序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)院科室財(cái)務(wù)總結(jié)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

  一、進(jìn)一步明確了加強(qiáng)學(xué)習(xí)

  財(cái)務(wù)科通過(guò)多種形式認(rèn)真學(xué)習(xí)，增強(qiáng)了財(cái)務(wù)人員的凝聚力、戰(zhàn)斗力和奉獻(xiàn)精神。盡管同其他醫(yī)院相比，我院財(cái)務(wù)人員數(shù)量少，工作量大，但是科里的每一位同志都能夠做到以醫(yī)院利益為重，積極為做好財(cái)務(wù)工作獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，工作中不講條件、不談個(gè)人困難，經(jīng)常加班加點(diǎn)，有力保障了醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的順利進(jìn)行。

  二、明確了醫(yī)院財(cái)務(wù)工作

  組織領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任，在有效執(zhí)行預(yù)算的過(guò)程中堅(jiān)持節(jié)儉意識(shí)、廉潔意識(shí)，注重借款風(fēng)險(xiǎn)，提高了醫(yī)院資金營(yíng)運(yùn)能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。進(jìn)一步加強(qiáng)了財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)，理順業(yè)務(wù)流程，為提高財(cái)務(wù)服務(wù)質(zhì)量提供了制度保障。財(cái)務(wù)科按以往積累的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，支出一起;統(tǒng)計(jì)，核算，收帳，調(diào)撥放到一起減少了不必要的環(huán)節(jié)，給醫(yī)院財(cái)務(wù)工作打開(kāi)了一項(xiàng)新局面。

  三、做好醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)資金管理工作

  在積極調(diào)研論證、多方協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上，醫(yī)院進(jìn)一步明確了項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)是解決發(fā)展問(wèn)題的主要經(jīng)費(fèi)來(lái)源，是項(xiàng)目實(shí)施單位為完成事業(yè)發(fā)展目標(biāo)，在基本支出之外通過(guò)編報(bào)專(zhuān)項(xiàng)資金預(yù)算申請(qǐng)的財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資金。為了加強(qiáng)醫(yī)院項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，保證專(zhuān)項(xiàng)資金項(xiàng)目順利實(shí)施并使專(zhuān)項(xiàng)資金發(fā)揮效益，醫(yī)院提高了服務(wù)質(zhì)量，技術(shù)水平，進(jìn)行醫(yī)院人才的技術(shù)培訓(xùn)，吸引廣大參合農(nóng)民來(lái)我院就診，充分體現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民，利民政策。

  四、認(rèn)真完成了醫(yī)院“收支兩條線”管理規(guī)定

  醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的環(huán)境發(fā)生了較大變化，面對(duì)新的理財(cái)環(huán)境，醫(yī)院定了從規(guī)范理財(cái)向科學(xué)理財(cái)邁進(jìn)的財(cái)務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略。醫(yī)院進(jìn)一步完善了收費(fèi)政策和收費(fèi)公示制度，確保各類(lèi)收費(fèi)公開(kāi)透明，實(shí)現(xiàn)了“陽(yáng)光收費(fèi)”。行政事業(yè)性收費(fèi)繼續(xù)堅(jiān)持按照國(guó)家政策由院財(cái)務(wù)科統(tǒng)一收取、管理和核算，服務(wù)性收費(fèi)堅(jiān)持成本標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)公示和自愿付費(fèi)原則。

  進(jìn)一步推進(jìn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)工作，醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化服務(wù)體系初步建立。構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化服務(wù)體系有助于醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)了解、掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)情況，科學(xué)決策、科學(xué)管理;提高工作效率。進(jìn)一步探索了“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理、一級(jí)核算”的財(cái)務(wù)管理運(yùn)行模式。根據(jù)財(cái)權(quán)和事權(quán)相結(jié)合的原則，明確了醫(yī)院二級(jí)管理科室參與理財(cái)?shù)姆绞?、方法?/p>

  2022關(guān)于最新醫(yī)院財(cái)務(wù)個(gè)人工作總結(jié)范文

  到醫(yī)院工作已有兩月余，期間在XXX院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在xxx科長(zhǎng)的指導(dǎo)下，以全面落實(shí)預(yù)算管理，強(qiáng)基礎(chǔ)，抓規(guī)范，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理中的核心作用，各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作有了明顯提高，現(xiàn)將這兩個(gè)月的工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：

  一、以質(zhì)量貫標(biāo)為契機(jī)，不斷增強(qiáng)全員的預(yù)算管理意識(shí)。

  根據(jù)財(cái)務(wù)管理的特點(diǎn)以及財(cái)務(wù)管理的需要，及時(shí)聽(tīng)取段院長(zhǎng)指導(dǎo)思想，從而使每項(xiàng)工作有計(jì)劃、有落實(shí)、有監(jiān)督、有考核。在費(fèi)用控制方面，一是采取科室協(xié)調(diào)統(tǒng)籌的方式，將手機(jī)、座機(jī)費(fèi)、辦公費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)和科室水電費(fèi)定額控制，節(jié)約、超支自負(fù)，培養(yǎng)了職員的節(jié)約意識(shí)。二是采取預(yù)算審批的方式，對(duì)定額以外的費(fèi)用，必須先層層審批，沒(méi)有審批發(fā)生的費(fèi)用，一律不予報(bào)銷(xiāo)。在現(xiàn)金預(yù)算方面，為提高現(xiàn)金預(yù)算的準(zhǔn)確性，在實(shí)際支付時(shí)做到，沒(méi)有現(xiàn)金預(yù)算項(xiàng)目的不予支付，超預(yù)算支付標(biāo)準(zhǔn)的不予支付，從而提高了現(xiàn)金預(yù)算意識(shí)。在職員借款還款方面，規(guī)定了借款必須于出發(fā)后十五日內(nèi)還款，并將其寫(xiě)入科室方針目標(biāo)，確實(shí)起到了降低借款數(shù)額，減少資金占用，避免呆帳發(fā)生的積極作用。通過(guò)預(yù)算管理這一有效的管理手段，職員的規(guī)范意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，促進(jìn)了各項(xiàng)工作的開(kāi)展。

  二、以培訓(xùn)為動(dòng)力，不斷提高自身的財(cái)會(huì)業(yè)務(wù)水平。

  一直以來(lái)，院領(lǐng)導(dǎo)都把人員培訓(xùn)視為醫(yī)院發(fā)展，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的突破口，財(cái)務(wù)管理工作同樣迫切需要高素質(zhì)的會(huì)計(jì)從業(yè)人員，因此鄙據(jù)實(shí)際工作的要求，入職前就制定了個(gè)人的會(huì)計(jì)進(jìn)修計(jì)劃，有步驟有目的地進(jìn)行自修。通過(guò)學(xué)習(xí)，鄙進(jìn)一步了解了醫(yī)院的各項(xiàng)管理制度，懂得了醫(yī)院會(huì)計(jì)人員的工作要求，如何更好地做好財(cái)務(wù)工作等。提高了干好財(cái)務(wù)工作的主動(dòng)性與積極性。

  同時(shí)，鄙亦積極參加各種形式的學(xué)習(xí)，努力提高涉及財(cái)務(wù)管理的各方面水平。財(cái)務(wù)科成員就是要把提高自身素質(zhì)當(dāng)成是能否勝任工作，能否提高財(cái)務(wù)管理水平的頭等大事，鄙深諳此理，故積極進(jìn)取，努力學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取在明年考取會(huì)計(jì)師初級(jí)職稱，為干好醫(yī)院財(cái)務(wù)工作提供更高標(biāo)準(zhǔn)的素質(zhì)保證。

  三、以考核為手段，促進(jìn)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)管理水平的提高。

  隨著醫(yī)院管理的進(jìn)一步深入，財(cái)務(wù)的管理職能逐漸增強(qiáng)。為加大責(zé)任制考核力度，保證責(zé)任制的`貫徹落實(shí)，鄙協(xié)同院行政辦公室及醫(yī)務(wù)科一起積極參與考核，嚴(yán)格按責(zé)任制考核兌現(xiàn)，保證了各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。體現(xiàn)了責(zé)任制的嚴(yán)肅性與公正性。

  在這兩個(gè)月的財(cái)務(wù)管理工作中，最重要的一點(diǎn)就是借市局的考核體系，采取了工作質(zhì)量與方針目標(biāo)的考核機(jī)制，將管理的要求與重點(diǎn)，納入工作質(zhì)量與方針目標(biāo)考核。制定了醫(yī)院會(huì)計(jì)、庫(kù)管方針的目標(biāo)及工作質(zhì)量考核的標(biāo)準(zhǔn)，將科室費(fèi)用預(yù)算、職員借款寫(xiě)入方針目標(biāo)。通過(guò)月份考核與工資掛鉤，與獎(jiǎng)金掛鉤等，兌現(xiàn)按《財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度》和《會(huì)計(jì)法》的要求，全面提高財(cái)務(wù)核算質(zhì)量，實(shí)事求是的體現(xiàn)財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)成果，做誠(chéng)信納稅單位。并順利通過(guò)每年一次的地稅關(guān)于納稅情況的檢查，強(qiáng)化了財(cái)務(wù)的監(jiān)督管理職能，規(guī)范了各科室的財(cái)務(wù)控制行為，有力保證了各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。

  四、積極參與院庫(kù)房經(jīng)營(yíng)管理，搞好醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的清查與盤(pán)點(diǎn)

  隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，財(cái)務(wù)的管理職能日益顯現(xiàn)。財(cái)務(wù)管理參與到醫(yī)院管理的方方面面，從物資采購(gòu)中的比價(jià)，到實(shí)際采購(gòu)的審核，再到廢舊物資的處理等等，鄙隨陳惠芳科長(zhǎng)都參與其中，起到了財(cái)務(wù)科在醫(yī)院管理應(yīng)有的作用。

  通過(guò)核查，提高了醫(yī)院耗材進(jìn)庫(kù)、保管的責(zé)任心，規(guī)范了各科室耗材物資的控制工作，有效的防止了錯(cuò)誤的出現(xiàn)。這就加強(qiáng)了管理，確保了財(cái)產(chǎn)物資的帳帳、帳實(shí)相符，提高了財(cái)產(chǎn)物資的利用效能。

  五、搞好財(cái)經(jīng)秩序整頓工作，全面做好迎接審計(jì)的準(zhǔn)備

  根據(jù)陳惠芳科長(zhǎng)關(guān)于財(cái)經(jīng)秩序整頓工作的要求，結(jié)合我院自身的實(shí)際，認(rèn)真搞好自查與整頓，特別是把整頓工作視為規(guī)范醫(yī)院經(jīng)營(yíng)行為的良機(jī)。首先，對(duì)20xx年以來(lái)的醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備購(gòu)、存業(yè)務(wù)認(rèn)真檢查，并與后勤科核對(duì)一致，確保做到帳帳、帳實(shí)相符，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的行為，保證了自查工作的質(zhì)量。其次，對(duì)醫(yī)院各科室進(jìn)行全面審計(jì)，加強(qiáng)對(duì)各科室的成本預(yù)算控制，再到采購(gòu)中涉及到的財(cái)務(wù)工作，鄙都緊緊跟著陳惠芳科長(zhǎng)的腳步，規(guī)范了財(cái)務(wù)的基礎(chǔ)工作，為迎審計(jì)署的檢查做好了充分的準(zhǔn)備。

  六、加強(qiáng)資金管理，減少資金占用，提高資金利用率

  我院資產(chǎn)負(fù)債率雖不高，但為了切實(shí)把資產(chǎn)負(fù)債率降到，特安排一切成本控制工作從點(diǎn)滴抓起，控制資金占用，提高資源使用效率，首先對(duì)欠款情況進(jìn)行了分析，會(huì)同各科室積極回收欠款。其次做好現(xiàn)金預(yù)算的預(yù)算和編報(bào)，防止資金的積壓。第三、嚴(yán)格執(zhí)行省資金結(jié)算中心的管理規(guī)定，從嚴(yán)控制醫(yī)院資金占用，將醫(yī)用耗材款、儀器款、廣告款和藥款及時(shí)按要求上劃。從而減少了資金占用，降低了財(cái)務(wù)費(fèi)用，極大地提高了醫(yī)院的資金利用效率和經(jīng)濟(jì)效益。

  以上是鄙入職以來(lái)所處業(yè)務(wù)事宜的總結(jié)報(bào)告，在未來(lái)的一年，鄙將認(rèn)真聽(tīng)取段院長(zhǎng)的指導(dǎo)講話，緊緊跟隨陳科長(zhǎng)的腳步，計(jì)劃、統(tǒng)籌和落實(shí)好院財(cái)務(wù)工作的事務(wù)，為醫(yī)院的持續(xù)、穩(wěn)定、長(zhǎng)久發(fā)展盡己之力。

  2022關(guān)于最新醫(yī)院財(cái)務(wù)個(gè)人工作總結(jié)范文

  醫(yī)院財(cái)務(wù)工作在醫(yī)院各級(jí)組織的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合計(jì)劃安排，全科人員目標(biāo)明確，同心同德、共同努力，較好地完成了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作。確保醫(yī)院醫(yī)療工作的正常開(kāi)展和各項(xiàng)制度的改革，不斷地提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，努力加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，保證醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。經(jīng)全院職工的'共同努力完成了的財(cái)務(wù)計(jì)劃工作，現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下：

  一、積極進(jìn)行政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高職工隊(duì)伍職業(yè)道德素質(zhì)

  1、組織財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì)人員學(xué)習(xí)預(yù)計(jì)20xx年度將實(shí)施的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》（征求意見(jiàn)稿），通過(guò)學(xué)習(xí)讓會(huì)計(jì)人員提前掌握國(guó)家關(guān)于醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的變化。

  2、參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)，如會(huì)計(jì)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、審計(jì)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)后全部考試通過(guò)。

  3、對(duì)收費(fèi)員進(jìn)行職業(yè)道德培訓(xùn)：強(qiáng)調(diào)收費(fèi)員“廉潔自律、誠(chéng)實(shí)守信”的重要性，并將醫(yī)院目前正在執(zhí)行的《收費(fèi)辦理制度》《退費(fèi)管理制度》《醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)收費(fèi)票據(jù)控制與管理的有關(guān)規(guī)定》對(duì)收費(fèi)員進(jìn)行了講解。

  二、做好日常工作及財(cái)務(wù)分析，加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支管理

  根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)收支管理。努力增收節(jié)支，減少醫(yī)療費(fèi)用支出，充分利用醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備，積極開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。實(shí)現(xiàn)總收入xx萬(wàn)元，其中財(cái)政補(bǔ)助xx萬(wàn)元，醫(yī)療收入xx萬(wàn)元，藥品收入xx萬(wàn)元，其他收入xx萬(wàn)元，總支出xx萬(wàn)元、其中醫(yī)療支出xx萬(wàn)元，藥品支出萬(wàn)元，財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)支出萬(wàn)元，其他支出萬(wàn)元，因此本年累計(jì)結(jié)余約萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)了收支平衡，略有結(jié)余。

