序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)研究范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

（一）醫(yī)藥行業(yè)的特點(diǎn)

1、高技術(shù)

醫(yī)藥制造業(yè)是一個(gè)多學(xué)科先進(jìn)技術(shù)和手段高度融合的高科技產(chǎn)業(yè)群體。20世紀(jì)70年代以來(lái)，新技術(shù)、新材料的應(yīng)用擴(kuò)大了疑難病癥的研究領(lǐng)域，為尋找醫(yī)治危及人類(lèi)疾病的藥物和手段發(fā)揮了重要作用，使醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)生了革命性變化。

2、高投入

醫(yī)藥產(chǎn)品的早期研究和生產(chǎn)過(guò)程GMP（藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范）改造，以及最終產(chǎn)品上市的市場(chǎng)開(kāi)發(fā)，都需要資本的高投入。尤其是新藥研究開(kāi)發(fā)（R&amD）過(guò)程，耗資大、耗時(shí)長(zhǎng)、難度不斷加大。目前世界上每種藥物從開(kāi)發(fā)到上市平均需要花費(fèi)15年的時(shí)間，耗費(fèi)8－10億美元左右。美國(guó)制藥界在過(guò)去的20年間，每隔5年研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用就增加1倍。20xx年，世界制藥業(yè)的“三巨頭”——美國(guó)輝瑞公司、葛蘭素史克公司和諾華制藥公司的研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用分別達(dá)71億美元、46億美元和35.5億美元，研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用占全年銷(xiāo)售額的比例均在15～16之間。

3、高風(fēng)險(xiǎn)

從實(shí)驗(yàn)室研究到新藥上市是一個(gè)漫長(zhǎng)的歷程，要經(jīng)過(guò)合成提取、生物篩選、藥理、毒理等臨床前試驗(yàn)、制劑處方及穩(wěn)定性試驗(yàn)、生物利用度測(cè)試和放大試驗(yàn)等一系列過(guò)程，還需要經(jīng)歷人體臨床試驗(yàn)、注冊(cè)上市和售后監(jiān)督等諸多復(fù)雜環(huán)節(jié)，且各環(huán)節(jié)都有很大風(fēng)險(xiǎn)。一個(gè)大型制藥公司每年會(huì)合成上萬(wàn)種化合物，其中只有十幾、二十種化合物通過(guò)實(shí)驗(yàn)室測(cè)試，而最終也可能只有一種候選開(kāi)發(fā)品能夠通過(guò)無(wú)數(shù)次嚴(yán)格的檢測(cè)和試驗(yàn)而成為真正的可用于臨床的新藥。目前，新藥研究開(kāi)發(fā)的成功率還比較低，美國(guó)為1/5000，日本為1/4000。即使新藥研發(fā)成功、注冊(cè)上市后，在臨床應(yīng)用過(guò)程中，一旦被檢測(cè)到有不良反應(yīng)，或發(fā)現(xiàn)其他國(guó)家同類(lèi)產(chǎn)品不良反應(yīng)的報(bào)告，也可能隨時(shí)被中止應(yīng)用。

4、高附加值

藥品實(shí)行專(zhuān)利保護(hù)，藥品研究開(kāi)發(fā)企業(yè)在專(zhuān)利期內(nèi)享有市場(chǎng)獨(dú)占權(quán)。由于藥品研究開(kāi)發(fā)的高額投入，制藥公司一旦獲得新藥上市批準(zhǔn)，其新產(chǎn)品的高昂售價(jià)將為其獲得高額利潤(rùn)回報(bào)。生物工程藥物的利潤(rùn)回報(bào)率也非常高，尤其是擁有新產(chǎn)品、專(zhuān)利產(chǎn)品的企業(yè)，一旦開(kāi)發(fā)成功便會(huì)形成技術(shù)壟斷優(yōu)勢(shì)，回報(bào)利潤(rùn)能達(dá)十倍以上。

5、相對(duì)壟斷

醫(yī)藥制造業(yè)從根本上說(shuō)，是被以研究開(kāi)發(fā)為基礎(chǔ)的大制藥公司所壟斷，并且這種壟斷有進(jìn)一步加強(qiáng)的趨勢(shì)。20xx年，世界前10家跨國(guó)制藥公司占全球藥品市場(chǎng)的份額為43，前20家占有率已經(jīng)達(dá)到60以上。

我國(guó)制藥業(yè)長(zhǎng)期以來(lái)以仿制藥物為主，自主研發(fā)實(shí)力不強(qiáng)，R&amD投入較少，利潤(rùn)回報(bào)、風(fēng)險(xiǎn)性等產(chǎn)業(yè)特征也相應(yīng)表現(xiàn)得不如世界發(fā)達(dá)國(guó)家制藥業(yè)那樣突出。但隨著醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化進(jìn)程加快，我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)在自主開(kāi)發(fā)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的發(fā)展道路上，對(duì)產(chǎn)業(yè)特性的感受將會(huì)越來(lái)越強(qiáng)烈。

（二）醫(yī)藥行業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位

自1997年以來(lái)，醫(yī)藥工業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位穩(wěn)步提高，主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)占全部工業(yè)總額的比重，呈現(xiàn)穩(wěn)步增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。醫(yī)藥行業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中所占比重不大，以資產(chǎn)為主的規(guī)模比重僅為2－3，效益指標(biāo)相對(duì)高一些也僅為3－4，是我國(guó)實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益的穩(wěn)定來(lái)源產(chǎn)業(yè)之一，但并未進(jìn)入支柱產(chǎn)業(yè)之列。醫(yī)藥行業(yè)與人民群眾的日常生活息息相關(guān)，是為人民防病治病、康復(fù)保健、提高民族素質(zhì)的特殊產(chǎn)業(yè)。在保證國(guó)民經(jīng)濟(jì)健康、持續(xù)發(fā)展中，起到了積極的、不可替代的“保駕護(hù)航”作用。

表1：醫(yī)藥工業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)占全國(guó)工業(yè)比重

1997年1998年1999年20xx年20xx年20xx年

企業(yè)數(shù)()1.071.092.022.032.192.17

工業(yè)總產(chǎn)值()1.852.032.062.083.043.18

總資產(chǎn)()1.932.002.082.222.662.79

銷(xiāo)售收入()1.861.971.971.972.262.30

利潤(rùn)()4.35.34.43.13.783.84

資料來(lái)源：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局

表2：20xx～20xx年醫(yī)藥工業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)在工業(yè)行業(yè)中的排名

20xx年20xx年20xx年

凈資產(chǎn)數(shù)額131312

資產(chǎn)總額141313

工業(yè)總產(chǎn)值（不變價(jià)）111811

銷(xiāo)售收入191818

利潤(rùn)總額9711

利稅總額91215

資料來(lái)源：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局，其中20xx年為快報(bào)數(shù)據(jù)。

（三）我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

我國(guó)是目前僅次于美國(guó)的世界第二制藥大國(guó)，可生產(chǎn)化學(xué) 原料藥1300多種，總產(chǎn)量80余萬(wàn)噸，其中有60多個(gè)品種具有較強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力；化學(xué)藥品制劑30多種劑型、4500余個(gè)品種；在全球已經(jīng)研究成功的40余種生物工程藥品中，我國(guó)已能生產(chǎn)18種，其中部分藥品具有一定產(chǎn)業(yè)化規(guī)模；中成藥產(chǎn)量60余萬(wàn)噸，中成藥品種、規(guī)格達(dá)8000多種；可生產(chǎn)醫(yī)療器械近50個(gè)門(mén)類(lèi)、3000多個(gè)品種、11000余個(gè)規(guī)格的產(chǎn)品。

1、近6年醫(yī)藥工業(yè)生產(chǎn)規(guī)模不斷擴(kuò)大，產(chǎn)值、產(chǎn)量穩(wěn)步增長(zhǎng)，連年創(chuàng)出新高

全國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值由1998年的1712.8億元增長(zhǎng)至20xx年的3876.5億元，年均增長(zhǎng)17.75；工業(yè)增加值由1998年的468.3億元增長(zhǎng)至20xx年的1133.2億元，年均增長(zhǎng)19.33。

20xx年醫(yī)藥工業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品銷(xiāo)售收入2962.1億元，在39個(gè)工業(yè)行業(yè)中排第18位；實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)273.95億元，在39個(gè)工業(yè)行業(yè)中排第11位。

2、重點(diǎn)子行業(yè)中的化學(xué)制藥業(yè)成為醫(yī)藥工業(yè)的主要支柱，中藥工業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，生物制藥和醫(yī)療器械行業(yè)進(jìn)入高速發(fā)展時(shí)期

我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)的重點(diǎn)子行業(yè)主要包括化學(xué)制藥、中藥工業(yè)、醫(yī)療器械和生物制藥業(yè)。

（1）化學(xué)制藥業(yè)成為醫(yī)藥工業(yè)的主要支柱，保持穩(wěn)步增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)

20xx年，我國(guó)化學(xué)制藥業(yè)共完成總產(chǎn)值2383.76億元，完成增加值607.4億元，完成的總產(chǎn)值和增加值分別占醫(yī)藥工業(yè)的50以上?；瘜W(xué)制藥業(yè)中的化學(xué)原料藥業(yè)和化學(xué)制劑業(yè)兩個(gè)門(mén)類(lèi)增長(zhǎng)速度不一，化學(xué)原料藥業(yè)增長(zhǎng)勢(shì)頭好于化學(xué)制劑業(yè)。

我國(guó)已是全球第二大化學(xué)原料藥生產(chǎn)國(guó)和主要化學(xué)原料藥出口國(guó)，化學(xué)原料藥已經(jīng)成為醫(yī)藥工業(yè)的支柱，產(chǎn)值約占整個(gè)醫(yī)藥工業(yè)的1／3，原料藥生產(chǎn)量約占世界化學(xué)原料藥市場(chǎng)份額的22，原料藥產(chǎn)量約有50出口。受跨國(guó)公司“轉(zhuǎn)移生產(chǎn)”等因素影響，未來(lái)3－5年，我國(guó)化學(xué)原料藥業(yè)將保持較好增長(zhǎng)趨勢(shì)，化學(xué)制劑業(yè)隨著我國(guó)醫(yī)藥健康防疫體系的完善、醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面擴(kuò)大、農(nóng)村醫(yī)療擴(kuò)大等也將平穩(wěn)增長(zhǎng)。

（2）中藥行業(yè)是醫(yī)藥工業(yè)的第二大支柱

中藥行業(yè)包括中藥飲片和中成藥兩大門(mén)類(lèi)。20xx年中藥工業(yè)完成總產(chǎn)值800.9億元，完成增加值294.9億元。1998-20xx年間，我國(guó)中藥工業(yè)增加值年均增長(zhǎng)15.54，銷(xiāo)售產(chǎn)值年均增長(zhǎng)18.8。從整體狀況看，目前我國(guó)中藥行業(yè)裝備水平和工藝水平還不高，缺乏行業(yè)技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定性較難保證。20xx年國(guó)家有關(guān)部門(mén)提出了中藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展戰(zhàn)略，將推動(dòng)中藥、生化藥出口列為科技興貿(mào)的基本戰(zhàn)略之一，這對(duì)中藥行業(yè)持續(xù)穩(wěn)定增長(zhǎng)將起到積極作用。

（3）生物制藥近年來(lái)發(fā)展迅速

生物制藥業(yè)是我國(guó)受現(xiàn)代生物工程技術(shù)推動(dòng)而迅速發(fā)展起來(lái)的新興產(chǎn)業(yè)，近年來(lái)發(fā)展非常迅速。20xx年，生物制藥業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值194.9億元，增加值72.3億元，較上年分別增長(zhǎng)16.3、10.05，其中基因和疫苗生產(chǎn)發(fā)展很快，年均增長(zhǎng)速度超過(guò)20。20xx年國(guó)家加強(qiáng)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)建設(shè)和緊急防御體系，啟動(dòng)了十余億元的疫苗計(jì)劃，列出了今后幾年將重點(diǎn)發(fā)展的6類(lèi)生物醫(yī)藥項(xiàng)目，這些舉措將帶動(dòng)我國(guó)生物制藥業(yè)的高速發(fā)展。

（4）醫(yī)療器械行業(yè)將進(jìn)入高速發(fā)展時(shí)期

世界醫(yī)療器械市場(chǎng)主要由美國(guó)、日本、法國(guó)、英國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家壟斷。我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)占世界市場(chǎng)的份額較低，但我國(guó)已成為全球醫(yī)療器械十大新興市場(chǎng)之一，是除日本以外亞洲最大的市場(chǎng)。20xx年醫(yī)療器械行業(yè)總產(chǎn)值188.7億元，增加值72.9億元，分別較上年增長(zhǎng)15.04、16.27。目前我國(guó)生產(chǎn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品主要為常規(guī)、普及型產(chǎn)品，高精尖產(chǎn)品數(shù)量少，缺少能拉動(dòng)產(chǎn)業(yè)整體升級(jí)發(fā)展的核心產(chǎn)品。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民自我保健需求的增加，醫(yī)療器械行業(yè)將進(jìn)入高速發(fā)展時(shí)期。

3、醫(yī)院下游市場(chǎng)發(fā)展趨于完善

我國(guó)醫(yī)藥商品的銷(xiāo)售，以委托醫(yī)藥商業(yè)貿(mào)易公司和企業(yè)自銷(xiāo)為主。目前我國(guó)已有藥品批發(fā)企業(yè)7486家，藥品零售企業(yè)151760家。醫(yī)藥物流作為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中的全新領(lǐng)域得到了飛速發(fā)展，一批具有一定規(guī)模、較為完善的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和現(xiàn)代管理水平的現(xiàn)代醫(yī)藥物流企業(yè)脫穎而出，一大批醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)正在向著醫(yī)藥物流企業(yè)轉(zhuǎn)變。

4、重點(diǎn)醫(yī)藥生產(chǎn)區(qū)域已經(jīng)形成

從地域效益分布程度來(lái)看，20xx年醫(yī)藥行業(yè)效益聚集的前10省市分別占全行業(yè)銷(xiāo)售收入總額的70.03、實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)的73.12。在華北、華東、華南及四川等具有醫(yī)藥工業(yè)基礎(chǔ)，有地方政府積極支持、將醫(yī)藥工業(yè)作為重點(diǎn)扶持產(chǎn)業(yè)發(fā)展的地區(qū)，成為醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)業(yè)聚集、實(shí)現(xiàn)效益相對(duì)集中的區(qū)域格局基本形成。20xx年全國(guó)實(shí)現(xiàn)效益前10名省市如下表所示：

排序銷(xiāo)售收入總額前10名省市利潤(rùn)總額前10名省市

1江蘇江蘇

2浙江浙江

3山東北京

4廣東河北

5上海廣東

6河北山東

7天津上海

8北京天津

9湖北吉林

10四川四川

（四）醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的政策環(huán)境

1998年以前，我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)準(zhǔn)入條件很低，導(dǎo)致企業(yè)規(guī)模較小，低水平重復(fù)建設(shè)嚴(yán)重。1998年以來(lái)，國(guó)家提高了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的進(jìn)入壁壘，在醫(yī)藥生產(chǎn)和流通企業(yè)中強(qiáng)制實(shí)施GMP（藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范）、G（藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范）、GCP（藥品臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范）、GAP（藥材生產(chǎn)管理規(guī)范）等；對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)分別實(shí)行生產(chǎn)許可證、經(jīng)營(yíng)許可證制度，對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品制訂了藥品注冊(cè)制度，對(duì)中藥、醫(yī)療器械等各子行業(yè)制定了不同的市場(chǎng)準(zhǔn)入條件。這一系列制度的推廣與實(shí)施，保障了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的有序發(fā)展，醫(yī)藥行業(yè)已形成了嚴(yán)格的市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制。

近年來(lái)，國(guó)家相繼出臺(tái)了一系列改革措施，其中與醫(yī)藥行業(yè)有密切關(guān)系的主要包括：基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、藥品分類(lèi)管理、GMP認(rèn)證制度、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、藥品降價(jià)、降低出口退稅率等。

1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施將促進(jìn)一些國(guó)產(chǎn)普藥生產(chǎn)企業(yè)的發(fā)展

1998年底，國(guó)務(wù)院了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革正式實(shí)施。對(duì)于醫(yī)藥制造業(yè)而言，醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的影響，更多地表現(xiàn)為對(duì)藥品需求結(jié)構(gòu)調(diào)整的引導(dǎo)。20xx年6月，國(guó)家公布了《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥物目錄》，規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基本原則是“低水平、廣覆蓋”，用藥范圍主要確定于療效確切、價(jià)格低廉的基本治療用藥。一些療效好、價(jià)格低、質(zhì)量可靠的普藥、國(guó)產(chǎn)藥生產(chǎn)企業(yè)將會(huì)擴(kuò)大在醫(yī)療保險(xiǎn)用藥中的比重，擴(kuò)大市場(chǎng)份額。

2、處方藥與非處方藥分類(lèi)管理制度的實(shí)施將使我國(guó)非處方藥發(fā)展進(jìn)入黃金時(shí)期

1999年，我國(guó)頒布了《處方藥與非處方藥分類(lèi)管理辦法》（試行）并正式啟動(dòng)了藥品分類(lèi)管理工作。截止到20xx年底，國(guó)家已正式公布了非處方藥物（OTC）目錄共六批。OTC藥物可以進(jìn)行廣告宣傳并無(wú)需醫(yī)生處方即可購(gòu)買(mǎi)，在宣傳和流通方式上有較大的優(yōu)勢(shì)。我國(guó)OTC市場(chǎng)近年來(lái)發(fā)展迅猛，1990年OTC銷(xiāo)售額為19億元，20xx年達(dá)320億元，隨著人民生活水平不斷提高，消費(fèi)群體保健意識(shí)的不斷加強(qiáng)，自我藥療市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿薮?，OTC市場(chǎng)將出現(xiàn)發(fā)展的黃金時(shí)期。

3、GMP認(rèn)證制度的實(shí)施淘汰了近千家規(guī)模小、資金實(shí)力弱的醫(yī)藥小企業(yè)，提高了我國(guó)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的整體競(jìng)爭(zhēng)能力

20xx年，國(guó)家醫(yī)藥行政管理部門(mén)在醫(yī)藥行業(yè)推行GMP（藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范）、G（藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范）、GCP（藥品臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范）、GAP（藥材生產(chǎn)管理規(guī)范）認(rèn)證制度，其中影響最大的是針對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的GMP認(rèn)證制度。GMP的中心內(nèi)容是在生產(chǎn)過(guò)程中建立質(zhì)量保證體系，實(shí)行全面質(zhì)量保證，確保產(chǎn)品質(zhì)量。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局要求所有藥品制劑和原料藥生產(chǎn)企業(yè)必須在20xx年7月1日前通過(guò)GMP認(rèn)證，達(dá)不到要求的一律停止生產(chǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至到20xx年6月31日，全國(guó)累計(jì)有3101家藥品生產(chǎn)企業(yè)通過(guò)GMP認(rèn)證，占全國(guó)藥品生產(chǎn)企業(yè)的60，有1970家藥品生產(chǎn)企業(yè)和884家藥品生產(chǎn)車(chē)間未通過(guò)認(rèn)證。

4、藥品降價(jià)和集中招標(biāo)采購(gòu)制度的實(shí)施使強(qiáng)勢(shì)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)一步擴(kuò)大市場(chǎng)份額

藥品定價(jià)采取政府定價(jià)、政府指導(dǎo)價(jià)、市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)三種定價(jià)方式，其中：列入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的1000多種藥品與醫(yī)保藥品目錄以外具有壟斷性生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)的藥品實(shí)行政府定價(jià)和指導(dǎo)價(jià)；其他藥品實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。1997年以來(lái)，國(guó)家先后10多次降低中央管理藥品價(jià)格，降價(jià)金額累計(jì)達(dá)160億元，平均降價(jià)幅度在15以上。從20xx年起，國(guó)家有關(guān)部門(mén)決定擴(kuò)大藥品集中招標(biāo)采購(gòu)在全國(guó)重點(diǎn)城市的試行范圍，要求醫(yī)療單位在采購(gòu)臨床上應(yīng)用普遍、用量較大的《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》藥品時(shí)必須進(jìn)行集中招標(biāo)，以進(jìn)一步降低基本藥品價(jià)格。國(guó)家根據(jù)市場(chǎng)和醫(yī)療消費(fèi)情況實(shí)施藥品降價(jià)政策已成必然的發(fā)展趨勢(shì)。藥品降價(jià)和集中招標(biāo)采購(gòu)制度有利于降低藥品的“虛高”利潤(rùn)，促使藥品利潤(rùn)在生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)合理分配，而強(qiáng)勢(shì)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)可以借助價(jià)格、成本、品牌上的優(yōu)勢(shì)，在此過(guò)程中進(jìn)一步擴(kuò)大市場(chǎng)份額。

5、降低出口退稅率將使一些中小原料藥生產(chǎn)企業(yè)面臨淘汰，化學(xué)原料藥生產(chǎn)企業(yè)的集中度將得到加強(qiáng)

我國(guó)將從20xx年1月1日起，降低出口退稅率。這項(xiàng)政策的實(shí)施，將對(duì)化學(xué)原料藥業(yè)產(chǎn)生了一定沖擊和影響。我國(guó)是化學(xué)原料藥生產(chǎn)和出口的大國(guó)，原料藥生產(chǎn)企業(yè)在國(guó)內(nèi)原料藥生產(chǎn)能力過(guò)剩，銷(xiāo)售價(jià)格不斷下降的情況下再受到降低出口退稅率的影響，其盈利空間將日趨狹窄。大型原料藥生產(chǎn)企業(yè)由于擁有規(guī)?；a(chǎn)效益，產(chǎn)品成本較低，在降稅后仍具有較大的比較優(yōu)勢(shì)，而一些中小型原料藥生產(chǎn)企業(yè)將被迫退出這一行業(yè)。

