序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇中醫(yī)解剖學的基本知識范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

關鍵詞：

中職；護理專業(yè)；人體解剖學；實驗教學

生物技術的不斷發(fā)展，給人體解剖學帶來了發(fā)展機遇。人體解剖學教學如何更好地利用現(xiàn)有技術手段提高教學效果成為研究熱點。我校借鑒國內(nèi)醫(yī)學院校人體解剖學教學改革經(jīng)驗，結合實際情況，對實驗教學內(nèi)容、教學方法、考核方法等方面進行改革探索，以便收到良好教學效果。

1改革背景及基本思路

社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，對職業(yè)教育提出了更高的要求，職業(yè)教育改革勢在必行。培養(yǎng)懂技術、具有創(chuàng)新能力的人才是現(xiàn)代職業(yè)教育的目標。中職護理專業(yè)培養(yǎng)目標是使學生具有良好職業(yè)素質(zhì)，熟練掌握護理操作技能，具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎的技能型、服務型高素質(zhì)勞動者。由于中職生知識基礎薄弱，三維空間感較差，而解剖學名詞繁多，初學者難以較快理解和掌握，這就需要教師突破傳統(tǒng)教學模式，加強學生動手操作能力培養(yǎng)，利用最新科技成果輔助教學。

2改革措施

2.1改革實驗教學內(nèi)容，編寫配套實驗指導

2.1.1改革實驗教學內(nèi)容

為了向?qū)W生提供其所需的知識，保證每一位學生都能夠掌握臨床相關內(nèi)容，在人體解剖學教學中，將枯燥的人體解剖學知識與具體的護理操作進行有機整合，對與臨床關系密切的解剖結構重點講解[1]。如引入護理學的導尿術，告訴學生與導尿相關的解剖學結構，使其明白解剖知識的臨床應用。結合護士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容開展教學，為弄清護士執(zhí)業(yè)資格考試中與人體解剖學聯(lián)系密切的內(nèi)容，我們做了大量調(diào)查，找出重要知識點，如胸骨角、髂前上棘、食管的3處狹窄等，在實驗課中對這些知識點加以強調(diào)，重視學生操作技能培養(yǎng)，突出其在護理方面的應用。

2.1.2編寫配套實驗指導

教材是學校教學改革的重要載體。多年的教學實踐證明，我校編寫實驗指導、解剖習題集等措施是有效的。2012年全體解剖教師與實驗教師一起編寫的護理專業(yè)《解剖學基礎實訓大綱》《解剖學基礎實驗指導》《解剖學基礎習題集》，在教學中的應用，不僅加強了學生基本知識，強化了技能訓練，而且還拓寬了學生視野，為其今后學習打下良好基礎。

2.2改進實驗教學方法

我校同樣重視對教學方法的改革，改變傳統(tǒng)灌輸式教學方式，注重對學生的啟發(fā)教育，重視實踐環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學生理論與實踐結合能力。（1）充分利用電子信息技術，積極開發(fā)多媒體課件，將多媒體技術運用到課堂教學中。教師可以通過國內(nèi)外相關網(wǎng)站、課件、專著收集圖片、動畫、文本、音頻以及視頻素材，也可以用數(shù)碼相機和攝像機拍攝相關照片、錄像，將大量的圖、文資料帶進課堂，增加教學信息量，豐富和完善教學內(nèi)容，這也是傳統(tǒng)教學手段無法達到的效果[2]。（2）充分利用學校生命科學館進行現(xiàn)場教學。人體解剖學課程最大的特點就是實驗課多，要求學生掌握正常人體的形態(tài)、結構。而近距離觀察醫(yī)學標本有利于學生理論聯(lián)系實際，對其理解記憶、提高學習效果起到極大的促進作用[3]。（3）中職生初次接觸醫(yī)學，普遍感到人體解剖學名詞繁雜難記。為了解決這個難題，我們利用動物器官標本進行直觀教學，加深學生直觀認知。教學中，根據(jù)實際需要，利用動物器官進行教學，如用豬肝、豬心、豬肺、豬眼等，為學生創(chuàng)造直觀、生動、活潑的教學環(huán)境，取得了良好的教學效果。

2.3實驗室開放與解剖技能訓練

為加強人體解剖學教學改革，我校每學年第一學期都會開放解剖實驗室、生命科學館，每學年的第二學期在學校技能文化活動月期間開展為期一個月的解剖技能培訓。培訓主要從理論和實驗操作兩方面入手，理論設置6課時，解剖學教師利用多媒體等現(xiàn)代信息技術結合人體解剖學的最近進展開設講座，提高學生對人體解剖學的學習興趣；實驗操作培訓24學時，學生分組訓練，力求讓每位學生都有動手機會，通過操作訓煉，提高學生識別標本結構的能力。

2.4實驗考核方法改革

人體解剖學實驗考核主要是辨認標本結構，傳統(tǒng)考核方法是讓學生在標本上指認出相應結構。2009年，我們利用數(shù)碼相機拍攝標本，然后設計成考試題目，讓2009級護理專業(yè)學生在計算機上進行實驗考核，并與2008級護理專業(yè)學生實驗考核成績進行對比，發(fā)現(xiàn)2009級護生成績明顯優(yōu)于2008級。3人體解剖學課程教學改革效果近年來，通過實施教學改革，學生取得了較好成績。為進一步了解人體解剖學教學改革效果，我們連續(xù)對3屆學生進行問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)超過90%的學生認為我校進行的人體解剖學教學改革是非常有意義的，尤其是把臨床護理操作有機結合到人體解剖學教學中，極大地提高了人體解剖學知識的實用性，使原本枯燥乏味的人體解剖學課堂教學變得生動起來，充分調(diào)動了學生學習積極性和求知欲[4]。我們認為人體解剖學教學改革對激發(fā)學生學習熱情、培養(yǎng)學生分析問題能力等都有積極作用，能夠為學生深入學習臨床護理知識打下堅實基礎。通過改革人體解剖學實踐教學，不論是從早期的學習階段還是內(nèi)在機制上都能夠促進學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和提高，順應了時展要求，為學生提供了更多實踐機會，有利于學生能力和個性得到提高與發(fā)揮。

綜上所述，我校在借鑒其他醫(yī)學院校改革經(jīng)驗的基礎上對護理專業(yè)人體解剖學教學進行了一系列改革，取得了較好效果，得到學生普遍認可。因數(shù)據(jù)收集與問卷調(diào)查統(tǒng)計可能受主觀因素影響，具體改革效果還有待進一步跟蹤觀察。

作者：杜新光 廖順順 單位：廣東省東莞衛(wèi)生學校

參考文獻：

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篇（2）

在中職生理解剖學的教學過程中，教師要善于以生為本，以學定教，根據(jù)學生已經(jīng)掌握的生理解剖學的程度選擇教學策略。教師要針對教學內(nèi)容以及中職學生的專業(yè)特點選擇教學方法，揚長避短，因材施教，提升學生的生理解剖學的綜合實踐能力。

一、以生為本，以學定教，根據(jù)學生的實際技能選擇教學策略

1.以生為本，了解學生已經(jīng)掌握的生理解剖學知識以及技能

在中職生理解剖學的教學過程中，教師要了解學生已經(jīng)掌握的生理解剖學的理論知識以及學生采用生理解剖學實際操作的能力。在授課開始的時候，教師要根據(jù)需要教學內(nèi)容了解學生已經(jīng)掌握的知識，根據(jù)專業(yè)特點引導學生揚長避短，引導學生思維深入發(fā)展。教師要掌握學生對生理解剖學基本知識的掌握程度，通過直觀形象的教學讓學生能夠在教學的過程中積極思考，主動探究。

2.以學定教，積極改進創(chuàng)新教學方法

中職生理解剖學要想真正做到以生為本，就要優(yōu)化課堂教學模式，善于將課內(nèi)教學延伸到課外，讓學生通過多種形式的教學環(huán)節(jié)巧妙地將理論知識運用到實際操作中，提高技能。中職生理解剖學的教學效果取決于學生在課堂上的參與程度，教師要根據(jù)學生的能力積極改進教學方法，讓學生將解剖學知識和臨床知識有機結合起來，提升能力。教師要融合現(xiàn)代教學理念，快樂教學，讓學生在課堂上積極思考，在課外延伸探究。

二、多媒體課件輔助教學，引導學生突破重點、難點

1.多媒體課件輔助教學，改進生理解剖學課堂教學，充分調(diào)動學生的學習興趣

中職生理解剖學的教學過程中，因為生理解剖學中有些教學內(nèi)容比較抽象，這種時候單憑教師的口授，學生很難完全理解。而多媒體課件的使用可以最大限度地優(yōu)化教學質(zhì)量，提高學生課堂參與度。多媒體課件集文、圖、音像、視頻于一體，將抽象的教學內(nèi)容以動態(tài)的形式展現(xiàn)出來，讓學生能夠積極主動獲取知識。教師在使用演示課件的時候，要把握教學重點，融合學生的接受能力，多樣化的多媒體課件的呈現(xiàn)方式使學生充分發(fā)展能力。如，在“肌細胞的收縮功能”的教學過程中，教師采用多媒體課件演示肌細胞結構模擬圖，并讓學生看清骨骼肌細胞的微細結構。然后學生采用視頻或者動畫演示肌細胞的收縮功能，學生多種感官參與教學過程，自然容易調(diào)動學生的學習興趣。

