序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇免疫學(xué)檢驗(yàn)論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

《免疫學(xué)檢驗(yàn)》在本院?？漆t(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的課時(shí)分配：總課時(shí)90節(jié)，理論48節(jié)，實(shí)驗(yàn)42節(jié)，幾乎是1∶1的比例。本院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)開設(shè)的實(shí)驗(yàn)有：抗原抗體的制備（2節(jié)）、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)（4節(jié)）、凝集反應(yīng)（4節(jié)）、沉淀反應(yīng)（2學(xué)時(shí)）、血清總補(bǔ)體測定（2節(jié)）、免疫熒光技術(shù)（4節(jié)）、化學(xué)發(fā)光（4節(jié)）、免疫細(xì)胞分離技術(shù)（4節(jié)）、免疫細(xì)胞功能測定（6節(jié)）、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）（4節(jié)）、免疫病理實(shí)驗(yàn)（2節(jié)）、醫(yī)院免疫室見習(xí)（4節(jié)）。除了醫(yī)院免疫室見習(xí)外，其他每個(gè)實(shí)驗(yàn)都要學(xué)生自己動(dòng)手操作，這些實(shí)驗(yàn)中，不是要接觸細(xì)菌，就是要使用血清，或是接種實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，而這些標(biāo)本都是可能帶有極大生物危險(xiǎn)的感染性致病因子，不管是直接感染，還是因?yàn)橐恍┎僮饕蛩貙?dǎo)致的感染性致病因子間接的播散到環(huán)境中去，都會(huì)對動(dòng)物、植物、人類社會(huì)造成潛在的危險(xiǎn)。雖然在實(shí)驗(yàn)之前都對細(xì)菌、動(dòng)物、血清進(jìn)行了篩選，但是不可預(yù)知的生物危險(xiǎn)仍然存在。另外，《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)中還要經(jīng)常開啟橡膠瓶塞、離心、移液器吹打、去注射器針頭、混合震蕩等實(shí)驗(yàn)操作，都會(huì)導(dǎo)致氣溶膠產(chǎn)生，而實(shí)驗(yàn)室感染的最常見原因就是氣溶膠吸入。由此可見，《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)課中開設(shè)生物安全教育的意義非常大，也是十分必要的。

1．2學(xué)生生物安全意識(shí)淡薄，不重視生物安全

《免疫學(xué)檢驗(yàn)》和《微生物學(xué)檢驗(yàn)》這兩門課程是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的主干專業(yè)課，本院通常在第2年的第一學(xué)期同時(shí)開設(shè)這兩門課，在學(xué)生學(xué)習(xí)完免疫學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，進(jìn)入免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)技術(shù)時(shí)，微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的學(xué)習(xí)也還只在入門階段，對于生物安全還沒有什么概念，對一些潛在的生物危害因素，認(rèn)識(shí)不到位，尤其是對待血清標(biāo)本，學(xué)生認(rèn)為培養(yǎng)出來的，看得見的，比如一些致病菌可能是生物危險(xiǎn)因子，但是血清標(biāo)本里面那些看不見、潛在的生物危害因子，比如乙肝病毒往往被忽視，特別是同學(xué)之間相互檢測血清標(biāo)本時(shí)，不認(rèn)為自己同學(xué)的血清是可能帶有生物危險(xiǎn)因子的。因此，在《免疫學(xué)檢驗(yàn)》這門實(shí)驗(yàn)課中，體現(xiàn)的是在思想上，學(xué)生沒有自我保護(hù)意識(shí)或者意識(shí)淡薄。在行為上，對實(shí)驗(yàn)室的各種實(shí)驗(yàn)標(biāo)本看作普通東西，在實(shí)驗(yàn)操作的過程中沒有看到潛在的危險(xiǎn)因素，很容易忽視其在實(shí)驗(yàn)過程中可能產(chǎn)生的生物危害。

2探索《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)中的生物安全防護(hù)對策

2．1提高《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)教師的生物安全防護(hù)知識(shí)

首先要對《免疫學(xué)檢驗(yàn)》的實(shí)驗(yàn)教師進(jìn)行生物安全知識(shí)的培訓(xùn)。俗話說，給人一滴水，自己要有一桶水，要想使學(xué)生能夠很好地掌握相關(guān)的生物安全知識(shí)，具有生物安全防范意識(shí)，實(shí)驗(yàn)教師本人首先必須具備豐富的生物安全專業(yè)知識(shí)，并在思想上高度重視、在行為上起到榜樣作用。對衛(wèi)生部頒發(fā)的一些重要文件，比如《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等文件都應(yīng)該熟練掌握。

2．2加強(qiáng)學(xué)生生物安全防護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí)

學(xué)生通過什么途徑來學(xué)習(xí)生物安全知識(shí)，如何學(xué)習(xí)生物安全知識(shí)，是非常重要的。實(shí)驗(yàn)教師也應(yīng)該高度重視學(xué)生生物安全知識(shí)的學(xué)習(xí)問題，使學(xué)生從根本上認(rèn)識(shí)到生物安全防護(hù)的重要性，真正具備自我防護(hù)能力。由于學(xué)校沒有專門的生物安全課，所以可以根據(jù)學(xué)生的實(shí)際開課情況，采用多種方式學(xué)習(xí)，比如：專題講座，可以介紹社會(huì)、醫(yī)院等關(guān)于生物安全方面的一些突發(fā)事件和存在的一些典型案例。通過這些講座，可以使學(xué)生充分意識(shí)到生物安全防護(hù)知識(shí)對于檢驗(yàn)工作人員的重要性。其次還可以通過見習(xí)的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，比如，安排學(xué)生到醫(yī)院檢驗(yàn)科的免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室參觀，讓他們更直觀的學(xué)習(xí)到規(guī)范的生物安全防護(hù)方法。當(dāng)然，生物安全知識(shí)重要而寬泛，通過這些方式是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，可以充分利用現(xiàn)在的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，把相關(guān)的，重要的生物安全知識(shí)上傳到系部網(wǎng)站，供學(xué)生自學(xué)。當(dāng)然，最重要的，也是最有效的學(xué)習(xí)方式就是進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，通過教師的講解和示范進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)?？傊?，使學(xué)生能從多方面吸收生物安全防護(hù)知識(shí)，全面建立生物安全防護(hù)意識(shí)。

2．3加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技術(shù)培訓(xùn)

（1）從最基本的生物安全防護(hù)知識(shí)入手：比如只要進(jìn)入免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室都必須穿工作服，強(qiáng)調(diào)離開實(shí)驗(yàn)室時(shí)一定要脫下工作服反折，這一點(diǎn)，如果不強(qiáng)調(diào)，往往很多學(xué)生，一到下課，直接脫下工作服就放書包了。強(qiáng)調(diào)工作服要經(jīng)常清洗消毒；實(shí)驗(yàn)完后消毒洗手；禁止吸煙、吃食物；保持桌面干凈整潔，傳染性物品放入消毒容器內(nèi)；如有菌材料濺出，應(yīng)報(bào)告教師及時(shí)做出適當(dāng)處理；在使用實(shí)驗(yàn)器材時(shí)一定要合理、規(guī)范。對在實(shí)驗(yàn)中需要的實(shí)驗(yàn)物品不準(zhǔn)隨意拋擲；對潛在的帶有生物危害的標(biāo)本都要進(jìn)行高壓蒸汽滅菌或是其他方法消毒后才能處理。（2）嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程。在免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的主要生物危害有：使用離心機(jī)離心、操作玻片凝集實(shí)驗(yàn)、對動(dòng)物進(jìn)行接種、用移液器吹打、去注射器針頭等所產(chǎn)生的氣溶膠吸入，而這些實(shí)驗(yàn)都是免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中的常規(guī)實(shí)驗(yàn)，每一個(gè)學(xué)生都必須操作和掌握。除此以外，在實(shí)驗(yàn)過程中還可能遇到皮膚黏膜污染、被感染的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物咬傷、誤食，甚至可能被刺傷割傷等。總之，要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中必須嚴(yán)格遵守生物安全有關(guān)規(guī)定，反復(fù)強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)中的安全注意事項(xiàng)，對學(xué)生在操作過程中出現(xiàn)的問題及時(shí)指導(dǎo)和規(guī)范，避免任何意外事件發(fā)生的可能。

2．4加強(qiáng)《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系的建設(shè)

本院在2008年成立了生物安全委員會(huì)，實(shí)驗(yàn)室也專門配備了一名生物安全員，落實(shí)到了生物安全管理責(zé)任制，教研室主任也定期組織教師學(xué)習(xí)生物安全的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、政策與法規(guī)等，但主要是針對微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室，雖然其生物安全管理制度不斷得到完善，但是免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)中的一些生物安全問題仍然沒有引起足夠的重視。所以，加強(qiáng)《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系的建設(shè)十分必要。對免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中的各個(gè)技術(shù)操作規(guī)程也要嚴(yán)格進(jìn)行規(guī)范，每次實(shí)驗(yàn)完畢進(jìn)行相關(guān)的記錄等。在實(shí)驗(yàn)室中，要規(guī)范各種標(biāo)識(shí)，使其時(shí)效性與警示作用得到保證。在發(fā)生緊急情況時(shí)的聯(lián)系電話，事故處理的流程應(yīng)張貼在明顯處等，使工作人員發(fā)生問題時(shí)，能及時(shí)找到處理問題的人?？傊?，實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的井然有序，管理體系的完善建立，對初入免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生來說就是最好的示范，并有很強(qiáng)的警示作用。

篇（2）

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，臨床越來越需要高層次、高素質(zhì)的檢驗(yàn)人才。培養(yǎng)出具有廣博的基礎(chǔ)與專業(yè)知識(shí)的專業(yè)人才已成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育工作值得深入探討的教學(xué)改革課題。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校的課程體系中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是溝通理論與實(shí)踐的一座橋梁，因此，作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程之一的免疫學(xué)檢驗(yàn)，有必要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，通過實(shí)驗(yàn)課不但讓學(xué)生了解、掌握先進(jìn)的免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)和分析手段，還對培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力、科研能力、創(chuàng)新能力和實(shí)際工作能力起著關(guān)鍵作用[1]。

