序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇婦幼保健論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)建設的必要性

隨著我國人均收入水平的提高，居民生活逐步改善，對公共衛(wèi)生服務工作的要求也不斷提高。婦幼保健工作作為公共衛(wèi)生服務的重要組成部分，在提高人口素質、保障婦女兒童身體健康等國計民生政策上擔負著重要職責，婦幼保健機構要滿足婦女兒童長期、連續(xù)管理和健康追蹤指導服務需求，計算機信息技術和平臺建設必不可少。既往婦幼保健服務不具備健全的縣、鄉(xiāng)、村三級信息適時傳輸、互通共享能力，依靠單一手段進行信息溝通、手工抄報轉送，受地域、交通、人力、物力、財力等多方因素限制，系統(tǒng)保健率、信息漏報率、統(tǒng)計正確率不能得到保障，保健服務質量也不能得到及時、有效的管理監(jiān)督，甚至不具備深入監(jiān)督管理的能力或監(jiān)督管理措施無法落實，造成婦幼保健服務質量低下，服務對象對婦幼保健服務的認知度低、信賴度差、依從性不足，限制了婦幼保健服務質量的提高，降低了婦幼保健與時俱進的發(fā)展動力。計算機信息技術的適時引入，互聯(lián)網(wǎng)平臺的快速傳輸，為我們解決了這一難題。為改善基層婦幼保健服務現(xiàn)狀，打破桎梏，尋求發(fā)展，郟縣婦幼保健院自主規(guī)劃建設了基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)的建設應用可實現(xiàn)婦女兒童保健建冊登記、孕期健康檢查、高危登記管理跟蹤、產(chǎn)前診斷評估及結果追訪、產(chǎn)后訪視、新生兒疾病篩查、兒童健康檢查、兒童發(fā)育評估、高危兒管理等工作的全程電子化和自動化［1］，使區(qū)域內健康檔案信息采集、上傳、存儲、分析、反饋和評估功能得到共享，為婦幼保健管理工作提供了便捷、有力的工具。同時，該系統(tǒng)也是增強婦幼保健服務能力、規(guī)范婦幼保健專業(yè)技術和信息報告行為的重要手段，并且逐步完善對國家其他基本公共衛(wèi)生服務信息的管理功能。

2基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)的建設規(guī)劃和功能設計

2．1建設背景

根據(jù)國務院及國家衛(wèi)生和計劃生育委員會(國家衛(wèi)計委)要求，各地公共衛(wèi)生和婦幼保健部門要按照國家有關法律法規(guī)和政策、標準，以計算機技術、網(wǎng)絡通訊技術等現(xiàn)代手段，對婦幼保健機構及相關醫(yī)療保健機構開展的婦幼公共衛(wèi)生項目工作，各階段所發(fā)生的業(yè)務、管理等數(shù)據(jù)進行采集、處理、存儲、分析、傳輸及交換，從而為衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機構、社會公眾提供全面的、自動化的管理及各種信息服務。

2．2建設定位

郟縣婦幼保健院按照國家信息標準開發(fā)建設的基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)，著眼全局，縱向涵蓋縣、鄉(xiāng)、村三級保健服務網(wǎng)絡，橫向跨越婦女兒童健康發(fā)展的整個生命周期［2］，以人為本，以服務群眾為目的，以統(tǒng)籌協(xié)調、突出重點、信息公開、資源共享、共同發(fā)展為原則。

2．3具體做法

對婦幼保健機構及相關醫(yī)療保健機構開展的婦幼公共衛(wèi)生項目工作各階段所發(fā)生的業(yè)務、管理等數(shù)據(jù)及流程進行需求分析，設計和開發(fā)適用于各級婦幼保健機構及相關醫(yī)療保健機構使用的系統(tǒng)軟件。

2．4建設內容

本系統(tǒng)通過建立婦幼信息平臺，架設以免費婚檢、婦女保健登記、孕期健康檢查、產(chǎn)前診斷評估及結果追訪、產(chǎn)時服務、產(chǎn)后訪視、新生兒疾病篩查、兒童保健登記、兒童健康檢查、兒童發(fā)育評估、高危登記管理跟蹤等為鏈接的系統(tǒng)化信息網(wǎng)絡［1］，及時將各項服務信息進行收集、傳輸、整理、分析、反饋、統(tǒng)計，實現(xiàn)進一步簡化和優(yōu)化服務流程，方便隨時查詢，準確掌握縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級婦幼保健服務情況，規(guī)范服務技術，充實服務內容，完善服務流程，保障服務質量，提高婦女、兒童系統(tǒng)化管理水平和健康知識知曉率。

2．5功能設計

實現(xiàn)每個醫(yī)生可以通過辦公電腦、也可以通過手機上網(wǎng)進入婦幼信息平臺個人操作賬號，將各個服務對象的健康信息隨時隨地錄入系統(tǒng)中進行存儲、傳輸、分析，以便共享使用［3］。最大程度地滿足鄉(xiāng)村醫(yī)生手持移動終端記錄每次服務的便捷需求，極大改善鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務監(jiān)督指導不到位的被動局面。同時，該系統(tǒng)還具備對各種高危數(shù)據(jù)和健康評估的監(jiān)測數(shù)據(jù)，進行自動識別和分類提取的功能，對異常數(shù)據(jù)能夠進行實時提醒，杜絕醫(yī)生因個人失誤造成服務數(shù)據(jù)的失真，避免紙質媒介登記操作可能造成的疏漏，大幅度提高工作效率。

3基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)在實際工作中的應用

3．1業(yè)務方面

3．1．1婚前保健管理:從免費婚前健康體檢開始，將體檢對象的身份信息、健康狀況錄入婚檢信息管理子系統(tǒng)中，通過子系統(tǒng)自動分類過濾，將相關疾病的信息轉送給圍產(chǎn)保健子系統(tǒng)及其他臨床治療子系統(tǒng)，接到信息的子系統(tǒng)針對病人的病情進行個案追蹤隨訪，并提供婚后、孕前保健知識及葉酸補服健康知識宣教，提供延伸服務和健康指導。3．1．2孕產(chǎn)期保健管理:孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理包括早孕建卡、產(chǎn)前檢查(孕產(chǎn)婦保健體檢至少有5次以上電子信息記錄)、高危妊娠專案管理、住院分娩、產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后42天檢查等。圍產(chǎn)保健醫(yī)生把保健對象的基本信息和每次體檢的詳情錄入圍產(chǎn)保健信息管理子系統(tǒng)中，系統(tǒng)根據(jù)下次預約檢查日期提前3天向服務對象自動發(fā)送體檢時間和體檢項目手機短信，開通健康體檢提醒服務，此項功能替代了專人負責查找保健手冊電話預約隨訪的工作，有效節(jié)約了人力成本，提高了保健就診人次，為保健項目輔助檢查的開展提供了更大的宣教指導空間。同時系統(tǒng)具有的高危、異常數(shù)據(jù)實時提醒功能，使高危孕產(chǎn)婦的篩查更為全面、徹底，分級管理更加具體，轉診和隨訪更具針對性和個性化。產(chǎn)科醫(yī)生進入產(chǎn)時服務信息管理子系統(tǒng)中，根據(jù)孕周自動篩選服務對象，開展產(chǎn)前宣教指導、電話預約服務，提高保健對象的住院分娩率，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)科并發(fā)癥，降低產(chǎn)科嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率。產(chǎn)婦住院后，產(chǎn)科醫(yī)生可提取服務對象的系統(tǒng)圍產(chǎn)保健信息轉入住院子系統(tǒng)中，接診醫(yī)生通過查詢服務對象圍產(chǎn)保健的詳細信息，能夠及時、準確了解產(chǎn)婦孕期的相關情況，更加系統(tǒng)、全面掌握產(chǎn)婦生理和病理表現(xiàn)。產(chǎn)婦分娩時，產(chǎn)房醫(yī)生將分娩信息及時補充到產(chǎn)時服務管理子系統(tǒng)中，系統(tǒng)按照設定的產(chǎn)后體檢日期(包括產(chǎn)后7、28、42天)提前自動發(fā)送手機短信提醒，有效提高了產(chǎn)后體檢率，降低了產(chǎn)褥期發(fā)病率。3．1．3兒童保健管理:兒童系統(tǒng)管理包括新生兒42天健康檢查、“四二一”體檢、體弱兒專案管理等。兒保醫(yī)生在兒童保健子系統(tǒng)中可自動篩選新生兒信息，根據(jù)出生日期分段，開展相適應的新生兒保健項目服務手機短信預約，參加兒童保健服務的對象，通過兒童保健信息的補充和完善，建立電子化兒童保健檔案，系統(tǒng)根據(jù)年齡段自動分類篩選服務對象的服務項目，提前1周發(fā)送手機短信預約提醒服務，便于兒童家長及時安排兒童體檢事宜，深入了解兒童系統(tǒng)保健服務的意義及參加系統(tǒng)保健的必要性，提高了0～6歲兒保建卡率和系統(tǒng)保健率。異常數(shù)據(jù)實時提醒功能，使高危兒、體弱兒的篩查更為及時，分級管理更加具體，轉診和隨訪更具針對性和個性化，有效控制了高危兒、體弱兒的發(fā)病率。

