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序論:好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇婦幼健康教育內(nèi)容范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
1.1 健康教育是婦幼保健工作落實的重要基礎(chǔ) 我國政府在上世紀(jì)九十年代簽訂了《兒童生存、保護和發(fā)展世界宣言》等一系列保障婦女兒童權(quán)益的文件,并在我國社會經(jīng)濟發(fā)展過程中進(jìn)一步確立了“母親安全,兒童優(yōu)生”指導(dǎo)思想,這些文件的簽署和指導(dǎo)思想的確立,充分的體現(xiàn)了我國婦女兒童的重要地位。從某種程度上來說,也反映了我國婦幼保健工作的發(fā)展態(tài)勢。但是在實際的婦幼保健工作當(dāng)中仍然存在一些較大的問題,婦幼保健健康教育工作難以開展。對此,只有向廣大的人民群眾、婦女兒童大力宣傳婦幼保健工作的意義和重要性,從而讓人們意識到健康教育的必要性,并進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為具體的行動力,從而推進(jìn)婦幼保健工作的深入發(fā)展。
1.2 健康教育是婦幼保健工作的重要任務(wù) 實際上,健康教育是婦幼保健工作的主要組成部分,因為在具體的婦幼保健工作開展當(dāng)中,健康教育往往都滲入到工作當(dāng)中。不論是婚姻保健、計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育還是到計劃免疫等工作的開展,健康教育都首當(dāng)其沖,廣大婦女兒童往往是通過健康教育而增強了自身的保健意識,從而接受了婦幼保健的各項服務(wù)。其次,健康教育就其本質(zhì)來說也可以作為一種基礎(chǔ)性的醫(yī)療保健服務(wù),比如以愛嬰醫(yī)院和母乳喂養(yǎng)為例,愛嬰醫(yī)院的十條標(biāo)準(zhǔn)有多條都可以歸類于健康教育工作當(dāng)中的內(nèi)容。例如:大力向孕婦推進(jìn)母乳喂養(yǎng)優(yōu)越性的宣傳工作、新生兒如何用母乳喂養(yǎng)等教育內(nèi)容。通過這些可以知道,婦幼保健工作的落實,婦女兒童身體健康水平的提升,離不開健康教育工作的開展。而健康教育本身作為一種重要的醫(yī)療保健服務(wù),不僅能夠在病患防治、育兒指導(dǎo)和咨詢服務(wù)上起到重要作用,而且能夠推進(jìn)婦幼保健工作的開展與落實。
1.3 健康教育是開展婦幼保健工作的重要途徑 近年來,我國社會經(jīng)濟迅速發(fā)展,人民的物質(zhì)生活水平得到明顯的改善。加上我國計劃生育政策初步取得成效,我國家庭結(jié)構(gòu)逐漸呈現(xiàn)出4-2-1的狀態(tài)。因此我國廣大人民群眾對婦幼健康重視起來。婦幼保健工作當(dāng)中的健康教育從某種程度上來說能夠在宣傳教育群眾的過程當(dāng)中提高婦女兒童的自覺性和相關(guān)知識水平。比如健康教育能夠提高婦女的自我保健能力和育兒能力。健康教育工作的開展,能夠充分的運用知識、技術(shù)對婦女兒童進(jìn)行正確的指導(dǎo)工作和醫(yī)療服務(wù),可以有效的解決嬰兒過早死亡和身體素質(zhì)差等問題,預(yù)防婦幼疾病的發(fā)生,從而落實我國優(yōu)生和提高國民身體素質(zhì)的政策。
2 婦幼保健工作中實施健康教育的策略
2.1 政府提高重視,獲取社會支持 就我國當(dāng)前婦幼保健工作形式而言,在整個衛(wèi)生工作當(dāng)中婦幼保健這一環(huán)節(jié)仍然比較薄弱,而相關(guān)的婦幼保健教育工作甚至沒有起到任何作用。從全國各地對婦幼保健機構(gòu)統(tǒng)計的數(shù)據(jù)來看,其中健康教育人員十分缺乏??紤]到這一工作辛苦、難度高的特點是其一個較大的原因,但是歸根結(jié)底,仍然是我國政府對這一問題沒有引起足夠的重視。另外,從婦幼健康教育的本質(zhì)而言,健康教育應(yīng)屬于社會教育的范疇之內(nèi),所以健康教育在具體的工作當(dāng)中不能僅僅當(dāng)作婦幼保健機構(gòu)的任務(wù),其他與健康教育相關(guān)的部門也應(yīng)該積極的參與其中。正因如此,健康教育的實施必須要引起政府的重視,并取得社會的廣泛支持,只有這樣才能起到健康教育應(yīng)有的作用。
2.2 完善健康教育機構(gòu)、提高健教人員素質(zhì) 就婦幼健康教育來看,其實一個長期的過程,在這一過程當(dāng)中不僅僅要高素質(zhì)的健康教育人員和機構(gòu)來對婦女兒童進(jìn)行教育工作,而且考慮到人群的多樣性和多變性,要想滿足廣大婦女兒童的需求必須要完善婦幼健康教育結(jié)構(gòu),并提升健康教育人員的專業(yè)素質(zhì)。從而在這一環(huán)節(jié)中讓婦女兒童盡可能多的接受到健康知識,但是在條件不允許的情況下,仍然可以通過開展婦幼健康培訓(xùn)班的方式來對當(dāng)?shù)馗骷壍膵D幼保健機構(gòu)和健康教育人員進(jìn)行宣講工作,并進(jìn)一步加強骨干培訓(xùn)來切實提高健康教育人員素質(zhì),從而推進(jìn)婦女兒童健康教育工作的深入開展。
2.3 選好突破口,針對性開展 在婦幼健康教育工作開展的過程當(dāng)中除了要利用各種宣傳教育手段,同時還應(yīng)該選好該工作的突破口,掌握婦女兒童真實的健康需求,從而有針對性的開展健康教育,提供符合婦女兒童需要的健康教育服務(wù)。在這一過程當(dāng)中必須要選好工作的突破口,應(yīng)該遵從一下兩個原則。首先是是否能夠提高人民的健康水平,其次是婦幼健康教育工作開展不得妨礙上一原則。從以一個原則來看,必須要做好兒童的健康教育工作,因為他們是祖國未來的希望。從第二點原則來看,應(yīng)該針對婦女進(jìn)行教育工作,而且婦女一般是兒童的主要撫養(yǎng)者,因此只有加強婦女的保健教育工作,才能確保婦幼保健得到落實。
參考文獻(xiàn)
南充市婦幼保健院健康教育科二0一一年工作計劃
二0一一年既是“十二五”規(guī)劃的啟動年,又是實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵之年。為提高城鄉(xiāng)居民健康意識,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民形成健康的生活方式,保證二0一一年的健康教育工作有序開展,我院今年的健康教育工作將在去年的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加強領(lǐng)導(dǎo),突出保健特色,做大做強婦幼保健、公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)項目。為切實完成二0一一年的健康教育工作,特擬定工作計劃如下:
