。如何根據(jù)醫(yī)院科技檔案的基本特征，在醫(yī)院科技檔案管理各方面采取信息化管理的思路和模式，最大限度地發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用，成為了醫(yī)院科技檔案管理的重要課題之一，本文就這一課題做一淺析。

1 學(xué)科技檔案的基本特征 醫(yī)院的科技檔案主要包括五個部分:公開發(fā)表的科技論文、論著及其原始資料的收集;研究生的畢業(yè)論文及其相關(guān)實驗原始資料的收集;科學(xué)基金資助課題從立題至結(jié)題期間，所有相關(guān)資料的收集;協(xié)作項目的協(xié)議書，技術(shù)轉(zhuǎn)讓或申請專利的有關(guān)證明等的收集;通過鑒定后的科研成果資料的收集。這五個重要組成部分均具有以下兩個特點：

1.1 來源廣泛 醫(yī)學(xué)本身是一個多專業(yè)的龐大科學(xué)體系，涵蓋了醫(yī)、藥、衛(wèi)生、微生物、職業(yè)病、生化等。其分科的細(xì)致與多樣性決定了醫(yī)學(xué)科技檔案的來源相當(dāng)廣泛性和分散性。而這些科技檔案均自然形成于每一個科研機(jī)構(gòu)和有科研能力的單位及個人的研究工作中，因此無論從內(nèi)容上還是形式上都十分散亂。此外，醫(yī)學(xué)科技檔案的載體材料和形式也頗為多樣化：載體材料包括紙質(zhì)載體、磁盤記錄載體、光盤記錄載體等；檔案形式包括文字材料，獎狀、獎杯、證書等實物，這樣導(dǎo)致科技檔案管理工作量巨大，加之漫長的科研過程和周期，無疑加大了科技檔案收集工作的難度。

1.2 利用價值高 醫(yī)學(xué)科技檔案不僅具有憑證作用，同樣也具有廣泛的參考作用。其內(nèi)容包含了豐富的醫(yī)學(xué)知識、先進(jìn)的科研思路、方法及大量有價值的國內(nèi)外科研資料，包括成功或失敗的經(jīng)驗，都可為今后科研開展提供參考，并對避免科研工作低水平重復(fù)或為科研而科研等，都有極高的利用價值。

2 充分利用醫(yī)院內(nèi)部互聯(lián)網(wǎng),創(chuàng)建和完善醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng) 根據(jù)醫(yī)院科技檔案的兩個基本特征，如何在醫(yī)院科技檔案管理中采取信息化管理的思路和模式，最大限度地發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用，成為醫(yī)院建設(shè)中的重點問題之一。本文認(rèn)為由于醫(yī)院科技檔案來源廣泛，而檔案管理人員人數(shù)、人力有限，醫(yī)院可充分利用醫(yī)院內(nèi)部互聯(lián)網(wǎng)，按照科技檔案的管理要求，建立高效的科技檔案管理系統(tǒng)，可促進(jìn)充分發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用。醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)可就以下幾個方面進(jìn)行創(chuàng)建和完善：

2.1 醫(yī)技人員個人信息管理 以科室為單位，將醫(yī)院醫(yī)技人員的個人科技檔案信息輸入醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)。此系統(tǒng)可提供各類科技檔案，如各年度科研項目執(zhí)行匯報表、各項科研經(jīng)費報銷登記與結(jié)果反饋、論文投稿登記情況表、學(xué)術(shù)會議審批及學(xué)術(shù)成果統(tǒng)計表，外出培訓(xùn)以及涉及到個人的科研教學(xué)信息等。

2.2 科研管理 在醫(yī)院科研管理方面，醫(yī)院科技檔案系統(tǒng)可對各類科研檔案進(jìn)行信息化管理，如學(xué)術(shù)論文的投稿管理、會議論文的登記、科技成果管理、學(xué)術(shù)交流管理(外請專家來院講座信息管理、外出參加學(xué)術(shù)交流活動管理）、學(xué)術(shù)著作及發(fā)明專利管理，并可利用檢索功能進(jìn)行查詢、統(tǒng)計。

