序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)療廢棄物的定義范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.104

依沙吖啶經(jīng)腹羊膜腔內(nèi)注入用于引產(chǎn)已在臨床上廣泛應(yīng)用，但存在引產(chǎn)時(shí)間長，宮縮強(qiáng)，宮縮不協(xié)調(diào)，宮頸成熟差，產(chǎn)程較長，宮頸裂傷，引產(chǎn)者痛苦大，胎盤胎膜殘留等不足。而宮縮及宮頸的成熟是引產(chǎn)成功的關(guān)鍵。2008年以來，利用米非司酮促宮頸成熟，增強(qiáng)子宮敏感性，在中期妊娠引產(chǎn)中取得了顯著效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2008年1月～2010年1月收治自愿要求終止妊娠的孕婦300例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各150例。引產(chǎn)者均無青光眼，哮喘及其他藥物過敏史，無其他不良嗜好，無應(yīng)用藥物的禁忌證。兩組年齡，孕產(chǎn)次數(shù)，孕周，身高及體重均無明顯差異。

方法：①術(shù)前檢查：患者入院后均常規(guī)查體，查白帶常規(guī)，尿常規(guī)，血常規(guī)，血型，凝血三項(xiàng)，查肝、腎功，心電圖，胸透等無異常，彩超確定孕周及胎盤位置、羊水量等，無產(chǎn)科合并癥。②藥物及用藥方法：米非司酮與依沙吖啶。入院后待各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查無異常后。觀察組：先讓孕婦口服米非司酮150mg(飯前或飯后2小時(shí))，再經(jīng)腹羊膜腔內(nèi)注入依沙吖啶01。對(duì)照組只經(jīng)腹羊膜腔內(nèi)注入依沙吖啶01。③觀察指標(biāo)：兩組均記錄用藥后的不良反應(yīng)，詳細(xì)觀察及記錄宮縮情況，破膜時(shí)間，胎兒胎盤娩出時(shí)間，陰道出血量，發(fā)熱及惡心嘔吐，腹瀉，腹痛等情況。見表1。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：計(jì)數(shù)方法采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

結(jié) 果

兩組引產(chǎn)成功率的比較：觀察組注藥后，48小時(shí)內(nèi)分娩145例，72小時(shí)內(nèi)分娩4例，1例行急診清宮術(shù)；對(duì)照組注藥后48小時(shí)內(nèi)分娩85例，72小時(shí)內(nèi)分娩54例，8例于72小時(shí)后行第2次注射依沙吖啶，3例行急癥清宮術(shù)結(jié)束分娩，觀察組與對(duì)照組引產(chǎn)成功率分別為993%與927%，兩組差異有顯著差性(P＜005)。

兩組引產(chǎn)時(shí)間及引產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量的比較：①觀察組平均引產(chǎn)時(shí)間3016±625小時(shí)和產(chǎn)程568±335小時(shí)均明顯短于對(duì)照組平均引產(chǎn)時(shí)間435±1116小時(shí)和產(chǎn)程1715±368小時(shí)，兩者差異有非常顯著性(P＜001)。②觀察組陰道出血10010±63ml，對(duì)照組12255±647ml，兩者差異有顯著性(P＜005)。

清宮率的比較：觀察組清宮136例，清宮率907%，對(duì)照組清宮140例，清宮率933%，兩組比較差異無顯著性(P＞005)。

發(fā)熱不良反應(yīng)：觀察組用藥后10例出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，對(duì)照組8例，體溫＞385℃，給予對(duì)癥處理后緩解，兩組比較差異無顯著性(P＞005)。

討 論

依沙吖啶從50年代開始用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率＞98%［1］，它屬于吖啶雜環(huán)化合物，是一種殺菌劑，可通過機(jī)械刺激促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素增生，降低孕酮水平，誘發(fā)子宮平滑肌收縮，使胎盤胎膜變性壞死，胎盤功能受損后，血中孕酮雌激素和絨毛膜促進(jìn)腺激素水平下降，破壞了妊娠，維持發(fā)動(dòng)分娩［2］。而依沙吖啶在中孕引產(chǎn)中引起的宮縮不是自發(fā)的，它引起宮體收縮與宮頸擴(kuò)張不同步，中期妊娠后，宮頸管不成熟，容受差，宮頸擴(kuò)張的潛伏期長，持續(xù)宮縮作用于未成熟的宮頸，子宮出血增多，胎兒及其附屬物可經(jīng)未充分?jǐn)U張的宮頸強(qiáng)行排除，造成宮頸撕裂，甚至后穹隆損傷。引產(chǎn)時(shí)間長，患者痛苦大，因此促宮頸成熟，做好宮頸口擴(kuò)張的準(zhǔn)備是必要的。

米非司酮為受體水平抗孕激素藥，與孕酮競(jìng)爭受體，而達(dá)到拮抗孕酮作用，米非司酮與孕激素受體的親和力是孕激素的2～5倍，對(duì)孕激素起競(jìng)爭抑制作用，增加了子宮興奮性，且可抑制前列腺脫氫酶的活性，內(nèi)源前列腺素水平升高，促進(jìn)宮頸成熟，抑制子宮頸膠原合成，擴(kuò)張軟化宮頸，并引起子宮節(jié)律性收縮。

在中期妊娠引產(chǎn)中應(yīng)用米非司酮，彌補(bǔ)了依沙吖啶不能自發(fā)地引起宮縮，存在宮縮不協(xié)調(diào)，分娩時(shí)間長，宮頸成熟差，擴(kuò)張慢，宮頸裂傷胎盤胎膜殘留等不足，對(duì)中孕引產(chǎn)者給予依沙吖啶和米非司酮聯(lián)合使用具有協(xié)同作用，提高了引產(chǎn)成功率，縮短了產(chǎn)程，減少了患者痛苦。

通過以上分析，米非司酮聯(lián)合依沙吖啶應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，效果好，患者痛苦小，縮短了產(chǎn)程，縮短了住院天數(shù)，價(jià)廉經(jīng)濟(jì)，方法簡便，安全可靠，不良反應(yīng)小，值得推廣。

篇（2）

慢性阻塞性肺疾病是呼吸系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病，其患病率和死亡率高。在世界上，慢性阻塞性肺疾病的死亡率居所有死因的第四位，且有逐年增加之勢(shì)[1]。有研究顯示，至2020年，慢性阻塞性肺疾病將成為世界疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的第5位[2]。隨著慢性阻塞性肺疾病病情的發(fā)展，在日常活動(dòng)甚至休息時(shí)也感到喘息能平，嚴(yán)重影響了人們的健康和生命安全。因此，為了改善慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能，提高動(dòng)脈血氧飽和度，延緩病情發(fā)展，改善患者生活質(zhì)量。我院于2009年3月至2010年9月對(duì)126例慢性阻塞性肺疾病患者在常規(guī)綜合治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行沙丁胺醇、異丙托溴銨空氣壓縮霧化吸入輔助治療，取得良好效果，現(xiàn)將方法及結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2009年3月—2010年9月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者226例，所有COPD患者診斷符合COPD全球創(chuàng)議（GOLD）[3]的標(biāo)準(zhǔn)。慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均排除心腦等疾病。隨機(jī)將患者分為治療組126例和對(duì)照組100例。對(duì)照組：男73例，女27例，年齡71-94歲，平均(79.0±4.20)歲；治療組：男96例，女30例，年齡73-92歲，平均（80.0±2.6歲）；兩組患者一般資料比較，均p>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組　對(duì)照組給予抗感染、吸氧、吸痰、鎮(zhèn)靜平喘、維持水電解質(zhì)平衡等綜合治療5天，并每天監(jiān)測(cè)患者咳嗽、氣喘、心率、呼吸、血壓、血氧飽和度等情況。

治療組 在對(duì)照組基礎(chǔ)上，給予沙丁胺醇、異丙托溴銨空氣壓縮霧化吸入。幫助病人取舒適的，先深呼吸10余次，用沙丁胺醇1ml、異丙托溴銨250ug、生理鹽水3ml進(jìn)行空氣壓縮霧化吸入，指導(dǎo)病人用嘴含住噴口，盡力吸氣，然后用鼻緩慢呼氣，霧化后要漱口，并囑病人深呼吸10余次，體質(zhì)虛弱病人給予協(xié)助翻身、拍背?？諝鈮嚎s霧化吸入每天兩次，每次15-20分鐘，連用5天。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療5天內(nèi)咳嗽減輕，氣喘及肺部哮鳴音消失；有效：治療5天內(nèi)咳嗽、氣喘減輕，肺部哮鳴音減少；無效：治療5天癥狀、體征無變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用Ⅹ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。以P

1.5 結(jié)果 兩組患者治療效果比較見表1。

表1 兩組患者治療效果比較（例）

由表1可見，兩組患者治療有效率比較，x2=8.8825， p

2　討論

2.1沙丁胺醇、異丙托溴銨聯(lián)用增加療效。沙丁胺醇為β2腎上腺素能受體激動(dòng)劑，其作用為舒張呼吸道平滑股。異丙托溴銨是一種具有抗膽堿能特性的四價(jià)銨化合物，可阻止乙酰膽堿和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體相互作用引起的細(xì)胞內(nèi)一磷酸環(huán)鳥苷酸的增高。吸入異丙托溴銨后，作用只限于肺部而擴(kuò)張支氣管，它不作用于全身。沙丁胺醇、異丙托溴銨聯(lián)用醇疊加作用于肺部的毒蕈堿和β2腎上腺素能受體而產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張作用，療效優(yōu)于單一給藥。

2.2空氣壓縮霧化吸入可提高慢性阻塞性肺疾病患者治療的依從性。

由于慢性阻塞性肺疾病常反復(fù)發(fā)作，長期通過口服、靜脈用藥，造成對(duì)藥物不敏感，全身副作用大，患者往往難以接受，難于堅(jiān)持治療?？諝鈮嚎s霧化吸入是利用空氣壓縮作動(dòng)力進(jìn)行氣霧霧化吸入，因霧化顆粒直徑小、吸入時(shí)間短，藥物可直接到達(dá)患病部位呼吸道和肺部，因此比口服起效快，而且更為有效。操作簡便，同時(shí)由于藥物用量小，僅為其他給藥途徑的1/10左右，明顯減少了藥物的毒副作用，故可大大提高用藥安全性。提高慢性阻塞性肺疾病患者治療的依從性。

2.3空氣壓縮霧化吸入沙丁胺醇、異丙托溴銨減少交叉感染機(jī)會(huì)。

空氣壓縮霧化吸入是一次性霧化器連接空氣壓縮機(jī)就可以操作。一次性霧化器是一人一用，無重復(fù)使用，避免交叉感染。減少消毒工作，明顯減少護(hù)士工作量。

3　小結(jié)

經(jīng)臨床實(shí)踐表明，空氣壓縮霧化吸入沙丁胺醇、異丙托溴銨輔助治療慢性阻塞性肺疾病可以減輕患者咳嗽、咳痰、氣喘、提高血氧飽和度，延緩病情發(fā)展具有明顯的療效，該治療方法可減輕患者痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，又可減少護(hù)士的工作量，值得推廣應(yīng)用。

參 考 文 獻(xiàn)

篇（3）

1.關(guān)于社會(huì)源廢棄物的復(fù)合性的探討    

社會(huì)源廢棄物的復(fù)合性基本囊括以下幾個(gè)方面:種類的復(fù)合性、危害方式的復(fù)合性、污染責(zé)任主體的復(fù)合性、損害客體的復(fù)合性以及損害結(jié)果的復(fù)合性等。    

(1}社會(huì)源廢棄物種類的復(fù)合性    

根據(jù)社會(huì)源廢棄物危害程度的不同可分為社會(huì)源一般廢棄物和社會(huì)源危險(xiǎn)廢棄物。社會(huì)源危險(xiǎn)廢棄物在《國家危險(xiǎn)廢物名錄》中有明確的提及。相對(duì)于社會(huì)源一般廢棄物而言，社會(huì)源危險(xiǎn)廢棄物對(duì)于環(huán)境和環(huán)境周圍的居民的危害更為嚴(yán)重。即社會(huì)源廢棄物的種類不同，其對(duì)環(huán)境及人身生命健康的危害也不盡相同。    

(2)社會(huì)源廢棄物危害方式的復(fù)合性    

社會(huì)源廢棄物危害方式具備復(fù)合性，可以分為物理性危害、化學(xué)性危害、生物性危害以及綜合性危害等。就社會(huì)源一般廢棄物而言，廢棄物的毒性不至于直接對(duì)周圍環(huán)境(地下水、土壤)以及周圍居民造成嚴(yán)重的損害，因此它的危害方式更多地體現(xiàn)在占用過多的場(chǎng)地，以及過度堆積造成的垃圾滑坡災(zāi)害等，屬于物理性危害的范疇。對(duì)于社會(huì)源危險(xiǎn)廢棄物而言(如常見的廢棄電池、殺蟲劑、老鼠藥等)，其降解過程中往往會(huì)伴隨化學(xué)反應(yīng)或生物反應(yīng)，會(huì)對(duì)周圍環(huán)境直接造成嚴(yán)重的危害，因此其危害方式有別于前者。   