  門(mén)診收費(fèi)員總計(jì)收費(fèi)單據(jù)張，收費(fèi)金額萬(wàn)元。住院處住院登記人次，收取押金萬(wàn)元，辦理病人結(jié)帳人次。

  三、加強(qiáng)資產(chǎn)管理，確保醫(yī)院資產(chǎn)安全

  1、采用有效的方法和監(jiān)控措施加強(qiáng)貨幣資金管理，確保資金安全：

  醫(yī)院每日貨幣資金流動(dòng)量較大，為確保資金安全，收費(fèi)處要按下發(fā)的每日收費(fèi)制度執(zhí)行，出納每日都按時(shí)將現(xiàn)金送交銀行。由于醫(yī)院的特殊性，經(jīng)常在出納銀行存款后有病人交費(fèi)住院，造成現(xiàn)金超庫(kù)的情況，為此財(cái)務(wù)建立了現(xiàn)金報(bào)告制度。

篇（2）

醫(yī)院上半年工作總結(jié)120__年7月28日，我院全體員工舉行20__年上半年度工作總結(jié)大會(huì)。會(huì)上，院長(zhǎng)對(duì)我院上半年的工作做了總結(jié)：

我院秉承著“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷更新管理理念、管理方法和管理手段，把“管理出質(zhì)量，管理出效益，管理出和諧”作為醫(yī)院內(nèi)部管理的核心理念，把患者的滿意度作為衡量醫(yī)院管理的第一標(biāo)準(zhǔn)。

1、調(diào)整管理架構(gòu)。

醫(yī)院在總結(jié)以往管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上推陳出新，對(duì)醫(yī)院的管理結(jié)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)整，將原來(lái)的后勤保障體系全部打破。在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下分設(shè)：行政部、醫(yī)務(wù)部和企劃外聯(lián)部。大部制建立后，院領(lǐng)導(dǎo)的指示可直接下達(dá)到相應(yīng)科室，提高辦事效率。

2、技術(shù)的提升。

技術(shù)是根本，要全面提高技術(shù)，將相關(guān)技術(shù)進(jìn)入一籃子工程，共同提高。在人才培養(yǎng)上，做出“送出去學(xué)，迎回來(lái)教”的方案，與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)合，不斷地學(xué)習(xí)新技術(shù)、新方法。

3、開(kāi)展新項(xiàng)目，帶動(dòng)科室整體業(yè)務(wù)技術(shù)新突破。

為了滿足臨床的需要，我院上半年新增如下項(xiàng)目：增設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、宮腔鏡檢查術(shù)、開(kāi)展無(wú)痛利普刀手術(shù)、開(kāi)展疼痛康復(fù)及關(guān)節(jié)康復(fù)等。新添全套康復(fù)科設(shè)備、宮腔鏡、全自動(dòng)陰道分泌物檢測(cè)儀、婦產(chǎn)科綜合治療儀等。

4、環(huán)境的改造。

為更好地服務(wù)病人，我院對(duì)舊樓進(jìn)行部分改增，美化醫(yī)院環(huán)境。對(duì)保潔進(jìn)行了外包工作，保證醫(yī)院環(huán)境干凈清爽。開(kāi)設(shè)院內(nèi)便利店，滿足病人各類(lèi)需求。

接著，院長(zhǎng)助理陳雪林、財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)張愛(ài)華、婦產(chǎn)科主任周慧妃、內(nèi)科主任徐上淼也對(duì)各自科室的半年度工作進(jìn)行了總結(jié)。

最后，方院長(zhǎng)對(duì)我院下半年的工作進(jìn)行了指示。全院職工將在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下，不斷提升自己的技術(shù)水平和服務(wù)能力，做好患者的服務(wù)工作。

半年來(lái)，我院的整體工作取得了一定成績(jī)，得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和廣大群眾的好評(píng)。但是，我們也清醒的認(rèn)識(shí)自己的不足，面臨的困難和挑戰(zhàn)。因此，在下半年的工作中，我們要加倍努力，繼續(xù)深化醫(yī)院管理機(jī)制，提升醫(yī)院技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，奮力打造品牌醫(yī)院。下半年我們?nèi)w醫(yī)院職工將勵(lì)精圖治，銳意進(jìn)取，扎實(shí)工作，敬業(yè)奉獻(xiàn)，續(xù)寫(xiě)醫(yī)院發(fā)展的新輝煌。

醫(yī)院上半年工作總結(jié)2內(nèi)二科成立于20__年6月，在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的確正確指導(dǎo)下，以開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行.創(chuàng)二優(yōu).行風(fēng)評(píng)議等活動(dòng)為契機(jī)，在內(nèi)二科全體醫(yī)護(hù)人員共同努力及認(rèn)真工作下，圓滿的完成了既定的發(fā)展目標(biāo)和各項(xiàng)任務(wù)，并取得了一定成效，現(xiàn)將本年度工作情況總結(jié)如下：

一、在思想政治方面

認(rèn)真組織全科醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，積極響應(yīng)醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行.創(chuàng)二優(yōu).行風(fēng)評(píng)議等活動(dòng)的各項(xiàng)內(nèi)容，各醫(yī)護(hù)人員有學(xué)習(xí)筆記，有交流心得，有座談體會(huì).并以此為主線，使科室各項(xiàng)工作以質(zhì)量好，服務(wù)好，病人滿意為目標(biāo)，認(rèn)真組織傳達(dá)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，做到與醫(yī)院保持高度一致，做到政令暢通，令行禁止.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使全科醫(yī)護(hù)人員在職業(yè)道德，工作責(zé)任心，遵紀(jì)守法，自覺(jué)性等方面都有了大的提高。

二、在業(yè)務(wù)工作方面

我科牢固樹(shù)立醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院科室的生命線，是管理成功的重要標(biāo)志，積極響應(yīng)醫(yī)院以病人為中心，以質(zhì)量為核心，努力做到基礎(chǔ)環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，在度工作中做到了沒(méi)有一起醫(yī)療糾紛，沒(méi)有一個(gè)醫(yī)療訴訟，科室各項(xiàng)工作都在緊張有序中穩(wěn)步進(jìn)行，從6月創(chuàng)科至今，我科的出院病人達(dá)722余人，業(yè)務(wù)純收入達(dá)80余萬(wàn)元，門(mén)診量達(dá)9720余人.這些成績(jī)都是在當(dāng)前醫(yī)療改革的大環(huán)境中，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和指導(dǎo)下取得的.同時(shí)更離不開(kāi)內(nèi)二科全體醫(yī)護(hù)人員的辛勤汗水和默默付出，是他們的無(wú)私奉獻(xiàn)保證了科室工作的順利進(jìn)行和快速發(fā)展，是他們的付出為科室凝集了一份份的碩果。

__年度，我科加強(qiáng)了急救培訓(xùn)與演練，注重急救知識(shí)的更新與操作技術(shù)的培訓(xùn)，開(kāi)展了多個(gè)急救知識(shí)的學(xué)習(xí)專(zhuān)題，內(nèi)二科醫(yī)生，尤其是年輕醫(yī)生的急救水平有了較大程度的提高，搶救成功率在95%以上.度，我科收治危重病人近百余人，其中急性心肌梗死病人約20人，我科在有適應(yīng)征的心梗病人中開(kāi)展靜脈溶栓治療，在該半年度接受溶栓治療提升到了一個(gè)新的臺(tái)階，與此同時(shí)，我科開(kāi)展了臨時(shí)心臟起搏器的治療。

三、在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面

我科注重基本理論，基本知識(shí)，基本技能的學(xué)習(xí)，積極組織我科醫(yī)生參加醫(yī)院的各項(xiàng)學(xué)術(shù)講座，注重個(gè)人專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)，在科有特色的基礎(chǔ)上做到個(gè)有專(zhuān)長(zhǎng)，科室每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3-5次內(nèi)容涉及急救知識(shí)，危重病，疑難病例的診治及死亡病例的討論，還包括每個(gè)專(zhuān)業(yè)目前的發(fā)展?fàn)顩r及熱點(diǎn)問(wèn)題.認(rèn)真學(xué)習(xí)新知識(shí)，新療法，并積極應(yīng)用于臨床工作中.對(duì)有特殊要求的病人，我們幫忙請(qǐng)三甲醫(yī)院的知名專(zhuān)家到我科室會(huì)診，為病人服務(wù)的同時(shí)，也有助于我們醫(yī)療水平的提高。

四、在科室管理方面

醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容，科學(xué)有方的管理，是保證醫(yī)療質(zhì)量的重要條件.我科制定了嚴(yán)格的科室管理制度，完善對(duì)工作質(zhì)量，病歷質(zhì)量，病人滿意度，工作制度，操作規(guī)范的考核與監(jiān)測(cè)，結(jié)果納入月獎(jiǎng)金的發(fā)放和年終人事考核，有效的使醫(yī)護(hù)人員在臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度與各項(xiàng)操作規(guī)程，目前，科室形成了嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真，扎實(shí)的科風(fēng)。

五、存在的問(wèn)題與不足

我科作為6月新建的科室，自然存在一些不足和需要改進(jìn)的地方，主要表現(xiàn)在：

1、科室人員不足，醫(yī)生處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。

2、科室病人較多，床位緊張，有時(shí)不能滿足臨床需要，醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有必要的休息時(shí)間和場(chǎng)所。

3、科室人員業(yè)務(wù)水平還有很大的提升空間。

4、科室管理方面，有些制度尚需進(jìn)一步的細(xì)化。

5、科室協(xié)診時(shí)，溝通還需要進(jìn)一步的加強(qiáng)。

6、尚需進(jìn)一步加強(qiáng)年輕醫(yī)師，進(jìn)修醫(yī)師，實(shí)習(xí)醫(yī)師的培養(yǎng)，以利于醫(yī)院的持續(xù)，穩(wěn)定，快速發(fā)展。

回首過(guò)去，通過(guò)20__年半年的努力，成績(jī)是顯而易見(jiàn)的，這是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)正確決策和指導(dǎo)的結(jié)果，是全科醫(yī)護(hù)人員共同努力的結(jié)晶.同時(shí)也存在一些問(wèn)題，我們需正確對(duì)待，揚(yáng)長(zhǎng)避短，與時(shí)俱進(jìn)勇于創(chuàng)新，以爭(zhēng)取在取得更好的成績(jī).同時(shí)，我們也懇請(qǐng)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)在支持我科繼續(xù)開(kāi)創(chuàng)新技術(shù)，新業(yè)務(wù).我科擬在6月之前開(kāi)展永久起搏植入術(shù)，胰島素泵植入術(shù)，打造科室文化，爭(zhēng)創(chuàng)學(xué)習(xí)型科室，為我科可持續(xù)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

醫(yī)院上半年工作總結(jié)3轉(zhuǎn)眼間又將跨入20__年。從20__年4月底接手骨科醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)以來(lái)，迄今為止任職已有7個(gè)多月的時(shí)間，總結(jié)過(guò)去的7個(gè)多月的工作總結(jié)范文，內(nèi)心感慨萬(wàn)千。借總結(jié)工作報(bào)告向力支持和熱情幫助各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事和各科室表示衷心的感謝。

會(huì)計(jì)工作職責(zé)是對(duì)全院財(cái)務(wù)資金活動(dòng)進(jìn)行核算管理和監(jiān)督。會(huì)計(jì)工作是一項(xiàng)“婆婆媽媽”的工作，事情繁雜，又不像其它臨床科室能夠用數(shù)字和成果來(lái)說(shuō)話。但我自任職以來(lái)，熱愛(ài)本職工作，立足自身崗位，踏踏實(shí)實(shí)做人、勤勤懇懇干事，恪盡職守，忠實(shí)履行自已的工作職責(zé)?，F(xiàn)將七個(gè)多月來(lái)的工作情況匯報(bào)如下：

一、愛(ài)崗敬業(yè)，扎實(shí)搞好醫(yī)院財(cái)務(wù)核算及管理工作

隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量不斷攀升，會(huì)計(jì)核算和工作量也隨之不斷加大，接手以來(lái)我加班加點(diǎn)認(rèn)真對(duì)1—4月份的賬務(wù)進(jìn)行了認(rèn)真處理并及時(shí)做完。迅速熟悉自已的工作任務(wù)，學(xué)習(xí)醫(yī)院管理方案，并按要求對(duì)一季度浮動(dòng)工資進(jìn)行核算按時(shí)發(fā)放。我每月21號(hào)開(kāi)始對(duì)結(jié)帳出院病人逐個(gè)分項(xiàng)目分科室錄入?yún)R總完成后打印出來(lái)交由各科護(hù)士長(zhǎng)、藥房、醫(yī)療股長(zhǎng)每人一份進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后方記入住院收入。每月5號(hào)之前要把上個(gè)月的賬務(wù)處理完畢，打印出記賬憑證、財(cái)務(wù)報(bào)表后裝訂成冊(cè)然后歸檔保管。5號(hào)之前向主管局上報(bào)上月財(cái)務(wù)收支月報(bào)表，向院領(lǐng)導(dǎo)提交上月業(yè)務(wù)收入報(bào)表及收入?yún)R總對(duì)比表。同時(shí)對(duì)新增的固定資產(chǎn)進(jìn)行錄入，保持固定資產(chǎn)管理軟件中的'固定資產(chǎn)和財(cái)務(wù)賬上一致，年終要及時(shí)向縣國(guó)資局上報(bào)固定資產(chǎn)年報(bào)。每季度要統(tǒng)計(jì)各科室收入和個(gè)人收入，根據(jù)醫(yī)院管理方案真實(shí)準(zhǔn)確、實(shí)事求是地進(jìn)行各科室人員浮動(dòng)工資的核算，形成草案后交由院領(lǐng)導(dǎo)審批后按時(shí)兌現(xiàn)全院人員浮動(dòng)工資。

在做好以上工作的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)票據(jù)的管理，對(duì)收款室、護(hù)理部、出納等領(lǐng)購(gòu)發(fā)票嚴(yán)格實(shí)行繳銷(xiāo)管理。對(duì)學(xué)生交來(lái)的學(xué)費(fèi)按票及時(shí)錄入電腦備查，學(xué)生領(lǐng)證時(shí)逐個(gè)核清學(xué)生學(xué)費(fèi)。對(duì)每一個(gè)查詢學(xué)費(fèi)的學(xué)生我都熱情接待，始終以敬業(yè)、熱情、耐心的態(tài)度投入到本職工作中。時(shí)刻把自已的崗位作為醫(yī)院一個(gè)服務(wù)的窗口。財(cái)務(wù)部的工作象年輪，一個(gè)月工作的結(jié)束，意味著下一個(gè)月工作的重新開(kāi)始。雖然繁雜、瑣碎，也沒(méi)有太多新奇，但是作為醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的命脈，我深深地感到自己崗位的價(jià)值，所以在實(shí)際工作中，本著客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的原則，我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)。在辦理每一筆會(huì)計(jì)事務(wù)時(shí)做到實(shí)事求是、細(xì)心審核、加強(qiáng)監(jiān)督，對(duì)要求我簽字審核的支出進(jìn)行認(rèn)真審核，確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、合法、準(zhǔn)確、完整，切實(shí)發(fā)揮了財(cái)務(wù)核算和監(jiān)督的作用。