2.3 教學(xué)管理 教學(xué)管理主要針對醫(yī)院教學(xué)管理對象進(jìn)行各類常規(guī)管理，它主要分三部分：研究生管理、教務(wù)管理、學(xué)籍管理。醫(yī)院科技檔案系統(tǒng)通過根據(jù)不同的管理對象(研究生、七年制、五年制、大專班……），對各層次各級學(xué)生的信息進(jìn)行管理。應(yīng)用查詢及統(tǒng)計功能對管理的學(xué)生各項情況、授課教師情況以及課程安排等各類常規(guī)管理有一個全面和深入的控制，從而推動醫(yī)院教學(xué)工作的規(guī)范化。

2.4 培訓(xùn)管理 培訓(xùn)管理主要包括：各級繼續(xù)教育項目外出培訓(xùn)的審批與登記、各種培訓(xùn)授課的管理、住院醫(yī)師的系列管理、全科醫(yī)師的管理與考核。通過醫(yī)院科技檔案系統(tǒng)，可統(tǒng)計出醫(yī)院某時間段內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)員、管理及后勤人員的參加培訓(xùn)情況，各種職稱級別人員參加培訓(xùn)情況；作為授課人員舉辦的各種培訓(xùn)及授課情況。同時按照市衛(wèi)生局的規(guī)定進(jìn)行住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)考核成績及評定記錄，及全科醫(yī)師的各種考核統(tǒng)計。

3 醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)的信息查詢和維護(hù) 關(guān)于以上五個科技檔案管理子項的信息查詢方面，本院醫(yī)技人員具有一定權(quán)限各種科研、教學(xué)情況進(jìn)行查詢；科主任可對科技檔案信息進(jìn)行統(tǒng)計，但不能做任何修改。信息管理方面，這一系統(tǒng)可由不同管理部門根據(jù)劃分的權(quán)限分別對以上各種信息進(jìn)行管理和維護(hù)，包括人事基本信息、職稱變動情況、黨團(tuán)關(guān)系維護(hù)、教育背景、工作經(jīng)歷、出國經(jīng)歷、職業(yè)資格認(rèn)證、護(hù)士資格的各種信息、社會榮譽(yù)及各種獎勵等等。這樣既保證了信息庫的數(shù)據(jù)的動態(tài)更新，又可作為一種有效的管理工具，使管理者掌握詳細(xì)的人才基本信息，給醫(yī)院優(yōu)秀科研工作者評選工作提供數(shù)據(jù)支持。

總之，醫(yī)院可充分利用醫(yī)院內(nèi)部互聯(lián)網(wǎng)，創(chuàng)建和完善醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)，將一定程度上促進(jìn)檔案管理的計算機(jī)化和檔案工作的信息化，并更好地實現(xiàn)科技檔案資源在醫(yī)院內(nèi)部互聯(lián)網(wǎng)上共享，讓科技檔案服務(wù)于民，方便本單位廣大科技人員的需要，最大限度地發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張偉,郝桂蘭.醫(yī)院科技檔案應(yīng)實施開放式管理模式[J].中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志,2006,(19):239-240.

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1、多學(xué)習(xí)：向經(jīng)驗富厚、工作突出的護(hù)士長學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗、工作措施;向外院護(hù)理同仁們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的先進(jìn)治理機(jī)制、排班措施、工作狀態(tài);向科里的護(hù)士們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們工作中的優(yōu)點，補(bǔ)充自身的不夠。

2、多與其他科護(hù)士長溝通，查找工作中的不夠，發(fā)明工作中的隱患，隨時調(diào)劑工作狀態(tài)，跟上醫(yī)院的方式。

3、實施人性化治理：在生活中關(guān)切體貼科里的護(hù)士，有艱苦主動贊助。在工作中嚴(yán)格要求，做到各人平等，因人而異，充分施展每一名護(hù)士的長處，調(diào)動護(hù)士們的積極性。

二、增強(qiáng)護(hù)理治理，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，確掩護(hù)理平安

1、要求護(hù)士嚴(yán)格遵守護(hù)理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，警備護(hù)理毛病事故的發(fā)生。做到事前有評估有見告，過后有步伐有改進(jìn)。真正做到心中有數(shù)，工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。

2、充分施展護(hù)理質(zhì)控小組的作用，調(diào)動質(zhì)控小構(gòu)成員的積極性與責(zé)任心，可以或許做到主動承擔(dān)反省責(zé)任，贊助科里同事配合提高。

