序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇行政機關(guān)的作用范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

西方經(jīng)濟學(xué)中有兩個著名觀點，一曰市場失靈，一曰政府失靈。古典經(jīng)濟學(xué)家長期奉行市場至上原則，認(rèn)為市場自然形成完美秩序。但信息不完全、競爭不充分、市場不完善的現(xiàn)實最終導(dǎo)致市場失靈，打碎了經(jīng)濟學(xué)家們的美好愿景，也迫使政府介入市場?？墒?，政府也不能保證實現(xiàn)資源有效優(yōu)化配置，也會出現(xiàn)政府失靈。因而，在現(xiàn)代社會中，沒有市場的政府和沒有政府的市場都是無法想象的。離開了市場，現(xiàn)代社會將難以持續(xù)健康發(fā)展；離開了政府，市場正常運行的制度前提也將無法保障。

當(dāng)然，政府和市場之間的這種共生關(guān)系并不是親密無間的，而是保持一定的距離。中介機構(gòu)，比如會計師事務(wù)所、資產(chǎn)評估師事務(wù)所，作為政府和市場的“橋梁”，應(yīng)運而生并逐漸壯大。

中介機構(gòu)是指依法通過專業(yè)知識和技術(shù)服務(wù)，向委托人提供公正性、性、技術(shù)性等中介服務(wù)的機構(gòu)。中介機構(gòu)行業(yè)比較特殊，它既是獨立的市場經(jīng)濟主體，卻又負(fù)有客觀、真實、充分地披露經(jīng)濟活動運行信息的社會責(zé)任，被公眾視為“沒有編制的警察”；他們接受服務(wù)對象的雇傭，提供評估、鑒定、咨詢等服務(wù)，工作成果卻不止于服務(wù)合約雙方，各利益相關(guān)方乃至政府都在利用這些成果。因此這個特殊的行業(yè)是政府實施行政監(jiān)管的重點，其監(jiān)管意義不止于促進相關(guān)行業(yè)發(fā)展，規(guī)范其運行秩序，更在于借助中介機構(gòu)行業(yè)的服務(wù)輻射作用，形成社會監(jiān)管體系，提高政府宏觀調(diào)控能力，加快推進國家治理體系現(xiàn)代化，由微觀管理、直接管理向宏觀管理、間接管理轉(zhuǎn)變。現(xiàn)階段，中介機構(gòu)行政監(jiān)督還存在著一些問題急需解決。

一、中介機構(gòu)行政監(jiān)管中主要存在的問題

從監(jiān)管主體看，多頭監(jiān)管問題屢見不鮮。日常管理中，行政部門和行業(yè)自律部門都對中介機構(gòu)提出監(jiān)管要求，如業(yè)務(wù)報備，給中介機構(gòu)帶來較大的負(fù)擔(dān)。監(jiān)督檢查中，也存在多部門檢查現(xiàn)象。以證券類事務(wù)所為例，要接受財政部專員辦、中注協(xié)、證監(jiān)局等多個部門的檢查。

從監(jiān)管結(jié)果看，對違法違規(guī)行為懲處力度不足?！缎姓幜P法》和相應(yīng)行業(yè)法律法規(guī)明確規(guī)定行政部門可對違法違規(guī)的中介機構(gòu)實施行政處罰，《刑法》也將出具虛假證明文件罪入刑。但在實際監(jiān)管過程中，行政部門對中介機構(gòu)的懲處往往形式大于內(nèi)容。

從監(jiān)管職責(zé)劃分看，行政監(jiān)管和自律監(jiān)管的界限不清晰。行業(yè)自律部門自成立起就與行政部門有著密切的聯(lián)系，很多行業(yè)自律部門甚至在很長一段時間具有行政部門下屬事業(yè)單位的性質(zhì)。行業(yè)自律部門既要維護行業(yè)成員利益，又要服從上級行政命令，這種角色的沖突讓行業(yè)自律部門難以充分發(fā)揮作用。行政部門則既有可能越位，干涉行業(yè)自律領(lǐng)域的事務(wù)，又有可能缺位，推卸行業(yè)監(jiān)管的職責(zé)。

從監(jiān)管行為看，過度監(jiān)管和不當(dāng)監(jiān)管的現(xiàn)象仍然存在。黨的十八屆三中全會提出發(fā)揮市場基礎(chǔ)性作用，減少行政力量干預(yù)市場，但當(dāng)前資質(zhì)林立、條塊分割、過度審批、政府不當(dāng)干預(yù)市場等現(xiàn)象仍屢見不鮮，如四大會計師事務(wù)所仍在享受超國民待遇。

究其原因，主要是中介機構(gòu)行政監(jiān)管中存在政策目標(biāo)不清晰，監(jiān)管制度體系不完善，監(jiān)管主體錯位、缺位與越位等情況。

二、國內(nèi)外理論研究借鑒

（一）國外理論研究借鑒

對于中介機構(gòu)行業(yè)的監(jiān)管，國外學(xué)者觀點分兩類，一是認(rèn)為中介機構(gòu)必須加強監(jiān)管，理由是中介機構(gòu)的服務(wù)報告要取得公信力，就需要一定的增信機制，政府監(jiān)管是途徑之一；二是認(rèn)為監(jiān)管增加了企業(yè)購買中介機構(gòu)服務(wù)的成本。

（二）國內(nèi)理論研究借鑒

我國學(xué)者對中介機構(gòu)行政監(jiān)管研究主要在兩個方面：一是對監(jiān)管主體，提出要提高監(jiān)管機構(gòu)的獨立性，吸引政府外人士加入監(jiān)管隊伍；界定行政主體和自律主體之間的管理權(quán)限，使政府和協(xié)會能夠根據(jù)各自的特點行使管理權(quán)；行政監(jiān)管和行業(yè)協(xié)會監(jiān)管可以靈活輪換進行，防止“管制俘獲”現(xiàn)象的發(fā)生。二對監(jiān)管方式，提出要加大對違法違規(guī)行為的處罰力度。

三、完善注冊會計師行業(yè)行政監(jiān)管的若干建議

（一）明確監(jiān)管目標(biāo)

長期以來，行業(yè)監(jiān)管的目標(biāo)過于偏重于秩序，只要市場有失靈現(xiàn)象，政府就積極干預(yù)，比較忽視政府干預(yù)是否有效，導(dǎo)致政府微觀管理過多，扼殺了市場活力?，F(xiàn)代政府行政的首要目標(biāo)是維護市場主體經(jīng)濟自由，允許市場在經(jīng)濟活動中發(fā)揮基礎(chǔ)性作用。我國現(xiàn)階段政府對市場的監(jiān)管，應(yīng)當(dāng)是“適度監(jiān)管”，盡可能減少微觀干預(yù)。

因此，中介機構(gòu)行政監(jiān)管的最終目標(biāo)是為中介機構(gòu)創(chuàng)造良好的競爭環(huán)境，充分尊重中介機構(gòu)的自，激發(fā)其市場活力。

（二）推進誠信體系建設(shè)

誠信體系未能建立，客觀上造成中介機構(gòu)違法成本過低，難以激勵其誠信經(jīng)營。中介機構(gòu)行業(yè)提供著存在外部性的特殊產(chǎn)品―鑒證或者審計報告，從本質(zhì)上來看，這是一種“信任品”，社會公眾對中介機構(gòu)報告的信任度決定了這種商品的價值。因此，長期來看，違法違規(guī)的中介機構(gòu)最終將因失去公眾的信任而被市場淘汰。如果誠信體系健全，失信者很快能受到市場的懲罰，行業(yè)參與者將會加強自我約束，行業(yè)監(jiān)管面對的壓力將驟降。

近年來，我國政府正在大力推行誠信體系建設(shè)，但由于部門間利益分配，各系統(tǒng)間信息未能共享。中介機構(gòu)處于現(xiàn)代服務(wù)行業(yè)，服務(wù)對象分布在社會各行各業(yè)，其誠信相關(guān)的信息也散布各處。因此，在大數(shù)據(jù)時代下，建立誠信信息平臺必須依靠各部門合作，建立統(tǒng)一的中介機構(gòu)誠信信息平臺。

（三）合理區(qū)分行政監(jiān)管與行業(yè)自律監(jiān)管

首先要實現(xiàn)行業(yè)自律組織去行政化；其次要明確行政監(jiān)管和行業(yè)自律監(jiān)管的界限。在逐步取消中介機構(gòu)設(shè)立審批制的背景下，包括設(shè)立、變更、注銷等備案職能可以移交行業(yè)協(xié)會，行政機關(guān)主要負(fù)責(zé)制定相關(guān)政策以及事中事后監(jiān)督檢查。