(3) 社會(huì)源廢棄物責(zé)任主體的復(fù)合性    

(4) 社會(huì)源廢棄物的不同責(zé)任主體在社會(huì)活動(dòng)中所充當(dāng)?shù)慕巧煌?、分工不同，有些?zé)任主體甚至?xí)瑫r(shí)兼具多方面的責(zé)任:生產(chǎn)者作為社會(huì)源廢棄物的主要產(chǎn)生單位之一，在社會(huì)源廢棄物的處理過程中承擔(dān)主要的回收義務(wù);消費(fèi)者作為加劇社會(huì)源廢棄物增長和流動(dòng)的單位，則需要承擔(dān)合理分類和合理倒放的責(zé)任;環(huán)境和資源公司作為主要的方，不僅需要完成生產(chǎn)者托付的回收義務(wù)，而且需要完成政府托付的回收責(zé)任;地方政府作為中央政策的推行單位，需要為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┕娨庾R(shí)方案，促進(jìn)社會(huì)源廢棄物的回收;中央政府作為政策的制定單位，則需要統(tǒng)籌整個(gè)戰(zhàn)略布局，制定行之有效的法律規(guī)范。雖然各個(gè)責(zé)任主體分工較為明確，但是很多時(shí)候每個(gè)單位的責(zé)任也是重疊的，比如政府單位、環(huán)境公司在生產(chǎn)活動(dòng)的過程中不可避免地會(huì)扮演起消費(fèi)者的角色，那么也需要其在社會(huì)源廢棄物的處理過程中承擔(dān)起其應(yīng)有的責(zé)任，即合理的分類和倒放相應(yīng)的廢棄物。    

(4)社會(huì)源廢棄物損害客體的復(fù)合性    

法理學(xué)界將法律關(guān)系的客體定義為權(quán)利義務(wù)指向的對(duì)象，而研究并確定某一法律關(guān)系的客體是法學(xué)理論與實(shí)踐過程中的重要一環(huán)，亦是部門法彼此區(qū)分的重要標(biāo)準(zhǔn)。環(huán)境相關(guān)法律關(guān)系與其他類型法律關(guān)系相比有其特殊性，其特殊之處不僅表現(xiàn)為主體與危害方式，更是通過其客體的復(fù)合性展示出來?！碍h(huán)境”作為環(huán)境法律關(guān)系的客體被環(huán)境法學(xué)界長期作為主流觀點(diǎn)加以認(rèn)同，然而環(huán)境客體的復(fù)雜性決定了僅用“環(huán)境”一詞難以涵蓋全部法律關(guān)系。明確環(huán)境法律關(guān)系及其客體對(duì)于針對(duì)性研究、解決社會(huì)源危險(xiǎn)廢棄物及其他連帶環(huán)境問題至關(guān)重要。本文按照損害對(duì)象的不同將環(huán)境損害客體分為“環(huán)境生態(tài)功能”和“公民生命健康”兩類。其一，環(huán)境生態(tài)功能。指通過土地、森林、水、大氣等組成的有機(jī)統(tǒng)一體，即生態(tài)系統(tǒng)所表現(xiàn)出來的對(duì)環(huán)境污染、破壞與沖擊的容量、環(huán)境的舒適度、景觀優(yōu)美性、可觀賞性等生態(tài)價(jià)值。這種生態(tài)功能不是通過實(shí)體價(jià)值與形態(tài)為人類服務(wù)的，而是以脫離其實(shí)物載體的一種相對(duì)獨(dú)立的功能形式存在并滿足于人類需要的。關(guān)于環(huán)境生態(tài)功能的破壞則又可以根據(jù)現(xiàn)有的法律(如《中華人民共和國大氣污染防治法》《中華人民共和國水污染防治法》等)分為大氣環(huán)境生態(tài)功能的破壞、水環(huán)境生態(tài)功能的破壞、土壤環(huán)境生態(tài)功能的破壞等。關(guān)于大氣環(huán)境生態(tài)功能和水環(huán)境生態(tài)功能的防治已經(jīng)有了現(xiàn)行的法律進(jìn)行指導(dǎo)和約束，但是其中關(guān)于土壤環(huán)境生態(tài)功能的立法還不成熟。其二，公民生命健康。社會(huì)源廢棄物，尤其是社會(huì)源危險(xiǎn)廢棄物在對(duì)環(huán)境生態(tài)功能造成污染的同時(shí)，其殘余的毒性物質(zhì)會(huì)通過大氣循環(huán)、水循環(huán)而被人體吸收，進(jìn)而對(duì)公民的健康造成極大的危害。由于環(huán)境客體，尤其是社會(huì)源廢棄物之損害客體的復(fù)合性，其可能造成的危害后果不能被單獨(dú)地審視，而需要結(jié)合具體案例分別加以分析論證。    

(5)社會(huì)源廢棄物損害結(jié)果的復(fù)合性    

社會(huì)源廢棄物按照其損害結(jié)果的不同可以劃分為不同的等級(jí)。以對(duì)水環(huán)境污染程度的劃分為例，根據(jù)水體的渾濁度、異味、有機(jī)物含量等指標(biāo)，可以將水體的損害結(jié)果量化為輕度污染、中度污染、重度污染。同理可得，在土壤污染、大氣污染的研究過程中也可以做量化的評(píng)價(jià)。但是在實(shí)際的社會(huì)源廢棄物污染過程中不僅會(huì)對(duì)水環(huán)境造成一定的損害，也會(huì)對(duì)其他損害客體—大氣、土壤等—也造成不同程度的損害，這就使得在評(píng)價(jià)區(qū)域損害結(jié)果的同時(shí)需要綜合考慮其結(jié)果的復(fù)合性。    

2.關(guān)于社會(huì)源廢棄物面源性的探討    

由于社會(huì)源廢棄物主要是來自于人們的日常生活，因此其主要特征為分散性、復(fù)雜性，該類特征即為社會(huì)源廢棄物的“面源性”。社會(huì)源廢棄物的“面源性”是與“點(diǎn)源性”相對(duì)應(yīng)的一個(gè)概念，主要體現(xiàn)在社會(huì)廢棄物生產(chǎn)源的移動(dòng)性、普遍性以及隨機(jī)性。社會(huì)源廢棄物面源性的特點(diǎn)決定了其治理方式的復(fù)雜性，也是傳統(tǒng)的點(diǎn)源性的治理方式對(duì)其不再適用的原因之一—即在面源性的治理過程中無法精確定位廢棄物產(chǎn)生的源頭，因此在社會(huì)源廢棄物治理過程中需要以“面源點(diǎn)源化”為標(biāo)準(zhǔn)。    

《國家危險(xiǎn)廢物名錄》中將危險(xiǎn)廢棄物劃分為工業(yè)危險(xiǎn)廢棄物、醫(yī)療危險(xiǎn)廢棄物以及社會(huì)源危險(xiǎn)廢棄物。醫(yī)療危險(xiǎn)廢棄物和工業(yè)危險(xiǎn)廢棄物因其生產(chǎn)的集中性、危害的廣泛性等特征而容易進(jìn)行行業(yè)內(nèi)的集中管理，近年來已經(jīng)在社會(huì)上建立起了完善的處置體系。但是社會(huì)源危險(xiǎn)廢棄物因其獨(dú)特的面源性，注定了不能像其他兩類危險(xiǎn)廢棄物一樣便于管理，加之公民對(duì)其危害的認(rèn)識(shí)深度不夠、國家投人的管理力度不夠，現(xiàn)在仍然處于探索的階段。    

3.社會(huì)源廢棄物損害模式復(fù)合性剖析    

社會(huì)源廢棄物的主體、客體、危害模式及損害結(jié)果等要件均具有復(fù)合性，其中以其損害模式的復(fù)合性最為復(fù)雜且影響深遠(yuǎn)，故而本文將以其損害模式復(fù)合性為切人點(diǎn)，并對(duì)相關(guān)問題進(jìn)行逐一分析。    

社會(huì)源廢棄物復(fù)合性的損害模式主要包括物理性的損害、化學(xué)性的損害以及生物性的損害。就其中物理性損害而言，近年來最重要的一個(gè)案例就是2015年的深圳“光明滑坡”案件。位于深圳市光明新區(qū)光明街道紅坳村南側(cè)的渣土收納場(chǎng)因堆放超過其容納標(biāo)準(zhǔn)的廢棄物(包括大量的社會(huì)源廢棄物)，進(jìn)而產(chǎn)生滑坡事故。社會(huì)源化學(xué)性的損害和生物性的損害比較常見，比如垃圾填埋場(chǎng)中的垃圾在自身化學(xué)作用和微生物參與下的生化反應(yīng)會(huì)產(chǎn)生不同的滲濾液，進(jìn)而對(duì)地下水體以及周邊水體造成污染，對(duì)當(dāng)?shù)鼐用竦纳】翟斐蓸O大的威脅。但需要注意的是，有些時(shí)候危害本身是相互影響的，比如堆填的“垃圾山”不僅對(duì)周邊環(huán)境有著潛在的滑坡威脅，并且其滲濾液、填埋氣也對(duì)周邊環(huán)境有著潛在的化學(xué)性危害。正是其復(fù)合性危害的存在，使得相關(guān)的立法研究變得艱巨而復(fù)雜。

三、社會(huì)源廢棄物基本概念之明晰    目前學(xué)術(shù)界關(guān)于“社會(huì)源廢棄物”的概念界定不夠明晰，經(jīng)常與“固體廢棄物”“社會(huì)源危險(xiǎn)廢棄物”“危險(xiǎn)廢棄物”“社會(huì)源固體廢棄物”等概念相混淆、沖突。因此，結(jié)合我國2016年最新頒布的《國家危險(xiǎn)廢物名錄》等相關(guān)文件，對(duì)以上概念進(jìn)行歸納總結(jié)十分必要。    

第一，固體廢棄物。隨著社會(huì)公眾對(duì)環(huán)境問題關(guān)注度的提高，“固體廢棄物”一詞不再局限于學(xué)術(shù)界而頻頻出現(xiàn)在新聞媒體的報(bào)道中。在國內(nèi)，學(xué)界通常將其定義為“人類在生產(chǎn)、消費(fèi)、生活和其他活動(dòng)中產(chǎn)生的固態(tài)、半固態(tài)廢棄物質(zhì)”，包括普通的生活垃圾(殘余食物、廢紙、塑料、紡織品等)，工業(yè)廢棄物(農(nóng)藥、重金屬等)，建筑廢棄物(木料、金屬、玻璃、石塊、爛泥等)等。    

篇（4）

固體廢物的處理利用中最受關(guān)注的是城市生活垃圾、危險(xiǎn)廢物、醫(yī)療廢物、電子廢物和一般工業(yè)廢物。有關(guān)數(shù)據(jù)表明,2008年,我國城市生活垃圾的年產(chǎn)量為2.48億噸左右;全國工業(yè)固體廢物產(chǎn)生量10.04億噸;全國危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生量1171萬噸;醫(yī)療廢物在2009年已達(dá)187萬噸。目前我國尚有大量的電子廢物急需處理,以實(shí)現(xiàn)回收利用。

一、工業(yè)固體廢物排放及處理情況

我國的工業(yè)固體廢棄物95%來自礦業(yè)、電力蒸汽熱水生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)、黑色金屬冶煉及壓延加工業(yè)、化學(xué)工業(yè)、有色金屬冶煉及壓延加工業(yè)、食品飲料及煙草制造業(yè)、建筑材料及其它非金屬礦物制造業(yè)、機(jī)械電氣電子設(shè)備制造業(yè)。工業(yè)固體廢棄物的組成大致如下:尾礦29%、粉煤灰19%、煤矸石17%、爐渣12%、冶金廢渣11%、危險(xiǎn)廢棄物1.5%、放射性廢渣0.3%、其它廢棄物10%。

我國工業(yè)固體廢物的產(chǎn)生有鮮明的地域特點(diǎn)。華北、華東和東北三個(gè)沿海地區(qū)產(chǎn)生的固體廢物占全國總量的71.09%。排放量最大的三個(gè)地區(qū)分別是華北、西南、中南,占全國固體廢物排放總量的70.64%,其中華北地區(qū)固體廢物排放量占全國總量的33.50%,排放率為8.52%;西南地區(qū)固體廢物排放量占全國總量的19.37%,排放率為14.76%;華東地區(qū)排放率最低,為2.14%。各省市區(qū)的固體廢物產(chǎn)生和排放也都有自己的特點(diǎn),主要由該地區(qū)的工業(yè)結(jié)構(gòu)、工業(yè)發(fā)展水平和資源結(jié)構(gòu)決定。如山西省是煤炭大省,產(chǎn)生量最大的固體廢物是煤矸石、尾礦、粉煤灰、高爐渣和鍋爐煤渣,占全省固體廢物產(chǎn)生總量的86.82%;黑龍江省盛產(chǎn)煤炭和糧食,因而產(chǎn)生量最大的固體廢物是煤矸石、尾礦、粉煤灰、鍋爐煤渣、糧食及食品加工廢物,占全省固體廢物產(chǎn)生總量的90.45%;上海市產(chǎn)生量最大的固體廢物是高爐渣、粉煤灰、鍋爐煤渣、鋼渣和工業(yè)粉塵,這五種廢物產(chǎn)生量占全市固體廢物產(chǎn)生總量的75.40%。

二、危險(xiǎn)廢物排放及處理情況

危險(xiǎn)廢物是指具有各種毒性、易燃性、爆炸性、腐蝕性、化學(xué)反應(yīng)性和傳染性的廢物,分47大類共600多種,成分復(fù)雜,對(duì)生態(tài)環(huán)境和人類健康構(gòu)成了嚴(yán)重危脅。被稱為動(dòng)植物和人類生存的“殺手” 的廢電池、廢燈管和醫(yī)院的特種垃圾,都列入了國家危險(xiǎn)廢物名錄。