3、親力親為，切實做到班班查、日日觀、周周總結(jié)，使護(hù)士自覺進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。

三、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理辦事示范病房，強(qiáng)化根基護(hù)理辦事，進(jìn)步患者的滿意度。

1、自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理辦事示范病房以來，增強(qiáng)根基護(hù)理辦事，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者辦理難題。

2、彈性排班，充分應(yīng)用人力資源，施展護(hù)士的主看能動性，方便為患者提供辦事。通過彈性排班，不只減輕了護(hù)士的工作包袱，更主要的是辦理了患者晨晚間護(hù)理、上午處置晚、患者對責(zé)任護(hù)士不熟等實際問題。

3、增強(qiáng)危重患者的治理工作。注重?fù)尵鹊墓餐筒拍艿呐嘤?xùn)。各人達(dá)到面對重患不張皇，搶救共同有章法。

四、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及帶教工作

1、按科室計劃，每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次技能培訓(xùn)，并按時進(jìn)行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結(jié)。

2、嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)范書寫，實時反省并改正發(fā)明的問題、差錯，賡續(xù)進(jìn)步書寫質(zhì)量。

3、嚴(yán)格要求實習(xí)生，按計劃帶教。

五、增強(qiáng)院內(nèi)沾染的治理

1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，科室沾染質(zhì)控小組按計劃進(jìn)行反省、總結(jié)、記錄。

2、按醫(yī)院沾染科要求，按期進(jìn)行院內(nèi)沾染知識培訓(xùn)。

六、打造普內(nèi)科本身的護(hù)理品牌——細(xì)微之處現(xiàn)溫情

普內(nèi)科常常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不只身體狀況欠好，而且心里也是異常的焦炙。在護(hù)理這樣的患者的時候，護(hù)士們往往會加倍的當(dāng)心和細(xì)心。一個簡單的操作，在其余患者身上可能只必要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。霉畚護(hù)士都是一身汗卻毫無牢騷，帶給患者和眷屬的都是善意言語和理解的微笑。

七、存在不夠及盡力偏向

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1、多學(xué)習(xí)：向經(jīng)驗豐富、工作突出的護(hù)士長學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗、工作方法;向外院護(hù)理同仁們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的先進(jìn)管理機(jī)制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護(hù)士們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們工作中的長處，彌補(bǔ)自身的不足。

2、多與其他科護(hù)士長溝通，查找工作中的不足，發(fā)現(xiàn)工作中的隱患，隨時調(diào)整工作狀態(tài)，跟上醫(yī)院的步伐。

3、實施人性化管理：在生活中關(guān)心體貼科里的護(hù)士，有困難主動幫助。在工作中嚴(yán)格要求，做到人人平等，因人而異，充分發(fā)揮每一名護(hù)士的優(yōu)點，調(diào)動護(hù)士們的積極性。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，確保護(hù)理安全

1、要求護(hù)士嚴(yán)格遵守護(hù)理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，防范護(hù)理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進(jìn)。真正做到心中有數(shù)，工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。

2、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用，調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心，能夠做到主動承擔(dān)檢查責(zé)任，幫助科里同事共同進(jìn)步。

3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結(jié)，使護(hù)士自覺提高護(hù)理質(zhì)量。

三、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，提高患者的滿意度。

1、自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。

2、彈性排班，充分利用人力資源，發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性，方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班，不但減輕了護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)，更主要的是解決了患者晨晚間護(hù)理、上午處置晚、患者對責(zé)任護(hù)士不熟等實際問題。

3、加強(qiáng)危重患者的管理工作。注重?fù)尵鹊呐浜虾湍芰Φ呐嘤?xùn)。人人達(dá)到面對重患不慌張，搶救配合有章法。

四、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及帶教工作

1、按科室計劃，每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次技能培訓(xùn)，并按時進(jìn)行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結(jié)。

2、嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)范書寫，及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤，不斷提高書寫質(zhì)量。

3、嚴(yán)格要求實習(xí)生，按計劃帶教。

五、加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，科室感染質(zhì)控小組按計劃進(jìn)行檢查、總結(jié)、記錄。

2、按醫(yī)院感染科要求，定期進(jìn)行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。

六、打造普內(nèi)科自己的護(hù)理品牌——細(xì)微之處現(xiàn)溫情

普內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護(hù)理這樣的患者的時候，護(hù)士們往往會更加的小心和細(xì)心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護(hù)士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。