3．2管理方面

3．2．1實現(xiàn)了與基本公共衛(wèi)生服務系統(tǒng)的相融合:郟縣婦幼保健院把基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)與基本公共衛(wèi)生其他項目模塊進行功能融合，該系統(tǒng)就成為功能完善的基本公共衛(wèi)生績效考核管理系統(tǒng)。它能夠分類抓取服務數(shù)量和服務質量的宏觀調控數(shù)據(jù)，使各類服務項目的管理數(shù)據(jù)查詢和統(tǒng)計更為方便、快捷和準確，信息報送、傳輸更為及時。3．2．2簡化了績效管理與考核流程:與國家基本公共衛(wèi)生服務信息兼容整合，即確保了信息的安全性和隱私性，又實現(xiàn)了全區(qū)域內各醫(yī)療服務機構和公共衛(wèi)生服務機構的信息一體化管理。管理人員只要通過計算機婦幼信息平臺加強對每個服務項目的隨訪和質控，就能隨時準確掌握每個公共衛(wèi)生服務機構的婦幼保健服務項目工作，哪些項目做沒做，做多少;甚至每個公共衛(wèi)生服務人員每個階段的服務詳情，到最終每個衛(wèi)生院、每個村衛(wèi)生室，依據(jù)項目工作的權重分值，應撥多少公共衛(wèi)生經(jīng)費等都一目了然，績效考核既輕松又科學。既往衛(wèi)生局組織考核組對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室進行績效考核的人工查詢傳統(tǒng)方式，得以直接在婦幼保健信息管理系統(tǒng)中進行統(tǒng)計、核算、管理，考核單位只要對發(fā)現(xiàn)的問題定期監(jiān)督指導，必要時針對共性問題進行規(guī)范培訓，既節(jié)約了考核時的大量人力、物力，又減輕了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的迎檢負擔。使他們將更多的精力用到日常工作和如何提高基本公共衛(wèi)生服務質量上去。3．2．3提高了服務質量和效率，為科學制定決策方案提供了依據(jù)保障:該系統(tǒng)的應用實施，不僅實現(xiàn)了醫(yī)務人員工作效率的極大提高，還全面提高了行政管理機構對全縣各級公共衛(wèi)生服務機構婦幼保健項目服務數(shù)量和質量的監(jiān)管能力，用計算機程序替代人工操作，減化了繁瑣的工作流程，使管理工作更加現(xiàn)代化、科學化、透明化、人性化，也使衛(wèi)生行政部門的決策依據(jù)更加充分和科學。在每個公共衛(wèi)生服務機構中，也可建立自己的績效考核賬號，詳細了解每個業(yè)務科室及每個工作人員的每項服務的數(shù)量及質量合格情況，方便了建立科學的績效核算方案，更加公平、公正對科室及員工進行績效管理，最大化的創(chuàng)造服務效益。

4基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)成效

4．1婦幼保健工作明顯改善

2013年9月基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)開始建設，2014年1月系統(tǒng)初步建成，在郟縣婦幼保健院實驗性應用使用，4月，系統(tǒng)在郟縣冢頭鎮(zhèn)、安良鎮(zhèn)、白廟鄉(xiāng)、王集鄉(xiāng)衛(wèi)生院試點推廣應用，8月，郟縣14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及367所村衛(wèi)生室全部普及使用。使用后，郟縣的孕產(chǎn)婦和兒童建卡管理率分別達到97．87%和96．31%，孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡率分別降至22．79/10萬和6．61‰，住院分娩率達99．98%，農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助率達100%，農村婦女免費宮頸癌檢查和增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目目標完成率100%，婚前醫(yī)學檢查率達到91%;縣婦幼保健院保健科室的業(yè)務也得到進一步發(fā)展，2014年圍產(chǎn)保健和兒童保健科門診人次比上年分別增加35．22%和39．91%。

4．2服務時效性提高

縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健工作人員，通過自己的功能權限，隨時掌握轄區(qū)保健對象的管理動態(tài)。

4．3節(jié)約了人力資源

各級婦幼保健工作人員按服務規(guī)范要求頻次，合理安排預約時間，自動準時向保健對象發(fā)送產(chǎn)前體檢通知短信(包括健康知識講座短信提醒)，精簡人力的同時使保健對象更加清楚明白每次保健的內容及意義，提高保健對象的保健意識和健康知識。

4．4實現(xiàn)了全縣婦幼信息共享

從婚檢對象的第一次基本信息錄入，到孕期的每一次健康體檢，再到產(chǎn)時分娩記錄、產(chǎn)后訪視、新生兒訪視、0～6歲兒童健康體檢，信息自動銜接，并在子系統(tǒng)中轉輸收集，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)戶籍所在地保健對象的信息共享，縣婦幼保健院實現(xiàn)全縣婦幼保健對象的信息統(tǒng)籌管理與查詢，有效提高了全縣的婦幼保健項目服務質量和服務水平。

4．5滿足了群眾需求

利用簡單方便的短信提醒服務，給群眾帶去適時的健康關愛及個體化的健康指導，使群眾感受到婦幼保健服務就在身邊，通過增加溝通頻率，使群眾的服務信賴度和依從性不斷提高，從而提升了婦幼保健服務的社會滿意度。

5基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)應用前景

5．1構建縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健信息化網(wǎng)絡，真正實現(xiàn)資源共享

婦幼保健信息管理系統(tǒng)在縣、鄉(xiāng)、村三級應用，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將孕產(chǎn)期健康體檢信息補充完善，能夠實現(xiàn)全縣孕產(chǎn)婦電子健康檔案的全覆蓋;同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短信預約服務提醒，能夠提高保健系統(tǒng)管理率，控制高危發(fā)生率;每位保健對象的體檢信息縣域內通暢運轉，便于接診醫(yī)生對保健對象進行全面評估，控制嚴重產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生，降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率，還能杜絕重復檢查現(xiàn)象發(fā)生，避免造成資源浪費。

5．2實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務項目婦幼保健部分信息的即時錄入、即時上傳

基層婦幼保健信息管理系統(tǒng)包含有產(chǎn)后訪視和新生兒訪視功能，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼醫(yī)生通過具備移動網(wǎng)絡的平板電腦、村衛(wèi)生室訪視人員通過智能手機均可根據(jù)系統(tǒng)提示檢查項目將產(chǎn)婦、新生兒訪視信息現(xiàn)場傳送至婦幼保健管理系統(tǒng)中，減少了再次錄入環(huán)節(jié)，有效提高產(chǎn)后訪視服務質量和產(chǎn)后訪視率。

5．3信息統(tǒng)計功能完善

改變既往紙質報表人工統(tǒng)計報抄送的落后方法，婦幼保健信息管理系統(tǒng)能全面分析保健對象的詳細情況(按病種、地址和年齡分析等)、接診醫(yī)生(各個醫(yī)生)的工作情況(日工作量、管理病人情況)、輔助檢查項目開展情況(數(shù)量、收入等)，方便了績效考核統(tǒng)計，為公共衛(wèi)生服務機構的全面、協(xié)調發(fā)展，合理調配起到科學管理的指導作用。

5．4實現(xiàn)全縣基本公共衛(wèi)生績效考核信息化、智能化

衛(wèi)生行政管理部門數(shù)字化、網(wǎng)絡化的辦公環(huán)境，全方位提高了公共衛(wèi)生管理水平，應用平臺、移動辦公等先進技術，使區(qū)域內公共衛(wèi)生服務水平適應了科技發(fā)展的新需求，打破了傳統(tǒng)人工模式的制約，促進了婦幼保健服務能力的大步跨越。

