時(shí)間:2022-05-05 12:19:16
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)療器械協(xié)會(huì)工作計(jì)劃范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
幼兒園保健醫(yī)生崗位職責(zé)(1)
一、協(xié)助園長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)全園幼兒的衛(wèi)生保健工作。
二、根據(jù)衛(wèi)生部門的要求,按《規(guī)程》﹑《綱要》的有關(guān)規(guī)定,制定幼兒園衛(wèi)生保健工作計(jì)劃并健全幼兒園內(nèi)各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度。
三、堅(jiān)持預(yù)防為主的原則,認(rèn)真做好每天的晨間檢查,做到一摸﹑二看﹑三問﹑四查,發(fā)現(xiàn)病情,及時(shí)隔離,做好消毒﹑上報(bào)﹑登記工作,并和家長(zhǎng)取得聯(lián)系。
四、密切與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,做好防疫宣傳、接種、免疫和疾病防治等工作。
五、負(fù)責(zé)督促各班搞好衛(wèi)生保健﹑消毒隔離及環(huán)境衛(wèi)生工作。協(xié)助總務(wù)處定期進(jìn)行全園的衛(wèi)生保健﹑消毒﹑環(huán)境衛(wèi)生的檢查,做好保育員的考核工作。
六、處理幼兒突發(fā)事故,情況嚴(yán)重的,及時(shí)上報(bào)、通知家長(zhǎng)并與班級(jí)教師將幼兒送醫(yī)院處理。
七、根據(jù)本園的實(shí)際定期向家長(zhǎng)宣傳防疫知識(shí),結(jié)合教學(xué)需要,為幼兒講解飲食衛(wèi)生﹑疾病預(yù)防等衛(wèi)生保健知識(shí)。
八、每學(xué)期對(duì)幼兒進(jìn)行體檢,測(cè)量幼兒的身高﹑體重﹑胸圍﹑頭圍等,并及時(shí)做好記載﹑統(tǒng)計(jì)﹑分析,及時(shí)向家長(zhǎng)反饋,提出合理化建議。
九、做好新生的健康登記,預(yù)防接種卡登記等工作。向家長(zhǎng)了結(jié)新入園幼兒的健康狀況,防患于未然。
十、建立健全衛(wèi)生保健檔案資料,定期向園領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)全園衛(wèi)生保健工作情況。
十一、負(fù)責(zé)購買保健醫(yī)療用品,并妥善管理醫(yī)療器械、消毒用具及藥品(尤其是有毒藥物),及時(shí)更換將過期的藥物,以防發(fā)生事故,做好登記工作。
幼兒園保健醫(yī)生崗位職責(zé)(2)
一、負(fù)責(zé)全園幼兒及職工的保健衛(wèi)生工作,貫徹“預(yù)防為主、治療為輔”的方針。每學(xué)期制定保健、衛(wèi)生工作計(jì)劃,了解新入園幼兒的“三防”接種及體檢情況,定期做好驅(qū)蟲、矯正和治療眼病,防治齲齒等工作。
二、全面了解幼兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,期末向家長(zhǎng)匯報(bào)。
三、負(fù)責(zé)每天晨檢,做到一看、二摸、三問、四檢查,并監(jiān)督指導(dǎo)教師做好午檢和晚檢工作。對(duì)患病幼兒及時(shí)做好妥善處理,指導(dǎo)體弱幼兒的護(hù)理工作。如發(fā)現(xiàn)傳染病,應(yīng)指導(dǎo)保育員做好消毒工作并及時(shí)報(bào)告防疫部門,采取有效措施防止蔓延。每月公布一次幼兒發(fā)病率,找出發(fā)病率升降原因及時(shí)總結(jié)經(jīng)¬驗(yàn)教訓(xùn),提出改進(jìn)措施。
四、指導(dǎo)廚房人員搞好飲食衛(wèi)生和檢查飲食用具消毒工作,指導(dǎo)各班做好防暑降溫和防寒保暖工作,定時(shí)檢查各班體育鍛煉及戶外活動(dòng)情況,了解幼兒的進(jìn)步和睡眠情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出改進(jìn)意見和建議。
五、負(fù)責(zé)保管醫(yī)務(wù)室一切物品、用具、藥物,做好衛(wèi)生知識(shí)宣傳、環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和滅蚊蠅工作。協(xié)助后勤園長(zhǎng)檢查、評(píng)比、落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作,按時(shí)送報(bào)表。
六、負(fù)責(zé)常備藥物的購買,每天按時(shí)送藥到班,并照顧病兒按時(shí)服藥。
七、了解幼兒心理健康情況,對(duì)有不良習(xí)慣及心理障礙¬的幼兒,與班上的教師配合商討矯正辦法,并定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
八、認(rèn)真鉆研衛(wèi)生保健業(yè)務(wù),學(xué)習(xí)《規(guī)程》,以進(jìn)一步了解掌握幼兒教育工作特點(diǎn),更好地搞好工作。
九、定期對(duì)保教人員進(jìn)行有關(guān)“幼兒常見病”的知識(shí)講授,定期在“家長(zhǎng)園地”專欄中介紹有關(guān)育兒知識(shí)及保健衛(wèi)生知識(shí)。
幼兒園保健醫(yī)生崗位職責(zé)(3)
1.根據(jù)衛(wèi)生部門的要求與幼兒園衛(wèi)生管理的有關(guān)規(guī)定,制訂幼兒園的衛(wèi)生保健工作計(jì)劃并健全幼兒園內(nèi)各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度。協(xié)助園長(zhǎng)組織實(shí)施有關(guān)衛(wèi)生保健方面的法規(guī)、規(guī)章制度,并監(jiān)督執(zhí)行。
2.執(zhí)行“預(yù)防為主”的方針,認(rèn)真做好每天的晨間檢査,做到“一摸”、“二看"、“三問”、“四查”。發(fā)現(xiàn)病情,及時(shí)隔離,做好消毒、傳報(bào)、登記工作,并和家長(zhǎng)取得聯(lián)系。
3.密切與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的關(guān)系,及時(shí)做好免疫和疾病防治等工作,填好預(yù)防接種卡,避免漏種或復(fù)種。
4.研究調(diào)配和改善幼兒膳食,開展膳食調(diào)查和營(yíng)養(yǎng)計(jì)算,檢查飲食、飲水和環(huán)境衛(wèi)生。抓好廚房的營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生監(jiān)督,做好食物檢驗(yàn),制訂每周食譜,辦好伙食,保證幼兒有足夠的營(yíng)養(yǎng)。
5.負(fù)責(zé)督促各班搞好衛(wèi)生保健、消毒隔離及環(huán)境衛(wèi)生工作,落實(shí)“四定”制度,定期進(jìn)行全園的衛(wèi)生保健、消毒、環(huán)境衛(wèi)生的檢查,做好分析評(píng)比工作。
6.定期測(cè)量幼兒的身高、體重、胸圍、頭圍、坐高等,并及時(shí)做好記載、統(tǒng)計(jì)、分析。要注意保護(hù)幼兒的視力、牙齒,做好病牙的矯治工作。幼兒燒至381須到隔離室休息待查。
7.負(fù)責(zé)登記各項(xiàng)保健資料,每周定期向園領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)全園衛(wèi)生保健工作情況,每月統(tǒng)計(jì)各班幼兒的發(fā)病率。
8.采取多種形式向全園工作人員、幼兒和家長(zhǎng)宣傳衛(wèi)生保健等常識(shí)。配合園長(zhǎng)做好工作人員的計(jì)劃生育和晚婚工作。
9.妥善管理醫(yī)療器械,消毒用具的藥品(尤其是有毒藥物),以防發(fā)生事故。
幼兒園保健醫(yī)生崗位職責(zé)(4)
一、熱愛兒童,熱愛本職工作,全心全意為幼兒服務(wù)。
二、協(xié)助園長(zhǎng)組織實(shí)施有關(guān)衛(wèi)生保健方面的法規(guī)、規(guī)章和制度,并監(jiān)督執(zhí)行。
三、在園長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,區(qū)兒保所醫(yī)生的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全園幼兒衛(wèi)生保健工作,保護(hù)和促進(jìn)幼兒健康成長(zhǎng)。
四、密切與疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及紅十字協(xié)會(huì)的聯(lián)系,做好園內(nèi)消毒、衛(wèi)生、疾病防治、計(jì)劃免疫和紅十字會(huì)等工作。
五、負(fù)責(zé)指導(dǎo)調(diào)配幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)及飲食、飲水衛(wèi)生工作。六、負(fù)責(zé)保健室內(nèi)的藥品、設(shè)備、用具的使用和保管工
作。
七、配合園長(zhǎng)做好園內(nèi)安全互作檢查,杜絕事故苗子,嚴(yán)防事故發(fā)生。
搞好“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,全面建設(shè)小康社會(huì)的具體活動(dòng),是密切聯(lián)系群眾的最佳方式,體現(xiàn)黨和政府對(duì)群眾的關(guān)懷。為此我們把“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)作為縣委、縣政府一項(xiàng)重要工作來抓,列入重要議事日程。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。我們調(diào)整充實(shí)了縣“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管書記任組長(zhǎng)、分管縣長(zhǎng)、人大、政協(xié)分管負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)、宣傳部、文明辦、科技局、農(nóng)業(yè)局、林業(yè)局、文化局、衛(wèi)生局、計(jì)生局、廣播電視局、科協(xié)、團(tuán)縣委、縣婦聯(lián)、新華書店等有關(guān)單位負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,辦公室設(shè)在縣委宣傳部,并由專人負(fù)責(zé)。
(二)健全機(jī)制。我們宣傳部是“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)的牽頭部門,活動(dòng)開展情況如何,關(guān)鍵在機(jī)制運(yùn)行如何,為此研究制定了工作計(jì)劃和實(shí)施方案,對(duì)“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)進(jìn)行安排部署,有計(jì)劃、有特色、有重點(diǎn)的開展活動(dòng),把“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)落到實(shí)處。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的開展情況的考核,將“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)內(nèi)容細(xì)化、量化、納入部門和單位年度工作計(jì)劃,防止走過場(chǎng),搞形式主義。去年以來,我們召開兩次領(lǐng)導(dǎo)小組成員會(huì)議,對(duì)活動(dòng)的開展進(jìn)行部署,各成員單位也結(jié)合各自工作特點(diǎn)制定了計(jì)劃,保證了“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)的有效開展。
(三)加大宣傳。我們每次搞“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)都由縣電視臺(tái)跟蹤做專題報(bào)道,在電視臺(tái)開辟專題《雙百下鄉(xiāng),電教致富》、《走進(jìn)鄉(xiāng)村》、《科技之光》、《視點(diǎn)》、《農(nóng)情播報(bào)》等欄目,圍繞農(nóng)業(yè)生產(chǎn)新品種推廣,現(xiàn)代種養(yǎng)技術(shù)、病蟲害防治等方面提供信息咨詢和技術(shù)服務(wù),同時(shí)利用科普大蓬車、自制宣傳展板、VCD光盤巡回展出和播放,使“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)家喻戶曉。
二、統(tǒng)籌兼顧,分步實(shí)施,扎實(shí)推進(jìn)“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)。
全市2008年“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)啟動(dòng)儀式會(huì)議后,我們根據(jù)市里的安排,結(jié)合我縣實(shí)際,制定了《2008年文化科技衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)計(jì)劃》,明確任務(wù),責(zé)任分工,各成員單位也相應(yīng)制定了實(shí)施方案,將“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)變集中下鄉(xiāng)為常下鄉(xiāng),根據(jù)農(nóng)時(shí)有針對(duì)性地開展活動(dòng)。
(一)在文化下鄉(xiāng)方面,縣文化局將文化下鄉(xiāng)作為一項(xiàng)政治任務(wù)來抓,多次召開局長(zhǎng)辦公會(huì),專題研究部署“三下鄉(xiāng)”工作,局長(zhǎng)親自抓,分管局長(zhǎng)靠上抓,在資金緊張的情況下,撥出專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),確保文化下鄉(xiāng)活動(dòng)開展得扎實(shí)有效。春節(jié)前夕,組織全縣二十余名書畫名家到農(nóng)村為群眾義務(wù)寫春聯(lián)、作畫??h圖書館利用鄉(xiāng)村大集,分門別類地將科技、政治、經(jīng)濟(jì)等方面的圖書送到群眾家門口??h文化館、中老年藝術(shù)團(tuán)、戲劇協(xié)會(huì)和柳琴劇團(tuán)結(jié)合黨在農(nóng)村的方針、政策及法律法規(guī)、農(nóng)村涌現(xiàn)出的好人好事,編排成文藝節(jié)日,在農(nóng)村集日演出,文藝節(jié)目語言通俗易懂,宣傳黨的政策深入人心,深受群眾歡迎。縣電影公司選擇二百余部?jī)?yōu)秀國(guó)產(chǎn)影片,并配備了科技、法律、教育等方面與農(nóng)民貼近的影片到農(nóng)村、企業(yè)、學(xué)校巡回放映。在組織文化下鄉(xiāng)過程中,積極發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)農(nóng)村文化骨干,幫助村街建立健全文體活動(dòng)室761個(gè),有力地促進(jìn)了農(nóng)村文體文化事業(yè)的蓬勃發(fā)展和群眾業(yè)余生活的健康發(fā)展。
【正文】
今年以來,在區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,武進(jìn)區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局牢記“高質(zhì)量”發(fā)展要求,緊扣區(qū)委“六提工程”,以“抗疫情、守底線、保民生”為主線,全力推進(jìn)市場(chǎng)監(jiān)管領(lǐng)域各項(xiàng)工作,市場(chǎng)監(jiān)管事業(yè)發(fā)展取得了較好的成效。
一、市場(chǎng)監(jiān)管領(lǐng)域2020年亮點(diǎn)工作
1.疫情防控方面:率先在全市開展民用口罩質(zhì)量監(jiān)管,推動(dòng)區(qū)政府召開全區(qū)口罩及熔噴布行業(yè)綜合整治會(huì)議,并牽頭制定《武進(jìn)區(qū)熔噴布及民用口罩行業(yè)規(guī)范整治提升輔導(dǎo)意見》,有力的遏制了區(qū)域性產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
2.質(zhì)量提升方面:新譽(yù)集團(tuán)有限公司榮獲2020年省長(zhǎng)質(zhì)量獎(jiǎng),也是2020年常州市唯一一家獲得2020年省長(zhǎng)質(zhì)量獎(jiǎng)的企業(yè)。江蘇龍城精鍛有限公司成為我區(qū)首個(gè)入選“江蘇精品”的重點(diǎn)培育企業(yè)。
3.商標(biāo)品牌方面:“禮嘉葡萄”獲評(píng)地理標(biāo)志證明商標(biāo),這是繼2008年“陽湖”水蜜桃地理標(biāo)志證明商標(biāo)后,我區(qū)第二件成功注冊(cè)的地理標(biāo)志證明商標(biāo)。
4.知識(shí)產(chǎn)權(quán)方面:聯(lián)合區(qū)委統(tǒng)戰(zhàn)部、區(qū)工商聯(lián)于4月啟動(dòng)了“綠荷”知識(shí)產(chǎn)權(quán)強(qiáng)企行動(dòng),此項(xiàng)目納入到了區(qū)委改革創(chuàng)新項(xiàng)目之中。同時(shí),聯(lián)合區(qū)法院、檢察院、公安分局,出臺(tái)《關(guān)于建立和完善知識(shí)產(chǎn)權(quán)行政與司法協(xié)同聯(lián)動(dòng) 民事與刑事相互銜接的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)體系的實(shí)施意見》,進(jìn)一步完善了區(qū)域內(nèi)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)體系。
5.信用監(jiān)管方面:部門聯(lián)合雙隨機(jī)工作加速推進(jìn),全區(qū)16個(gè)部門建設(shè)了“一單兩庫”,開展跨部門聯(lián)合抽查任務(wù)17次。通過江蘇省市場(chǎng)監(jiān)管信息平臺(tái)參與雙隨機(jī)工作的區(qū)級(jí)部門數(shù)達(dá)到28個(gè),抽取主體數(shù)4107戶,結(jié)果回填率達(dá)93.62%。順利完成企業(yè)年報(bào)工作,全區(qū)企業(yè)年報(bào)率達(dá)90.8%。
6.食品安全方面:全面開展省級(jí)食品安全示范區(qū)創(chuàng)建,并于今年9月順利完成了創(chuàng)建工作的省級(jí)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核考評(píng)。
7.安全生產(chǎn)方面:在嬉戲谷舉辦大型游樂設(shè)施應(yīng)急演練活動(dòng)。市、區(qū)兩級(jí)特種設(shè)備專業(yè)委員會(huì)成員單位以及雪堰鎮(zhèn)、太湖灣管委會(huì)參加本次游樂設(shè)施應(yīng)急演練觀摩。
二、市場(chǎng)監(jiān)管領(lǐng)域主要數(shù)據(jù)指標(biāo)完成情況