二、工作中存在的不足之處

1、在業(yè)務(wù)知識(shí)和管理經(jīng)驗(yàn)上與自已的本職工作要求還存有一定的差距。

2、開(kāi)展工作的思路還不夠?qū)拸V，缺乏創(chuàng)新精神。

3、日常工作中有些做的不夠細(xì)致、深化，管理只停留在表面，沒(méi)有起到真正的作用，針對(duì)這種情況以后如何將工作做細(xì)做深，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理職能，應(yīng)是我今后工作中的重點(diǎn)。

三、明年的工作計(jì)劃

1、繼續(xù)做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)及核算工作，同時(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)科與各科室之間的溝通聯(lián)系工作，積極參與到醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中去，做到事前了解、事后分析，加強(qiáng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)和分析工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及差異時(shí)及時(shí)與各科室溝通并查明原因予以糾正。

2、創(chuàng)新思路，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督工作，查疏堵漏，把工作做深做細(xì)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支監(jiān)管力度，確保醫(yī)院收入不外流，醫(yī)院資金能夠合理有效的運(yùn)轉(zhuǎn)使用，使醫(yī)院效益化。

醫(yī)院上半年工作總結(jié)420__年上半年，在院班子領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科堅(jiān)持“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，以學(xué)規(guī)章制度，說(shuō)規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)為指導(dǎo)。全科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一些成績(jī)，現(xiàn)將我科上半年工作進(jìn)行匯報(bào)

(一)認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，確保ct設(shè)備正常使用，確保醫(yī)療安全

ct是我院最大的、最昂貴的醫(yī)療設(shè)備，ct不能正常運(yùn)行，我們就將是無(wú)用之人，醫(yī)療安全不能保證，掙的錢(qián)沒(méi)有賠的多。所以上這兩點(diǎn)，是我們工作的重點(diǎn)。各項(xiàng)規(guī)章制度的制定和執(zhí)行是保證以上兩點(diǎn)的必要。工作中我們嚴(yán)格按照要求做到設(shè)備環(huán)境達(dá)標(biāo)，設(shè)備專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理、定期維護(hù)、保養(yǎng)，保證設(shè)備正常使用，使ct設(shè)備正常使用率為100%。

醫(yī)療安全的這根弦，我們時(shí)時(shí)都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的，我們把圖像傳到網(wǎng)站上，同全國(guó)影像界的同行開(kāi)展了遠(yuǎn)程影像會(huì)診提高診斷率，并已經(jīng)形成制度。在不能確診的，我們介紹患者到上級(jí)醫(yī)院。我們的原則，我們能診斷的我們一定認(rèn)真診斷，我們不能明確診斷的，覺(jué)不能耽誤患者的病情，找準(zhǔn)市場(chǎng)定位，把醫(yī)療危險(xiǎn)減少學(xué)到習(xí)最網(wǎng)小。

(二)學(xué)規(guī)范制度、說(shuō)規(guī)范話、行規(guī)范事，提升服務(wù)質(zhì)量

根據(jù)說(shuō)規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容的要求，我們積極組織學(xué)習(xí)，在接待患者方面，稱呼病人文明用語(yǔ)方面、服務(wù)態(tài)度上，方便病人上，咨詢解答方面上按照要求進(jìn)行重點(diǎn)學(xué)習(xí)。通過(guò)學(xué)習(xí)，思想上更加明確，行動(dòng)上更加規(guī)范。同時(shí)根據(jù)我們工作特點(diǎn)迅速的落實(shí)，一切從患者的利益出發(fā)，急患者之所急，想患者之所想，病人檢查前準(zhǔn)備充分，檢查中認(rèn)真仔細(xì)，診斷結(jié)果后耐心解答，從患者走進(jìn)我們科室，到檢查完成，讓患者充分體驗(yàn)到__醫(yī)院規(guī)范化的理管和服務(wù)，讓每一位來(lái)我科檢查的患者及家屬滿意。

(三)科學(xué)管理、.努力創(chuàng)新、提高醫(yī)療技術(shù)

上半年，我科室派一名醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，科內(nèi)只有一名醫(yī)生和兩名護(hù)士，我們?cè)谌藛T少，工作任務(wù)重的情況下，沒(méi)有叫苦、叫累，而更加積極主動(dòng)認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)與國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家及專(zhuān)業(yè)人員的遠(yuǎn)程會(huì)診，病例的討論和交流，提高我們科室診斷率，我們科室利用現(xiàn)有設(shè)備積極開(kāi)展新技術(shù)，為臨床提供更多的影像依據(jù)，如微創(chuàng)的定位掃描技術(shù)、三圍立體重建等，利用醫(yī)學(xué)影像工作站實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理，更好的實(shí)現(xiàn)病例的復(fù)查、統(tǒng)計(jì)、病例隨訪跟蹤，科學(xué)管理，同患者之間建立醫(yī)患關(guān)系聯(lián)系卡、服務(wù)電話聯(lián)系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質(zhì)量和診斷的基礎(chǔ)上，減少作業(yè)流程，提高工作效率，使發(fā)片時(shí)間明顯加快，由原來(lái)的50分鐘發(fā)片，提前到8-10分鐘發(fā)片，減少患者的就醫(yī)時(shí)間?？剖胰w員工積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。堅(jiān)持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。

(四)以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)吸引患源，贏得市場(chǎng)，提高經(jīng)濟(jì)效益，

我們非常重視服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度的提高，堅(jiān)持以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)吸引病人，贏得效益，贏得發(fā)展。上半年ct檢查2743人次，實(shí)現(xiàn)總收入為44萬(wàn)，較上年同期有較大的增長(zhǎng)，5月份ct檢查588人次，實(shí)現(xiàn)收入9。6萬(wàn)，創(chuàng)十年來(lái)單月新高。

上半年以來(lái)，通過(guò)全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的'要求還有差距，思路還需要更加闊寬。在以后的工作中，要加大學(xué)習(xí)力度，以學(xué)規(guī)章制度，說(shuō)規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容為指導(dǎo)，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的管理手段，創(chuàng)新的服務(wù)體系，形成勇于創(chuàng)新，奮勇?tīng)?zhēng)先的發(fā)展勢(shì)頭，努力實(shí)現(xiàn)ct科又好又快的發(fā)展。

醫(yī)院上半年工作總結(jié)5內(nèi)兒科是一支充滿活力、愛(ài)心、刻苦鉆研的年輕隊(duì)伍，隨著新院搬遷我們兢兢業(yè)業(yè)地走過(guò)了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，用自己的愛(ài)心、誠(chéng)心滿足每一位住院病人的需求，把“救死扶傷”的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過(guò)程。在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)半年前制定的工作目標(biāo)，全科護(hù)理人員認(rèn)真實(shí)施不懈努力基本完成了各項(xiàng)任務(wù)，贏得了大部分住院病人的滿意。

一、科室基本情況

1、全科護(hù)理人員共9人，其中聘用護(hù)士5人，主管護(hù)師1人，護(hù)師4人，護(hù)士4人，大專(zhuān)2人，在讀本科2人，中專(zhuān)5人。

共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數(shù)489人，下半年總數(shù)824人，下半年比上半年病人總數(shù)增加了25.5%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92.9%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人，導(dǎo)尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機(jī)正壓呼吸。嚴(yán)格護(hù)理操作常規(guī)，嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)，對(duì)于內(nèi)、兒傳染綜合科室無(wú)院內(nèi)交叉感染，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。

二、科室設(shè)備、物資運(yùn)行及相關(guān)制度情況

1、科室擁有搶救設(shè)備:洗胃機(jī)2臺(tái)，嬰兒溫箱1臺(tái)，除顫儀1臺(tái)，成人吸痰器1臺(tái)，幼兒吸痰器1臺(tái)，運(yùn)行正常并隨時(shí)處于備用狀態(tài)。

所有搶救設(shè)備由責(zé)任班楊冬芝專(zhuān)人管理，每周定期檢查運(yùn)行情況、保養(yǎng)、作記錄;搶救柜、藥柜由責(zé)任班褚禮梅專(zhuān)人管理，定期檢查，如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象，予即時(shí)補(bǔ)上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時(shí)更換，專(zhuān)人治療班負(fù)責(zé)，主班每天檢查1次，出現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)立即報(bào)告并即時(shí)解決。

2、科室執(zhí)行嚴(yán)格的查時(shí)制度，班班查每周五大查，環(huán)環(huán)相扣。

半年來(lái)堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫(yī)囑5例，已及時(shí)填補(bǔ)，未造成不良后果，各班分工明確各負(fù)其責(zé)，協(xié)調(diào)合作，未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過(guò)度疲勞現(xiàn)象.

三、科室護(hù)理工作完成情況

半年來(lái)我科護(hù)理工作完成情況:基礎(chǔ)護(hù)理平均93分，危重一級(jí)護(hù)理95分，護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)94分，急救物品平均89分，病區(qū)消毒合格率95分，滿意度調(diào)查87，5分科室管理86分。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品(一次性無(wú)菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無(wú)一例輸液、輸血反應(yīng)。

四、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及引進(jìn)新技術(shù)開(kāi)展情況

1、在吳院長(zhǎng)、熊真主任的指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)多次學(xué)習(xí)，我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機(jī)，每位護(hù)士都能看懂臨床常見(jiàn)異常的心電圖。

科室對(duì)每例死亡病例、疑難病例都進(jìn)行討論，從中總結(jié)不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考?，F(xiàn)已上墻的治療方案有:腦出血血壓調(diào)控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的病人在我科得到了及時(shí)的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學(xué)的治療與護(hù)理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開(kāi)展了有史以來(lái)的第一例氣管插管，使用呼吸機(jī)呼吸的先例，在病人身上進(jìn)行了眼部、口腔、氣管、導(dǎo)尿、褥瘡、生活、心理等一系列護(hù)理，并整理裝訂成冊(cè)。護(hù)理人員還學(xué)習(xí)了從省醫(yī)引進(jìn)的新技術(shù):留置針的運(yùn)用與護(hù)理，硫酸鎂濕敷運(yùn)用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現(xiàn)已在我科運(yùn)用。同時(shí)我們還學(xué)習(xí)了各種疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及護(hù)理，能夠即時(shí)、準(zhǔn)確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。

五、內(nèi)部管理

1、一年來(lái)，科室每月定期召開(kāi)二次會(huì)議，將這段時(shí)間出現(xiàn)的問(wèn)題及患者、患者家屬提出的意見(jiàn)、建議在會(huì)上相互溝通，進(jìn)行疏理，針對(duì)存在的問(wèn)題采取相應(yīng)的措施:

1)、向患者家屬發(fā)滿意度調(diào)查問(wèn)卷，收集意見(jiàn)、建議，使我們及時(shí)掌握和了解部分病人對(duì)我們醫(yī)生、護(hù)士、病房管理的滿意程度。

2)為了提高醫(yī)護(hù)人員尊重和維護(hù)患者權(quán)益意識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進(jìn)了醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系___，增進(jìn)了感情，讓病人相信我們，愿意留在我們科。

3)為了給病人一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境，我們圍繞了“樹(shù)行業(yè)新風(fēng)，創(chuàng)一流服務(wù)”的活動(dòng)主題，從細(xì)小環(huán)節(jié)入手，要求醫(yī)護(hù)人員做到“四輕”、“七聲”服務(wù)，對(duì)一些無(wú)法解決最基本的生活及住院費(fèi)的患者，我們?nèi)迫藛T慷慨解囊，伸出援助之手，切實(shí)讓病人感受到溫馨、耐心、細(xì)心愛(ài)心的四心服務(wù)，感受到家的溫暖。

4)經(jīng)過(guò)今年“醫(yī)療質(zhì)量管理”大檢查后，使我們認(rèn)識(shí)到了我們的管理不夠完善，主要問(wèn)題出現(xiàn)在對(duì)醫(yī)療安全入手不足:病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí)、不規(guī)范，對(duì)各種疾病的治療原則不規(guī)范，濫用抗生素，收費(fèi)不透明，對(duì)各種記錄不完整。

5)、為了實(shí)現(xiàn)人性化的管理，科室學(xué)習(xí)了護(hù)理部制定的“護(hù)理人員量化考核評(píng)分制度”，但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班，我們科并沒(méi)完全按照制度扣分罰款，而是要求大家相互幫助，各班相互檢查，出現(xiàn)問(wèn)題立即糾正幫助填補(bǔ)、循環(huán)進(jìn)行，未得到即時(shí)糾正的，上下兩班共同受罰，半年來(lái)只是在環(huán)境衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調(diào)問(wèn)題上個(gè)別被罰。

篇（3）

一、實(shí)行成本核算管理是醫(yī)院建設(shè)的重要手段

(一)加強(qiáng)成本管理，控制成本消耗

有效降低和壓減消耗性支出是醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的必由之路，也是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行良性發(fā)展的關(guān)鍵之一。幾年來(lái)，我們結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，積極探索市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的新思路、新方法，通過(guò)多種途徑，壓減不合理消耗性支出。例如,衛(wèi)生材料需求量大，占用資金多，在科室各項(xiàng)支出中占的比重也最大，平均占到73%。因此，我們根據(jù)衛(wèi)生材料的特點(diǎn)進(jìn)行分類(lèi)管理，制訂先記帳后申領(lǐng)、計(jì)劃申領(lǐng)、限額（量）申領(lǐng)、成本適時(shí)攤銷(xiāo)的管理制度，使得管理環(huán)節(jié)科學(xué)緊湊，成本攤銷(xiāo)合理得法。對(duì)于其他日常消耗性支出制訂了嚴(yán)格的采購(gòu)申請(qǐng)、審批和物資流程管理辦法，使得物資管理流程有序，成本攤銷(xiāo)有章得法，有效地提高了管理效率。