1 免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的目的、措施和效果

1.1 變驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為探索性實(shí)驗(yàn) 過去實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容多是對經(jīng)典實(shí)驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證，簡單的、低水平的重復(fù)，無法培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在這樣的實(shí)驗(yàn)環(huán)境中，學(xué)生缺乏對新知識(shí)的感性認(rèn)識(shí)，也談不上創(chuàng)新能力和科研素質(zhì)的培養(yǎng)。為了使實(shí)驗(yàn)課適應(yīng)人才培養(yǎng)的需要，本校設(shè)計(jì)了新的授課方案，實(shí)驗(yàn)教學(xué)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合性、探索性為主要內(nèi)容，利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。

1.2 改變教學(xué)觀念，變學(xué)生被動(dòng)接受為主動(dòng)參與 長期以來，實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法多采用“灌輸式”教學(xué)法，實(shí)驗(yàn)過程首先由教師詳細(xì)的講解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)步驟，甚至進(jìn)行操作示范，學(xué)生只需按實(shí)驗(yàn)教材機(jī)械地完成實(shí)驗(yàn)操作即可，學(xué)生始終處于被動(dòng)地位。實(shí)驗(yàn)課改革從教學(xué)方法入手，實(shí)驗(yàn)課的主角逐漸由教師轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生，將以教師講授和示范為主、學(xué)生被動(dòng)模仿的教學(xué)方法逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐越處煂W(xué)生進(jìn)行基本實(shí)驗(yàn)技能的傳授與訓(xùn)練為重點(diǎn)、學(xué)生進(jìn)行自主設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)的教學(xué)方法。授課重點(diǎn)放在啟發(fā)、挖掘?qū)W生的內(nèi)在求知欲，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力和主動(dòng)性方面，這樣不僅激發(fā)了學(xué)生的求知欲，同時(shí)提高了學(xué)生對學(xué)習(xí)理論知識(shí)的主動(dòng)性和積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容與理論教學(xué)相輔相成，整體優(yōu)化。

1.3 變獨(dú)立分散的實(shí)驗(yàn)為綜合性實(shí)驗(yàn) 以往的實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容大多是獨(dú)立的、傳統(tǒng)的單因素設(shè)計(jì)，一次課僅涉及單一的免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)。由于新的教學(xué)大綱課時(shí)的減少，所以常規(guī)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)只能進(jìn)行有限的幾項(xiàng)。如何在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)切實(shí)提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量以輔助理論教學(xué)，是增強(qiáng)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的一條重要途徑。而綜合性、系統(tǒng)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，不僅把實(shí)驗(yàn)內(nèi)容改成多因素設(shè)計(jì)，幾乎涉及到免疫學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)的全部內(nèi)容。對于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，學(xué)生參與的積極性較高，同時(shí)激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，在相同的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)不同的實(shí)驗(yàn)結(jié)果時(shí)，學(xué)生能針對性提出問題，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合實(shí)踐能力、獨(dú)立分析問題和解決問題的能力。

1.4 實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革取得良好效果 學(xué)生們在此次實(shí)驗(yàn)中通過查閱文獻(xiàn)、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析和撰寫科研論文式的實(shí)驗(yàn)報(bào)告等，進(jìn)行了一次完整的科研過程的自主訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生正確的觀察能力和科學(xué)的思維方法。同時(shí)對培養(yǎng)學(xué)生的嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、勇于創(chuàng)新、知難而進(jìn)的科學(xué)態(tài)度起到了積極的作用。從學(xué)生的畢業(yè)論文水平的不斷提高，也說明實(shí)驗(yàn)教學(xué)起到了一定的作用。所以，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革受到學(xué)生的一致好評。

1.5 實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法已被寫入教材 由于實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果好，在國內(nèi)具有一定的先進(jìn)性和獨(dú)創(chuàng)性，也得到各高校專家的認(rèn)可。劉輝主編《臨床免疫學(xué)和免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》，人民衛(wèi)生出版社；季育華主編《免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》，高教出版社。

2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置

授課方案的基本程序是：實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備免疫原制備和鑒定免疫抗體制備抗體純化和鑒定酶標(biāo)記抗體制備幾種免疫技術(shù)應(yīng)用實(shí)驗(yàn)結(jié)果及綜合分析論文式實(shí)驗(yàn)報(bào)告。

2.1 抗血清制備的實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物為科研兔，免疫抗原為傷寒沙門氏菌可溶性抗原、雞卵清抗原、綿羊紅細(xì)胞抗原。每兩名學(xué)生為一個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，實(shí)驗(yàn)方案的詳細(xì)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的免疫、飼養(yǎng)由學(xué)生獨(dú)立完成，極大提高了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣。

2.2 涉及到免疫學(xué)技術(shù)及相關(guān)學(xué)科技術(shù)，主要是化學(xué)技術(shù)、生物學(xué)、生物化學(xué)技術(shù)、免疫學(xué)技術(shù)，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容包括四個(gè)系統(tǒng)，即抗體系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)，細(xì)胞系統(tǒng)和細(xì)胞因子系統(tǒng)。充分體現(xiàn)技術(shù)內(nèi)容的完整性。

2.3 報(bào)告書寫要求按論文形式完成，學(xué)生要自己查資料，能對實(shí)驗(yàn)結(jié)果、現(xiàn)象及方法加以分析評價(jià)。

3 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的理論意義和實(shí)踐意義

本次實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革是結(jié)合了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)安排的主要是直接用于臨床疾病診斷和科研的技術(shù)內(nèi)容。不僅培養(yǎng)學(xué)生的操作技能，更重要的是培養(yǎng)他們的觀察判斷、分析解決問題及書面表達(dá)能力；增強(qiáng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神、競爭意識(shí)和責(zé)任感，能夠在以后的醫(yī)院工作中更好地為臨床服務(wù)[2]。本實(shí)驗(yàn)也是學(xué)生制作基本的免疫檢驗(yàn)試劑盒的過程，對試劑盒研制過程有了一定的認(rèn)識(shí)。本實(shí)驗(yàn)獲得的抗血清還可以為其他免疫實(shí)驗(yàn)課所用，節(jié)省教學(xué)開支，提高了教學(xué)投資使用率。本校充分認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)對培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的關(guān)鍵作用，結(jié)合學(xué)科、專業(yè)、課程特點(diǎn)，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)，改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，取得了明顯成效。

總之，醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)目標(biāo)是為社會(huì)培養(yǎng)現(xiàn)代化的實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才，應(yīng)具備多方面的素質(zhì)[3]。在國際教育中，把知識(shí)、能力、素質(zhì)作為人才培養(yǎng)的三要素。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育工作者必須時(shí)刻關(guān)注學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài)和最新知識(shí)并及時(shí)反映在教學(xué)活動(dòng)中，探索好的教學(xué)方法，利用先進(jìn)的教學(xué)手段，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)教學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手動(dòng)腦能力及提高綜合分析能力的作用，培養(yǎng)學(xué)生的科研思路、個(gè)性發(fā)展及創(chuàng)新能力，以培養(yǎng)具有寬厚扎實(shí)的理論知識(shí)又具有熟練的臨床工作能力和獨(dú)立的科研工作能力的醫(yī)學(xué)人才。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 鄭家茂，張胤.論研究型大學(xué)本科人才培養(yǎng)模式的特點(diǎn).清華大學(xué)教育研究，

篇（3）

主管單位：中華人民共和國衛(wèi)生部

主辦單位：蘭州生物制品研究所

出版周期：季刊

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種：中文

開

本：大16開

國際刊號(hào)：1005-5673

國內(nèi)刊號(hào)：62-1120/R

郵發(fā)代號(hào)：

發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間：1973

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聯(lián)系方式

篇（4）

“免疫學(xué)”課程是生物、醫(yī)學(xué)、藥學(xué)類專業(yè)的重要專業(yè)基礎(chǔ)課程，內(nèi)容豐富，交叉性、實(shí)踐性強(qiáng)。我們將目前主流的移動(dòng)社交媒體軟件———微信應(yīng)用于“免疫學(xué)”理論課的教學(xué)，進(jìn)行了初步的教學(xué)改革實(shí)踐。用微信引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)“免疫學(xué)”課程、提供交互學(xué)習(xí)環(huán)境、評價(jià)學(xué)習(xí)效果，把更多的課堂教學(xué)時(shí)間用于講解課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)和引導(dǎo)學(xué)生討論，初步實(shí)現(xiàn)微信輔助的“免疫學(xué)”混合教學(xué)模式，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自主學(xué)習(xí)能力，改善教學(xué)效果。

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免疫學(xué)；微信；混合教學(xué)

“免疫學(xué)”課程是國內(nèi)外綜合性大學(xué)、醫(yī)學(xué)院校以及師范類高校生物、醫(yī)學(xué)和藥學(xué)類專業(yè)本科生、研究生的重要專業(yè)基礎(chǔ)課程。近年，我們在總結(jié)多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上對“免疫學(xué)”課程教學(xué)的內(nèi)容和形式進(jìn)行了初步的改革探索，借助目前主流的移動(dòng)社交媒體軟件———微信的力量，逐步構(gòu)建一個(gè)便捷、輕量級(jí)的互動(dòng)學(xué)習(xí)平臺(tái)，讓學(xué)生更有效地完成課前知識(shí)的獲取、課堂知識(shí)的學(xué)習(xí)和課后知識(shí)的內(nèi)化，目的是提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自主學(xué)習(xí)能力、改善教學(xué)效果。