行政監(jiān)管與行業(yè)自律監(jiān)管權(quán)限分離的情況下，信息要做到互通有無。行業(yè)自律部門在日常管理中發(fā)現(xiàn)的中介機構(gòu)違法線索應(yīng)及時向監(jiān)管部門移交。行政部門要對行業(yè)自律部門的管理行為進行監(jiān)督，對違法違規(guī)行為進行糾偏、懲戒，行業(yè)自律部門保留申訴乃至行政復(fù)議或行政訴訟的權(quán)利。

（四）創(chuàng)新行政監(jiān)管手段

篇（2）

一、美術(shù)館建館理念

我們國家的公共美術(shù)館一直以來都是以國家收藏物和歷史文物以及考古研究物為主要的收藏和展覽，但是當(dāng)黨的十六屆六中全會召開之后，提出了建立公共文化服務(wù)體系的要求，因而，全國上下的公共美術(shù)管的辦館理念由原來的以物為工作重點，變換為以服務(wù)民眾為工作重心，因此美術(shù)館在對藝術(shù)佳品進行展覽的時候，更加著重于對觀賞民眾的服務(wù)態(tài)度和學(xué)術(shù)講解，在擴展美術(shù)佳品知名度的同時，打造一個公眾文化的藝術(shù)服務(wù)機構(gòu)。

二、機構(gòu)設(shè)置

隨著藝術(shù)管理向藝術(shù)服務(wù)轉(zhuǎn)變的理念的轉(zhuǎn)變，對于時展的需要，原來的美術(shù)館管理機制已經(jīng)難以滿足現(xiàn)代化理念的需求，從而再管理機構(gòu)上必須創(chuàng)新，打造一支符合公眾文化藝術(shù)服務(wù)體系。

目前，我們國家在原來的美術(shù)館的機構(gòu)設(shè)置進行了大大小小的調(diào)整，在新設(shè)立的公共美術(shù)館的機構(gòu)設(shè)置中全部采用了簡化的設(shè)置方式。其中以江蘇省美術(shù)館為例，它的的機構(gòu)建設(shè)最為創(chuàng)新，符合十界六中全會提出的公共文化服務(wù)建設(shè)的要求，2010年提出的“三新”機制改革措施，實施扁平化管理模式，將其機構(gòu)劃分為四中心和綜合辦，制定新的勞動、分配制度，實現(xiàn)科學(xué)化的管理;2011年初正式啟動，實施中心化管理機制，成立了服務(wù)、典藏、創(chuàng)作以及展覽策劃四個中心，以中心制管理手段對原有的部門進行重新劃分。另外，還實行了非核心工作服務(wù)外包的政策，將美術(shù)館的安保、清潔以及設(shè)備維護等服務(wù)工作外包給各對應(yīng)的企業(yè)。

三、行政工作與業(yè)務(wù)工作的關(guān)系

美術(shù)館作為一個提供文化藝術(shù)服務(wù)的場所，觀眾受到的最直接的藝術(shù)知識以及靈感體驗，都是依靠美術(shù)館表面上塑造的藝術(shù)文化氣息，當(dāng)觀眾從藝術(shù)行家口中聽取獨到見解的時候，所變現(xiàn)出的直接體驗，這些表面上的藝術(shù)展示形式，主要來自于業(yè)務(wù)工作的努力。美術(shù)館舉辦活動以及藝術(shù)作品的展覽，觀眾的參與能夠體驗到藏品、藝術(shù)成果以及活動項目都是最為簡單直觀的，而美術(shù)館只是實施了業(yè)務(wù)工作領(lǐng)域。

從深層次來分析，一切表觀現(xiàn)象的業(yè)務(wù)工作其實都離不開行政工作。由于我們國家的基本國情，它決定了公共的美術(shù)館的運行性質(zhì)，只能夠成為事業(yè)單位，在政府機關(guān)的干預(yù)下，行政工作基本上與所有事業(yè)單位具有相同的層級性，這種行政管理模式無法改變。而行政管理工作與業(yè)務(wù)工作之間相互聯(lián)系以及影響，作為新時代下的美術(shù)館，應(yīng)當(dāng)實行以服務(wù)沒重點的藝術(shù)服務(wù)工作，所以行政工作應(yīng)當(dāng)在基礎(chǔ)上實行根本性的工作，為美術(shù)館提供保障，應(yīng)當(dāng)減少對業(yè)務(wù)工作的牽制，而業(yè)務(wù)工作要充分做好表觀上的藝術(shù)服務(wù)等工作，從而體現(xiàn)出行政工作的優(yōu)勢。

四、行政機構(gòu)的工作特點

（一）行政策劃，方向引導(dǎo)。跟一般的事業(yè)單位一樣，文化藝術(shù)服務(wù)的方向必須有保證，文化藝術(shù)作品的品質(zhì)不能降低。行政管理工作者必須擁有足夠的綜合素質(zhì)，其政治素養(yǎng)應(yīng)當(dāng)深厚，政務(wù)工作經(jīng)驗老道，在工作的過程中把握方向，對新形勢有足夠的認(rèn)識，制定符合美術(shù)館發(fā)展政策，有效引導(dǎo)業(yè)務(wù)工作者的進行，為實現(xiàn)公共藝術(shù)服務(wù)其帶頭作用。

（二）包容、統(tǒng)一，促進發(fā)展。美術(shù)館作為藝術(shù)的集中地，文化氣息的碰撞，文化藝術(shù)的多樣，行政工作在對業(yè)務(wù)工作進行配合與協(xié)調(diào)業(yè)務(wù)的過程中，對多元化的文化藝術(shù)的服務(wù)工作具有足夠的包容性，面對行政工作與業(yè)務(wù)工作的矛盾，在進行協(xié)調(diào)的過程中應(yīng)當(dāng)把握好全局，將各項工作統(tǒng)一起來，妥善的進行處理，保證美術(shù)管的發(fā)展。

（三）輔助業(yè)務(wù)工作，支持全局。業(yè)務(wù)工作在人、物等各項工作中，業(yè)務(wù)的主導(dǎo)性質(zhì)毋庸置疑，業(yè)務(wù)工作的好壞決定美術(shù)管的效益，最為直接的影響美術(shù)管的發(fā)展，因而行政工作應(yīng)該充分發(fā)揮其政策、制度的指導(dǎo)工作，為業(yè)務(wù)發(fā)展搭建平臺，輔助業(yè)務(wù)工作的實施，提升美術(shù)館的存在價值。

五、行政工作的人員要求

（一）使命感充足，關(guān)愛他人。美術(shù)館有為民眾創(chuàng)造公共文化藝術(shù)場所，提供文化藝術(shù)服務(wù)的使命，那么作為美術(shù)館的工作人員，在行政工作的過程中要具有足夠的使命感，統(tǒng)一行政工作和業(yè)務(wù)工作，時刻為美術(shù)館的發(fā)展而奮斗，另外要理解業(yè)務(wù)工作者，關(guān)愛同事，相互體諒。

（二）綜合素質(zhì)高，能多方面的進行工作。行政工作人員要掌握最為基礎(chǔ)的公文、人事、財務(wù)、黨務(wù)等知識，還要了解美術(shù)相關(guān)知識，具備一定的業(yè)務(wù)工作能力，提升自身的綜合素質(zhì)，為行政工作和業(yè)務(wù)工作的協(xié)調(diào)做充分的準(zhǔn)備。

六、結(jié)束語

篇（3）

網(wǎng)絡(luò)的普及是國家發(fā)展、社會進步的重要表現(xiàn)。近年來，我國網(wǎng)民人迅猛增長，網(wǎng)絡(luò)對人們生活的影響越來越廣泛，人們對網(wǎng)絡(luò)的依賴度愈來愈高，幾乎涵蓋了社會生活的方方面面。網(wǎng)絡(luò)對行政管理的作用不可忽視。

一、網(wǎng)絡(luò)傳播的特點

網(wǎng)絡(luò)傳播的特點是：開放、及時、便捷、雙向、平等。只要實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)普及，人們便可以參與到信息的發(fā)散、傳播、接受的隊伍中來，甚至許多手機也具備了互聯(lián)網(wǎng)的功能，為網(wǎng)絡(luò)信息傳播提供了便利。這種人人平等、人人可參與的方式打破了傳統(tǒng)媒體時代信息壟斷、公眾被動接受信息、“有苦說不出”的局面，成為民眾參與輿論監(jiān)督的一種重要方式[1]。行政管理涉及到社會生活的各個方面，離不開民眾的廣泛參與，更離不開網(wǎng)絡(luò)的推動作用。加強社會管理就是要加強行政管理，我國的改革開放取得了巨大進展，社會處于轉(zhuǎn)型期，人民的主人翁意識不斷提高，關(guān)心國家大事不再是口頭上說說而已，而是實實在在的體現(xiàn)在行動上，網(wǎng)絡(luò)為其提供了重要的平臺。網(wǎng)絡(luò)的開放性和自由性使以往公共權(quán)力對社會輿論的壟斷逐漸被打破，跳出傳統(tǒng)輿論模式的局限，公眾話語權(quán)得到有效發(fā)揮。行政管理部門只有真正意識到網(wǎng)絡(luò)潛藏的巨大力量，充分利用網(wǎng)絡(luò)這個平臺，有效整合信息，研究對策，才能切實提高行政管理能力，實現(xiàn)行政職能的轉(zhuǎn)變。