2.多媒體課件能夠幫助學生更好地突破教學重、難點

在生理解剖學的教學過程中，教師運用多媒體課件提高生理解剖學教學質(zhì)量。教師在教學中將微觀變得形象可感，將需要抽象思維思考的地方變得形象可感，降低學習生理解剖學的難度。多媒體課件使教學難點降低，視頻的精彩以及形象可感的圖像更容易讓學生進入思維空間。如，在“呼吸生理”的教學過程中，教師采用多媒體課件演示呼吸道的全景圖，呼吸過程的動畫以及人工呼吸的模擬圖像，這樣學生通過觀看音、形、視頻能夠較好地了解呼吸的過程、原理以及規(guī)律，讓學生在學習的過程中很容易地深層次地掌握教學的重點，階梯形地突破教學的難點。

三、合作學習，讓學生成為教學的主體地位

1.合作學習，可以調(diào)動所有學生參與的積極性

中職生理解剖學微觀情境多，語言表達難，在一些有難度的教學內(nèi)容的學習過程中，單憑學生個人的思維能力是無法掌握教學內(nèi)容的。此時教師就要采用合作學習的方式讓學生積極參與到交流討論中，降低學習難度，并在討論的過程中集思廣益，逐步掌握教學知識。在合作學習小組進行分組的時候，教師要注意采用同組異質(zhì)的原則，使小組內(nèi)成員能夠集合不同類型的學生，取長補短。

2.合作學習為學生提供更多的參與機會

生本理念下的中職生理解剖學的教學，教師要讓學生最大限度地參與到學習的過程中，讓學生真正成為學習的主體。教師要在教學過程中善于提出問題讓學生思考，在學生單獨思考無法解決的時候，教師可以采用合作學習的方式讓學生理解。如，在“細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運”的教學過程中，教師可以在利用計算機技術模擬Na+、K+、葡萄糖等物質(zhì)通過細胞膜的運動過程后，讓學生思考細胞膜的結構和物質(zhì)轉(zhuǎn)運的實質(zhì)和主動轉(zhuǎn)運、被動轉(zhuǎn)運的特點，在學生單獨思考不能解決問題的時候，教師采用合作學習的方式讓學生對這一抽象、枯燥的問題結合多媒體課件的演示進行討論、

思考，學生在自主探究的過程中不但能全員參與，而且學生通過討論可以積極思考，進而在教師的引導下掌握教學內(nèi)容。

四、前置性作業(yè)，實現(xiàn)先學后教

1.前置性作業(yè)重在培養(yǎng)學生的自主探究能力

以生為本的教學就要充分調(diào)動學生的思維參與度，讓學生在動手操作、動腦思考中更好地完成教學。而前置性作業(yè)可以實現(xiàn)先學后教，從而讓學生提升自學能力，掌握生理解剖學的相關技能。在前置性作業(yè)的設置上，教師要照顧到每一個學生，力求簡單、低入、根本、開放，盡量讓每一位學生通過自己的努力或者課前小組合作學習能夠完成。

2.前置性作業(yè)的設置要注重有效性

在前置性作業(yè)的設置上，教師要善于抓住知識主線，找準教學的重難點，讓學生通過課前自主學習了解相關知識點。對自己不太明白的生理解剖學的問題，教師要指導學生在課本上進行備注，方便學生在課堂重點探究。在前置性作業(yè)的完成過程中，教師要加強指導，讓學生掌握完成前置性作業(yè)的方法，提升學生自主學習的能力。

3.在課堂上做好前置性作業(yè)的延伸，舉一反三

生理解剖學的教學教師要舉一反三，課堂授課要抓住前置性作業(yè)做好延伸。同時針對不同層次的學生教師要因材施教，讓每一個學生都能在課堂上有所收獲。

總之，中職生理解剖學要以生為本，以學定教，根據(jù)學生的實際能力采用相應的教學方法進行教學。在這個過程中教師要善于通過多媒體課件進行輔助教學，讓學生能夠降低學習難度。在遇到學生獨立無法解決的學習內(nèi)容時，教師可以組織學生進行合作學習，增強合作意識，并通過激勵性評價訓練合作技能，提升學習能力。

參考文獻：

篇（3）

中圖分類號：G64文獻標識碼A文章編號1006-0278（2015）12-222-01

學習人體解剖學在必須遵循下列觀點，并運用科學的邏輯思維，在分析的基礎上進行歸納綜合，以期達到全面正確地認識人體的形態(tài)結構特征的目標。

一、形態(tài)與功能統(tǒng)一的觀點

人體每個器官都有其特定的功能，器官的形態(tài)結構是功能的物質(zhì)基礎，功能的變化影響器官形態(tài)結構的改變，形態(tài)結構的變化也將導致功能的改變，這就是形態(tài)和功能相互制約的觀點。如四足動物的前肢和后肢，功能相似，形態(tài)結構也相仿。在古代，人類的手在勞動過程中從支持體重中解放出來，逐漸成為靈活地把握工具等適于勞動的器官；而人的下肢在維持直立行走中逐漸發(fā)育得比較粗壯。加強鍛煉可使肌肉發(fā)達，長期臥床可使肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松。

二、局部與整體統(tǒng)一的觀點

人體是由許多器官系統(tǒng)或眾多局部組成的一個有機的統(tǒng)一整體。任何一個器官或局部都是整體不可分割的一部分。器官或局部與整體之間、局部之間或器官之間，在結構和功能上是互相聯(lián)系又互相影響的。例如，肌肉的附著可使骨面形成突起，肌肉經(jīng)?；顒涌纱龠M心、肺等器官的發(fā)育，局部的損傷不僅可影響鄰近的局部，而且可影響到整體。

三、進化發(fā)展的觀點

人類是由動物經(jīng)過長期進化發(fā)展而來的，是種系發(fā)生的結果，而人體的個體發(fā)生反映了種系發(fā)生的過程?，F(xiàn)代人類仍在不斷發(fā)展變化中。人體器官的位置、形態(tài)和結構常出現(xiàn)變異或畸形。變異是指出現(xiàn)率較低，但對外觀或功能影響不大的個體差異；畸形則指出現(xiàn)率極低，對外觀或功能影響嚴重的形態(tài)結構異常。變異和畸形有些是胚胎發(fā)育過程中的返祖（如多乳、有尾、毛人等）或進化（如手部出現(xiàn)額外?。┑谋憩F(xiàn)，有些則是胚胎發(fā)育不全（如缺腎、無肢等）、發(fā)育停滯（如兔唇、隱睪、先天性心臟畸形等）、發(fā)育過度（如多指、多趾等）、異常分裂或融合（如雙輸尿管、馬蹄腎等）或異位發(fā)育（如內(nèi)臟反位）的結果。人出生以后仍在不斷發(fā)展，不同年齡、不同社會生活、勞動條件等，均可影響人體形態(tài)結構的發(fā)展；不同性別、不同地區(qū)、不同種族的人，以至于每一個體均可有差異，這些是正常的普遍的現(xiàn)象。以進化發(fā)展的觀點研究人體的形態(tài)結構，可以更好地認識人體。

四、理論密切聯(lián)系實際的觀點

“讀萬卷書，行萬里路”。學習的目的是為了應用，學習人體解剖學就是為了更好地認識人體，為學習醫(yī)學理論與實踐奠定基礎，即理論與實踐相結合的觀點。因此，學習時必須重視人體形態(tài)結構的基本特征，必須注意與生命活動密切相關的形態(tài)結構特點，必須掌握與診治疾病有關的器官形態(tài)結構特征，以便為學習其他基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學課打好必要的基礎。

為了學好解剖學，必須采用適合這門學科的實際特點的學習方法。人體解剖學是一門形態(tài)學，形態(tài)描述多、名詞多、偏重于記憶是其特點。因此，必須重視實驗，把書本知識與解剖標本和模型等觀察結合起來，注重活體的觸摸和觀察，學會運用圖譜等形象教材，正確、全面地認識人體的形態(tài)結構。