今年以來,在疫情的影響下,市場(chǎng)監(jiān)管領(lǐng)域依然保持了穩(wěn)中向上良好趨勢(shì),各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成情況均在預(yù)期之內(nèi)。質(zhì)量品牌取得新收獲。截至11月底,全區(qū)累計(jì)申請(qǐng)商標(biāo)8900件,注冊(cè)5205件,有效注冊(cè)量為39940件。4家企業(yè)申報(bào)常州市市長(zhǎng)質(zhì)量獎(jiǎng),推薦4家“江蘇精品”重點(diǎn)培育企業(yè)。完成12項(xiàng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的研制工作,1家企業(yè)獲得省級(jí)戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)立項(xiàng),2項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)獲得省地方標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)。助企服務(wù)取得新成效。全區(qū)共完成專利申請(qǐng)11322件,專利授權(quán)9647件,萬人有效發(fā)明專利為63.13件。共辦理動(dòng)產(chǎn)抵押登記377件,擔(dān)保主債權(quán)26.5億元;辦理知識(shí)產(chǎn)權(quán)質(zhì)押融資23件,完成質(zhì)押融資3.2億元;協(xié)助豐田等知名汽車公司開展打假維權(quán),得到企業(yè)高度認(rèn)可。民生實(shí)事取得新成績(jī)。全年開展食品抽檢5610批次,完成藥品抽檢150批次,醫(yī)療器械國(guó)家級(jí)、省級(jí)抽檢共計(jì)58批次,總體情況平穩(wěn)良好。全年新增2家“安心菜場(chǎng)”,新入網(wǎng)“陽光餐飲”單位2073家。推進(jìn)醫(yī)院、學(xué)校、大型商超重點(diǎn)領(lǐng)域電梯安全責(zé)任保險(xiǎn),目前保險(xiǎn)覆蓋率已達(dá)70%,預(yù)計(jì)年末可達(dá)85%。信用監(jiān)管取得新進(jìn)展。省市場(chǎng)監(jiān)管信用平臺(tái)應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大,全區(qū)共計(jì)用戶41個(gè)(區(qū)級(jí)機(jī)關(guān)31個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)10個(gè))。共錄入各類信息121064條,行政處罰公示率達(dá)到94%。同時(shí),累計(jì)將7411戶(次)市場(chǎng)主體列入經(jīng)營(yíng)異常名錄,清理吊銷1088家長(zhǎng)期未經(jīng)營(yíng)企業(yè),共為企業(yè)開出信用證明273份。執(zhí)法護(hù)航取得新突破。共查處一般程序案件288起,受理調(diào)處投訴舉報(bào)16031件(全年預(yù)計(jì)約20000件)。其中,區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局辦理的一起網(wǎng)絡(luò)刷單案入選長(zhǎng)三角聯(lián)動(dòng)執(zhí)法十大案例目錄,辦理的一起惡意注冊(cè)“火神山、雷神山”商標(biāo)案入選第二屆長(zhǎng)三角地區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管執(zhí)法協(xié)作會(huì)議典型案例匯編。
三、市場(chǎng)監(jiān)管領(lǐng)域各項(xiàng)工作開展情況
1.始終站在“抗疫”一線。從1月23日起,區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局迅速動(dòng)員,全員投入到“抗疫”之中。一是全面落實(shí)責(zé)任分工。加強(qiáng)集貿(mào)市場(chǎng)監(jiān)管,杜絕野生動(dòng)物及活禽交易。累計(jì)檢查農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)及花鳥市場(chǎng)2886個(gè)(次),關(guān)?;钋萁灰椎氖袌?chǎng)48家,檢查各類野生動(dòng)物經(jīng)營(yíng)戶9919個(gè)(次),監(jiān)測(cè)電商平臺(tái)(網(wǎng)站)673個(gè)次。勸阻256家飯店取消宴席接待807場(chǎng)次,勸阻農(nóng)村集體聚餐441場(chǎng)次。檢查藥械經(jīng)營(yíng)企業(yè)500余家(次),統(tǒng)計(jì)排查購買發(fā)熱感冒藥品2萬余人次。二是開展防疫物資質(zhì)量監(jiān)管。率先在全市開展民用口罩質(zhì)量監(jiān)管,推動(dòng)區(qū)政府召開全區(qū)口罩及熔噴布行業(yè)綜合整治會(huì)議。疫情期間,共排查全區(qū)口罩生產(chǎn)市場(chǎng)主體892家,熔噴布市場(chǎng)主體數(shù)量225家。牽頭制定《武進(jìn)區(qū)熔噴布及民用口罩行業(yè)規(guī)范整治提升輔導(dǎo)意見》,受理關(guān)于口罩及熔噴布的投訴舉報(bào)1200余件,并立案查處78起。三是積極助力復(fù)工復(fù)課。我局通過聯(lián)合排查、實(shí)地走訪、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等多項(xiàng)舉措保障疫情期間的企業(yè)及學(xué)校安全。累計(jì)檢查食品生產(chǎn)企業(yè)近100家,現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)企事業(yè)單位食堂近500家,學(xué)校食堂及大型商超做到了全覆蓋。全區(qū)沒有發(fā)生因?yàn)槭称芳安惋媽?dǎo)致的疫情傳播事件。采取“兜底式”特事特辦助力復(fù)工企業(yè)員工用餐,批準(zhǔn)了7家大中型餐飲單位供應(yīng)團(tuán)餐,既筑牢了疫情防控堡壘,又解決了企業(yè)員工的用餐問題和緩解了餐飲業(yè)的經(jīng)營(yíng)困境。
2.始終保持安全監(jiān)管壓力。今年以來,區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局以安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作為抓手,深入貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市、區(qū)關(guān)于安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治會(huì)議精神,全力開展安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作。一是夯實(shí)監(jiān)管基礎(chǔ)。制定印發(fā)了《武進(jìn)區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管領(lǐng)域安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治三年行動(dòng)實(shí)施方案》,在特種設(shè)備監(jiān)管科加掛安全生產(chǎn)科牌子,統(tǒng)一協(xié)調(diào)相關(guān)條線及各分局安全生產(chǎn)監(jiān)管工作的開展。針對(duì)安全生產(chǎn)領(lǐng)域新形勢(shì)、新要求,制定《關(guān)于強(qiáng)化市監(jiān)安全生產(chǎn)監(jiān)管執(zhí)法指導(dǎo)意見》,細(xì)化有關(guān)特種設(shè)備和產(chǎn)品質(zhì)量相關(guān)案件的裁量標(biāo)準(zhǔn),在法定的處罰幅度內(nèi)加大處罰力度。二是明確清單內(nèi)容。制定了《特種設(shè)備安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作任務(wù)清單》,進(jìn)一步梳理出《特種設(shè)備專項(xiàng)整治企業(yè)檢查參考清單》,對(duì)涉?;菲髽I(yè),大型游樂設(shè)施單位、氣瓶充裝單位、電站鍋爐企業(yè)進(jìn)行再明確,為開展監(jiān)督檢查提供更明確的企業(yè)信息。三是開展自查自糾。要求各企業(yè)嚴(yán)格按照特種設(shè)備相關(guān)管理規(guī)定和操作規(guī)程使用,真正做到“三落實(shí)、兩有證、一預(yù)案”,堅(jiān)決杜絕安全事故的發(fā)生。下發(fā)了《特種設(shè)備隱患自查自糾表》,收到5058企業(yè)反饋的31337臺(tái)特種設(shè)備的自查情況,其中自查發(fā)現(xiàn)一般隱患1232個(gè),覆蓋全區(qū)79%的特種設(shè)備使用單位,82%的特種設(shè)備,均已督促企業(yè)進(jìn)行整改。四是強(qiáng)化監(jiān)管力度。根據(jù)責(zé)任分工,區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局積極組織開展燃?xì)庠罹呒芭浼?、特種設(shè)備、電動(dòng)自行車等安全專項(xiàng)整治,督促企業(yè)落實(shí)隱患整改。整治行動(dòng)開展以來,區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局共組建檢查組1300個(gè),出動(dòng)檢查人員3188人(次),檢查企業(yè)1764家次,其中涉?;菲髽I(yè)60家(含充裝單位),涉及特種設(shè)備3973臺(tái)套,累計(jì)發(fā)現(xiàn)隱患4133條,已整改完成3408條,開具監(jiān)察指令書212份,其中對(duì)發(fā)現(xiàn)的42起嚴(yán)重隱患進(jìn)行立案調(diào)查。全區(qū)特種設(shè)備超期未檢率保持在0.5%以內(nèi),特種設(shè)備本體安全可控。
3.始終關(guān)注民生領(lǐng)域需要。一是扎實(shí)做好為民實(shí)事。以省級(jí)食品安全示范區(qū)創(chuàng)建為抓手,全力提升群眾食品安全體驗(yàn)。加大食藥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警力度,共抽檢各類食品5610批次,已出具檢測(cè)結(jié)果的4514批次,合格率為98.8%。完成食用農(nóng)產(chǎn)品快檢約5萬余批次,完成藥品抽檢150批次,醫(yī)療器械國(guó)家級(jí)、省級(jí)抽檢共計(jì)58批次,總體情況較為良好。今年全區(qū)新入網(wǎng)“陽光餐飲”單位2073家,基本完成全區(qū)5500家的目標(biāo)任務(wù)。二是強(qiáng)化食藥安全保障力度。在日常監(jiān)管的基礎(chǔ)上,針對(duì)食藥安全重點(diǎn)領(lǐng)域,開展嬰幼兒配方乳粉、冷凍冷藏肉品風(fēng)險(xiǎn)排查、中藥飲片,醫(yī)療器械“清網(wǎng)”等各類專項(xiàng)檢查20余次,累計(jì)檢查食藥經(jīng)營(yíng)主體近2萬家(次),發(fā)現(xiàn)的問題隱患均已整改完畢。以區(qū)政府名義《武進(jìn)區(qū)食品小作坊禁止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)品種目錄》,全面實(shí)施食品小作坊“負(fù)面清單”管理。完成中高考、“兩會(huì)”、體育賽事等重大活動(dòng)食品安全保障9次。著力加強(qiáng)疫苗質(zhì)量、冷鏈管理等重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)管,先后對(duì)1家疾病控制機(jī)構(gòu)、18家疫苗接種單位、醫(yī)療器械第三方平臺(tái)開展檢查,總體情況符合要求。三是強(qiáng)化市場(chǎng)價(jià)格保障。在全省率先實(shí)現(xiàn)縣區(qū)級(jí)公平競(jìng)爭(zhēng)審查引入第三方機(jī)構(gòu)評(píng)估試點(diǎn)工作。會(huì)同發(fā)改、司法、財(cái)政、商務(wù)四部門,在全區(qū)范圍組織開展妨礙統(tǒng)一市場(chǎng)和公平競(jìng)爭(zhēng)政策措施清理工作。緊緊圍繞“米袋子”、“菜籃子”和有關(guān)民生商品市場(chǎng)價(jià)格,開展價(jià)格監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行涉企收費(fèi)“三不準(zhǔn)、三確保”要求,加強(qiáng)水、電、氣等領(lǐng)域價(jià)格監(jiān)管,積極調(diào)動(dòng)行業(yè)協(xié)會(huì)積極性,配合開展專項(xiàng)治理,退還電費(fèi)52萬元,有力的支持了全區(qū)企業(yè)的復(fù)工復(fù)產(chǎn)。四是強(qiáng)化消費(fèi)權(quán)益保障。舉辦了以“凝聚你我力量”為主題的“3?15”線上宣傳活動(dòng),通過電視臺(tái)、電臺(tái)、局微信公眾號(hào)、報(bào)紙、企事業(yè)單位顯示屏等平臺(tái),廣泛開展消費(fèi)權(quán)益保護(hù)宣傳,取得了較好效果。進(jìn)一步加強(qiáng)投訴舉報(bào)的受理處置,累計(jì)接收、分流、轉(zhuǎn)辦各類投訴舉報(bào)計(jì)16031件,辦結(jié)15384件,辦結(jié)率達(dá)95.96%,共為消費(fèi)者挽回經(jīng)濟(jì)損失223.56萬元。繼續(xù)做好消費(fèi)投訴公示工作,在區(qū)政府網(wǎng)站公示各類投訴信息共計(jì)10大類4073條,倒逼市場(chǎng)主體規(guī)范自身經(jīng)營(yíng)行為。
4.始終突出營(yíng)商環(huán)境優(yōu)化。一是積極推動(dòng)信用體系建設(shè)。全力推進(jìn)“雙隨機(jī)一公開”抽查工作,牽頭開展部門聯(lián)合雙隨機(jī)17次,完成部門內(nèi)雙隨機(jī)任務(wù)74項(xiàng)。持續(xù)擴(kuò)大省市場(chǎng)監(jiān)管信用平臺(tái)應(yīng)用范圍,全區(qū)41個(gè)(區(qū)級(jí)機(jī)關(guān)31個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)10個(gè))部門共錄入各類信息121064條,行政處罰公示率達(dá)到94%。落實(shí)“列異企業(yè)”清理吊銷工作,累計(jì)將7411戶(次)市場(chǎng)主體列入經(jīng)營(yíng)異常名錄,清理吊銷1088家長(zhǎng)期未經(jīng)營(yíng)企業(yè)。扎實(shí)開展企業(yè)年報(bào)工作,全區(qū)企業(yè)年報(bào)率為90.8%。積極開展信用服務(wù)工作,為企業(yè)開出征信證明273份。二是積極開展知識(shí)產(chǎn)權(quán)強(qiáng)企行動(dòng)。全區(qū)共完成專利申請(qǐng)11322件,專利授權(quán)9647件,萬人有效發(fā)明專利為63.13件。積極開展項(xiàng)目申報(bào)工作,共組織企業(yè)申報(bào)省知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略推進(jìn)計(jì)劃19項(xiàng)、省高價(jià)值專利培育計(jì)劃1項(xiàng)、市企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略推進(jìn)計(jì)劃項(xiàng)目20項(xiàng)。積極組織企業(yè)開展知識(shí)產(chǎn)權(quán)貫標(biāo)備案,全區(qū)近300家企業(yè)完成備案工作。持續(xù)加強(qiáng)商標(biāo)指導(dǎo)工作,禮嘉葡萄在國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局成功注冊(cè)為地理標(biāo)志,成為我區(qū)第二件地理標(biāo)志證明商標(biāo)。三是加大質(zhì)量提升和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)助企力度。加大卓越績(jī)效管理模式的推廣力度,組織4家企業(yè)申報(bào)常州市市長(zhǎng)質(zhì)量獎(jiǎng),推薦4家江蘇精品重點(diǎn)培育企業(yè),新譽(yù)集團(tuán)有限公司榮獲2020年江蘇省省長(zhǎng)質(zhì)量獎(jiǎng),10家企業(yè)獲得2020年度質(zhì)量信用A級(jí)企業(yè)。穩(wěn)步推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完成12項(xiàng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的研制工作,1家企業(yè)獲得省級(jí)戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)立項(xiàng),2項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)獲得省地方標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng),全區(qū)今年新增自我聲明公開企業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)達(dá)1168個(gè)。四是積極強(qiáng)化重點(diǎn)領(lǐng)域執(zhí)法工作。結(jié)合疫情防控、安全生產(chǎn)等要求,區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局圍繞虛假宣傳、不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)、制假售假、侵犯知識(shí)產(chǎn)權(quán)等方面加強(qiáng)執(zhí)法,著重推進(jìn)掃黑除惡專項(xiàng)斗爭(zhēng)和全面禁售長(zhǎng)江非法捕撈漁獲物專項(xiàng)行動(dòng)。立案查處各類案件288起,惡意注冊(cè)“火神山、雷神山”商標(biāo)案入選第二屆長(zhǎng)三角地區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管執(zhí)法協(xié)作會(huì)議典型案例匯編。
四、市場(chǎng)監(jiān)管領(lǐng)域2021年工作計(jì)劃
2021年,區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局將緊緊圍繞“一區(qū)一城”目標(biāo)定位,以助力“高質(zhì)量”發(fā)展為己任,全面落實(shí)“六穩(wěn)六?!币?,全力履行好疫情防控和安全生產(chǎn)職能責(zé)任,為爭(zhēng)創(chuàng)“美麗常州”建設(shè)的武進(jìn)示范貢獻(xiàn)更加積極的力量。
1.以系統(tǒng)化為目標(biāo),完善體系制度提實(shí)效。一是完善“審管聯(lián)動(dòng)”工作機(jī)制。進(jìn)一步完善與區(qū)行政審批局的“審管聯(lián)動(dòng),告知承諾”工作制度,理順審批部門與監(jiān)管部門的協(xié)同機(jī)制,從源頭抓好市場(chǎng)主體信息的收集和反饋,形成體系化的“事前準(zhǔn)入、事中監(jiān)管、事后懲治”工作機(jī)制,推動(dòng)市場(chǎng)主體責(zé)任有效落實(shí)。二是切實(shí)貫徹監(jiān)管執(zhí)法一體化。強(qiáng)化制度執(zhí)行的剛性力度,破除監(jiān)管與執(zhí)法之間的藩籬和障礙,著重于簡(jiǎn)化程序、保障規(guī)范,把監(jiān)管過程中形成的證據(jù)作為執(zhí)法的基礎(chǔ),當(dāng)場(chǎng)處罰和簡(jiǎn)易處罰在監(jiān)管環(huán)節(jié)上就予以解決。在法定程序的前提下,在一些領(lǐng)域探索實(shí)施模塊化、標(biāo)準(zhǔn)化程序。三是全面實(shí)施“雙隨機(jī)一公開”抽查機(jī)制。牽頭制定《武進(jìn)區(qū)監(jiān)管領(lǐng)域部門聯(lián)合抽查事項(xiàng)清單》,系統(tǒng)化推進(jìn)全區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管領(lǐng)域的16個(gè)部門開展聯(lián)合雙隨機(jī)監(jiān)管。真正形成以“雙隨機(jī),一公開”為基本手段、以重點(diǎn)監(jiān)管為補(bǔ)充、以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機(jī)制。
(一)新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度實(shí)施的要求
2012年1月,新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》正式實(shí)施,促使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式發(fā)生很大的調(diào)整和變化,對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化及明細(xì)化提出了新的方向。同時(shí),對(duì)醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作也提出了更高的要求。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門是醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)的重要組成部分,對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的規(guī)范化起到十分重要的監(jiān)督作用,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)是順應(yīng)新財(cái)務(wù)制度的要求。
