時(shí)間:2024-01-04 15:09:25
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程,我們?yōu)槟扑]十篇中醫(yī)藥發(fā)展研究范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來(lái)更深刻的閱讀感受。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥教育 現(xiàn)狀 發(fā)展 對(duì)策
一、國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥教育
中醫(yī)藥教育自1997年《綱要》頒布以來(lái),在“共建、調(diào)整、合作、合并”的指導(dǎo)下,在規(guī)模和內(nèi)涵建設(shè)上都取得了巨大的成就,具有以下幾個(gè)特點(diǎn):
1.辦學(xué)主體多元化
由以往單一的中醫(yī)藥院校辦學(xué),發(fā)展為醫(yī)學(xué)院校、綜合性大學(xué)、農(nóng)學(xué)院齊辦學(xué)。全國(guó)現(xiàn)有獨(dú)立設(shè)置的高等中醫(yī)藥院校25所(包括7所中醫(yī)藥大學(xué)),民族醫(yī)學(xué)院3所。58所醫(yī)學(xué)院校和非醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了中醫(yī)藥專業(yè)。
2.中醫(yī)藥教育規(guī)模擴(kuò)大化
中醫(yī)藥院校在全國(guó)高教體制改革中走上了新一輪快速發(fā)展的道路,特別是1999年擴(kuò)招后,規(guī)模發(fā)展速度很快,1998年本專科招生1.1萬(wàn),1999年本專科招生1.6萬(wàn),2000年2.4萬(wàn),2001年將近3萬(wàn),2002年突破3萬(wàn)。在校本??粕?.9萬(wàn)人,研究生6000人。
中醫(yī)藥本科有2類5個(gè)專業(yè),研究生有3類16個(gè)專業(yè),并且為滿足社會(huì)對(duì)人才多向性的需求,各院校還根據(jù)區(qū)域?qū)嶋H情況開(kāi)辦了若干個(gè)專業(yè)方向,增強(qiáng)了專業(yè)的社會(huì)適應(yīng)性。
中醫(yī)藥院校在硬件建設(shè)上都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,如上海中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)先后征地建設(shè)新校區(qū),其它院校也有明顯改善,改變了以前中醫(yī)藥院校袖珍院校的形象,成為高等醫(yī)藥教育中一道亮麗的風(fēng)景線。
3.人才培養(yǎng)模式多樣化
由于中醫(yī)藥院校多為單科院校,學(xué)科單一,人才培養(yǎng)多為近親繁殖,不利于中醫(yī)藥教育的可持續(xù)發(fā)展。有鑒于此,近年中醫(yī)藥教育除了在硬件上加強(qiáng)建設(shè)外,同時(shí)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),走學(xué)科融合、交叉的路子,聯(lián)合辦學(xué),采取多種人才培養(yǎng)模式:(1)與綜合大學(xué)合作培養(yǎng)跨學(xué)科復(fù)合型人才,如成都中醫(yī)藥大學(xué)與四川大學(xué)聯(lián)合開(kāi)辦七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè);(2)與西醫(yī)院校合作培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合型人才,國(guó)家教育部批準(zhǔn),成都、廣州、南京等中醫(yī)藥大學(xué)分別與華西醫(yī)大、第一軍醫(yī)大、南京醫(yī)大合作辦學(xué),聯(lián)合培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合高級(jí)臨床醫(yī)師;(3)與工科院校合作培養(yǎng)制藥工程人才,如安微中醫(yī)學(xué)院與合肥工大等院校已經(jīng)開(kāi)始了這種理工結(jié)合的人才培養(yǎng);(4)與財(cái)經(jīng)院校合作培養(yǎng)管理和營(yíng)銷人才,如成都中醫(yī)藥大學(xué)與西南財(cái)經(jīng)大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)中藥學(xué)市場(chǎng)營(yíng)銷方向的跨學(xué)科復(fù)臺(tái)型人才;(5)中醫(yī)院校之間合作培養(yǎng)高層次人才,如成都中醫(yī)藥大學(xué)與貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院聯(lián)合培養(yǎng)研究生。
同時(shí)采取招收非醫(yī)專業(yè)本科畢業(yè)生報(bào)考中醫(yī)類研究生的措施,擴(kuò)大招生對(duì)象,給中醫(yī)藥教育注人新鮮血液,有利于中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
4.課程體系和課程內(nèi)容科學(xué)化
為了適應(yīng)發(fā)展的需要,走內(nèi)涵發(fā)展的道路,教育部組織實(shí)施了“高等教育面向21世紀(jì)教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革計(jì)劃”,其中中醫(yī)藥類15個(gè),本著“堅(jiān)持特色,探索改革,不斷創(chuàng)新,提高水平”的原則進(jìn)行中醫(yī)藥類的課程體系和教學(xué)內(nèi)容改革,在改革成果的基礎(chǔ)上又實(shí)施了“新世紀(jì)高等教育教學(xué)改革工程”,進(jìn)一步完善中醫(yī)藥課程體系和教學(xué)內(nèi)容的改革閉。從傳統(tǒng)的“以學(xué)科為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)課程模式”向?qū)W科與課程分離,開(kāi)設(shè)綜合課程,實(shí)行綜合教學(xué)的“綜合性醫(yī)學(xué)課程模式”轉(zhuǎn)變。淡化課程,強(qiáng)化學(xué)科,保留必要課程,減少必修課程,大量增加選修課程,以滿足社會(huì)對(duì)復(fù)合型中醫(yī)藥人才的需要。
1、針灸療法被廣泛接受
由于中藥和醫(yī)藥的治療機(jī)理有著很大的區(qū)別,西方國(guó)家對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)還不是很全面,因此,西方社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥不是特別重視。但是這種狀況在上世紀(jì)70年生了改變,在20世紀(jì)70年代針刺麻醉原理研究的突破震驚了世界,讓世界認(rèn)識(shí)到了中醫(yī)藥的作用。西方社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥也越來(lái)越重視。通過(guò)我國(guó)中醫(yī)人才的不懈努力,針灸學(xué)受到了世界各國(guó)尤其是亞太地區(qū)的認(rèn)可和推廣。目前,由世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的針灸穴名國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化方案,在中國(guó)專家和世界針灸愛(ài)好者的共同推動(dòng)下,已在世界各國(guó)廣泛應(yīng)用,為中醫(yī)藥在國(guó)際上推廣應(yīng)用打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2、現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)初步形成
目前,我國(guó)中藥種植業(yè)發(fā)展非???,中藥加工企業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大,效益也斷提升。大量的中藥以及保健產(chǎn)品企業(yè)不斷建立,中醫(yī)藥專業(yè)團(tuán)隊(duì)不斷發(fā)展壯大,包括中藥加工、中藥貿(mào)易、中藥種植的現(xiàn)代化中藥產(chǎn)業(yè)初步形成。中醫(yī)藥企業(yè)通過(guò)高新技術(shù)不斷改良制藥技術(shù),提高企業(yè)的生產(chǎn)效率,降低生產(chǎn)成本,提升醫(yī)藥企業(yè)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。
二、我國(guó)中醫(yī)藥國(guó)際化面臨的問(wèn)題
1、中醫(yī)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論之間存在較大差異
中醫(yī)理論經(jīng)過(guò)幾千年醫(yī)療的實(shí)踐證明是行之有效的,但由于中醫(yī)是中國(guó)獨(dú)有的,帶有中國(guó)傳統(tǒng)文化的內(nèi)涵,與西方世界的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論體系知識(shí)和思想有很大的區(qū)別,因此西方國(guó)家還不是完全接受中醫(yī)。另一方面,世界現(xiàn)在的主流醫(yī)學(xué)與中醫(yī)的診斷與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)也存在較大的差別,中醫(yī)的診斷方法主要依靠醫(yī)生的感覺(jué)器官收集信息,因此在穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性方面還存在缺陷。中醫(yī)水平主要依靠醫(yī)生的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的積累,這種診斷體系對(duì)中醫(yī)的國(guó)際化傳播有很大的阻礙。
2、中藥基礎(chǔ)研究滯后,缺乏現(xiàn)代質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范
在我國(guó)的中醫(yī)界,中藥還缺乏科學(xué)的臨床藥理根據(jù),并且對(duì)中藥藥效基礎(chǔ)物質(zhì)的了解還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,對(duì)中藥里面特別是復(fù)方中藥里面其主要作用的成分確立,以及該成分的治療機(jī)理等問(wèn)題,還不能作出科學(xué)有效的回答。中藥臨床醫(yī)療的認(rèn)定與現(xiàn)代科學(xué)認(rèn)定方法存在較大的差距,我國(guó)傳統(tǒng)的中成藥臨床醫(yī)療絕大多數(shù)還停滯在醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,當(dāng)今仍然缺少依照循證醫(yī)學(xué)原則、采納“隨機(jī)分組,多點(diǎn)觀察,雙盲對(duì)照”等現(xiàn)代臨床科學(xué)實(shí)驗(yàn)得到的數(shù)據(jù),世界上其他國(guó)家的醫(yī)學(xué)界和衛(wèi)生部門(mén)很難認(rèn)可中醫(yī)藥的科學(xué)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),這點(diǎn)是中醫(yī)藥國(guó)際化道路上遇到的最大障礙。另一方面,中醫(yī)藥尚未建立一套全面的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系也是一大阻礙。
3、中藥創(chuàng)新不夠,低水平重復(fù)現(xiàn)象嚴(yán)重
在中醫(yī)藥的長(zhǎng)期發(fā)展中,我們雖然繼承了祖先的中醫(yī)藥事業(yè),但是缺乏創(chuàng)新思維,沒(méi)有把中醫(yī)藥發(fā)揚(yáng)光大,目前所有的成就主要還停留在對(duì)古代藥房的運(yùn)用上,而對(duì)古代的醫(yī)藥書(shū)籍中的古方挖掘發(fā)揚(yáng)力度嚴(yán)重不足。古人給我們流傳下了六萬(wàn)多個(gè)古方,還有一些民間偏方,現(xiàn)在我國(guó)大約有十多萬(wàn)種古方。現(xiàn)在在市面上使用的一萬(wàn)多種中成藥,雷同現(xiàn)象比較嚴(yán)重,雖然名字不同,方子也有所不同,但是它的功能卻大同小異。這種現(xiàn)象造成了資源浪費(fèi),低水平重復(fù)現(xiàn)象嚴(yán)重,造成了資源的浪費(fèi)。
4、中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識(shí)淡薄
自古以來(lái),社會(huì)各界缺乏知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識(shí),而我國(guó)的中醫(yī)藥企業(yè)也不例外,它們?nèi)狈@Wo(hù)意識(shí)。歷史上,很多老中醫(yī)在長(zhǎng)期行醫(yī)中總結(jié)出了很多臨川經(jīng)驗(yàn),但是取法專利保護(hù)機(jī)制,他們對(duì)自己的秘方保護(hù)的特別嚴(yán),不會(huì)輕易傳授給他人,導(dǎo)致很多珍貴的治療方法及技術(shù)得不到傳承,甚至有些會(huì)失傳。而西方國(guó)家的專利保護(hù)機(jī)制比較完善,他們不斷的獲取各種核心技術(shù),立即申請(qǐng)為自己的專利技術(shù),在其他國(guó)家建立起該技術(shù)的壟斷地位,這成為了我國(guó)中醫(yī)走向全球必須要解決的首要問(wèn)題
三、中醫(yī)藥國(guó)際化的對(duì)策建議
1、用現(xiàn)代和通俗的語(yǔ)言解釋中醫(yī)藥
我國(guó)的中醫(yī)隨著幾千年的傳承發(fā)展,形成了一個(gè)龐大體系,幾乎上可以用博大精深來(lái)形容。但是中醫(yī)藥要想能夠成功地全球普及,首先是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。主要包括中醫(yī)藥名稱的語(yǔ)言現(xiàn)代化,例如我們經(jīng)常聽(tīng)到的“疏肝理脾”、“滋陰壯陽(yáng)”等專業(yè)術(shù)語(yǔ),西方人對(duì)這些很難理解。所以不但要不斷探究和整合傳統(tǒng)的中醫(yī)藥古籍,而且更應(yīng)該用現(xiàn)代語(yǔ)言來(lái)闡述這些醫(yī)藥知識(shí)。
2、加強(qiáng)中藥的基礎(chǔ)性研究工作
我國(guó)對(duì)中醫(yī)藥的基礎(chǔ)性工作研究嚴(yán)重不足,應(yīng)加大力度研究中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)及中藥藥理基礎(chǔ)。目前,我國(guó)在中藥化學(xué)方面的研究有了一定的成效,但是并沒(méi)有取得突破性的成果。要想全面的參透中藥的作用機(jī)理,首先得弄明白中藥的藥效基礎(chǔ)。所以,研究中藥藥效的物質(zhì)基礎(chǔ)具有重要作用。中藥的研究方法與醫(yī)藥的研究方法有一定的差別,如果我們研究出了中藥的作用機(jī)理,那么中藥的現(xiàn)代化研究將會(huì)獲得質(zhì)的突破,這將使其他國(guó)家能夠進(jìn)一步認(rèn)可中藥。
3、建立中藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范
我國(guó)應(yīng)該建立統(tǒng)一的中藥標(biāo)準(zhǔn),這樣才能快速地進(jìn)入到國(guó)際市場(chǎng),但是我國(guó)的中藥標(biāo)準(zhǔn)要有中國(guó)自己的特色,借鑒西醫(yī)的一些標(biāo)準(zhǔn),建立一套完整的中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),以便得到西方國(guó)家的認(rèn)可。
4、加強(qiáng)對(duì)中藥的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)
中醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)該建立一套完善的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)。主要包括對(duì)專利和植物品種的保護(hù),中藥配方是中醫(yī)核心部分,因此要加強(qiáng)對(duì)配方的專利保護(hù)。國(guó)家需要建立一套完善的中藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)機(jī)制,并且不斷完善中藥的相關(guān)法律法規(guī),為中醫(yī)藥的國(guó)際化發(fā)展保駕護(hù)航。(作者單位:西北民族大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院)
參考文獻(xiàn)
本文為2013年度陜西省公辦普通本科高等學(xué)校教學(xué)改革研究項(xiàng)目階段性研究成果(13BZ47)。
前 言
2016年,國(guó)務(wù)院下發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016―2030年)》(以下簡(jiǎn)稱《綱要》)[1],明確未來(lái)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展方向和工作重點(diǎn),也加快了中醫(yī)藥人才教育培養(yǎng)體系建設(shè)的步伐,為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展掀開(kāi)了新篇章。人才培養(yǎng)模式是教育活動(dòng)的最終體現(xiàn),是制訂教育宗旨、課程目標(biāo)、教學(xué)目標(biāo)的決定性因素。陜西作為中醫(yī)藥資源大省,在中醫(yī)藥發(fā)展新形勢(shì)和“一帶一路”戰(zhàn)略的帶動(dòng)下,圍繞培養(yǎng)合格中醫(yī)藥人才和做好基層健康服務(wù)兩個(gè)方面,逐步建立起“各級(jí)師承教育貫穿,院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育聯(lián)動(dòng)的”中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系。有鑒于此,課題組對(duì)陜西中醫(yī)藥人才培養(yǎng)現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查研究,對(duì)陜西省中醫(yī)藥人才基本狀態(tài)、培養(yǎng)路徑進(jìn)行了人力資源和組織管理診斷,了解基層中醫(yī)藥衛(wèi)生從業(yè)人員的生活、工作和學(xué)習(xí)狀態(tài)以及發(fā)展需求。根據(jù)調(diào)研情況,對(duì)相關(guān)問(wèn)題展開(kāi)討論,提出了符合陜西省省情的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)路徑,以期推動(dòng)相關(guān)工作開(kāi)展。
陜西省中醫(yī)藥人才培養(yǎng)現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題
1.中醫(yī)藥人才隊(duì)伍發(fā)展呈現(xiàn)“四不”狀態(tài)
筆者根據(jù)《陜西省2015年衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)統(tǒng)計(jì)公報(bào)》和《2014年全國(guó)中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)摘編》有關(guān)數(shù)據(jù),結(jié)合課題組對(duì)全省19所縣級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院的調(diào)研情況,陜西省中醫(yī)藥人才隊(duì)伍發(fā)展現(xiàn)狀主要存在四個(gè)方面問(wèn)題:一是總量不足。截至2015年底,陜西省中醫(yī)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員27,467人,其中,中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師7,764人,每萬(wàn)人口擁有中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)人數(shù)不足2人。二是質(zhì)量不高。全省中醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員中本科以上學(xué)歷者僅占15%,在(區(qū))縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院里,大專及以下學(xué)歷者依然是主力軍,占到全部人數(shù)的55.10%,這在一定程度上影響了我省基層群眾看病就醫(yī)的效果。三是人才分布不合理。總的趨勢(shì)是城市多、農(nóng)村少;關(guān)中多,陜南、陜北少,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)中醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)人才匱乏,影響了中醫(yī)藥技術(shù)的推廣與應(yīng)用。四是年齡結(jié)構(gòu)不合理,尤其是省市一級(jí)醫(yī)院高端領(lǐng)軍人才缺乏,原始創(chuàng)新能力不足和(區(qū))縣級(jí)醫(yī)院人才隊(duì)伍較為年輕,學(xué)歷程度不高;個(gè)人發(fā)展需求強(qiáng)烈,但流動(dòng)性強(qiáng),這給我省培養(yǎng)、發(fā)展和留住中醫(yī)藥人才提出了嚴(yán)峻的考驗(yàn)。
2.中醫(yī)藥繼續(xù)教育發(fā)展不能滿足中醫(yī)藥人才日益增長(zhǎng)的自我發(fā)展需求
中醫(yī)藥繼續(xù)教育是對(duì)完成中醫(yī)藥專業(yè)基礎(chǔ)教育的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員實(shí)施的以繼承、增新、補(bǔ)充、拓展專業(yè)知識(shí)和技能為主的教育,是繼承發(fā)展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的重要舉措和中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)的重要內(nèi)容[2]。
