時間:2023-03-21 17:00:39
序論:好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇婦產(chǎn)科護(hù)士論文范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
選擇2012年7月~2013年5月在我院婦產(chǎn)科門診進(jìn)行手術(shù)的患者178例,年齡18~51歲,平均(37.5±13.5)歲,178例患者中,人工流產(chǎn)手術(shù)74例,診斷性刮宮38例,清宮術(shù)32例,輸卵管手術(shù)34例。所有178例患者均無心、肺、肝、腎等器官的疾病。分為觀察組與對照組,每組89例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:
對照組采用常規(guī)護(hù)理的方式展開治療,常規(guī)護(hù)理包括常規(guī)準(zhǔn)備、術(shù)前宣傳教育、手術(shù)中患者的配合、手術(shù)后的觀察和護(hù)理等。觀察組在對照組的基礎(chǔ)之上再加入舒適護(hù)理,舒適護(hù)理包括術(shù)前舒適護(hù)理、術(shù)中舒適護(hù)理、術(shù)后舒適護(hù)理。
1.2.1手術(shù)前的舒適護(hù)理:
①為給患者建立一個寬松、溫馨、干凈、整潔的治療環(huán)境,護(hù)士應(yīng)在日常的工作中保持衣著整齊、干凈,儀表要大方,當(dāng)患者來接受治療時,護(hù)士應(yīng)主動對其進(jìn)行迎接、詢問、指導(dǎo),在面對患者時態(tài)度應(yīng)和藹可親,細(xì)心的為患者進(jìn)行講解,從而幫助患者完成就診。在手術(shù)前護(hù)士應(yīng)多與患者及患者家屬進(jìn)行接觸,了解患者,對其進(jìn)行自我介紹,從而加強(qiáng)護(hù)患的交流,對患者及患者家屬實行微笑服務(wù),使患者感受到親切感。②護(hù)士與患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的交談,為患者講述醫(yī)療知識,讓患者了解在手術(shù)過程中的準(zhǔn)備工作,讓患者了解在手術(shù)中的配合事項,使患者了解手術(shù)過程中的準(zhǔn)備工作與手術(shù)后效果兩者的關(guān)系。護(hù)士在為患者講解時要態(tài)度和藹,為患者進(jìn)行仔細(xì)的講解。與患者進(jìn)行交流,了解患者的心理想法和感受,并對患者的疑問進(jìn)行解答。③為患者講述手術(shù)成功的案例,對患者進(jìn)行肢體語言的鼓勵,使患者克服心理障礙,幫助患者建立對手術(shù)的信心。④在進(jìn)行護(hù)理和常規(guī)手術(shù)前準(zhǔn)備時,詢問患者的感受,為患者講解手術(shù)操作過程,鼓勵患者積極配合手術(shù)。
1.2.2手術(shù)中的舒適護(hù)理:
在手術(shù)開始前1個小時將患者接入手術(shù)室,對室內(nèi)溫度進(jìn)行調(diào)節(jié),手術(shù)室內(nèi)溫度應(yīng)控制在22~25℃,室內(nèi)濕度控制在40%~60%。提前將會陰消毒液加熱到溫?zé)?。為手術(shù)建立靜脈通路,同時配合麻醉,對患者的手術(shù)進(jìn)行安置。手術(shù)中,在不會對醫(yī)生治療操作產(chǎn)生影響的情況下,為患者進(jìn)行遮掩,盡量減短患者暴露的時間。在手術(shù)進(jìn)行過程中,護(hù)士要及時主動的與患者進(jìn)行溝通,當(dāng)手術(shù)進(jìn)行操作時應(yīng)提前告訴患者,使患者提前做好準(zhǔn)備,取得患者對手術(shù)的理解和配合。如果患者產(chǎn)生疼痛,護(hù)士應(yīng)給與患者鼓勵,并對患者進(jìn)行安撫,與患者進(jìn)行交流時語氣應(yīng)柔和,通過表情、眼神、以及適當(dāng)?shù)挠|摸和手勢對患者進(jìn)行鼓勵,從而使患者的緊張情緒得到緩解。
1.2.3手術(shù)后的舒適護(hù)理:
手術(shù)結(jié)束后,護(hù)士應(yīng)使用溫生理鹽水為患者進(jìn)行擦拭,幫助患者清洗身上的血跡、消毒液等,并協(xié)助患者進(jìn)行更衣,將患者攙扶至休息室,使患者得到休息。當(dāng)手術(shù)結(jié)束后,為了減輕患者身體的不適,護(hù)士應(yīng)對患者腹部穴位進(jìn)行按摩,同時對患者進(jìn)行術(shù)后保健知識宣傳教育,告知患者術(shù)后的注意事項,從而轉(zhuǎn)移患者對手術(shù)所帶來不適的注意力。要為患者講解術(shù)后個人衛(wèi)生的注意事項,促使患者在術(shù)后能夠養(yǎng)成好的生活習(xí)慣和作息時間,使患者保持愉快的心情。在患者留院觀察的2h內(nèi),要嚴(yán)密注意觀察患者,觀察患者的面色、生命體征、陰道流血及腹痛等情況,如果出現(xiàn)問題,應(yīng)及時采取相應(yīng)的治療。
1.3觀察指標(biāo)和評價方法
1.3.1舒適度:
采用美國舒適護(hù)理專家Kolcaba研制的簡化舒適??屏勘碓u價。
1.3.2護(hù)理滿意度:
患者護(hù)理滿意度調(diào)查表采用我院自行設(shè)計的調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查,該調(diào)查表分為25個項目,每個項目分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意4個選項,其中非常滿意為4分,滿意為3分,基本滿意為2分,不滿意為1分,該調(diào)查表滿分為100分,≥90分為非常滿意,76~89分為滿意,60~75分為基本滿意,<60分為不滿意。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法:
使用SPSS16.0對各項資料進(jìn)行統(tǒng)計、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者手術(shù)后舒適度比較:
觀察組患者手術(shù)后在心理、生理、文化方面、社會環(huán)境的舒適度均高于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組患者對術(shù)后護(hù)理的滿意度比較:
觀察組患者對術(shù)后護(hù)理的滿意度高于對照組,且兩組患者對護(hù)理均無不滿意。兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
就當(dāng)前情況而言,婦產(chǎn)科門診手術(shù)就可以對很多婦科疾病進(jìn)行手術(shù),婦產(chǎn)科門診手術(shù)是一種微創(chuàng)型的手術(shù)。但是對于患者而言,無論手術(shù)大小,都會對其產(chǎn)生焦慮、恐懼等許多不安的心理,因為婦科疾病與生殖器官有關(guān),患者會更加擔(dān)心手術(shù)對自己以后的生活造成影響?;颊咝睦砭o張的產(chǎn)生會造成其心理變化和精神高度緊張,從而引發(fā)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能失調(diào),對手術(shù)的安全性和患者手術(shù)后的恢復(fù)產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。
選取我院2012級大專護(hù)理專業(yè)2個班級學(xué)生120人,每班各60人,均參加全國統(tǒng)一高考招生進(jìn)入我院,學(xué)制3年。設(shè)1班為實驗班,年齡18~21歲,平均年齡(18.75±3.52)歲,其中男生2人,女生58人。2班為對照班,年齡18~22歲,平均年齡(19.02±4.15)歲,其中男生2人,女生58人。兩班學(xué)生前期學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程的課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)內(nèi)容、任課教師和教學(xué)進(jìn)度均一致,年齡、入學(xué)成績、生源地等一般資料經(jīng)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。
(二)方法
兩班均按我校人才培養(yǎng)方案中的課程標(biāo)準(zhǔn)要求組織正常教學(xué),教學(xué)時數(shù)相同。對照班采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,以教師講授為主,課后適當(dāng)輔導(dǎo);而實驗班除進(jìn)行正常教學(xué)外并附以參與式教學(xué)法。具體實施過程如下:(1)科學(xué)分組。根據(jù)“組間同質(zhì)、組內(nèi)異質(zhì)”的原則對學(xué)生進(jìn)行分組,同時選出組長,負(fù)責(zé)該組的協(xié)調(diào)、組織、聯(lián)絡(luò)、管理工作。(2)教學(xué)計劃的制訂與實施。師生利用課外時間進(jìn)行集體備課,教師先精心選取適合進(jìn)行參與式教學(xué)的教學(xué)內(nèi)容,師生共同理解此次授課的教學(xué)目標(biāo),然后讓學(xué)習(xí)小組學(xué)生自行查找相關(guān)內(nèi)容,觀看相應(yīng)的錄像、光盤等教學(xué)資料,師生共同討論積極發(fā)言,設(shè)計好適合于此教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)方案。如早產(chǎn),其臨床表現(xiàn)與正常分娩相似,在設(shè)計早產(chǎn)案例時,進(jìn)行創(chuàng)建模擬情景,模擬化妝技術(shù),每人扮演角色,如病人、護(hù)士、醫(yī)生、化驗師、家屬、觀察員等,進(jìn)行課堂情景教學(xué)。又如女性生殖系統(tǒng)炎癥,這章疾病種類較多,但內(nèi)容較為簡單。學(xué)生查找資料后,可自制幻燈片,由一位主講同學(xué)向全班同學(xué)進(jìn)行講解。(3)答疑與點評:每次教學(xué)結(jié)束后,由學(xué)生提問,小組成員回答,使學(xué)生在參與答疑的過程中,不斷地進(jìn)步和提高,更加充實自我。最后,先由小組成員自我點評,然后再由學(xué)生代表和教師分別點評,肯定成績,指出不足,總結(jié)提高,對表現(xiàn)優(yōu)秀的小組和個人予以適當(dāng)?shù)莫剟詈捅頁P(yáng)。
(三)評價方法