（五）醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)

在未來(lái)3－5年，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)將繼續(xù)保持穩(wěn)定發(fā)展，化學(xué)原料藥、中藥、生物制藥成為發(fā)展重點(diǎn)，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的結(jié)構(gòu)調(diào)整將進(jìn)一步加快，大批規(guī)模小、資金實(shí)力弱的小企業(yè)將在競(jìng)爭(zhēng)中被淘汰，具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力的大公司、大集團(tuán)將不斷出現(xiàn)。外商投資企業(yè)所占比重將不斷加大，成為醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)中一支骨干力量。

1、《醫(yī)藥行業(yè)十五規(guī)劃》明確了醫(yī)藥行業(yè)的重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域及結(jié)構(gòu)調(diào)整方向

重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域包括：發(fā)展優(yōu)勢(shì)原料藥業(yè)，繼續(xù)發(fā)揮化學(xué)原料藥方面的優(yōu)勝，分層次發(fā)展化學(xué)原料藥，重點(diǎn)突破一批大宗原料藥的關(guān)鍵生產(chǎn)技術(shù)，開(kāi)發(fā)具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品、國(guó)內(nèi)短缺的產(chǎn)品及具有高附加值的出口產(chǎn)品；充分發(fā)揮石家莊、哈爾濱、沈陽(yáng)和重慶等老醫(yī)藥工業(yè)基地的作用，加大技術(shù)改造力度，提高競(jìng)爭(zhēng)力，培育一批技術(shù)水平高、生產(chǎn)規(guī)模大、國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的大企業(yè)；促進(jìn)中藥現(xiàn)代化，加快中藥現(xiàn)代化步伐，積極推進(jìn)中藥材生產(chǎn)規(guī)模化、產(chǎn)業(yè)化和集約化進(jìn)程，建立中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)體系，推廣中藥材的規(guī)范化種植，加強(qiáng)重點(diǎn)中藥企業(yè)技術(shù)改造；在現(xiàn)代生物制藥方面，重點(diǎn)研究具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)、具有較好產(chǎn)業(yè)化前景、良好經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的生物工程技術(shù)藥物，加快研發(fā)關(guān)系國(guó)計(jì)民生的防治嚴(yán)重傳染疾病的基因工程、微生物載體、核酸等新型疫苗，以及針對(duì)病毒性疾病的新型治療性疫苗。

在醫(yī)藥企業(yè)組織結(jié)構(gòu)調(diào)整方面，積極培育具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的大公司、大集團(tuán)。引導(dǎo)企業(yè)投資方向，及時(shí)淘汰落后產(chǎn)品及生產(chǎn)工藝，嚴(yán)格控制新開(kāi)辦企業(yè)數(shù)量；仿制產(chǎn)品的生產(chǎn)審批將考慮市場(chǎng)供需情況和技術(shù)水平狀況；制假售假、污染嚴(yán)重、扭虧無(wú)望、達(dá)不到GMP要求的企業(yè)，依法關(guān)閉、破產(chǎn)；鼓勵(lì)中小企業(yè)在專(zhuān)業(yè)化分工的基礎(chǔ)上與大型企業(yè)進(jìn)行多種形式的協(xié)作與聯(lián)合，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

2、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)

20xx年4月國(guó)家發(fā)改委、人民銀行、銀監(jiān)會(huì)聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)政策和信貸政策協(xié)調(diào)配合控制信貸風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》，制定了《當(dāng)前部分行業(yè)制止低水平重復(fù)建設(shè)目錄》，要求對(duì)其中的禁止類(lèi)項(xiàng)目一律停止建設(shè)，對(duì)已建成的項(xiàng)目要堅(jiān)決限期淘汰、依法關(guān)閉；對(duì)限制類(lèi)項(xiàng)目中的擬建項(xiàng)目停止建設(shè)，在建項(xiàng)目暫停建設(shè)并進(jìn)行清理整頓。其中涉及醫(yī)藥行業(yè)的目錄如下：

禁止類(lèi)限制類(lèi)

手工膠囊填充維生素C原料項(xiàng)目

軟木塞燙臘包裝藥品工藝青霉素原料藥項(xiàng)目

塔式重蒸餾水器勞動(dòng)保護(hù)、三廢治理不能達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的原料藥項(xiàng)目

無(wú)凈化設(shè)施的熱風(fēng)干燥箱一次性注射器、輸血器、輸液器項(xiàng)目

安瓿拉絲灌封機(jī)藥用丁基橡膠塞項(xiàng)目

鉛錫軟膏管無(wú)新藥、新技術(shù)應(yīng)用的各種劑型擴(kuò)大加工能力的項(xiàng)目(填充液體的硬膠囊除外)

粉針劑包裝用安瓿原料為瀕危、緊缺動(dòng)植物藥材，且尚未規(guī)?；N植或養(yǎng)殖的產(chǎn)品生產(chǎn)能力擴(kuò)大項(xiàng)目

藥用天然膠塞

直頸安瓿項(xiàng)目

3、外商投資指導(dǎo)政策

20xx年，國(guó)務(wù)院修訂頒布了新的《外商投資產(chǎn)業(yè)目錄》，其中對(duì)外商投資醫(yī)藥制造業(yè)的指導(dǎo)政策如下：

類(lèi)別目錄

限制類(lèi)氯霉素、青霉素G、潔霉素、慶大霉素、雙氫鏈霉素、丁胺卡那霉素、鹽酸四環(huán)素、土霉素、麥迪霉素、柱晶白霉素、環(huán)丙氟哌酸、氟哌酸、氟嗪酸生產(chǎn)

安乃近、撲熱息痛、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素E生產(chǎn)

國(guó)家計(jì)劃免疫的疫苗、菌苗類(lèi)及抗毒素、類(lèi)毒素類(lèi)（卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎、白百破、麻疹、乙腦、流腦疫苗等）生產(chǎn)

成癮性麻醉藥品及精神藥品原料藥生產(chǎn)（中方控股）

血液制品的生產(chǎn)

非自毀式一次性注射器、輸液器、輸血器及血袋生產(chǎn)

禁止類(lèi)列入國(guó)家保護(hù)資源的中藥材加工（摩香、甘草、黃麻草等）

傳統(tǒng)中藥飲片炮制技術(shù)的應(yīng)用及中成藥秘方產(chǎn)品

鼓勵(lì)類(lèi)我國(guó)專(zhuān)利或行政保護(hù)的原料藥及需進(jìn)口的化學(xué)原料藥生產(chǎn)

維生素類(lèi)：煙酸生產(chǎn)

氨基酸類(lèi)：絲氨酸、色氨酸、組氨酸等生產(chǎn)

采用新技術(shù)設(shè)備生產(chǎn)解熱鎮(zhèn)痛藥

新型抗癌藥物及新型心腦血管藥生產(chǎn)

新型、高效、經(jīng)濟(jì)的避孕藥具生產(chǎn)

采用生物工程技術(shù)生產(chǎn)的新型藥物生產(chǎn)

基因工程疫苗生產(chǎn)（艾滋病疫苗、丙肝疫苗、避孕疫苗等）

海洋藥物開(kāi)發(fā)與生產(chǎn)

艾滋病及放射免疫類(lèi)等診斷試劑生產(chǎn)

藥品制劑：采用緩釋、控釋、靶向、透皮吸收等新技術(shù)的新劑型、新產(chǎn)品生產(chǎn)

新型藥用佐劑的開(kāi)發(fā)應(yīng)用

中藥材、中藥提取物、中成藥加工及生產(chǎn)（中藥飲片傳統(tǒng)炮制工藝技術(shù)除外）

生物醫(yī)學(xué)材料及制品生產(chǎn)

獸用抗菌原料藥生產(chǎn)（包括抗生素、化學(xué)合成類(lèi)）

獸用抗菌藥、驅(qū)蟲(chóng)藥、殺蟲(chóng)藥、抗球蟲(chóng)藥新產(chǎn)品及新劑型開(kāi)發(fā)與生產(chǎn)

（六）醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展中存在的主要問(wèn)題

1、醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)集中度不高

20xx年，世界前20家醫(yī)藥公司在全球藥品市場(chǎng)份額的占有率達(dá)60以上。20xx年，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)前20名企業(yè)（以銷(xiāo)售收入排序）的資產(chǎn)總額占全行業(yè)的16.5，銷(xiāo)售收入占20.3，實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)占21.2。前60強(qiáng)企業(yè)實(shí)現(xiàn)的銷(xiāo)售收入和利潤(rùn)占全行業(yè)的比重也只有30-40。我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)過(guò)于分散，行業(yè)集中度較低。從數(shù)量上來(lái)看，20xx年全國(guó)醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)共有4600家左右，其中小型企業(yè)占79.1，中型企業(yè)占13.9，大型企業(yè)僅占7。從效益情況看，20xx年4600多家企業(yè)中微利和虧損企業(yè)占全部醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)的85以上。中小企業(yè)數(shù)量過(guò)多，不利于發(fā)揮規(guī)模效益和提高企業(yè)盈利水平，也難以適應(yīng)醫(yī)藥行業(yè)高技術(shù)、高投入、高風(fēng)險(xiǎn)、高附加值、相對(duì)壟斷的行業(yè)特性。推進(jìn)企業(yè)組織結(jié)構(gòu)調(diào)整、提高產(chǎn)業(yè)集中度已成為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。

2、技術(shù)創(chuàng)新體系尚未形成，生產(chǎn)技術(shù)水平有待改善

近年來(lái)，隨著我國(guó)“科教興藥”政策的實(shí)施，醫(yī)藥行業(yè)總體技術(shù)實(shí)力得到了提高，但是還存在一些問(wèn)題：一是科研開(kāi)發(fā)投入不足?？鐕?guó)制藥公司的研究與開(kāi)發(fā)投入一般都占銷(xiāo)售總額的15以上，而在我國(guó)不足2?？蒲型度氲牟蛔闶刮覈?guó)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的醫(yī)藥產(chǎn)品較少，產(chǎn)品更新慢，重復(fù)嚴(yán)重，化學(xué)原料藥中97的品種是“仿制”產(chǎn)品；二是裝備水平亟待提高。我國(guó)大部分制藥企業(yè)的裝備還以機(jī)械化為主，距發(fā)達(dá)國(guó)已進(jìn)入以計(jì)算機(jī)控制為主的自動(dòng)化裝備生產(chǎn)階段還有較大差距；三是科技成果迅速產(chǎn)業(yè)化的機(jī)制尚未完全形成。我國(guó)醫(yī)藥科技成果的轉(zhuǎn)化率僅8左右，真正形成產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)只有2－3。

3、產(chǎn)品質(zhì)量、性能有待提高

我國(guó)是化學(xué)原料藥生產(chǎn)大國(guó)，產(chǎn)量已居世界第二，但藥物制劑研發(fā)水平低，多數(shù)制劑產(chǎn)品質(zhì)量不高，穩(wěn)定性差，難以進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)?，F(xiàn)階段我國(guó)平均一種原料藥只能做成三種制劑產(chǎn)品，而國(guó)外一種原料藥能做十幾甚至幾十種制劑產(chǎn)品。國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械產(chǎn)品大多是附加值較低的常規(guī)中低檔產(chǎn)品，產(chǎn)品返修率和停機(jī)率高，產(chǎn)品性能不穩(wěn)定，造成臨床上所需的高、精、尖醫(yī)療器械與新型實(shí)用醫(yī)療設(shè)備多數(shù)依賴(lài)進(jìn)口。

4、醫(yī)藥流通體系不健全

我國(guó)前三大醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)占國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)份額的比例為17，而美國(guó)前三大醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)占全美市場(chǎng)份額的60，我國(guó)醫(yī)藥商業(yè)集中度較低。醫(yī)藥流通在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的三級(jí)批發(fā)格局被打破以后，新的醫(yī)藥流通體系尚未完全形成。目前我國(guó)醫(yī)藥流通的批發(fā)環(huán)節(jié)以委托醫(yī)藥商業(yè)公司銷(xiāo)售和企業(yè)自銷(xiāo)為主。近年來(lái)，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)出于對(duì)產(chǎn)品價(jià)格加以控制和參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的需要，加強(qiáng)了自營(yíng)自銷(xiāo)力量。

二、我行醫(yī)藥行業(yè)業(yè)務(wù)發(fā)展現(xiàn)況分析

（一）我行醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

1、近三年我行醫(yī)藥行業(yè)信貸業(yè)務(wù)發(fā)展呈現(xiàn)穩(wěn)步增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)

根據(jù)信貸管理信息系統(tǒng)提取的數(shù)據(jù)，截止20xx年底，全行公司類(lèi)醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)1200戶(hù)，信貸業(yè)務(wù)余額181.91億元，較20xx年底增加35.3億元，增長(zhǎng)24.1，其中：貸款余額168.3億元（含票據(jù)貼現(xiàn)10.21億元），占92.5；票據(jù)承兌余額11.57億元，占6.4；貿(mào)易融資業(yè)務(wù)余額1.19億元，占0.7；保證及信貸證明余額0.85億元，占0.8。

醫(yī)藥行業(yè)貸款余額近三年增長(zhǎng)較快，20xx年底醫(yī)藥行業(yè)貸款余額為168.3億元，比20xx年底增加29.5億元，增長(zhǎng)21.2，與同期全行公司類(lèi)貸款15.2的增長(zhǎng)速度相比，高出6個(gè)百分點(diǎn)。醫(yī)藥行業(yè)貸款余額占全行公司類(lèi)貸款余額的比重由20xx年底的1.13上升到20xx年底的1.28。醫(yī)藥行業(yè)近三年發(fā)展情況如下：

單位：萬(wàn)元

信貸余額較上年增長(zhǎng)貸款余額較上年增長(zhǎng)貸款余額占全行公司類(lèi)貸款的比重

20xx年底1,231,4471,191,4191.13

20xx年底1,465,75219.01,388,38216.51.19

20xx年底1,819,10124.11,683,03621.21.28

20xx年6月末1,715,6361,585,541

2、醫(yī)藥行業(yè)不良貸款額、不良貸款率有所下降，但資產(chǎn)質(zhì)量仍不容樂(lè)觀

截止20xx年底，我行醫(yī)藥行業(yè)不良貸款客戶(hù)389戶(hù)，占醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)總數(shù)的32.42；五級(jí)分類(lèi)口徑不良貸款余額29.5億元，比20xx年底減少4.27億元，不良貸款率為17.55，較20xx年底下降6.8個(gè)百分點(diǎn)；“一逾兩呆”口徑不良貸款余額22.35億元，比20xx年底減少3.56億元，不良貸款率為13.28，較20xx年底下降5.4個(gè)百分點(diǎn)；欠息戶(hù)409家（其中有息無(wú)本戶(hù)20家），占客戶(hù)總數(shù)的34.1，欠息額7.33億元，比20xx年底減少2.62億元，其中催收利息7.26億元，比20xx年減少2.2億元。從不良貸款形成時(shí)間來(lái)看，1999年以前發(fā)生的信貸業(yè)務(wù)形成的不良貸款（五級(jí)分類(lèi)口徑）余額為19.95億元，占20xx年底不良貸款總額的67.6；欠息額6.3億元，占欠息額的85.9。

受醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)結(jié)構(gòu)調(diào)整以及剝離因素的影響，20xx年6月底，醫(yī)藥行業(yè)五級(jí)分類(lèi)口徑不良貸款額下降為12.06億元，不良貸款率為7.61；一逾兩呆口徑不良貸款余額10.23億元，不良貸款率為6.45。醫(yī)藥行業(yè)近幾年資產(chǎn)質(zhì)量情況如下：

單位：萬(wàn)元

貸款余額五級(jí)分類(lèi)一逾兩呆

不良額不良率不良額不良率

20xx年底1,191,419406,87034.1533,67028.01

20xx年底1,388,382337,98024.34%9,01118.66

20xx年底1,683,036295,32917.55"3,46013.28

20xx年6月底1,585,541120,6447.612,3456.45

雖然醫(yī)藥行業(yè)不良貸款額及不良貸款率不斷下降，但醫(yī)藥行業(yè)資產(chǎn)質(zhì)量依然不容樂(lè)觀。醫(yī)藥行業(yè)的不良客戶(hù)數(shù)、欠息戶(hù)比例較高，進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整勢(shì)在必行。20xx年底、20xx年6月底我行前十大不良客戶(hù)貸款余額分別為16.1億元、9億元，占全部不良貸款的54.5、74.5，不良貸款客戶(hù)集中度很高。20xx年底及20xx年6月底五級(jí)分類(lèi)口徑前十位不良貸款客戶(hù)名單如下：

單位：萬(wàn)元

排名20xx年底20xx年6月底

客戶(hù)名稱(chēng)不良額客戶(hù)名稱(chēng)不良額

1三九醫(yī)藥股份有限公司38400三九醫(yī)藥股份有限公司36500

2深圳三九藥業(yè)有限公司32900華北制藥集團(tuán)有限責(zé)任公司18000

3中原制藥廠26350通化方大藥業(yè)股份有限公司9950

4通化市金馬藥業(yè)股份有限公司24550北京建昊高科技發(fā)展股份有限公司5600

5華北制藥集團(tuán)有限責(zé)任公司19000沈陽(yáng)金龍保健品有限公司5532

6包頭金星藥用膠囊公司4449河北圣雪葡萄糖有限責(zé)任公司3450

7北京瑞得合通藥業(yè)有限公司4280廣州大禹重離子醫(yī)療器材有限公司2983

8北京達(dá)因藥業(yè)有限責(zé)任公司3834深圳三九藥業(yè)有限公司2900

9河北圣雪葡萄糖有限責(zé)任公司3500吉林亞泰生物藥業(yè)股份有限公司2700

10廣東邁特興華藥品有限公司3433中國(guó)中醫(yī)研究院中匯制藥公司2369

小計(jì)16069689984

3、醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)總數(shù)減少，戶(hù)均信貸余額有所提高

與20xx年相比，20xx年底醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)總數(shù)有所減少，其中商業(yè)客戶(hù)減少了近一半。工業(yè)客戶(hù)信貸余額有所增加，占醫(yī)藥行業(yè)信貸業(yè)務(wù)的比重有所提高。20xx年底，我行醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)1200戶(hù)，比20xx年減少170戶(hù)，其中：工業(yè)客戶(hù)1095戶(hù)，比20xx年減少41戶(hù)，信貸余額173.05億元，比20xx年增加40.78億元，占醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)信貸余額的比重由20xx年的90.2提高到95.1；商業(yè)客戶(hù)105戶(hù)，比20xx年減少129戶(hù)，信貸余額為8.86億元，比20xx年減少5.44億元，占醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)信貸余額的比重由20xx年的9.8下降到4.9。20xx年底，我行醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)戶(hù)均信貸余額為1516萬(wàn)元，比20xx年提高446萬(wàn)元，其中：工業(yè)客戶(hù)戶(hù)均余額1580萬(wàn)元，比20xx年提高416萬(wàn)元；商業(yè)客戶(hù)戶(hù)均余額844萬(wàn)元，比20xx年提高233萬(wàn)元。20xx年我行醫(yī)藥行業(yè)信貸資產(chǎn)分布及資產(chǎn)質(zhì)量情況如下：

單位：億元

客戶(hù)數(shù)（戶(hù)）20xx年底信貸余額占比其中：表內(nèi)余額表外余額五級(jí)分類(lèi)口徑

20xx年20xx年較上年增長(zhǎng)不良額不良率（）

合計(jì)13701200-12.41.911008.443.4729.5417.55

醫(yī)藥工業(yè)11361095-3.63.0595.10.422.6328.6817.85

醫(yī)藥商業(yè)234105-55.18.864.98.020.840.84511.02

截止20xx年底，我行醫(yī)藥行業(yè)前十大客戶(hù)信貸余額30.2億元，占比為16.6；20xx年6月底，前十大客戶(hù)信貸余額28.5億元，占比為16.6。醫(yī)藥行業(yè)信貸余額前十位客戶(hù)情況如下：

單位：萬(wàn)元

排名20xx年底20xx年6月底

客戶(hù)名稱(chēng)信貸余額客戶(hù)名稱(chēng)信貸余額

1上海復(fù)星高科技(集團(tuán))有限公司41000上海復(fù)星高科技(集團(tuán))有限公司41000

2三九醫(yī)藥股份有限公司38950三九醫(yī)藥股份有限公司36500

3深圳三九藥業(yè)有限公司32900浙江醫(yī)藥股份有限公司32500

4華北制藥股份有限公司320xx華北制藥股份有限公司320xx

5深圳海王集團(tuán)股份有限公司30300上海醫(yī)藥（集團(tuán)）總公司30000

6內(nèi)蒙古億利科技實(shí)業(yè)股份有限公司28218內(nèi)蒙古億利科技實(shí)業(yè)股份有限公司28150

7太極集團(tuán)有限公司27000深圳海王集團(tuán)股份有限公司25000

8中原制藥廠26350麗珠醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司20xx0

9通化市金馬藥業(yè)股份有限公司24550深圳市海王生物工程股份有限公司20xx0

10深圳市海王生物工程股份有限公司20291金花企業(yè)（集團(tuán)）股份有限公司19400

小計(jì)301559284550

4、區(qū)域分布分析

醫(yī)藥行業(yè)在我行地區(qū)分布廣且較為分散，與醫(yī)藥行業(yè)自身的地域發(fā)展分布不相匹配。截止20xx年底，全行有39個(gè)分行（含總行公司業(yè)務(wù)部）有醫(yī)藥行業(yè)信貸資產(chǎn)，其中上海、河北、浙江、深圳、陜西、山東、廣東、四川等前八位分行信貸余額91.96億元，占醫(yī)藥行業(yè)信貸資產(chǎn)總額的50.55，其余約50的信貸資產(chǎn)分布在全國(guó)其他的31個(gè)省、區(qū)的醫(yī)藥企業(yè)中。