二、網(wǎng)絡(luò)對行政管理積極作用

網(wǎng)絡(luò)對行政管理的作用一直存在爭議，利弊各占，但總的來說，網(wǎng)絡(luò)自身的開放性、平等性、便捷性、共享性推動了行政管理的改革和完善，促使相關(guān)部門的辦事效率不斷提高，可見網(wǎng)絡(luò)對行政管理起到了正面、積極的作用。主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

1.網(wǎng)絡(luò)有利于實現(xiàn)社會主義民主

網(wǎng)絡(luò)打破了傳統(tǒng)社會管理中由于地理、文化、語言、民族等不同因素帶來的不利局面，成為群眾參政議政、表達(dá)訴求的重要平臺，實現(xiàn)了信息互動、信息溝通、信息獲取的及時性和有效性，這就大大改善了公民參政議政、民主監(jiān)督的技術(shù)手段。通過網(wǎng)絡(luò)表達(dá)自己的訴求，傳遞民意，建言獻策，成為廣大群眾參政議政的全新表現(xiàn)形式，極大提高了民眾參與的積極性。實現(xiàn)社會主義和諧社會，就要加強社會管理，就要走群眾路線，傾聽百姓的聲音，想民之所想，急民之所急，才能實現(xiàn)真正的平等、自由和民主。行政管理部門在做決策的時候，不能忽視這些民眾的聲音，而更應(yīng)以廣大網(wǎng)民的箴言為參考，所行充分表達(dá)民意，想民之所想，順民之所愿，實現(xiàn)管理的公開化、透明化，接受民眾的監(jiān)督與批評，只有這樣，行政管理才能真正實現(xiàn)民主。

2.網(wǎng)絡(luò)有利于實現(xiàn)輿論監(jiān)督

建立陽光型政府離不開行政監(jiān)督，更離不開民主監(jiān)督，作為承載民眾表達(dá)權(quán)的一種新方式，網(wǎng)絡(luò)輿論發(fā)揮著對社會不良現(xiàn)象進行監(jiān)督的作用，也充分體現(xiàn)了的輿論力量[2]。如在“4.20”雅安地震中，網(wǎng)民通過網(wǎng)絡(luò)及時最新信息，哪里有余震、哪里有險情、哪里有傷員、哪里需要救助……都通過網(wǎng)絡(luò)出來，為救援的及時和有效提供了重要信息。震后，民眾又參與到救援物資的去向中，為行政管理提供了建設(shè)性力量，也形成了廣泛的輿論監(jiān)督，實現(xiàn)了行政工作的有效性和透明性，形成了政府與群眾的良性互動。能否接受輿論監(jiān)督，順利解決社會問題是政府建立良好形象的關(guān)鍵?？梢哉f，網(wǎng)絡(luò)輿論監(jiān)督為社會的進步制造良好契機，推動了社會的民主進程，有利于實現(xiàn)社會的和諧有序發(fā)展。

網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督、網(wǎng)絡(luò)問政成為當(dāng)今時代公眾參與行政管理重要方式，通過網(wǎng)絡(luò)輿論監(jiān)督，實現(xiàn)維護社會公平正義、維護弱勢群體的合法權(quán)益、鞭撻政治腐敗。其有效的手段是網(wǎng)絡(luò)發(fā)帖，引起多方媒體的關(guān)注，引起網(wǎng)民的關(guān)注，實現(xiàn)批判與互動的融合，各抒己見，形成廣泛的共識和聲勢，迫使相關(guān)部門和人員接受網(wǎng)民的監(jiān)督，解釋并公開處理的承諾，促使事件的進展和順利解決。網(wǎng)絡(luò)輿論監(jiān)督是一股強大的潛在力量，實行輿論監(jiān)督，是對行政和行政管理部門的全新考驗。網(wǎng)民參政議政，使得政府各項決策的科學(xué)化、合理化、透明化。

3.網(wǎng)絡(luò)有利于促進和諧社會

當(dāng)前，政府充分重視和尊重網(wǎng)民。隨著網(wǎng)絡(luò)普及和公眾素質(zhì)的提高，網(wǎng)絡(luò)輿論正發(fā)揮著越來越重要的作用，有些草根意見甚至成為行政決策的重要依據(jù)，網(wǎng)絡(luò)對行政管理有著不可忽視的重要現(xiàn)實意義。通過網(wǎng)絡(luò)這個平臺關(guān)注民情、聽取民意，采納民眾的建議和意見，是社會進步和諧發(fā)展的重要保證。相反，如果無視網(wǎng)民的心聲，不顧群眾的意見，一意孤行，會給社會的發(fā)展進步埋下不安定的分子，不利于社會和諧。

篇（4）

工商管理的主要目標(biāo)是面向市場，走向市場，能夠推動在競爭形式下經(jīng)濟的良好發(fā)展。工商行政管理具有監(jiān)管的特點，主要采用的方式是行政處罰與行政管理，運用法律來約束那些違反法律規(guī)定的不正規(guī)不合法的經(jīng)營活動。新時期下工商行政管理的職能得到了進一步的擴大和發(fā)展，能夠更好地促進經(jīng)濟市場的健康發(fā)展。此外，市場在工商行政管理的監(jiān)管之下，有了成文的法規(guī)制度，使企業(yè)經(jīng)營更加的合理、規(guī)范。站在消費者的立場來看，工商行政管理的監(jiān)管保障了消費者的權(quán)益，使消費者得到的利益最大化，提高了消費水平。因此，工商行政管理促進了經(jīng)濟的全面發(fā)展，對經(jīng)濟的監(jiān)管和引導(dǎo)都有著很大的積極作用。

2新時期工商行政管理對經(jīng)濟發(fā)展的影響

經(jīng)濟快速發(fā)展離不開良好的外部環(huán)境，而工商行政管理對經(jīng)濟發(fā)展的影響來源于對市場經(jīng)濟的監(jiān)管管理，對阻礙經(jīng)濟發(fā)展的事物進行了有效的制約，為經(jīng)濟的發(fā)展?fàn)I造了一個良好的環(huán)境，能夠促使經(jīng)濟發(fā)展有序進行。新時期下工商行政管理的最基本的一項職能就是代表國家對市場競爭下的各種大大小小的經(jīng)濟活動加以管理，從而保證企業(yè)合法有序的經(jīng)營活動，打造了經(jīng)濟發(fā)展良好的大環(huán)境。工商行政管理在現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展建設(shè)當(dāng)中也是不可或缺的一部分，因此新時期下的工商行政管理不斷深入企業(yè)內(nèi)部進行探索和研究，及時對企業(yè)的發(fā)展作出調(diào)整，不斷完善工商行政管理機制，從而更好地推進經(jīng)濟的發(fā)展，為我國經(jīng)濟的平穩(wěn)迅速發(fā)展保駕護航。此外，工商行政管理還能夠根據(jù)市場需求及時做出相應(yīng)的政策改革，從而推動企業(yè)發(fā)展的同時，促進經(jīng)濟的發(fā)展。不僅如此，工商行政管理還能夠?qū)χ行⌒推髽I(yè)的發(fā)展給予幫助和扶持，減少企業(yè)之間的矛盾，使企業(yè)之間能夠在良好的競爭環(huán)境下和諧發(fā)展，共同進步，造福社會，進而提高我國的經(jīng)濟發(fā)展水平。

