序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)療教育培訓范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

全科醫(yī)師指的是經全科醫(yī)學知識、相關技能的專門訓練為基層提供基本的、綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務的醫(yī)療工作者，其既是三級預防網中最基層的醫(yī)療服務工作者，更是整個醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中必不可少的一個群體[1]。全科醫(yī)生的存在有效完善和彌補了高度?？苹镝t(yī)學模式的缺陷，有利于實現(xiàn)經濟、有效而連續(xù)的基層醫(yī)療覆蓋。但由于我國的全科學總體上起步較晚，全科醫(yī)師的隊伍整體水平和素質層次不齊，特別是在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等農村基層衛(wèi)生服務機構，全科醫(yī)師的醫(yī)學素養(yǎng)還比較低。調查研究基層醫(yī)院全科醫(yī)師的繼續(xù)教育培訓需求，并提出針對性的處理對策是提高基層患者就醫(yī)信心，促進醫(yī)療資源合理使用的重要環(huán)節(jié)，也是推行分級醫(yī)療制度的主要方法。本文通過問卷調查的方式對本地基層醫(yī)院全科醫(yī)師進行調查分析。具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以整群抽樣法隨7家基層醫(yī)院的全科醫(yī)師26名進行調查。

所有參與問卷調查的全科醫(yī)師均順利完整的填寫了調查問卷，回收率100.0%。受訪全科醫(yī)師中，男8名，女18名，分別占30.8%和69.2%，其年齡分布在25歲到65歲之間，平均年齡為（38.4±2.3）歲，從業(yè)時間在1年到35年之間，平均（12.4±1.2）年，其職稱分布情況為：無職稱4例，初級職稱13例，中級職稱8例，副高級以上職稱1例，分別占15.4%、50.0%、30.8%和3.8%；其學歷水平分布為：中專及高中6例、大專14例、大學及以上6例，分別占23.1%、53.8%、23.1%。

1.2方法

采用自擬調查問卷分別對全科醫(yī)師的基本資料、工作中遇到的相關問題、繼續(xù)教育培訓的經歷（繼續(xù)教育的主觀性、目的、形式、內容）、所在單位的態(tài)度等進行統(tǒng)計分析，在正式進行調查前均行預調查，保證問卷的信度、效度均在85%以上[2]。填寫前有專人進行講解，受訪全科醫(yī)師自行填寫，不受外界干擾。以雙輸入法錄入數(shù)據(jù)，實驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計學分析。

2結果

全科醫(yī)師在從事醫(yī)療活動的過程中，遇到的主要問題包括：治療效果不佳（8例，30.8%）、診斷不明確（8例，占30.8%）、疾病處理方案設定無把握（3例，占11.5%）及其他（7例，占26.9%）。

在發(fā)生上述問題的時候，主要解決辦法包括：建議患者轉診（14例，占53.8%）、請教高年資或經驗更為豐富的醫(yī)師共同處理（8例，30.8%）、自行查閱相關書籍資料（4例，15.4%）等。

調查全科醫(yī)師的繼續(xù)教育培訓經歷，可見，23名醫(yī)師有參加繼續(xù)教育培訓的經歷，占88.5%；19名為自愿報名參加，4名為非自愿報名參加，分別占84.6%和15.4%。參與繼續(xù)教育培訓的主要目的在于自身專業(yè)知識與技能提升的有21例，占91.3%，在于職位晉升需要或者注冊需要的有1例，占4.3%，其他原因1例，占4.3%。

全科醫(yī)師參加繼續(xù)教育培訓最常見的方式包括了：中短期集訓7例、上級醫(yī)院進修6例、網絡遠程繼續(xù)醫(yī)學教育4例、學術講座或學術會議2例、脫產學習班2例、自學及其他2例等，應答率分別為30.4%、26.1%、17.4%、8.7%、8.7%、8.7%。繼續(xù)教育培訓的內容涉及了醫(yī)療、預防、保健、健康教育、康復、計劃生育技術指導等，涉及到的全科醫(yī)師分別有23例（88.5%）、13例（50.0%）、14例（53.8%）、17例（65.4%）、10例（38.5%）、9例（34.6%）。

其中，所在單位給予全力支持的21例，單位不予支持的2例，單位持無所謂態(tài)度的3例，分別占80.8%、7.7%、11.5%。

3討論

全科醫(yī)生是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務隊伍的主力軍，其醫(yī)療水平、醫(yī)療技術之間與基層人民的健康、生命息息相關。而繼續(xù)醫(yī)學教育培訓是豐富提高醫(yī)生的醫(yī)學理論知識、操作技術水平等的主要方式，對基層醫(yī)院全科醫(yī)生大力開展作繼續(xù)醫(yī)學教育培訓既是提高全科醫(yī)生自身綜合素質的要求，也是建設完善的基層醫(yī)學質量保障體系的主要環(huán)節(jié)和途徑。

本文對26名基層醫(yī)院的全科醫(yī)生的基本資料、繼續(xù)教育培訓活動的相關事項、單位態(tài)度等進行了調查分析，可見整體上全科醫(yī)生的從業(yè)時間、職稱和文化水平都不是很高，以初級職稱、大專文化程度為主，在進行醫(yī)療活動的過程中，很多醫(yī)生都會遇到治療效果不佳的情況，這也是最常見的工作問題，而多數(shù)醫(yī)生在無法解決問題時，超過一半會建議患者轉診，不僅降低了患者到基層醫(yī)院就醫(yī)治療的信心，而且可能因診斷、治療不當?shù)⒄`患者的病情。實施繼續(xù)教育培訓的重要性也更為顯著。而從被調查全科醫(yī)師的繼續(xù)教育培訓活動經歷看，多數(shù)單位不會持反對態(tài)度，全科醫(yī)師也多為自愿參與，旨在提升自身綜合水平。參與繼續(xù)教育培訓的方式以中短期集訓、上級醫(yī)院進修為主，培訓內容則主要是醫(yī)療服務相關。劉娟等[3]的研究結果與本文基本一致，其還對不同職稱、不同學歷水平全科醫(yī)師的繼續(xù)教育目的、內容、形式等進行了比較，發(fā)現(xiàn)，職稱越高、學歷水平越高，參與繼續(xù)教育培訓的積極性也越高，培訓最終的結果也更好。在選擇培訓內容、形式上均有一定差異。

臨床上可以根據(jù)全科醫(yī)師的個體情況的不同，鼓勵其積極參加繼續(xù)教育培訓，由單位牽頭，選擇合適的內容、形式，幫助醫(yī)生獲得更好的教育培訓資源，鼓勵其開展自學，遇到臨床問題主動進行詢查，以獲得綜合醫(yī)療素養(yǎng)的提升。

參考文獻：

篇（2）

第二條加強衛(wèi)生人員教育培訓工作的統(tǒng)籌規(guī)劃和協(xié)調管理，整合教育培訓資源，避免多頭培訓、重復培訓和重培訓輕考評現(xiàn)象，提高現(xiàn)有培訓資源的效率和效益，提高培訓質量和效果。

第三條推進全省衛(wèi)生人員教育培訓工作科學化、制度化、規(guī)范化，加強和規(guī)范全省衛(wèi)生人員教育培訓工作管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部《繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)定》和省衛(wèi)生廳、省人事廳《江西省繼續(xù)醫(yī)學教育管理辦法和學分標準》等有關政策規(guī)定，制定本辦法。

第四條衛(wèi)生人員教育培訓工作堅持以下原則：

（一）堅持歸口管理、統(tǒng)分結合。在衛(wèi)生人員教育培訓管理上做到“三統(tǒng)三分”，“三統(tǒng)”即統(tǒng)一歸口、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一考評?！叭帧奔捶诸愔笇?、分別實施、分級負責。

（二）堅持按需施教、學以致用。根據(jù)衛(wèi)生工作需要，結合衛(wèi)生人員教育培訓需求，有組織、有計劃地開展衛(wèi)生人員教育培訓，增強教育培訓的針對性和實效性。注重培養(yǎng)衛(wèi)生人員運用所學理論和知識指導實踐，提高解決實際問題的能力。

