序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇音樂療法論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

二、音樂療法的理論基礎(chǔ)

音樂治療與其它的心理治療存在明顯的差異。一是體現(xiàn)在媒介上，一般心理治療以語言為媒介，而音樂療法則是以各種音樂活動(dòng)形式為媒介。二是體現(xiàn)在效用機(jī)制上，心理治療是通過語言的影響，糾正受治療者的不正確的觀念，實(shí)現(xiàn)治療的目的。而音樂治療則是以音樂為媒介，通過對接受治療者施加影響，引起其情緒的變化，改變其精神狀態(tài)，改變其認(rèn)識，促進(jìn)其心理問題得到糾正。從物理學(xué)來看，音樂是一種機(jī)械波，這種現(xiàn)實(shí)存在的能夠被人感覺到的聲波會對人體的各個(gè)部分形成影響。有研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)具有“音樂性”的各種聲波作用于人體時(shí)，會對人體的各個(gè)部位都造成影響，人體的胃、腸、肌肉、心臟、腦電波等隨之產(chǎn)生和諧共振，各器官節(jié)律趨于協(xié)調(diào)一致，各器官的紊亂狀態(tài)隨之改善，從而解除疾患，促進(jìn)康復(fù)。[4]有理論認(rèn)為音樂對人的影響機(jī)制為首先作用于人的情緒，使之產(chǎn)生各種不同的情感，然后通過情感的作用引起人的生理的變化。還有理論認(rèn)為音樂首先作用于人的生理，通過生理上的變化引起人們心理上的變化。而事實(shí)上開看，這兩種影響機(jī)制并不是不相交集的，而是隨時(shí)產(chǎn)生交互影響。根據(jù)以上的影響機(jī)制可以看出，音樂對于喚醒、聯(lián)系甚至整合人格都具有非常重要的作用，產(chǎn)生不可替代的力量，音樂是人們實(shí)現(xiàn)自我表現(xiàn)以及釋放自己情緒的重要的特殊手段。對于音樂治療而言，一般認(rèn)為音樂能夠改變?nèi)藗兊那楦?，通過情感的改變來改變認(rèn)知，在音樂治療的具體操作中，正是運(yùn)用音樂對于改變認(rèn)知的能動(dòng)作用來實(shí)現(xiàn)治療的目的。

三、音樂療法對于促進(jìn)心理健康的積極作用

（一）培養(yǎng)學(xué)生積極健康的情感

當(dāng)前在諸多大學(xué)生心理健康存在的問題中，情緒不穩(wěn)定是很重要的表現(xiàn)，且大學(xué)生自身對情緒不穩(wěn)定缺乏調(diào)節(jié)能力，如果長期得不到有效的調(diào)節(jié)，就會進(jìn)一步激緒的不穩(wěn)定性，容易造成各種情緒上的困擾，導(dǎo)致各種嚴(yán)重的心理問題，甚至?xí)霈F(xiàn)極端事件。不同的樂曲可以產(chǎn)生鎮(zhèn)靜安定、輕松愉快、活躍興奮等不同作用，這些作用會對人的內(nèi)環(huán)境產(chǎn)生影響，可以起到排憂、鎮(zhèn)痛、降壓、催眠等效果。因此在實(shí)際操作中可以根據(jù)學(xué)生存在的心理問題對樂曲進(jìn)行有針對性的選擇，例如對于那些在情感上憂郁、沮喪、精神萎靡等狀況的學(xué)生，在進(jìn)行音樂治療時(shí)可以選擇情調(diào)歡快、節(jié)奏鮮明，旋律優(yōu)美的樂曲，如《喜洋洋》、歡樂的天山》等。對于情緒上不穩(wěn)定，存在一定程度焦慮感的學(xué)生，可以選擇那些情調(diào)優(yōu)雅、節(jié)奏緩慢的樂曲，如《平湖秋月》、《春江花月夜》、《梁?！返裙诺鋫鹘y(tǒng)曲目。

（二）提高學(xué)生的自我表達(dá)能力

在日常的學(xué)生管理過程中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有學(xué)生存在表達(dá)上的障礙，這樣的學(xué)生不善于表達(dá)自己的想法，沉默寡言，有時(shí)甚至不能正確表達(dá)自己的想法。這樣的學(xué)生對自己的表達(dá)能力表現(xiàn)為不自信，對自己的評價(jià)也較為消極，甚至是對自己持否定的態(tài)度，這部分學(xué)生不能正常的與人進(jìn)行溝通，存在一定的人際關(guān)系障礙。對這樣的學(xué)生而言，采用音樂治療的方法促進(jìn)其心理健康無疑是一種行之有效的方法，通過音樂對其施加影響，使音樂成為實(shí)現(xiàn)自我表達(dá)的一種途徑，這一音樂途徑的實(shí)現(xiàn)可以借助于集體音樂活動(dòng)，例如在合唱活動(dòng)中，可以通過歌曲的演唱來實(shí)現(xiàn)表達(dá)自己的情緒及情感，可以是毫無顧忌的來表達(dá)這些情感，在合唱這樣的集體活動(dòng)中獲得成功的經(jīng)驗(yàn)及別人的認(rèn)可，這種成功經(jīng)驗(yàn)的體驗(yàn)以及別人認(rèn)可帶來的成就感能夠促進(jìn)自我概念的形成，對于積極的自我評價(jià)的形成是非常具有正向作用的。

（三）培養(yǎng)學(xué)生合作精神

對于合唱、合奏等集體音樂活動(dòng)而言，要想取得演奏的成功就需要成員之間需要具有較好的合作關(guān)系，演奏舞臺也就是一個(gè)成員之間相互交往的“社會”，在這個(gè)“社會中”要是各個(gè)成員之間不具有合作精神，沒有集體意識，這個(gè)社會就會呈現(xiàn)出雜亂無序的狀態(tài)，也就會直接導(dǎo)致演奏的失敗，這種失敗會影響演奏者，使其產(chǎn)生心理上的不。而為了避免這種不的產(chǎn)生，就會產(chǎn)生一種必須要進(jìn)行合作的力量，這種力量會監(jiān)督參加者進(jìn)行很好的合作，抑制了個(gè)人的那些可能不利于演奏無序的行為。所以，音樂參與對于缺乏集體意識，缺乏合作精神的學(xué)生而言，對于其消除與同學(xué)們之間的隔閡，促進(jìn)心理上的包容性，提高其人際關(guān)系的處理能力都是具有積極作用的。（四）開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維人類認(rèn)識世界有兩種方式，其一是通過科學(xué)的邏輯思維，其二是通過藝術(shù)的形象思維。根據(jù)腦生理科學(xué)的相關(guān)研究，人的大腦可以分為左右半球，左腦主要主管理性與計(jì)算，主要負(fù)責(zé)語言、邏輯、數(shù)學(xué)計(jì)算和次序的安排等工作。右腦則是主要負(fù)責(zé)感性及藝術(shù)，主要起到處理節(jié)奏、圖像構(gòu)造、想象幻想等創(chuàng)造性的活動(dòng)。當(dāng)前我們的教育所重視的是左腦功能的體現(xiàn)，不注重右腦功能的開發(fā)，且常時(shí)間使左腦處于緊張的狀態(tài)，促使身體加快衰老，比較容易出現(xiàn)心臟病、高血壓、糖尿病等各種影響身體健康的癥狀。左腦的過分專注，會造成右腦的開發(fā)不夠，最直接的影響就是對人的創(chuàng)造性思維的產(chǎn)生。所以為了促進(jìn)人的全面發(fā)展，應(yīng)當(dāng)重視右腦功能的開發(fā)，而開發(fā)右腦的重要途徑就是音樂，可以通過音樂活動(dòng)來促進(jìn)右腦的開發(fā)，右腦的開發(fā)能夠提升人的想象力，對于開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力都具有積極的意義，因此應(yīng)當(dāng)重視運(yùn)用音樂活動(dòng)對人的右腦進(jìn)行開發(fā)。

（五）塑造完善人格

人格的完善在一定程度上能夠決定心理素質(zhì)狀況，心理素質(zhì)的好壞也能體現(xiàn)出個(gè)人的心理健康狀況。對于大學(xué)生而言，大學(xué)階段是完善人格的重要階段，應(yīng)當(dāng)積極通過音樂來促進(jìn)大學(xué)生人格的不斷完善。優(yōu)秀的音樂作品所展示的美體現(xiàn)出了人們對于美的追求。學(xué)生通過欣賞音樂中的美，切實(shí)體驗(yàn)音樂中的美，能夠起到發(fā)現(xiàn)自我升華途徑的重要作用。通過自我升華，可以實(shí)現(xiàn)心靈的凈化，超脫對物質(zhì)的過分追求，活動(dòng)精神層面的和諧，提升自我境界。例如《春江花月夜》，這首樂曲優(yōu)美的旋律，給我們呈現(xiàn)的是美麗壯觀的山水風(fēng)景?！饵S河大合唱》則是能震撼人心，使人產(chǎn)生強(qiáng)烈愛國的新認(rèn)識。這些美妙的音樂體驗(yàn)，對于大學(xué)生凈化心靈，提升精神追求層次，提升個(gè)人境界都具有積極的重要作用。

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1 年輕腦出血患者的概述

1.1定義 年輕期腦出血（dementia in the elderly）是指發(fā)生在年輕期由于大腦退行性病變、腦血管性病變、腦外傷、腦腫瘤、顱腦感染、中毒或代謝障礙等各種病因所致的以腦出血為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。由于其起病隱匿，故早期癥狀易被忽略。腦出血患者的生活不能自理，時(shí)時(shí)需要家人照料。

1.2我國腦出血現(xiàn)狀 我國腦出血發(fā)病率逐年上升，但其預(yù)防和治療目前尚無根本性突破。所以，對腦出血患者進(jìn)行有效的護(hù)理就成了提高年輕人生活質(zhì)量的唯一途徑。

2 音樂治療的作用及意義

2.1音樂療法的作用 音樂療法是心理輔導(dǎo)的重要手段，對于治療兒童和青少年的常見心理疾病，消除人際適應(yīng)障礙，培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作精神，對于開發(fā)創(chuàng)新思維和培養(yǎng)創(chuàng)新能力，具有重要的作用

音樂療法有助于調(diào)適不良情緒，培養(yǎng)健康情感。不同樂器作用于人的器官，所用樂曲的旋律、速度和音調(diào)不同，可分別使人產(chǎn)生鎮(zhèn)靜安定、輕松愉快、活躍興奮等不同作用，從而調(diào)節(jié)情緒，穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，達(dá)到排憂、鎮(zhèn)痛、降壓、催眠等效果[2，3]。

2.2音樂療法對患者作用的數(shù)據(jù)分析 我們在同一地區(qū)選擇500名年齡差別不大的年輕病出血患者進(jìn)行了調(diào)查，每位患者的護(hù)理情況和病的嚴(yán)重情況幾乎相同，外部條件基本相似。

