序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

[中圖分類號(hào)] R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2016）28-0142-04

醫(yī)院是患者高度集中的場(chǎng)所，病原微生物會(huì)在醫(yī)院環(huán)境內(nèi)通過(guò)各種途徑侵入抵抗力低的易感人群而造成醫(yī)院感染[1]，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)院感染管理已成為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，醫(yī)院感染控制以科學(xué)監(jiān)測(cè)為依據(jù)，感染管理為手段，能進(jìn)一步達(dá)到提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全的目的[2]，目前我國(guó)的醫(yī)科院校中尚無(wú)醫(yī)院感染管理專業(yè)學(xué)科[3]，本醫(yī)院感染管理辦公室也沒(méi)有醫(yī)院感染管理專業(yè)人員，目前本院已按照《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》等進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)多年，現(xiàn)將日常環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)結(jié)果與醫(yī)院感染率進(jìn)行比較，判斷監(jiān)測(cè)是否有意義、監(jiān)測(cè)手段及監(jiān)測(cè)頻率是否合宜等因素進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2008～2015年環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目、數(shù)量和合格率以及醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)例數(shù)、感染例數(shù)和感染率均來(lái)源于本醫(yī)院感染管理辦公室主辦的《醫(yī)院感染管理簡(jiǎn)訊》。

1.2 標(biāo)本采集

由醫(yī)院感染管理辦公室專職人員依照《消毒技術(shù)規(guī)范》等規(guī)章制度的操作程序，對(duì)相應(yīng)部門的采樣點(diǎn)進(jìn)行采樣。

1.3 方法

監(jiān)測(cè)方法和結(jié)果判定，按照原衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范》執(zhí)行，空氣采樣用平板暴露法（沉降法），醫(yī)務(wù)人員手、物體表面和無(wú)菌物品用棉拭子涂抹法，濕化液、消毒液、透析液、水（污水）用傾注法。

1.4 診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)原衛(wèi)生部2001年頒發(fā)的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行診斷。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 2008～2015年醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測(cè)合格率

共監(jiān)測(cè)標(biāo)本20179份，其中空氣14526份，占72%，合格率最高的是消毒液（100%），最差的是濕化液（76%），具體的監(jiān)測(cè)情況見(jiàn)表1、2。

2.2 2008～2015年醫(yī)院感染率

共監(jiān)測(cè)234160例，感染3096例，平均感染率1.32%，其中以2009年感染率最高（4.64%），2013年最低（0.70%），見(jiàn)表3。

3 討論

醫(yī)院感染情況：共監(jiān)測(cè)234160例，感染3096例，平均感染率1.32%，低于劉開(kāi)琴等[4]報(bào)道的1.73%，更低于楊金燕等[5]報(bào)道的2.66%，2008～2015年醫(yī)院感染率依次為3.09%、4.64%、1.33%、2.22%、1.44%、0.70%、0.80%、0.78%；均低于國(guó)家原衛(wèi)生部三甲醫(yī)院感染率

醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)合格情況：共監(jiān)測(cè)標(biāo)本20179份，合格18634份，平均合格率為92.34%，高于徐北霜等[11]報(bào)道的90.50%；空氣平均合格率為94.00%，均高于陳淼等[12]報(bào)道的78.00%和張?jiān)录t等[13]報(bào)道的92.72%，醫(yī)務(wù)人員手平均合格率為86%與李六億等[14]報(bào)道的干預(yù)后醫(yī)務(wù)人員手的衛(wèi)生可達(dá)的85.17%和趙愛(ài)華等[15]報(bào)道的87.82%相近，物體表面平均合格率為83.00%，低于趙麗仙等[16]報(bào)道的98.3%，卻高于劉芳菲等[17]報(bào)道的58.14%；濕化液平均合格率為76%，高于朱小玲等[18]報(bào)道的使用24 h合格率60%，卻低于此報(bào)道的一次性吸氧裝置中濕化液合格率100%，無(wú)菌物品平均合格率為99%，與杜江等[19]報(bào)道的壓力蒸汽滅菌器滅菌效果監(jiān)測(cè)合格率為98.87%相近，消毒液合格率高，幾乎達(dá)到百分之百，與劉娟等[20]報(bào)道的100%相近。2008年和2009年進(jìn)行透析液監(jiān)測(cè)，2010年至2013年卻停止監(jiān)測(cè)，2014年又開(kāi)展了監(jiān)測(cè)；監(jiān)測(cè)期間平均合格率為97%，低于曾玉輝等[21]報(bào)道的98.79%，卻高于于明明等[22]報(bào)道的87.3%；水（處理后的污水）平均合格率為91%，高于黃金波等[23]報(bào)道的75%，8年中經(jīng)統(tǒng)計(jì)：χ2空氣=786.55，χ2醫(yī)務(wù)人員手=79.08，χ2濕化液=76.34，χ2物體表面=15.19，P均0.05；說(shuō)明醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)中空氣、醫(yī)務(wù)人員手、濕化液、物體表面的合格情況變化有差異。2009年醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目中的空氣、 醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、濕化液的合格率是最低的，而當(dāng)年醫(yī)院感染率卻是8年中最高的，2010年以后明顯加大了空氣、 醫(yī)務(wù)人員手、物體表面監(jiān)測(cè)頻率，逐步調(diào)整監(jiān)測(cè)方案后，醫(yī)院感染在2010～2012年波動(dòng)中明顯降低，證明調(diào)整監(jiān)測(cè)是合理的、有意義； 2013～2015年合格率維持較高水平，經(jīng)統(tǒng)計(jì)χ2醫(yī)務(wù)人員手=1.14，χ2物體表面=5.46，χ2濕化液=0.35，P均>0.05，空氣χ2=86.69，P

總之，醫(yī)院感染管理辦公室目前的監(jiān)測(cè)均明確了監(jiān)測(cè)目的，確保了監(jiān)測(cè)質(zhì)量，保證了重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群的監(jiān)測(cè)，發(fā)揮了監(jiān)測(cè)作用，但是本文認(rèn)為醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測(cè)工作還可以在節(jié)約資源的情況下發(fā)揮其更科學(xué)的作用，所以仍然有需要完善的方面，建議停止無(wú)菌物品的監(jiān)測(cè)或者改善微生物室達(dá)到監(jiān)測(cè)條件時(shí)再進(jìn)行此項(xiàng)監(jiān)測(cè)；停止物體表面、濕化液的常規(guī)監(jiān)測(cè)，改成目標(biāo)性監(jiān)測(cè)；空氣和醫(yī)務(wù)人員手可以適當(dāng)減少監(jiān)測(cè)頻率，消毒液需保持現(xiàn)在監(jiān)測(cè)頻率；透析液每月至少用量化法對(duì)其進(jìn)行一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)；提倡對(duì)處理后的污水進(jìn)行監(jiān)測(cè)并加大監(jiān)測(cè)頻率。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)、醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查以及工作中懷疑與任何環(huán)境和用品等有關(guān)時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行其目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

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篇（2）

該院2007~2009年環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)具體情況如下:

1.1 監(jiān)測(cè)科室 手術(shù)室、儲(chǔ)血庫(kù)、口腔診療室、產(chǎn)房、新生兒洗澡間、外科換藥室、臨床科室治療室、檢驗(yàn)科、人流室等重點(diǎn)科室。醫(yī)院每月不定期對(duì)上述重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣消毒、室內(nèi)環(huán)境和物品表面消毒效果進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè)。

1.2 采樣時(shí)間 消毒處理后、操作前。

1.3 空氣采樣方法

1.3.1 布點(diǎn)方法 室內(nèi)面積小于30 m2,設(shè)內(nèi)、中、外對(duì)角線3個(gè)點(diǎn),內(nèi)、外點(diǎn)布點(diǎn)位置距墻壁1 m處;室內(nèi)面積>30 m2,設(shè)4角及中央5點(diǎn),4角的布點(diǎn)位置距墻壁1 m處。