七、存在不足及努力方向

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保健因素是指造成員工不滿的因素。保健因素不能得到滿足，則易使員工產(chǎn)生不滿情緒、消極怠工，甚至引起罷工等對抗行為；但在保健因素得到一定程度改善以后，無論再如何進(jìn)行改善的努力往往也很難使員工感到滿意，因此也就難以再由此激發(fā)員工的工作積極性，所以就保健因素來說：“不滿意”的對立面應(yīng)該是“沒有滿意”。我們應(yīng)在臨床護(hù)理管理中運用雙因索理論"對護(hù)理人員進(jìn)行引導(dǎo)教育，強(qiáng)化工作意識，激發(fā)工作熱情。

應(yīng)用"保健因素力創(chuàng)臨床護(hù)理管理工作起步遲，起點低，護(hù)理群體上進(jìn)意識欠缺，科研素質(zhì)較差的問題。作為臨床護(hù)理管理者，如何在遲，低，缺，差的基礎(chǔ)上，使臨床護(hù)理管理工作走出低谷，跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)度，是擺在我們面前的重要問題。我們應(yīng)對臨床護(hù)理人員現(xiàn)狀，做系統(tǒng)的評價分析。并采取以下措施：①建立固定的臨床程序化管理，成立臨床護(hù)理管理領(lǐng)導(dǎo)小組，形成護(hù)理管理智囊中心，并以點帶面，形成“星火燎原的趨勢，對護(hù)理管理的計劃，論證，實施，完成獎勵程序等均有固定的管理程序。同時，對護(hù)理人員的工作熱情與對工作的意見和建議給予保護(hù)，扶持，提供幫助。如我院手術(shù)室與門診護(hù)士聯(lián)合研制的多功能藥品開封器，"半自動聯(lián)合血沉架項目，由于缺少經(jīng)費，推廣使用受到限制，護(hù)理部主任在積極為其籌措經(jīng)費的同時，親自到其它醫(yī)院幫助推廣，以表率作用調(diào)動了護(hù)士的工作熱情。②進(jìn)行智力投資，大力培養(yǎng)人才，卡內(nèi)基說過人才的投資是一本萬利的投資，我認(rèn)為，從某種程度上講，人才便是成果。眾所周知，目前護(hù)理隊伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu)以經(jīng)過中專教育的實用型人才為主，而護(hù)士中專畢業(yè)后接受再教育的機(jī)會幾乎沒有，知識更新速度緩慢，在相當(dāng)程度上影響了護(hù)理管理的開展，我們應(yīng)在采取多層次，多渠道的方法選送護(hù)理骨干到各大城市知名醫(yī)院進(jìn)行深造和短期脫產(chǎn)培訓(xùn)的同時，還應(yīng)舉辦院內(nèi)護(hù)理管理系列講座，聘請有關(guān)人員授課，形成良好的學(xué)術(shù)氖圍。③快速傳遞信息，拓展群體思維，信息不靈，情報意識欠缺，局限了護(hù)理人員的思維活動，許多護(hù)士感到工作無作為。實質(zhì)上，護(hù)理工作中可供發(fā)揮的范圍十分廣泛，護(hù)士由于熟悉護(hù)理工作中的每一環(huán)節(jié)，搞護(hù)理管理可謂得天獨厚。因此，我們可以將所得信息以多種渠道盡快傳遞到護(hù)士當(dāng)中，每派出學(xué)習(xí)或參加會議的人回院后及時向大家匯報，并為各護(hù)理單元訂閱中華護(hù)理，實用護(hù)理等雜志，要求護(hù)士長定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)，使廣大護(hù)理人員在知識的原野上馳騁，從信息中獲取靈感.開拓思維做護(hù)理工作中的有心人。

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關(guān)鍵詞 績效考核；激勵機(jī)制；護(hù)理管理