作者:王江定 張曉科 任改榮 朱彩娟 單位:河南省郟縣婦幼保健院

參考文獻

篇（2）

財務管理作為一個醫(yī)療機構的經(jīng)濟管理上的重要組成部分，是醫(yī)療機構控制并協(xié)調醫(yī)療資金的來源、籌備及分派使用計劃的綜合工作。目前的婦幼保健院機構還停留在手工進行預算和核算為基礎的落后的財務管理制度上。財務管理制度尚還不夠完善，缺乏對于財務管理功能的了解與認識，過分重視了人工會計對于財務管理的重要性。因此忽視了對于婦幼保健院的財務的宏觀掌控，而是將財務工作范圍局限于預算、核算、報賬上。

2.對財務管理的認識不足

財務管理作為直接影響到婦幼保健院的經(jīng)濟效益和公共衛(wèi)生事業(yè)的成效的一個重要環(huán)節(jié)，在當前的計劃經(jīng)濟體系下，仍有許多婦幼保健院依然固執(zhí)得認為財務管理只需要醫(yī)院財務部門對之進行管理即可，而醫(yī)院的重點應該放在積極開拓醫(yī)療事業(yè)及業(yè)務上。

3.財務管理系統(tǒng)與設備問題

婦幼保健院現(xiàn)在面臨著財務管理引進的新技術及設備與財務管理系統(tǒng)之間的不協(xié)調問題，在原有的系統(tǒng)和機構下進行工作，導致財務管理的一系列漏洞，如管理效率低下、反饋結果不及時、信息處理不當、工作產(chǎn)生重復累贅等情況。另一方面，有些婦幼保健院在對原有財務管理系統(tǒng)進行改革和休整時若有操作不當、對原有系統(tǒng)分析不夠到位、改進失誤等情況，都會導致系統(tǒng)無法跟進新設備與新技術來進行業(yè)務規(guī)劃。

4.崗位配置與人才的稀缺

在這樣一個新的市場形勢下，婦幼保健院對于人才素質的要求越來越高，對于自身的崗位配置要求也越來越高。首先，想要實現(xiàn)財務管理上的精細化，就必須為財務管理的流程配置足夠的財務崗位，以提供相關人才更好地實現(xiàn)醫(yī)院的財務管理要求與流程，使醫(yī)院財務管理工作完整的運轉起來。其次，在崗位配置上安放高素質的人才才能更好地實現(xiàn)目標，現(xiàn)今的財務管理工作在要求財務工作人員掌握會計相關基礎知識、會計制度與國家法規(guī)之外，還要求工作人員能夠快速、系統(tǒng)、完善的掌握對于新技術，新設備的應用學習。此外，對于計算機系統(tǒng)、相關財務軟件和財務系統(tǒng)管理的維護與更新也需要有相應的人才來進行一個系統(tǒng)化的學習。但縱觀現(xiàn)在的婦幼保健院財務工作人員，水平的高低不均，知識跟不上更新速度，學習能力不高，因此財務管理人員的稀缺是婦幼保健院財務管理機構上的一個值得重視的問題。

二、如何完善婦幼保健院的財務管理工作

1.完善財務管理體制

為了更好地完善婦幼保健院的財務管理工作，就應當從財務管理體制入手，積極改進創(chuàng)新，力爭優(yōu)化。首先，建立完善的財務管理機制，并實施財務回避制度，建立健全完善、相互制約、擁有共同管理核心卻又彼此分開的涉財人員管理制度。要避免任人唯親，從而減少制度上的漏洞，確保財務工作的安全。其次，制定檢查、考核、分析制度，完善財務規(guī)章制度，定期對于各部門財務工作與制度執(zhí)行情況進行抽查。最后，為了將醫(yī)療業(yè)務管理系統(tǒng)、經(jīng)濟管理系統(tǒng)與財務管理系統(tǒng)更好地相互結合，必須加強醫(yī)院網(wǎng)絡架構和會計電算化的實施。令計算機可以自動從各個管理系統(tǒng)的層次和點面中獲取需求的信息，從而實現(xiàn)婦幼保健財務管理的實時監(jiān)控效果，也大大提高了財務管理的分析，統(tǒng)計能力。

2.完善醫(yī)院預算管理

預算管理首先必須成立一個專門的預算管理機構，以便計劃財務，使財務科附有預算職能，根據(jù)預算原則將醫(yī)院的收支納入其中，更加合理的配置醫(yī)院資源。建立完善的預算考核制度，定期對各個部門進行執(zhí)行情況的考核。第二，對于固定資產(chǎn)和藥品等物品的采購預算要做好計劃，將各類藥物及材料的采購嚴格管理，按計劃納入預算之中，避免盲目采購藥品，物資囤積等情況。第三，對于工作運營資金要進行嚴格管理，將資金納入整體預算之中，在任何情況下都要保持貨幣資金的存量充足而不過量，以防營運資金不足，貨物供應不上或營運資金富余，貨物大量囤積等情況。第四，加強流動性資金的收支管理，根據(jù)原則結合實際情況將一些流動收支，如短期借貸、工資、稅金等納入預算情況中，及時回籠資金，以免出現(xiàn)壞賬，控制收益風險，使經(jīng)濟效益最大化。

3.加強財務管理內部系統(tǒng)控制

首先，控制藥品、材料、設備成本，提高資產(chǎn)利用率，建立完善的成本指標體系與成本監(jiān)控核算系統(tǒng)，最大限度的降低不必要的消耗。其次，加強籌資安全性，分析并解剖婦幼保健院自身的現(xiàn)有的經(jīng)濟結構，根據(jù)自身經(jīng)濟實力與發(fā)展前景決定未來資金來源，防范資源浪費等籌資風險，利用杠桿原理控制資金的收支平衡。再次，完善藥品與醫(yī)療服務的定價體系，盡量保持藥品收入與正常事業(yè)收入的比例。積極發(fā)掘現(xiàn)有醫(yī)療資源，以更好地提升服務質量，擴大醫(yī)院經(jīng)濟效益。另外，完善內審部門，提高信息化水平，建立內部控制考核評價機制也刻不容緩。

4.培育人才團隊，提高人員素質

財務管理作為直接最終影響到醫(yī)院的工作水平和經(jīng)濟效益的核心工作，工作人員的素質將直接影響到財務工作完成度和效率，進而影響到醫(yī)院的經(jīng)濟效益。因此，婦幼保健院更要加強對于財務部門人員的培訓工作與人員配置的管理，力求組建一個完整的，高水平的，專業(yè)化的團隊。一方面要加強對于財務部門的管理，完善人員配置和工作結構，大力對財務工作人員組織工作培訓，參加各類專業(yè)考試，與職稱評定，另一方面，工作人員自身也應當抱著一種終身學習的態(tài)度去面對各類培訓與新式技術，不斷更新自我，開拓思維，改變傳統(tǒng)的思想模式，認知到自身是財務管理的主體。

篇（3）

[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）31-0007-02

荊州市婦幼保健院是1984年由聯(lián)合國兒童基金會援助而建立的集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健及康復于一體的?？漆t(yī)院，是湖北省衛(wèi)生廳核準的?？迫壖椎柔t(yī)院，是荊州市六縣（市）兩區(qū)八所婦幼保健院業(yè)務指導中心。醫(yī)院堅持“婦兒至上、關愛仁愛、誠信求實、追求更好”的服務理念，近幾年來積極創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和“學習型醫(yī)院”，大力提倡“科技興院”和扶持“重點?？啤闭撸t(yī)院的數(shù)量和質量逐年增高。本文將該院1998～2012年的被引用情況進行計量統(tǒng)計，以期從這一方面來分析該院的學術研究情況與醫(yī)療水平，為評價該院科研績效、促進該院科技進步等提供一些參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源

以荊州市婦幼保健院1998～2012年在《萬方醫(yī)學網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫》中被收錄的論文及其被其他論文引用的情況為研究對象，利用高級搜索和跨庫檢索為工具，在檢索區(qū)輸入“作者機構”，對應欄中輸入“荊州市婦幼保健院”，時間欄選擇“1998～2012”，以“被引次數(shù)”和有全文為條件，檢索出各年度的及其被引用情況。以同樣的條件檢索出荊州市各醫(yī)院在各年度的及其被引用情況，雖有不可避免的漏檢情況，但檢索結果應該具有較好的代表性。

1.2 加權評分方法

各個加權因子均以平均數(shù)為基數(shù)分0分，論文總數(shù)和被引篇數(shù)與基數(shù)每相差50評±1分，被引率與基數(shù)每相差10%評±1分，其他因子按與基數(shù)的差值評分。