(二)保障醫(yī)院各項(xiàng)工作的穩(wěn)定運(yùn)行
財(cái)務(wù)管理工作是一個(gè)機(jī)構(gòu)組織發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)院財(cái)務(wù)是醫(yī)院運(yùn)行和發(fā)展的基礎(chǔ),如果財(cái)務(wù)情況不穩(wěn)定,會(huì)直接影響到醫(yī)院各項(xiàng)工作的效率和質(zhì)量。所以,財(cái)務(wù)狀況的穩(wěn)定性和良好性是決定醫(yī)院能否正常運(yùn)行和發(fā)展的重要因素。醫(yī)院審計(jì)部門是醫(yī)院財(cái)務(wù)穩(wěn)定運(yùn)行的保障部門,對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作穩(wěn)定開展具有重要作用。
(三)確保醫(yī)院整體管理工作有序化
經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,直接影響到醫(yī)院整體管理的有序化。同時(shí),醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)是經(jīng)濟(jì)管理規(guī)范化、合理化的重要組成部分,對(duì)醫(yī)院的整體管理起到一定的基礎(chǔ)保障作用。
(四)有利于保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益加強(qiáng)
內(nèi)部審計(jì)可保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的公開化和透明化,減少財(cái)務(wù)的不合理支出,確保醫(yī)院賬目的明晰化。內(nèi)部審計(jì)通過審查醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的過程,對(duì)相關(guān)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)進(jìn)行分析,揭示內(nèi)部差異,分析差異產(chǎn)生的原因,評(píng)價(jià)經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī),總結(jié)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的根本規(guī)律,并提出改進(jìn)措施提升經(jīng)濟(jì)效益。另外,內(nèi)部審計(jì)可對(duì)醫(yī)院的醫(yī)藥資源、醫(yī)療器械等接受咨詢,進(jìn)行監(jiān)督和檢查,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥資源、器械管理中的問題,為解決這些問題提出積極的建議和對(duì)策,確保這些資產(chǎn)的完整性,并達(dá)到增值和保值的目的。
二、目前我國(guó)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)存在的問題
(一)內(nèi)部審計(jì)重視度不夠
目前,我國(guó)一些醫(yī)院存在過度重視醫(yī)療技術(shù)而輕視醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作,認(rèn)為醫(yī)院設(shè)置內(nèi)部審計(jì)部門主要是滿足醫(yī)院評(píng)級(jí),應(yīng)對(duì)上級(jí)的檢查。內(nèi)部審計(jì)的內(nèi)容大多數(shù)局限在財(cái)務(wù)收支、一般經(jīng)濟(jì)活動(dòng)等方面的事后監(jiān)督,事前和事中審計(jì)內(nèi)容較少,常規(guī)審計(jì)較多,而專項(xiàng)、重點(diǎn)審計(jì)少;傳統(tǒng)審計(jì)多,而前瞻性、創(chuàng)造性及績(jī)效審計(jì)較少;宏觀審計(jì)較多,而微觀審計(jì)少。很難實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的整體監(jiān)督目標(biāo),認(rèn)為內(nèi)部審計(jì)工作僅僅是為了提高醫(yī)院的管理水平和經(jīng)濟(jì)效益而進(jìn)行的。
(二)內(nèi)部審計(jì)制度不健全
近幾年來,我國(guó)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)制定了多項(xiàng)準(zhǔn)則和規(guī)范,并制定了相關(guān)實(shí)務(wù)指導(dǎo)。但是仍有不少醫(yī)院沒有根據(jù)自身的實(shí)際情況,建立一套適合自身的、健全的內(nèi)部審計(jì)制度,使得內(nèi)部審計(jì)工作存在很大的隨意性,缺乏對(duì)內(nèi)審人員行為的約束。有的醫(yī)院雖制定了內(nèi)部審計(jì)制度體系,但是缺乏全面性、系統(tǒng)性、規(guī)范性,可操作性較低,沒有必要的準(zhǔn)則和實(shí)施細(xì)則,使得醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人員在進(jìn)行工作時(shí),大多依靠以往的經(jīng)驗(yàn)來審計(jì)和判斷,未嚴(yán)格遵循規(guī)章制度,法律依據(jù)性不高。
(三)內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置不完善
由于醫(yī)院對(duì)內(nèi)部審計(jì)重視力度不夠,內(nèi)部審計(jì)的工作人員大多是由財(cái)務(wù)管理等部門臨時(shí)選調(diào)組成的,雖然具備較強(qiáng)的財(cái)務(wù)知識(shí)和財(cái)務(wù)技能,但是對(duì)于內(nèi)部審計(jì)工作的職能、內(nèi)容及程序的認(rèn)識(shí)和了解還不夠充分,缺乏專業(yè)的內(nèi)部審計(jì)知識(shí)。同時(shí),在一些醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)未作為一個(gè)獨(dú)立的部門運(yùn)行。醫(yī)院管理人員認(rèn)為醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)就是財(cái)務(wù)和會(huì)計(jì)工作的內(nèi)容,大多采取合并設(shè)立部門,把內(nèi)部審計(jì)部門設(shè)置在財(cái)務(wù)部門或監(jiān)督部門,無法保證內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立性。
(四)內(nèi)部審計(jì)人員專業(yè)素質(zhì)不夠高
因醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的需要,大多數(shù)醫(yī)院設(shè)置了獨(dú)立的審計(jì)部門,但是專業(yè)審計(jì)人員較少,有的醫(yī)院只有1~2名審計(jì)人員,有的則把財(cái)務(wù)部門的人員和內(nèi)部審計(jì)人員共同使用,缺乏專業(yè)審計(jì)知識(shí)、技能和審計(jì)的判斷水平,缺乏醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理相關(guān)的理論知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),尤其缺乏風(fēng)險(xiǎn)管控和信息管理技術(shù),使得醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)工作不能達(dá)到專業(yè)化、合理化及科學(xué)化,在一定程度上影響了醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的效率和質(zhì)量。
三、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的對(duì)策與建議
(一)轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識(shí)
基于內(nèi)部審計(jì)工作對(duì)醫(yī)院管理的重要性,應(yīng)該積極轉(zhuǎn)變觀念,強(qiáng)化培訓(xùn)和宣傳,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的重視力度,充分認(rèn)識(shí)到內(nèi)部審計(jì)對(duì)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化、規(guī)范化和科學(xué)化的意義,并能充分地認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的規(guī)范化及減少經(jīng)濟(jì)損失和預(yù)防財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的重要作用。可以借鑒和參考政府審計(jì)和獨(dú)立審計(jì)的準(zhǔn)則和規(guī)范,并應(yīng)用先進(jìn)的信息系統(tǒng),運(yùn)用先進(jìn)的審計(jì)方法為醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)提供服務(wù)。筆者所在的醫(yī)院,對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作一直比較重視。1997年起就設(shè)立了審計(jì)科,當(dāng)時(shí)是財(cái)務(wù)科的二級(jí)科室,隨著醫(yī)院的發(fā)展、觀念的更新、認(rèn)識(shí)的提高,審計(jì)科的工作從單純的財(cái)務(wù)相關(guān)業(yè)務(wù)的審計(jì)延伸到所有經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的審計(jì)監(jiān)督。
(二)健全制度,確保獨(dú)立
新時(shí)期,隨著我國(guó)醫(yī)療改革的推進(jìn)和深化,醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化內(nèi)部財(cái)務(wù)管理,建立和實(shí)施有效的內(nèi)部控制,而規(guī)范醫(yī)院的內(nèi)部控制就是醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的新職能。內(nèi)部審計(jì)工作應(yīng)該從醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展和戰(zhàn)略出發(fā),結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,建立健全內(nèi)部審計(jì)的運(yùn)行機(jī)制,明確內(nèi)審機(jī)構(gòu)的職責(zé)和權(quán)限,使內(nèi)部審計(jì)工作程序化、規(guī)范化;建立全面的、系統(tǒng)的內(nèi)部審計(jì)工作制度,比如醫(yī)院財(cái)務(wù)收支審計(jì)、審計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、程序等,并要積極開展事前和事中的審計(jì)工作,提高內(nèi)部審計(jì)的效率和質(zhì)量。按照審計(jì)制度和相關(guān)的法律規(guī)制,確定醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立運(yùn)行,并要科學(xué)合理地設(shè)立內(nèi)部審計(jì)職能,最終促使醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)走上規(guī)范化的道路。筆者所在的醫(yī)院,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的作用,2013年審計(jì)科獨(dú)立。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,審計(jì)科走出去,向泰興市人民醫(yī)院、泰州市人民醫(yī)院的審計(jì)科學(xué)習(xí)成熟的審計(jì)技能、經(jīng)驗(yàn),并重新完善了審計(jì)制度,規(guī)范了審計(jì)程序,逐年制定審計(jì)工作計(jì)劃、審計(jì)工作重點(diǎn),在全院范圍內(nèi)有條不紊地開展審計(jì)工作。
以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,按照“履行承諾、適應(yīng)國(guó)情、完善制度、積極保護(hù)”的工作方針,提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)宣傳教育,打擊侵權(quán)行為,建立長(zhǎng)效機(jī)制,保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán),優(yōu)化投資環(huán)境,促進(jìn)科技進(jìn)步,推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
二、主要內(nèi)容
㈠切實(shí)保護(hù)注冊(cè)商標(biāo)專用權(quán)。市工商行政管理部門要積極引導(dǎo)全市注冊(cè)商標(biāo)發(fā)展,指導(dǎo)企業(yè)規(guī)范使用商標(biāo),依法保護(hù)馳名商標(biāo)、著名商標(biāo),有效保護(hù)商標(biāo)所有人的合法權(quán)益。要組織開展集中行動(dòng),嚴(yán)厲查處食品、藥品、汽車零配件、酒類、種子、化肥、農(nóng)藥和涉外商標(biāo)違法案件,規(guī)范“三專店”(賣店、專營(yíng)店、專修店)商標(biāo)使用管理;嚴(yán)厲查處侵犯馳名商標(biāo)、著名商標(biāo)、證明商標(biāo)和集中商標(biāo)專用權(quán)案件;嚴(yán)厲查處非法購買使用假包裝、假標(biāo)識(shí)、假商標(biāo)案件。對(duì)于各類侵權(quán)違法案件,發(fā)現(xiàn)一起查處一起,絕不姑息。要對(duì)印制企業(yè)開展一次全面排查,對(duì)商標(biāo)印刷環(huán)節(jié)追根溯源,堅(jiān)決打掉非法印制商標(biāo)的窩點(diǎn)。
㈡切實(shí)保護(hù)著作權(quán)。新聞出版、版權(quán)、文化行政主管部門要按照各自職責(zé),依法規(guī)范著作權(quán)產(chǎn)品生產(chǎn)、使用和交易,營(yíng)造良好的著作權(quán)保護(hù)環(huán)境。要依法抓好圖書、報(bào)刊、光盤及音像制品生產(chǎn)領(lǐng)域的監(jiān)管工作,強(qiáng)化印刷業(yè)、復(fù)印打字業(yè)的管理,切斷侵權(quán)盜版制品印刷源頭,嚴(yán)厲打擊生產(chǎn)盜版音像制品的違法行為。要會(huì)同工商行政管理部門加強(qiáng)對(duì)出版物市場(chǎng)的檢查,整頓和規(guī)范存在侵權(quán)隱患的圖書、音像制品、軟件交易市場(chǎng)。要與公安部門聯(lián)手嚴(yán)厲打擊盜版教材教輔、盜版軟件、非法復(fù)制和銷售音像制品、經(jīng)營(yíng)走私盜版音像制品以及網(wǎng)上侵犯著作權(quán)等行為。要加大對(duì)圖書批發(fā)市場(chǎng)、各類書店,音像批發(fā)、零售、出租門店,出版、印刷、復(fù)制、發(fā)行企業(yè)和各類學(xué)校、考試機(jī)構(gòu)的檢查力度,加強(qiáng)對(duì)軟件預(yù)裝領(lǐng)域和互聯(lián)網(wǎng)軟件傳播的監(jiān)管。
㈢切實(shí)保護(hù)專利權(quán)。專利行政主管部門要廣泛開展專利知識(shí)宣傳,加大專利申報(bào)工作力度,引導(dǎo)有關(guān)單位、企業(yè)和個(gè)人做好自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)。要加強(qiáng)專利行政執(zhí)法,有效保護(hù)專利權(quán)人的合法權(quán)益。要協(xié)助食品藥品監(jiān)督管理部門,打擊食品、醫(yī)藥等領(lǐng)域的專利侵權(quán)行為,重點(diǎn)對(duì)生產(chǎn)、經(jīng)銷食品、醫(yī)藥和醫(yī)療器械等專利商品的企業(yè)以及食品、醫(yī)藥專利實(shí)施許可合同、專利技術(shù)、專利產(chǎn)品廣告的進(jìn)行監(jiān)管,嚴(yán)厲查處涉及發(fā)明和外觀設(shè)計(jì)專利的侵權(quán)行為。要開展打擊專利詐騙專項(xiàng)行動(dòng),嚴(yán)厲打擊冒充知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理部門、國(guó)際知識(shí)產(chǎn)權(quán)和其他合法組織,欺騙公眾,牟取非法利益的違法行為。
㈣加強(qiáng)對(duì)商品零售企業(yè)、商品展銷會(huì)和外商投資企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)。商務(wù)部門要加強(qiáng)對(duì)超市等商品零售企業(yè)、各種商品展銷會(huì)的規(guī)范管理,防止不法組織和個(gè)人通過展銷會(huì)組織造假,要督促、引導(dǎo)超市等商品零售企業(yè)和商品展銷會(huì)舉辦單位增強(qiáng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識(shí),自覺抵制和舉報(bào)侵權(quán)產(chǎn)品。要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)外商投資企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù),建立溝通協(xié)商機(jī)制,了解外商投資企業(yè)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)工作的意見和建議,及時(shí)查辦侵犯外商知識(shí)產(chǎn)權(quán)案件,營(yíng)造統(tǒng)一開放、公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境。
三、工作要求
㈠加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),健全工作機(jī)制。為加強(qiáng)對(duì)保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)專項(xiàng)行動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),市人民政府決定,在市整頓和規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序工作領(lǐng)導(dǎo)小組內(nèi)設(shè)立保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)專項(xiàng)行動(dòng)工作組,由市公安局、商務(wù)局、科技局、經(jīng)濟(jì)局、文體局、工商局、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、食品藥品監(jiān)督管理局、司法局、市政府法制辦和市法院、市檢察院等部門和單位組成,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)專項(xiàng)行動(dòng),督辦重大案件。工作組日常工作由市科技局承擔(dān)。
㈡實(shí)行部門協(xié)作,形成工作合力。在工作中,各有關(guān)部門既要各司其職,各負(fù)其責(zé);又要加強(qiáng)溝通,密切協(xié)作;既要加大對(duì)本地侵權(quán)案件的打擊查處力度,又要加強(qiáng)與周邊縣市和其他地區(qū)之間的信息溝通,消除地方保護(hù),做到異地案件及時(shí)移送,異地調(diào)查相互協(xié)作,形成強(qiáng)大的工作合力,切實(shí)提高執(zhí)法效能,使侵犯知識(shí)產(chǎn)權(quán)的違法犯罪分子無處藏身。