由于我國危險(xiǎn)廢物的管理起步較晚,在管理法規(guī)、處理技術(shù)和處置設(shè)施的建設(shè)等方面均存在不足。突出表現(xiàn)在對(duì)危險(xiǎn)廢物的源頭了解不清楚,危險(xiǎn)廢物的集中處置設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后,集中處理率低,大部分危險(xiǎn)廢物處于低水平綜合利用、簡單貯存或直接排放狀態(tài),還有部分危險(xiǎn)廢物混入生活垃圾,給社會(huì)造成了巨大隱患。2002年,危險(xiǎn)廢物的處置率僅為24.2%,臨時(shí)貯存量達(dá)383萬噸。2003年,危險(xiǎn)廢物的處置率為32%,臨時(shí)貯存量為423萬噸。從1996年~12003年,全國累計(jì)貯存量高達(dá)3056.9萬噸。我國現(xiàn)有的危險(xiǎn)廢物安全處理處置設(shè)施的處置能力不到所需要處理廢物量的5%,大部分危險(xiǎn)廢物的處理處置水平較低。

三、醫(yī)療廢物排放及處理情況

2009年,全國醫(yī)療廢物的產(chǎn)生總量約為187萬噸,平均日產(chǎn)生量為1780噸。預(yù)計(jì)到2010年,醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)將比2008年增加5%。為了規(guī)范我國的醫(yī)療廢物管理,國務(wù)院相繼頒布了醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 和 全國危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃 ,國家環(huán)?？偩值炔块T相繼出臺(tái)了一些與之相關(guān)的法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),基本上覆蓋了醫(yī)療廢物的定義、分類、收集運(yùn)送、包裝標(biāo)識(shí)、處理處置和貯存等管理和處置環(huán)節(jié)。

四、城市生活垃圾排放及處理情況

隨著我國經(jīng)濟(jì)和城市化水平的不斷提高,生活垃圾正以5%～8%的速度逐年增長。2008年,我國城市生活垃圾的年產(chǎn)量已達(dá)2.58億噸左右,比2007年的1.97億噸增加了12.8%。2008年,全國共有垃圾處理廠775座,其中垃圾填埋場(chǎng)657座,垃圾焚燒廠93座,垃圾堆肥廠58座,分別處理垃圾約21.2萬噸/日、1.95萬噸/日和1.8萬噸/日,年處理總量達(dá)到9278萬噸,垃圾處理率占全年垃圾產(chǎn)生量的50%左右。

五、家用電器廢棄物排放及處理情況

家用電器廢棄物為固體廢棄物的一種。部分家用電器含有重金屬、鹵族化學(xué)物質(zhì)等有毒有害物質(zhì),對(duì)人體健康及生活環(huán)境構(gòu)成危脅。比如,電冰箱的制冷劑和發(fā)泡劑以及空調(diào)器的制冷劑都是破壞臭氧層的物質(zhì);廢電視機(jī)的顯像管屬于易爆性廢物;廢棄的熒光屏、日光燈以及水銀高速繼電器都含金屬汞;廢油會(huì)污染環(huán)境;廢舊線路板中含有的重金屬會(huì)對(duì)水質(zhì)和土壤造成嚴(yán)重危害;電視機(jī)和電腦顯示器的外殼及涂料對(duì)人體的影響也很大。這些廢棄家電如不經(jīng)處理直接進(jìn)入環(huán)境,其中的有毒有害物質(zhì)將污染土壤和地下水,或通過植物、動(dòng)物進(jìn)入人們的生活。如果對(duì)這些廢棄家電只進(jìn)行簡單的處理,處理不當(dāng)也會(huì)對(duì)大氣和水體等造成二次污染。

結(jié)束語:2009年從事固體廢物處理處置的環(huán)保企業(yè)有了大規(guī)模的發(fā)展,特別是各種類型焚燒爐的開發(fā)研制和生產(chǎn)銷售狀況有了較大改善 從事固體廢物處理處置的企業(yè)較多,但大部分的企業(yè)規(guī)模較小,產(chǎn)值利潤不大?，F(xiàn)階段,為了推動(dòng)固體廢物處理行業(yè)的發(fā)展,必須加強(qiáng)法規(guī)建設(shè)的科學(xué)基礎(chǔ)研究;調(diào)查固體廢物的源項(xiàng);進(jìn)一步完善相關(guān)的法律法規(guī)和污染控制標(biāo)準(zhǔn);加快危險(xiǎn)廢物集中處置設(shè)施的建設(shè),提高危險(xiǎn)廢物的處理率和處理水平;加強(qiáng)各類固體廢物示范工程的建設(shè)和引導(dǎo)。

篇（5）

中圖分類號(hào)：V444.3+8文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)：

工業(yè)固體廢棄物的定義及分類

工業(yè)固體廢物指再生產(chǎn)、經(jīng)營活動(dòng)中產(chǎn)生的所有固態(tài)的、半固態(tài)和除廢水以外的高濃度液態(tài)廢物，產(chǎn)品的生產(chǎn)過程就是廢物的產(chǎn)生過程。

工業(yè)固體廢物按危害狀況可分為一般工業(yè)固體廢物和危險(xiǎn)廢物。一般工業(yè)固體廢物包括粉煤灰、冶煉廢渣、爐渣、尾礦、工業(yè)水處理污泥、煤矸石及工業(yè)粉塵等；危險(xiǎn)廢物指易燃、易爆，具腐蝕性、傳染性、放射性有毒有害廢物，除固態(tài)廢物外，半固態(tài)、液態(tài)危險(xiǎn)廢物在環(huán)境管理中通常也劃入危險(xiǎn)廢物一類進(jìn)行管理。工業(yè)固體廢物以產(chǎn)生的行業(yè)劃分主要包括：冶金廢渣，采礦廢渣，燃料廢渣，化工廢渣，放射性廢渣，玻璃、陶瓷廢渣，造紙、木材、印刷等工業(yè)廢渣，建筑廢材廢渣，電力工業(yè)廢渣，交通、機(jī)械、金屬結(jié)構(gòu)等工業(yè)廢材，紡織服裝業(yè)廢料，制藥工業(yè)藥渣等，食品加工業(yè)廢渣，電器、儀器儀表等工業(yè)廢料。

深圳工業(yè)固體廢棄物排放基本情況

1、2012年，深圳市生活垃圾處理量為489.84萬噸，無害化處理量為465.98萬噸，無害化處理率為95.13%。主要采用焚燒和衛(wèi)生填埋方式處理，基本做到日產(chǎn)日清。深圳市現(xiàn)已建成并投入運(yùn)營的垃圾無害化處理場(chǎng)（廠）共有9座，其中：衛(wèi)生填埋場(chǎng)3座，垃圾焚燒發(fā)電廠6座。（如圖一）

2、深圳市在建工程排放的余泥渣土約2500萬立方米，其中，裝修、裝飾和改造工程產(chǎn)生的建筑垃圾約1000萬噸（660萬立方米）。主要處理方式為填埋，回填利用和綜合利用等，建筑垃圾（不含工程棄土）綜合利用率為35%。全共有12座余泥渣土處理設(shè)施。

3、深圳市工業(yè)固體廢物產(chǎn)生總量為136.5034萬噸，綜合利用110.2431萬噸，無害化處理處置25.3533萬噸，處置利用率為 99.14%。主要來源是企業(yè)生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的一般工業(yè)固體廢物、工業(yè)危險(xiǎn)廢物。

4、深圳市工業(yè)危險(xiǎn)廢物的產(chǎn)生量為31.2693萬噸，其中綜合利用15.8362萬噸，處理處置15.4331萬噸，處置利用率為100%。主要有HW17表面處理廢物、HW22含銅廢物、HW34廢酸、HW46含鎳廢物等35類。

5、深圳市醫(yī)療廢物產(chǎn)生量為8718.98噸，無害化處置8718.98噸，處置率為100%。

深圳工業(yè)固體廢棄物利用處置情況

2012年5月深圳市龍崗區(qū)東江工業(yè)廢物處置基地建成投入使用，并取得省環(huán)保廳頒發(fā)的《危險(xiǎn)廢物經(jīng)營許可證》，總處理規(guī)模24050噸/年，其經(jīng)營范圍包括無害化處理和安全填埋處置兩大方面。由深圳市危險(xiǎn)廢物處理站有限公司負(fù)責(zé)建設(shè)的深圳危險(xiǎn)廢物焚燒處置工程已基本完成建設(shè)，并于2012年12月開始進(jìn)行點(diǎn)火調(diào)試，該焚燒處置工程的設(shè)計(jì)規(guī)模為10000噸/年。這些危險(xiǎn)廢物處理處置設(shè)施的建成投產(chǎn)，進(jìn)一步提升了我市危險(xiǎn)廢物處理處置能力。

嚴(yán)控污水處理廠出廠污泥質(zhì)量，委托第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)污水處理廠出廠污泥定期進(jìn)行抽檢，全年共抽檢414廠次，各污水處理廠出廠污泥含水率基本都控制在80%以下，滿足污水處理廠運(yùn)營相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；規(guī)范污泥運(yùn)輸管理，污泥運(yùn)輸通過實(shí)行市場(chǎng)化運(yùn)營，采取公開招投標(biāo)方式，選擇了專業(yè)化的污泥運(yùn)輸隊(duì)伍，有效防止了污泥運(yùn)輸過程中造成二次污染；嚴(yán)格執(zhí)行污泥轉(zhuǎn)運(yùn)處置聯(lián)單制度，污泥運(yùn)輸管理嚴(yán)格實(shí)行四聯(lián)單，并定期查驗(yàn)和匯總；強(qiáng)化污泥處置場(chǎng)所運(yùn)營管理，加強(qiáng)污泥處置場(chǎng)運(yùn)營日常巡查，督促污泥處置單位制定并執(zhí)行相應(yīng)的規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行污泥處置的操作規(guī)程，優(yōu)化污泥處置工藝，最大限度減少臭氣擾民（如下圖表一）。

表1 2012年深圳市工業(yè)固體廢物利用處置情況

固體廢棄物的危害與影響

1. 污染水體：固體廢棄物未經(jīng)無害化處理隨意堆放，將隨天 然降水或地表徑流入河流、湖泊，長期淤積，使水面縮小，其有害成份的危害將是更大的。固體廢物的有害成分，如汞（來自紅塑料、霓虹燈管、電池、朱紅印泥等）、鎘（來自印刷、墨水、纖維、搪瓷、玻璃、鎘顏料、涂料、著色陶瓷等）、鉛（來自黃色聚乙烯、鉛制自來水管、防銹涂料等）等微量有害元素，如處理不當(dāng)，能隨溶瀝水進(jìn)入土壤，從而污染地下水，同時(shí)也可能隨雨水滲入水網(wǎng)，流入水井、河流以至附近海域，被植物攝入，再通過食物鏈進(jìn)入人體，影響人體健康。

2. 污染大氣：固體廢棄物中的干物質(zhì)或輕質(zhì)隨風(fēng)飄揚(yáng)，會(huì)對(duì) 大氣造成污染。焚燒法是處理固體廢棄物目前較為流行的方式，但是焚燒將產(chǎn)生大量的有害氣體和粉塵，一些有機(jī)固體廢棄物長期堆放，在適宜的溫度和濕度下會(huì)被微生物分解，同時(shí)釋放出有害氣體。

3．污染土壤：土壤是許多細(xì)菌、真菌等微生物聚居的場(chǎng)所，這些微生物在土壤功能的體現(xiàn)中起著重要的作用，他們與土壤本身構(gòu)成了一個(gè)平衡的生態(tài)系統(tǒng)，而未經(jīng)處理的有害固體廢物，經(jīng)過風(fēng)化、雨淋、地表徑流等作用，其有毒液體將滲入土壤，進(jìn)而殺死土壤中的微生物，破壞了土壤中的生態(tài)平衡，污染嚴(yán)重的地方甚至寸草不生。特別指出，污泥的施用會(huì)對(duì)農(nóng)業(yè)用地造成明顯的影響，一方面可使土壤中重金屬含量有不同程度的提高，同時(shí)使土壤中形態(tài)分布發(fā)生變化。土壤中重金屬移動(dòng)性增強(qiáng)，促進(jìn)重金屬進(jìn)入土壤溶液，或向地下水?dāng)U散，導(dǎo)致地下水污染?；蜻M(jìn)入植物，在植物的根莖葉和果實(shí)中積累，并通過食物鏈危及人類健康。像塑料、金屬和玻璃等難降解物質(zhì)，它們進(jìn)入土壤后，將數(shù)十年乃至數(shù)百年，完好地殘留在土壤中，影響土壤的通透性，是植物難以生長，而垃圾堆放或填埋過程中，經(jīng)降水淋溶，沖刷以及地表水的浸泡，則被淋出，進(jìn)入土壤，致使土壤中重金屬、有毒有機(jī)物以及有害微生物顯著增加。露天的垃圾堆放，未經(jīng)處理，或未經(jīng)嚴(yán)格處理的生活垃圾，直接進(jìn)入農(nóng)田土壤，破壞了土壤的團(tuán)粒結(jié)構(gòu)或理化性質(zhì)，使土壤的保水、保肥能力降低。