（三）堅持考核評估、保證質量。不斷完善教育培訓考核和評估制度，強化激勵和約束機制。建立教育培訓評估制度，對每一培訓項目執(zhí)行情況都必須進行檢查評估，確保培訓質量。

（四）堅持開拓創(chuàng)新、提高效益。不斷創(chuàng)新管理機制，豐富培訓內容，改進培訓形式，發(fā)展遠程教育，整合教育培訓資源，優(yōu)化教育培訓師資，努力提高教育培訓質量和效果。

第四條本辦法所指衛(wèi)生人員教育培訓是以省衛(wèi)生廳名義，由廳機關各業(yè)務處室承辦的各類衛(wèi)生人員教育培訓，以及受衛(wèi)生部或衛(wèi)生廳委托，由廳直醫(yī)療衛(wèi)生單位和各級衛(wèi)生行政部門承辦的衛(wèi)生人員教育培訓。教育培訓工作實行項目管理。

第五條衛(wèi)生人員教育培訓對象為全省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位的在職在崗的衛(wèi)生人員，包括臨床醫(yī)療技術人員、疾病預防控制人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員、社區(qū)衛(wèi)生人員、農村衛(wèi)生人員和衛(wèi)生管理人員等。

第二章機構與職責

第六條省衛(wèi)生廳成立衛(wèi)生人員教育培訓工作領導小組（以下簡稱廳領導小組），由廳機關各相關業(yè)務處室組成，廳主要領導為組長，分管廳領導為副組長，下設辦公室（以下簡稱廳領導小組辦公室），辦公室設在廳科技教育處，負責教育培訓管理日常工作，各業(yè)務處室指定一名工作人員聯(lián)系工作。

第七條廳領導小組職責

（一）負責全省衛(wèi)生人員教育培訓工作的組織、協(xié)調和監(jiān)督管理；

（二）制定教育培訓工作的有關政策、規(guī)定及全省衛(wèi)生人員教育培訓工作總體規(guī)劃；

（三）審批全省衛(wèi)生人員年度教育培訓計劃及工作情況報告。

第八條廳領導小組辦公室職責

（一）統(tǒng)一收集廳領導小組成員處室衛(wèi)生人員教育培訓計劃（項目內容、培訓對象、經費預算等）；

（二）整合、統(tǒng)籌和調配各類衛(wèi)生人員教育培訓項目（項目內容、培訓對象、經費預算等）；

（三）編制全省衛(wèi)生人員年度教育培訓計劃；

（四）論證衛(wèi)生人員教育培訓方案；

（五）監(jiān)督檢查各類衛(wèi)生人員教育培訓工作；

（六）制定衛(wèi)生人員教育培訓考核評估標準；

（七）考核評估各類衛(wèi)生人員教育培訓工作質量和效果；

（八）統(tǒng)計匯總各類衛(wèi)生人員教育培訓項目（項目內容、培訓對象、經費決算等），編寫《衛(wèi)生人員培訓工作信息》；

（九）向廳領導小組報告衛(wèi)生人員教育培訓工作情況總結；

（十）負責衛(wèi)生人員教育培訓管理日常工作及廳領導小組交辦的其它工作。

第九條廳領導小組成員處室職責

（一）制定本處室年度教育培訓工作計劃；

（二）向廳領導小組辦公室報送處室年度計劃，協(xié)助編制全廳年度教育培訓計劃；

（三）組織實施衛(wèi)生人員教育培訓項目；

（四）教育培訓項目結束后，向廳領導小組辦公室報送培訓工作總結；

（五）組織開展教育培訓質量監(jiān)控，并協(xié)助廳領導小組辦公室做好考核評估工作；

（六）完成廳領導小組交辦的其它工作。

第三章項目管理

第十條建立衛(wèi)生人員教育培訓工作協(xié)調制度。廳領導小組每年底召開會議，總結本年度工作情況和部署下年度教育培訓工作安排。必要時，廳領導小組可臨時召開會議，研究有關教育培訓工作。加強各業(yè)務處室協(xié)調，廳科技教育處統(tǒng)一歸口管理各類教育培訓項目，廳領導小組成員處室負責相關教育培訓項目的組織實施。

第十一條建立衛(wèi)生人員教育培訓項目審批制度。每年12月30日前，廳領導小組成員處室將下一年的教育培訓計劃報廳領導小組辦公室，經廳領導小組審批后，于次年初統(tǒng)一編制年度教育培訓計劃。臨時性教育培訓項目廳領導小組辦公室備案。省衛(wèi)生廳委托醫(yī)療衛(wèi)生單位和各級衛(wèi)生行政部門組織開展的教育培訓項目，由承辦單位制定教育培訓計劃，報廳領導小組審核批準后組織實施。

第十二條建立衛(wèi)生人員教育培訓項目執(zhí)行情況評價報告制度。廳領導小組成員處室要明確專人負責，及時將教育培訓項目進展情況及相關信息報送廳領導小組辦公室。每個教育培訓項目完成后均必須請學員填寫《江西省衛(wèi)生人員教育培訓效果評價調查表》（表2），統(tǒng)一匯總后填寫《江西省衛(wèi)生人員教育培訓項目執(zhí)行情況報表》（表3），并報廳領導小組辦公室。

第十三條建立衛(wèi)生人員教育培訓證書管理制度。按照《江西省繼續(xù)醫(yī)學教育管理辦法和學分標準》和省衛(wèi)生廳年度教育培訓計劃要求，把衛(wèi)生人員教育培訓工作納入繼續(xù)醫(yī)學教育和相關崗位培訓管理，對培訓考核合格的衛(wèi)生技術人員頒發(fā)繼續(xù)醫(yī)學教育學分證和崗位培訓合格證等。

第四章計劃與實施

第十四條廳領導小組成員處室根據(jù)培訓對象和培訓要求不同，分類別、分層次編制科學、合理的衛(wèi)生人員教育培訓計劃，并填寫《江西省衛(wèi)生人員教育培訓項目申報表》（表1），由廳領導小組審批后，廳領導小組辦公室編制年度廳衛(wèi)生人員教育培訓計劃并交由成員處室實施。

第十五條衛(wèi)生人員教育培訓計劃包括醫(yī)療衛(wèi)生技術人員培訓計劃、公共衛(wèi)生人員培訓計劃、社區(qū)衛(wèi)生人員培訓計劃、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技術人員培訓計劃、鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓計劃、衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓計劃和衛(wèi)生管理人員培訓計劃等。

第十六條廳領導小組成員處室要認真組織實施各類教育培訓項目。由中央、省財政補助的衛(wèi)生人員教育培訓項目按衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳編制印發(fā)的全省衛(wèi)生人員年度教育培訓計劃要求，由廳領導小組成員處室按照項目方案要求組織實施。

衛(wèi)生人員的全員性教育培訓、公共科目培訓和在職在崗人員的醫(yī)學學歷教育由廳科技教育處負責組織實施。

第五章內容與形式

第十七條衛(wèi)生人員教育培訓內容應根據(jù)衛(wèi)生工作重點，圍繞崗位職責，滿足崗位需求，以現(xiàn)代醫(yī)學科學技術發(fā)展中的新理論、新知識、新技術和新方法為主要內容，強調先進性、針對性和實用性。

第十八條全員性培訓以公共性、基礎性、綜合性知識為主，包括政治思想、職業(yè)道德、衛(wèi)生行風、醫(yī)學倫理、衛(wèi)生法律法規(guī)、面向全體衛(wèi)生人員的醫(yī)學綜合知識和技術等方面內容。

第十九條專項性教育培訓以專業(yè)性、?？菩?、專題性醫(yī)學知識和操作技能為主，包括臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、護理學、中醫(yī)學、藥學、衛(wèi)生管理、面向專業(yè)衛(wèi)生人員的醫(yī)學學科知識和技術等方面內容。

第二十條衛(wèi)生人員教育培訓形式應根據(jù)培訓對象、培訓條件、培訓內容和培訓要求不同，采用培訓班、進修班、短期培訓、學術講座、學術會議、業(yè)務考察和遠程教育等多種靈活多樣方式組織實施。