(二)倡導(dǎo)節(jié)約意識(shí)，鼓勵(lì)增收節(jié)支，建立材料節(jié)約的獎(jiǎng)懲機(jī)制

為了降低材料消耗，最大限度地減輕患者負(fù)擔(dān)，降低醫(yī)院資金占用，積極建立材料節(jié)約的獎(jiǎng)懲機(jī)制。根據(jù)科室上年度材料消耗量、科室年度末庫(kù)存節(jié)余量同時(shí)兼顧物價(jià)因素，制定科室年度材料可比性收支比例，核定一般性衛(wèi)生材料每月支出定額，按月考核，節(jié)約獎(jiǎng)勵(lì)，超支懲罰。我院自2005年開(kāi)始設(shè)立材料節(jié)約獎(jiǎng)以來(lái)，通過(guò)考核，材料成本在收入中所占的比例由2004年的24.61%下降到2005年21.76%，當(dāng)年節(jié)約材料86萬(wàn)元；2006年材料比例下降到18.45%，比2005年節(jié)約材料148萬(wàn)元。

二、實(shí)行成本核算管理要與良好的績(jī)效考核和分配機(jī)制相結(jié)合

(一)構(gòu)建綜合考核評(píng)價(jià)體系

我院將成本核算的結(jié)果納入績(jī)效考核，同時(shí)兼顧醫(yī)療安全、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、行風(fēng)建設(shè)、科研教學(xué)、經(jīng)濟(jì)目標(biāo)、工作量目標(biāo)等因素，構(gòu)建科學(xué)的綜合考核評(píng)價(jià)體系，將考評(píng)結(jié)果與績(jī)效分配掛鉤，將多重因素綜合到一起，做到科學(xué)考評(píng)，合理分配。

(二)實(shí)行分檔分段的績(jī)效金核算辦法

制定經(jīng)濟(jì)發(fā)展分段目標(biāo)，實(shí)行不同比例的績(jī)效金核算辦法，充分體現(xiàn)效益優(yōu)先，鼓勵(lì)多勞多得，有利于鼓勵(lì)努力節(jié)約成本。

(三)嚴(yán)格監(jiān)督管理科室績(jī)效金的分配

規(guī)定科室每月可以按績(jī)效金的10%提取公益金，其中5%留作科室公共開(kāi)支， 5%作為科室內(nèi)部二次考核獎(jiǎng)勵(lì)基金，要求科室內(nèi)部考核體現(xiàn)工作量、醫(yī)療、教學(xué)、科研、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，進(jìn)行內(nèi)部獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)在監(jiān)督科室績(jī)效金分配、體現(xiàn)分配透明度上，實(shí)行銀行專(zhuān)戶管理。要求科室每月將分配表報(bào)送財(cái)務(wù)科，由財(cái)務(wù)科按表發(fā)到每位員工的銀行專(zhuān)戶上。

三、成本核算管理要強(qiáng)化管理職能，走精細(xì)化管理之路

(一)加強(qiáng)對(duì)薄弱環(huán)節(jié)的成本管理，做到不疏不漏

例如,以前手術(shù)材料由手術(shù)科室領(lǐng)入記帳。這種管理措施既不符合手術(shù)過(guò)程中材料的及時(shí)使用，又容易造成手術(shù)費(fèi)及材料費(fèi)因不能及時(shí)記帳而丟失，也使得手術(shù)室與手術(shù)科室間產(chǎn)生工作上的矛盾。為此我院及時(shí)調(diào)整管理措施，注重精細(xì)化管理，將手術(shù)材料由手術(shù)室負(fù)責(zé)領(lǐng)用、記帳和管理，材料利潤(rùn)雙兼顧，使得手術(shù)費(fèi)及材料費(fèi)用記帳及時(shí)，不疏不漏，也化解了雙方矛盾。

再如高值耗材，占用醫(yī)院資金較大，在科室支出中占比重也最大，我們?cè)谌粘９ぷ髦薪⒊杀究刂瀑~本，每月作好科室高值耗材領(lǐng)用、成本攤銷(xiāo)記錄，既有利于加強(qiáng)日常監(jiān)督管理，又有利于材料可比性收支比例的制定和考核。

精細(xì)化的成本管理，使得成本的歸集與攤銷(xiāo)做到不重、不漏，不提前、不滯后,財(cái)產(chǎn)物資在流程上順暢、緊湊，成本攤銷(xiāo)上堅(jiān)持了財(cái)務(wù)原則，保證了管理上的嚴(yán)密和數(shù)據(jù)資料的科學(xué)準(zhǔn)確。

(二)逐步推行全面的成本核算與績(jī)效考核

成本核算不僅限于醫(yī)療臨床、醫(yī)技創(chuàng)收科室，為降低消耗，向管理要效益，激勵(lì)全員參與成本管理，逐步推行全院全員實(shí)施成本核算。根據(jù)科室性質(zhì)可以劃分為利潤(rùn)中心、成本中心和費(fèi)用中心。

(三)注重加強(qiáng)材料物資的庫(kù)存、采購(gòu)、領(lǐng)用、攤銷(xiāo)管理

重點(diǎn)監(jiān)管科室材料采購(gòu)計(jì)劃的合理性、材料庫(kù)存的限量性、材料物資的時(shí)效性、材料物資采購(gòu)的有序性、科室領(lǐng)用材料的適量性、成本攤銷(xiāo)的及時(shí)性，杜絕計(jì)劃超量、積壓失效、采購(gòu)盲目、管理脫節(jié)的現(xiàn)象，使醫(yī)院走上良性經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)。

(四)加強(qiáng)各職能部門(mén)間的工作銜接與協(xié)作

強(qiáng)化工作流程，使各工作環(huán)節(jié)不脫節(jié)、不遺漏，是全面做好成本管理工作的重點(diǎn)。醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)物資在采購(gòu)、入庫(kù)、保管、領(lǐng)用上涉及招標(biāo)、采購(gòu)、庫(kù)房、財(cái)務(wù)等各職能部門(mén)，在制度上做相應(yīng)規(guī)定。同時(shí)建立計(jì)劃管理制度，由材料使用部門(mén)提出采購(gòu)數(shù)量、使用周期、預(yù)計(jì)成本的采購(gòu)計(jì)劃，采購(gòu)部門(mén)按照相關(guān)規(guī)定予以審核和采購(gòu)，財(cái)務(wù)與核算部門(mén)按照審核的計(jì)劃與實(shí)際采購(gòu)結(jié)果，控制成本攤銷(xiāo)。這樣,使管理工作既有分工又做到環(huán)節(jié)間的緊密協(xié)作，保證了物資管理流程有序、環(huán)節(jié)嚴(yán)密、攤銷(xiāo)合規(guī)。

四、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)總結(jié)和分析工作，為制訂管理措施提供科學(xué)依據(jù)

加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)總結(jié)和分析工作，實(shí)行定期總結(jié)報(bào)告制度有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)管理存在的問(wèn)題，找出缺失，從而明確醫(yī)院下一步經(jīng)營(yíng)工作的重點(diǎn)。每月匯報(bào)經(jīng)濟(jì)總結(jié)和簡(jiǎn)要分析，每季度進(jìn)行系統(tǒng)性經(jīng)濟(jì)總結(jié)，每半年、全年召開(kāi)一次全院經(jīng)濟(jì)工作總結(jié)大會(huì)，對(duì)全院及各核算科室的經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行全面系統(tǒng)總結(jié)，從縱向角度對(duì)比科室上下年度收入、成本、利潤(rùn)、工作量（包含住院、門(mén)診、手術(shù)）狀況，正向指標(biāo)是否增長(zhǎng)，反向指標(biāo)是否下降；從橫向角度對(duì)同類(lèi)科室之間、我院與其他醫(yī)院同類(lèi)項(xiàng)目之間進(jìn)行對(duì)比,總結(jié)分析經(jīng)濟(jì)計(jì)劃完成情況，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部發(fā)展、外部形勢(shì)客觀評(píng)價(jià)，找出存在問(wèn)題的因素；進(jìn)行科室邊際貢獻(xiàn)、人均效益、萬(wàn)元資產(chǎn)產(chǎn)值的綜合分析。通過(guò)總結(jié)和分析，為制訂完善管理措施提供了科學(xué)的數(shù)據(jù)和管理思路。

參考文獻(xiàn):

［1］醫(yī)院工作報(bào)告.醫(yī)院成本核算管理實(shí)施細(xì)則.2005-

2009.

篇（4）

【關(guān)鍵詞】

成本核算；新財(cái)務(wù)制度；問(wèn)題；對(duì)策；探討與實(shí)踐

隨著醫(yī)療體制的改革的深入，原有的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度已經(jīng)不能適應(yīng)新形勢(shì)的發(fā)展，為了適應(yīng)這一新的趨勢(shì)，讓醫(yī)療體制與社會(huì)形勢(shì)相融合，使醫(yī)院成本核算制度更加規(guī)范與完善，衛(wèi)生部和財(cái)政部于2010年對(duì)現(xiàn)行的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和醫(yī)院會(huì)計(jì)制度進(jìn)行了全面的修訂，自2011年7月1日試點(diǎn)實(shí)施，2012年1月1日全國(guó)施行。新制度的頒布，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度較之前有了里程碑的變化。新財(cái)務(wù)制度以“加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，強(qiáng)化成本核算，實(shí)施績(jī)效考核，提高資金使用效益”為藍(lán)本，具體的成本核算為切入點(diǎn)，對(duì)成本的核算的原則，核算對(duì)象，歸集和轉(zhuǎn)移成本的方法做了解釋說(shuō)明。新財(cái)務(wù)制度把信息平臺(tái)與醫(yī)院成本相融合，以實(shí)現(xiàn)最大程度的資源整合配置，促進(jìn)醫(yī)院的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。

一、新財(cái)務(wù)制度下醫(yī)院的成本核算的必要性及意義

在我國(guó)的改革事業(yè)的發(fā)展中，醫(yī)院的改革已經(jīng)到了關(guān)鍵時(shí)刻，新財(cái)務(wù)制度在告訴我們，醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理和成本核算問(wèn)題已刻不容緩。在當(dāng)下社會(huì)，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格過(guò)高依舊是導(dǎo)致很多人看不起病，買(mǎi)不起藥的重要原因，而解決這一問(wèn)題的就必須（1）對(duì)醫(yī)院的成本進(jìn)行科學(xué)的核算，使整體的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格下降；（2）購(gòu)進(jìn)新的醫(yī)療設(shè)備，增大患者的就醫(yī)空間；（3）減少不必要的醫(yī)藥消耗。現(xiàn)代化信息技術(shù)的財(cái)務(wù)管理對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)是一個(gè)整合資源的過(guò)程。醫(yī)院的成本核算對(duì)于醫(yī)院支出的合理性和對(duì)服務(wù)過(guò)程中的物資消耗和人員消耗都有一個(gè)詳細(xì)的解析。在此基礎(chǔ)下使醫(yī)院成本真正意義的實(shí)現(xiàn)了從整合到優(yōu)化的實(shí)現(xiàn)性效果。（1）為成本的管理提供信息，提高了醫(yī)院信息的整合度。（2）提高醫(yī)院資金的使用效率，減少不必要的資金浪費(fèi)。（3）增強(qiáng)醫(yī)院的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，從而使醫(yī)院推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展。

二、新財(cái)務(wù)制度下醫(yī)院成本核算

以前舊的財(cái)務(wù)制度和舊的會(huì)計(jì)制度只是簡(jiǎn)單地提出了醫(yī)院的成本核算，并不具備實(shí)際意義，缺乏指導(dǎo)性。而新財(cái)務(wù)制度和新會(huì)計(jì)制度加深了對(duì)醫(yī)院核算的核算和分析，使得醫(yī)院各個(gè)科室各個(gè)部門(mén)的信息達(dá)到了一體化的效果，提出了一系列成本控制的實(shí)施辦法，強(qiáng)調(diào)必須完善醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表，向企業(yè)財(cái)務(wù)報(bào)表看齊，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表更加具體明了，分析更加透徹，這對(duì)醫(yī)院的發(fā)展而言，不再是表面的意義，而是具體的，明確的。

1.核算對(duì)象的分類(lèi)在新財(cái)務(wù)制度下，科室，診次，床次都是醫(yī)院成本核算的核算對(duì)象。新財(cái)務(wù)制度對(duì)醫(yī)院科室的劃分較之前有很大的區(qū)別，總共四大類(lèi)如表所示。

2.科室成本的核算科室成本核算是具體的詳細(xì)的成本核算，它將醫(yī)院活動(dòng)中所有的消耗費(fèi)用以科室為核算對(duì)象一一進(jìn)行核算對(duì)象的分配與歸集。（1）按照誰(shuí)收益誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則，不同科室的醫(yī)藥消耗費(fèi)用和物資消耗費(fèi)用按照一定的方法把屬于那個(gè)科室的支出直接歸屬到其科室，從而形成科室的成本核算。這也是科室成本核算的間接核算。（2）按照科室成本的三級(jí)分?jǐn)偤怂??？剖页杀竞怂闶菫獒t(yī)院內(nèi)部成本核算做鋪墊，其成本核算的最終對(duì)象是醫(yī)療項(xiàng)目，診次，床次以及各病種成本。第一按一定的分配準(zhǔn)則，把行政后勤科室的成本分?jǐn)偟狡渌齻€(gè)科室，然后把可計(jì)入到科室中的費(fèi)用直接計(jì)入核算中心，另一個(gè)是對(duì)不可計(jì)入科室的費(fèi)用進(jìn)行計(jì)算分析，平均分?jǐn)傊疗渌齻€(gè)科室。第二是根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，把醫(yī)療輔助科室的成本分?jǐn)傁蚺R床和醫(yī)療科技類(lèi)科室分?jǐn)?。第三是把醫(yī)療科技的成本分?jǐn)偟脚R床服務(wù)科室，醫(yī)療科室分?jǐn)倳r(shí)的主要依據(jù)是收入與支出的配比制度，最終形成臨床服務(wù)科室的成本。

三、醫(yī)院成本核算中存在的問(wèn)題

醫(yī)院在運(yùn)行發(fā)展以及管理模式等過(guò)程中還存在許多問(wèn)題需要我們注意。

1.各個(gè)部門(mén)，科室不夠協(xié)調(diào)，缺少有效溝通。目前對(duì)于公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)，大部分的成本核算都是由財(cái)務(wù)部門(mén)擔(dān)任的，財(cái)務(wù)部門(mén)職能并列與其他部門(mén)，一旦遇到問(wèn)題，而財(cái)務(wù)部門(mén)對(duì)各個(gè)部門(mén)缺乏指導(dǎo)性，就會(huì)形成各個(gè)部門(mén)相互推卸責(zé)任，工作效率低下，造成不必要的醫(yī)療損耗，使得成本得核算增加。

2.信息管理落后，信息統(tǒng)計(jì)與匯總不及時(shí)，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)量大，且十分繁雜，特別是醫(yī)院信息系統(tǒng)，財(cái)務(wù)系統(tǒng)，物資管理系統(tǒng)都還不夠完善，不能在最短時(shí)間對(duì)信息進(jìn)行收集，各個(gè)部門(mén)，科室工作的銜接不連貫，使導(dǎo)致醫(yī)院成本核算在各個(gè)方面的誤差增大，從而導(dǎo)致醫(yī)院整體成本核算的誤差出現(xiàn)較大差異，形成醫(yī)院成本核算不準(zhǔn)確。