近年來(lái),陜西省開(kāi)展了一系列以“傳承臨床經(jīng)驗(yàn)”為主,“鞏固中醫(yī)基礎(chǔ)理論”為輔的中醫(yī)藥繼續(xù)教育活動(dòng),取得了一定成績(jī),為提高我省中醫(yī)藥人才整體素質(zhì)和中醫(yī)藥服務(wù)能力奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。但本次調(diào)查仍然發(fā)現(xiàn)很多問(wèn)題,突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一是中醫(yī)藥繼續(xù)教育管理機(jī)制不健全,相應(yīng)的制度和保障措施不完善。調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),有接近69.3%的人對(duì)本單位中醫(yī)藥繼續(xù)教育相關(guān)管理制度不了解;35.5%的人對(duì)中醫(yī)藥繼續(xù)教育認(rèn)識(shí)不足,積極性不高,這大大影響了繼續(xù)教育的效果。二是現(xiàn)有的繼續(xù)教育形式、內(nèi)容和途徑不夠全面,沒(méi)有考慮到各類中醫(yī)藥人才的不同發(fā)展需求,有些培訓(xùn)甚至流于形式。三是接受繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)整體增加,但機(jī)會(huì)分布不均,本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn),近三年,在(區(qū))縣級(jí)醫(yī)院有20.7%的人沒(méi)有機(jī)會(huì)參加任何形式的繼續(xù)教育培訓(xùn)。這與基層中醫(yī)藥人才強(qiáng)烈的進(jìn)修、深造的需求相距甚遠(yuǎn)。四是中醫(yī)藥繼續(xù)教育與現(xiàn)代化教育技術(shù)結(jié)合程度不高,沒(méi)有對(duì)繼續(xù)教育的過(guò)程和資源進(jìn)行整合、設(shè)計(jì)和應(yīng)用。
中醫(yī)藥發(fā)展綱要對(duì)中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)模式改革提出了新要求
1.深化醫(yī)教協(xié)同,強(qiáng)化中醫(yī)藥師承教育,繼續(xù)優(yōu)化卓越中醫(yī)人才培養(yǎng)路徑
師承教育是中醫(yī)藥教育最傳統(tǒng)、最重要、最具特色的環(huán)節(jié)。經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐摸索,我國(guó)大部分中醫(yī)藥院校都在“院校教育與師承教育”的有機(jī)結(jié)合上取得了一定的成績(jī)。2014年《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見(jiàn)》頒布實(shí)施,對(duì)“5+3”培養(yǎng)模式進(jìn)行新的定義,初步解決了我國(guó)醫(yī)學(xué)教育既無(wú)統(tǒng)一規(guī)范的住院醫(yī)師培訓(xùn)制度,又沒(méi)有與院校教育銜接的制度缺陷。2016年《綱要》又明確提出“將師承教育全面融入院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育……實(shí)現(xiàn)師承教育常態(tài)化和制度化”。這就為下一步中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式改革指明了方向,要求我們?cè)诮鉀Q好院校教育與職業(yè)化教育銜接問(wèn)題的同時(shí),全方位地融合師承教育。
2.拓寬培養(yǎng)路徑,提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力,繼續(xù)探索基層中醫(yī)人才培養(yǎng)模式
盡管我國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革已取得較大突破,但與社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)仍不相適應(yīng),與實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)和滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求之間仍存在一定的差距。要提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力,就必須要改革基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式;改革基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式,才能實(shí)現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力的全面提高。隨著分診制度的實(shí)施,基層醫(yī)衛(wèi)生需求逐漸增大,因此,探索基層中醫(yī)人才培養(yǎng)路徑刻不容緩。
陜西省中醫(yī)人才培養(yǎng)模式改革策略
1.建立和完善師承教育相關(guān)制度,實(shí)現(xiàn)師承教育三階段聯(lián)動(dòng)
科學(xué)健全的規(guī)章制度是師承教育取得良好效果的基本保障。在對(duì)現(xiàn)有制度進(jìn)行修訂的基礎(chǔ)上,出臺(tái)新的政策??偨Y(jié)中醫(yī)藥師承教育,吸收先進(jìn)教育理念,制訂師承教育標(biāo)準(zhǔn),對(duì)導(dǎo)師資格進(jìn)行重新界定,對(duì)跟師年限、方式、過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行規(guī)定,探索不同層次、不同類型的師承教育模式。
(1)實(shí)行名、老中醫(yī)“一帶三、徒徒相傳”的師承教育新機(jī)制。結(jié)合陜西省省情和中醫(yī)藥大省的優(yōu)勢(shì),在現(xiàn)在師承教育模式的基礎(chǔ)上,啟動(dòng)省、市、縣(鄉(xiāng)、村)三級(jí)中醫(yī)藥師承教育項(xiàng)目,采取一位老中醫(yī)帶三個(gè)來(lái)自不同層次機(jī)構(gòu)的徒弟,徒弟出師后五年內(nèi)再帶一名學(xué)徒的方法,豐富師承教育的培養(yǎng)方式,擴(kuò)大師承教育的影響范圍,創(chuàng)新中醫(yī)“薪傳”機(jī)制,推動(dòng)我省中醫(yī)衛(wèi)生事業(yè)整體水平的提升。
(2)制訂師承教育培養(yǎng)方案,明確每個(gè)階段的目的和任務(wù)。根據(jù)院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三個(gè)不同階段的特點(diǎn),結(jié)合各學(xué)科的實(shí)際情況,按照“在校重基礎(chǔ)、畢業(yè)后重臨床、繼續(xù)教育重綜合能力”的基本原則,聯(lián)合中醫(yī)藥管理部門(mén)、陜西中醫(yī)藥大學(xué)和各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院,制訂師承教育培養(yǎng)方案,對(duì)每一個(gè)階段的學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)時(shí)間和考核方式進(jìn)行規(guī)定,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)理論知識(shí)、中醫(yī)臨床實(shí)踐能力、中醫(yī)綜合思維能力的提升。
(3)妥善解決師承人員學(xué)位授予、職稱評(píng)定和崗位聘用等問(wèn)題。對(duì)全省師承教育情況進(jìn)行調(diào)研,摸清師承人員在學(xué)習(xí)和實(shí)際工作中面臨的困難。制訂相關(guān)政策,為各級(jí)師承人員學(xué)位的取得、職稱的評(píng)定和崗位聘用提供制度保障,一定程度上向基層師承人員傾斜。
2.推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)教育,改革課程設(shè)置和授課方式,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)人才培養(yǎng)過(guò)程三階段的有機(jī)銜接
陜西是我國(guó)重要的高等教育基地,學(xué)科門(mén)類齊全,但學(xué)科間發(fā)展很不平衡。培養(yǎng)高級(jí)中醫(yī)藥人才的高等院校僅有陜西中醫(yī)藥大學(xué)一所。因此,我們應(yīng)該順應(yīng)時(shí)展,充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)教育的模式,讓理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)沖破時(shí)間和空間的限制,做到對(duì)中醫(yī)人才培養(yǎng)的全過(guò)程關(guān)注。
(1)充分利用陜西中醫(yī)藥大學(xué)師資力量,培養(yǎng)中醫(yī)藥教師人才梯隊(duì)。陜西中醫(yī)藥大學(xué)是我省醫(yī)藥學(xué)科專業(yè)設(shè)置最全的高等中醫(yī)藥院校,擁有兩位國(guó)醫(yī)大師和一批中青年骨干教師,是我省培養(yǎng)高級(jí)中醫(yī)藥人才的主力軍。中醫(yī)藥管理部門(mén)應(yīng)大力扶持學(xué)校組織多種形式的教學(xué)能力提升培訓(xùn)活動(dòng)。采用集體討論和個(gè)人學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式,開(kāi)展多學(xué)科交叉學(xué)習(xí)研討班,共同探索中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的改革方法。注重對(duì)青年教師師德、師風(fēng)和教學(xué)基本功的培養(yǎng),逐步建立起一支素質(zhì)高、能力強(qiáng)的教師團(tuán)隊(duì)。
(2)充分發(fā)揮高水平醫(yī)院在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中的重要作用,培養(yǎng)中醫(yī)藥臨床人員。醫(yī)院是培養(yǎng)醫(yī)生的重要場(chǎng)所。應(yīng)該對(duì)部分醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行教學(xué)能力的集中培訓(xùn),提高高水平醫(yī)院開(kāi)展臨床教學(xué)工作的能力。除了加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有3個(gè)中醫(yī)臨床住院醫(yī)師規(guī)范化基地的建設(shè)外,應(yīng)該根據(jù)我省中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展實(shí)際,分批次挑選不同規(guī)模的中醫(yī)臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,并重點(diǎn)支持其發(fā)展。
(3)充分挖掘“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥教育開(kāi)展方式,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥教育資源全覆蓋。由中醫(yī)藥管理部門(mén)牽頭,西中醫(yī)藥大學(xué)負(fù)責(zé),在全省各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院成立中醫(yī)藥教學(xué)點(diǎn),建立中醫(yī)藥教育基礎(chǔ)教學(xué)和臨床教學(xué)資源庫(kù),實(shí)現(xiàn)教學(xué)點(diǎn)與中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)生“異地同堂”上課,共享優(yōu)質(zhì)資源,既能滿足基層中醫(yī)藥技術(shù)人員提升專業(yè)能力的需求,又能實(shí)現(xiàn)在校學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)和臨床技能同步學(xué)習(xí)的愿望。
3.繼續(xù)做好農(nóng)村訂單定向中醫(yī)生培養(yǎng)工作,搭建學(xué)校和各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合培養(yǎng)的橋梁
開(kāi)展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作是國(guó)家貫徹《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》的具體舉措,是立國(guó)、惠民、關(guān)注民生,深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀的實(shí)際行動(dòng),也是面向基層醫(yī)療人才培養(yǎng),深化我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育改革的一次契機(jī)。[3]
陜西省農(nóng)村訂單定向?qū)W生培養(yǎng)即將進(jìn)入第5年,在培養(yǎng)過(guò)程中我們逐漸意識(shí)到:中醫(yī)免費(fèi)生綜合素質(zhì)和服務(wù)基層意識(shí)還應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng),應(yīng)該“提高人文服務(wù)意識(shí)及人文服務(wù)技能”[4];教學(xué)內(nèi)容和課程設(shè)置應(yīng)該更加貼近農(nóng)村基層需求,在現(xiàn)有五年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案基礎(chǔ)上,精簡(jiǎn)中醫(yī)經(jīng)典課程,優(yōu)化和整合臨床課程,增設(shè)全科醫(yī)學(xué)概論、社區(qū)常見(jiàn)病癥處理、社區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)、社區(qū)基本診查技能、預(yù)防醫(yī)學(xué)、推拿學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生保健學(xué)、精神病學(xué)、急救醫(yī)學(xué)、中醫(yī)急救學(xué)及護(hù)理學(xué)概論等課程,保證畢業(yè)生能在農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)等工作,提升我省基層醫(yī)療服務(wù)水平。除了推行自主加集中見(jiàn)習(xí)模式,在實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)應(yīng)該更注重急救、急診和健康咨詢服務(wù)能力的培養(yǎng)。
參考文獻(xiàn):
[1]《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)的通知》2016年2月22日。
[2]洪凈、張欣霞、曾興水:《中醫(yī)藥繼續(xù)教育發(fā)展現(xiàn)狀及思考》,《中醫(yī)藥繼續(xù)教育新論》,2013。
中圖分類號(hào):F592.7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2013)06-0-04
中醫(yī)藥文化,是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中體現(xiàn)中醫(yī)藥本質(zhì)與特色的精神文明和物質(zhì)文明的總和。從本質(zhì)上講,它是構(gòu)成中醫(yī)學(xué)的母體,是中國(guó)燦爛文化的有機(jī)組成部分。近年來(lái)興起的中醫(yī)藥文化旅游便是以豐富的藥物資源和博大精深的傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化為載體,弘揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化為目標(biāo),集旅游、度假、休憩、養(yǎng)生、保健、療養(yǎng)、科普等為一體的新型旅游產(chǎn)品。 [1]中醫(yī)藥文化旅游作為一種新型的旅游方式,不僅滿足了人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的旅游需求,而且符合旅游產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)規(guī)律。安徽省亳州市作為“藥材故里,華佗之鄉(xiāng)”,目前正在積極地發(fā)展中醫(yī)藥文化旅游,但在其發(fā)展過(guò)程中也遇到了些許問(wèn)題。
一、亳州市中醫(yī)藥文化旅游發(fā)展現(xiàn)狀
亳州作為中國(guó)歷史文化名城,孕育了老子、莊子、曹操、華佗等數(shù)百位馳名中外的歷史人物。它是三朝古都,集史前文化、道家文化、曹魏文化、古商貿(mào)易文化、白酒文化等為一體。也是中國(guó)“四大藥都”之一,擁有全國(guó)最大的中藥飲片產(chǎn)業(yè)集群和中藥材交易中心,藥材資源十分豐富,中醫(yī)藥文化氛圍濃厚,開(kāi)展中醫(yī)藥文化旅游具有強(qiáng)有力的依托。
1.資源與產(chǎn)品
根據(jù)國(guó)家旅游局提出的旅游資源分類標(biāo)準(zhǔn),課題組總結(jié)了亳州市中醫(yī)藥文化旅游資源的現(xiàn)狀。亳州市在加大景區(qū)開(kāi)發(fā)建設(shè)的同時(shí),整合資源,圍繞“藥都”特色資源,開(kāi)發(fā)了部分旅游產(chǎn)品,主要為中醫(yī)藥文化健康之旅與藥酒養(yǎng)生文化保健品。亳州市中醫(yī)藥文化旅游資源十分豐富,如表1-1所示:
2.設(shè)施與服務(wù)
亳州目前正在積極建設(shè)星級(jí)飯店、星級(jí)餐館,以此引導(dǎo)社會(huì)餐飲業(yè)的規(guī)范發(fā)展,形成以品牌飯店為龍頭、星級(jí)飯店為主體、其他特色飯店為補(bǔ)充的飯店業(yè)發(fā)展格局。截至2012 年,亳州市有4星級(jí)以上3家,3星級(jí)以上9家,2星級(jí)以上21家。旅行社達(dá)到31家。另外,星級(jí)餐館有7家,星級(jí)農(nóng)家樂(lè)有14家,旅游購(gòu)物店有23家?;A(chǔ)設(shè)施不斷完善,旅游服務(wù)態(tài)度不斷改善。
3.市場(chǎng)前景
中國(guó)(亳州)中國(guó)藥材中藥材交易中心日上市量6000噸,上市品種2600余種,日客流量10萬(wàn)人。中藥材交易作為亳州既有全國(guó)意義又有地方特色的市場(chǎng),其巨大的客商流量為亳州市中醫(yī)藥文化旅游提供了巨大的發(fā)展?jié)摿Γl(fā)展中醫(yī)藥文化旅游前景廣闊。2011年,在中國(guó)(亳州)中醫(yī)藥博覽會(huì)上,參會(huì)客商總量達(dá)16.5萬(wàn)人次,簽約項(xiàng)目達(dá)73個(gè),簽約金額有187.95億元。根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料,2011年全市旅游總收入46.94億元,國(guó)內(nèi)旅游收入46.61億元,旅游外匯497.77萬(wàn)美元,國(guó)內(nèi)游客719.05萬(wàn)人次,入境游客15034人次。2011年亳州市文化旅游公司和旅行社共接待游客513.73萬(wàn)人次。發(fā)展中醫(yī)藥文化旅游帶動(dòng)了亳州市收入增長(zhǎng)。
二、亳州市發(fā)展中醫(yī)藥文化旅游存在的問(wèn)題
目前,亳州中醫(yī)藥文化旅游資源的開(kāi)發(fā)和產(chǎn)品的生產(chǎn)、銷售已初具規(guī)模,但仍存在諸多問(wèn)題。課題組通過(guò)問(wèn)卷發(fā)放、訪談等方式,從不同點(diǎn)總結(jié)了其發(fā)展過(guò)程中遇到的問(wèn)題。
1.資源與產(chǎn)品
1.1 資源種類單一,吸引力不足
亳州市中醫(yī)藥文化旅游相關(guān)資源多為人文資源,其自然旅游資源相當(dāng)匱乏,且人文景點(diǎn)中大部分又都是歷史景點(diǎn)。故亳州市目前和中醫(yī)藥有關(guān)的景點(diǎn)觀賞性和體驗(yàn)性不足,缺乏與游客的互動(dòng)和交流,對(duì)游客的吸引力不強(qiáng)。
1.2 產(chǎn)品種類單一,附加值不高
亳州市中醫(yī)藥旅游產(chǎn)品的數(shù)量和質(zhì)量都不盡人意,旅游產(chǎn)品的附加值不高。首先,從數(shù)量上看,專門(mén)針對(duì)中醫(yī)藥旅游產(chǎn)品開(kāi)發(fā)的產(chǎn)品很少,中醫(yī)藥交易市場(chǎng)里交易的絕大多數(shù)都是中醫(yī)藥原材料而不是經(jīng)過(guò)深層加工、包裝精美的中醫(yī)藥旅游紀(jì)念品或者自用品。其次,企業(yè)趨利突出,輕醫(yī)重藥現(xiàn)象比較嚴(yán)重。大部分民間企業(yè)的資金投入和開(kāi)發(fā)都集中在藥材交易和流通上而忽視中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展。[2]
1.3 開(kāi)發(fā)模式單一,特色性不足
課題組通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),游客對(duì)于亳州市中醫(yī)藥旅游的形式大多偏向于養(yǎng)生型,觀賞、購(gòu)物、休閑型所占比例較小。發(fā)展中醫(yī)藥文化旅游,應(yīng)側(cè)重服務(wù)性和體驗(yàn)感。但從現(xiàn)實(shí)情況來(lái)看,亳州中醫(yī)藥旅游目前還處在旅游團(tuán)隊(duì)的觀光游層面,而非深層意義上的康療和連帶購(gòu)物。在對(duì)待歷史資源的開(kāi)發(fā)和利用只限于參觀游覽層面。亳州市中醫(yī)藥旅游尚未達(dá)到產(chǎn)品與市場(chǎng)的深層次結(jié)合水平,市場(chǎng)尚處在零散、不系統(tǒng)的狀態(tài),缺乏互動(dòng)性,難以擴(kuò)大規(guī)模,缺乏專業(yè)引導(dǎo)人們進(jìn)行養(yǎng)生保健、強(qiáng)身延年的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。養(yǎng)生保健產(chǎn)業(yè)也呈現(xiàn)出自發(fā)的、混亂的、無(wú)序發(fā)展?fàn)顟B(tài)。配套和現(xiàn)代化設(shè)施的不足,開(kāi)發(fā)模式單一,難以打造現(xiàn)代化的特色旅游區(qū)。[3]
2.服務(wù)與設(shè)施
旅游設(shè)施是指旅游目的地旅游行業(yè)的人員向游客提供服務(wù)時(shí)依托的各項(xiàng)物質(zhì)設(shè)施和設(shè)備。旅游服務(wù)是旅游產(chǎn)業(yè)的重要組成部分,具體來(lái)說(shuō),是指旅游從業(yè)人員依托旅游資源和旅游接待措施向游客提供的各種勞務(wù)。亳州市在發(fā)展中醫(yī)藥文化旅游過(guò)程中,其旅游設(shè)施和旅游服務(wù)存在的問(wèn)題如下:
2.1 交通運(yùn)輸:交通不便,車輛管理不當(dāng)
據(jù)介紹,2006年國(guó)家評(píng)比文明城市時(shí)曾規(guī)定:風(fēng)景旅游城市標(biāo)準(zhǔn)每萬(wàn)人應(yīng)擁有出租車50輛。截至2013年4月,課題組了解到亳州市現(xiàn)有出租車2700多輛(包括三縣),班車400多輛,城區(qū)公交1200多輛,常駐人口485萬(wàn)人(2010年第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)),每萬(wàn)人擁有僅5輛出租車,與國(guó)家規(guī)定的旅游城市標(biāo)準(zhǔn)差距很大。據(jù)統(tǒng)計(jì),途經(jīng)亳州市的火車班次共有61班(不包括臨客)。調(diào)查顯示,亳州周邊地區(qū)及部分外省市的旅客到達(dá)亳州的交通并不太便利,尤其對(duì)散客和乘坐火車的游客而言。雖然亳州市的道路狀況良好,但路面上三輪車偏多,車輛混雜,不利于方便出行。