(1)課程結(jié)束后,按教學(xué)大綱要求,采用自行設(shè)計的問卷調(diào)查實驗班學(xué)生對參與式教學(xué)法的評價,統(tǒng)一發(fā)放問卷,當(dāng)場收回,發(fā)放問卷60份,回收60份,有效回收率100%。(2)理論考試從校題庫中隨機(jī)抽取試題,兩班統(tǒng)一進(jìn)行考試,教研室組織教師按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)評分試卷;操作技能考核,由兩名教師嚴(yán)格按統(tǒng)一規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)評分,最后取其平均分,計算兩班成績。
(四)統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、討論
(一)參與式教學(xué)法提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性與積極性
96.7%的學(xué)生認(rèn)為采用參與式教學(xué)可提高學(xué)習(xí)的主動性與積極性,98.3%的學(xué)生認(rèn)為參與式教學(xué)法有利于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。因為在傳統(tǒng)教學(xué)過程中,往往采用“填鴨式”的教學(xué),教師僅滿足將教材內(nèi)容灌輸給學(xué)生,學(xué)生成為知識的被動接受者,教師成了名副其實的“傳道”者。學(xué)生只是在教師的“牽引”下照葫蘆畫瓢,積極性和主動性不高,同時壓抑了部分學(xué)生的個性和創(chuàng)造潛能。而在參與式教學(xué)中,學(xué)生能夠積極參與到教學(xué)過程之中,每個學(xué)生的創(chuàng)造性都得到了重視。學(xué)生的學(xué)習(xí)方式發(fā)生了根本性轉(zhuǎn)變。學(xué)生參與集體備課、知識探索、教學(xué)計劃擬定、教學(xué)實施及教學(xué)評價,鍛煉了其系統(tǒng)的思維方式和主動學(xué)習(xí)的能力,培養(yǎng)了團(tuán)隊協(xié)作精神和創(chuàng)新能力,提高了人際溝通能力與語言表達(dá)能力。同時,學(xué)生在參與過程中能夠不斷地產(chǎn)生成就感,激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣,獲得積極參與和深入鉆研的動力。
(二)參與式教學(xué)法充分發(fā)揮教師和學(xué)生的主體性,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果
在參與性教學(xué)過程中,師生之間是一個共同成長和提高的過程,而教學(xué)的最終目的在于促進(jìn)學(xué)生的個性發(fā)展和社會性發(fā)展。教師要做學(xué)生學(xué)習(xí)的領(lǐng)路人,而不能代替學(xué)生學(xué)習(xí)。通過教師引導(dǎo)和學(xué)生的積極參與,使學(xué)生獲得成功體驗,有助于學(xué)生全面地掌握知識。如表2結(jié)果顯示,實驗班學(xué)生的理論和操作技能考試成績明顯高于對照班(P<0.05)。另外學(xué)生的參與也能激發(fā)教師的教學(xué)熱情,教師在教學(xué)上越投入,就越能獲得教學(xué)的成功和專業(yè)的發(fā)展。在這種雙向互動共進(jìn)的教學(xué)中,師生都能產(chǎn)生愉悅的情感體驗,有利于師生關(guān)系的和睦、平等,提高教學(xué)效果。
(三)參與式教學(xué)法有利于學(xué)生遷移和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力
著名教育家黃培炎指出,職業(yè)教育是以某種職業(yè)崗位需求為目標(biāo),有針對性地對人才進(jìn)行培養(yǎng),以適應(yīng)社會需求。因此,如何促進(jìn)學(xué)生遷移能力的培養(yǎng),使學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)是學(xué)生未來職業(yè)生涯成功與否的關(guān)鍵要素。參與式課堂教學(xué),通過教師與學(xué)生的共同備課,盡可能多地將表達(dá)觀點和動手實踐的機(jī)會留給學(xué)生,使學(xué)生在課堂教學(xué)中學(xué)會遷移學(xué)習(xí)。通過表1可以看出,95%的學(xué)生認(rèn)為參與式教學(xué)法能培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。學(xué)生通過自主、合作、探究式學(xué)習(xí),不斷提升職業(yè)崗位能力和綜合素質(zhì)。
當(dāng)前,醫(yī)學(xué)教育改革正在不斷的發(fā)展和推進(jìn)過程中,要對傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護(hù)理實踐教學(xué)中存在的問題進(jìn)行分析,并采取有效的措施進(jìn)行解決,才能為社會培養(yǎng)出更多的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。教學(xué)改革包括改革教學(xué)觀念,加強(qiáng)師資隊伍力量的建設(shè)、加強(qiáng)技能訓(xùn)練和考核,完善實踐教學(xué)模式等。
1傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實踐性教學(xué)中存在的主要問題
1.1教學(xué)的理念缺乏先進(jìn)性
一直以來,我國傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科實踐性教學(xué),都屬于婦產(chǎn)科護(hù)理理論教學(xué)的范疇,在進(jìn)行實際的教學(xué)過程中,由于受到傳統(tǒng)教學(xué)思想的影響,導(dǎo)致目前教師的教學(xué)理念缺乏先進(jìn)性,重視理論多于重視時間。這種教學(xué)模式已經(jīng)難以滿足社會發(fā)展的需要,更加不能順應(yīng)社會對于臨床型護(hù)理人才的需求。
1.2陳舊的教學(xué)方法與內(nèi)容
就針對于目前的實際情況來看,在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》的實際教學(xué)過程中,其所采用的通常都是傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)方法,對于學(xué)生的動手能力缺乏培養(yǎng),導(dǎo)致臨床型高素質(zhì)護(hù)理人才的理念難以實現(xiàn)。再加上近年來我國婦產(chǎn)科護(hù)理實訓(xùn)與操作的方法沒有得到及時的更新,導(dǎo)致其出現(xiàn)了技術(shù)與實踐相脫節(jié)的問題[1]。
1.3缺乏必要的實踐教學(xué)條件
由于婦產(chǎn)科疾病往往都會涉及到女性的生殖系統(tǒng),因此,在實際的護(hù)理過程當(dāng)中,患者往往會表現(xiàn)出焦慮、害羞甚至是抗拒等情緒,因此,導(dǎo)致婦產(chǎn)科的護(hù)理實踐教學(xué)難度相對來說要大一些。而在實際的教學(xué)過程中,護(hù)理學(xué)實訓(xùn)室是一個重要的技能訓(xùn)練場所,但是,由于目前其所用到的人體模型仿真程度比較低,并且價格較為昂貴,因此難以滿足實踐教學(xué)要求。
1.4臨床實習(xí)的教學(xué)效果不高
要想成為一名合格的護(hù)士,就少不了要進(jìn)行臨床見習(xí)與實習(xí),從某種意義上來說,對這個過程的管理和重視程度,能夠在很大程度上影響到護(hù)理實踐性教學(xué)的效果。然而,就針對于目前的實際情況來看,臨床實習(xí)的教學(xué)并沒有取得應(yīng)有的效果,導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量不佳。
2《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》實踐教學(xué)的改革措施
2.1及時轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念
現(xiàn)階段,在長期的社會發(fā)展過程中,國家也進(jìn)一步加大了對衛(wèi)生保健的投入力度,有效的釋放了群眾對于就醫(yī)的需求和能力。在這樣的社會背景下,人們對醫(yī)療衛(wèi)生水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量都有了更高的要求,因此,在進(jìn)行實際的學(xué)習(xí)過程中,要求護(hù)士不僅要具備扎實的護(hù)理專業(yè)知識,同時也要提升自身的綜合能力。要想實現(xiàn)這一目標(biāo),就要求護(hù)理教學(xué)應(yīng)當(dāng)及時改變教學(xué)理念,注重對學(xué)生綜合能力與素質(zhì)水平的培養(yǎng),堅持以能力培養(yǎng)為目標(biāo),強(qiáng)化對學(xué)生綜合能力的重視。
2.2采用新型的教學(xué)方法
2.2.1病案討論法
通過運用病案討論法,能夠更加生動形象的將問題展現(xiàn)出來,并以此來引起學(xué)生的關(guān)注于積極性。并且,通過運用病案討論法,不僅能夠強(qiáng)化學(xué)生們對于知識的理解,同時也能更好的培養(yǎng)學(xué)生的問題解決能力[2]。例如,在進(jìn)行對產(chǎn)后出血患者護(hù)理方法的教學(xué)時,其重點教學(xué)內(nèi)容,在于明確產(chǎn)后出血的原因。因此,在課堂教學(xué)過程中,可以通過病例展示的方式,幫助護(hù)生掌握這一難題。例如:患者年齡27歲,足月臨產(chǎn),因第二產(chǎn)程延長行胎吸助娩,新生兒體質(zhì)量4000g,胎兒娩出時伴陰道持續(xù)大量流血,呈鮮紅色,有凝血塊。通過這個病例,讓學(xué)生們根據(jù)診斷,來得出軟產(chǎn)道損傷及宮縮乏力性產(chǎn)后出血的特點,能夠在很大程度上提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,并且,通過對病例的分析與理解,也能夠更好的提高學(xué)生的問題分析與解決能力。
2.2.2角色扮演法
從本質(zhì)上來說,角色扮演法能夠貫徹落實以學(xué)生為主體的教學(xué)方針,并通過讓學(xué)生充當(dāng)觀眾或者演員的角色,變被動為主動,積極的參與到學(xué)習(xí)當(dāng)中,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如,在進(jìn)行“自然流產(chǎn)”的課程教學(xué)過程中,因為針對先兆流產(chǎn)患者所進(jìn)行的心理護(hù)理有著很高的地位,而學(xué)生們對這一點有比較難以掌握,因此,教師可以通過運用角色扮演的方式,由教師扮演孕婦,學(xué)生扮演護(hù)士。在實際的表演過程中,教師需要將先兆流產(chǎn)患者的常見心理問題表現(xiàn)出來,并以此來引導(dǎo)學(xué)生,借助于自己學(xué)過的知識,對其進(jìn)行心理護(hù)理工作。這樣一來,不僅能夠有效的活躍課堂氣氛,也能實現(xiàn)教學(xué)效果的改善。