1“免疫學(xué)”課程的特征和存在的問題

免疫學(xué)是一門多邊緣、多交叉的學(xué)科，在抗體生產(chǎn)、檢驗(yàn)檢疫、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、農(nóng)業(yè)研究、微生物研究、基因工程與分子生物學(xué)研究等方向中都有大量應(yīng)用。我國政府近年來大力扶持人類和動(dòng)物疫苗、生物制劑、免疫細(xì)胞等免疫產(chǎn)業(yè)發(fā)展。以廣東省為例，在廣州、深圳、東莞等地區(qū)已形成產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的完整產(chǎn)業(yè)鏈，每年都有不少高校畢業(yè)生進(jìn)入相關(guān)高新技術(shù)企事業(yè)單位從事技術(shù)工作。因此“免疫學(xué)”課程不僅要讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識(shí)，還要為學(xué)生在后續(xù)多門課程和生產(chǎn)實(shí)踐中運(yùn)用免疫學(xué)原理打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。“免疫學(xué)”課程涉及的概念和技術(shù)多而復(fù)雜，缺乏實(shí)踐基礎(chǔ)的學(xué)生很難充分理解和掌握理論知識(shí)。如何在有限的課堂教學(xué)時(shí)間里做到深入淺出、循序漸進(jìn)，把復(fù)雜、枯燥的專業(yè)知識(shí)和研究思路生動(dòng)有趣地呈現(xiàn)給學(xué)生，如何在課外引導(dǎo)學(xué)生積極完成知識(shí)內(nèi)化，是“免疫學(xué)”課程教學(xué)的難點(diǎn)。廣州大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院開設(shè)的相關(guān)課程包括“免疫學(xué)技術(shù)”和“免疫學(xué)基礎(chǔ)”，是生物技術(shù)專業(yè)和生物工程專業(yè)每年200余名本科生的專業(yè)基礎(chǔ)課，是兩個(gè)專業(yè)后續(xù)多門理論、實(shí)驗(yàn)課程和專業(yè)實(shí)習(xí)必須具備的知識(shí)基礎(chǔ)。作為一門發(fā)展迅速、緊密結(jié)合生產(chǎn)實(shí)踐的大學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程，“免疫學(xué)”應(yīng)該在完成教學(xué)大綱規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，盡可能向?qū)W生提供學(xué)科的研究思路、應(yīng)用實(shí)例和最新進(jìn)展。我國“985工程”“211工程”高?！懊庖邔W(xué)”課程的課時(shí)一般為36理論課學(xué)時(shí)+16實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)(理學(xué))或48～64理論課學(xué)時(shí)(醫(yī)學(xué))。作為地方高校，在本科培養(yǎng)模式改革減少總學(xué)時(shí)、壓縮理論課學(xué)時(shí)的趨勢下，目前廣州大學(xué)兩個(gè)專業(yè)的“免疫學(xué)”課程各設(shè)32學(xué)時(shí)，未設(shè)置實(shí)驗(yàn)課時(shí)。教學(xué)學(xué)時(shí)不足、缺乏實(shí)驗(yàn)課設(shè)置引發(fā)了不少問題:“免疫學(xué)”的不少內(nèi)容在課堂上只能一帶而過，教師沒有時(shí)間詳細(xì)講解、分析和拓展，學(xué)生很難深入理解多而分散的小知識(shí)點(diǎn)之間的聯(lián)系，容易遺忘和混淆;課堂外也缺乏教師的直接引導(dǎo)，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)程度和知識(shí)內(nèi)化水平低，很難在后續(xù)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐中應(yīng)用“免疫學(xué)”的知識(shí)和技術(shù)。

2移動(dòng)社交媒體微信輔助“免疫學(xué)”課程教學(xué)的價(jià)值

2.1有助于提高學(xué)生的課程參與度

2015年1月，微信的使用人數(shù)已超過5億，與QQ并駕齊驅(qū)，成為移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)上最主要的社交溝通工具。據(jù)《微信2015年數(shù)據(jù)研究報(bào)告》統(tǒng)計(jì)，微信的主要用戶群體是18～26歲的青年，20%的微信用戶是大學(xué)生，55.2%的用戶每天打開微信10次以上。高用戶黏性使微信成為用戶獲取資訊的主要渠道，而用戶在微信上獲取資訊的最主要方式是公眾號(hào)(41.1%)，80%的微信用戶關(guān)注了公眾號(hào)。根據(jù)我們在廣州大學(xué)城高等院校的小范圍調(diào)查，98%以上的本科二至四年級(jí)學(xué)生使用微信，每日多次的使用頻率讓微信成為大學(xué)生日常生活中不可分割的部分。作為輔助移動(dòng)教學(xué)的平臺(tái)工具，微信特別適合免疫學(xué)這類知識(shí)點(diǎn)繁多的課程。我們建立了“免疫學(xué)課程”微信公眾號(hào)和微信群，以引導(dǎo)學(xué)生更多地參與課程學(xué)習(xí)。學(xué)生可以隨時(shí)隨地用一兩分鐘甚至幾秒鐘的時(shí)間在微信上瀏覽教師推送的學(xué)習(xí)資源，進(jìn)行碎片化學(xué)習(xí)，使學(xué)習(xí)不再受時(shí)間和地點(diǎn)的限制，有助于提升課程的參與度。通過微信開展移動(dòng)教學(xué)，學(xué)生和教師都無需安裝新軟件，學(xué)生通過查看微信公眾號(hào)和微信群參與學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)和社交可以無縫對接，無疑會(huì)提高學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的接觸頻率;教師通過微信官方網(wǎng)站或微信手機(jī)版便捷地管理、控制移動(dòng)教學(xué)的全過程。微信的手機(jī)版、PC版和網(wǎng)頁版界面簡潔易操作，有助于提升學(xué)習(xí)的體驗(yàn)和樂趣。

2.2有助于改善課堂教學(xué)效果

我們采用混合教學(xué)模式，通過微信推送的形式向?qū)W生提供豐富、智能化的互動(dòng)學(xué)習(xí)體驗(yàn)，讓學(xué)生對課程內(nèi)容更感興趣。教師課前用微信推送免疫學(xué)的基本概念和思考題，引導(dǎo)學(xué)生利用零散時(shí)間自主學(xué)習(xí)基礎(chǔ)內(nèi)容。在課堂上由課前思考題引出課堂講授內(nèi)容，有針對性地解決師生在微信群中討論時(shí)提出的問題，將更多的課堂時(shí)間用來引導(dǎo)學(xué)生思考“免疫學(xué)”課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)，將課堂灌輸式教學(xué)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閱l(fā)式教學(xué);用微信進(jìn)行快速的實(shí)名制投票和小測驗(yàn)，可以代替?zhèn)鹘y(tǒng)的課堂點(diǎn)名，提高課堂效率;在課外，通過微信公眾號(hào)課堂總結(jié)、布置作業(yè)、答疑解惑，促進(jìn)知識(shí)的融會(huì)貫通，可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)分析、解決問題的積極性，有助于增加課程的吸引力和課堂的凝聚力，改善課堂教學(xué)效果。

3微信輔助“免疫學(xué)”課程教學(xué)的方法

3.1使用微信的功能，讓所有學(xué)生加入“免疫學(xué)”課程移動(dòng)學(xué)習(xí)平臺(tái)

移動(dòng)教學(xué)開展的前提是讓全體學(xué)生加入課程學(xué)習(xí)，并保證在微信平臺(tái)中能有效地識(shí)別用戶(學(xué)生)的身份信息。我們設(shè)置了“免疫學(xué)”課程的“微信教學(xué)班”和“傳統(tǒng)教學(xué)班”。對于“微信教學(xué)班”，教師在第一次課的課堂上通過多媒體向?qū)W生介紹“免疫學(xué)”課程的微信公眾號(hào)、微信群及其使用方法，讓學(xué)生通過掃二維碼“搖一搖”“附近的人”或者搜索的方式加入微信移動(dòng)學(xué)習(xí)平臺(tái)。同時(shí)要求學(xué)生向微信公眾號(hào)發(fā)送姓名、班級(jí)、學(xué)號(hào)，在微信群中修改昵稱，便于教師在微信管理后臺(tái)中建立起身份識(shí)別信息。

3.2用微信公眾號(hào)的推送功能，引導(dǎo)學(xué)生課外自主學(xué)習(xí)、課內(nèi)啟發(fā)性學(xué)習(xí)

我們選擇緊扣“免疫學(xué)”課程特色的教學(xué)內(nèi)容，用學(xué)生感興趣的方式設(shè)計(jì)課堂內(nèi)外的學(xué)習(xí)內(nèi)容。在本科生專業(yè)課課堂教學(xué)時(shí)間不足的情況下，我們根據(jù)課程進(jìn)度，通過微信平臺(tái)按時(shí)間點(diǎn)推送學(xué)習(xí)資源，引導(dǎo)學(xué)生在課外形成主動(dòng)利用微信平臺(tái)自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，將課堂時(shí)間更多地留給重點(diǎn)、難點(diǎn)和交流討論，使學(xué)生從被動(dòng)接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)思考理解課程內(nèi)容。比如，我們將“疫苗接種”內(nèi)容按知識(shí)體系的先后和難易程度分為相互關(guān)聯(lián)的4個(gè)模塊:疫苗接種原理、抗體和細(xì)胞介導(dǎo)的保護(hù)作用、免疫接種和疫苗制備。教師使用微信公眾號(hào)的群發(fā)功能，在課前推送課程進(jìn)度、資源列表、思考題和學(xué)習(xí)任務(wù)表，以問題的形式讓學(xué)生在課前預(yù)習(xí)“疫苗接種”4個(gè)模塊的基礎(chǔ)知識(shí)，明白需要在什么時(shí)間學(xué)習(xí)什么資源。有了課外自主學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，就可以將更多的課堂時(shí)間用于啟發(fā)學(xué)生思考，讓學(xué)生更多地通過重溫科學(xué)發(fā)現(xiàn)的過程、接觸學(xué)科前沿來深入理解課程內(nèi)容。課堂上教師用EdwardJenner發(fā)明牛痘接種的故事和現(xiàn)代多種疫苗的特征引入重要概念，用感染后抗體和細(xì)胞介導(dǎo)免疫的時(shí)間軸動(dòng)畫形象地介紹抗體和細(xì)胞與感染作斗爭的過程，讓學(xué)生簡單地討論、總結(jié)，再用脊髓灰質(zhì)炎疫苗的發(fā)展歷程將4個(gè)模塊的基礎(chǔ)知識(shí)聯(lián)系起來，此時(shí)通過微信推送小測驗(yàn)，引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)、思考疫苗的特征。最后以當(dāng)前廣泛使用的Salk株脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗為例講解疫苗制備，盡可能以生動(dòng)有趣的形式將教學(xué)內(nèi)容展示給學(xué)生。在課堂講授的最后，通過PPT和微信推送的形式，針對4個(gè)模塊的內(nèi)容給出拓展閱讀的鏈接，要求學(xué)生在課外利用本校圖書館資源，通過中國知網(wǎng)、萬方、PubMed、Elsevier等文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫查閱相關(guān)文獻(xiàn)，以拓展學(xué)生的知識(shí)面，查閱的效果在下一節(jié)課上通過提問或課堂小測驗(yàn)的方式檢查。對“疫苗接種”感興趣的同學(xué)以調(diào)查報(bào)告、小論文的形式提交課程大作業(yè)，作業(yè)評分計(jì)入課程期末成績。