國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2011年4月28日了以2010年11月1日零時(shí)為標(biāo)準(zhǔn)時(shí)點(diǎn)的第六次全國(guó)人口普查的主要數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)60歲及以上人口占13.26%,比2000年人口普查上升2.93個(gè)百分點(diǎn),其中65歲及以上人口占8.87%,比2000年人口普查上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。根據(jù)國(guó)際通行的判斷標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)一個(gè)城市或國(guó)家60歲以上人口所占比重達(dá)到或超過總?cè)丝跀?shù)的10%時(shí),標(biāo)志著這個(gè)城市或國(guó)家進(jìn)入了“老齡化社會(huì)”。
而改革開放以來,中國(guó)在政治、經(jīng)濟(jì)、文化等各個(gè)方面都有迅猛的發(fā)展,人們的生活質(zhì)量持續(xù)提高,現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)也不斷革新,這些,為解決養(yǎng)老問題提供了經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。尤其作為中國(guó)重要的老工業(yè)基地的遼寧,是國(guó)家本養(yǎng)老保險(xiǎn)的首批試點(diǎn)地區(qū),所以遼寧的老年人基本可以解決最基本的經(jīng)濟(jì)問題。目前,遼寧省初步建立了“六位一體、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”的養(yǎng)老服務(wù)體系,即“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、養(yǎng)老服務(wù)中介為紐帶、國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為示范、興辦民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為導(dǎo)向、農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院為延伸的養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化體系,這一養(yǎng)老服務(wù)體系雖然在一定程度上滿足了老年人的服務(wù)需求,但是在實(shí)踐中也出現(xiàn)了很多問題,需要不斷地補(bǔ)充和完善。
一、遼寧養(yǎng)老體系發(fā)展現(xiàn)狀——以錦州為例
居家養(yǎng)老曾經(jīng)是中國(guó)最為普遍的養(yǎng)老模式,但隨著步入老齡化社會(huì),,傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老方式受到很大挑戰(zhàn),“居家養(yǎng)老是一種與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相對(duì)的養(yǎng)老方式。這種方式,家庭養(yǎng)老可以采用,社會(huì)養(yǎng)老可以采用,家庭養(yǎng)老為主社會(huì)養(yǎng)老為輔也可以采用。它是建立在個(gè)人、家庭、社區(qū)和國(guó)家基礎(chǔ)之上的,它是以居家養(yǎng)老為形式,以社區(qū)養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ),以國(guó)家制度政策法律管理為保證,庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老體系。目前,遼寧全省的養(yǎng)老體系已經(jīng)基本形成體系。
1.具有統(tǒng)一的管理機(jī)構(gòu)
民政局社會(huì)福利科是居家養(yǎng)老的管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)行業(yè)審批、各項(xiàng)管理制度的制定及福利養(yǎng)老人員的審批,把居家養(yǎng)老院納入社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重點(diǎn)指導(dǎo)、服務(wù)和管理范圍。同時(shí),街道成立居家養(yǎng)老管理中心,負(fù)責(zé)街道和社區(qū)的居家養(yǎng)老日常管理工作,自2005年8月起,錦州市各街道將成立居家養(yǎng)老服務(wù)中心,不僅負(fù)責(zé)養(yǎng)老護(hù)理員的管理、組織養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍、考核、調(diào)配,還調(diào)查采集攝取家庭養(yǎng)老需求信息,為有家庭養(yǎng)老需求的老人選派養(yǎng)老護(hù)理員,并且定期征詢老人意見,改進(jìn)服務(wù)等等。截止到2012年1月末,錦州市已有2300位老人實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老,全錦州市有四千余名名經(jīng)過正規(guī)專業(yè)培訓(xùn)的下崗失業(yè)人員走上了養(yǎng)護(hù)員的崗位,為老人們提供居家養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)的主要任務(wù)包括研究確立家庭養(yǎng)老院的工作計(jì)劃、措施的實(shí)施;入戶摸底調(diào)查;制定各項(xiàng)工作制度和管理辦法;確定居家養(yǎng)老院的養(yǎng)護(hù)對(duì)象和養(yǎng)護(hù)員;負(fù)責(zé)簽署養(yǎng)護(hù)員協(xié)議;養(yǎng)護(hù)員的調(diào)配、管理、考核和培訓(xùn);發(fā)放養(yǎng)護(hù)員的工作補(bǔ)貼;協(xié)調(diào)相關(guān)部門的工作關(guān)系;募集慈善資金等。
2.政府給予資金補(bǔ)貼
政府根據(jù)老人的經(jīng)濟(jì)收入狀況和身體健康狀況制定不同的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于符合不同補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的老人,每人每月分別給予280元、200元、100元不等的財(cái)政補(bǔ)貼。在節(jié)假日,由社區(qū)人員向不同補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的老人給予不同的物質(zhì)補(bǔ)貼,如米、面、油等生活必需品。
3.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服發(fā)展迅速
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是養(yǎng)老服務(wù)體系的重要組成部分。目前錦州的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)共有63家,以小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為主,床位低于50個(gè)的有57家,50~100個(gè)的有4家,100~200的有2家,遼寧省錦州市社會(huì)福利院規(guī)模最大,共有250個(gè)床位。錦州的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)分為多種形式,包括養(yǎng)老院、福利院、療養(yǎng)院、老年公寓等多種形式,其中老年公寓形式居多。政府對(duì)于養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)也給予一定的經(jīng)濟(jì),政策方面的支持。例如依據(jù)規(guī)模大小給予不同層次的補(bǔ)助,輔助小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擴(kuò)大發(fā)展,鼓勵(lì)大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步擴(kuò)大規(guī)模等。錦州目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的狀況仍然是供不應(yīng)求,因此,錦州政府仍然擴(kuò)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu),在完善機(jī)構(gòu)設(shè)施的同時(shí)實(shí)現(xiàn)每一區(qū)都有一所高檔機(jī)構(gòu),以滿足不同層次老年人的需求。機(jī)構(gòu)的養(yǎng)護(hù)員都經(jīng)過專業(yè)化的培訓(xùn),實(shí)行持證上崗。
二、遼寧養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展存在的障礙
1.服務(wù)設(shè)施供需缺口大
由于社會(huì)轉(zhuǎn)型、政府職能轉(zhuǎn)變、家庭養(yǎng)老功能弱化,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展嚴(yán)重滯后,現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施難以滿足龐大老年人群的需求,特別是迅速增長(zhǎng)的“空巢”、高齡和帶病老年人的服務(wù)需求。以錦州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和床位數(shù)為例,據(jù)民政部門統(tǒng)計(jì),目前錦州市有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需求的老年人達(dá)3萬多人,但實(shí)際床位數(shù)量卻不足4000,缺口竟接近3萬。需求壓力巨大,但供給卻極為有限,這為養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展了巨大的供需不平衡。隨著老齡化的加速,將會(huì)愈顯愈烈。從機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)施方面看。錦州市國(guó)營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)均設(shè)有醫(yī)療服務(wù)部門,且醫(yī)療服務(wù)功能較完善,各類藥品齊全,常用醫(yī)療器械較齊備,包括血壓計(jì)、輸液器、體重器等.除手術(shù)和較嚴(yán)重的疾病外,常見病、康復(fù)醫(yī)療、理療、保健等都能在機(jī)構(gòu)內(nèi)部得到解決。但個(gè)體辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在醫(yī)療方面并不完善,甚至大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不設(shè)立醫(yī)療服務(wù)部門。
3.服務(wù)覆蓋面窄
老齡化是全社會(huì)性的問題,所以,養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)當(dāng)是面向全社會(huì)所有成員,但現(xiàn)在因?yàn)樨?cái)政限制,社會(huì)參與的不足,并不是所有的老年人都能夠享受到社會(huì)提供的養(yǎng)老服務(wù)。從錦州市的養(yǎng)老服務(wù)體系來講,在社區(qū)服務(wù)方面,能夠享受社區(qū)養(yǎng)老的基本是“五保戶”老人或者家庭貧困的低保老人。這些人在經(jīng)濟(jì)上存在困難,政府給予的津貼又十分有限,所有他們很難獲得更加優(yōu)質(zhì)全面的養(yǎng)老服務(wù)。而且目前養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的收費(fèi)還比較高,以錦州市的社會(huì)福利院為例,床位費(fèi)每人每月1200元,這對(duì)于老年人來講還是普遍偏高?;锸迟M(fèi)一般在600元左右,老人的基本護(hù)理費(fèi)220元。這樣算下來,一位只需要基本護(hù)理的老年人每月入住養(yǎng)老院的費(fèi)用就達(dá)到2020元,錦州市退休職工的平均工資約1100元,連尚未算上醫(yī)療消費(fèi)的養(yǎng)老院費(fèi)用都承擔(dān)不了,更枉論服務(wù)全面的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)了。
4.人力資源嚴(yán)重缺乏
當(dāng)前錦州的養(yǎng)老服務(wù)體系缺乏專業(yè)的養(yǎng)護(hù)人員。筆者經(jīng)過走訪調(diào)查,目前,錦州不論是居家養(yǎng)老服務(wù),社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還是養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)都缺乏專業(yè)的人才,人力資源的質(zhì)量不夠。以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系為例,目前為老年人提供有償服務(wù)的主要是社區(qū)幫忙聯(lián)系的養(yǎng)護(hù)員。這些養(yǎng)護(hù)員多數(shù)是下崗女工,他們?nèi)狈痉?wù)技能使得老年人對(duì)此類服務(wù)缺乏信任,加之養(yǎng)護(hù)員文化水平較低和為老服務(wù)的意識(shí)淺薄,年紀(jì)較大的老年人思維與年輕人不同,有時(shí)會(huì)有一些偏激的思維,養(yǎng)護(hù)員不能從心理學(xué)角度理解老年人想法,無法加以正確的引導(dǎo)和開解,反而跟他們發(fā)生沖突,導(dǎo)致養(yǎng)護(hù)員頻繁更換。
另外,錦州的養(yǎng)老服務(wù)體系中的服務(wù)人員有相當(dāng)比例是志愿者。志愿者占所有養(yǎng)老服務(wù)人員總數(shù)的15%,并且不具備穩(wěn)定性,大部分為學(xué)生,他們是以社會(huì)實(shí)踐的形式參與的,所有存在流動(dòng)性,并且不具備專業(yè)性。如果可以吸收部分穩(wěn)定的志愿者來從事養(yǎng)老服務(wù)體系的工作,可以為養(yǎng)老服務(wù)體系提供高質(zhì)量的人力資源。
三、對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系改進(jìn)的建議
1.建立多元結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系
從發(fā)達(dá)國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建的實(shí)踐來看,都是政府在養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展中都扮演了比較明顯的主導(dǎo)角色。無論是在政策及相關(guān)措施的制定和實(shí)施或是在對(duì)各種養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和引導(dǎo)上,政府都發(fā)揮了相當(dāng)重要的作用。同時(shí),民間組織、企業(yè)、社區(qū)等都參與到養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中來,改變政府直接提供養(yǎng)老服務(wù)的模式,從而擴(kuò)大了服務(wù)范圍,提高了服務(wù)質(zhì)量,降低了服務(wù)成本。
2.增加吸納經(jīng)費(fèi)的渠道
國(guó)外養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)的來源大致可以分為幾種情況:一是由政府撥款。也就是養(yǎng)老的公共設(shè)施的日常經(jīng)費(fèi)由政府提供,在少數(shù)國(guó)家很多養(yǎng)老服務(wù)都是政府資助經(jīng)費(fèi),老年人無償獲得服務(wù)。二是來源于個(gè)人和組織捐款?,F(xiàn)代社會(huì)中,國(guó)外政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)主要通過契約方式向社區(qū)組織購買服務(wù);通過低息貸款和稅收減免政策鼓勵(lì)民間組織參與養(yǎng)老服務(wù);通過撥款數(shù)額的增減,體現(xiàn)政府關(guān)注的重點(diǎn),達(dá)到控制社團(tuán)行為的目的。政府除對(duì)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行必要的資金資助外,還主要進(jìn)行廣泛的動(dòng)員,吸收更多的社會(huì)資本。因此,養(yǎng)老服務(wù)資金籌集的基本原則是政府引導(dǎo)、社區(qū)動(dòng)員,社會(huì)資本支持。
3.吸引志愿者加入
從國(guó)外的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來看,打造龐大的志愿者群體也是其養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)蓬勃發(fā)展的一個(gè)重要的積極因素。志愿者服務(wù)不僅因?yàn)槠錈o償性的基本性質(zhì)為各國(guó)養(yǎng)老服務(wù)節(jié)約了開支,同時(shí)也由于其服務(wù)形式的多樣性豐富了養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容,對(duì)滿足老年人各方面的需要尤其是精神慰藉方面起到了積極良好的作用。因而各國(guó)對(duì)發(fā)展志愿者隊(duì)伍都給予了高度的重視和支持。
4.建立多位一體的養(yǎng)老服務(wù)新城
目前,由于老齡化問題日趨嚴(yán)峻,單純的居家養(yǎng)老,社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老很難形成體系,難以全面覆蓋老年人的生活,給予他們最妥善的照顧。因此,產(chǎn)生了一批以“老人城”的形式出現(xiàn)的新的服務(wù)社區(qū)。據(jù)中國(guó)社會(huì)工作協(xié)會(huì)社會(huì)養(yǎng)老工作委員會(huì)總干事呂斌透露,該委員會(huì)在未來3至5年擬在全國(guó)建設(shè)20個(gè)綜合性的社會(huì)養(yǎng)老示范基地①。這對(duì)遼寧的養(yǎng)老服務(wù)體系指引了新的方向,錦州市就在此基礎(chǔ)之上做出了在養(yǎng)老服務(wù)體系方面新的努力。據(jù)民政局?jǐn)?shù)據(jù),錦州市老年人口占人口比例為17.5%,超過全國(guó)平均比率5%,且未來幾年的人口老齡化趨勢(shì)更加嚴(yán)重。目前錦州養(yǎng)老社區(qū)發(fā)展模式不均衡,以政府主導(dǎo)的養(yǎng)老院等市政配套設(shè)施,與市場(chǎng)需求相比差距很大。錦州市場(chǎng)化的養(yǎng)老住宅尚處于起步狀態(tài)。社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提高,消費(fèi)水準(zhǔn)和消費(fèi)能力增強(qiáng),養(yǎng)老朝著中、高檔和差異化發(fā)展。在此背景下,錦州政府吸引外資企業(yè)進(jìn)駐錦州高檔養(yǎng)老市場(chǎng),以實(shí)現(xiàn)健康、快樂的老年新生活為目標(biāo),建設(shè)中高檔的生態(tài)養(yǎng)老社區(qū),打造錦州養(yǎng)老市場(chǎng)的第一品牌。并由上海東灘顧問公司就該養(yǎng)老社區(qū)項(xiàng)目進(jìn)行了細(xì)致的可行性調(diào)研,項(xiàng)目組分析了當(dāng)前國(guó)內(nèi)和錦州地區(qū)老年人養(yǎng)老的市場(chǎng)需求情況,實(shí)地走訪了相關(guān)機(jī)構(gòu),了解了當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老市場(chǎng)的現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)錦州地區(qū)專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展具有很強(qiáng)的緊迫性,市場(chǎng)需求潛力巨大。(作者單位:遼寧大學(xué))