重視實踐，以及與臨床的知識結合點。大家學習要做到觀察標本―親自解剖―活體摸認相結合。大家要認識到學習本門課程時，尸體標本材料的珍貴，同學們要珍惜這難得的機會，利用一切時間去解剖、觀察標本，不能因有點藥物的刺激性難聞等就畏縮不全。俗話說：“百聞不如一見”，意思是希望學生在學習人體解剖學過程中，不能忽視實驗室標本的辨認和尸體解剖的實際操作。要重視實驗，學會運用圖譜，聯(lián)系活體實際；必須結合臨床工作需要和實際應用，把課堂講授知識與實驗室標本、活體觸摸以及必要的臨床應用聯(lián)系起來，如怎樣計數(shù)肋骨和椎骨數(shù)？昏迷病人怎樣穿插胃管？有的小兒為何熟睡時張口呼吸？法醫(yī)學上怎樣斷定嬰兒是產(chǎn)前抑或是出生后死亡？足球運動員容易損傷哪側半月板？等等。這樣同學們對本門課程的學習興趣也就提高了，同時通過實踐掌握和鞏固理論知識，也避免他們成為脫離實際和死記硬背的知識。

學習本門課程時除了上述的原則和邏輯思維與形象思維相結合的觀點以及理解與記憶并重的方法外，還應該著重應用靈活的學習方法去認識和理解人體的形態(tài)結構，從而正確地、全面地理解和掌握形態(tài)知識。

參考文獻：

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中醫(yī)骨傷科作為臨床學科的重要組成部分,一直是臨床教學的一個重點。同時由于骨科疾病種類繁多,治療方法復雜,疾病的診斷、發(fā)展演變涉及許多相關學科；而且目前本學科發(fā)展迅速，專業(yè)高度分化，新技術和新方法不斷更新，學生對新知識的需求僅靠教材難以滿足。這就對教學提出了更高的要求，所以也是一個教學的難點[1-4]。為了提高教學效果，培養(yǎng)合格的醫(yī)學人才，結合骨科的實際情況，在多年的教學過程中，我們從以下幾個環(huán)節(jié)入手，進行了教學的改革和探討。

1 充分利用?？凭W(wǎng)站和專業(yè)書籍，培養(yǎng)學生自學能力

我國現(xiàn)行的中醫(yī)藥高等院校培養(yǎng)模式基本上還是沿用課堂教學的被動學習模式，臨床醫(yī)師的培養(yǎng)模式還在探討中。教學過程仍然是從課本到課本, 中醫(yī)骨傷科教學培養(yǎng)的目標, 主要是提高其臨床思維能力和實際操作能力，如骨折和脫位的復位手法等[5-9]。而現(xiàn)在的中醫(yī)骨傷科學教材無論在知識結構還是在內(nèi)容上，已經(jīng)遠遠不能滿足學生學習的要求和對新知識的渴望。學習的知識、技術不規(guī)范，不完整，很難使學生提高學習興趣。

因此在開始授課之前，結合臨床工作經(jīng)驗，我們選定了與本課程有關的中西醫(yī)骨傷科書籍，建議學生充分利用學校圖書館的強大功能，借閱或購買專業(yè)書籍，如《骨與關節(jié)損傷》、《實用骨科學》、《臨床解剖學》、《骨科常見疾病影像診斷學》、《傷科匯纂》、《醫(yī)宗金鑒》等，并對如何結合課堂教學獨立學習進行了講述。同時指導學生充分利用計算機和網(wǎng)絡技術，推薦優(yōu)秀網(wǎng)站，搜索相關知識，進行輔助學習，使學生打開了學習思路，拓展了知識面，提高自學能力和自我完善知識結構技能，使臨床教學進入一個良性互動階段，達到了中醫(yī)骨傷科的臨床教學目的。

2 建立素材庫，提高臨床帶教質(zhì)量

中醫(yī)骨傷科教學和臨床解剖學、影像學是密不可分的，我們在臨床工作中隨時注意收集典型病例影像學資料，如X線片、計算機斷層掃描( CT)、磁共振(MRI)等,并分門別類整理，建立素材庫；同時建立解剖知識圖片素材庫，在制作多媒體課程時加以充分利用[10-12]。

在臨床帶教中，我們提取素材庫中的相關影像資料，對其相關特點，進行講解示范，如X線片能發(fā)現(xiàn)骨密度、骨形態(tài)的改變,從而可以顯示骨折或脫位的形狀、骨質(zhì)破壞的部位及程度；CT有較高的骨組織及軟組織分辨力,可以鑒別疾病的性質(zhì),當其應用于骨組織尤其是脊柱的顯示時,可以準確的顯示骨與軟組織的關系；三維重建CT則使圖像立體感強,有利于病灶的定位及顯示病變與周圍組織的關系,特別是在顯示關節(jié)附近的病變、破壞時,可以準確的顯示病變的部位及程度,有著其他影像學手段無法比擬的優(yōu)點。MRI則有更高的軟組織分辨力,可以顯示神經(jīng)組織結構,有多個成像參數(shù),能提供豐富的診斷信息[13-16]。

中醫(yī)骨傷科學重點強調(diào)的是“骨傷”，其中又以四肢損傷最為常見, 軀干、顱外次之, 所以, 根據(jù)專業(yè)的特點使學生學習四肢損傷區(qū)域骨的形態(tài)結構、肌肉配布、神經(jīng)支配、血液供應等情況，則可以使學生更好地了解不同部位的解剖毗鄰關系，使學生對疾病認識和治療方法如復位、理傷手法等內(nèi)容有直觀形象認識，加深對疾病知識的理解，提高了學生對骨傷科常見病的感性認識[17-18]。例如:學習尺橈骨骨折內(nèi)容時，通過素材庫X線圖片和局部解剖的講解，可以讓學生不僅復習以前學過相關內(nèi)容，同時對骨骼與肌肉韌帶的解剖關系、骨折復位時的具體手法要求與肌肉附著和骨折位置的關系等這些平時難以理解的難點問題迎刃而解，增加了學習的興趣和學習的主動性。從一定的程度上可以說,正是影像學、解剖學等相關學科的進步,推動了骨傷科學的進一步發(fā)展,也正是由于骨傷科學的發(fā)展的要求,推動了它們的進步。在教學中充分利用跨學科知識講授骨傷科知識，大大提高了教學質(zhì)量。

3 發(fā)揮現(xiàn)代教育技術優(yōu)勢，提高學生興趣和主動性

中醫(yī)骨傷科是一門臨床學科, 其特點是感性認識和臨床查體、操作性較強, 而學生長期在課堂接受理論教育, 對于骨傷科知識相對陌生, 教學中存在一定的困難, 加強感性認識和臨床思維能力的培養(yǎng), 并且將感性思維與抽象思維結合起來, 能使學生更好地理解和掌握骨科基本知識是教學的難點。而多媒體技術的出現(xiàn)正好可以彌補這些不足。隨著計算機技術迅猛發(fā)展,多媒體課件功能日益強大,在豐富內(nèi)容、活躍氣氛、誘導思維、使內(nèi)容直觀生動等方面對現(xiàn)代醫(yī)學教學起到巨大作用[19-22]。

多媒體技術可以達到人機互動的效果,使學生有直觀形象的感覺，可以將那些不易表述的知識生動直觀地表現(xiàn)出來, 利于學生準確、全面、深刻地接收知識。與傳統(tǒng)教學方法相比,教學效果有了顯著的提高。多媒體教學課件所包含的信息量大, 能及時、充分地反映骨科學的最新成果, 把多學科的知識交叉、滲透反映到教學內(nèi)容中來, 將大量的信息在有限的課堂時間內(nèi)呈現(xiàn)給學生[23-24]。學生通過課后拷貝課件復習所學內(nèi)容。這樣既節(jié)省了時間和精力, 還可以獲得很好的效果。例如, 骨性關節(jié)炎是骨科常見的疾病之一，對于一名學生來說，缺乏直觀認識和系統(tǒng)了解，單純憑文字教學，難以達到應有的學習效果，因此多媒體教學方法尤為重要。講解該疾病時, 可先將其分為概況、流行病學、臨床表現(xiàn)、診斷治療和預后，中醫(yī)藥認識及對策等內(nèi)容進行講述。首先利用圖表和圖片讓學生明白該病的概況和流行學特點，特別是講述世界衛(wèi)生組織開展的“骨與關節(jié)十年”活動的意義，以及人口老齡化與該病的關系，以及中醫(yī)藥在治療中優(yōu)勢。使學生能夠站在更高的角度來認識疾病。同時利用解剖圖片讓學生了解關節(jié)的解剖結構，關節(jié)和周圍軟組織解剖的關系，在講述治療方法時利用相關影音材料特別是手術治療等內(nèi)容。直觀和形象地學激發(fā)了學生的學習興趣。通過簡明扼要的圖文概括了知識要點,以生動豐富的圖像替代了枯燥乏味的文字描述,使教學內(nèi)容表現(xiàn)得豐富多彩、形象生動,充分調(diào)動了學生的求知欲望,激發(fā)了學生的學習興趣,培養(yǎng)了學生的能力。

通過以上教學方法的改革,我們認為不僅可以豐富教學內(nèi)容和提高教學效率，更重要的是可以激發(fā)學生的學習興趣和學習的主觀能動性。相信在今后的教學過程中，通過教和學的共同發(fā)展,相互推動，對摸索出一套既能適應于當代醫(yī)學教育的發(fā)展,又具鮮明的時代特征的全新的中醫(yī)骨傷教育模式將產(chǎn)生深遠影響。