從不良資產(chǎn)分布來(lái)看，除寧波、廈門(mén)、海南、西藏、三峽等五家分行無(wú)不良貸款外，其余34個(gè)分行均有不良貸款，其中總行公司業(yè)務(wù)部、河南、吉林、河北、深圳前五位分行不良貸款余額合計(jì)17.51億元，占不良貸款總額的59.30，不良貸款分布區(qū)域較集中。從不良貸款率來(lái)看，總行公司業(yè)務(wù)部、河南、新疆、吉林、甘肅五個(gè)分行的不良率最高。

（二）我行在醫(yī)藥行業(yè)業(yè)務(wù)發(fā)展中存在的問(wèn)題

1、客戶(hù)結(jié)構(gòu)不合理，客戶(hù)規(guī)模偏小

截止20xx年末，我行醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)共1200戶(hù)，其中：信貸余額1000萬(wàn)元及以上的403戶(hù)，占醫(yī)藥客戶(hù)總數(shù)的33.58，不良戶(hù)56家，不良率15.61；信貸余額1000萬(wàn)元以下的797戶(hù)，占總客戶(hù)數(shù)的66.42，不良戶(hù)412家，不良率34.89。我行對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的信貸支持重點(diǎn)不夠突出，信貸余額5000萬(wàn)元及以上的89戶(hù)，僅占總客戶(hù)數(shù)的7.41，貸款投放多數(shù)集中在醫(yī)藥行業(yè)的中小客戶(hù)上，而中小客戶(hù)集中體現(xiàn)了不良戶(hù)數(shù)、不良貸款率雙高的特點(diǎn)。醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)結(jié)構(gòu)不盡合理，在醫(yī)藥行業(yè)的營(yíng)銷(xiāo)工作中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，加大對(duì)國(guó)內(nèi)優(yōu)勢(shì)醫(yī)藥企業(yè)和跨國(guó)公司在華投資企業(yè)的信貸投放，逐步退出小規(guī)模醫(yī)藥企業(yè)。20xx年底醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)結(jié)構(gòu)如下：

單位：萬(wàn)元

戶(hù)數(shù)占比貸款余額不良貸款額不良戶(hù)數(shù)不良率

1000（含）萬(wàn)元以上40333．58138472363005615．61

1000萬(wàn)元以下79766．4291895902941234．89

合計(jì)120xx0083036295329468

2、我行醫(yī)藥行業(yè)存量信貸資產(chǎn)的區(qū)域分布與醫(yī)藥行業(yè)區(qū)域發(fā)展結(jié)構(gòu)不相匹配

我行醫(yī)藥行業(yè)信貸資產(chǎn)分布與醫(yī)藥行業(yè)地區(qū)發(fā)展結(jié)構(gòu)不相匹配，在部分醫(yī)藥行業(yè)實(shí)力較強(qiáng)、發(fā)展較快的區(qū)域，我行信貸市場(chǎng)份額較低。

單位：萬(wàn)元

地區(qū)銷(xiāo)售收入排名20xx年底信貸余額信貸余額排名

江蘇省14942616

浙江省21364843

山東省31013576

廣東省4865347

上海市51563191

河北省61413412

天津市72354623

北京市8787919

湖北省93906418

四川省10790648

3、我行與醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)關(guān)系緊密程度不高

由于歷史原因，醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)多在工行、農(nóng)行開(kāi)戶(hù)，是工行、農(nóng)行的傳統(tǒng)客戶(hù)，企業(yè)基本結(jié)算戶(hù)主要開(kāi)立在工行和農(nóng)行，在我行基本戶(hù)開(kāi)戶(hù)率較低，資金結(jié)算量較小，我行對(duì)其資金回流及信貸資金風(fēng)險(xiǎn)的控制力度較弱。我行與醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)關(guān)系緊密程度不高，深層次的營(yíng)銷(xiāo)難度較大。

4、競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品無(wú)特色，缺乏個(gè)性化服務(wù)

醫(yī)藥行業(yè)是比較特殊的一個(gè)行業(yè)，呈現(xiàn)出高技術(shù)、高投入、高風(fēng)險(xiǎn)、高附加值的基本特征。醫(yī)藥行業(yè)受?chē)?guó)家管制較嚴(yán)，在審批、生產(chǎn)、銷(xiāo)售環(huán)節(jié)需要經(jīng)過(guò)有關(guān)部門(mén)的多級(jí)審批，國(guó)家配套政策的變化對(duì)醫(yī)藥企業(yè)和產(chǎn)品有著直接的影響。此外，醫(yī)藥行業(yè)技術(shù)專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，產(chǎn)品分類(lèi)細(xì)，種類(lèi)繁多，需要對(duì)醫(yī)藥行業(yè)技術(shù)、產(chǎn)品、市場(chǎng)進(jìn)行深入的分析。目前我行對(duì)醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)提供的產(chǎn)品比較單一，主要以資產(chǎn)業(yè)務(wù)中的流動(dòng)資金和固定資產(chǎn)貸款為主，在資產(chǎn)業(yè)務(wù)以外缺少與醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn)相配套的服務(wù)模式，不能有效滿(mǎn)足醫(yī)藥行業(yè)多層次的市場(chǎng)需求。營(yíng)銷(xiāo)過(guò)程中缺乏對(duì)不同類(lèi)型醫(yī)藥客戶(hù)的市場(chǎng)細(xì)分以及需求特點(diǎn)的研究，針對(duì)不同類(lèi)型客戶(hù)提供不同的產(chǎn)品和服務(wù)。

三、醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)金融服務(wù)需求分析

1、融資業(yè)務(wù)需求

（1）固定資產(chǎn)貸款需求。1998年后國(guó)家提高了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的進(jìn)入門(mén)檻，與此相關(guān)帶來(lái)的固定資產(chǎn)貸款需求主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：一是建設(shè)符合GMP要求的生產(chǎn)廠房和生產(chǎn)線的資金需求；二是醫(yī)藥企業(yè)為了自身發(fā)展的需要，進(jìn)行設(shè)備更新及技術(shù)改造的資金需求；三是為實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化，建設(shè)新醫(yī)藥生產(chǎn)基地和老醫(yī)藥工業(yè)基地技術(shù)改造的資金需求。

（2）流動(dòng)資金貸款需求。醫(yī)藥企業(yè)正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中為耗用或銷(xiāo)售而儲(chǔ)存的各類(lèi)存貨、季節(jié)性物資儲(chǔ)備等生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)周轉(zhuǎn)性或臨時(shí)性的資金需要。

（3）其他融資需求。一是醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)出口業(yè)務(wù)所產(chǎn)生的貿(mào)易融資需求；二是由于醫(yī)療器械行業(yè)大型設(shè)備采用租賃或分期付款方式所產(chǎn)生的融資租賃、買(mǎi)方信貸和保理業(yè)務(wù)需求；三是醫(yī)藥企業(yè)由于支付及結(jié)算需要所產(chǎn)生的法人帳戶(hù)透支等臨時(shí)性融資需求。

2、資金歸集及電子化產(chǎn)品需求

（1）資金歸集需求。醫(yī)藥工業(yè)類(lèi)客戶(hù)和醫(yī)藥商業(yè)類(lèi)客戶(hù)具有各地分支機(jī)構(gòu)較多、資金結(jié)算量小但頻繁等特點(diǎn)，下游客戶(hù)（包括各地商、經(jīng)銷(xiāo)商以及醫(yī)院和藥店等）相對(duì)穩(wěn)定但數(shù)量較多。為降低資金成本，提高資金使用效率，越來(lái)越多的醫(yī)藥企業(yè)對(duì)加強(qiáng)資金歸集提出了要求，可通過(guò)網(wǎng)上銀行、重客服務(wù)系統(tǒng)等為醫(yī)藥客戶(hù)組建資金結(jié)算網(wǎng)絡(luò)。

（2）電子化結(jié)算產(chǎn)品需求。藥品、設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)網(wǎng)上信息平臺(tái)以及醫(yī)藥經(jīng)銷(xiāo)商物流配送體系的建設(shè)，需要銀行提供相配套的移動(dòng)POS、金融IC卡等電子化結(jié)算產(chǎn)品。

3、財(cái)務(wù)顧問(wèn)等中間業(yè)務(wù)需求

醫(yī)藥企業(yè)組織結(jié)構(gòu)的調(diào)整將推進(jìn)醫(yī)藥流通及生產(chǎn)企業(yè)的重組，由此產(chǎn)生資產(chǎn)評(píng)估、財(cái)務(wù)咨詢(xún)等業(yè)務(wù)需求。同時(shí)由于醫(yī)藥行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金制度的建立和籌資的多元化，可向企業(yè)提供資產(chǎn)管理和投資顧問(wèn)服務(wù)。

隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的推進(jìn)，醫(yī)療及保險(xiǎn)業(yè)與每個(gè)居民的生活緊密相連，可辦理銀行卡、代收費(fèi)、保險(xiǎn)等中間業(yè)務(wù)服務(wù)。

四、我行醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)發(fā)展定位

近兩年，我行在醫(yī)藥行業(yè)的信貸投放增長(zhǎng)較快，信貸余額年均增長(zhǎng)超過(guò)20，在全行信貸余額中的占比逐年提高。同時(shí)，醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)結(jié)構(gòu)調(diào)整已初見(jiàn)成效，五級(jí)分類(lèi)口徑不良貸款額和不良貸款率逐年降低，年均下降幅度超過(guò)25，信貸資產(chǎn)質(zhì)量有所好轉(zhuǎn)。但是我行醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)發(fā)展依然還存在一些問(wèn)題，如客戶(hù)結(jié)構(gòu)不合理、信貸資產(chǎn)分布與醫(yī)藥行業(yè)區(qū)域發(fā)展結(jié)構(gòu)不匹配、優(yōu)質(zhì)客戶(hù)不多等。針對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)，結(jié)合我行醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)發(fā)展現(xiàn)狀，確定未來(lái)3-5年內(nèi)我行醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)發(fā)展的思路是：優(yōu)化醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)地域結(jié)構(gòu)，加大對(duì)醫(yī)藥行業(yè)重點(diǎn)發(fā)展地區(qū)的營(yíng)銷(xiāo)力度，提高我行在醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展較好地區(qū)的市場(chǎng)份額；堅(jiān)持有進(jìn)有退的原則，進(jìn)一步優(yōu)化客戶(hù)結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)支持優(yōu)勢(shì)企業(yè)和跨國(guó)公司在華投資企業(yè)，退出醫(yī)藥行業(yè)中效益及發(fā)展前景不佳的企業(yè)。

（一）優(yōu)化醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)地域結(jié)構(gòu)，確定醫(yī)藥行業(yè)重點(diǎn)發(fā)展地區(qū)

從我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展來(lái)看，在我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快、經(jīng)濟(jì)總量較大的長(zhǎng)江三角洲、珠江三角洲、環(huán)渤海地區(qū)，醫(yī)藥行業(yè)有著良好的市場(chǎng)基礎(chǔ)，發(fā)展較快、較穩(wěn)定。該區(qū)域醫(yī)藥行業(yè)的銷(xiāo)售收入達(dá)到全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)銷(xiāo)售收入的70以上，已成為醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)聚集、實(shí)現(xiàn)效益相對(duì)集中的區(qū)域，醫(yī)藥行業(yè)中的重點(diǎn)優(yōu)勢(shì)企業(yè)、跨國(guó)公司在華投資企業(yè)也集中在這些地區(qū)。根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的地域結(jié)構(gòu)，結(jié)合我行醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)發(fā)展現(xiàn)狀，將江蘇、浙江、山東、廣東、上海、河北、天津、北京、吉林、四川、黑龍江和陜西等十二個(gè)?。ㄊ校┳鳛槲倚嗅t(yī)藥行業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)地區(qū)。

（二）堅(jiān)持有進(jìn)有退的原則，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)結(jié)構(gòu)

1、重點(diǎn)支持類(lèi)客戶(hù)

各分行應(yīng)視本地區(qū)醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r，選擇本地區(qū)的重點(diǎn)支持類(lèi)客戶(hù)。重點(diǎn)支持類(lèi)客戶(hù)應(yīng)符合以下標(biāo)準(zhǔn)：①符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策；②有發(fā)展?jié)摿?、市?chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)，財(cái)務(wù)指標(biāo)在同行業(yè)中保持先進(jìn)水平；③我行信用評(píng)級(jí)在AA級(jí)及以上。十二個(gè)醫(yī)藥行業(yè)重點(diǎn)發(fā)展地區(qū)所在地分行可選擇1-5家醫(yī)藥企業(yè)作為分行重點(diǎn)發(fā)展的客戶(hù)，其他地區(qū)的分行可選擇1-2家醫(yī)藥行企業(yè)作為重點(diǎn)發(fā)展的對(duì)象。各分行應(yīng)根據(jù)企業(yè)發(fā)展?fàn)顩r以及與我行合作情況等，及時(shí)對(duì)重點(diǎn)支持類(lèi)客戶(hù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。對(duì)分行確定的重點(diǎn)支持類(lèi)客戶(hù)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)藥企業(yè)的金融服務(wù)需求，制定個(gè)性化的金融服務(wù)方案，通過(guò)提供授信、組建資金結(jié)算網(wǎng)絡(luò)、提供保理、投資理財(cái)、財(cái)務(wù)顧問(wèn)、個(gè)人金融服務(wù)等一攬子金融服務(wù)，增加我行在醫(yī)藥行業(yè)優(yōu)質(zhì)客戶(hù)市場(chǎng)的業(yè)務(wù)份額。

各分行在確定重點(diǎn)支持類(lèi)客戶(hù)時(shí)應(yīng)注意：①企業(yè)所處的子行業(yè)。我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)重點(diǎn)發(fā)展的子行業(yè)是化學(xué)制藥業(yè)、中藥業(yè)和生物制藥業(yè)，其中：化學(xué)原料藥業(yè)具有較大優(yōu)勢(shì)，預(yù)計(jì)未來(lái)3-5年內(nèi)，受跨國(guó)公司“轉(zhuǎn)移生產(chǎn)”等因素影響將保持較好的增長(zhǎng)趨勢(shì)，營(yíng)銷(xiāo)中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注具規(guī)模、有成本優(yōu)勢(shì)的化學(xué)原料藥生產(chǎn)企業(yè)，生產(chǎn)藥品有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的企業(yè)以及跨國(guó)公司在華投資企業(yè)；中藥行業(yè)營(yíng)銷(xiāo)中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注已實(shí)現(xiàn)規(guī)?；a(chǎn)、有傳統(tǒng)品牌優(yōu)勢(shì)、拳頭產(chǎn)品突出、擁有中藥材生產(chǎn)基地和較強(qiáng)的技術(shù)研發(fā)能力、銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò)暢通的大型中藥生產(chǎn)企業(yè)；我國(guó)生物制藥行業(yè)尚處于初創(chuàng)階段，表現(xiàn)出典型的高風(fēng)險(xiǎn)、高收益特點(diǎn)，目前不宜進(jìn)行大規(guī)模信貸投入，營(yíng)銷(xiāo)中重點(diǎn)關(guān)注疫苗和生物工程技術(shù)藥物生產(chǎn)企業(yè)。②企業(yè)產(chǎn)品的特點(diǎn)。將醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)品列入醫(yī)保目錄的銷(xiāo)售額占企業(yè)銷(xiāo)售總額的比重作為衡量企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的一項(xiàng)指標(biāo)；對(duì)仿制尚在專(zhuān)利保護(hù)期的國(guó)外新特藥的國(guó)內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度；關(guān)注非處方藥市場(chǎng)的發(fā)展，支持具有明顯品牌優(yōu)勢(shì)、強(qiáng)大營(yíng)銷(xiāo)能力的非處方藥生產(chǎn)企業(yè)；對(duì)主導(dǎo)產(chǎn)品品種相對(duì)單一的化學(xué)制劑藥生產(chǎn)企業(yè)的支持要慎重。

2、維持類(lèi)客戶(hù)

對(duì)目前在我行有存量信貸業(yè)務(wù)但未列入分行重點(diǎn)支持類(lèi)的醫(yī)藥企業(yè)，密切關(guān)注企業(yè)發(fā)展動(dòng)向并采取不同的營(yíng)銷(xiāo)策略。對(duì)其中符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策、管理規(guī)范、產(chǎn)品市場(chǎng)占有率較高、進(jìn)入規(guī)?；a(chǎn)、科技含量高、成長(zhǎng)性及市場(chǎng)前景較好的企業(yè)，可根據(jù)企業(yè)發(fā)展?fàn)顩r維持現(xiàn)有的市場(chǎng)份額，但原則上不增加新的信貸投放。對(duì)維持類(lèi)客戶(hù)應(yīng)注重產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的調(diào)整，努力拓展表外業(yè)務(wù)和中間業(yè)務(wù)，增加存款收益、中間業(yè)務(wù)收益，減少信貸風(fēng)險(xiǎn)。

3、退出類(lèi)客戶(hù)

目前，中小型醫(yī)藥企業(yè)客戶(hù)數(shù)在我行醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)中占較大比重，這部分客戶(hù)集中表現(xiàn)出客戶(hù)數(shù)量多、戶(hù)均余額低、不良戶(hù)數(shù)及不良貸款率雙高的特點(diǎn)。各分行應(yīng)把醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)結(jié)構(gòu)調(diào)整作為一項(xiàng)重要工作，根據(jù)本地區(qū)醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展?fàn)顩r及與我行的合作關(guān)系等，制定本地區(qū)醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)退出標(biāo)準(zhǔn)和退出名單。退出類(lèi)客戶(hù)應(yīng)包括：①未按照國(guó)家有關(guān)要求通過(guò)GMP、G、GCP、GAP認(rèn)證的醫(yī)藥企業(yè)；②不符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策，生產(chǎn)產(chǎn)品列入國(guó)家20xx年《當(dāng)前部分行業(yè)制止低水平重復(fù)建設(shè)目錄》中禁止類(lèi)和限制類(lèi)產(chǎn)品的醫(yī)藥企業(yè)，列入20xx年《外商投資產(chǎn)業(yè)目錄》中的禁止類(lèi)和限制類(lèi)產(chǎn)品的醫(yī)藥企業(yè)；③產(chǎn)品無(wú)特色、競(jìng)爭(zhēng)能力不強(qiáng)、發(fā)展前景不明朗，年主營(yíng)業(yè)務(wù)收入3000萬(wàn)元以下、資產(chǎn)總額4000萬(wàn)元以下的小型醫(yī)藥企業(yè)；④貸款余額在200萬(wàn)元以下的小型醫(yī)藥企業(yè)及在我行有不良貸款記錄的醫(yī)藥企業(yè)。對(duì)退出類(lèi)客戶(hù)應(yīng)制定具體的退出計(jì)劃，同時(shí)注意保全我行債權(quán)，以免債權(quán)被懸空或各種逃廢債行為的發(fā)生。

五、醫(yī)藥行業(yè)客戶(hù)營(yíng)銷(xiāo)中應(yīng)注意的問(wèn)題

（一）關(guān)注國(guó)家政策的變化

醫(yī)藥行業(yè)是受政府管制較多的行業(yè)，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整、藥品降價(jià)、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、藥品分類(lèi)管理、國(guó)家環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)的變化以及出口退稅等與醫(yī)藥行業(yè)相關(guān)的政策變化都會(huì)對(duì)醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)生較大的影響，表現(xiàn)為對(duì)醫(yī)藥企業(yè)組織結(jié)構(gòu)的調(diào)整及藥品供求結(jié)構(gòu)的引導(dǎo)，國(guó)家政策最終將影響企業(yè)產(chǎn)品的成本和價(jià)格。因此必須積極關(guān)注醫(yī)藥行業(yè)相關(guān)政策的變化以及對(duì)醫(yī)藥企業(yè)帶來(lái)的影響，在確定醫(yī)藥企業(yè)項(xiàng)目成本和收益時(shí)，也必須考慮這方面的因素。

（二）關(guān)注市場(chǎng)變化

由于地方保護(hù)的普遍存在以及所有者缺位等原因使制藥企業(yè)重復(fù)投資過(guò)多，整個(gè)市場(chǎng)呈現(xiàn)出過(guò)度競(jìng)爭(zhēng)的狀態(tài)，存在較大的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)?？萍己扛?、企業(yè)實(shí)力雄厚的大型醫(yī)藥企業(yè)逐漸會(huì)形成壟斷態(tài)勢(shì)，那些科技含量較低，沒(méi)有形成規(guī)模經(jīng)營(yíng)的小企業(yè)將會(huì)逐漸被淘汰。關(guān)注醫(yī)藥企業(yè)的市場(chǎng)變化，一是要關(guān)注產(chǎn)品的市場(chǎng)特征，如產(chǎn)品的生命周期、產(chǎn)品的替代性；二是產(chǎn)品的發(fā)展前景，產(chǎn)品的市場(chǎng)潛力及潛力的持續(xù)時(shí)間；三是關(guān)注產(chǎn)品價(jià)格波動(dòng)對(duì)市場(chǎng)的影響。

（三）關(guān)注醫(yī)藥行業(yè)技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)藥行業(yè)的特點(diǎn)是高投入、高風(fēng)險(xiǎn)、高產(chǎn)出、相對(duì)壟斷，對(duì)技術(shù)要求較高，一旦技術(shù)失敗，整個(gè)項(xiàng)目的投資將不能收回，因此技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是制藥項(xiàng)目的首要風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于新藥項(xiàng)目來(lái)說(shuō)，技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括新藥是否能夠研發(fā)成功、是否能夠通過(guò)國(guó)家臨床研究和生產(chǎn)上市的審批，以及取得生產(chǎn)批文后在工藝和技術(shù)上是否存在問(wèn)題等。對(duì)于仿制藥來(lái)說(shuō)，主要是生產(chǎn)的工藝路線是否成熟和穩(wěn)定。

（四）加強(qiáng)對(duì)客戶(hù)的審查

1、針對(duì)行業(yè)特點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥客戶(hù)的準(zhǔn)入審查

醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)市場(chǎng)準(zhǔn)入限制極嚴(yán)格的行業(yè)，制藥企業(yè)從取得生產(chǎn)資格到藥品上市以及最后價(jià)格制訂都受到政府監(jiān)管部門(mén)的管制，如果不能獲得市場(chǎng)準(zhǔn)入資格，產(chǎn)品將不能在市場(chǎng)銷(xiāo)售。在客戶(hù)和項(xiàng)目審查中應(yīng)注意：（1）根據(jù)國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策的要求，審查企業(yè)產(chǎn)品是否符合國(guó)家相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策的要求。目前國(guó)家對(duì)醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)政策主要有醫(yī)藥“十五”發(fā)展規(guī)劃、20xx年下發(fā)的《當(dāng)前部分行業(yè)制止低水平重復(fù)建設(shè)目錄》、20xx年下發(fā)的《外商投資企業(yè)目錄》；（2）根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)準(zhǔn)入要求，審查企業(yè)是否具備行業(yè)準(zhǔn)入資格：醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)應(yīng)通過(guò)GMP認(rèn)證，具備藥品生產(chǎn)許可證、藥品生產(chǎn)批文、醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證等；醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)是應(yīng)具有藥品經(jīng)營(yíng)許可證，通過(guò)G認(rèn)證，進(jìn)口藥品應(yīng)具有進(jìn)口藥品注冊(cè)證等。

2、借款人應(yīng)具備較好聲譽(yù)

醫(yī)藥產(chǎn)品事關(guān)消費(fèi)者的生命健康，對(duì)于普通消費(fèi)者來(lái)說(shuō)，由于缺乏專(zhuān)業(yè)知識(shí)，對(duì)藥品的藥效和副作用缺乏了解，在選擇藥品時(shí)往往依賴(lài)以前的經(jīng)驗(yàn)。因此制藥企業(yè)以往的產(chǎn)品記錄對(duì)于現(xiàn)有產(chǎn)品的銷(xiāo)售成功與否至為重要。

3、關(guān)注企業(yè)規(guī)模

篇（2）

據(jù)一位新藥研發(fā)領(lǐng)域?qū)＜冶硎荆袊?guó)醫(yī)藥消費(fèi)市場(chǎng)預(yù)期5年內(nèi)年度增長(zhǎng)率14%-17%，超過(guò)1700億美元，2017年中國(guó)有望成為僅次于美國(guó)的世界第二大市場(chǎng)。另一方面，生物醫(yī)藥技術(shù)的發(fā)展，使醫(yī)藥行業(yè)可迎來(lái)短期內(nèi)的爆發(fā)性增長(zhǎng)，如干細(xì)胞領(lǐng)域的研究與開(kāi)發(fā)、基因測(cè)序等，這些領(lǐng)域的科技突破往往能撬動(dòng)行業(yè)一波向上行情。因而在不同的市場(chǎng)階段和風(fēng)格下，醫(yī)療板塊都會(huì)有比較好的表現(xiàn)。

篇（3）

［中圖分類(lèi)號(hào)］F062.9［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］1002-2880(2011)02-0085-02

一、問(wèn)題的提出

2004年北京市開(kāi)始呈現(xiàn)出產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展趨勢(shì)，形成了以中關(guān)村生命科學(xué)院為創(chuàng)新中心、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)和北京生物工程與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地為兩翼的三大生物醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園區(qū)布局，生物醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)集群初步形成。2005年北京市發(fā)改委明確表示：北京市今后將集中培育信息、汽車(chē)、醫(yī)藥三大產(chǎn)業(yè)集群，使其發(fā)展成為在全國(guó)具有較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的產(chǎn)業(yè)集群。而北京市前兩大集群已經(jīng)發(fā)揮了很大的作用，但醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)集群還需要進(jìn)一步發(fā)展。

二、產(chǎn)業(yè)集群的含義及發(fā)展現(xiàn)狀

(一)產(chǎn)業(yè)集群的含義

產(chǎn)業(yè)集群是指同一產(chǎn)業(yè)及其相關(guān)產(chǎn)業(yè)和支持性產(chǎn)業(yè)的企業(yè)和機(jī)構(gòu)在同一地理位置上的集中?？v向延伸到銷(xiāo)售渠道和顧客，橫向延伸到包括提供互補(bǔ)產(chǎn)品的生產(chǎn)商和通過(guò)技能、技術(shù)而相互聯(lián)系的企業(yè)，當(dāng)然也包括地方政府部門(mén)和其他機(jī)構(gòu)，比如大學(xué)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)、咨詢(xún)機(jī)構(gòu)、娛樂(lè)設(shè)施和貿(mào)易機(jī)構(gòu)。他們提供專(zhuān)門(mén)的培訓(xùn)、教育、服務(wù)、信息、研究和技術(shù)支持。也就是說(shuō)產(chǎn)業(yè)集群包括三類(lèi)相互聯(lián)系、持續(xù)互動(dòng)的組織：某類(lèi)相似或相關(guān)的企業(yè)、地方政府有關(guān)部門(mén)和機(jī)構(gòu)以及其他中介機(jī)構(gòu)及高水平的研究機(jī)構(gòu)和大學(xué)。

第一個(gè)研究產(chǎn)業(yè)集群的經(jīng)濟(jì)學(xué)家是馬歇爾，而我國(guó)20世紀(jì)90年代才開(kāi)始對(duì)中小企業(yè)集群的形成和發(fā)展進(jìn)行研究。產(chǎn)業(yè)集群對(duì)企業(yè)的發(fā)展具有強(qiáng)大的優(yōu)勢(shì)。具體表現(xiàn)在：

1.外部經(jīng)濟(jì)和規(guī)模經(jīng)濟(jì)方面，由于共同使用多種基礎(chǔ)設(shè)施、服務(wù)設(shè)施、公共信息資源和市場(chǎng)網(wǎng)絡(luò)，這樣就會(huì)形成強(qiáng)大的規(guī)模經(jīng)濟(jì)效應(yīng)。2.專(zhuān)業(yè)化加強(qiáng)，彼此集中于擅長(zhǎng)的領(lǐng)域，可以提高自身的專(zhuān)業(yè)水平。3.有利于成本降低，效率提高。4.有利于創(chuàng)新。由于企業(yè)地理位置接近，企業(yè)間密切合作，新工藝、新技術(shù)迅速傳播，新思想、新觀念更易于被接受、增強(qiáng)企業(yè)創(chuàng)新能力。5.產(chǎn)業(yè)集群實(shí)際上是某產(chǎn)業(yè)以網(wǎng)絡(luò)的形式落戶(hù)于某地，形成了產(chǎn)業(yè)和區(qū)域的有機(jī)結(jié)合。

(二)國(guó)外醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展現(xiàn)狀

國(guó)外醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展最為迅速的為美國(guó)和英國(guó)，醫(yī)藥行業(yè)在兩國(guó)的國(guó)民經(jīng)濟(jì)中占據(jù)非常重要的地位。在空間分布上，高度集聚的產(chǎn)業(yè)集群是美國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要特征，波士頓的“基因城”、舊金山灣的“生物技術(shù)灣”等產(chǎn)業(yè)集群都是全球生物醫(yī)藥創(chuàng)新最為活躍、產(chǎn)業(yè)化程度最高的區(qū)域。英國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展得益于研發(fā)投入。英國(guó)人口占世界人口的1%，但是科技投入占世界的4.5%，制藥業(yè)的發(fā)展帶動(dòng)了技術(shù)的發(fā)展，逐漸形成科研與實(shí)踐的良性循環(huán)。英國(guó)已經(jīng)獲得了20多個(gè)諾貝爾獎(jiǎng)，有著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)、抗體工程、單克隆抗體構(gòu)造等成果，這些都為醫(yī)藥行業(yè)集群的形成和發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

通過(guò)對(duì)兩國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)集群的研究發(fā)現(xiàn)，有以下共性特點(diǎn)：

1.堅(jiān)實(shí)的科學(xué)基礎(chǔ)研究。2.完善的創(chuàng)新體系。3.投資體系完善，金融市場(chǎng)活躍。4.醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈較為完備。5.中介機(jī)構(gòu)的積極參與。6.政府政策扶持。

醫(yī)藥行業(yè)主要包括4個(gè)支柱性產(chǎn)業(yè)：化學(xué)制藥工業(yè)、中藥制藥工業(yè)、生物生化制品工業(yè)、醫(yī)療儀器設(shè)備及器械。其中前兩個(gè)產(chǎn)業(yè)占據(jù)了醫(yī)藥行業(yè)的80%。在2005年，全球制藥行業(yè)有幾個(gè)顯著態(tài)勢(shì)：區(qū)域中心從歐洲向美國(guó)轉(zhuǎn)移，并購(gòu)頻繁，市場(chǎng)集中化程度提高，研發(fā)創(chuàng)新對(duì)生物技術(shù)的依賴(lài)越來(lái)越強(qiáng)，外包市場(chǎng)繼續(xù)擴(kuò)大，重構(gòu)全球制藥行業(yè)，而且非專(zhuān)利藥市場(chǎng)的發(fā)育給產(chǎn)業(yè)造成的深遠(yuǎn)影響繼續(xù)擴(kuò)大。據(jù)預(yù)測(cè)，未來(lái)五年全球醫(yī)藥市場(chǎng)將以5%～8%的速度復(fù)合年增長(zhǎng)。

(三)國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)集群的研究現(xiàn)狀

近年來(lái)我國(guó)珠江三角洲、長(zhǎng)江三角洲和環(huán)渤海地區(qū)已經(jīng)成為全國(guó)三大醫(yī)療儀器產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)。江蘇省集聚了一批跨國(guó)企業(yè)的中國(guó)生產(chǎn)基地，浙江省化學(xué)原料藥和中間體出口基地初具規(guī)模。上海市具有較強(qiáng)的研發(fā)能力，形成國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的基礎(chǔ)研究、應(yīng)用開(kāi)發(fā)、臨床試驗(yàn)、生產(chǎn)、流通、銷(xiāo)售比較完善的產(chǎn)業(yè)鏈，以浦東為核心的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地已經(jīng)基本形成。長(zhǎng)江三角洲也已經(jīng)形成了產(chǎn)業(yè)鏈上下游配套較好的產(chǎn)業(yè)集群。

而北京醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)集群還相對(duì)薄弱，北京醫(yī)藥行業(yè)呈現(xiàn)出化學(xué)制藥、中藥制藥、醫(yī)療器械三足鼎立，生物制藥行業(yè)快速發(fā)展的格局。為了更好地對(duì)其進(jìn)行管理和引導(dǎo)，促進(jìn)北京市醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的健康發(fā)展，發(fā)揮醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)的調(diào)節(jié)作用，2006年北京六家醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)共同發(fā)起成立北京醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)商業(yè)分會(huì)。北京生物工程和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地，是振興首都現(xiàn)代制造業(yè)的四大基地之一，目前已經(jīng)有超過(guò)50家生物醫(yī)藥企業(yè)及其配套企業(yè)之間達(dá)成入?yún)^(qū)意向，越來(lái)越多的北京生物工程和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地簽約入?yún)^(qū)的醫(yī)藥投資項(xiàng)目，吸引的外商投資越來(lái)越多。但是北京的醫(yī)藥行業(yè)仍然處于起步階段，還需借鑒國(guó)內(nèi)外成功經(jīng)驗(yàn)，因地制宜，才能不斷地得到發(fā)展。

與完善的產(chǎn)業(yè)集群相比，北京市最明顯的劣勢(shì)在于未形成發(fā)達(dá)的產(chǎn)業(yè)區(qū)域體系。在大力發(fā)展制造業(yè)的同時(shí)，未能充分帶動(dòng)周邊地區(qū)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，以至于生產(chǎn)制造、協(xié)作配套環(huán)節(jié)相對(duì)較為薄弱。與長(zhǎng)江三角洲區(qū)域的上海、無(wú)錫、蘇州等地所形成的成熟的產(chǎn)業(yè)集群帶相比，北京市所處的環(huán)渤海區(qū)的產(chǎn)業(yè)集群程度不足，未能充分體現(xiàn)北京的競(jìng)爭(zhēng)力優(yōu)勢(shì)。

趙艷紅:產(chǎn)業(yè)集群是北京市醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)發(fā)展的必然選擇

三、北京市醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的對(duì)策建議

(一)建立健全產(chǎn)學(xué)研合作機(jī)制

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)最突出的特點(diǎn)就是研發(fā)比重很大。美國(guó)生物產(chǎn)業(yè)集群成功的一個(gè)關(guān)鍵因素是他們與世界一流學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)毗鄰。目前，我國(guó)高等院校與生物醫(yī)藥企業(yè)尚未建立真正的合作互動(dòng)機(jī)制。我國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚地整體上與各種中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)系不密切，集聚地內(nèi)的企業(yè)和大學(xué)、科研機(jī)構(gòu)之間幾乎沒(méi)有合作，企業(yè)僅僅依靠自行研制，大學(xué)、科研所的創(chuàng)新成果也并未成為企業(yè)創(chuàng)新的技術(shù)源泉。

(二)爭(zhēng)取政府的大力支持

政府的大力支持是我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)集群發(fā)展的重要支撐點(diǎn)。國(guó)家和地方政府在設(shè)施配套、資金信貸、稅收減免、人才引進(jìn)等方面的優(yōu)惠政策，使得重大產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目以及教育、科研、醫(yī)療等優(yōu)勢(shì)資源可以?xún)?yōu)先集聚。利用北京市先天的資源優(yōu)勢(shì)，確定重點(diǎn)扶植的部分行業(yè)，在政策上給予充分支持，鼓勵(lì)其充分發(fā)展，同時(shí)在規(guī)劃布局上給予一定的指導(dǎo)，形成優(yōu)勢(shì)行業(yè)產(chǎn)業(yè)集群的格局，充分培育其競(jìng)爭(zhēng)力。

(三)形成完善的產(chǎn)業(yè)鏈

醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)比較特殊的產(chǎn)業(yè)，產(chǎn)業(yè)鏈比較長(zhǎng)，包括基礎(chǔ)研究、開(kāi)發(fā)研究、生產(chǎn)、銷(xiāo)售等。只要形成比較完善的產(chǎn)業(yè)鏈，使得每個(gè)環(huán)節(jié)的研究和資金的注入都到位，就會(huì)促進(jìn)產(chǎn)業(yè)鏈各個(gè)環(huán)節(jié)的不斷優(yōu)化，使得從原料到中間體和最終產(chǎn)品都具有競(jìng)爭(zhēng)力，就會(huì)極大地促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展。

(四)加強(qiáng)與環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)區(qū)域的分工和合作

努力建立高效的區(qū)域合作協(xié)調(diào)機(jī)制，努力消除區(qū)域內(nèi)各種壁壘，增強(qiáng)區(qū)域競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。北京市應(yīng)該利用自身的發(fā)展，與天津市一起充分帶動(dòng)周邊地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，通過(guò)區(qū)域孤點(diǎn)的輻射作用建立經(jīng)濟(jì)網(wǎng)絡(luò)，為推動(dòng)產(chǎn)業(yè)集群的戰(zhàn)略實(shí)施打好基礎(chǔ)。

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篇（4）

顯然，醫(yī)療體制改革作為一種社會(huì)制度安排，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的影響是全方位的，從藥品的研發(fā)、生產(chǎn)、銷(xiāo)售，到流通環(huán)節(jié)，以及最后的終端消費(fèi)需求，都會(huì)進(jìn)行制度性的重新安排，從而造成產(chǎn)業(yè)格局的重新調(diào)整。

從相關(guān)政策變動(dòng)情況來(lái)看，2006年的醫(yī)藥行業(yè)整頓主要集中在流通領(lǐng)域的打擊商業(yè)賄賂和藥品價(jià)格持續(xù)整頓上，2007年的政策調(diào)整主要集中在研發(fā)、生產(chǎn)以及終端需求的體制安排。我們認(rèn)為，在多次治理整頓的綜合作用下，醫(yī)藥行業(yè)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了從“亂”到“治”的轉(zhuǎn)變。

但是，醫(yī)療體制改革的變化帶來(lái)的利益，各環(huán)節(jié)、各細(xì)分行業(yè)是冷熱不均的，對(duì)于某些環(huán)節(jié)而言可能會(huì)是顛覆性的變化。展望未來(lái)，我們認(rèn)為，整體上市場(chǎng)是在不斷從分散走向集中，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，優(yōu)勢(shì)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)地位會(huì)不斷強(qiáng)化，并不斷受益于這種行業(yè)政策的變化。

醫(yī)改，依然是2008年的關(guān)鍵詞1

2007行業(yè)在調(diào)整中改善

一、數(shù)據(jù)顯示醫(yī)藥行業(yè)轉(zhuǎn)暖趨勢(shì)已經(jīng)確立

由于醫(yī)藥商業(yè)流通領(lǐng)域嚴(yán)厲打擊商業(yè)賄賂以及國(guó)家發(fā)改委對(duì)產(chǎn)品降價(jià)，2006年，醫(yī)藥行業(yè)在走過(guò)了行業(yè)低潮后，于2007年進(jìn)入了行業(yè)復(fù)蘇。

從中經(jīng)網(wǎng)的行業(yè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，截止2007年8月份，醫(yī)藥行業(yè)規(guī)模以上企業(yè)已經(jīng)出現(xiàn)了銷(xiāo)售收入和營(yíng)業(yè)利潤(rùn)雙雙走高的局面，并且增速在逐步提升，其中中藥飲片和生物制品行業(yè)增長(zhǎng)明顯高于行業(yè)平均增長(zhǎng)。這種雙高的增長(zhǎng)特征為行業(yè)全年的業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)奠定了基礎(chǔ)。

醫(yī)藥行業(yè)銷(xiāo)售收入的增長(zhǎng)似乎主要來(lái)自?xún)煞矫娴男枨笸苿?dòng)：內(nèi)需和出口。2007年1－8月份中西藥類(lèi)批發(fā)零售商品總額1369.2億，同比增長(zhǎng)25.5％，海關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，1－10月份醫(yī)藥商品出口總額48億美元，同比增長(zhǎng)33.4％。

受益于醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營(yíng)環(huán)境的改善，醫(yī)藥行業(yè)的銷(xiāo)售費(fèi)用、管理費(fèi)用都有明顯的降低，進(jìn)一步提升了行業(yè)盈利狀況的改善。

二、2007年：行業(yè)在調(diào)整，洗牌在延續(xù)。市場(chǎng)在向優(yōu)勢(shì)企業(yè)集中

作為一個(gè)承前啟后的年份，2007年相關(guān)政府部門(mén)出臺(tái)了一系列相關(guān)政策，這些政策調(diào)整對(duì)醫(yī)藥行業(yè)帶來(lái)的是根本性的影響，是一次制度的重新安排，是對(duì)整個(gè)行業(yè)的重新洗牌。

近期醫(yī)藥行業(yè)重大政策變動(dòng)主要集中在以下幾個(gè)方面：

1、新的《藥品注冊(cè)管理辦法》開(kāi)始執(zhí)行。新的《藥品注冊(cè)管理辦法》嚴(yán)格了新藥的界定標(biāo)準(zhǔn)，以前更改劑型、更改包裝、更改規(guī)格的方法將不被認(rèn)定為新藥，將真正具有技術(shù)含量的新藥與沒(méi)有創(chuàng)新的藥品分離開(kāi)來(lái)。并且對(duì)抗腫瘤、艾滋病等四類(lèi)藥物實(shí)施特別審批程序。我們認(rèn)為新辦法的實(shí)施將極大的激勵(lì)企業(yè)從事原創(chuàng)藥物研究的熱情，那些真正具有技術(shù)研發(fā)實(shí)力的制藥企業(yè)會(huì)從中受益。

2、新的《藥品GMP認(rèn)證檢查評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》開(kāi)始執(zhí)行。與老標(biāo)準(zhǔn)不同，新《標(biāo)準(zhǔn)》提高了GMP認(rèn)證檢查評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步強(qiáng)化了軟件管理，加強(qiáng)對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理薄弱環(huán)節(jié)的監(jiān)管。新標(biāo)準(zhǔn)將使藥品生產(chǎn)的過(guò)程受到更加嚴(yán)格的監(jiān)督，一些不符合標(biāo)準(zhǔn)的中小制藥企業(yè)將會(huì)被淘汰，預(yù)計(jì)產(chǎn)業(yè)的集中度將會(huì)進(jìn)一步的提高。

值得關(guān)注的是，自2005年起，中藥飲片企業(yè)的GMP認(rèn)證工作全面啟動(dòng)，中藥飲片生產(chǎn)行業(yè)面臨2008年1月1日的GMP認(rèn)證大限。據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)，全國(guó)已注冊(cè)的1100多家中藥飲片企業(yè)中，已經(jīng)通過(guò)GMP的只有200多家。而按既定的認(rèn)證時(shí)間表，大限到來(lái)，必定會(huì)淘汰掉一批不合格的中藥飲片企業(yè)，但對(duì)規(guī)范中藥飲片產(chǎn)業(yè)而言，這才只是一個(gè)開(kāi)始。

3、集中整治藥品、保健食品、醫(yī)療廣告。此次廣告整治的重點(diǎn)和目標(biāo)是：嚴(yán)厲查處虛假藥品、保健食品、醫(yī)療廣告的行為；嚴(yán)厲查處藥品廣告夸大功能、保證療效和保健食品廣告宣傳療效以及醫(yī)療廣告保證治愈的行為。通過(guò)集中整治，藥品、保健食品、醫(yī)療廣告，促使藥品、保健食品、醫(yī)療廣告秩序明顯好轉(zhuǎn)。