1.3 統(tǒng)計學方法

應用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行分析。

2 結果

2.1 被《萬方醫(yī)學網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫》收錄的論文數(shù)量分析

2000～2012年《萬方醫(yī)學網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫》收錄荊州市婦幼保健院發(fā)表的期刊和會議428篇，其中期刊論文407篇，就整體而言，荊州市婦幼保健院在《萬方醫(yī)學網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫》（《萬方醫(yī)學網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫》）中被收錄的論文數(shù)量在荊州市衛(wèi)生系統(tǒng)排在第5位，在荊州市婦幼衛(wèi)生?？葡盗刑幱陬I先地位。見表1。

2.2 被《萬方醫(yī)學網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫》收錄論文的質量分析

將論文總數(shù)、涉及科室數(shù)、刊物、論文被引頻次等來分別評價一個單位的學術水平可能不盡全面，因此，在采用這些因素的計量學統(tǒng)計的基礎上，再以平均數(shù)為基線0分進行加權排名，基本可以反映其總體水平。見表2。

3 討論

醫(yī)學論文是醫(yī)學知識的重要載體，是科研成果和臨床經(jīng)驗的主要表達形式[1-3]。 論文的質量和數(shù)量在一定程度上反映了醫(yī)院在一個時期內人才實力和學術水平，也是評價醫(yī)院醫(yī)療科研力量、科研水平、和科研效益的重要指標之一[4-6]。從1998～2012年以來被《萬方醫(yī)學網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫》收錄的論文數(shù)量來看，《萬方醫(yī)學網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫》共收錄荊州市婦幼保健院發(fā)表的期刊和會議428篇，其中期刊論文407篇。2003年以前發(fā)表的論文數(shù)量屈指可數(shù)，2004～2006年醫(yī)院每年均不足20篇，2007～2010年間平均43篇，2011年醫(yī)院加大科技興院的力度，切實推進重點學科和?？平ㄔO，論文數(shù)量突飛猛進，年論文平均數(shù)量增至96篇。以上數(shù)據(jù)表明醫(yī)院在科技興院方面取得了較大的成績，這一切和醫(yī)院近年重視、支持重點學科建設，在重點學科建設中加大了投入；改善科研實驗條件，提高科研獎勵力度；鼓勵臨床醫(yī)療人員進行科研，注重培養(yǎng)高層次人才，扶持特色優(yōu)勢科室是分不開的。但是我們應看到醫(yī)院論文的數(shù)量與荊州市中心醫(yī)院和第一醫(yī)院的差距，落后于這兩所綜合性三甲醫(yī)院近10年。

原創(chuàng)性研究成果通過發(fā)表的論文被大量引用，能夠被科學界同行廣泛認可，產(chǎn)生深遠的影響[7-9]。從醫(yī)院論文的被引率來看，醫(yī)院論文的被引率與被引頻次偏低，12年來39篇被其他論文引用61次，占總論文9.58%；被引用2次以上的論文僅有10篇，遠遠落后于綜合性醫(yī)院，說明荊州市婦幼保健院醫(yī)學論文的質量尚處于初級階段，影響力非常有限。現(xiàn)在國家每年以“科技統(tǒng)計源期刊”上發(fā)表的論文數(shù)量來評價各科研單位基礎研究實力及在國內所處的學術地位[10-12]，提示我們要鼓勵職工撰寫高質量的論文，進一步加強作者對雜志影響力的認識，在投稿時需增強選刊投稿的意識，并有意識地向高影響因子的雜志投稿。

多年來，婦幼保健院一直在醫(yī)學資源、學科建設和科研力度方面處于劣勢。我院的論文涉及的范圍與綜合性醫(yī)院相當，而且近兩年的論文數(shù)量已經(jīng)同綜合性二甲醫(yī)院相當，從論文總數(shù)、涉及科室數(shù)、刊物、論文被引頻次等綜合加權排名來看，我院總體排第5位，在全市婦幼?？葡到y(tǒng)處于龍頭地位。隨著科技興院戰(zhàn)略的實施，近兩年已在數(shù)量上實現(xiàn)了飛躍，我們有理由對婦幼醫(yī)學論文實現(xiàn)質量上的飛躍充滿信心。

[參考文獻]

[1] 陳嘉偉，鄭利榮，賀蓮，等. 從1999～2008年SCI收錄廣東省醫(yī)學論文看其醫(yī)學科研的發(fā)展[J]. 中華醫(yī)學圖書情報雜志，2010，19（6）：65.

[2] 張靜. 青海省疾控中心10年國內發(fā)表學術論文計量分析[J]. 中國公共衛(wèi)生管理，2012，28（3）：283.

[3] 鐘伶. 福建中醫(yī)藥大學2008～2011年學術論文統(tǒng)計分析[J]. 福建中醫(yī)藥大學學報，2012，22（6）：55-58.

[4] 顧華，李付冬，陳永弟，等. 2001～2010年全國省級疾病預防控制中心專業(yè)技術人員發(fā)表科技論文分析[J]. 中華醫(yī)學科研管理雜志，2013， 26（1）：65-68.

[5] 黃紅稷，程敏，王亞楠. 2007～2012年《中華肺部疾病雜志（電子版）》刊載論文分析[J]. 中華肺部疾病雜志（電子版），2013，6（1）：94-95.

[6] 周慶輝. 醫(yī)學院校教師績效考核中的學術論文評價[J]. 中西醫(yī)結合學報，2012，10（6）：707-711.

[7] 龔瑜，黃習文，王曉燕，等. 醫(yī)院職稱評審中學術論文審核的幾點思考[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院管理，2012，10（4）：75.

[8] 劉覽，郁衛(wèi)剛，楊惠光，等. 淺談提高基層醫(yī)院論文質量的實踐與思考[J]. 中華醫(yī)學科研管理雜志，2012，25（3）：216.

[9] 程金蓮，董秀娟，韓世范. 護理學術期刊科研論文質量評價方法研究進展[J]. 全科護理，2012，10（21）：1992-1995.

[10] 曹倩，林旋齡. 大型綜合性中醫(yī)院的論文管理策略[J]. 中外健康文摘，2012，9（29）：367-367.

篇（4）

中圖分類號：TU246.1 文獻標識碼：A 文章編號：

【正文】隨著人口的增加,人民對醫(yī)療設施的需求也隨之增加。20世紀80年代,我國進入醫(yī)院建設的高峰期。為了彌補之前醫(yī)院床位數(shù)的嚴重不足,這個時期出現(xiàn)的醫(yī)院往往以追求高數(shù)量的床位數(shù)為首要目標,而忽略了醫(yī)療建筑中需要重點考慮的人性化及問題，還有使用后的評價體系研究。

1、背景概況

進入21世紀以來，婦女兒童健康問題日益受到國際社會的關注。世界衛(wèi)生組織提出：衡量一個國家、地區(qū)社會進步與發(fā)展要看三項指標，即：孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和人均期望壽命。婦女兒童的健康狀況是衡量一個國家或地區(qū)社會、經(jīng)濟、文化水平和衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的重要指標，也是反映婦女兒童生存狀況和發(fā)展水平的重要指標；“母親安全，兒童優(yōu)先”已成為全球性的道德觀念和維護全人類健康與發(fā)展的行動準則。

住院部的護理對婦女兒童的心理影響很大，由于長期以來堅持“以保健為中心、以保障生殖健康為目的、保健與臨床相結合、面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，近20年來我國在婦幼衛(wèi)生領域取得了巨大的成就與進步。

本論文所要探討與研究的就是對我國婦嬰醫(yī)院住院部建設指標、建設規(guī)模、空間關系、內部空間設計、人性化環(huán)境等各方面進行初步的探索，力爭得出相對科學合理的中國婦嬰醫(yī)院住院部使用后評價體系研究結果，從而進一步推動我國婦嬰衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展。

2婦嬰住院部建筑功能與空間評價體系的建立

2.1婦嬰醫(yī)院住院部建筑功能與空間理論研究及體系的建立

通過綜合類醫(yī)院的建筑功能與空間理論研究，從護理單元、區(qū)域功能、內部功能科室、流線等方面建立評價體系.