第二十一條發(fā)展遠程教育，充分利用現(xiàn)代遠程教育及網絡技術開展衛(wèi)生人員教育培訓，以解決“工學矛盾”問題，使基層衛(wèi)生人員充分享受優(yōu)質教育資源。全員性教育培訓可利用衛(wèi)星衛(wèi)生科技教育網（簡稱“雙衛(wèi)網”）開展培訓工作，有條件的專項性教育培訓也可利用“雙衛(wèi)網”開展培訓工作。

第六章基地、師資與教材

第二十二條建立省、市、縣衛(wèi)生人員教育培訓機構，負責具體實施教育培訓項目。應根據(jù)各類教育培訓內容和要求，確定一批相關培訓基地，如省級進修基地、?？漆t(yī)師培訓基地、臨床藥師培訓基地、全科醫(yī)學教育培訓基地和農村衛(wèi)生人員教育培訓基地等。各級培訓機構和各類培訓基地要做好服務工作，改善教學條件和設施，保證教育培訓工作順利開展。

第二十三條從事衛(wèi)生人員教育培訓工作的教師，應當具有良好的思想政治素質和職業(yè)道德修養(yǎng)、較高的理論政策水平、扎實的專業(yè)知識基礎，有一定的實際工作經驗，掌握現(xiàn)代教育培訓理論和方法，具備勝任教學工作的能力。

第二十四條各類衛(wèi)生人員教育培訓項目要配備有與教育培訓內容相一致的教材、講義和教學輔導資料。

第二十五條各類衛(wèi)生人員教育培訓基地須報廳領導小組備案，廳領導小組成員處室組織開展的每個教育培訓項目師資情況和教材、講義等須在培訓結束后報廳領導小組辦公室備案。

第七章經費與使用

第二十六條由中央和省財政專項經費補助的衛(wèi)生人員教育培訓項目經費要按照項目及有關專項資金管理規(guī)定執(zhí)行，?？顚Ｓ谩?/p>

第二十七條其他教育培訓項目的收費須根據(jù)物價部門有關教育培訓的規(guī)定，不得以盈利為目的。

第二十八條要規(guī)范教育培訓經費的使用與管理，要確定經費使用范圍，以保證培訓經費用于師資培訓、教材建設、遠程教育、光盤制作、教學條件、教學設施和考核評估等工作。

第八章監(jiān)督與考評

第二十九條建立衛(wèi)生人員教育培訓監(jiān)督和質量考核評估制度，考核情況作為教育培訓質量評估的重要內容。

第三十條對參加教育培訓的衛(wèi)生人員進行監(jiān)督與考評。每個培訓項目要根據(jù)培訓要求對學員進行理論考試或技能操作考試，經考試合格者頒發(fā)相應證書。

第三十一條對組織衛(wèi)生人員教育培訓的各級衛(wèi)生行政部門進行監(jiān)督與考評。每年底各級衛(wèi)生行政部門要將本年度教育培訓情況報各相關業(yè)務處室，廳領導小組成員處室匯總各教育培訓項目后填寫《江西省衛(wèi)生人員教育培訓項目匯總表》（表4）并報廳領導小組辦公室。廳領導小組對各級衛(wèi)生行政部門組織開展的教育培訓工作進行監(jiān)督與考評。

第三十二條對承辦衛(wèi)生人員教育培訓的醫(yī)療衛(wèi)生單位和培訓基地進行監(jiān)督與考評。承辦衛(wèi)生人員教育培訓的醫(yī)療衛(wèi)生單位和培訓基地要對教育培訓工作進行自我考評，確保教育培訓質量，每年底將承辦衛(wèi)生人員教育培訓情況報相關廳領導小組成員處室，由廳領導小組成員處室匯總后報廳領導小組辦公室。廳領導小組對承辦教育培訓的醫(yī)療衛(wèi)生單位和培訓基地進行監(jiān)督與考評。

篇（3）

隨著醫(yī)療改革的不斷深化，各種利益交錯帶來醫(yī)患之間緊張態(tài)勢，如何開展公立醫(yī)院人員醫(yī)德教育培訓工作，促進醫(yī)療技術和醫(yī)德共同提高成為醫(yī)院人力資源工作不可或缺的部分。開展以思想道德教育及職業(yè)道德教育為重點的醫(yī)德醫(yī)風教育培訓，促進醫(yī)院工作人員個人修養(yǎng)和人文素養(yǎng)的全面提升，應從以下幾個方面著手。

一、重視加強新進醫(yī)務人員的醫(yī)德教育培訓

新進醫(yī)務人員肩上承載著醫(yī)院的未來，醫(yī)德醫(yī)風培訓實踐必須重視新進醫(yī)務人員的思想道德教育和人文素質教育，使他們樹立規(guī)范服務、文明行醫(yī)的觀念，牢記“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術的圣潔和榮譽”的入職誓言。激發(fā)新進醫(yī)務人員的工作熱情，奉獻自己的知識和力量，在醫(yī)院健康發(fā)展的基礎上最大限度實現(xiàn)個人價值。在培訓實踐中始終把提高新進醫(yī)務人員的人文素養(yǎng)貫穿教學全過程，每批新進人員到崗前，均接受以患者為中心、以提高醫(yī)療質量為重心的醫(yī)德醫(yī)風教育培訓。增強新進醫(yī)務人員的愛心、同情心、責任心和法律意識，把竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，救死扶傷，不辭艱辛的醫(yī)生實驗銘記在心，積極引導他們認清當前形勢，樹立正確的人生觀、價值觀。

二、針對工作實際問題開展醫(yī)務人員醫(yī)德教育培訓

醫(yī)德醫(yī)風教育培訓針對醫(yī)務人員日常工作實際問題，改變機械的知識傳授方法、轉變高大上的思想灌輸形式。培訓人員要平等的與醫(yī)務人員交流，細心了解醫(yī)務人員的需求。近幾年醫(yī)患關系一直處于緊張狀態(tài)，醫(yī)患溝通不暢產生誤會最終導致矛盾沖突的情況時有發(fā)生。對醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風培訓，需要針對醫(yī)生工作實際，解決醫(yī)務人員遇到的實際問題，這樣才能消除對立情緒和隔膜狀態(tài)，達到交流思想和提高醫(yī)德的目的。在具體培訓實踐中，可以開設醫(yī)患溝通技巧、人性化服務技能、文明禮貌用語及民族禁忌須知、患者隱私保護等課程。醫(yī)德問題的出現(xiàn)絕對不是孤立地、突然地出現(xiàn)的，在很大情況下都是由于某些具體事情引發(fā)心理波動，或者是由于理論與實際情況的反差太大，導致非醫(yī)療差錯上的行為偏差。醫(yī)療行業(yè)作為一個特殊服招幸擔在教育培訓中需要關注醫(yī)務人員發(fā)生醫(yī)德問題的根源，針對醫(yī)患相處的實際情況開設課程，從而既解決實際問題，又避免和減少醫(yī)德問題的衍生。

三、重視打造和諧的富有特色的醫(yī)院文化

醫(yī)德教育培訓應形成全院全員教育的大氛圍，構建豐富和諧的醫(yī)院文化是有效途徑之一。

一是在醫(yī)院懸掛形式規(guī)范、內容豐富的名人箴言、警句、文明禮貌用語，開辟醫(yī)德楷模事跡宣傳欄，弘揚醫(yī)界正能量。使醫(yī)院職工一踏入醫(yī)院，就有一種積極向上富有人性的文化氛圍，同時也使醫(yī)務人員在名人和醫(yī)界楷模正能量的帶動下，提升思想境界，提高文化修養(yǎng)。

二是創(chuàng)新開展有利于鑄建良好醫(yī)德的活動。如無紅包醫(yī)院創(chuàng)建活動，鼓勵醫(yī)務人員拒收紅包，定期公示表揚；如人性化服務創(chuàng)新競賽活動，每個臨床科室上報創(chuàng)新服務項目并實施，依據(jù)患者滿意度數(shù)據(jù)進行評比。組織開展道德講堂活動、召開本院醫(yī)德醫(yī)風模范事跡報告會，樹立正面模范典型，以此彰顯醫(yī)療服務領域的主流價值，將正能量傳遞下去。