一、主要工作任務(wù)依照健康教育工作規(guī)范要求,做好健康教育與健康促進(jìn)各項工作任務(wù)。充分認(rèn)識開展城鄉(xiāng)居民健康教育工作的重要性和必要性,切實加強領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任、落實措施,做到年度有計劃、有措施、有考核、有總結(jié)。具有專(兼)職健康教育人員負(fù)責(zé)日常工作。圍繞婦幼保健工作、婦幼政策法規(guī)、“艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播”工作,結(jié)合各種主題衛(wèi)生宣傳日開展形式多樣的宣傳活動。加強健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè),促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強健康教育檔案規(guī)范化管理。二、主要工作措施(一) 健全組織機構(gòu),完善健教工作網(wǎng)絡(luò) 完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,二0一一年我們將結(jié)合本院實際情況,調(diào)整充實健康教育隊伍,組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn),提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃,把健康教育工作真正落到實處。(二)辦好健康教育宣傳欄,定期張貼宣傳資料1、辦好我院健康教育宣傳欄,定期更換張貼宣傳資料。每期確定不同的主題,將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。2、加大經(jīng)費投入,編印健康教育資料20多種,每種25000份,發(fā)送至各縣、市、區(qū)婦幼保健院、病員及廣大市民,把婦幼保健知識及相關(guān)的惠民政策送到千家萬戶。3、進(jìn)一步加大宣傳力度,使婦幼保健相關(guān)政策、法規(guī)深入人心。各保健院應(yīng)將有關(guān)健康教育方面特別重要的知識以及和市民密切相關(guān)的一些惠民政策、法規(guī)印制成相關(guān)資料,確保發(fā)放到戶。對各級黨委、政府、婦女兒童工作機構(gòu)、學(xué)校、托幼機構(gòu)、廣大婦女、兒童等重點部門和重點人群進(jìn)行反復(fù)宣傳,乘婦幼衛(wèi)生春天之東風(fēng),促使各級黨委、政府重視婦幼保健工作,讓全社會都關(guān)愛婦女、兒童這個弱勢群體,讓廣大婦女、兒童增強保健意識,自覺參與保健,維護自己的合法權(quán)益。(三)、 計劃開展的健康教育活動1、進(jìn)一步加強婦幼保健知識的宣傳、普及力度,進(jìn)一步辦好育嬰課堂和孕產(chǎn)婦學(xué)校,積極籌備早教課堂,繼續(xù)開展母嬰保健“一條龍”服務(wù)模式,加強孕產(chǎn)期、哺乳期、更年期和0-7歲兒童保健工作力度。2、通過多種渠道向各級黨委、政府宣傳《母嬰保健法》及依法進(jìn)行的新篩工作的目的、意義,力爭得到各級黨委、政府的進(jìn)一步重視與政策的關(guān)注。各醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)繼續(xù)借助媒體,緊緊抓住孕期、住院分娩等關(guān)鍵時期,以多種形式開展新生兒疾病篩查知識的宣傳教育,使孕產(chǎn)婦及家屬對新篩知識的知曉率達(dá)95%以上,使新篩知識深入人心,家喻戶曉,形成社會知曉、人人參與良好氛圍。2、繼續(xù)做好群體健康教育,深入街道、公園、社區(qū)等地,以展板、錄音、發(fā)放資料等多種形式宣傳婦幼保健知識及衛(wèi)生科普知識。定期開展健康教育講座。選擇臨床經(jīng)驗相對豐富、表達(dá)能力較強的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。3、開展公眾健康咨詢活動利用世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點健康問題,開展健康咨詢活動,并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。4、向居民播放健康教育光盤在輸液室設(shè)電視及DVD,每周定期播放健康教育光盤,光盤內(nèi)容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小結(jié)等。5、開展居民喜聞樂見的活動計劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽,專干提前認(rèn)真組織,設(shè)計試題、配備獎品,讓居民在娛樂的同時學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識。(四)、健康教育效果評估對轄區(qū)1%的人口科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內(nèi)容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負(fù)責(zé)設(shè)計調(diào)查方案、調(diào)查問卷、評估總結(jié)等工作。(五)、健康教育覆蓋計劃于2011開展的健康教育講座、公眾健康咨詢活動、健康知識競賽、播放健康教育光盤、發(fā)放健康教育材料等工作的受教育人數(shù)覆蓋轄區(qū)人口的70%以上,爭取讓更多的居民學(xué)習(xí)到需要的健康知識,從根本上提高居民自身的健康知識水平和保健能力,促進(jìn)人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。 健康教育科二0一一年一月
呼倫貝爾盟境內(nèi)的鄂溫克、鄂倫春、達(dá)斡爾三個少數(shù)民族自治旗,是我國現(xiàn)有的人口數(shù)量最少的三個少數(shù)民族自治旗(縣級),其中鄂溫克族人口25768人,鄂倫春3365人,達(dá)斡爾族69331人,我們把這三個少數(shù)民族為三少民族。這三個少數(shù)民族婦女和兒童的數(shù)量就少的屈指可數(shù)了。由于這三個少數(shù)民族都聚集居在便將經(jīng)濟不發(fā)達(dá)地區(qū),群眾的生活條件比較艱苦,受舊的風(fēng)俗習(xí)慣和傳統(tǒng)文化的影響較深,他們剛剛從游牧、狩獵、農(nóng)耕的 半原始社會狀態(tài)直接進(jìn)入了21世紀(jì),黨的以后,特別是改革開放以來,這三個少數(shù)民族地區(qū)的經(jīng)濟得到了較快的發(fā)展,衛(wèi)生工作也和其他行業(yè)一樣得到了迅速的發(fā)展,婦幼保健工作被各級政府提到來的議事日程上來,在三個少數(shù)民族衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展中,健康教育起到了促進(jìn)和拉動作用,為三少民族地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了重要的貢獻(xiàn)。