2.2 婦嬰醫(yī)院住院部建筑功能與人性化評價體系的案例

通過對沈陽婦嬰醫(yī)院住院部的總體建筑設計以及分析，來探討對醫(yī)院采用系統(tǒng)化方法來布局的優(yōu)越性，同時依據(jù)以“病人”為本，以“就醫(yī)環(huán)境”的改善為魂的設計思想，對醫(yī)院建筑的創(chuàng)作以及設計中常出現(xiàn)的問題進行了設計探討，，我們通過對各個不同功能使用空間發(fā)展趨勢的研究，力圖使醫(yī)院建筑向著以人為本和長期存活的建筑進化。

3.婦幼保健院“人性化”的環(huán)境設計策略研究

大量研究表明，人類疾病的病因不僅僅是生物學因素，人的心理狀態(tài)、社會環(huán)境因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸和愈后的影響作用也是不容忽視的。隨著醫(yī)學技術的發(fā)展以及醫(yī)學模式的轉變，人們逐漸開始用“醫(yī)療環(huán)境”來描述、評價和設計醫(yī)院建筑空間。人們對醫(yī)院室內外環(huán)境進行“人性化”設計的呼聲越來越強烈，這就需要設計者能從建筑人文的角度出發(fā)，追求醫(yī)院建筑的高情感和人情味，創(chuàng)造“人性化”的建筑空間。

3.1外部院內環(huán)境的人性化設計策略

我們所說的院區(qū)環(huán)境主要指以醫(yī)院廣場道路、綠化景觀、設施小品等諸元素組合成的具有綜合效應的整體性環(huán)境。

廣場道路：婦幼保健院室外環(huán)境中的廣場道路自成系統(tǒng)，該系統(tǒng)對于人流車流的組織以及整體環(huán)境的改善都具有舉足輕重的作用。婦幼保健院前廣場是整個醫(yī)院的門面，它的空間形態(tài)直接影響到患者對該醫(yī)院的直觀印象。院前廣場的設計除了要考慮人車分流、交通疏散、停車場設計等問題外，景觀環(huán)境的重新塑造也是極為重要的；此外，院內的道路不僅要處理好道路斷面、人車分流、地面肌理、同樣還要處理好導向標志、路燈、垃圾箱等輔助設施配置，做到和諧美觀，與整體環(huán)境渾然一體。

室外綠化景觀：婦幼保健院的綠化景觀設計，應運用建筑心理學與色彩心理學的原理，合理組織各空間關系。在設計手法上可運用弧形水池、景觀長廊、假山、奇石等設計元素，創(chuàng)造一個自然、寧靜、綠色、清潔的立體景觀環(huán)境，既滿足了廣大患者及醫(yī)務人員的身心需求，同時也可利用綠色植物來調節(jié)氣候，形成怡人的微氣候環(huán)境，從而對整個醫(yī)院治療區(qū)都起到有益的調節(jié)作用。在全院區(qū)內的綠化景觀的塑造中要考慮垂直綠化與水平綠化相結合的多層次綠化系統(tǒng)。其中，地面綠化系統(tǒng)要考慮到樹木的季節(jié)性變化，多配置常綠喬木，以使整個場地環(huán)境具有全年的協(xié)調性和有效性；在冬季主導風向適宜種植常綠樹木組成防護林或用墻、建筑物形成屏障，可以防止冬季寒風；建筑近處種植稀疏，遠處濃密，使建筑掩映在碧樹濃蔭之中；還可利用屋頂綠化，擴大住院部高樓層病人的活動空間和自然景觀界面。在實際的操作中，垂直綠化與水平綠化要綜合起來集中考慮，以達到最佳效果。

室外設施小品：為給患者提供環(huán)境優(yōu)美的室外休閑空間，可在院區(qū)結合綠化系統(tǒng)分散設置休閑座椅、假山石以及健身器材等，并充分考慮場地的可達性以及設施的安全性?？稍谠簠^(qū)集中景觀地設計建筑雕塑作品，例如體現(xiàn)陽光照耀，沐浴雨露，婦幼保健事業(yè)健康而茁壯發(fā)展的漢白玉裝飾的抽象母嬰雕塑，表達著利在當今，功在千秋的理念。

3.2內部環(huán)境的人性化設計策略

婦嬰醫(yī)院住院部應在注意在室內裝飾的形式、選材、色調及環(huán)境布置上都有新的理念和個性特征，如門診大廳賓館化、院內環(huán)境園林化、特診服務私密化、生產(chǎn)服務家庭化、住院服務星級化、后勤服務及物業(yè)管理社會化等等。對婦嬰醫(yī)院住院部建筑空間和內部設計進行藝術化處理，是柔化高技術、滲入人情味的有效手段。下面將從特殊需求房間的設置、室內裝飾裝修設計、室內物理環(huán)境、室內綠化環(huán)境、婦女兒童安全問題等方面來分別闡述婦幼保健院內部空間環(huán)境的人性化設計策略。

總結

該論文研究的主要目的就是提出科學合理的我國婦嬰醫(yī)院住院部的評價體系。解決我國婦嬰醫(yī)院建設標準、功能組成、空間組合方式、人性化環(huán)境等科學系統(tǒng)的建筑設計策略以及未來發(fā)展方向等具體問題。

參考文獻

1.呂富珣、張銘岐 著，人性化醫(yī)院環(huán)境的創(chuàng)造，世界建筑，2002，4

2.張春陽 著，醫(yī)院建筑空間環(huán)境質量的創(chuàng)造，建筑學報，1999，4

篇（5）

31年來，__參與舉辦了數(shù)十起婦幼保健培訓班，內容包括青春期保健、婚前保健、孕前保健、圍產(chǎn)期保健、婦女病普查等，培養(yǎng)了大批婦幼保健業(yè)務骨干。

篇（6）

進入淮陰區(qū)婦幼保健院護理部，給人一種整潔敞亮的感覺。就是這樣一個平均年齡不到41歲的集體承擔著全院60多張床位護理工作。她們發(fā)揚團結協(xié)作、勇于進取的精神，各司其職，用愛心、熱心、細心和責任心呵護著每位患者的生命與健康。日前，該護理部被江蘇省婦聯(lián)評為“巾幗文明崗”。這是淮陰區(qū)唯一一家獲得此項榮譽的醫(yī)療單位。

護理服務無小事

“以人為本”的服務理念，在淮陰區(qū)婦幼保健院處處體現(xiàn)在一些細微的小事上。王女生需要做檢查，事先他的床前就擺放著一張愛心服務卡，上面標明負責醫(yī)生、負責護士的姓名電話以及相應的注意事項；從外地來生產(chǎn)的李女士，剛坐到病床上，就接到護士遞來的一杯熱水。種種服務新舉措，送去了醫(yī)護人員對患者赤誠的心，換來了病人滿意的笑臉。

過去，護理質量檢查注重的是器物如何擺放、房間怎樣布置等表面現(xiàn)象，如今檢點則放在病人的舒適、安全與滿意上，放在護士為病人提供切實可行的服務上。如住院病人的床單是否清潔，健康教育是否得到落實；出院病人是否電話回訪，是否送上愛心卡等。護士們的熱情周到，換來了病人發(fā)自內心的感激。

提高素質多途徑

多途徑提高護理人員的綜合素質是護理部的一貫做法。護理部首先針對各級護理人員每年制定考核計劃，從基本操作到危、重癥搶救，技能操作到基礎理論等進行規(guī)范化培訓。并通過邀請專家講授產(chǎn)科、兒科護理有關方面的理論與實際操作知識，通過日常的技術考試、技術比賽和年終的理論考試，使規(guī)范化培訓落到實處。

其次，有計劃地安排護士外出進修。多次安排護士到市一院、市婦幼保健院、南京市婦幼保健保健院進修，為急重病人的搶救打好了基礎。

再者是積極支持護士利用業(yè)余時間參加學歷教育。凡是護士出外學習結束，都要在全院護士大會上進行學習匯報，以交流經(jīng)驗，知識共享。這種比學習、爭上游的進取精神，在該院護理隊伍中蔚然成風：年輕的護理干事參加護理專升本教育。參加夜大、自考、函授等學習的護士就更多了。近5年來，該院有多篇護理論文在雜志、報刊中發(fā)表。

篇（7）

開放床位600張，臨床、醫(yī)技科室33個，在職職工1160人，其中中高級專業(yè)技術人員387人。年出院患者3.5萬人次，分娩嬰兒1.4萬余人，門診量80萬人次。