三是經常開展內容豐富的文體活動，把醫(yī)德教育培訓融入其中，達到異曲同工之效。如舉辦各類體育比賽，組織豐富多彩的文藝晚會、知識競賽、開展“心系患者，規(guī)范行醫(yī)”演講比賽、征文比賽等等。通過各類文體活動，增強了醫(yī)務人員的責任感與集體意識，加強了各科的團結協(xié)作精神，最重要的是形成了積極健康的醫(yī)德教育氛圍，使醫(yī)務人員在潤物細無聲的浸染下逐漸提高自己的人文素養(yǎng)和個人素質。

四、重視提高人力資源管理人員的自身素質及工作水平

醫(yī)務人員的醫(yī)德培訓工作無處不在，無時不有。隨著醫(yī)療領域快速發(fā)展和醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)院人力資源管理面對的新問題和新情況層出不窮，不斷提高自身理論水平和修養(yǎng)勢在必行。首先要努力學習醫(yī)學常識和文化知識，搞清弄懂醫(yī)療業(yè)務基本知識，深刻領會醫(yī)院中心工作任務、要求、部署，熟悉醫(yī)院業(yè)務流程，不斷提高自己的專業(yè)學識修養(yǎng)。其次要深入學習黨的基本理論和基本路線， 學習黨的十精神，學習國家法律知識，熟悉掌握醫(yī)療行業(yè)法規(guī)，具有較高的政治素養(yǎng)。三是運用自身學識修養(yǎng)塑造高尚的人格魅力，以此去影響接受培訓的醫(yī)務人員。同時還要注意在工作中以身作則，嚴于律己，勤政廉潔、公正公平。四是將醫(yī)德培訓工作主動深入到醫(yī)院日常工作中去，讓醫(yī)德教育內化于心，外化于行。五是以人文精神關照醫(yī)務人員，在醫(yī)德培訓工作中充分把握每個醫(yī)務工作者都期望自己的職業(yè)得到尊重、認可、信任的心理，以人文精神對這種心理予以關懷。

總之，公立醫(yī)院醫(yī)德教育培訓需要人力資源管理者擺脫單一枯燥的培訓形式，改變機械的知識傳授方法，提升自身理論水平和業(yè)務素質。在信任的基礎上，針對醫(yī)務人員實際工作情況，展開平等的教育培訓實踐。注重醫(yī)院整體文化氛圍構建，在大環(huán)境的感染下帶動醫(yī)務人員提高人文精神和個人修養(yǎng)，塑造良好醫(yī)德。

參考文獻：

[1]姚黎英，孫萌眾.大醫(yī)精誠：醫(yī)德與醫(yī)學人文教育[M].中國文史出版社，2015年4月

篇（4）

醫(yī)療安全和質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。開展醫(yī)療安全教育，狠抓醫(yī)療質量管理，旨在使全院醫(yī)務人員牢固樹立以人為本、質量第一的思想，增強法律意識、責任意識、職業(yè)風險意識和質量服務意識，增強*一院主人翁感和團結協(xié)作精神，提高執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性，提高我院的醫(yī)療服務質量，維護醫(yī)院的優(yōu)質品牌。

二、指導思想

以“三個代表”重要思想為指導，堅持以人為本，全面、協(xié)調、可持續(xù)的科學發(fā)展觀，把實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好廣大人民群眾的生命安全、身心健康和*一院的優(yōu)質品牌作為我們工作的出發(fā)點和落腳點。

三、教育對象：全院職工

四、教育形式和總體要求

各科室要高度重視這次醫(yī)療安全教育，認認真真查找本科室、本部門醫(yī)療安全和服務質量隱患（包括思想觀念、服務意識和規(guī)章制度的完善及其落實執(zhí)行情況等方面），根據(jù)醫(yī)院的教育主題和服務理念口號確定本科室、本部門的主題和內容，采取調研、討論（案例剖析討論）、培訓、整改等多種形式，把思想教育和行動實踐結合起來，切切實實做到科科有行動、人人有觸動，使我們的服務讓病人感到滿意，讓病人為之感動。

教育主題：全院行動起來，加強醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療服務質量，消除醫(yī)護安全隱患，減少醫(yī)療差錯，杜絕醫(yī)療事故。

服務理念口號：善待病人善待生命品質是醫(yī)院的尊嚴。

五、總體安排

（一）、由黨辦、職建辦負責召開醫(yī)生、護士、科主任等三個不同層次人員座談會，進行有關醫(yī)療安全方面的調研。

（二）、由相關職能部門負責為主，各科室積極配合參與，對全院職工進行分期分批、分層次的集中教育培訓。具體安排和要求如下：

1、醫(yī)生及醫(yī)技人員的教育培訓：

按①副高以上人員；②中、初級職稱人員兩個層次分期分批進行培訓。培訓內容按照有針對性、實效性，不同層面人員的培訓內容、案例剖析要有所側重的原則，每批安排三個單元，其中醫(yī)療安全現(xiàn)狀分析和重申有關法律、法規(guī)及規(guī)章制度，防范醫(yī)療安全隱患為一個單元；有關醫(yī)療事故案例分析一個單元；結合醫(yī)療訴訟案例進行專題法理教育一個單元。

2、護理人員的教育培訓：

分層次進行“法律意識與護理差錯事故的防范”、“護理工作環(huán)境的安全建立及維持”、“護理差錯事故的原因分析及防范”、“護士語言行為存在問題及規(guī)范”等有關醫(yī)療護理安全內容的培訓。

3、行政后勤干部的教育培訓：

篇（5）

醫(yī)療安全和質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。開展醫(yī)療安全教育，狠抓醫(yī)療質量管理，旨在使全院醫(yī)務人員牢固樹立以人為本、質量第一的思想，增強法律意識、責任意識、職業(yè)風險意識和質量服務意識，增強中山一院主人翁感和團結協(xié)作精神，提高執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性，提高我院的醫(yī)療服務質量，維護醫(yī)院的優(yōu)質品牌。

二、指導思想

以“三個代表”重要思想為指導，堅持以人為本，全面、協(xié)調、可持續(xù)的科學發(fā)展觀，把實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好廣大人民群眾的生命安全、身心健康和中山一院的優(yōu)質品牌作為我們工作的出發(fā)點和落腳點。

三、教育對象

全院職工

四、教育形式和總體要求

各科室要高度重視這次醫(yī)療安全教育，認認真真查找本科室、本部門醫(yī)療安全和服務質量隱患（包括思想觀念、服務意識和規(guī)章制度的完善及其落實執(zhí)行情況等方面），根據(jù)醫(yī)院的教育主題和服務理念口號確定本科室、本部門的主題和內容，采取調研、討論（案例剖析討論）、培訓、整改等多種形式，把思想教育和行動實踐結合起來，切切實實做到科科有行動、人人有觸動，使我們的服務讓病人感到滿意，讓病人為之感動。

教育主題：全院行動起來，加強醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療服務質量，消除醫(yī)護安全隱患，減少醫(yī)療差錯，杜絕醫(yī)療事故。

服務理念口號：善待病人善待生命品質是醫(yī)院的尊嚴。

五、總體安排

（一）由黨辦、職建辦負責召開醫(yī)生、護士、科主任等三個不同層次人員座談會，進行有關醫(yī)療安全方面的調研。

（二）由相關職能部門負責為主，各科室積極配合參與，對全院職工進行分期分批、分層次的集中教育培訓。具體安排和要求如下：

1、醫(yī)生及醫(yī)技人員的教育培訓：

按副高以上人員；中、初級職稱人員兩個層次分期分批進行培訓。培訓內容按照有針對性、實效性，不同層面人員的培訓內容、案例剖析要有所側重的原則，每批安排三個單元，其中醫(yī)療安全現(xiàn)狀分析和重申有關法律、法規(guī)及規(guī)章制度，防范醫(yī)療安全隱患為一個單元；有關醫(yī)療事故案例分析一個單元；結合醫(yī)療訴訟案例進行專題法理教育一個單元。