健康教育宣傳是怎么樣開展的?對促進(jìn)三少民族地區(qū)的婦女兒童的健康起到了什么樣的戰(zhàn)略作用?我們在健康教育宣傳工作中以宣傳黨的婦幼衛(wèi)生工作方針政策,貫徹執(zhí)行“以保健為中心,保健與臨床相結(jié)合,面向群體,面向基層”的婦幼衛(wèi)生工作方針,在群眾中開展了廣泛的宣傳,加強了等級醫(yī)院和愛嬰醫(yī)院的業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強了孕產(chǎn)婦和嬰幼兒的兩個系統(tǒng)管理,在健康教育宣傳中,我們廣泛的宣傳了高危與產(chǎn)婦的專案管理,普及新法接生,降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率,建立婦幼衛(wèi)生工作三級網(wǎng),開展生命監(jiān)測的宣教工作,為基層編輯婦幼衛(wèi)生報,母嬰保健法宣傳畫冊,婦女五期保健,兒童保健,心里衛(wèi)生咨詢,健康教育致讀者一封信,健康處方,性教育等資料3萬于份。
對基層的健康教育人員進(jìn)行了培訓(xùn),培訓(xùn)的內(nèi)容包括婦幼保健專業(yè)知識和健康教育技能兩個方面,專業(yè)知識包括婦女保健知識和理論,技能培訓(xùn)包括文字編輯、攝影、報刊編輯、宣傳板的制作,板報的設(shè)計,簡單的繪畫技能等。這些培訓(xùn)工作的開展,對促進(jìn)三少民族地區(qū)的健康教育水平的提高起到了非常重要的作用。
在三少民族地區(qū)的婦女保健所建立了宣教待產(chǎn)室,播放健康教育電視片,電視錄像片包括:青春期保健,圍產(chǎn)保健,更年期保健,婚前檢查,遺傳咨詢與優(yōu)生,計劃免疫,兒童保健與心里衛(wèi)生,計劃生育。在婦產(chǎn)科曾設(shè)了孕產(chǎn)婦保健的電視錄像,播放的內(nèi)容包括圍產(chǎn)期保健和產(chǎn)褥保健,母乳喂養(yǎng)。兒科和兒童保健科病房為小患者播放動畫片或為家長播放兒童保健知識。各科室都備有健康教育宣傳單,宣傳冊,自編的婦幼衛(wèi)生報。制作了固定式健康教育宣傳板,宣傳的內(nèi)容包括:用藥小知識,婦幼保健,母嬰保健法,婚前檢查,計劃免疫,口腔保健,兒童眼保健,齲齒的防治,四病防治,生長發(fā)育的監(jiān)測等,并結(jié)合節(jié)假日走上街頭向廣大的群眾宣傳醫(yī)療保健知識。
健康教育宣傳工作的開展對促進(jìn)鄂溫克、鄂倫春、達(dá)斡爾三個少數(shù)民族地區(qū)的婦女兒童的健康起到了積極的防御屏障作用,對哦《母嬰保健法》的貫徹執(zhí)行,計劃免疫工作的開展,孕產(chǎn)婦和嬰幼兒的死亡監(jiān)測與分析兒童生長發(fā)育監(jiān)測,兩個系統(tǒng)管理起到了戰(zhàn)略性的促進(jìn)和拉動發(fā)展的重要作用。特別是對邊疆少數(shù)民族地區(qū)開展婦幼保健,建立??票=∷鸬搅朔e極的推動作用,健康教育工作的開展確實提高了廣大婦女和兒童的健康,為三少民族地區(qū)的婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn),本身也促進(jìn)了健康教育工作自身的發(fā)展。
在山少民族的健康教育宣傳工作中,我們按照“把保健的方法交割群眾的原則,堅持按照治病不如防病,保健有限與臨床,計劃免疫先行,醫(yī)療作為后盾保障健康”的方針,開展婦幼衛(wèi)生健康教育宣傳工作,把群眾的健康放在首位,不斷的提高和將強健康教務(wù)宣傳工作的水平,提高健康教育人員的自身素質(zhì),開展好三少民族地區(qū)的健康教育工作。
1 婦幼門診的特點
1.1 病人以婦女和兒童為主,病人多、流動性大、年齡、文化參差不齊 門診病人來自社會不同層次,既有病人也有陪伴,既有老弱也有嬰幼兒,既有病殘也有健康人?;颊呒芭惆檎邅砘刈邉?,人群流動性大,健康人與患者相混雜,而人群的構(gòu)成造成患者與患者,患者與健康人之間的交叉感染;又容易因人多擁擠、小孩哭鬧嘈雜、疾病的痛苦、行動不便、焦慮不安等因素,加重患者的精神負(fù)擔(dān);同時也會影響醫(yī)務(wù)人員的情緒。
1.2 疾病種類多 婦幼門診病人涵蓋各種類型疾病,患者的疾病、病因、病種、預(yù)后各有差異。就診患者的職業(yè)、性別、年齡、生理、心理狀況、文化習(xí)俗、對醫(yī)療的希望、需求無從知曉等。
1.3 病人及其家屬看病心切、排隊時間長、治療環(huán)節(jié)多 門診診治一般都要經(jīng)過掛號、候診、就診、輔助檢查、確診、取藥、輸液(有必要時)等流程,反復(fù)多次排隊,容易使病人及陪伴煩躁不安,尤其是患病小孩的家屬。
1.4 病人停留時間短 門診病人輕者就診后即可回家,重者需要搶救或住院治療,在門診時間緊迫,沒有過多的停留時間。時間上的限制,不僅給診斷和治療帶來困難,而且容易引起患者的不滿。
1.5 門診醫(yī)生不固定、輪換時間執(zhí)勤 這樣常常會使一些遠(yuǎn)道慕名而來的病人及其家屬失望,可能導(dǎo)致不配合診療和護理。
2 健康教育目的
健康教育是為了消除或減輕影響健康的危險因素,影響個體評價行為,消除危險因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。健康教育要求門診護理人員掌握溝通技巧,取得病人的信任,建立良好的護患關(guān)系,進(jìn)行有效的健康教育,從而滿足患者生理、心理和社會所需,促使患者早日康復(fù)。
3 門診健康教育方法
3.1 口頭健康指導(dǎo) 門診健康指導(dǎo)大多數(shù)是通過口頭指導(dǎo)來實現(xiàn)的,是健康教育重要的一部分。由于門診病人參差不齊、停留時間短,想在短時間內(nèi)知道自己所要了解的一切,想明確診斷,盡早離開,這就要求門診護士在咨詢解答時要注重針對性,應(yīng)用通俗易懂、易接受和理解的語言為病人進(jìn)行健康教育。健康指導(dǎo)的內(nèi)容少用或者盡量不用醫(yī)學(xué)術(shù)語,注意語言技術(shù),不長篇大論,使病人感到親切真實,和言悅耳,達(dá)到健康教育的目的。 轉(zhuǎn)貼于
3.2 利用宣傳欄 在門診走廊各科室候診區(qū)墻面設(shè)固定的宣傳欄,內(nèi)容除有專家介紹外,還可以根據(jù)季節(jié)宣傳婦女兒童常見病多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、預(yù)防知識等,要求文字簡練、重點突出、圖文并茂。
3.3 利用健康手冊 在門診或者輸液室相應(yīng)的地方設(shè)架子擺放健康手冊,病人及其家屬在休息、候診和輸液時能隨手取閱健康手冊,患者及其家屬通過閱讀手冊上圖片、文字獲得關(guān)于健康教育相關(guān)知識。手冊內(nèi)容應(yīng)短小,語言通俗易懂,突出重點,知識全面。