2.3強(qiáng)化對婦產(chǎn)科護(hù)理技能的訓(xùn)練
從某種意義上來說,通過課堂練習(xí)與課后訓(xùn)練之間的充分結(jié)合,能夠幫助學(xué)生們對于課堂上所講解的各種操作技術(shù)有一個深入的掌握。例如,在進(jìn)行“會陰擦洗“操作課的講授之后,教師可以安排學(xué)生在自習(xí)時間相互操作,并且在這個過程當(dāng)中,教師也應(yīng)當(dāng)對其進(jìn)行輪流的講解指導(dǎo)。這樣一來,就能夠有效的解決課時不多問題。長期以來,在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的考核大綱大昂中,都會把科護(hù)理學(xué)的技能考核成績單獨的列出來,這樣一來,不僅能夠有效的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性,同時也能引導(dǎo)其自主的參與到學(xué)習(xí)當(dāng)中。
2.4強(qiáng)化對臨床實習(xí)管理的重視性
從某種意義上來說,臨床實習(xí)的內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn),不僅要充分滿足教學(xué)大綱的要求,同時也要具有足夠的可操作性,確保每個環(huán)節(jié)都能夠落實到位。例如,就針對于護(hù)生的病房實習(xí)過程來說,要求其必須要對婦科手術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理有一個充分的掌握,并為婦科疾病患者制定詳細(xì)的護(hù)理計劃等。為了能夠達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn),就要求每位護(hù)生分管3~5張病床,在每日的查房時間,要求護(hù)生必須要在床邊進(jìn)行患者情況的匯報,并對其進(jìn)行護(hù)理體格檢查。只有通過制定詳細(xì)的實習(xí)內(nèi)容,并對其進(jìn)行嚴(yán)格的管理,才能迅速的提升護(hù)生的臨床應(yīng)用能力,確保其能夠?qū)φw護(hù)理的方法與要求有一個全面的理解與掌握。
3結(jié)論
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中,對于綜合型高素質(zhì)人才的需求也越來越高。因此,在實際的婦產(chǎn)實踐教學(xué)過程中,要求我們必須要針對實際情況,對教學(xué)中存在的問題進(jìn)行認(rèn)真分析,并及時轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,改進(jìn)教學(xué)方法,加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理基本技能訓(xùn)練和和考核,加強(qiáng)學(xué)生的臨床實習(xí)管理等,實現(xiàn)實踐與理論的全面結(jié)合,從而更好的促進(jìn)護(hù)理人員整體素質(zhì)的提升,并以此來推動現(xiàn)代護(hù)理教學(xué)的發(fā)展進(jìn)步。
作者:高莉 單位:黔西南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院
資料與方法
調(diào)查對象:采用問卷調(diào)查法調(diào)查我市婦產(chǎn)科護(hù)士59名,均為女性。護(hù)士16名,護(hù)師24名,主管護(hù)師19名;護(hù)齡1~35年;其中5年以下14名,5~10年18名,10年以上27名;中專19名,大專以上40名;其中正式在編49名,合同護(hù)士10名;崗位:臨床護(hù)士43名,行政護(hù)士(含哺乳期)16名。本調(diào)查共發(fā)出問卷59份,回收59份,回收率及有效率均為100%。
測量工具:采用國內(nèi)常用的中國護(hù)士壓力源量表[1],本量表共35條目,分為:①護(hù)理專業(yè)及工作方面的問題;②時間分配及工作量問題;③工作環(huán)境及儀器設(shè)備問題;④病人護(hù)理方面的問題;⑤管理及人際關(guān)系方面的問題等5個方面的子條目,采用1~4級評分法。
采用參照相關(guān)心理學(xué)量表自行設(shè)計的護(hù)理人員身心健康狀況調(diào)查表。此表涉及婦產(chǎn)科護(hù)士在工作中可能出現(xiàn)的不良身心健康狀況,主要用于評價由工作壓力所造成的不良身心健康狀況。采用1~5級評分,分?jǐn)?shù)越高,表明癥狀越明顯。
量表的20個條目包括2個方面的內(nèi)容:①不良生理反應(yīng):15個條目主要評價工作壓力過大引起的不良生理反應(yīng),包括疲勞、免疫力降低、心臟病、高血壓、下肢靜脈曲張、消化性潰瘍和頸椎增生等。②不良心理反應(yīng):5個條目主要評價壓力引起的不良心理反應(yīng),包括心理反感、對病人漠不關(guān)心、喪失工作積極性等。
方法:由專人統(tǒng)一發(fā)放和回收問卷調(diào)查表,調(diào)查表發(fā)放前由專人負(fù)責(zé)量表的詳細(xì)介紹,講解本次調(diào)查的目的、意義及方法。采用不記名問卷調(diào)查法進(jìn)行,所有數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計學(xué)進(jìn)行分析處理。
結(jié)果
婦產(chǎn)科護(hù)士工作壓力源:①護(hù)理專業(yè)及工作方面的問題:護(hù)理工作的社會地位太低2.71,繼續(xù)深造的機(jī)會太少3.29,工資及其他的福利待遇低1.95,晉升的機(jī)會太少4.25,經(jīng)常倒班 3.98,工作中的獨立性少1.08,工作分工不明確2.36;②工作量及時間分配問題:工作量太大4.69,上班的護(hù)士數(shù)量少2.98,沒有時間對病人實施心理護(hù)理2.78,非護(hù)理性的工作太多3.16,無用的書面工作太多1.67;③工作環(huán)境及資源方面的問題:工作環(huán)境差0.88,工作中所需的儀器設(shè)備不足1.25,病區(qū)擁擠4.67;④病人護(hù)理方面的問題:擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯事故3.94,護(hù)士工作未被病人及家屬承認(rèn)3.90,護(hù)理的病人病情過重1.84,病人的家屬不禮貌2.77,病人的要求太高或太過分1.68,病人不禮貌1.52,病人不合作2.09,所學(xué)知識不能滿足病人及家屬心理需要3.04,缺乏病人教育的有關(guān)知識1.37,擔(dān)心護(hù)理操作會引起病人的疼痛0.66,護(hù)理的病人突然死亡1.29;⑤管理及人際關(guān)系方面的問題:缺乏其他衛(wèi)生工作人員的理解及尊重1.97,護(hù)理管理者的理解與支持不夠2.18,護(hù)理管理者的批評過多2.11,醫(yī)生對護(hù)理工作過分挑剔1.04,同事之間缺乏理解與支持1.99,與護(hù)理管理者發(fā)生沖突2.06,與病區(qū)的某些護(hù)士工作很難0.85,與醫(yī)生發(fā)生沖突0.82,同事之間缺乏友好合作的氣氛0.69。
婦產(chǎn)科護(hù)士身心健康狀況:①不良生理反應(yīng):疲勞4.77,高度緊張3.28,頭昏眼花3.02,腰酸背痛3.11,神經(jīng)衰弱2.41,習(xí)慣性便秘2.58,月經(jīng)前期緊張綜合征2.33,機(jī)體抵抗力降低4.66,消化性潰瘍3.22,頸椎增生1.78,下肢靜脈曲張1.74,心絞痛3.96,高血壓2.18,心臟病1.95,失眠3.18;②不良心理反應(yīng):心理反感、急躁3.98,對病人漠不關(guān)心2.17,喪失工作積極性2.65,內(nèi)疚感4.51,抑郁2.11,自閉1.18。
討論
婦產(chǎn)科護(hù)士工作壓力源:①長期超負(fù)荷的工作狀態(tài),夜班工作量大,影響護(hù)士的身心健康。②眾多的人際沖突給護(hù)士帶來壓力,尤其是產(chǎn)婦及其家屬高度期望給護(hù)士帶來巨大壓力。③患者、家屬及社會認(rèn)同度低,深造及晉升的機(jī)會太少。
婦產(chǎn)科護(hù)士身心健康狀況:①90%的護(hù)士常常感到疲勞,并伴有腰酸背痛、神經(jīng)衰弱等癥狀。②51%的護(hù)士有工作積極性降低的現(xiàn)象、工作疲潰感較強(qiáng)烈[3]。工作的疲潰感表現(xiàn)為對工作漠不關(guān)心,嚴(yán)重者會離開工作崗位或更換工作。
工作壓力與健康狀況之間的關(guān)系:調(diào)查結(jié)果顯示,工作壓力與健康狀況之間有顯著的相關(guān)性。
建議:①醫(yī)院管理方面:醫(yī)院管理層要高度重視護(hù)理工作,做好護(hù)士的后勤保障工作;為護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會,加強(qiáng)繼續(xù)再教育;在獎金的分配上盡可能減少同級醫(yī)護(hù)人員的差距,在晉升職稱、評選優(yōu)秀方面給予同等的機(jī)會;增加護(hù)士編制,合理配置護(hù)理人員,減輕婦產(chǎn)科護(hù)士繁重的工作量;關(guān)心護(hù)士的身心健康。②婦產(chǎn)科內(nèi)部管理方面:首先,合理分配值班護(hù)士工作量,實行彈性排班制度。其次,護(hù)士長要充分理解和愛護(hù)護(hù)士,為護(hù)士減輕心理壓力。再次,婦產(chǎn)科內(nèi)部要樹立團(tuán)隊合作精神,加強(qiáng)協(xié)作能力。③護(hù)士自身方面:作為主體的護(hù)士本身,一定要學(xué)會自我調(diào)節(jié),釋放內(nèi)心的壓力。
參考文獻(xiàn)
我是1978年從xx縣衛(wèi)校婦產(chǎn)科專業(yè)畢業(yè)后參加工作的,畢業(yè)后先后在燕子區(qū)衛(wèi)生院、清湖公社衛(wèi)生院從事婦產(chǎn)科助產(chǎn)和護(hù)理工作。1985年調(diào)xx縣中心醫(yī)院婦產(chǎn)科從事助產(chǎn)護(hù)理工作至今。從參加工作至今已經(jīng)有了31周年。我做到了31年如一日,認(rèn)認(rèn)真真地工作,全心全意地為人民服務(wù)。在業(yè)務(wù)上做到了精益求精,從來沒有出過半點差錯,沒有發(fā)生過因為責(zé)任問題而出現(xiàn)的糾紛。我在平凡的工作崗位上兢兢業(yè)業(yè)地工作,得到了人們的一致好評。