2、護理人員的教育培訓：

分層次進行“法律意識與護理差錯事故的防范”、“護理工作環(huán)境的安全建立及維持”、“護理差錯事故的原因分析及防范”、“護士語言行為存在問題及規(guī)范”等有關醫(yī)療護理安全內容的培訓。

3、行政后勤干部的教育培訓：

篇（6）

醫(yī)療安全和質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。開展醫(yī)療安全教育，狠抓醫(yī)療質量管理，旨在使全院醫(yī)務人員牢固樹立以人為本、質量第一的思想，增強法律意識、責任意識、職業(yè)風險意識和質量服務意識，增強中山一院主人翁感和團結協(xié)作精神，提高執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性，提高我院的醫(yī)療服務質量，維護醫(yī)院的優(yōu)質品牌。

二、指導思想

以“三個代表”重要思想為指導，堅持以人為本，全面、協(xié)調、可持續(xù)的科學發(fā)展觀，把實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好廣大人民群眾的生命安全、身心健康和中山一院的優(yōu)質品牌作為我們工作的出發(fā)點和落腳點。

三、教育對象：全院職工

四、教育形式和總體要求

各科室要高度重視這次醫(yī)療安全教育，認認真真查找本科室、本部門醫(yī)療安全和服務質量隱患（包括思想觀念、服務意識和規(guī)章制度的完善及其落實執(zhí)行情況等方面），根據(jù)醫(yī)院的教育主題和服務理念口號確定本科室、本部門的主題和內容，采取調研、討論（案例剖析討論）、培訓、整改等多種形式，把思想教育和行動實踐結合起來，切切實實做到科科有行動、人人有觸動，使我們的服務讓病人感到滿意，讓病人為之感動。

教育主題：全院行動起來，加強醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療服務質量，消除醫(yī)護安全隱患，減少醫(yī)療差錯，杜絕醫(yī)療事故。

服務理念口號：善待病人善待生命品質是醫(yī)院的尊嚴。

五、總體安排

（一）、由黨辦、職建辦負責召開醫(yī)生、護士、科主任等三個不同層次人員座談會，進行有關醫(yī)療安全方面的調研。

（二）、由相關職能部門負責為主，各科室積極配合參與，對全院職工進行分期分批、分層次的集中教育培訓。具體安排和要求如下：

1、醫(yī)生及醫(yī)技人員的教育培訓：

按①副高以上人員；②中、初級職稱人員兩個層次分期分批進行培訓。培訓內容按照有針對性、實效性，不同層面人員的培訓內容、案例剖析要有所側重的原則，每批安排三個單元，其中醫(yī)療安全現(xiàn)狀分析和重申有關法律、法規(guī)及規(guī)章制度，防范醫(yī)療安全隱患為一個單元；有關醫(yī)療事故案例分析一個單元；結合醫(yī)療訴訟案例進行專題法理教育一個單元。

2、護理人員的教育培訓：

分層次進行“法律意識與護理差錯事故的防范”、“護理工作環(huán)境的安全建立及維持”、“護理差錯事故的原因分析及防范”、“護士語言行為存在問題及規(guī)范”等有關醫(yī)療護理安全內容的培訓。

3、行政后勤干部的教育培訓：

篇（7）

2021年繼續(xù)醫(yī)學教育按照新時代衛(wèi)生與健康工作方針要求，堅持科學發(fā)展觀，進一步貫徹實施“科教興衛(wèi)”、“人才強院”戰(zhàn)略，以適應科學技術發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要為導向，以建立健全制度為重點，以短期培訓和自學為主要形式，加強各層級人才隊伍培養(yǎng)，堅持理論聯(lián)系實際，按需施教，講求實效和教育、考核、使用相結合的原則，不斷提高衛(wèi)生專業(yè)技術人員業(yè)務技術水平和能力。

二、工作目標

建立和完善科學有效繼續(xù)醫(yī)學教育工作管理體系和運行機制，開展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學教育活動，不斷擴大覆蓋面，推進申報省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目工作，努力提高教育質量，提升我區(qū)舉辦繼續(xù)醫(yī)學教育的層次。

具體目標：各醫(yī)療衛(wèi)生單位舉辦繼續(xù)醫(yī)學教育項目覆蓋率達到100%；繼續(xù)醫(yī)學教育對象獲得學分達標率達100%。

三、培訓方式及內容

繼續(xù)醫(yī)學教育培訓方式以現(xiàn)場授課、網絡學習、視頻培訓、組織自學等形式開展。

（一）加強學歷教育。積極鼓勵在職基層衛(wèi)生技術人員參加脫產、函授、自考等各類學歷教育培訓工作，不斷提升在職人員的醫(yī)學理論知識和臨床技能。

（二）定期選派技術骨干脫產進修，參加短期培訓、醫(yī)學學術會議、適宜技術推廣等形式培養(yǎng)業(yè)務骨干。

（三）積極開展面向基層的實用適宜技術培訓，重點對基層衛(wèi)生技術人員特別是全科醫(yī)生進行培訓。加強基本公共衛(wèi)生服務能力和全科基本技能培訓。結合我區(qū)實際，村衛(wèi)生所人員的繼續(xù)醫(yī)學教育工作統(tǒng)一由所在轄區(qū)醫(yī)院負責管理。

（四）按照上級要求，組織協(xié)調各醫(yī)院選派人員參加精神衛(wèi)生、兒科、全科醫(yī)學、老年護理等緊缺專業(yè)培訓。

（五）充分利用各種繼續(xù)醫(yī)學教育資源，使繼續(xù)醫(yī)學教育培訓與醫(yī)療衛(wèi)生各項重點工作緊密結合，著重開展臨床診療規(guī)范、臨床路徑、適宜醫(yī)療技術、合理用藥指導原則、院內感染防控等相關業(yè)務培訓。

（六）開展面向全體衛(wèi)生技術人員的教育培訓工作。重點開展疫情及其它傳染病防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對以及醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)學倫理、衛(wèi)生法律法規(guī)等方面知識的全員培訓，促進衛(wèi)生技術人員及時更新知識，增強能力，適應實際工作的需要。

（七）組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位相關衛(wèi)生技術人員參加省級視頻培訓。

四、組織管理及考核

各醫(yī)療衛(wèi)生單位結合本單位實際需要，制定年度繼續(xù)醫(yī)學教育計劃，并按照計劃組織培訓及考核。及時對衛(wèi)生技術人員接受繼續(xù)醫(yī)學教育的情況進行登記，收集存檔培訓課件、圖片、簽到、試卷等材料。做好醫(yī)學教育網絡平臺信息錄入工作,及時維護更新信息，避免影響繼續(xù)醫(yī)學教育完成情況的達標率。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位結合年度考核一并進行，一年一次。各醫(yī)療衛(wèi)生單位務必于每年2月末前將上一年度繼續(xù)醫(yī)學教育情況以報表形式報衛(wèi)健局。衛(wèi)健局將對各單位繼續(xù)醫(yī)學教育情況進行審驗，并通報審驗結果。同時，將審驗結果報省衛(wèi)健委。

將對各醫(yī)療衛(wèi)生單位開展繼續(xù)醫(yī)學教育活動情況進行督導檢查，對不按計劃執(zhí)行，培訓質量不高，敷衍了事的單位給予及時糾正。開展對全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位繼續(xù)醫(yī)學教育學分授予情況進行審核，并對審核情況及各醫(yī)療衛(wèi)生單位繼續(xù)教育完成情況進行通報。

五、相關要求

（一）加強管理，明確責任。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要高度重視繼續(xù)醫(yī)學教育工作，把開展繼續(xù)醫(yī)學教育作為提高本單位服務能力和可持續(xù)發(fā)展的重要措施，加強制度建設，規(guī)范管理，做到分工明確，責任到人。健全信息反饋體系，實時了解和掌握繼續(xù)醫(yī)學教育活動的開展情況和參與對象學分完成情況。落實各項考核措施，把考核結果作為專業(yè)技術人員考核、晉升(聘任)專業(yè)技術職務以及執(zhí)業(yè)資格再注冊的重要條件。同時，要為衛(wèi)生技術人員參加繼續(xù)醫(yī)學教育活動創(chuàng)造良好的條件和環(huán)境，擴大繼續(xù)醫(yī)學教育工作的覆蓋面，提高繼續(xù)醫(yī)學教育對象的學分達標率。