2.2 食宿接待:檔次低,數(shù)量少
實(shí)地探訪中,亳州市的中醫(yī)藥文化旅游相關(guān)景點(diǎn)附近餐館、酒店的數(shù)目較少,檔次低。在亳州市內(nèi),星級(jí)賓館和快捷酒店數(shù)目不多。餐飲方面,小餐館的數(shù)量較多,但高檔酒店數(shù)量少。藥膳是體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色產(chǎn)品,而亳州市的藥膳館很少,一些高檔酒店也只提供數(shù)量不多的藥膳。此外,特色小吃多以攤位形式出現(xiàn),較分散,不利于統(tǒng)一組織與安排。
2.3 游覽娛樂(lè):缺乏特色性項(xiàng)目
亳州市的中醫(yī)藥文化旅游景點(diǎn)附近均缺乏游覽娛樂(lè)設(shè)施,如五禽館,按摩館,美容館這些具有中醫(yī)藥特色的會(huì)館。現(xiàn)存的足浴店規(guī)模小且不規(guī)范,難以吸引游客的消費(fèi)。景點(diǎn)是最重要的游覽設(shè)施,但亳州市的景點(diǎn)仍停留在門(mén)票經(jīng)濟(jì)階段,對(duì)門(mén)票收入依賴性強(qiáng),門(mén)票價(jià)格偏高。游樂(lè)設(shè)施缺乏及門(mén)票價(jià)格偏高不利于中醫(yī)藥文化旅游的持續(xù)發(fā)展。
2.4 旅游購(gòu)物:缺乏高質(zhì)量正規(guī)商店
目前亳州缺乏旅游產(chǎn)品購(gòu)物的正規(guī)地點(diǎn),旅游紀(jì)念品商店不多,多數(shù)是私人經(jīng)營(yíng)的小店,商品比較繁雜,旅游產(chǎn)品同質(zhì)化嚴(yán)重,具有亳州特色商品較少,并且質(zhì)量不高,游客消費(fèi)欲望不強(qiáng)。另外,與中醫(yī)藥文化相關(guān)的展覽被作為吸引游客前來(lái)購(gòu)物的依附產(chǎn)品,常常不被中醫(yī)藥商品經(jīng)營(yíng)者重視。景點(diǎn)、購(gòu)物場(chǎng)所展覽手段有限,僅停留在簡(jiǎn)單圖板、相片展示及少量演示上,靈活性和趣味性低,不能對(duì)游客產(chǎn)生強(qiáng)烈吸引力。
2.5 導(dǎo)游接待:導(dǎo)游專業(yè)性和服務(wù)意識(shí)低不高
亳州市中醫(yī)藥文化旅游服務(wù)的發(fā)展不平衡。首先,售前服務(wù)發(fā)展十分緩慢,正處在發(fā)展成長(zhǎng)期。其次,售中服務(wù)已處在發(fā)展的成長(zhǎng)期。在問(wèn)卷調(diào)查中,課題組發(fā)現(xiàn)游客對(duì)導(dǎo)游人員服務(wù)質(zhì)量不太滿意。在旅游接待服務(wù)中,導(dǎo)游服務(wù)是最重要的服務(wù),導(dǎo)游的專業(yè)性與服務(wù)意識(shí)進(jìn)一步提高是必需的。
2.6 其他設(shè)施
除了以上的設(shè)施,亳州市其他旅游服務(wù)設(shè)施也不盡如人意。在調(diào)查中,游客對(duì)亳州市旅游景區(qū)綠化的滿意度并不高。除綠化面積外,各種引導(dǎo)設(shè)施也很缺乏,如旅游解說(shuō)牌、指示牌并不多見(jiàn),景區(qū)外的公共廁所也很難發(fā)現(xiàn)。咨詢服務(wù)系統(tǒng)不完善,有些景點(diǎn)沒(méi)有游客服務(wù)中心。在訪談過(guò)程中,不少游客表示對(duì)亳州市的整體衛(wèi)生環(huán)境不滿意,對(duì)亳州市的“養(yǎng)生亳州”的印象大打折扣。
3.市場(chǎng)
旅游市場(chǎng)通常是指旅游需求市場(chǎng)或旅游客源市場(chǎng),即某一特定旅游產(chǎn)品的經(jīng)常購(gòu)買者和潛在購(gòu)買者。[4]目前亳州市中醫(yī)藥文化旅游市場(chǎng)存在問(wèn)題有:
3.1 產(chǎn)品服務(wù)質(zhì)量不高、同質(zhì)化嚴(yán)重
在亳州旅游市場(chǎng),無(wú)論是產(chǎn)品還是服務(wù),都缺乏創(chuàng)新,產(chǎn)品以紀(jì)念品直接售賣為主,服務(wù)大多是導(dǎo)游和住宿、交通的常規(guī)服務(wù)。在旅游產(chǎn)品供給上,大多以古玩和食用特產(chǎn)為主,數(shù)量少,規(guī)模小,質(zhì)量不高,大多是私人經(jīng)營(yíng),店面和生活區(qū)連在一起,經(jīng)營(yíng)不規(guī)范,同質(zhì)化嚴(yán)重,購(gòu)物街都是一樣的經(jīng)營(yíng)模式和內(nèi)容。在服務(wù)上,亳州中醫(yī)藥文化旅游市場(chǎng)特色不鮮明,在模式上以參觀游覽為主,沒(méi)有形成中醫(yī)藥文化旅游產(chǎn)業(yè)鏈條,產(chǎn)品服務(wù)一體化水平低。對(duì)于特色養(yǎng)生類服務(wù)項(xiàng)目,因?yàn)槟壳笆袌?chǎng)不成熟以及前期投資較多,尚未發(fā)展起來(lái),與其他地市景區(qū)的個(gè)性化服務(wù)相比處于劣勢(shì)地位。[5]
3.2 產(chǎn)品和服務(wù)的管理協(xié)調(diào)缺失
管理是社會(huì)組織中,為了實(shí)現(xiàn)預(yù)期的目標(biāo),以人為中心進(jìn)行的協(xié)調(diào)活動(dòng)。亳州市目前在產(chǎn)品與服務(wù)管理與協(xié)調(diào)的科學(xué)性和合理性有待提高。產(chǎn)品和服務(wù)配套設(shè)施不足,缺乏相應(yīng)的設(shè)施和物質(zhì)保證,缺乏相應(yīng)策略。政府興建的工程大多為街道和廣場(chǎng),雖然工程比較大,但在細(xì)節(jié)上未能為游客服務(wù)。比如休憩場(chǎng)所、旅游專項(xiàng)線路、垃圾箱的數(shù)量等的缺乏。
3.3 旅游供給場(chǎng)所單一
大部分景點(diǎn)孤立開(kāi)發(fā),難以滿足消費(fèi)者的需求。亳州市的中醫(yī)藥文化旅游場(chǎng)所比較單一,除旅游旅游景點(diǎn)外,未形成規(guī)?;?jīng)營(yíng)和連帶的經(jīng)濟(jì)效益。對(duì)景點(diǎn)的開(kāi)發(fā)停留在一般的保護(hù)和利用上,沒(méi)有延長(zhǎng)產(chǎn)業(yè)鏈,增加產(chǎn)業(yè)附加值,主要以參觀游覽為主。
3.4 消費(fèi)者分析與針對(duì)性不足
一般來(lái)說(shuō),中醫(yī)藥文化旅游主體為中老年人。但課題組根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),年輕人對(duì)待養(yǎng)生的關(guān)注不遜于中老年人。在針對(duì)游客群體年輕化方面,亳州市準(zhǔn)備不足。另外,中醫(yī)藥文化旅游作為特殊的旅游方式,本來(lái)未被視為旅游主體的老弱病殘也是潛在的旅游消費(fèi)者,對(duì)此類人群的忽視,也是其存在的問(wèn)題,亳州市未全面分析游客主體的廣泛性,針對(duì)性不強(qiáng)。
3.5 經(jīng)營(yíng)者積極性與公民城市意識(shí)不高
城市形象是指城市以其自然的地理環(huán)境、經(jīng)濟(jì)貿(mào)易水平、社會(huì)安全狀況、建筑物的景觀、商業(yè)、交通、教育等公共設(shè)施的完善程度、法律制度、政府治理模式、歷史文化傳統(tǒng)以及市民的價(jià)值觀念、生活質(zhì)量和行為方式等要素作用使社會(huì)公眾形成對(duì)某城市認(rèn)知的印象總和。除了一定的規(guī)章制度和經(jīng)濟(jì)外,作為主體的市民是最靈活的因素。通過(guò)對(duì)華祖庵和曹操地下運(yùn)兵道等周邊當(dāng)?shù)卦用裆虘舻奶皆L,課題組得知,他們認(rèn)為目前旅游并不能帶來(lái)很好收益,積極性不高,大多只是順帶銷售。服務(wù)的態(tài)度與水平不高,普通話的掌握程度不高,著裝隨意,經(jīng)營(yíng)不規(guī)范。
三、亳州市中醫(yī)藥文化旅游持續(xù)發(fā)展的建議
1.功能導(dǎo)向探討
亳州市發(fā)展中醫(yī)藥文化旅游,當(dāng)?shù)卣畱?yīng)履行其服務(wù)與監(jiān)管職能,具體如下。
1.1 提供公共產(chǎn)品服務(wù)職能
政府要推進(jìn)自身的職能轉(zhuǎn)變和管理創(chuàng)新,就要找準(zhǔn)自身的角色定位。結(jié)合實(shí)際來(lái)看,亳州中醫(yī)藥文化旅游在基礎(chǔ)設(shè)施上如交通運(yùn)輸、城市綠化等方面明顯不足,而市場(chǎng)的自發(fā)力量沒(méi)有充分條件發(fā)揮去興建大規(guī)模公共基礎(chǔ)設(shè)施,此時(shí)政府的作用應(yīng)凸顯。只有建立服務(wù)體系,完善基礎(chǔ)設(shè)施,才能為中醫(yī)藥文化旅游的發(fā)展提供良好基礎(chǔ)。
1.2 監(jiān)控市場(chǎng)運(yùn)行職能
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)本身具有一定缺陷,會(huì)導(dǎo)致市場(chǎng)失靈,所以政府的監(jiān)督和引導(dǎo)作用就十分有必要。政府既要和民間積極交流大眾方針,又要致力于市場(chǎng)穩(wěn)定和合法經(jīng)營(yíng)的維持,有效監(jiān)督市場(chǎng),為經(jīng)營(yíng)者和消費(fèi)者搭建良好的交易平臺(tái)。亳州市政府應(yīng)積極招商引資、運(yùn)用民間資本來(lái)發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)。[6]
1.3 履行社會(huì)管理職能
在目前的民主潮流的趨勢(shì)之下,政府應(yīng)由參與者轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)者。旅游作為一種以休閑娛樂(lè)、探親訪友或者商務(wù)為目的的非定居性旅行,不是政府能掌控的。此時(shí)民間資源尤為重要,如何積極調(diào)動(dòng)民間資源與政府互補(bǔ),促進(jìn)亳州市旅游事業(yè)的發(fā)展,怎樣積極運(yùn)用民間資本、行業(yè)協(xié)會(huì),處理好政府和居民的關(guān)系,是政府履行社會(huì)管理職能能力的體現(xiàn)。
除了政府應(yīng)發(fā)揮其作用,市場(chǎng)也應(yīng)該通過(guò)供求機(jī)制及相應(yīng)的價(jià)格機(jī)制發(fā)揮作用。針對(duì)亳州市中醫(yī)藥文化旅游業(yè)的特殊性,課題組從以下幾個(gè)方面分析了市場(chǎng)的具體功能:
(1)傳遞反饋經(jīng)濟(jì)信息的職能
亳州中醫(yī)藥文化旅游業(yè)的發(fā)展仍處于起步階段,當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的長(zhǎng)期落后使得沒(méi)有足夠的資金來(lái)做信息調(diào)查,有關(guān)商家的重視程度不足也導(dǎo)致亳州市中醫(yī)藥文化旅游業(yè)對(duì)信息的關(guān)注、敏感程度較低。此時(shí)行業(yè)協(xié)會(huì)雖然在法律上不具有約束力,但是在行業(yè)中卻有著極高的威望,有著非常廣的渠道和人脈來(lái)搜集和傳達(dá)信息,應(yīng)發(fā)揮其重要的作用。
(2)合理有效配置資源職能
目前,亳州市中醫(yī)藥文化旅游業(yè)很多景點(diǎn)的運(yùn)作機(jī)制都是政府主導(dǎo),但是政府調(diào)控有其一定的弊端。市場(chǎng)配置資源是指一些運(yùn)作機(jī)制可以不受政府調(diào)節(jié),通過(guò)政府招標(biāo)或者承包的方式讓當(dāng)?shù)鼗蛘咄馍剔D(zhuǎn)接,這樣為其融入大量資金,從行政化經(jīng)營(yíng)轉(zhuǎn)為商業(yè)化運(yùn)作模式,企業(yè)自負(fù)盈虧,提高了運(yùn)作效率。
(3)連接宏、微觀經(jīng)濟(jì)個(gè)體中介職能
市場(chǎng)作為微觀經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的場(chǎng)所和總體形式,可以成為連接宏、微觀經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的中介。亳州政府根據(jù)供給情況調(diào)節(jié)各種中醫(yī)藥旅游產(chǎn)品的供應(yīng),通過(guò)市場(chǎng)發(fā)出信號(hào),間接引導(dǎo)和調(diào)節(jié)企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)方向,實(shí)現(xiàn)對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)全面有效的控制。當(dāng)中醫(yī)藥文化旅游行業(yè)通過(guò)市場(chǎng)表現(xiàn)出價(jià)格和供應(yīng)量的改變時(shí),政府應(yīng)接收信息采取相應(yīng)政策來(lái)調(diào)節(jié)。
(4)對(duì)企業(yè)的直接導(dǎo)向職能
市場(chǎng)運(yùn)用供求、價(jià)格等調(diào)節(jié)機(jī)制引導(dǎo)企業(yè)生產(chǎn)方向,企業(yè)也根據(jù)市場(chǎng)供求信息決定生產(chǎn)種類和數(shù)量。企業(yè)要遵照公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)法則,積極參與競(jìng)爭(zhēng),實(shí)現(xiàn)優(yōu)勝劣汰。同仁堂(亳州店)和華佗國(guó)藥廠是兩家知名度高口碑好的龍頭企業(yè),兩家企業(yè)對(duì)于市場(chǎng)的反應(yīng)程度是比較靈敏的,市場(chǎng)的導(dǎo)向功能在這里就比較明顯。
2.具體對(duì)策探討
2.1優(yōu)化資源產(chǎn)品開(kāi)發(fā)
2.1.1 加大宣傳力度
亳州市中醫(yī)藥文化旅游資源豐富,但多為人文資源,在打造“養(yǎng)生亳州”口號(hào)的同時(shí)應(yīng)加大對(duì)中醫(yī)藥文化旅游資源如中藥材交易市場(chǎng)等的宣傳力度,可以通過(guò)發(fā)放傳單、網(wǎng)絡(luò)宣傳、導(dǎo)游推薦等方式,豐富宣傳渠道與提升景點(diǎn)吸引力。另外,亳州市旅游景點(diǎn)分散且規(guī)模小,應(yīng)打造精品旅游路線。如:中藥材大市場(chǎng)--博物館--曹操地下運(yùn)兵道--華祖庵--花戲樓一日游,集休閑、養(yǎng)生、探秘于一體,讓游客在有限時(shí)間能盡可能多的游覽特色旅游景點(diǎn)。現(xiàn)有的中醫(yī)藥有關(guān)景點(diǎn)不能停留在觀賞與簡(jiǎn)單介紹上,而應(yīng)該發(fā)展成集知識(shí)型、體驗(yàn)性與康樂(lè)型為一體,建立游客互動(dòng)交流平臺(tái)。改變市場(chǎng)上藥材淺層貿(mào)易的現(xiàn)狀,銷售相關(guān)特色中醫(yī)藥成品。培訓(xùn)相關(guān)從專業(yè)人士對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)調(diào)理機(jī)制、養(yǎng)生配方等做詳細(xì)說(shuō)明,便于游客購(gòu)買與體驗(yàn)。全面擴(kuò)展旅游形式,多角度闡述中醫(yī)藥文化。
2.1.2 豐富中醫(yī)藥文化旅游產(chǎn)品種類
提高藥業(yè)企業(yè)規(guī)模檔次,推進(jìn)藥業(yè)企業(yè)認(rèn)證工作。亳州市可在南部新區(qū)設(shè)立亳州藥業(yè)產(chǎn)業(yè)園區(qū),政府制定優(yōu)惠的扶持政策,引導(dǎo)、鼓勵(lì)一批競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)、科技含量高的項(xiàng)目入駐園區(qū)。完善中藥產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目庫(kù),加大招商引資力度,引進(jìn)建設(shè)中藥產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目。大力發(fā)展中成藥制造業(yè)的科技研發(fā)水平。依托企業(yè)加快旅游產(chǎn)品研發(fā)生產(chǎn),掌握先進(jìn)技術(shù)。提高中藥飲片加工和中藥提取規(guī)模與檔次。引導(dǎo)飲片加工企業(yè)向精深差異高檔品牌化方向發(fā)展,大力開(kāi)發(fā)單味小包裝、顆粒飲片等新型產(chǎn)品。重點(diǎn)發(fā)展中藥日化產(chǎn)品。依托康輝藥業(yè)、國(guó)一堂藥業(yè)、亳廣藥業(yè)等中藥提取企業(yè),加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)外研發(fā)機(jī)構(gòu)合作,開(kāi)發(fā)生產(chǎn)一批中藥日化產(chǎn)品。努力吸引省外知名企業(yè)來(lái)亳投資,加快保健洗液、保健膏霜、等化妝品及保健枕、保健香袋等保健日用品生產(chǎn)。大力培育中藥保健食品、飲品品牌。積極引導(dǎo)和扶持發(fā)展保健食品產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目,吸引外資投資,開(kāi)發(fā)保健茶、保健酒、保健飲品、保健湯料、藥膳、食品添加劑等系列產(chǎn)品。
2.2設(shè)施服務(wù)雙基并重
2.2.1加強(qiáng)基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施建設(shè)力度
改善內(nèi)外交通條件,提高出行便利程度。首先,應(yīng)改善各地通往亳州的交通條件。政府相關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)聯(lián)合起來(lái),增加亳州通往外地的列車班次、汽車客運(yùn)班次。努力擴(kuò)大交通輻射范圍,改善通往亳州市交通不便的現(xiàn)狀,加大交通運(yùn)輸力度。其次,應(yīng)改善景點(diǎn)間交通的條件,交通管理部門(mén)要對(duì)各類機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范管理。建立或增加景點(diǎn)間旅游公交線路,加大密集區(qū)出租車投放數(shù)量。另外,對(duì)景區(qū)的標(biāo)識(shí)標(biāo)牌進(jìn)行系統(tǒng)完善,設(shè)立專門(mén)的路標(biāo)和指示標(biāo)牌。
2.2.2提升中醫(yī)藥文化旅游服務(wù)質(zhì)量
增加亳州市的旅游景點(diǎn)附近酒店的數(shù)目,提升檔次。建設(shè)更多高質(zhì)量的酒店和賓館,提供特色食譜,充分利用中醫(yī)藥資源提供特色藥膳菜肴,提供藥浴、足浴等服務(wù)。增設(shè)特色旅游產(chǎn)品、紀(jì)念品等商店,銷售具有亳州地方中醫(yī)藥文化旅游特色商品。改善服務(wù)人員的態(tài)度,提供專業(yè)科學(xué)、價(jià)格合理的針灸、美容、護(hù)膚、減肥等服務(wù),吸引游客購(gòu)買道地藥材、保健食品等特產(chǎn)。
除此之外,亳州市應(yīng)安排組織相關(guān)旅游咨詢服務(wù),對(duì)于出境游客辦好簽證、貨幣兌換、保險(xiǎn)服務(wù)等工作。旅游過(guò)程中,應(yīng)提高旅行社、飯店等誠(chéng)信意識(shí),提高餐飲服務(wù)人員的素質(zhì)。提高導(dǎo)游人員學(xué)歷與知識(shí)要求,定期進(jìn)行培訓(xùn)。合理定位景區(qū)門(mén)票價(jià)格。完善辦理離境手續(xù)、送機(jī)、托運(yùn)行李、旅客委托代辦服務(wù)及旅游者返家以后的跟蹤服務(wù)等新型服務(wù)。[7]
2.2.3 建立特色娛樂(lè)設(shè)施,宣傳特色中醫(yī)藥文化
建立與擴(kuò)大具有中醫(yī)藥文化特色的旅游娛樂(lè)設(shè)施。亳州市可在中醫(yī)藥文化旅游景點(diǎn)附近建立美容館、按摩館、足浴、藥浴店等,加大娛樂(lè)設(shè)施規(guī)模建設(shè)力度,利用亳州市中醫(yī)藥文化資源優(yōu)勢(shì)來(lái)發(fā)展養(yǎng)生服務(wù),景點(diǎn)配備詳細(xì)生動(dòng)的中醫(yī)藥知識(shí)解說(shuō),吸引游客以旅游來(lái)帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
2.2.4 增加市區(qū)綠化面積,實(shí)現(xiàn)資源可持續(xù)發(fā)展
擴(kuò)大亳州市及景區(qū)綠化面積,改善環(huán)境,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。在市內(nèi)街道旁種植牡丹花、勺菊等草本植物并建立相關(guān)介紹牌。在美化城市環(huán)境還宣傳亳州特色中醫(yī)藥品種。景區(qū)內(nèi)應(yīng)擴(kuò)大綠化面積與規(guī)模,規(guī)范垃圾處理方式,營(yíng)造舒適、怡人的旅游環(huán)境。
2.3 旅游策略科學(xué)變革
2.3.1 及時(shí)定位消費(fèi)人群,科學(xué)制定營(yíng)銷策略
市場(chǎng)部門(mén)應(yīng)適時(shí)開(kāi)展調(diào)查,明確消費(fèi)人群。近年來(lái)中醫(yī)藥文化旅游消費(fèi)群體年輕化成為不可忽視的趨勢(shì),抓住年輕人群的潮流和現(xiàn)代化的特點(diǎn),推出相應(yīng)現(xiàn)代化的旅游服務(wù)和產(chǎn)品,繼續(xù)鞏固中老年和特殊群體的市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)。抓住時(shí)機(jī)創(chuàng)新?tīng)I(yíng)銷方式:如在舉辦國(guó)際中醫(yī)藥博覽會(huì)暨全國(guó)中藥材交易會(huì)、亳州養(yǎng)生旅游文化節(jié)時(shí),利用其宣傳亳州“中華藥都?養(yǎng)生亳州”口號(hào),開(kāi)展相關(guān)中醫(yī)藥產(chǎn)品推介展銷會(huì),舉辦亳州特有的諸如藥膳大賽等活動(dòng),推出藥浴、藥酒等特色養(yǎng)生產(chǎn)品等。
2.3.2 科學(xué)規(guī)范市場(chǎng)管理,打造特色文化旅游
科學(xué)管理和規(guī)劃中醫(yī)藥文化旅游景點(diǎn),合理布局景點(diǎn)規(guī)劃,統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理,避免管理部門(mén)繁多冗雜,管理效率低下。政府部門(mén)應(yīng)加大投資力度,規(guī)劃到位,保持政策連貫性與持續(xù)性,監(jiān)督與規(guī)范大型養(yǎng)生場(chǎng)所如“中華藥都養(yǎng)生園”的建設(shè)。亳州旅游文化資源豐富,旅游公司應(yīng)當(dāng)打破各景點(diǎn)的孤立現(xiàn)狀,形成特色的游覽路線和產(chǎn)業(yè)鏈條,發(fā)揮規(guī)模效應(yīng)。
3.2.3 提升市民責(zé)任意識(shí),打造美麗城市名片
城市公民作為城市主體是旅游城市中最重要的因素之一,城市公民熱情好客,文明有禮是最好的城市名片。每個(gè)人都從自己的一言一行做起,在著裝、語(yǔ)言等行為上突出亳州城市名片特征,并樹(shù)立自身榮譽(yù)感與社會(huì)責(zé)任意識(shí)。
參考文獻(xiàn):
[1]張群.我國(guó)中醫(yī)藥專項(xiàng)旅游開(kāi)發(fā)初探[J].北京第二外國(guó)語(yǔ)學(xué)院學(xué)報(bào),2002(6).