本組病例起病急，癥狀與首次出血相似，但病情更重，并發(fā)癥多。伴有意識障礙者36例，其中深昏迷16例，淺昏迷9例，嗜睡11例，意識清楚16例。全部病例均有不同程度的肢體癱瘓，其中偏癱40例，雙側(cè)癱瘓12例。合并失語23例，肺部感染22例，上消化道出血13例，腦疝11例，褥瘡3例，下肢深部靜脈血栓形成2例。

其中選出250位患者除了每日的日常護(hù)理，還要每天聽音樂；剩下的250為患者只進(jìn)行每日的日常護(hù)理，時(shí)間為期2個(gè)月，見圖1。

通過上圖顯示，音樂對患者的影響較為明顯。其中聽音樂的患者中218位有了明顯好轉(zhuǎn)現(xiàn)象，而不聽音樂的250位患者中，只有176位患者出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)，還有74位患者沒有明顯變化?？梢娨魳矾煼▽δ贻p腦出血患者還是有積極的意義的。

2.3音樂療法的具體措施

2.3.1欣賞式音樂治療 讓患者聆聽或者觀賞事先錄制好的音樂、歌劇或現(xiàn)場演奏的音樂，通過聆聽觀賞音樂的方式引起患者在生理、心理、認(rèn)知、精神、情緒等方面的改變，[4]使患病者的精神、神經(jīng)系統(tǒng)得到調(diào)節(jié)，從而達(dá)到治療和康復(fù)的目的?；颊呖筛鶕?jù)治療的需要和自己對音樂的欣賞能力、對音樂的愛好程度，每天抽出一定的時(shí)間，邊聽邊閉目養(yǎng)神，品味音樂與描繪的意境。

2.3.2參與式音樂療法 患者通過參與音樂行為（如演奏、演唱等）來達(dá)到治療與康復(fù)的目的。再創(chuàng)造式音樂療法是指患者根據(jù)自己的能力參與音樂活動(dòng)，包括歌唱和器樂演奏。學(xué)習(xí)如何用嗓音和樂器來演奏，演唱，模仿旋律，節(jié)奏，學(xué)習(xí)如何記憶旋律，根據(jù)樂譜演奏樂器，參與集體合唱，學(xué)習(xí)音樂課程，音樂表演，音樂戲劇等[5，6]。創(chuàng)作式音樂療法是由患者創(chuàng)作音樂，例如歌曲的旋律，歌詞，器樂音樂等。即興式音樂療法是由患者自發(fā)地演唱或演奏。演奏可以在治療師設(shè)定的規(guī)則，形式，情緒等主題下進(jìn)行。

3 結(jié)論

對年輕人來說，音樂會帶來力量和生命。音樂感受能大大地激發(fā)一個(gè)人的活力，使人振奮。具有應(yīng)激與音樂的抗焦慮作用。

復(fù)發(fā)性出血后于首次出血相比癥狀更重，體征更明顯，合并癥更多，致殘率、病死率明顯增高。本組病例3次或3次以上出血24例，死亡11例，病死率45.8%；2次出血病死率為21.4%。致殘率67.3%，與文獻(xiàn)報(bào)道基本一致。

科學(xué)證實(shí)，人類的大腦細(xì)胞的衰亡是不可逆轉(zhuǎn)的。但科學(xué)研究和臨床實(shí)踐同時(shí)也證實(shí)，掌握必要的知識，采取積極預(yù)防措施，能使年輕腦出血的發(fā)病率降低，能使年輕腦出血的臨床癥狀改善和緩解[7，8]。音樂療法是治療和延緩衰老的一種很有益的形式。作為一門新興的學(xué)科，音樂治療年輕腦出血的發(fā)展前途是遠(yuǎn)大的。

參考文獻(xiàn)：

[1]金學(xué)菊，汪梅，黃月梅，等.50例腦卒中早期康復(fù)訓(xùn)練治療的效果分析[J].中國基層醫(yī)藥，2012，13：1755-1756.

[2]李貞順.50例腦出血急性期的觀察及護(hù)理[J].中文健康文摘，2011，8（39）：344-345.

[3]侯付梅.腦出血患者的康復(fù)護(hù)理體會[J].河南外科學(xué)雜志，2012，04.

[4]李春陽.高血壓腦出血術(shù)后患者的康復(fù)治療[J].中國民族民間醫(yī)藥，2010，03.

[5]曾桂林，閆柏靈.康復(fù)護(hù)理對腦出血偏癱患者的作用[J].神經(jīng)病學(xué)與神經(jīng)康復(fù)學(xué)雜志，2011，04.

篇（3）

一、什么是音樂療法

音樂治療是心理治療的一種,它利用音樂對情緒的巨大影響來改變?nèi)说木駹顟B(tài),進(jìn)而改變?nèi)说乃枷胝J(rèn)識,是利用音樂去達(dá)到治療的目標(biāo),這包括重建、維持及促進(jìn)心理和生理的健康。在音樂治療過程中,治療師首先引導(dǎo)被治療者進(jìn)入一種非常的放松狀態(tài),然后播放根據(jù)被治療者的具體情況特別安排的音樂,并引導(dǎo)被治療者進(jìn)行各種自由的聯(lián)想或回憶。通過這些聯(lián)想或回憶,被治療者在治療師的引導(dǎo)下進(jìn)入了自己的潛意識深層心理世界,這樣會逐漸擺脫精神負(fù)擔(dān),走出困境。

自從人類有文化開始,音樂一直是獨(dú)特的治療工具,現(xiàn)代的音樂治療研究亦進(jìn)一步證實(shí)音樂直接或間接地影響人的情緒、心靈和身體。音樂治療的發(fā)展始于四十年代的美國,而第一個(gè)大學(xué)課程始于一九四六年的肯薩斯大學(xué),一九五零年,美國音樂治療協(xié)會正式成立,代表著音樂治療專業(yè)的發(fā)展。

現(xiàn)代人大多數(shù)患時(shí)代病,最普通的是神經(jīng)衰弱,更嚴(yán)重的是精神分裂。即心意不能統(tǒng)一,早在音樂產(chǎn)生時(shí)代,人們就知道音樂可以影響人們的精神狀態(tài),也有助與治療某些疾病,《舊約》上記載了索羅王召大衛(wèi)鼓琴驅(qū)魔以消除精神不寧的故事。中世紀(jì)西方各國的天主教曾用圣歌來治療疾病。中國的古籍也常常提到音樂對精神的治療作用。春秋中葉有用音樂為人治病的情況,《樂記》中說"樂行而論清"、"耳聰目明,血?dú)馄胶?。本世紀(jì)五十年代,美國成立音樂治療機(jī)構(gòu)和國家協(xié)會,探索和推廣音樂治療。目前歐美和日本已設(shè)立音樂治療專業(yè),畢業(yè)后在醫(yī)院做音樂治療師,將音樂和藥物融和在一起。

當(dāng)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),音樂可調(diào)節(jié)心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)和瞳孔等方面的變化,可以調(diào)節(jié)情緒,消除外界精神及心理因素所造成的"緊張狀態(tài)"。音樂的曲調(diào)、節(jié)奏、旋律不同,對人體可產(chǎn)生不同程度的興奮、鎮(zhèn)靜和降壓等作用。并能與細(xì)胞共振,按摩細(xì)胞,使人感到心清而神爽。本文通過介紹音樂療法的種類及實(shí)際運(yùn)用,讓讀者進(jìn)一步深入了解音樂療法。

二、音樂療法的種類

1、按臨床分

音樂療法在臨床上可分為單純音樂療法、音樂電療法、音樂電針療法。

(1)單純音樂療法是單純通過聽音樂而達(dá)到治療疾病的目的。因此它與一般欣賞娛樂性音樂有原則區(qū)別。它是根據(jù)患者所患疾病的不同,而聽不同的音樂,使人體機(jī)能得以不同的變化。可治療情緒不安、精神抑郁癥、神經(jīng)衰弱、失眠、胃腸功能紊亂等。

(2)音樂電療法是患者接受音樂治療的同時(shí),還接受音樂電流治療,電流與音樂是同步的。其治療方法是患者用耳機(jī)聽音樂,音樂電流通過兩個(gè)板狀電極放在人體患部。臨床常用于神經(jīng)痛、神經(jīng)衰弱、頭痛、失眠、早期高血壓、扭挫傷等疾患的治療。

2、按治療方式分

(1) 被動(dòng)音樂療法:通過聽音樂的方式使患病者的精神、神經(jīng)系統(tǒng)得到調(diào)節(jié),從而達(dá)到治療和康復(fù)的目的。可根據(jù)治療的需要和自己對音樂的欣賞能力、對音樂的愛好程度,選擇一些優(yōu)雅活潑的樂曲,每天抽出一定的時(shí)間,邊聽邊閉目養(yǎng)神,品味音樂于描繪的意境。

(2)主動(dòng)音樂治療:是一種親自參與音樂藝術(shù)之中的一種療法?；颊咄ㄟ^參與音樂行為,如直接參與演奏、演唱等活動(dòng)來達(dá)到治療與康復(fù)的目的。

(3)音樂電流療法:這當(dāng)中又可分音樂電流的電極療法、電針療法及磁場療法等等。音樂電療是在以上兩種治療方式的基礎(chǔ)上結(jié)合傳統(tǒng)的電療、針刺療法、磁療等方式發(fā)展起來的,它將音樂療法與其它療法有機(jī)地結(jié)合在一起,各取其優(yōu)點(diǎn)長處,使療效更加顯著。這一治療方式在臨床實(shí)踐中收到了良好的效果,而且應(yīng)用范圍越來越廣。

3、按中國傳統(tǒng)方法分

中醫(yī)的音樂療法是根據(jù)宮、商、角、徵、羽5種民族調(diào)式音樂的特性與五臟五行的關(guān)系來選擇曲目,進(jìn)行治療。如宮調(diào)式樂曲,風(fēng)格悠揚(yáng)沉靜、淳厚莊重,有如“土”般寬厚結(jié)實(shí),可入脾;商調(diào)式樂曲,風(fēng)格高亢悲壯、鏗鏘雄偉,具有“金”之特性,可入肺;角調(diào)式樂曲構(gòu)成了大地回春,萬物萌生,生機(jī)盎然的旋律,曲調(diào)親切爽朗,具有“木”之特性,可入肝;徵調(diào)式樂曲,旋律熱烈歡快、活潑輕松,構(gòu)成層次分明、情緒歡暢的感染氣氛,具有“火”之特性,可入心;羽調(diào)式音樂,風(fēng)格清純,凄切哀怨,蒼涼柔潤,如天垂晶幕,行云流水,具有“水”之特性,可入腎。