3.3通過微信群提供交互學(xué)習(xí)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)“免疫學(xué)”課程的主觀能動(dòng)性

在“免疫學(xué)”課程微信群中，師生、生生之間可以隨時(shí)交流與討論，將學(xué)習(xí)與日常的交流整合在一起，改變傳統(tǒng)教學(xué)中單一的知識(shí)傳授模式，從單向傳授變?yōu)槎嘞蚪涣鳎兄诶鼛熒g的心理距離，培養(yǎng)學(xué)生之間相互協(xié)作的精神，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，提高學(xué)生學(xué)習(xí)本課程的興趣。希望私下提問的學(xué)生也可以隨時(shí)在微信公眾號(hào)平臺(tái)上留言，教師通過查詢留言進(jìn)行一對一的解答。比如，課堂教授和微信推送使不少學(xué)生對“疫苗接種”產(chǎn)生了濃厚興趣，超過60%的學(xué)生在微信平臺(tái)、微信群中參與了討論，近20%的學(xué)生就親友的疫苗接種史、疫苗的生產(chǎn)流程撰寫了課程小論文。

3.4按需推送圖文、視頻、語音等免疫學(xué)資源，解決學(xué)生個(gè)性化的學(xué)習(xí)需求

我們借助微信初步實(shí)現(xiàn)了“免疫學(xué)”課程教學(xué)的個(gè)性化、定制化?！懊庖邔W(xué)”課程涉及的概念和技術(shù)多而復(fù)雜。根據(jù)教學(xué)目的，教師選擇合適的學(xué)習(xí)資源，其形式包括微課視頻、動(dòng)畫、圖片、語音、文字等，其內(nèi)容除了免疫學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，還包括理論課堂上因?qū)W時(shí)不足難以兼顧的拓展內(nèi)容?？紤]到學(xué)生在學(xué)習(xí)進(jìn)度、學(xué)習(xí)要求上的差異，“免疫學(xué)”課程的教師在微信公眾號(hào)中提供了不同深度、廣度的學(xué)習(xí)資源，供學(xué)生自由使用?！懊庖邔W(xué)”課程微信公眾號(hào)的功能菜單有“作業(yè)”“課程資料”“拓展資料”3個(gè)欄目，每一個(gè)欄目下有若干子菜單，例如“課程資料”欄目下有“參考書”“課程課件”“課下思考”“技術(shù)方法”子菜單，學(xué)生點(diǎn)擊后會(huì)收到推送的圖文、視頻、音頻等消息，再根據(jù)學(xué)習(xí)需要選擇閱覽或參與互動(dòng)?！罢n程課件”“課下思考”欄目承載了課程的基本內(nèi)容，是學(xué)生必修的學(xué)習(xí)資源。由于課堂教學(xué)時(shí)間和教學(xué)條件不足無法在課堂上講授的課程內(nèi)容，如實(shí)驗(yàn)操作視頻、前沿技術(shù)、學(xué)科進(jìn)展等，可以作為拓展學(xué)習(xí)內(nèi)容放在“拓展資料”和“課程資料”中的“技術(shù)方法”里，供學(xué)有余力的學(xué)生點(diǎn)擊學(xué)習(xí)。

3.5用微信跟蹤、控制和評價(jià)學(xué)習(xí)過程，提升教學(xué)效果用微信輔助

“免疫學(xué)”課程教學(xué)的效果最終需要量化。我們設(shè)置了問卷、測驗(yàn)、作業(yè)、討論參與度等評價(jià)指標(biāo)，借助微信的投票、鏈接外部網(wǎng)頁、自動(dòng)統(tǒng)計(jì)的功能，每學(xué)期收集1～2次問卷、4～6次隨堂小測驗(yàn)結(jié)果，通過微信群的消息記錄和混合教學(xué)過程中的課堂表現(xiàn)評價(jià)學(xué)生的討論參與度，結(jié)合1～2次大測驗(yàn)和1次大作業(yè)的成績，綜合評價(jià)微信輔助“免疫學(xué)”課程的教學(xué)效果。用微信平臺(tái)收集反饋評價(jià)不受時(shí)間、地點(diǎn)、學(xué)習(xí)進(jìn)度的限制，能降低學(xué)生參與的門檻和教師的工作量。學(xué)生可以在“免疫學(xué)”課程微信公眾平臺(tái)內(nèi)提交問卷、測驗(yàn)、作業(yè)，主動(dòng)獲取學(xué)習(xí)資料，在微信群中就學(xué)習(xí)過程中遇到的問題與老師同學(xué)們交流，形成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。學(xué)生還可以通過微信，對教師授課的方式方法等提出建議或意見，使教師能夠根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)調(diào)整教學(xué)策略，保證師生的教學(xué)活動(dòng)是一個(gè)有效的“環(huán)路”。第一堂課建立起的實(shí)名信息保證了所有學(xué)生在課程微信平臺(tái)上進(jìn)行的操作都是實(shí)名制的，教師可以方便地在管理后臺(tái)上查到統(tǒng)計(jì)信息，獲取學(xué)生參與交流協(xié)作、提交作業(yè)測評的數(shù)據(jù)，了解學(xué)生使用課程微信平臺(tái)的頻率和參與討論、測驗(yàn)的結(jié)果，評價(jià)學(xué)習(xí)效果和學(xué)習(xí)深度并納入平時(shí)成績的考核中。這樣，教師可以方便、及時(shí)地了解學(xué)生的知識(shí)掌握程度和學(xué)習(xí)需求，對知識(shí)內(nèi)化過程中出現(xiàn)的問題給予幫助，這種反饋對提高教學(xué)效果有十分積極的作用。初步實(shí)踐的結(jié)果顯示，“免疫學(xué)”課程“微信教學(xué)班”的大多數(shù)評價(jià)指標(biāo)優(yōu)于“傳統(tǒng)教學(xué)班”。

4總結(jié)

用微信輔助“免疫學(xué)”課程教學(xué)是利用信息技術(shù)促進(jìn)傳統(tǒng)教學(xué)方式變革和實(shí)現(xiàn)教育教學(xué)創(chuàng)新的一次初步嘗試。我們在多年教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，針對“免疫學(xué)”課程的特殊性，用目前主流的移動(dòng)社交媒體軟件微信設(shè)計(jì)構(gòu)建相應(yīng)的免疫學(xué)課堂支撐系統(tǒng)，并結(jié)合實(shí)際課程研究該支撐系統(tǒng)對課程課堂教學(xué)的影響。廣州大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院用微信輔助“免疫學(xué)”課程教學(xué)的初步實(shí)踐顯示，微信能提高學(xué)生的課程參與度，幫助教師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和興趣點(diǎn)，解決學(xué)生個(gè)性化的學(xué)習(xí)需求，使教師能夠及時(shí)調(diào)整教學(xué)策略、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性，最終有效地提高了“微信教學(xué)班”的課堂參與度和學(xué)習(xí)成績。微信也特別適合翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)，可以將教學(xué)內(nèi)容和課程要求通過微信推送給學(xué)生，要求學(xué)生在課前完成教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，將課堂時(shí)間全用于引導(dǎo)學(xué)生參與討論。雖然我們將微信初步應(yīng)用于“免疫學(xué)”課程的教學(xué)，取得了部分結(jié)果，但還需要優(yōu)化實(shí)踐中遇到的一些問題，比如，部分學(xué)生自主學(xué)習(xí)時(shí)間不足，如何促進(jìn)他們在課外自主學(xué)習(xí);極少部分學(xué)生不習(xí)慣用微信輔助學(xué)習(xí)，如何激發(fā)他們的興趣、讓他們參與到微信學(xué)習(xí)的群體中來。今后我們將繼續(xù)深化課程改革，進(jìn)一步研究如何更好地借助微信的力量提高“免疫學(xué)”混合教學(xué)模式的教學(xué)效果，逐步實(shí)施“免疫學(xué)”翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式改革。

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篇（5）

原發(fā)性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一，血清AFP作為診斷原發(fā)性肝癌的首選腫瘤標(biāo)志物，仍有15％～20％原發(fā)性肝癌患者成假陰性[1]。本文通過聯(lián)合檢測的方法檢測原發(fā)性肝癌患者血清AFP、CA-199、SF三種腫瘤標(biāo)志物的含量，以探討其對原發(fā)性肝癌的診斷價(jià)值，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1資料