3工商行政管理對經(jīng)濟發(fā)展的作用

3.1對經(jīng)濟發(fā)展的促進作用

企業(yè)與政府之間的和諧關(guān)系是經(jīng)濟能夠平穩(wěn)發(fā)展的重要因素，只有政府更好地服務(wù)于企業(yè)，維持市場發(fā)展秩序，走好市場發(fā)展的大方向，企業(yè)才能發(fā)展得更迅速，才能更好的回報社會，因此說政府與企業(yè)兩者之間的關(guān)系是非常重要的。新時期下政府加強工商行政管理建設(shè)對于經(jīng)濟的發(fā)展有著極大的促進作用。我國一直以來都以發(fā)展為目標(biāo)，通過工商行政管理為我國經(jīng)濟的發(fā)展提供了一個強有力的契機，加強工商行政管理，減少了企業(yè)以及政府的腐敗現(xiàn)象，在一定程度上最大限度地維護了眾多消費者的權(quán)益，對國民經(jīng)濟的發(fā)展提供了有利的幫助，也使得經(jīng)濟發(fā)展的環(huán)境更加和諧健康。隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的購買力逐漸提高，隨之而來會涌現(xiàn)出一批大型的商業(yè)企業(yè)，這些大型企業(yè)在經(jīng)濟市場的帶動下會自行地進行經(jīng)濟上的交流，此時各種不良的經(jīng)營活動也會伺機而生，如果沒有政府的監(jiān)督和干預(yù)，經(jīng)濟很難發(fā)展或者市場秩序混亂，會使企業(yè)經(jīng)營者無法得到長久的效益，消費者的權(quán)益也無法得到保障。而工商行政管理通過對企業(yè)的監(jiān)督，扶持和干預(yù)，能夠促進企業(yè)獨立，使企業(yè)健康發(fā)展，因此說工商行政管理對經(jīng)濟的發(fā)展有著積極的促進作用。工商行政管理為適應(yīng)社會的發(fā)展不斷地改革創(chuàng)新，完善內(nèi)部管理體制，一些小型企業(yè)得到工商管理部門的幫助和扶持之后，能夠平穩(wěn)的發(fā)展。對于技術(shù)落后的企業(yè)也能夠及時的給予技術(shù)上的支持，幫助引入一些新型的技術(shù)設(shè)備，讓小企業(yè)能夠在大環(huán)境的競爭下順利轉(zhuǎn)型，有發(fā)展的空間，正確的引導(dǎo)企業(yè)的發(fā)展，使之茁壯成長，為社會經(jīng)濟發(fā)展貢獻出一份力量。工商行政管理的意義在于對經(jīng)濟的促進和發(fā)展，而經(jīng)濟的發(fā)展體現(xiàn)在企業(yè)的成長與改革，企業(yè)的整體經(jīng)營水平提高了，也進而促進了經(jīng)濟水平的提高。

3.2工商行政管理推動經(jīng)濟的全局化發(fā)展以及持續(xù)化發(fā)展

新時期下工商行政管理的不斷發(fā)展與提高，對我國的經(jīng)濟全局發(fā)展與持續(xù)發(fā)展都在一定程度上有著積極的促進作用。一方面表現(xiàn)在與企業(yè)的多方協(xié)作方面，工商行政管理使政府部門跟企業(yè)之間的關(guān)系發(fā)生了根本上的轉(zhuǎn)變，由原來兩者之間的單純的管理關(guān)系，轉(zhuǎn)變成為現(xiàn)在的一種相互合作的良好關(guān)系。另一方面是來自于工商行政管理在機制上的轉(zhuǎn)變，關(guān)注的更多的是提倡自由和公平，此外值得注意的是在服務(wù)式的監(jiān)管方面，減少了各方矛盾的發(fā)生，使各項經(jīng)濟活動能夠穩(wěn)健的進行。第三方面則主要體現(xiàn)在管理的水平上，采用現(xiàn)代化的管理方式和方法，對市場進行重點研究和分析。第四方面是著重體現(xiàn)在執(zhí)行力上，十分嚴(yán)格的按照法律法規(guī)，依法行事。因此，新時期下的工商行政管理不僅僅能夠使市場的秩序與經(jīng)濟的發(fā)展有序進行，而且對經(jīng)濟的健康發(fā)展有著很好的促進作用。

3.3促進經(jīng)濟體制的轉(zhuǎn)變與改革

以往經(jīng)濟發(fā)展的形態(tài)往往會產(chǎn)生政企之間分離的狀況，新時期下的工商行政管理重點分析了這一劣勢，一方面是由于受到了外界經(jīng)濟環(huán)境的刺激，另一方面則是因為國內(nèi)整體經(jīng)濟實力的增強，使得工商行政管理的力度逐漸走向公平化公正化?，F(xiàn)如今新形勢下很多大型企業(yè)的發(fā)展都十分迅速，對市場經(jīng)濟發(fā)展的建立與完善都在一步步向正?；l(fā)展，這樣的轉(zhuǎn)變，都?xì)w功于工商行政管理的建設(shè)，因此，工商行政管理的實施不僅在很大程度上促進了經(jīng)濟流通體制的改革，而且促使了我國的經(jīng)濟向更完善更快速的方向發(fā)展。工商行政管理的優(yōu)勢著重體現(xiàn)在以下三個方面：一是推動了各大企業(yè)能夠獨立發(fā)展；二是增強了政府與企業(yè)之間的合作關(guān)系、共同發(fā)展、共同進步；三是轉(zhuǎn)變了以往陳舊的經(jīng)營方式，更加體現(xiàn)出其多樣性以及靈活性的特點。因此工商行政管理的發(fā)展趨勢在未來將會對我國的經(jīng)濟發(fā)展起到更大的促進作用。

3.4工商行政管理為經(jīng)濟發(fā)展提供人才隊伍建設(shè)

工商行政管理在現(xiàn)代化企業(yè)的發(fā)展當(dāng)中，有著舉足輕重的地位，而企業(yè)在建立制度和完善制度的過程當(dāng)中，員工是最重要的一個環(huán)節(jié)，只有擁有好的員工，企業(yè)才會有好的發(fā)展方向，因為員工的自身素質(zhì)本身就是企業(yè)發(fā)展的一個重要資源，對企業(yè)的發(fā)展有著決定性的作用。我國在現(xiàn)代化的發(fā)展當(dāng)中與其他發(fā)達(dá)國家存在著一定的區(qū)別，而這種區(qū)別主要表現(xiàn)在我國企業(yè)在發(fā)展當(dāng)中要面對的人口的城市化，以及產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)方面存在著較大的差別。因此必須要注重提升企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和員工的績合素質(zhì)，使知識水平和文化水平都得到提升，這樣才能更好地促進企業(yè)的良好發(fā)展。在工商行政管理中，重視對人才的培養(yǎng)，有了好的人才隊伍，才能更好地推動經(jīng)濟的發(fā)展。

4結(jié)語

隨著社會的發(fā)展，新時期下工商行政管理的不斷完善將意味著我國在經(jīng)濟發(fā)展方面有著更快更好的發(fā)展。因此，應(yīng)正確認(rèn)識工商行政管理對經(jīng)濟發(fā)展的促進作用。在當(dāng)今社會的發(fā)展當(dāng)中，不斷地建立和完善現(xiàn)代企業(yè)化機制是最重要的發(fā)展戰(zhàn)略和目標(biāo)，是當(dāng)今形勢下經(jīng)濟迅速發(fā)展的關(guān)鍵所在。工商行政管理與現(xiàn)代企業(yè)發(fā)展之間的關(guān)系是相輔相成，相互促進的，只有企業(yè)能夠健康良好的發(fā)展，經(jīng)濟水平才能夠進一步得到提高，因此，工商行政管理對經(jīng)濟的發(fā)展具有積極的促進作用。

作者:唐冰開 謝爽 單位:長春工業(yè)大學(xué)

參考文獻

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篇（5）

[中圖分類號] R541[文獻標(biāo)識碼]B [文章編號]1673-7210（2007）12（c）-092-02

急性冠脈綜合征（ACS）的發(fā)病機制是冠狀動脈內(nèi)不穩(wěn)定斑塊破裂、糜爛或出血，繼而血小板黏附、活化、聚集，形成不同類型的血栓，導(dǎo)致急性心肌缺血。炎癥因子參與了斑塊的不穩(wěn)定損傷，促進了血小板的激活。本研究探討的是氯吡格雷在ACS中的抗感染作用。

1 資料與方法

1.1觀察對象

本研究依據(jù)美國心臟病學(xué)會和美國心臟協(xié)會（ACC/AHA）1999年修訂的穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛及急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)。選取2005年8月~2006年8月入院的患者，其中穩(wěn)定型心絞痛（SAP）40例和ACS（排除急性心肌梗死溶栓治療者）66例。排除標(biāo)準(zhǔn)：各種急慢性感染、心肌炎、心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕性心臟病、結(jié)締組織病、腫瘤、肝硬化、腎功能不全、免疫性疾病、急性腦血管病等。出現(xiàn)以下情況終止研究：患者有嚴(yán)重出血現(xiàn)象需要停止抗凝治療，需要緊急做冠狀動脈介入治療者，出現(xiàn)各種院內(nèi)感染者。

1.2方法

用藥方案：ACS患者按治療方式不同分為2個組。A組：氯吡格雷（商品名：波力維）第1天首劑300 mg, 第2天以后75 mg，每日1次口服。B組：阿司匹林腸溶片第1天300 mg舌下嚼服，第2天以后100 mg，每日1次口服。其他用藥：ACS兩組抗凝治療均選用低分子肝素鈣針劑（商品名：速碧林）0.4 ml 每12小時1次皮下注射，應(yīng)用7 d。所有病人包括SAP對照組均同時服用氟伐他汀（商品名：來適可）40 mg， 每日1次。其他治療如硝酸酯類、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑等由臨床醫(yī)師根據(jù)病情需要選擇使用，2組間差異比較無顯著性意義。

所有入選病例在入院24 h內(nèi)抽取空腹靜脈血樣標(biāo)本，分別測定高敏C反應(yīng)蛋白（hsCRP）、P選擇素（Ps）、血常規(guī)、肝腎功能、尿酸、血糖、血脂等，治療1周后復(fù)查hsCRP和Ps。