篇（8）

社區(qū)醫(yī)師和社區(qū)消費者教育重要的原因是因為近兩年國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重點放在了發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務中心上，出臺了一系列政策鼓勵社區(qū)衛(wèi)生中心的發(fā)展，解決民眾的看病難。看病貴問題。典型的有：優(yōu)先發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務中心；社區(qū)衛(wèi)生中心藥品銷售實行零差率政策等。政策將造就一個真實、巨大的市場；其次“前終端攔截”最好地作法就是社區(qū)衛(wèi)生中心的醫(yī)師攔截和社區(qū)內的居民教育攔截。第三是因為它確實已經構成了一個市場：2004年衛(wèi)生部門有個統(tǒng)計全國衛(wèi)生中心狀況如下：

2007年1月10日衛(wèi)生部召開新聞會，發(fā)言人毛群安宣布：“截至2006年11月，全國97.4%的地級以上城市和92.8%的市轄區(qū)開展了社區(qū)衛(wèi)生服務，已有城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心5059個，社區(qū)衛(wèi)生服務站17967個?！憋@然比2004時統(tǒng)計的數(shù)字有所增加了。

2、 請您根據(jù)您所了解到的成功或有缺憾的事例對企業(yè)所做的消費者教育和社區(qū)醫(yī)師教育進行評析。您認為目前企業(yè)所做的消費者教育和社區(qū)醫(yī)師教育有哪些值得肯定的地方？又有哪些不足之處？

面前社區(qū)醫(yī)師的教育方法有一下幾種：健康教育講座、健康教育墻報、DM直投、健教處方、大型咨詢義診、免費sample贈送、網上診療、會員系列活動等。這些方法都值得肯定和推廣。

要說缺憾主要是有以下三個方面：

一是沒有把社區(qū)全科醫(yī)生的系列教育和社區(qū)居民的健康教育系統(tǒng)地來做；

二是沒有全面規(guī)劃，長期堅持來做社區(qū)醫(yī)師的教育培訓工作，只是把它作為短期或者臨時促銷手段來做。尤其是一些進行會議營銷的企業(yè)，還進行刮地皮式的患者教育，以銷售高價產品為主要目標。

第三個遺憾是涉足的多是外資企業(yè)或者合資企業(yè)，國內企業(yè)涉足的不多。比較典型的有揚森：春風行動，禮來：旭日工程，葛蘭素史克：心晴行動計劃，拜耳：社區(qū)糖尿病知識大賽，諾和諾德：長期致力于患者教育等。國內雙鶴藥業(yè)、哈藥集團三精制藥：社區(qū)高血壓防治師資培訓；天津天士力：天士力健康俱樂部；東阿阿膠：2005·21世紀中國店員培訓計劃暨最具風采店員大賽；康恩貝集團：“金秋歲月網”專項俱樂部。

3、 從專業(yè)的角度來看，究竟如何才能做好上述兩項教育？

第一：有一個系統(tǒng)的規(guī)劃，系統(tǒng)長期地培訓社區(qū)醫(yī)師和；二是結合自己的產品，把社區(qū)醫(yī)師的教育培訓作為社區(qū)營銷和營銷傳播工作的一部分，加大執(zhí)行力度；

第二：做好社區(qū)醫(yī)師和消費者對教育培訓的需求調研，做到教育培訓的針對性。2005.12--2006.5，有企業(yè)對社區(qū)醫(yī)師的需求作了調研，調研總樣本32 026個，電話核訪3252個，結果如下：

·大部分接受訪問的人員表示希望能夠有機會接受專業(yè)的培訓。當被問及參加培訓的目的時，約有85%的人希望學習與醫(yī)療相關的技術，有約10%的人希望獲得專業(yè)書籍，有50%的人同時表示希望通過學習得到學分。

·縣、鄉(xiāng)級社區(qū)醫(yī)師最需要的信息仍然定位在“醫(yī)學知識”上，看來專業(yè)能力的提升對于這個群體最為關鍵。

筆者拍攝到的另外一個關于社區(qū)居民疾病狀況的資料如下：

下圖：社區(qū)兒童常見多發(fā)病調研結果

下圖：社區(qū)婦女常見多發(fā)病調研結果

下圖：社區(qū)常見慢性病調研結果

第三：介入社區(qū)全科醫(yī)師的教育培訓

社區(qū)衛(wèi)生中心是國家優(yōu)先發(fā)展的醫(yī)療領域，但是社區(qū)衛(wèi)生中心的現(xiàn)狀卻是適合社區(qū)的全科醫(yī)生嚴重不足，三甲醫(yī)院的醫(yī)生也不愿到社區(qū)去，因此只有自己培養(yǎng)提高，目前國家有幾個全科醫(yī)師培訓中心，但還處于起步階段，目前全國各地的全科醫(yī)師數(shù)量差距極大，比如上海截至去年年底大約有全科醫(yī)生3500名左右，明顯捉襟見肘。在比如江蘇省54個市轄區(qū)和27個縣級市都開展了社區(qū)衛(wèi)生服務，建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構2100多個，覆蓋城市居民2000多萬人。8700人取得全科醫(yī)師上崗資格，3200人取得社區(qū)護士上崗資格，206人取得衛(wèi)生部全科主治醫(yī)師資格。在各地如火如荼的社區(qū)全科醫(yī)生培養(yǎng)中，生產企業(yè)應該搶占上游高端資源，可以作的工作有：贊助各省市的全科醫(yī)生培養(yǎng)活動，請代表自己企業(yè)利益的專家授課、傳播自己的產品，把自己的產品編進全科醫(yī)生的教材中去；

生產企業(yè)應該根據(jù)社區(qū)醫(yī)師的功能定位，既可以和政府聯(lián)合，也可以自我大力開展社區(qū)醫(yī)師的教育培訓。教育培訓的優(yōu)先主體可以按照國家對社區(qū)衛(wèi)生中心的功能定位來確定，目前國家給社區(qū)衛(wèi)生中心的功能定位如下：

社區(qū)醫(yī)療機構可以解決百姓的疾病的預防、常見病與多發(fā)病的診治、醫(yī)療與傷殘康復、保健、健康教育、計劃生育技術服務等問題。

企業(yè)具體可以開展學術營銷

1) 學術營銷的載體也就是產品必須具備學術內涵，講學者（制藥企業(yè)）能夠傳播與產品相關的醫(yī)學知識和使用知識，學習者（社區(qū)醫(yī)療機構醫(yī)師）缺乏或不了解產品的相關醫(yī)學知識和正確使用方法，愿意并能夠通過學習了解和掌握，患者能夠在制藥企業(yè)的學術品牌傳播中體驗并獲得健康利益；

2) 學術營銷的藥品必須具備確切的臨床療效，能夠經得起循證醫(yī)學的檢驗；

第四：長期與《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志合作

可以利用雜志對社區(qū)全科醫(yī)生進行耳濡目染式的教育培訓，比如開一個專欄或者增刊，讓其長期成為自己贊助醫(yī)師的陣地，稱為對社區(qū)全科醫(yī)師進行醫(yī)藥知識教育的陣地，當然企業(yè)在作這些工作時，應該是圍繞著自己的產品和大眾健康的角度來進行的。

篇（9）

隨著經濟發(fā)展以及人民群眾生活水平的提高，我國社區(qū)衛(wèi)生服務體系面臨著新的挑戰(zhàn)，社會對于社區(qū)醫(yī)務工作者的能力和素質等各個方面都提出了新的要求。全科醫(yī)師教育培訓制度是我國醫(yī)療體制改革的重要舉措之一，全科醫(yī)師教育及培訓也面臨著機遇和挑戰(zhàn)。全科醫(yī)師作為我國社區(qū)醫(yī)療體系的中堅力量，作為居民健康的“守門人”，其臨床水平的高低和醫(yī)學人文素質對社區(qū)衛(wèi)生服務質量有直接影響。