參考文獻

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篇（5）

結果：實驗班和對照班比較，在學習習慣、能力培養(yǎng)、學習成績等方面，均有統(tǒng)計學意義（P

結論：互動式教學是人體解剖學教學行之有效、切實可行的教學模式。

關鍵詞：互動式教學 人體解剖學

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）10-0304-02

人體解剖學是研究正常人體形態(tài)結構及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學，是一門重要的醫(yī)學基礎課[1]。課程內(nèi)容信息量大、描寫多、名詞多是其特點，硬記名詞，死啃書本，必將感到枯燥無味[2]。也給學生帶來了一定的心理負擔。如何在有限的時間內(nèi)充分調(diào)動學生學習的積極性，培養(yǎng)學生的學習興趣，提高教學質(zhì)量，成為人體解剖學教學改革的重點。

教學是一個雙向的過程，有“教”有“學”。傳統(tǒng)的教學模式基本上以“教”為主[3]，采用灌輸式教學，學生被動接受知識。而互動式教學是指在教師的指導下，利用合適的教學選材，通過教與學雙方溝通、交流，激發(fā)教學雙方的主動性，拓展學生思維，培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題的能力。以達到提高教學質(zhì)量和學生滿意度的一種教學模式[4]?；邮浇虒W使老師和學生處于平等的地位，學生由“要我學”變?yōu)椤拔乙獙W”，大大提高了學生學習的積極性和能動性。筆者在2012年對我校中醫(yī)專業(yè)部分學生在人體解剖學教學中采取互動式教學，取得較好的教學效果，現(xiàn)介紹如下。

1 對象和方法

1.1 研究對象。以我校2012級中醫(yī)專業(yè)4個班200名學生為研究對象，隨機分兩個班為實驗班，兩個班為對照班。實驗班102人，其中男48人，女54人；對照班98人，其中男47人，女51人。實驗班和對照班學生在入學分班時為隨機分配，在基礎知識，年齡結構、入學成績，接受專業(yè)知識教育程度等方面經(jīng)統(tǒng)計學分析無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法。實驗班采用互動式教學為主，對照班采用傳統(tǒng)教學法為主。教材均采用人民衛(wèi)生出版社蓋一峰主編的第二版《人體解剖學》。實驗班和對照班均由同一老師授課，教學內(nèi)容和教學進度保持一致。具體實施如下：傳統(tǒng)教學法：老師結合教學大綱和學生的接受能力和理解能力，采樣多媒體課件，老師講授為主，學生很少積極參與?；邮浇虒W分為課上互動和課下互動兩種方式。課上互動老師采用主題探討法，典型案例法，問題歸納法，情景假設法[5]等教學方法。營造民主、和諧、寬松的課堂氛圍，充分調(diào)動學生的積極性、主動性，鼓勵學生暢所欲言，激發(fā)他們的創(chuàng)造性思維，使學生成為課堂的主體。課下互動是老師和學生通過網(wǎng)絡平臺，就解剖學的學習方法及學習問題進行互動交流，了解國內(nèi)外的最新研究現(xiàn)狀，發(fā)展趨勢等。教師給學生有針對性地引導，將知識的傳授從課堂延伸課下。

1.3 評價方法。為客觀評價兩種教學方法的效果，采用問卷調(diào)查和考試成績兩種評價方法。

1.3.1 問卷調(diào)查。對實驗班和對照班學生采用無記名問卷調(diào)查。問卷調(diào)查包括兩方面：學習習慣和能力培養(yǎng)。學習習慣內(nèi)容包括：①每天都有學習計劃。②上課前能夠預習。③課上發(fā)言或討論能積極參與。④能按時完成課后作業(yè)。⑤課后能夠定期復習、總結。⑥課下主動閱讀解剖學相關書籍。能做到5-6項視為學習習慣較好，3-4項視為學習習慣一般，1-2項視為學習習慣較差。能力培養(yǎng)內(nèi)容包括：①獨立思考能力。②自學能力。③分析問題、解決問題能力。④團隊合作精神。⑤溝通能力、語言表達能力。⑥臨床思維能力。具有5-6項視為能力較高，3-4項視為能力一般，1-2項視為能力較差。

1.3.2 考試成績。課程結束后由任課教師統(tǒng)一在題庫抽題對實驗班及對照班學生進行閉卷考試，全方位考核學生對基本知識的掌握程度及分析問題、解決問題的能力，滿分為100分。80分以上為優(yōu)秀，60-80分為一般，低于60分為較差。

1.4 統(tǒng)計學方法。研究數(shù)據(jù)通過SPSS13.0進行數(shù)據(jù)錄入，采用X2檢驗進行統(tǒng)計學處理。

2 結果

2.1 調(diào)查問卷結果。發(fā)放問卷200份，收回有效問卷197份。其中實驗組100份，對照組97份。問卷有效率98.5%。

2.1.1 學習習慣。實驗班學生的學習習慣從較好、一般、較差三個級別與對照班比較，明顯優(yōu)于對照班，差異具有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

在人體解剖學的教學過程中，如何讓學生積極主動的參與到教師的教學活動中，成為學習的主體，是每一位解剖教師非常關注的問題。互動式教學模式的引入，使得此問題在一定程度上得到解決。傳統(tǒng)教學法課堂是教師的“獨角戲”，“一言堂”，是絕對權威，課堂氣氛沉悶呆板?；邮浇虒W以學生為本，以學生的發(fā)展為本，凸顯學生的主體地位[6]。學生積極參與課堂教學，學生學習的積極性和主觀能動性得到充分發(fā)揮，學習興趣和求知欲望增強，學生的獨立性和責任感得到提升，學生的潛能也得到了挖掘；而且學習的知識印象深刻，不易忘記。學生在親身實踐中，獨立思考能力、自學能力、溝通能力、語言表達能力、分析問題、解決問題的能力得到有效的培養(yǎng)，創(chuàng)新意識不斷受到激發(fā)與發(fā)展，學習成績才能得到提高。采用互動式教學，教師也能及時發(fā)現(xiàn)學生存在的問題，并能夠及時有效解決?；邮浇虒W使老師和學生處于平等交流的地位，教師在教學中不斷提高自身素養(yǎng)，學生在學習中逐漸成長。互相促進，在教學活動中真正起到教學相長的效果[7]。課堂成為學生和老師互相交流、互相成長和進步的平臺。當然，互動式教學對教師也是一項新的挑戰(zhàn)。教師需要根據(jù)教學內(nèi)容選取合適的互動方法，需要博覽群書，拓展思維空間，還應具有靈活的語言表達能力以及掌控課堂的能力。學生的認知能力和自學能力有差異，教師應因材施教，因勢利導，充分調(diào)動學生的積極性和主動能動性。本研究結果顯示，互動教學法能使學生養(yǎng)成良好的學習習慣，提高學生的整體能力水平，能有效提高學生學習成績；同時對學生樹立良好的職業(yè)理想有潛在的促進作用?？傊?，互動式教學是把知識傳授、能力培養(yǎng)、提高素質(zhì)和培養(yǎng)創(chuàng)新精神融為一體的教學模式。

“授人以魚，不如授人以漁”。學生積極主動的參與到課堂教學中，掌握獲取知識的正確方法是每個教師的奮斗目標。在人體解剖學教學中采用互動式教學，充分體現(xiàn)學生的主體地位，激發(fā)學生學習興趣和參與意識，開拓學生思路，挖掘?qū)W生潛能，能有效提高人體解剖學的教學質(zhì)量，是人體解剖學教學行之有效、切實可行的教學模式。

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篇（6）

中醫(yī)學專業(yè)就業(yè)方向 本專業(yè)學生畢業(yè)后可在各級中醫(yī)院、中醫(yī)科研機構及各級綜合性醫(yī)院等部門從事中醫(yī)臨床醫(yī)療工作和科學研究工作。

從事行業(yè)：

畢業(yè)后主要在醫(yī)療、制藥、美容等行業(yè)工作，大致如下：

1 醫(yī)療/護理/衛(wèi)生;

2 制藥/生物工程;

3 美容/保健;

4 新能源;

5 娛樂/休閑/體育。

從事崗位：

畢業(yè)后主要從事中醫(yī)師、美容師、理療師等工作，大致如下：

1 中醫(yī)師;

2 美容師;

3 理療師;

4 護士;

5 健康管理師。

中醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)技能 1.掌握中醫(yī)藥基礎理論和臨床醫(yī)學理論;

2.掌握中藥方劑學基本理論知識;

3.掌握與中醫(yī)學有關的現(xiàn)代科學技術和現(xiàn)代醫(yī)學的基本知識;

4.具有較熟練和準確運用四診八綱、理法方藥進行辨證論治的基本能力和對急重病癥進行初步處理的能力;

篇（7）

[中圖分類號] G642.4 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2014）04-0084-02