所有入選病例于入院第2天清晨采取空腹靜脈血3～5 ml， 3000 r/min離心10 min，分離血清，-20℃冰凍保存，由專人按操作規(guī)定嚴(yán)格操作。Ps測定：試劑由杭州三葉生物技術(shù)公司提供，以酶標(biāo)多克隆抗體夾心法測定。hsCRP測定：試劑由英國郎道公司提供，以免疫比濁法檢測。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 10.0軟件包對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理。采用ANOVA對各組計量資料進行正態(tài)性檢驗、方差齊性檢驗和q檢驗；對于性別構(gòu)成及并發(fā)癥構(gòu)成使用卡方檢驗；hsCRP和Ps治療前后的變化比較應(yīng)用t檢驗。P

2 結(jié)果

各組病例的臨床基本特征的差異均無顯著性意義 (P >0.05)。 A組與B組之間hsCRP和Ps差異無顯著性意義 (P >0.05)。 但是A組和B組的hsCRP和Ps較SAP組均明顯增高，差異有顯著性意義(P

ACS組藥物干預(yù)后的分析：ACS A組中急性心肌梗死12例，不穩(wěn)定型心絞痛21例；B組中急性心肌梗死11例，不穩(wěn)定型心絞痛22例。兩組的構(gòu)成無顯著性差異（P>0.05）。A組及B組經(jīng)過不同程度的抗血小板，同樣的抗凝、調(diào)脂及抗缺血治療后，hsCRP和Ps均明顯減低(P

3 討論

隨著對ACS病理生理機制的深入研究，得知斑塊內(nèi)炎癥是引起斑塊不穩(wěn)定的關(guān)鍵因素，斑塊破裂、糜爛幾乎總是與炎癥并存，在臨床不穩(wěn)定斑塊內(nèi)炎癥總是上調(diào)[1]。這些炎性標(biāo)志物包括CRP、Ps、白介素-6(IL-6)、白介素-1(IL-1)、腫瘤壞死因子(TNF-α)、可溶性細(xì)胞內(nèi)黏附因子(ICAM)。而在所有的炎癥與細(xì)胞因子中，CRP是預(yù)測未來心血管危險最有力的炎癥標(biāo)志物[2]。

CRP是一種非常敏感的炎癥和組織損傷標(biāo)志物，是機體急性相反應(yīng)蛋白，是一種與動脈粥樣硬化發(fā)生與進展密切相關(guān)的炎癥因子。本研究觀察的hsCRP實質(zhì)上與CRP是同一物質(zhì)，只是hsCRP的檢測方法更靈敏，可以區(qū)分低水平炎癥狀態(tài)。Ps同樣是動脈粥樣硬化的重要標(biāo)志物及介導(dǎo)物之一。血漿Ps主要來源于活化的血小板，可能是血小板Ps的脫落部分[3]。Ps與表達(dá)于血中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞上Ps配體結(jié)合，介導(dǎo)中性粒細(xì)胞-血小板、中性粒細(xì)胞-內(nèi)皮細(xì)胞的起始黏附、滾動、聚集及活化并釋放炎癥遞質(zhì)，參與炎癥過程。斑塊內(nèi)炎癥細(xì)胞的浸潤性反應(yīng)和釋放大量的組織活性因子使斑塊穩(wěn)定性下降，斑塊破裂。

由于既往研究已經(jīng)證實穩(wěn)定型心絞痛無炎癥標(biāo)志物增加，與正常健康人沒有差異，本研究以SAP替代正常對照組與治療組比較。治療前對炎癥因子hsCRP和Ps的測定顯示ACS組比SAP組顯著提高(P

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篇（6）

關(guān)鍵詞 急性冠脈綜合征 萬爽力 代謝

觀察急性冠脈綜合征是全球范圍內(nèi)的主要健康問題。對急性心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛的治療方法在近年發(fā)生了很大的變化，血運重建技術(shù)得到極大的開展和進步，但心肌能量代謝方面仍然存在多重紊亂，使部分患者的預(yù)后較差，特別是糖尿病患者。目前越來越多的證據(jù)表明在急性冠脈綜合征時改善心肌代謝在維持心肌的生存方面有諸多益處，但心肌保護方面卻未得到足夠的重視。本研究觀察代謝類藥物萬爽力在急性冠脈綜合征治療中的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料 51例急性心梗死和不穩(wěn)定心絞痛患者均符合1979年世界衛(wèi)生組織確定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，隨機分為兩組。治療組:男23例，女3例，年齡（56±9）歲;其中急性心肌梗死18例，不穩(wěn)定心絞痛8例。對照組:男21例，女4例，年齡（53±11）歲;其中急性心肌梗死16例，不穩(wěn)定心絞痛9例。兩組一般資料經(jīng)檢驗P>0.05，具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均按照急性冠脈綜合征治療指南進行系統(tǒng)治療。治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用萬爽力20mg，每日3次，維持3個月。

1.3 療效判定 觀察患者的心電圖改變，并在治療前后行心臟彩超、心臟ECT評價梗死的范圍變化。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后比較 兩組治療前以及治療后1、2、3個月分別行心電圖、心臟彩超、心臟ECT等檢查，明確療效。應(yīng)用SPSS統(tǒng)計軟件進行比較顯示，治療組可以使心電圖ST段較早而且更顯著地回到基線（P=0.023），并顯著減少心肌梗死面積（P=0.036）。

2.2 副作用 兩組患者均未發(fā)現(xiàn)明顯的副作用。

3 討論

萬爽力是第一個新一類的代謝性藥物，是KAT抑制劑，因而使心肌遠(yuǎn)離脂肪酸的β氧化并轉(zhuǎn)向糖的氧化代謝，從而使心肌細(xì)胞的能量產(chǎn)生最優(yōu)化 ［1］ 。對于暴露于缺氧環(huán)境下的心肌細(xì)胞，萬爽力可維持心肌細(xì)胞的生存及ATP的含量，保持心肌細(xì)胞電活動的穩(wěn)定性，減少缺血性痙攣，并促進心肌細(xì)胞功能的恢復(fù) ［2，3］ 。動物體內(nèi)研究證明在結(jié)扎冠狀動脈并給予再灌注治療之前給予萬爽力20mg預(yù)處理，可使心電圖ST段改變程度減少，減少邊緣區(qū)域的面積，并顯著減少梗死的范圍 ［4］ 。臨床研究也證實了這一點。有研究者 ［5］ 對81例前壁心肌梗死要進行溶栓治療的患者使用萬爽力20mg進行預(yù)處理，與安慰劑進行預(yù)處理組相比較，可以顯著減少室性心律失常的發(fā)生（P<0.05），降低肌酸激酶峰值（P=0.012），降低心室舒張末容積（P=0.037）。本研究結(jié)果表明萬爽力能使心電圖ST段較早而且更顯著地回到基線，使心肌再灌注的療效發(fā)揮得更早并且可能更充分，并顯著減少心肌梗死面積。此結(jié)論尚需要較大規(guī)模臨床試驗進一步驗證。本研究的開展和結(jié)論的得出，至少可以讓臨床醫(yī)生知道，在急性冠脈綜合征患者早期使用代謝藥物進行干預(yù)是有益的，并且該方法有望能夠改善患者的預(yù)后。

參考文獻

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篇（7）

循證護理是一種全新的護理理念，是指護理人員在為患者實施護理之前，將相關(guān)科學(xué)研究結(jié)果和臨床實踐經(jīng)驗充分應(yīng)用在護理計劃中，并結(jié)合的患者的主觀愿望和實際身體情況，以獲取最客觀的資料。進而為患者制定出科學(xué)合理、嚴(yán)謹(jǐn)明確的護理方案，該方案為臨床護理提供了比較安全的決策依據(jù)。筆者選取2009年1月至2013年12月我院收治的134例急性左心衰患者作為本次課題研究的對象，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

為配合本次研究，筆者選取了2009年1月至2013年12月來我院就醫(yī)的134例急性左心衰患者作為觀察對象，其中男79例，女55例?；颊咧心挲g最大的為86歲，病程在半年至五年，以上患者均符合急性左心衰相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。根據(jù)不同護理方法，將134例患者隨機分為護理組和對照組，每組患者67例，其中護理組男35例，女24例，對照組男44例，女31例。護理組和對照組患者年齡、性別、體重、病因等方面的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），兩組具有很好的可比性。

1.2護理方法

護理組：專門為護理組患者成立循證護理小組，使每位護理人員充分掌握循證護理方法，并能根據(jù)循證依據(jù)開展相關(guān)工作。同時要利用計算機對相關(guān)文獻進行搜索，保證循證依據(jù)的安全性和可靠性，以此制定合理的護理方案，并對效果進行評估。