1全科醫(yī)學由來

全科醫(yī)學起源于18世紀的歐美，正式建立于20世紀60年代的美國，美國在1947年成立了全科醫(yī)師學會，1953年英國的全科醫(yī)生也成立了自己的組織：英國全科醫(yī)生學會，1957年英國愛丁堡大學醫(yī)學院首先成立全科醫(yī)學系，成為了首個能夠真正專業(yè)培養(yǎng)全科醫(yī)療隊伍的院系[1]。

2國內外全科醫(yī)學教育培訓背景及現(xiàn)狀

英國于20世紀60年代開始在醫(yī)學院校開設社區(qū)醫(yī)學課程，美國于1969年成立全科/家庭醫(yī)學會[2]。1989年，首都醫(yī)科大學成立了全科醫(yī)師培訓中心，我國全科醫(yī)學培訓從此拉開了帷幕。2000年12月，召開了全科醫(yī)學教育工作會議，標志著我國全科醫(yī)學教育工作的全面啟動和發(fā)展[3]。2004年首都醫(yī)科大學建立了全科醫(yī)學系。2000年，北京、浙江、上海開始了醫(yī)學生本科畢業(yè)后2年~4年全脫產全科醫(yī)學規(guī)范化培訓工作。除了國內逐步開展全科醫(yī)學教育，部分醫(yī)院選派優(yōu)秀醫(yī)務人員出國學習，北京復興醫(yī)院從2004年起，每年選派2~4名綜合素質高、英語口語好的全科醫(yī)師到美國Wisconsin大學醫(yī)學院接受培訓[4]。

3全科醫(yī)學教育培訓目前存在的主要問題

3.1全科醫(yī)師數(shù)量明顯不足

截至2010年底，全國共有社區(qū)衛(wèi)生服務機構32739家，占全國醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)的3.5%，據(jù)《2011年中國衛(wèi)生人力發(fā)展報告》，目前我國全科醫(yī)師不足6萬人，按照《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準指導意見》提出的“每萬人口居民應配備2~3名全科醫(yī)師”的標準，我國需12萬~18萬名全科醫(yī)師[5]。當前社區(qū)衛(wèi)生服務機構數(shù)量快速增長，迫切需要大量可與社區(qū)衛(wèi)生服務需求相匹配的全科醫(yī)師，為社區(qū)衛(wèi)生服務機構培養(yǎng)數(shù)量充足、業(yè)務素質較高的全科醫(yī)生是當前醫(yī)學教育的重要任務。另一不可忽視的現(xiàn)實情況是社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作的全科醫(yī)生資源面臨不斷流失，使得符合要求的全科醫(yī)師數(shù)量極度不足。

3.2全科教育培訓的覆蓋面不夠

本科教育方面：全國目前約有近30所高等醫(yī)學院校開設了全科醫(yī)學本科學歷教育[5]。全國目前有上海、廣東、北京等10多個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）開展了全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，全科醫(yī)學本科教育及規(guī)范化培訓的普及度不斷擴大，但在高等醫(yī)學院校中開設全科醫(yī)學專業(yè)還未得到全面推廣，許多落后偏遠地區(qū)也遠遠沒達到普及規(guī)范化培訓的條件，全科醫(yī)學教育培訓任務任重而道遠。3.3全科醫(yī)師考核大多流于形式什么樣的全科醫(yī)師是合格的？目前還沒有統(tǒng)一的標準，通過全科醫(yī)師資格考試后的全科醫(yī)師的醫(yī)療業(yè)務水平如何考核，與國際標準有什么差別，目前還沒有全國級別的全科醫(yī)學技能考試考核，無法客觀、有效、真實地對全科醫(yī)師的培訓成果加以檢驗。衛(wèi)生行政部門對全科醫(yī)學培訓要求考核形式呆板，造成人財浪費，效用底下。

4未來改進方向和目標

2002年，衛(wèi)生部等11個部委下發(fā)了《關于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》，在政策上進一步支持全科醫(yī)師制度。雖然與美國、英國等先進發(fā)達國家的全科社區(qū)醫(yī)療體系相比，我國目前的全科醫(yī)師質量和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生差距較大，但隨著國家對社區(qū)衛(wèi)生重視程度不斷增強，投入保障逐步擴大，我國的全科醫(yī)學教育可以從以下方面獲得進展：

4.1增加開設全科醫(yī)學本科專業(yè)的高等醫(yī)學院校數(shù)目及全科本科生數(shù)量

面對全科醫(yī)學教育存在的各種問題，我們只有加深對其的認識，革新教學方法，改善教學環(huán)境，壯大教師隊伍，并實行有效的激勵機制，才能有效促進全科醫(yī)學教育培訓活動的開展，培養(yǎng)高素質、高能力的全科醫(yī)學人才，從而滿足人們對社區(qū)衛(wèi)生服務質量的要求[6]。

4.2提高社區(qū)全科醫(yī)師待遇，吸引更多的全科醫(yī)師

加強基層醫(yī)療單位如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及城市中的社區(qū)衛(wèi)生服務中心的吸引力，使得全科醫(yī)學生想進來，留得住。衛(wèi)生部部長陳竺曾于某高校座談會上指出：“強基層”不但要“強人才”，還要“強政策”、“改觀念”，要高高舉起全科醫(yī)學的旗幟，提高基層醫(yī)生的待遇和地位，這是檢驗醫(yī)學教育成敗的關鍵。只有提高了全科醫(yī)師的待遇和地位，才能吸引更多的人加入全科醫(yī)療的隊伍中來。

4.3全科醫(yī)師培養(yǎng)做到規(guī)范化、全國化、制度化

前幾年我國各個大城市已經陸續(xù)開始實行全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)，先接受5年的臨床醫(yī)學本科教育，再接受3年的全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)，3年的培養(yǎng)包括理論學習（8周）、三級醫(yī)院的臨床輪轉（100周）、社區(qū)衛(wèi)生服務中心實踐（32周）和CDC實踐（8周）。經過這樣的培養(yǎng)，全科醫(yī)師才能上崗，該模式得到廣泛認同。簡稱為“5+3”模式，培訓基地主要建在各個三級醫(yī)院，后期4個月于社區(qū)衛(wèi)生服務中心輪轉。由于制度未真正成熟，帶教醫(yī)生對全科醫(yī)師培養(yǎng)的重視程度不夠，還有培養(yǎng)中待遇非常低下，導致很大一部分培養(yǎng)中的醫(yī)師紛紛跳出了培養(yǎng)計劃，重新選擇了?？苹蛘咿D行，一部分全科醫(yī)學方向的學生經過3年大醫(yī)院的輪轉，也不愿再到基層工作。所以我國對全國醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)的政策制度有待進一步完善，對加入全科醫(yī)師隊伍的這些人要有足夠的重視，且創(chuàng)造更多的晉升和提拔機會。才能使真正提高社區(qū)衛(wèi)生服務體系的醫(yī)療水平。

4.4醫(yī)學院校、大中型綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心積極配合參與

全方位深化全科醫(yī)師崗位培訓，政府、醫(yī)學院校、大中型綜合性醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構配合參與，使繼續(xù)教育能滿足全科醫(yī)師的實際工作需求，不斷提高其臨床水平、醫(yī)學人文素質，多管齊下，未來的全科醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)將會蓬勃發(fā)展，才能造福億萬群眾。另外，三級醫(yī)院辦社區(qū)，是我國現(xiàn)行社區(qū)衛(wèi)生服務工作的一種新模式，在全國范圍內也有一些較成功的例子。全科醫(yī)師規(guī)范化培訓是一個長期的工作，是培養(yǎng)全科醫(yī)師的必經途徑，關系到社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設和發(fā)展，只有在實踐中不斷總結經驗教訓，完善相關制度，進一步銳意改革，通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務中心，為社區(qū)提供方便的醫(yī)療場所，才能解決群眾“看病貴”、“看病難”的問題，才能真正推動我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革。

參考文獻

[1]祝麗玲.國外全科醫(yī)學教育模式對我國的啟示[J].中國醫(yī)院管理，2012，32（3）：69-70.