3.4 利用電視、DVD視頻等播放方式 門診候診室或輸液室設(shè)電視或者DVD等視頻,播放疾病的常見臨床癥狀、預(yù)防知識以及疾病的日常護理知識,使患者獲得一些基本的防病治病的護理常識,增加其對基本疾病的護理知識,促使其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,對疾病的預(yù)防以及減少并發(fā)癥起到一定的作用。
4 提高護理人員自身的專業(yè)水平
門診是首診科室,大部分病人通過門診得以診斷、治療而康復(fù),因此門診健康教育是門診護理工作重要的組成部分,同時也是護士的職責(zé)與義務(wù)。對門診護理人員實施崗前培訓(xùn),加強門診護士健康指導(dǎo)意識及培訓(xùn),門診護士在上崗前除進(jìn)行健康教育知識培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)能力、職業(yè)素質(zhì)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育外,還需進(jìn)行溝通技巧、獨立判斷、綜合護理及解決問題能力等培訓(xùn),確保護理工作者在病人就診過程中能有效地進(jìn)行健康教育。護理人員自身為了更好地做好健康教育工作,在健康教育過程中應(yīng)該不斷地拓展自己的知識面,更新知識,使整體素質(zhì)顯著提高。以“病人為中心,質(zhì)量為核心”要求護士不斷地提高自身的素質(zhì),具有良好的溝通技巧及交流經(jīng)驗,準(zhǔn)確地為患者進(jìn)行健康教育,實事求是,尊重患者的權(quán)利和義務(wù)。面對人多擁擠、小孩哭鬧嘈雜的環(huán)境,婦幼門診的護理人員要善于控制自己,不要把不良的情緒帶到工作中,為患者創(chuàng)造一個和諧的環(huán)境,使其護患關(guān)系達(dá)到最佳的狀態(tài)。
【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)10-0314-02
查的第一步。
1.對象與方法
1.1 對象
近10年(2006年至2015年)全市孕產(chǎn)婦及其家屬、各級婦幼保健機構(gòu)相關(guān)人員。
1.2 健康教育形式及內(nèi)容
1.2.1 以會代訓(xùn)
依托全市婦幼工作例會,對各級婦幼保健機構(gòu)相關(guān)人員進(jìn)行新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)。
1.2.2健康講座
建立“新生兒疾病篩查健康教育基地”,配置專職新篩健康教育宣傳員,有計劃、有步驟、有載體、有重點地開展健康教育活動。
1.2.3 新聞媒體、印發(fā)宣傳資料
利用常州主流媒體廣泛開展《三滴血,預(yù)防癡呆癥》《如何預(yù)約一個健康寶寶》等專題報道,編印通俗易懂宣傳折頁和小冊子等,提高孕婦對新生兒疾病篩查工作重要性的認(rèn)識。
1.2.4 簽字同意
由兒科醫(yī)生負(fù)責(zé)將新生兒疾病篩查的目的、意義、項目、條件、方式、靈敏度和費用等情況如實告知新生兒的監(jiān)護人,并取得簽字同意。
1.2.5 統(tǒng)計方法
數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件包分析,率間比較采用卡方檢驗,檢驗標(biāo)準(zhǔn)α=0.05.
2.結(jié)果
表1顯示:2006年到2015年十年來,我院新生兒疾病篩查率及召回率,呈明顯上升趨勢。新生兒疾病篩查的篩查率由2006年的81.18%提高到2015年的98.89%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2 = 25546.90,P
3.討論
每個家庭都希望能生出一個健康的孩子,但由于生物、社會等各種因素的影響,部分新生兒帶有先天性缺陷。新生兒疾病篩查是預(yù)防出生缺陷的三級措施,即是對新生兒開展相關(guān)疾病的篩查診斷和治療,以降低出生缺陷給社會和家庭造成的負(fù)擔(dān)。它是集組織管理、實驗技術(shù)、臨床診斷和健康教育等為一體的系統(tǒng)工程,需要多個部門、學(xué)科的緊密聯(lián)系[1-2]。
為提高孕產(chǎn)婦及其家屬對新生兒疾病篩要性和必要性的認(rèn)識,進(jìn)一步提高新生兒疾病篩查的覆蓋面,健康教育顯得尤為重要。劉艷萍等[3]分別對產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期和/或入院后分娩前后實施系統(tǒng)的新生兒疾病篩查的健康教育,發(fā)現(xiàn)全面、有效的健康教育可提高產(chǎn)婦對新生兒疾病篩查的認(rèn)知率并提高新生兒疾病篩查率。我院自2006年以來,不斷開展多種形式的健康教育,依托全市婦幼工作例會,對各級婦幼保健機構(gòu)相關(guān)人員進(jìn)行新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn),同時利用新聞媒體開展專題報道,編制印發(fā)通俗易懂的宣傳折頁、小冊子等宣傳資料向公眾普及新生兒疾病篩查相關(guān)知識。通過健康教育,動員新生兒疾病篩查的管理人員及廣大人民群眾共同參與到新生兒疾病篩查。
醫(yī)護人員不僅需要接受健康教育,同時也是實施健康教育的主體[4-5],因此要求相關(guān)人員要有高度的責(zé)任心,進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),掌握篩查的內(nèi)容、篩查流程、患兒的治療方法和療效;遵守采血技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格掌握采血時間,確保血樣本質(zhì)量,避免重復(fù)采血,以實際行動消除家長的顧慮。同時,醫(yī)務(wù)人員需掌握溝通技巧和注意保護隱私,在實施健康教育的過程中,可根據(jù)孕婦的家庭經(jīng)濟情況、文化為程度以及掌握新生兒疾病篩查知識的不同情況,給予不同形式的健康教育,對孕產(chǎn)婦及家屬實施連續(xù)性、有針對性的新生兒疾病篩查教育,使其認(rèn)識到新生兒疾病篩查的重要性和必要性,自覺地主動接受篩查,并在結(jié)果可疑時,能及時回到新生兒疾病篩查中心進(jìn)行復(fù)查,確保新生兒身心健康。本文調(diào)查結(jié)果顯示通過規(guī)范系統(tǒng)的健康教育新生兒疾病篩查率和召回率明顯提高。由此說明健康教育是有效的,可提高新生兒疾病篩查的篩查率、召回率。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉仁林, 潘媚, 徐容, 等. 健康教育對新生兒疾病篩查的影響[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生, 2011, 49(17): 131-132.
[2] 于小英. 健康教育在新生兒疾病篩查的應(yīng)用[J]. 醫(yī)學(xué)信息, 2015,28(4):107-107.