1.1.1正常對照組 30例(男27，女13)，年齡35—47歲，平均37.6歲，均為體檢合格的正常人，無心、肺、腎等重要臟器疾患，肝腎功能正常。

1.1.2病人組 32例(男23，女9)，年齡(34—62歲)，平均57.2歲，均為經(jīng)病理切片明確診斷的原發(fā)性肝癌患者。

1.2方法

1.2.1標(biāo)本采集 被檢患者及正常對照者清晨空腹抽取靜脈血3m1，分離血清，-20℃保存?zhèn)溆谩?/p>

1.2.2方法試劑盒均由天津九鼎試劑公司提供，按說明書操作，三種腫瘤標(biāo)志物的正常值分別是

AFP

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)以x±s表示，各均數(shù)間比較采用t檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

2.1正常人和原發(fā)性肝癌患者血清AFP、CA-199、SF含量。

2.2原發(fā)性肝癌患者血清AFP、CA-199、SF陽性檢出率及聯(lián)檢的陽性檢出率。

3.討論

AFP為發(fā)現(xiàn)最早、應(yīng)用最廣、研究最充分的腫瘤標(biāo)志物[2]，70年代起應(yīng)用于臨床，是一種血清蛋白，主要在肝臟的卵黃囊合成。它是原發(fā)性肝癌的首選腫瘤標(biāo)志物，有較高的特異性，其水平與腫瘤的大小密切相關(guān)。AFP升高的原因，主要是由于受損傷的肝細(xì)胞再生而幼稚化時(shí)，肝細(xì)胞便重新具有產(chǎn)生AFP的能力[3]。本文檢測其對原發(fā)性肝癌診斷陽性率為81.3％，與國內(nèi)外報(bào)道相符[4]。根據(jù)有關(guān)資料顯示，AFP>400ug/ml對診斷原發(fā)性肝癌沒有多大困難，但對于 AFP陰性的原發(fā)性肝癌患者的診斷存在有一定的困難。國內(nèi)外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)[5、6]，有些腫瘤標(biāo)志物對原發(fā)性肝癌也有診斷價(jià)值，對AFP無法診斷的原發(fā)性肝癌患者有互補(bǔ)作用。本文應(yīng)用三種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢，極大地提高了對原發(fā)性肝癌的診斷陽性率，起到了互補(bǔ)作用。

CA-199為高分子糖蛋白，主要由消化道腫瘤細(xì)胞所分泌，是胰腺癌、腸癌、膽囊癌、胃癌及肝癌的標(biāo)志物[7]。正常人血清中含量極微，與原發(fā)性肝癌患者有顯著差別。文獻(xiàn)證實(shí)，原發(fā)性肝癌患者的CA-199的陽性率約為72.4％，在AFP陰性患者中也有一定的陽性檢出率。本文測定CA-199陽性率為65.6％，略低于文獻(xiàn)[8]，證明該腫瘤標(biāo)志物對原發(fā)性肝癌的診斷有重要的價(jià)值。

SF的含量在一般情況下反映體內(nèi)儲(chǔ)鐵含量，是檢查機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)、缺乏鐵及鐵負(fù)荷過度的指標(biāo)，由于腫瘤也會(huì)導(dǎo)致血清鐵蛋白含量升高，它被認(rèn)為是一種腫瘤標(biāo)志物。SF在肝臟中含量豐富，肝癌患者由于肝細(xì)胞的變性壞死，使肝臟中的 SF大量流入血循環(huán)，使血中SF升高。有人提出SF對原發(fā)性肝癌有較好的診斷價(jià)值，甚至認(rèn)為SF可作為原發(fā)性肝癌的第二腫瘤標(biāo)志物，其檢出陽性率可達(dá)75％-76.6％。本文測定的陽性率為56.3％，略低于文獻(xiàn)[9]。

本文結(jié)果表明，AFP、CA-199、SF三種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢可提高原發(fā)性肝癌的陽性檢出率，陽性率可達(dá)93.8％。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]武建國主編 實(shí)用免疫學(xué)檢驗(yàn) 第1版 江蘇科學(xué)技術(shù)出版社1989，848

[2]何浩明編著 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究論文集 第1版北京原子能出版社1997。176

[3]崔銳腫瘤標(biāo)志物在良性疾病中的濃度觀察放射免疫學(xué)雜志2004，17(2)：138

[4]武建國主編 實(shí)用免疫學(xué)檢驗(yàn) 第1版 江蘇科學(xué)技術(shù)出版社1989，849

[5]李立人等原發(fā)性肝癌血清AIF RIA結(jié)果分析放射免疫學(xué)雜志1994，7(1)：14

[6]徐克成等 γ-谷氨酰轉(zhuǎn)換酶同工酶對原發(fā)性肝癌診斷意義的再評價(jià)江蘇醫(yī)藥 1988，14(1)：1

篇（6）

1.1課程的設(shè)置

廣東醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)成教?？崎_設(shè)的課程有英語、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)教程、人體解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、流行病學(xué)、臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、生物化學(xué)檢驗(yàn)、寄生蟲檢驗(yàn)、微生物學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)等19門課程。限選課程開設(shè)有醫(yī)學(xué)史、應(yīng)用寫作、簡明哲學(xué)原理、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、實(shí)用醫(yī)患溝通與技巧、社會(huì)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概論、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、實(shí)驗(yàn)室管理、康復(fù)醫(yī)學(xué)等11門課程。

1.2課程的時(shí)間安排

本專業(yè)以業(yè)余形式實(shí)習(xí)三年，總學(xué)時(shí)為1920學(xué)時(shí)，畢業(yè)學(xué)分為120學(xué)分，分為6個(gè)學(xué)期進(jìn)行組織教學(xué)和學(xué)習(xí)，其中畢業(yè)實(shí)習(xí)20周，每隔3周回學(xué)校1次，進(jìn)行實(shí)習(xí)答疑，病例討論和畢業(yè)考試前的理論復(fù)習(xí)。

1.3課程設(shè)置學(xué)時(shí)統(tǒng)計(jì)

表1廣東醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)成教?？普n程設(shè)置分類表

2課程設(shè)置的問題

2.1課程體系設(shè)置依然存在“普教化”現(xiàn)象，課程時(shí)間分配不當(dāng)

    多數(shù)成教院?；蚺嘤?xùn)機(jī)構(gòu)的課程設(shè)置沿襲本單位的普通高等教育課程內(nèi)容，反映出現(xiàn)行的成人高等教育處于一種“普教化”的狀況。比如，公共基礎(chǔ)課程與他們從前學(xué)過的課程內(nèi)容重復(fù)性高，而且這樣的課程帶來的實(shí)踐作用并不大，不如把時(shí)間分配到更加實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值的課程上。專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)時(shí)占30%，比專業(yè)課還要多，雖然畢業(yè)實(shí)習(xí)的時(shí)間安排長，但是實(shí)習(xí)內(nèi)容的大部分時(shí)間安排并不清楚，不夠具體。成人高等教育與普通本專科教育大有不同，普通本?？粕谡n程學(xué)習(xí)之前，一般對相應(yīng)課程的了解幾乎是空白的，屬于從頭學(xué)起，應(yīng)以掌握課程基本內(nèi)容、重點(diǎn)內(nèi)容為主要學(xué)習(xí)目標(biāo)。但成教學(xué)生則不同，他們一般已經(jīng)在工作崗位工作一定年限，甚至有的已經(jīng)工作超過十年，具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，如果僅對其進(jìn)行科班式的課程學(xué)習(xí)，很顯然是不適應(yīng)其自身能力水平，也不能使其學(xué)習(xí)掌握其最需要學(xué)習(xí)和提高的技能。

2.2對于論文撰寫技能方面的培養(yǎng)不夠重視

廣東醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)成教?？婆c寫作相關(guān)的課程只有應(yīng)用寫作一門，雖然安排在第一學(xué)期的限選課內(nèi)，但是學(xué)時(shí)較少，到學(xué)生畢業(yè)的時(shí)候，需要運(yùn)用到畢業(yè)論文撰寫時(shí)估計(jì)已經(jīng)忘記得差不多，課程所起的作用并不大。許多成教學(xué)生由于需要晉升職稱，有論文寫作的需求。可在實(shí)際教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)成教學(xué)生不具備學(xué)術(shù)論文寫作能力。通過論文寫作訓(xùn)練，可以鍛煉學(xué)生的文獻(xiàn)查閱、分析統(tǒng)計(jì)、前沿知識(shí)整理等多煩方面的水平，在此階段對其進(jìn)行論文寫作培養(yǎng)，不但有利于順利完成畢業(yè)論文，還可以增強(qiáng)其科研能力，為完成學(xué)術(shù)論好準(zhǔn)備。

2.3實(shí)驗(yàn)課程忽略了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)創(chuàng)新型人才的重要性

    在成人高等教育課程安排中雖然有安排實(shí)踐課，并且實(shí)踐約占教學(xué)課程的一半學(xué)時(shí)，但是，實(shí)踐課程的內(nèi)容依然是理論課程所對應(yīng)的實(shí)踐課，不夠新穎，不夠貼近臨床實(shí)踐。當(dāng)今科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，競爭主要是創(chuàng)新型人才的競爭，而創(chuàng)新型人才的重要特點(diǎn)是具有先進(jìn)的創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力，新穎的實(shí)踐課教學(xué)內(nèi)容也可以作為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的一種方法。作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)這一技術(shù)性專業(yè)，更加應(yīng)該注重創(chuàng)新，例如在檢測方法上如何更簡便快捷，檢驗(yàn)試劑的研發(fā)，提高檢測結(jié)果的靈敏度和準(zhǔn)確性等。

2.4對于培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才意識(shí)不強(qiáng)