1.3.2 平板暴露法 將普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板(直徑9 cm)放在室內(nèi)各采樣點(diǎn)處,采樣高度為距地面1.5 m處,將平板蓋打開(kāi),扣放于平板旁,暴露5 min,蓋好立即送檢。

1.3.3 環(huán)境、物品表面采樣方法 用5 cm×5 cm滅菌規(guī)格板,放在被檢物體表面,用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌棉拭子1支,在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返均勻涂檫各5次,并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子,剪去手接觸部位后,將棉拭子投入10 ml含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液試管內(nèi),立即送檢。

1.4 監(jiān)測(cè)方法 按照《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB15982-1995執(zhí)行。

1.5 結(jié)果判定 Ⅱ類環(huán)境空氣消毒細(xì)菌總數(shù)≤200 cfu/m3未檢出致病微生物為合格;物品表面細(xì)菌總數(shù)≤10 cfu/cm2 為合格。

1.6 監(jiān)測(cè)結(jié)果

1.6.1 空氣消毒采樣384份,合格368份,合格率為95.84%;不合格16份,不合格率為4.16%。詳見(jiàn)表1。

1.6.2 物品表面消毒采樣157份,合格139份,合格率為88.53%;不合格18份,不合格率為11.47%。詳見(jiàn)附表2。

2 監(jiān)測(cè)結(jié)果分析

2.1 監(jiān)測(cè)空氣消毒采樣384份,合格368份,合格率為95.84%;物品表面消毒采樣157份,合格139份,合格率為88.53%。監(jiān)測(cè)結(jié)果合格的原因:堅(jiān)持每天用1:500的“84”消毒液消毒室內(nèi)所有物品表面,2次/d。各室地面拖二次,拖把、抹布分室專用,標(biāo)記明確、懸掛晾干、定時(shí)消毒,遇有污染立即清潔。

篇（3）

當(dāng)前，醫(yī)院感染已引起全世界各國(guó)醫(yī)學(xué)界的高度重視，而醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的重要內(nèi)容。為了系統(tǒng)評(píng)價(jià)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果及存在的問(wèn)題，現(xiàn)將2008年——2012本院重點(diǎn)科室的空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員的手、使用中的消毒劑、壓力蒸汽滅菌監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié)，找出主要問(wèn)題，采取相應(yīng)的控制措施，以進(jìn)一步減少醫(yī)院感染隱患。

1資料與方法

1.1一般資料我院2008年1月——2012年12月，醫(yī)院感染管理科專職人員及科室兼職監(jiān)控護(hù)士按常規(guī)對(duì)重點(diǎn)科室供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、換藥室、檢驗(yàn)科的空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員的手、使用中的消毒劑、壓力蒸汽滅菌等項(xiàng)目，在消毒后，進(jìn)行診療前進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

1.2監(jiān)測(cè)方法采用《消毒技術(shù)規(guī)范》與《微生物污染監(jiān)測(cè)技術(shù)》，判斷標(biāo)準(zhǔn)按照《消毒與滅菌效果的評(píng)價(jià)方法與標(biāo)準(zhǔn)》（GB15981-1995）、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466——2005）執(zhí)行。

2結(jié)果

2.1各類監(jiān)測(cè)項(xiàng)目監(jiān)測(cè)結(jié)果2008——2012醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率（見(jiàn)表1）根據(jù)結(jié)果可見(jiàn)：空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手的平均合格率分別為95.1%、97.6%、91.6%，使用中的消毒劑、壓力蒸汽滅菌合格率為100%。說(shuō)明經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期不懈的醫(yī)院感染管理，使五大監(jiān)測(cè)項(xiàng)目合格率逐年穩(wěn)步上升，但部分監(jiān)測(cè)項(xiàng)目重視程度仍不夠。

2.2不同科室監(jiān)測(cè)結(jié)果2008年——2012年各重點(diǎn)科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率（見(jiàn)表2）根據(jù)結(jié)果可見(jiàn)：產(chǎn)房空氣監(jiān)測(cè)合格率最高，口腔科最低；手術(shù)室物表監(jiān)測(cè)合格率最高，口腔科最低；手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測(cè)合格率最高，口腔科最低。說(shuō)明口腔科相對(duì)為重點(diǎn)科室的薄弱科室。

3討論

從連續(xù)5年的醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的結(jié)果顯示，醫(yī)院重點(diǎn)科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格率較高的科室依次為口腔科、換藥室、檢驗(yàn)科；不合格率較高的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目依次為手、空氣。醫(yī)務(wù)人員的手合格率最低，平均合格率為91.6%，最高合格率為96.2%，其次為空氣，合格率為95.1%，最高合格率96.6%。

原因分析：監(jiān)測(cè)使用中的消毒劑、壓力蒸汽滅菌合格率為100%。說(shuō)明各重點(diǎn)科室重視對(duì)使用中的消毒劑、壓力蒸汽滅菌工作管理，相關(guān)醫(yī)院感染管理措施落實(shí)到位。

本報(bào)告5年來(lái)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，手衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率較低。而醫(yī)務(wù)人員的手是醫(yī)院相關(guān)性感染病原微生物傳播的主要媒介，手衛(wèi)生又是預(yù)防醫(yī)院相關(guān)性感染發(fā)生最重要、最簡(jiǎn)單、最低價(jià)和最有效的方法。

在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員頻繁接觸患者清潔或污染的醫(yī)療用品，手容易被污染成為傳播媒介，手上的病原微生物通過(guò)診療和護(hù)理過(guò)程傳播給患者容易造成交叉感染[1]。

臨床上部分醫(yī)務(wù)人員未認(rèn)識(shí)到洗手的重要性，未養(yǎng)成洗手習(xí)慣，對(duì)手部清洗消毒的依從性低，不能正確實(shí)施手部清洗消毒方法，洗手設(shè)施差，洗手液與擦干毛巾污染嚴(yán)重以及工作繁忙等諸多因素均造成臨床醫(yī)務(wù)人員手的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果合格率低。

另外臨床中也出現(xiàn)因水源細(xì)菌超標(biāo)而造成醫(yī)務(wù)人員的手帶菌率較高的情況。肖秀麗等報(bào)告外科洗手用的熱水器的水沉積過(guò)久造成細(xì)菌滋生，水源污染[2]。

因此建議對(duì)醫(yī)務(wù)人員手的衛(wèi)生應(yīng)加強(qiáng)全員管理，強(qiáng)化洗手訓(xùn)練。養(yǎng)成職業(yè)衛(wèi)生習(xí)慣，宣傳洗手的重要意義，培訓(xùn)洗手的正確方法。嘗試與醫(yī)務(wù)人員簽署有關(guān)手衛(wèi)生的協(xié)議，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的洗手意識(shí)，在全院各洗手池均張貼洗手示意圖，強(qiáng)調(diào)洗手重要性。對(duì)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)每月監(jiān)測(cè)力度，使各項(xiàng)消毒監(jiān)測(cè)制度化、科學(xué)化[3]，將監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)向醫(yī)院反饋。