1 臨床資料
1.1 一般資料
選取戶籍為我轄區(qū)2010年1月至11月在醫(yī)院分娩的產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視,要求保健人員上門訪視的產(chǎn)婦132例,年齡22-37歲,初產(chǎn)婦占98.4%,文化程度:小學(xué)占2.7%,初中占5.0%,高中(中專)占23.3%,大專以上占68.9%。
1.2方法 采取隨機抽樣的方法,取戶籍在本轄區(qū),并要求產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦進(jìn)行問卷調(diào)查,自行設(shè)計問卷,由訪視人員對產(chǎn)婦保健知識需求進(jìn)行調(diào)查,當(dāng)場收回問卷。同時對產(chǎn)婦家屬進(jìn)行面對面交流,以了解對婦幼保健知識的知曉程度,核對結(jié)果,并進(jìn)行統(tǒng)計分析。
2 調(diào)查結(jié)果
2.1 產(chǎn)婦調(diào)查情況
2.1.1.你最需要以下哪方面知識?132例產(chǎn)婦中最需要母乳喂養(yǎng)和育兒知識者102人,占77.3%,其他知識需求依次為:型體恢復(fù)、避孕、產(chǎn)褥期忌用食物、產(chǎn)后用藥等。
2.1.2.產(chǎn)后是否存在心理、精神障礙有95人,出現(xiàn)不同程度心理問題占調(diào)查人數(shù)72%,其中睡眠障礙的31人,占調(diào)查人數(shù)的32.6%;食欲下降的33人,占調(diào)查人數(shù)34.7%,煩惱9人,占調(diào)查人數(shù)6.82%;情緒波動易哭的11人,占調(diào)查人數(shù)11.58%,悲憤焦慮11人,占調(diào)查人數(shù)的11.58%。
2.1.3.出現(xiàn)以上障礙屬何人、何種方式的幫助?84.2%的產(chǎn)婦首選醫(yī)務(wù)人員,其他依次為丈夫、親屬(尤其是母親),73.7%的產(chǎn)婦希望保健醫(yī)生上門服務(wù)。
2.2.家屬訪談情
產(chǎn)婦家屬大多數(shù)了解促進(jìn)產(chǎn)婦康復(fù)和育兒知識,但在認(rèn)識上存在誤區(qū),不能正確地運用衛(wèi)生科普知識、婦幼保健知識,特別是老人們對產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期有許多清規(guī)戒律。她們對婦幼衛(wèi)生的需求集中在嬰兒的科學(xué)喂養(yǎng)和護理,產(chǎn)婦的飲食與營養(yǎng),對產(chǎn)婦減輕煩惱和穩(wěn)定情緒方面的技巧等。
3討論
[中圖分類號] R173 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)05-118-02
Analysis of Maternal Mortality and Health Education of Pregnant Women in Longquanyi District,Chengdu(2004~2008)
HUANG Lijia
Maternal and Child Health Center,Longquanyi District,Chengdu 610100,China
[Abstract] ObjectiveTo identify the relationship between the causes of maternal mortality and health education according to the analysis of past five years in this area,to put forward its countermeasures and suggestions. MethodsAccording to the medical and health units in our region and towns,9 cases of maternal deaths reported and 15 cases of safe delivered pregnant women randomly selected were analyzed and compared. ResultsThe maternal age,education,motherhood of death,safe pregnant women and economic conditions,the difference were significant(P
[Key words]Maternal mortality; Health education; Analysis and countermeasures
孕產(chǎn)婦死亡率是衡量社會、經(jīng)濟、文化發(fā)展的重要指標(biāo),也是反映母嬰安全的重要指標(biāo)。它關(guān)系到家庭的幸福、美滿與社會的安定團結(jié),在構(gòu)建和諧社會中起著重要作用。我們通過對成都市龍泉驛區(qū)2004~2008年的9例死亡孕產(chǎn)婦的資料統(tǒng)計,并隨機抽取該區(qū)相同年度安全分娩的15名孕產(chǎn)婦的資料作對比分析,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 2004~2008年死亡的孕產(chǎn)婦情況
9例死亡的孕產(chǎn)婦的年齡27~38歲,平均年齡32.7 歲,初中以下文化程度有8例,戶籍為城鎮(zhèn)2例;生活處于貧困狀態(tài)有7例;孕產(chǎn)次數(shù)>2次有 7例,而≤2次為2例;產(chǎn)前檢查次數(shù)≥5次有2 例,
在孕期健康教育方面,未參加孕婦學(xué)校有8例,參加僅有1例;訂閱保健報1例,1例家中無電視,未接受鄉(xiāng)村婦幼保健宣教7例。見表1。
1.2 2004~2008年安全生產(chǎn)的孕產(chǎn)婦情況
15例安全生產(chǎn)的孕產(chǎn)婦的年齡21~29歲,平均年齡 24.5歲,高中及以上文化程度有10例,初中及以下文化程度有5例;住城鎮(zhèn)4例;經(jīng)濟狀況處于一般及以上12例;孕產(chǎn)次數(shù)>2次4例,≤2次為11例;產(chǎn)前檢查次數(shù)≥5次13例,
1.3 方法
采用回顧性分析和隨機抽樣的方法,分層分項對2004~2008年死亡的孕產(chǎn)婦資料進(jìn)行統(tǒng)計,并隨機抽出同年度安全分娩的孕產(chǎn)婦資料,仍采用分層分項統(tǒng)計方法進(jìn)行對比分析,重點查找孕期健康教育方面的內(nèi)容。
1.4 統(tǒng)計方法
對相關(guān)資料進(jìn)行SPSS14.0處理,計數(shù)資料進(jìn)行連續(xù)校正χ2檢驗。
2 結(jié)果
我們發(fā)現(xiàn)9例死亡的孕產(chǎn)婦的年齡多數(shù)在30歲以上;文化程度低,初中以下文化程度者占死亡孕產(chǎn)婦的88.9%,死亡的孕產(chǎn)婦多數(shù)為經(jīng)產(chǎn)婦,產(chǎn)前檢查次數(shù)普遍少,≥5次2 例,占22.2%,余均未達(dá)到孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理產(chǎn)前檢查次數(shù)的最低要求(5次及5次以上),與隨機抽取該地區(qū)同年度安全分娩的15名孕產(chǎn)婦情況相比,在孕產(chǎn)婦的年齡、文化程度、孕產(chǎn)次數(shù)和經(jīng)濟狀況等方面有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
通過統(tǒng)計資料的分析,我們發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦的死亡與孕產(chǎn)婦的年齡、孕產(chǎn)次、文化程度、經(jīng)濟狀況、產(chǎn)前檢查次數(shù)和孕期并發(fā)癥有密切關(guān)系,而與孕產(chǎn)婦的戶籍和居住地?zé)o明確關(guān)系。
而從孕期健康教育方面分析,我們還發(fā)現(xiàn)是否參加孕婦學(xué)校和接受鄉(xiāng)村婦幼保健宣教等專題教育與死亡有相關(guān)性,而與家中有無電視和是否訂閱了保健報刊等大眾傳媒方法教育則沒有直接關(guān)系。