3.管理者對(duì)醫(yī)院各個(gè)科室和各個(gè)部門(mén)的管理意識(shí)相對(duì)模糊，單一。對(duì)于醫(yī)院的成本核算沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的核算機(jī)構(gòu)，全部都由財(cái)務(wù)部門(mén)完成，工作量大，且信息匯總慢，準(zhǔn)確性不高。

四、新財(cái)務(wù)制度中醫(yī)院成本核算的對(duì)策

在新財(cái)務(wù)制度中，對(duì)以往醫(yī)院運(yùn)行管理中存在問(wèn)題給予了一些可行的方法策略，以此來(lái)消減醫(yī)院管理運(yùn)行過(guò)程中所產(chǎn)生的不必要的損失與浪費(fèi)。

1.落實(shí)責(zé)任機(jī)構(gòu)，成立一個(gè)專(zhuān)門(mén)的成本核算小組，對(duì)醫(yī)院的成本進(jìn)行核算，減小財(cái)務(wù)部門(mén)的成本核算工作量，并且每個(gè)部門(mén)都要安排專(zhuān)門(mén)的信息溝通人員，以便以最快的速度接收到其他部門(mén)科室所要傳達(dá)的信息，知曉本科室和本部門(mén)在上期成本核算中出現(xiàn)的問(wèn)題，加以改進(jìn)，減少不必要的損失。同時(shí)，引入新財(cái)務(wù)制度中誰(shuí)收益誰(shuí)負(fù)責(zé)的思想，獎(jiǎng)罰分明，以提高工作效率。

2.建立健全成本核算的機(jī)制，結(jié)合新財(cái)務(wù)制度中的加強(qiáng)制度建設(shè)，制定與實(shí)際相結(jié)合的管理制度，是各個(gè)部門(mén)的資源最大限度的得到利用，減少醫(yī)藥和器材損耗。

3.完善醫(yī)院信息系統(tǒng)，建立一個(gè)完美的整合的信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)信息資源各個(gè)科室共享，做到各個(gè)核算單位，科室，部門(mén)信息整合化。結(jié)合醫(yī)院自身的特點(diǎn)，創(chuàng)新性的利用現(xiàn)代科技信息平臺(tái)，可以更好的更便利的對(duì)醫(yī)院成本核算信息進(jìn)行合理的科學(xué)的精準(zhǔn)的分析，以推醫(yī)院的發(fā)展。

五、結(jié)束語(yǔ)

從醫(yī)院的管理制度和實(shí)施方向來(lái)看，新的成本核算對(duì)于醫(yī)院成本核算事業(yè)發(fā)展的是具有很大的推動(dòng)作用的，但是醫(yī)院成本核算發(fā)展依舊面臨嚴(yán)重的挑戰(zhàn)，如何精準(zhǔn)的構(gòu)建一個(gè)完美的體系制度，還需要更多的實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

【參考文獻(xiàn)】

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篇（5）

加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,提高資金使用效益,促進(jìn)醫(yī)院事業(yè)又好又快發(fā)展,是醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的重要任務(wù),也是適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),發(fā)展和深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的客觀需求,隨著社會(huì)的發(fā)展,財(cái)務(wù)工作也得到了發(fā)展,由最初的簡(jiǎn)單手工核算發(fā)展為會(huì)計(jì)電算化,直至發(fā)展至今天的利用信息網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行財(cái)務(wù)管理,經(jīng)歷了由財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向管理會(huì)計(jì)的轉(zhuǎn)變,在日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)中,醫(yī)院只有通過(guò)提高財(cái)務(wù)管理水平,以最低的消耗取得最大的收益,才能在競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地,因此,我院以醫(yī)院質(zhì)量方針為指導(dǎo),緊緊圍繞醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的需要,積極探索和推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理由規(guī)范走向科學(xué)的整體改革,強(qiáng)化基礎(chǔ)工作,努力增收節(jié)支,為醫(yī)院事業(yè)發(fā)展提供強(qiáng)有力的財(cái)力保障。

一、嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,完善規(guī)章制度,不斷提高會(huì)計(jì)核算水平,實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的規(guī)范化、制度化和科學(xué)化

近年,為規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為,重新修訂和完善了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算方面的相關(guān)制度,特別是財(cái)務(wù)開(kāi)支審批制度,從制度上保證了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的科學(xué)化、制度化和規(guī)范化,并在實(shí)際工作中認(rèn)真貫徹執(zhí)行。按財(cái)經(jīng)法規(guī)和會(huì)計(jì)制度的要求,設(shè)置和使用會(huì)計(jì)科目,熟練掌握各項(xiàng)開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)算紀(jì)律,健全監(jiān)督機(jī)制,按要求取得原始憑證,記帳憑證填制準(zhǔn)確,附件齊全,按制度規(guī)定設(shè)置帳簿、開(kāi)設(shè)帳戶、定期編制會(huì)計(jì)報(bào)表,做到數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)?，F(xiàn)金、銀行存款日清月結(jié),記帳人員定期與物資管理部門(mén)核對(duì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,查清原因,及時(shí)處理,做到帳實(shí)、帳帳、帳表相符。嚴(yán)格的財(cái)務(wù)審核制度是醫(yī)院控制支出、提高資金使用效率的重要措施。堅(jiān)持費(fèi)用管理的“算、控、降”三字訣,即全面預(yù)算、嚴(yán)格預(yù)算管理、降低費(fèi)用支出,做到指標(biāo)明確,分工負(fù)責(zé),層層把關(guān),堵塞漏洞,千方百計(jì)提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行質(zhì)量。我們始終堅(jiān)持“一支筆”審批制度,嚴(yán)格按照審批的預(yù)算和計(jì)劃所規(guī)定的用途使用資金,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度、開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)和開(kāi)支范圍。積極參與招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程,加強(qiáng)合同預(yù)算管理。積極籌措和合理安排資金,既保證了重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目的資金到位,又保證了醫(yī)療教研等日常工作的順利開(kāi)展。

二、加強(qiáng)醫(yī)院全成本管理,實(shí)行院科兩級(jí)成本核算,提高經(jīng)濟(jì)效益

醫(yī)院是公益性的福利事業(yè)單位,在過(guò)去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下,不進(jìn)行成本核算,但隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深化,我國(guó)的的醫(yī)療市場(chǎng)從逐步放開(kāi)到全面開(kāi)放局面,私立、合資、外資等多種所有制形式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將成為公立醫(yī)院直接的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,因此加強(qiáng)醫(yī)院成本核算顯得尤為重要,是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的一個(gè)重要內(nèi)容。

加強(qiáng)醫(yī)院成本管理的一個(gè)最主要的經(jīng)濟(jì)手段是實(shí)行科室核算制度,堅(jiān)持以病人為中心,在保證提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、滿足患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的前提下,根據(jù)醫(yī)院各科室核算期內(nèi)收入、成本、結(jié)余及藥品比例等考核指標(biāo)的完成情況,以成本核算為突破口,分清每一科室的真實(shí)收入、利潤(rùn)、效率,堅(jiān)持“效率優(yōu)先,兼顧公平”的按勞分配原則,制訂出效益工資分配方案,在保證優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理模式基礎(chǔ)上實(shí)行多勞多得,打破“吃大鍋飯”的平均主義思想,使科室效益工資分配充分體現(xiàn)公開(kāi)、公平、公正的分配原則,促使醫(yī)院科室兩級(jí)分配核算方案協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。

我院在2007年10月通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的了解之后,組織了對(duì)全成本核算軟件的招標(biāo)工作,最終選擇了與西安當(dāng)代醫(yī)院管理研究院合作。全成本核算軟件的安裝調(diào)試工作從2008年1月開(kāi)始,到2008年4月試運(yùn)行完畢。2008年5月正式運(yùn)行,到目前為止運(yùn)行平穩(wěn),并在不斷完善中。

我院全成本核算的具體做法

1、確定成本單元。根據(jù)醫(yī)院各科室的設(shè)置情況,按門(mén)診臨床科室、住院臨床科室、醫(yī)技科室、輔助科室、后勤保障科室、行政科室等確定成本責(zé)任單元。門(mén)診住院臨床科室及醫(yī)技科室為直接成本單元,其他科室為間接成本單元。

2、歸集各成本單元的直接費(fèi)用。

3、分配后勤保障輔助科室的成本費(fèi)用。根據(jù)成本法確定后勤保障輔助科室勞務(wù)服務(wù)價(jià)格,包括洗衣房、供應(yīng)室、維修組等,根據(jù)提供的勞務(wù)量按照收益采用直接分配的方法分配其成本費(fèi)用,對(duì)不能直接分配的成本費(fèi)用計(jì)入管理費(fèi)用。門(mén)診輔助科室的成本費(fèi)用按成本單元的門(mén)診人次進(jìn)行分配。住院輔助科室的成本費(fèi)用按各成本單元的占用床日進(jìn)行分配。

4、分配管理費(fèi)用。管理費(fèi)用按照臨床、醫(yī)技人數(shù)分配。

5、計(jì)算各直接成本單元的成本費(fèi)用。根據(jù)各直接成本單元?dú)w集的直接費(fèi)用和分配的間接費(fèi)用,計(jì)算各直接成本單元的總成本。

6、根據(jù)科室成本核算結(jié)果進(jìn)行有關(guān)成本的核算。根據(jù)科室成本核算的結(jié)果進(jìn)行項(xiàng)目成本、病種成本核算。

7、進(jìn)行成本分析。以成本核算提供的資料為基礎(chǔ),結(jié)合有關(guān)計(jì)劃、定額和其他相關(guān)資料,對(duì)影響成本水平及其升降的各種因素進(jìn)行對(duì)比評(píng)比和剖析,從而全面了解成本變動(dòng)情況,找出存在的問(wèn)題,作出正確決策,提高經(jīng)營(yíng)管理水平,降低成本,提高效益。

8、成本管理績(jī)效考核。在全成本核算的基礎(chǔ)上,對(duì)各科室進(jìn)行績(jī)效考核,把成本核算與醫(yī)院績(jī)效工資分配改革工作結(jié)合起來(lái),試行新的績(jī)效工資分配辦法。隨著醫(yī)院全成本核算工作的開(kāi)展及績(jī)效工資分配制度的改革,醫(yī)院醫(yī)療成本得到了很好的控制,業(yè)績(jī)也得到大幅度提升。2008年成本收益率117%,較2007年的103%,增長(zhǎng)14個(gè)百分點(diǎn),也增強(qiáng)了全院人員的成本意識(shí),使病員得到實(shí)惠,各科室的收益也不斷得到提高,從而增強(qiáng)了醫(yī)院的實(shí)力、提升了醫(yī)院的影響力。

三、在財(cái)務(wù)活動(dòng)的分析和評(píng)價(jià)方面下功夫,提高醫(yī)院管理決策的科學(xué)性

醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)分析既是對(duì)已完成的財(cái)務(wù)活動(dòng)的總結(jié),又是財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)的前提,在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的循環(huán)中起著承上啟下的作用。因此,做好財(cái)務(wù)分析,可以客觀總結(jié)醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn),從而揭示管理中存在的問(wèn)題,逐步認(rèn)識(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)的規(guī)律,更好地改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作,提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的各種經(jīng)濟(jì)決策提供可靠依據(jù),隨著醫(yī)療科技事業(yè)的不斷發(fā)展,醫(yī)院參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的前景更加廣闊,想對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果有一個(gè)總的評(píng)價(jià),就必須進(jìn)行相關(guān)聯(lián)的分析,采用適當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),我院按季度做出醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成果、經(jīng)營(yíng)狀況的分析,并每月對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成果進(jìn)行對(duì)比分析,并根據(jù)全成本核算軟件中的分析功能,對(duì)科室的發(fā)展能力、經(jīng)營(yíng)能力、本量利等情況進(jìn)行分析,并根據(jù)成本核算軟件中的項(xiàng)目成本、單病種成本核算,對(duì)病種成本有了初步的了解,從而詳實(shí)的揭示出醫(yī)院經(jīng)營(yíng)理財(cái)?shù)膶?shí)績(jī),既滿足醫(yī)院內(nèi)部管理決策的需要,又滿足政府合理補(bǔ)償以實(shí)施宏觀調(diào)控的要求。

四、加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),增強(qiáng)科室學(xué)習(xí)底蘊(yùn),豐富科室文化內(nèi)涵,造就一支敬業(yè)、協(xié)作、創(chuàng)新的財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì)

開(kāi)展形式多樣的科室學(xué)習(xí),定期組織財(cái)務(wù)人員參加會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),并定期考試,對(duì)學(xué)習(xí)成果做出評(píng)價(jià),提高了職工業(yè)務(wù)知識(shí)與理論水平。開(kāi)辦人生哲理講座,與職工的人生感悟產(chǎn)生共鳴,開(kāi)拓職工的視野,平和職工的心態(tài),使財(cái)務(wù)人員以健康、積極向上的心態(tài)工作、生活,從而達(dá)到家庭的和諧,促進(jìn)社會(huì)的合諧。開(kāi)展“每日一練”的練字活動(dòng),通過(guò)對(duì)職工學(xué)習(xí)初始狀態(tài)與最后結(jié)果變化差異的評(píng)價(jià),關(guān)注職工習(xí)慣的養(yǎng)成與取得的進(jìn)步,并進(jìn)行評(píng)選給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),充分發(fā)揮職工的積極性,做到全面推進(jìn)素質(zhì)教育,提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。并積極組織員工投身醫(yī)院改革,不斷更新理念,結(jié)合醫(yī)院工作方向,針對(duì)問(wèn)題,聯(lián)系實(shí)際,建立為服務(wù)病人價(jià)值觀,增強(qiáng)財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì)合作精神。

參考文獻(xiàn):

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[2]謝鋼.完善財(cái)務(wù)管理制度促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部控制.現(xiàn)代醫(yī)院管理,2008;6

[3]孫志霞.加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理促進(jìn)醫(yī)院和諧發(fā)展.當(dāng)代醫(yī)學(xué)(學(xué)術(shù)版),2007;3

[4]謝鋼.完善財(cái)務(wù)管理制度促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部控制.現(xiàn)代醫(yī)院管理,2008;6

篇（6）

醫(yī)院財(cái)務(wù)分析是從醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)出發(fā)，結(jié)合醫(yī)院工作指標(biāo)，運(yùn)用財(cái)務(wù)分析的方法和內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果進(jìn)行的歸納和總結(jié)。它是醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作質(zhì)量和工作成果的集中體現(xiàn)，對(duì)醫(yī)院評(píng)估經(jīng)營(yíng)管理的效果和進(jìn)一步加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理工作具有重要的決策參考價(jià)值。