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為加快全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,促進(jìn)**衛(wèi)生事業(yè)再上新臺(tái)階,扎實(shí)完成20**年各項(xiàng)衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)。縣衛(wèi)生局堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,年初舉辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展研討會(huì)。參會(huì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)和縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合我縣農(nóng)村衛(wèi)生的實(shí)際,針對(duì)當(dāng)前衛(wèi)生院所面臨挑戰(zhàn)與機(jī)遇,獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。就如何更好地利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源,縣、鎮(zhèn)聯(lián)動(dòng),建立***的協(xié)作關(guān)系,為全縣人民健康服務(wù),為社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù),進(jìn)行熱烈的討論。還組織召開了防保單位負(fù)責(zé)人會(huì)議,就如何進(jìn)步疾病的預(yù)防和控制能力,強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)視進(jìn)行座談。衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子成員和科室負(fù)責(zé)人還到衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室就新型農(nóng)村合作醫(yī)療和衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行調(diào)研。通過廣泛聽取縣、鄉(xiāng)、村不同渠道的意見和建議,研究制定全年工作計(jì)劃與重點(diǎn),用科學(xué)發(fā)展觀,指導(dǎo)全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。
二、突出重點(diǎn),抓好民生工程的落實(shí)
根據(jù)縣政府下達(dá)的十七項(xiàng)民生工程任務(wù),縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
(一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療。20**年,全縣參加合作醫(yī)療農(nóng)民226723人,參合率達(dá)92.5%。位于全省的前列??h衛(wèi)生局從進(jìn)一步簡(jiǎn)化辦事手續(xù)著手,不斷完善實(shí)施方案,擴(kuò)大受益面。根據(jù)省新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)組下發(fā)的《指導(dǎo)意見》,結(jié)合我縣實(shí)際,在充分調(diào)研測(cè)算的基礎(chǔ)上,一是調(diào)整了實(shí)施方案;二是調(diào)整報(bào)銷補(bǔ)償模式,20**年我縣實(shí)行了縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)報(bào)補(bǔ)償制度,凡在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的參合農(nóng)民,只要材料齊全,出院時(shí)就可在診治醫(yī)院當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行報(bào)銷,門診家庭帳戶資金在門診就診時(shí)隨時(shí)結(jié)報(bào),簡(jiǎn)化了報(bào)銷程序,方便了參合農(nóng)民;三是對(duì)住院分娩實(shí)行定額補(bǔ)償,平產(chǎn)定額補(bǔ)償150元,剖腹產(chǎn)定額補(bǔ)償600元;四是增加了慢性病門診報(bào)銷范圍,將原來的八種慢性病增至十種。20**年1至10月底,全縣住院和慢性病門診報(bào)銷8043人次,支付補(bǔ)償金660.27萬元,家庭帳戶補(bǔ)償1097人次,支付補(bǔ)償金4.33萬元。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動(dòng)至20**年10月底,全縣共報(bào)銷29**5人次,支付補(bǔ)償金2409.95萬元,2005年至20**年10月,全縣得到1萬元以上補(bǔ)償病人達(dá)184人次,
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康有序的運(yùn)行,各項(xiàng)運(yùn)作指標(biāo)符合省合管辦規(guī)定的要求。形成了農(nóng)民得實(shí)惠;政府得民心;醫(yī)院得發(fā)展的共贏的局面。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)??h醫(yī)院住院大樓主體工程全部完工,正在進(jìn)行內(nèi)部裝潢,橫山、赤沙衛(wèi)生分院的門診和住院樓均已封頂,20個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室正在規(guī)劃建設(shè)之中。6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)將于11月15日基本完成,迎接省、市民生工程檢查,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化正在探索完善之中。
對(duì)1例艾滋病病人進(jìn)行抗機(jī)會(huì)性感染治療,給予了4800元的醫(yī)療救助,還從合作醫(yī)療中報(bào)銷了2700元部分醫(yī)藥費(fèi),同時(shí),積極與民政部分取得聯(lián)系,幫助病人辦理低保手續(xù)。結(jié)核病項(xiàng)目病人救助11人,救助金額9900元,幫助困難人群進(jìn)步生活質(zhì)量和生活水平。按時(shí)按質(zhì)完成了3183座農(nóng)村改廁任務(wù),得到省愛衛(wèi)辦等單位的好評(píng)。
三、加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè),進(jìn)步疾病預(yù)防控制能力
(一)傳染病報(bào)告與治理:為了解我縣居民傳染病的漏報(bào)情況,9月上旬開展了居民傳染病漏報(bào)率調(diào)查工作,全縣14個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及廠礦醫(yī)院抽調(diào)28名專業(yè)職員對(duì)各鎮(zhèn)東、南、西、北、中的五個(gè)自然村開展漏報(bào)調(diào)查,在69個(gè)自然村,調(diào)查了7884人。調(diào)查傳染病91例,就診84人,就診率92.31%,報(bào)告72例,報(bào)告率79.12%,漏報(bào)19例、漏報(bào)率20.88%。
20**年,全縣19個(gè)法定傳染病報(bào)告單位均實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和日零報(bào)告制度。突發(fā)疫情期間,縣疾控中心實(shí)行24小時(shí)疫情值班制度。根據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情統(tǒng)計(jì),全縣疫情報(bào)告率為100%,截至10月底,全縣報(bào)告甲、乙、丙類傳染病12種,計(jì)1318例,發(fā)病率為417.91/10萬,無死亡病例。與往年同期(321.00/10萬)相比,發(fā)病率上升了30.19%。其中排列前三位的分別是肺結(jié)核533例、占發(fā)病總數(shù)的40.44%;其它感染性腹瀉病330例、占發(fā)病總數(shù)的25.04%,肝炎218例、占發(fā)病總數(shù)的16.54%。20**年傳染病發(fā)病率上升的主要原因,一是實(shí)行了網(wǎng)絡(luò)直報(bào),傳染病漏報(bào)減少;二是開展了傳染病漏報(bào)率調(diào)查,增加了傳染病發(fā)病例數(shù)。正確地反映出我縣傳染病的發(fā)病實(shí)際情況,為更正確地把握傳染病疫情動(dòng)態(tài),針對(duì)性開展傳染病防治工作提供了科學(xué)依據(jù)。
(二)傳染病疫情監(jiān)測(cè)??h疾控中心對(duì)疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)進(jìn)行了更新,制定了中心網(wǎng)絡(luò)治理規(guī)定和操縱程序??h衛(wèi)生局定期召開防疫醫(yī)生例會(huì),要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位加快完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與治理制度,縣疾控中心開展了傳染病季度報(bào)表統(tǒng)計(jì)及傳染病疫情動(dòng)態(tài)分析,印發(fā)全縣疫情動(dòng)態(tài)3期,供領(lǐng)導(dǎo)決策參考。20**年3月,通過疫情監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)1例在校學(xué)生疑似流腦病例,立即派人趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查,對(duì)密切接觸者進(jìn)行咽拭子采樣,并指導(dǎo)學(xué)校開展學(xué)生晨檢和教室消毒,采取流腦主動(dòng)監(jiān)測(cè),共采集標(biāo)本19份,通過檢驗(yàn)均為陰性,全縣無后續(xù)病例發(fā)生,流腦防控工作取得較好成效。
(三)計(jì)劃免疫。堅(jiān)持計(jì)劃免疫冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn),全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)靜點(diǎn)預(yù)防接種門診運(yùn)轉(zhuǎn)良好,按時(shí)按月進(jìn)行開診,全縣全年基礎(chǔ)免疫接種率保持在以上,今年以來,累計(jì)糖丸服苗6605人次,接種卡介苗1698人次,百白破7529人次,麻疹疫苗3840人次,新生兒乙肝疫苗5550人次,有效地防范了計(jì)劃免疫針對(duì)性疾病的發(fā)生。
為進(jìn)一步推動(dòng)全縣預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè),著力進(jìn)步預(yù)防接種工作質(zhì)量,按照國(guó)家免疫規(guī)劃的要求,在上級(jí)業(yè)務(wù)部分指導(dǎo)下,在鞏固以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的定點(diǎn)定時(shí)接種門診的基礎(chǔ)上,開展計(jì)劃免疫規(guī)范化門診建設(shè),目前,縣內(nèi)14家計(jì)劃免疫門診達(dá)到規(guī)范門診要求。
衛(wèi)生和教育部分聯(lián)合,對(duì)30所中小學(xué),3560名進(jìn)學(xué)進(jìn)托兒童進(jìn)行了預(yù)防接種證查驗(yàn),加強(qiáng)加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作。
為貫徹落實(shí)《20**—2010年全國(guó)乙型肝炎防治規(guī)劃》和《疫苗流通和預(yù)防接種治理?xiàng)l例》,根據(jù)《安徽省20**年乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作方案》文件精神,召開乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作緊急會(huì)議,布置乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作,隨后對(duì)繁陽中心衛(wèi)生院、荻港中心衛(wèi)生院、高循分院、進(jìn)行乙肝疫苗查漏補(bǔ)種接種率快速評(píng)估,評(píng)估發(fā)現(xiàn)乙肝疫苗查漏補(bǔ)種調(diào)查接種率分別為100%、93.33%、100%,我縣乙肝疫苗查漏補(bǔ)種接種率達(dá)95%以上。
為進(jìn)步預(yù)防接種職員技術(shù)水平,全縣58名預(yù)防接種職員參加了資格認(rèn)證培訓(xùn)。就《安徽預(yù)防接種治理?xiàng)l例》、免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)方案、預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理和監(jiān)測(cè)、預(yù)防接種安全注射、預(yù)防接種實(shí)踐和治理、規(guī)范化預(yù)防接種門診評(píng)審等專業(yè)知識(shí),進(jìn)行講解和學(xué)習(xí),進(jìn)步了預(yù)防接種職員業(yè)務(wù)知識(shí)水平,增強(qiáng)了安全注射意識(shí)和預(yù)防接種異常反應(yīng)處理能力。參訓(xùn)職員還參加了相關(guān)知識(shí)測(cè)試,給測(cè)試合格者核發(fā)了《預(yù)防接種培訓(xùn)合格證書》及《預(yù)防接種上崗證》。
四、重點(diǎn)傳染病和地方病防治
1、腸道傳染病防治。4月初,召開了全縣腸道傳染病防治工作會(huì)議,布置腸道傳染病防治工作,加強(qiáng)以霍亂為主的腸道傳染病預(yù)防控制工作。自5月份來,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)了腸道病門診,實(shí)行腸道傳染病周報(bào)制度,縣衛(wèi)生局組織專業(yè)職員對(duì)全縣腸道門診開診工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,針對(duì)存在題目責(zé)令整改,并將檢查結(jié)果通報(bào)全縣,促進(jìn)全縣腸道傳染病防治工作開展。截止10月底,全縣累計(jì)上報(bào)腹瀉病人491例(其中菌痢病原學(xué)確診16例,臨床確診19例,其他腹瀉病人456例),抽檢外環(huán)水樣130份,未檢出霍亂弧菌。
2、結(jié)核病防治。為加快結(jié)核病項(xiàng)目進(jìn)度,縣衛(wèi)生局一是組織專業(yè)職員對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病防治及結(jié)核病痰檢點(diǎn)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查;二是舉辦由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)防醫(yī)生和院長(zhǎng)參加的全縣結(jié)核病防治工作培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)相關(guān)技術(shù)方案及結(jié)核病督導(dǎo)技術(shù)要求;三是舉辦了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位村衛(wèi)生室防癆職員結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)班,普及結(jié)核病防治知識(shí)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)防機(jī)構(gòu)之間的合作,協(xié)調(diào)肺結(jié)核病人治療治理和督導(dǎo)工作,進(jìn)步肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率。到10月底,全縣發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人250人,其中新發(fā)涂陽110例,復(fù)治涂陽11例,重癥涂陰8人,初治涂陰83人,復(fù)治涂陰43人,痰檢人657次。全縣dots策略覆蓋率100%,病人通過dots治療治愈率95%。
3、艾滋病防治。20**年加強(qiáng)了艾滋病防治知識(shí)的宣傳。一是邀請(qǐng)市疾控中心主任對(duì)全縣189名副科級(jí)以上干部進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)宣講。安排專業(yè)職員深進(jìn)到農(nóng)民工相對(duì)集中的工地,向農(nóng)民工宣講艾滋病防治知識(shí)170余人次,發(fā)放艾滋病知識(shí)宣傳冊(cè)900余本,免費(fèi)發(fā)放安全套600余只。制作宣傳防治艾滋病公益廣告牌15幅,宣傳單2000余份,宣傳畫冊(cè)5000余份,在各鎮(zhèn)衛(wèi)生院安裝和散發(fā)。還利用電視媒體,開展為期1個(gè)月的艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)知識(shí)宣傳,普及艾滋病防治知識(shí)。與縣婦聯(lián)聯(lián)合開展陽光工程健康教育工作,20余名家庭婦女接受了培訓(xùn),散發(fā)了《女性防病手冊(cè)》、《預(yù)防艾滋病,健康全家人》和艾滋病防治宣傳材料100余份;二是對(duì)全縣公共娛樂場(chǎng)所50余名負(fù)責(zé)人進(jìn)行艾滋病防治基本知識(shí)和《艾滋病防治治理?xiàng)l例》培訓(xùn);三是加大重點(diǎn)場(chǎng)所和人群的行為干預(yù)。對(duì)縣城娛樂服務(wù)場(chǎng)所、美容美發(fā)廳、洗浴休閑中心等場(chǎng)所逐一進(jìn)行摸底登記,并對(duì)服務(wù)職員進(jìn)行面對(duì)面宣傳,發(fā)放宣傳品和安全套。累計(jì)出動(dòng)干預(yù)隊(duì)員225人次,干預(yù)娛樂場(chǎng)所25家,高危人群472人,開展現(xiàn)場(chǎng)健康教育75場(chǎng)次,發(fā)放宣傳單400余份,宣傳畫冊(cè)3000余本,張貼宣傳畫36幅,免費(fèi)發(fā)放安全套3600余只;四是建立艾滋病自愿咨詢監(jiān)測(cè)點(diǎn),在縣人民醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心設(shè)立艾滋病自愿咨詢監(jiān)測(cè)點(diǎn)??h疾控中心為了做好免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)工作,專門開通咨詢熱線電話并向社會(huì)公布。到10月底,接待咨詢55人,為社會(huì)人群免費(fèi)檢測(cè)hiv抗體193人,并免費(fèi)為在押的290人檢測(cè)hiv抗體,均未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性。對(duì)2例艾滋病病人進(jìn)行規(guī)范治療、定期隨訪。通過治療,病人免疫系統(tǒng)得到了較好恢復(fù),臨床癥狀明顯改善。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)艾滋病感染者治理,對(duì)1例非我縣戶籍艾滋病人,開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、健康教育、行為干預(yù)、血樣檢測(cè),及時(shí)向所在戶籍地通報(bào)情況,并動(dòng)員回原籍治療。