    從成人高等教育醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教程表里可以看出，在通識(shí)公共基礎(chǔ)課程里只設(shè)置了英語和計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)兩門課程，相對于該專業(yè)的本科教學(xué)中，缺乏了馬克思基本主義等政治理論的學(xué)習(xí)課程，成為一個(gè)盲點(diǎn)。對成人教育培養(yǎng)的雖然成人學(xué)員一般年齡偏大，大多數(shù)人政治上比較成熟，世界觀基本形成，但是他們受社會(huì)不良風(fēng)氣的影響也比較大，對于高等教育表現(xiàn)出只在乎能否考試及格、能否拿到文憑，而忽略教育的本質(zhì)，甚至為了考試及格，作弊現(xiàn)象層出不窮，因此，在成人高等教育的教學(xué)課程中加強(qiáng)學(xué)生的思想政治教育的工作必不可少。

2.5對學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)和綜合評價(jià)方面不夠具體

多數(shù)院校均要求醫(yī)學(xué)成人教育的教學(xué)內(nèi)容、考試均需達(dá)到普通高等教育同樣的標(biāo)準(zhǔn)。但成人教育學(xué)生由于其自身的年齡、工作經(jīng)歷、職稱等條件與在校本專科生差異很大，完全照搬普通本?？频呐囵B(yǎng)目標(biāo)是不合適的。目前成人高等教育的培養(yǎng)目標(biāo)和評價(jià)方式不利于檢測學(xué)生的綜合學(xué)習(xí)效果和能力，不能達(dá)到檢驗(yàn)學(xué)生應(yīng)有學(xué)習(xí)水平的目的。成教?？茖W(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)較為籠統(tǒng)，對于人才培養(yǎng)特色方面不夠突出，并沒有設(shè)置培養(yǎng)掌握某方面專業(yè)知識(shí)和技能的“專才”課程。成績綜合評價(jià)比較單一，只有期末考試一種形式，對促進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力不夠強(qiáng)，老師對學(xué)生的情況缺乏了解，使得教學(xué)質(zhì)量難以提高。

3對策

3.1調(diào)整課程體系

成人高等教育與普通高等教育不同，應(yīng)要求他們具有較高的理論知識(shí)水平和較強(qiáng)的實(shí)踐工作能力。因此課程內(nèi)容應(yīng)該更傾向于深入提高學(xué)生理論基礎(chǔ)和對新知識(shí)和新診療手段的了解和掌握的能力這些方面的，加深學(xué)生對知識(shí)深刻而完整的理解，提高對所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通的能力。同時(shí)可以設(shè)置一些新方向的課程，更新學(xué)生的知識(shí)，提高學(xué)生在檢驗(yàn)的檢測能力，例如，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科教學(xué)中增加了細(xì)胞形態(tài)學(xué)方向等課程。

3.2提高學(xué)生的科研能力

    實(shí)驗(yàn)課是理論教學(xué)的主要補(bǔ)充，是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的重要途徑。壯大和優(yōu)化隊(duì)伍，既要有一支專門型的科研隊(duì)伍，又要有一支業(yè)余型的科研隊(duì)伍，充分發(fā)揮其積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。通過開設(shè)綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)課，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，一方面增加能鍛煉學(xué)生綜合能力的創(chuàng)新性、綜合性實(shí)驗(yàn)課。一方面為促進(jìn)學(xué)生的科研精神和學(xué)習(xí)的動(dòng)力，可以在教學(xué)管理中增加創(chuàng)新學(xué)分項(xiàng)目，并要求學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)期間必須獲得幾個(gè)創(chuàng)新學(xué)分。將實(shí)驗(yàn)教學(xué)與科研培訓(xùn)結(jié)合起來。題通過進(jìn)行模擬課題申報(bào)、答辯等形式訓(xùn)練學(xué)生查閱論文、進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、撰寫申報(bào)書等方面的技能，親身參與科學(xué)研究，訓(xùn)練科研思維，激發(fā)創(chuàng)新精神和培養(yǎng)動(dòng)手能力。

3.3重新合理分配各科學(xué)時(shí)

明確教育重點(diǎn)，精選教學(xué)內(nèi)容，以理論教學(xué)為主，實(shí)驗(yàn)教學(xué)為輔，更新知識(shí)，重點(diǎn)講授，提高教學(xué)效率和質(zhì)量。根據(jù)教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用情況，重新調(diào)整各科學(xué)時(shí)比例。目前許多科目的培養(yǎng)不能體現(xiàn)出成人教育學(xué)生的“成人”性，各科學(xué)時(shí)分配不合理。一些偏基礎(chǔ)的科目如生理學(xué)、生物化學(xué)、有機(jī)化學(xué)等應(yīng)該適當(dāng)減少學(xué)時(shí)數(shù)。對于學(xué)生專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科如生物化學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、病原生物學(xué)檢驗(yàn)等應(yīng)該增加教學(xué)時(shí)數(shù)。而對于分子生物學(xué)檢驗(yàn)這樣近幾年有較快較大發(fā)展的學(xué)科除了增加教學(xué)時(shí)數(shù)外，還應(yīng)理論與實(shí)踐相結(jié)合，進(jìn)行必要的指示擴(kuò)展。

3.4樹立全面教育質(zhì)量觀

要實(shí)現(xiàn)成人教育的培養(yǎng)目標(biāo)和提高成人教育的質(zhì)量，進(jìn)行政治思想素質(zhì)教育是關(guān)鍵問題。按實(shí)際情況，適度的、有重點(diǎn)地選擇講授理論和醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)。著重引導(dǎo)學(xué)員正確處理好文憑和水平的關(guān)系、工作與學(xué)習(xí)、理論和實(shí)踐的關(guān)系。幫助學(xué)員樹立正確的人生觀，通過加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，增強(qiáng)成人學(xué)生的社會(huì)公德、職業(yè)道德方面的知識(shí)，集體觀念、法制觀念，改變部分人對“一切向錢看”的觀念和降低“紅包”現(xiàn)象發(fā)生。還可以結(jié)合目前社會(huì)上的熱點(diǎn)醫(yī)療問題，例如不斷發(fā)生的惡性傷醫(yī)事件、醫(yī)生辭職事件等，幫助學(xué)生樹立適合當(dāng)前社會(huì)的醫(yī)患關(guān)系觀。

    3.5教學(xué)方式多樣化

篇（7）

(一)基本理論知識(shí)

熟練掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)理論和專業(yè)技術(shù)知識(shí)

1、本專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論：微生物學(xué)、生理學(xué)、有機(jī)化學(xué)、無機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、病毒學(xué)、分子生物學(xué)、遺傳學(xué)、寄生蟲學(xué)。

2、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論和知識(shí)：掌握檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)各專業(yè)及內(nèi)、外科診斷學(xué)新進(jìn)展及實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)。

3、本專業(yè)技術(shù)理論及知識(shí)：熟悉本專業(yè)有關(guān)儀器的原理、結(jié)構(gòu)、使用操作及簡單維修等知識(shí)。

(二)相關(guān)理論知識(shí)

掌握相關(guān)臨床學(xué)科的基礎(chǔ)理論與知識(shí)，如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、影像診斷學(xué)等學(xué)科及電子計(jì)算機(jī)的應(yīng)用；熟悉與本專業(yè)有關(guān)的法律和法規(guī)，掌握本專業(yè)的技術(shù)規(guī)范、技術(shù)規(guī)程和規(guī)章制度。

(三)學(xué)識(shí)水平

廣泛閱讀專業(yè)期刊；了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，不斷吸取新理論、新知識(shí)、新技術(shù)，并用于醫(yī)療實(shí)踐。

二、工作經(jīng)歷與能力

(一)醫(yī)療

1、從事本專業(yè)工作的經(jīng)歷：

擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間，平均每年參加臨床檢驗(yàn)工作不少于40周。

2、從事本專業(yè)工作的能力：

能為臨床在某一檢驗(yàn)學(xué)科方面提供咨詢服務(wù)，特別在實(shí)驗(yàn)選擇，結(jié)果解釋上提出指導(dǎo)性意見，為臨床合理解釋試驗(yàn)結(jié)果，提供正確的信息，積極參與有關(guān)疾病的診斷、治療、預(yù)防工作并參加臨床會(huì)診。熟練準(zhǔn)確地解決本專業(yè)中的一些疑難問題，如變異菌種鑒定、血液骨髓細(xì)胞及寄生蟲的識(shí)別、各種重要試劑質(zhì)量鑒定；能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正檢驗(yàn)誤差；能進(jìn)行室內(nèi)、室間質(zhì)量控制的分析總結(jié)等；在科室或?qū)嶒?yàn)室等方面具有一定的組織管理能力。

3、應(yīng)承擔(dān)的技術(shù)工作及工作量：

根據(jù)專業(yè)熟練掌握下列?？萍夹g(shù)：如血液及骨髓的檢查技術(shù)、臨床免疫學(xué)檢查技術(shù)、細(xì)胞遺傳學(xué)檢驗(yàn)及分子生物學(xué)檢查技術(shù)等。參加部分疑難的檢驗(yàn)工作，確診符合率不低于95%。醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。

(二)教學(xué)

具有指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師或協(xié)助指導(dǎo)研究生臨床工作的能力；能主持門診病例及病房查房討論；每年為下級(jí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師講授專題課至少2次；有帶教2名住院醫(yī)師或協(xié)助指導(dǎo)1名研究生的經(jīng)歷。

(三)科研

掌握科研選題、課題設(shè)計(jì)及研究方法；能結(jié)合臨床實(shí)踐提出課題，開展科研工作，并進(jìn)行課題總結(jié)。擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間，至少有2篇第一作者的論文，在專業(yè)期刊上發(fā)表或在省及省以上學(xué)術(shù)會(huì)議的大會(huì)上報(bào)告。

主任醫(yī)師——

一、專業(yè)理論知識(shí)

(一)基本理論知識(shí)

在具備所規(guī)定的檢驗(yàn)副主任醫(yī)師基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)掌握本專業(yè)某一領(lǐng)域的基礎(chǔ)理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)。

(二)相關(guān)理論知識(shí)

在達(dá)到所規(guī)定的副主任醫(yī)師水平的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步熟悉與其專業(yè)領(lǐng)域相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展。深入了解與本專業(yè)有關(guān)的法律和法規(guī)，以及本專業(yè)的技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程和規(guī)章制度。