4. 侵占土地：許多城市利用大片地城郊邊緣的農(nóng)田來堆放日益增多的固體廢棄物，使得農(nóng)田面積大規(guī)模減少。固體廢物不像廢氣、廢水那樣到處遷移和擴(kuò)散，必須占有大量的土地。城市固體廢物侵占土地的現(xiàn)象日趨嚴(yán)重，我國現(xiàn)在堆積的工業(yè)固體廢物有60億噸，生活垃圾有5億噸，估計(jì)每年有1000萬噸固體廢物無法處理而堆積在城郊或公路兩旁，幾萬公頃的土地被它們侵吞。我國個(gè)別城市的垃圾填埋場(chǎng)周圍發(fā)現(xiàn)，地下水的濃度、色度、總細(xì)菌數(shù)、重金屬含量等污染指標(biāo)嚴(yán)重超標(biāo)。

5.影響市容環(huán)境衛(wèi)生

固體廢物在城市里大量堆放而又處理不妥，不僅妨礙市容，而且有害城市衛(wèi)生。城市堆放的生活垃圾，非常容易發(fā)酵腐化，產(chǎn)生惡臭，招引蚊蠅、老鼠等孳生繁衍，容易引起疾病傳染；在城市下水道的污泥中，還含有幾百種病菌和病毒。長期堆放的工業(yè)固體廢物有毒物質(zhì)潛伏期較長，會(huì)造成長期威脅。城市的清潔衛(wèi)生文明，很大程度同固體廢物的收集、處理有關(guān)，尤其是作為國家衛(wèi)生城市和風(fēng)景旅游城市，對(duì)固體廢物不妥善處理，將會(huì)造成非常不良的影響

固體廢棄物處理的主要技術(shù)對(duì)策

填埋處理

填埋是大量消納城市生活固體廢棄物的有效方法，也是所有固體廢棄物處理工藝剩余物的最終處理方法。目前，我國普遍采用直接填埋法。所謂直接填埋法是將固體廢棄物填入已預(yù)備好的坑中蓋土壓實(shí)，使其發(fā)生生物、物理、化學(xué)變化，分解有機(jī)物，達(dá)到減量化和無害化的目的。填埋處理方法是一種最通用的固體廢棄物處理方法，它的最大特點(diǎn)是處理費(fèi)用低，方法簡單，但容易造成地下水資源的二次污染。隨著城市固體廢棄物量的增加，靠近城市的適用的填埋場(chǎng)地愈來愈少，開辟遠(yuǎn)距離填埋場(chǎng)地又大大提高了固體廢棄物排放費(fèi)用，樣高昂的費(fèi)用甚至無法承受。

焚燒處理

焚燒法是將固體廢棄物置于高溫爐中，使其中可燃成分充分氧化的一種方法，產(chǎn)生的熱量用于發(fā)電和供暖。焚燒處理的優(yōu)點(diǎn)是減量效果好（焚燒后的殘?jiān)w積減少90％以上，重量減少80％以上），處理徹底。但是，根據(jù)美國的報(bào)道，焚燒廠的建設(shè)和生產(chǎn)費(fèi)用極為昂貴。在多數(shù)情況下，這些裝備所產(chǎn)生的電能價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于預(yù)期的銷售額，給當(dāng)?shù)卣粝戮揞~經(jīng)濟(jì)虧損。由于固體廢棄物含有某些金屬，焚燒具有很高的毒性，產(chǎn)生二次環(huán)境危害。焚燒處理要求垃圾的熱值大于3.35MJ/kg，否則，必須添加助燃劑，這將使運(yùn)行費(fèi)用增高到一般城市難以承受的地步。

堆肥處理

將生活垃圾堆積成堆，保溫至70℃儲(chǔ)存、發(fā)酵，借助垃圾中微生物分解的能力，將有機(jī)物分解成無機(jī)養(yǎng)分。經(jīng)過堆肥處理后，生活垃圾變成衛(wèi)生的、無味的腐殖質(zhì)。既解決垃圾的出路，又可達(dá)到再資源化的目的。但是生活垃圾堆肥量大，養(yǎng)分含量低，長期使用易造成土壤板結(jié)和地下水質(zhì)變壞，所以，堆肥的規(guī)模不易太大。

固體廢棄物資源化

固體廢棄物資源化是指采取管理和工藝措施從固體廢棄物中回收物質(zhì)和能源，加速物質(zhì)和能量的循環(huán)，創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價(jià)值廣泛的技術(shù)方法。固體廢棄物資源化途徑包括一下3個(gè)：（1）物質(zhì)回收，即處理廢棄物并從中回收指定的二次物質(zhì)，如紙張、玻璃、金屬等物質(zhì)。（2）物質(zhì)轉(zhuǎn)換，即利用廢棄物制取新形態(tài)的物質(zhì)，如利用廢玻璃和廢橡膠生產(chǎn)鋪路材料，利用高爐礦渣、粉煤灰等生產(chǎn)水泥和其他建設(shè)材料，利用有機(jī)垃圾和污泥生產(chǎn)堆肥等。（3）能量轉(zhuǎn)換，即從廢物處理過程中回收能量，包括熱能和電能，例如，通過有機(jī)廢棄物的焚燒處理回收熱量，還可以進(jìn)一步發(fā)電；利用垃圾或污泥厭氧消化產(chǎn)生沼氣，作為能源向企業(yè)和居民供熱或發(fā)電；利用廢塑料熱解制取燃料油和燃料氣等。中國的資源利用率較低，大力推廣固體廢棄物資源化，在中國有著廣闊的應(yīng)用前景。

結(jié)論

總之，城市垃圾處理問題既是一個(gè)復(fù)雜的社會(huì)問題，也是一個(gè)紛繁巨大的系統(tǒng)工程，既涉及技術(shù)問題，又涉及政策管理問題。從管理的角度來說，關(guān)鍵是要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的觀念、建立新的調(diào)控管理手段和城市垃圾處理產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，真正使城市垃圾處理成為以企業(yè)為主體投資經(jīng)營的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，走上產(chǎn)業(yè)化、社會(huì)化、市場(chǎng)化的發(fā)展軌道。如此，才能改變傳統(tǒng)的生產(chǎn)和生活方式，實(shí)現(xiàn)城市垃圾的無害化、減量化和資源化，達(dá)到人與自然的和諧。

參考文獻(xiàn)

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關(guān)鍵詞：生命周期法 作業(yè)成本法 環(huán)境成本 ERP

我國環(huán)境污染問題不僅危害著人們的健康，而且影響到了我國經(jīng)濟(jì)的長期可持續(xù)發(fā)展。水泥生產(chǎn)行業(yè)為房地產(chǎn)行業(yè)和基建行業(yè)提供原材料，是國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展依賴的行業(yè)，但同時(shí)也是重污染的行業(yè)，其產(chǎn)生的廢氣、粉塵是霧霾天氣的元兇之一。因此對(duì)我國水泥生產(chǎn)企業(yè)的環(huán)境成本進(jìn)行有效管理是非常重要的。要對(duì)其環(huán)境成本進(jìn)行有效管理，首先必須要對(duì)其環(huán)境成本進(jìn)行準(zhǔn)確核算，但是從2014年在滬深兩市上市的水泥生產(chǎn)企業(yè)披露的信息來看，關(guān)于環(huán)境成本的披露非常少，幾乎都是非貨幣性的環(huán)境信息。因此對(duì)環(huán)境成本的準(zhǔn)確核算是水泥生產(chǎn)企業(yè)首先要解決的問題。

國外環(huán)境會(huì)計(jì)理論發(fā)展比較早，聯(lián)合國統(tǒng)計(jì)署、美國環(huán)境保護(hù)署、日本的《環(huán)境會(huì)計(jì)指南》等國外組織和機(jī)構(gòu)都對(duì)環(huán)境成本做出了定義。在我國的環(huán)境會(huì)計(jì)研究中，著名學(xué)者肖序較早在其撰寫的《環(huán)境成本論》中對(duì)環(huán)境成本這個(gè)概念作出了解釋。除了聯(lián)合國統(tǒng)計(jì)署的環(huán)境成本定義中包括了自然資源減少的核算外，其他定義的環(huán)境成本范圍大體一致，包括三類：一是處理現(xiàn)有污染形成的成本，二是保護(hù)和管理環(huán)境而形成的成本；三是環(huán)境污染造成的企業(yè)的損失。本文探析這三類環(huán)境成本的核算和管理問題。

一、環(huán)境成本核算的方法

目前，水泥生產(chǎn)企業(yè)的環(huán)境成本核算仍以產(chǎn)品的產(chǎn)量作為唯一動(dòng)因來分配間接費(fèi)用，這導(dǎo)致環(huán)境成本的歸集不合理，成本扭曲，因此誤導(dǎo)了財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的使用者。而且環(huán)境成本沒有單獨(dú)核算，報(bào)表使用者無法了解企業(yè)環(huán)境成本管理的效果。同時(shí)，環(huán)境成本核算不全面，水泥生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)該對(duì)原材料的開采到最后廢料廢氣的回收或處理的整個(gè)產(chǎn)品的生命周期產(chǎn)生的環(huán)境成本進(jìn)行核算。在信息化時(shí)代，ERP作為現(xiàn)代管理工具可以很好地把先進(jìn)的成本管理思想變成現(xiàn)實(shí)。因此我們需要運(yùn)用作業(yè)成本法、生命周期成本法這兩種先進(jìn)的成本管理思想和ERP工具來實(shí)現(xiàn)對(duì)環(huán)境成本的科學(xué)核算和管理。

（一）作業(yè)成本法。傳統(tǒng)的成本會(huì)計(jì)核算方法只以產(chǎn)量作為唯一的成本分配動(dòng)因，而導(dǎo)致間接成本增加的原因很多，不止產(chǎn)量這一個(gè)。作業(yè)成本法認(rèn)為間接成本的分配要取決于成本發(fā)生的原因，成本發(fā)生的原因有很多種，產(chǎn)量只是其中之一。企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營過程甚至供應(yīng)鏈的運(yùn)轉(zhuǎn)都可以分為一系列的作業(yè)，每一個(gè)作業(yè)都會(huì)消耗相應(yīng)的資源，比如工人的工時(shí)、原材料、設(shè)備的折舊等，即企業(yè)的成本。而產(chǎn)品的生產(chǎn)消耗的是作業(yè)，所以可以根據(jù)不同作業(yè)成本動(dòng)因來核算產(chǎn)品的成本。作業(yè)成本法不僅是一種成本核算的工具，而且還是一種成本管理的工具，人們可以對(duì)企業(yè)的價(jià)值鏈或供應(yīng)鏈的作業(yè)進(jìn)行分析，辨別哪些作業(yè)是有必要的，哪些是低價(jià)值的，這樣就可以對(duì)企業(yè)或供應(yīng)鏈的經(jīng)營過程進(jìn)行“瘦身”或改進(jìn)。同時(shí)準(zhǔn)確核算出每一個(gè)作業(yè)的成本也使從事這項(xiàng)作業(yè)的工人可以及時(shí)了解作業(yè)的成本，有利于成本控制。企業(yè)從事環(huán)境方面的活動(dòng)也是由一系列環(huán)境作業(yè)構(gòu)成的，這些環(huán)境作業(yè)消耗了一系列資源。因此用作業(yè)成本法可以準(zhǔn)確地核算環(huán)境成本。

（二）生命周期成本法。產(chǎn)品的生命周期是指產(chǎn)品的設(shè)計(jì)、原材料采購、產(chǎn)品的生產(chǎn)、產(chǎn)品的銷售、廢棄物回收整個(gè)連續(xù)的過程。生命周期成本法就是對(duì)產(chǎn)品設(shè)計(jì)到廢棄物回收過程中的每一個(gè)時(shí)期產(chǎn)生的成本進(jìn)行核算和管理。同樣的，環(huán)境成本管理也應(yīng)該對(duì)產(chǎn)品的整個(gè)生命周期中每一個(gè)時(shí)期的環(huán)境成本進(jìn)行管理，而不是只管理某些環(huán)節(jié)的環(huán)境成本。生命周期成本法是將環(huán)境成本在時(shí)空上劃分為幾個(gè)階段，每一個(gè)時(shí)間階段可以使用作業(yè)成本法對(duì)環(huán)境作業(yè)成本進(jìn)行核算和管理。因此作業(yè)成本法和生命周期成本法這兩種先進(jìn)的成本管理思想可以在時(shí)間和空間上全面對(duì)環(huán)境成本進(jìn)行核算和管理。

（三）企業(yè)資源計(jì)劃（ERP）。ERP的核心管理思想是供應(yīng)鏈管理。供應(yīng)鏈管理是把供應(yīng)鏈上所有組織的資源集成來提升整體供應(yīng)鏈的市場(chǎng)競(jìng)爭力。供應(yīng)鏈管理思想跟作業(yè)成本管理是一致的，供應(yīng)鏈的運(yùn)行其實(shí)也是一系列連續(xù)的作業(yè)，每個(gè)企業(yè)內(nèi)部的供應(yīng)鏈就是一條連續(xù)的作業(yè)鏈，上下游企業(yè)之間的交易也是種作業(yè)。同時(shí)整個(gè)供應(yīng)鏈的運(yùn)轉(zhuǎn)過程也是產(chǎn)品的生命周期過程，上游企業(yè)開采原材料然后賣給生產(chǎn)企業(yè)，生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)出產(chǎn)成品再賣給顧客，產(chǎn)品報(bào)廢后生產(chǎn)企業(yè)再回收廢品再生產(chǎn)利用。而ERP作為供應(yīng)鏈管理工具可以實(shí)現(xiàn)價(jià)值鏈的事前控制、事中控制、事后控制，在成本管理方面，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)成本的事前控制、事中實(shí)時(shí)控制、事后控制。