三、音樂療法的實(shí)際運(yùn)用

(1)從古時(shí)候起,人們就知道音樂可以安撫暴戾之心。聲音和音樂可以治療沖突或者至少可以降低緊張和焦慮,現(xiàn)代研究證實(shí):音樂療法能減輕冠心病人的焦慮狀況,促進(jìn)輕松氣氛的有效輔助治療?？蓽p輕各種焦慮和壓力有助于減輕和放松機(jī)械通氣造成的精神壓力,降低因壓力所增加氧和能量的消耗。一個(gè)叫湯米的孩子,由于父母的冷淡和疏忽,產(chǎn)生了攻擊性和行為,湯米每天到學(xué)校, 都準(zhǔn)備給任何妨礙自己的同學(xué)顏色看,上音樂課程時(shí)唱得特別大聲,為讓自己與他人不同,他不讓自己與別人的聲音融合,茱蒂是他的音樂老師,她讓湯米演奏低音鐵琴,使湯米覺得自己是獨(dú)特的,接著還讓他學(xué)習(xí)了高音木琴,讓湯米輕易的在樂隊(duì)中顯得與眾不同,也讓他能搭配整體,音樂幫助湯米克服了內(nèi)心深處被拒絕和孤立的情感障礙。

(2)音樂,可緩解老人心理疾病。樂療法是一種使用歌曲和樂器來改善患者病情的治療方法。治療對象多半是癡呆癥、自閉癥等心理疾病。一般醫(yī)院多采用藥物治療,音樂療法則不使用藥物,而是運(yùn)用心理學(xué)的方法,給患者以心理上的關(guān)愛與治療?！翱ㄎ鳉W音樂之友”是卡西歐長期以來一直秉承的理念。此次活動(dòng)更特意針對老年人提出“音樂理療”的新概念。專家指出,音樂對老年常發(fā)病癥―――老年癡呆癥的治療有顯著的療效。許多臨床資料和實(shí)驗(yàn)研究證明,音樂在改善注意力、增強(qiáng)記憶力、活躍思想、豐富和改善情緒狀態(tài)方面有明顯的功效,有利于消除孤僻老人與周圍環(huán)境的情緒和理智障礙,加強(qiáng)老年人對人生意義的認(rèn)識和自我信心。

(3)音樂療法能調(diào)解惡性腫瘤病人的身心狀態(tài),有效調(diào)節(jié)病人不良情緒,延長睡眠時(shí)間和提高睡眠質(zhì)量,改善食欲,緩解疼痛,提高生活質(zhì)量。對慢性病人治療,音樂呼喚的力量是極大的,慢性病人反復(fù)傾聽思想歌曲就會萌發(fā)思鄉(xiāng)的感情,表現(xiàn)對生活的極度渴望,增強(qiáng)生活的勇氣,戰(zhàn)勝疾病。同時(shí)在日益嘈雜緊張的社會里,越來越多的人希望通過音樂來治療心靈上的創(chuàng)傷.

(4)音樂有助早產(chǎn)兒早日進(jìn)食加拿大一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn),音樂可以幫助早產(chǎn)兒學(xué)會更好地吮吸,還可以緩解他們接受手術(shù)時(shí)的疼痛感。加拿大艾伯塔大學(xué)的科研人員對9項(xiàng)有關(guān)音樂與新生兒的醫(yī)學(xué)研究成果進(jìn)行了系統(tǒng)分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn),音樂對于嬰兒的生理、行為和減痛等都有益處,尤其是能盡快改善他們的吮吸能力,這樣有助于早產(chǎn)兒早日進(jìn)食。研究人員說,自古以來,母親們就一直低吟搖籃曲來哄嬰兒入睡。如今,他們的研究結(jié)果表明,音樂可以作為一種“簡單而低成本”的方式,來幫助早產(chǎn)兒更快地學(xué)會自主吮吸,早日脫離新生兒特別護(hù)理,從而節(jié)約醫(yī)療開支。另外,他們還發(fā)現(xiàn),早產(chǎn)兒在接受一些手術(shù)的過程中,音樂有助于減少他們的疼痛感。

列寧在聽過一首貝多芬的鋼琴奏鳴曲之后說:“我不能太常聽音樂。它讓我想說些溫和而有點(diǎn)愚蠢的話,甚至想拍拍人們的頭。”大多數(shù)的人都喜歡聽音樂,只有少數(shù)的人清楚它的影響力。其實(shí),音樂就與我們的生活息息相關(guān),像是在觀賞電影時(shí),在危險(xiǎn)不安的畫面,配上令人緊張的音樂效果;在溫馨的時(shí)刻,配上令人喜悅樂曲。它影響了人們的呼吸、心跳、脈搏甚至血壓,更涉及到我們每天的生活、健康、意識和行為,音樂的力量遠(yuǎn)比我們想象的多,在未來,如果能好好的運(yùn)用,想必會成為人類醫(yī)學(xué)方面的一大福祉。

參考文獻(xiàn):

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一、引言

人類在享受日新月異的社會帶來的高效、舒適與文明的同時(shí)，卻由于生活節(jié)奏的日益加快、競爭與日俱增和壓力舒緩渠道的匱乏，越來越多的人遭受到抑郁癥的折磨。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球抑郁癥的發(fā)病率約為11%，全球抑郁人口多達(dá)1.2億人，抑郁癥已經(jīng)成為威脅人類健康的第四大疾病。預(yù)計(jì)到2020年抑郁癥可能將成為僅次于心臟病的人類第二大疾患。中國心理衛(wèi)生協(xié)會的有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示：我國抑郁癥發(fā)病率約為3%—5%，目前已經(jīng)有超過2600萬人患有抑郁癥，每年給中國帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)達(dá)到了621.91億元。大學(xué)生承受著諸多的煩惱與困惑，在社會優(yōu)勢群體的光鮮外表下，心靈的迷茫很難得到公眾的真正理解，“郁悶”已成為大學(xué)校園中最流行的口頭禪。我國學(xué)者對青少年抑郁的研究顯示，大中學(xué)生抑郁檢出率可高達(dá)18%—36%。抑郁情緒導(dǎo)致大學(xué)生學(xué)習(xí)、交往、生活方面遇到障礙，自傷、他傷事件時(shí)有發(fā)生。如何引導(dǎo)大學(xué)生關(guān)愛自我，走出抑郁傾向，建立和諧的身心健康機(jī)制，是一個(gè)具有重要意義的課題。

二、大學(xué)生常見輕度抑郁傾向的特點(diǎn)

大學(xué)生輕度抑郁傾向的常見表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：一是認(rèn)知偏差，傾向于以消極的角度看待人和事，對現(xiàn)狀有所埋怨。二是情緒低落，悶悶不樂。三是社交退縮，對學(xué)業(yè)與生活表現(xiàn)出無所謂，不感興趣。盡管這些表現(xiàn)一定程度上與抑郁癥有類似之處，但是他們中的絕大多數(shù)，并未達(dá)到抑郁癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)。因此，我們稱之為輕度抑郁傾向。

大學(xué)生輕度抑郁傾向在不同的年級、性別、環(huán)境間具有顯著差別。

1.不同年級的學(xué)生抑郁傾向存在顯著差異。

大一新生的抑郁程度最高，主要原因是未考上理想的院校或?qū)I(yè)、遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)生活不適應(yīng)、不適應(yīng)社交圈變化、學(xué)習(xí)內(nèi)容與方法的變化等。其次是大四，主要原因有就業(yè)壓力、處理大學(xué)戀情等。大二和大三的抑郁程度較之前兩個(gè)群體較低，且大二和大三之間不存在顯著差異。

2.不同性別的學(xué)生抑郁傾向存在顯著差異。

抑郁研究的一個(gè)核心問題是為什么女性抑郁患者是男性的兩倍。女性經(jīng)歷悲傷時(shí)會想到可能的原因及其對她們感受的意義。相反，男人則試圖通過集中注意于其他事情或者投入體育運(yùn)動(dòng)來積極地分散自己的抑郁情緒。

3.大學(xué)生抑郁情緒與生活環(huán)境緊密相連。

大學(xué)階段是人生思想活躍、精力充沛的階段，大學(xué)生仍然處于尚未成熟的特殊階段，生活環(huán)境的突然轉(zhuǎn)變也可能引起抑郁的發(fā)生。有研究表明，影響程度較高的十種生活事件依次為就業(yè)（升學(xué)）壓力、親友死亡、親友患急重病、戀愛不順利或失戀、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重、長期遠(yuǎn)離家人不能團(tuán)聚、考試失敗或不理想、家庭經(jīng)濟(jì)困難、被人誤會或錯(cuò)怪、與同學(xué)或好友發(fā)生糾紛。

三、心理調(diào)節(jié)對策

既然抑郁傾向的學(xué)生產(chǎn)生抑郁情緒的原因是多種多樣的，那么相應(yīng)的心理調(diào)節(jié)對策也就應(yīng)當(dāng)是多維度的。

1.接受專業(yè)心理輔導(dǎo)

近年來，高校對大學(xué)生的心理健康狀況十分關(guān)注，紛紛成立了正式的心理健康中心，配備專業(yè)心理咨詢師，培養(yǎng)兼職心理咨詢師，開展廣泛的心理健康教育。這為大學(xué)生抑郁傾向的調(diào)節(jié)提供了良好的大環(huán)境。尋求專業(yè)、半專業(yè)心理輔導(dǎo)，學(xué)生可以有多種選擇途徑：一是一對一的專業(yè)心理咨詢；二是團(tuán)體心理輔導(dǎo)；三是朋輩輔導(dǎo)。每種方法的效果各有千秋，但都是心理輔導(dǎo)的好方法。

2.參加豐富的校園活動(dòng)

所謂校園文化，是一種以學(xué)校校園特定環(huán)境為背景的學(xué)校文化精神和氛圍。一般來說，校園文化與社會文化同步發(fā)展，社會文化發(fā)展到一定階段，總是通過一定物質(zhì)環(huán)境和精神氛圍，使生活在其中的每個(gè)個(gè)體在思想觀念、心理素質(zhì)、行為方式、價(jià)值取向等方面與既定文化發(fā)生認(rèn)同，從而實(shí)現(xiàn)對精神、心靈、性格、素質(zhì)的塑造。當(dāng)個(gè)體融入到集體中，充分受到校園文化的熏陶，在豐富的校園文化活動(dòng)中展示自我才能，獲得充足自信，結(jié)交一些朋友，具有抑郁傾向的學(xué)生往往就會變得樂觀、開朗。

3.自我調(diào)節(jié)

（1）運(yùn)動(dòng)法

不同的運(yùn)動(dòng)形式可以幫助人們減少壓力，放松心情，減輕抑郁情緒，使人們精力充沛，增加平衡性及柔韌性。從總體功能上來講，運(yùn)動(dòng)療法安全、有效而且簡單易行，但進(jìn)行新的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之前，一定要同醫(yī)生商議。結(jié)合抑郁傾向及各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)，在此主要介紹四種運(yùn)動(dòng)：一是慢跑。慢跑可以改善睡眠，增強(qiáng)體質(zhì)，愉快心情，還可以凈心寧神。二是乒乓球。乒乓球運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)全身運(yùn)動(dòng)，可以鍛煉全身，集中注意力，使人靈活起來。三是登山。古人云：“登山則情滿于山，觀海則意溢于海。”登山是一個(gè)相對艱難的過程，同時(shí)也在克服困難的同時(shí)看到了更壯觀、更宏偉、更遼闊的風(fēng)景。對于具有抑郁傾向的學(xué)生來說，登山是一次鍛煉身體的過程，更是一個(gè)鍛煉毅力、體驗(yàn)生活的過程，對于他們的消極思維有一定的改善作用。四是瑜珈。瑜珈的功效之一，便是幫助人放松身與心，以最自然的療法消除身體的不適。瑜珈的最精深的內(nèi)蘊(yùn)不僅在調(diào)身，而且在調(diào)心；既塑造人外在的形象，又關(guān)照人內(nèi)在的感受，給人一個(gè)源自內(nèi)心最深處的力量。