對此,我們提出以下的建議及對策:①提高全民教育素質(zhì),讓廣大婦女從小接受系統(tǒng)的、正規(guī)的教育,提高婦女整體的文化知識水平,提高接受健康教育的硬件條件,從而增強孕婦接受孕期健康教育的主動性,讓其認(rèn)識到孕期保健的重要性和懷孕及生產(chǎn)的風(fēng)險性,自覺參與孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,增強保健意識和能力。②要加強宣傳、提高婦幼保健隊伍水平,充分發(fā)揮三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)的作用,大力宣傳孕期保健的重要性,宣傳家庭接生的危害性和住院分娩的安全性[1]。③要使孕期健康教育的方式多樣化,要充分利用有限的衛(wèi)生資源,多種方式、多種途徑開展健康教育,充分發(fā)揮鄉(xiāng)村級保健人員在婦幼保健宣傳中的作用。通過鄉(xiāng)村保健人員深入基層、深入孕婦家中面對面地宣傳和開展人際交流,講解孕期保健、住院分娩和妊娠合并癥與懷孕的關(guān)系。特別是強調(diào)孕婦學(xué)校的作用,充分利用孕婦學(xué)校向孕婦講解孕期保健的重要性。同時通過舉辦孕期專題培訓(xùn)班,對孕婦及其家屬講解孕期保健專題知識,以提高群眾對孕期保健知識的獲取,從而提高孕期健康教育的覆蓋率、普及率、知曉率和行為形成率。④加強對重點人群的健康教育,特別是針對文化程度低、經(jīng)產(chǎn)婦、妊娠期有合并癥、經(jīng)濟狀況差的人群,重點進(jìn)行婦幼保健相關(guān)科普知識教育,包括產(chǎn)前檢查、住院分娩的好處、分娩的最佳年齡、危險癥狀的識別、出現(xiàn)危險癥狀時就近的醫(yī)療保健機構(gòu)及聯(lián)系方式教育[2],可采取對貧困孕產(chǎn)婦出臺貧困救助的對策,以改變不良的生育觀念和態(tài)度,激發(fā)其生育健康責(zé)任感,提高其對孕期保健的重要性的認(rèn)識。
[參考文獻(xiàn)]
一、婦幼保健工作是“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn),是一項順民心、得民意的“德政工程”
婦幼保健工作是關(guān)系到婦女兒童生命安全、關(guān)系到民族素質(zhì)和社會文明進(jìn)步的大事,是公共衛(wèi)生的重要組成部分,由于經(jīng)濟、社會等多方面的原因,使我縣廣大婦女兒童享受醫(yī)療保健服務(wù)的能力較低,這不僅危害了我縣各族婦女兒童的生命安全,而且制約了我縣農(nóng)牧區(qū)人口素質(zhì)的提高和婦幼保健事業(yè)的發(fā)展。做好占2/**×人口婦女兒童的保健工作,對保障婦女兒童身心健康,提高農(nóng)牧區(qū)婦幼保健水平,實現(xiàn)我國政府關(guān)于婦女兒童發(fā)展綱要的目標(biāo),有著十分重要的意義。正是通過你們的努力,使我縣婦女兒童的自我保健意識得到提高,生育觀念逐步轉(zhuǎn)變。同時,各級政府和部門對農(nóng)村衛(wèi)生和婦幼保健工作的重要性有了新的認(rèn)識,強化了政府及有關(guān)部門和社會力量關(guān)心支持農(nóng)村衛(wèi)生工作的責(zé)任感,形成了扎扎實實為農(nóng)村婦幼衛(wèi)生工作辦實事的社會氛圍。近幾年我縣婦幼工作的深入開展和貧困救助工作的實施受到社會各界和各族群眾的歡迎和贊譽,被譽為“民心工程”、“德政工程”。
現(xiàn)如今,我縣已形成了一套對農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)行之有效的工作方法:一是加強了基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)與建設(shè)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)相結(jié)合;二是積極建立了“綠色通道”等急救機制;三是對貧困人群實施了特困醫(yī)療救助機制;四是大力開展健康教育工作,增強群眾的自我保健意識和防病抗病能力。這是一種行之有效的好辦法,應(yīng)該加以總結(jié)和推廣。
二、緊密結(jié)合我縣實際,認(rèn)真做好婦幼保健工作
婦幼保健工作是非常艱巨的,要完成兩綱目標(biāo),需要我們扎實做好各方面的工作,各部門一定要加強合作,統(tǒng)籌規(guī)劃,精心組織,確保全縣婦女兒童享受到基本的醫(yī)療保健服務(wù),婦幼工作健康發(fā)展。
第
一、突出重點,努力提高孕產(chǎn)婦住院分娩率。降低孕產(chǎn)婦死亡率的中心環(huán)節(jié)就是提高住院分娩率。為此要重點抓好以下三方面的工作。一是加強鄉(xiāng)衛(wèi)生院的產(chǎn)科建設(shè),配備必要的醫(yī)療設(shè)備,強化醫(yī)療保健人員的專業(yè)培訓(xùn)。二是建立和完善貧困孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療救助制度,完善孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”建設(shè),確保孕產(chǎn)婦住院分娩。三是在鄉(xiāng)村探索一條實行提高孕產(chǎn)婦住院分娩的工作責(zé)任制,鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)一定要提高認(rèn)識,嚴(yán)格實行鄉(xiāng)村婦幼保健人員專干專職,積極配合保健院做好全縣的婦幼保健工作。四是由政府牽頭,各方面積極配合,層層簽訂責(zé)任書,鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和婦幼專干的工作成績與年終綜合考評掛鉤,建立獎懲機制,重點解決好農(nóng)村婦幼工作中的難點問題和突出問題。
第
二、大力開展健康教育,提高廣大婦女的自我保健能力,這是項目工作的一個重要內(nèi)容。要重點加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層婦女干部等人員的培訓(xùn),逐步形成一支活躍在基層的健康教育隊伍,通過他們?nèi)ラ_展群眾性的健康教育工作,逐步建立“以婦女為核心,家庭為最佳場所”的社區(qū)健康教育模式,通過多種形式的健康教育使廣大婦女?dāng)[脫封建迷信,愚昧落后的精神束縛,使他們相信科學(xué),逐步提高健康知識水平,提高他們對婦幼衛(wèi)生服務(wù)的利用能力。
第
三、加強監(jiān)督考核工作力度,監(jiān)督考核工作是項目活動質(zhì)量控制的重要手段,揭示及時發(fā)現(xiàn)和解決項目工作中存在的問題,保證項目工作正常運行的重要工作方法。在新周期項目活動中,縣項目辦和婦幼保健院要加大對基層項目活動的督導(dǎo)及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題,保證項目工作高質(zhì)量的完成。鄉(xiāng)衛(wèi)生院應(yīng)積極做好基層項目工作,擺脫和放棄在項目工作上存在的依賴思想和被動工作的狀況,檢查時突擊工作,檢查一結(jié)束就放棄婦幼保健和項目工作,充分發(fā)揮基層保健人員的職能作用,重點做好基層項目工作的開展,使我們的工作經(jīng)得起檢查,更好地為基層廣大婦女兒童服務(wù)。
同志們,改善各族婦女兒童的健康狀況,促進(jìn)婦女兒童健康水平的提高,是我們各級政府和職能部門的責(zé)任。兩個項目在我縣的實施,將是我縣婦幼工作掀開新的一頁,使我縣的婦女兒童告別死神的威脅,我們每一個從事這項工作的同志都應(yīng)該深刻認(rèn)識到,我們從事的是一個高尚、神圣的事業(yè),一個關(guān)系到千家萬戶家庭幸福的事業(yè),我們要以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),牢固樹立執(zhí)政為民的觀念。我們一定要抓住項目實施的有利機遇同志們:
今天,在這里召開有保健院全體職工和各鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長、婦幼專干參加的婦幼保健院**年度工作總結(jié)暨表彰大會,借此機會,我代表縣委政府,向戰(zhàn)斗在我縣婦女兒童保健戰(zhàn)線上的各族干部職工表示親切的問候,新年來臨之際,祝大家新年快樂!身體健康!萬事如意!在過去的一年里,你們?yōu)槲铱h婦女兒童的健康做出了巨大貢獻(xiàn),為全面貫徹落實兩綱總目標(biāo)忘我工作,為我縣婦幼保健事業(yè)的發(fā)展做出了不可磨滅的成績。這次總結(jié)表彰會的目的在于總結(jié)經(jīng)驗,交流思想,同時對**年表現(xiàn)突出的集體和個人進(jìn)行表彰獎勵,這對進(jìn)一步促進(jìn)我縣婦女兒童保健事業(yè)的全面發(fā)展具有重要意義?,F(xiàn)就**院長的工作報告和我縣婦幼保健工作的開展情況提出幾點要求。
一、婦幼保健工作是“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn),是一項順民心、得民意的“德政工程”
婦幼保健工作是關(guān)系到婦女兒童生命安全、關(guān)系到民族素質(zhì)和社會文明進(jìn)步的大事,是公共衛(wèi)生的重要組成部分,由于經(jīng)濟、社會等多方面的原因,使我縣廣大婦女兒童享受醫(yī)療保健服務(wù)的能力較低,這不僅危害了我縣各族婦女兒童的生命安全,而且制約了我縣農(nóng)牧區(qū)人口素質(zhì)的提高和婦幼保健事業(yè)的發(fā)展。做好占2/**×人口婦女兒童的保健工作,對保障婦女兒童身心健康,提高農(nóng)牧區(qū)婦幼保健水平,實現(xiàn)我國政府關(guān)于婦女兒童發(fā)展綱要的目標(biāo),有著十分重要的意義。正是通過你們的努力,使我縣婦女兒童的自我保健意識得到提高,生育觀念逐步轉(zhuǎn)變。同時,各級政府和部門對農(nóng)村衛(wèi)生和婦幼保健工作的重要性有了新的認(rèn)識,強化了政府及有關(guān)部門和社會力量關(guān)心支持農(nóng)村衛(wèi)生工作的責(zé)任感,形成了扎扎實實為農(nóng)村婦幼衛(wèi)生工作辦實事的社會氛圍。近幾年我縣婦幼工作的深入開展和貧困救助工作的實施受到社會各界和各族群眾的歡迎和贊譽,被譽為“民心工程”、“德政工程”。
現(xiàn)如今,我縣已形成了一套對農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)行之有效的工作方法:一是加強了基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)與建設(shè)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)相結(jié)合;二是積極建立了“綠色通道”等急救機制;三是對貧困人群實施了特困醫(yī)療救助機制;四是大力開展健康教育工作,增強群眾的自我保健意識和防病抗病能力。這是一種行之有效的好辦法,應(yīng)該加以總結(jié)和推廣。
二、緊密結(jié)合我縣實際,認(rèn)真做好婦幼保健工作
婦幼保健工作是非常艱巨的,要完成兩綱目標(biāo),需要我們扎實做好各方面的工作,各部門一定要加強合作,統(tǒng)籌規(guī)劃,精心組織,確保全縣婦女兒童享受到基本的醫(yī)療保健服務(wù),婦幼工作健康發(fā)展。
第
一、突出重點,努力提高孕產(chǎn)婦住院分娩率。降低孕產(chǎn)婦死亡率的中心環(huán)節(jié)就是提高住院分娩率。為此要重點抓好以下三方面的工作。一是加強鄉(xiāng)衛(wèi)生院的產(chǎn)科建設(shè),配備必要的醫(yī)療設(shè)備,強化醫(yī)療保健人員的專業(yè)培訓(xùn)。二是建立和完善貧困孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療救助制度,完善孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”建設(shè),確保孕產(chǎn)婦住院分娩。三是在鄉(xiāng)村探索一條實行提高孕產(chǎn)婦住院分娩的工作責(zé)任制,鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)一定要提高認(rèn)識,嚴(yán)格實行鄉(xiāng)村婦幼保健人員專干專職,積極配合保健院做好全縣的婦幼保健工作。四是由政府牽頭,各方面積極配合,層層簽訂責(zé)任書,鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和婦幼專干的工作成績與年終綜合考評掛鉤,建立獎懲機制,重點解決好農(nóng)村婦幼工作中的難點問題和突出問題。
第
二、大力開展健康教育,提高廣大婦女的自我保健能力,這是項目工作的一個重要內(nèi)容。要重點加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層婦女干部等人員的培訓(xùn),逐步形成一支活躍在基層的健康教育隊伍,通過他們?nèi)ラ_展群眾性的健康教育工作,逐步建立“以婦女為核心,家庭為最佳場所”的社區(qū)健康教育模式,通過多種形式的健康教育使廣大婦女?dāng)[脫封建迷信,愚昧落后的精神束縛,使他們相信科學(xué),逐步提高健康知識水平,提高他們對婦幼衛(wèi)生服務(wù)的利用能力。
第
2.新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率:控制在1‰以下;
3.消毒接生率≥98%;
4.產(chǎn)前檢查覆蓋率≥90%;
5.區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科“三基”(基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能)考核合格率≥80%。
二、項目實施時間和范圍
項目覆蓋全區(qū)7個鄉(xiāng)、鎮(zhèn),51個行政村,于**年元月1日啟動,12月31日前完成。
三、項目建設(shè)內(nèi)容
**年項目建設(shè)主要內(nèi)容為:人員培訓(xùn);健康教育;農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助;建立孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和“危急重癥搶救中心”;基本設(shè)備配備;項目啟動和宣傳。
(一)人員培訓(xùn)
1.行政管理人員培訓(xùn):培訓(xùn)對象為區(qū)政府、衛(wèi)生行政部門、婦兒工委、區(qū)婦幼保健等機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員,按要求安排4人參加省級培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:項目目標(biāo)中各相應(yīng)部門的管理職責(zé)和工作責(zé)任、項目實施及經(jīng)費管理、轉(zhuǎn)診急救系統(tǒng)的建立、項目監(jiān)督及工作協(xié)調(diào)等。
2.區(qū)級師資培訓(xùn):按省計劃安排區(qū)級師資培訓(xùn)5人。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:開展項目培訓(xùn)的目的、要求和方法;孕產(chǎn)婦保健、產(chǎn)科危急重病的處理及轉(zhuǎn)診;有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)規(guī)范、產(chǎn)科常用技術(shù)操作規(guī)程及急救設(shè)備操作規(guī)范、設(shè)備的管理和使用等。
3.產(chǎn)科及婦幼保健工作人員培訓(xùn):按項目要求,對全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)承擔(dān)婦幼保健的工作人員進(jìn)行輪訓(xùn),使市三院、區(qū)防保中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼保健工作人員掌握產(chǎn)科急救基本知識、技能和技術(shù)規(guī)范,提高產(chǎn)科急救能力,重點加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院助產(chǎn)人員孕期正常處理、高危篩查早識別與處理、常見產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能、健康教育等知識培訓(xùn);加強對各村村醫(yī)的培訓(xùn),全面提高村衛(wèi)生室人員對孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理重要性的認(rèn)識,做到早孕孕婦摸底和高危初期篩查并動員孕產(chǎn)婦到區(qū)婦幼保健所、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建卡檢查及宣傳健康教育知識等工作。