醫(yī)院學科實力雄厚，為全國婦聯(lián)、國家衛(wèi)計委“心系新生命”項目單位、國家衛(wèi)計委婦科內鏡診療技術培訓基地、國家衛(wèi)計委“流產(chǎn)后關愛(PAC)”示范醫(yī)院、衛(wèi)計委新生兒健康促進合作項目基地、河南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓協(xié)同基地、河南省智力殘疾防治康復技術指導中心。?？铺厣怀觯瑡D科、優(yōu)生遺傳科、新生兒科、兒童康復科為河南省醫(yī)學重點培育學科;優(yōu)生遺傳實驗室被評為“河南省產(chǎn)前篩查醫(yī)學重點實驗室”;婦科產(chǎn)科手術學、新生兒科為鄭州市醫(yī)學重點學科;專科護理學為鄭州市醫(yī)學重點培育學科。設有“鄭州市危重孕產(chǎn)婦救治中心”、“鄭州市危重新生兒救治中心”、“鄭州市優(yōu)生遺傳產(chǎn)前診斷工程技術研究中心”、“鄭州市產(chǎn)前篩查中心”、“鄭州市新生兒疾病篩查中心”、“鄭州市新生兒聽力篩查中心”、“鄭州市產(chǎn)科質量控制中心”。服務人群覆蓋中原地區(qū)，婦產(chǎn)科超聲、胎兒四維篩查、優(yōu)生遺傳等在全省享有盛譽。

為滿足醫(yī)院快速發(fā)展的需要，現(xiàn)面向全國誠聘專業(yè)技術人員91名。

一、博士研究生

(一)招聘條件

1.具有較高的臨床能力和科研水平;

2.主要專業(yè)：婦產(chǎn)科學、兒科學、生殖醫(yī)學、醫(yī)學影像學(超聲診斷專業(yè))、病理學、臨床醫(yī)學;

3.獲得博士研究生學歷和學位。

(二)待遇

1、通過鄭州市人社局公開招聘可辦理入編手續(xù);

2、根據(jù)國家相關政策和實際情況，積極協(xié)助解決配偶就業(yè)、子女就學問題。

3、享受“智匯鄭州1125”人才政策：(1)在鄭首次購房給予10萬元購房補貼;(2)新引進落戶的全日制博士研究生三年內按每人每月1500元的標準發(fā)放生活補貼。

4、享受醫(yī)院人才政策：面議。

二、應往屆全日制碩士研究生

(一)招聘專業(yè)及條件

婦產(chǎn)科、兒科、兒童保健、兒童康復、護理學、重癥醫(yī)學科、生殖醫(yī)學、人類生殖胚胎、生物專業(yè)、麻醉學、醫(yī)學影像診斷、病理學、醫(yī)學檢驗學、眼科學、視光學、耳鼻咽喉科學、公共衛(wèi)生、社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計專業(yè)，211、985院校、有執(zhí)業(yè)證書、有規(guī)培證者優(yōu)先。

(二)待遇

1、一經(jīng)錄用，辦理人事手續(xù)，繳納五險一金。

2、享受“智匯鄭州1125”人才政策：(1)在鄭首次購房給予5萬元購房補貼;(2)新引進落戶的全日制35歲以下的碩士研究生，三年內按每人每月1000元的標準發(fā)放生活補貼。

三、本科學歷及實用性人才

(一)招聘專業(yè)及條件

康復治療學、針灸推拿學、臨床醫(yī)學、耳鼻咽喉科學、麻醉學、護理學、醫(yī)學檢驗學，本科統(tǒng)招全日制學歷，年齡35周歲以下，211、985院校有執(zhí)業(yè)證書、有規(guī)培證者優(yōu)先;副高以上專業(yè)技術職稱者(大專以上學歷)，年齡45周歲以下，有科室管理經(jīng)驗者優(yōu)先。

(二)待遇

1、一經(jīng)錄用，辦理人事手續(xù)，繳納五險一金。

2、享受“智匯鄭州1125”人才政策：(1)在鄭首次購房給予2萬元購房補貼;(2)新引進落戶的本科畢業(yè)生，三年內按每人每月500元的標準發(fā)放生活補貼。

四、助產(chǎn)、護理崗位

招聘條件

大專及以上學歷(高中起點統(tǒng)招全日制)，年齡35周歲以下，有護士執(zhí)業(yè)證書，二級以上醫(yī)院有助產(chǎn)、麻醉護理、重癥監(jiān)護工作經(jīng)驗者優(yōu)先。

五、財務

高級會計師、有二級以上醫(yī)院財務工作經(jīng)驗者優(yōu)先。

六、報名方式

(一)網(wǎng)上申請

有意者請登陸鄭州市婦幼保健院官方網(wǎng)站(zzfybjy.com/InfoWeb/Index.aspx)，點擊“新聞動態(tài)”“人才招聘”下載填寫《鄭州市婦幼保健院報名簡況表》和《鄭州市婦幼保健院公開招聘人員報名表》(郵件的主題、附件名稱統(tǒng)一使用以下格式：姓名-專業(yè)-學歷)。身份證、學歷學位證書(提交學歷認證報告或《教育部學歷認證電子注冊備案表》)、專業(yè)技術資格證書、論文及科研成果獎勵等相關資料的掃描或高清照片，發(fā)送至郵箱。

(二)資格審核

1.根據(jù)收到的報名簡歷進行篩選與資格審查。

2.條件特別優(yōu)秀者可適當放寬。

(三)面試考核

具體面試時間和地點另行通知。

七、注意事項

1.請應聘者保持電話暢通。

2.所提供資料必須準確真實，如有弄虛作假者取消應聘及錄取資格。

篇（8）

我院現(xiàn)有干職工75人，其中女職工60人，占全院職工總數(shù)的80％，肩負著全縣近70多萬婦女兒童的健康保健工作重任。“娘子軍”是醫(yī)院的“主力軍”，近年來，醫(yī)院全體女職工立足本職崗位，以創(chuàng)建“平安醫(yī)院

”活動為載體，有力推進了醫(yī)院建設和全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，在平凡的崗位上創(chuàng)造了不平凡的業(yè)績。

以勤為本促發(fā)展。有人將“頭發(fā)長，見識短，辦不了大事，成不了氣候”作為對女性的抨擊。然而，我院“娘子軍”用令人矚目的業(yè)績有力地批駁了這一謬論。我院是__衛(wèi)生系統(tǒng)名符其實的“女人窩”，不僅女職工比例高，而且醫(yī)院領導層女性占絕對優(yōu)勢，7名院級領導， 5名是女性，中層骨干中百分之九十是女性。近年來，這支“娘子軍”以巾幗不讓須眉的膽識和氣魄，在日趨激烈的市場競爭中，使保健院日益壯大，成為一所功能齊全、初具規(guī)模、效益可觀的一級甲等婦幼保健院。僅4年時間，醫(yī)院固定資產(chǎn)從原來的20萬元增加到643萬元，引進業(yè)務骨干20多名。醫(yī)院業(yè)務收入從2009年的466萬元，到2013年突破1093萬元，4年內增長了2.3倍，年增長率達24％以上。這些都凝聚著醫(yī)院全體女職工的心血和汗水，為了積攢資金搞建設，她們不拿單位一分錢獎金，照樣加班加點，一個人做兩個人的工作，毫無怨言。據(jù)統(tǒng)計，近年來，醫(yī)院女職工每年人平加班30天以上，業(yè)務副院長__同志，更是以身作則，長期堅守在臨床一線，不能按時下班是常事，每年加班時間達60天以上，通宵達旦，正是憑著這種敬業(yè)精神，醫(yī)院從小到大，從弱到強，創(chuàng)造了一個又一個奇跡。

以學立身強自我。當很多人沉迷于麻將、打牌等娛樂活動時，我院的姐妹們卻“躲進小樓成一統(tǒng)”，將時間花在鉆研業(yè)務，提升能力上，形成了比學趕超的良好風氣。堅持每年參加二周以上的業(yè)務知識培訓班，參加4次專業(yè)學術講座。每年組織開展4-8次技術練兵比武活動。近3年來，共有12名醫(yī)務人員到上級醫(yī)院參加了半年以上的進修培訓，15人晉升了中級職稱，5人晉升了副高職稱。近4年內，共有5項科研成果獲縣級獎勵，有1項獲市級科研成果，共有10名女職工在省級以上專業(yè)刊物上發(fā)表學術論文16篇。