作業(yè)成本法和生命周期成本法能夠比較準(zhǔn)確地計(jì)算出生產(chǎn)產(chǎn)業(yè)鏈的全方面的環(huán)境作業(yè)成本，然后再正確地歸集到相應(yīng)的產(chǎn)品成本或費(fèi)用中去。但是由于作業(yè)成本法要建立大量的作業(yè)成本庫，計(jì)算量很大，這樣就會(huì)對(duì)先進(jìn)的成本計(jì)算方法的實(shí)施造成障礙。但是若把作業(yè)成本法和生命周期成本法融入到ERP里實(shí)現(xiàn)，那么通過ERP系統(tǒng)的數(shù)據(jù)收集和計(jì)算能力就可以很快地完成成本的核算。一旦環(huán)境成本能夠準(zhǔn)確核算，企業(yè)就可以利用ERP系統(tǒng)對(duì)環(huán)境成本進(jìn)行全方位的控制。由此可見，作業(yè)成本法、生命周期成本法和ERP可以很好地融合起來為企業(yè)的環(huán)境成本管理服務(wù)。

二、水泥生產(chǎn)企業(yè)的環(huán)境成本管理

（一）水泥生產(chǎn)企業(yè)環(huán)境成本的核算。水泥生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)水泥的基本過程是：首先開采石灰石礦產(chǎn)獲取石灰石，然后對(duì)石灰石進(jìn)行破碎，往石灰石里加料磨成生料，再灌入窯內(nèi)煅燒成熟料，最后加入石膏細(xì)磨生成水泥。水泥生產(chǎn)后會(huì)留下廢棄物，水泥生產(chǎn)企業(yè)可以把部分廢棄物回收再利用。水泥包裝后銷售給顧客，顧客使用水泥后產(chǎn)生的部分廢棄物可以再被水泥生產(chǎn)企業(yè)回收。水泥生產(chǎn)企業(yè)把回收的廢棄物作為生產(chǎn)水泥的原材料再投入生產(chǎn)過程中，實(shí)現(xiàn)循環(huán)經(jīng)濟(jì)。以上的水泥生產(chǎn)工藝涉及水泥產(chǎn)品的整個(gè)生命周期，其中開采石灰石礦產(chǎn)一般是水泥生產(chǎn)企業(yè)的上游供應(yīng)商的作業(yè)。在這整個(gè)生命周期中，每個(gè)階段都發(fā)生了環(huán)境成本。為了正確核算環(huán)境成本，我們需要?jiǎng)澐殖雒總€(gè)階段的環(huán)境作業(yè)。

1.原材料開采階段的環(huán)境成本核算。在石灰石開采階段，會(huì)產(chǎn)生爆破廢氣（如CO，NOX，HTC）和粉塵，對(duì)于粉塵開采工人通過靜電除塵或袋式除塵裝置處理，因此產(chǎn)生“除塵作業(yè)”?！俺龎m作業(yè)”消耗的資源有：除塵器的電力消耗、工人工時(shí)和機(jī)器的折舊。相應(yīng)的環(huán)境作業(yè)成本動(dòng)因是除塵機(jī)運(yùn)行的時(shí)間。石灰石的開采會(huì)對(duì)礦山的植被造成破壞，這就需要企業(yè)進(jìn)行生態(tài)恢復(fù)，這部分修復(fù)成本要計(jì)入“植被修復(fù)作業(yè)”，環(huán)境作業(yè)成本動(dòng)因是開采石灰石的數(shù)量。在開采的過程中會(huì)有噪音污染，需要給當(dāng)?shù)鼐用褚欢ǖ难a(bǔ)償，應(yīng)計(jì)入“噪音污染損失作業(yè)”，相應(yīng)的環(huán)境作業(yè)成本動(dòng)因是噪音的強(qiáng)度（分貝）。

2.生產(chǎn)經(jīng)營階段的環(huán)境成本核算。在石灰石破碎、研磨、煅燒、包裝和運(yùn)輸過程中都會(huì)產(chǎn)生粉塵污染，需要除塵設(shè)備來除塵，因而會(huì)產(chǎn)生“除塵作業(yè)”，除塵作業(yè)消耗的環(huán)境成本有除塵器的電力消耗、工人工時(shí)和機(jī)器的折舊，相應(yīng)的環(huán)境作業(yè)成本動(dòng)因是除塵設(shè)備運(yùn)行的時(shí)間。對(duì)于廢氣也有相應(yīng)的廢氣處理設(shè)備來處理，其產(chǎn)生的作業(yè)也跟粉塵處理作業(yè)相似。在企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營過程中，工人的健康可能會(huì)受到影響，這些工人的醫(yī)療費(fèi)歸集到職工健康損害作業(yè)，環(huán)境作業(yè)成本動(dòng)因是職工的人數(shù)。

3.廢棄物回收利用階段的環(huán)境成本核算。生產(chǎn)水泥會(huì)產(chǎn)生一些廢棄物，建筑企業(yè)使用水泥的過程中也會(huì)產(chǎn)生廢棄物（比如混凝土），這些廢棄物可以再回收進(jìn)行加工，一部分可以作為熟料煅燒的燃料，其他部分也可以成為熟料的一部分。這樣不僅減輕了環(huán)境的污染，而且還可以減少原材料成本。運(yùn)輸廢棄物的運(yùn)輸作業(yè)消耗了人工成本、運(yùn)輸車折舊和燃料費(fèi)，運(yùn)輸作業(yè)成本動(dòng)因是運(yùn)輸?shù)拇螖?shù)。煅燒廢棄物作業(yè)需要消耗電力等能源費(fèi)用，相應(yīng)的環(huán)境作業(yè)成本動(dòng)因是廢棄物的重量。

分析完水泥生產(chǎn)生命周期的環(huán)境作業(yè)后，建立環(huán)境作業(yè)成本庫，根據(jù)資源動(dòng)因把資源成本歸集到相應(yīng)的環(huán)境作業(yè)成本庫。然后根據(jù)環(huán)境作業(yè)成本中心的成本總額除以相應(yīng)的作業(yè)總量，計(jì)算出環(huán)境作業(yè)成本動(dòng)因分配率。在計(jì)算某個(gè)核算對(duì)象的成本的時(shí)候，可以使用此計(jì)算公式：該核算對(duì)象應(yīng)負(fù)擔(dān)的環(huán)境成本=環(huán)境作業(yè)成本動(dòng)因分配率×該核算對(duì)象已消耗的對(duì)應(yīng)作業(yè)的數(shù)量，就可以計(jì)算出該核算對(duì)象在企業(yè)的環(huán)境活動(dòng)中應(yīng)該負(fù)擔(dān)的環(huán)境成本。

（二）ERP環(huán)境下水泥生產(chǎn)企業(yè)的環(huán)境成本管理。為了實(shí)現(xiàn)高效的環(huán)境作業(yè)成本管理，可以在ERP系統(tǒng)中再開發(fā)一個(gè)新的模塊即環(huán)境作業(yè)成本管理模塊。ERP先從其他模塊中收集數(shù)據(jù)，然后通過環(huán)境作業(yè)成本庫和環(huán)境作業(yè)成本動(dòng)因庫來計(jì)算環(huán)境作業(yè)成本。通過作業(yè)成本法計(jì)算出來的成本比較精確，可以很好地用來做環(huán)境成本的預(yù)測(cè)和環(huán)境成本的決策。在環(huán)境作業(yè)成本控制方面，ERP信息系統(tǒng)可以很快地把環(huán)境作業(yè)成本信息反饋給從事環(huán)境管理活動(dòng)的工作人員，從而能及時(shí)地對(duì)目標(biāo)環(huán)境成本和實(shí)際環(huán)境成本進(jìn)行對(duì)比分析，找出差距的原因進(jìn)而改進(jìn)作業(yè)、降低環(huán)境成本。隨著移動(dòng)商務(wù)技術(shù)的出現(xiàn)，工作人員隨時(shí)隨地都可以通過移動(dòng)ERP掌握環(huán)境作業(yè)成本的信息。

三、總結(jié)

現(xiàn)代水泥生產(chǎn)企業(yè)的環(huán)境成本無法單獨(dú)、準(zhǔn)確、全面地核算，從而無法充分披露環(huán)境管理相關(guān)的信息，這使得企業(yè)管理者和外部的報(bào)表使用者無法合理知悉企業(yè)潛在的環(huán)境成本，也無法對(duì)企業(yè)是否可以可持續(xù)發(fā)展作出判斷。作業(yè)成本法和生命周期成本法這兩種成本管理思想在環(huán)境成本領(lǐng)域的運(yùn)用可以很準(zhǔn)確、全面地核算出水泥整個(gè)生命周期里產(chǎn)生的所有環(huán)境成本。同時(shí)作為供應(yīng)鏈管理的工具ERP信息系統(tǒng)，可以很好地把作業(yè)成本法和生命周期成本法這兩種先進(jìn)的成本管理思想融入其中，實(shí)現(xiàn)水泥生產(chǎn)企業(yè)對(duì)環(huán)境作業(yè)成本的科學(xué)管理。S

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篇（7）

據(jù)媒體報(bào)道，通用電氣航空集團(tuán)年中收購了一家員工數(shù)僅為130人的公司Morris Technologies，該公司投資研究了航空發(fā)動(dòng)機(jī)零件的3D打印技術(shù)，使用3D打印機(jī)器和激光燒結(jié)工藝，Morris公司可以一層層建造出數(shù)字化描述的零件。

零件打印的一大優(yōu)勢(shì)是節(jié)省材料，因?yàn)槭褂媒饘黉撆麇懺炝慵仨毟鶕?jù)零件形狀削掉大量材料。

英國華威大學(xué)的研究人員則研制出一種簡單廉價(jià)的新型導(dǎo)電塑料復(fù)合材料，未來會(huì)讓人們?cè)诩抑邪凑兆约旱脑O(shè)計(jì)意愿打印出稱心如意的個(gè)人電子產(chǎn)品，以減少產(chǎn)生不必要的電子廢棄物。

業(yè)余愛好者可采用最新一代低成本的3D打印機(jī)將自己的電子設(shè)備設(shè)計(jì)創(chuàng)意生產(chǎn)出來。用戶可將制定電子軌道和傳感器作為3D打印結(jié)構(gòu)的一部分，然后將其連接到一個(gè)簡單的電子電路板上。

這種簡單的新方法使得3D打印機(jī)能打印出更具個(gè)性化的有效電子設(shè)備。

從長遠(yuǎn)來看，這項(xiàng)技術(shù)能夠變革我們的生產(chǎn)方式，生產(chǎn)出更多個(gè)性化和獨(dú)特的個(gè)人電子產(chǎn)品，并且減少不必要的電子廢棄物。設(shè)計(jì)師也可以通過嵌入對(duì)象的監(jiān)測(cè)傳感器來更好地理解人們?nèi)绾闻c產(chǎn)品的觸覺互動(dòng)。

有人說，3D打印的價(jià)值開始顯現(xiàn)在想象力馳騁的各個(gè)領(lǐng)域，3D打印正讓“天馬行空”轉(zhuǎn)變?yōu)椤澳_踏實(shí)地”的可能，人們利用3D打印為自己所在的領(lǐng)域貼上了個(gè)性化的標(biāo)簽。人們紛紛展示了如何3D打印馬鈴薯、巧克力、小鎮(zhèn)模型，甚至擴(kuò)展到用3D打印汽車和飛機(jī)。

3D打印行業(yè)的發(fā)展猶如其定義本身，始終凸顯著“創(chuàng)新突破”這一關(guān)鍵特質(zhì)。

3D打印的神奇之處，它甚至可以用實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)出來的細(xì)胞介質(zhì)打印出一塊真正的鮮肉或一段人體器官，或用糖物質(zhì)混合物打印出一個(gè)完整的血管組織，這對(duì)推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)以及人體器官移植等方面的發(fā)展，有極其重要的研究價(jià)值。

不僅如此，現(xiàn)在有越來越多的3D打印機(jī)問世，更使得3D打印可以應(yīng)用到幾乎任何行業(yè)，除了較為普遍的制造業(yè)如模具制造、工業(yè)生產(chǎn)、醫(yī)療、軍事、汽車、建筑等行業(yè)外，如今也涉及了更高端精尖的技術(shù)，如航空航天、生物工程、納米技術(shù)、克隆技術(shù)、食品加工、3D電影及動(dòng)漫等行業(yè)，更幫助各行業(yè)解決了很多難題，比如修復(fù)人體或動(dòng)物的器官及組織，為博物館復(fù)制珍稀文物，為愛好者打印專屬的概念飛機(jī)或樂器等。

篇（8）

堅(jiān)持把人民群眾生命安全和身體健康放在首位。遵循“依法、科學(xué)、規(guī)范、統(tǒng)一”的原則，按照“有力、有序、有效、有度”和“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療”的防控方針，加強(qiáng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制作用，實(shí)施分級(jí)負(fù)責(zé)，依法、科學(xué)、規(guī)范做好全疫情防控工作。