[2]張群,張玉華.在養(yǎng)生中體驗(yàn)旅游――中醫(yī)藥旅游開(kāi)發(fā)探討[J].商業(yè)經(jīng)濟(jì)文萃,2006(4):29-30.
[3]王景明,王景和.對(duì)發(fā)展中醫(yī)藥旅游的思索與探討[J],經(jīng)濟(jì)問(wèn)題探索,2000.
[4]馬勇,周霄.旅游學(xué)概論[M].北京:旅游教育出版社,2004.
[5]張蕾,等.亳州市中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游開(kāi)發(fā)初探[J].中國(guó)城市經(jīng)濟(jì),2011(1):235.
[6]張艷麗.基于SWOT分析的亳州市旅游業(yè)發(fā)展對(duì)策研究[D].安徽:合肥工業(yè)大學(xué),2012.
1 國(guó)外中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)
隨著中醫(yī)藥在各國(guó)的傳播以及應(yīng)用范圍的不斷擴(kuò)大,各國(guó)日益重視中醫(yī)藥科學(xué)研究,有些國(guó)家成立了中醫(yī)科研基金會(huì),有些國(guó)家還撥出大筆科研經(jīng)費(fèi)進(jìn)行中醫(yī)藥研究。這些國(guó)家利用現(xiàn)有的科技資源或成立專門(mén)的中醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu),積極開(kāi)展基礎(chǔ)及臨床研究。主要有以下幾種模式。
1.1 成立獨(dú)立或?qū)iT(mén)從事中醫(yī)藥的科研機(jī)構(gòu)
1992年美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)成立了替代醫(yī)學(xué)辦公室,1998年更名為全美補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)中心(NCCAM),其宗旨是用嚴(yán)格的科學(xué)方法驗(yàn)證補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)(包括中醫(yī)藥)的療效,闡明其作用機(jī)理,并向廣大民眾準(zhǔn)確的信息[1]。在美國(guó)除NCCAM外,還有加利福尼亞針灸委員會(huì)、美國(guó)中醫(yī)研究所等科研機(jī)構(gòu)從事針灸、中醫(yī)藥的研究。另外,德國(guó)有中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院和漢堡赤心-杜中醫(yī)研究所,英國(guó)有皇家植物園中草藥鑒定中心,韓國(guó)有韓醫(yī)學(xué)研究院,泰國(guó)有東南亞泰中醫(yī)藥研究院等。
1.2 在西醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)中設(shè)立中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)或?qū)嶒?yàn)室
在日本,有10多個(gè)西醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)建立了傳統(tǒng)漢方醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu),如北里研究所、富山醫(yī)科藥科大學(xué)等設(shè)立和漢醫(yī)藥學(xué)研究所。在英國(guó),倫敦國(guó)王大學(xué)藥物研究組、劍橋大學(xué)藥理系血管生成與中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室,以中草藥為基礎(chǔ),開(kāi)展抗感染和抗腫瘤研究。在意大利,國(guó)家高等衛(wèi)生院是意大利最大的對(duì)中醫(yī)藥開(kāi)展研究的政府研究機(jī)構(gòu)。在巴西,亞馬遜國(guó)家研究所、里約熱內(nèi)盧植物研究所等一些研究機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)藥研究。在俄羅斯,莫斯科針灸療法生理研究所開(kāi)展針灸臨床和科學(xué)研究工作。
1.3 教育機(jī)構(gòu)是從事中醫(yī)藥研究的主要力量
在綜合性大學(xué)中設(shè)立中醫(yī)藥的研究中心或研究所。在美國(guó),一些著名大學(xué)設(shè)立了中醫(yī)藥研究部門(mén),如斯坦福大學(xué)的美國(guó)中藥科學(xué)研究中心和東西方保健藝術(shù)研究院氣功研究所。另外,為了促進(jìn)補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,美國(guó)還在一些大學(xué)內(nèi)成立了補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)研究中心,包括哈佛醫(yī)學(xué)院、哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院、斯坦福大學(xué)、弗吉尼亞大學(xué)、新澤西醫(yī)學(xué)院等。在日本,20余所國(guó)立大學(xué)、44所公立及私立藥科或醫(yī)科大學(xué)設(shè)有漢方醫(yī)學(xué)研究部門(mén),很多藥學(xué)部都建立了專門(mén)的生藥研究部門(mén)。在韓國(guó),韓醫(yī)科大學(xué)附屬韓醫(yī)研究室、慶熙大學(xué)等也從事韓醫(yī)藥的研究。在澳大利亞,維多利亞大學(xué)、悉尼理工大學(xué)等積極開(kāi)展中醫(yī)藥科研方法之研究、中醫(yī)臨床研究、疾病的中醫(yī)療法研究、中西醫(yī)比較研究、中藥藥理及毒理研究等。在加拿大,公立卡爾加里大學(xué)、麥柯文學(xué)院、多倫多大學(xué)、阿爾伯塔大學(xué)是從事中醫(yī)藥及針灸研究的主要機(jī)構(gòu)。在意大利,開(kāi)展中醫(yī)藥研究的機(jī)構(gòu)有羅馬大學(xué)和米蘭大學(xué)藥學(xué)院。在芬蘭,開(kāi)展對(duì)中醫(yī)藥研究的機(jī)構(gòu)是庫(kù)奧皮奧大學(xué)。在法國(guó),有政府研究機(jī)構(gòu)和個(gè)別大學(xué)醫(yī)學(xué)院從事傳統(tǒng)醫(yī)藥包括中醫(yī)藥的研究,如巴黎第十三綜合大學(xué)波比尼醫(yī)學(xué)院開(kāi)展西醫(yī)與中醫(yī)治療糖尿病之療效比較研究。在新加坡,有國(guó)立大學(xué)從事中醫(yī)藥的研究。在巴西,公立大學(xué)圣保羅大學(xué)成為中醫(yī)和針灸的主要研究單位。
1.4 醫(yī)院開(kāi)展中醫(yī)藥的研究
目前,全美有26個(gè)醫(yī)療中心從事針灸研究,有關(guān)針灸研究項(xiàng)目達(dá)200多項(xiàng),如針灸治療冠心病、糖尿病、關(guān)節(jié)炎、過(guò)敏性疾病等,以及針刺鎮(zhèn)痛機(jī)理研究。2003年,安德遜癌癥中心與我國(guó)上海復(fù)旦大學(xué)合作開(kāi)展中醫(yī)藥癌癥輔助和替代療法的研究,美國(guó)國(guó)家癌癥研究所(NCI)提供了26.3萬(wàn)美元的研究經(jīng)費(fèi)。在意大利,羅馬大學(xué)圣安德烈醫(yī)院與上海中醫(yī)藥大學(xué)等單位合作研究中西醫(yī)的治療效果比較和中西醫(yī)結(jié)合的研究。在法國(guó),歐洲第一醫(yī)院,以針灸、按摩、中藥、氣功為主要內(nèi)容進(jìn)行治療與研究。在新加坡,中華醫(yī)院成立中華醫(yī)學(xué)研究院,中華針灸研究院等開(kāi)展中藥研究、針灸臨床應(yīng)用與療效機(jī)理研究;同濟(jì)醫(yī)院醫(yī)藥研究院開(kāi)展包括針灸、痹證、高血壓的研究。
1.5 國(guó)際著名企業(yè)參與中醫(yī)藥的研發(fā)
在日本,許多漢方藥企業(yè)建立的漢方研究機(jī)構(gòu)從事漢方藥物研究,如日本津村公司在我國(guó)西部地區(qū)建立了藥材生產(chǎn)基地。在韓國(guó),一些韓藥制藥公司下設(shè)研究所,從事韓醫(yī)藥的研發(fā)。在英國(guó),Phynova公司以中草藥為基礎(chǔ),開(kāi)展抗感染和抗腫瘤研究。在意大利,西格馬-陶集團(tuán)公司、美納里尼集團(tuán)開(kāi)展中醫(yī)藥治療腫瘤、糖尿病的研究。在法國(guó),有近百家中藥或植物藥廠,10余個(gè)中藥研究機(jī)構(gòu)對(duì)中藥活性成分的提取、質(zhì)量檢測(cè)、體內(nèi)代謝和制劑特性的研究很有成績(jī)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在國(guó)際上約有170多家大型國(guó)際制藥公司在從事包括中藥在內(nèi)的傳統(tǒng)藥物的研究開(kāi)發(fā)工作。
2 國(guó)外中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)研究領(lǐng)域及研發(fā)思路分析
目前,各國(guó)在對(duì)于中醫(yī)藥、針灸的研究中,沒(méi)有我國(guó)那樣有系統(tǒng)的理論指導(dǎo)和深厚的臨床基礎(chǔ),但憑借其先進(jìn)的儀器設(shè)備、活躍的科研思路,在中醫(yī)理論、中藥、針灸等方面進(jìn)行了研究,并做出了具有一定特色的成績(jī)。
2.1 中醫(yī)理論研究
走在世界“中醫(yī)熱”前列的日本,近年來(lái)在普及應(yīng)用的基礎(chǔ)上非常重視理論研究,政府每年撥出1.72億萬(wàn)日元的研究費(fèi)用,并集中全國(guó)優(yōu)勢(shì)力量,利用現(xiàn)代高科技手段對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論,尤其是對(duì)“證”的本質(zhì)進(jìn)行了深入研究,有可能在中西醫(yī)結(jié)合點(diǎn)上有所突破;同時(shí)還運(yùn)用生化、藥理、分子生物學(xué)和免疫學(xué)對(duì)中藥及其復(fù)方的藥理進(jìn)行了研究,并取得了一批令人瞻目的成果。在英國(guó),對(duì)丹參、人參等中藥的藥理研究及陰陽(yáng)五行中醫(yī)理論的研究方面取得一些進(jìn)展。
2.2 針灸研究
近年來(lái),美國(guó)在使用中藥配合針灸治療艾滋病的研究方面也取得了初步成果。俄羅斯在針灸療法研究方面很有特點(diǎn),全國(guó)設(shè)有127個(gè)反射療法(蘇聯(lián)稱針灸療法為反射療法)研究所,形成了全國(guó)性的針灸醫(yī)療、科研網(wǎng)絡(luò),尤其是將針灸作為宇航員的特殊保健方面的研究取得了一定的成果。法國(guó)的醫(yī)學(xué)家們對(duì)于經(jīng)絡(luò)原理的研究很重視,法國(guó)奈克醫(yī)院核醫(yī)學(xué)部用閃爍攝像機(jī)連接電子計(jì)算機(jī)的方法,把放射性元素锝注射到針灸穴位及其對(duì)照穴,攝影顯示得出的該元素行走路線與針灸文獻(xiàn)記載的經(jīng)絡(luò)行走路線極為相似,而與血管、神經(jīng)的循行毫無(wú)關(guān)系。德國(guó)在針灸麻醉研究方面在歐洲處于領(lǐng)先地位。新加坡在針灸研究方面均取得了一定的成果。此外,如加拿大、阿根廷、古巴、奧地利、捷克、羅馬尼亞、波蘭、荷蘭、澳大利亞、新西蘭等國(guó)家都對(duì)針灸感興趣,并開(kāi)展了一定的臨床、科研和教學(xué)工作。
2.3 中藥研究
近年來(lái),西方國(guó)家一些醫(yī)藥學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)已開(kāi)始重視中藥的研究,以植物藥為例,西方有40家植物藥研究機(jī)構(gòu),500多個(gè)研究項(xiàng)目。美國(guó)NIH和艾滋病防治中心分別對(duì)300余種中草藥進(jìn)行篩選和有效成分研究,從植物藥中尋找抗癌活性成分,取得了較多成果。俄羅斯在中藥研究方面也取得了相當(dāng)大的進(jìn)展,如對(duì)人參、刺五加、甘草的有效成分、藥理作用、臨床應(yīng)用等方面已取得一批高水平的科研成果。法國(guó)、德國(guó)、加拿大、澳大利亞等國(guó)家都對(duì)中醫(yī)藥特別是中藥開(kāi)展了不同程度的臨床科研工作。國(guó)際上申請(qǐng)中藥與其他植物藥的專利數(shù)量亦在迅速上升。
目前,中藥研究最為集中的是在我國(guó)周邊國(guó)家和地區(qū)。日本是除我國(guó)以外研究應(yīng)用中藥歷史最久、范圍最廣、水平較高、從業(yè)人數(shù)最多的國(guó)家[2]。其研究特點(diǎn)有:①中西醫(yī)結(jié)合,注重中藥的基礎(chǔ)性研究。從偏重西醫(yī)西藥轉(zhuǎn)到也重視中藥,研究思路多采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法。②注重單味中藥有效成分的研究,主要集中在神經(jīng)系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)和腫瘤。研究的單味中藥包括柴胡、葛根、大黃、甘草和芍藥等,中藥復(fù)方包括小柴胡湯、黃連解毒湯、柴胡桂枝湯、當(dāng)歸芍藥散等名方,對(duì)其組方配伍、藥理活性、作用機(jī)制、化學(xué)成分、藥物代謝、方證模型等做了詳盡研究。③重視方法學(xué)的研究。高效液相色譜、氣-質(zhì)聯(lián)用等現(xiàn)代先進(jìn)方法和技術(shù)已廣泛引入中藥化學(xué)研究中;藥理研究方法學(xué)中,除利用整體實(shí)驗(yàn)外,有關(guān)中藥對(duì)膜電位、細(xì)胞因子、離子通道、基因表達(dá)、受體等生物活性物質(zhì)影響的研究亦已開(kāi)始;在復(fù)方研究方面,提出了方劑的臨床適應(yīng)證解析、方劑結(jié)構(gòu)的計(jì)算機(jī)處理、方劑復(fù)合作用增強(qiáng)比計(jì)算,以及近來(lái)血清藥理學(xué)方法的應(yīng)用。④在中藥動(dòng)物模型研究方面,除采用我國(guó)各種藥物和物理方法建立的脾虛證、血瘀證等方證模型外,一些基因工程技術(shù)已陸續(xù)引入,已培育出在遺傳性上對(duì)藥物有高應(yīng)答的動(dòng)物,目前比較成功的方證模型有八味地黃丸小白鼠模型、黃連解毒湯證、對(duì)靈芝成分敏感性小白鼠模型等。⑤重視藥物資源的引種,已貯存了約1 500種植物種子。⑥注重漢方藥材提取及濃縮干燥的GMP工藝研究。由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)利益是有目共睹的,其漢方藥年生產(chǎn)總值已超過(guò)1 000億日元。
韓國(guó)的中藥基礎(chǔ)研究也十分活躍,早在20世紀(jì)80年代就對(duì)80多個(gè)中藥古方、驗(yàn)方進(jìn)行了研究,研究?jī)?nèi)容主要包括用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)闡明方劑的傳統(tǒng)功效、揭示藥效的作用機(jī)制、研究中藥的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。其著眼點(diǎn)是通過(guò)中藥的基礎(chǔ)性研究工作,提高所研制中藥的現(xiàn)代化水平,以獲取經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)。韓國(guó)的企業(yè)集團(tuán)對(duì)中藥的基礎(chǔ)性研究資助起了很大的作用。
3 國(guó)外中醫(yī)藥研究存在的主要問(wèn)題
①中醫(yī)藥的研究思路方法尚未脫離化學(xué)合成藥物及植物藥的框架。如從中藥中提取有效成分,或在傳統(tǒng)中藥中分析、提取出單體物質(zhì),再走化學(xué)合成的道路等。②對(duì)中醫(yī)藥的基礎(chǔ)性研究大都屬民間機(jī)構(gòu)活動(dòng),自然難以形成系統(tǒng)的研究體系。③中醫(yī)藥研究的資源及人才缺乏。④由于臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)的薄弱,臨床研究還處于起步階段。⑤循證醫(yī)學(xué)、還原論的研究思路仍處于主流[3]。⑥傳統(tǒng)研究方法得不到認(rèn)可。⑦國(guó)外針灸研究基本停留在臨床療效客觀性,機(jī)理研究不夠[4]。
4 啟示
目前,中醫(yī)藥在國(guó)外的市場(chǎng)需求已經(jīng)形成,但對(duì)中醫(yī)藥的醫(yī)療、教育等缺乏相應(yīng)的管理經(jīng)驗(yàn),特別是在科研方面體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)不夠,一定程度上制約了國(guó)外的中醫(yī)藥研究。解決這些問(wèn)題,需要我們加強(qiáng)對(duì)外宣傳與科技合作,在標(biāo)準(zhǔn)上下功夫;同時(shí),也要吸收和借鑒各國(guó)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和成果,促進(jìn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化和國(guó)際化。
參考文獻(xiàn)
[1] 傅俊英.美國(guó)補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)的科研現(xiàn)狀及其與中國(guó)中醫(yī)藥研究的比較[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào),2008,6(6):551-554.