4、地方病防治工作。4月中旬,縣血防站在荻港、平展、高安開展了查螺會(huì)戰(zhàn)。到10月底,在全縣6個(gè)鎮(zhèn)43個(gè)村查螺381萬平方米,占年度任務(wù)的100.25%。查出荻港鎮(zhèn)慶大村外灘陽性螺面積2萬平方米。對(duì)涉及4個(gè)鎮(zhèn)7個(gè)村(鐵門村、三元村、慶大村、新河村、高安村、新林村、官塘村)有螺環(huán)境開展了藥物滅螺,累計(jì)滅螺175萬平方米,其中易感地帶滅螺27.89萬平方米,消滅釘螺面積12.2萬平方米.人群查病5.6萬人,擴(kuò)大化療0.45萬人。完成“晚血”病人救助治療56人。加強(qiáng)了血防和地方病健康教育,普及血防和地方病知識(shí)健教達(dá)13萬人次,發(fā)放實(shí)用性血防宣傳品2.6萬只。通過扎實(shí)的工作,20**年,易感地帶陽性螺密度較“十五”末下降8.8%;居民糞檢陽性率較“十五”末下降11%。全年僅發(fā)生一例血吸蟲病急性感染。
5、狂犬病防治。20**年,制定《**縣狂犬病監(jiān)測(cè)工作方案》,縣疾控中心舉辦了各鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、分院、廠礦醫(yī)院防疫醫(yī)生、狂犬病門診醫(yī)生、抗體測(cè)定職員培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)《**縣狂犬病監(jiān)測(cè)工作方案》及《狂犬暴露處置工作規(guī)范》,通報(bào)全國(guó)狂犬病流行情況。5月份,全縣各預(yù)防接種點(diǎn)及3個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)啟動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。截至目前,全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)養(yǎng)犬戶6268戶,養(yǎng)貓戶49**戶,犬傷門診接種咬傷人數(shù)1401人,抗體測(cè)定1401人次,全縣未報(bào)告1例狂犬病病例,狂犬病監(jiān)測(cè)工作有條不紊地進(jìn)行。
五、加強(qiáng)公共衛(wèi)生,進(jìn)步應(yīng)急能力
為進(jìn)一步加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力,為進(jìn)一步加強(qiáng)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,縣衛(wèi)生局一是建立了應(yīng)急指揮組織,應(yīng)急處理隊(duì)伍;二是加強(qiáng)應(yīng)急職員的培訓(xùn),安排3人次參加省、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對(duì)鎮(zhèn)和疾控中心49名業(yè)務(wù)職員進(jìn)行應(yīng)急能力培訓(xùn);三是加大了應(yīng)急物資的儲(chǔ)備,根據(jù)應(yīng)急需要,為應(yīng)急隊(duì)伍配備了應(yīng)急調(diào)查處理的相關(guān)設(shè)備,購置了消殺器械與藥品,做到有備無患。
突發(fā)疫情的應(yīng)急處置。全年出動(dòng)疫情流調(diào)小分隊(duì)12次,開展傳染病流行病學(xué)調(diào)查88人次。4月25日,縣疾控中心接到縣二院電話報(bào)告,收治荻港海螺水泥有限公司三期工程工地15位腹痛、腹瀉病人??h疾病預(yù)防控制中心及衛(wèi)生監(jiān)視所及時(shí)派人到現(xiàn)場(chǎng)處理。通過流行病學(xué)調(diào)查,根據(jù)就餐飯店加工場(chǎng)所衛(wèi)生狀況,結(jié)合病人有共同就餐史,有相同的臨床表現(xiàn),臨床用同一種抗感染藥物治療有效的情況,認(rèn)定是一起由致病菌引起的食品中毒事件。隨后采取多項(xiàng)控制措施,有效地控制了食品中毒事件的進(jìn)一步發(fā)生。5月30日,蘆南中心小學(xué)出現(xiàn)30名水痘病人,縣疾控中心接到報(bào)告后,立即開赴現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,采取控制措施,有效地控制水痘疫情的蔓延。
6月20日,接蕪湖市疾控中心通知:繁陽鎮(zhèn)橫東村高墩自然村養(yǎng)殖場(chǎng)有大量雞只死亡,市農(nóng)業(yè)部分懷疑為禽流感,要求**縣衛(wèi)生局對(duì)病死雞密切接觸職員進(jìn)行調(diào)查和處理。縣衛(wèi)生局立即指令縣疾控中心與**縣農(nóng)業(yè)部分取得聯(lián)系,組織專業(yè)技術(shù)職員,在縣獸醫(yī)站工作職員陪同下趕赴疫區(qū),對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)工作職員進(jìn)行健康檢查,采集密切接觸職員血及咽拭子樣品,留樣觀察事態(tài)發(fā)展,開展禽流感防治知識(shí)健康教育,指導(dǎo)場(chǎng)主使用過氧乙酸對(duì)養(yǎng)雞場(chǎng)周邊環(huán)境進(jìn)行消毒,對(duì)密切接觸職員實(shí)施預(yù)防性服藥,開展醫(yī)學(xué)觀察,由于現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查及時(shí),方法處置得當(dāng),未有流感樣癥狀病人出現(xiàn)。
六、加大衛(wèi)生監(jiān)視、開展專項(xiàng)整治
根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《消毒治理辦法》,衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)視所中心對(duì)174個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)視。其中縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5所,計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)7所,鎮(zhèn)衛(wèi)生院(分院)13所,村級(jí)衛(wèi)生室(站)、個(gè)體診所148所,駐繁廠礦職工醫(yī)院1所??h鄉(xiāng)兩級(jí)監(jiān)測(cè)覆蓋率達(dá)100%,內(nèi)設(shè)科室覆蓋率達(dá)到98%。監(jiān)測(cè)樣品829件,合格677件,合格率為81.66%??h級(jí)監(jiān)測(cè)樣品49件,合格42件,合格率85.71%。鎮(zhèn)級(jí)監(jiān)測(cè)樣品80件,合格60件,合格率75%。村級(jí)(含個(gè)體診所)監(jiān)測(cè)樣品65所,合格512件,合格率77.93%。計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)樣品38件,合格31件,合格率81.5%。駐繁廠礦醫(yī)院監(jiān)測(cè)樣品5件,合格5件。合格率100%。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村級(jí)醫(yī)務(wù)職員,進(jìn)行消毒專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),防止醫(yī)源性感染的發(fā)生,保障全縣廣大人民群眾的身體健康。
開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為檢查,整頓醫(yī)療秩序。對(duì)新港強(qiáng)圩滕某無證行醫(yī),蘆南、新林村級(jí)衛(wèi)生站王某、黃某涉嫌超范圍行醫(yī)的違法行為,進(jìn)行立案查處,進(jìn)一步規(guī)范了我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。
20**年“兩節(jié)”期間,縣衛(wèi)生局一是開展學(xué)校食堂衛(wèi)生執(zhí)法檢查。主要檢查經(jīng)營(yíng)單位是否持有《衛(wèi)生許可證》;從業(yè)職員是否持健康證實(shí)上崗;原輔料采購是否索證;加工場(chǎng)所衛(wèi)生設(shè)施、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生治理情況。二是加強(qiáng)食品超市的衛(wèi)生監(jiān)視,以大、中型超市為重點(diǎn),嚴(yán)格審查食品從業(yè)職員持證上崗、食品采購索證、食品標(biāo)識(shí)等情況。出動(dòng)衛(wèi)生執(zhí)法職員78人次,檢查大、中型超市26家,立案查處經(jīng)營(yíng)超保質(zhì)期食品1起,杜盡了“三無”食品上柜銷售,遏制了銷售分歧格食品行為發(fā)生。三是加強(qiáng)對(duì)糕點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生設(shè)施、食品原料、食品添加劑及食品標(biāo)簽內(nèi)容的審查。抽檢各式糕點(diǎn)30份,合格30份。四是繼續(xù)加強(qiáng)餐飲業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)管工作,對(duì)食品加工、儲(chǔ)存、銷售及原輔料采購索證工作進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)。檢查餐飲單位120家,從業(yè)職員400人,抽檢各種餐飲具360件,合格284件。對(duì)未取得衛(wèi)生許可證安排無健康證實(shí)從業(yè)職員上崗的4個(gè)餐飲單位,分別予以立案查處。截至10月底,完成食品監(jiān)測(cè)樣品102份,合格101份,合格率99.02%;餐具樣品8**份,合格3**份,合格率38.04%;生活飲用水110份,合格1**份,合格率97.30%;公共場(chǎng)所公共用品10份,合格10份,合格率100%。并及時(shí)向有關(guān)單位和個(gè)人反饋,改善衛(wèi)生狀況的措施。
在“五一”黃金周期間,縣衛(wèi)生局對(duì)城關(guān)地區(qū)和孫村鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)省級(jí)森林公園“馬仁奇峰”旅游景點(diǎn)及其周邊餐飲單位、自來水廠進(jìn)行集中整治和專項(xiàng)衛(wèi)生檢查,累計(jì)出動(dòng)車輛10臺(tái)次,衛(wèi)生監(jiān)視職員60人次,檢查餐飲單位86家,自來水廠15家,各類旅館26家,對(duì)各種違反《食品衛(wèi)生法》行為的單位,提出了整改意見,限期改正。
為維護(hù)廠礦企業(yè)一線生產(chǎn)工人身體健康,依據(jù)《職業(yè)病防治法》規(guī)定,對(duì)11家廠礦企業(yè)的654名工人進(jìn)行了健康檢查,并建立了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
確定孫村鎮(zhèn)九連村和荻港鎮(zhèn)桃沖村為全縣慢病防治示范點(diǎn),要求各監(jiān)測(cè)點(diǎn)每年建立慢病檔案不少于50人,并定期開展隨訪和行為干預(yù);縣疾控中心同一印制慢病病人檔案,制定慢病防治工作制度,督促監(jiān)測(cè)點(diǎn)開展慢病防治工作。截至目前,建立高血壓健康檔案61份,糖尿病檔案13份,發(fā)放宣傳單和健康處方400余份,為全縣慢病防治工作起到了示范作用。
20**年,縣衛(wèi)生局及時(shí)查處群眾舉報(bào)案件,結(jié)合專項(xiàng)整治活動(dòng)加大行政處罰力度。累計(jì)行政處罰52戶次,警告2戶次,責(zé)令改正15戶次,沒收醫(yī)療器械1戶次,罰款34戶次,罰款人民幣17220元。為貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī),打擊各類衛(wèi)生違法行為,起到較好的威攝作用。
七、加強(qiáng)文明創(chuàng)建,打造衛(wèi)生文化
根據(jù)縣委、縣政府關(guān)于創(chuàng)建省級(jí)文明縣城工作要求,縣衛(wèi)生局成立創(chuàng)建省級(jí)文明縣城工作領(lǐng)導(dǎo)組,召開衛(wèi)生執(zhí)法職員座談會(huì),分析創(chuàng)建工作存在題目,討論文明創(chuàng)建工作,按縣城區(qū)域范圍進(jìn)行分片包干,責(zé)任到人,全面推進(jìn)文明縣城創(chuàng)建工作。抽調(diào)衛(wèi)生執(zhí)法職員12人次參加縣文明縣城創(chuàng)建檢查,組織衛(wèi)生執(zhí)法職員70余人次進(jìn)行創(chuàng)建文明縣城調(diào)查摸底及宣傳發(fā)動(dòng),完成城區(qū)食品及公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位560余戶調(diào)查摸底,簽定食品安全責(zé)任書120余份,印發(fā)《**縣食品衛(wèi)生安全告知書》400余份、《**縣公共場(chǎng)所衛(wèi)生安全告知書》150余份,發(fā)放各類衛(wèi)生制度600余份,對(duì)1600余戶食品、公共場(chǎng)所生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)審查,發(fā)出整改意見2000余條次。新發(fā)衛(wèi)生許可證700余份,使我縣食品及公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況得到進(jìn)一步改善。對(duì)全縣20家洗浴場(chǎng)所,178家美容美發(fā)場(chǎng)所170件公共用品進(jìn)行抽檢,合格150件,立案查處5起,目前已結(jié)案1起,為創(chuàng)建省級(jí)文明縣城打下良好基礎(chǔ)。
20**年5月,縣衛(wèi)生局通過廣泛的的宣傳,動(dòng)員1000余人參加無償獻(xiàn)血,有697名體檢合格者無償獻(xiàn)血,圓滿完成了我縣20**年度獻(xiàn)血任務(wù)。
為謳歌在衛(wèi)生戰(zhàn)線默默無聞的衛(wèi)生工作者,展現(xiàn)他們?nèi)诵圆鄣木耧L(fēng)采,舉辦了“博愛杯·我心中的天使”征文活動(dòng)。有專業(yè)作家、有患者的支屬、有衛(wèi)生工作者的母親,有醫(yī)務(wù)職員本人,他們從不同的角度,反映我縣衛(wèi)生工作者為構(gòu)建***社會(huì)的無私奉獻(xiàn),為保障人民群眾的身體健康忘我的工作,先后有18篇征文在《蕪湖日?qǐng)?bào)》上刊登。
20**年4月,縣衛(wèi)生局匯同蕪湖市作家協(xié)會(huì)開展了“天使在鄉(xiāng)村”采風(fēng)活動(dòng)。市作協(xié)會(huì)員深進(jìn)基層,通過到衛(wèi)生院實(shí)地考察,走訪農(nóng)村群眾,耳聞目睹衛(wèi)生工作者工作、學(xué)習(xí)和生活,先后有9篇反映我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作者先進(jìn)事跡的報(bào)道,在《蕪湖日?qǐng)?bào)》上登載。弘揚(yáng)了“白衣天使”滿腔熱情、忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的行業(yè)風(fēng)尚。進(jìn)一步激發(fā)了鄉(xiāng)村“白衣天使”們的工作熱情和救死扶傷的的神圣責(zé)任感和使命感。
20**金秋,為了幫助品學(xué)皆優(yōu)家庭生活困難新錄取的大學(xué)生進(jìn)學(xué),縣紅十字會(huì)積極爭(zhēng)取上級(jí)紅會(huì)的支持,給3名新生每人3000元的進(jìn)學(xué)資助,還爭(zhēng)取省紅會(huì)的支持,給峨山鎮(zhèn)峨山中心小學(xué)捐助了5000元的圖書,幫助該校建立圖書室。
八、加強(qiáng)法制教育,增強(qiáng)法制意識(shí)
今年是“五五”法第二年,縣衛(wèi)生局將普法工作與社會(huì)治安綜合治理相結(jié)合,認(rèn)真學(xué)習(xí)《公務(wù)員法》、《行政許可法》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等相關(guān)的法律知識(shí),通過學(xué)習(xí)法律法規(guī),進(jìn)步了衛(wèi)生局機(jī)關(guān)以法行政、依法辦事的的意識(shí),促進(jìn)了機(jī)關(guān)的工作效能。10月10日衛(wèi)生局機(jī)關(guān)職員,參加了全省同一組織的公務(wù)員法律知識(shí)和省衛(wèi)生廳組織的衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)考試,成績(jī)良好。為了扎實(shí)開展“五五”普法宣傳活動(dòng),縣衛(wèi)生局先后開展了“3·24”結(jié)核病防治日、4·25計(jì)免宣傳日、《職業(yè)病防治法》、全球第一個(gè)狂犬病日宣傳活動(dòng)等宣傳咨詢活動(dòng)。散發(fā)宣傳材料,解答群眾咨詢,發(fā)放各種宣傳材料5400余份,進(jìn)一步進(jìn)步了人民群眾防病和衛(wèi)生法律法規(guī)意識(shí)。
九、建立防止醫(yī)藥購銷領(lǐng)域貿(mào)易賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制,抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
20**年,縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位,對(duì)照衛(wèi)生局落實(shí)農(nóng)村基層黨風(fēng)廉政建設(shè)分工任務(wù),通過進(jìn)一步梳理,將治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域貿(mào)易賄賂與行業(yè)糾風(fēng)工作結(jié)合;與規(guī)范醫(yī)院治理結(jié)合;與建立健全教育、制度、監(jiān)視并重的懲辦和預(yù)防***體系結(jié)合,積極探索建立健全防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域貿(mào)易賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制。大力推行院務(wù)公然,及時(shí)向社會(huì)公布衛(wèi)生政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、行政許可等重要事項(xiàng),向社會(huì)公然醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品及醫(yī)用耗材價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)流程。
要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位,進(jìn)一步健全內(nèi)部的財(cái)務(wù)、采購等***監(jiān)視制度,規(guī)范處方治理、藥品招標(biāo)采購制度,認(rèn)真執(zhí)行《臨床診療指南》、《臨床操縱技術(shù)規(guī)范》,對(duì)醫(yī)院藥品用量實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),超常預(yù)警,對(duì)不正當(dāng)行為及時(shí)告誡,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)職員臨床診療服務(wù)??h二院為了鼓勵(lì)職工優(yōu)質(zhì)服務(wù),凡患者對(duì)醫(yī)護(hù)職員贈(zèng)予錦旗或書面表揚(yáng)的,醫(yī)院給予每個(gè)表揚(yáng)對(duì)象獎(jiǎng)勵(lì)100元。
加強(qiáng)免疫規(guī)劃治理,制止農(nóng)村衛(wèi)生防疫亂收費(fèi),縣疾控中心,認(rèn)真貫徹落實(shí)《疫苗流通和預(yù)防接種治理?xiàng)l例》,切實(shí)加強(qiáng)免疫規(guī)劃,確保國(guó)家免疫規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。對(duì)國(guó)家免疫規(guī)劃確定的卡介苗(bcg)、脊灰疫苗(opv)、百白破(dpt)、麻疹(mv)、新生兒乙肝疫苗(hepb)以及吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗(dt)。要求各接種單位在開展上述疫苗免疫(基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫)預(yù)防接種時(shí),一律實(shí)行免費(fèi)接種,亦不得收取計(jì)劃免疫保健保償用度,嚴(yán)禁收取任何用度。并定期到各接種單位進(jìn)行督查,從源頭治理農(nóng)村防疫亂收費(fèi)。