在縣中心醫(yī)院婦產(chǎn)科工作,經(jīng)常會遇到一些因為家庭困難的農(nóng)村婦女來尋醫(yī)求藥,有的時候一些病人因為沒有錢久拖使病情惡化,我只要知道了,就一定幫忙做好她們親人的工作,要他們想辦法為其治病,有時還自己掏錢資助病人。XX年,有一名農(nóng)村來的產(chǎn)婦,自己的家庭十分困難,其夫又是一個殘疾人,這名產(chǎn)婦到醫(yī)院后,我為她檢查時,發(fā)現(xiàn)胎位不正,要進(jìn)行剖腹產(chǎn)才能使母子安全。當(dāng)我和產(chǎn)婦交談知道了那位產(chǎn)婦的家特別困難后,便首先在科室發(fā)動醫(yī)務(wù)人員獻(xiàn)愛心,捐款為這名農(nóng)婦進(jìn)行剖腹產(chǎn)。XX年12月,容美鎮(zhèn)康嶺村的一名老年婦女因卵巢囊腫住進(jìn)了醫(yī)院,這位老人也是一個殘疾人,腿腳不方便,家庭也是多磨難,老伴早已去世,姑娘出嫁、兒子結(jié)婚都由她操心辦理。但兒子婚后兩口子因家庭矛盾打架,兒子因傷至死,兒媳被刑事拘留,孫子還未滿歲。老人為了孫子又到公安局把兒婚保出來,但是,那個兒婚被保出來后卻遠(yuǎn)走他鄉(xiāng),留下一個未滿周歲的孫子由她撫養(yǎng),這個老人拖著不能站立的殘腿下地勞作,上山撿柴、打豬草喂豬,將孫子養(yǎng)到了十多歲。還送孫子讀書。這樣一位老人,現(xiàn)在病了住進(jìn)了醫(yī)院而且需要手術(shù),其窘迫境況可想而知。當(dāng)我知道老年人的家庭背景后,便想辦法聯(lián)系到了老人的女兒,要其女兒為老人安排好必要的住院物品。老人的女兒也是農(nóng)村人,家庭狀況也不太好,但她還是為老人準(zhǔn)備了一些必需品后回家了,老年人手術(shù)后,沒有親人為其安撫,我就將老人安排好后,自己掏錢為她買來包面等,為老人洗澡擦身子并換上干凈衣服,老人逢人就說,這位護(hù)士比我自己的女兒對我還要好些,真是一個好人埃凡是在縣中心醫(yī)院婦產(chǎn)科住院治療過的病人都說,我是一個服務(wù)態(tài)度最好的醫(yī)務(wù)工作者。
婦產(chǎn)科病人中有一部分屬于不講衛(wèi)生引起的疾病,有的還有惡臭的情況。有些剛參加工作的年輕護(hù)士有些害怕為這樣的病人處理病患,我就耐心地為這些病人打來熱水進(jìn)行清洗,還對這樣的病人作好衛(wèi)生教育,從來沒對病人產(chǎn)生過半點厭惡的情緒。有些自認(rèn)為有身份的病人到醫(yī)院來就診,往往會提出一些不合理的要求,如果沒有耐心就會發(fā)生矛盾,我做到對這樣的病人總是笑臉相迎,過細(xì)地向其說明醫(yī)院的管理制度和醫(yī)護(hù)程序,并要求病人以平常人的心態(tài)正確處理好醫(yī)患之間的關(guān)系。有些病人知道我是一位工作認(rèn)真負(fù)責(zé),技術(shù)精益求精的人,就點名要我為其服務(wù)。我一是做到盡量答應(yīng)她們的要求,二是對她們說,我們這里的護(hù)士個個都是關(guān)心病人的,都有一顆善良的心,都能對你服好務(wù)的,請您放心。在我的帶動下,婦產(chǎn)科的護(hù)理工作在xx縣中心醫(yī)院算是第一流的。婦產(chǎn)科也多年來都被評為全縣的三八巾幗建功模范崗位。
我自從參加工作以來,一直從事助產(chǎn)護(hù)理工作,我認(rèn)為助產(chǎn)護(hù)理無小事,作為關(guān)系到人類的生存與發(fā)展的婦產(chǎn)科工作,必須要做到嚴(yán)肅認(rèn)真的對待,不能有半點馬虎。30多年來,我總計接了多少新生兒已經(jīng)數(shù)不清了,幾十年都做到了對所接嬰兒的特別細(xì)心護(hù)理。凡是我接過生的產(chǎn)婦,都親身感受到我是一個細(xì)心的助產(chǎn)師。那些在xx縣中心醫(yī)院實習(xí)的學(xué)生,都說熊老師是一位嚴(yán)謹(jǐn)而又熱情的好老師。除了給她們傳教一些過硬的專業(yè)技術(shù)外,還注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育。
我還常常幫助那些因為家人沒在身邊,而又生了小孩沒有人照看的產(chǎn)婦,我從產(chǎn)床上將產(chǎn)婦抱回病房的人都記不清了,我自身的個頭也不大,有的產(chǎn)婦我一個人抱不起,就幫忙請人抬,有一次,有一位產(chǎn)婦是由婆婆帶來的,婆婆又是70多歲的老人,產(chǎn)婦生下小孩后,想到婆婆年老體弱,要堅持自己走回病房。我就對那位產(chǎn)婦說:“你才生了小孩,身體還很虛弱,不能自己走,一般都有孩子的爸爸將產(chǎn)婦抱回病房,你孩子的爸爸今天沒有來,我就當(dāng)一回你孩子的爸爸!”接下來我就把那位產(chǎn)婦抱回病房去,那位婆婆看到是一個個子并不高,而且年齡也不小了的護(hù)士把她的兒媳婦抱回病房的,非常感動,逢人就說熊醫(yī)生真是一個了不起的好人。這樣的事例很多,象丈夫不在家,或是因病不能幫助產(chǎn)婦的,我都盡可能地為她們幫忙。
在帶教王老師的指導(dǎo)下,每個星期我們都獲得了理論的灌輸,如:??频闹R要點,注意事項,護(hù)理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實踐中去,比方說,給嬰兒洗澡時應(yīng)注意什么,雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛?,但我可從中學(xué)習(xí),此外在產(chǎn)房的時候,為病人消毒皮膚,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教訓(xùn),努力更正,爭取做好。
通過婦產(chǎn)科實習(xí),鞏固婦產(chǎn)科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護(hù)理,異常過程及患病婦女的護(hù)理、計劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等,同時要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展情況,如互動式親情沐浴、導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護(hù)理技術(shù),開展護(hù)理科研,撰寫論文,培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),提高學(xué)生的實踐技能。
產(chǎn)科的實習(xí)工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會努力積極地去做好!
婦產(chǎn)科實習(xí)自我鑒定500字二
在婦產(chǎn)科近一個月的實習(xí)生活中,在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見的護(hù)理操作,使我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性,以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的知識,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么間單,并非如書上寫的那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入學(xué)習(xí),好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗
一轉(zhuǎn)眼,一個月的婦產(chǎn)科實習(xí)生涯已結(jié)束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道,在婦產(chǎn)科近一個月的實習(xí)生活中受益頗多,即將就要轉(zhuǎn)科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師都很重視,每周的實習(xí)安排也很謹(jǐn)然有序從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝,尤記得第一天來到婦產(chǎn)科的我?guī)е炭植话驳男那闂U在護(hù)士站,聽著帶教老師介紹婦產(chǎn)科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來,隨著我的帶教老師開始接下來的實習(xí)生活,總之我覺得在這段實習(xí)日子里,我學(xué)到了很多,在這里我要向我的帶教老師及護(hù)理老師以及科室的病人說聲謝謝,是他們指導(dǎo)培育了我,給了我機(jī)會,讓我慢慢成長,這周是我待在婦產(chǎn)科的最后一周,雖然我還是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,爭取做一名默默歌唱,努力飛翔的天使,在一個科室里待久了,感覺大家有如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
婦產(chǎn)科實習(xí)自我鑒定500字三
在帶教王老師的指導(dǎo)下,每個星期我們都獲得了理論的灌輸,如:專科的知識要點,注意事項,護(hù)理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實踐中去,比方說,給嬰兒洗澡時應(yīng)注意什么,雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛瑁铱蓮闹袑W(xué)習(xí),此外在產(chǎn)房的時候,為病人消毒皮膚,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教訓(xùn),努力更正,爭取做好。
通過婦產(chǎn)科實習(xí),鞏固婦產(chǎn)科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護(hù)理,異常過程及患病婦女的護(hù)理、計劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等,同時要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展情況,如互動式親情沐浴、導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護(hù)理技術(shù),開展護(hù)理科研,撰寫論文,培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),提高學(xué)生的實踐技能。
產(chǎn)科的實習(xí)工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會努力積極地去做好!