[中圖分類號(hào)] R2-03 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210(2014)10(a)-0120-04
Research on the status and countermeasures of Fujian traditional Chinese medicine cultural industry development
PENG Haiyuan1 ZHU Xiangzhi1 HONG Fan1 WANG Fangren2
1.Fujian Institute of Scientific and Technological Information, Fujian Province, Fuzhou 350003, China; 2.School of Public Health, Fujian Medical University, Fujian Province, Fuzhou 350108, China
[Abstract] As a new industry, traditional Chinese medicine (TCM) cultural industry has varied degrees of development in the country, especially inside some economically developed and TCM culture deep city and area where had achieved good results. Based on analyzing the development status of Fujian TCM cultural industry, this paper is pointing out the existing problems and putting forward some countermeasures and suggestions for suiting its development. The results will provide references for the healthy and sustainable development of Fujian TCM cultural industry.
[Key words] Traditional Chinese medicine culture; Cultural industry; Development status; Countermeasure
近年來(lái),隨著文化多樣性對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展作用的日益顯現(xiàn),文化產(chǎn)業(yè)對(duì)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、增強(qiáng)綜合實(shí)力、參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)、推動(dòng)社會(huì)全面進(jìn)步具有基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性作用。中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)作為健康產(chǎn)業(yè)與文化產(chǎn)業(yè)的結(jié)合,也得到了極大的重視和支持,2009年我國(guó)中醫(yī)藥文化建設(shè)納入國(guó)家文化發(fā)展規(guī)劃[1],2012年國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《中醫(yī)藥文化建設(shè)“十二五”規(guī)劃》[2]。因此,大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化,增強(qiáng)其競(jìng)爭(zhēng)力和影響力,推進(jìn)中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展,對(duì)促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展具有重要意義[3-5]。
目前,國(guó)內(nèi)已有研究機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)相關(guān)研究。如中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所張超中[6]開(kāi)展了我國(guó)中醫(yī)藥文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)和對(duì)策研究,提出了中醫(yī)藥文化科技園區(qū)的建設(shè)方案。湖南省中醫(yī)藥研究院周釗和等[7]從中醫(yī)藥文化研究保護(hù)、宣傳教育、行業(yè)文化、文化產(chǎn)業(yè)及對(duì)外合作交流等方面,對(duì)湖湘中央醫(yī)藥文化發(fā)展對(duì)策進(jìn)行了深入探討。黃岡師范學(xué)院江軍民等[8]通過(guò)對(duì)蘄春縣李時(shí)珍中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的狀況和問(wèn)題進(jìn)行分析,提出了促進(jìn)蘄春縣李時(shí)珍醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的相應(yīng)對(duì)策。同時(shí),我國(guó)也涌現(xiàn)出一批具有較強(qiáng)實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力的中醫(yī)藥文化企業(yè)和企業(yè)集團(tuán),中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)規(guī)模呈現(xiàn)逐步壯大的趨勢(shì)。如浙江現(xiàn)代聯(lián)合集團(tuán)投資超過(guò)60億元籌建中醫(yī)藥健康文化產(chǎn)業(yè)園;山東宏濟(jì)堂制藥集團(tuán)投資近十億元建成了省內(nèi)首座宏濟(jì)堂中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)基地;安徽啟動(dòng)了中華醫(yī)藥科技文化產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目;黑龍江也明確了2014年積極發(fā)展中醫(yī)藥健康文化產(chǎn)業(yè)等。福建省在中醫(yī)藥文化開(kāi)發(fā)方面也有所成就,但仍存在中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的研究較少、產(chǎn)業(yè)發(fā)展不夠成熟等問(wèn)題。本文主要針對(duì)福建省(以下簡(jiǎn)稱“我省”)中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀和存在問(wèn)題,提出我省發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的對(duì)策建議。
1 福建省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
1.1 中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)內(nèi)涵
中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)是健康產(chǎn)業(yè)與文化產(chǎn)業(yè)的結(jié)合,主要借助傳媒、科技手段,將中醫(yī)藥的屬性,蘊(yùn)含的歷史、地理、民族習(xí)俗、風(fēng)土人情、文學(xué)藝術(shù)、道德規(guī)范、行為規(guī)范、價(jià)值觀念等人文元素進(jìn)行文化加工,以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向,實(shí)現(xiàn)其經(jīng)濟(jì)價(jià)值的的全新產(chǎn)業(yè),涉及科研、教育、醫(yī)療、休閑娛樂(lè)、國(guó)際交流合作與傳播等各個(gè)領(lǐng)域[9-11]。
中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品主要分為兩大類:一類是以與中醫(yī)藥文化相關(guān)聯(lián)的歷史、人物、文物等為內(nèi)容,利用圖文、音頻、視頻等傳播手段制作的書(shū)刊、包裝、廣告、廣播、影視、戲劇、曲藝等產(chǎn)品;另一類是有益于人們身體健康的各種養(yǎng)生保健服務(wù)項(xiàng)目及平臺(tái),包括中醫(yī)藥文化博物館、中醫(yī)藥主題公園、醫(yī)藥文化會(huì)展、文化養(yǎng)生機(jī)構(gòu)等文化服務(wù)性消費(fèi)行業(yè)[12]。
1.2 福建省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
借助國(guó)家扶持中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的良好政策優(yōu)勢(shì),福建省利用自身所積淀的資源文化優(yōu)勢(shì),大力發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)。經(jīng)過(guò)多年的努力,福建省在中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)研究及發(fā)展方面取得了一定成果,并進(jìn)入快速發(fā)展通道。
1.2.1 打造中醫(yī)藥文化品牌優(yōu)勢(shì),引領(lǐng)了相關(guān)行業(yè)協(xié)同發(fā)展 我省積極推廣中醫(yī)藥老字號(hào)品牌,弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化。據(jù)統(tǒng)計(jì),我省從2006年開(kāi)始開(kāi)展并認(rèn)定了三批共53家“福建老字號(hào)”,其中34家被商務(wù)部認(rèn)定為“中華老字號(hào)”,中醫(yī)藥領(lǐng)域包括片仔癀、靈源、采善堂等品牌[13]。這些品牌企業(yè)依靠中醫(yī)藥“老字號(hào)”涉及醫(yī)藥、食品、餐飲、酒業(yè)等行業(yè),牽起了整條產(chǎn)業(yè)鏈。如以漳州市片仔癀藥業(yè)股份有限公司、泉州市靈源藥業(yè)有限公司、廈門(mén)中藥廠有限公司等為代表的中醫(yī)藥骨干企業(yè)依托傳統(tǒng)品牌大力發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè),基本形成從藥品、保健食品到飲料、家庭藥膳,從原料、片劑到膠囊、口服液的多元化、多層次的產(chǎn)業(yè)鏈條。漳州片仔癀公司在四川阿壩州和陜西秦嶺山脈以南的鳳縣投資建立養(yǎng)麝基地,產(chǎn)品由單一的藥品發(fā)展至保健品、特色化妝品、醫(yī)療器械、日化產(chǎn)品及其他護(hù)理用品等多個(gè)品種,逐步覆蓋了上游原材料、中游研發(fā)、下游生產(chǎn)銷售產(chǎn)業(yè)鏈。泉州市靈源藥業(yè)有限公司打造“靈源”牌,產(chǎn)品由“靈源”萬(wàn)應(yīng)茶延伸至茶劑、散劑、飲料、食品和中藥飲片等多系列品種。
1.2.2 加大了中醫(yī)藥文化宣傳 發(fā)展中醫(yī)藥文化會(huì)展業(yè)。利用地緣優(yōu)勢(shì),我省堅(jiān)持辦好“海峽兩岸文化產(chǎn)業(yè)博覽交易會(huì)”“海峽兩岸中醫(yī)藥發(fā)展與合作研討會(huì)”“閩臺(tái)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)論壇”“海峽兩岸慈濟(jì)中醫(yī)藥文化節(jié)”等一系列活動(dòng)。通過(guò)學(xué)術(shù)交流、經(jīng)貿(mào)洽談、藥物交易等形式,推廣中醫(yī)藥品牌,吸引國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、科研單位、知名企業(yè)等各方力量發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)。漳州片仔癀公司就常通過(guò)展覽、視頻及作為饋贈(zèng)禮品等方式向來(lái)自世界各地的參觀者展示了源于宮廷秘方、歷經(jīng)彌新的傳統(tǒng)名貴中成藥文化。
開(kāi)發(fā)中醫(yī)藥文化科普教育產(chǎn)品。近些年,我省反映中醫(yī)藥內(nèi)容的報(bào)刊書(shū)籍、音像制品等中醫(yī)藥文化產(chǎn)品深受觀眾喜愛(ài)。比如,中央電視臺(tái)慕名采訪、拍攝的片仔癀專題片――《國(guó)寶秘藥之秘》上下集在CCTV國(guó)際頻道播出后,引起海內(nèi)外的強(qiáng)烈反響;同時(shí),為了弘揚(yáng)片仔癀文化,宣傳國(guó)藥普濟(jì)蒼生的MTV《愛(ài)的傳奇》在社會(huì)大眾中廣泛傳唱;與原衛(wèi)生部、國(guó)家藥典委員會(huì)合作制作的大型系列專題片《中華特色藥―片仔癀》專集,翻譯配音了中文、英文、日文、韓文等多個(gè)版本廣泛宣傳;與中央電視臺(tái)海外頻道、鳳凰衛(wèi)視中文臺(tái)合作的介紹國(guó)寶名藥片仔癀的專題節(jié)目播出后也在海內(nèi)外引起較好反響[14]。另外,福建三明市也大力發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè),并正式出版發(fā)行了保護(hù)民族中醫(yī)精華的2部民間醫(yī)藥專著――《三明畬族民間醫(yī)藥》和《三明畬藥彩色圖譜》[15]。
參與大型科普公益宣傳活動(dòng)。在“中醫(yī)中藥中國(guó)行”福建活動(dòng)中,我省也積極開(kāi)展中醫(yī)藥文化科普巡講,走進(jìn)社區(qū)和農(nóng)村培訓(xùn)社區(qū)及鄉(xiāng)村醫(yī)生、舉辦義診與健康講座等,并為現(xiàn)場(chǎng)群眾發(fā)放撲克牌、團(tuán)扇、科普小冊(cè)子、單病折頁(yè)、中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)特刊等宣傳用品,開(kāi)展草藥辨識(shí)、藥膳制作、膏方介紹、中藥炮制、制藥等服務(wù)項(xiàng)目,頗受群眾歡迎。此外,利用地緣優(yōu)勢(shì),加入海峽兩岸中醫(yī)業(yè)務(wù)交流活動(dòng),組織我省中醫(yī)藥專家奔赴馬祖等地,開(kāi)展腎病、胃病的中醫(yī)治療和飲食宜忌、中醫(yī)保健養(yǎng)生等講座,并進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。
1.2.3 推動(dòng)了中醫(yī)藥文化融入旅游產(chǎn)業(yè) 在打造“海峽旅游”品牌上升為國(guó)家戰(zhàn)略、我省經(jīng)濟(jì)加快轉(zhuǎn)型升級(jí)的大背景下,我省越來(lái)越多企業(yè),尤其是中醫(yī)藥企業(yè)選擇開(kāi)發(fā)品牌文化,與旅游業(yè)“結(jié)緣”,將智慧和創(chuàng)意注入冰冷的產(chǎn)品,讓其華麗轉(zhuǎn)身,成為給旅客帶來(lái)歡樂(lè)和驚喜的時(shí)尚旅游產(chǎn)品。如漳州片仔癀公司打造片仔癀博物館、中藥標(biāo)本館、植物園、中成藥生產(chǎn)車間等組成的片仔癀中藥工業(yè)園瀏覽路線,通過(guò)物化形式,形象、客觀地反映片仔癀的文化特定,展現(xiàn)片仔癀深厚的歷史文化淵源,同時(shí)啟動(dòng)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)及工業(yè)旅游示范點(diǎn)供游客參觀,每年接待國(guó)內(nèi)外游客200多個(gè)團(tuán)[16]。靈源藥業(yè)也參與工業(yè)旅游示范點(diǎn)創(chuàng)建,打造以靈源山風(fēng)景區(qū)、靈源禪寺、公司等為核心的省級(jí)工業(yè)旅游示范點(diǎn),使企業(yè)產(chǎn)品、管理、文化與游客無(wú)縫對(duì)接。
1.2.4 籌建了一批中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)園(基地) 為實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥相關(guān)產(chǎn)業(yè)有機(jī)整合,形成完整產(chǎn)業(yè)鏈條,我省積極鼓勵(lì)支持企業(yè)通過(guò)自建、聯(lián)建或與高校、科研院所共建方式,建設(shè)中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)園(基地)。由萬(wàn)好國(guó)際與福建中醫(yī)藥大學(xué)合作,投資2.5億元,以純藥用植物為景觀的中醫(yī)藥文化創(chuàng)意博覽園將于2014年7月開(kāi)放,園內(nèi)擁有神農(nóng)谷、體質(zhì)辨識(shí)園、萬(wàn)博園、經(jīng)絡(luò)園、中醫(yī)藥文化博覽館等十八個(gè)貫穿中醫(yī)藥發(fā)展史的文化互動(dòng)景點(diǎn)。2012年3月,尤溪縣與福建中醫(yī)藥大學(xué)合作的中醫(yī)藥文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園項(xiàng)目也正式啟動(dòng),該項(xiàng)目提出建設(shè)一個(gè)融中醫(yī)藥文化、旅游、中藥資源開(kāi)發(fā)利用于一體、綠色可持續(xù)發(fā)展模式的“中醫(yī)藥文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園”的總體思路,園內(nèi)包含中藥材種植生產(chǎn)基地、中醫(yī)藥休閑養(yǎng)生基地。2013年2月22日,融合兩岸中醫(yī)藥科技、金融、產(chǎn)業(yè)等優(yōu)勢(shì)要素的海峽兩岸中藥現(xiàn)代(福建)產(chǎn)業(yè)園落戶漳浦,將重點(diǎn)建設(shè)兩岸藥用植物園示范區(qū)、兩岸藥材集散中心、兩岸現(xiàn)代生命科技園、中醫(yī)藥文化體驗(yàn)園等。
1.2.5 建設(shè)了中醫(yī)藥文化宣傳教育基地 中醫(yī)藥文化宣傳教育基地是傳承中醫(yī)藥文化和凸顯中醫(yī)藥特色的平臺(tái)、宣傳和展示中醫(yī)藥文化的窗口。我省確定片仔癀博物館、海滄青礁慈濟(jì)宮景區(qū)閩臺(tái)中醫(yī)藥博物館、萬(wàn)好藥博園等為我省中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。另外,福建省人民醫(yī)院、福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院和福建中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院聯(lián)合打造的中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,內(nèi)容涵蓋中醫(yī)藥文化起源、古近代名醫(yī)介紹、杏林典故、養(yǎng)生保健知識(shí)、中醫(yī)特色療法及用具、常見(jiàn)中藥展示等。
1.3 福建省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展中存在的主要問(wèn)題
目前我省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展勢(shì)頭良好,但仍存在一些問(wèn)題:
1.3.1 中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)規(guī)模小,龍頭企業(yè)帶動(dòng)作用不強(qiáng) 中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)空間巨大,中醫(yī)藥文化資源蘊(yùn)含著巨大的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)價(jià)值和開(kāi)發(fā)潛力,但目前我省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的主體較弱,具有競(jìng)爭(zhēng)力的中醫(yī)藥文化品牌較少,中醫(yī)藥文化產(chǎn)品和文化服務(wù)還不能滿足廣大群眾的需求,發(fā)展能力明顯弱于“長(zhǎng)三角”和“珠三角”地區(qū),僅少數(shù)如漳州片仔癀、廈門(mén)中藥廠等企業(yè)的經(jīng)濟(jì)規(guī)模、企業(yè)規(guī)模、品牌影響力等具有抗衡能力。如漳州片仔癀已形成產(chǎn)業(yè)鏈和規(guī)模經(jīng)濟(jì),居我國(guó)中成藥行業(yè)50強(qiáng),中華老字號(hào)品牌價(jià)值20強(qiáng)。近幾年,該公司產(chǎn)品暢銷海內(nèi)外,年出口超千萬(wàn)美元,連續(xù)多年位居全國(guó)單項(xiàng)中成藥出口金額首位。
1.3.2 中醫(yī)藥文化遺跡開(kāi)發(fā)與利用不足 我省對(duì)中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的創(chuàng)新、發(fā)展規(guī)律和思路等方面的關(guān)注和研究較少,中醫(yī)藥文化遺跡開(kāi)發(fā)與利用不足。如武夷山地區(qū)是早期福建最具代表性的文化區(qū)域,該地區(qū)的醫(yī)籍醫(yī)事是古代福建醫(yī)藥的主要組成部分,這一地區(qū)出現(xiàn)了法醫(yī)學(xué)家宋慈、理學(xué)家研醫(yī)有成就者蔡元定、為官習(xí)醫(yī)者錢聞禮等[17],但該地區(qū)開(kāi)發(fā)利用名人品牌明顯滯后,沒(méi)有真正把名人文章做出深度和廣度,中醫(yī)藥文化與相關(guān)產(chǎn)業(yè)的協(xié)同發(fā)展程度較低。
1.3.3 尚未形成集群優(yōu)勢(shì) 縱觀我省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè),基本還處于單兵突進(jìn)狀況,布局分散,尚未形成產(chǎn)業(yè)集聚效應(yīng),因此難以形成規(guī)模經(jīng)濟(jì)和范圍經(jīng)濟(jì)。如漳州片仔癀位于漳州,靈源藥業(yè)位于泉州。另外,可集群化的中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)園(基地)尚未完工,大量企業(yè)、科技、人才、資金、政策等多因素也未能真正發(fā)揮作用。
此外,我省還存在中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)園區(qū)特點(diǎn)不突出、地域同構(gòu)化問(wèn)題突出、創(chuàng)新能力不足、高端人才短缺、產(chǎn)業(yè)配套不到位等問(wèn)題。
2 發(fā)展福建省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的對(duì)策建議
2.1 制訂相關(guān)發(fā)展方針,加大政策和資金扶持力度
建議政府有關(guān)部門(mén)制訂相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方針政策,從政策、機(jī)制、投入、項(xiàng)目、稅收等方面,給予傾斜,對(duì)中醫(yī)藥的醫(yī)療、教育、科研、影視、出版等給予政策支持,大力扶持?jǐn)U大中醫(yī)藥文化事業(yè);并積極引導(dǎo)、鼓勵(lì)中醫(yī)藥企業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)鏈相關(guān)企業(yè)聯(lián)合,深度開(kāi)發(fā)醫(yī)藥文化內(nèi)涵,促進(jìn)中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)健康成長(zhǎng)。同時(shí)立足全省中醫(yī)藥發(fā)展大局,統(tǒng)一規(guī)劃全省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè),結(jié)合區(qū)域文化資源特色,逐漸建立起完善的可持續(xù)發(fā)展的中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃體系,避免出現(xiàn)特點(diǎn)不突出、地域同構(gòu)化等問(wèn)題。
2.2 發(fā)揮中醫(yī)藥文化資源優(yōu)勢(shì),培育鮮明特色的文化品牌