4、“一品兩規(guī)”的招標(biāo)采購(gòu)。同一通用名稱(chēng)藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種，處方組成類(lèi)同的復(fù)方制劑1～2種。醫(yī)院因?yàn)椴少?gòu)數(shù)量上的限制，基本只能從新藥和優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的產(chǎn)品里面采購(gòu)，減少了仿制藥的醫(yī)院生存空間。此辦法對(duì)于一些以仿制藥為主。沒(méi)有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)和優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)產(chǎn)品的小型藥企是重大的打擊，將會(huì)逐漸退出市場(chǎng)，讓出巨大的市場(chǎng)份額，使得行業(yè)將趨向集中。

整體上來(lái)看，這些政策的調(diào)整都存在根本性的影響，整個(gè)行業(yè)從研發(fā)，到生產(chǎn)、流通，各個(gè)環(huán)節(jié)都在進(jìn)行調(diào)整，但歸結(jié)到一個(gè)共同表現(xiàn)，就是整個(gè)市場(chǎng)在趨向集中，那些具備產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)和規(guī)模優(yōu)勢(shì)的企業(yè)將獲得更多的市場(chǎng)。

2008年：行業(yè)持續(xù)景氣，需求結(jié)構(gòu)變化

正如前文分析，作為供給端，行業(yè)在調(diào)整中不斷洗牌，市場(chǎng)在向優(yōu)勢(shì)企業(yè)集中，供給結(jié)構(gòu)在發(fā)生變化。

但醫(yī)藥行業(yè)作為關(guān)系國(guó)計(jì)民生的重要產(chǎn)業(yè)，終端市場(chǎng)卻依然保持了旺盛的需求，這種旺盛趨勢(shì)可能會(huì)在2008年進(jìn)一步強(qiáng)化。我們預(yù)計(jì)，2008年的醫(yī)藥消費(fèi)需求不僅繼續(xù)保持快速增長(zhǎng)趨勢(shì)，而且這種需求結(jié)構(gòu)也會(huì)隨著醫(yī)療制度的改革而出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性變化。

2008年醫(yī)藥行業(yè)需求終端格局存在幾個(gè)方面變化趨勢(shì)：

一、高漲的藥品需求拉動(dòng)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng)

其中，居民可支配收入增長(zhǎng)、城鎮(zhèn)化、老齡化的改變是拉動(dòng)藥品需求的三大重要因素。

首先，居民收入增長(zhǎng)帶動(dòng)醫(yī)藥消費(fèi)需求。醫(yī)療保健作為人類(lèi)一種基本需求，具有一定的剛性特征，醫(yī)療保健支出往往隨著收入的增長(zhǎng)較先得到滿(mǎn)足。我們相信，隨著收入的增加，人民生活水平相應(yīng)提高，會(huì)直接引致居民保健意識(shí)提升，醫(yī)療保健需求上升，從而拉動(dòng)藥品支出。

相比較而言，農(nóng)村人均醫(yī)療支出的絕對(duì)數(shù)較低，存在更大的增長(zhǎng)空間。隨著“三農(nóng)問(wèn)題”改革的深入、農(nóng)村醫(yī)療保障制度的完善，農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療消費(fèi)需求必將逐步釋放出來(lái)，將帶動(dòng)占中國(guó)人口56％的農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模的擴(kuò)大。

其次，城鎮(zhèn)化會(huì)帶來(lái)用藥需求的高漲。根據(jù)歷史數(shù)據(jù)來(lái)看，城鎮(zhèn)居民衛(wèi)生費(fèi)用支出是農(nóng)村居民的3－4倍，城鎮(zhèn)化進(jìn)程有助于擴(kuò)大城鎮(zhèn)人口衛(wèi)生需求規(guī)模。預(yù)計(jì)在“十一五”時(shí)期，我國(guó)城鎮(zhèn)化進(jìn)程基本呈快速發(fā)展趨勢(shì)，年均增幅有望達(dá)到1到1.2個(gè)百分點(diǎn)左右。到2010年我國(guó)城鎮(zhèn)化水平可能達(dá)到47.5％，將達(dá)到1998年世界城鎮(zhèn)

化47％的平均水平。

最后，人口老齡化是衛(wèi)生消費(fèi)支出高速增長(zhǎng)主要原因之一。衛(wèi)生部調(diào)查表明，老年人慢性病患病率高于平均水平的3.2倍，而且老年病多為腫瘤、心腦血管病、糖尿病、老年抑郁癥和精神病等慢性病，花費(fèi)大，消耗衛(wèi)生資源多。隨著老齡人口的增多，必將會(huì)刺激醫(yī)藥支出的增長(zhǎng)。我國(guó)老齡化趨勢(shì)嚴(yán)重，已經(jīng)于1999年進(jìn)入老齡社會(huì)。據(jù)測(cè)算，到2020年，老年人口將達(dá)到2.48億，老齡化水平將達(dá)到17.17％。

IMS預(yù)測(cè)，2015年中國(guó)醫(yī)藥總費(fèi)用達(dá)到38000億元，其中藥品消費(fèi)達(dá)到11000億元，2020年中國(guó)將成為全球第二大醫(yī)藥消費(fèi)大國(guó)。

二、新醫(yī)療體制改革進(jìn)一步擴(kuò)大受益面

雖然具體醫(yī)保方案尚在討論中，但基本可以判斷，國(guó)家會(huì)圍繞“廣覆蓋、低水平”的原則繼續(xù)推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，加速建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系和農(nóng)村合作醫(yī)療體系，醫(yī)療制度的變化將引起醫(yī)藥市場(chǎng)規(guī)模和市場(chǎng)結(jié)構(gòu)極其深遠(yuǎn)的變革。

1、新醫(yī)改不斷擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面。新的醫(yī)改制度覆蓋主要來(lái)自城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度建設(shè)和新農(nóng)村醫(yī)療合作制度建設(shè)，這樣醫(yī)保覆蓋從原有的僅就業(yè)職工范圍，擴(kuò)大到了一般城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村人口，從而實(shí)現(xiàn)了全民醫(yī)保。

目前全國(guó)有80多家城市從今年下半年開(kāi)始試點(diǎn)，2008年開(kāi)始全面推廣，將要覆蓋80％的城鎮(zhèn)居民，預(yù)計(jì)2010年實(shí)現(xiàn)全覆蓋，這意味著將新增大約3.5億人能夠享受到城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。根據(jù)現(xiàn)有的財(cái)政補(bǔ)貼方案，我們估計(jì)至少每年能新增2000億的醫(yī)療費(fèi)用供給。

2、新醫(yī)保制度建設(shè)帶動(dòng)相關(guān)配套服務(wù)行業(yè)。首先，醫(yī)療體系的建設(shè)必定要增加大量醫(yī)療診斷設(shè)備，在《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》中已經(jīng)明確對(duì)各類(lèi)型醫(yī)院的設(shè)備配備有了明確要求；而這必將對(duì)相關(guān)醫(yī)療設(shè)備企業(yè)帶來(lái)發(fā)展機(jī)遇。其次，作為醫(yī)改的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，在“醫(yī)藥分家”原則下，醫(yī)藥商業(yè)流通企業(yè)作為醫(yī)院用藥藥物配送職能將進(jìn)一步強(qiáng)化，至少南京醫(yī)藥的“藥房托管”這種模式在實(shí)踐中已經(jīng)得到有益的嘗試。

三、新醫(yī)療改革改變醫(yī)療需求結(jié)構(gòu)

從目前的現(xiàn)狀來(lái)看，醫(yī)療資源的分布和醫(yī)療費(fèi)用支出結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)倒金字塔結(jié)構(gòu)，20％的三級(jí)醫(yī)院占據(jù)了80％的醫(yī)療資源。我們預(yù)計(jì)未來(lái)幾年這種畸形結(jié)構(gòu)將逐步被糾正。

總體來(lái)看，有三種變化趨勢(shì)：

基層醫(yī)院進(jìn)入快速發(fā)展期，市場(chǎng)需求快速增長(zhǎng)。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等)等公立基層醫(yī)療服務(wù)單位是建設(shè)全民醫(yī)保后的最大受益者，主要定位在普通病、常見(jiàn)病。

中檔醫(yī)院將加速分化。原二甲等中檔醫(yī)院目前地位尷尬，預(yù)計(jì)將出現(xiàn)分化：一部分條件較好的將會(huì)轉(zhuǎn)化為三甲醫(yī)院。部分效益差、規(guī)模小的醫(yī)院，可能會(huì)被轉(zhuǎn)化為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，或者是其他服務(wù)機(jī)構(gòu)。

高端醫(yī)院門(mén)診占有率逐步下降。今后三甲醫(yī)院的主要職能將是診療疑難雜癥、大病重病和教學(xué)研究上，隨著基層醫(yī)療單位的職能得到恢復(fù)和強(qiáng)化，雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施后，三甲醫(yī)院50％以上的門(mén)診患者將被分流。

總體來(lái)看，我們預(yù)測(cè)，隨著各級(jí)醫(yī)院職能的轉(zhuǎn)換，未來(lái)高端醫(yī)院門(mén)診占有率逐步下降，但大病、重病患者更加集中，總用藥規(guī)模不會(huì)下降，并且將進(jìn)一步向?qū)？扑?主要專(zhuān)利藥、品牌藥)集中；而在基層普通病癥治療和預(yù)防的職能強(qiáng)化后，第三終端市場(chǎng)需求將迅速增長(zhǎng)，普藥、常用藥規(guī)模將進(jìn)一步擴(kuò)大。

2008年上市公司投資主線分析

正如前面的分析，2008年，醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)景氣可以預(yù)期，隨著需求供給結(jié)構(gòu)的變化，各子行業(yè)冷熱不均。我們認(rèn)為，在整體看好醫(yī)藥行業(yè)的同時(shí)，可以從結(jié)構(gòu)性變化中去尋找體制改革的最大受益者。

2008年從以下五個(gè)角度去尋找投資主線：

1、關(guān)注具有極強(qiáng)的新藥開(kāi)發(fā)能力的企業(yè)。在第一終端中，尤其三甲高端醫(yī)院當(dāng)中，由于用藥需求結(jié)構(gòu)的變化，預(yù)計(jì)專(zhuān)利藥、特效藥類(lèi)企業(yè)將充分受益，重點(diǎn)關(guān)注恒瑞醫(yī)藥、康緣藥業(yè)、雙鷺?biāo)帢I(yè)等；

2、關(guān)注普藥類(lèi)公司?！暗退?、廣覆蓋”是我國(guó)醫(yī)療改革的方向，今年國(guó)家發(fā)改委公布的第一批限價(jià)定點(diǎn)藥品生產(chǎn)企業(yè)，已經(jīng)明確了這類(lèi)普藥企業(yè)將在未來(lái)醫(yī)改中受益，在第三終端將大有可為，重點(diǎn)關(guān)注雙鶴藥業(yè)、西南藥業(yè)等；

篇（5）

【摘要】醫(yī)藥與人們的身體健康密切相關(guān)，所以醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展一直備受社會(huì)關(guān)注。改革開(kāi)放以來(lái)，隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民生活水平的顯著提高，對(duì)健康需求的不斷增強(qiáng)，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展面臨著很好的機(jī)遇、迎來(lái)了美好的前景。但不可否認(rèn)，其中還存在一些問(wèn)題與挑戰(zhàn)需要解決。分析了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和機(jī)遇，具體探究了其發(fā)展過(guò)程中所存在的一些問(wèn)題與挑戰(zhàn)，并提出了一些對(duì)策，以促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)健康快速發(fā)展，切實(shí)保障廣大人民群眾的身體健康。

關(guān)鍵詞 醫(yī)藥行業(yè)；發(fā)展現(xiàn)狀；機(jī)遇；問(wèn)題挑戰(zhàn)；對(duì)策

TheOpportunityandChallengefortheDevelopmentofPharmaceuticalIndustryinChina

WUGuan-sheng

（GuangzhouUniversityofChineseMedicine,SchoolofEconomicsandManagement,GuangzhouGuangdong510006,China）

【Abstract】Medicineandhumanhealtharecloselyrelated,sothedevelopmentofthepharmaceuticalindustryhasattractedpublicattention.Sincethereformandopeningup,withtherapiddevelopmentofournationaleconomy,improvepeople´slivingstandards,thehealthneedsofthegrowing,thedevelopmentofChina´spharmaceuticalindustryisfacingaverygoodopportunity,usherinabrightfuture.However,therestillexistsomeproblemsandchallengesneedtobesolved.ThispaperanalyzesthecurrentsituationandopportunitiesforthedevelopmentofChina´spharmaceuticalindustry,explorestheproblemsandchallengesexistingintheprocessofitsdevelopment,andputsforwardsomecountermeasures,topromotetherapiddevelopmentofChina´spharmaceuticalindustry,health,protectthehealthofthemasses.

【Keywords】Thepharmaceuticalindustry;Thedevelopmentofthestatusquo;Opportunity;Challenges;Countermeasures

改革開(kāi)放以來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)突飛猛進(jìn)地發(fā)展，人民生活水平也迅速提高，根據(jù)馬斯洛需求層次理論可知，在人們物質(zhì)生活的最基本生理需求得到滿(mǎn)足之后，會(huì)轉(zhuǎn)向更高層次的需求，從而導(dǎo)致對(duì)健康的需求不斷增加，這推動(dòng)了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的快速發(fā)展，迎來(lái)了美好的前景。但在其發(fā)展過(guò)程中，有機(jī)遇，也有挑戰(zhàn)；有喜，也有憂(yōu)，我們需要牢牢把握好發(fā)展的良好機(jī)遇，并且正確應(yīng)對(duì)所面臨的挑戰(zhàn)，解決好存在的一些問(wèn)題，以促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)健康快速發(fā)展，切實(shí)保障廣大人民群眾的身體健康。

1我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及機(jī)遇分析

1.1國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)環(huán)境良好

根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2013年我國(guó)GDP為56.88萬(wàn)億元，較2012年增長(zhǎng)7.7%，我國(guó)經(jīng)濟(jì)繼續(xù)保持平穩(wěn)較快發(fā)展，這為醫(yī)藥行業(yè)未來(lái)發(fā)展創(chuàng)造了良好的國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)環(huán)境。[1]眾所周知，改革開(kāi)放以來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐步發(fā)展和成功加入世界貿(mào)易組織、融入世界經(jīng)濟(jì)全球化的潮流，我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展取得了舉世矚目的成就，我國(guó)經(jīng)濟(jì)實(shí)力也逐漸在增強(qiáng)。另外，在政府的宏觀調(diào)控下，在國(guó)家正確決策的指導(dǎo)下，使得我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)保持穩(wěn)步較快發(fā)展，這顯然為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的蓬勃發(fā)展創(chuàng)造了良好的國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)環(huán)境，創(chuàng)造了一個(gè)很好的機(jī)遇。

1.2國(guó)家扶持力度逐漸增大

根據(jù)國(guó)務(wù)院的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》，十二五”期間我國(guó)政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度將高于經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度，政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重將逐步提高。同時(shí)，“十二五”期間我國(guó)政府醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革投入力度和強(qiáng)度要高于2009年至2011年我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革投入。[2]隨著國(guó)家逐步加大對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的投入、逐漸深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革，足以看出國(guó)家對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的扶持力度逐漸增大，對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的健康發(fā)展越來(lái)越重視，這無(wú)疑為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的迅速發(fā)展創(chuàng)造了一種良好的外部環(huán)境，提供了巨大的市場(chǎng)機(jī)遇。

1.3人們藥品需求日益增加

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，國(guó)民收入迅速增加，人們生活水平顯著提高，根據(jù)馬斯洛需求層次理論可知，在人們物質(zhì)生活的最基本生理需求得到滿(mǎn)足之后，會(huì)轉(zhuǎn)向更高層次的需求，從而會(huì)導(dǎo)致健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)健康的需求不斷增加。然而藥品與人們的健康和發(fā)展息息相關(guān)，從而增加了對(duì)藥品的需求量。另外，隨著我國(guó)社會(huì)保障制度的不斷完善、醫(yī)療衛(wèi)生水平的逐步提高和人們生活質(zhì)量的改善，使得我國(guó)老齡人口日益增加，“人口老齡化”程度逐漸增大，這就增加了老齡人口對(duì)衛(wèi)生保健的需求、對(duì)藥品的需求。顯然，這都會(huì)促使人們藥品需求日益增加，擴(kuò)大我國(guó)藥品消費(fèi)市場(chǎng)，為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的迅速發(fā)展提供了巨大的市場(chǎng)機(jī)遇。

1.4醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中地位日益突出

近幾年以來(lái)，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)占全國(guó)全部工業(yè)總額的比重逐步提高，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的比重也不斷增加。[3]隨著我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，雖然醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)仍然不是我國(guó)的支柱產(chǎn)業(yè)，但它在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的比重不斷增加，地位日益突出，說(shuō)明它的重要性逐漸彰顯出來(lái)，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分。這為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的蓬勃發(fā)展提供了重要的歷史機(jī)遇。

1.5藥品GMP和藥品GSP的實(shí)施與落實(shí)

藥品GMP是指藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范，藥品GSP是指藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范，這兩個(gè)規(guī)范的實(shí)施與落實(shí)因?yàn)橛欣谔岣咂髽I(yè)和產(chǎn)品的聲譽(yù)，提高競(jìng)爭(zhēng)力，有利于提高醫(yī)藥企業(yè)人員的素質(zhì)，提高醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)水平，有利于提高醫(yī)藥企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，所以為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展創(chuàng)造了一個(gè)很好的發(fā)展機(jī)遇，創(chuàng)造了一個(gè)美好的前景。

2我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展存在的問(wèn)題與挑戰(zhàn)

雖然，近些年來(lái)，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速，已經(jīng)具備了一定的規(guī)模，也取得了可喜可賀的成果，但同時(shí)，也存在令人憂(yōu)慮的一面，在其發(fā)展過(guò)程中仍然存在一些問(wèn)題與挑戰(zhàn)，這無(wú)疑會(huì)制約著我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的又好又快發(fā)展。

2.1產(chǎn)能過(guò)剩、閑置

現(xiàn)階段全國(guó)4800家藥品生產(chǎn)企業(yè)整體產(chǎn)能過(guò)剩，20%~40%產(chǎn)能閑置，有1000多家小企業(yè)甚至是不開(kāi)工的。[4]可見(jiàn)由于產(chǎn)能過(guò)剩、閑置，我國(guó)許多醫(yī)藥企業(yè)陷入了困境，并且在藥品生產(chǎn)企業(yè)出現(xiàn)整體產(chǎn)能過(guò)剩、產(chǎn)能閑置的情況下，會(huì)影響我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展。此時(shí)，很可能會(huì)導(dǎo)致藥品價(jià)格大幅度下跌，從而降低醫(yī)藥行業(yè)的效益。另外，還會(huì)導(dǎo)致許多藥品積壓，增加企業(yè)成本，從而縮小醫(yī)藥企業(yè)的盈利空間，進(jìn)而影響我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

2.2行業(yè)集中度低，存在小、散、亂等問(wèn)題

根據(jù)國(guó)家發(fā)改委的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，截至2012年底，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)共有6,625家企業(yè)，2012年，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)共實(shí)現(xiàn)工業(yè)總產(chǎn)值18,255億元。而根據(jù)《制藥管理者》雜志公布的數(shù)據(jù)，全球前20強(qiáng)制藥企業(yè)2010年共實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品銷(xiāo)售收入4,611億美元。[5]可見(jiàn)雖然我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)數(shù)量眾多，但由于規(guī)模小，生產(chǎn)技術(shù)水平低，經(jīng)營(yíng)管理不當(dāng)，并且行業(yè)集中度低，存在分散、凌亂等問(wèn)題，導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)難以形成規(guī)模效應(yīng)，國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)，在經(jīng)濟(jì)全球化的世界中，將不利于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)“走出去”，嚴(yán)重制約了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的提高。

2.3研發(fā)投入不足，醫(yī)藥產(chǎn)品附加值低

發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)費(fèi)用一般要占銷(xiāo)售收入的15%左右，而我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)費(fèi)用的投入平均占銷(xiāo)售收入的2%左右。[6]我們可以發(fā)現(xiàn)，我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)對(duì)新藥研發(fā)的投入和創(chuàng)新能力明顯比不上西方發(fā)達(dá)國(guó)家，我國(guó)藥品的生產(chǎn)以仿制藥為主，新藥所占的比重十分小。然而我們都知道，新藥具有高附加值、高收益性的優(yōu)勢(shì)，仿制藥的利潤(rùn)空間明顯要小于新藥。另外，由于研發(fā)投入的不足，也制約了醫(yī)療器械的更新?lián)Q代，從而也限制了新藥的開(kāi)發(fā)。所以，研發(fā)投入不足，導(dǎo)致醫(yī)藥產(chǎn)品附加值低很大程度上制約了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展與創(chuàng)新，以致醫(yī)藥行業(yè)重復(fù)生產(chǎn)嚴(yán)重，造成資源的浪費(fèi)。

2.4缺乏對(duì)醫(yī)藥行業(yè)品牌的建設(shè)

時(shí)下有部分企業(yè)并沒(méi)有看到品牌對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展的重要作用。尤其是很多中小企業(yè)，因?yàn)槠髽I(yè)本身的人力、財(cái)力等不夠強(qiáng)大，沒(méi)有能力建設(shè)品牌。甚至很多企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)提出先占領(lǐng)市場(chǎng)再打造品牌的戰(zhàn)略，認(rèn)為建設(shè)品牌會(huì)耽誤市場(chǎng)的拓展。[7]然而，品牌，是一種無(wú)形資產(chǎn)，是企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要組成部分，它與企業(yè)的持續(xù)發(fā)展密切相關(guān)，甚至是支撐企業(yè)發(fā)展的重要支柱。由于醫(yī)藥與人們的健康、發(fā)展息息相關(guān)，所以醫(yī)藥行業(yè)的品牌顯得尤為重要。缺乏對(duì)醫(yī)藥行業(yè)品牌的建設(shè)，導(dǎo)致其產(chǎn)品缺乏品牌的核心競(jìng)爭(zhēng)力，會(huì)使消費(fèi)者逐漸失去對(duì)該醫(yī)藥產(chǎn)品的品牌忠誠(chéng)度，最終將不利于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