二、適用范圍

適用于未發(fā)生病毒感染的肺炎持續(xù)行政村（社區(qū)）傳播時(shí)我縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位的防控工作。

三、組織機(jī)構(gòu)

（一）應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)

成立縣健康局肺炎疫情應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣衛(wèi)健局局長任組長，其他副局長任副組長，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)的病毒感染的肺炎防控工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、疫情防控組、醫(yī)療救治組、監(jiān)督檢查組、后勤保障組、宣傳組、督查組、隔離轉(zhuǎn)運(yùn)組8個(gè)工作組。各醫(yī)療衛(wèi)生單位在衛(wèi)健局統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)實(shí)際需要成立本單位防控病毒感染的肺炎應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本轄區(qū)疫情應(yīng)急處置工作。

（二）應(yīng)急處置專家組

衛(wèi)生健康局分別成立醫(yī)療救治專家組和疫情防控專家組。各醫(yī)療衛(wèi)生單位可根據(jù)本單位病毒感染的肺炎疫情應(yīng)急處置工作需要，組建應(yīng)急處置專家組。

四、職責(zé)分工

（一）衛(wèi)生健康行政部門

1.縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)、管理全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位防控病毒感染的肺炎應(yīng)急處置工作，制定各醫(yī)療衛(wèi)生單位病毒感染的肺炎防控方案和防控策略，指導(dǎo)各醫(yī)療衛(wèi)生單位做好防控病毒感染的肺炎應(yīng)急處置工作，組織開展病毒感染的肺炎專業(yè)人員培訓(xùn)，組建專家組，為防治工作提供技術(shù)支持，開展防控處置工作的督導(dǎo)檢查。

2.各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)、管理本轄區(qū)內(nèi)病毒感染的肺炎防控處置工作，結(jié)合本單位實(shí)際制定《病毒感染的肺炎防控工作方案》，組織開展病毒感染的肺炎培訓(xùn)，組織專家組排查不明原因肺炎病例，開展督導(dǎo)檢查和社會(huì)動(dòng)員及宣教活動(dòng)，組織開展對(duì)病毒感染的肺炎疫情的調(diào)查處置。

3.加強(qiáng)部門間的協(xié)調(diào)與配合，建立部門之間信息溝通和固定聯(lián)絡(luò)員制度，及時(shí)與有關(guān)部門交流協(xié)商，形成多部門共同參與的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。

（二）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

縣疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)全縣轄區(qū)內(nèi)病毒感染的肺炎預(yù)防控制及監(jiān)測(cè)工作，負(fù)責(zé)制訂全縣疫情處置技術(shù)方案，評(píng)估和監(jiān)測(cè)疫情發(fā)展趨勢(shì)，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查(包括病毒感染的肺炎病例的流行病學(xué)調(diào)查，密切接觸者追蹤，相關(guān)標(biāo)本的采集和運(yùn)送）及疫情處置，負(fù)責(zé)病毒感染的肺炎疫情及監(jiān)測(cè)資料的收集、匯總分析、反饋和上報(bào)，指導(dǎo)全縣做好生活環(huán)境、物品的衛(wèi)生學(xué)處理和疫情現(xiàn)場(chǎng)處置人員的個(gè)人防護(hù)，開展技術(shù)培訓(xùn)和健康教育，開展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作，并保障實(shí)驗(yàn)室生物安全。

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1.定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)病人的隔離、診斷和報(bào)告，開展臨床救治、院內(nèi)感染控制工作，配合疾控機(jī)構(gòu)對(duì)疑似、確診病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，采集病人標(biāo)本，落實(shí)醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)防控措施，并根據(jù)國家衛(wèi)健委《病毒感染的肺炎診療方案》（第八版），做好病例尤其是危重癥例的救治工作，負(fù)責(zé)重癥病例的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

2.縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診，二級(jí)綜合醫(yī)院負(fù)責(zé)規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診，開展疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告和院內(nèi)感染控制工作，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)內(nèi)有關(guān)人員的培訓(xùn)，做好病毒感染的肺炎疫情應(yīng)急處置工作。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含村衛(wèi)生室）在疾控機(jī)構(gòu)和上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，開展本轄區(qū)病毒感染的肺炎防控工作，對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返鄉(xiāng)的需要居家隔離重點(diǎn)人員，配合當(dāng)?shù)卣_展體溫和健康情況監(jiān)測(cè)。

（四）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

主要協(xié)助衛(wèi)生健康局對(duì)疫情發(fā)生地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法。

五、防控措施

（一）病例監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)和報(bào)告

1.各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病毒感染的肺炎病例定義的患者后，具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真等）向縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，并寄出傳染病報(bào)告卡。

2.縣疾病預(yù)防控制中心在接到報(bào)告后要立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告市疾病預(yù)防控制中心和縣衛(wèi)健局?？h衛(wèi)健局接到報(bào)告后立即報(bào)告市衛(wèi)健委，同時(shí)報(bào)告縣肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。縣肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后應(yīng)當(dāng)立即按疫情報(bào)告程序報(bào)告市肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

3.按照上級(jí)要求嚴(yán)格實(shí)行日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度。

（二）流行病學(xué)調(diào)查

縣疾病預(yù)防控制中心接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員報(bào)告病毒感染的肺炎病例后，協(xié)調(diào)公安、交運(yùn)等部門按照《病毒感染的肺炎流行病學(xué)調(diào)查方案》進(jìn)行調(diào)查，必要時(shí)根據(jù)個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查情況組織開展病例主動(dòng)搜索。

（三）標(biāo)本采集與檢測(cè)

收治病例的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)采集病例的相關(guān)臨床樣本，并通知盡快將標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行相關(guān)病原檢測(cè)。采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道、下呼吸道標(biāo)本和血清標(biāo)本等。應(yīng)當(dāng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清。標(biāo)本采集、保存、運(yùn)送和檢測(cè)暫按二類高致病性病原微生物管理，按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》及《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》的要求執(zhí)行。

（四）病例救治和院內(nèi)感染預(yù)防控制

病例需收治在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，我縣確定縣人民醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)院。定點(diǎn)醫(yī)院要積極做好病毒感染的肺炎病人隔離治療，并做好醫(yī)療救治所需的人員、藥品、設(shè)施、設(shè)備、防護(hù)用品等保障工作。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步完善預(yù)檢分診制度，完善預(yù)案及工作流程，規(guī)范設(shè)立發(fā)熱門診、隔離區(qū)，滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。要嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，做好院內(nèi)消毒和醫(yī)療廢棄物的處理，控制院內(nèi)感染。要積極開展臨床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)病毒感染的肺炎醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度，使用符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品采取必要的防護(hù)措施。

（五）密切接觸者的追蹤和管理

篇（9）

“白色污染”一詞最早來自對(duì)殘留在農(nóng)田土壤中的地膜對(duì)農(nóng)田和生態(tài)環(huán)境造成的影響比喻，我們都知道，我國是世界上地膜產(chǎn)量和覆蓋量最大的國家，地膜的廣泛應(yīng)用成為農(nóng)業(yè)增產(chǎn)的重要農(nóng)業(yè)資材，曾一度被喻為“白色革命”。

所謂“白色污染”，是人們對(duì)塑料垃圾污染環(huán)境的一種形象稱謂，它是指由聚苯乙烯、聚氯乙烯等高分子化合物制成的一次性的塑料制品（包括發(fā)泡的塑料餐具、器具、包裝材料和薄的塑料袋、農(nóng)用地膜等），在其使用后被棄成固體廢棄物。由于缺少回收利用價(jià)值，其中，絕大部分被丟棄在環(huán)境中，主要集中于我市風(fēng)景，旅游區(qū)周圍，河道和道路兩側(cè)農(nóng)田，湖泊和水塘中，以及城鎮(zhèn)的各個(gè)角落，這不僅破壞了景觀，造成了“視覺污染”，而且由于其具有在自然中難以降解的特點(diǎn)，對(duì)自然生態(tài)環(huán)境也造成了直接和間接的破壞。這種由廢棄的一次性塑料制品通常多為白色，所造成的“視覺污染”和自然環(huán)境的破壞被形象地統(tǒng)稱為“白色污染”。

其實(shí)，“白色污染”一詞在提法上不太科學(xué)，也不夠嚴(yán)謹(jǐn)，但作為一種現(xiàn)象的描繪，作為反映廣大群眾對(duì)治理環(huán)境污染的關(guān)切也是可以理解的。但當(dāng)前把“白色污染”一詞僅指一次性塑料廢棄物也是不全面的。因?yàn)榻陙黹_發(fā)了許多替代品，如紙質(zhì)、紙漿、模塑、植物纖維、全定粉等餐飲具，它們雖是采用天然材料為原料，比較易腐爛降解，但由于加入了防水防油劑，又增加了腐爛降解和回收利用的難度，實(shí)踐證明它們?cè)谟煤蠡貧w自然仍需要一定的周期，而且其降解快慢又相當(dāng)大程度取決于環(huán)境條件。因此對(duì)任何一類降解的一次性餐飲具和一次性塑料制品廢棄物均應(yīng)加強(qiáng)收集處理，不應(yīng)亂扔，才可避免新的“白色污染”重演，聚苯乙烯泡沫塑料作為前車之鑒，應(yīng)引以為戒。由此，“白色污染”的確切定義應(yīng)是：無論地一類材料的一次性消費(fèi)品，其廢棄物如不妥善回收處理，而聽任其隨地丟棄，對(duì)市容景觀和生態(tài)環(huán)境造成的污染和危害。

很多時(shí)候，人們總會(huì)把“白色污染”和塑料材料等同起來，其實(shí)這是不對(duì)的，我們必須對(duì)塑料有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，眾所周知，塑料是一種具有優(yōu)良綜合性能的新材料。它既是一種材料，也是一種消費(fèi)品，總的來說，它也是一種物質(zhì)。任何一種物質(zhì)均有其生命周期，在達(dá)到其生命周期終了的全過程便是降解過程，塑料本身也是可降解的，但其降解過程可以根據(jù)產(chǎn)品應(yīng)用要求采取一定的技術(shù)措施加以延緩，抑制或加強(qiáng)促進(jìn)。我們平時(shí)看到的塑料老化（發(fā)脆、硬化）便是降解的一種表征，但其達(dá)到降解終點(diǎn)，周期較長。而且日常常用的塑料制品，已經(jīng)通過穩(wěn)定化技術(shù)，即加入光、熱、穩(wěn)定劑、抗氧劑等延緩或抑制其固有的可降解性，而且大部分塑料是熱塑性塑料，是可以回收利用的。因此，塑料產(chǎn)品堅(jiān)實(shí)、耐用，用途十分廣泛，已滲透到國民經(jīng)濟(jì)各部門以及人們生活的各個(gè)領(lǐng)域，對(duì)促進(jìn)各部門的技術(shù)進(jìn)步和豐富方便人們生活起了積極作用，當(dāng)今它已和鋼鐵、木材、水泥并列成為四大支柱材料，這便是塑料迅速增長的主要原因。而另一方面，為了適應(yīng)環(huán)保要求，又可在一次性塑料中加入促降解劑，塑料制品在完成它的使用功能后，在一定環(huán)境條件下可加速降解。因此它已成為塑料家族中帶有環(huán)保功能的一名新成員。

二、“白色污染”的危害

“白色污染”主要是指對(duì)環(huán)境造成的“視覺污染”和“潛在危害”兩種負(fù)面效應(yīng)。

視覺污染是指散落在環(huán)境中的塑料廢棄物對(duì)市容、景觀的破壞，如散落在自然環(huán)境，鐵道兩旁江河湖泊的聚苯乙烯、發(fā)泡塑料餐具和或漫天飛舞或是桂枝頭的超薄塑料袋。它破壞了城市、農(nóng)村和風(fēng)景區(qū)的給人的景觀美感，甚至?xí)绊懭藗兊墓ぷ骱蜕钋榫w，它也破壞了城市的市容衛(wèi)生，給城市創(chuàng)建國家級(jí)衛(wèi)生城市帶來了很大的困難。這給人們的視覺帶來的不良刺激，被稱為“視覺污染”。人民群眾對(duì)此反應(yīng)相當(dāng)強(qiáng)烈。

潛在危害是指塑料廢棄物進(jìn)入自然，環(huán)境后難以降解而帶來的長期的深層次環(huán)境問題。其危害包括以下幾個(gè)方面：

1、一次性發(fā)泡塑料飯盒和塑料袋盛裝食物嚴(yán)重影響我們身體健康。當(dāng)溫度達(dá)到650c時(shí)，一次性發(fā)泡塑料餐具中的有害物質(zhì)將滲入到食物中，會(huì)對(duì)人的肝臟、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等造成損害。

我們現(xiàn)在用來裝食物的超薄塑料袋一般是聚氯乙烯塑料，早在四十年前，人們就發(fā)現(xiàn)聚氯乙烯塑料中殘留有氯乙烯單體。當(dāng)人們接觸氯乙烯后，就會(huì)出現(xiàn)手腕，手指浮腫，皮膚硬化等癥狀，還可能出現(xiàn)脾腫大，肝損傷等癥。在我國，我們用的超簿塑料袋幾乎都來自廢塑料的再利用，是由小企業(yè)或家庭作坊生產(chǎn)的。這些生產(chǎn)廠所用原料是廢棄塑料桶、盆、一次性針筒等。生產(chǎn)時(shí)，首先用機(jī)械把原料粉碎成塑料粒子，再把塑料粒子放在“一個(gè)水池里清洗（名日消毒）取出來曬干，再用機(jī)械把它壓成膜，制成種塑料袋。每次吃飯時(shí)，就有不少人用塑料袋裝飯菜，他們不知道這種行為不僅危害環(huán)境，也危害自己的身體。