婦科護(hù)理實習(xí)自我鑒定精選二
在婦產(chǎn)科近一個月的實習(xí)生活中,在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見的護(hù)理操作,使我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性,以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的知識,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么間單,并非如書上寫的那么典型,好多時候都是要靠自己平時在
工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入學(xué)習(xí),好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗,一轉(zhuǎn)眼,一個月的婦產(chǎn)科實習(xí)生涯已結(jié)束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。
在婦產(chǎn)科近一個月的實習(xí)生活中受益頗多,即將就要轉(zhuǎn)科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師都很重視,每周的實習(xí)安排也很謹(jǐn)然有序從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝,尤記得第一天來到婦產(chǎn)科的我?guī)е炭植话驳男那闂U在護(hù)士站,聽著帶教老師介紹婦產(chǎn)科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來,隨著我的帶教老師開始接下來的實習(xí)生活,總之我覺得在這段實習(xí)日子里,我學(xué)到了很多,在這里我要向我的帶教老師及護(hù)理老師以及科室的病人說聲謝謝,是他們指導(dǎo)培育了我,給了我機(jī)會,讓我慢慢成長。
這周是我待在婦產(chǎn)科的最后一周,雖然我還是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,爭取做一名默默歌唱,努力飛翔的天使,在一個科室里待久了,感覺大家有如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
婦科護(hù)理實習(xí)自我鑒定精選三
2007年7月進(jìn)入婦幼保健院婦產(chǎn)科從事護(hù)理工作,婦產(chǎn)科工作節(jié)湊快,搶救病人多,通過不斷刻苦鉆研,積極向師長們學(xué)習(xí)好的經(jīng)驗,很快熟練掌握婦科、產(chǎn)科常見疾病的操作技術(shù)及各種疾病的護(hù)理常規(guī),于當(dāng)年8月考核通過并單獨勝任了科室護(hù)理倒班工作,工作中得到了患者、家屬及同事的一致好評。2015年醫(yī)院將婦產(chǎn)科分為2個科室,我被分入婦科,并于2015年9月赴華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院婦科進(jìn)修學(xué)習(xí)半年,熟練掌握了婦科宮腹腔鏡術(shù)后護(hù)理、陰道斜隔綜合癥及先天性無陰道術(shù)后護(hù)理常規(guī)、腫瘤藥物的配置及化療后病人的護(hù)理、各種疑難病癥手術(shù)后的觀察及并發(fā)癥的護(hù)理,科室物品領(lǐng)用及管理,高危藥品的管理、臨床實習(xí)帶教方法。
工作之余,我深知作為一名護(hù)理人員要不斷的充實專業(yè)知識和提高綜合素養(yǎng),通過不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),于2009年通過了助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)考核,于2018年獲得了武漢大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程碩士學(xué)位,于2019年獲得了預(yù)防接種人員資格證書。不斷參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn),每年都能達(dá)到和超額完成上級衛(wèi)生主管部門要求的學(xué)分。每年積極完成公需科目的學(xué)習(xí)。對醫(yī)院每年舉行的一次三基考試考核均合格。
2015年聘任主管護(hù)師以來,積極參與了科室開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)學(xué)習(xí)與運用,熟練掌握了雷火灸、姜療、氣壓治療、中藥藥物熏蒸、中藥灌腸技術(shù)。參與了科室疑難病例討論10余次、參與搶救工作10余次。熟練掌握了婦科各種護(hù)理操作技術(shù)和護(hù)理常規(guī),危重病人搶救流程。
二、工作業(yè)績情況
自2007年入院以來,一直從事于臨床一線工作,護(hù)理工作是瑣碎的、辛勞的,但更是充實的,作為生命的守護(hù)者,我用實際行動踐行了護(hù)士的職責(zé),以飽滿的熱情、高的責(zé)任心服務(wù)好每一位患者,做好科室的每一項工作,獲得了患者及家屬的滿意,也獲得了同事及領(lǐng)導(dǎo)的好評。
聘任主管護(hù)師以來,我一直在婦科臨床一線工作,常年承擔(dān)了科室的日常及節(jié)假日一線倒班工作,平均每年參加本專業(yè)工作不少于40周,近5年擔(dān)任主管護(hù)師工作不少于50個月,每年值晚夜班數(shù)不少于40周。作為科室護(hù)理責(zé)任組長,積極主動加班不計其數(shù)。參與科室重癥病疑難病例討論10余次,參與科室成功搶救病人10余次。在搶救危重患者時,能夠為休克患者迅速建立靜脈通道,及時組織物力、人力按搶救流程進(jìn)行急救,使得搶救工作迅速、有效地進(jìn)行。討論疑難病例時積極提出自己的見解和最佳方案,提高了醫(yī)療質(zhì)量,保證了患者的安全。作為科室一級質(zhì)控員,積極負(fù)責(zé)病人的基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、康復(fù)及健康指導(dǎo)工作,有效落實病人從入院到出院的全程、連續(xù)性、無縫隙的整體護(hù)理,并注意加強(qiáng)與病人溝通,盡量為病人提供個性化服務(wù)。協(xié)助護(hù)士長每月對科室的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析討論,對存在的問題進(jìn)行原因分析,提出整改措施,并制定防范措施。每月負(fù)責(zé)組織科室護(hù)理查房,通過查房及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理中的不足并及時解決,提高了護(hù)理質(zhì)量。
2009年參與了“三級優(yōu)秀婦幼保健院”的創(chuàng)建工作。在創(chuàng)建中積極加班加點,不懼勞累,于年底順利通過了評審。2012年參與了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動,婦科獲得了優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室,我被評為優(yōu)秀護(hù)理服務(wù)工作優(yōu)秀個人。2019年7月,參加了科室在全院開展的三伏貼啟動儀式,現(xiàn)場為患者及家屬提供了三伏貼和耳穴活動,真正為患者送去了溫暖,深受好評。
作為護(hù)士長的得力助手,在2019年護(hù)士長外出進(jìn)修期間,我承擔(dān)了婦科護(hù)理管理工作。在這期間我負(fù)責(zé)了科室護(hù)理人員的排班工作,護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)管,保證了科室護(hù)理工作有序有質(zhì)的順利進(jìn)行,在這期間科室無差錯事故發(fā)生。
作為科室的物資管理員、物價員,在管理科室物資時,每周及時清理,做到了賬務(wù)相符,不浪費,成本最低化。在收費時,嚴(yán)格按照物價標(biāo)準(zhǔn)收取,做到不多收、不少收費,在工作中積極發(fā)現(xiàn)物價問題并及時與財務(wù)科聯(lián)系解決,及時挽回了病人和醫(yī)院的利益。
三、表彰獎勵情況(包括個人和所在科室)
工作以來,多次被醫(yī)院授予先進(jìn)工作者,考核優(yōu)秀等榮譽(yù)。2012年被評為先進(jìn)工作者。2012年被評為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作優(yōu)秀個人。2015-2016年度被評為優(yōu)秀護(hù)士。2017年被評為先進(jìn)工作者。2018年被評為先進(jìn)工作者。2019年度考核優(yōu)秀。2018年撰寫的論文《觀察手法排乳配合微波治療急性乳腺炎初期的臨床療效》在宜昌市第十三屆自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文評選中榮獲三等獎。
在工作中,結(jié)合科室實際,積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,認(rèn)真落實各項工作制度,逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平,獲得了患者及家屬的認(rèn)可,提高了科室滿意度??剖覉F(tuán)隊共收到錦旗10面。2019婦科被評為先進(jìn)科室。
四、專業(yè)學(xué)術(shù)水平情況
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)最新1不知不覺我們已在產(chǎn)科呆了一個月了,在這一個月來,使我充分扎實的學(xué)到了不少專業(yè)知識。婦產(chǎn)科不同于其他科室,它的專業(yè)功底是很雄厚的,只有真正的去努力學(xué)會吃透,才算得上是精益求精。
在帶教王老師的.指導(dǎo)下,每個星期我們都獲得了理論的灌輸,如:??频闹R要點,注意事項,護(hù)理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實踐中去,比方說,給嬰兒洗澡時應(yīng)注意什么,雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛?,但我可從中學(xué)習(xí),此外在產(chǎn)房的時候,為病人消毒皮膚,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教訓(xùn),努力更正,爭取做好。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)最新220--年度以來,作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,在站長領(lǐng)導(dǎo)、支持配合下,我站婦產(chǎn)科工作取得了一定的成績,現(xiàn)將個人今年以來的工作情況總結(jié)如下:
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、思想和理論以及江領(lǐng)導(dǎo)的等重要思想,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅持改革、發(fā)展和進(jìn)步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨。
在工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強(qiáng)理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,積極配合全院職工齊心協(xié)力、努力工作,認(rèn)真完成了各項工作任務(wù)。
在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識,豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)聆聽上級專家學(xué)者的講課,上半年到中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面。始終堅持用新的理論及技術(shù)應(yīng)用到工作中去,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
一年以來,本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準(zhǔn)確率在95%以上、接生280例,獨立完成50多例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術(shù),無差錯事故的發(fā)生。真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。本人在工作期間,格按照上級婦幼工作要求,認(rèn)真制定了切實可行的工作指標(biāo)和計劃。醫(yī)患溝通到位,科室人員相互理解,團(tuán)結(jié)一致,對住院分娩病人的孕婦,觀察產(chǎn)程嚴(yán)密,耐心做好醫(yī)患溝通讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過程及可能發(fā)生的情況,讓其心理有數(shù),并有一個心理準(zhǔn)備及理解過程,手術(shù)病人嚴(yán)格把握手術(shù)指針,對危重病人進(jìn)行盡快治療,手術(shù)嚴(yán)格無菌操作,無一例產(chǎn)褥感染。嚴(yán)格自己遵守排班制度及首診負(fù)責(zé)制定,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生??剖蚁矩?zé)任明確,正規(guī),及時記錄總之,在這一年中無論在工作中或技術(shù)水平上都有很大的提高,自己也還有很多不足之處,需要進(jìn)一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平,提高文字水平和綜合素質(zhì),使自己圓滿出色地完成本職工作;希望在明年的工作中再接再厲。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)最新3這一年,在院率領(lǐng)的率領(lǐng)、撐持下,我們的團(tuán)隊進(jìn)入了一個全新規(guī)領(lǐng)域,順?biāo)斓拈_展了工作;在院率領(lǐng)的關(guān)心、輔佐下,獲得了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的撐持、配合下,經(jīng)由過程我們的治療,產(chǎn)婦獲得了自動的康復(fù),締造了價值……所以,在歲末歲首,充溢我們心房的是感恩、感謝感動和無限的動力。