4.培訓(xùn)方式:區(qū)項目領(lǐng)導(dǎo)小組舉辦專題培訓(xùn)班,由到省參加“降消”項目培訓(xùn)的人員,對區(qū)內(nèi)相關(guān)單位、醫(yī)療保健機構(gòu)負(fù)責(zé)人及婦幼保健工作人員進(jìn)行一次全面系統(tǒng)培訓(xùn)。
(二)健康教育
全面加強對鄉(xiāng)村干部、婦女干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生的孕期保健知識培訓(xùn),逐步建立完善基層健康教育工作機制和網(wǎng)絡(luò),不斷加大宣傳力度,適時舉辦健康知識講座,制作宣傳展板和永久性固定標(biāo)語,編制通俗易懂、圖文并茂的健康教育讀本,印發(fā)“致全區(qū)孕產(chǎn)婦的一封公開信”,張貼“孕產(chǎn)期保健、安全分娩知識”宣傳畫,做到每個村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等公共場所都有宣傳畫,都有固定展板(須有孕產(chǎn)婦急救電話號碼),每個行政村都有1條以上的永久性固定標(biāo)語,每一位懷孕婦女都收到一封公開信,擁有一本健康教育手冊。同時,要針對農(nóng)村婦女文化水平較低及受舊的風(fēng)俗習(xí)慣影響等問題,積極推行“以婦女為核心、家庭為最佳場所”的健康教育模式,通過舉辦“孕婦學(xué)?!薄ⅰ凹彝W(xué)?!?,對孕產(chǎn)婦進(jìn)行面對面的孕產(chǎn)期保健、安全分娩等知識的講解和宣傳,切實提高全區(qū)群眾對“降消”項目的知曉率,提高育齡婦女對孕產(chǎn)婦健康教育知識的覆蓋率,提高群眾對孕產(chǎn)婦急救電話的知曉率。
(三)孕產(chǎn)婦住院分娩救助
為農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩提供醫(yī)療救助。具體救助實施辦法另行制定下發(fā)。
(四)建立孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和危急重癥搶救中心
加強孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和危急重癥孕產(chǎn)婦搶救中心建設(shè),對各級醫(yī)療保健機構(gòu)實行高危孕產(chǎn)婦跟蹤責(zé)任制,開展孕產(chǎn)婦死亡評審。各行政村級要建立孕產(chǎn)婦急救護送隊、及時轉(zhuǎn)送高危孕產(chǎn)婦;有能力開展產(chǎn)科業(yè)務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強產(chǎn)科建設(shè),做好平產(chǎn)的接生工作,嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征,杜絕滯留高危孕產(chǎn)婦;市三院孕產(chǎn)婦急救中心負(fù)責(zé)危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒急救,形成全區(qū)上下貫通的孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和技術(shù)精湛、設(shè)備完善的搶救中心,確保高危孕產(chǎn)婦能得到及時有效的醫(yī)療保健服務(wù)。
(五)基本設(shè)備配備
按照“填平補齊”的原則,為區(qū)婦幼保健所配備保健工作急需的基本診療設(shè)備。設(shè)備參照省項目實施方案中提供的品目,上報市衛(wèi)生局統(tǒng)一配備。
(六)項目啟動和宣傳
召開區(qū)“降消”項目領(lǐng)導(dǎo)組成員單位和相關(guān)部門參與的項目啟動大會,明確項目工作要求和部門職責(zé),加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),落實具體措施,同時,利用“送衛(wèi)生下鄉(xiāng)”、街頭咨詢等多種形式,開展宣傳活動,積極營造良好社會氛圍,確保項目順利啟動、快速推進(jìn)、全面落實。
四、項目組織實施
(一)組織形式
按照省婦兒工委、省衛(wèi)生廳、省財政廳《關(guān)于認(rèn)真做好“降消”項目工作的通知》(衛(wèi)婦秘〔**〕506號)要求,成立區(qū)“降消項目”領(lǐng)導(dǎo)組(見附件1)和專家技術(shù)指導(dǎo)組(見附件2),
(二)部門職責(zé)
“降消項目”由區(qū)衛(wèi)生局牽頭組織實施;區(qū)婦聯(lián)負(fù)責(zé)健康教育,并會同鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立完善村級急救護送隊;區(qū)計生委協(xié)助做好健康教育和動員孕婦到婦幼保健部門建卡檢查工作;區(qū)財政局負(fù)責(zé)項目資金的使用、管理和監(jiān)督,并落實項目配套工作經(jīng)費;市三院負(fù)責(zé)建立健全全區(qū)的孕產(chǎn)婦危急重癥搶救中心和急救技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組;區(qū)項目辦負(fù)責(zé)項目日常工作及人員培訓(xùn),并協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局做好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和醫(yī)療保健機構(gòu)的指導(dǎo)工作;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助做好健康教育,并成立相應(yīng)的孕產(chǎn)婦危急重癥搶救技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)本轄區(qū)“降消”項目宣傳、農(nóng)村孕產(chǎn)婦名單確定、村級急救護送隊組建等工作。各級醫(yī)療保健機構(gòu)要堅決執(zhí)行限價分娩,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平產(chǎn)不超過600元;區(qū)級醫(yī)院平產(chǎn)不超過1000元,剖宮產(chǎn)不超過2000元(以上費用均不包括難產(chǎn)和并發(fā)癥)。同時,嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率,剖宮產(chǎn)率原則上不得超過30%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得實施剖宮產(chǎn)。
(三)資金安排和管理
按照省實施方案的要求,加強項目管理,完善資金配套,嚴(yán)格資金監(jiān)管,統(tǒng)籌安排人員培訓(xùn)、健康教育、基本設(shè)備配備、項目啟動和社會宣傳等工作,做到專款專用,確保資金使用安全、規(guī)范,充分發(fā)揮項目效益。
五、項目監(jiān)督
區(qū)項目領(lǐng)導(dǎo)組負(fù)責(zé)對項目實施的組織、落實、質(zhì)控,并采取定期和不定期的方式對全區(qū)項目進(jìn)展情況組織專項督導(dǎo),重點對項目計劃和項目資金使用情況;人員培訓(xùn)進(jìn)修和社會動員效果;設(shè)備使用情況;急救綠色通道的運行情況;產(chǎn)科建設(shè)及婦幼保健服務(wù)狀況;現(xiàn)場指導(dǎo)和專題講座以及群眾對項目的評價等進(jìn)行督促檢查,確保項目按時按質(zhì)完成,并接受上級有關(guān)部門的督導(dǎo)驗收。