對照組：對67例對照組患者采用常規(guī)護理方法，也就是不成立專門的護理小組，也不安排指定的護理人員，沒有統(tǒng)一的護理模式、計劃和評價。

1.21突發(fā)呼吸困難護理措施。心臟病變會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭，引發(fā)患者呼吸困難。保持患者氣道通順，發(fā)現(xiàn)咳痰立即為其擦拭，并備好吸痰器，方便使用。對意識不清的患者可使呼吸機為其呼吸提供支持，同時加強肺部壓力，進一步緩解患者的缺氧狀況[2]。

1.22搶救護理措施。選擇上肢靜脈血管進行雙管輸液，按醫(yī)囑給予適量嗎啡為患者鎮(zhèn)靜，注射時要緩慢進行，避免影響患者的呼吸功能。為擴張患者全身動脈和靜脈，可在鎮(zhèn)靜之后每4小時為患者注射硝普鈉25mg加生理鹽水50ml一次，期間對血壓進行嚴(yán)密觀察。這樣能降低患者心臟負(fù)荷、改善呼吸困難，提升肺活量。

1.23患者尿少汗多護理措施。及時為盜汗嚴(yán)重的患者更換衣物，并用毛巾為其擦拭，對患者的生命體征和身體各項指標(biāo)進行嚴(yán)格的監(jiān)測，做好記錄，并根據(jù)各項指標(biāo)的變化情況調(diào)整治療措施和用藥。

1.24心理護理。由于急性左心衰患者極易出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，這種瀕臨死亡的感覺會給患者造成嚴(yán)重的心理影響，進而出現(xiàn)恐懼和焦慮情緒，這種緊張的情緒一旦出現(xiàn)，就會加重患者的心臟負(fù)擔(dān)，不僅不利于癥狀的改善，反而給治療帶來了不便。因此，醫(yī)護人員要不斷鼓勵患者，表明當(dāng)前急性左心衰先進的治療手段，并告知患者緊張和恐懼只會使病情加重，對病情緩解毫無益處。同時盡量爭取家屬的理解和配合，使患者情緒得到安撫和穩(wěn)定，樂觀面對病情，做到積極配合醫(yī)護人員的治療，進而提高急性左心衰患者的搶救的成功率。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析：將護理組和對照組的實驗數(shù)據(jù)錄入到SPSS 17.0統(tǒng)計軟件中，并對相關(guān)數(shù)據(jù)進行研究和分析，檢驗標(biāo)準(zhǔn)為α=0.05，當(dāng)P<0.05時，認(rèn)為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

時間

組別

HR

BP

PaCO2

SaO2

尿量（ml/h）

治療前1h

護理組

112.9±80.9

83.0±5.3

64.4±16.36

78.9±11.9

12.9±3.1

對照組

112.0±82.2

81.1±5.2

66.4±16.19

78.0±11.9

12.0±3.0

治療后1h

護理組

99.5±34.9

99.4±10.3

69.34±1.41

89.0±2.1

26.0±4.1

對照組

102.0±44.1

91.2±1.5

73.34±1.50

82.1±4.1

17.0±4.0

治療后2h

護理組

101.4±14.5

112.3±14.4

58.64±1.58

61.16±4.89

41.0±22.0

對照組

99.1±10.4

97.1±9.3

70.38±22.0

83.0±8.0

19.2±6.0

治療后12h

護理組

109.3±14.7

109.1±16.0

44.58±1.51

97.1±5.1

52.0±12.1

對照組

±

102.2±11.6

67.72±1.7

85.0±3.0

25.0±7.0

觀察兩組急性左心衰患者實施護理前1小時和護理后1小時、2小時以及12小時HR、BP、PaCO2、PaO2、SaO2等指標(biāo)的變化情況。詳見表1.

通過對比和觀察，護理組和對照組的HR、BP、PaCO2、SaO2、以及尿量在不同時段具有明顯的變化，其中的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

急性左心衰典型的主要臨床表現(xiàn)為肺水腫，有時也會伴有心源性休克，一旦發(fā)病，情況危急，給患者的生命安全帶來嚴(yán)重威脅[3]。搶救及時且治療方法合理在很大程度上為患者爭取了很多時間，搶救過程中，要求醫(yī)護人員具備專業(yè)技術(shù)和精神，并能快速對此做出應(yīng)急反應(yīng)。實踐證明，循證護理對急性左心衰患者的搶救和恢復(fù)具有重要的意義，是現(xiàn)代化護理觀念巨大的進步。筆者認(rèn)為，循證護理不僅能夠提升護理工作的質(zhì)量和醫(yī)療水準(zhǔn)，更是人性化護理的典范，值得在臨床實踐推廣。

參考文獻：

篇（8）

中圖分類號：D412 文獻標(biāo)識碼： A

思想政治工作在基層管理中占有重要的地位，我們必須根據(jù)自身和周圍的環(huán)境，不斷推陳出新工作思路，不斷開拓創(chuàng)新工作思路，不斷完善拓展工作思路，只有這樣，才能使思想政治工作真正促進基層建設(shè)的發(fā)展。

一、基層管理思想政治建設(shè)的困難及原因分析

1.個人思想觀念不強阻礙基層管理工作。一是價值觀念不強。在政治觀、人生觀，還是消費觀、從業(yè)觀、道德觀等等的價值選擇上，當(dāng)代青年職工和老一輩青年職工有著明顯的差異。對人生的價值或者奮斗目標(biāo)不是很明確，對工作崗位的重要性認(rèn)識不夠，積極性不足。二是對形勢認(rèn)識不清。復(fù)雜的社會形勢，在社會地位顯得越來越來重要的今天，許多人只是滿足于現(xiàn)狀，無養(yǎng)尊處優(yōu)的認(rèn)識。惰性思想意識，經(jīng)歷淺薄，大部分知識匱乏，這些弱點容易使他們的自主性受到一定程度的制約，會使其從自主走向新的盲從。由于部分員工的個人思想觀念淡化，對待工作沒有理想，也缺乏積極性，面對發(fā)展隊伍建設(shè)的大勢，更加以懶散，隨意的態(tài)度面對，給其他工作人員帶來負(fù)面導(dǎo)向，使得思想政治建設(shè)得不到有效推進。

2.隊伍分層矛盾突出阻礙基層管理工作。隨著人員的不斷引入，隊伍中的不同層次的職工思想狀況總是體現(xiàn)出參差不齊的現(xiàn)象。同時由于工人們的年齡層次的不同也存在著很多的差異，例如年輕人有一定的文化基礎(chǔ)，接受新觀念、新思想、新知識較多，可謂見多識廣，因而思想特別活躍。而年紀(jì)較大的，文化水平低，有的觀念陳舊，思想保守，胸?zé)o大志，有的安于現(xiàn)狀，陶醉于比上不足比下有余的日子，不求新的發(fā)展，有的甚至怨天尤人，不思進取等。由于不同層次人的個體因素，使得思想政治建設(shè)得不到針對性效果，達(dá)不到思想政治建設(shè)的切實效果。

二、經(jīng)常性思想政治工作在基層管理中的運用

1.構(gòu)建新的工作格局。企業(yè)的思想政治工作不僅僅是政工部門和政工干部的事，而是企業(yè)黨政工團的任務(wù)，必須依靠大家的力量才能完成。我們石油企業(yè)，單位多、人數(shù)多、分布廣，如果僅靠為數(shù)有限的政工干部，即使一年馬不停蹄，也很難確保工作到位，更談不上工作效果。所以，我們必須打破過去的思想政治工作方法，重新構(gòu)建新的工作格局。在新的格局中，要充分考慮企業(yè)的特點，做到黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政領(lǐng)導(dǎo)共同負(fù)責(zé)，黨政工團齊抓共管，黨政領(lǐng)導(dǎo)都負(fù)有責(zé)任。另外，還要結(jié)合企業(yè)面廣人多的實際，建立思想政治工作縱橫網(wǎng)，實行分層分類管理。在橫向上，把所有干部劃分為技術(shù)、財務(wù)、經(jīng)營、物資等若干類別，對每類干部職工的管理，分工一名領(lǐng)導(dǎo)牽頭，指定對口業(yè)務(wù)部門具體負(fù)責(zé)。在縱向上，上下聯(lián)動，層層負(fù)責(zé)，形成層層負(fù)責(zé)的帶狀管理鏈。