對(duì)于空氣項(xiàng)目，口腔科未達(dá)最低標(biāo)度，分析其原因?yàn)椋嚎谇豢?、檢驗(yàn)科，換藥室房間不能相對(duì)獨(dú)立，布局不夠合理，密封性能差。而口腔科由于其專業(yè)特點(diǎn)空氣中飛沫細(xì)菌微粒含量相對(duì)較多，空氣消毒又主要是通過(guò)紫外線等輻射消毒，需要在無(wú)人情況下進(jìn)行，但醫(yī)務(wù)人員很快因醫(yī)療活動(dòng)流動(dòng)性大，醫(yī)務(wù)人員出入頻繁，工作中紫外線燈關(guān)閉，增加室內(nèi)空氣細(xì)菌量。使空氣中微生物恢復(fù)到較高水平，空氣消毒時(shí)間和次數(shù)難以保證，空氣消毒難度大合格率低。而象手術(shù)室、產(chǎn)房環(huán)境較好，房間相對(duì)獨(dú)立，布局合理，密封性能好，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入室內(nèi)必須嚴(yán)格洗手、消毒、更衣、換鞋，空氣消毒要求高，除定時(shí)用臭氧消毒，還加用紫外線燈即時(shí)消毒，若遇感染性手術(shù)或特殊病例手術(shù)結(jié)束后即用過(guò)氧乙酸熏蒸，進(jìn)行通風(fēng)，方能使用，科室每周定時(shí)進(jìn)行徹底清潔物體表面、地面等工作。因此手術(shù)室消毒工作做到經(jīng)?；?、制度化、規(guī)范化，手術(shù)后及時(shí)消毒。進(jìn)一步減少室內(nèi)空氣含菌量[4]。

張宇等[1]建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)多功能空氣消毒凈化機(jī)，可在有人的房間內(nèi)進(jìn)行消毒，或采用活性炭吸附凈化消除煙氣異味和揮發(fā)性化學(xué)氣味。

梁偉平等[5]調(diào)查研究顯示每年3-10月是夏季炎熱，在空調(diào)環(huán)境下，空氣相對(duì)密閉，所以環(huán)境的細(xì)菌數(shù)及感染率相對(duì)偏高，因此建議夏季紫外線消毒延長(zhǎng)至60min/分，特別強(qiáng)調(diào)定期清洗及消毒空調(diào)濾網(wǎng)1次/1-2周，對(duì)空調(diào)過(guò)濾網(wǎng)進(jìn)行徹底清洗后用含有500mg/L，消毒夜擦拭，設(shè)本登記。

因此對(duì)于口腔科、檢驗(yàn)科，換藥室應(yīng)針對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果，加大對(duì)高?？剖液透呶１O(jiān)測(cè)項(xiàng)目的管理，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染各項(xiàng)工作措施，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]張宇，林玲，徐燕，等.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒滅菌監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2008，18（3）：392-393.

[2]肖秀麗.外科洗手后微生物采樣超標(biāo)原因分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（24）：3445.

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(1)專業(yè)設(shè)置不盡合理，專業(yè)規(guī)模和布局分布不均衡，專業(yè)課程體系的設(shè)置不能緊跟市場(chǎng)潮流，教師未能及時(shí)掌握企業(yè)的最新技術(shù)和行業(yè)信息，教材內(nèi)容和信息不能及時(shí)更新和優(yōu)化，人才培養(yǎng)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。

(2)在行業(yè)中有影響力的領(lǐng)軍人才、教學(xué)名師、技能大師數(shù)量不足，教學(xué)科研團(tuán)隊(duì)有待進(jìn)一步培育，人才問(wèn)題已成為制約學(xué)校發(fā)展的最大瓶頸。

(3)校企合作、工學(xué)結(jié)合質(zhì)量不高、特色不特、合作的程度不深，服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的能力不強(qiáng)。故在工業(yè)4.0背景下，建立一套科學(xué)、合理、系統(tǒng)的高職院校專業(yè)校企共建模式，對(duì)高職院校專業(yè)的良性發(fā)展，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，加強(qiáng)高校與企業(yè)的合作，有效指導(dǎo)校企合作實(shí)踐，提高校企合作績(jī)效，具有非常重要的意義。

二、校企共建專業(yè)模式

根據(jù)以上的不足，在國(guó)家的十八屆六中全會(huì)精神和湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院的三年行動(dòng)計(jì)劃的引領(lǐng)下，秉承立德立新，樂(lè)學(xué)樂(lè)業(yè)的校訓(xùn)，結(jié)合湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院的專業(yè)與職業(yè)一體、學(xué)業(yè)和崗位融通的人才培養(yǎng)模式，采取必要措施提高學(xué)校的專業(yè)建設(shè)水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量，具體如下：

1、要明確把握學(xué)校教務(wù)工作的目標(biāo)和方向，凸出頂層設(shè)計(jì)學(xué)校的工作目標(biāo)和方向應(yīng)結(jié)合區(qū)域經(jīng)濟(jì)，社會(huì)發(fā)展和學(xué)校的特色來(lái)把握，從企業(yè)需求、高職學(xué)生綜合素質(zhì)的提升和就業(yè)發(fā)展三方面需求為出發(fā)點(diǎn)，按照五年、三年、年度的節(jié)點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)的謀劃，明確重點(diǎn)開(kāi)展的任務(wù)清單，理清學(xué)校內(nèi)涵發(fā)展的思路。

2、采取措施營(yíng)造濃厚干事創(chuàng)業(yè)的科研學(xué)術(shù)氛圍提高積極性和濃厚氛圍，應(yīng)做一下幾個(gè)方面的工作：

(1)要尊重教師的教師的教學(xué)和科研成果，要尊重從事教學(xué)和科研工作的老師，使他們得到認(rèn)可，有種自豪感和歸宿感。

(2)要定期的邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外專家、學(xué)者到校進(jìn)行學(xué)術(shù)講座和工作交流，形成常規(guī)性的文昌論壇活動(dòng)。

(3)逐步在條件成熟的學(xué)院建立教學(xué)團(tuán)隊(duì)，同時(shí)制定必要的激勵(lì)機(jī)制和考核辦法，使它們多出成績(jī)，出好成績(jī)，利用教學(xué)團(tuán)隊(duì)的示范和輻射作用，吸引更多的老師參與進(jìn)來(lái)，濃厚學(xué)術(shù)科研氛圍。

3、要建特色、樹(shù)品牌、凸內(nèi)涵，打造學(xué)校核心競(jìng)爭(zhēng)力要圍繞提高人才培養(yǎng)質(zhì)量開(kāi)展工作，以適應(yīng)學(xué)校的三年行動(dòng)計(jì)劃規(guī)劃目標(biāo)和培養(yǎng)名專業(yè)、名課程、名教師、名學(xué)生、名企業(yè)、名文化的要求，做到內(nèi)涵提升，外延拓展。

(1)加強(qiáng)品牌和特色專業(yè)建設(shè)。鼓勵(lì)二級(jí)學(xué)院走特色發(fā)展、差異化發(fā)展和內(nèi)涵發(fā)展之路，實(shí)現(xiàn)一院一特色、一院一品牌

(2)重視孝文化和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)文化的育人特色，營(yíng)造立德立新、樂(lè)學(xué)樂(lè)業(yè)的育人氛圍。

(3)積極提升專業(yè)層次和課程轉(zhuǎn)型升級(jí)：積極把國(guó)家精品課轉(zhuǎn)型為國(guó)家精品資源共享課和在線公開(kāi)課程，提升學(xué)校的軟實(shí)力和知名度。

4、強(qiáng)化教學(xué)管理，深化教學(xué)改革，構(gòu)建動(dòng)態(tài)優(yōu)化機(jī)制為提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)校工作的良性發(fā)展，需要?jiǎng)?chuàng)新一套科學(xué)、合理、系統(tǒng)的教學(xué)管理辦法，行之有效的教學(xué)改革思路和措施，構(gòu)建專業(yè)布局和專業(yè)結(jié)構(gòu)的動(dòng)態(tài)優(yōu)化機(jī)制。具體做法如下：