本科醫(yī)學教育中解剖學課程的主要目標是豐富學生基礎理論知識和作為其它學科的橋梁紐帶， 并在此基礎上使學生能夠培養(yǎng)臨床思維能力。開放式教育是近些年新出現(xiàn)的一種教學模式，其根本特征為開放、多元和外向，它主要是強調(diào)以學生為中心開展教學。高中生進入大學學習后，應盡快轉(zhuǎn)變學習方式，從以教師教為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐宰灾鲗W習為主。但學生剛開始接觸解剖學知識時，由于專業(yè)詞匯繁多、知識點難以理解，對醫(yī)學生的學習和接受能力提出了更高的要求。因此，如何引導學生開展自主學習，盡快提高學生的自學能力這一問題顯得十分重要。案例教學是指將典型案例作為教學的一種補充形式， 讓學生通過分析閱讀、查閱文獻、深入思考、互動討論的一種教學過程。案例教學的基礎是一個完整的案例庫。計算機網(wǎng)絡教學資源在當前環(huán)境下的運用已越來越普遍，越來越受到眾多學校的重視。筆者結合多年的經(jīng)驗，通過在解剖學教學中使用案例庫，收到較好的教學效果，現(xiàn)介紹如下。

1對象與方法

1.1 教學對象的選擇

選用2013級五年制臨床醫(yī)學專業(yè)實驗班及全科醫(yī)生班學生，共130人；其中男生62人，女生68人，隨機分成兩組，每組各65人，一組為實驗組、另一組為對照組，兩組學生在年齡、性別、高考入學成績等方面無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 開放案例庫的運用 以理論為先導，調(diào)查、收集、歸納資料，綜合運用多學科的知識，開展案例討論研究，形成與教學大綱相適應的、聯(lián)系臨床的、多種媒體形式的開放式解剖案例庫。通過理論教學把相關知識傳授給學生，同時提出一些思考題，讓學生自己思考并予以解答，這就使學生有了明確的目標，能夠主動利用案例庫資源與網(wǎng)絡課堂等教學資源進行學習。本資源庫包含有正常庫和案例庫兩部分內(nèi)容，正常庫可分為文字講解、正常圖片、視頻解釋、模擬練習、英文單詞五部分內(nèi)容；案例庫可分為操作技術、圖片案例、錄像案例、美學欣賞、鏈接網(wǎng)站五部分內(nèi)容。由于時間和人員的限制，案例庫初步先建立上述內(nèi)容，以后將逐步補充和完善。學生通過使用案例庫，既可以復習理論知識，查缺補漏；又可以通過習題練習鞏固和加深印象；還可以學習到聯(lián)系相關章節(jié)的臨床病例及實踐操作。既可用作學習提高之用，也可作為豐富課外知識、開拓視野、放松心情的有益補充。學生還可以利用學校的網(wǎng)絡課堂及教師博客等手段及時與教師進行溝通和交流，增加師生互動，通過調(diào)查問卷和理論考試進行檢驗。

1.2.2 傳統(tǒng)教學法的運用 傳統(tǒng)教學法強調(diào)以教師為中心，以教材為中心，以課堂講授為中心。強調(diào)教師的主體地位，學生處于從屬地位。實行以教師“教”為中心的模式，學生被動的“填鴨式”的學作為輔助，注重理論知識的傳授，同樣通過調(diào)查問卷和理論考試進行檢驗。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS12.0軟件進行分析，其中計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P

2 結果

采用案例庫教學的班級與采用傳統(tǒng)教學法的班級理論成績對比，卷面為百分制，二者分別為（88.67±2.35）和（72.49±1.96），差異有統(tǒng)計學意義（t=15.5426，P

3 討論

開放式教育是近些年新出現(xiàn)的一種教學模式，其根本特征為開放、多元和外向，主要是強調(diào)以學生為中心開展教學。與傳統(tǒng)教學模式相比，強調(diào)教師教學的輔、學生學習的主動性；同時也是針對現(xiàn)行的普通高等教育教學模式提出來的， 是對我國高等教育的豐富和補充。它主要采用課堂教學與多種媒體網(wǎng)絡教學手段相結合的教學形式， 適合在讀學生學習。學生可以根據(jù)自身情況及能力自主安排學習時間、學習計劃和學習進度。因此，關于開放式教育優(yōu)越性以及應該怎樣更好地發(fā)揮開放教育優(yōu)越性的研究越來越受到國內(nèi)外學者的關注。

案例教學是指將典型案例作為教學的一種補充形式， 讓學生通過分析閱讀、查閱文獻、深入思考、互動討論的一種教學過程；是指在學生掌握了有關基本知識和分析技術的基礎上，在教師的精心策劃和指導下，根據(jù)教學目的和教學內(nèi)容的要求， 運用典型案例，將學生帶入特定事件的現(xiàn)場進行案例分析，通過學生的獨立思考或集體協(xié)作， 進一步提高其識別、分析和解決某一具體問題的能力， 同時培養(yǎng)正確的管理理念、工作作風、溝通能力和協(xié)作精神的一種教學方法[1-3]。案例庫的構建首先能夠保證案例資源的完善與共享，其次能促進教師之間的溝通和交流。

現(xiàn)階段，我國大部分高校的教育方法仍然以講授法為主，教學方法過于單一。案例教學法是眾多國內(nèi)外院校采用的一種教學方法，教學效果良好，受到廣大師生普遍歡迎[4-6]。實施好案例教學，案例庫起著至關重要的作用，但各學科的案例庫普遍存在資源不足的問題。我們在實施過程中通過學校干預以及附屬醫(yī)院的配合，激勵教師搜集臨床案例，不斷豐富教學案例資源庫，以保證該教學手段的順利實施。通過在解剖學課程中加入案例庫教學，可以充分調(diào)動學生的積極性、主動性，使學生從學習的客體變?yōu)橹黧w，課堂上使用多媒體網(wǎng)絡和包含案例的電子課件進行TBL、PBL等方式為主的教學過程，教師主要起啟發(fā)引導的作用，可以在每次課程結束前留下一到兩個典型案例，這些案例的選擇要與下次課的教學內(nèi)容緊密聯(lián)系； 由于有了案例庫的存在，能夠拓寬學生的知識面，同時激發(fā)學生的求知欲，促進學生相互協(xié)作、相互配合、相互討論，遇到問題無法解決時，還可以通過網(wǎng)絡互動平臺與教師及時溝通，以便及時獲得指導； 將傳統(tǒng)的閉卷考試改為分階段、開卷考試為主，注重學生學習能力的培養(yǎng)。通過比較實驗組和對照組的成績，實驗組明顯高于對照組（P

總之，在解剖學課程中進行開放式案例教學的實踐和探索，同時合理利用案例資源庫，必將為后續(xù)醫(yī)學各基礎及橋梁學科和臨床專業(yè)的學習打下堅實的基礎，并促進學生盡早置身于行醫(yī)問藥的真實場景中，能夠充分調(diào)動學生學習的主動性與積極性，有利于學生始終維持緊張的最接近臨床實際的狀態(tài)，能夠?qū)崿F(xiàn)教學相長。教學中，教師是整個教學的引導者，掌握著教學進程，引導學生思考、組織討論研究，進行總結、歸納。同時通過共同研討，可以從學生那里得到大量感性材料。通過互動參與，使學習變得生動具體，學生親身體驗、記憶深刻而長久。由于教學內(nèi)容是具體的實例，并在幾近真實的情景下討論演練，有身臨其境之感，易于學習和理解。教師在課堂上不是主講，擺脫了原來的主體地位，而是和學生一起討論思考，學生在課堂上也不是忙于聽講，而是共同探討問題，因此調(diào)動了全體的智慧和力量，容易開闊思路，收到良好的教學效果。我們的研究結果與有關研究報道的結論相同[7-10]。

綜上所述，開放式案例庫的應用明顯提高了醫(yī)學生信息獲取、綜合分析和實際應用的能力， 提高了學生的理論水平和相關醫(yī)學知識的臨床實踐能力， 收到較好的教學效果。值得深入研究并推廣。

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篇（8）

【關鍵詞】 中醫(yī)骨傷科學；教學改革；研究與實踐

Fund project: Item of teaching reform study of Zhejiang Chinese Medical University（No：06014）《中醫(yī)骨傷科學》是一門研究骨關節(jié)及周圍筋肉損傷與疾病的學科，是中醫(yī)、針灸推拿專業(yè)的主干課程。2007年1月由中國中醫(yī)藥出版社出版的普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材《中醫(yī)骨傷科學》（通稱新世紀二版）內(nèi)容豐富、詳實，把創(chuàng)傷急救和骨病編入其中，完善了中醫(yī)傷科學的理論體系與教學內(nèi)容。但隨之也出現(xiàn)了相應的問題，一方面教材有了較大的擴充，而另一方面學校強調(diào)學生的自主學習，本課程的教學時數(shù)逐年減少，目前我校中醫(yī)、針灸推拿專業(yè)均為60學時。如何在這么短的時間內(nèi)確保教學目的和任務的完成，確保教學質(zhì)量，為此，我們申報了校級教改項目，立項進行研究，并在04級針灸推拿專業(yè)、05級中醫(yī)專業(yè)本科生教學中試行，取得較好效果，報告如下。