2.5行業(yè)管理水平高低不等

中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)參差不齊的管理水平，因超標(biāo)的重金屬含量藥品的使用而發(fā)生的不良事件普遍存在，這對(duì)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的信譽(yù)造成嚴(yán)重?fù)p害。[8]可見(jiàn)，管理水平的高低對(duì)一個(gè)行業(yè)的發(fā)展是十分重要的，它可以規(guī)范企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，從而維護(hù)企業(yè)信譽(yù)。然而我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)管理水平的高低不等，使得有些企業(yè)在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下，進(jìn)行一些違法的、損害人們身體健康的活動(dòng)，這也許短期內(nèi)會(huì)給這些企業(yè)帶來(lái)一定的盈利，但將不利于它們的健康持續(xù)發(fā)展。

3對(duì)策建議

3.1調(diào)整醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，推動(dòng)優(yōu)化升級(jí)

由于產(chǎn)能過(guò)剩、產(chǎn)能閑置，縮小了醫(yī)藥企業(yè)的盈利空間，阻礙了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展，所以我們需要切實(shí)解決好產(chǎn)能過(guò)剩、閑置的問(wèn)題。醫(yī)藥行業(yè)應(yīng)該調(diào)整醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，及時(shí)淘汰高能耗、高污染的落后產(chǎn)能企業(yè)，淘汰那些成本高、缺乏競(jìng)爭(zhēng)力的企業(yè)，大力發(fā)展那些低能耗、低污染的先進(jìn)產(chǎn)能企業(yè)，發(fā)展那些低成本、競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的企業(yè)，從而調(diào)整我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，推動(dòng)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級(jí)，進(jìn)而擴(kuò)大盈利空間、促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

3.2推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走向集聚，形成規(guī)模效應(yīng)

由于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)存在集中度低、規(guī)模小、分散等問(wèn)題，導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)難以形成規(guī)模效應(yīng)，國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)，所以我們需要推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走向集聚，形成規(guī)模效應(yīng)。國(guó)家可以采取建立醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園的措施，推動(dòng)同類(lèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走向集聚，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)園內(nèi)各同類(lèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的交流、溝通與合作，延長(zhǎng)同類(lèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈，促進(jìn)共同利用基礎(chǔ)設(shè)施、信息資源、先進(jìn)技術(shù)等，提高醫(yī)藥行業(yè)集中度，從而形成規(guī)模效應(yīng)，增強(qiáng)我國(guó)醫(yī)藥行的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)“走出去”。

3.3加大研發(fā)投入，提高自主創(chuàng)新能力

“科技是第一生產(chǎn)力”，這對(duì)于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展同樣適用，醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的投入，自主創(chuàng)新能力的提高顯然對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展有重要的作用。所以，一方面國(guó)家要加大對(duì)醫(yī)藥行業(yè)研發(fā)的投入，大力發(fā)展醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)，加快推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新。另一方面，醫(yī)藥企業(yè)要努力提高自主創(chuàng)新能力，大力促進(jìn)新藥的研究開(kāi)發(fā)，推動(dòng)醫(yī)療器械的更新?lián)Q代，減少重復(fù)生產(chǎn)，努力提高醫(yī)藥產(chǎn)品的附加值，從而推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展與創(chuàng)新。

3.4加強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)品牌的建設(shè)

一方面，國(guó)家要建立健全相關(guān)的法律法規(guī)，探索建立健全醫(yī)藥行業(yè)品牌保護(hù)法，切實(shí)保護(hù)醫(yī)藥行業(yè)品牌，嚴(yán)厲打擊各種盜用其它醫(yī)藥企業(yè)品牌，進(jìn)行銷(xiāo)售“假藥”、“劣藥”的行為。另一方面，我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)要切實(shí)加強(qiáng)品牌建設(shè)，努力打造知名品牌，樹(shù)立良好的品牌形象，從而建立消費(fèi)者的品牌忠誠(chéng)度。可以運(yùn)用市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理念進(jìn)行創(chuàng)作——通過(guò)市場(chǎng)調(diào)研，充分了解目前我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，進(jìn)行市場(chǎng)細(xì)分和正確的品牌定位，不斷加強(qiáng)品牌建設(shè)，努力提升品牌核心競(jìng)爭(zhēng)力、培育知名的醫(yī)藥品牌，以促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

3.5加快建立健全醫(yī)藥行業(yè)的管理法律法規(guī)

一方面，國(guó)家要加快建立健全醫(yī)藥行業(yè)的管理法律法規(guī)，對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的管理行為進(jìn)行規(guī)范，堅(jiān)決嚴(yán)厲打擊各種違法的、損害人們身體健康的活動(dòng)，從而提高醫(yī)藥企業(yè)的管理水平。另一方面，醫(yī)藥企業(yè)管理者要嚴(yán)格遵紀(jì)守法，努力提高自身素質(zhì)，提高管理水平，使企業(yè)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)在法律法規(guī)范圍內(nèi)進(jìn)行，從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。

4總結(jié)

改革開(kāi)放以來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和人民生活水平的顯著提高，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)取得了蓬勃發(fā)展，有機(jī)遇，也有挑戰(zhàn)和問(wèn)題，我們需要牢牢把握好發(fā)展機(jī)遇，并且正確應(yīng)對(duì)所面臨的挑戰(zhàn)，解決好存在的一些問(wèn)題，只有這樣，我們才能促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)健康、快速、持續(xù)發(fā)展，切實(shí)保障廣大人民群眾的身體健康。

參考文獻(xiàn)

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篇（6）

文章編號(hào)：1672―3198（2014）21―0054―02

1引言

近時(shí)期，醫(yī)藥行業(yè)越來(lái)越擁擠，一方面歸因于患病的幾率大幅度上升，另一方面是醫(yī)院配資的不協(xié)調(diào)導(dǎo)致。對(duì)于患者的大量出現(xiàn)，對(duì)于醫(yī)藥的需求量當(dāng)然會(huì)驟然大增，當(dāng)然對(duì)于該地方的醫(yī)藥的配資需要合理的加大力度，對(duì)于患者的數(shù)量增加，考慮到現(xiàn)今人們的生活水平的提升，因此大量的患者經(jīng)常選擇去有名氣、有實(shí)力的醫(yī)院，也給某些大型醫(yī)院帶來(lái)一定程度上的壓力，因此對(duì)于各地區(qū)醫(yī)院的醫(yī)藥的合理配資顯得尤為重要。對(duì)于一些醫(yī)院的醫(yī)藥的配備不均衡主要和醫(yī)藥物流成本相關(guān)，醫(yī)藥對(duì)于患者顯得重要，然而醫(yī)藥的價(jià)格也成為患者的致命殺手，醫(yī)藥物流成本大幅度上升，導(dǎo)致的醫(yī)藥的價(jià)格也相應(yīng)的上升，因此研究醫(yī)藥物流配送成本，優(yōu)化醫(yī)藥物流配送網(wǎng)絡(luò)對(duì)于遏制醫(yī)藥價(jià)格顯得尤為重要，也是未來(lái)一段時(shí)期的重點(diǎn)發(fā)展方向。

2醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是我們經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的重要組成部分，醫(yī)藥與人們的身體健康息息相關(guān)，是全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。良性的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)能為人們治病防病帶來(lái)好處，能夠有效的提高人們的健康指數(shù)，特別是老齡化的今天，人們對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的依賴(lài)性越來(lái)月強(qiáng)，沒(méi)有健康發(fā)展的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，不可能有快速增長(zhǎng)的國(guó)民經(jīng)濟(jì)。

2009年，國(guó)家商務(wù)部食品藥品監(jiān)管局發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)藥品流通行業(yè)管理的通知》，該通知強(qiáng)調(diào)，要充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制，在配置藥品流通資源上面，提升醫(yī)藥行業(yè)組織化程度，消除妨礙公平競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)制，實(shí)現(xiàn)藥品流通企業(yè)的優(yōu)勝劣汰，確保農(nóng)村以及偏遠(yuǎn)地區(qū)的藥品供應(yīng)，全面的保證藥品的供應(yīng)的安全、長(zhǎng)期、有效、及時(shí)。2010年，商務(wù)部再次強(qiáng)調(diào)，要充分發(fā)揮現(xiàn)有的流通網(wǎng)絡(luò)資源平臺(tái)，完善藥品流通網(wǎng)絡(luò)體系，不斷的提高農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)的藥品的供應(yīng)能力。

在未來(lái)一段時(shí)期內(nèi)，醫(yī)藥企業(yè)的優(yōu)勝劣汰、整合兼并將成為醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的主題，醫(yī)藥總體發(fā)展趨勢(shì)將主要呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：

（1）醫(yī)藥行業(yè)集中化，新醫(yī)改政策要求醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)一步提高行業(yè)集中度，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)及流通企業(yè)的兼并和重組是未來(lái)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的大方向，現(xiàn)行的醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展不平衡，很大程度上是由于藥企的不均衡分布，以及藥企之間的合作和配送不協(xié)調(diào)導(dǎo)致醫(yī)藥行業(yè)出現(xiàn)不同的病態(tài)反應(yīng)，大城市的醫(yī)藥供大于需，而偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)藥卻得不到補(bǔ)給，因此醫(yī)藥行業(yè)集中化管理顯得很關(guān)鍵。

（2）醫(yī)藥企業(yè)規(guī)?；c規(guī)范化，新醫(yī)藥改革，政府重點(diǎn)支持具有戰(zhàn)略規(guī)模發(fā)展的醫(yī)藥企業(yè)，并且要求現(xiàn)在的藥企規(guī)范化企業(yè)發(fā)展，學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)醫(yī)藥流通規(guī)范化流程以及醫(yī)藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，企業(yè)的規(guī)模化發(fā)展支持，可有助于企業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展，對(duì)于醫(yī)藥的生產(chǎn)供應(yīng)有著強(qiáng)大的后盾，因此醫(yī)藥企業(yè)規(guī)?；c規(guī)范化進(jìn)程對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)起著決定性作用。

（3）醫(yī)藥物流配送網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化，現(xiàn)行的醫(yī)藥物流配送極不平衡，對(duì)醫(yī)藥物流重要性的認(rèn)識(shí)不足，由于藥品的種類(lèi)較多，物流要求各不相同，因此，單單的某一家企業(yè)的醫(yī)藥物流是無(wú)法發(fā)揮規(guī)模經(jīng)濟(jì)效應(yīng)，近年來(lái)，政府也從宏觀上也做了一定的調(diào)整，但是效果不是很明顯，現(xiàn)在的許多醫(yī)藥物流中心的建設(shè)仍以單一企業(yè)為主題，缺乏企業(yè)的相互合作，從而導(dǎo)致醫(yī)藥物流的需要不足，無(wú)法實(shí)現(xiàn)物流配送的經(jīng)濟(jì)效益，從而提高了醫(yī)藥的成本，而又閑置了物流資源和醫(yī)藥資源。

3醫(yī)藥物流配送網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化分析

對(duì)醫(yī)藥物流網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化分析，是近時(shí)期亟待解決的問(wèn)題，醫(yī)藥物流配送網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化可以在一定程度上豐富和完善醫(yī)藥物流行業(yè)弊端，整合物流行業(yè)資源，提高醫(yī)藥行業(yè)服務(wù)質(zhì)量，有利于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)物流設(shè)施的浪費(fèi)和重復(fù)建設(shè)，可以進(jìn)一步降低醫(yī)藥價(jià)格，從而一定程度降低醫(yī)藥總成本，將進(jìn)一步的舒緩人們“看病難”等問(wèn)題，從而促進(jìn)社會(huì)醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展。通過(guò)醫(yī)藥物流網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化分析，還可實(shí)現(xiàn)不同藥企之間的合作交流，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)“雙贏”，一方面醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)能夠更加專(zhuān)注于醫(yī)藥產(chǎn)品的研發(fā)，另一方面藥企發(fā)揮自身的企業(yè)規(guī)模效應(yīng)，提高物流服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，提高醫(yī)藥物流行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力，更加全面的覆蓋全國(guó)各地區(qū)，實(shí)現(xiàn)偏遠(yuǎn)地區(qū)有藥可用，有病可醫(yī)等。

通過(guò)分析我國(guó)醫(yī)藥物流整合不夠、醫(yī)藥成本過(guò)高等缺陷，結(jié)合我國(guó)當(dāng)前國(guó)情，以生產(chǎn)企業(yè)為導(dǎo)向的醫(yī)藥物流配送網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化以“籌備-組建-運(yùn)行”這條主線進(jìn)行國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)改革，從而實(shí)現(xiàn)全面的醫(yī)藥物流網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化。首先分析當(dāng)前醫(yī)藥物流及其聯(lián)盟的組織理論，然后進(jìn)行市場(chǎng)機(jī)制研究，針對(duì)全國(guó)醫(yī)藥背景，確定物流模式，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥物流配送物流中的籌備，對(duì)于醫(yī)藥物流配送網(wǎng)絡(luò)的組建階段，考慮到不同的企業(yè)之間缺少合作，因此合作伙伴的選擇很重要，物流基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)也很重要，確保物流配送過(guò)程中的基本設(shè)施齊全，針對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的組建，也應(yīng)該注意利益的分配，從而規(guī)范化醫(yī)藥企業(yè)物流配送章程，確保醫(yī)藥配送可持續(xù)健康的發(fā)展；對(duì)于最后一個(gè)階段――運(yùn)行階段，則可從信任管理和績(jī)效評(píng)價(jià)兩個(gè)層面進(jìn)行醫(yī)藥物流配送網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化分析，信任管理有助于真?zhèn)€醫(yī)藥物流行業(yè)的健康的發(fā)展和規(guī)?；ㄔO(shè)，而績(jī)效評(píng)價(jià)則有助于提升企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力，提升企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效率。

篇（7）

中圖分類(lèi)號(hào)：F426； F425 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C 文章編號(hào)：1006-1533（2013）09-0048-04

Economic development and innovative management of

pharmaceutical enterprises in Chinese pharmaceutical industry

JIN Lianya

（China National Pharmaceutical Industry Corporation， Beijing 100190， China ）

ABSTRACT This paper introduces the current situation and development trends of pharmaceutical industry， as well as the existing problems therein. Moreover， it analyzes in detail that in order to reach better economic development in the macro environment of pharmaceutical industry， good management system and innovative management are required. Various management systems such as audit， research and development， production and material are complementary and indispensible for the survival and development of enterprises.

KEY WORDS medicine economy； medicine development； innovative development； auditing management

隨著人民群眾對(duì)健康水平要求的不斷地提升，對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)的需求越來(lái)越大，醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的空間也非常之大。在這樣的大環(huán)境下，作為企業(yè)要把內(nèi)部管理做好、做新，做出自己企業(yè)的特色。所以，我們要對(duì)現(xiàn)在醫(yī)藥行業(yè)的現(xiàn)狀和所處地位，發(fā)展的趨勢(shì)和存在的問(wèn)題進(jìn)行客觀地分析，這樣才能讓我們的醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)濟(jì)規(guī)模發(fā)展得越來(lái)越好。

1 醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的現(xiàn)狀與地位

1.1 經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)特性

醫(yī)藥行業(yè)是公認(rèn)的世界化的行業(yè)，它的經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)也有一定的特性，在各國(guó)的產(chǎn)業(yè)體系和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)中都起著舉足輕重的作用。醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)特性顯得尤為突出，第一，醫(yī)藥行業(yè)和經(jīng)濟(jì)有著密切的關(guān)系，醫(yī)藥工業(yè)在經(jīng)濟(jì)上的價(jià)值可以通過(guò)醫(yī)藥新產(chǎn)品的銷(xiāo)售額與我國(guó)GDP比例看出來(lái)，幾十年來(lái)，醫(yī)藥產(chǎn)品總的銷(xiāo)售額占GDP的比重一直是呈上升趨勢(shì)的，醫(yī)藥行業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位表現(xiàn)出動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性特征。第二，醫(yī)藥行業(yè)是朝陽(yáng)行業(yè)，是一個(gè)典型的國(guó)際性產(chǎn)業(yè)，具有良好的發(fā)展前景，是永不衰落的產(chǎn)業(yè)。第三，其產(chǎn)業(yè)特性為高投入，高風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)然同時(shí)也是高回報(bào)的，并且有壟斷性質(zhì)。高投入體現(xiàn)在新藥研究與開(kāi)發(fā)上，制藥企業(yè)新藥的研究開(kāi)發(fā)費(fèi)已占其銷(xiāo)售收入的15% ～ 20%。醫(yī)藥行業(yè)的高投入也導(dǎo)致其高風(fēng)險(xiǎn)，一旦企業(yè)開(kāi)發(fā)失敗，就會(huì)使其巨額投入血本無(wú)歸，但是一旦成功，那么醫(yī)藥行業(yè)的利潤(rùn)是巨大的，發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)藥行業(yè)的銷(xiāo)售利潤(rùn)率高達(dá)30%，而且醫(yī)藥行業(yè)從某種意義上來(lái)說(shuō)是由以研究開(kāi)發(fā)為基礎(chǔ)的制藥公司壟斷的產(chǎn)業(yè)，利潤(rùn)巨大且具有壟斷性。

1.2 醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀

醫(yī)藥行業(yè)按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)劃分，是15類(lèi)國(guó)際化產(chǎn)業(yè)之一，是世界貿(mào)易增長(zhǎng)最快的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)之一[1]。其主要門(mén)類(lèi)包括：化學(xué)原料藥及制劑、中藥材、中藥飲片、中成藥、抗生素、生物制品、生化藥品、放射性藥品、醫(yī)療器械、衛(wèi)生、制藥機(jī)械、藥用包裝及醫(yī)藥商業(yè)。我國(guó)只是一個(gè)制藥大國(guó)，并不是一個(gè)制藥強(qiáng)國(guó)[2]，回顧中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)近年的發(fā)展情況，一直保持著持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展?，F(xiàn)狀很理想。近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速。自改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)不斷壯大，到目前為止中國(guó)大約有5 000家大大小小的制藥企業(yè)，生物制藥企業(yè)有200多家[3]。制藥企業(yè)的產(chǎn)值，以每年平均16.6%的速度增長(zhǎng)，在我國(guó)GDP所占的比重也越來(lái)越大，達(dá)到了4%。與此同時(shí)，我國(guó)已經(jīng)成為全球原料藥的生產(chǎn)和出口國(guó)之一，整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)呈現(xiàn)比較好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。

1.3 機(jī)遇與挑戰(zhàn)

我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展將迎來(lái)黃金的10年，隨著人民生活水平的提升，人民群眾對(duì)身心健康的需求使得醫(yī)療藥品市場(chǎng)迅速增大；新醫(yī)改到2020年實(shí)施完成，醫(yī)保全覆蓋及大健康計(jì)劃，會(huì)帶來(lái)醫(yī)藥市場(chǎng)擴(kuò)容及醫(yī)藥行業(yè)的快速發(fā)展，這些對(duì)醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展來(lái)說(shuō)是一個(gè)不可多得的機(jī)遇。而且，有國(guó)家政策的扶持，由工業(yè)和信息化部、原衛(wèi)生部、原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局共同制定的《關(guān)于加快醫(yī)藥行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的指導(dǎo)意見(jiàn)》，顯示了國(guó)家對(duì)醫(yī)藥行業(yè)將進(jìn)一步加大管控和扶持力度，目的是盡快實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥行業(yè)由大到強(qiáng)的轉(zhuǎn)變。研發(fā)決定未來(lái)，得專(zhuān)利者得天下。

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)配套政策的加快推進(jìn)和全面實(shí)施，面臨的挑戰(zhàn)主要來(lái)自以下幾方面：發(fā)展中國(guó)家的挑戰(zhàn)會(huì)很激烈；新頒布相關(guān)政策與制度對(duì)市場(chǎng)的掌控；各地區(qū)政府地方保護(hù)的設(shè)置；制藥企業(yè)小而多、低水平的競(jìng)爭(zhēng)等。

1.4 醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)有的地位

醫(yī)藥行業(yè)的地位十分重要。醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)融合保守與現(xiàn)代的綜合高科技行業(yè)，也是與民生密切相關(guān)的行業(yè)，它與人民群眾的日常生活密不可分，人民群眾非常重視健康、保健、看病等問(wèn)題，所以它是保護(hù)民生的特殊重要行業(yè)，

隨著人民物質(zhì)生活水平的提高、人口老齡化的加快、醫(yī)療體制改革的深化，它的發(fā)展?fàn)顩r與人民群眾享受的醫(yī)療水平直接相關(guān)。醫(yī)藥行業(yè)是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，是傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)和現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)相結(jié)合的行業(yè)。對(duì)于保護(hù)和增進(jìn)人民健康、提高生活質(zhì)量、計(jì)劃生育、救災(zāi)防疫、軍需戰(zhàn)備以及促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步均具有十分重要的作用。

2 醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的趨勢(shì)和問(wèn)題

2.1 發(fā)展趨勢(shì)

隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的全面推進(jìn)，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到底是呈怎樣的方向，是我們關(guān)心的問(wèn)題，醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)多學(xué)科先進(jìn)技術(shù)和手段高度融合的高科技產(chǎn)業(yè)群體，涉及國(guó)民健康、社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。當(dāng)今世界醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)已經(jīng)趨向于全球化[4]，醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)運(yùn)行將繼續(xù)呈現(xiàn)平穩(wěn)增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，人口的自然增長(zhǎng)是藥品需求的基本因素，再加上人民生活水平的進(jìn)一步提高，對(duì)健康及生存質(zhì)量提升的要求，加大了對(duì)藥品的需求。藥品價(jià)格漸趨合理，使得醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)越來(lái)越向好的方向發(fā)展。藥物制劑，生物藥物所占的比重將越來(lái)越大，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)有著深刻的影響，據(jù)專(zhuān)家預(yù)測(cè)，在未來(lái)3年里世界醫(yī)藥市場(chǎng)年增長(zhǎng)率為9%，而生物制藥市場(chǎng)年增長(zhǎng)率為20%。同時(shí)，非處方藥的迅速增長(zhǎng)趨勢(shì)很明顯，在人們?nèi)粘Ｉ钪杏玫降乃幬铮话愣际欠翘幏剿?，比如感冒藥、抗過(guò)敏藥、止痛藥、胃腸道藥和維生素等。全球老齡化時(shí)代來(lái)臨，在未來(lái)十幾年內(nèi)，人口老齡化程度還會(huì)加劇，所以，老年用藥市場(chǎng)將會(huì)是一個(gè)飛速發(fā)展的市場(chǎng)。2013年，中國(guó)將超過(guò)日本成為世界第二醫(yī)藥大國(guó)，預(yù)測(cè)2020年前后中國(guó)也將超越美國(guó)，躍居世界第一醫(yī)藥大國(guó)。

2.2 醫(yī)藥行業(yè)存在的問(wèn)題

2.2.1 制藥企業(yè)小而雜，競(jìng)爭(zhēng)激烈

我國(guó)大型的企業(yè)少，行業(yè)集中度低，使得產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)效益太分散，中型尤其是小型企業(yè)太多，大多數(shù)企業(yè)不僅規(guī)模小、生產(chǎn)條件差、工藝落后、裝備陳舊、管理水平低，而且布局分散，企業(yè)的生產(chǎn)集中度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于先進(jìn)國(guó)家的水平，而且這些企業(yè)還無(wú)法達(dá)成規(guī)模經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)。

2.2.2 創(chuàng)新體系不完善，效率低

我國(guó)創(chuàng)新體系不完善，新藥產(chǎn)力不足，醫(yī)藥科技投入不足，我國(guó)產(chǎn)權(quán)品種很少，產(chǎn)品更新慢，重復(fù)嚴(yán)重。老產(chǎn)品多、新產(chǎn)品少；低檔次與低附加值產(chǎn)品多、高技術(shù)含量與高附加值產(chǎn)品少；重復(fù)生產(chǎn)品種多、獨(dú)家品牌少。應(yīng)用高新技術(shù)改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的步伐較慢。多數(shù)老產(chǎn)品技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)不高，工藝落后，成本高，缺乏國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力。新藥的預(yù)期回報(bào)率一般都比較低，所以，醫(yī)藥企業(yè)很少甚至不愿意投入資金去研發(fā)新藥，從而導(dǎo)致研發(fā)新藥的創(chuàng)新能力比較弱。

2.2.3 醫(yī)藥市場(chǎng)體系不健全，競(jìng)爭(zhēng)體制不完善

在舊的體系格局被打破后，新的市場(chǎng)流通體系還沒(méi)有形成。加上生產(chǎn)領(lǐng)域多年來(lái)的低水平重復(fù)建設(shè)，藥品低端而且重復(fù)，供應(yīng)的量太多而賣(mài)不出去，流通秩序混亂，導(dǎo)致消費(fèi)者的利益得不到保障，醫(yī)藥市場(chǎng)治理任務(wù)艱巨。

3 醫(yī)藥企業(yè)的創(chuàng)新管理

3.1 企業(yè)管理的重要性

縱觀整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，我們既有優(yōu)勢(shì)又有不足，也有很多的機(jī)遇，只是醫(yī)藥企業(yè)的規(guī)模，流程管理有些問(wèn)題，作為醫(yī)藥企業(yè)，要想做得很成功，企業(yè)管理是不可少的，管理有了系統(tǒng)的體制，企業(yè)才能有更好的發(fā)展。

科研、生產(chǎn)、營(yíng)銷(xiāo)管理上臺(tái)階是企業(yè)成長(zhǎng)中的重要環(huán)節(jié)。其深遠(yuǎn)意義不僅是資源合理的配置，全面地降低生產(chǎn)成本，提高勞動(dòng)生產(chǎn)力，從中獲取最大利潤(rùn)，更重要的是提高了企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力，強(qiáng)化了抵抗風(fēng)險(xiǎn)的能力。

從國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)經(jīng)濟(jì)技術(shù)管理學(xué)角度來(lái)看，對(duì)于不同類(lèi)型和不同構(gòu)架的公司必須采取不同的管理模式。一般認(rèn)為“小企業(yè)是權(quán)威管理、中型企業(yè)是制度管理、大型企業(yè)是文化管理”。

隨著國(guó)內(nèi)眾多制藥企業(yè)的成長(zhǎng)和壯大，強(qiáng)化企業(yè)的制度建設(shè)及管理上臺(tái)階已是迫在眉睫。在多項(xiàng)日常管理中，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)越來(lái)越成為重要的環(huán)節(jié)。這也是國(guó)外許多發(fā)展中的制藥公司管理中所重視的。內(nèi)部審計(jì)，也叫內(nèi)部控制，與公司組織機(jī)構(gòu)設(shè)置、質(zhì)量管理、經(jīng)營(yíng)控制、生產(chǎn)控制、研發(fā)系統(tǒng)控制、財(cái)務(wù)控制、物資管理、人力資本管理的控制等8個(gè)方面的合理化對(duì)接有著極其重要的意義。而審計(jì)、生產(chǎn)、研發(fā)和物資這4個(gè)方面又是一個(gè)制藥企業(yè)的命脈。

3.2 審計(jì)管理

在管理系統(tǒng)中，綜合審計(jì)部（有稱(chēng)“綜合計(jì)劃部”），這是一個(gè)獨(dú)立的部門(mén)，也是一個(gè)復(fù)合型人材相對(duì)集中的部門(mén)。它不但要對(duì)生產(chǎn)計(jì)劃、設(shè)備檢修計(jì)劃、基建、技改工程計(jì)劃、營(yíng)銷(xiāo)計(jì)劃、新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)計(jì)劃、科研計(jì)劃進(jìn)行全面制訂、審計(jì)，而且要對(duì)相關(guān)圖紙、材料預(yù)算、費(fèi)用預(yù)算、各類(lèi)合同進(jìn)行審計(jì)、把關(guān)，不是簡(jiǎn)單扼要的文字條理性審?；蚩俊耙恢ЧP”簽字能解決的問(wèn)題。

審計(jì)部直接向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，猶如質(zhì)量管理一樣，是對(duì)一個(gè)制藥企業(yè)的監(jiān)管。一個(gè)優(yōu)良的管理系統(tǒng)應(yīng)該是“事事有人負(fù)責(zé)，人人勤于工作，減少管理層次，加快經(jīng)營(yíng)決策，強(qiáng)化內(nèi)部控制，縮短工作周期，提高工作效率”。也就是說(shuō)“不能有空白、也不能有重復(fù)、不能有交叉”。

為了強(qiáng)化管理體系的控制，應(yīng)采用多種方式建立報(bào)告制度。保障信息及時(shí)、信息準(zhǔn)確、信息共享、信息互補(bǔ)和綜合?，F(xiàn)代化的制藥公司（集團(tuán)）最重要的信息是財(cái)務(wù)分析月報(bào)、銷(xiāo)售分析月報(bào)、庫(kù)存分析月報(bào)、生產(chǎn)計(jì)劃月報(bào)，這些將有利于正確及時(shí)地決策。管理系統(tǒng)既要有利于提高工作效率，又要有利于內(nèi)部監(jiān)督控制，也有利于貫徹企業(yè)的政策方針。

3.3 研發(fā)管理

近年來(lái)，研發(fā)管理在現(xiàn)代化的制藥公司（集團(tuán)）中的地位逐年上升。而實(shí)際運(yùn)作中，研發(fā)管理與企業(yè)中各項(xiàng)管理有著共性，也有個(gè)性。研發(fā)工作一定要重視信息工作，確定自己的優(yōu)勢(shì)，把握研發(fā)定位點(diǎn)。

在信息時(shí)代，審視確認(rèn)研發(fā)的系統(tǒng)流程，完善職能系統(tǒng)建設(shè)。特別是對(duì)所開(kāi)發(fā)的新項(xiàng)目的國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)、新產(chǎn)品專(zhuān)利、工藝路線調(diào)研后做出開(kāi)題報(bào)告。經(jīng)學(xué)術(shù)委員會(huì)討論決定立題并制訂通過(guò)草案。經(jīng)審計(jì)后納入計(jì)劃，其中包括了人員投入、計(jì)劃指標(biāo)、技術(shù)指標(biāo)、工時(shí)預(yù)算、材料預(yù)算、設(shè)備預(yù)算、設(shè)備考察、成果監(jiān)定和結(jié)題報(bào)告等。

3.4 生產(chǎn)管理

生產(chǎn)管理中一個(gè)很重要的因素是人力和機(jī)器的合理配置及充分利用。為了保障批量的適宜性，要充分力求合理、經(jīng)濟(jì)地生產(chǎn)。對(duì)每個(gè)品種、每個(gè)批量要計(jì)算工時(shí)和設(shè)備運(yùn)行臺(tái)班，逐漸推行和完善工時(shí)管理制度。從這些基礎(chǔ)數(shù)據(jù)出發(fā)，合理配置人員和設(shè)備，從而減少人力、物力、設(shè)備的閑置或隱性浪費(fèi)。

雖然是以銷(xiāo)定產(chǎn)，然而營(yíng)銷(xiāo)預(yù)測(cè)常常不準(zhǔn)確。受一些政策性和多方面客觀因素的影響，往往非人所能預(yù)料。雖然營(yíng)銷(xiāo)的預(yù)測(cè)按月滾動(dòng)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)也會(huì)及時(shí)地根據(jù)這些信息進(jìn)行調(diào)整。

實(shí)踐證明，如能綜合考慮到營(yíng)銷(xiāo)預(yù)測(cè)，以及前三個(gè)月平均銷(xiāo)售業(yè)績(jī)和未執(zhí)行的合同，則生產(chǎn)計(jì)劃會(huì)比較切合實(shí)際，可以糾正單純營(yíng)銷(xiāo)計(jì)劃所產(chǎn)生的誤差。尤其是公司不是靜態(tài)生存的，而是年年在發(fā)展，要采用動(dòng)態(tài)管理，GMP實(shí)施必須量化，細(xì)到各個(gè)環(huán)節(jié)，而審計(jì)是保障企業(yè)運(yùn)營(yíng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

3.5 物資管理

物資、物流要科學(xué)管理。庫(kù)存管理是內(nèi)部控制中的重要一環(huán)，也是美國(guó)FDA檢查的重要項(xiàng)目之一。驗(yàn)收物品要求實(shí)物清點(diǎn)，任何收發(fā)料、艙位轉(zhuǎn)移等過(guò)賬，都有單據(jù)備查，專(zhuān)人核對(duì)。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)有過(guò)賬審計(jì)報(bào)告，以此核對(duì)單據(jù)和系統(tǒng)的一致性。

負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)輸入的人員和物流管理人員要各負(fù)其責(zé)。避免帳物一人管理，造成帳物不清。發(fā)料和發(fā)貨遵守先進(jìn)先出原則，避免庫(kù)存的積壓和貨品過(guò)期。物品應(yīng)按日期的先后編制流水號(hào)、批號(hào)和供應(yīng)商批號(hào)，以便跟蹤。成品、藥檢報(bào)告、原料、包裝材料、退貨、不合格品、宣傳資料、禮品、辦公用品、設(shè)備、備品備件、廢品等均需分類(lèi)管理，進(jìn)入不同的會(huì)計(jì)科目，以使電腦的查詢(xún)功能更為實(shí)用。

倉(cāng)庫(kù)管理中，原輔包裝材料、成品都要有狀態(tài)。即待驗(yàn)、合格、不合格、銷(xiāo)毀等，狀態(tài)可劃分區(qū)域和貼標(biāo)簽。不合格品要嚴(yán)格管理，一般由QA負(fù)責(zé)。從GMP規(guī)范來(lái)看，標(biāo)簽的管理要特別重視。用計(jì)算機(jī)管理的系統(tǒng)中，很重要的一點(diǎn)是計(jì)算機(jī)過(guò)賬和實(shí)物移動(dòng)要同步，包括出入庫(kù)和移倉(cāng)。計(jì)算機(jī)管理庫(kù)存中，有很多信息要能充分共享。總之，要以科學(xué)的態(tài)度對(duì)待現(xiàn)代化物流管理，它與生產(chǎn)、科研、營(yíng)銷(xiāo)具有同等重要性。

4 結(jié)語(yǔ)

現(xiàn)代醫(yī)藥制造業(yè)成為技術(shù)創(chuàng)新最堅(jiān)實(shí)的依托，無(wú)論是行業(yè)管理或是經(jīng)濟(jì)學(xué)家都無(wú)法將研發(fā)和制造業(yè)進(jìn)行分割。生產(chǎn)與技術(shù)創(chuàng)新的相輔相成，推動(dòng)了歷史車(chē)輪的前進(jìn)。當(dāng)前，發(fā)達(dá)國(guó)家出現(xiàn)隨著制造業(yè)轉(zhuǎn)移到海外，研發(fā)也隨之轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象是為了效益與利益的最大實(shí)現(xiàn)。中國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)走過(guò)了一個(gè)個(gè)里程碑，而要走的路依然漫長(zhǎng)。雖然任重道遠(yuǎn)，在《醫(yī)藥工業(yè)“十二五”規(guī)劃》的指引下，醫(yī)藥制造業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力已日益凸顯。

參考文獻(xiàn)

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篇（8）

醫(yī)藥行業(yè)是關(guān)系到國(guó)計(jì)民生的重要產(chǎn)業(yè)，我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的改革也一直是社會(huì)各界廣泛關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。隨著國(guó)家發(fā)改委《關(guān)于公布國(guó)家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的通知》等文件的頒發(fā)，一系列醫(yī)改政策也陸續(xù)出臺(tái)。各項(xiàng)醫(yī)改政策能否取得預(yù)期的實(shí)施效果？老百姓普遍關(guān)注的看病吃藥貴的問(wèn)題能否得到根本性地改善？本文將從藥品市場(chǎng)的需求曲線特性的角度，來(lái)探討醫(yī)改政策的方向。

一、藥品市場(chǎng)的消費(fèi)需求特點(diǎn)

醫(yī)藥和教育一樣是特殊產(chǎn)業(yè)，醫(yī)藥行業(yè)的特殊性決定了其不能象別的產(chǎn)業(yè)一樣市場(chǎng)化。一直以來(lái)，國(guó)家對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的管理都是較為嚴(yán)格的。對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)實(shí)施審慎和嚴(yán)格的準(zhǔn)入和監(jiān)管制度保護(hù)了老百姓的根本利益。

醫(yī)藥行業(yè)的這些特點(diǎn)，也決定了它的消費(fèi)需求具有一些獨(dú)有的特點(diǎn)：

1.藥品市場(chǎng)的消費(fèi)需求多為需求

藥品的最終消費(fèi)主體主要為病人。與其他市場(chǎng)化的行業(yè)消費(fèi)不一樣，醫(yī)藥行業(yè)的消費(fèi)者（病人）在購(gòu)買(mǎi)產(chǎn)品（藥品）時(shí)，通常對(duì)產(chǎn)品的特性并不了解，因而不知道選擇什么產(chǎn)品，也并不知道要購(gòu)買(mǎi)多少。病人對(duì)藥品的消費(fèi)需求主要來(lái)自于醫(yī)生（醫(yī)院）的建議，因此，醫(yī)生對(duì)病人的消費(fèi)需求有較大的影響權(quán)甚至是決定權(quán)?；谶@種特性，我們可以把藥品市場(chǎng)的消費(fèi)需求稱(chēng)為需求。

藥品市場(chǎng)的需求主要為型需求，即其消費(fèi)決策主體和消費(fèi)支付主體是分離的，這是醫(yī)藥行業(yè)的重要特點(diǎn)。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)既是藥品的供給方，又是需求方

我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)既提供醫(yī)療服務(wù)，又提供藥品銷(xiāo)售服務(wù)。因此，在藥品流通的過(guò)程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際上還擔(dān)負(fù)著藥品零售終端的職責(zé)：既購(gòu)進(jìn)藥品，又銷(xiāo)售藥品。而且國(guó)家在藥品價(jià)格的管理政策方面，一度實(shí)行“順加作價(jià)”的辦法，即允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)進(jìn)價(jià)的基礎(chǔ)上，順加15%銷(xiāo)售，賺取一定的藥品差價(jià)。

在這種政策下，高進(jìn)價(jià)的藥品可以獲得高差價(jià)額，低進(jìn)價(jià)的藥品只能獲得較低的差價(jià)額。

3.藥品市場(chǎng)的有效需求具有較大的彈性

隨著物質(zhì)生活水平的提高，人們對(duì)身體的健康越來(lái)越重視，對(duì)健康的投入也越來(lái)越大。在求醫(yī)問(wèn)藥的時(shí)候，很少會(huì)有人因?yàn)樗巸r(jià)或藥費(fèi)昂貴而放棄健康。人們常說(shuō)“留得青山在，不怕沒(méi)柴燒”，用青山和木柴來(lái)比喻健康和財(cái)富的主次關(guān)系。因此，人們對(duì)健康的需求是相對(duì)剛性的。

人們對(duì)健康的需求剛性，會(huì)導(dǎo)致醫(yī)藥行業(yè)的有效需求具有較大的彈性。這主要是因?yàn)椋捎诨颊邔?duì)健康的需求是剛性的，那么在醫(yī)藥市場(chǎng)上他們會(huì)完全將自己的藥品消費(fèi)需求的決策權(quán)交給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。因此，藥品市場(chǎng)上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)需求動(dòng)機(jī)，就成為買(mǎi)方需求的代表。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為患者的藥品消費(fèi)需求，進(jìn)價(jià)越高的藥品因?yàn)槔麧?rùn)越高，越將受到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歡迎，采購(gòu)量就越大；進(jìn)價(jià)低的藥品利潤(rùn)低，采購(gòu)量就越少。

因此，藥品市場(chǎng)的消費(fèi)需求，總體會(huì)表現(xiàn)為對(duì)價(jià)格具有較高的敏感度，具有較大的彈性。

二、藥品市場(chǎng)的需求曲線分析

從上述醫(yī)藥行業(yè)的消費(fèi)需求特點(diǎn)我們可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)藥行業(yè)的需求與傳統(tǒng)意義上的市場(chǎng)消費(fèi)需求大不相同。這決定了醫(yī)藥行業(yè)的需求曲線不同于經(jīng)濟(jì)學(xué)上一般意義的市場(chǎng)需求曲線。那么，醫(yī)藥行業(yè)的需求曲線會(huì)是怎么樣的呢？

1.關(guān)于醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)主體的假設(shè)前提：經(jīng)濟(jì)人

在分析藥品市場(chǎng)需求曲線特點(diǎn)時(shí)，我們同樣需要做一定的前提假設(shè)：即假定藥品購(gòu)銷(xiāo)主體均為經(jīng)濟(jì)人。按照該假設(shè)，醫(yī)藥行業(yè)各環(huán)節(jié)主體都以自身經(jīng)濟(jì)利益最大化為目標(biāo)。

下面所有的分析和結(jié)論都是建立在這個(gè)經(jīng)濟(jì)人假設(shè)的基礎(chǔ)上的。雖然這個(gè)假設(shè)不一定符合所有的情況，但仍具有代表性和分析參考價(jià)值。

2.藥品市場(chǎng)的需求曲線分析

前面談到，藥品市場(chǎng)的消費(fèi)需求有三個(gè)特點(diǎn)：

一是主要為需求。這個(gè)特點(diǎn)決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)了醫(yī)藥市場(chǎng)的需求總?cè)说慕巧?，有較大的需求決定權(quán)；

二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著藥品零售終端的職能。傳統(tǒng)的藥品價(jià)格管理實(shí)行“順加作價(jià)”政策，按照經(jīng)濟(jì)人的假設(shè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在作為藥品市場(chǎng)的需求方采購(gòu)藥品時(shí)，缺乏削低藥品進(jìn)價(jià)的動(dòng)力，相反將更加偏好采購(gòu)高價(jià)藥。

這個(gè)特點(diǎn)意味著在一定范圍內(nèi)，藥品的價(jià)格越高，需求量越大；價(jià)格越低，需求量越少。即藥品的需求量與價(jià)格是正相關(guān)的，這與普通的商品需求曲線是完全相反的；

三是藥品需求具有較大的彈性。這個(gè)特點(diǎn)決定了藥品需求量隨價(jià)格的波動(dòng)影響較大――其需求曲線將是相對(duì)比較平滑的。

根據(jù)上述分析，可以繪出藥品市場(chǎng)的需求曲線與普通商品的需求曲線對(duì)比圖，如下圖1：

三、醫(yī)藥行業(yè)的動(dòng)態(tài)供需平衡

分析醫(yī)藥行業(yè)的供給曲線，與一般商品市場(chǎng)上的供給曲線基本相同。那么，我們可以推斷出，藥品市場(chǎng)的供需曲線應(yīng)如下：

從上述醫(yī)藥行業(yè)的供給曲線和需求曲線可以看出，由于藥品市場(chǎng)的需求量雖然與價(jià)格正相關(guān)，但藥品需求曲線有較高的價(jià)格敏感性（即彈性大），其曲線相對(duì)更加平滑，因此，供給曲線和需求曲線也會(huì)有交點(diǎn)。但這個(gè)交點(diǎn)不同于傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)學(xué)上的供需平衡點(diǎn)，因?yàn)檫@個(gè)供需平衡點(diǎn)是不穩(wěn)定的、動(dòng)態(tài)的。原因如下：