2月份起頭,我們首要做產(chǎn)科場房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份起頭做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。
一、思惟作風(fēng)上嚴(yán)酷要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培育團(tuán)隊意識,倡導(dǎo)協(xié)作精神。
二、強(qiáng)化進(jìn)修意識,在人才培訓(xùn)上下功夫。經(jīng)由過程各類進(jìn)修,使護(hù)士盡快成熟,成為手藝主干。
1。每周組織營業(yè)進(jìn)修,并做好進(jìn)修記實。
2。每月進(jìn)行一次考試。
3。工作中發(fā)現(xiàn)問題,實時總結(jié)、切磋,提出整改方案,羅致經(jīng)驗教訓(xùn)。
三、配合病院工作,加大對外宣傳力度,把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲入到各個階級。
1。給妊婦黌舍供給授課內(nèi)容,配發(fā)宣傳冊。
2。門診產(chǎn)前搜檢,實時指導(dǎo),提前滲入。
3。住院時代,治療時奉告產(chǎn)后42天門診復(fù)查。覺得沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦實時治療,周全康復(fù)。
4。積極介入病院組織的各項勾當(dāng)。在“準(zhǔn)媽媽妨現(xiàn)斜大型勾當(dāng)中,當(dāng)令推出“抽獎送健美”、“健美我自傲”勾當(dāng),提高了透明度。
5。配合婦??仆瓿闪?000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完美了產(chǎn)后康復(fù)處事項目調(diào)研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中,實時體味患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受疾苦、心理經(jīng)受煎熬、社會腳色轉(zhuǎn)型期的心理疏浚溝通。輔佐她們成立自傲,當(dāng)令調(diào)節(jié),有用的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的糊口質(zhì)量。
五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏浚。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管梗阻的病例。獲得了患者及家眷的`贊譽(yù),并送來了感謝感動信。同時,也有用的分管了臨床護(hù)士的工作,增進(jìn)了我們的友情。
六、注重小我涵養(yǎng)的提高及儀容儀表的肅靜嚴(yán)重。上班必需衣帽整潔、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者成立平等、協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾纏及醫(yī)療差錯。
七、完成工作情形
十個月來,我們共在產(chǎn)科做了 3244 人次的產(chǎn)后康復(fù)常規(guī)治療; 165 人次的催乳及乳腺疏浚治療;醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|匯集清算10366人次的產(chǎn)后子宮復(fù)舊治療; 199 人的產(chǎn)后塑形治療; 12人的產(chǎn)后全套膳縵閂處事治療。8月份產(chǎn)后門診開展工作以來,為產(chǎn)后恢復(fù)欠安的產(chǎn)婦實時供給了治療,使也述個新媽媽加倍自傲、幸福。獲得了產(chǎn)婦及家眷的一向好評。全年營業(yè)收入1016725。0元。
存在問題
一、工作中宣教還缺乏需要的專業(yè)常識。
二、溝通、交流還需增強(qiáng)。
三、個體護(hù)士無菌不美觀念不強(qiáng)。
往后標(biāo)的目的
一、增強(qiáng)人文常識的進(jìn)修,提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。組織進(jìn)修處事禮儀文化,強(qiáng)化現(xiàn)代護(hù)理文化意識。
二、更新專業(yè)理論常識,提高專業(yè)護(hù)理手藝水平及宣教能力。
三、增強(qiáng)自己的理論進(jìn)修,更新打點理念、打點技巧及處事中人文精神的培育。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|匯集清算做好和巨匠的激情溝通、交流。
四、做好打點方針查核。
五、增強(qiáng)治療質(zhì)量過程節(jié)制,確保治療工作平安、有用。讓病人愉快,讓家眷對勁,讓社會認(rèn)可。
一年來,我們做出了些成就。但與病院良多若干好多科室對比,還有很大的差距。不管是從打點上,仍是從效益上,我們都有好長的路要走,都有良多若干好多的工作要做。人常說有理想的人不是贏在起點,而是贏在轉(zhuǎn)折點!我們有抉擇信念、有決心在未來的歲月里,依稱疾院為我們搭建的平臺不竭的進(jìn)修,全力的提高。為病院明天的輝煌獻(xiàn)出我們應(yīng)有的熱情和力量!全力工作,笑對糊口。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)最新4即將過去的20--年,對我們來說是有很重要意義的一年。
這一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下,我們的團(tuán)隊進(jìn)入了一個全新的領(lǐng)域,順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動的康復(fù),創(chuàng)造了價值所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。
一、思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊意識,提倡協(xié)作精神。
二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,在人才培訓(xùn)上下工夫。通過各種學(xué)習(xí),使醫(yī)護(hù)人員盡快成熟,成為科室技術(shù)骨干。
1。每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄。
2。每月進(jìn)行一次考試。
3。工作中發(fā)現(xiàn)問題,及時總結(jié)、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗教訓(xùn)。
三、配合醫(yī)院工作,加大對外宣傳力度,把中醫(yī)婦科理念滲透到各個階層。
20--年來全體同志都能做好自己的本職工作,緊緊圍繞“安全第一,診療為主”的方針開展安全工作。,努力提高專業(yè)技術(shù)水平,工作“精益求精”、“一絲不茍”,認(rèn)真執(zhí)行各項核心制度,病歷書寫規(guī)范,,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,無抗生素濫用現(xiàn)象,能做好母嬰同室的管理及母嬰喂養(yǎng)的宣傳工作,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病,多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù),能熟練處理產(chǎn)科失血性休克,感染性休克,妊高癥及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,開展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計劃生育手術(shù),無一漏診、誤診及差錯事故發(fā)生。
20--年這一年來我們積極圍繞婦產(chǎn)科診療工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強(qiáng)理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,積極帶領(lǐng)全科職工齊心協(xié)力、努力工作,圓滿完成了醫(yī)院交予各項工作任務(wù)。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)最新5在政治思惟方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,當(dāng)真學(xué)習(xí)馬列主義、思維和實踐以及江領(lǐng)導(dǎo)的等主要思想,始終堅持全心全意為國民服務(wù)的主導(dǎo)思想,保持改造、發(fā)展跟提高,一直進(jìn)步本人的政管理論程度。踴躍加入各項、保護(hù)引導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同道,存在良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精力,工作不辭辛苦、醉生夢死、屢次被評為縣、市、省級進(jìn)步工作者。
在分管業(yè)務(wù)工作期間,積極繚繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水溫和業(yè)務(wù)才能為條件,以加強(qiáng)理論知識和提高業(yè)務(wù)技巧為基本,堅持走臨床和社會工作相聯(lián)合的途徑,積極率領(lǐng)全院職工群策群力、努力工作,美滿完成了各項工作義務(wù)。
在工作中,本人深切的意識到一個及格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和前提。盡力提高本身的業(yè)務(wù)水平,不斷增強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過訂閱大批業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生常識,寫下了端詳?shù)淖x書筆記,豐盛了自己的理論知識。常常參加國度及省內(nèi)外舉行的學(xué)術(shù)會議,凝聽有名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,并多次去省市及兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方式,從而寬闊了視線,擴(kuò)展了知識面。始終堅持用新的理論技巧領(lǐng)導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能純熟把握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能純熟診斷處置產(chǎn)科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,純熟診治婦科各種急癥、重癥,獨破進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種規(guī)劃生養(yǎng)手術(shù)。工作中嚴(yán)格履行各種工作軌制、診療慣例和操作規(guī)程,精打細(xì)算的處理每一位病人,在最大水平上防止了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來,本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷醫(yī)治正確率在98%以上、獨立實現(xiàn)數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其余婦產(chǎn)科手術(shù),病人都能按時出院,從無錯誤的產(chǎn)生。
注重臨床科研工作,參加了《藥物促排卵結(jié)合人工授精治療不孕癥臨床研討》縣級科研名目,榮獲一等獎。撰寫論文四篇,并先后在省級刊物發(fā)表,受到了專家的贊美和確定。
注重人才的培育,自任職以來,積極指導(dǎo)下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)中,擔(dān)當(dāng)組織和教養(yǎng)任務(wù),由本人詳細(xì)指導(dǎo)培訓(xùn)的各級婦幼人員達(dá)2千余人次,提高了各級婦幼人員的工作能力,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