(三)學(xué)識(shí)水平

廣泛閱讀國內(nèi)外專業(yè)期刊；深入了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，不斷吸取新理論、新知識(shí)、新技術(shù)，并用于醫(yī)療實(shí)踐與科學(xué)研究。

二、工作經(jīng)歷與能力

(一)醫(yī)療

1、從事本專業(yè)工作的經(jīng)歷：

擔(dān)任本專業(yè)副認(rèn)行醫(yī)師工作期間，平均每年參加臨床工作不少于35周。

2、從事本專業(yè)工作的能力：

能為臨床在檢驗(yàn)學(xué)方面提供咨詢服務(wù)，特別在實(shí)驗(yàn)選擇、結(jié)果解釋上提出指導(dǎo)性意見，為臨床合理解釋試驗(yàn)結(jié)果提供正確的信息，積極參與有關(guān)疾病的診斷、治療、預(yù)防工作。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域中有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，具有熟練的技術(shù)操作能力，能解決復(fù)雜或重大的技術(shù)問題，能指導(dǎo)臨床醫(yī)師掌握新的診斷方法，能及時(shí)向臨床醫(yī)生提供疑難、危重病例檢驗(yàn)項(xiàng)目的結(jié)果，并提出自己對病情分析判斷的意見。對本專業(yè)的臨床工作具有全面的領(lǐng)導(dǎo)、組織、管理能力。

3、應(yīng)承擔(dān)的技術(shù)工作及工作量：

能解決本專業(yè)復(fù)雜疑難問題并結(jié)合臨床工作共同研討，如查房及開發(fā)新試驗(yàn)等；醫(yī)療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。

(二)教學(xué)

篇（8）

主管單位：中國民主促進(jìn)會(huì)河北省委員會(huì)

主辦單位：中國民主促進(jìn)會(huì)河北省委員會(huì)

出版周期：月刊

出版地址：河北省石家莊市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號(hào)：1003-6245

國內(nèi)刊號(hào)：13-1068/R

郵發(fā)代號(hào)：18-335

發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間：1984

期刊收錄：

核心期刊：

中文核心期刊(1992)

期刊榮譽(yù)：

聯(lián)系方式

篇（9）

病原生物學(xué)與免疫學(xué)兩門課程是高等醫(yī)學(xué)教育中不可或缺的重要組成部分，該課程涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、檢驗(yàn)與檢疫及預(yù)防醫(yī)學(xué)等專業(yè)。授課內(nèi)容主要是與醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原微生物的生物學(xué)特性、免疫原性、微生物學(xué)檢查方法及特異性治療等。它是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，具有很強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性，與疾病的診斷、治療和預(yù)防密切相關(guān)?！痘A(chǔ)教育課程改革綱要（試行）》指出：“改變課程實(shí)施過于強(qiáng)調(diào)接受學(xué)習(xí)、死記硬背、機(jī)械訓(xùn)練的現(xiàn)狀，倡導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與、樂于探究、勤于動(dòng)手，培養(yǎng)學(xué)生收集和處理信息的能力、獲取新知識(shí)的能力、分析和解決問題的能力以及交流與合作的能力。傳統(tǒng)的病原生物學(xué)教學(xué)模式是以教師講授為主體，即教師機(jī)械地講授，學(xué)生被動(dòng)地記憶。

一、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施資源建設(shè)

基礎(chǔ)設(shè)施資源包括實(shí)驗(yàn)室、圖書室及閱覽室等。其中，實(shí)驗(yàn)室是“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”重要的課程資源。不但是學(xué)習(xí)知識(shí)的場所，而且還是培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力及創(chuàng)新能力的重要場所。但是往往由于實(shí)驗(yàn)室經(jīng)費(fèi)不足、配套設(shè)施不齊全、購置不合理、管理不到位等原因，致使部分實(shí)驗(yàn)內(nèi)容不能順利開展，教學(xué)的實(shí)驗(yàn)質(zhì)量難以確保。

二、理論教學(xué)改革

1.教師轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，提升自身素質(zhì)

教師肩負(fù)著教書育人的責(zé)任，在教學(xué)過程中，教師和學(xué)生互為主客體，教師的行為影響學(xué)生，學(xué)生的行為影響著教師。教師的品行專業(yè)素質(zhì)會(huì)對學(xué)生產(chǎn)生很大影響。

2.多種教學(xué)方法并用，注重主動(dòng)探究

改變傳統(tǒng)的單一教學(xué)模式，采用多種教學(xué)方法，變被動(dòng)的灌輸式的教學(xué)為主動(dòng)的探究過程，力圖使學(xué)生能夠掌握病原生物學(xué)的理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能，熟悉病原生物學(xué)的最新進(jìn)展，為把學(xué)生培養(yǎng)成優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者奠定扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)。

3.學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，重視知識(shí)的積累

學(xué)習(xí)的關(guān)鍵在于愿不愿意自主學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)是學(xué)生大學(xué)期間的任務(wù)，如果缺乏自主學(xué)習(xí)意識(shí)，那么師資再優(yōu)秀，教學(xué)條件再完善，也無法督促學(xué)生自主參與其中。因此，學(xué)生應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)觀念，重視參與式學(xué)習(xí)，喚醒學(xué)生的主體學(xué)習(xí)意識(shí)。在學(xué)習(xí)中形成情感體驗(yàn)，改變學(xué)習(xí)態(tài)度，用探索、發(fā)現(xiàn)的方法去建構(gòu)知識(shí)的意義。

4.關(guān)注前沿信息，對比教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的自主分析能力

在教學(xué)過程中，既要將教材中最基本、最核心的理論知識(shí)傳授給學(xué)生，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，又要補(bǔ)充一些開拓性、時(shí)代性和應(yīng)用性較強(qiáng)的學(xué)科前沿內(nèi)容。如，微生物的耐藥性這一章節(jié)，我們?yōu)閷W(xué)生播放與耐藥機(jī)制相關(guān)的視頻和短片，引導(dǎo)學(xué)生就微生物耐藥機(jī)制的產(chǎn)生及防控進(jìn)行積極的討論，鼓勵(lì)學(xué)生查閱耐藥機(jī)制最新的高質(zhì)量學(xué)術(shù)論文并就學(xué)習(xí)心得進(jìn)行討論交流，取得了良好的效果。

三、實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革

1.增設(shè)探究性實(shí)驗(yàn)，發(fā)展創(chuàng)造性思維

探究性實(shí)驗(yàn)的開展不僅可以培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題、分析問題并最終解決問題的能力，還有利于大學(xué)生創(chuàng)造性思維的完善和發(fā)展，所以日常教學(xué)中，相關(guān)專家呼吁應(yīng)該適當(dāng)減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增設(shè)探究性實(shí)驗(yàn)，探究性實(shí)驗(yàn)和自主實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)應(yīng)該占據(jù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的絕大部分。把實(shí)驗(yàn)的過程變?yōu)閷W(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的過程，讓學(xué)生體驗(yàn)其中的樂趣，形成研究問題的思維習(xí)慣，這一模式將使學(xué)生受益終身。

2.綜合實(shí)驗(yàn)以及設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)為主線的考核模式

理想的實(shí)驗(yàn)考核體系不但可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，開拓學(xué)生的創(chuàng)新精神，創(chuàng)造獨(dú)立思考的空間，而且可以合理地評估學(xué)生的基本技能，相對客觀地評價(jià)學(xué)生的綜合實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?。?jīng)過實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目開設(shè)和規(guī)劃上的具體調(diào)整，新的考核模式以新增的綜合實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)為核心內(nèi)容，將考核按實(shí)驗(yàn)?zāi)K逐步進(jìn)行，重點(diǎn)對醫(yī)學(xué)生的動(dòng)手操作能力進(jìn)行考查，考核內(nèi)容分為實(shí)驗(yàn)?zāi)K（占據(jù)70%）和病原體形態(tài)辨識(shí)考核（占據(jù)30%）兩部分。

3.建立虛擬實(shí)驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，創(chuàng)建濃厚的學(xué)習(xí)交流氛圍

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)己不知不覺進(jìn)入每個(gè)人的生活中，網(wǎng)絡(luò)資源被逐步引入教學(xué)中。課改的根本目的是要改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式。建議合理開發(fā)網(wǎng)絡(luò)資源，建立虛擬實(shí)驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，開放式的實(shí)驗(yàn)平臺(tái)應(yīng)用便是對改變學(xué)生學(xué)習(xí)方式的有力支持。

隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的高速發(fā)展，由于教育由精英化教育向大眾化教育發(fā)展，再加上醫(yī)學(xué)事業(yè)的高速發(fā)展，病原生物學(xué)與免疫學(xué)在不斷地更新與改革，在醫(yī)學(xué)教育中，從教學(xué)設(shè)施、師資力量、教學(xué)方式等方面不斷創(chuàng)新改革，在改革的探索中發(fā)現(xiàn)適應(yīng)本課程的教學(xué)與學(xué)習(xí)方法，以促進(jìn)學(xué)生“成人”和“成才”為目標(biāo)，培養(yǎng)出兼?zhèn)渑R床技能和科研技能的優(yōu)秀人才。