（2）社交法

“人是社會關(guān)系的總和”。具有抑郁傾向的人常常不愿意與人交往，久而久之就容易喪失社會支持系統(tǒng)的支撐。社會支持是指被支持者所覺察到的來自重要他人或其他群體的肯定、尊重、關(guān)愛和幫助。研究認(rèn)為，良好的社會支持有利于身心健康，而不良社會關(guān)系的存在則損害身心健康。根據(jù)劉春梅的研究，大學(xué)生感受到來自重要他人的肯定與支持、陪伴與親密感、滿意度主要與SCL一90的抑郁、精神病性、人際關(guān)系敏感維度呈顯著負(fù)相關(guān)；來自重要他人的沖突與懲罰與SCL一90的9個(gè)維度存在顯著正相關(guān)。可見，社會支持對大學(xué)生心理健康發(fā)展有重要影響，在大學(xué)生抑郁癥的自我治療中要重視良好社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的建立與利用。

（3）積極日記法

積極日記法，顧名思義就是通過寫積極日記，發(fā)掘生活中的人、事、物的積極的一面，進(jìn)而改變一個(gè)人消極的思維方式?！懊總€(gè)硬幣都有兩面”。具有抑郁傾向的人往往只看到反面、消極面，從而對生活失去了信心與斗志。積極日記療法的理論基礎(chǔ)是積極心理學(xué)。積極心理學(xué)是當(dāng)代新興的心理學(xué)思潮，主張心理學(xué)應(yīng)該對人類自身的積極品質(zhì)進(jìn)行研究，包括積極情緒體驗(yàn)、積極人格特質(zhì)、積極社會環(huán)境。建議患者每天自由地書寫，不限題材、體裁，不限字?jǐn)?shù)，不予檢查，唯一的要求就是必須從樂觀、積極的角度看待筆下所寫之人、事、物。堅(jiān)持半年左右，寫日記者往往已經(jīng)學(xué)會了從辯證的角度來看待問題。改變消極的思維方式，對于抑郁傾向的人而言，猶如釜底抽薪，是能夠起到關(guān)鍵性作用的。

（4）閱讀法

閱讀心理治療源于古代，流行于現(xiàn)代。閱讀療法是一種通過閱讀文學(xué)作品，達(dá)到修身養(yǎng)性、建立新的認(rèn)知、調(diào)節(jié)情緒、重塑行為模式等目的的心理治療方法。閱讀療法的特點(diǎn)是：治療目的藏而不露，治療過程潛移默化，治療方法溫文爾雅。筆者推薦一套用于閱讀心理治療的文集——《閱讀心理治療》，該文集有5本，分別是《大自然是一間療養(yǎng)院》、《人生一首未完成的詩》、《挖掘你的快樂之源》、《習(xí)慣鑄造人格》和《音樂的精神分析》。如果能夠每天大聲朗讀一段或優(yōu)美、或?qū)庫o、或恢宏、或幽默的文字，自我調(diào)節(jié)效果是非常好的。

（5）音樂欣賞法

音樂療法是一種集音樂、醫(yī)學(xué)和心理學(xué)為一體的治療方法，是研究音樂對人體機(jī)能的作用，以及如何應(yīng)用音樂治療疾病的學(xué)科。在心身疾病的防治中，音樂療法作為一種輔助療法得到較為普遍的應(yīng)用，它將成為心身疾病的非藥物療法的主要手段之一。音樂療法是音樂藝術(shù)與醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、物理學(xué)等多種學(xué)科交叉綜合的應(yīng)用，音樂療法簡便易行，無須特殊設(shè)備，在基層醫(yī)院及患者的家中尤其適用。在醫(yī)療資源尚不充分的今天，對提高心身健康，輔助治療各種疾病有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。在使用音樂療法時(shí)要注意幾個(gè)問題：首先是“自信自強(qiáng)”，樹立康復(fù)的信心和勇氣；第二是“對癥下藥”，在充分了解自己的文化程度、社會背景、興趣愛好的基礎(chǔ)上尋找合適的音樂，必要時(shí)可以咨詢專業(yè)人士，如擅長使用音樂治療的醫(yī)生、心理咨詢師等；第三是“隨機(jī)應(yīng)變”，根據(jù)病情緩和的程度變換不同的音樂。

四、結(jié)語

如果一個(gè)人的興趣是單一的，那么他快樂的源泉也就是單一的，一旦這個(gè)源泉出現(xiàn)任何問題，就容易導(dǎo)致心理問題甚至是心理疾病。本文所綜述的幾種心理調(diào)節(jié)策略，尤其是自我調(diào)節(jié)策略，既可用于治病，又可用于預(yù)防。這些方法不僅無痛無污染，而且簡單易行，節(jié)約社會資源。在大學(xué)期間，如果能形成這些良好習(xí)慣，對于人一生的影響都將是長遠(yuǎn)的，可以為他帶來更多的快樂理由。此外，通過運(yùn)動(dòng)、社交等活動(dòng)，還可以結(jié)識志同道合的朋友，改善社會支持系統(tǒng)，真是一舉多得。我們應(yīng)共同銘記這句格言：“你不可以改變生命的長度，但可以改變生命的寬度。”

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篇（5）

Study on non,drug treatment of community rehabilitation based on the so,called three methods to treat metrorrhagia and metrostaxis ZHANG Cong, LI Liu,ji, XIANG Jian,min,et al.School of Basic Medical Sciences, BUCM, Beijing 100029,China

【Abstract】 Objective To disuss community,based rehabilitation of metrorrhagia and metrostaxis from many angles. Methods With CNKI network as a platform, search the keyword of metrorrhagia and metrostaxis and collect, sort out, analyse Chinese medicine documents of non,drug treatment of metrorrhagia and metrostaxis. Around the so,called three methods to treat metrorrhagia and metrostaxis, choose a representative, community,operable non,drug therapy to develop a comprehensive rehabilitation program. Results Plug flow period could focus on acupuncture and diet to help stop the bleeding.Identifying disease source period could focus on acupuncture, diet and music therapy to remove the disease root cause.Retore and rehabilitate period could focus on ear acupuncture, psychology and physical therapy to help rebuild the menstrual cycle.Conclusion At different stages in the treatment of metrorrhagia and metrostaxis, flexible and integrated use of various non,drug therapy, along with drug treatment, giving patients a comprehensive rehabilitation, helpful to achieve better results.

【Key words】 Metrorrhagia and metrostaxis; Three methods to treat metrorrhagia and metrostaxis; Non,drug therapy; Community,based rehabilitation

基金項(xiàng)目：北京中醫(yī)藥大學(xué)自主選題資助項(xiàng)目(項(xiàng)目編號：2009JYBZZ,JS014)；北京中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生科研課題(項(xiàng)目編號：04)

崩漏指婦女不在行經(jīng)期間陰道大量出血，或淋漓不斷者，前者稱為崩中，后者稱為漏下。西醫(yī)的功能失調(diào)性子宮出血可參照本病治療。本病是婦科常見病，對婦女健康影響較大。關(guān)于崩漏的治療，文獻(xiàn)報(bào)道較多集中在藥物內(nèi)服的治療手段，非藥物療法的報(bào)道相對較少。本文以“治崩三法”為綱，選擇具有一定代表性的非藥物療法，結(jié)合中醫(yī)康復(fù)技術(shù)中的飲食、心理、運(yùn)動(dòng)、音樂等康復(fù)手段，多角度探討崩漏的社區(qū)康復(fù)，以期為社區(qū)醫(yī)生提供更廣闊的治療思路。

1 崩漏的治療原則

崩漏的病因主要可概括為腎虛、脾虛、血熱、血瘀，與肝、脾、腎密切相關(guān)。其發(fā)病機(jī)理主要是沖任損傷，不能制約經(jīng)血，故經(jīng)血從胞宮非時(shí)妄行?！秲?nèi)經(jīng)》提出的“急則治其標(biāo)，緩則治其本”是崩漏治療的根本法則。明•方約之則在內(nèi)經(jīng)治療崩漏原則基礎(chǔ)上，在《丹溪心法附余》中提出了“初用止血以塞其流，中用清熱涼血以澄其源，末用補(bǔ)血以還其陽”的治療法則，即至今被醫(yī)家遵從的“治崩三法”：塞流、澄源、復(fù)舊。

塞流即是止血，屬于急則治其標(biāo)；澄源即是求因治本，是針對引起崩漏的具體原因進(jìn)行治療；復(fù)舊即是調(diào)理善后，血止之后，應(yīng)理脾益腎以善其后。目前認(rèn)為，復(fù)舊重要的是重建患者的月經(jīng)周期。

2 基于治崩三法的非藥物療法

崩漏的非藥物療法中，以針刺并艾灸療法為主，兼有飲食、心理、音樂、運(yùn)動(dòng)療法等。

2.1 塞流為主的非藥物療法

2.1.1 針灸療法 治療經(jīng)血暴下的崩中患者首重灸法以補(bǔ)氣、升提、溫中止血；治療經(jīng)血漏下的患者多用針刺或者針刺結(jié)合艾灸，塞流為主，兼以澄源。血熱及陰虛患者忌灸。

常用于月經(jīng)病止血的穴位有歸來、隱白、三陰交、地機(jī)、血海、大包、膈俞、水泉、四滿、大墩、曲泉、陰交等，以這些穴位為主，或針或灸，能起到較好的止血效果。李逢春［1］按子午流注，每日上午7時(shí)至11時(shí)，于隱白穴隔紫皮蒜薄片行艾炷灸，每次灸3~7壯，3次為1療程，間隔3 d開始下1療程，治療崩漏取得顯著效果。楊興華［2］以艾炷輪換灸雙側(cè)大墩，治療崩中血流如注，效果佳。斷紅穴是經(jīng)外奇穴，位于手背第2、3掌指關(guān)節(jié)間前1寸，相當(dāng)于八邪穴之上都穴，具有止血作用。杜巧琳［3］針刺斷紅穴配合艾灸隱白、大敦穴，治療崩漏69例，總有效率91%。對于崩中不止而導(dǎo)致的脫證可重灸百會穴升提以救脫［4］。

2.1.2 飲食療法 王集智［5］ 在“血見黑即止”理論指導(dǎo)下，依據(jù)“豆須分生熟，而治則有補(bǔ)瀉之別耳，用補(bǔ)則須假以炒熟”(《本草求真》)，“水豆腐渣炒黃，清茶調(diào)服，治大便下血”(《古今良方》)等記載，自制豆?jié){鍋巴炭用于崩漏止血。取熬豆?jié){的鍋巴，以糊者為佳，經(jīng)烤爐烤焦成黑褐色為度。粉碎、過篩備用。脾腎不足，氣血虛弱型崩漏患者每日服50 g，3次/d。治療崩漏40例，效果甚佳。