政府應(yīng)大力推進(jìn)實(shí)施品牌培育戰(zhàn)略。一是培養(yǎng)國(guó)際中醫(yī)藥文化名人、國(guó)際中醫(yī)藥文化品牌、國(guó)際中醫(yī)藥文化著名企業(yè)、國(guó)際品牌中醫(yī)院等,通過(guò)文化貿(mào)易、中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易和文化交流的多種方式,推動(dòng)中醫(yī)藥文化走向世界。二是采取規(guī)?;l(fā)展、標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)、產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)、品牌化推進(jìn)的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展措施,以品牌促規(guī)模,以品牌拓市場(chǎng),以品牌增效益,打造具有福建特色的中醫(yī)藥文化品牌。
2.3 調(diào)研福建省中醫(yī)藥文化,進(jìn)行深層次挖掘開(kāi)發(fā)
福建省孕育了眾多著名醫(yī)家,如東漢建安時(shí)期與華佗、張仲景并稱為“建安三神醫(yī)”的長(zhǎng)樂(lè)人董奉、宋代建陽(yáng)法醫(yī)學(xué)之父宋慈、閩臺(tái)民間醫(yī)神“保生大帝”吳、清代長(zhǎng)樂(lè)著名的醫(yī)學(xué)理論家、臨床家和醫(yī)學(xué)教育家陳修園等[18]。因此,應(yīng)對(duì)福建省各地中醫(yī)藥文化資源進(jìn)行摸底調(diào)查,包括中醫(yī)藥文化古跡的考察、傳統(tǒng)中醫(yī)藥地方風(fēng)俗民情的考證與開(kāi)發(fā)利用研究、近代中醫(yī)藥貿(mào)易故址與文化研究、知名中醫(yī)藥種植基地、企業(yè)與醫(yī)院文化的整理與開(kāi)發(fā)利用研究等。通過(guò)深度挖掘、整理、研究中醫(yī)藥文化內(nèi)涵和原創(chuàng)思維,把名人古跡等文章做出深度和廣度。
2.4 重視中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)人才建設(shè),加快人才培養(yǎng)力度
2.4.1 建立復(fù)合型人才培養(yǎng)模式 人才是發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的第一資源。中醫(yī)藥作為一門(mén)專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科,其文化內(nèi)容的傳播者往往較難替代,中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)需具有中醫(yī)藥知識(shí)、中醫(yī)藥事業(yè)管理知識(shí)、文化產(chǎn)業(yè)化專業(yè)知識(shí)等復(fù)合型人才才能勝任。因此,我省應(yīng)建立集中醫(yī)藥、文化、創(chuàng)意、市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)等于一體的中醫(yī)藥文化復(fù)合型人才培養(yǎng)模式,以滿足中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)對(duì)復(fù)合型人才的需求。
2.4.2 構(gòu)建良好的人才引進(jìn)機(jī)制 我省可從功能導(dǎo)向、政策扶持、制度激勵(lì)等方面構(gòu)建良好的人才引進(jìn)機(jī)制,從北京、廣東、臺(tái)灣等中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對(duì)成熟的地區(qū)引進(jìn)優(yōu)秀的中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)人才,尤其是那些閩籍的在外工作的高端人才,以提高我省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)人才隊(duì)伍的素質(zhì)。
2.4.3 搭建中醫(yī)藥人才交流平臺(tái) 福建中醫(yī)藥大專院校、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、研究機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥企業(yè)以及中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地等應(yīng)加強(qiáng)合作,共同搭建人才交流平臺(tái),達(dá)到人才培養(yǎng)機(jī)制共建、師資隊(duì)伍互動(dòng)、課程體系共享、科研項(xiàng)目合作等目的。
2.5 加強(qiáng)中醫(yī)藥文化傳播,創(chuàng)新中醫(yī)藥文化產(chǎn)品
文化的生命力在于傳播。因此,要充分利用廣播、影視、廣告、書(shū)刊音像、演出活動(dòng)和動(dòng)漫等形式多樣、科學(xué)實(shí)用、健康向上的中醫(yī)藥文化精品,通過(guò)生活化、時(shí)尚化的創(chuàng)作,在滿足人們精神需求的同時(shí),向人們宣傳普及中醫(yī)藥知識(shí)。同時(shí),也要注重開(kāi)發(fā)新興傳播方式,創(chuàng)新中醫(yī)藥文化產(chǎn)品,吸引更多人關(guān)注中醫(yī)藥文化。如以魔方為基礎(chǔ),融合五行和陰陽(yáng)元素的中藥魔方,就是借助益智類玩具傳播中醫(yī)藥文化理論,進(jìn)而增進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
2.6 加強(qiáng)閩臺(tái)合作,促進(jìn)中醫(yī)藥走向世界
我省可充分利用國(guó)家支持海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)的政策、福建對(duì)臺(tái)“五緣”優(yōu)勢(shì)和中草藥資源豐富等獨(dú)特的有理?xiàng)l件,以及臺(tái)灣在現(xiàn)代中藥制造業(yè)的優(yōu)勢(shì),積極開(kāi)展閩臺(tái)中醫(yī)藥科技文化交流。通過(guò)籌辦海峽兩岸中醫(yī)藥發(fā)展論壇等活動(dòng),推動(dòng)海峽西岸區(qū)域內(nèi)中醫(yī)藥資源整合、信息共享、人才流動(dòng)、產(chǎn)業(yè)合作、監(jiān)管聯(lián)動(dòng)、標(biāo)準(zhǔn)互動(dòng),實(shí)現(xiàn)兩岸中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)互補(bǔ);建立以福建為主體的海峽西岸中草藥產(chǎn)業(yè)基地,使福建成為兩岸中醫(yī)藥科技文化交流的重要門(mén)戶和對(duì)臺(tái)中草藥供應(yīng)集散地,形成兩岸良性互動(dòng)的雙贏局面;通過(guò)閩臺(tái)民間共同信仰的醫(yī)神“保生大帝”吳加強(qiáng)合作,促進(jìn)中醫(yī)藥走向世界。
2.7 深化中醫(yī)藥文化與金融合作,建立投融資平臺(tái)
我省中醫(yī)藥企業(yè)規(guī)模較小,資金不足。因此應(yīng)將中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)與資本進(jìn)行有效對(duì)接,為投融資雙方搭建一個(gè)對(duì)話平臺(tái),應(yīng)利用各種融資渠道,如在相關(guān)基金會(huì)設(shè)立專項(xiàng)基金,爭(zhēng)取政府的專項(xiàng)基金,風(fēng)險(xiǎn)投資基金,成長(zhǎng)性投資,私募股權(quán)基金及國(guó)內(nèi)外社會(huì)資金,銀行無(wú)形資產(chǎn)質(zhì)押貸款等。
3 結(jié)語(yǔ)
福建省中醫(yī)藥文化獨(dú)特,地域性鮮明,同時(shí)也孕育了眾多著名醫(yī)家。因此,利用區(qū)域文化資源,發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì),通過(guò)挖掘中醫(yī)藥文化價(jià)值、開(kāi)發(fā)中醫(yī)藥文化資源、普及中醫(yī)藥文化知識(shí)等方式,不僅可以促進(jìn)中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展,而且可以增強(qiáng)中醫(yī)藥文化的軟實(shí)力和影響力,從而使中醫(yī)藥文化得到弘揚(yáng)、傳承與保護(hù)。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 國(guó)務(wù)院辦公廳.國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)[Z].2009-05-07.
[2] 國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)藥文化建設(shè)“十二五”規(guī)劃[Z].2012-04-20.
[3] 高彥彬,趙慧玲.加強(qiáng)中醫(yī)藥文化研究,提高中醫(yī)藥文化軟實(shí)力[J].世界中醫(yī)藥,2011,6(6):461-464.
[4] 肖燕,寧澤璞.略論中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)化[J].世界中醫(yī)藥,2011,6(5):372-374.
[5] 官翠玲.中醫(yī)藥文化建設(shè)路徑探析[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2013, 34(11A):75-77.
[6] 張超中.我國(guó)中醫(yī)藥文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2011,18(10):5-7.
[7] 周釗和,徐海燕,范霞,等.湖湘中醫(yī)藥文化發(fā)展對(duì)策研究[J].湖南中醫(yī)雜志,2013,(9):165-166.
[8] 江軍民,陳中文.蘄春縣李時(shí)珍中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及對(duì)策[J].當(dāng)代經(jīng)濟(jì),2013,(2):100-102.
[9] 趙立冬.發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)意義重大[C].北京:北京養(yǎng)生文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì),2009:893-896.
[10] 陳小平.地域中醫(yī)藥文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究[D].長(zhǎng)沙:湖南中醫(yī)藥大學(xué),2013:1-136.
[11] 蔡光先,陳志鵬,寧澤璞.加快中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)化發(fā)展[N].中國(guó)中醫(yī)藥報(bào),2010-04-08(3).
[12] 秦偉民,劉蔚.簡(jiǎn)論中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的桎梏及對(duì)策[J].湘潮,2013,(10):82-83.
[13] 劉文艷.泉州再增一家福建老字號(hào)[N].泉州晚報(bào),2014-06-18(10).
[14] 漳州片仔癀藥業(yè)股份有限公司.國(guó)寶秘藥之秘――中央電視臺(tái)慕名拍攝并將播出介紹片仔癀專題片[EB/OL].[EB/OL].2012-04-18/2014-07-22.
中圖分類號(hào):G4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-9795(2013)09(a)-0059-01
教學(xué)實(shí)驗(yàn)室是高等學(xué)校教學(xué)工作中的重要組成部分,是反映高校辦學(xué)水平的重要標(biāo)志。隨著現(xiàn)代科技和高等教育的迅速發(fā)展,實(shí)驗(yàn)室工作在高校中的作用越來(lái)越顯得重要。一位院士講“實(shí)驗(yàn)室是現(xiàn)代大學(xué)的心臟”,充分說(shuō)明了實(shí)驗(yàn)室在高校的作用與地位。實(shí)驗(yàn)室(師資隊(duì)伍、圖書(shū)館)作為高等學(xué)校的三大要素之一,它的建設(shè)和發(fā)展,離不開(kāi)借鑒“教育觀念更新是先導(dǎo),管理體制改革是關(guān)鍵,教學(xué)內(nèi)容改革是核心”的高等教育改革經(jīng)驗(yàn)訓(xùn)練的總結(jié)[1]。
1 目前影響我院教學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和發(fā)展的問(wèn)題
1.1 體制改革中部分目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)
有關(guān)實(shí)驗(yàn)室二級(jí)管理的規(guī)定未得到徹底貫徹,運(yùn)行中的實(shí)驗(yàn)室管理實(shí)際上是名義上的二級(jí)管理和實(shí)質(zhì)上的三級(jí)管理模式。教學(xué)實(shí)驗(yàn)室的管理出現(xiàn)了一些混亂,導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室管理體制改革中所決定的部分目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)。目前普遍存在實(shí)驗(yàn)室合并僅僅邁出了空間合并的第一步,但并沒(méi)有達(dá)到真正意義上的合并,雖然一個(gè)實(shí)驗(yàn)室同時(shí)承擔(dān)多門(mén)課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù),除了僅僅實(shí)驗(yàn)室可以通用外,其余從實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃、實(shí)驗(yàn)物品購(gòu)置、實(shí)驗(yàn)物品準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)課的擔(dān)任等各個(gè)環(huán)節(jié)都仍然是以各門(mén)課程進(jìn)行,各自安排各自的實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)內(nèi)容存在重復(fù)現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)課的開(kāi)設(shè)多數(shù)仍然以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主。
1.2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)秩序有待加強(qiáng)
有些實(shí)驗(yàn)無(wú)固定明確的實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃,學(xué)校沒(méi)有部門(mén)對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)檢查。每學(xué)期末,教務(wù)處對(duì)二級(jí)學(xué)院下達(dá)下學(xué)期教學(xué)計(jì)劃時(shí),每門(mén)課程只有一個(gè)總學(xué)時(shí)數(shù),無(wú)專門(mén)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃學(xué)時(shí)要求。各學(xué)科根據(jù)不同專業(yè),自行分配實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù),造成實(shí)驗(yàn)教學(xué)的隨意性。二級(jí)院系間的管理各不相同,各個(gè)學(xué)科之間的管理也各不相同,甚至同一專業(yè),不同班級(jí)之間由于理論課任課教師不同,實(shí)驗(yàn)課開(kāi)設(shè)內(nèi)容、學(xué)時(shí)安排各異;這樣不但給實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員增大了工作量,而且造成浪費(fèi)。另外存在一些管理不規(guī)范,有些學(xué)科是教師制定實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃和購(gòu)物計(jì)劃,有些學(xué)科是實(shí)驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員制定實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃和購(gòu)物計(jì)劃。實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量較少檢查和評(píng)價(jià),一個(gè)實(shí)驗(yàn)室本應(yīng)兩名教師指導(dǎo)實(shí)驗(yàn),但由于學(xué)科教師少造成一個(gè)教師同時(shí)指導(dǎo)兩三個(gè)實(shí)驗(yàn)室的現(xiàn)象卻屢見(jiàn)不鮮。實(shí)驗(yàn)課計(jì)劃與實(shí)際開(kāi)設(shè)不一致,實(shí)驗(yàn)內(nèi)容重復(fù)現(xiàn)象嚴(yán)重。甚至同一實(shí)驗(yàn)室中幾門(mén)課程的實(shí)驗(yàn)課重復(fù)安排。例如在機(jī)能實(shí)驗(yàn)室中動(dòng)物的捉拿方法及基本手術(shù)操作方法的實(shí)驗(yàn),立體蛙心實(shí)驗(yàn),呼吸規(guī)律觀察等實(shí)驗(yàn),在藥理、生理、病理幾門(mén)實(shí)驗(yàn)課中都要重復(fù)開(kāi)設(shè)。
1.3 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革亟需進(jìn)行
實(shí)驗(yàn)課程安排基本上沿用辦學(xué)以來(lái)的老習(xí)慣,由于近幾年不斷擴(kuò)招所帶來(lái)的一系列新問(wèn)題,實(shí)驗(yàn)課的開(kāi)設(shè)多數(shù)仍然為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),部分實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備陳舊,更新率達(dá)不到本科教學(xué)要求,導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)課開(kāi)設(shè)矛盾逐漸突出。未來(lái)學(xué)生人數(shù)及專業(yè)數(shù)還要增加,如果不進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課程體系的改革,仍舊沿用老的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,一方面會(huì)出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室不足;另一方面又會(huì)出現(xiàn)總體利用率低、教學(xué)成本增加的問(wèn)題。
1.4 實(shí)驗(yàn)室管理職責(zé)不夠明確
自2002年我院實(shí)行全員聘任制以來(lái),實(shí)驗(yàn)室的建制至今不明確,各級(jí)實(shí)驗(yàn)室主任在學(xué)院雖然已經(jīng)設(shè)立明確崗位、職責(zé)和相應(yīng)待遇。但部分實(shí)驗(yàn)人員的工作量未能體現(xiàn)、酬金分配方面還存在一些爭(zhēng)議。綜上所述,日常實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作的維持、實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的開(kāi)展、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等都面臨著許多工作上的矛盾和問(wèn)題,主要的矛盾和問(wèn)題是:教學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理體制中各級(jí)管理職責(zé)清晰度不夠,相關(guān)部門(mén)缺乏協(xié)調(diào)的機(jī)制。
2 教學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理改革建議
教學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理體制有以下幾方面:首先,管理體制是由上下清晰的科層結(jié)構(gòu)有機(jī)組成的;形成閉路管理體制的科層是由分工明確的管理職責(zé)相互銜接的;其次,科層結(jié)構(gòu)和管理職責(zé)必須要有人員來(lái)充當(dāng)責(zé)任主體,責(zé)任主體在執(zhí)行工作任務(wù)時(shí),必須有相應(yīng)的職權(quán)、待遇作保證[2]。目前,我院教學(xué)實(shí)驗(yàn)室存在問(wèn)題的主要根源,來(lái)自于履行管理的機(jī)構(gòu)需劃清職責(zé)、承擔(dān)具體任務(wù)的管理科層結(jié)構(gòu)尚需著力組建。針對(duì)實(shí)驗(yàn)室存在的問(wèn)題,我院教學(xué)實(shí)驗(yàn)室亟待進(jìn)行改革。
2.1 實(shí)行二級(jí)(校、院)管理模式的教學(xué)實(shí)驗(yàn)室體制
全院實(shí)行校、院(系)二級(jí)管理體制,教務(wù)處下設(shè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)科負(fù)責(zé)向各院系下達(dá)教學(xué)任務(wù),各院系向?qū)嶒?yàn)室安排教學(xué)任務(wù),教務(wù)處下設(shè)教學(xué)物資供應(yīng)科提供實(shí)驗(yàn)教學(xué)的物質(zhì)供應(yīng)和條件準(zhǔn)備,教評(píng)辦負(fù)責(zé)教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控。在設(shè)有實(shí)驗(yàn)室的各院系,各院系由一名學(xué)科主任級(jí)別的人員擔(dān)任實(shí)驗(yàn)中心主任,下設(shè)各實(shí)驗(yàn)室主任定為科級(jí)或享受2/3學(xué)科帶頭人的待遇。實(shí)驗(yàn)室人員、實(shí)驗(yàn)教學(xué)和實(shí)驗(yàn)室日常工作由各院系管理。
2.2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)的實(shí)施
每學(xué)期各個(gè)院系將實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃報(bào)送教務(wù)處,由教務(wù)處進(jìn)行教學(xué)編排后,以教學(xué)任務(wù)下達(dá)給各院系,各院系將教學(xué)任務(wù)安排給各實(shí)驗(yàn)室組織實(shí)施。同時(shí),接受到實(shí)驗(yàn)教學(xué)安排的實(shí)驗(yàn)教學(xué)科,協(xié)調(diào)教學(xué)物資供應(yīng)科根據(jù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)訂購(gòu)實(shí)驗(yàn)教學(xué)物資、調(diào)整和準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件。
3 教學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理改革的目標(biāo)
3.1 達(dá)到實(shí)驗(yàn)室資源的合理配置
通過(guò)理順實(shí)驗(yàn)室管理體制,使實(shí)驗(yàn)教學(xué)的人員各司其職,而不是部分實(shí)驗(yàn)室管理區(qū)域管理人員閑置,其他區(qū)域的工作繁雜,人員不夠;設(shè)備和場(chǎng)所得到充分的綜合利用,而不是部分實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)多學(xué)科、多專業(yè)的教學(xué)實(shí)驗(yàn),部分實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)器材多卻被閑置。