以人為本優(yōu)服務。婦幼保健院的服務對象主要是婦女和兒童，針對這一特殊性，醫(yī)院的全體女職工憑借女性的優(yōu)勢，在醫(yī)院深入開展了“情暖婦幼，奉獻愛心”的主題活動，贏得了社會各界和廣大群眾的高度贊揚，真正在群眾中樹立了白衣天使的良好形象。2013年3月，____鄉(xiāng)高危孕產(chǎn)婦__，住院需實行剖宮產(chǎn)，因丈夫下肢殘疾失去勞動能力，家庭非常困難，就連住院生活費都沒有著落，業(yè)務院長__同志獲悉后，為其減免了一切費用，自己帶頭捐出500元，并號召全院干職工捐款，在她的帶領下，共捐款5500多元，醫(yī)院護士長__24小時陪護，悉心照顧母子，出院時病人家屬十分感激。扶貧濟困，奉獻愛心，對于__縣婦幼保健院的女醫(yī)生、女護士來說，可以說是家常便飯，據(jù)不完全統(tǒng)計，近5年來她們資助貧困患者多達200多人次，捐助現(xiàn)金5萬余元，捐獻衣物600多件套，拒收紅包400多人次，計人幣4萬多元。

篇（9）

中圖分類號：R17 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）37-0114-02

婦女和兒童約占總人口的三分之二，婦女和兒童健康水平的提高是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和社會文明進步的重要標志，也是當代世界婦女和兒童生存、健康和發(fā)展的主旋律。在保護和促進婦女和兒童健康發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中，高等醫(yī)學教育婦幼衛(wèi)生專業(yè)肩負著光榮而艱巨的歷史責任。青海大學醫(yī)學院公共衛(wèi)生系于2001年申報婦幼衛(wèi)生專業(yè)獲批后開始面向全國招收五年制婦幼衛(wèi)生本科專業(yè)。截至2015年12月，招收婦幼衛(wèi)生專業(yè)3屆共111名。已經(jīng)為社會培養(yǎng)了百余名婦幼衛(wèi)生專門人才。現(xiàn)就我系婦幼衛(wèi)生專業(yè)建設及婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)方面內容總結如下：

一、我省婦幼衛(wèi)生專業(yè)隊伍現(xiàn)況

我國婦幼衛(wèi)生專業(yè)是一個非常年輕的新型專業(yè)，婦幼衛(wèi)生發(fā)展面臨不少困難和挑戰(zhàn)，對婦幼衛(wèi)生的重要性認識不足、投入不足等情況普遍存在。青海省地處青藏高原，經(jīng)濟發(fā)展緩慢，婦幼衛(wèi)生在全國處于落后水平。同時，我省婦幼衛(wèi)生專業(yè)隊伍總體學歷水平低、業(yè)務骨干缺乏，婦幼衛(wèi)生保健能力差，從而導致我省嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、5歲以下兒童死亡率等主要指標較高。而且青藏高原自然地理條件差，經(jīng)濟落后，很難吸引外省高校畢業(yè)生，加之我省人才流失嚴重，造成了我省婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才嚴重不足的局面。在鄉(xiāng)級衛(wèi)生院的婦幼專職人員中具備中級及以上職稱的專業(yè)人員寥寥無幾。為了改變這種被動、落后的婦幼衛(wèi)生現(xiàn)狀，彌補我省婦幼衛(wèi)生高級人才嚴重匱乏的現(xiàn)狀，盡快培養(yǎng)一批高素質的婦幼衛(wèi)生專業(yè)技術人才是青海大學醫(yī)學院迫在眉睫并且義不容辭的責任。

二、婦幼衛(wèi)生專業(yè)建設概況

（一）婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)建設目標

婦幼衛(wèi)生專業(yè)主要是為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)培養(yǎng)從事婦幼保健工作的臨床醫(yī)師。按照婦幼衛(wèi)生專業(yè)的人才培養(yǎng)目標，以提高畢業(yè)生整體綜合素質為核心，在理論教學和實驗教學中加強學生知識、能力、素質的綜合培養(yǎng)。知識培養(yǎng)方面注重基本理論、基本知識和基本技能的培養(yǎng)，能力培養(yǎng)方面注重學生的自學能力、批判性思維能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)。素質培養(yǎng)注重學生心理素質、職業(yè)道德、科研素質和文化修養(yǎng)的培養(yǎng)。學生畢業(yè)時，要獨立完成畢業(yè)論文，以檢驗學生的專業(yè)基本理論、基本技能和科研能力。同時，鼓勵學生積極參與教師的科研與項目工作，舉辦各種講座，開展各種有益于學生身心健康及能力發(fā)展的活動。培養(yǎng)能夠適應21世紀醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和醫(yī)學模式轉變，具有創(chuàng)新意識和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的基本能力，掌握醫(yī)學文獻檢索并具有一定的科學研究能力和實際工作能力的高級婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才。

（二）婦幼衛(wèi)生專業(yè)建設的發(fā)展規(guī)劃

1.課程體系建設規(guī)劃。本專業(yè)開設專業(yè)課程包括兒童少年衛(wèi)生學、婦女保健學、兒童保健學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、流行病學、婦幼心理學、婦幼營養(yǎng)學、婦幼衛(wèi)生管理學、全科醫(yī)學教育等。通過專業(yè)課的學習，使學生能系統(tǒng)地掌握基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學和婦幼衛(wèi)生的基本理論、基本知識和基本技能，畢業(yè)后能夠從事婦幼保健和預防醫(yī)學工作。因此，為使學生畢業(yè)時獲得婦幼衛(wèi)生管理和改善婦幼衛(wèi)生服務的能力，開設了婦幼保健學、婦幼衛(wèi)生管理學和全科醫(yī)學教育；為了掌握預防醫(yī)學的基本理論知識，熟知社會、心理、環(huán)境等因素對婦幼健康影響的調查研究及科學評價，開設了環(huán)境醫(yī)學概論、婦幼營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、兒童少年衛(wèi)生學、流行病學和衛(wèi)生統(tǒng)計學等，并且還開設了衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)學文獻檢索、健康教育與健康促進、衛(wèi)生管理學、行為醫(yī)學、社區(qū)醫(yī)學等選修課；同時為保證教學質量，培養(yǎng)學生動手能力和操作技能及綜合分析問題和解決問題的能力，除加大實驗教學的力度外，還開設了醫(yī)學文獻檢索、醫(yī)學科研設計和臨床流行病學選修課，通過培養(yǎng)使學生基本具備了對人群衛(wèi)生健康效應評價的綜合能力。

2.實踐教學建設規(guī)劃。實踐教學是教學體系的主要組成部分，是學生接受知識、培養(yǎng)能力、開發(fā)創(chuàng)新思維的主要途徑。青海大學醫(yī)學院公共衛(wèi)生系近年來著力構建與培養(yǎng)目標相適應的實踐教學體系，調整實踐教學比重，整合實驗教學內容，創(chuàng)新實踐教學模式，改進實踐教學方法，推進實驗室開放。充分依靠校外實習基地，使理論與實踐緊密結合，取得良好教學效果。

婦幼衛(wèi)生專業(yè)實驗的開展主要依托公共衛(wèi)生系中心實驗室以及青海大學醫(yī)學院的形態(tài)學實驗室、解剖學實驗室、臨床醫(yī)學實驗中心和附屬醫(yī)院婦女兒童臨床醫(yī)學示教室。婦幼衛(wèi)生專業(yè)實驗教學要求主要是通過實驗課程的學習加深學生對基本理論知識的理解，培養(yǎng)學生形成以保健為中心，以群體為對象，臨床和保健結合的思維模式；掌握基本點的實驗操作，正確使用儀器，認真觀察，準確記錄，科學地處理實驗數(shù)據(jù)和分析實驗結果；培養(yǎng)學生解決問題的能力、實踐中的創(chuàng)新精神和嚴謹?shù)目茖W態(tài)度；培養(yǎng)學生查閱文獻和工具書獲取信息的能力；培養(yǎng)學生相互協(xié)作的合作意識和在競爭中培養(yǎng)友誼的人際交往能力。

婦幼衛(wèi)生專業(yè)的實習基地建設，現(xiàn)已確定為青海省婦幼保健醫(yī)院、青海省婦女兒童醫(yī)院、青海省疾病預防控制中心、青海省地方病預防控制所、青海省第四人民醫(yī)院、青海省紅十字醫(yī)院等，教學基地的良好資源及技術力量保證了婦幼衛(wèi)生專業(yè)學生的臨床和專業(yè)實習。而且各教學、實習醫(yī)院及疾病預防控制中心的醫(yī)教科均有專人負責學生的教學、見習和實習工作。各科室均有經(jīng)驗豐富的帶教老師，使學生能進行具體的專業(yè)的實習，為以后進入工作崗位奠定了堅實的基礎。