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.09.051

激勵是指根據(jù)活動參與者的心理需要，科學(xué)的運用一定的外部刺激手段來激發(fā)參與者的動機(jī)，調(diào)動參與者的積極性，使之朝一定目標(biāo)行進(jìn)的心理過程［1］。激勵最主要的作用是調(diào)動參與者的積極性和創(chuàng)造力，使其自覺自愿地為實現(xiàn)組織目標(biāo)而努力。我院是一所三級甲等醫(yī)院，我科是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房，服務(wù)要求高、責(zé)任性強(qiáng)、任務(wù)繁重。護(hù)理工作中存在大量壓力源，影響護(hù)士的身心健康和護(hù)理質(zhì)量，而護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到病人的生命與健康。如何能讓護(hù)士在承受一定壓力的情況下，又能充分調(diào)動護(hù)士的積極性，是護(hù)理管理者研究的重點［2］。我科積極探索科學(xué)的護(hù)理績效考核辦法，開始應(yīng)用激勵機(jī)制，取得良好效果，現(xiàn)將方法和結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料我院老年內(nèi)分泌科護(hù)士共22名，其中副主任護(hù)師2名，主管護(hù)師6名，護(hù)師11名，護(hù)士3名。

1.2方法

1.2.1科室成立質(zhì)控考核小組護(hù)士長與2名主管護(hù)師，1名護(hù)師組成4人考核小組，根據(jù)崗位工作質(zhì)量、工作量、崗位要求、患者滿意度、參與病房工作5個方面每月對科室護(hù)理人員進(jìn)行考核。護(hù)士長每周不定期現(xiàn)場考評并將結(jié)果記錄于護(hù)理質(zhì)量檢查本上，病區(qū)建立工作實績考核本，每月月底自評、科室評分，按百分制計算總分，得分按本月績效獎金分配。

1.2.2考核內(nèi)容考核項目總分100分，考核內(nèi)容有：（1）護(hù)理工作績效60分，包括專業(yè)工作質(zhì)量、服務(wù)工作態(tài)度、言行規(guī)范、職業(yè)道德、工作任務(wù)完成量、病人滿意度。（2）工作能力20分，包括科室及醫(yī)院的各項考核、實習(xí)生帶教情況、解決科室疑難問題的能力 。（3）個人特征10分，包括工作主動及時性、服從安排勞動紀(jì)律。（4）病房管理5分，包括參與科室管理及質(zhì)控、完成護(hù)士長交代任務(wù)、負(fù)責(zé)護(hù)理員管理。（5）教學(xué)培訓(xùn)5分，包括積極參加科室、護(hù)理部繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、積極參加學(xué)組活動。（6）對醫(yī)院、科室有貢獻(xiàn)的額外加分，如積極參與科室工作發(fā)展并提出建設(shè)性意見的視項目大小加0.5~3分，接受衛(wèi)生部廳檢查現(xiàn)場受到表揚(yáng)的加3分，年度院外護(hù)理工作相關(guān)獎項全國性個人獎加5分、省內(nèi)3分、市內(nèi)2分、院內(nèi)1分，還有科研加分、加分、教學(xué)加分等。

1.2.3獎金分配方法月工作績效（100分）=工作量30%+工作要求10%+工作量30%+滿意度30%+扣分。

1.2.4正確應(yīng)用激勵機(jī)制

1.2.4.1關(guān)懷激勵為了提高整體護(hù)理質(zhì)量，我科護(hù)士長在工作中為護(hù)士爭取了更多的物力、財力的支持，如合理的獎金分配，推薦晉升、晉級。在生活中關(guān)心愛護(hù)護(hù)士，解決護(hù)士實際困難，多站在護(hù)士的角度考慮問題。病區(qū)設(shè)立特殊排班要求記錄本，工作許可時安排輪休、調(diào)休，合理排班，節(jié)假日值班人員都有相應(yīng)的績效加分，如管理崗加0.3分，白班加0.2分。此外，每個晚夜班補(bǔ)貼50元，這些都為本科護(hù)士營造一種和睦相處、積極向上、共同奮斗的氛圍，從而產(chǎn)生1+1>2的工作效率。

1.2.4.2榜樣激勵護(hù)士長和高年資護(hù)士嚴(yán)格要求自己，精通護(hù)理專業(yè)的知識和技能，有豐富的管理經(jīng)驗，工作中以身作則，通過自身的行為來調(diào)動護(hù)士的工作積極性。我科每月開1次工作總結(jié)會，總結(jié)本月護(hù)理工作，分析工作缺陷，制定整改措施。對本月工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)士給予表揚(yáng)，績效考核給予加分，發(fā)揮其榜樣作用。