自己在分管保健工作期間,嚴(yán)厲依照上級婦幼工作請求,認(rèn)真制訂了切實可行的工作指標(biāo)和打算,進(jìn)一步完美了縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng),樹立了婦女、兒童“四簿四卡”,并按期檢討落實,控制全縣婦女、兒童的健康狀態(tài)。每年為女工健康查體3千余人次,0—7歲兒童健康查體1千余人次,實現(xiàn)了婦女、兒童體系化治理,有力保障了婦女、兒童的身材健康。
配合主管領(lǐng)導(dǎo),完成各項目的任務(wù),如低級衛(wèi)生保健、創(chuàng)立“愛嬰醫(yī)院”等工作。認(rèn)真組織學(xué)習(xí),培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干,深刻各鄉(xiāng)鎮(zhèn),配合各級領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好顧問,并制定切實可行的實施措施,積聚了大量的實施材料,在省市抽查、評估、驗收時,順利通過。
學(xué)習(xí)、宣傳、落實《母嬰保健法》,收拾收集有關(guān)材料,書寫版面,組織職員應(yīng)用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳,披發(fā)宣揚(yáng)資料,帶領(lǐng)同志們辦起宣教室,并輔助指點各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄,為《母嬰保健法》的落實打下必定基礎(chǔ)。積極發(fā)展婚前查體工作,發(fā)放《致新婚夫婦的一封信》,進(jìn)行新婚保健知識及優(yōu)生優(yōu)育知識的宣教,每年舉辦學(xué)習(xí)班1—2期,提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力,下降了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和逝世亡率,為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。
1.1課程性質(zhì)與作用。
《婦產(chǎn)科護(hù)理》是高職護(hù)理專業(yè)必修的核心課程之一,是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的重要內(nèi)容之一。本課程按照高職高專護(hù)理專業(yè)基本知識體系和技能要求,主要研究正常孕產(chǎn)婦婦女的護(hù)理、異常孕產(chǎn)婦婦女的護(hù)理、婦科疾病病人的護(hù)理、婦女保健、計劃生育婦女的護(hù)理等內(nèi)容,具有??菩浴⒕C合性和實踐性等特點。本課程突出了婦產(chǎn)科護(hù)理的基本理論和實踐,簡化醫(yī)療知識,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),根據(jù)婦女的生理、心理、社會特點,運用護(hù)理程序?qū)υ?、產(chǎn)婦疾病病人進(jìn)行系統(tǒng)化整體護(hù)理。學(xué)習(xí)《婦產(chǎn)科護(hù)理》有助于學(xué)生適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的需要,有利于提高學(xué)生臨床思維能力、疾病觀察能力、配合用藥能力、綜合護(hù)理能力,也為從事專科護(hù)理工作奠定了基礎(chǔ)?!秼D產(chǎn)科護(hù)理》課程是實現(xiàn)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的主干課程之一。本課程以勝任臨床護(hù)理崗位需求為目標(biāo),以護(hù)士執(zhí)業(yè)考試大綱為參考,以案例教學(xué)法為主線,重在臨床能力的培養(yǎng)。
1.2與前后課程的銜接關(guān)系。
《婦產(chǎn)科護(hù)理》的前導(dǎo)課程有《人體形態(tài)》、《人體機(jī)能》、《護(hù)理技巧》、《健康評估》、《護(hù)理藥理》、《人際溝通》等課程,與《社區(qū)護(hù)理》、《外科護(hù)理》、《急救護(hù)理技術(shù)》、《兒科護(hù)理》等專業(yè)課程一起構(gòu)成培養(yǎng)學(xué)生臨床護(hù)理能力的核心課程,并為后期臨床實習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
1.3課程目標(biāo)。
根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和崗位需求,課程組與校內(nèi)外專家一道,認(rèn)真分析護(hù)理崗位應(yīng)具備的職業(yè)能力和本課程的特點,確定了本課程的知識、技能和素質(zhì)目標(biāo)。
1.3.1知識目標(biāo)。
1.3.1.1理解妊娠生理的基本知識;
1.3.1.2掌握妊娠期監(jiān)護(hù)、保健的基本知識及分娩三個產(chǎn)程的經(jīng)過、處理和護(hù)理措施;
1.3.1.3掌握婦產(chǎn)科常見病的護(hù)理評估、護(hù)理診斷及護(hù)理措施;
1.3.1.4理解婦產(chǎn)科常見急、危重病人的急救原則及護(hù)理措施;
1.3.1.5理解計劃生育的基本知識、適應(yīng)癥、禁忌癥、用物準(zhǔn)備和護(hù)理措施;
1.3.1.6了解婦產(chǎn)科常見病的病因、病理、臨床表現(xiàn)及處理原則。
1.3.2技能目標(biāo)。
1.3.2.1具備婦產(chǎn)科常見病病人的病情觀察、疾病初步判斷及觀察治療效果的能力;
1.3.2.2運用所學(xué)知識對婦產(chǎn)科病人進(jìn)行整體護(hù)理;
1.3.2.3運用人際溝通技巧對婦產(chǎn)科病人進(jìn)行心理護(hù)理、健康教育,訪視和計劃生育指導(dǎo);
1.3.2.4能熟練掌握婦產(chǎn)科手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后整體護(hù)理;
1.3.2.5能熟練掌握婦產(chǎn)科常用護(hù)理操作技術(shù)。
1.3.3素質(zhì)目標(biāo)。
1.3.3.1具有勤奮學(xué)習(xí)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作作風(fēng);
1.3.3.2具有良好的心理素質(zhì)和職業(yè)道德素質(zhì);
1.3.3.3具有博大愛心和高度責(zé)任心;
1.3.3.4具有一定的科學(xué)思維方式和判斷分析問題的能力;
1.3.3.5具有自學(xué)發(fā)展及創(chuàng)新能力。
2.課程設(shè)計
2.1課程設(shè)計理念。
課程組與衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)緊密合作,通過行業(yè)調(diào)查,在專業(yè)建設(shè)的基礎(chǔ)上,依據(jù)高職教育理論,以護(hù)理職業(yè)崗位能力培養(yǎng)為目標(biāo),以護(hù)理工作過程為導(dǎo)向,以護(hù)理工作崗位實際任務(wù)為載體,設(shè)計項目教學(xué),構(gòu)建理實結(jié)合、教學(xué)做一體化、動態(tài)變化的適應(yīng)行業(yè)發(fā)展的課程形式,充分體現(xiàn)課程的職業(yè)性、實踐性和開放性,以達(dá)到以能力為本位,強(qiáng)化技能的高職護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)。
2.2課程設(shè)計思路。
課程組組織以護(hù)理行業(yè)專家和護(hù)理教育專家組成的專業(yè)建設(shè)委員會,對護(hù)理行業(yè)開展深入調(diào)查,主要從五個方面對課程進(jìn)行設(shè)計開發(fā)。
2.2.1圍繞行業(yè)需求及任職資格,進(jìn)行課程設(shè)置。
課程組認(rèn)真分析衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)對護(hù)理專業(yè)的需求情況及任職資格要求,對護(hù)理專業(yè)工作崗位及崗位群的工作過程中的實際工作任務(wù)進(jìn)行分析,并歸納整合典型工作任務(wù),依此設(shè)計學(xué)習(xí)性工作任務(wù),按照學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和職業(yè)成長的規(guī)律,構(gòu)建以護(hù)理職業(yè)能力遞增、工作任務(wù)難度遞增的基于護(hù)理工作過程的課程體系,該課程體系突出學(xué)生職業(yè)能力和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),體現(xiàn)“突出護(hù)理,加強(qiáng)人文”的專業(yè)發(fā)展理念。
2.2.2根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對本課程應(yīng)培養(yǎng)的職業(yè)能力作全面分析,制定課程目標(biāo)。
從護(hù)理專業(yè)職業(yè)崗位群及其能力構(gòu)成分析中可以看出,本課程屬于護(hù)理專業(yè)核心課程,培養(yǎng)學(xué)生核心崗位能力。本課程主要培養(yǎng)四個方面的職業(yè)能力,即識別常見婦產(chǎn)科疾病的病情并對病情變化做出判斷能力;正確進(jìn)行婦產(chǎn)科常見護(hù)理技術(shù)操作及多項操作的護(hù)理配合能力;對婦產(chǎn)科常見疾病病人進(jìn)行護(hù)理評估,并制定正確、有效的護(hù)理措施及提供健康指導(dǎo)的能力;具備對婦產(chǎn)科常見危重急病的監(jiān)護(hù)及配合搶救能力。
2.2.3圍繞職業(yè)崗位工作過程,序化教學(xué)內(nèi)容。
以護(hù)理工作過程為主線,選取各主要工作階段應(yīng)完成的工作任務(wù)為主項目,并對主項目按典型工作崗位進(jìn)行任務(wù)分解,設(shè)置子項目即各項典型工作任務(wù),構(gòu)建課程的項目訓(xùn)練體系,序化教學(xué)內(nèi)容。
2.2.4以工作任務(wù)為載體,設(shè)計教學(xué)做一體化項目訓(xùn)練方案。
以崗位職業(yè)能力培養(yǎng)為核心,基于護(hù)理工作過程設(shè)置教學(xué)內(nèi)容,以工作任務(wù)為載體,按照“教學(xué)做一體化”的原則設(shè)計“項目訓(xùn)練方案”,在真實和仿真的工作情境中進(jìn)行教學(xué),將理論滲透項目中,按行業(yè)實際工作要求,使項目處于動態(tài)變化中,讓項目訓(xùn)練源于工作,又高于工作。
2.2.5改革考核評價體系。
建立基于工作過程的以專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)素質(zhì)為基礎(chǔ)的考核體系。在考試考核方式選擇方面,以一個完整的實際工作過程為背景選擇“問題”,學(xué)生自行設(shè)計并實施解決“問題”的方案,記錄試驗、調(diào)查、資料收集篩選的結(jié)果,注重學(xué)生自我積累考核證據(jù),實現(xiàn)職業(yè)素質(zhì)為基礎(chǔ)的考核。這種考核,既是學(xué)生學(xué)習(xí)、探索的過程,又是評價、考核學(xué)習(xí)成績的依據(jù),真正做到既考知識,又考能力(技能)和素質(zhì)。
3.教學(xué)內(nèi)容
3.1內(nèi)容選取依據(jù)。
根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理專業(yè)發(fā)展需要和完成工作崗位實際工作任務(wù)所需的知識、技能、素質(zhì)及學(xué)生實際情況選取教學(xué)內(nèi)容,既要體現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)和課程目標(biāo)要求,又要有利于培養(yǎng)學(xué)生運用所學(xué)知識和技術(shù)分析問題和解決問題的能力??茖W(xué)地進(jìn)行教學(xué)設(shè)計,按教學(xué)設(shè)計結(jié)果組織教學(xué)實施,并根據(jù)實施反饋結(jié)果對課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
3.2教學(xué)內(nèi)容的針對性與適用性。
3.2.1課程內(nèi)容充分體現(xiàn)職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。
課程開發(fā)分職業(yè)能力分析、工作過程分析、教學(xué)設(shè)計、教學(xué)實施四個階段進(jìn)行。通過職業(yè)能力分析,形成實際工作任務(wù);通過工作過程分析,對職業(yè)能力進(jìn)行整合,產(chǎn)生行動領(lǐng)域;對行動領(lǐng)域教學(xué)化處理,創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境,選取教學(xué)內(nèi)容,為學(xué)生可持續(xù)發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。
3.2.2建立課程內(nèi)容遴選機(jī)制。