(1)強(qiáng)化五表聯(lián)審制度

這五個(gè)表分別是根據(jù)人才培養(yǎng)方案和專業(yè)課程體系制定的教學(xué)計(jì)劃進(jìn)程表、每個(gè)學(xué)期有相應(yīng)的教學(xué)安排表、每門課有對(duì)應(yīng)的授課計(jì)劃、每個(gè)班有一個(gè)課表、教學(xué)實(shí)施過(guò)程中每節(jié)課有一個(gè)授課登記表，常規(guī)檢查與專項(xiàng)檢查相結(jié)合，能發(fā)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程中的問(wèn)題和不足，進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量的診斷和改進(jìn)。

(2)深化專業(yè)的課程改革和專業(yè)建設(shè)

專業(yè)建設(shè)的市場(chǎng)化、社會(huì)化，促進(jìn)專業(yè)建設(shè)和企業(yè)的共同發(fā)展，提高教育教學(xué)工作的針對(duì)性和時(shí)效性。這種企業(yè)參與的專業(yè)建設(shè)方式，有利于專業(yè)課程體系的設(shè)置緊跟市場(chǎng)潮流，符合企業(yè)實(shí)際需求，為學(xué)生今后的工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。

(3)加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)高新技術(shù)的學(xué)習(xí)和推廣通過(guò)校企共建把企業(yè)的最新技術(shù)和行業(yè)信息傳遞給學(xué)校，專業(yè)教師可由此獲得最新的信息資料，進(jìn)而轉(zhuǎn)變教學(xué)，并加大對(duì)行業(yè)信息的收集用于指導(dǎo)教學(xué)工作，大膽拋棄滯后的教材，與企業(yè)技術(shù)人員編寫(xiě)適合校企共同發(fā)展需求的專業(yè)教材，不僅優(yōu)化了教材，推廣了新技術(shù)，提高了學(xué)生的素質(zhì)，同時(shí)也促進(jìn)了學(xué)校教學(xué)改革的不斷深化。

(4)有效地整合社會(huì)資源，節(jié)約資金，解決學(xué)校專業(yè)教學(xué)場(chǎng)地和設(shè)備不足問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)辦學(xué)的創(chuàng)新學(xué)校的教育資源(設(shè)備、技術(shù)等)往往落后于企業(yè)生產(chǎn)一線，許多學(xué)?；ň拶Y購(gòu)置實(shí)習(xí)和生產(chǎn)設(shè)備，但學(xué)校設(shè)施設(shè)備的使用受教學(xué)進(jìn)度的影響，具有很強(qiáng)的階段性，因此使用率普遍降低，如果不添置設(shè)施設(shè)備，又會(huì)影響正常的教育教學(xué)工作。校企合作化解了這個(gè)矛盾，提高了現(xiàn)有資源的利用率，避免了重復(fù)投資。

(5)建立以學(xué)院為主體、多方參與的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與保障體系。健全各類規(guī)章制度。校企共同制訂人才培養(yǎng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，引入第三方評(píng)價(jià)，構(gòu)建由社會(huì)、企業(yè)、學(xué)校、學(xué)生四方參與的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。建立質(zhì)量反饋機(jī)制，由校企雙方人員共同實(shí)施校中廠、廠中校和校外實(shí)訓(xùn)基地教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控。

(6)建設(shè)專兼結(jié)合、雙師結(jié)構(gòu)專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)。采取有效舉措促進(jìn)教師專業(yè)技能水平的提高：通過(guò)內(nèi)培外引、校企互融、以老帶新、技能競(jìng)賽等措施提高老師的專業(yè)技能水平。通過(guò)企業(yè)實(shí)踐、技術(shù)研發(fā)、技術(shù)服務(wù)、國(guó)外培訓(xùn)等途徑，培養(yǎng)在本專業(yè)領(lǐng)域具有一定影響力的專業(yè)骨干教師，并完善兼職教師的選聘、培訓(xùn)、使用、考核制度。

(7)工學(xué)結(jié)合、校企合作，實(shí)現(xiàn)校企共同育人，共同發(fā)展企業(yè)通過(guò)簽訂學(xué)生培養(yǎng)訂單協(xié)議，協(xié)助學(xué)校制定教學(xué)課程和授課計(jì)劃，使學(xué)生在校即可接受企業(yè)文化，學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)和技術(shù)并達(dá)到熟練。企業(yè)不僅免除了社會(huì)上招工的麻煩，避免了招收人員素質(zhì)良莠不齊等不利因素，同時(shí)還省去了對(duì)新職工的入廠教育和培訓(xùn)等工作。

(8)校企共建多功能實(shí)訓(xùn)基地。在數(shù)控實(shí)訓(xùn)基地內(nèi)，與武漢金石興機(jī)器人自動(dòng)化工程有限公司共建院級(jí)校企合作示范基地和校中廠。與馬勒三環(huán)氣門驅(qū)動(dòng)(湖北)有限公司、武漢神龍汽車集團(tuán)等企業(yè)合作建設(shè)校外實(shí)訓(xùn)基地和廠中校。

三、校企共建專業(yè)良性發(fā)展的建議

校企共建專業(yè)良性發(fā)展關(guān)鍵因素是人的因素，為促進(jìn)校企共建專業(yè)良性發(fā)展，必須采取綜合激勵(lì)措施調(diào)動(dòng)廣大教師員工的積極主動(dòng)性和專業(yè)技能水平。

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ICU；環(huán)境衛(wèi)生；醫(yī)院感染

作者單位：459000河南省濟(jì)源市人民醫(yī)院

ICU是醫(yī)院內(nèi)的一種組織結(jié)構(gòu)，是治療各類重癥及多系統(tǒng)功能衰竭患者的重要場(chǎng)所，它以嚴(yán)密的臨床監(jiān)護(hù)、分析手段對(duì)危重患者實(shí)施 “集中/強(qiáng)化”治療和護(hù)理，從而達(dá)到挽救瀕死患者，使重癥者轉(zhuǎn)危為安，病情趨于正常穩(wěn)定的臨床效果。由于ICU患者病情嚴(yán)重度高，免疫力差，接受侵入性診療多，監(jiān)護(hù)措施多，使用廣譜抗菌藥物量大及時(shí)間長(zhǎng)，其醫(yī)院感染發(fā)生率較普通病區(qū)高［1］。因此，如何預(yù)防和控制ICU醫(yī)院感染已成為突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題。本文就強(qiáng)化ICU環(huán)境衛(wèi)生對(duì)降低醫(yī)院感染的影響進(jìn)行了分析，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 ICU標(biāo)本來(lái)源如下：①吸氧裝置：包括濕化瓶、濕化水、吸氧管道；②呼吸機(jī)裝置：包括濕化瓶、霧化器、連接口、管道。③氣管切開(kāi)用物：包括套管、吸引器接頭、氣管切開(kāi)盤內(nèi)部分用品。④急救器械：包括喉鏡、氣管插管、咽導(dǎo)管、氣囊接口。⑤其他用物：包括聽(tīng)診器、監(jiān)護(hù)儀指套、病歷夾、計(jì)算機(jī)鍵盤、鼠標(biāo)等。⑥醫(yī)護(hù)人員手指。⑦空氣。

1.2 方法 按照國(guó)家衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒技術(shù)規(guī)范》中相關(guān)章節(jié)進(jìn)行采樣、培養(yǎng)、計(jì)數(shù)和鑒定微生物類型。結(jié)合調(diào)查方法將環(huán)境衛(wèi)生改善前后3次與醫(yī)院感染發(fā)生率比較。

1.3 強(qiáng)化干預(yù)措施

通過(guò)改進(jìn)ICU環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施，快速干手噴消毒劑，感應(yīng)式水龍頭，液體洗手液替代固體肥皂；病房物體表面每日用含氯500 mg/L消毒劑擦拭；監(jiān)測(cè)消毒劑濃度，定期空氣培養(yǎng)，定時(shí)空氣消毒；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生意識(shí)，規(guī)范七步洗手法，督促及監(jiān)測(cè)手衛(wèi)生依從性；減少探視人員。