1.2.4.3培訓(xùn)激勵隨著護(hù)理學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)有的知識理論和操作技能已經(jīng)滿足不了工作的需求，必須對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)。我科每月組織1次護(hù)理查房，每個護(hù)士輪流講課，由護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)士查找資料，制作幻燈片，課后大家集體討論。另一名護(hù)士準(zhǔn)備小講座，共同交流學(xué)習(xí)。每位認(rèn)真準(zhǔn)備的護(hù)士，給予績效加分獎勵。另外對公開發(fā)表學(xué)術(shù)論文者，鼓勵外出參加論文交流，選拔優(yōu)秀護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。業(yè)余時間參加院內(nèi)外學(xué)習(xí)的護(hù)士給予相應(yīng)的績效加分。通過培訓(xùn)豐富了護(hù)士的專業(yè)知識，給護(hù)士提供了施展才華的平臺，提高了護(hù)士的自我價值。

1.2.4.4參與激勵讓護(hù)士參與到管理中來以滿足護(hù)士的潛在需要，有利于發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性［3］。我科的年、季、月工作計劃，先由護(hù)士長擬定出計劃思路，然后組織全體護(hù)士進(jìn)行討論，收集護(hù)士對計劃的修改和補(bǔ)充意見，共同討論各階段工作計劃，強(qiáng)化護(hù)士自己設(shè)置任務(wù)并獨立完成的意識。我科還加強(qiáng)了全體護(hù)士人人參與質(zhì)量管理的意識，建立了品管圈，質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組，強(qiáng)調(diào)“人人都是管理者”。每位護(hù)士都負(fù)責(zé)一項質(zhì)控內(nèi)容，如用藥護(hù)理質(zhì)控、安全管理質(zhì)控、皮膚護(hù)理質(zhì)控、物品管理質(zhì)控等。每月圈長對工作進(jìn)行質(zhì)量評價，最后由護(hù)士長總結(jié)。對存在的問題共同探討，提出改進(jìn)措施，好的方面給予表揚(yáng)。通過參與激勵，增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任意識，加強(qiáng)了護(hù)士對科室的歸屬感和認(rèn)同感。

1.3評價方法采用問卷調(diào)查的形式對全科護(hù)士滿意度進(jìn)行調(diào)查，實施前后向在崗護(hù)士發(fā)放了調(diào)查問卷，問卷滿分為100分，共20個問題，包括薪酬、待遇、職業(yè)發(fā)展、工作氛圍、管理模式是否滿意等，采用護(hù)士打分形式，滿分為100分，每個季度調(diào)查1次，最后取均值，實施激勵機(jī)制前后共發(fā)放問卷176份，收回176份，有效率100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用PEMS 3.1軟件，計量資料的比較采用t′檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果（表1）

3討論

3.1提高護(hù)理質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到病人的生命和健康及醫(yī)院的信譽(yù)度，因此，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量，是護(hù)理管理的中心任務(wù)［4］。應(yīng)用激勵機(jī)制后，增強(qiáng)了護(hù)士主動服務(wù)的意識，提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，護(hù)理質(zhì)量不斷提高。

3.2護(hù)士工作積極性提高護(hù)理工作有其特殊性，工作強(qiáng)度大，職業(yè)風(fēng)險大，護(hù)士工作壓力大，社會地位低，積極性不高。將激勵機(jī)制運用于績效考核中，考評時實行加分、扣分，自己好的方面和不足一目了然，對護(hù)士的行為規(guī)范起到及時積極的督察作用?？冃Э己诉€與評優(yōu)、晉升掛鉤，表現(xiàn)好還能得到獎勵，大大提高了護(hù)士的工作熱情，取得了良好效果。目前績效考核方式拋開了原有的主觀印象分，而更多的是公開、透明、真實、客觀地評價護(hù)士，實施以來，護(hù)士接受度高，護(hù)士的滿意度隨之提升。

總之，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中應(yīng)用激勵機(jī)制，優(yōu)化護(hù)士績效考核，達(dá)到了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的，還可以提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力及科研水平，發(fā)揮護(hù)士潛能，是提高護(hù)士素質(zhì)，穩(wěn)定護(hù)理隊伍，提高護(hù)理質(zhì)量的有效手段。

參考文獻(xiàn)

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［2］陳慶麗，許勤，徐東亮，等.績效和激勵機(jī)制在護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.護(hù)理研究，2010,24（10）：2696-2697.