本課程根據(jù)婦產(chǎn)科護(hù)士臨床工作的特征,建立了較為完善的教學(xué)內(nèi)容遴選機(jī)制,與合作醫(yī)院專家共同進(jìn)行課程開發(fā)。首先請市中心醫(yī)院等合作醫(yī)院一線護(hù)理人員和醫(yī)院護(hù)理專家進(jìn)行職業(yè)分析,確定工作過程與工作任務(wù),保證能夠及時吸納新知識、新技術(shù)、新標(biāo)準(zhǔn),緊跟婦產(chǎn)科護(hù)理發(fā)展的最新潮流;課程內(nèi)容由教學(xué)專家和專業(yè)教師討論,再通過醫(yī)院或社區(qū)、行業(yè)專家論證后確定,然后由專業(yè)教師進(jìn)行內(nèi)容組織設(shè)計,從中提煉出工作任務(wù)、典型案例,由專業(yè)老師、臨床專家、行業(yè)專家和學(xué)生一起,共同實施教學(xué),并將實施結(jié)果及時形成反饋信息,為進(jìn)一步的課程開發(fā)提供依據(jù)。課程內(nèi)容緊跟專業(yè)技術(shù)發(fā)展和人才需求變化的步伐,更新周期保持在12個月左右。本課程開發(fā)過程中,注意吸收國際先進(jìn)護(hù)理教育經(jīng)驗,并將職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)融入教學(xué)內(nèi)容中,結(jié)合護(hù)理專業(yè)的具體職業(yè)需求,自主進(jìn)行了《婦產(chǎn)科護(hù)理》學(xué)習(xí)項目的開發(fā),整合教學(xué)內(nèi)容,構(gòu)建了以職業(yè)崗位工作流程為導(dǎo)向的教學(xué)項目,形成了基于行動導(dǎo)向的項目化課程結(jié)構(gòu)。
3.2.3內(nèi)容的組織與安排。
遵循職業(yè)能力培養(yǎng)的基本規(guī)律和學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律,根據(jù)臨床護(hù)理工作實際流程組織教學(xué)內(nèi)容,將“工作任務(wù)”和“學(xué)習(xí)任務(wù)”進(jìn)行融合,形成一個有機(jī)整體,注重將臨床的真實情景再現(xiàn)于課堂,注意根據(jù)課程目標(biāo)選擇和組合知識。在學(xué)院與合作醫(yī)院共建的教學(xué)平臺上,實施教學(xué)環(huán)境的循環(huán)、教學(xué)師資的循環(huán)、技能培訓(xùn)循環(huán),讓學(xué)生在學(xué)中做,做中學(xué),學(xué)做合一。學(xué)生經(jīng)過循環(huán)教學(xué),基本能夠熟悉臨床護(hù)理的各個流程和環(huán)節(jié),從而提高學(xué)生的適應(yīng)能力和綜合能力,達(dá)到突出崗位職業(yè)能力培養(yǎng)和讓學(xué)生零距離上崗就業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo),以真實護(hù)理工作任務(wù)為驅(qū)動,構(gòu)建相應(yīng)的項目式課程結(jié)構(gòu)。每個項目的教學(xué)內(nèi)容都由若干個工作任務(wù)組成。以學(xué)生為主體,因材施教,進(jìn)行教、學(xué)、做相結(jié)合,突出職業(yè)能力的培養(yǎng)。
3.2.4表現(xiàn)形式。
3.2.4.1制定了基于工作過程的課程標(biāo)準(zhǔn)
通過行業(yè)調(diào)查,與醫(yī)院護(hù)理專家一道,按照臨床護(hù)理工作過程開發(fā)了符合高職教育理念的課程標(biāo)準(zhǔn)。
3.2.4.2與行業(yè)專家共同編寫護(hù)理實訓(xùn)教程
受湖北省教育廳委托,聯(lián)合省內(nèi)一流醫(yī)院(華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、中南醫(yī)院等)的護(hù)理專家及兄弟院校骨干教師,共同開發(fā)并出版了《護(hù)理實訓(xùn)教程》(含婦產(chǎn)科護(hù)理操作教程)。
3.2.4.3制作了圖文并茂的多媒體課件
課程組在近5年來收集制作了大量的影像圖片,在此基礎(chǔ)上又按序化的教學(xué)內(nèi)容制作了500多張圖文并茂、形象生動的多媒體課件,這些課件不僅有利于教學(xué),而且是學(xué)生自學(xué)很好的參考資料。
3.2.4.4建立了內(nèi)容豐富的課程網(wǎng)站
為實現(xiàn)課程的開放性,課程組建立了能與學(xué)生互動的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺,建立了資源豐富的課程網(wǎng)站,其中包括課程設(shè)置、課程內(nèi)容、課程資源、在線互動,以及婦產(chǎn)科護(hù)理技能操作錄像。
4.教學(xué)方法與手段
4.1教學(xué)方法。
4.1.1問題引導(dǎo)法。
以問題為基礎(chǔ),首先提出相關(guān)問題,然后引導(dǎo)學(xué)生分析,尋求解決問題的方法,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,以及分析問題、解決問題的能力。
4.1.2小組討論法。
以小組為單位,先自學(xué)、查資料,進(jìn)行討論,最后由老師總結(jié)、評價,提高學(xué)生的的自學(xué)能力。
4.1.3任務(wù)驅(qū)動法。
以完成“任務(wù)”為線索,將教學(xué)內(nèi)容貫穿于“任務(wù)”之中,由學(xué)生自己或在教師的指導(dǎo)下完成“任務(wù)”,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。
4.1.4案例教學(xué)法。
結(jié)合臨床病例,引發(fā)學(xué)生思考,通過護(hù)理程序完成任務(wù),最后進(jìn)行總結(jié)評價。
4.1.5角色扮演法。
通過角色扮演,學(xué)生掌握工作過程中應(yīng)具備的知識和能力,活躍課堂氣氛,充分調(diào)動學(xué)生的積極性。
4.1.6課堂延伸學(xué)習(xí)。
組織各種類型的知識及技能競賽,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情;創(chuàng)造條件使學(xué)生參加社會實踐,服務(wù)社會,提高實踐能力。
4.2教學(xué)手段。
4.2.1多媒體教學(xué)手段。
在課程建設(shè)的一開始,即鼓勵所有任課老師采用多媒體的方式進(jìn)行教學(xué),借助學(xué)校有關(guān)資源的資助,在電子教案的基礎(chǔ)上,任課老師采用黑板書寫和多媒體教學(xué)結(jié)合的方式,把我們制作的教學(xué)課件用多媒體的形式展示,結(jié)合動畫講解。對于較復(fù)雜的內(nèi)容借助多媒體進(jìn)行輔助教學(xué),充分利用教學(xué)課件的動畫效果,化解教學(xué)中的難點,以利于學(xué)生對其概念的理解,方法的掌握。在教學(xué)方法上靈活掌握教學(xué)手段的恰當(dāng)應(yīng)用,不為追求形式而呆板地使用某一教學(xué)方法,把傳統(tǒng)的方法和現(xiàn)代教育技術(shù)有機(jī)結(jié)合起來,既能節(jié)省時間,增強(qiáng)記憶效果,又能使學(xué)生更牢固掌握所學(xué)知識。
4.2.2網(wǎng)絡(luò)教學(xué)手段。
建立《婦產(chǎn)科護(hù)理》教學(xué)網(wǎng)站,將教學(xué)大綱、教材、教案、參考資料、教學(xué)錄像、教學(xué)課件、技能操作錄像、習(xí)題,以及習(xí)題答案全部上網(wǎng),實行網(wǎng)上輔導(dǎo)答疑,使教學(xué)資源共享。學(xué)生可通過互聯(lián)網(wǎng)自主學(xué)習(xí)、自我檢測。優(yōu)化教學(xué)過程,實現(xiàn)了教、學(xué)、做一體化,增強(qiáng)教學(xué)效果。
4.2.3課程考核與評價。
建立基于工作過程的以專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)素質(zhì)為基礎(chǔ)的多元考查與評價體系。
4.2.3.1評價內(nèi)容的多元化
除考核本專業(yè)基本理論、基本知識、基本技能外,還注重對學(xué)生的創(chuàng)新精神、團(tuán)隊精神、溝通能力等方面進(jìn)行考查。
4.2.3.2評價方法的多樣化
除傳統(tǒng)的筆試考核外,還采用了技能考核、作品展示、實驗報告、論文答辯、調(diào)查報告、社會實踐等多種方法。
4.2.3.3評價主體的立體化
評價主體有學(xué)生、教師、校內(nèi)外專家。以學(xué)生為主體的評價包括學(xué)生自我評價、小組評價、學(xué)生互評等形式;教師評價包括作業(yè)批改、技能考核、論文答辯等形式;校內(nèi)外專家可采用隨堂聽課、學(xué)生問卷調(diào)查等形式參與考核與評價。
4.2.3.4評價過程的全程化
不僅關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果,而且注重學(xué)生成長發(fā)展的過程,實行階段考核與終末考核結(jié)合,醫(yī)院考核與學(xué)??己讼嘟Y(jié)合,實現(xiàn)對學(xué)生學(xué)習(xí)過程的全程評價。
5.教學(xué)條件
5.1教學(xué)團(tuán)隊。
《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》課程組由8名愛崗敬業(yè)、責(zé)任感強(qiáng),理論扎實、業(yè)務(wù)精湛,富有團(tuán)隊協(xié)作精神的中青年業(yè)務(wù)骨干教師組成。課程組成員年齡和學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理,副高及以上職稱6人,中級及初級職稱各1人。專職教師均取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書或醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書和高校教師資格證,每年利用寒暑假到醫(yī)院上班,注重理論聯(lián)系實際,不斷提高專業(yè)實踐能力。兼職教師具有較高的理論水平和豐富的臨床經(jīng)驗,使教學(xué)與臨床實踐緊密結(jié)合,增強(qiáng)教學(xué)效果。
5.2實訓(xùn)條件。
5.2.1校內(nèi)實訓(xùn)基地。
校內(nèi)實訓(xùn)中心有豐富的教學(xué)實訓(xùn)資源,建設(shè)有婦科檢查室、模擬產(chǎn)房、母嬰病房等,配有大量的模擬設(shè)備,如GMD-S551高級分娩模型、FL1004孕婦腹部觸診模型、SMF122避孕藥具操作實習(xí)教學(xué)模型等,方便學(xué)生練習(xí)的同時,廣泛用于開展社會培訓(xùn)。
5.2.2校外實訓(xùn)基地。
在校外廣泛建立實習(xí)實訓(xùn)基地,包括2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,2個老年社會福利院,與36家醫(yī)院簽訂校企合作協(xié)議,并制定巡回檢查制度,保證實踐教學(xué)計劃的落實,加強(qiáng)實習(xí)、實踐教學(xué)的組織與管理,完成學(xué)生接觸臨床、服務(wù)社會的教育過程,完成頂崗實習(xí)、能力導(dǎo)向的培訓(xùn)過程。
6.教學(xué)效果與評價
課程改革成效顯著,學(xué)生在校經(jīng)過嚴(yán)格的專業(yè)技能、職業(yè)能力、職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng),形成“四強(qiáng)”的人才培養(yǎng)特色,即技術(shù)應(yīng)用能力強(qiáng)、職業(yè)道德強(qiáng)、綜合能力強(qiáng)、人文素質(zhì)強(qiáng)。很多學(xué)生因操作能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高被實習(xí)醫(yī)院聘用。護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量得到了校內(nèi)外專家和社會的一致好評。由于《婦產(chǎn)科護(hù)理》課程的先進(jìn)性及實用性,獲得了校外專家、校內(nèi)督導(dǎo)的認(rèn)可,在學(xué)生中具有較大的影響力及較高的評價,于2004年8月被評為“院級優(yōu)質(zhì)課程”,于2005年3月被評為“省級精品課程”。
7.課程特色
7.1根據(jù)婦產(chǎn)科護(hù)理工作過程,序化教學(xué)內(nèi)容,設(shè)計教學(xué)情境。
本課程在建設(shè)過程中,經(jīng)常與醫(yī)院護(hù)理專家一道,分析婦產(chǎn)科護(hù)理工作過程,并總結(jié)提煉每一工作過程的工作任務(wù)和職業(yè)能力要求,依此創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境,序化教學(xué)內(nèi)容。這種教學(xué)設(shè)計可以很好地將教、學(xué)、做融為一體,激發(fā)學(xué)生的求知欲,強(qiáng)化職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),使學(xué)生獲得的職業(yè)技能與臨床崗位要求相一致。
7.2與行業(yè)專家一道開發(fā)實訓(xùn)教程。
我院與省內(nèi)一流醫(yī)院(華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、中南醫(yī)院等)的護(hù)理專家及兄弟院校骨干教師,共同開發(fā)并出版了《護(hù)理實訓(xùn)教程》(含婦產(chǎn)科護(hù)理操作教程)。以《護(hù)理實訓(xùn)教程》為指導(dǎo),改革婦產(chǎn)科護(hù)理實踐教學(xué),規(guī)范學(xué)生的技能訓(xùn)練,使學(xué)生學(xué)、做、練與臨床護(hù)理實際接軌。