20**年工作打算
一、繼續(xù)推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療,進(jìn)一步完善和健全合作醫(yī)療相關(guān)制度,創(chuàng)新機(jī)制,不斷進(jìn)步參合率和受益率。強(qiáng)化治理,把新農(nóng)合信息系統(tǒng)運(yùn)作好,更好地方便群眾在本縣定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算報(bào)銷。把統(tǒng)籌資金乘余率控制在15%以內(nèi),各項(xiàng)運(yùn)作指標(biāo)均在省合管辦規(guī)定的范圍內(nèi)。
二、加強(qiáng)農(nóng)村低級(jí)衛(wèi)生保健,鞏固和完善省級(jí)農(nóng)村衛(wèi)生示范縣,進(jìn)步農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力。新建繁陽中心衛(wèi)生院住院樓和6個(gè)村衛(wèi)生室,改建8個(gè)村衛(wèi)生室,鞏固完善6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,逐步推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化治理。
三、加強(qiáng)重大傳染病的防治。重點(diǎn)做好結(jié)核病、艾滋病、血吸蟲病三大疾病的防治。進(jìn)一步落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策,繼續(xù)抓好結(jié)核病項(xiàng)目工作,完成血防查滅螺、查治病任務(wù)。
1.1中國(guó)生命倫理學(xué)的研究、實(shí)踐和科學(xué)家參與決策活動(dòng)不斷深入
我國(guó)生命倫理學(xué)研究于20世紀(jì)80年代起步。1987年3月上海市醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)成立,該學(xué)會(huì)是全國(guó)最早成立的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體;1987年9月,東南大學(xué)與南京鐵道醫(yī)學(xué)院聯(lián)合成立應(yīng)用倫理學(xué)研究中心;1988年中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)分會(huì)成立,此后各省市紛紛成立醫(yī)學(xué)倫理學(xué)分會(huì)。20世紀(jì)90年代以來,適應(yīng)生命科學(xué)和生物技術(shù)迅猛發(fā)展的需要,國(guó)家863計(jì)劃、973計(jì)劃和自然科學(xué)基金等都對(duì)生物醫(yī)藥研究加大了資助力度,有關(guān)部門加快了制定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和管理法規(guī)的步伐,生命倫理學(xué)受到了醫(yī)學(xué)家、生物學(xué)家、哲學(xué)家、社會(huì)學(xué)家、法學(xué)家、立法者、決策者和社會(huì)公眾等的廣泛關(guān)注,相關(guān)研究日益深入,研究機(jī)構(gòu)和學(xué)會(huì)組織蓬勃發(fā)展。21世紀(jì)以來,一些大學(xué)和研究機(jī)構(gòu)如中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院/中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)(2001年)、華中科技大學(xué)(2002年)、武漢大學(xué)(2003年)等紛紛成立了生命倫理學(xué)研究中心;中國(guó)自然辯證法研究會(huì)也成立了生命倫理學(xué)專業(yè)委員會(huì)(籌),并從2007年到2010年組織召開了四屆全國(guó)生命倫理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議。2010年,中國(guó)首個(gè)受試者保護(hù)工作體系在北京大學(xué)成立,通過為研究者提供培訓(xùn)、對(duì)研究方案進(jìn)行倫理審查、對(duì)研究過程進(jìn)行倫理監(jiān)督、對(duì)未來臨床和科研領(lǐng)導(dǎo)者進(jìn)行能力培養(yǎng)、維護(hù)科研的誠(chéng)信等措施,對(duì)受試者提供全方位的保護(hù)[1]。香山科學(xué)會(huì)議也多次把生命科學(xué)倫理問題作為會(huì)議主題進(jìn)行討論。1999年8月,第120次會(huì)議以“21世紀(jì)生命倫理學(xué)難題”為主題,圍繞人類基因組計(jì)劃對(duì)生命倫理學(xué)的挑戰(zhàn)、輔助生殖中的倫理道德和法律問題、“克隆”中的倫理問題等三個(gè)中心議題展開了研討[2]。2002年4月,又召開了以“我國(guó)生命科學(xué)研究中的倫理問題”為主題的第180次會(huì)議,圍繞“中國(guó)與世界:生命科學(xué)究竟帶來哪些倫理和法律問題”、“生命科學(xué)研究中的倫理問題與科學(xué)家的社會(huì)責(zé)任”、“制定與生命科學(xué)相關(guān)的政策法規(guī)中的若干倫理問題”三個(gè)中心議題進(jìn)行了討論。近年來,香山科學(xué)會(huì)議對(duì)再生醫(yī)學(xué)、合成生物學(xué)、納米藥物、干細(xì)胞、克隆等技術(shù)的發(fā)展及其倫理問題都進(jìn)行過探討。不少生命倫理學(xué)方面的學(xué)者通過多種方式參與了科技部、衛(wèi)生部等國(guó)家層面生物技術(shù)應(yīng)用研究規(guī)制設(shè)置的倫理咨詢和政策制定。2001年,中國(guó)國(guó)家人類基因組南方研究中心倫理委員會(huì)向衛(wèi)生部等機(jī)構(gòu)提交了《人類胚胎干細(xì)胞研究的倫理準(zhǔn)則(建議稿)》,獲得有關(guān)部門的采納和接受。生命倫理學(xué)家與醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生、社會(huì)學(xué)和法學(xué)專家一起給相關(guān)部門起草了艾滋病政策和法律改革的建議,促進(jìn)了21世紀(jì)后我國(guó)艾滋病防治工作的顯著進(jìn)展[3]。
1.2中國(guó)積極參與國(guó)際生物科技倫理制度建設(shè),并引起國(guó)際社會(huì)的廣泛關(guān)注
中國(guó)生物倫理學(xué)研究和實(shí)踐從80年代的起步階段就直接得益于對(duì)國(guó)外相關(guān)研究和倫理實(shí)踐的介紹和引進(jìn),并在不斷學(xué)習(xí)、借鑒和發(fā)展過程中積極參與國(guó)際生物科技倫理的交流、合作研究以及倫理準(zhǔn)則形成和推廣過程,努力發(fā)出自己的聲音。中國(guó)是國(guó)際生命倫理學(xué)協(xié)會(huì)的創(chuàng)始國(guó),并在2006年成功在北京舉辦了第8屆世界生命倫理學(xué)大會(huì)。中國(guó)積極參與國(guó)際合作交流活動(dòng),多次組織召開了國(guó)際交流會(huì)議,如中英納米技術(shù)倫理學(xué)會(huì)議(2009)、中荷動(dòng)物生物技術(shù)倫理學(xué)會(huì)議(2009)、中日韓東亞國(guó)家危重病人決策研究(2009)、中美臨床試驗(yàn)倫理問題會(huì)議(2009)、中歐生殖醫(yī)學(xué)和干細(xì)胞研究合作倫理管治項(xiàng)目(2007年~2009年)、中法醫(yī)院倫理學(xué)會(huì)議(2001),等等。有多名中國(guó)科學(xué)家在國(guó)際生命倫理學(xué)組織中擔(dān)任職務(wù)。在一些國(guó)際性的重大生命倫理問題上,中國(guó)明確表達(dá)了自己的立場(chǎng)。2000年12月2日,中國(guó)人類基因組社會(huì)、倫理和法律委員會(huì)通過聲明,表示接受聯(lián)合國(guó)教科文組織的《人類基因組和人類權(quán)利的普遍宣言》和國(guó)際人類基因組組織(HUGO)的原則。2001年7月22日,科技部副部長(zhǎng)程津在以《生物倫理:國(guó)際挑戰(zhàn)》為題的聯(lián)合國(guó)教科文組織科技部長(zhǎng)圓桌會(huì)議上說,我們贊成以治療和預(yù)防為目的的人類胚胎干細(xì)胞研究,但是堅(jiān)決反對(duì)克隆人,不支持任何生殖性克隆實(shí)驗(yàn)。在2010年第10屆世界生命倫理學(xué)大會(huì)上,中國(guó)學(xué)者提出,應(yīng)以“和而不同”的觀點(diǎn)來正確處理國(guó)際倫理準(zhǔn)則與傳統(tǒng)文化之間的關(guān)系[4]。中國(guó)關(guān)于生命倫理學(xué)的研究、表達(dá)和制度建設(shè)正引起國(guó)際社會(huì)越來越多的關(guān)注。
1.2中國(guó)生物科技倫理宏觀管理制度建設(shè)總體上不容樂觀
目前中國(guó)生物科技倫理制度建設(shè)的關(guān)鍵問題是,中國(guó)還沒有國(guó)家生物倫理學(xué)委員會(huì)的類似機(jī)構(gòu),來從國(guó)家戰(zhàn)略層面對(duì)生物技術(shù)發(fā)展引發(fā)的倫理、法律和社會(huì)問題進(jìn)行系統(tǒng)分析和深度探討,也缺乏相關(guān)研究議題進(jìn)入政府決策議程的適當(dāng)機(jī)制。這種機(jī)制缺失,在相當(dāng)程度上造成中國(guó)在生物技術(shù)應(yīng)用研究領(lǐng)域的失范和混亂,并給國(guó)家生物技術(shù)創(chuàng)新計(jì)劃的實(shí)施帶來不良影響。在實(shí)際中,各級(jí)政府對(duì)一些生命科學(xué)研究和醫(yī)療技術(shù)的宣傳、推廣行為缺乏必要、嚴(yán)格的倫理評(píng)估程序和法律約束機(jī)制。許多跨國(guó)公司和機(jī)構(gòu)借科研合作之名在中國(guó)境內(nèi)從事違規(guī)的藥物人體試驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或非法獲取生物遺傳資源,嚴(yán)重影響了中國(guó)科學(xué)界的國(guó)際形象,侵害了中國(guó)的戰(zhàn)略利益。某些科研機(jī)構(gòu)和決策部門基于自身利益考慮,對(duì)研究失范行為視而不見;或片面依靠某些科學(xué)家的意見進(jìn)行決策,實(shí)施重大生物技術(shù)商業(yè)化項(xiàng)目或創(chuàng)新計(jì)劃,引起社會(huì)廣泛質(zhì)疑。這不僅使科學(xué)界的誠(chéng)信度和政府公信力受到傷害,而且使一些創(chuàng)新項(xiàng)目的推進(jìn)面臨巨大的社會(huì)壓力。此外,還存在著倫理研究資源欠缺、倫理決策和管理經(jīng)驗(yàn)不足、相應(yīng)規(guī)制設(shè)置不完善、已有規(guī)范得不到有效執(zhí)行等突出問題,制約著我國(guó)生命倫理制度的發(fā)展與完善。
2國(guó)外生物科技倫理制度建設(shè)的進(jìn)展及經(jīng)驗(yàn)
(1)重視技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和技術(shù)的社會(huì)科學(xué)研究,預(yù)防高新技術(shù)的非預(yù)期后果。早在20世紀(jì)70年代,為適應(yīng)公眾對(duì)日益涌現(xiàn)的新技術(shù)可能引發(fā)的潛在健康風(fēng)險(xiǎn)和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的高度關(guān)注,美國(guó)國(guó)會(huì)頒布了《技術(shù)評(píng)估法案》(1972)。該法案強(qiáng)調(diào)對(duì)技術(shù)變化的廣泛社會(huì)影響進(jìn)行預(yù)先評(píng)價(jià)的必要性,并授權(quán)創(chuàng)建了技術(shù)評(píng)估辦公室(OTA),以全面理解新技術(shù)的潛在社會(huì)影響。這類“意在對(duì)現(xiàn)存技術(shù)或新技術(shù)可能產(chǎn)生的非預(yù)期結(jié)果進(jìn)行分析的政策研究活動(dòng)”[5],被認(rèn)為有助于改進(jìn)技術(shù)決策的質(zhì)量,有效化解各種治理危機(jī)。21世紀(jì)以來,隨著對(duì)新技術(shù)評(píng)估的復(fù)雜性和重要性的認(rèn)識(shí),歐美各國(guó)逐步從經(jīng)典式技術(shù)評(píng)估走向參與式技術(shù)評(píng)估、論辯式技術(shù)評(píng)估和建構(gòu)性技術(shù)評(píng)估,其總體取向是不斷擴(kuò)展公眾參與的空間和深度,增加新技術(shù)評(píng)估中倫理的、法律的和社會(huì)的內(nèi)容,以逐步消解單向度的技術(shù)精英決策體制可能帶來的負(fù)面影響,增進(jìn)社會(huì)公眾對(duì)科學(xué)界和決策層的信任度。
(2)通過國(guó)家立法設(shè)立國(guó)家生命倫理委員會(huì),對(duì)重大生物科技可能引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)和倫理問題進(jìn)行前瞻性評(píng)估和咨詢。20世紀(jì)70年代初期,當(dāng)重組DNA技術(shù)即將問世之際,斯坦福大學(xué)分子生物學(xué)家保爾•伯格領(lǐng)導(dǎo)的一群美國(guó)科學(xué)家就倡議,在這一技術(shù)應(yīng)用的相關(guān)規(guī)制和規(guī)范出臺(tái)之前應(yīng)暫停與之相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究活動(dòng)。美國(guó)國(guó)家科學(xué)院、國(guó)家健康衛(wèi)生研究院等迅速回應(yīng)科學(xué)家的意見,建立了重組DNA特別委員會(huì)、重組DNA技術(shù)委員會(huì)等,對(duì)重組DNA技術(shù)應(yīng)用的潛在危險(xiǎn)以及相關(guān)的倫理、法律和社會(huì)問題進(jìn)行研究。1974年,美國(guó)政府依據(jù)“國(guó)家研究法案”,設(shè)立了“生物醫(yī)學(xué)和行為科學(xué)研究的人類受試者保護(hù)委員會(huì)”。該委員會(huì)是由議會(huì)設(shè)置的第一個(gè)美國(guó)國(guó)家研究倫理學(xué)委員會(huì),其提出的著名的“Belmont報(bào)告”,明確了涉及人類受試者的研究活動(dòng)的基本原則,為聯(lián)邦政府在這一領(lǐng)域的研究規(guī)制的設(shè)置奠定了基礎(chǔ)。20世紀(jì)90年代中期以來,幾乎每屆美國(guó)政府都設(shè)有國(guó)家生物倫理委員會(huì),探討新的科學(xué)、醫(yī)學(xué)和技術(shù)引發(fā)的倫理問題??肆诸D時(shí)代的生物倫理委員對(duì)克隆、人類干細(xì)胞研究等問題進(jìn)行了探討,布什時(shí)代的生物倫理委員會(huì)則主要討論了干細(xì)胞研究、基因增強(qiáng)和生殖技術(shù)等引發(fā)的倫理問題。2009年11月,奧巴馬上任后不久就宣布設(shè)立新的生物倫理顧問委員會(huì),研究生命科學(xué)和生物技術(shù)研究引發(fā)的“知識(shí)產(chǎn)權(quán)問題、科研中的利益沖突和權(quán)利尊重問題”等,以便通過新技術(shù)的社會(huì)評(píng)估,將相關(guān)的倫理辯論作為政府決策和治理的重要基礎(chǔ)。
(3)國(guó)際組織積極推進(jìn)國(guó)際生物科技倫理準(zhǔn)則體系建設(shè)和實(shí)踐,形成了一系列指導(dǎo)性原則與倫理規(guī)范。20世紀(jì)70年代以來,聯(lián)合國(guó)教科文組織(UNESCO)和世界衛(wèi)生組織(WHO)等國(guó)際機(jī)構(gòu)開始重視生命科學(xué)中的倫理問題,并在其工作計(jì)劃中對(duì)科技倫理學(xué)給予了優(yōu)先地位。UNESCO曾在20世紀(jì)90年代先后建立了國(guó)際生命倫理委員會(huì)(IBC,1993)、世界科學(xué)知識(shí)與技術(shù)倫理委員會(huì)(COMEST,1998),政府間生物倫理委員會(huì)(IG-BC)、聯(lián)合國(guó)機(jī)構(gòu)間生物倫理委員會(huì)等倫理組織。這些組織積極推動(dòng)國(guó)際社會(huì)形成倫理共識(shí),為成員國(guó)加強(qiáng)倫理管理組織體系建設(shè)提供工具和技術(shù)支持。聯(lián)合國(guó)教科文組織會(huì)員國(guó)大會(huì)先后通過了《世界人類基因組與人權(quán)宣言》(1997年)、《人類基因數(shù)據(jù)國(guó)際宣言》(2003年)和《世界生命倫理及人權(quán)宣言》(2005年),為各國(guó)提供了有關(guān)生命倫理原則、標(biāo)準(zhǔn)和框架。UNESCO還進(jìn)行了相應(yīng)配套工作,促進(jìn)倫理教育的推廣,倫理委員會(huì)的建立和經(jīng)驗(yàn)交流。在WHO、國(guó)際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織理事會(huì)(CIOMS)、世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)(WMA)等國(guó)際組織的推動(dòng)下,在生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域,國(guó)際社會(huì)已形成了一系列共同的倫理原則與規(guī)范。WMA的《赫爾辛基宣言———人體醫(yī)學(xué)研究的倫理準(zhǔn)則》、CIOMS的《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究國(guó)際倫理準(zhǔn)則》等文件,對(duì)生物醫(yī)學(xué)研究中涉及人體實(shí)驗(yàn)的倫理行為進(jìn)行了明確規(guī)范,已成為成員國(guó)普遍遵守的國(guó)際倫理準(zhǔn)則。2000年,WHO還制定了《評(píng)審生物醫(yī)學(xué)研究的倫理委員會(huì)工作指南》,提出,“國(guó)家、單位和社區(qū)應(yīng)該努力建立倫理委員會(huì)和倫理審查系統(tǒng)……如果適當(dāng)?shù)脑?,政府?yīng)該促進(jìn)在國(guó)家、單位和地方建立獨(dú)立的、多學(xué)科的、多部門的和多元的倫理委員會(huì)。倫理委員會(huì)需要行政上和財(cái)政上的支持”[6]。根據(jù)WHO的要求,各成員國(guó)都逐步在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立起了倫理委員會(huì),推行倫理審查制度。
3加強(qiáng)我國(guó)生物科技倫理制度建設(shè)的政策建議
國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明,要推進(jìn)負(fù)責(zé)任的科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略,必須通過引入科學(xué)技術(shù)的社會(huì)評(píng)價(jià)以及設(shè)立國(guó)家倫理委員會(huì)等機(jī)制,在重大科技決策過程中引入倫理、法律和社會(huì)維度的考量,反映和表達(dá)公眾的普遍利益訴求,實(shí)現(xiàn)科學(xué)技術(shù)和創(chuàng)新的包容性發(fā)展?;谖覈?guó)的現(xiàn)狀,我們認(rèn)為應(yīng)從以下幾方面加強(qiáng)生物科技倫理制度建設(shè)。
(1)從戰(zhàn)略高度重視科技風(fēng)險(xiǎn)管理與科技倫理制度建設(shè)??萍紓惱碇贫鹊慕ㄔO(shè)旨在強(qiáng)化科學(xué)家、決策者以及社會(huì)公眾的社會(huì)責(zé)任意識(shí),它是面向未來的戰(zhàn)略思考,展現(xiàn)的是包容性增長(zhǎng)和可持續(xù)發(fā)展的國(guó)家意志。從可持續(xù)發(fā)展的角度看,加強(qiáng)科技風(fēng)險(xiǎn)管理與科技倫理制度建設(shè)是一種具有前瞻性的戰(zhàn)略部署,事關(guān)國(guó)家的長(zhǎng)治久安與社會(huì)和諧,有關(guān)部門亟須站在國(guó)家戰(zhàn)略高度,以一種負(fù)責(zé)任的姿態(tài),高度重視科技風(fēng)險(xiǎn)管理與科技倫理制度建設(shè),為科技的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展創(chuàng)建有利的社會(huì)倫理環(huán)境和制度體系。