［3］安曉燕，曹彥.激勵機(jī)制在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.護(hù)理研究，2010,24（2）：355-356.

篇（9）

一、積極創(chuàng)造條件，加快人才儲備和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐

科室成立之初就是高起點起步，設(shè)備配置先進(jìn)，配有et－space全身熱療系統(tǒng)；6－mvx線直線加速器、模擬定位機(jī)、全自動多葉準(zhǔn)直器、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等先進(jìn)設(shè)備，從而具備綜合治療腫瘤的較高的手段?？剖业陌l(fā)展，技術(shù)水平的提高，除了先進(jìn)設(shè)備外，還要有高水平的技術(shù)人員隊伍，科室目前有副主任醫(yī)師1名，主任醫(yī)師3名，主管護(hù)師5名，所有醫(yī)師分別先后在山東省腫瘤醫(yī)院、三0一醫(yī)院、西京醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并與上述醫(yī)院專家建立良好的學(xué)術(shù)關(guān)系，為業(yè)務(wù)的進(jìn)一步提高和科室的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高核心競爭力

知識改變命運，學(xué)習(xí)成就未來?？剖乙每焖俪掷m(xù)的發(fā)展，必須要有不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步的團(tuán)隊，只有人才水平提高了，才能更好的利用先進(jìn)設(shè)備為廣大病患解除痛苦。因此學(xué)習(xí)型團(tuán)隊的建立非常重要。內(nèi)三科很好的做到了這一點。在完成繁重的日常診療工作外，利用業(yè)務(wù)時間進(jìn)一步學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識和相關(guān)專業(yè)的進(jìn)展情況。

科室內(nèi)定期舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論，科內(nèi)每位主要技術(shù)人員均先準(zhǔn)備不同的講課題目，詳細(xì)準(zhǔn)備好講課內(nèi)容，然后在科內(nèi)講課，使科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員共同提高，對疑難危重病人，鼓勵大家查資料，然后科內(nèi)討論，這樣使科內(nèi)人員的技術(shù)基礎(chǔ)比較牢固，解決疑難危重病人的能力得到了進(jìn)一步提高。同時加強(qiáng)對年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培養(yǎng)，高年資、業(yè)務(wù)強(qiáng)的醫(yī)師一對一幫教年輕醫(yī)師，使他們的整體業(yè)務(wù)水平得到了快速的提高?？剖覂?nèi)每一位醫(yī)生包括年輕醫(yī)生一對一帶教實習(xí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生，一方面促進(jìn)他（她）們進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，另一方面提高了大家的教學(xué)能力。在做好本職工作的前提下，鼓勵大家不斷總結(jié)經(jīng)驗，撰寫醫(yī)學(xué)論文，兩年來發(fā)表學(xué)術(shù)論文9篇，從而推動大家的科研意識。通過不斷的學(xué)習(xí)，科室的整體水平不斷提高，綜合治療水平處于市級先進(jìn)行列，收治病人不斷增多，年收治各類腫瘤患者1000余人次，使病人足不出縣就得到高水平的診治和服務(wù)，特別是腫瘤全身熱療在我市是率先也是唯一開展的腫瘤治療方法，截至目前共治療62例腫瘤病人，取得了良好的臨床療效和社會效益，為廣大腫瘤患者提高了另一種治療希望，得到了醫(yī)院和社會各界的廣泛贊揚(yáng)。

三、加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，促進(jìn)學(xué)科迅猛發(fā)展

科室主要技術(shù)人員先后在省、國家級著名醫(yī)院進(jìn)修，因此與上級醫(yī)院的專家教授建立了良好的師生關(guān)系和學(xué)術(shù)聯(lián)系，不定期邀請山東省腫瘤醫(yī)院、齊魯醫(yī)院腫瘤中心及北京三0一醫(yī)院的專家來該科教學(xué)、查房，使他們能夠緊跟腫瘤專業(yè)的最新學(xué)術(shù)動態(tài)和發(fā)展，進(jìn)一步了解上級醫(yī)院的治療水平，使我們的診治水平也有了進(jìn)一步提高。