3.師資隊伍建設規(guī)劃。重視師資隊伍建設，形成合理的師資隊伍結構是青海大學醫(yī)學院的工作重心，學院嚴格執(zhí)行教育部關于主講教師資格的規(guī)定，嚴把主講教師資格審查關，制定了《青海大學醫(yī)學院師資培養(yǎng)實施辦法》和《青海大學醫(yī)學院教師試講制度》，提出了《青海大學醫(yī)學院關于加強青年教師培養(yǎng)的幾項要求》，規(guī)定主講教師應為具有講師及以上職稱、或具有碩士及以上學位的教師，并通過崗前培訓，取得合格證的教師。并對新任主講教師的講課情況進行跟蹤檢查和督導。建立新教師崗前培訓制度，對新教師，要求必須通過省高等學校師資培訓中心組織的崗前培訓，取得合格證書后方能上崗。

另一方面，實行青年教師培養(yǎng)指導制度，指定老教師進行傳、幫、帶。要求每位年輕教師聽相關的課程。講課首先從實驗課進行，在正式上講臺前，必須進行試講，并對其試講進行點評，同時對其教學情況進行檢查指導。為了使年輕教師得到各方面的鍛煉，也是為了加強學生管理，一般均要求他們擔任兼職班主任，以達到鍛煉培養(yǎng)的目的。對中年教師通過多種途徑盡量尋找機會進行短期進修學習，使他們能夠多了解一些信息，掌握一些新技術、新方法，學習兄弟院校的好經(jīng)驗、好方法。對已取得高級職稱的教師主要是通過訪問學者途徑予以提高。對于學歷達不到要求的教輔人員，要求通過多種途經(jīng)以便達到相應的學歷要求。為了盡快達到教師學歷比例要求，給于一定的機會，積極鼓勵教師報考攻讀碩士和博士學位。采取多途徑綜合措施有效地保障了課堂教學質量。

4.人才隊伍培養(yǎng)研究規(guī)劃。自青海大學醫(yī)學院公共衛(wèi)生系“婦幼衛(wèi)生專業(yè)”申報成功后，從2001年招收首屆學生開始，先后招收了三屆學生。2001年招生57名；2005年招生23名，2012年招生31人，共計招生111名。目前我國所培養(yǎng)的婦幼衛(wèi)生保健醫(yī)學專業(yè)人才的數(shù)量、層次與布局遠不能滿足人們日益增長的醫(yī)療保健的需求。尤其在基層醫(yī)院，婦幼衛(wèi)生專業(yè)技術人才嚴重缺乏，并且中專學歷占大部分。因此，我國婦幼保健醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展空間很大。如果我國婦幼保健專業(yè)人才與人口的比例達到1：5000，那么到2016年為止，我國對婦幼保健醫(yī)學專業(yè)人才的需求至少要達到30萬。青海省現(xiàn)有人口557.3萬，按上述標準計算，至少需要1000多名婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才。隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展、人們對生活質量的重視及公共衛(wèi)生形勢的不斷變化，國家對婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才需求也將越來越大。青海大學醫(yī)學院公共衛(wèi)生系以提高婦幼衛(wèi)生專業(yè)學生培養(yǎng)質量為核心，在今后的教學工作中將繼續(xù)加大婦幼衛(wèi)生專業(yè)建設，不斷加強專業(yè)內涵建設，深化教學改革，加強師資隊伍建設，改革人才培養(yǎng)模式，加強學生實踐能力培養(yǎng)，加強與公共衛(wèi)生相關機構（包括青海省婦幼保健院、疾病預防控制中心、青海省婦女兒童醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院等）建立聯(lián)合培養(yǎng)人才的機制，結合高原特點及特有的資源，不斷提升青海大學婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)質量，為我省乃至全國婦幼衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)合格人才。

參考文獻：

[1]季成葉.兒童少年衛(wèi)生學[M].7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.

篇（10）

【中圖分類號】R173 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0497-02

碘是人類必需的生命元素，是人類的“智慧之泉”。成人每日需從食物和飲水中攝取150ug碘，4歲以下嬰幼兒每日需要碘70ug，妊娠期和哺乳期婦女則達到200ug。人體內的碘來自食物和飲水，由于自然環(huán)境中的水、土壤缺乏碘，造成植物、糧食中碘的含量偏低，使機體碘的攝入不足而導致一系列損害，被稱之為“碘缺乏病”，簡稱為TDD。

孕婦在懷孕期間不但自身需要碘，還需要供給胎兒碘，而孕期碘的排出又比平時有所增加，碘攝入一旦不足，極易造成自己和胎兒的碘缺乏。在缺碘條件下，孕婦甲狀腺與胎兒競爭碘的能力增強，致使胎兒缺碘更加嚴重，極易造成胎兒腦發(fā)育障礙，出生后智力低下，身材矮小。孕婦缺碘會導致胎兒智力低下，聾啞、侏儒、畸形、癱瘓，或流產(chǎn)、死胎、死嬰。消除碘缺乏病的危害是關系到優(yōu)生優(yōu)育，預防殘疾，提高人口素質的大問題。目前對缺碘智殘尚無藥可治，全國現(xiàn)有1017萬智殘人，其中80%以上是由缺碘造成的，而且還以每年新生100萬智殘兒的速度增長，甚至出現(xiàn)不少“傻子村”。

尿碘是反映身體碘營養(yǎng)狀況的良好指標早已成為定論[1] ，為從源頭上減少碘缺乏病的發(fā)生，我市利用婦幼機構孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)保健網(wǎng)絡開展了孕婦碘尿碘監(jiān)測工作。我們對我市2627位孕婦的尿碘監(jiān)測結果做了分析。

1 調查對象與方法

1.1 調查對象 我市2010年度自愿到我市婦幼保健院接受圍產(chǎn)期保健的孕婦，不論年齡大小和懷孕胎次。

1.2 方法

1.2.1 尿樣采集 由孕婦本人在我市婦幼保健所院醫(yī)生的指導下收集即時尿樣。并放置于專用冰柜中冷凍保存。

2627例孕婦年齡小于20歲171人，年齡大于30歲486人，各年齡段尿碘檢測結果，有顯著性差異（P

3 結果分析

中國是碘缺乏病流行最嚴重的國家之一，我市一直以來都是碘缺乏病病情較嚴重的地區(qū)。孕婦做為特殊人群，其碘營養(yǎng)水平直接影響胎兒的正常生長發(fā)育、民族的人口素質和社會的經(jīng)濟發(fā)展。

從被調查的2627名孕婦尿碘結果來看，滎陽市孕婦碘缺乏、攝入過量現(xiàn)象都存在，低碘率為12.9%，適碘率為62.8%，高碘率為24.3 %，未發(fā)現(xiàn)超過人體耐受量的高碘者。調查測定結果與各地的調查結果接近：李毅等[2]報告湖北孕產(chǎn)婦尿碘水平低于200 μg/L者占50.85 %；李宗芳等[3]調查濟南市孕婦尿碘含量范圍為53～1 097.6 μg/L，尿碘中位數(shù)為267.6 μg/L，尿碘低于200 μg/L的為21.1 %；北京昌平區(qū)從2002-2005年的孕婦尿碘監(jiān)測結果顯示：低于200 μg/L的分別為36.1 %，34.5 %，31.1 %和32.5 %[4]。

鑒于滎陽市孕婦碘營養(yǎng)不合理現(xiàn)象比較普遍，碘缺乏和過量同時存在，建議相關部門盡快開展孕婦尿碘水平監(jiān)測工作，并進行碘營養(yǎng)知識的廣泛宣傳，可在做孕婦圍產(chǎn)期保健的醫(yī)療機構放置一些碘與孕期營養(yǎng)相關的基本知識手冊，讓孕婦直接接觸到正確、全面的碘營養(yǎng)相關知識，以提高出生人口素質。同時注意宣傳碘營養(yǎng)知識的全面性，改善碘缺乏狀況同時防止碘過量帶來的危害，切實保護孕婦健康，提高人口素質。

參考文獻：

[1] 衛(wèi)生部碘缺乏病專家咨詢組2002年年度會議紀要[J].中國地方病雜志， 2003，22（3）：276-289.