1 教學內(nèi)容

全體授課教師認真研究教學計劃、教學大綱，通讀普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材《中醫(yī)骨傷科學》。每位成員負責若干章節(jié)，根據(jù)教學大綱和我省臨床的實際情況，精選教學內(nèi)容提出自己負責章節(jié)的重點和難點、需要補充的本章節(jié)的最新進展內(nèi)容。課題負責人除分擔若干章節(jié)外，還承擔找出同一概念在不同章節(jié)的不同表達現(xiàn)象。

教師集體備課，每位成員根據(jù)上述承擔的任務提出自己的建議，最后集體討論決定教學內(nèi)容，確定第六章骨折為教學的重點，第十章骨病為教學的難點，在教學過程中突出教學的重點和難點；確定需要糾正的在不同章節(jié)不同表達的概念，同時確定表達方式，如異?；顒?、骨擦音等；需要補充的本學科的最新進展內(nèi)容，如股骨頭壞死的研究進展等。經(jīng)討論決定后，每位教師授課時嚴格按上述決定執(zhí)行。

2 教學方法

2.1 課堂教學 課堂講授基本理論、基本知識是《中醫(yī)骨傷科學》的一項重要內(nèi)容，為了提高學習效率，發(fā)揮學生的主觀能動性，在課堂教學中充分利用各種教學手段。

將標本與模型帶入課堂，充分利用多媒體課件。課前或課中將骨骼及軟組織標本、人體或人體某一部位特定模型發(fā)放給學生，學生通過動手摸、眼看，加深對所學內(nèi)容的直觀印象。利用多媒體的直觀效果，清晰的將局部解剖、病因、損傷機制、臨床表現(xiàn)、治療方法表現(xiàn)得淋漓盡致，并結合動畫，使學生看清了一些難以想象的教學內(nèi)容，便于加深理解，增強教學效果。

注意與基礎學科相銜接。在教學過程中會涉及到許多基礎學科的知識，如中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、正常人體解剖學，但由于基礎學科在一年級時已授完，而本課程需在三、四年級時開課，相隔時間較長。因此，如何將兩者有機的聯(lián)系顯得十分重要。我們將采用課前布置復習相關基礎課內(nèi)容，上課時進行適當?shù)幕邮教釂柵c復習，再延伸到本課程內(nèi)容的授課方法，使學生更適應本課程的學習，為全面掌握本課程的基本理論和基本知識打下基礎。

2.2 實踐教學 《中醫(yī)骨傷科學》是一門實踐性非常強的學科，因此將實踐教學課時提高到總課時的1/3。為了鞏固課堂教學所學的基本理論和基本知識，培養(yǎng)學生掌握基本技能，在實踐性教學環(huán)境中我們采取以下措施。

2.2.1 規(guī)范實驗教學 實驗課先讓教師進行臨床檢查、復位手法、固定、手術器械等操作的示教，然后指導學生在模型上及學生相互間模擬臨床操作，教師在一旁及時糾正錯誤動作，并闡明機理。最后教師進行抽查，檢驗該次實驗課的教學效果，再次糾正錯誤動作。為了使實驗課圓滿完成，對一些特殊操作，如骨牽引、鋼板、螺釘固定等，預先購置好實驗材料，聯(lián)系學院科教科、校設備科購買豬骨等，供學生使用。

2.2.2 開放示教室 讓學生靈活支配自己的實踐操作時間，并對課堂教學和實踐教學感到疑惑的內(nèi)容，通過觀察、觸摸標本與模型，親自動手操作，達到對所學內(nèi)容深刻的理解。

2.2.3 組織醫(yī)院見習 學生見習之前，教師在病房精心挑選典型病例，讓學生詢問病史、體格檢查、閱讀有關實驗室和影像檢查資料，進行病歷書寫和病案討論，教師在整個過程中及時糾正學生的錯誤動作，并對學生書寫的病歷和病案討論結果進行點評，點評內(nèi)容結合課堂教學和目前學科的最新進展。

3 教學效果

以上教學內(nèi)容與教學方法改革研究我們在04級針灸推拿專業(yè)、05級中醫(yī)專業(yè)本科生教學中試行，課程結束后對教學效果進行問卷調(diào)查，共有128人參加調(diào)查，結果認為本課程總體評價優(yōu)秀者83人（64.9%），良好者42人（32.8%），一般者3人（2.3%），差者0人（0%）。兩專業(yè)共129學生，總評成績90分以上者30人（23.3%），80～89分者56人（43.4%），80分以下者43人（33.3%），不及格者0人（0%）。

篇（9）

2002年，全國政協(xié)副主席、時任中國殘聯(lián)主席鄧樸方先生參加特教學院十五周年院慶時指出：“長春大學特殊教育學院辦學最早、規(guī)模、學科、層次，是特殊高等教育領域的龍頭?！?/p>

學院設有6個高等特殊教育本科專業(yè)——針灸推拿學、康復治療學、音樂表演、繪畫、視覺傳達設計、動畫，1個師資培養(yǎng)本科專業(yè)——特殊教育，3個全納教育輔修專業(yè)——特殊教育、英語、漢語言文學，1個聽障輔修專業(yè)——工商管理。針灸推拿學專業(yè)被教育部評為特色專業(yè);繪畫、視覺傳達設計、動畫專業(yè)被教育部批準為人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū);特殊教育專業(yè)被教育部確定為“國培計劃”專業(yè)。音樂表演專業(yè)又為完全融合教育專業(yè)。學院曾獲得國家教學成果獎二等獎1項，吉林省優(yōu)秀教學成果特等獎1項、一等獎1項。榮獲“全國特殊教育先進單位”、“全國殘疾人體育先進單位”稱號，被中國殘聯(lián)確定為“全國特殊藝術人才培養(yǎng)基地”。

學院現(xiàn)有專任教師48人，其中教授6人，副教授18人，博士、碩士研究生占教師總數(shù)的75%。在校生1096人，其中視障學生322人，聽障學生492人，健全學生282人，在校視障聽障學生總數(shù)800多人，占全國特殊教育學院在校殘疾學生的五分之一，是全國的殘疾人集中群體。

二、專業(yè)簡介

我校聽障美術類專業(yè)為人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)

(一)視覺傳達設計專業(yè)

藝術學門類，本科，學制四年，授予藝術學學士學位(招聽障考生)。

培養(yǎng)目標：培養(yǎng)掌握造型藝術的基本規(guī)律、基礎理論和基本技能，能夠進行獨立藝術創(chuàng)作、藝術實踐的應用型高級專門人才。

主干學科：藝術學。

主要課程：素描、色彩、構成藝術、室內(nèi)外設計、招貼設計、飾品設計、展示設計、民間藝術、包裝設計、電腦平面設計軟件、電腦三維設計軟件等。

就業(yè)方向：面向殘疾人的各級組織、機構，各類特殊學校，視覺傳達設計、廣告宣傳、服裝設計等單位。

(二)繪畫專業(yè)

藝術學門類，本科，學制四年，授予藝術學學士學位(招聽障考生)。

培養(yǎng)目標：培養(yǎng)具有繪畫方面的基本理論和基礎知識，熟練掌握繪畫的各種技法，能夠從事繪畫藝術工作的應用型高級專門人才。

主干學科：藝術學。

主要課程：素描、色彩、油畫肖像、油畫人體、油畫創(chuàng)作、解剖、透視、中國畫(工筆、意筆)臨摹、中國畫(山水、花鳥、人物)寫生等。

就業(yè)方向：面向殘疾人的各級組織、機構，各類特殊學校和社會各界需要繪畫、廣告宣傳等部門和單位。

(三)動畫專業(yè)

藝術學門類，本科，學制四年，授予藝術學學士學位(招聽障考生)。

培養(yǎng)目標：培養(yǎng)具有影視動畫專業(yè)知識及技能，熟練掌握卡通漫畫創(chuàng)作知識和技能的應用型高級專門人才。

主干學科：藝術學。

主要課程：素描、色彩、速寫、動畫基礎、動畫背景制作、漫畫創(chuàng)作、電腦動畫、影片分析、卡通形象設計、動作設計原畫創(chuàng)作、短片創(chuàng)作等。

就業(yè)方向：面向影視動畫創(chuàng)作、漫畫設計、廣告?zhèn)髅?、?shù)字影像設計、游戲制作、動漫衍生產(chǎn)品公司等部門。

我校針灸推拿學專業(yè)為特色專業(yè)

(四)針灸推拿學專業(yè)