2.加大思想政治工作投入。開展任何工作，都有投入產(chǎn)出問題。只有投入，方見成效。有些單位近年來思想政治工作出現(xiàn)弱化，原因固然很多，但其中一個重要因素就是投入的精力太少。因此，必須對思想政治工作加大投入，不但及時把一些理論水平高、政治素質(zhì)強的優(yōu)秀人才選拔到政工隊伍中來，而且每年都要按比例、有計劃引進一些專業(yè)人才。同時，還要注意搞好政工隊伍培養(yǎng)，加強政工隊伍建設(shè)，提高政工人員素質(zhì)，保持政工隊伍穩(wěn)定。對政工人員，除待遇與行政人員一樣外，在培訓(xùn)、進修、購買必要的學(xué)習(xí)資料和改善辦公條件等方面，都要給予有力的經(jīng)濟支持。另外，有條件的單位可建立思想政治工作信息網(wǎng)絡(luò)和處理系統(tǒng)，不斷提高思想政治工作超前性和預(yù)見性，培養(yǎng)思想政治工作效能?；鶎铀枷胝喂ぷ髦挥袊@經(jīng)濟建設(shè)這一中心，注意實效，認(rèn)真把握以上環(huán)節(jié)，多做得人心，暖人心，穩(wěn)人心的工作，在“用實勁，抓具體”上下功夫，不搞“虛套子”、“花架子”，少做表面文章，努力開辟和探索基層思想政治工作的途徑與方法，增強思想政治工作的生機與活力，才能為企業(yè)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展提供強有力的精神動力及思想保證。

3.以人為本的精細(xì)化管理。

（1）企業(yè)思想政治工作做到精細(xì)化管理，應(yīng)該改進和加強企業(yè)文化建設(shè)，將思想政治工作細(xì)化分解到每一個部門、每一個崗位，緊緊圍繞中心工作，樹立全員參與的意識，充分增強員工的主體意識和責(zé)任意識，形成“黨委領(lǐng)導(dǎo)、行政參與、部門落實、全員配合” 的思想政治工作格局，使我們的思想政治工作扎實、精細(xì)。

（2）培養(yǎng)員工積極的人生態(tài)度和科學(xué)的價值判斷，發(fā)掘員工的自我教育、自我發(fā)展、自我管理的潛在意識，立足基層特點，利用得天獨厚的地理資源，發(fā)掘各地各具特色的文化活動，構(gòu)建和諧環(huán)境。此外，在社會價值觀、利益分配方式多元化的今天，基層思想政治工作的新方法和手段不多。與員工的需求相比，思想政治工作能力還有待提高，其組織方式、方法也需要創(chuàng)新。這要求我們不僅要發(fā)揮傳統(tǒng)政治宣傳與導(dǎo)向作用，還要在經(jīng)濟、管理等領(lǐng)域發(fā)揮組織與激勵的作用，把外在教育引導(dǎo)與員工的內(nèi)在需求有機結(jié)合起來，充分調(diào)動員工的創(chuàng)造性和參與熱情。

4.必須解決員工關(guān)注的熱點問題和突出問題?！吧厦媲l線，下面一根針”，基層工作干頭萬緒，特別是在基層政工人員有限的情況下，要做細(xì)、做實思想政治工作顯得尤為困難。因此，堅持“貼近基層、貼近群眾、貼近實際”的“三貼近”原則，把住思想政治工作的命脈，找到一個有效載體，找準(zhǔn)工作的切入點、落腳點，將思想政治工作轉(zhuǎn)變?yōu)榭吹靡?、摸得著的顯性工作。通過思想工作調(diào)研，摸索適合基層企業(yè)開展和實施的工作方法，注重員工身心發(fā)展。同時，在工作中注重實踐和聯(lián)系，把解決思想問題與解決實際問題結(jié)合起來。例如，基層干部通過“五必訪”（員工生病必訪、婚喪必訪、特困戶必訪、天災(zāi)人禍必訪、家庭矛盾必訪）活動，承擔(dān)起困難員工的第一知情人、第一報告人、第一幫助人的職責(zé)，將思想政治工作做精、做細(xì)、做實。要使思想政治工作切實、務(wù)實，就必須拋開舊的思維定式和工作模式，進行轉(zhuǎn)型和創(chuàng)新，有效整合思想政治工作領(lǐng)域的各種資源，不斷創(chuàng)新思想政治工作的體制機制。正視并重視員工思想活動的獨立性和差異性，關(guān)注員工的工作、學(xué)習(xí)和生活實際，根據(jù)不同對象的特點，努力解決與員工利益密切相關(guān)的現(xiàn)實問題。創(chuàng)建班組、崗位技能大賽、論文大賽等活動搭建廣闊平臺，不僅重視活動的結(jié)果，并且重視活動的過程，將影響力分解到班組和員工個人，配合系列活動，采取靈活多樣的形式，形成濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍。

基層隊伍是企業(yè)發(fā)展的重要保障，而基層管理正是引導(dǎo)隊伍正常運作的有力支撐，要建設(shè)一支具有高度責(zé)任心、強大競爭力、團結(jié)共進的基層隊伍，必須要結(jié)合思想政治工作，將思想政治工作貫穿于基層隊伍建設(shè)中，發(fā)揮思想政治工作的大局觀、服務(wù)觀，加強基層隊伍思想提升，從思想上提高認(rèn)識，進而加強團結(jié)共進意識，提高隊伍整體競爭力，提升基層管理的戰(zhàn)斗力。

參考文獻：

[1]李錦發(fā).試論關(guān)于增強國有企業(yè)黨建工作督導(dǎo)力[J].企業(yè)與文化，2008年.

篇（9）

高等學(xué)校肩負(fù)著培養(yǎng)人才、科學(xué)研究、服務(wù)社會的職責(zé)。學(xué)校教學(xué)科研活動的開展，有賴于一個科學(xué)、合理、有效的行政管理系統(tǒng)，高校中各種規(guī)模不同的教學(xué)、學(xué)術(shù)、管理團隊構(gòu)成了高校管理系統(tǒng)。團隊管理要求對管理中的人作全新的定位和有效的管理創(chuàng)新，培養(yǎng)團隊協(xié)作，激發(fā)團隊活力，提高組織效率，實現(xiàn)團隊功能。這些目標(biāo)的實現(xiàn)正是由于在團隊中存在著一種精神氛圍——團隊精神。團隊精神是一個團隊的靈魂，“乘眾人之智，則無不任也；用眾人之力，則無不勝也”，為了實現(xiàn)高等學(xué)校的管理目標(biāo)，有效承擔(dān)高校的社會職責(zé)，高校中各種團隊的建設(shè)和團隊精神的培養(yǎng)和繼承就顯得尤為重要。

一 團隊精神的內(nèi)涵

團隊精神是指為了實現(xiàn)共同的利益或目標(biāo)，由相互協(xié)作的個體所組成的團隊表現(xiàn)出的相互協(xié)作、共同奮斗的意識和作風(fēng)。團隊精神反映的是個體利益和整體利益的統(tǒng)一，并保證團隊的高效率運轉(zhuǎn)。為了共同的目標(biāo)，在團隊運行過程中，團隊中每一個成員自覺地認(rèn)同必須擔(dān)負(fù)的責(zé)任和意愿，并樂意為此共同奉獻，不斷釋放潛在的才能和技巧，每個成員深切感受到被重視和尊重的感知，成員之間的坦誠交流，進而團隊成員在各自的崗位中找到最佳的協(xié)作方式。

團隊精神內(nèi)涵可以具體概括為以下五個方面：（1）共同愿景。整合團隊個人愿望，匯聚團隊成員個人意志，代表著團隊發(fā)展方向、成員價值觀和使命感，切實可行、可望可及、催人奮進的奮斗目標(biāo)。（2）浩然正氣。光明正大、實事求是的工作作風(fēng)，是團隊感召力之魂，是團隊發(fā)展的前提。（3）寬容和氣。和諧寬容之氣是團隊領(lǐng)導(dǎo)及全體成員團結(jié)協(xié)作、和睦相處的工作氛圍，是團隊的凝聚力之源，是團隊發(fā)展的基礎(chǔ)。（4）昂揚士氣。步調(diào)一致、雷厲風(fēng)行的工作態(tài)度與工作熱情，是團隊?wèi)?zhàn)斗力所在，是團隊發(fā)展的保障。（5）蓬勃朝氣。善于實踐、勇于創(chuàng)新的開拓精神，是團隊的活力之本，是團隊發(fā)展的動力。

二 團隊精神在高校管理中的重要意義

有效的管理應(yīng)遵循機構(gòu)設(shè)置合理，權(quán)力職責(zé)界限清晰，任務(wù)分工明確，人員隊伍精干，實施目標(biāo)明確，組織、控制、協(xié)調(diào)手段得當(dāng)和信息反饋渠道暢通等原則，而上述原則的有效實現(xiàn)正依賴于團隊精神作用的發(fā)揮。團隊精神在高校行政管理工作中發(fā)揮的作用可以簡要概括為以下五個方面：

1．引導(dǎo)方向

高等學(xué)校有著既定的發(fā)展目標(biāo)和定位，并會根據(jù)形勢需要及時進行調(diào)整，團隊精神引導(dǎo)著教職員工堅持學(xué)校的發(fā)展方向，服從和維護高校發(fā)展大局，統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認(rèn)識、統(tǒng)一意志，自覺地將學(xué)校的發(fā)展方向、目標(biāo)作為自己行為的指針。