3.2 建立起一支實(shí)驗(yàn)教學(xué)骨干隊(duì)伍
形成以講師以上人員承擔(dān)實(shí)驗(yàn)室主任為主的、流動(dòng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員為輔的實(shí)驗(yàn)教學(xué)隊(duì)伍;由各級(jí)實(shí)驗(yàn)室主任作為責(zé)任主體,承擔(dān)起實(shí)驗(yàn)教學(xué)及實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革和建設(shè)的工作任務(wù)。
3.3 實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)與理論教學(xué)相對(duì)分離
通過(guò)實(shí)驗(yàn)室體制完善和承擔(dān)實(shí)驗(yàn)室管理的骨干隊(duì)伍的形成,對(duì)各個(gè)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改革,與理論教學(xué)相應(yīng)的分離,逐步形成以綜合性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)為主的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容體系。
3.4 為實(shí)驗(yàn)室確定責(zé)任主體、優(yōu)化體制
協(xié)調(diào)各試驗(yàn)管理中心,明確劃分區(qū)域,責(zé)任明朗化,使有限的實(shí)驗(yàn)室面積能夠得到充分利用,不至于由于分配不合理而造成部分實(shí)驗(yàn)室未被充分利用,并且建立適合我校的教學(xué)實(shí)驗(yàn)室二級(jí)管理模式體制,為我校實(shí)驗(yàn)室優(yōu)化做出貢獻(xiàn)。
4 結(jié)語(yǔ)
近幾年來(lái),我院辦學(xué)規(guī)模、專業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化,規(guī)模的擴(kuò)大和專業(yè)的增加,從內(nèi)涵上要求要不斷的充實(shí)和改善教學(xué)條件。因此,加快教學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)成為當(dāng)前我院一項(xiàng)十分緊迫的任務(wù)。教學(xué)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)在目前實(shí)驗(yàn)室管理體制不斷完善的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步作細(xì)致入微的填缺補(bǔ)漏工作;此外,在完善健全的教學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理體制形成的基礎(chǔ)上,依靠實(shí)驗(yàn)教師骨干隊(duì)伍,盡快組織實(shí)施實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革。
人們的生活水平不斷提高,工作壓力不斷增加,他們?cè)噲D從旅游中能夠解放自我、釋放壓力,并且希望能夠在旅游過(guò)程中得到健康服務(wù),中醫(yī)藥健康旅游則完全符合游客的要求。中醫(yī)藥強(qiáng)調(diào)的是整體觀念,從整體中把握健康狀況,突出治未病。它具有養(yǎng)生保健作用突出,治療方式靈活的特點(diǎn),是具有我國(guó)國(guó)家特色的養(yǎng)生資源。而中醫(yī)藥服務(wù)中最具有特色的一個(gè)板塊就是中醫(yī)藥健康旅游,它主要是運(yùn)用中醫(yī)藥理念、方法、技術(shù)等為游客服務(wù),同時(shí)盡可能的發(fā)揮中醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì),并與中藥材種植、養(yǎng)老服務(wù)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行融合。
一、中醫(yī)藥健康旅游現(xiàn)有模式概況
1.健康管理模式
健康管理是對(duì)個(gè)體或群體的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面的監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估、預(yù)測(cè),并通過(guò)提供咨詢和指導(dǎo)對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防和維護(hù)的全過(guò)程。它的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)健康風(fēng)險(xiǎn)控制、預(yù)防疾病,提高生活質(zhì)量、促進(jìn)社會(huì)發(fā)展。將健康管理模式旨在與中醫(yī)旅游相結(jié)合,在旅游目的地幫助旅客解決健康問(wèn)題,并為他們建立健康檔案,給旅客帶來(lái)健康的服務(wù)。
健康管理模式可在大多數(shù)的中醫(yī)健康旅游目的地開(kāi)展,也可與一些旅行社、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等合作開(kāi)展。如北京的上和元中醫(yī)研究院有著獨(dú)特的健康管理理念,內(nèi)容主要是為客戶提供健康檔案建立、健康狀況監(jiān)測(cè)、健康問(wèn)題評(píng)價(jià)、健康方案制定、健康調(diào)理改善、健康指導(dǎo)顧問(wèn)的服務(wù)和產(chǎn)品,這一健康管理理念可以促進(jìn)我國(guó)中醫(yī)健康旅游的發(fā)展。
2.醫(yī)療旅游模式
根據(jù)世界旅游組織的定義,醫(yī)療旅游是以醫(yī)療護(hù)理、疾病與健康、康復(fù)與修養(yǎng)為主題的旅游服務(wù)。它以治療為目的,旅客可以根據(jù)自己的身體狀況或?qū)I(yè)人士的建議選擇合適的旅游目的地,在旅游的同時(shí)得到身體上的康復(fù)。分為“治”模式和“療”模式,“治”“療”相輔相成。
雖然我國(guó)有著豐富的中醫(yī)資源,但是在醫(yī)療旅游的發(fā)展方面還處于起步階段,和其他醫(yī)療旅游發(fā)達(dá)國(guó)家相比還存在著很大的差距。我們國(guó)內(nèi)較為出名的醫(yī)療旅游是三亞的“中醫(yī)療養(yǎng)游”,三亞不僅擁有中醫(yī)醫(yī)療保健技術(shù)還有獨(dú)特的熱帶海濱氣候,發(fā)展至今已受到國(guó)內(nèi)外游客的推崇。在國(guó)家政策的支持、醫(yī)療技術(shù)增強(qiáng)的背景下,我國(guó)的醫(yī)療旅游必將會(huì)得到更大的發(fā)展。
3.養(yǎng)生保健俱樂(lè)部模式
養(yǎng)生保健俱樂(lè)部主要是把中醫(yī)保健活動(dòng)與旅游相結(jié)合,在旅游的過(guò)程中,運(yùn)用中醫(yī)保健理論向旅客傳授中醫(yī)保健意識(shí)以及中醫(yī)保健活動(dòng)。比較常見(jiàn)的有太極拳、八段錦、五禽戲等,來(lái)自四面八方的旅客可以相聚在一起探討、活動(dòng),這種模式相對(duì)簡(jiǎn)單方便,基本在每個(gè)旅游目的地都可以開(kāi)展,多與其它模式一起開(kāi)展。
4.養(yǎng)生休閑模式
發(fā)展養(yǎng)生休閑模式的旅游地一般依靠其獨(dú)特的自然養(yǎng)生資源,如海濱、溫泉、森林等。
四川北川的藥王谷旅游度假區(qū),是我國(guó)第一個(gè)以中醫(yī)藥養(yǎng)生為主題的山地旅游景區(qū)。它以獨(dú)有的國(guó)醫(yī)健康調(diào)理和中醫(yī)藥森林為發(fā)展基點(diǎn),弘揚(yáng)中醫(yī)“治未病”和“蜀川藥?!钡奈幕砟?,從望聞問(wèn)切基礎(chǔ)體檢入手,結(jié)合食療、浴療、動(dòng)療、診療、枕療、氣療、心療等調(diào)理體系,讓游客從內(nèi)到外的感受到一花一草一木的氣息,身心得到放松,體驗(yàn)不一樣的中醫(yī)藥旅游。
二、中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展中的問(wèn)題及國(guó)家的解決對(duì)策
1.中醫(yī)藥健康旅游缺少統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),各類項(xiàng)目魚(yú)龍混雜
由于中醫(yī)藥旅游缺少統(tǒng)一的衡量標(biāo)準(zhǔn),各地充斥著打著中醫(yī)藥健康旅游招牌非正規(guī)旅游產(chǎn)品,旅游部門(mén)和中醫(yī)藥管理部門(mén)的配合度也不是很高。
國(guó)家為促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游的規(guī)范化,2015年11月17日,國(guó)家中醫(yī)藥管理局和國(guó)家旅游局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)中提出,兩個(gè)國(guó)家機(jī)關(guān)將建立相關(guān)合作協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)一健康旅游的標(biāo)準(zhǔn),制定中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、從業(yè)人員的從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、旅游產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)等,推進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游的規(guī)范化發(fā)展。
2.中醫(yī)藥健康旅游缺乏科學(xué)規(guī)劃,各項(xiàng)資源未能有機(jī)整合
中醫(yī)藥健康旅游企業(yè)目前面臨著中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容相對(duì)雷同、單一,項(xiàng)目特色不夠鮮明,未將中醫(yī)藥文化進(jìn)行傳承和創(chuàng)新和未形成一個(gè)系統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)鏈的問(wèn)題。而旅游項(xiàng)目和中醫(yī)藥管理部門(mén)的配合度也相對(duì)缺乏。
2014年,國(guó)家中醫(yī)藥管理局和國(guó)家旅游局在北京簽署了《關(guān)于推進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的合作協(xié)議》,兩部門(mén)首次正式建立合作機(jī)制,以推動(dòng)各級(jí)中醫(yī)藥和旅游管理部門(mén)、企業(yè)、協(xié)會(huì)等的全面合作。2016年2月26日,國(guó)務(wù)院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》,提出要促進(jìn)中醫(yī)藥與健康養(yǎng)老、旅游產(chǎn)業(yè)等融合發(fā)展,推動(dòng)中醫(yī)藥健康服務(wù)與旅游產(chǎn)業(yè)有機(jī)融合。
3.中醫(yī)藥健康旅游處于新興旅游產(chǎn)業(yè),缺乏社會(huì)認(rèn)知度
中醫(yī)藥健康旅游是隨著人們綠色消費(fèi)觀、健康旅游和生態(tài)意識(shí)的形成而產(chǎn)生的新型旅游模式,它滿足了人們不斷變化的旅游需求,符合市場(chǎng)規(guī)律但卻不被廣大人民群眾所熟知。且各企業(yè)缺乏自己的特色品牌,這也是缺乏社會(huì)認(rèn)知度的另一個(gè)潛在因素。
2015年5月7日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》,文件提出要大力發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè),加強(qiáng)中醫(yī)藥旅游示范區(qū)建設(shè)。規(guī)劃的實(shí)施促使以示范區(qū)帶動(dòng)中醫(yī)藥健康旅游消費(fèi)并提高社會(huì)認(rèn)知度。
4.中醫(yī)藥健康旅游信息化不夠完善,人才需求缺乏
中醫(yī)藥健康旅游并未建立一個(gè)完善的標(biāo)準(zhǔn)信息化機(jī)制,各類消息亂象繁多,而且由于沒(méi)有一個(gè)健全的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督體系,網(wǎng)絡(luò)宣傳消息真假難辨,且我國(guó)并未進(jìn)行中醫(yī)藥健康旅游相關(guān)專業(yè)人才的培養(yǎng),人才匱乏。
《意見(jiàn)》中對(duì)于中醫(yī)藥健康旅游信息化發(fā)展提出來(lái)一個(gè)健全的管理機(jī)制,將推動(dòng)建立中醫(yī)藥健康旅游綜合服務(wù)平臺(tái),內(nèi)容包括檔案信息、預(yù)約管理等功能、多語(yǔ)種咨詢解答、醫(yī)療保險(xiǎn)、旅游保險(xiǎn)等服務(wù),把所有資源單位、旅行社納入統(tǒng)一管理,通過(guò)對(duì)游客的跟蹤和服務(wù)加強(qiáng)信息化。同時(shí)大力開(kāi)展中醫(yī)藥健康旅游人才隊(duì)伍建設(shè)。這對(duì)于建設(shè)綠色中醫(yī)藥健康旅游服務(wù)體系有重大意義。
三、中醫(yī)藥健康旅游展望
近年來(lái),國(guó)家對(duì)發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游越來(lái)越重視,自2013年以來(lái),國(guó)家先后在6部政策中提出要大力發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游,并逐漸明確了我國(guó)中醫(yī)藥健康旅游的發(fā)展任務(wù)。其中不乏有促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的專門(mén)政策,包括《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《關(guān)于開(kāi)展國(guó)家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地、項(xiàng)目)創(chuàng)建工作》等,這些政策的出臺(tái),為我國(guó)中醫(yī)藥健康旅游的發(fā)展指明了方向。
日前從國(guó)家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)站獲悉,2016年8月11日,國(guó)家中醫(yī)藥管理局正式印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》,旨在推進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展,更好地為建設(shè)健康中國(guó)服務(wù)?!兑?guī)劃》還提出大力發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、加快發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)、拓展中醫(yī)藥服務(wù)新業(yè)態(tài)等重點(diǎn)任務(wù)。
此前,家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家旅游局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展國(guó)家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地、項(xiàng)目)創(chuàng)建工作的通知》,計(jì)劃未來(lái)3年在全國(guó)建成10個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)、100個(gè)示范基地、1000個(gè)示范項(xiàng)目。
四、結(jié)語(yǔ)
中醫(yī)藥健康旅游在我國(guó)剛剛起步不久且備受政府重視,它不僅滿足了人民群眾日益增長(zhǎng)健康服務(wù)需求,還促進(jìn)旅游業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和弘揚(yáng)中華傳統(tǒng)文化,是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。處于發(fā)展初級(jí)階段的中醫(yī)藥健康旅游在發(fā)展中出現(xiàn)問(wèn)題也是在所難免的,政府應(yīng)積極應(yīng)對(duì),制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),整合各項(xiàng)資源,培養(yǎng)專業(yè)人才,健全旅游信息,促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1]陳君石.黃建始.健康管理師.北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2007:1-13.
[2]孟卓.醫(yī)療旅游:醫(yī)院新金礦[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2004,10(11):27.
[3]曹詩(shī)圖,孫天勝,蔣劍嵐.神農(nóng)架中醫(yī)藥健康旅游開(kāi)發(fā)探討[J].四川旅游學(xué)院學(xué)報(bào),2016(2):60-64.
[4]趙維婷.《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》[J].中醫(yī)藥管理雜志,015.23:(24).
doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.822文章編號(hào):1004-7484(2013-10-6247-02
對(duì)于人體而言,腫瘤轉(zhuǎn)移為主要的生物學(xué)特征,是腫瘤治療失敗的主要原因。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,約有60%的腫瘤患者在就診過(guò)程中已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移,并且會(huì)有80%的患者最終發(fā)展至晚期。在惡性腫瘤發(fā)生復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移后會(huì)顯著增加死亡率,縮短了生存率,因此能否對(duì)腫瘤轉(zhuǎn)移進(jìn)行有效控制為臨床所面臨的重要難題。近幾年的臨床研究發(fā)現(xiàn),中醫(yī)藥在對(duì)腫瘤患者生存質(zhì)量改善、延長(zhǎng)生存時(shí)間以及降低腫瘤轉(zhuǎn)移發(fā)生率方面具有較為獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)[1]。本文出于對(duì)惡性腫瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移中中醫(yī)藥的預(yù)防研究進(jìn)展進(jìn)行綜述的目的,從腫瘤轉(zhuǎn)移的基本途徑、中藥預(yù)防或者是抑制腫瘤轉(zhuǎn)移的臨床研究?jī)蓚€(gè)方面進(jìn)行了具體闡述,詳見(jiàn)下文。
1腫瘤轉(zhuǎn)移的基本途徑
傳統(tǒng)而言,腫瘤轉(zhuǎn)移應(yīng)表現(xiàn)為瘤細(xì)胞自母體脫落,證明瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移具有一定的自身特異性,其黏附力發(fā)生降低,且表面電荷增多,這是由于瘤細(xì)胞會(huì)浸潤(rùn)到周圍組織,因其所具有的流動(dòng)性、釋放蛋白溶解酶以及趨化性等[2]。又加之瘤細(xì)胞具有侵襲性能,以及血管淋巴管基底膜黏附行、在運(yùn)行中逃避宿主免疫識(shí)別能力等,使其可侵入到血管、淋巴管等,而且能夠在循環(huán)系統(tǒng)存活。腫瘤細(xì)胞能夠在新生的血管淋巴管內(nèi)可以附壁停留,并且著床,這主要是受到黏附因子、血管生成因子以及微瘤拴等因素的影響。血管淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞基底膜的許多成分都發(fā)生了明顯的改變,造成瘤細(xì)胞穿出管壁而產(chǎn)生微小轉(zhuǎn)移灶,新生成的轉(zhuǎn)移灶會(huì)隨著血管生成因子的促進(jìn)作用而之間擴(kuò)大[3]。
2重要預(yù)防、抑制腫瘤轉(zhuǎn)移的臨床研究
2.1扶正補(bǔ)益藥提高機(jī)體免疫力在傳統(tǒng)中醫(yī)理論中,補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽(yáng)等補(bǔ)益類中藥的藥理作用包括提高腫瘤患者免疫功能,對(duì)細(xì)胞因子的釋放以及淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化具有顯著的促進(jìn)作用,對(duì)T細(xì)胞亞群的比例也會(huì)產(chǎn)生一定的調(diào)節(jié)作用,使NK、LAK細(xì)胞活性得到顯著提高,最終達(dá)到消滅轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞的作用。譬如說(shuō)天然冬蟲(chóng)夏草、人工發(fā)酵生產(chǎn)的蟲(chóng)草菌絲水提物等均可產(chǎn)生顯著的對(duì)皮下移植Lewis肺癌的局部生長(zhǎng)以及自發(fā)轉(zhuǎn)移進(jìn)行抑制的作用,從而使免疫功能得到提高。諸多中藥均能夠誘發(fā)癌細(xì)胞凋亡,從而達(dá)到對(duì)腫瘤轉(zhuǎn)移進(jìn)行抑制的目的,譬如說(shuō)IL-2、腫瘤壞死因子等均會(huì)導(dǎo)致靶細(xì)胞凋亡[4]。補(bǔ)益中藥對(duì)腫瘤壞死因子、IL-2的生成具有誘生、提高活性的效果,且能夠抑制Lewis肺癌血行轉(zhuǎn)移以及U14淋巴的轉(zhuǎn)移。
中圖分類號(hào):F49
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):1672-3198(2010)04-0001-02
生產(chǎn)業(yè)是面向醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群中制造業(yè)的一種現(xiàn)代服務(wù)業(yè),是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的劑和支撐。從產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)看,相對(duì)于生產(chǎn)制造環(huán)節(jié),我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群中生產(chǎn)業(yè)的發(fā)展明顯滯后,成為制約我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的重要因素。因此,面向產(chǎn)業(yè)集群,促進(jìn)生產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,成為我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群轉(zhuǎn)型、升級(jí)和競(jìng)爭(zhēng)力提升的迫切需要。
1 生產(chǎn)業(yè)是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的支撐