2.1.3 心理療法 崩漏患者容易產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼、悲觀失望的情緒。臨床應(yīng)給予患者心理康復(fù)，向患者耐心解釋病情，講述康復(fù)成功病例，告誡日常注意事項(xiàng)，安慰患者等。幫助患者解除不良情緒，打消思想顧慮，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.1.4 其他療法 賀豐杰等［6］受宮腔鏡手術(shù)治療崩漏的啟發(fā)，建立了中藥(組成：鴉膽子、莪術(shù)、元胡)直接外用于子宮局部的“中藥子宮內(nèi)膜剝脫法”的外治方法，治療崩漏效果明顯。

2.2 澄源為主的非藥物療法 澄源體現(xiàn)的是治病求本。針對崩漏的病因，針對性地給予補(bǔ)腎、健脾、清熱、化瘀等療法，使之得到根本上的治療。

2.2.1 針灸療法 張穎等［7,8］總結(jié)古今針灸治療崩漏用穴規(guī)律，局部取穴以任脈、膀胱經(jīng)為主，主要取俞、募穴。循經(jīng)取穴以肝脾腎三經(jīng)的五輸穴為主。三陰交和中極是治療崩漏的主穴。根據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，推薦高頻次穴位的針灸處方組成：三陰交、太沖、中極、陰谷、大敦、氣海。每穴均先針后灸。該處方是古今崩漏選穴經(jīng)驗(yàn)的集中體現(xiàn)，臨床應(yīng)用時(shí)可根據(jù)具體病情，通過補(bǔ)瀉手法來治病求本。其他相關(guān)報(bào)道多體現(xiàn)在辨證取穴上，此不贅述。

2.2.2 飲食療法 王桂敏［9］取山楂活血化瘀的功效，通過食用山楂膏來輔助治療34例崩漏患者，效果較好。取新鮮山楂去核，加水煎煮、攪拌20 min，加紅糖適量，再熬5~10 min成膏狀，裝容器備用。3~5次/d，2~4勺/次。劉奮忠［10］等用新鮮寒莓根100 g燉雞，佐以生姜、黃酒適量，服湯吃肉，隔日1劑。認(rèn)為寒梅根與生姜配伍一涼一溫，共湊清熱、涼血、溫經(jīng)之效，佐以雞肉食養(yǎng)食療，治療血熱型、氣血虧虛型崩漏15例，效果較好。亦有針對陰虛熱盛型崩漏選用豬皮凍膠［11］治療的記載。

2.2.3 音樂療法 目前，音樂已應(yīng)用于多種疾病的康復(fù)，如高血壓、抑郁癥、智殘、圍絕經(jīng)期綜合征等。李學(xué)君［12］認(rèn)為音樂療法可做為各種氣滯血瘀型婦科疾病的輔助治療手段。中國傳統(tǒng)音樂當(dāng)中的五音指角、徽、宮、商、羽五個(gè)音階，五音與五臟、五志、五行具有對應(yīng)關(guān)系。根據(jù)崩漏澄源期治腎、治肝、治脾的不同，以及精神情緒對本病的影響，選擇五行音樂［13］中不同的音階做為澄源期的輔助治療手段值得研究。

2.3 復(fù)舊為主的非藥物療法 復(fù)舊，需要重建月經(jīng)周期，恢復(fù)腎,天癸,沖任,胞宮生殖軸(即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的丘腦,垂體,卵巢,子宮性腺軸)的平衡。同時(shí)要消除病因，防止復(fù)發(fā)。

2.3.1 針灸療法 錢拉拉［14］以耳穴毫針刺為主配合艾灸治療崩漏。耳針主穴選子宮、丘腦、卵巢。脾虛型加耳穴心、脾，艾條懸灸隱白、氣海；腎虛型加耳穴腎、腎上腺，艾條懸灸氣海、關(guān)元；血熱型加耳尖放血；血瘀型加耳穴皮質(zhì)下、交感、膈，艾條懸灸關(guān)元。崩漏日久血虛者加耳穴脾、胃、三焦，艾灸隱白、百會。此法兼顧治崩三法，重在復(fù)舊。耳穴子宮、卵巢是治療女性生殖系統(tǒng)疾病的常用穴位；丘腦是植物神經(jīng)中樞，丘腦穴有調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)及體內(nèi)生理活動(dòng)的作用，常用于內(nèi)分泌功能紊亂的疾病。三穴配合可以調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，恢復(fù)腎,天癸,沖任,胞宮生殖軸的平衡［15］。江有源［16］調(diào)整月經(jīng)周期的方法是從止血后的第1次月經(jīng)前7 d開始，穴取足三里(補(bǔ))、三陰交(瀉)、中都(瀉)；停經(jīng)后第1天開始，穴取足三里(補(bǔ))、太溪(補(bǔ))、關(guān)元(灸)。連續(xù)治療3個(gè)月，所治患者3~5月后全部治愈。

2.3.2 心理療法 復(fù)舊階段要注意怒、憂、思對機(jī)體的影響?？祻?fù)過程中要始終注意對患者情志的疏導(dǎo)，易怒者可通過吶喊、傾訴等方法進(jìn)行心理發(fā)泄；憂愁、思慮過度者，可通過琴棋書畫、種花養(yǎng)草、唱歌跳舞等方法移情易性；對圍絕經(jīng)期崩漏患者，醫(yī)生要引導(dǎo)其家人關(guān)愛，發(fā)揮家庭成員在本病康復(fù)過程中的作用。要讓患者學(xué)會一種或幾種自我心理調(diào)節(jié)的方法，消除長期情志刺激因素，使患者保持生理和心理的良好狀態(tài)，從而消除病因，防止復(fù)發(fā)。

2.3.3 運(yùn)動(dòng)療法 傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)療法主要包括導(dǎo)引、吐納等，運(yùn)動(dòng)時(shí)強(qiáng)調(diào)精、氣、神和諧統(tǒng)一?，F(xiàn)代研究認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)可對人體的神經(jīng),內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生良性影響。易筋經(jīng)、太極拳、八段錦等健身術(shù)均有臨床研究的報(bào)道。八段錦被證明對于圍絕經(jīng)期綜合征有一定改善作用［17］，其術(shù)式“調(diào)理脾胃須單舉”、“兩手攀足固腎腰”對于改善脾腎相關(guān)疾病具有一定的針對性作用，符合復(fù)舊階段理脾益腎的治療需求，可能對重建月經(jīng)周期有利，值得在社區(qū)康復(fù)中深入研究。

綜上所述，在崩漏治療塞流、澄源、復(fù)舊的不同階段，根據(jù)其治療側(cè)重點(diǎn)的不同，靈活、綜合地運(yùn)用多種非藥物療法，與藥物治療一起，對患者進(jìn)行綜合的社區(qū)康復(fù)，有利于取得更好的康復(fù)效果。飲食、音樂、運(yùn)動(dòng)療法尤其適用于社區(qū)康復(fù)，值得社區(qū)醫(yī)生深入研究。

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篇（6）

音樂是自然界的再現(xiàn),它能夠影響人們的思維,身體和情感,為人們提供娛樂,帶來美感。手術(shù)是治療外科疾病的主要手段,但是也給患者帶來嚴(yán)重的心理壓力,而壓力過大則會導(dǎo)致血壓升高,心率加快,這些都影響手術(shù)的進(jìn)行?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對音樂治療越來越重視,而音樂治療國內(nèi)外早已有明確的記載,在歐美發(fā)達(dá)國家,已經(jīng)先后成立了音樂治療協(xié)會,并培養(yǎng)出很多音樂治療師。音樂作為感覺刺激物所引起的反應(yīng),既有生理反應(yīng)也有心理反應(yīng),所以背景音樂的作用表現(xiàn)在生理和心理兩個(gè)方面:作為一種醫(yī)院文化建設(shè)的載體,背景音樂可以帶給患者就醫(yī)時(shí)直接的感官印象,而患者直觀感覺的好壞關(guān)系到社會人群對醫(yī)院印象的優(yōu)劣,也直接影響到醫(yī)院形象的樹立。隨著整體護(hù)理的開展和多元文化護(hù)理概念的不斷深入,背景音樂真正體現(xiàn)了以患者為中心的內(nèi)涵。本科對在手術(shù)室實(shí)施手術(shù)的患者使用了背景音樂,使患者輕松地渡過了手術(shù)關(guān),醫(yī)務(wù)人員圓滿地完成了手術(shù),創(chuàng)造了良好的手術(shù)氛圍,并收到了滿意的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 手術(shù)可引起患者心理上和生理上的應(yīng)激反應(yīng)[1],特別是非全身麻醉下實(shí)施手術(shù),患者的恐懼情緒尤為嚴(yán)重,音樂可以消除外界因素對心理造成的“緊張狀態(tài)”,提高“應(yīng)激能力”[2]。筆者選擇了2006年1~6月的手術(shù)患者70例,按手術(shù)日期不同隨機(jī)分為A、B兩組,逢單日手術(shù)為A組(排除不愿意接受音樂療法的患者),術(shù)中播放音樂;逢雙手術(shù)日為B組,術(shù)中常規(guī)護(hù)理[3]。A組35例,年齡19~62歲,平均37歲,B組35例,年齡21~65歲,平均39歲。

1.2 方法

1.2.1 術(shù)前音樂療法 在手術(shù)前1 d,由巡回護(hù)士攜帶小型VCD到病房探視患者,并與之交談,了解患者的病情,情緒狀態(tài),以及對音樂的喜好,為患者和家屬講解音樂對緩解緊張情緒的益處,以得到患者及家屬的信任和配合。

1.2.2 方法 患者進(jìn)入手術(shù)室,常規(guī)核對后,安置好患者的,根據(jù)患者的文化程度及欣賞水平、個(gè)體差異、病種,選擇一組在情調(diào)、節(jié)奏、旋律等方面和諧的樂曲或歌曲進(jìn)行播放,音量控制在70分貝以下,這樣做的目的是為了增加手術(shù)室的溫馨感,減輕手術(shù)患者的心理壓力,使患者保持一個(gè)較好生理和心理壓力,同時(shí)可調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員的情緒,舒緩手術(shù)室緊張氣氛,提高工作效率。

1.2.3 觀察記錄 ①觀察患者面部表情,如眉頭是否舒展,面部肌肉是否松弛,四肢肌肉有無強(qiáng)直,躁動(dòng)的記錄;②測量并記錄,患者傾聽音樂后的血壓及脈搏的情況。

2 觀察結(jié)果

傾聽音樂的A組患者情緒穩(wěn)定,眉頭舒展,面部肌肉松弛,四肢無躁動(dòng),且聽音樂的患者于入手術(shù)前無明顯變化;而35例未聽音樂的B組患者,因精神緊張,恐懼手術(shù)而導(dǎo)致血壓升高,其中有2例因血壓高而取消手術(shù),另外5例患者眉頭緊皺、表情痛苦,不配合手術(shù),雖然完成手術(shù),但手術(shù)時(shí)間延長。背景音樂對醫(yī)護(hù)人員同樣可起到積極的作用,醫(yī)護(hù)人員在舒緩的音樂背景下工作,會使緊張的情緒和現(xiàn)場氣氛得到舒緩和調(diào)節(jié),帶來輕松、愉悅,其工作效率不僅不會下降,反而能得到一定程度的提高。