醫(yī)學門類，本科，學制五年，授予醫(yī)學學士學位(招視障考生)。

培養(yǎng)目標：培養(yǎng)具備中醫(yī)推拿醫(yī)學理論、實踐及其他相關知識和能力，有良好醫(yī)德醫(yī)風，能夠從事針灸推拿醫(yī)療、教學及科研工作的高級專門人才。

主干學科：中醫(yī)學、針灸推拿學。

主要課程：中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、人體解剖學、生理學、病理學、藥理學、診斷學基礎、經(jīng)絡學、腧穴學、中藥學、方劑學、中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)骨傷學、推拿學基礎、推拿學手法、推拿治療學、小兒推拿學、保健推拿學等。

就業(yè)方向：面向殘疾人的各級組織機構、特殊教育學校、各類醫(yī)療康復機構與按摩院等工作。

(五)康復治療學專業(yè)

醫(yī)學門類，本科，學制四年，授予理學學士學位(招低視力考生)。

培養(yǎng)目標：培養(yǎng)適應國家和社會發(fā)展需要的，具有較扎實的康復治療學基礎理論、醫(yī)學基本知識及其相關自然科學知識，具有較強的人際交流能力和良好的職業(yè)道德，具有分析問題、科學思維和獨立工作的能力。掌握較扎實的康復治療學技術，融康復、醫(yī)療、預防、保健為一體的康復治療師。

主干學科：基礎醫(yī)學、中醫(yī)學、康復醫(yī)學。

主要課程：人體解剖學、中醫(yī)傳統(tǒng)哲學、中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中醫(yī)內(nèi)科學、推拿手法學、經(jīng)絡腧穴學、生理學、病理學、藥理學、診斷學基礎、內(nèi)科學、康復醫(yī)學基礎、中醫(yī)針灸康復學、中醫(yī)推拿康復學、臨床康復學、中醫(yī)養(yǎng)生康復、中醫(yī)導引康復學、言語治療學、運動療法、作業(yè)療法、康復心理學、康復評定學、中醫(yī)全息康復學、醫(yī)用物理、生物力學、物理治療技術、中醫(yī)食療學、實用論文寫作等課程。

就業(yè)方向：能夠在醫(yī)療、預防、衛(wèi)生及其它相關機構從事康復治療、保健與評價等工作。

我校音樂表演專業(yè)為完全融合教育專業(yè)

(六)音樂表演專業(yè)

藝術學門類，本科，學制四年，授予藝術學學士學位(招視障考生)。

培養(yǎng)目標：培養(yǎng)具有扎實的音樂理論知識，具備一定的演奏、演唱藝術技能，能在學校、藝術團體、企事業(yè)單位及社會團體從事音樂表演及教學的應用型專門人才。

主干學科：藝術學。

主要課程：表演、基本樂理、和聲學、視唱練耳、中外音樂史、曲式與作品分析、鋼琴即興伴奏、民族民間音樂等。

就業(yè)方向：能在專業(yè)文藝團體從事音樂表演工作，能在學校、企事業(yè)單位及社會團體從事教育教學等工作。

三、招生計劃及考試科目

2015年計劃招生206人，我校實行單獨考試，各專業(yè)招生計劃與考試科目見下表：

專 業(yè)

學制

層次

計劃

招生對象

考試科目

學費（元/年）

備注

視覺傳達設計

四年

本科

60人

聽力障礙

文化課：語文、數(shù)學、英語。

專業(yè)課：素描（人物頭像寫生）、色彩（水粉、靜物默寫）。

5400

專業(yè)可兼報

繪 畫( 國畫方向 )

四年

本科

15人

聽力障礙

繪 畫( 油畫方向 )

四年

本科

15人

聽力障礙

動 畫

四年

本科

30人

聽力障礙

針灸推拿學

五年

本科

60人

視力障礙

語文、數(shù)學、英語、物理、化學、解剖學 ( 生物 )。

4600

低視力考生可兼報

康復治療學

四年

本科

20人

低視力

只招低視力考生

音樂表演

四年

本科

6人

視力障礙

語文、數(shù)學、英語、基本樂理、聽音、演唱或演奏。

6200

不可兼報其他專業(yè)

注：音樂表演專業(yè)器樂方向只招小提琴、中提琴、大提琴、低音提琴、長笛、雙簧管、單簧管、大管、薩克斯、小號、圓號、長號、大號、嗩吶、二胡、鋼琴、手風琴和鋼琴調(diào)律考生;聲樂方向只招美聲、民族和通俗唱法考生。

四、報考條件、時間及辦法

1.報考條件：具有高級中等教育畢業(yè)或同等學歷，年齡17周歲(1998年9月1日前出生)以上，生活能夠自理的殘疾青年。

2.高考報名：考生必須在各省(區(qū)、市)規(guī)定時間內(nèi)，到戶口所在地招生辦辦理2015年高考報名手續(xù)，并索取14位高考考生號，否則我校無法辦理錄取手續(xù)。

3.報名時間及辦法：報名時間為2014年12月1日—10日?？忌蓙砦倚Ｕ猩k現(xiàn)場報名，或通過郵局將報名材料郵寄到我校招生辦(不收報名費)。

4.報名要求的材料：

(1)考生在長春大學招生信息網(wǎng)上右側“相關文件下載”里下載并打印“2015年長春大學特殊教育學院招生考試報名表”(表一、表二、表三、表四)，并準確填寫。報考針灸推拿學、康復治療學、音樂表演專業(yè)的考生，我校采用盲文(老盲文)或漢文兩種方式答卷，請視障考生務必在報名表中注明采用何種方式答卷。

(2)一寸近期免冠彩色照片二張，照片背面必須簽名。

(3)畢業(yè)證書復印件(或應屆畢業(yè)生證明)，殘疾證復印件，體檢表(由縣級及以上醫(yī)院體檢，其中肝功和胸透為必須檢查的項目)各一份。

以上材料通過郵局寄至我校招生辦;報名表(表四)在面試時統(tǒng)一交給面試教師。

5.報考美術類專業(yè)的考生自備畫具、畫板、顏料等考試用具，考試用紙由我校提供。

6.新生入學后將按規(guī)定統(tǒng)一進行入學資格復查，屆時考生必須提供身份證原件、高中(或中專、職高)畢業(yè)證書原件、殘疾證原件，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)報名弄虛作假，即取消其入學資格。

五、錄取原則

1.根據(jù)考生所報專業(yè)志愿順序，按綜合分從高到低擇優(yōu)錄取。總成績相同時，依次按單科成績及順序錄取。單科順序為語文、英語、數(shù)學、物理、化學、解剖學(生物)。

2. 計分辦法：

(1)針灸推拿學、康復治療學專業(yè)綜合分為六門文化課成績總和。

(2)視覺傳達設計專業(yè)、繪畫(國畫、油畫)專業(yè)、動畫專業(yè)綜合分=文化課總分/4.5+專業(yè)課總分/2。

(3)音樂表演專業(yè)綜合分=文化課總分/4.5+專業(yè)課總分/1.2。

3.對報考藝術類各專業(yè)專業(yè)課成績第一名的考生，文化課加20分。少數(shù)民族考生文化課加5分。

錄取成績公布后，請擬錄取考生下載報到確認單，并務必在7日內(nèi)傳真至我辦。

六、考試時間及地點

面試及考試時間待定，考試地點為長春大學特殊教育學院，具體考試時間安排詳見準考證。

七、報名表下載

網(wǎng) 址：zsb.ccu.edu.cn

八、長春大學招生辦聯(lián)系方式

地址：吉林省長春市衛(wèi)星路6543號長春大學招生辦(只接收中國郵政EMS快遞)。

收件人：曹殿輝

郵 編：130022

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【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）13-0605-02

以“問題為基礎的學習法”（Problem Based Learning，PBL）是由美國神經(jīng)病學教授Barrows于1969年在加拿大的McMaster大學首次引入醫(yī)學教育領域[1]，已經(jīng)成為國際上較為流行的一種教學模式。目前世界上歐美及澳洲等國家80%以上的醫(yī)學院都不同程度的采用這種教學模式進行教學[2]。它是國際上公認的、最受歡迎的三大教學法之一[3]。該法自上世紀八十年代末、九十年代初開始被引入我國，目前許多醫(yī)學院校的多門醫(yī)學基礎課程如解剖學、組織學、生理學、化學、微生物免疫學、和病理學和病理生理學、醫(yī)學統(tǒng)計學等理論教學和實驗教學都采用此法，并已取得不少進步，為此，就其應用現(xiàn)狀進行概述。

1 PBL教學方法的優(yōu)缺點

1.1 優(yōu)點

①學生由以往被動接受知識轉(zhuǎn)變成主動去探索學習，培養(yǎng)了他們發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力，提高了學習的主動能動性和自覺性，有利于綜合素質(zhì)的提高；②小組討論可使學生不明白的問題及時暴露并得到解決，加深學生對知識的深入理解，增強學生間的團結協(xié)作和人際溝通能力；③培養(yǎng)了學生文獻檢索、歸納總結、口頭表達等多方面的能力；④PBL教學法問題提出和解決是逐層深入的，這有利于創(chuàng)新型人才科研思維的培養(yǎng)。