我們可以設(shè)想，當(dāng)藥品價(jià)格上漲時(shí)（從P0上漲到P1），藥品的需求量會(huì)大于現(xiàn)有生產(chǎn)量。在當(dāng)前買(mǎi)方主導(dǎo)的市場(chǎng)下，此時(shí)藥品生產(chǎn)企業(yè)會(huì)迅速擴(kuò)大生產(chǎn)以滿(mǎn)足需求，這樣藥品價(jià)格會(huì)在一個(gè)新的交點(diǎn)動(dòng)態(tài)平衡（表現(xiàn)為供給曲線向右平移，與需求曲線在Q1處相交）；

而藥品價(jià)格下跌時(shí)（從P0下降到P’），會(huì)導(dǎo)致藥品需求量大幅度萎縮（從Q0迅速下降到Q'），此時(shí)藥品需求量（Q’）大大小于生產(chǎn)量（Q”），藥品出現(xiàn)滯銷(xiāo)（甚至退市）的現(xiàn)象。

因此，藥品市場(chǎng)的供需平衡是不穩(wěn)定的平衡，價(jià)格上漲后可以平衡，下跌后由于需求量萎縮會(huì)滯銷(xiāo)。這樣藥品價(jià)格只能上漲，不能下跌。這個(gè)結(jié)論很好地解釋了當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)藥價(jià)節(jié)節(jié)攀升，卻居高難下的現(xiàn)狀。

四、從藥品市場(chǎng)需求曲線看醫(yī)改政策

藥品市場(chǎng)的需求曲線及供需動(dòng)態(tài)平衡的分析結(jié)論告訴我們，當(dāng)前的醫(yī)藥行業(yè)不但難以通過(guò)市場(chǎng)這只“無(wú)形的手”降低藥價(jià)，相反，市場(chǎng)機(jī)制只能把藥品價(jià)格節(jié)節(jié)推高。一旦出現(xiàn)政府通過(guò)“有形的手”強(qiáng)制降價(jià)時(shí)，許多藥品就會(huì)滯銷(xiāo)，甚至是退市。

因此，醫(yī)改的關(guān)鍵，是徹底改變當(dāng)前的需求曲線特性。

形成當(dāng)前藥品市場(chǎng)需求曲線的關(guān)鍵因素有三個(gè)方面，一是性需求；二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)零售終端的職能；三是藥品價(jià)格管理的“順加作價(jià)”政策。這三個(gè)因素的改變都可以改變當(dāng)前的需求曲線特性。

1.改變藥品性需求的可能性

如果醫(yī)藥行業(yè)的消費(fèi)能像普通商品的消費(fèi)一樣，能由消費(fèi)者自主選擇產(chǎn)品的種類(lèi)和數(shù)量，那么醫(yī)藥行業(yè)的需求曲線就會(huì)與普通商品的需求曲線一樣與價(jià)格負(fù)相關(guān)。問(wèn)題是，醫(yī)藥的消費(fèi)屬于專(zhuān)家型消費(fèi)，患者對(duì)于自己最關(guān)心的健康問(wèn)題缺乏自主選擇的必要專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

所以說(shuō)，讓患者進(jìn)行醫(yī)藥品的自主消費(fèi)還難以實(shí)行。因此，當(dāng)前的環(huán)境下，徹底改變醫(yī)藥行業(yè)性需求特性的可能性是很小的。

不過(guò)，醫(yī)保部門(mén)通過(guò)按病種制定醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的方式，一定程度地限制了需求的彈性空間。

2.改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)藥品銷(xiāo)售終端的職能

醫(yī)院是否應(yīng)該承擔(dān)藥品銷(xiāo)售職能這是個(gè)頗受爭(zhēng)議的話(huà)題。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)藥品銷(xiāo)售職能――即人們常說(shuō)的“醫(yī)藥分開(kāi)”，即使藥品是仍然是需求，也會(huì)改變當(dāng)前的藥品需求特性。

近幾年各地開(kāi)展醫(yī)藥分開(kāi)探索試點(diǎn)的經(jīng)驗(yàn)表明，要實(shí)行真正意義的“醫(yī)藥分開(kāi)”又會(huì)帶來(lái)一系列新的問(wèn)題，這里面最關(guān)鍵的問(wèn)題又是如何給醫(yī)藥分開(kāi)后的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。如果能很好地解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償問(wèn)題，那么醫(yī)藥分開(kāi)的想法就能變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)，藥品需求曲線也能變?yōu)榕c普通商品一樣的與價(jià)格負(fù)相關(guān)了。

3.改變藥品“順加作價(jià)”的價(jià)格管理政策

“順加作價(jià)”的藥品價(jià)格政策為我國(guó)藥品需求曲線的形態(tài)進(jìn)行了最后的定形。如果改變藥品順加作價(jià)政策，藥品消費(fèi)的利益驅(qū)動(dòng)機(jī)制發(fā)生變化，也必然會(huì)導(dǎo)致醫(yī)藥需求曲線改變。下面從需求曲線的角度，就當(dāng)前幾種典型的藥品價(jià)格管理改革方案進(jìn)行探討：

（1）按價(jià)格高低實(shí)行“差別差價(jià)率”的政策

該政策的核心思路是：按藥品價(jià)格的高低，對(duì)高價(jià)格的藥品實(shí)行低差價(jià)率（利潤(rùn)率） ，對(duì)低價(jià)格的藥品實(shí)行高差價(jià)率，以鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)藥需求消費(fèi)低價(jià)藥，抑制高價(jià)藥。

如果“差別差價(jià)率”制定得非常合理，那么該政策可能達(dá)到理想的效果，這時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將更有動(dòng)力采購(gòu)和銷(xiāo)售低價(jià)藥品，藥品需求曲線調(diào)整為與普通商品一樣，在“無(wú)形的手”調(diào)節(jié)下就能與藥品供給曲線形成穩(wěn)定的市場(chǎng)平衡。

可見(jiàn)，對(duì)藥品價(jià)格管理實(shí)施“差別差價(jià)率”控制是一項(xiàng)非常積極有效的措施。這項(xiàng)措施的積極推行，將有利于引導(dǎo)市場(chǎng)優(yōu)先消費(fèi)質(zhì)優(yōu)價(jià)低的藥品，有利于在醫(yī)藥行業(yè)建立健康的消費(fèi)機(jī)制。不過(guò)，這項(xiàng)措施成功的關(guān)鍵是需要制定出科學(xué)合理的差別差價(jià)率。

另外，這項(xiàng)措施的實(shí)施，還可能會(huì)引起少數(shù)企業(yè)為了提高利潤(rùn)水平，將藥品的大包裝調(diào)整為小包裝，以通過(guò)更改藥品包裝（或規(guī)格）來(lái)獲得較高利潤(rùn)水平的問(wèn)題。管理部門(mén)應(yīng)在實(shí)行“差別差價(jià)率”的同時(shí)，制定相關(guān)配套措施杜絕更改藥品包裝和規(guī)格的問(wèn)題。

（2）藥品進(jìn)銷(xiāo)“零差價(jià)率”的價(jià)格管理政策

2009年，衛(wèi)生部等9部門(mén)聯(lián)合了建立國(guó)家基本藥物制度的通知，通知中明確提出了對(duì)基本藥物要實(shí)施“零差率”銷(xiāo)售 。這項(xiàng)政策的核心是：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品銷(xiāo)價(jià)應(yīng)與進(jìn)價(jià)相等，進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)率為零。

如果這項(xiàng)政策能取得理想效果，那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥品銷(xiāo)售的利益也被割裂，實(shí)際上是另一種形式的“醫(yī)藥分開(kāi)”。此時(shí)，醫(yī)藥品的需求與藥品價(jià)格的敏感性大幅降低――表現(xiàn)為藥品需求曲線比較陡峭，且會(huì)一定程度地反映最終消費(fèi)者的需求特性――相同條件下，更傾向于選擇低價(jià)藥。這樣，醫(yī)藥品需求曲線將如下圖所示：

從上圖看出，實(shí)行藥品進(jìn)銷(xiāo)“零差價(jià)率”的價(jià)格管理政策同樣可以矯正藥品需求曲線的圖形，使得藥品需求與供給形成穩(wěn)定的市場(chǎng)平衡。

當(dāng)然，實(shí)行藥品進(jìn)銷(xiāo)“零差價(jià)率”，同樣需要解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益補(bǔ)償問(wèn)題。另外，還需要防范醫(yī)藥市場(chǎng)的暗箱操作，杜絕藥品存在隱性差價(jià)率的情況。

五、結(jié)論

在我國(guó)傳統(tǒng)的藥品消費(fèi)機(jī)制下，我國(guó)醫(yī)藥品的市場(chǎng)有一個(gè)與普通商品不同的需求曲線。這個(gè)需求曲線與藥品供給曲線的共同作用，會(huì)將醫(yī)藥市場(chǎng)產(chǎn)品價(jià)格步步推高，而且只能升不能降。如果國(guó)家對(duì)這些藥品進(jìn)行強(qiáng)制降價(jià)，那么這些降價(jià)藥品會(huì)出現(xiàn)需求大幅萎縮，最后藥品“一降價(jià)就消失”。這最終使得老百姓醫(yī)藥負(fù)擔(dān)日益加重。

要從根本上改變這種“看病貴”的現(xiàn)象，就必須通過(guò)一系列措施徹底改變傳統(tǒng)的藥品需求曲線特性。上述分析說(shuō)明，實(shí)行“醫(yī)藥分開(kāi)”、按藥品購(gòu)進(jìn)價(jià)格的高低實(shí)行“差別差價(jià)率”，以及實(shí)行藥品進(jìn)銷(xiāo)“零差價(jià)率”的價(jià)格管理政策都能矯正藥品需求曲線特性，形成藥品需求量與價(jià)格負(fù)相關(guān)的正常需求曲線。因此這些政策都是醫(yī)改的積極選擇。當(dāng)然，這些政策能否取得良好的實(shí)施效果，不但取決于這些政策細(xì)節(jié)本身的制定是否科學(xué)合理，還需要許多相關(guān)配套措施的保證?？傊覈?guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革，還有很長(zhǎng)的路要走。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 王永玲王清理： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥價(jià)虛高的原因及對(duì)策[J].中國(guó)藥業(yè),2009,(8):3

篇（9）

負(fù)面新聞難掩業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)。根據(jù)一季報(bào)，在兩市175家醫(yī)藥企業(yè)中，共有23家實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)同比增長(zhǎng)50%以上，而虧損的只有16家，行業(yè)狀況看上去依然很美。

業(yè)績(jī)向好是不爭(zhēng)的事實(shí)，但公募基金和私募基金對(duì)醫(yī)藥板塊的態(tài)度卻有所不同。據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)藥板塊雖然已從公募的前十大重倉(cāng)板塊中消失，卻連續(xù)兩個(gè)月位列私募的前五大重倉(cāng)板塊。

為何公募私募對(duì)醫(yī)藥行業(yè)上市公司的態(tài)度出現(xiàn)如此分歧？醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)到底有著什么樣的不確定性？哪些醫(yī)藥類(lèi)上市公司會(huì)“結(jié)構(gòu)性”的跑贏市場(chǎng)?

增速放緩不減機(jī)會(huì)

實(shí)際上，除了通化金馬直接受到了沖擊，青海明膠（000606.SZ）和東寶生物(300239.SZ)兩家“涉膠”企業(yè)的股價(jià)，卻借“毒膠囊”上演了一漲。

“毒膠囊’只是個(gè)插曲，不會(huì)影響醫(yī)藥行業(yè)的大趨勢(shì)?！睆V發(fā)證券一位分析師如此評(píng)論。而中投顧問(wèn)醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮也對(duì)《英才》記者表示，“整體上講，‘毒膠囊’事件對(duì)醫(yī)藥板塊的影響不大?！?/p>

“現(xiàn)今的醫(yī)藥行業(yè)處于調(diào)整過(guò)渡階段。”郭凡禮認(rèn)為，隨著日后包括《維生素C行業(yè)準(zhǔn)入條件》、《基本醫(yī)藥目錄》、《加強(qiáng)藥品出廠價(jià)格調(diào)查和監(jiān)測(cè)工作》等一系列政策法規(guī)的出臺(tái)，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將會(huì)進(jìn)入高速發(fā)展階段。

不過(guò)，另一位行業(yè)分析師則對(duì)《英才》記者稱(chēng)，與其它板塊相比，醫(yī)藥行業(yè)可謂增速較快，但與前幾年相比其增速有所放緩?！?008—2010年大致在30%，2011年就已經(jīng)降到了20%，或許是因醫(yī)改覆蓋面提高帶來(lái)的產(chǎn)業(yè)黃金期已經(jīng)過(guò)去了?！?/p>

根據(jù)國(guó)家發(fā)改委公布的數(shù)據(jù)，2012年一季度醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)累計(jì)完成產(chǎn)值3840.3億元，同比增長(zhǎng)22.7%，較去年全年增幅下降約6個(gè)百分點(diǎn)，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)工業(yè)增加值增長(zhǎng)16.7%，高出工業(yè)增速5.1個(gè)百分點(diǎn)。

上述行業(yè)分析師認(rèn)為，醫(yī)藥板塊仍然富含投資機(jī)會(huì)?！搬t(yī)藥行業(yè)正趨于整合，國(guó)家也在推動(dòng)藥企整合的步伐，未來(lái)會(huì)形成幾個(gè)比較大的醫(yī)藥企業(yè)?！?/p>

政策趨緊

雖然增速依舊高于工業(yè)增速的平均水平，但“政策”卻造就了醫(yī)藥板塊最大的不確定性。政策環(huán)境“趨緊”是幾位分析師的一致判斷。

工信部于年初了《醫(yī)藥工業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》，4月發(fā)改委又公布了《藥品流通環(huán)節(jié)價(jià)格管理暫行辦法》，而科技部的重點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)《醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)科技發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃2011-2015》也已進(jìn)入征求意見(jiàn)階段。

安信證券在一份研究報(bào)告中表示，2012年負(fù)面政策將延續(xù)，但政策環(huán)境好于2011年。超預(yù)期的負(fù)面政策可能會(huì)是藥品價(jià)格流通環(huán)節(jié)差價(jià)率管理辦法，在各地的強(qiáng)力推進(jìn)和國(guó)家藥品定價(jià)方法中對(duì)區(qū)別定價(jià)的大幅度調(diào)整。

“相關(guān)政策確實(shí)比較嚴(yán)格，不過(guò)能否真正解決問(wèn)題還不好說(shuō)，其具體的執(zhí)行情況尚有待于觀察?！绷碛袠I(yè)內(nèi)人士如是說(shuō)。

除了政策方面，郭凡禮認(rèn)為醫(yī)藥板塊還存在著其他的不確定性：“比如鉻含量超標(biāo)、藥品出現(xiàn)搶購(gòu)荒等突發(fā)性事件時(shí)有發(fā)生，整體降價(jià)及降價(jià)幅度過(guò)高，原材料成本上升過(guò)快，上升幅度不確定以及藥品生產(chǎn)與流通環(huán)節(jié)中的風(fēng)險(xiǎn)也有所放大。這些因素都會(huì)影響整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。”

看好幾類(lèi)醫(yī)藥股

自2010年末開(kāi)始，醫(yī)藥板塊已經(jīng)持續(xù)調(diào)整了一年多時(shí)間，在估值得到修復(fù)之后，醫(yī)藥上市公司是否能夠重歸升勢(shì)？

“現(xiàn)在醫(yī)藥板塊的估值只能說(shuō)是比較合理，算不上低?！睆V發(fā)證券分析師表示，如果從行業(yè)增速來(lái)判斷，合理的估值應(yīng)該在20倍市盈率以?xún)?nèi)。

發(fā)改委公布的數(shù)據(jù)顯示，今年一季度化學(xué)藥品原藥同比增長(zhǎng)13.6%；化學(xué)藥品制劑同比增長(zhǎng)21.8%；中藥飲片同比增長(zhǎng)32.7%；中成藥同比增長(zhǎng)30.2%；生物生化藥品同比增長(zhǎng)18.1%；醫(yī)療器械同比增長(zhǎng)24.8%。

篇（10）

第一年的數(shù)據(jù)收集將從2013年8月持續(xù)到12月，2013年9月30日公開(kāi)，隨后的信息上報(bào)和公開(kāi)，以日歷年為單位進(jìn)行。醫(yī)生有45天的時(shí)間來(lái)審核并質(zhì)疑任何不準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，制藥及醫(yī)療設(shè)備企業(yè)和集團(tuán)采購(gòu)組織（GPO）也能做出必需的改動(dòng)。數(shù)據(jù)以容易搜索的方式在線，并將包含相應(yīng)的附加信息，說(shuō)明醫(yī)生及醫(yī)療機(jī)構(gòu)與制藥及醫(yī)療設(shè)備企業(yè)保持合作的原因。

根據(jù)陽(yáng)光法案的條款，約有不足全美醫(yī)生數(shù)量1/2，即449000名醫(yī)生一半與制藥及醫(yī)療設(shè)備企業(yè)保持的財(cái)務(wù)關(guān)系，需要上報(bào)公開(kāi)。CMS估計(jì)，陽(yáng)光法案實(shí)施第一年，半數(shù)醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的員工將在數(shù)據(jù)和信息公開(kāi)之前進(jìn)行審核，這可能會(huì)帶來(lái)約5900萬(wàn)美元的管理成本（見(jiàn)表）。

如果制藥及醫(yī)療設(shè)備企業(yè)未能上報(bào)酬勞及禮物信息，CMS可以罰款1000～10000美元，最高可達(dá)15萬(wàn)美元；如果制藥及醫(yī)療設(shè)備企業(yè)被發(fā)現(xiàn)故意忽略上報(bào)酬勞及禮物信息，罰款數(shù)額可以增加至10萬(wàn)～100萬(wàn)美元，罰款可以累加，但最高罰款不得超過(guò)115萬(wàn)美元。

長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)生及醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥行業(yè)之間一直存在密切互動(dòng)。2009年，一項(xiàng)全美調(diào)查顯示，71%的醫(yī)生接受過(guò)來(lái)自醫(yī)療行業(yè)的禮物。馬薩諸塞州此前曾要求醫(yī)療行業(yè)披露醫(yī)生接受50美元以上的酬勞或禮物。該州的一項(xiàng)調(diào)查顯示，2009年7月至2011年12月，11734名醫(yī)生共接受了總價(jià)值為7670萬(wàn)美元的32227項(xiàng)酬勞，其中88%的酬勞是用于答謝包括咨詢(xún)費(fèi)和講課費(fèi)在內(nèi)的服務(wù)。2013年3月，非營(yíng)利性新聞組織ProPublica更新了制藥企業(yè)付給醫(yī)生酬勞的數(shù)據(jù)庫(kù)，該數(shù)據(jù)庫(kù)覆蓋了占據(jù)大半市場(chǎng)的15家制藥企業(yè)。數(shù)據(jù)顯示，2009～2012年，這些公司以講師費(fèi)、咨詢(xún)費(fèi)、旅行、食宿、培訓(xùn)教育或禮品、版權(quán)等項(xiàng)目，共支付給醫(yī)生近20億美元。

作為美國(guó)醫(yī)改“患者保護(hù)與平價(jià)醫(yī)療法案”的一部分，陽(yáng)光法案出臺(tái)的目的并非是要限制醫(yī)療行業(yè)的行為，而是增強(qiáng)這些財(cái)務(wù)關(guān)系的透明性。該法案期望借助信息和數(shù)據(jù)的披露，影響醫(yī)生、醫(yī)藥行業(yè)和醫(yī)療設(shè)備企業(yè)，甚至是患者和保險(xiǎn)商的行為。然而，法案是否能產(chǎn)生此效果，尚無(wú)定論。

在陽(yáng)光法案之前，美國(guó)曾有幾個(gè)州嘗試公開(kāi)醫(yī)生與醫(yī)藥行業(yè)間財(cái)務(wù)聯(lián)系的數(shù)據(jù)，包括緬因州、馬薩諸塞州、明尼蘇達(dá)州和佛蒙特州等，但此舉效果仍不明確。2004年，美國(guó)緬因州和西弗吉尼亞州曾立法披露醫(yī)生酬勞，但是《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志內(nèi)科醫(yī)學(xué)》2012年5月28日發(fā)表的研究顯示，針對(duì)兩種可以使用仿制藥代替的品牌藥，醫(yī)生開(kāi)處方藥的行為并沒(méi)有發(fā)生實(shí)質(zhì)的轉(zhuǎn)變。

皮尤慈善基金會(huì)的處方藥項(xiàng)目主管卡拉特醫(yī)生，對(duì)實(shí)施陽(yáng)光法案是否能對(duì)大多數(shù)醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生顯著影響也表示質(zhì)疑。他們自2009年以來(lái)促使一些企業(yè)披露醫(yī)生酬勞，但至今仍未看到明顯效果?！安贿^(guò)，陽(yáng)光法案實(shí)施后，醫(yī)生會(huì)對(duì)他們與制藥及醫(yī)療設(shè)備企業(yè)間的聯(lián)系和互動(dòng)更加謹(jǐn)慎?！笨ɡ刂赋觥?/p>

醫(yī)療行業(yè)對(duì)信息公開(kāi)所帶來(lái)的后果仍存在諸多疑問(wèn)，例如患者在就診前是否會(huì)在數(shù)據(jù)庫(kù)中先搜索醫(yī)生信息？這些信息是否會(huì)影響醫(yī)生的聲譽(yù)？醫(yī)療行業(yè)參與程度的底線是什么？如果醫(yī)生知道他們參與活動(dòng)獲得的酬勞將公之于眾，他們參與CME或其他活動(dòng)的意愿是否會(huì)有所改變？法案的實(shí)施是否會(huì)損害醫(yī)生與醫(yī)藥行業(yè)間的建設(shè)性合作，對(duì)新藥研發(fā)產(chǎn)生負(fù)面影響？保險(xiǎn)商在構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)的過(guò)程中，是否會(huì)利用這些信息？醫(yī)生或醫(yī)療行業(yè)行為的轉(zhuǎn)變，是否會(huì)真的達(dá)到控制費(fèi)用的目的？

這些問(wèn)題尚無(wú)答案。