“新醫(yī)改”的主要內(nèi)容是五項(xiàng)改革：一是加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),二是初步建立國(guó)家基本藥物制度，三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，四是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。其中公立醫(yī)院改革是“新醫(yī)改”的核心內(nèi)容之一，也是解決群眾反映強(qiáng)烈的“看病難、看病貴”問(wèn)題的關(guān)鍵所在。而醫(yī)院財(cái)務(wù)分析向來(lái)是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)分析重要的組成部分，在新醫(yī)改的大背景下，醫(yī)院財(cái)務(wù)分析更是在提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益、完善醫(yī)院日常管理、促進(jìn)醫(yī)院步入持續(xù)發(fā)展等方面發(fā)揮了重要的作用。因此加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析勢(shì)在必得。

一、提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理者的業(yè)務(wù)技術(shù)水平

傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制下，財(cái)務(wù)管理者分析工作做得不規(guī)范、不到位，會(huì)計(jì)分析多是對(duì)數(shù)據(jù)的簡(jiǎn)單分析。所以要從以下幾個(gè)方面完成醫(yī)院財(cái)務(wù)分析者的技術(shù)水平。

第一，分析人員在工作方法上，要講究科學(xué)有效的方法，要有前瞻性和歸納總結(jié)的能力。在新醫(yī)改下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員必須努力完善自己的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，要根據(jù)各地區(qū)醫(yī)療保障實(shí)施的具體藍(lán)圖，，保持優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)，并根據(jù)自身情況做出適當(dāng)發(fā)揮，在財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)分析以及各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度的設(shè)計(jì)上做到字字斟酌，分析徹底，爭(zhēng)取為醫(yī)院創(chuàng)造最大化利益。第二，在工作熱情方面，要確立終身學(xué)習(xí)的意識(shí)，不斷自我更新，構(gòu)建完善知識(shí)體系，活學(xué)活用，尤其注意將分析結(jié)果與醫(yī)院現(xiàn)況相結(jié)合，積極學(xué)習(xí)新的政策方針，在不破壞市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的基礎(chǔ)上為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，以提高醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。第三，分析人員還要有經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè)、對(duì)事的超前判斷力，不能陷入對(duì)醫(yī)院之前工作的滿足感中，這樣非但跟不上醫(yī)院的現(xiàn)階段發(fā)展要求，還會(huì)在轉(zhuǎn)眼間使醫(yī)院?jiǎn)适Я己玫纳虣C(jī)，使醫(yī)院難以繼續(xù)發(fā)展。因此，財(cái)務(wù)分析人員必須積極主動(dòng)地參與到整個(gè)新醫(yī)改上，結(jié)合自身醫(yī)院特色，對(duì)醫(yī)院現(xiàn)狀進(jìn)行徹底分析，充分發(fā)揮應(yīng)有的職能。來(lái)滿足新醫(yī)改的要求。

二、進(jìn)行分層帶動(dòng)整體的醫(yī)院財(cái)務(wù)分析體制

醫(yī)院財(cái)務(wù)分析應(yīng)該化整體為部分，改變?yōu)榉謱臃治龊怂悖瑢⒎浅Ｓ兄卺t(yī)院財(cái)務(wù)的整體管理。另外，醫(yī)院財(cái)務(wù)分析者應(yīng)當(dāng)提高財(cái)務(wù)分析設(shè)計(jì)的科學(xué)性與完整性，有效性和時(shí)效性，使整個(gè)財(cái)務(wù)分析系統(tǒng)顯得更為科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、有序。過(guò)去的醫(yī)院財(cái)務(wù)分析機(jī)制多是整體的、統(tǒng)一的管理，這種方式雖然為整體統(tǒng)籌分析提供了方便，但是不能做到詳細(xì)規(guī)劃安排，使資金得到充分利用。而分層進(jìn)行財(cái)務(wù)分析是設(shè)立一個(gè)總的財(cái)務(wù)分析部門(mén)宏觀管理，與此同時(shí)，在各個(gè)科室設(shè)立分支，以科室為單位，各科室每隔一段時(shí)間由財(cái)務(wù)人員進(jìn)行分析和核算，確保財(cái)務(wù)信息的完整和全面。根據(jù)財(cái)務(wù)人員的財(cái)務(wù)分析報(bào)表，各科室進(jìn)行自我縱向比較及科室間的橫向比較，以探索出在保障醫(yī)院正常、良好運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下，既能增加醫(yī)院財(cái)政收入、提高效益，又能控制醫(yī)療支出為最科學(xué)的財(cái)務(wù)管理體制。增加可能的合理性收入，完善收入節(jié)結(jié)構(gòu)；同時(shí)減少不必要的浪費(fèi)，優(yōu)化支出體系，提高有限自己的使用價(jià)值。這樣既能深入到各個(gè)科室，進(jìn)行全面而細(xì)致的分析，又不失整體的統(tǒng)一宏觀調(diào)控。因此，進(jìn)行分層帶動(dòng)整體的醫(yī)院財(cái)務(wù)分析體制不僅可以使各個(gè)科室清楚自己的財(cái)務(wù)狀況，而且還能帶動(dòng)不同科室之間的相互對(duì)比，并在對(duì)比中發(fā)現(xiàn)不足。這樣使得財(cái)務(wù)分析效率更加高，意義更加大。在新醫(yī)改下，通過(guò)分層帶動(dòng)整體的醫(yī)院財(cái)務(wù)分析體制可以提高醫(yī)院的綜合水平和凝聚力。

三、加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)分析作用的認(rèn)識(shí)

財(cái)務(wù)分析有三個(gè)作用：評(píng)價(jià)過(guò)去、權(quán)衡現(xiàn)在、預(yù)測(cè)未來(lái)。受管理者控制性思維習(xí)慣的影響，部分企業(yè)片面重視企業(yè)的財(cái)務(wù)分析，把企業(yè)財(cái)務(wù)分析作為企業(yè)戰(zhàn)略執(zhí)行分析的核心，有些企業(yè)管理者習(xí)慣于對(duì)過(guò)去已完成、有結(jié)果的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行財(cái)務(wù)分析和檢測(cè)，不注重進(jìn)行服務(wù)于未來(lái)的財(cái)務(wù)分析。也就是將財(cái)務(wù)分析預(yù)測(cè)未來(lái)的作用拋之腦后。而在財(cái)務(wù)分析的三個(gè)作用中“預(yù)測(cè)未來(lái)”是最重要的。說(shuō)的就是財(cái)務(wù)分析的前瞻性。在財(cái)務(wù)分析中不僅應(yīng)該從靜態(tài)的角度分析評(píng)估醫(yī)院在某個(gè)時(shí)刻的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果，更應(yīng)該通過(guò)對(duì)過(guò)去的、時(shí)刻的回顧，用動(dòng)態(tài)、發(fā)展的眼光對(duì)醫(yī)院今后一段時(shí)間的發(fā)展趨勢(shì)和發(fā)展結(jié)果進(jìn)行預(yù)測(cè)、推斷。前瞻性分析也是財(cái)務(wù)分析中的一個(gè)重要組成部分，對(duì)今后一定時(shí)期單位的經(jīng)營(yíng)決策具有重要的決策參考價(jià)值。因此，醫(yī)院在財(cái)務(wù)分析上要充分認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)分析的前瞻性，將其應(yīng)用在新醫(yī)改的進(jìn)程中。

篇（7）

一、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的主要問(wèn)題

(一)薪酬管理意識(shí)淡薄

由于醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展水平存在明顯的差距，大多數(shù)的醫(yī)院在實(shí)際管理過(guò)程中缺乏事前預(yù)防、事中控制，所有的薪酬管理都只能集中在事后統(tǒng)一處理，這樣就使得醫(yī)院的管理運(yùn)營(yíng)水平比較落后，無(wú)法滿足當(dāng)前時(shí)展的需求。

(二)缺乏完整的科學(xué)薪酬管理制度

醫(yī)院的薪酬管理涉及到的工作范圍非常廣泛，包括不同的科室構(gòu)成，而每一個(gè)科室的實(shí)際薪酬管理預(yù)算方式又存在明顯的偏差，必須要針對(duì)各個(gè)科室的特點(diǎn)采取有針對(duì)性的核算方式。在新醫(yī)改的體系之下，我國(guó)大多數(shù)的醫(yī)院薪酬管理還沒(méi)有落實(shí)到位，缺乏統(tǒng)一、完善的薪酬管理考核機(jī)制。在科室運(yùn)行過(guò)程中所產(chǎn)生的費(fèi)用也不夠明確，導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)院的薪酬管理水平出現(xiàn)明顯不足。

(三)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不夠

在公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的過(guò)程中，大多數(shù)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位作為特殊的公共服務(wù)部門(mén)，醫(yī)院的虧損大多數(shù)都由國(guó)家承擔(dān)。很多的醫(yī)院存在僥幸的心理，憑借著國(guó)家的財(cái)政撥款來(lái)解決各種虧損問(wèn)題。在新醫(yī)改的背景下，由于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)水平更高，如果缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，很難適應(yīng)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，也無(wú)法有效提升醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展水平。

(四)醫(yī)院薪酬管理人員素質(zhì)不高

我國(guó)大多數(shù)的醫(yī)院在快速發(fā)展的過(guò)程中，由于不夠重視薪酬管理，大多數(shù)都選擇素質(zhì)比較低的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行管理工作，這樣就導(dǎo)致醫(yī)院薪酬管理的總體和水平無(wú)法適應(yīng)新醫(yī)改的實(shí)際發(fā)展需求。

二、新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理薪酬管理的實(shí)際策略

(一)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的整體水平

在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的過(guò)程中，由于涉及的部門(mén)比較多，各部門(mén)之間的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)大多數(shù)都以財(cái)務(wù)活動(dòng)為主，在經(jīng)營(yíng)管理的過(guò)程中必須要以醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算做參考，加大對(duì)醫(yī)院各部門(mén)的合理管控。要強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)的內(nèi)部控制，對(duì)財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)內(nèi)容加大管理，能夠確保醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平得到提升，還能夠幫助醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員明確實(shí)際的業(yè)務(wù)流程，讓整個(gè)醫(yī)院的管理工作得到全面提升，積極加大對(duì)醫(yī)院資金流向的監(jiān)督與管理，避免出現(xiàn)不明流向的資金。醫(yī)院應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到績(jī)效考評(píng)制度的重要性，建立健全完善的績(jī)效考評(píng)制度體系。首先，醫(yī)院應(yīng)對(duì)所有崗位進(jìn)行細(xì)致準(zhǔn)確的分析，明確不同的崗位需求所需要的知識(shí)技能以及責(zé)任和職責(zé)，從而根據(jù)不同崗位的實(shí)際情況進(jìn)行科學(xué)的考核評(píng)價(jià)體系。其次，規(guī)范考評(píng)程序。為此，醫(yī)院組成專(zhuān)門(mén)的規(guī)范考評(píng)專(zhuān)家小組，提高規(guī)范考評(píng)專(zhuān)家素質(zhì)與水平，保證規(guī)范考評(píng)過(guò)程的公開(kāi)與公平。

(二)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，充分發(fā)揮薪酬管理的實(shí)際功能

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員要與時(shí)俱進(jìn)、不斷創(chuàng)新，針對(duì)新醫(yī)改背景下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的實(shí)際要求進(jìn)行分析，提高自身的綜合素質(zhì)。醫(yī)院也應(yīng)該設(shè)立合理的薪酬管理目標(biāo)，注意區(qū)分不同科室之間的差異，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理的綜合水平。在醫(yī)院支出預(yù)算編制的過(guò)程中，要注重公用費(fèi)用人員費(fèi)用結(jié)合實(shí)際現(xiàn)金的流入量合理安排流出量，對(duì)資金預(yù)算實(shí)行預(yù)付受限制，將收入到的現(xiàn)金時(shí)間充分考慮為資金收回的時(shí)間，確保整個(gè)醫(yī)院的財(cái)務(wù)薪酬管理最大化。首先，建立明確的會(huì)計(jì)記賬簿，針對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理活動(dòng)，進(jìn)行詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)和記錄，設(shè)置明確的業(yè)務(wù)流程核算科目。其次，要加大內(nèi)部核算管理水平，針對(duì)現(xiàn)有的資金進(jìn)行合理化分配，保證醫(yī)院資金滿足實(shí)際需求，加強(qiáng)統(tǒng)一管理，對(duì)現(xiàn)有的資金進(jìn)行統(tǒng)一發(fā)放，根據(jù)重點(diǎn)項(xiàng)目盡可能的安排資金預(yù)算。

(三)加強(qiáng)薪酬管理工作

醫(yī)院必須要有階段性的對(duì)財(cái)務(wù)管理進(jìn)行分析提高，對(duì)財(cái)務(wù)實(shí)施之前的評(píng)估總結(jié)，這樣能夠?yàn)橄乱浑A段的醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算提供參考，在新時(shí)期，醫(yī)院財(cái)務(wù)工作涉及醫(yī)院的綜合利益，必須要加大對(duì)財(cái)務(wù)管理進(jìn)行綜合評(píng)估，確保薪酬管理有效控制，避免出現(xiàn)問(wèn)題，積極制定合理的應(yīng)急預(yù)案，保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平得到全面強(qiáng)化。醫(yī)院薪酬管理必須具有公平性，一方面體現(xiàn)在外部公平，指醫(yī)院?jiǎn)T工的薪酬要比其他醫(yī)院?jiǎn)T工的薪酬相同或相近。另一方面體現(xiàn)在內(nèi)部公平，指醫(yī)院?jiǎn)T工自身所從事的項(xiàng)目對(duì)醫(yī)院的做出的貢獻(xiàn)要相同。只有確保醫(yī)院的薪酬管理公開(kāi)透明才能夠吸引有能力的員工，確保醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

三、結(jié)束語(yǔ)

篇（8）

1醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理概述

財(cái)務(wù)預(yù)算管理是醫(yī)院管理的重要工具之一，是規(guī)劃醫(yī)院未來(lái)發(fā)展、醫(yī)院各個(gè)科室考核、溝通協(xié)調(diào)以及實(shí)現(xiàn)資源配置的重要手段，是醫(yī)院各個(gè)科室和項(xiàng)目績(jī)效考核的基礎(chǔ)，是優(yōu)化人、財(cái)、物等資源向最關(guān)鍵科室配置最優(yōu)的依據(jù)，是細(xì)化醫(yī)院整體發(fā)展目標(biāo),為各科室確定具體可行的努力目標(biāo)和共同遵守的行為規(guī)范，同時(shí)協(xié)調(diào)各個(gè)科室的行動(dòng)，并使其保持一致，將醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)向預(yù)算責(zé)任人傳達(dá)，同時(shí)也是控制醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的重要措施。