參考文獻(xiàn)：

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篇（10）

《動(dòng)物免疫學(xué)》是《免疫學(xué)》近年來在理論和應(yīng)用方面都發(fā)展得極為迅速，為揭示疾病的發(fā)病機(jī)理提供新認(rèn)識(shí)，為疾病的診斷、治療和預(yù)防提供新技術(shù)、新方法和新途徑，對構(gòu)筑學(xué)生的理論知識(shí)結(jié)構(gòu)體系，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素質(zhì)及實(shí)際應(yīng)用能力具有舉足輕重的作用。但是，《動(dòng)物免疫學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容抽象，邏輯性強(qiáng)，與其他學(xué)科聯(lián)系緊密，理論和新技術(shù)發(fā)展迅速，是學(xué)生難學(xué)課程之一。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是教學(xué)過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，也是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立操作能力和分析問題能力的重要手段［1，2］。傳統(tǒng)的高校教學(xué)觀念指導(dǎo)下的教學(xué)模式就是灌輸式教學(xué)，教師滔滔不絕地講，學(xué)生呆若木雞地聽［3］。大多數(shù)學(xué)生對實(shí)驗(yàn)考試應(yīng)付了事，不求甚解，嚴(yán)重限制了動(dòng)手能力的提高。高校教學(xué)必須及早實(shí)施創(chuàng)新的教學(xué)理念，推進(jìn)教學(xué)改革進(jìn)程，在合作中展示師生風(fēng)采，努力提高學(xué)生的動(dòng)手、動(dòng)腦能力，培養(yǎng)應(yīng)變能力、分析能力、語言組織和表達(dá)能力及創(chuàng)新思維能力。因此，如何不斷探索和改進(jìn)教學(xué)方法，增強(qiáng)教學(xué)效果是每個(gè)免疫學(xué)教師必須不斷思考的問題。我們在教學(xué)中對實(shí)驗(yàn)教學(xué)考試開展教學(xué)改革等方面進(jìn)行了初步分析。

一、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)法［3］

對學(xué)生進(jìn)行免疫學(xué)基本技能培養(yǎng)后，由學(xué)生自愿結(jié)合，分成若干個(gè)實(shí)驗(yàn)小組（4人一組），選擇一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行專題設(shè)計(jì)。具體做法是在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生查閱相關(guān)的文獻(xiàn)資料，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，并分組討論各個(gè)方案的可行性及優(yōu)缺點(diǎn)，最終確定實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案。由實(shí)驗(yàn)室教師準(zhǔn)備相關(guān)的實(shí)驗(yàn)材料，學(xué)生實(shí)施操作，記錄每次實(shí)驗(yàn)結(jié)果，綜合分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果并按論文的格式要求，每人遞交一份報(bào)告。

實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的選擇原則:在本教研室現(xiàn)有的條件下，盡可能開出實(shí)用性大、適用范圍廣，但不需復(fù)雜設(shè)備及昂貴試劑的實(shí)驗(yàn)課程。按照這個(gè)原則，我們選擇了ELISA、細(xì)胞增殖、血清學(xué)等系列實(shí)驗(yàn)。例如，ELISA廣泛適用于各種抗原或抗體的研究或檢測；細(xì)胞增殖實(shí)驗(yàn)可用于淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化及以此為基礎(chǔ)的各種免疫調(diào)節(jié)劑（增強(qiáng)劑或抑制劑）的研究和多種細(xì)胞因子的研究與檢測等。我們編寫了免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，作為活頁在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候發(fā)給學(xué)生。在實(shí)驗(yàn)過程中，實(shí)驗(yàn)操作與實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)并舉。通過教師講解和學(xué)生操作，舉一反三，觸類旁通，既訓(xùn)練了學(xué)生的基本操作技術(shù)，又使學(xué)生能根據(jù)自己的科研目的、要求及已有條件設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。如ELISA，教師首先講解基本原理、基本類型、由基本類型衍生而來的各種變型及其優(yōu)缺點(diǎn)（如特異性、敏感度等），并以豬瘟病毒檢測為例介紹了幾種ELISA方案。然后給定幾種主要試劑，包括抗原（鼠IgG）、一抗（兔抗鼠IgG血清）、正常兔血清及二抗（HRP-羊抗兔Ig），由學(xué)生自由設(shè)計(jì)ELISA實(shí)驗(yàn)方案，要求每組設(shè)計(jì)2個(gè)以上方案，并按照自己設(shè)計(jì)的方案從包被抗原開始進(jìn)行ELISA實(shí)驗(yàn)。學(xué)生主動(dòng)參與的熱情很高，討論活躍，設(shè)計(jì)出的方案有直接ELISA、間接ELISA、抑制ELISA等，并獲得了比較滿意的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。最后，通過撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，學(xué)生的科研素質(zhì)如提出問題、分析問題、解決問題的能力等得到了明顯的提高。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)盡可能是《免疫學(xué)》的內(nèi)容，可大可小，大至一個(gè)完整的課題，小至課題中一項(xiàng)或幾項(xiàng)免疫指標(biāo)的研究或檢測。不論大小，一律都要求按開題報(bào)告的形式撰寫。這樣，可使學(xué)員將所學(xué)《免疫學(xué)》理論和技術(shù)有機(jī)結(jié)合起來，并應(yīng)用于實(shí)際問題的解決。

二、加強(qiáng)基本操作技能訓(xùn)練

免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)的操作技術(shù)，一般都是在上實(shí)驗(yàn)課時(shí)練習(xí)，有時(shí)因時(shí)間緊，未經(jīng)多次練習(xí)就做實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確。對于免疫學(xué)中反復(fù)用的操作技能，如吸管的正確使用、血清稀釋法、玻片凝集、瓊脂倒板、打孔等作為基本功反復(fù)訓(xùn)練。在未上實(shí)驗(yàn)課前，就將吸管和打孔器發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生在宿舍用自來水準(zhǔn)確吸液放液。還在實(shí)驗(yàn)課中多次安排這些基本操作項(xiàng)目，達(dá)到使學(xué)生熟練掌握這些基本功的目的。為了培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立操作能力，應(yīng)由學(xué)生參加實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備，特別是本科班更應(yīng)培養(yǎng)這種能力。

三、加大實(shí)驗(yàn)課考試的改革，學(xué)生創(chuàng)新性思維能力

考核是檢驗(yàn)學(xué)生知識(shí)掌握程度的有效手段，要保證教學(xué)質(zhì)量就必須制定嚴(yán)格的考核制度。我們首先在計(jì)分方式上改變了傳統(tǒng)的只記理論考試成績或?qū)嶒?yàn)課成績比例偏低的狀況，按理論成績60%，實(shí)驗(yàn)成績40%計(jì)分。我們采取分項(xiàng)計(jì)分方式，平時(shí)實(shí)驗(yàn)成績和最后實(shí)驗(yàn)考核各占50%，平時(shí)實(shí)驗(yàn)考核主要考查學(xué)生的實(shí)驗(yàn)課出勤率、態(tài)度、實(shí)驗(yàn)過程和實(shí)驗(yàn)報(bào)告的撰寫情況。最后的實(shí)驗(yàn)考核是在課程全部結(jié)束后進(jìn)行的，主要考查學(xué)生的基本操作技能、綜合運(yùn)用知識(shí)的能力及對實(shí)驗(yàn)結(jié)果的判斷和分析能力。讓學(xué)生在教師指導(dǎo)下，對所學(xué)的實(shí)驗(yàn)全面復(fù)習(xí)，然后自己小結(jié)，這樣可使知識(shí)系統(tǒng)化、加深和鞏固，做到融會(huì)貫通。培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力，自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)題目，自己動(dòng)手進(jìn)行科研，寫出實(shí)驗(yàn)報(bào)告，有可能的話，可以投稿發(fā)表。

經(jīng)過幾年的教學(xué)實(shí)踐改革，學(xué)生是最大的受益者，在以創(chuàng)新能力為培養(yǎng)宗旨的實(shí)驗(yàn)體系中，他們的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力都得到了很大提高，取得了不少的成果，獲得了許多獎(jiǎng)項(xiàng)。如:山東省大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽特等獎(jiǎng)、該獎(jiǎng)項(xiàng)的二等獎(jiǎng)。在2005年至2007年的三年時(shí)間里有15位學(xué)生在《中國微生態(tài)學(xué)報(bào)》、《西北農(nóng)業(yè)學(xué)報(bào)》、《中國病毒學(xué)報(bào)》等核心期刊上共15篇?！皠?dòng)物免疫學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革”課題獲得了2007年學(xué)院教學(xué)成果優(yōu)秀獎(jiǎng)。通過幾年的探索與實(shí)踐，我們深刻體會(huì)到:為了適應(yīng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)對人才的需求，高等學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)的全面培養(yǎng)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)要立足學(xué)生綜合素質(zhì)的提高，真正體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，力爭多種教學(xué)形式相互滲透，交叉與綜合，拓寬知識(shí)面，培養(yǎng)創(chuàng)新思維，培養(yǎng)和尊重學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，真正把實(shí)驗(yàn)室建成啟發(fā)創(chuàng)新思維的搖籃，提高綜合素質(zhì)的基地。

世紀(jì)之交，我國正進(jìn)行全面的教育改革，實(shí)施素質(zhì)教育。在教育改革中，以思想更新為先導(dǎo)，體制改革為關(guān)鍵，教學(xué)改革為核心。面向21世紀(jì)的教育，是開發(fā)人的創(chuàng)造力，培養(yǎng)創(chuàng)造型人才的教育［5］。我們已體會(huì)到，對于本科生的免疫學(xué)教學(xué)而言，教學(xué)改革很可能是一個(gè)永恒的話題。這主要是因?yàn)?（1）《免疫學(xué)》是生命科學(xué)的前沿學(xué)科，其理論和技術(shù)進(jìn)展之快，使得完全按照教科書為本科生上課成為不可能，因此教學(xué)內(nèi)容必須年年更新，至少要增添新的內(nèi)容。（2）本科生培養(yǎng)是高層次人才的培養(yǎng)，沿襲傳統(tǒng)的教學(xué)形式肯定是行不通的，而且，隨著生源素質(zhì)的不斷提高及教學(xué)條件的改善，本科生的教學(xué)形式將處于不斷改革中。（3）由于諸多因素的不同，目前尚無統(tǒng)一的本科生《免疫學(xué)》教學(xué)模式，恐怕今后也不可能有。這些，都為我們從內(nèi)容到形式對《免疫學(xué)》課程不斷進(jìn)行全面的教學(xué)改革提供了廣闊的空間。

參考文獻(xiàn):

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