1.4 診斷標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院感染依據(jù)衛(wèi)生部2001年頒發(fā)的醫(yī)院《感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》進(jìn)行診斷。

1.5 微生物學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷

①合格：培養(yǎng)結(jié)果無(wú)致病菌生長(zhǎng)或細(xì)菌數(shù)量≤5 cfu/cm2；②不合格：培養(yǎng)結(jié)果有致病菌(或條件致病菌)生長(zhǎng)或細(xì)菌數(shù)量>5 cfu/cm2。空氣培養(yǎng)結(jié)果按2類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，即≤200 cfu/m3為合格，反之為不合格［2］。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 13.3軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以%表示，比較采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

ICU內(nèi)微生物檢測(cè)結(jié)果顯示，醫(yī)護(hù)人員手和物體表面均是混合污染條件致病菌的載體，從ICU環(huán)境、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手檢出細(xì)菌多為芽孢、革蘭陽(yáng)性等非致病菌，但不動(dòng)桿菌、肺炎克雷伯菌、沙雷氏菌和腸球菌等條件致病菌亦廣泛存在。醫(yī)院感染與環(huán)境監(jiān)測(cè)結(jié)果的關(guān)系見(jiàn)表1。由表1可看出，3次的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率逐次增加(P

3 討論

ICU是危重患者的集中區(qū)，也是醫(yī)院感染高危區(qū)。醫(yī)院感染的發(fā)生不僅給患者帶來(lái)治療費(fèi)用增多、并發(fā)癥增加等諸多不利因素，而且病死率增高，因此控制醫(yī)院感染已越來(lái)越受到醫(yī)學(xué)界的關(guān)注［3］。

3.1 強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)

強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員預(yù)防意識(shí)，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，讓醫(yī)護(hù)人員從提高認(rèn)識(shí)到掌握醫(yī)院感染理論知識(shí)，運(yùn)用于實(shí)際工作，規(guī)范醫(yī)療行為，防止和減少醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。

3.2 改善ICU進(jìn)出通道，安裝空氣層流裝置

①改善ICU進(jìn)出通道。區(qū)分患者進(jìn)出通道與家屬及工作人員的進(jìn)出通道，同時(shí)在各通道入口處應(yīng)有雙重門的鎖氣室，開(kāi)一重門入鎖氣室后等關(guān)閉該門后再打開(kāi)另一重門。在ICU門口安裝兩道“風(fēng)淋房”，按照“進(jìn)一出二”的規(guī)定，凡進(jìn)入ICU者必須在有紫外線燈、強(qiáng)風(fēng)的“風(fēng)淋房”里呆幾分鐘，然后再穿上隔離服進(jìn)入病房，出來(lái)按“風(fēng)淋-脫隔離服-沐浴-風(fēng)淋”的原則［2］。每間病房上下墻面裝碩大的風(fēng)口，風(fēng)口在送新風(fēng)抽濁氣的同時(shí)制造“負(fù)壓效果”，使帶有病菌的室內(nèi)空氣不能隨便滲漏出去。②安裝空氣層流裝置，用層流的凈化空氣進(jìn)行通氣。

3.3 吸氧裝置及呼吸機(jī)裝置消毒處理

對(duì)于持續(xù)使用的吸氧裝置應(yīng)按《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求，每24 h消毒、更換濕化瓶和管道1次(含一次性吸氧管道)，濕化液用無(wú)菌蒸餾水或無(wú)菌生理鹽水，并采用500 ml包裝以免存放時(shí)間長(zhǎng)被污染［4］。吸氧裝置使用后及時(shí)清洗消毒并除去濕化瓶?jī)?nèi)水垢，以免在使用中影響水量的觀察和因水垢脫落而增加呼吸道感染的機(jī)率。呼吸機(jī)裝置應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，使用后先用自來(lái)水徹底清洗有機(jī)物質(zhì)，再用含有洗滌劑的熱水和清水沖洗干凈，瀝干水分后用含氯消毒液浸泡消毒，沖洗后懸掛晾干備用。

3.4 加強(qiáng)ICU環(huán)境管理

配備必要的消毒設(shè)施，安裝空氣凈化器進(jìn)行空氣消毒，地面、墻面、物體表面使用有效氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒和定期終末消毒；安裝非手接觸式開(kāi)關(guān)，避免洗手后污染雙手造成交叉感染［5］；嚴(yán)格ICU探視管理制度，控制醫(yī)療廢棄物的處理環(huán)節(jié)，加強(qiáng)患者皮膚的清潔消毒，做到多重耐藥菌患者須單病間安置，床頭明示隔離標(biāo)記并專人護(hù)理；醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好自我防護(hù)，防止體液接觸暴露和銳器傷。

總之，改善ICU的整體環(huán)境要“以患者為中心”，從有助于患者康復(fù)的目的出發(fā)，創(chuàng)造出真正優(yōu)良的ICU整體環(huán)境，從而控制ICU醫(yī)院感染，降低感染率。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 姚小紅.重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染環(huán)境因素監(jiān)測(cè)分析.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2008，18(3):376-377.

［2］ 陳濤.強(qiáng)化ICU病房環(huán)境衛(wèi)生對(duì)醫(yī)院感染的影響.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，38(1):87-88.

篇（6）

醫(yī)院感染與醫(yī)院的建立相依并存，是當(dāng)前公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一個(gè)重要問(wèn)題，它直接影響著醫(yī)療質(zhì)量和病人的安全。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展，尤其是日新月異的精密儀器的不斷涌現(xiàn)，大量介入性診斷、治療方法的開(kāi)展，放療、化療以及抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，使醫(yī)院感染的傳染源、傳播途徑和易感人群都發(fā)生了顯著的變化[1]。它不僅給臨床治療帶來(lái)了棘手問(wèn)題，給病人康復(fù)帶來(lái)了危害，更加重了社會(huì)和個(gè)人醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，控制醫(yī)院感染勢(shì)在必行，而醫(yī)院感染管理專職人員的管理水平、業(yè)務(wù)水平和主觀能動(dòng)性又直接影響著醫(yī)院感染管理的成效，所以專職人員在控制和預(yù)防醫(yī)院感染中起著不可估量的作用。

1 醫(yī)院感染管理專職人員的素質(zhì)要求

醫(yī)院感染管理專職人員不僅要具有廣泛的醫(yī)院感染管理方面的業(yè)務(wù)知識(shí)，還應(yīng)在內(nèi)、外、婦、兒、公共衛(wèi)生等學(xué)科具有一定的基礎(chǔ)知識(shí)。由于醫(yī)院感染管理的涉及面很廣，所以感染管理專職人員要具有愛(ài)崗敬業(yè)，慎獨(dú)精神與高度責(zé)任感，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)持實(shí)事求是，嚴(yán)把各項(xiàng)監(jiān)測(cè)質(zhì)量關(guān)，有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，比如必須能吃苦耐勞，特別善于組織工作，精力充沛而有較強(qiáng)的事業(yè)心，能主動(dòng)開(kāi)展工作并具備獨(dú)立決斷的能力，能團(tuán)結(jié)協(xié)調(diào)各有關(guān)科室及各級(jí)各類人員。

2 醫(yī)院感染管理專職人員重要性

2.1 承擔(dān)著全院有關(guān)感染的組織管理和宣傳教育工作

專職人員依照制定的全院培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)醫(yī)院各層次人員知識(shí)水平不同，采取多途徑、多形式的方法（如舉辦講座、短期培訓(xùn)、書(shū)面考試、不定期考核等）對(duì)全院各科室的醫(yī)、護(hù)、技人員分期分批進(jìn)行有關(guān)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)；對(duì)新上崗人員發(fā)放培訓(xùn)教材，通過(guò)崗前培訓(xùn)合格后才能進(jìn)入科室從事工作；對(duì)高危部門如：重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）、口腔科、內(nèi)鏡室、手術(shù)室等的醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)，不斷提高全院職工對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)知水平和參與意識(shí)，不斷了解醫(yī)院感染新進(jìn)展，國(guó)際動(dòng)態(tài)及最新研究成果。