2醫(yī)院預(yù)算管理存在的問(wèn)題

2.1預(yù)算責(zé)任指標(biāo)不能客觀

反映醫(yī)院各科室的實(shí)際狀況醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的編制一般應(yīng)以實(shí)際采集財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)，適應(yīng)醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展規(guī)模和發(fā)展目標(biāo)的要求，兼顧“統(tǒng)籌兼顧、量入為出”的準(zhǔn)則。預(yù)算需要醫(yī)院各個(gè)科室對(duì)其在未來(lái)一個(gè)預(yù)算周期內(nèi)所有的財(cái)務(wù)支出做出全面的預(yù)計(jì)，對(duì)科室的財(cái)務(wù)做全額編制，同時(shí)避免在預(yù)算過(guò)程中對(duì)科室的某一項(xiàng)或幾項(xiàng)做出片面性預(yù)估，盡量是編制的預(yù)算數(shù)據(jù)接近實(shí)際消費(fèi)數(shù)據(jù)，克服因預(yù)算數(shù)據(jù)失真而導(dǎo)致部分預(yù)算資金浪費(fèi)，影響科室和醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的執(zhí)行。而目前預(yù)算的編制確缺少更多人的參與，醫(yī)院各個(gè)科室參加財(cái)務(wù)預(yù)算編制的僅有領(lǐng)導(dǎo)等幾人，其他人員不知情或不了解，無(wú)法參與到預(yù)算編制中來(lái)，預(yù)算書(shū)的編制無(wú)法全面反映科室目前和將來(lái)發(fā)展所需資金的實(shí)際情況，很大程度上會(huì)導(dǎo)致預(yù)算編制出現(xiàn)片面性或浪費(fèi)預(yù)算編制資金。

2.2預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中控制力較弱

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及財(cái)務(wù)管理部門(mén)對(duì)醫(yī)院的現(xiàn)代化管理均非常重視，也認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行的重要性，但是由于受部分因素的影響如科室領(lǐng)導(dǎo)調(diào)配或科室重要領(lǐng)導(dǎo)的離崗等因素都會(huì)導(dǎo)致財(cái)務(wù)預(yù)算不能?chē)?yán)格執(zhí)行，不能按照預(yù)定計(jì)劃實(shí)施。同時(shí)由于科室預(yù)算執(zhí)行信息無(wú)法及時(shí)反饋會(huì)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)不能及時(shí)對(duì)預(yù)算資金和預(yù)算執(zhí)行程序進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，導(dǎo)致預(yù)算目標(biāo)無(wú)法實(shí)現(xiàn)，從而進(jìn)一步使得預(yù)算作用的發(fā)揮受到限制。

2.3預(yù)算的考核無(wú)法清晰的界定

執(zhí)行主體的權(quán)、責(zé)、利醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算為各個(gè)科室確定了具體可行的努力目標(biāo)和共同遵守的行為規(guī)范，但是沒(méi)有明確各個(gè)科室預(yù)算執(zhí)行責(zé)任人對(duì)預(yù)算執(zhí)行的權(quán)力、責(zé)任和應(yīng)得到相關(guān)利益，缺乏將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果與科室主要領(lǐng)導(dǎo)績(jī)效掛鉤的措施，由于預(yù)算執(zhí)行與醫(yī)院各個(gè)科室缺少利益聯(lián)系，同時(shí)由于缺少執(zhí)行規(guī)范及預(yù)算執(zhí)行的約束，導(dǎo)致預(yù)算執(zhí)行結(jié)果與實(shí)際預(yù)期相差較大時(shí)，對(duì)應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任進(jìn)行推諉或者尋找外部客觀原因，使得醫(yī)院對(duì)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的考核流于形式，削弱了預(yù)算的執(zhí)行力的約束力。

2.4醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算針對(duì)外部環(huán)境分析不夠

醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算是醫(yī)院未來(lái)一年財(cái)務(wù)執(zhí)行的目標(biāo)和依據(jù)，財(cái)務(wù)預(yù)算的制定和執(zhí)行，除了需要調(diào)研醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)醫(yī)療科室和后勤保障需求外，同時(shí)也需要調(diào)研社會(huì)對(duì)醫(yī)療長(zhǎng)期發(fā)展的需求，需要將醫(yī)院的近期發(fā)展目標(biāo)與社會(huì)效益的長(zhǎng)期發(fā)展目標(biāo)相結(jié)合，醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的制定需要同時(shí)反映出醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，滿足民眾對(duì)醫(yī)療的長(zhǎng)期發(fā)展需求。

2.5醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算公開(kāi)化程度不夠

財(cái)務(wù)預(yù)算的制定和執(zhí)行方式一般是在財(cái)務(wù)部門(mén)和醫(yī)院中層領(lǐng)導(dǎo)以及院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)之間進(jìn)行審閱，而外部人員包括醫(yī)院內(nèi)部基層醫(yī)療人員基本不了解，造成了廣泛的基層醫(yī)療人員無(wú)法了解財(cái)務(wù)預(yù)算的目標(biāo)和執(zhí)行目標(biāo)，無(wú)法針對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療條件提出對(duì)預(yù)算的訴求。同時(shí)預(yù)算的公開(kāi)程度不夠，廣大基層醫(yī)療人員無(wú)法對(duì)預(yù)算的專(zhuān)款專(zhuān)用有一個(gè)基本了解，無(wú)法對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的執(zhí)行情況進(jìn)行有效的監(jiān)督，一旦中間執(zhí)行環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，也無(wú)法及時(shí)到相關(guān)部門(mén)反應(yīng)，同時(shí)預(yù)算公開(kāi)的信息不夠也容易造成誤解。

2.6醫(yī)院預(yù)算的制定針對(duì)社會(huì)物價(jià)和匯率因素考慮不周

醫(yī)院預(yù)算的制定一般是在年初或上一年的年尾根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)制定完畢，而隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和流通貿(mào)易的快速發(fā)展，匯率和物價(jià)對(duì)醫(yī)院預(yù)算的制定是一個(gè)不可忽視的問(wèn)題，醫(yī)院采購(gòu)的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療器械除了國(guó)產(chǎn)的，還有部分是進(jìn)口的，隨著醫(yī)用設(shè)備原材料的物價(jià)上漲和進(jìn)口設(shè)備外匯匯率的變化，對(duì)醫(yī)院預(yù)算的執(zhí)行都將產(chǎn)生不可忽略的影響，甚至?xí)?dǎo)致部分預(yù)算制定的目標(biāo)無(wú)法實(shí)現(xiàn)。

2.7醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算編制的方法單一不靈活

目前醫(yī)院進(jìn)行年度預(yù)算編制的方法基本是總院級(jí)財(cái)務(wù)部門(mén)、分院級(jí)財(cái)務(wù)部門(mén)、后勤部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)、各個(gè)科室領(lǐng)導(dǎo)等級(jí)別人員參與，而基層人員基本不參與預(yù)算的編制。由于各個(gè)部門(mén)情況千差萬(wàn)別以及各個(gè)基層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)預(yù)算編制標(biāo)準(zhǔn)掌握不統(tǒng)一，很容易造成預(yù)算編制的寬松，造成部分預(yù)算額度的浪費(fèi)，同時(shí)這種編制方法對(duì)醫(yī)院內(nèi)部資源配置也會(huì)起到消極作用，會(huì)使資源相對(duì)多的傾斜向預(yù)算編制寬裕部門(mén)。因此，這種編制方法也無(wú)法調(diào)動(dòng)一線醫(yī)務(wù)人員的積極性，反而會(huì)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的積極性造成壓抑，不利于醫(yī)院的發(fā)展。

3加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行的措施

3.1醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的編制應(yīng)與各科室溝通協(xié)調(diào)一致

財(cái)務(wù)預(yù)算的編制最基礎(chǔ)的是科室財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的采集，而最大的問(wèn)題就是科室財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)失真，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)在進(jìn)行預(yù)算編制時(shí)，需要到各個(gè)科室與科室領(lǐng)導(dǎo)與人員進(jìn)行充分協(xié)調(diào)和溝通，讓醫(yī)院各個(gè)科室更多的人參與到預(yù)算編制中，在更廣范圍采集各個(gè)科室的基層財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。同時(shí)根據(jù)各個(gè)科室的預(yù)估采購(gòu)表和費(fèi)用表，對(duì)采購(gòu)科目進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查預(yù)估，對(duì)其實(shí)際價(jià)值要有初步的數(shù)據(jù)報(bào)表，避免科室對(duì)單項(xiàng)固定資產(chǎn)進(jìn)行過(guò)高的片面預(yù)估，導(dǎo)致預(yù)算的執(zhí)行結(jié)果無(wú)法達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。

3.2主要領(lǐng)導(dǎo)掛職加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行過(guò)程的控制力度

醫(yī)院各個(gè)科室的行為都應(yīng)該控制在預(yù)算批復(fù)的額度和開(kāi)支范圍，在預(yù)算執(zhí)行周期范圍內(nèi)，醫(yī)院審計(jì)部門(mén)和財(cái)務(wù)部門(mén)均可隨時(shí)抽查各個(gè)科室財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行的進(jìn)度以及財(cái)務(wù)預(yù)算的執(zhí)行是否與具體工作相對(duì)應(yīng)，并對(duì)每次抽查執(zhí)行的結(jié)果形成書(shū)面報(bào)告，報(bào)告到醫(yī)院的主管領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)會(huì)，并形成會(huì)議紀(jì)要，并對(duì)相關(guān)科室根據(jù)執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)的處罰，對(duì)直接相關(guān)責(zé)任人和科室領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行及時(shí)處罰，同時(shí)對(duì)預(yù)算執(zhí)行規(guī)范、執(zhí)行徹底的科室進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，做到獎(jiǎng)罰分明。通過(guò)主管院領(lǐng)導(dǎo)掛帥的方式從領(lǐng)導(dǎo)層督促、監(jiān)督相關(guān)科室主要領(lǐng)導(dǎo)按照實(shí)際預(yù)算范圍、額度以及進(jìn)度進(jìn)行執(zhí)行。

3.3完善預(yù)算執(zhí)行制度明確執(zhí)行主體的權(quán)、責(zé)

醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行的主體是各個(gè)科室的直接責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)，但是目前對(duì)預(yù)算執(zhí)行主要領(lǐng)導(dǎo)的約束制度和預(yù)算執(zhí)行的規(guī)范制度以及執(zhí)行進(jìn)度等相關(guān)制度不完善，要杜絕超預(yù)算支出以及無(wú)預(yù)算支出，必須把規(guī)范制度的“籠子”建全，籬笆扎緊，對(duì)預(yù)算直接執(zhí)行人既要給予一定權(quán)力，但是更要在制度方面規(guī)定其責(zé)任，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)需建立相應(yīng)的考核機(jī)制和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，既要考核各個(gè)科室的預(yù)算執(zhí)行目標(biāo)是達(dá)到要求更要考核各個(gè)科室的預(yù)算執(zhí)行規(guī)范，逐步將預(yù)算的執(zhí)行納入正規(guī)渠道，深入到各個(gè)科室的具體環(huán)節(jié)，形成良好的循環(huán)周期，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行的總體目標(biāo)，

3.4改進(jìn)預(yù)算的編制方法

醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算編制方法一般只偏重醫(yī)院本身的經(jīng)濟(jì)利益，而對(duì)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)效益則考慮較少，醫(yī)院作為救死扶傷的單位，它的社會(huì)效益是必須要考慮的，因此醫(yī)院的預(yù)算編制方法需要進(jìn)一步改進(jìn)，預(yù)算的編制應(yīng)將社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益作為的一個(gè)重要的因素，從近期和長(zhǎng)期都給予一定的考慮，將社會(huì)效益考量進(jìn)入預(yù)算編制的原則首先是公正、合理；再次是可調(diào)、可控。

3.5加強(qiáng)預(yù)算編制信息的公開(kāi)化

醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算信息和執(zhí)行環(huán)節(jié)的公開(kāi)化，是對(duì)預(yù)算執(zhí)行力進(jìn)行監(jiān)督的重要環(huán)節(jié)，是防止預(yù)算資金挪用、占用的重要手段，隨著國(guó)家財(cái)政、地方財(cái)政對(duì)醫(yī)院的進(jìn)一步投入，醫(yī)院預(yù)算編制的金額也將逐年遞增，將醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算信息進(jìn)行公開(kāi)，可以進(jìn)一步在預(yù)算執(zhí)行的多個(gè)環(huán)節(jié)如預(yù)算資金分配環(huán)節(jié)、采購(gòu)環(huán)節(jié)等預(yù)防職務(wù)犯罪，預(yù)防腐敗行為的發(fā)生，增強(qiáng)預(yù)算的執(zhí)行力。

3.6針對(duì)物價(jià)和匯率的變化預(yù)留寬松的預(yù)算額度空間

經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展不可避免對(duì)物價(jià)和匯率造成影響，醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的編制要充分考慮這方面的因素，預(yù)算的編制要形成一套根據(jù)匯率和物價(jià)變化進(jìn)行額度預(yù)留的計(jì)算公式，如果預(yù)留額度不足會(huì)造成預(yù)算的執(zhí)行無(wú)法達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，而預(yù)留額度太大，又會(huì)影響別的項(xiàng)目預(yù)算的編制，畢竟每一年的預(yù)算總額度是一定的。因此，需要形成一套相對(duì)完善的預(yù)算編制公式或方法，使預(yù)算執(zhí)行人員可以隨時(shí)根據(jù)物價(jià)和匯率的變化進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，但是這種調(diào)整僅僅是微調(diào)，并不是對(duì)醫(yī)院預(yù)算的目標(biāo)或者執(zhí)行目標(biāo)做根本性的調(diào)整。

3.7采用自上而下和由下而上等多種方式對(duì)預(yù)算進(jìn)行編制

醫(yī)院預(yù)算的編制不僅影響到醫(yī)院下一個(gè)年度的發(fā)展，同時(shí)對(duì)醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展也將造成影響，因此預(yù)算的編制需要考慮周密、細(xì)致，采用多種方法和方式使預(yù)算的編制基本能夠反映出醫(yī)院的短期和長(zhǎng)期發(fā)展目標(biāo)?？梢圆捎米陨隙潞陀上露系榷喾N方式進(jìn)行編制，首先領(lǐng)導(dǎo)層形成下一年度預(yù)算編制的大體框架，對(duì)預(yù)算編制的總體額度進(jìn)行總體把握，這樣總的預(yù)算不至于出現(xiàn)大的偏差；其次基層科室領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)層達(dá)成的預(yù)算編制框架和總體額度，根據(jù)自身發(fā)展的需要，編制相應(yīng)的下一年度預(yù)算。基層單位預(yù)算形成后匯總給院級(jí)財(cái)務(wù)部門(mén)進(jìn)行分類(lèi)匯總，在滿足醫(yī)院總體發(fā)展目標(biāo)和預(yù)算執(zhí)行目標(biāo)的前提下，對(duì)各個(gè)科室的預(yù)算進(jìn)行微調(diào)，使預(yù)算編制額度以及醫(yī)院內(nèi)部資源更多的傾斜于急需的基層科室。