2．凝聚力量

高校教職員工在社會生活和工作實踐中所形成的信仰、動機、習(xí)慣、興趣等是多元化的，通過團隊精神的感召，能夠大大增強教職員工對學(xué)校的認(rèn)同感、歸屬感和責(zé)任感，從而凝心聚力，共謀發(fā)展。

3．激勵進取

積極健康的團隊精神，必將營造一個良好的和諧環(huán)境。不斷促進教職員工思想素質(zhì)、道德素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高。使工作、生活于其中的人們相互感染、相互熏陶、自我激勵、嚴(yán)格自律，形成奮勇爭先、積極進取的氛圍。

4．自我約束

團隊成員在接受規(guī)章制度硬約束的同時，團隊精神會對教職員工精神意識進行軟約束，這種軟約束來自于教職員工的內(nèi)在情感，往往堅持得越持久，影響就越深入。

5．推動發(fā)展

有了團隊精神的良好影響和作用，全體教職員工都為學(xué)校的共同發(fā)展目標(biāo)而努力奮斗，在工作過程中嚴(yán)于律己、精誠合作、發(fā)揮所長、和諧進取，必將推動學(xué)校各項事業(yè)的順利發(fā)展。

三 團隊精神的培育和形成

篇（10）

呼吸機相關(guān)性肺炎（VAP）是發(fā)生是引起重癥醫(yī)學(xué)科行機械通氣治療患者病死的重要因素，約為患者死亡率的30%[1]。因此應(yīng)對重癥醫(yī)學(xué)科患者VAP發(fā)生的原因進行準(zhǔn)確分析，且進行積極的治療，能夠促進患者病情盡快轉(zhuǎn)良。除此之外，還應(yīng)加以必要的護理干預(yù)。本文采取隨機對照研究的方法，探討預(yù)測性護理干預(yù)對重癥醫(yī)學(xué)科VAP發(fā)生的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 入組對象為2009年9月～2014年12月入住我院的268例接受機械通氣治療的重癥醫(yī)學(xué)科患者，將其按照護理方式隨機地分為對照組（n=133）與觀察組（n=135）。對照組：男72例，女61例；年齡32～72歲，平均（55.59±6.50）歲；APACHEII評分為16～28分，平均（21.22±4.56）分。觀察組：男76例，女59例；年齡33～75歲，平均（58.72±7.11）歲；APACHEII評分為16～28分，平均（20.82±4.12）分。兩組患者性別、年齡、APACHEII評分比較，異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2VAP臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會1999年制定的《醫(yī)院獲得性肺炎診斷和治療指南》[2]中關(guān)于呼吸機相關(guān)性肺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)：①使用呼吸機48h之后發(fā)?。虎谂c機械通氣前胸片相比，出現(xiàn)肺內(nèi)浸潤陰影；③肺實變體征，且具有如下條件之一者：①WBC>10.0×109/L或者37.5℃，呼吸道出現(xiàn)膿性分泌；③起病之后從支氣管分泌物之中分離到新的病原體。

1.3方法

1.3.1對照組 本組患者接受常規(guī)護理干預(yù)，具體內(nèi)容為：①嚴(yán)格消毒、規(guī)范使用呼吸機：根據(jù)實際工作程序?qū)粑鼨C及其他護理儀器進行嚴(yán)格地消毒，以規(guī)避交叉感染的發(fā)生，嚴(yán)格環(huán)境消毒工作，應(yīng)注意開窗換氣，保持室內(nèi)合適的溫度條件。維護住院環(huán)境的整潔、安逸以及舒適等，從而為患者營造良好的治療環(huán)境；②常規(guī)監(jiān)護：根據(jù)重癥醫(yī)學(xué)科護理規(guī)范及醫(yī)囑對患者進行監(jiān)護及護理干預(yù)，對患者生命體征改變情況進行監(jiān)測，且給予相應(yīng)的干預(yù)措施；③心理護理：對意識清晰的患者及其家屬進行必要的心理安撫工作，以構(gòu)建良好的護患關(guān)系，使得患者及其家屬保持穩(wěn)定的情緒，并積極地配合治療及護理策略的實施。若遇到問題，則應(yīng)注意及時進行溝通，預(yù)防患者產(chǎn)生劇烈的情緒波動。

1.3.2觀察組 在對照組護理的基礎(chǔ)上聯(lián)合預(yù)測性護理干預(yù)，具體內(nèi)容為：針對患者并存的VAP危險因素進行有針對性的干預(yù)，其危險因素包括：①年齡在65歲以上；②機械通氣時間在5d以上；③APACHE評分在15分以上；④住院時間在1個月以上；⑤其他方面的因素。對合并上述因素中的3個及以上的患者進行預(yù)測性護理干預(yù)，并注意加強高齡患者的護理與監(jiān)護。具體護理措施：①對無禁忌癥患者采取半臥位；②嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，正確洗手或者手部消毒處理；③氣道護理應(yīng)注意在無菌環(huán)境下進行操作；④增加口腔護理頻率，3次/d；⑤加強呼吸機回路管理，呼吸機管路一人一用一消毒；⑥及時對呼吸機中的冷凝水加以清除，并注意預(yù)防逆流的發(fā)生；⑦加強對多重耐藥菌感染者的管理；⑧每日喚醒計劃。

1.4VAP臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn) 參照金東[3]等文獻資料擬定：①痊愈：患者體溫均恢復(fù)至正常水平，血象恢復(fù)至正常，X線胸片、CT感染灶恢復(fù)至正常水平，感染病原菌完全消除，完全脫離機械性通氣，患者的精神狀況完全恢復(fù)至正常水平；②顯效：患者體溫恢復(fù)至正常水平，X線胸片以及CT感染灶顯著改善，血象基本恢復(fù)至正常水平，病原菌大部分被清除，完全脫離了機械通氣，精神狀況有明顯改善；③有效：患者體溫顯著降低，血象顯著降低，X線胸片以及CT感染灶稍有改善或者未見任何變化，病原菌存在部分清除，精神狀況有所改善；④無效：患者癥狀未見顯著改善，病情甚至有加重的趨勢。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，計量及計數(shù)資料分別采用t及χ2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1兩組VAP發(fā)生率比較 護理后，對照組VAP發(fā)生率為24.81%（33/133），觀察組VAP發(fā)生率為14.07%（19/135），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2兩組護理效果比較 觀察組痊愈11例，顯效8例，有效5例，有效率（89.47%）明顯高于對照組（P

2.3兩組護理后相關(guān)指標(biāo)水平比較 觀察組呼吸頻率、脈搏明顯低于對照組，SaO2水平明顯高于對照組（P

3 討論

VAP是重癥醫(yī)學(xué)科機械通氣患者的一種較為常見的并發(fā)癥與病死原因，VAP占機械通氣患者的比例范圍為18%～60%，病死率高達(dá)25%～76%。VAP常見的病原菌以條件致病菌為主，其中銅綠假單胞菌、鮑曼溶血不動桿菌、肺炎克雷伯球菌、金黃色葡萄球菌、陰溝腸桿菌、真菌等引起的[4]。

導(dǎo)致重癥醫(yī)學(xué)科患者發(fā)生VAP的原因比較復(fù)雜，主要有：呼吸機管路污染、呼吸道黏膜損傷等。所以，護理工作人員應(yīng)該注意對引起重癥醫(yī)學(xué)科患者VAP的影響因素加以控制，且采取一定的護理干預(yù)對策，以有效降低患者VAP的臨床發(fā)病率及患者的病死率等，從而有效鞏固重癥醫(yī)學(xué)科患者治療的療效，改善患者相關(guān)臨床癥狀[5]。因此，應(yīng)該采取有針對性的護理干預(yù)措施對患者進行護理干預(yù)，能夠有效降低VAP的臨床發(fā)病率，確?；颊咧委煱踩?，降低相關(guān)護理并發(fā)癥的臨床發(fā)病率。預(yù)測性護理干預(yù)主要指的是按照患者的實際發(fā)病情況、治療程序以及實際護理工作經(jīng)驗對患者住院期間可能發(fā)生的生理反應(yīng)、病理學(xué)反應(yīng)以及相關(guān)并發(fā)癥等進行科學(xué)化地評估，以做到積極預(yù)防及早期發(fā)現(xiàn)治療等，最大限度地確保患者治療的安全性。

本研究結(jié)果顯示：觀察組VAP發(fā)生率顯著低于對照組，觀察組VAP患者療效顯著優(yōu)于對照組，且觀察組患者生命體征改善顯著優(yōu)于對照組。由此可見，預(yù)測性護理干預(yù)有助于降低重癥醫(yī)學(xué)科VAP的發(fā)生率，有效改善患者生理狀況，提高治療效果。

參考文獻：

[1]丁凌.呼吸機相關(guān)肺炎的危險因素調(diào)查分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2012，50（18）：16-17.

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