2.2 制定監(jiān)測(cè)計(jì)劃并承擔(dān)著醫(yī)院的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)

2.2.1醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)方法主要有：綜合性監(jiān)測(cè)與目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。臨床工作中，專職人員主要采用綜合性監(jiān)測(cè)方法，即對(duì)全院住院病人進(jìn)行綜合性醫(yī)院感染及其相關(guān)因素的監(jiān)測(cè)，通過(guò)從病房及實(shí)驗(yàn)室收集資料，如病人使用具有感染危險(xiǎn)的器械或操作，出現(xiàn)發(fā)熱的記錄或其他與感染有關(guān)的臨床體征，查閱醫(yī)療和護(hù)理病歷發(fā)現(xiàn)感染病例，實(shí)驗(yàn)室檢查有陽(yáng)性結(jié)果者等，為醫(yī)院的感染提供了全面真實(shí)的第一手資料，為開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)提供了依據(jù)，并能及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性發(fā)生或暴發(fā)流行趨勢(shì)。

2.2.2 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及微生物學(xué)監(jiān)測(cè)醫(yī)院環(huán)境與醫(yī)院感染的發(fā)生有著密切的關(guān)系，做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及微生物學(xué)監(jiān)測(cè)對(duì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染有著重要意義。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，包括對(duì)空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測(cè)，對(duì)手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房、血液透析室、供應(yīng)室、無(wú)菌物品存放間等重點(diǎn)部門應(yīng)每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，結(jié)果應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。一旦發(fā)現(xiàn)監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格，專職人員立即深入臨床科室查找原因，采取積極整改措施，再次采樣，直至合格。當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染流行，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

3 做好醫(yī)療廢物管理

按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，健全本院醫(yī)療廢物管理制度及醫(yī)療廢物交接制度。對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、貯存、運(yùn)送的工作人員和有關(guān)的管理人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方可上崗。一旦醫(yī)院發(fā)生因管理不當(dāng)導(dǎo)致醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、傳染病傳播或者環(huán)境污染事件時(shí)，專職人員必須深入科室或發(fā)生感染現(xiàn)場(chǎng)，檢查督促配合科室進(jìn)行監(jiān)測(cè)，采取有效措施，以防污染擴(kuò)散防患于未然。

4 考核、匯總、制定切實(shí)可行的感染管理措施

感染管理專職人員每月不定期監(jiān)督檢查全院院感規(guī)章制度的執(zhí)行情況，考核結(jié)果與質(zhì)控評(píng)分、科室獎(jiǎng)金掛鉤，無(wú)形中發(fā)揮了專職人員的鞭策、激勵(lì)、導(dǎo)向作用，同時(shí)負(fù)責(zé)收集、整理有關(guān)醫(yī)院感染的各種監(jiān)測(cè)資料，登記、匯報(bào)及分析后，每季度在《醫(yī)院信息》上向全院各科反饋，真正做到“月匯總、季反饋、年總結(jié)”。對(duì)醫(yī)院當(dāng)前存在的感染現(xiàn)狀，專職人員應(yīng)制定感染管理方案，采取有效的整改措施，并按照國(guó)家有關(guān)條例、醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對(duì)醫(yī)務(wù)人員不斷強(qiáng)化消毒隔離技術(shù)，以達(dá)到有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的。對(duì)醫(yī)院的重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、高危人群及主要感染部位重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

綜上所述，醫(yī)院感染專職人員的作用在醫(yī)院感染管理工作中不可低估。雖然我國(guó)的醫(yī)院感染管理組織起步較晚，但發(fā)展很快，國(guó)家也投入了大量的人力、物力對(duì)專職人員舉行了不同形式的醫(yī)院感染培訓(xùn)班。有各醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視，專職人員會(huì)發(fā)揮其作用，將醫(yī)院感染管理工作納入到規(guī)范化、科學(xué)化管理軌道上，從而提高醫(yī)療質(zhì)量，確保病人安全。

篇（7）

在諸多傳染病中，有部分傳染病可以經(jīng)呼吸道傳播，呼吸道傳染病占各種傳染病之首[1]。病原微生物主要吸附在空氣中不同粒徑的塵埃粒子上，以氣溶膠的方式懸浮于空氣中，通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，造成疾病的傳播。新生兒是醫(yī)院環(huán)境中年齡最小和易感性最高的特殊人群，王靖等報(bào)道，空氣傳播是新生兒感染性疾病傳播的主要途徑之一[2]，所以保持潔凈的空氣是新生兒病房主要的消毒隔離措施之一。本院新生兒病房采用多功能空氣消毒機(jī)與自然通風(fēng)間隔交替進(jìn)行的方法進(jìn)行空氣凈化消毒，取得良好效果，現(xiàn)將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 凈化消毒場(chǎng)所選擇本醫(yī)院新生兒病房中的普通新生兒病室，室內(nèi)空間為203m3，安裝2臺(tái)適用面積100m3多功能空氣消毒機(jī)，該消毒機(jī)殺菌原理是：高強(qiáng)度紫外線及塵埃過(guò)濾兩種方法去除病原微生物，照射強(qiáng)度≥1800uW/cm2，消毒時(shí)間≥120min，對(duì)空氣中自然菌的殺滅率≥90%?？諝獠蓸佑弥睆?cm營(yíng)養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基平板。

1.2方法 在同一普通新生兒病室內(nèi)，室內(nèi)新生兒12～19人、不限制人員流動(dòng)狀態(tài)下，在開(kāi)機(jī)消毒120min后進(jìn)行第一次空氣采樣，停機(jī)60min后進(jìn)行第二次空氣采樣，停機(jī)90min后進(jìn)行第三次空氣采樣，停機(jī)95min后進(jìn)行自然通風(fēng)30min后進(jìn)行第四次空氣采樣，關(guān)窗60min后進(jìn)行第五次空氣采樣，關(guān)窗90min后進(jìn)行第六次空氣采樣。采用平板自然沉降法，按要求采用5點(diǎn)布放平板，在室內(nèi)四個(gè)角及中央共取5個(gè)點(diǎn)，將直徑9cm平板放于離地面80cm高處，打開(kāi)平板暴露5min采樣，將采樣平板置于37℃培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng)48 h觀察平板菌落數(shù)，計(jì)算細(xì)菌總數(shù)。

1.3結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn) 參照GB15982-1995《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，Ⅱ類環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/m3，普通新生兒病室屬Ⅱ環(huán)境，按Ⅱ環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)判定合格與否。

2結(jié)果

多功能空氣消毒機(jī)與自然通風(fēng)間隔交替凈化消毒新生兒病房，消毒機(jī)停機(jī)后90min內(nèi)及自然通風(fēng)后90min內(nèi)病房空氣中細(xì)菌含量均小于Ⅱ類環(huán)境空氣衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，見(jiàn)表1。

3討論

孫立新等研究證明，新生兒病房應(yīng)用多功能空氣消毒機(jī)進(jìn)行動(dòng)態(tài)空氣消毒，在房間人數(shù)平均10.7人，且不限制人員流動(dòng)情況下，開(kāi)機(jī)消毒60min能達(dá)到Ⅱ類環(huán)境空氣衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)；停機(jī)后菌落數(shù)持續(xù)增加，至約120min達(dá)不到Ⅱ類環(huán)境空氣衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，需再次開(kāi)機(jī)消毒[2]。所以，無(wú)論凈化效果有多好，隨著時(shí)間延長(zhǎng)和人員進(jìn)入工作，空氣中細(xì)菌數(shù)會(huì)迅速升高，如何維持室內(nèi)空氣的凈化效果，是減少空氣污染防止醫(yī)院感染的重要措施。