[2]汪云利.全科醫(yī)學教育與實踐[J].西北醫(yī)學教育，2010，18（4）：680.

[3]王巍.對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作的認識[J].人力資源管理，2010，10（2）：141.

[4]杜雪平，錢寧．復興醫(yī)院全科醫(yī)學教育模式探索[J].中國全科醫(yī)學，2004，7（14）：1037-1038.

篇（10）

公立醫(yī)院黨支部是黨的最基層組織和全部工作及戰(zhàn)斗力的基礎。加強公立醫(yī)院黨員干部教育培訓是深化公立醫(yī)院改革、推動醫(yī)院科學發(fā)展的需要。在深化公立醫(yī)院改革中，堅持以科學發(fā)展觀為主題，通過對黨員干部的教育培訓，培養(yǎng)一支具有高素質的黨員干部隊伍是加快和轉變公立醫(yī)院發(fā)展方向、深化改革，確保醫(yī)療安全、醫(yī)療質量，解決醫(yī)院看病難和看病貴問題的基本方法與方式，本課題研究三：加強黨員干部的教育培訓是實現(xiàn)“推動醫(yī)院科學發(fā)展”這一目標的基本途徑和有效方法。

一、加強公立醫(yī)院黨支部黨員、干部教育培訓的作用

（一）加強公立醫(yī)院黨員干部教育培訓的重要性。提升黨員思想教育培訓質量，培養(yǎng)一支高素質的黨員干部隊伍，是探索黨員思想教育工作的新途徑。學校領導和醫(yī)院黨政領導非常重視該項工作，采取的方法和措施及研究也非常多，重視強化按需施訓，突出培訓針對性、計劃性;強化學以致用，體現(xiàn)培訓的實效性;強化培訓能力，保障培訓計劃的實施與落實。醫(yī)院各黨支部為狠抓落實，通過制定黨員及干部學習和培訓計劃，落實學習單元，認真參加學校組織的支部書記理論培訓班。我院各黨支部嚴格按照學校的意圖和醫(yī)院黨委的要求，認真組織支部黨員參加醫(yī)院組織的各種形式的黨員干部學習教育專題報告會。通過參觀學習等多種教育活動，并組織認真學習黨的十以來提出的加強黨的組織建設、思想建設、隊伍建設，純潔黨的組織、提高黨的建設科學化水平，樹立和落實科學發(fā)展觀、構建和諧社會、實現(xiàn)中國兩個夢，樹立社會主義榮辱觀及黨的十提出的“五位一體”等一系列重大戰(zhàn)略思想等主題教育活動。通過大學習、大討論、寫心得、唱紅歌、主題演講等活動，讓支部范圍內的黨員干部職工深刻領會和把握黨的十以來的中央精神，特別是著力領會黨的十以來黨的教育方針及中南大學的改革發(fā)展方針和醫(yī)院發(fā)展的定位，領會其精神和實質，使其精神和實質入腦、入心、入行，推動支部黨建工作，為公立醫(yī)院的深化改革起推動作用、引領作用、率先作用。

（二）堅持以提高黨員干部隊伍的綜合素質為切點，增強黨員干部參加教育培訓的自覺性。為加強支部黨員干部隊伍建設，統(tǒng)一黨員干部思想、不斷提高黨員干部的思想理論水平、政策觀念、理論思維能力，且結合醫(yī)院工作三班倒的工作特點與性質，為使醫(yī)院各支部的全體黨員干部都能參加教育培訓，黨支部嚴格按照干部培訓工作的計劃和要求，科學安排培訓教育時間，對因工作時間沖突不能及時參加培訓的，采取由多個支部集中培訓教育和補課的形式，把學習教育培訓形成程序化、制度化，在培訓時嚴格簽到和實施點名制度，對不請假的實施追責制，查明原因，堅持多渠道、多層次培訓黨員干部，缺席的必須要補課，不留死角，使支部黨員干部對參加教育培訓的意識做到橫向到邊、縱向到底，增強自覺性和紀律性。

（三）堅持以提高黨員干部隊伍的綜合素質為切入點，增強黨員干部隊伍教育培訓的組織性。我院黨委把落實醫(yī)院各支部教育培訓制度是做好醫(yī)院黨建工作、深化醫(yī)院改革、推動醫(yī)院發(fā)展的新的偉大工程的重要組成部分抓好抓到位，堅持以科學發(fā)展觀為指導，緊緊圍繞“醫(yī)療質量、服務患者、爭創(chuàng)國家一流”的研究型醫(yī)院的工作理念，且以改革創(chuàng)新發(fā)展為動力，要求各黨支部突出抓好黨員干部隊伍建設，抓好黨員干部教育培訓的落實，是實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展目標的關鍵。

二、加強組織領導、增強教育培訓的質量性

（一）增強黨員干部的教育培訓的計劃性，著力抓好黨員干部的教育培訓工作。全面提升醫(yī)院黨支部黨員干部的綜合素質是一項長期、艱巨性工作，必須做到常抓不懈。在實現(xiàn)中國兩個夢的新形勢下，建設高素質的黨員干部隊伍是一項根本性、戰(zhàn)略性的工作與任務。抓好黨員干部教育培訓工作是建設高素質黨員干部隊伍的常態(tài)化工作、基礎性工作。我院各黨支部要圍繞醫(yī)院黨建的中心工作，堅持以加強黨員干部的思想理論建設為根本點、為出發(fā)點，突出教育培訓的目的性與計劃性，有針對性和有計劃地安排好黨員干部以增強黨性修養(yǎng)、堅定理想信念、加強與深化學習、堅持以醫(yī)德醫(yī)風和行風建設教育為培訓重點。

（二）完善黨員干部培訓的約束和激勵機制。①針對培訓需求，科學設置培訓內容。以針對醫(yī)院各黨支部工作情況實際，且緊密結合醫(yī)務人員實際工作需要，以調查問卷形式了解黨員干部對教育培訓內容的需求，設置合理的教育培訓內容。②明確黨員干部教育培訓的重點。要以新時期黨的十以來精神和的講話精神為動力，切實加強黨的路線方針政策的教育培訓，加強教育培訓以深化黨員干部率先性、先進性、黨性觀念、堅定理想信念的需求為目標。③把黨員教育培訓與黨員干部和醫(yī)務人員的具體工作崗位、職責和工作實際結合起來，著重于用先進的理論指導實際工作，同時充分考慮到不同崗位、不同知識結構、不同年齡階段的不同需求特點，切實提高培訓的針對性、突出實效性，不斷增強與提高培訓質量和實效，帶著問題和出發(fā)點抓培訓。

（三）不斷創(chuàng)新教育培訓形式，提升黨員干部學習的興趣。最近兩年我院各黨支部年輕黨員比例基數(shù)比較大，且大型公立醫(yī)院年輕的醫(yī)務人員文化知識、學歷都比較高，要提升這些年輕黨員干部學習教育活動的效果，各黨支部在開展教育培訓方面的內容就要更充實、嚴謹，組織的形式要多樣化，授課的準備要細致、要專行、要大眾化，授課水平要具有一流的水平，能感染人。

三、加強黨員干部的教育培訓是推動醫(yī)院科學發(fā)展的需要

（一）加強醫(yī)院各黨支部黨員干部教育培訓是深化醫(yī)院改

革的需要。當前公立醫(yī)院的改革已進入了深水區(qū)、攻堅階段，也是黨和政府的新要求。公立醫(yī)院院改革的落腳點就是要解決公立醫(yī)院的逐利性問題及當今群眾看病難與看病貴的問題，使人們、社會、黨和政府達到基本放心與滿意。這一問題的關鍵點就是要不斷提高黨員干部的基本素質，樹立為社會、為病人敢于擔當?shù)乃枷?，也就是要堅持患者的利益高于一切的新觀念。