2、土壤渣土化。垃圾直接施用于農(nóng)田，或僅經(jīng)簡易處理后用于農(nóng)田會(huì)破壞土壤的團(tuán)粒結(jié)構(gòu)，理化性質(zhì)和保水、保肥能力。我國目前使用的塑料制品的降解時(shí)間，通常至少需要2。特別是塑料袋，塑料布，還有農(nóng)田里的廢農(nóng)膜等長期殘埋在農(nóng)田內(nèi)，莊稼的根就不能生長，會(huì)影響農(nóng)作物對(duì)水分養(yǎng)分的吸收，抑制農(nóng)作物的生長發(fā)育，造成農(nóng)作物的減產(chǎn)，可供人們食用的糧食就會(huì)減少。若牲蓄吃了塑料膜，會(huì)引起牲畜的消化道病癥，甚至死亡。若將廢塑料直接進(jìn)行焚燒處理，將產(chǎn)生二惡英——迄今為止毒性最大的一類物質(zhì)。二惡英進(jìn)入土壤中，至少需15個(gè)月方可逐漸分解。它會(huì)危害植物及農(nóng)作物。二惡英對(duì)動(dòng)物的肝臟及腦有嚴(yán)重的損害作用。

3、污染水體。，填埋作業(yè)仍是我國處理城市垃圾的一個(gè)主要方法。填埋后的場(chǎng)地由于地基松軟，垃圾中的細(xì)菌，病毒等有害物質(zhì)很容易滲入地下。污染地下水。還有垃圾的堆放過程中，其有害成份經(jīng)雨水沖入地表水體。同時(shí)，在垃圾堆放或填坑過程中產(chǎn)生大量酸性和堿性的有機(jī)污染物把垃圾中的重金屬溶解出來，滲入地下水或經(jīng)雨水沖冼流入河流，湖泊或海洋，則會(huì)引起更嚴(yán)重的污染。

4、占地過多。堆放在城市郊區(qū)的垃圾，侵占了大量農(nóng)田。現(xiàn)在北京人每人平均年產(chǎn)垃圾440公斤，全市年產(chǎn)400萬噸左右，相當(dāng)于兩座半景山。北京的垃圾堆放場(chǎng)地已有450余處，占地超過1萬多畝。而且垃圾在自然界停留時(shí)間也很長：煙頭羊毛織物1-5年，橘子皮2年；經(jīng)油漆的木板13年；尼龍織物30-40年；皮革50年；易拉缸80-1，塑料100-2；玻璃10。如果利用填埋作業(yè)處理垃圾的話，由于塑料密度小，體積大，它會(huì)很快填滿場(chǎng)地，降低填埋場(chǎng)地的處理垃圾的能力，從而更加長了其停留的時(shí)間，占地更多。

5、污染空氣。垃圾是一種成份復(fù)雜的混合物。在運(yùn)輸或露天堆放過程中，有機(jī)物分解平生惡臭，并向大氣釋放出大量的氨硫化物等污染物，其中含有有機(jī)揮發(fā)氣體達(dá)100多種，這些釋放物中有許多致癌致畸物。塑料膜、紙屑和粉塵則隨風(fēng)飛揚(yáng)形成“白色污染”。若把廢塑料直接進(jìn)行焚燒處理，將給環(huán)境造成嚴(yán)重的污染。塑料焚燒時(shí)，產(chǎn)生大量黑煙，污染空氣。

6、火災(zāi)隱患。垃圾中含有大量可燃物，在天然堆放過程中會(huì)產(chǎn)生甲烷等可燃?xì)猓雒骰鸹蜃匀家滓鸹馂?zāi)。隨著城市垃圾中有機(jī)物質(zhì)含量的提高和由露天分散堆放變?yōu)榧卸逊?，而在長期堆放中只采用簡單覆蓋致使垃圾產(chǎn)生沼氣的危害日益突出，垃圾爆炸事故不斷發(fā)生，造成重大損失。

7、有害生物巢穴，垃圾不但含有病原微生物，而且能為老鼠、鳥類及蚊蠅提供食物、棲息和繁殖的場(chǎng)所，也是傳染病的根源。

8、耗費(fèi)資源大。隨著人們的需求量大，垃圾的不斷產(chǎn)生，廠家也不斷地生產(chǎn)塑料制品。但由于一次性塑料制品難于降解，現(xiàn)在許多城市都推廣用綠色餐具——紙制餐具，原理是紙制品的組成物纖物素能被微生物分散，但用紙制品代替發(fā)泡塑料餐具亦不明智。

制紙制餐具時(shí)，除用到草漿，稻漿外，還要加入1/3左右的木漿，若全面推廣，勢(shì)必造成大量木材的消耗，導(dǎo)致森林砍伐的加劇。而我國森林覆蓋率僅為13.92%，人均占有森林面積只相當(dāng)于世界人均水平的17.2%，制紙漿歷來是耗水大戶，耗能大戶及排污大戶。造漿工藝需大量水，而我國屬于水資源短缺的國家。紙制餐具成型后需立即烘干，這就需要耗大量能源。而我國能源結(jié)構(gòu)是以燃煤為主，這樣就增加空氣中so2的含量，引起酸雨。

此外：

塑料袋的表親-------農(nóng)膜為例，它們是如何危害環(huán)境的呢？美國的農(nóng)業(yè)部的一項(xiàng)新研究表明，農(nóng)用地膜在加速農(nóng)作物成熟的同時(shí)，也加速了土地的侵蝕，以及土地中殺蟲劑流失，并對(duì)流經(jīng)的地域造成更大的危害。在美國的許多地方，用塑料膜來覆蓋土地已經(jīng)成為一種習(xí)慣。不可滲透的塑料膜不僅有助于保持土地的濕度，而且暖和了土地，使塑料膜里的作物提前成熟，這對(duì)農(nóng)民來說是大有好處。然而，這樣的好處是以損害環(huán)境為代價(jià)而取得的。

許多農(nóng)民已經(jīng)注意到，與被植物的殘余覆蓋的土地相比，更多的雨水從覆蓋的土地間的小溝里流失。然而，“沒有人操心究竟有多少水因此而流失?！泵绹R里蘭州農(nóng)業(yè)研究中心的一些無機(jī)化學(xué)家們卻提出了這個(gè)問題，在2年的時(shí)間里，他們收集了從番茄地里流走的雨水，測(cè)量了流量，以及里面的污染物。

在1998年，他們發(fā)現(xiàn)每立方米用塑料膜覆蓋的土地流失量是63公升。這是用巢菜屬植物覆蓋的土地流失量的4倍，在1999年8月在美國新奧爾良舉行的美國化學(xué)會(huì)年會(huì)報(bào)告中，化學(xué)家hapeman說，更嚴(yán)重的問題是每年每公頃（1公頃=15畝）用塑料膜覆蓋的土地失去大約4950公的土壤，這是用巢菜屬植物覆蓋的土地的15倍。她進(jìn)一步評(píng)論說，對(duì)于像土地這樣一種需要很長時(shí)間才能再生的資源，“不能長時(shí)間地承受這樣的損失?！?/p>

然后，她又觀察到化學(xué)物質(zhì)的流失，兩個(gè)用于試驗(yàn)的土地都撒上同等量的殺菌劑chlorthalonil和殺蟲劑endosulfan。因?yàn)樵谟盟芰夏じ采w的土地里，暴露在外的用于凝固殺蟲劑的泥土比用植物覆蓋的土地要少，雨水沖失的化學(xué)物質(zhì)前者是后者的19倍。研究人員將流失的水放入裝有本地水產(chǎn)物如硬蛤和硅藻的容器里發(fā)現(xiàn)，從塑料膜地里流失的水比從植物膜地里流失的水對(duì)它們更有毒。

使用塑料膜可以使農(nóng)民提前3到4周收成作物，這樣的蔬菜得到高昂的市場(chǎng)價(jià)格。hapeman進(jìn)一步說：“然而，用泥土和殺蟲劑的大量流失，去換取提前3周的收割，很難讓人相信是明智的行為?！?/p>

三、“白色污染”現(xiàn)狀

塑料制品作為一種新型材料，具有質(zhì)輕、堅(jiān)實(shí)耐用，價(jià)格低廉的優(yōu)點(diǎn)，在全世界被廣泛應(yīng)用且呈不斷增長趨勢(shì)。據(jù)有關(guān)材料介紹，全世界塑料產(chǎn)量1998年已達(dá)1.5億噸，比1990年增長51%。我國1998年塑料原料產(chǎn)量約為676萬噸，進(jìn)口量800多萬噸，塑料制品近1600萬噸，比1990年產(chǎn)量增長3倍多，成為世界塑料制品生產(chǎn)第二大國。

據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，1998年國內(nèi)包裝塑料近400萬噸（包括自我套用的在內(nèi)），其中難以回收利用的一次性包裝材料以30%計(jì)，則每年生產(chǎn)的塑料包裝廢棄物約120萬噸；塑料地膜產(chǎn)量40多萬噸，其廢棄物由于混入了大量沙土，較難回收利用，通常農(nóng)民把它們撈到地頭燒掉，回收量甚微；一次性塑料日用雜品及醫(yī)療衛(wèi)生用品約40多萬噸，綜合上述各項(xiàng)，塑料垃圾年產(chǎn)量達(dá)200多萬噸。

近幾年來，隨著商品經(jīng)濟(jì)、交通、旅游業(yè)的快速發(fā)展，城市數(shù)目的增加和規(guī)模的不斷擴(kuò)大，產(chǎn)生的城市生活垃圾大幅度增長。城市生活垃圾組成中的塑料廢棄物也迅速增加。按重量計(jì)算，約占3-10%，按體積計(jì)占20-30%。

據(jù)有關(guān)部門調(diào)查，北京市生活垃圾日產(chǎn)量為1.2萬噸，其中塑料廢棄物含量約為3%。每年總量約為14萬噸；上海市生活垃圾日產(chǎn)量為1.1萬噸，其中塑料廢棄物量約為7%，每年總產(chǎn)量約為29萬噸。天津市生活垃圾日產(chǎn)量為0.58萬噸，其中塑料含量約為5%，每年總產(chǎn)量10.6萬噸。

近幾年，“白色污染”日益嚴(yán)重，已引起社會(huì)普遍關(guān)注和強(qiáng)烈反響，鐵路沿線、旅游景區(qū)、長江、大中城市的城鄉(xiāng)集合部等地區(qū)的白色污染尤其受到各級(jí)環(huán)保部門和人民群眾的重視，同時(shí)也已經(jīng)引起了中央和國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，要求盡快治理。

四、“白色污染”治理過程中存在的問題

治理“白色污染”是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要各部門通力合作，需要廣大群眾的積極配合，管理部門要從行政、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)三個(gè)手段并用。從現(xiàn)實(shí)情況看，還在存在以下幾個(gè)問題。

（1）沒有全國性的專門法規(guī)

治理“白色污染”不能光靠企業(yè)或個(gè)人的自覺性，在某些方面應(yīng)有強(qiáng)制措施，要對(duì)市民和餐飲部、交通行業(yè)的工作人員的行為具有約束力。比如，要求企業(yè)或個(gè)人對(duì)自己生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中產(chǎn)生的塑料廢棄物進(jìn)行回收利用，對(duì)隨意拋棄、堆放塑料廢棄物的個(gè)人或單位進(jìn)行處罰。

（2）缺乏相關(guān)的經(jīng)濟(jì)政策

調(diào)動(dòng)塑料廢棄的回收、再利用和發(fā)揮企業(yè)回收利用的積極性，需要給予這此企業(yè)以優(yōu)惠政策?，F(xiàn)有的綜合利用優(yōu)惠政策尚不足以使塑料廢棄物回收利用行業(yè)形成良性的市場(chǎng)機(jī)制。為了不增加政府負(fù)擔(dān)，同時(shí)體現(xiàn)“污染者付費(fèi)”的原則，應(yīng)要求產(chǎn)生廢棄物者自行回收利用，不能自行回收利用的企業(yè)或個(gè)人要交納回收處理費(fèi)，作為對(duì)回收利用者的補(bǔ)償。這種作法在國外已較為普遍，在我國這類經(jīng)濟(jì)政策還欠缺或還不太完善。

（3）管理工作跟不上

城市、風(fēng)景旅游區(qū)、交通干線、水域等的“白色污染”主要是管理不善引起的。餐飲業(yè)、商業(yè)、鐵路、水運(yùn)部門對(duì)經(jīng)營活動(dòng)中產(chǎn)生的廢棄物沒有采取嚴(yán)格的管理措施，聽任顧客直接扔在地上或水中，甚至一些工作人員對(duì)已收集起來的廢棄物又拋棄到車窗外或水中。城市街道和旅游區(qū)的配套設(shè)施還不健全。商場(chǎng)、飯店、公園等繁華地段的垃圾箱密度太低，還沒有設(shè)置分類垃圾箱。市容環(huán)衛(wèi)部門雖有規(guī)定禁止亂扔廢棄物，但執(zhí)法、檢查的人員很少有法不依，有禁不止的現(xiàn)象很普遍。