2012年頒布的《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》中指出，自然通風(fēng)與空氣消毒機(jī)消毒都是新生兒病房空氣消毒方法，自然通風(fēng)是根據(jù)空氣對(duì)流的特點(diǎn)，將室內(nèi)微生物密度降低，減少微生物的致病機(jī)會(huì)，并且自然通風(fēng)還可以調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度，增加空氣中含氧量，從而增加患兒的舒適度，增強(qiáng)患兒的抗病能力。我院采用多功能空氣消毒機(jī)與自然通風(fēng)間隔交替進(jìn)行的方法進(jìn)行新生兒病房空氣凈化消毒，約6h循環(huán)1次凈化消毒就能維持Ⅱ類環(huán)境空氣衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

空氣消毒機(jī)動(dòng)態(tài)消毒空氣細(xì)菌培養(yǎng)仍有不合格的，原因分析：主要是環(huán)境不清潔，清潔是進(jìn)行空氣消毒必不可少的措施，可作為室內(nèi)空氣潔凈的輔助手段[3]，室內(nèi)地面、空調(diào)、消毒機(jī)過(guò)濾網(wǎng)及其它物體表面保持清潔，可有效降低室內(nèi)空氣中塵埃顆粒。

本研究結(jié)果提示，在保證環(huán)境清潔，正確運(yùn)用空氣消毒機(jī)與自然通風(fēng)交替進(jìn)行新生兒病房空氣凈化消毒，即可減少消毒機(jī)使用時(shí)間，又可增強(qiáng)患兒舒適感及抗病能力。是新生兒病房一種經(jīng)濟(jì)、安全、有效、理想的空氣凈化消毒方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]崔樹(shù)玉，田忠梅.醫(yī)院室內(nèi)空氣凈化消毒與管理[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2013，30（12）：1163.

篇（8）

中圖分類號(hào)：G421 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2013）09（b）-0071-01

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源

2011年某地按照《中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報(bào)表學(xué)校衛(wèi)生情況年報(bào)表技術(shù)規(guī)范》和《學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)》（GB/T18025-2000）的要求，共監(jiān)測(cè)小學(xué)、中學(xué)、九年/十二年制（簡(jiǎn)稱一貫制）和大專共計(jì)4類311所學(xué)校，1866間教室，18673套課桌椅。評(píng)價(jià)教室環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)合格率（%）主要包括人均面積（X1）、黑板與前排課桌椅距離（X2）、課桌配置（X3）、課椅配置（X4）、教室朝向（X5）、黑板尺寸（X6）、黑板反射系數(shù)（X7）、教室采光方向（X8）、玻地比（X9）、后墻反射系數(shù)（X10）、采光系數(shù)（X11）、燈管垂直黑板（X12）、控制式燈具（X13）和桌面照度（X14）等14項(xiàng)指標(biāo)，各評(píng)價(jià)指標(biāo)的實(shí)際觀測(cè)值見(jiàn)表1[1]。數(shù)據(jù)來(lái)自文獻(xiàn)，真實(shí)可靠。

1.2 統(tǒng)計(jì)方法

采用基于秩和比的可信區(qū)間法[2]對(duì)表1資料進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。注意，按bonferroni法[3]調(diào)整檢驗(yàn)水準(zhǔn)：設(shè)原檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，則調(diào)整后的檢驗(yàn)水準(zhǔn)分別為α′=2α/n（n-1）=0.00833，其中n表示學(xué)校類別數(shù)量，下同。

2 結(jié)果

2.1 編秩并計(jì)算秩和比

將14個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)按從小到大順序編秩（見(jiàn)表1觀測(cè)值后括號(hào)內(nèi)的數(shù)字），按照公式RSR=ΣR/mn（R表示秩次，m表示評(píng)價(jià)指標(biāo)數(shù)量，下同）計(jì)算秩和比并排序（見(jiàn)表2第1列和第2列），其排序結(jié)果為大專>中學(xué)>小學(xué)>一貫制。

2.2 綜合評(píng)價(jià)

按參數(shù)統(tǒng)計(jì)的要求，按照公式y(tǒng)=arcsin（RSR）0.5計(jì)算RSR的變量代換值，按照公式y(tǒng)±2.64Sy（Sy2=820.7/mn）計(jì)算并比較y的95%CI（見(jiàn)表2）可知，除中學(xué)和小學(xué)教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量之間無(wú)顯著意義（P>0.05）外，其他類型學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量?jī)蓛芍g的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均

3 討論

本文所述秩和比為反映不同類型學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量的一個(gè)綜合指數(shù)，由于編秩時(shí)區(qū)分高優(yōu)與低優(yōu)指標(biāo)，因此，計(jì)算得到的秩和比越大越越好，據(jù)此可知4類學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量的排序結(jié)果為大專>中學(xué)>小學(xué)>一貫制。

從不同類型學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量的兩兩比較來(lái)看，除中學(xué)和小學(xué)教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量之間無(wú)顯著意義（P>0.05）外，其他類型學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量?jī)蓛芍g的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均

在計(jì)算和比較秩和比變量變換值的95%可信區(qū)間時(shí)，為了減少I類錯(cuò)誤，必須對(duì)原檢驗(yàn)水準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。調(diào)整的方法有bonferroni法和idák法，其中比較組數(shù)較少時(shí)采用前法，比較組數(shù)較多時(shí)采用后法[3]。但是，比較組數(shù)較多時(shí)，應(yīng)用基于秩和比的分檔法[4]進(jìn)行聚類分析，但是這里的聚類分析是基于合理分檔數(shù)表并達(dá)到到最佳分檔要求方可，與上述利用可信區(qū)間法聚類的原理不同。

文獻(xiàn)[1]僅從綜合4類學(xué)校計(jì)算得到的合計(jì)（平均）合格率的角度出發(fā)，認(rèn)為人均面積、教室朝向、黑板尺寸、黑板反射系數(shù)、教室采光方向、玻地比、采光系數(shù)、燈管垂直黑板布置、控制式燈具、桌面照度、教室溫度等指標(biāo)的合格率均達(dá)到國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求，黑板和前排課桌距離、課桌椅配置、后墻反射系數(shù)和噪聲為不合格，進(jìn)而分析表明各不同學(xué)校類型達(dá)標(biāo)率之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)

[1] 陶曉燕，李馥宣，周麗，等.深圳市2008―2011年學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)結(jié)果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督雜志，2012，19（6）：551-554.