(2)建立重大項(xiàng)目的倫理審查與風(fēng)險(xiǎn)研究評(píng)估機(jī)制。加強(qiáng)生物科技創(chuàng)新的倫理研究和社會(huì)評(píng)估是完善生物科技倫理制度的重要環(huán)節(jié)。鑒于我國(guó)生物技術(shù)快速發(fā)展的態(tài)勢(shì),亟須加強(qiáng)相關(guān)倫理研究和社會(huì)評(píng)估工作。特別是對(duì)于重大科技項(xiàng)目,尤其需要建立倫理審查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制,對(duì)其后果進(jìn)行多方面的價(jià)值評(píng)估———不僅要看其可能帶來的經(jīng)濟(jì)效益,更應(yīng)看其對(duì)環(huán)境生態(tài)、對(duì)人的生命健康以及社會(huì)福利、社會(huì)公正的影響。因此,建議盡快研究制定有關(guān)規(guī)則,在重大項(xiàng)目的立項(xiàng)、評(píng)審與答辯中引入倫理和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo),把規(guī)避安全風(fēng)險(xiǎn)作為項(xiàng)目評(píng)審和驗(yàn)收的重要標(biāo)準(zhǔn)之一,并建立安全舉證機(jī)制。為實(shí)現(xiàn)真正的倫理規(guī)制,需要在答辯委員會(huì)、評(píng)價(jià)專家組等組織中吸收倫理學(xué)家、社會(huì)學(xué)家等加入,重視他們的參與和意見表達(dá);對(duì)于某些重大高新技術(shù)計(jì)劃項(xiàng)目如轉(zhuǎn)基因作物、納米科技、合成生物學(xué)研究等,應(yīng)配套設(shè)立專門的倫理研究議題,進(jìn)行技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的前瞻性研究和風(fēng)險(xiǎn)跟蹤考察。
堅(jiān)持以“優(yōu)化環(huán)境、促進(jìn)發(fā)展”為目標(biāo),以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以制度建設(shè)為抓手,以專項(xiàng)治理為切入點(diǎn),以查辦典型案件為突破口,組織開展創(chuàng)優(yōu)發(fā)展環(huán)境“五個(gè)一”主題實(shí)踐活動(dòng),即:“改革一批體制機(jī)制、建設(shè)一批制度規(guī)范、搭建一批監(jiān)管平臺(tái)、治理一批突出問題、查處一批典型案件”,進(jìn)一步推進(jìn)管理創(chuàng)新,促進(jìn)作風(fēng)轉(zhuǎn)變,規(guī)范行政行為,提高行政效能和服務(wù)水平,努力營(yíng)造全市上下凝心聚力、齊抓共管的創(chuàng)優(yōu)發(fā)展環(huán)境工作合力和良好氛圍,為全面推進(jìn)高效生態(tài)經(jīng)濟(jì)區(qū)和半島藍(lán)色經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境。
二、目標(biāo)任務(wù)
(一)改革一批體制機(jī)制
工作目標(biāo):建立規(guī)范高效的行政權(quán)力運(yùn)行機(jī)制,從根本上解決行政審批、執(zhí)法管理和行政服務(wù)中存在的突出問題。
工作重點(diǎn):推進(jìn)行政審批工作體制機(jī)制改革、執(zhí)法管理工作體制機(jī)制改革和服務(wù)體制機(jī)制改革。
工作措施:(1)推進(jìn)行政審批“兩集中”改革,同一部門內(nèi)部由多個(gè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的審批事項(xiàng),全部集中到一個(gè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu);需要兩個(gè)或兩個(gè)以上部門審批的,由市行政審批服務(wù)中心負(fù)責(zé),定期組織聯(lián)合審批。推行行政審批路徑管理,明確審批標(biāo)準(zhǔn)、審批時(shí)限、審批要求等內(nèi)容,確定審批路徑并進(jìn)行公示,嚴(yán)格按照規(guī)定路徑審批。(2)各部門單位搞好內(nèi)部科室之間的執(zhí)法協(xié)調(diào),實(shí)行統(tǒng)一執(zhí)法。制定年度執(zhí)法計(jì)劃,嚴(yán)格按計(jì)劃執(zhí)法。制定執(zhí)法管理信息通報(bào)制度,實(shí)現(xiàn)部門與部門、部門內(nèi)部科室之間執(zhí)法結(jié)果資源共享。制定分級(jí)執(zhí)法管理辦法,明確執(zhí)法的層次和范圍,嚴(yán)格按權(quán)限執(zhí)法。堅(jiān)持處罰與教育相結(jié)合的原則,寓執(zhí)法于服務(wù)之中,教育警示、整改在先,處罰在后。(3)各部門單位制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化制度規(guī)范,明確管理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和工作標(biāo)準(zhǔn)。在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,推廣服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化示范大廳建設(shè),創(chuàng)建服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化示范窗口。改進(jìn)服務(wù)方式,開展服務(wù),明確人員、事項(xiàng);開展預(yù)約服務(wù),公開預(yù)約電話;開展上門服務(wù)、延時(shí)服務(wù)。加強(qiáng)便民服務(wù)站點(diǎn)建設(shè),力爭(zhēng)年內(nèi)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)便民服務(wù)站和村便民服務(wù)室實(shí)現(xiàn)全覆蓋,全面實(shí)行鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(jí)便民服務(wù)集中辦理制和村級(jí)便民服務(wù)全程代辦制。
(二)建設(shè)一批制度規(guī)范
工作目標(biāo):抓制度建設(shè),促源頭治理,抓工作規(guī)范,促依法行政。
工作重點(diǎn):健全完善效能制度、行政審批制度和行政執(zhí)法管理制度。
工作措施:(1)實(shí)行行政許可“一口受理”和否定報(bào)備制度,把好入口、出口關(guān)。嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制、服務(wù)承諾制、一次性告知制、首問負(fù)責(zé)制、限時(shí)辦結(jié)制、并聯(lián)審批制、全程代辦制等制度。制定績(jī)效管理考核辦法,對(duì)各部門單位的績(jī)效進(jìn)行考核。(2)進(jìn)一步明確行政審批的依據(jù)、內(nèi)容、條件、程序和時(shí)限;建立審批責(zé)任制度,明確責(zé)任主體、責(zé)任內(nèi)容、責(zé)任監(jiān)督、責(zé)任追究等內(nèi)容。(3)制定年度檢查計(jì)劃,嚴(yán)格按計(jì)劃進(jìn)行檢查。實(shí)行聯(lián)合年檢制度,統(tǒng)一時(shí)間,集中年檢。實(shí)行行政處罰首長(zhǎng)責(zé)任制。按照《市規(guī)范行政處罰自由裁量權(quán)若干規(guī)定》的要求,完善行政執(zhí)法的工作標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、程序和相應(yīng)的責(zé)任制度。
(三)搭建一批監(jiān)管平臺(tái)
1、深化市直機(jī)關(guān)聯(lián)系企業(yè)工作
工作目標(biāo):實(shí)現(xiàn)為企業(yè)服務(wù)關(guān)口前移,主動(dòng)為企業(yè)解憂脫困。
工作重點(diǎn):(1)嚴(yán)格落實(shí)中央和省、市出臺(tái)的扶持企業(yè)發(fā)展的政策,特別是落實(shí)有關(guān)稅收優(yōu)惠政策、資金扶持政策。(2)幫助企業(yè)辦理行政審批手續(xù),加快推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)。(3)幫助企業(yè)解決在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中的各種問題和困難。
工作措施:(1)結(jié)合實(shí)際和業(yè)務(wù)職能,制定年度聯(lián)系企業(yè)工作計(jì)劃,明確工作重點(diǎn)、工作措施和工作要求。(2)主要領(lǐng)導(dǎo)親自到企業(yè)調(diào)研,全面掌握企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況,有的放矢開展工作。(3)定期與企業(yè)進(jìn)行溝通聯(lián)系,及時(shí)掌握企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中遇到的困難問題。(4)建立聯(lián)系企業(yè)工作臺(tái)帳,對(duì)企業(yè)遇到的困難和問題登記管理,限時(shí)幫助解決。(5)嚴(yán)格落實(shí)月報(bào)告制度,每月25日至27日將該月聯(lián)系企業(yè)工作情況報(bào)市發(fā)展環(huán)境辦公室。
2、深化發(fā)展環(huán)境監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作
工作目標(biāo):全面掌握市直部門對(duì)企業(yè)進(jìn)行執(zhí)法檢查情況,規(guī)范涉企執(zhí)法行為,減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。
工作重點(diǎn):(1)通過監(jiān)測(cè)點(diǎn)掌握部門單位在行政執(zhí)法、行政審批、收費(fèi)等行政管理過程中發(fā)生的不依法行政、不作為、亂作為、效率低下、態(tài)度粗暴、對(duì)企業(yè)“吃拿卡要報(bào)”等問題。(2)征求監(jiān)測(cè)點(diǎn)對(duì)改進(jìn)政府服務(wù)、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境方面的意見和建議。(3)組織監(jiān)測(cè)點(diǎn)對(duì)各部門單位優(yōu)化發(fā)展環(huán)境情況進(jìn)行評(píng)議。(4)通過監(jiān)測(cè)點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)部門單位行政行為的監(jiān)督。
工作措施:(1)通過走訪座談、問卷調(diào)查、電話聯(lián)系等方式,定期與監(jiān)測(cè)點(diǎn)聯(lián)系,定向搜集發(fā)展環(huán)境方面的信息。(2)認(rèn)真梳理監(jiān)測(cè)信息,對(duì)共性問題進(jìn)行集中整治,并進(jìn)一步健全完善有關(guān)制度,堵塞管理漏洞;對(duì)個(gè)性問題,及時(shí)下發(fā)整改通知書,督促相關(guān)部門抓好整改;對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的,立案調(diào)查,嚴(yán)肅查處。(3)擴(kuò)大監(jiān)測(cè)點(diǎn)的覆蓋范圍,進(jìn)一步吸納具有代表性的企業(yè)作為發(fā)展環(huán)境監(jiān)測(cè)點(diǎn)。同時(shí),對(duì)信息提報(bào)不及時(shí)、監(jiān)測(cè)作用發(fā)揮不明顯的進(jìn)行調(diào)整。
3、健全完善機(jī)關(guān)效能聯(lián)系點(diǎn)
工作目標(biāo):建立健全對(duì)市直部門單位行政行為的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),促進(jìn)機(jī)關(guān)作風(fēng)轉(zhuǎn)變,提高行政效能。
工作重點(diǎn):擴(kuò)大機(jī)關(guān)效能聯(lián)系點(diǎn)覆蓋范圍,在所有具有行政審批職能的部門單位建立機(jī)關(guān)效能聯(lián)系點(diǎn)。
工作措施:(1)各部門單位要嚴(yán)格按照《市行政效能聯(lián)系點(diǎn)管理辦法》,建立健全機(jī)關(guān)效能聯(lián)系點(diǎn)工作制度和工作程序,并將負(fù)責(zé)人、聯(lián)絡(luò)人及責(zé)任科室于3月底前報(bào)送市發(fā)展環(huán)境辦公室。(2)嚴(yán)格執(zhí)行定期匯報(bào)制度,各部門單位每季度向市發(fā)展環(huán)境辦公室報(bào)告一次效能聯(lián)系點(diǎn)工作開展情況。(3)嚴(yán)格落實(shí)監(jiān)督檢查制度,定期對(duì)各效能聯(lián)系點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,并予以通報(bào)。
4、完善電子監(jiān)察系統(tǒng)運(yùn)用
工作目標(biāo):提高運(yùn)用現(xiàn)代科技手段預(yù)防腐敗的能力。
工作重點(diǎn):抓好電子監(jiān)察系統(tǒng)的完善和運(yùn)用。
工作措施:(1)各部門單位的行政審批、行政服務(wù)事項(xiàng)必須全部通過電子監(jiān)察系統(tǒng)辦理。(2)拓展電子監(jiān)察系統(tǒng)功能,逐步將行政收費(fèi)、處罰、國(guó)有產(chǎn)權(quán)出讓、藥品集中招標(biāo)、醫(yī)療器械采購等納入電子監(jiān)察系統(tǒng)管理。(3)嚴(yán)肅查處規(guī)避電子監(jiān)察的行為。(4)分級(jí)、分步推進(jìn)市、縣兩級(jí)科技防腐網(wǎng)絡(luò)建設(shè),按照“每季度組織一次調(diào)度,每半年組織一次檢查,每年組織一次考核”的要求,對(duì)工作進(jìn)展情況進(jìn)行檢查考核。
5、加強(qiáng)政務(wù)事務(wù)公開工作
工作目標(biāo):增強(qiáng)工作透明度,促進(jìn)依法行政,方便群眾辦事,提高公共服務(wù)水平。
工作重點(diǎn):嚴(yán)格行政審批公開、行政執(zhí)法管理公開和公用事業(yè)單位辦事公開。
工作措施:(1)將行政審批的事項(xiàng)、依據(jù)、條件、數(shù)量、程序、期限以及需要提交的全部材料的目錄和申請(qǐng)書示范文本等在辦公場(chǎng)所公示。將行政執(zhí)法崗位、職責(zé)以及行政處罰程序、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、檢查結(jié)果等進(jìn)行公開。將公共企事業(yè)單位的服務(wù)承諾、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、辦事流程、辦事結(jié)果、監(jiān)督渠道等進(jìn)行公開。(2)加強(qiáng)督促檢查,通過部門單位內(nèi)部監(jiān)督和職能部門外部監(jiān)察等方式,確保政務(wù)公開工作落實(shí)到位。
(四)治理一批突出問題
工作目標(biāo):進(jìn)一步規(guī)范行政行為,提高依法行政水平。
工作重點(diǎn):治理亂收費(fèi)和不收費(fèi)問題、亂執(zhí)法和不作為問題、亂審批和吃拿卡要報(bào)問題、強(qiáng)制企業(yè)接受中介服務(wù)和加入?yún)f(xié)會(huì)問題、嚴(yán)重干擾企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序等問題。
工作措施:(1)由牽頭部門負(fù)責(zé),組織相關(guān)部門開展調(diào)查研究,找準(zhǔn)存在的突出問題,明確治理的重點(diǎn),并行成專題調(diào)研報(bào)告,于4月底前報(bào)市發(fā)展環(huán)境辦公室。(2)針對(duì)調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的突出問題,制定專項(xiàng)治理方案,明確治理目標(biāo)、任務(wù)、措施和責(zé)任分工,集中人員、集中時(shí)間進(jìn)行專項(xiàng)治理。(3)研究制定長(zhǎng)效管理機(jī)制,從制度上堵塞漏洞,防止問題糾而復(fù)發(fā)。(4)加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)治理工作開展情況的監(jiān)督檢查,推進(jìn)工作落實(shí)。
(五)查處一批典型案例
工作目標(biāo):嚴(yán)厲懲處破壞發(fā)展環(huán)境的行為。
工作重點(diǎn):重點(diǎn)查處利用職權(quán)設(shè)租尋租、“吃拿卡要”案件;推諉扯皮、敷衍塞責(zé)等效能案件;不給好處不辦事、給了好處亂辦事的行政不作為、亂作為案件;行政機(jī)關(guān)、壟斷行業(yè)轉(zhuǎn)移職能謀取非法利益的案件;惡意阻工,干擾、損害企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序案件。
工作措施:(1)拓寬和暢通投訴渠道,探索實(shí)行有獎(jiǎng)舉報(bào)制度,深挖案件線索,努力擴(kuò)大案源。(2)進(jìn)一步完善投訴案件處理程序,按照投訴受理、案件督辦、結(jié)果分析、信息反饋四個(gè)環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善投訴件分流辦理制度、轉(zhuǎn)辦投訴件督辦制度、定期分析通報(bào)制度和回訪制度。(3)整合辦案資源,探索實(shí)行聯(lián)合辦案制度。(4)發(fā)揮新聞媒體作用,曝光一批典型案件,增強(qiáng)查辦案件的震懾力,擴(kuò)大社會(huì)效果。
三、方法步驟
(一)宣傳發(fā)動(dòng)階段(2012年3月)
各部門單位要召開動(dòng)員會(huì)議,對(duì)主題實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行安排部署,明確活動(dòng)的目的、意義、任務(wù)和要求,增強(qiáng)參與主題實(shí)踐活動(dòng)的積極性、主動(dòng)性;按照《實(shí)施方案》的要求,結(jié)合實(shí)際,制定本部門單位的實(shí)施方案,3月底前報(bào)市發(fā)展環(huán)境辦公室。
(二)自查自糾階段(2012年4月至5月)
認(rèn)真對(duì)照本《實(shí)施方案》,結(jié)合本部門單位制定的具體實(shí)施方案,進(jìn)行自查自糾,通過召開座談會(huì)、問卷調(diào)查、設(shè)置意見箱等形式,廣泛征求機(jī)關(guān)干部、基層單位、服務(wù)對(duì)象和社會(huì)各界的意見。要本著“深入查問題、重點(diǎn)找原因”的原則,抓住重點(diǎn),突破難點(diǎn),重點(diǎn)查找工作中存在的制度執(zhí)行不力、服務(wù)水平不高、效率低下、不作為、亂作為等嚴(yán)重影響和破壞發(fā)展環(huán)境的突出問題,提出改進(jìn)工作的具體辦法和措施,形成書面分析材料和整改方案,5月底前報(bào)市發(fā)展環(huán)境辦公室。
(三)整改提高階段(2012年6月至12月)
按照“標(biāo)本兼治、綜合治理”的要求,對(duì)查找出的問題,認(rèn)真進(jìn)行分類梳理,能立即整改的要立即整改;不能立即整改的要限期整改,制定整改計(jì)劃和臺(tái)賬,明確整改進(jìn)度和期限,限期整改。整改情況于12月底前報(bào)市發(fā)展環(huán)境辦公室。
(四)總結(jié)驗(yàn)收階段(2012年1月)
對(duì)各部門單位活動(dòng)開展情況進(jìn)行集中評(píng)估、考核和驗(yàn)收。各部門單位要將主題實(shí)踐活動(dòng)工作總結(jié)于2012年1月15日前報(bào)市發(fā)展環(huán)境辦公室。
四、保障措施