1.2 缺點

①學生學習要花大量時間進行資料收集和文獻檢索；②學生所學知識不夠完善和系統(tǒng)；③學生學習沒有現(xiàn)成的教材可供參考；④病例編寫沒有現(xiàn)成的體例，只能依據(jù)各位老師自身的理解，差異較大；⑤由于PBL教學每組僅6-10人，大班化教學如開展，教師工作量會成倍增加；⑥評價體系尚未有確切的標準等。

2 PBL教學法在醫(yī)學基礎課程中的應用

2.1 人體解剖學和組織學

人體解剖學是一門研究正常人體形態(tài)和構造的科學。組織學是研究機體細微結構和功能的科學。目前解剖學和組織學都存在知識點多而散、不便記憶，學生只能死記硬背。傳統(tǒng)的“填鴨式”教學方法課堂氣氛不夠活躍，學生感覺枯燥無味，失去學習興趣。另外，在課堂上缺少主動思考的時間，不利于培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力。但解剖學和組織學各個章節(jié)看似零散，實則相互關聯(lián)，表面上是介紹形態(tài)學，實質(zhì)上是為理解相關的功能打基礎。在采用PBL教學法后，教師在設計問題時，要以形態(tài)學特點為中心，以其生理功能甚至臨床表現(xiàn)幫助學生加深理解，使學生在查閱資料及課堂討論時把零散的知識系統(tǒng)化，既強調(diào)了具體的器官、組織結構特點，又不過度關注臨床疾病。

李聯(lián)祥等[4]探討了解剖學教學方法，在臨床專業(yè)五年制學生中嘗試PBL教學和傳統(tǒng)教學，采用考試成績和問卷調(diào)查相結合的形式進行教學效果評價，結果表明PBL教學法在脈管解剖學教學中可獲得良好教學效果。潘學兵等[5]在神經(jīng)系統(tǒng)教學中引入PBL教學法，該法就學生單純機械記憶方面和傳統(tǒng)教學法相比，沒有本質(zhì)的區(qū)別，而在思考推理、分析問題、人際溝通、團隊合作、創(chuàng)新能力有了很大的提高。

2.2 生理學

生理學是研究正常人體及其器官、組織等的生命現(xiàn)象或生理功能的發(fā)生機制、條件及其活動規(guī)律的科學，是一門很重要的醫(yī)學基礎課程，是學習專業(yè)課的必要基礎。但其內(nèi)容抽象、邏輯性強、難以理解，以教師為主體、學生被動接受知識的傳統(tǒng)教學法，效果并不理想，并與提高教學質(zhì)量和提升人才培養(yǎng)質(zhì)量的教學目的相左。為此，潘麗等[6]在生理學教學實施PBL教學，并認為該法可調(diào)動學生積極性，培養(yǎng)學生自主學習的能力，有利于學生個人綜合能力的培養(yǎng)，可有效提高他們的綜合素質(zhì)。同時，也能促進教師業(yè)務水平的提高。李建華等[7]應用行動研究方法開展基于網(wǎng)絡環(huán)境下的生理學PBL教學模式的試驗研究。結果表明，這種教學模式可體現(xiàn)學生自主學習、協(xié)作學習、探究學習的核心思想。

2.3 化學

生物化學是一門用化學的理論和方法來研究生命現(xiàn)象，并在分子水平闡明生命現(xiàn)象的化學本質(zhì)的科學。李志紅等[8]認為傳統(tǒng)生物化學實驗教材注重對學生進行系統(tǒng)性和規(guī)范化的實驗操作訓練，但引導學生思考不足，而采用基于 PBL 模式的生物化學實驗教材，能有效激發(fā)學生的學習興趣，啟發(fā)學生積極思維，受到學生們的普遍歡迎。余文靜等[9]認為PBL教學法來激發(fā)學生的學習主動性，將臨床實踐與基礎知識結合起來，達到培養(yǎng)基本功更扎實，學習技能更強的醫(yī)學人才的目的。

無機化學是藥學類專業(yè)的一門重要的專業(yè)基礎課，學生對無機化學知識的掌握程度將直接影響后續(xù)化學課程及專業(yè)課程的學習效果。無機化學課程“雜、亂、多”的教學內(nèi)容及課時有限的現(xiàn)實使師生們深感煩惱。采用PBL教學法讓學生在輕松和諧的氣氛中達到掌握基本知識和技能的目的；同時，組織學生進行討論和交流，引導學生自己解決問題，培養(yǎng)了學生學習化學的興趣，提高了學生綜合素養(yǎng)[10]。李琴[11]認為醫(yī)學化學教學中可提高學生學習的主動性，培養(yǎng)了學生與人合作的能力，擴展了學生的知識層次；但由于師資力量的限制，不能大范圍的實行PBL教學法。

2.4 微生物和免疫學

微生物和免疫學教學內(nèi)容繁多，缺乏整體性，知識點零散，容易混淆，對臨床實際問題缺乏綜合分析，造成學生學習積極性和創(chuàng)造性思維能力不足，很難適應現(xiàn)代化醫(yī)學素質(zhì)教育的需要。PBL教學以問題為基礎的討論式教學和啟發(fā)式教學，它強調(diào)以生主動學習，目的在于提高學生分析問題和解決問題的能力。張濤等[12]在微生物學采用PBL教學法后，發(fā)現(xiàn)能促進學生自主學習、刻苦鉆研和奮發(fā)進取，拓展創(chuàng)造性思維，提高學生研討能力，培養(yǎng)其團隊協(xié)作精神。張潔等[13]對醫(yī)學免疫學理論教學采用PBL教學，發(fā)現(xiàn)該法可是培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學人才的一個可行的教學手段。楊繼文等[14]在病原生物學與免疫學實驗教學中心經(jīng)過4年多的探索與改進，以病例討論的形式將PBL教學法應用于病原生物與免疫實驗學的教學中，發(fā)現(xiàn)有利于提高學生學習興趣，鍛煉學生自主學習能力，培養(yǎng)學生綜合素質(zhì)及創(chuàng)新能力，更有利于提高教師教學水平，值得進一步探索。

2.5 病理學與病理生理學

病理學是一門聯(lián)系基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的橋梁學科。傳統(tǒng)的教學模式無法充分調(diào)動學生的學習積極性，難以適應本科教學的要求。齊妍等[15]將PBL和雙語教學法結合，并探討其在病理教學中的應用，將病理學基礎與其它學科知識進行重新整合，打破了學科界限，使學生在有限的時間將各方面的知識融會貫通，提高了其解決問題的技能和自主學習的能力。

病理生理學是基礎醫(yī)學中一門重要的理論性及實驗性學科。其實驗教學主要通過復制人類疾病的動物模型，使學生逐步理解掌握疾病發(fā)生發(fā)展的原因、機制、功能代謝變化以及有效防治原則和措施，為今后順利進入臨床課程的學習和實習奠定基礎。然而，傳統(tǒng)的教學觀念僅僅將實驗教學定位為驗證和鞏固課堂理論教學的附屬或輔助工具。這種定位的實驗教學存在諸多弊端如驗證已有知識有余而探索未知領域不足，學生主動獲取不足，舊實驗新技術引進不足，限制了學生的創(chuàng)新思維和主動學習能力的發(fā)展，明顯違背當今社會對創(chuàng)新型、復合型人才的需求[16]。

2.6 醫(yī)學統(tǒng)計學

醫(yī)學統(tǒng)計學是應用概率論和數(shù)理統(tǒng)計的基本原理和方法，研究醫(yī)學領域中數(shù)據(jù)的收集、整理和分析的一門學科，強調(diào)理論基礎，更注重醫(yī)學應用。其概念抽象難懂，實際應用復雜多樣，學生不易理解和掌握，學習中過分依賴教師，缺乏主動性和創(chuàng)新能力，加上當前課程改革中基礎課時受到不同程度壓縮，其教學的時效矛盾較為突出。采用PBL教學法有利于發(fā)揮學生的主觀能動性，激發(fā)學生的學習興趣，明確學習目的，使學生在問題中思考，在理解中記憶，從而減少死記硬背，提高學生分析問題和解決問題的能力，提高學生運用統(tǒng)計學的能力[17]。胡冬梅等[18]認為PBL是克服傳統(tǒng)醫(yī)學教育弊端、促進學生積極、自主、前瞻性參與學習的一種有效教學方法而值得提倡。

結語

綜上所述，PBL教學法因其自身優(yōu)勢，已逐漸被應用于解剖學、組織學、生理學、化學等多門學科的教學中，并已取得一定進展。相信，隨著對該教學方法研究的不斷深入，PBL教學法及其理念將在醫(yī)學基礎課程教學中發(fā)揮著越來越大的作用。

參考文獻

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作者簡介：

宋瑩瑩，女，碩士，教學研究實習員