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篇（9）

[中圖分類號(hào)]R197，32 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1672-4208{2009)13-0029-02

口腔是一個(gè)特殊的有菌環(huán)境，在診療操作中，牙科器械與患者的血液、唾液、口腔組織接觸頻繁，許多經(jīng)血液傳播疾病，如乙型肝炎病毒(HB~)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)等，都可以通過(guò)沾有血液、唾液的牙科器械和醫(yī)務(wù)人員的手傳播，造成交叉感染。因此切斷其經(jīng)口腔器械和醫(yī)務(wù)人員手的傳播途徑尤為重要。我們于2008年2月-2009年2月對(duì)口腔門診醫(yī)療器械、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行了目標(biāo)性監(jiān)測(cè)和分析，采取了以切斷傳播途徑為主要措施、對(duì)引起醫(yī)院感染的各個(gè)環(huán)節(jié)分別加以管理的方法，取得了顯著的成效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1材料與方法

1.1 材料　口腔門診的醫(yī)療器械(手機(jī)頭、車針、拔牙鉗等)、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手、口外診室和清洗消毒間的空氣、使用中的消毒劑和滅菌劑。

1.2 方法　每月1次在上午9點(diǎn)鐘，由醫(yī)院感染管理科專職人員到口腔門診，對(duì)其環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)采樣。采樣方法參考《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。空氣培養(yǎng)采集口外診室和清洗消毒間空氣；物體表面采集牙椅操作臺(tái)面、門把手、電話等；醫(yī)護(hù)人員手分別采集操作后和“六步洗手”后醫(yī)護(hù)人員手指；醫(yī)療器械每月抽查4種，如拔牙鉗、拔髓針、手機(jī)、車針、牙鉆等，在消毒滅菌前后連續(xù)采樣，以觀察消毒滅菌效果；使用中的消毒劑采集浸泡器械的84消毒劑或絡(luò)合碘；使用中的滅菌劑采集浸泡醫(yī)療器械的2％戊二醛。

2結(jié)果

2.1 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)　空氣采樣24份，合格率62.5％；物體表面合格率41.7％，醫(yī)務(wù)人員“六步洗手”后合格率100.O％；消毒滅菌后醫(yī)療器械合格率95.8％；使用中滅菌劑合格率100.0％；使用中消毒劑合格率66.6％。

2.2 細(xì)菌學(xué)培養(yǎng) 口外診室空氣培養(yǎng)檢測(cè)出表皮葡萄球菌、草綠色鏈球菌等；工作人員操作后手指檢測(cè)出金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、真菌等；牙椅操作臺(tái)面、門把手表面檢測(cè)出金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、銅綠假單胞菌等；使用后醫(yī)療器械檢測(cè)出金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、真菌等；使用中消毒劑檢測(cè)出枯草芽孢桿菌、真菌等；使用化學(xué)消毒劑浸泡的醫(yī)療器械檢測(cè)出枯草芽孢桿菌；其他均未培養(yǎng)出致病微生物。

3 討論

3.1 存在的問(wèn)題　(1)部分口腔門診工作人員消毒隔離意識(shí)淡薄，造成消毒隔離制度落實(shí)不到位。(2)口腔科器械配置與就診人數(shù)不符，不夠周轉(zhuǎn)，不能按照要求進(jìn)行清洗消毒和滅菌，如手機(jī)、拔髓針等。(3)使用中消毒劑配制濃度不合格。(4)部分應(yīng)高壓滅菌的醫(yī)療器械仍使用浸泡消毒。

3.2 提高認(rèn)識(shí)　通過(guò)監(jiān)測(cè)，追根溯源，找出問(wèn)題，充分發(fā)揮環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)的監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查作用。將細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋到科室，組織口腔科工作人員充分利用每周1次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的口腔科醫(yī)療器械清洗消毒規(guī)范。落實(shí)相關(guān)規(guī)章制度，加強(qiáng)無(wú)菌觀念，嚴(yán)格遵守消毒隔離制度及無(wú)菌操作原則，在口腔治療過(guò)程中穿工作服，戴口罩、帽子、一次性手套及佩戴護(hù)目鏡。接觸患者或污染物后未洗手的帶菌率為100％，洗手是防止病原菌傳播的重要措施，因此要求口腔科醫(yī)護(hù)人員診療每一位患者后認(rèn)真洗手。

3.3 改變不合理的消毒方法

3.3.1 環(huán)境的清潔與消毒 由于紫外線不能在有人狀態(tài)下進(jìn)行消毒，口外診室上午就診患者較多，空氣污染相對(duì)嚴(yán)重；清洗消毒間有專人管理，可以做到定時(shí)消毒，空氣質(zhì)量較好?？谕庠\室應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)換氣，每天上午、下午工作結(jié)束后進(jìn)行終末消毒處理，物體表面用500 mg／L含氯消毒劑擦拭消毒，地面采用濕式清潔，避免灰塵飛揚(yáng)，用紫外線做室內(nèi)空氣消毒。另外，有研究表明口腔診療前患者使用消毒漱口液漱口可有效改善診室內(nèi)空氣質(zhì)量。

篇（10）

控制 院內(nèi)感染是當(dāng)前醫(yī)學(xué)界研究的重要課題之一,并不斷為各級(jí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)所重視。從近期全國(guó)院內(nèi)感染事例如宿州眼球事件、山西太原公交、煤碳醫(yī)院血液透析感染事件、西安交大新生兒感染事件等等,事實(shí)證明,狠抓院內(nèi)感染管理就會(huì)降低醫(yī)院感染率,可以減少病人費(fèi)用,促使病人早日康復(fù),保證醫(yī)院職工身體健康,精力旺盛地投入工作,從這個(gè)意義上講,控制院內(nèi)感染有著不可估量的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

控制醫(yī)院感染不僅是醫(yī)院感染管理科的事,還需要全院職工的控制院感意識(shí)增強(qiáng),更需要檢驗(yàn)科的大力配合,現(xiàn)將檢驗(yàn)科在控制院內(nèi)感染中的工作報(bào)告如下:

1 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

1.1對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室、嬰兒室、內(nèi)鏡室、口腔科、感染科、ICU、新生兒科等重點(diǎn)科室,檢驗(yàn)室人員和科室的監(jiān)控護(hù)士一起每季度做一次空氣培養(yǎng),達(dá)不到要求的科室要重新消毒直到達(dá)標(biāo)。

1.2上述科室和病區(qū)的消毒物品(布類、器械、奶瓶)及、桌面、病床、工作服等,應(yīng)定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),必要時(shí)隨時(shí)抽樣培養(yǎng),對(duì)滅菌物品培養(yǎng)要求無(wú)菌生長(zhǎng),凡培養(yǎng)陽(yáng)性者立即停止使用,重新滅菌直至培養(yǎng)陰性才能使用。

1.3手衛(wèi)生在控制院內(nèi)感染中起著關(guān)健的作用,每季度對(duì)重點(diǎn)科室醫(yī)護(hù)人員手監(jiān)測(cè)做一次,當(dāng)懷疑醫(yī)院感染與手衛(wèi)生有關(guān)時(shí)應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè); .對(duì)上手術(shù)臺(tái)的醫(yī)生、護(hù)士的術(shù)前洗手效果監(jiān)測(cè),不定期進(jìn)行抽查培養(yǎng),要求培養(yǎng)必須陰性,凡三次培養(yǎng)陽(yáng)性者暫停上手術(shù)臺(tái)。

2滅菌物品和消毒物品的監(jiān)測(cè)

2.1滅菌物品每月監(jiān)測(cè)一次,不得檢出任何微生物,不合格物品不得進(jìn)入臨床使用。

2.2消毒物品每季度監(jiān)測(cè)一次,不得檢出致病微生物。

2.3加強(qiáng)供應(yīng)室管理,醫(yī)院消毒供應(yīng)室,在預(yù)防醫(yī)院感染中占重要地位。因此抓好供應(yīng)室工作是防止醫(yī)院內(nèi)感染的重要環(huán)節(jié)。要求供應(yīng)室嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、半污染區(qū)以及往返路線,嚴(yán)格遵守高壓消毒操作規(guī)程,每月定期做供應(yīng)室內(nèi)滅菌物品的細(xì)菌培養(yǎng)及生物監(jiān)測(cè)。

3對(duì)本院醫(yī)護(hù)人員及食堂炊事員定期進(jìn)行健康檢查,其中包括肝功能、甲肝、丙肝、乙肝五項(xiàng)指標(biāo)及大便培養(yǎng)等,凡查出有肝炎或其它腸道傳染病者,及時(shí)給予治療,并臨時(shí)調(diào)離原崗位,這樣既保障了職工身體健康又可阻斷院內(nèi)感染的傳染源。