3 結(jié)論

音樂治療在我國清代就已被應(yīng)用,清代醫(yī)學(xué)家吳尚先在《理論文》序中指出:“七情之病,看花解悶,聽曲消愁,有勝于服藥也?！币魳纷鳛橐环N治療方法,對將來醫(yī)學(xué)的發(fā)展起著很重要的作用。音樂對精神、神經(jīng)系統(tǒng)有良好的影響,患者在欣賞音樂的過程中,通過音樂的旋律、節(jié)奏和聲音色調(diào)來調(diào)節(jié)大腦邊緣系統(tǒng)和腦干網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的功能。手術(shù)作為一種應(yīng)急反應(yīng),而音樂作為一種特殊的語言可以使患者的精神、神經(jīng)系統(tǒng)有良好的影響,患者在欣賞音樂的過程中,通過音樂的旋律、節(jié)奏和聲音色調(diào)來調(diào)節(jié)大腦邊緣系統(tǒng)和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能。手術(shù)作為一種應(yīng)急反應(yīng),可以使患者的心理產(chǎn)生應(yīng)急反應(yīng),而音樂作為一種特殊的語言,可以調(diào)節(jié)人的行為舉止,動(dòng)聽美妙的音樂不僅可使患者的精神愉悅,還能緩解患者過度緊張的交感神經(jīng),促進(jìn)情緒的鎮(zhèn)定及減輕壓力。在手術(shù)過程中,患者愿意甚至非常愿意在手術(shù)中有音樂相伴,音樂為患者創(chuàng)造了良好的手術(shù)環(huán)境,使患者心境穩(wěn)定,以積極的狀態(tài)配合手術(shù)。

參 考 文 獻(xiàn)

篇（7）

一、音樂治療的定義

音樂治療的定義有很多種，但目前最具權(quán)威性的，也是各國音樂治療界公認(rèn)的最全面的概念，是美國音樂治療學(xué)家、前美國音樂治療協(xié)會主席、Temple大學(xué)教授K·Bruscia在他的《音樂治療定義》一書中對音樂治療所做的界定：“音樂治療是一個(gè)系統(tǒng)的干預(yù)過程。在這個(gè)過程中，治療師利用音樂體驗(yàn)的各種形式，以及在治療過程中發(fā)展起來的，作為治療的動(dòng)力的治療關(guān)系來幫助被幫助者達(dá)到健康的目的。”

高天在他的《音樂治療導(dǎo)論》一書中，分析了其對音樂治療的看法，并總結(jié)出以下三點(diǎn)。

1.音樂治療是一個(gè)科學(xué)的系統(tǒng)的治療過程，在這一過程中包含了各種不同方法和流派理論的應(yīng)用。音樂治療不是一種簡單單一的療法，它的過程也不是一些隨機(jī)的、孤立的干預(yù)，而是有著包括評估，長、短期治療目的的建立，治療計(jì)劃的建立與實(shí)施及包括療效的評價(jià)在內(nèi)的嚴(yán)密的和科學(xué)的干預(yù)過程；

2.音樂治療是運(yùn)用一切與音樂有關(guān)的活動(dòng)形式作為手段，如聽、唱、器樂演奏、音樂創(chuàng)作、歌詞創(chuàng)作、即興演奏、舞蹈、美術(shù)等等各種活動(dòng)，而不是只聽聽音樂，放松放松；

3.音樂治療過程必須包括音樂、被治療者和經(jīng)過專門訓(xùn)練的音樂治療師這三個(gè)部分，缺一不可。

由此可見音樂治療并不是單純的只聽聽音樂就可以達(dá)到治療的效果，需要我們的共同努力，把音樂的治療作用當(dāng)作一門新興的學(xué)科來對待，來研究。

二、國內(nèi)外研究狀況

音樂治療學(xué)是20世紀(jì)中葉創(chuàng)建于歐美的一門新興的交叉性應(yīng)用學(xué)科，雖然從學(xué)科的創(chuàng)建至今不過半個(gè)多世紀(jì)，但是音樂治療學(xué)卻以驚人的速度在世界上許多國家傳播開來，并且不斷發(fā)展壯大。

當(dāng)時(shí)的音樂治療在中國還處于“沉睡”的狀態(tài)，直到1980年美國阿利桑那州立大學(xué)音樂治療專家劉邦瑞教授到中央音樂學(xué)院講學(xué)，第一次將音樂治療帶到了中國，從此，音樂治療學(xué)在中國的土地上茁壯成長起來。此后，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)將音樂治療用于一些心理、生理疾病的臨床治療實(shí)驗(yàn)，取得了很好的療效。1989年中國成立了音樂治療學(xué)會，在此之后許多音樂學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)專家都自發(fā)地參與到音樂治療的學(xué)術(shù)研究中來，學(xué)會成為了聯(lián)系國內(nèi)音樂治療工作者的紐帶，促進(jìn)了音樂治療事業(yè)的發(fā)展。在上世紀(jì)90年代末，一批留美的研究音樂治療的專家回國，在一些專業(yè)院校任教，他們將許多國外先進(jìn)的音樂治療與中國古老的音樂治療理念相結(jié)合，逐步縮短了中國與世界音樂治療學(xué)發(fā)展的距離。

近20年過去了，音樂治療在中國得到了一定的發(fā)展，尤其是在精神科的應(yīng)用，大部分精神病院都建立了音樂治療室。許多精神科專家和醫(yī)護(hù)人員建立了課題組，對療效進(jìn)行觀察分析，歷次學(xué)術(shù)會議發(fā)表的論文有《主動(dòng)音樂治療老年抑郁癥》《參與性的音樂治療對慢性精神分裂癥的療效初探》等數(shù)十篇。音樂治療也普遍用于“心身疾病”的輔助治療。有關(guān)該領(lǐng)域發(fā)表的論文有《心理音樂療法的臨床應(yīng)用——120例（心身疾病）療效觀察》等。音樂電療是中國特有的音樂治療方法，單純的電療一般應(yīng)用于理療科，與傳統(tǒng)中醫(yī)相結(jié)合的音樂電療和音樂電針灸療法也應(yīng)用于內(nèi)外科疾病治療。發(fā)表的論文有《音樂電治療神經(jīng)癥遠(yuǎn)期療效觀察》《中國的音樂電針療法》等。有關(guān)音樂治療的論文還有很多，也正說明了音樂的治療作用還有很大的空間等著我們?nèi)グl(fā)掘，去探索。

此外，在外科手術(shù)中應(yīng)用音樂消除緊張、抑制疼痛以減少物、在優(yōu)教優(yōu)育、學(xué)生心理調(diào)節(jié)及病人音樂感受性分析方面都留下了音樂治療探索者的足跡。

三、音樂在心理疾病治療中的應(yīng)用

音樂在心理疾病治療中的應(yīng)用已經(jīng)得到了人們一定的認(rèn)識，但對于音樂的治療原理也許還很陌生。那音樂為什么能用于治療呢？現(xiàn)代神經(jīng)生理學(xué)家證明，音樂對神經(jīng)結(jié)構(gòu)，特別是大腦皮層有直接影響。不同的樂曲作用于人的感覺器官，樂曲的旋律、速度、音調(diào)的不同，可分別使人產(chǎn)生鎮(zhèn)靜安定、輕松愉快、活躍興奮等不同的作用，從而能調(diào)節(jié)情緒，穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，達(dá)到鎮(zhèn)痛、降壓、催眠等效果。

如果一個(gè)人受到某一個(gè)生活事件的打擊而造成了精神的創(chuàng)傷，每當(dāng)他回憶起這一創(chuàng)傷的事件，心中充滿了痛苦，這是他對自己的經(jīng)歷充滿了消極的痛苦體驗(yàn)，并伴隨著消極的自我認(rèn)識觀念：“我真倒霉”“我不行”“命運(yùn)對我如此不公平”……這種消極的痛苦體驗(yàn)和認(rèn)知觀念使得他對自己的未來失去了信心，對自己的生命價(jià)值失去了信心，因而他的全部人生觀都變得消極了。

在音樂治療的過程中，治療師待病人在音樂中進(jìn)入半睡眠狀態(tài)后，播放一些帶有痛苦、憂傷、壓抑等色彩的音樂，使病人的痛苦全部激發(fā)出來?！斑@是病人宣泄消極情緒的過程，也是對痛苦經(jīng)歷重新體驗(yàn)、重新認(rèn)識的過程?！边@時(shí)，治療師適時(shí)調(diào)換一些輕松愉快、積極向上的音樂，使病人在音樂的伴隨下找到積極向上的、有利于身心健康的輕松、快樂、自信的自我形象。痛苦所帶來的影響就會最終轉(zhuǎn)化為一種非常深刻而又積極的人生體驗(yàn)。創(chuàng)傷事件對于當(dāng)事人的意義就不再是消極的而是積極的了。因此可以說，音樂具有把痛苦消極的體驗(yàn)轉(zhuǎn)化為積極深刻的人生體驗(yàn)的神奇功能。

盲人男高音歌唱家安德烈·波切利小時(shí)候有著一雙漂亮的藍(lán)眼睛，但在12歲時(shí)，他的眼睛在一場球賽中意外受傷，永遠(yuǎn)見不到光明了。于是他變得十分焦躁，特別易怒，但他一聽到音樂，就能暫時(shí)恢復(fù)平靜。他的母親注意到了這個(gè)細(xì)節(jié)，于是她決定嘗試用音樂來治療愛子內(nèi)心的無助與痛苦。經(jīng)過他母親堅(jiān)持不懈地努力，不但讓波切利脫離了以前焦躁的心理狀態(tài)，還成功地讓這位天才歌唱家發(fā)揮了自己最大的潛能，走上了專業(yè)的音樂道路。1992年，他演唱的《求主垂憐》獲得了巨大的成功。而如今，他也成為了最受人們歡迎的歌唱家之一，他美妙的歌聲被人們贊頌為“天籟之音”。

又如巴黎藝術(shù)家卡迪亞·埃利亞德，她就是利用音樂治好了心中的障礙。那個(gè)時(shí)候的她不但靈感全無，還喪失了在自己作品中運(yùn)用藍(lán)色和綠色的能力。她也像波切利一樣，無助、焦慮伴隨著她。一次偶然的機(jī)會，她接觸到了莫扎特的音樂。那種神奇的音樂讓她的心靈受到震撼，讓她感受到了一種出其不意的平靜。于是她給自己制定了一份“治療處方”，每天聽兩個(gè)小時(shí)的莫扎特音樂，每個(gè)療程3個(gè)星期。8個(gè)月后，她成功地?cái)[脫了之前的心理困擾，重新走上了創(chuàng)作之路。她曾這樣評價(jià)莫扎特的音樂：“當(dāng)你半夜驚醒的時(shí)候，他會安撫你的心靈，就像是一位慈父。”