篇（10）

一、根據(jù)臨床工作需要選擇培訓(xùn)及考核內(nèi)容，扎實開展三基培訓(xùn)工作，涵蓋的內(nèi)容包括：

（一）基礎(chǔ)理論方面：包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。如：生理、病理、藥理學(xué)、輸液、輸血的基本理論，常見病的診斷、鑒別診斷和處理原則等基礎(chǔ)理論。

（二）基本知識：包括為疾病診斷、治療的臨床醫(yī)療知識。如：醫(yī)療護(hù)理診療規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗標(biāo)本采集方法。各種藥物的基本成分、使用方法及適應(yīng)癥等。

（三）基本技能：包括衛(wèi)技人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能。和能根據(jù)掌握的理論知識和實踐經(jīng)驗，結(jié)合病人的病情，擬定出診斷治療計劃等的思維判斷能力。

二、選用了多種培訓(xùn)方式方法

采用醫(yī)院組織培訓(xùn)與科室集中培訓(xùn)兩結(jié)合的方式方法?？剖依每浦魅尾榉浚繒话嗉懊恐軜I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間學(xué)習(xí)新知識，并對急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。

（二）加強(qiáng)對新入院職工的培訓(xùn)力度。醫(yī)院嚴(yán)格按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求及職工個人專業(yè)要求安排新職工科室輪轉(zhuǎn)。各科室均由培訓(xùn)、考核小組負(fù)責(zé)新入科人員的培訓(xùn)與考核工作，同時相關(guān)職能部門加大了對新入崗人員的監(jiān)督力度，定期組織考核，使新上崗人員能夠扎實有效的掌握基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能，保證醫(yī)療安全。

通過行之有效的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練與考核，臨床人員的“三基三嚴(yán)”水平和臨床工作能力有了明顯的提升，全院衛(wèi)技人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)合格率達(dá)到100%，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度得到有效落實，服務(wù)作風(fēng)更加扎實、嚴(yán)謹(jǐn)，病案書寫質(zhì)量有了明顯的進(jìn)步，危重病搶救成功率、疾病確診率明顯提高，患者滿意度不斷提升，醫(yī)療投訴明顯減少，進(jìn)一步夯實了醫(yī)院的基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，為醫(yī)院贏得了良好的社會聲譽(yù)。

三基三嚴(yán)培訓(xùn)總結(jié)（二）

20xx年我院護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及規(guī)范化繼續(xù)教育在院領(lǐng)導(dǎo)及各科護(hù)長的重視和支持下，園滿完成了預(yù)定目標(biāo)，現(xiàn)總結(jié)如下：

2、邀請省繼教處到我院舉辦“護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)班”，學(xué)時共45小時，授課的專家有主任護(hù)師林妹、醫(yī)師協(xié)會名譽(yù)副會長XXX等，專家們理論扎實、臨床經(jīng)驗及教學(xué)經(jīng)驗豐富，分別講授了“護(hù)理最新信息通報”、“護(hù)理專業(yè)發(fā)展趨勢及管理新理念”、“醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全”、“心肺腦復(fù)蘇—2014年急救指南解讀”、“深化護(hù)理改革提高護(hù)理質(zhì)量”、“推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)發(fā)展”等內(nèi)容醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜|集整理。我院共有180人參 加培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，并全部考核合格，獲得Ⅰ類學(xué)5分證書。通過這次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)使我院護(hù)理人員更新了觀念，掌握了新理論、新知識及新方法 醫(yī)，學(xué)。全在。線搜集。整理。

3、派出到省內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)1—3個月的護(hù)理人員共9人醫(yī)學(xué)。全在分別為有護(hù)理管理和手術(shù)配合；派出護(hù)士長及護(hù)理骨干外出參加各類短期學(xué)術(shù)講座培訓(xùn)班及參觀學(xué)習(xí)43次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)，起到以點帶片的幅射作用，每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，進(jìn)行操作考核一次，考核方法為每科隨機(jī)考核X名護(hù)士，并將考核結(jié)果與科室績效工資掛鉤，科室每月進(jìn)行技能和理論考核一次；對新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)；組織全院性護(hù)理人員“三基”、?？评碚摷耙?guī)章制度考核共4次，平均參加考核率95%，對于考核不合格者給予補(bǔ)考，補(bǔ)考合格率100%。