4總結(jié)

財(cái)務(wù)預(yù)算管理在醫(yī)院管理中發(fā)揮重要的作用，預(yù)算執(zhí)行力度和效率將直接影響到醫(yī)院的正常運(yùn)行和未來(lái)的發(fā)展。所以，醫(yī)院要根據(jù)自身發(fā)展需求并根據(jù)實(shí)際財(cái)務(wù)能力編制預(yù)算機(jī)制，增強(qiáng)預(yù)算的編制能力和加強(qiáng)預(yù)算的執(zhí)行力度，真正發(fā)揮財(cái)務(wù)預(yù)算的作用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，增強(qiáng)醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，更好地為社會(huì)服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

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會(huì)計(jì)信息質(zhì)量是指會(huì)計(jì)信息能夠滿足隱含需要能力和明確需要能力的特征總和，企業(yè)提供的會(huì)計(jì)信息要滿足會(huì)計(jì)信息使用者需要，也就是說(shuō)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量受到不同需求者要求的影響。會(huì)計(jì)信息的使用者可以利用高質(zhì)量的會(huì)計(jì)信息來(lái)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)決策，因此高質(zhì)量的會(huì)計(jì)信息會(huì)得到信息使用者的重視；由于低質(zhì)量的會(huì)計(jì)信息不會(huì)給會(huì)計(jì)信息需求者提供幫助，有的時(shí)候還會(huì)帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)損失，低質(zhì)量的會(huì)計(jì)信息不會(huì)得到信息使用者的重視。

（二）會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的特征

在會(huì)計(jì)理論中會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的特征占據(jù)了比較重要的位置，可以說(shuō)起到了呈上起下的作用。會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的特征主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1.重要性。主要是指在會(huì)計(jì)核算的進(jìn)行過(guò)程中，要對(duì)不同重要的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)作出不同的報(bào)告方式和會(huì)計(jì)處理方法，也就是對(duì)重要的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)做細(xì)致的業(yè)務(wù)核算，對(duì)不重要的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)做粗略的業(yè)務(wù)核算。

2.可比性?？杀刃灾饕侵覆煌瑫r(shí)期和不同主體會(huì)計(jì)信息之間有著相似或者相同之處。

3.相關(guān)性。主要是指由企業(yè)提供出的相關(guān)會(huì)計(jì)信息要與投資者的經(jīng)濟(jì)決策有著比較密切的關(guān)系，這樣有利于投資者更好的了解企業(yè)過(guò)去和未來(lái)的經(jīng)濟(jì)情況，更好的做出相關(guān)經(jīng)營(yíng)決策。

4.可靠性?？煽啃灾饕侵钙髽I(yè)應(yīng)該根據(jù)實(shí)際的經(jīng)營(yíng)情況和交易事項(xiàng)來(lái)進(jìn)行會(huì)計(jì)的確認(rèn)、計(jì)量、報(bào)告等活動(dòng)，這樣有利于提高會(huì)計(jì)信息內(nèi)容的安全性和可靠性。

二、分析醫(yī)院科室成本會(huì)計(jì)信息質(zhì)量可比性

（一）醫(yī)院科室成本會(huì)計(jì)成本信息

新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》在2012年的頒布實(shí)施，說(shuō)明了醫(yī)院成本管理體系起到關(guān)鍵性作用之一的是醫(yī)院科室成本，也就是說(shuō)醫(yī)院成本管理是圍繞科室來(lái)進(jìn)行的。因此一方面要正確理解對(duì)醫(yī)院科室成本核算的真正內(nèi)涵，醫(yī)院在日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中發(fā)生的各種消耗是醫(yī)院科室成本核算的主要對(duì)象之一，在核算過(guò)程中要分類(lèi)、歸集以及計(jì)算出相關(guān)耗費(fèi)；另一方面由于各個(gè)科室進(jìn)行成本核算的對(duì)象不同，因此要將醫(yī)院科室成本細(xì)分為以下幾個(gè)部分：病種成本、科室成本、診次成本、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本等。同時(shí)根據(jù)醫(yī)院不同科室又可以進(jìn)行以下的劃分：臨床服務(wù)類(lèi)、醫(yī)療技術(shù)類(lèi)、醫(yī)療輔助類(lèi)、行政后勤類(lèi)，這樣就可以按照從科室的種類(lèi)出發(fā)來(lái)直接歸集成本，分項(xiàng)逐級(jí)結(jié)轉(zhuǎn)方法是醫(yī)院科室主要采用的成本分?jǐn)偡椒?，然后將成本最終結(jié)轉(zhuǎn)到臨床服務(wù)類(lèi)型。

醫(yī)院科室成本會(huì)計(jì)信息的重要性在《新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中顯現(xiàn)的比較明顯，在設(shè)計(jì)應(yīng)用的過(guò)程中同時(shí)考慮到了醫(yī)院財(cái)務(wù)制度對(duì)成本核算和管理的要求，在醫(yī)院會(huì)計(jì)科目體系中引入了成本項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)了會(huì)計(jì)核算與成本核算的相互融合；同時(shí)財(cái)務(wù)報(bào)表也成為了醫(yī)院財(cái)務(wù)說(shuō)明書(shū)的重要組成部分之一，列入了醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告體系當(dāng)中，并要按月度、年度編制和報(bào)送醫(yī)院臨床服務(wù)類(lèi)報(bào)表、直接成本報(bào)表等。

（二）醫(yī)院科室成本會(huì)計(jì)信息質(zhì)量可比性的缺陷

根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，醫(yī)院各個(gè)科室日常發(fā)生的直接、間接費(fèi)用要通過(guò)成本會(huì)計(jì)信息反映出來(lái)。一般來(lái)說(shuō)在醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作過(guò)程中劃分科室的依據(jù)是不同學(xué)科，但是同時(shí)也受到人員配備、服務(wù)對(duì)象情況、病種、醫(yī)療設(shè)備配備、科學(xué)項(xiàng)目研發(fā)能力等因素的直接影響，不同科室之間存在著較大的成本差異，雖然有的一些醫(yī)學(xué)學(xué)科的名稱相同，但是不同醫(yī)院在專(zhuān)科設(shè)置方面也會(huì)存在著明顯的差異，因此醫(yī)院科室成本會(huì)計(jì)信息可以實(shí)現(xiàn)在不同時(shí)期的同一個(gè)學(xué)科的縱向比較，然而就并不能實(shí)現(xiàn)同一醫(yī)院內(nèi)部的不同專(zhuān)科、不同醫(yī)院的相同專(zhuān)科之間的橫向比較。

從會(huì)計(jì)信息質(zhì)量橫向可比性的角度來(lái)講，醫(yī)院會(huì)計(jì)信息質(zhì)量可比性存在著以下的缺陷：

1.不同科室在相同醫(yī)院內(nèi)部中進(jìn)行橫向?qū)Ρ鹊目赡苄砸草^小，例如同一家醫(yī)院中額普通外科與泌尿內(nèi)科的成本信息的可比性就較差。

2.相同科室在不同?t院之間進(jìn)行橫向?qū)Ρ鹊目赡芤草^小，例如甲醫(yī)院財(cái)務(wù)成本核算體系中某一個(gè)科室的成本信息并不能與乙醫(yī)院財(cái)務(wù)成本核算體系中相同科室中的成本信息進(jìn)行對(duì)比。

3.醫(yī)院管理者、政府相關(guān)部門(mén)等會(huì)計(jì)信息的需要者為了分析、比較和利用成本信息，只有通過(guò)相關(guān)的輔助手段和資料才能夠完成，實(shí)際可以提供的范圍和領(lǐng)域也比較狹窄。

由于醫(yī)院科室成本信息不能較好的進(jìn)行橫向的對(duì)比，政府等相關(guān)部門(mén)在制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償政策的時(shí)候也就缺少了一些依據(jù)，在一定程度上也就影響到了醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。

三、醫(yī)院科室成本會(huì)計(jì)信息質(zhì)量可比性缺陷的建議

（一）采用先進(jìn)的成本核算模式

醫(yī)院會(huì)計(jì)成本信息質(zhì)量的可比性的高低直接受到細(xì)分成本核算單元的影響，醫(yī)院成本核算與管理體系在傳統(tǒng)的模式下，是以院、科兩級(jí)為主的，醫(yī)院成本核算的最末級(jí)單元是“科室”，這樣的核算方式比較粗放和單一，核算的結(jié)果也就不能滿足醫(yī)院相關(guān)利益方對(duì)會(huì)計(jì)信息的需要，尤其是不能為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者進(jìn)行經(jīng)營(yíng)決策提供一定的數(shù)據(jù)支持。因此為了降低醫(yī)院科室成

本信息質(zhì)量橫向可比性帶來(lái)的缺陷，要采用科學(xué)合理的模式，例如可以延伸成本核算的末級(jí)單元，拓展到診間和床位，即采用院、科、診間床位的成本核算模式，在醫(yī)院成本核算體系當(dāng)中融入診間和床位。

（二）建立規(guī)范的成本核算信息平臺(tái)

導(dǎo)致醫(yī)院成本會(huì)計(jì)信息質(zhì)量橫向可比性缺陷的主要原因在于缺少統(tǒng)一規(guī)范的成本核算信息平臺(tái)，因此很多醫(yī)院也認(rèn)識(shí)到這方面問(wèn)題，并積極的構(gòu)建起成本管理、人力資源管理、物流管理、財(cái)務(wù)管理模塊，在成本會(huì)計(jì)信息披露工作中引入了ERP，也就是實(shí)施了企業(yè)資源計(jì)劃，醫(yī)院科室可以通過(guò)ERP信息系統(tǒng)對(duì)會(huì)計(jì)信息數(shù)據(jù)進(jìn)行歸集和分類(lèi)，可以設(shè)計(jì)出比較科學(xué)合理的分配間接成本的方案，有利于建立起完善的診間和床位間的成本標(biāo)準(zhǔn)體系，醫(yī)院科室成本的核算精準(zhǔn)度可以得到較大的提升，更可以為醫(yī)院會(huì)計(jì)信息使用者提供有價(jià)值的信息。

（三）建立床位和診間的成本核算體系

篇（10）

一直以來(lái)，我們始終堅(jiān)持正確的價(jià)值觀、人生觀、世界觀，并用以指導(dǎo)自己在醫(yī)院財(cái)務(wù)崗位上學(xué)習(xí)、工作實(shí)踐活動(dòng)。雖然身處在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作崗位，但我們時(shí)刻關(guān)注國(guó)際時(shí)事和國(guó)家最新的精神，不斷提高對(duì)自己故土家園、民族和文化的歸屬感、認(rèn)同感和尊嚴(yán)感、榮譽(yù)感。在自己的工作崗位上認(rèn)真貫徹執(zhí)行中央的路線、方針、政策，盡職盡責(zé)，在現(xiàn)有崗位上作出對(duì)國(guó)家力所能及的貢獻(xiàn)。能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，積極參與醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

時(shí)代在發(fā)展，社會(huì)在進(jìn)步，信息技術(shù)日新月異。我們的財(cái)務(wù)工作也需要與時(shí)俱進(jìn)，需要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)、新方法，以提高醫(yī)院財(cái)務(wù)科崗位的服務(wù)水平和服務(wù)效率。特別是學(xué)習(xí)2018年新制定的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度以及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，以此提高醫(yī)院財(cái)務(wù)科工作崗位的業(yè)務(wù)水平和個(gè)人能力。

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確引導(dǎo)下，我院正一步一個(gè)臺(tái)階的穩(wěn)步向前發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的提高贏得了越來(lái)越多患者的滿意和稱贊，相應(yīng)地也給我們帶來(lái)了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。在這一發(fā)展過(guò)程中，收費(fèi)處同樣起著舉足輕重的作用，假如我們有一個(gè)小小的失誤就有可能給醫(yī)院帶來(lái)負(fù)面影響。所以，作為收費(fèi)員，我們?cè)诠ぷ髦谐钥嗄蛣?，認(rèn)真地遵守醫(yī)院收費(fèi)處的各項(xiàng)規(guī)章制度；熟練掌握微機(jī)操作技能，能夠準(zhǔn)確迅速的為每位患者服好務(wù)；能夠熟練掌握各科室的醫(yī)用術(shù)語(yǔ)及其相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目。隨著醫(yī)院管理的不斷規(guī)范，今年醫(yī)院采用了一套更加科學(xué)合理的收費(fèi)程序，但由于我們已經(jīng)習(xí)慣了原來(lái)的模式，該程序剛一試用，就給我們收費(fèi)員帶來(lái)了很大的困難，在這一過(guò)程中，我們收費(fèi)員認(rèn)真鉆研、刻苦學(xué)習(xí)，很快便熟悉了新程序的操作。

回顧這半年來(lái)財(cái)務(wù)科所做的工作：未了的歷史遺留事項(xiàng)、會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)的變化、會(huì)計(jì)核算體系的調(diào)整、會(huì)計(jì)人員的短缺、資金周轉(zhuǎn)壓力、大量資金結(jié)算業(yè)務(wù)。細(xì)致的績(jī)效考核和工資備案業(yè)務(wù)；繁雜的日常報(bào)銷(xiāo)工作、日常財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)監(jiān)督工作；繁雜的分科室、分項(xiàng)目核算工作，財(cái)務(wù)預(yù)算、計(jì)劃執(zhí)行情況的核算；各種財(cái)務(wù)票據(jù)的領(lǐng)取、規(guī)范化使用、票據(jù)核銷(xiāo)工作；財(cái)務(wù)規(guī)范的貫徹落實(shí)、運(yùn)用；內(nèi)部科室間工作的協(xié)調(diào)，外部財(cái)政、物價(jià)、稅務(wù)、銀行、審計(jì)等工作的協(xié)調(diào)；財(cái)務(wù)新知識(shí)的學(xué)習(xí)與實(shí)踐，上級(jí)部門(mén)隨時(shí)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)等等，全體財(cái)務(wù)人員真是感慨萬(wàn)千。

我們始終牢記全院工作一盤(pán)棋，以醫(yī)院的年度工作目標(biāo)為中心，通過(guò)群策群力，全體財(cái)務(wù)人員拎成一股繩，發(fā)揮財(cái)務(wù)人員的整體力量。在醫(yī)院財(cái)務(wù)人員較少、財(cái)務(wù)核算體系較大調(diào)整的情況下，財(cái)務(wù)科全體人員克服了工作中的種種壓力與困難，全面完成了既定的工作目標(biāo)。

下一步工作計(jì)劃：