上述這些例子，是通過自己對音樂的一種感悟，一種運(yùn)用，使得自己的心理狀況得到改善，還有別于現(xiàn)代的音樂治療。但是，卻能更簡單地詮釋出音樂對心理疾病、心理異常時(shí)的不可忽略的重要作用。

在成功的音樂治療中，其實(shí)是接受治療者在優(yōu)美的音樂伴隨下進(jìn)行的一個(gè)自救過程。優(yōu)美的音樂不但可以幫助他們充分地宣泄壓抑已久的消極情緒，更重要的是可以喚醒他們對美的體驗(yàn)，也就是喚醒了他們內(nèi)心的積極力量。而這種積極的生命力量最終引導(dǎo)他們走出困境，擺脫痛苦，并找到解決現(xiàn)實(shí)困難的方法或方向。音樂對于人的生存本身都具有直接的重要功能，而不僅僅是一種虛無縹緲的精神享受。

在音樂療法中該如何正確地使用音樂呢？這要以病人個(gè)人的具體情況而定。當(dāng)一個(gè)患有抑郁癥的患者，想要讓他暫時(shí)脫離抑郁的狀態(tài)，稍稍高興一點(diǎn)，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該選擇的是憂傷的音樂。如果在這個(gè)時(shí)候選擇的是歡快的音樂，則會讓患者產(chǎn)生一種抵制的心理，音樂的強(qiáng)制性會使他被迫改變心情，達(dá)不到治療的效果，反而適得其反。這時(shí)，音樂治療師會選擇憂傷的音樂，讓患者的憂傷感情迅速降低，達(dá)到一定程度后便會產(chǎn)生一種抑制，隨后就會產(chǎn)生一種聽到輕松、歡快音樂的渴望，在優(yōu)美音樂的伴隨下，暫時(shí)忘掉痛苦，充分享受音樂中美的積極體驗(yàn)。

結(jié)語

人的精神和情緒對人的生理有巨大的影響，得了病的人都有著或大或小的消極情緒。而音樂對人的情緒影響比較明顯，利用音樂的這種特點(diǎn)去影響人的情緒，就是一個(gè)很好的心理治療方法。音樂治療中，通過音樂可以改善人的情緒，也相信通過它能改善病情，從而達(dá)到治病的效果。

音樂的作用是巨大的，除了對心理疾病的治療外，還有很多作用，如在兒童病領(lǐng)域中的應(yīng)用、在精神疾病領(lǐng)域中的應(yīng)用、在老年性疾病領(lǐng)域中的應(yīng)用，也可以治療鎮(zhèn)痛、失眠，同時(shí)也是公認(rèn)的優(yōu)秀的“胎教”老師。

音樂是人類偉大的財(cái)富，更加清楚地了解音樂的偉大作用，能使我們的生活更加精彩。而音樂在治療中的作用也會越來越被人們重視，將會成為新的治療模式，從而得到更好的發(fā)展。

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篇（8）

1 音樂治療在中國的發(fā)展

音樂治療學(xué)是一門新興的，集音樂、醫(yī)學(xué)和心理學(xué)為一體的邊緣交叉學(xué)科，是音樂的作用在傳統(tǒng)的藝術(shù)欣賞和審美領(lǐng)域之外的應(yīng)用和發(fā)展。音樂在醫(yī)學(xué)和心理治療領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用和令人振奮的臨床治療效果證明了人類的一個(gè)古老的信念：音樂是具有驅(qū)病健身的作用，對于人類的生存本身具有重要的意義。我們已經(jīng)看到，在人類的早期活動(dòng)和現(xiàn)在尚存的原始部落中，音樂活動(dòng)在他們的生活里都占有十分重要的地位。這時(shí)音樂的審美意義還是十分有限的，而更多的是對人類的生存具有實(shí)際的功能。我們不能設(shè)想，人們在連基本的溫飽和安全需要都沒有得到的情況下，會把大量的精力放在與自己生存無關(guān)的娛樂和審美活動(dòng)中去。部落中的巫師實(shí)際上兼有掌管音樂活動(dòng)和醫(yī)生的職責(zé)，在古希臘傳說中，阿波羅神也同樣是掌管音樂和醫(yī)療的神，這實(shí)際上反映了一個(gè)事實(shí)：在古代，人們頭腦中的音樂和治病本來就是一回事。隨著音樂的高度專業(yè)化發(fā)展和人類社會文明的高度發(fā)展，人們已經(jīng)逐漸地忘記和拋棄了音樂的本來作用和功能。一直到現(xiàn)代，音樂對人類生存本身的重要意義才又逐步地為人們所認(rèn)識到。中國的音樂治療的出現(xiàn)是在20世紀(jì)80年代后期。而對于中國的音樂治療的誕生起到催化作用的事件當(dāng)屬1980年美國亞利桑那州立大學(xué)華裔音樂治療教授劉邦瑞在中央音樂學(xué)院進(jìn)行的關(guān)于音樂治療學(xué)的講學(xué)。這是第一次對音樂治療進(jìn)行系統(tǒng)科學(xué)的介紹。他的講學(xué)激起了音樂家和醫(yī)生對音樂治療很大的興趣。1984年，北京大學(xué)的張伯源等人發(fā)表了《音樂的身心反應(yīng)研究》的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，報(bào)告了被試在聆聽歡快的音樂和安靜抒情的音樂時(shí)的不同生理反應(yīng)。這是中國第一次發(fā)表的音樂治療科學(xué)研究報(bào)告。高天（1986）的《音樂對于疼痛的緩解作用研究》隨后發(fā)表。之后，陸續(xù)有多篇有關(guān)音樂治療的臨床探索的報(bào)告出現(xiàn)。第一本有關(guān)音樂治療的專著應(yīng)是1987年由高天等翻譯的著名音樂治療學(xué)家朱麗葉·阿爾文（J. Alvin）的《音樂治療學(xué)》。普凱元的專著《音樂治療》（1994），何化君、盧廷柱的專著《音樂療法》（1995）也相繼出版。

2 音樂治療在臨床治療的實(shí)際應(yīng)用

首先應(yīng)提到的是1984年湖南長沙馬王堆療養(yǎng)院。該院在中國率先嘗試對患者使用音樂治療。在后來不久的時(shí)間里，全國很多家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開始設(shè)立音樂治療室。1985年北京回龍觀醫(yī)院與中國音樂學(xué)院的張鴻爵合作，嘗試用主動(dòng)參與的方法治療慢性精神分裂癥。雖然方法還不夠成熟，但突破了簡單地讓患者聆聽音樂的方式，對促進(jìn)中國音樂治療的發(fā)展具有重要意義。在此之后，200多家醫(yī)院陸續(xù)建立了音樂治療室，為數(shù)眾多的醫(yī)務(wù)工作者和部分音樂工作者熱心地投入對音樂治療的探索之中。1989年，中國音樂治療學(xué)會成立，并每2～3年舉行一次全國性的音樂治療學(xué)術(shù)會議。遺憾的是，從1984年以來，雖然眾多的醫(yī)院開展了對音樂治療的嘗試，但是絕大部分醫(yī)院都是采用簡單的為患者播放音樂的形式。這種方法實(shí)際上是盲目地給患者使用音樂，以為音樂具有像藥物一樣的作用，只要搞出來一些所謂“音樂處方”，然后對癥播放音樂就可以了。事實(shí)上，這樣簡單地使用音樂是不可能起到治療的作用的，其結(jié)果只能導(dǎo)致人們對音樂治療的失望。所以，中國音樂治療的發(fā)展在近十年的時(shí)間內(nèi)并不盡如人意，甚至呈現(xiàn)衰落的傾向，包括長沙馬王堆療養(yǎng)院在內(nèi)的很多醫(yī)院先后關(guān)閉了音樂治療室。

值得一提的是，在我國大陸地區(qū)的音樂治療開始起步的6年之后的1990年，我國臺灣的首位音樂治療師張初穗從美國回臺灣，在臺北新愛兒童發(fā)展中心任音樂治療師，首次把音樂治療帶進(jìn)臺灣。此后先后有19名獲音樂治療碩士學(xué)位的海外留學(xué)生回到臺灣，在一些醫(yī)院、老年福利機(jī)構(gòu)和兒童特殊教育機(jī)構(gòu)中工作。這些人大部分都具有美國或其他國家的注冊音樂治療師的資格。1996年，臺灣的“應(yīng)用音樂推廣會”（相當(dāng)于音樂治療協(xié)會）成立。該學(xué)會以這十幾名學(xué)成歸國的留學(xué)生為骨千，不斷舉辦各種講習(xí)班，致力于在臺灣推廣音樂治療的事業(yè)，取得相當(dāng)?shù)某煽?。盡管臺灣距離建立音樂治療學(xué)科和職業(yè)的目標(biāo)還有很長的道路要走，但對比海峽兩岸的音樂治療的發(fā)展水平，雖然較大陸起步晚，發(fā)展的模式也與大陸不同，音樂治療的規(guī)模小，但專業(yè)水準(zhǔn)相對較高，發(fā)展速度和專業(yè)水平顯然都超過了大陸。

根據(jù)美國發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)來看，音樂治療通常是先由醫(yī)務(wù)人員開始探索，但是由于醫(yī)務(wù)人員較為缺乏音樂的知識和技能，始終不能擺脫簡單聆聽的模式，從而無法真正地使音樂治療發(fā)展和成熟起來。由一音樂專業(yè)人士的介入，使得音樂治療的方法從簡單的聆聽發(fā)展到后來復(fù)雜的聆聽技術(shù)以及各種能動(dòng)參與和即興演奏等復(fù)雜的方法技術(shù)，才使音樂治療得到發(fā)展和成熟。而音樂治療作為一個(gè)學(xué)科，經(jīng)過60年的發(fā)展，已經(jīng)形成完整和獨(dú)立的理論和體系，其中包括十多種流派，一百種方法技術(shù)，因此必須依賴一大批經(jīng)過系統(tǒng)訓(xùn)練的音樂治療師才能建立，而不是簡單地播放音樂，也不是簡單地“音樂十醫(yī)學(xué)”或“音樂十心理學(xué)”。縱觀中國音樂治療20年來的發(fā)展。問題主要在弓；缺少專業(yè)音樂人員的參與，而發(fā)展的關(guān)鍵又在于——專業(yè)音樂治療帥的培養(yǎng)和教育。因此，進(jìn)行專業(yè)的音樂治療師的培訓(xùn)和教育，建立專業(yè)的音樂治療師隊(duì)伍，是中國音樂治療發(fā)展的關(guān)鍵。實(shí)際上臺灣也存在著同樣的問題：雖然已經(jīng)有十幾名在國外經(jīng)過系統(tǒng)嚴(yán)格的訓(xùn)練的合格音樂治療師分散在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作，但日前尚沒有 一所大學(xué)建立音樂治療專業(yè)來培養(yǎng)白己的音樂治療，這也成為音樂治療事業(yè)在臺灣真正地獲得較大發(fā)展的瓶頸。