（4）各地的管理思想還不統(tǒng)一。

有的地方對(duì)“白色污染”的防治尚不夠重視，還未將這個(gè)問題上議事日程。有的地方主張通過“以紙代塑”和使用可降解塑料來解決：有的地區(qū)強(qiáng)調(diào)依靠回收利用來解決：但如何進(jìn)行綜合防治，思想上尚未獲得共識(shí)。

（5）人們的環(huán)境意識(shí)還需進(jìn)一步提高

大城市居民的環(huán)保觀念雖比前幾年有所提高，開始關(guān)注環(huán)境問題，但還沒有落實(shí)到自身的行動(dòng)上，隨手拋棄廢棄物，亂倒亂扔生活垃圾的行為隨處可見。新聞媒介對(duì)“白色污染”的報(bào)導(dǎo)缺乏對(duì)居民日常行為的引導(dǎo)教育。產(chǎn)生塑料廢棄物的生產(chǎn)、經(jīng)營單位沒有責(zé)任感，沒有認(rèn)識(shí)到自身應(yīng)履行的義務(wù)，沒有回收、利用、處置的壓力。

五、“白色污染”治理技術(shù)

1、管理方面

（1）對(duì)包裝廢棄物的立法

1996年國家頒布了《中華人民共和國防固體廢棄物處理法》其中對(duì)一次性塑料包裝材料和制品、塑料地膜等明確規(guī)定應(yīng)當(dāng)采用回收利用、易處置或在自然環(huán)境中易消納的產(chǎn)品。目前國家環(huán)?？偩终谄鸩荨豆腆w廢棄物污染環(huán)境防治實(shí)施條例》，對(duì)固體法中有關(guān)包裝廢棄物的原則規(guī)定做進(jìn)一步的細(xì)化?，F(xiàn)已在全國范圍內(nèi)征求意見。

（2）將鐵路沿線的長江的白色污染列為優(yōu)先治理的重點(diǎn)

長期以來，交通運(yùn)輸單位對(duì)運(yùn)營生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的垃圾直接往車外、船下傾倒。隨著交通運(yùn)輸?shù)脑龃?，這種粗放經(jīng)營方式的弊端越來越明顯。為此，1995年起原國家環(huán)保局聯(lián)合頒布了《關(guān)于維護(hù)旅客列車、車站及鐵路沿線環(huán)保衛(wèi)生的管理規(guī)定》。規(guī)定：嚴(yán)禁乘客、乘務(wù)員向車外拋棄廢棄物，實(shí)施垃圾袋裝化處理等?，F(xiàn)各項(xiàng)管理制度基本落實(shí)：旅客、工作人員向車外扔垃圾的現(xiàn)象得到了基本控制：鐵路沿線積存的垃圾也得到了較好的治理，重要鐵路兩側(cè)的“白色長廊”基本消失。

隨著三峽地區(qū)的發(fā)展，船舶垃圾產(chǎn)量增長很快。這些垃圾全部被倒進(jìn)江中，不僅影響水質(zhì)，而且影響到葛洲壩水電站的正常運(yùn)行。對(duì)此1997年12月，交通部、建設(shè)部、原國家環(huán)保局聯(lián)合頒布了《防止艦舶垃圾和沿岸固體廢棄物污染長江水質(zhì)域管理規(guī)定》。規(guī)定：禁止向水中拋棄垃圾。船上要配備足夠的垃圾收集容器，要有船舶垃圾記錄簿及垃圾管理計(jì)劃等。

1998年7月18日，副總理在太湖流域水污染防治工作會(huì)議上對(duì)治理“白色污染”做了重要指示。要求在一年內(nèi)解決長江、太湖流域、鐵路沿線的“白色污染”問題。根據(jù)這一要求，國家環(huán)保局與建設(shè)部、鐵道部、交通部、國家旅游局于當(dāng)年9月聯(lián)合了《關(guān)于加強(qiáng)重點(diǎn)交通干線、流域及旅游景區(qū)塑料包裝廢棄物管理的若干意見》，主要內(nèi)容有：鐵路車間、車內(nèi)，長江及太湖等內(nèi)河水域航運(yùn)的船舶上一次性發(fā)泡塑料餐具；鐵路沿線、長江、太湖流域沿岸禁止傾倒垃圾；對(duì)已在沿線（岸）堆積的、水中漂浮的垃圾要求在限期內(nèi)清理干凈；交通運(yùn)輸工具上及旅游景點(diǎn)、景區(qū)要配備足夠的垃圾收集容器等等。

（3）強(qiáng)制生產(chǎn)者回收包裝廢棄物的試點(diǎn)

1997年9月，國家環(huán)?？偩诌x擇北京、天津兩市面上作為試點(diǎn)，要求生產(chǎn)一次性發(fā)泡塑料餐具的企業(yè)按一定比例回收使用后的餐具。具體收集、處理工作由回收公司承擔(dān)。生產(chǎn)企業(yè)根據(jù)各自的產(chǎn)量向回收公司交納收集處理費(fèi)。兩年來，試點(diǎn)工作進(jìn)展比較順利。北京市的回收率已達(dá)60%，天津已達(dá)50%。

2、技術(shù)方面

我們大家都用過或接觸過許許多多的塑料制品，它們有許多優(yōu)點(diǎn)，強(qiáng)度大、堅(jiān)實(shí)耐用，還可以反復(fù)回收使用，廢塑料回收后，經(jīng)處理，既能重新成為制品，亦可制得汽油與柴油。但它們?cè)谕瓿墒褂弥芷诤筝^難降解，從環(huán)保角度出發(fā)，這些優(yōu)點(diǎn)又可以被認(rèn)為是缺點(diǎn)或不足，但是塑料的發(fā)展歷史還不到1，比起其它傳統(tǒng)材料幾百、幾千年的發(fā)展史來說是短暫的，因此存在一些缺點(diǎn)或不足也不足為奇，問題是我們采用什么樣的態(tài)度去面對(duì)，是采取消極的辦法、一刀切淘汰禁用？“以紙代塑”？還是采用積極的辦法，正視其存在的問題，采用科技進(jìn)步和綜合治理的辦法去解決。后者是新世紀(jì)賦以我們的環(huán)保重任。

治理“白色污染”是一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程，應(yīng)采取積極對(duì)策，運(yùn)用行政、科技、經(jīng)濟(jì)手段綜合治理。當(dāng)前應(yīng)在加強(qiáng)管理、制訂有關(guān)政策法規(guī)，扶植有利于環(huán)保的企事業(yè)發(fā)展，提高人們環(huán)保意識(shí)和抓好輿論的正確導(dǎo)向等前提下，借鑒國外3r1d，即減量、回收再用、再生利用、降解等的治理對(duì)策，初稿實(shí)施省資源化（減容、減量）、再資源化（回收利用）、無害化（可降解）等多法并舉、防治結(jié)合的對(duì)策和措施。

（1）資源化（減容、減量）

省資源化即減容、減量，是減少或抑制塑料廢棄物的產(chǎn)生量，包括少用，即可用可不用的盡量不用或少用；或通過填充天然有機(jī)材料或無機(jī)材料，減少塑料用量，不僅節(jié)省有限資源，也可以減少污染；或通過提高產(chǎn)品質(zhì)量、增加功能、延長壽命、一物多用，減少一次性塑料包裝的消費(fèi)量；減薄，即在保證應(yīng)用性能前提下，通過改變?cè)牧吓浞胶彤a(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，使產(chǎn)品達(dá)到輕量化、薄壁化；減容，即通過壓實(shí)、溶解、消泡等減少塑料廢棄物的體積，隨之也節(jié)省生產(chǎn)和運(yùn)輸過程中的能耗，這是治理環(huán)境污染的主要措施，也是防患于未然和從源頭抓起的辦法。

（2）再資源化（回收利用）

再資源化即回收利用，不僅僅是一個(gè)技術(shù)問題，而更重要的包括從立法、回收、生產(chǎn)、檢驗(yàn)、銷售等一整套系統(tǒng)工程問題，是各國積極開發(fā)，保證國民經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展，經(jīng)濟(jì)、資源、環(huán)境相互協(xié)調(diào)的有效辦法，從塑料廢棄物總體而言，相當(dāng)一部分是易回收利用的。但對(duì)一次性塑料廢棄物而言，必須根據(jù)各廢棄物的種類、質(zhì)量、數(shù)量、流向及處理方法，易回收又具有回收利用價(jià)值、經(jīng)濟(jì)合算的應(yīng)盡最大力度去回收利用，包括材料、熱能、燃料油、化學(xué)品等，這不僅僅有利于保護(hù)環(huán)境，而且從節(jié)約地球有限資源，有效利用再生資源的角度均具有重大的意義。您知道嗎？回收1噸廢紙可生產(chǎn)好紙800公斤，可以少砍17棵樹，可節(jié)約一半以上的造紙能源，減少35%的水污染；1噸廢塑料至少能回?zé)?00公斤汽油和柴油；用廢玻璃再造玻璃，不僅可以節(jié)約石英砂、純堿等原料。還可節(jié)電；用廢金屬冶煉金屬可節(jié)約大量的能源消耗，還可減少空氣污染；而一些果皮、蛋殼、菜葉、剩飯等廚房垃圾，可用堆肥酵的方法處理，變成綠色肥料等。但目前回收利用無論在廢棄物的分類、收集、回收體系的建立，高效回收技術(shù)和設(shè)備的研制開發(fā)以及回收料的產(chǎn)品方向等均會(huì)面臨許多技術(shù)經(jīng)濟(jì)方面的難題，有待于政府和民間加大科技投入，通力合作作為重點(diǎn)問題研究解決。

篇（10）

預(yù)防接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病的最有效辦法，現(xiàn)用的疫苗中除極少數(shù)是口服給藥以外，絕大多數(shù)疫苗都是通過肌肉注射、皮下注射或皮內(nèi)注射途徑給藥的。我國1996年全國計(jì)劃免疫審評(píng)資料表明，在3066個(gè)預(yù)防接種點(diǎn)中，僅33.5%的接種點(diǎn)能做到“一人一針一管”或使用一次性注射器；62.1%的接種點(diǎn)采用“一人一針”；4.8%的接種點(diǎn)重復(fù)使用針頭。2000年進(jìn)行的西部5省調(diào)查顯示，分別有9.7%～12.4%和20.4%～23.1%的接種點(diǎn)使用熱水沖洗或浸泡和酒精棉擦拭的方式進(jìn)行滅菌。因此，預(yù)防接種安全注射已經(jīng)成為國際關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問題。

預(yù)防接種安全注射的內(nèi)涵

WHO和聯(lián)合國兒童基金會(huì)為安全注射下的定義為：對(duì)疫苗和藥物應(yīng)用滅菌的注射器和規(guī)范的操作進(jìn)行注射，并對(duì)使用過的注射器具進(jìn)行安全處理1。其三要素是：①對(duì)接受注射者無害；②對(duì)實(shí)施注射者無危險(xiǎn)；③注射后的物品、廢物不會(huì)給公眾帶來危害。

預(yù)防接種不安全注射的原因

造成接種不安全注射的原因包括不重視安全注射，未進(jìn)行過安全注射的培訓(xùn)，注射操作不當(dāng)，注射器材質(zhì)量問題，使用后的注射器材處理不當(dāng)?shù)取＊?/p>

加強(qiáng)實(shí)施安全注射管理

提高安全注射的意識(shí)：提高實(shí)施預(yù)防接種人員的業(yè)務(wù)水平，實(shí)施預(yù)防接種的人員必須要持有合格的資格證書才能上崗。加強(qiáng)技術(shù)職業(yè)培訓(xùn)是實(shí)現(xiàn)安全注射的重中之重。通過培訓(xùn)，提高各級(jí)計(jì)劃免疫人員特別是基層接種人員的安全注射技能和理論、業(yè)務(wù)水平，提高其工作責(zé)任心和安全注射意識(shí)。

加強(qiáng)安全注射的法制化管理：采取有力措施，加強(qiáng)預(yù)防接種規(guī)范化門診建設(shè)，各接種單位建立規(guī)范化制度，增加有關(guān)安全注射的內(nèi)容，專人負(fù)責(zé)，定期檢查、督導(dǎo)。

選擇符合安全注射器：預(yù)防接種必須使用合格的一次性注射器，推廣使用自毀型注射器。

使用過的注射的安全處理：一次性注射器使用后應(yīng)放入安全盒內(nèi)，使用后針頭蓋不得再回蓋針帽，針頭不得再次使用，使用后的一次性注射器不得再次使用。

接種人員規(guī)范化操作

接種人員進(jìn)行規(guī)范性操作是安全注射的一個(gè)重要內(nèi)容，以下任何一個(gè)步驟被忽略或未執(zhí)行，都有可能出現(xiàn)不安全的風(fēng)險(xiǎn)：清潔工作場(chǎng)所，清潔雙手，使用合格安全的自毀型注射器或，疫苗安培的正確消毒，皮膚的正確消毒，注射完畢后尖銳物應(yīng)該投放在安全盒中，用合適的方法將廢棄物處理。

結(jié) 果

為進(jìn)一步規(guī)范全區(qū)預(yù)防接種門診管理，提高免疫規(guī)劃工作質(zhì)量；加強(qiáng)預(yù)防接種醫(yī)護(hù)人員安全注射意識(shí)，讓每一位受種者在安全、舒適的環(huán)境中，得到有效的免疫保護(hù)

建 議