生產(chǎn)業(yè)是從制造業(yè)等產(chǎn)業(yè)內(nèi)部分離而獨(dú)立發(fā)展起來(lái)的新興產(chǎn)業(yè)。Greenfield(1966)認(rèn)為,生產(chǎn)業(yè)就是向生產(chǎn)者,而不是最終消費(fèi)者提供服務(wù)產(chǎn)品和勞動(dòng)的服務(wù)業(yè)。它貫穿于企業(yè)生產(chǎn)的上游、中游和下游諸環(huán)節(jié)中,以人力資本和知識(shí)資本作為主要投入品,是工業(yè)和服務(wù)業(yè)加速融合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。專指那些直接或間接為生產(chǎn)過(guò)程提供中間服務(wù)的服務(wù)性產(chǎn)業(yè),一般包括:金融保險(xiǎn)服務(wù)、現(xiàn)代物流、軟件與信息服務(wù)、研發(fā)與設(shè)計(jì)、工程技術(shù)與裝備服務(wù)、法律與會(huì)計(jì)服務(wù)、廣告服務(wù)、管理咨詢服務(wù)、營(yíng)銷服務(wù)、市場(chǎng)調(diào)查、人力資源配置、會(huì)展、教育培訓(xùn)服務(wù)等門(mén)類。
產(chǎn)業(yè)集群的轉(zhuǎn)型、升級(jí)和競(jìng)爭(zhēng)力提升,需要生產(chǎn)業(yè)的發(fā)展來(lái)支撐。
1.1 生產(chǎn)業(yè)有利于發(fā)揮醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群低成本優(yōu)勢(shì)
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群內(nèi)企業(yè)地理聚集在同一區(qū)域,具有比較優(yōu)勢(shì)的專業(yè)化分工和協(xié)作,不斷挖掘企業(yè)內(nèi)部資源,降低外部交易成本。但隨著分工的進(jìn)一步細(xì)化,企業(yè)間交易活動(dòng)的增加,必然會(huì)帶來(lái)各種交易成本的上升。發(fā)展生產(chǎn)業(yè),企業(yè)可以通過(guò)共用區(qū)域內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施和專業(yè)服務(wù)降低交易成本。首先,信息、物流、商務(wù)等生產(chǎn)業(yè)對(duì)產(chǎn)業(yè)鏈間的銜接起到作用,有助于降低企業(yè)內(nèi)外不同環(huán)節(jié)間的交易成本,加深產(chǎn)業(yè)鏈一體化程度;其次,制造業(yè)企業(yè)通過(guò)外購(gòu)更專業(yè)化、更有效率的中間服務(wù),可以降低成本、提高效率,同時(shí)使自身能集中有限資源于關(guān)鍵領(lǐng)域,增強(qiáng)企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。
1.2 生產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品價(jià)值增值
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群是大量醫(yī)藥相關(guān)企業(yè)以及其支撐機(jī)構(gòu)在空間上集聚,形成一條完整的集研發(fā)、生產(chǎn)、銷售為一體的價(jià)值鏈。嵌入醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群中的生產(chǎn)業(yè),貫穿于企業(yè)生產(chǎn)過(guò)程的上游(如可行性研究、風(fēng)險(xiǎn)資本、產(chǎn)品概念設(shè)計(jì)、市場(chǎng)研究等)、中游(如質(zhì)量控制、會(huì)計(jì)、人事管理、法律、保險(xiǎn)等)和下游(如廣告、物流、銷售、人員培訓(xùn)等)的各個(gè)環(huán)節(jié),其價(jià)值凝聚在最終產(chǎn)品之中,是有形產(chǎn)品創(chuàng)造差異化優(yōu)勢(shì)和增值的主要源泉,也是醫(yī)藥企業(yè)之間非價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)的決定性因素。
1.3 生產(chǎn)業(yè)有利于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群創(chuàng)新
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新具有周期長(zhǎng)、高技術(shù)、高投入、高風(fēng)險(xiǎn)等特點(diǎn),因此對(duì)于單個(gè)醫(yī)藥企業(yè),自行創(chuàng)新不僅投入高、效率低,還必須承擔(dān)較大的風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)別大型的醫(yī)藥企業(yè)可以通過(guò)自身研發(fā)或與少數(shù)同水平企業(yè)的合作實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新,我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群則是要在專門(mén)的研發(fā)機(jī)構(gòu)的技術(shù)支持和咨詢機(jī)構(gòu)的把脈診治下實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新。近年,隨著生物技術(shù)的飛速發(fā)展、新藥開(kāi)發(fā)過(guò)程的日趨復(fù)雜、藥政管理的不斷完善,伴隨全球醫(yī)藥研發(fā)服務(wù)的轉(zhuǎn)移進(jìn)程,以CRO(Contract Research Organization,合同研究組織)為主要表現(xiàn)形式的醫(yī)藥研發(fā)服務(wù)業(yè)得到迅速發(fā)展。如張江“藥谷”組建的新藥孵化平臺(tái),在國(guó)內(nèi)首次采用IP+CRO+VC(即知識(shí)產(chǎn)權(quán)、新藥研發(fā)服務(wù)組織、風(fēng)險(xiǎn)投資相結(jié)合)的模式,其中CRO就是通過(guò)合同的形式向藥品開(kāi)發(fā)企業(yè)提供新藥的臨床前試驗(yàn)、臨床試驗(yàn)以及新藥申報(bào)等各項(xiàng)服務(wù)的專業(yè)公司,以加快新藥的初審速度。
發(fā)達(dá)的生產(chǎn)業(yè)可以吸引優(yōu)質(zhì)資本加入產(chǎn)業(yè)集群,促進(jìn)技術(shù)擴(kuò)散和推動(dòng)創(chuàng)新。首先,生產(chǎn)業(yè)提供的完善的法律、政策咨詢服務(wù),可以緩解新企業(yè)的“水土不服”,使其迅速適應(yīng)、穩(wěn)定下來(lái)。其次,行業(yè)協(xié)會(huì)可以提供完善的市場(chǎng)環(huán)境,為企業(yè)間的交流搭建平臺(tái),將先進(jìn)的技術(shù)和管理擴(kuò)散開(kāi)來(lái)。再者,研發(fā)、咨詢等生產(chǎn)機(jī)構(gòu)往往比企業(yè)具有更強(qiáng)的對(duì)新知識(shí)的吸收消化能力,可通過(guò)研究改良后再逐步推廣。另外,金融擔(dān)保、管理咨詢等非生產(chǎn)性組織可以通過(guò)資金支持、智力支持幫助小企業(yè)在創(chuàng)新中長(zhǎng)大,改變自身的地位,獲得創(chuàng)新的內(nèi)在動(dòng)力,進(jìn)而加快整個(gè)產(chǎn)業(yè)集群的創(chuàng)新速度。
2 我國(guó)上海張江醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群生產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
與國(guó)外的許多醫(yī)藥生物集群不同,上海張江醫(yī)藥生物產(chǎn)業(yè)集群不是圍繞大學(xué)和科研機(jī)構(gòu)自發(fā)產(chǎn)生的,而是在一片田野上通過(guò)政府引進(jìn)知識(shí)結(jié)構(gòu)等方式而著力培養(yǎng)起來(lái)的。
經(jīng)過(guò)十余年的發(fā)展,基地內(nèi)集聚國(guó)內(nèi)外生命科學(xué)領(lǐng)域企業(yè)、科研院所及配套服務(wù)機(jī)構(gòu)400多個(gè),形成了完善的生物醫(yī)藥創(chuàng)新體系和產(chǎn)業(yè)集群,涵蓋了研究開(kāi)發(fā)、孵化創(chuàng)新、成果轉(zhuǎn)化、教育培訓(xùn)、專業(yè)服務(wù)、風(fēng)險(xiǎn)投資等六個(gè)群體,已成為國(guó)內(nèi)生物醫(yī)藥領(lǐng)域研發(fā)機(jī)構(gòu)最集中、創(chuàng)新實(shí)力最強(qiáng)、新藥創(chuàng)制成果最突出的基地之一。
2.1 上海張江醫(yī)藥生物基地中的生產(chǎn)業(yè)
(1)研發(fā)創(chuàng)新體系。
形成了以中科院上海藥物研究所為核心、以上海中醫(yī)藥大學(xué)為基礎(chǔ)、以國(guó)家人類基因組南方研究中心、國(guó)家上海新藥安全評(píng)價(jià)研究中心、國(guó)家新藥篩選中心等30家研究中心和美國(guó)禮來(lái)、羅氏制藥、安利、霍尼韋爾、諾華等10余個(gè)跨國(guó)企業(yè)研發(fā)中心為主體以及210家中小型科技企業(yè)所組成的研發(fā)創(chuàng)新體系。
(2)專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
基地內(nèi)有亞洲著名的CRO公司、生產(chǎn)力促進(jìn)中心、高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化中心、技術(shù)產(chǎn)權(quán)交易所、基地醫(yī)藥銷售公司、律師、會(huì)計(jì)、審計(jì)事務(wù)所、咨詢機(jī)構(gòu)、企業(yè)注冊(cè)和報(bào)關(guān)機(jī)構(gòu),為集群內(nèi)的企業(yè)提供了便利。
(3)技術(shù)支撐平臺(tái)。
基地內(nèi)建有生物醫(yī)藥科研設(shè)備共享網(wǎng)絡(luò)信息化服務(wù)平臺(tái),為集群內(nèi)的企業(yè)提供了更為優(yōu)越的軟環(huán)境。
(4)生物醫(yī)藥孵化器。
張江用于生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的孵化基地的建設(shè)面積達(dá)16萬(wàn)平方米、設(shè)有45個(gè)生物及化學(xué)孵化單元,引進(jìn)項(xiàng)目單位已超過(guò)120家。平臺(tái)的公共實(shí)驗(yàn)室與超過(guò)20家園區(qū)企業(yè)建立了穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,已有技術(shù)測(cè)試項(xiàng)目超過(guò)500個(gè)。
(5)投融資體系。
浦東新區(qū)政府對(duì)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的扶持力度很強(qiáng),通過(guò)無(wú)償資助、貸款擔(dān)保等形式為企業(yè)拓寬了融資渠道,園區(qū)內(nèi)集聚的投融資服務(wù)機(jī)構(gòu)也為企業(yè)尋求資金提供了便利。
2.2 存在的主要問(wèn)題
張江醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群內(nèi)的生產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后于制造業(yè),存在種種問(wèn)題,主要有以下幾個(gè)方面:
(1)智力支持不足。
張江醫(yī)藥生物基地雖然有上海的復(fù)旦大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)、上海交大、醫(yī)藥工業(yè)研究院、華東理工大學(xué)等高等院校為張江的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供有力的支撐,但它們與醫(yī)藥企業(yè)間并不具有“天然”的聯(lián)系,產(chǎn)學(xué)研聯(lián)系松散,并未真正發(fā)揮智力服務(wù)作用。并且,跨國(guó)企業(yè)的技術(shù)溢出效應(yīng)弱,他們更偏向于與母公司聯(lián)系,而很少與張江基地內(nèi)企業(yè)進(jìn)行技術(shù)交流。
(2)公共服務(wù)平臺(tái)建設(shè)滯后。
張江的醫(yī)藥公共服務(wù)平臺(tái)經(jīng)歷了從無(wú)到有,從有到全的過(guò)程,但由于以政府為主體的運(yùn)營(yíng)模式和管理體制存在著后續(xù)建設(shè)乏力,資源整合、功能優(yōu)化不到位的情況,產(chǎn)出效益達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)。
(3)技術(shù)支撐平臺(tái)作用未充分發(fā)揮。
由于政府下設(shè)的服務(wù)機(jī)構(gòu)門(mén)類繁多,不同主體的職能和目標(biāo)不同,在投資方式、資源建設(shè)、資源供給、質(zhì)量監(jiān)督、共享協(xié)調(diào)與評(píng)估、后臺(tái)管理等方面的運(yùn)行機(jī)制都不同,導(dǎo)致技術(shù)服務(wù)平臺(tái)沒(méi)能充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用,有的功能空放、儀器設(shè)備閑置。
(4)融資服務(wù)體系不健全。
融資困難是大部分中小型服務(wù)企業(yè)面臨的主要問(wèn)題,因?yàn)樯a(chǎn)業(yè)主要以無(wú)形資產(chǎn)為主,可供抵押的固定資產(chǎn)較少,在商業(yè)銀行難以獲得貸款,且集群內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)投資不足,很難解決融資難問(wèn)題。目前,張江醫(yī)藥生物基地內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)投資不足,主要是浦東新區(qū)科技發(fā)展基金、政府設(shè)立的風(fēng)險(xiǎn)投資公司、民間風(fēng)險(xiǎn)投資極少。
(5)生產(chǎn)業(yè)規(guī)模層次低,創(chuàng)新能力弱,領(lǐng)軍企業(yè)和知名品牌的作用不強(qiáng)。
由于生產(chǎn)業(yè)的準(zhǔn)入門(mén)檻和標(biāo)準(zhǔn)化程度低,形成了“小而全”、“大而全”的狀況,專業(yè)化分工協(xié)作發(fā)展緩慢,多數(shù)生產(chǎn)企業(yè)規(guī)模層次低、服務(wù)和業(yè)態(tài)同質(zhì)性強(qiáng),甚至惡性競(jìng)爭(zhēng)、魚(yú)龍混雜、良莠不分的問(wèn)題比較突出,服務(wù)水平和質(zhì)量亟待提高,服務(wù)品牌難以形成。與此同時(shí),能夠引領(lǐng)發(fā)展潮流,對(duì)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)有重要影響的領(lǐng)軍企業(yè)和知名品牌少且示范帶動(dòng)作用不強(qiáng)。
3 我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群中生產(chǎn)業(yè)發(fā)展策略
生產(chǎn)業(yè)發(fā)展對(duì)于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群提高競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)、降低成本、增強(qiáng)創(chuàng)新能力,推動(dòng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)和區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變具有重大意義。針對(duì)目前我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群中生產(chǎn)業(yè)存在的種種問(wèn)題,可從以下幾個(gè)方面入手:
(1)完善產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合機(jī)制。
加強(qiáng)當(dāng)?shù)馗咝?、科研機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)的合作,形成政府支持、研究機(jī)構(gòu)的科研開(kāi)發(fā)、企業(yè)的推廣應(yīng)用一體化的創(chuàng)新體系并積極構(gòu)建知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理和保護(hù)體系。因?yàn)閯?chuàng)新是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群這個(gè)特殊行業(yè)的永恒話題,只有不斷創(chuàng)新才能賦集群予生命力。
(2)構(gòu)建科技公共服務(wù)平臺(tái)。
包括專業(yè)的服務(wù)機(jī)構(gòu)(CRO公司、生產(chǎn)力促進(jìn)中心、高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化中心、技術(shù)產(chǎn)權(quán)交易所、基地醫(yī)藥銷售公司、律師、會(huì)計(jì)、審計(jì)事務(wù)所、咨詢機(jī)構(gòu)、企業(yè)注冊(cè)和報(bào)關(guān)機(jī)構(gòu))、技術(shù)支撐平臺(tái)和生物醫(yī)藥孵化器等。為新藥申報(bào)、專利申請(qǐng)、報(bào)關(guān)、商標(biāo)注冊(cè)、信息咨詢、技術(shù)交易、專業(yè)培訓(xùn)、投融資等提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),承擔(dān)起連接生物醫(yī)藥技術(shù)上下游的紐帶作用。
(3)轉(zhuǎn)變政府職能,加強(qiáng)政府財(cái)政支持力度。
政府應(yīng)致力于努力培育良好的市場(chǎng)環(huán)境,著力轉(zhuǎn)變職能、理順關(guān)系、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、提高效能。將面向產(chǎn)業(yè)集群的生產(chǎn)業(yè)納入相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策的扶持范疇,豎立發(fā)展制造業(yè)必須高度重視生產(chǎn)業(yè)觀。設(shè)立生產(chǎn)業(yè)專項(xiàng)資金,統(tǒng)籌管理服務(wù)業(yè)引導(dǎo)資金和新增服務(wù)業(yè)專項(xiàng)資金,重點(diǎn)支持關(guān)鍵領(lǐng)域、薄弱環(huán)節(jié)、領(lǐng)軍企業(yè)和知名品牌、公共服務(wù)平臺(tái)、行業(yè)協(xié)會(huì)的發(fā)展。
(4)構(gòu)建完善的融資服務(wù)體系。
要合理構(gòu)建多層次的區(qū)域性資本市場(chǎng)體系,包括企業(yè)上市融資、企業(yè)債券融資和產(chǎn)權(quán)交易??赏ㄟ^(guò)政府與企業(yè)共同籌集資金成立應(yīng)急互助基金,當(dāng)中小企業(yè)發(fā)生資金周轉(zhuǎn)困難時(shí),可申請(qǐng)應(yīng)急;亦可鼓勵(lì)發(fā)展面向生產(chǎn)企業(yè)的專業(yè)化、特色化的中小企業(yè)信用擔(dān)保機(jī)構(gòu),緩解中小企業(yè)融資難問(wèn)題;更多更好的引入風(fēng)險(xiǎn)投資,健全各種法規(guī),制定合理的稅收政策,建立健全激勵(lì)機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制,拓寬撤出渠道,營(yíng)造有利于風(fēng)險(xiǎn)投資發(fā)展的市場(chǎng)環(huán)境。
(5)建立健全合理的生產(chǎn)服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入門(mén)檻和標(biāo)準(zhǔn)體系,充分發(fā)揮領(lǐng)軍企業(yè)和知名品牌的示范帶動(dòng)作用。
適度提高某些商務(wù)服務(wù)領(lǐng)域,如法律、物流、會(huì)計(jì)、咨詢公司等準(zhǔn)入門(mén)檻,加快推進(jìn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),排除那些非專業(yè)化人士進(jìn)入專業(yè)化服務(wù)體系,導(dǎo)致產(chǎn)品質(zhì)量差,產(chǎn)業(yè)無(wú)序
競(jìng)爭(zhēng),從而促進(jìn)發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變和規(guī)范發(fā)展。政府應(yīng)在財(cái)政上大力支持領(lǐng)軍企業(yè)和知名品牌,引導(dǎo)其發(fā)揮對(duì)生產(chǎn)業(yè)的體制改革、發(fā)展方式和模式轉(zhuǎn)變的示范帶動(dòng)作用。
(6)努力培育鼓勵(lì)生產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的稅收環(huán)境和要素市場(chǎng)環(huán)境。
面向鼓勵(lì)發(fā)展的生產(chǎn)業(yè),應(yīng)完善稅收優(yōu)惠政策,逐步實(shí)行低稅率政策,對(duì)生產(chǎn)服務(wù)業(yè)內(nèi)某些新興服務(wù)業(yè)可以在一定時(shí)期內(nèi)實(shí)施所得稅優(yōu)惠政策,探索對(duì)生產(chǎn)企業(yè)的營(yíng)業(yè)稅改征增值稅的可能性,或?qū)嵭袪I(yíng)業(yè)稅差額納稅;建議出臺(tái)相關(guān)政策為生產(chǎn)業(yè)創(chuàng)造良好的政策環(huán)境,比如生產(chǎn)業(yè)與工業(yè)在用水、用電、用氣價(jià)格上實(shí)行并軌;通過(guò)貸款貼息、風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償和以獎(jiǎng)代補(bǔ)等方式,鼓勵(lì)面向生產(chǎn)業(yè)的領(lǐng)軍企業(yè)和重大項(xiàng)目提供銀團(tuán)貸款;鼓勵(lì)發(fā)展面向生產(chǎn)企業(yè)的專業(yè)化、特色化的中小企業(yè)信用擔(dān)保機(jī)構(gòu)。
(7)充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)作用。
行業(yè)協(xié)會(huì)是同行之間為了避免不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng),維護(hù)共同利益,以自愿形式組成的非營(yíng)利性社會(huì)團(tuán)體,是政府和企業(yè)間的橋梁和紐帶,通過(guò)協(xié)作政府實(shí)施行業(yè)管理和維護(hù)企業(yè)合法權(quán)益,推動(dòng)行業(yè)和企業(yè)的健康發(fā)展。應(yīng)充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)在行業(yè)管理、行業(yè)協(xié)調(diào)、行業(yè)自律、行業(yè)資格認(rèn)定,行業(yè)人才培訓(xùn)和對(duì)外交往等方面的優(yōu)勢(shì)作用,逐步從政府職能部門(mén)脫離,確立其獨(dú)立的地位和職能。
參考文獻(xiàn)
[1]Greenfield HI, 1966 [C]. Manpower and growth of producer services, New York: Columbia, U, press, (2).
[2]夏杰長(zhǎng),吳家淼.我國(guó)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展的差距、潛力與政策建議[J].中國(guó)經(jīng)貿(mào)導(dǎo)刊,2009,(2):3536.
[3]陳利華.國(guó)外典型產(chǎn)業(yè)集群生產(chǎn)業(yè)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)[J].浙江經(jīng)濟(jì),2006,(15):1517.
[4]中國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研究報(bào)告(2009年版)[M].2009:116117,127131.
[5] 姜長(zhǎng)云.集群服務(wù)業(yè):發(fā)展中的問(wèn)題、制約與啟示[J].經(jīng)濟(jì)與管理研究,2009,(1):7580.