我國最早的音樂治療教育項(xiàng)目是1989年在中國音樂學(xué)院成億的音樂治療大專班。但是由于專業(yè)知識和師資準(zhǔn)備不足，在招收兩屆學(xué)生后停辦。1996年，中央音樂學(xué)院成立音樂治療研究中心，并于1999年開始招收碩士研究生，2013年開始招收本科生。中央音樂學(xué)院的音樂洽療學(xué)專業(yè)的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和培養(yǎng)目標(biāo)嚴(yán)格按照國際高標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)置，按照美國音樂治療協(xié)會的要求標(biāo)準(zhǔn)開設(shè)課程，力圖培養(yǎng)出達(dá)到世界先進(jìn)水平的合格音樂治療師。中國的音樂治療開始與國際接軌，逐步地培養(yǎng)出經(jīng)過嚴(yán)格訓(xùn)練的合格音樂治療師，我國的音樂治療的職業(yè)也初見端倪。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生的理念從單純的生物醫(yī)學(xué)模式向人文關(guān)懷的理念不斷轉(zhuǎn)化，很多醫(yī)療領(lǐng)域越來越多地對患者的精神心理需要的重視。音樂治療作為一門完整的學(xué)科，從40年代起在歐美國家得到了很大的發(fā)展，從1997年后，得到了迅猛的發(fā)展，在中國，從1989年起就有了全國性的音樂治療學(xué)會組織——中國音樂治療學(xué)會?？梢灶A(yù)見中國的音樂治療也將會有一個(gè)巨大的發(fā)展，音樂治療師作為一個(gè)新興的職業(yè)不久的將來也會有一個(gè)巨大的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

高天.音樂治療導(dǎo)論.中國心理學(xué)會推薦圖書，世界圖書出版.

篇（9）

作為一名教師，我能全面貫徹執(zhí)行黨的教育方針，注意培養(yǎng)自己良好的師德，關(guān)心和愛護(hù)每一位學(xué)生，做他們學(xué)習(xí)和生活中的良師益友，時(shí)時(shí)處處為人師表；作為一名黨員，在思想政治上，時(shí)刻能以一個(gè)優(yōu)秀黨員的標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)格要求自己，關(guān)心集體，以校為家。并踐行自己在爭先創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)中的承諾。

二、教育教學(xué)

本學(xué)期，我擔(dān)任三至六年級的音樂課教學(xué)任務(wù)。教學(xué)中不斷領(lǐng)悟新課程標(biāo)準(zhǔn),以新思路、新方法來指導(dǎo)自己的工作,認(rèn)真?zhèn)湔n、上好每一節(jié)常規(guī)課。在教育教學(xué)工作上，我利用學(xué)科特有的力量來教育學(xué)生的思想，尊重學(xué)生的人格，讓學(xué)生獨(dú)立，讓學(xué)生表現(xiàn)自己的才華，給予他們充分的表現(xiàn)欲。課堂上嚴(yán)格要求，注重學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)方法的培養(yǎng)和積極性的調(diào)動(dòng)，讓音樂真正成為他們的朋友，讓每個(gè)學(xué)生都愛好音樂，喜歡音樂。在課堂教學(xué)中，我大膽實(shí)施課前五分鐘音樂欣賞，讓優(yōu)美的音樂平撫學(xué)生躁動(dòng)的心。以達(dá)到維持課堂紀(jì)律的目的。另外，為了讓學(xué)生聽好歌、唱好歌，我特意建立一個(gè)公共郵箱，把一些優(yōu)秀的歌曲放進(jìn)去，同時(shí)把用戶名及密碼都告訴他們，好讓他們下載聆聽、學(xué)唱。

三、業(yè)務(wù)提高

為了提高自己的教學(xué)認(rèn)識水平,適應(yīng)新形勢下的教育工作。我還堅(jiān)持參加校內(nèi)外各種教學(xué)研討活動(dòng),不斷汲取他人的寶貴經(jīng)驗(yàn)以此來提高自己的教學(xué)水平。xx年8月，我利用假期前往北京參加第29屆世界音樂教育大會，這是音樂上的奧林匹克運(yùn)動(dòng)會。此次參會使我大開眼界，同時(shí)也堅(jiān)定要為音樂教育奮斗終身的信念。xx年9月，在古都開封，我很榮幸地成為“國培計(jì)劃——xx年中小學(xué)藝術(shù)骨干教師培訓(xùn)”工程的一名旁聽學(xué)員，接受了諸如：萬麗君、周蔭昌、賴元奎、賴達(dá)富、孟大鵬、李存及陳家海等各級各類專家的指導(dǎo)、培訓(xùn)。通過這次的培訓(xùn)，讓我感受到了合唱的魅力，了解了合唱訓(xùn)練的技巧，掌握了指揮揮拍的動(dòng)作要領(lǐng)。所以我才能在短時(shí)期內(nèi)一邊備戰(zhàn)省優(yōu)質(zhì)課比賽，一邊組隊(duì)參加區(qū)首屆合唱節(jié)的比賽，并取得了區(qū)一等獎(jiǎng)的好成績。此外，我認(rèn)為光有理論是不行的，還要化理論為實(shí)踐，所以我在大量聽課的同時(shí)堅(jiān)持多上課，上公開課、上觀摩課。只有這樣才能發(fā)現(xiàn)自己教學(xué)中出現(xiàn)的問題，才能豐富自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。正因如此，我一直活躍在省市區(qū)優(yōu)質(zhì)課比賽的舞臺上。

四、成績收獲

俗話說:一份耕耘一份收獲。在校領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持、同事的幫助及本人的努力下,取得了一點(diǎn)成績。

一、公開課

1、、xx、3執(zhí)教的《走四方》獲市音樂優(yōu)質(zhì)課一等獎(jiǎng)。

2、xx、10執(zhí)教的《走四方》獲省中小學(xué)音樂優(yōu)質(zhì)課第7名。

二、教學(xué)設(shè)計(jì)及課件

3、xx、8教學(xué)設(shè)計(jì)《銀杯》獲省級一等獎(jiǎng)。

4、xx、8課件《草原放牧》獲省級一等獎(jiǎng)。

三、論文、成果

5、xx、9論文《音樂療法在小學(xué)心理健康教育中的應(yīng)用》獲省級三等獎(jiǎng)。

6、xx、9教學(xué)成果《淺談“課前五分鐘音樂欣賞”》獲市二等獎(jiǎng)。

四、輔導(dǎo)

篇（10）

生活在倫敦的杰姬?欣德利也非常相信莫扎特的音樂，認(rèn)為自己6歲的兒子勞倫斯從中獲益良多。欣德利說，勞倫斯從小就發(fā)育遲緩，并有多動(dòng)癥和語言障礙：當(dāng)別人和他說話時(shí)，勞倫斯要一聲不吭地想上半小時(shí)才會作出回答。用莫扎特的音樂進(jìn)行了幾個(gè)療程的治療后，欣德利說：“他現(xiàn)在很喜歡說話，對別人的問題也能立即作出回答。他取得了非常顯著的進(jìn)步?！倍绹R床神經(jīng)科學(xué)家丹尼爾?阿門所著的《大腦處方》一書中也提到，一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，聆聽莫扎特的音樂對治療兒童多動(dòng)癥有幫助。聽莫扎特音樂的那組兒童的“西他”腦電波(多動(dòng)癥患者的這種腦電波往往過多)明顯減少，同時(shí)變得更為專注，控制情緒的能力也大為提高，社交技巧也有較大改善。

一位芝加哥神經(jīng)外科醫(yī)生曾做過研究，發(fā)現(xiàn)莫扎特的某些樂章能夠減輕某些癲癇病患者的發(fā)病程度并減緩發(fā)病頻率。加州大學(xué)歐文分校的研究者還發(fā)現(xiàn)，某些老年癡呆癥患者在聽莫扎特的音樂10分鐘后，在智力測試中會有更好的表現(xiàn)。

不過，不少莫扎特音樂的神奇效果都是傳聞軼事性質(zhì)的。據(jù)傳，法國著名的演員杰拉德?德帕迪約曾說，莫扎特的音樂幫助他克服了童年時(shí)的口吃。甚至有人認(rèn)為莫扎特的音樂對種植葡萄也有神奇效果。意大利托斯卡納的一名葡萄園主卡羅?卡格納茲在過去5年里都給自己的葡萄播放莫扎特的音樂。年輕時(shí)，卡格納茲還曾背著手風(fēng)琴在葡萄成熟季節(jié)里給葡萄演奏“莫扎特”。他說：“晝夜不停地播放莫扎特音樂產(chǎn)生了戲劇性的效果，葡萄成熟得更快，而且還能驅(qū)走寄生蟲和鳥類?！?/p>

目前為止流傳最廣、也最受爭議的是所謂的“莫扎特效應(yīng)”――認(rèn)為莫扎特的音樂能提高人的智力水平，使孩子變得更聰明。支持這個(gè)觀點(diǎn)的科學(xué)依據(jù)首先來自于1993年的《自然》雜志，其中有篇文章寫到，給大學(xué)生們播放莫扎特《D大調(diào)雙鋼琴奏鳴曲》第一樂章后，他們的空間推理能力有很大提高。比如，與聽放松指令和不聽音樂時(shí)相比，聽此音樂的大學(xué)生智商(IQ)得分提高了8―9分。這種現(xiàn)象就是后來被廣泛傳播的“莫扎特效應(yīng)”。

這篇論文的主要作者、美國威斯康星州立大學(xué)副教授弗蘭斯?勞舍爾本身也是一位大提琴演奏家。此后，她用老鼠做過類似的試驗(yàn)：為還在子宮中的小老鼠播放同一首曲子，并讓它們在出生后兩個(gè)月內(nèi)繼續(xù)聽這首曲子，然后將這些老鼠放置在迷宮中。結(jié)果，聽過“莫扎特”的小老鼠找到出口的速度比其他沒聽過莫扎特曲子的老鼠都要快。

從此，勞舍爾的研究在學(xué)術(shù)界引發(fā)了一場風(fēng)暴，不少學(xué)者對她的發(fā)現(xiàn)進(jìn)行了修正或者抨擊。但無論如何，勞舍爾的研究畢竟導(dǎo)致了一場流行心理學(xué)熱潮?，F(xiàn)在莫扎特曲子已成了最受歡迎的胎教音樂?！澳匦?yīng)”也引起了一些有關(guān)政府官員的極大關(guān)注。1998年，美國佐治亞州政府開始向每位新生兒免費(fèi)發(fā)放古典音樂CD，科羅拉多州和佛羅里達(dá)州等地也有類似的計(jì)劃。

不過，勞舍爾現(xiàn)在開始修正自己最初的結(jié)論，她認(rèn)為，聽“莫扎特”對大腦帶來的好處可能只不過與做某種令人亨受的事情時(shí)所得到的一般性反應(yīng)相當(dāng)。她對自己的研究成果被曲解感到憤怒，她說：“從來沒有人說過聽‘莫扎特’會讓人變得更聰明。”她解釋說，她的研究只表明試驗(yàn)對象的空間推理能力得到暫時(shí)和有限的提高，而不是在智商上有根本提升。