序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇當(dāng)代護(hù)士論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

文學(xué)是所有藝術(shù)中最古老的藝術(shù)形式之一，而影視出現(xiàn)的比較晚，被稱為“第七藝術(shù)”。影視盡管從早先的藝術(shù)門類中汲取營養(yǎng)，但它不是哪一種藝術(shù)的分支或變種，而是一門具有獨(dú)特表現(xiàn)力的綜合藝術(shù)形式。影視藝術(shù)依靠光學(xué)技術(shù)，已經(jīng)從戲劇、文學(xué)等所創(chuàng)造出的表意手法和認(rèn)識(shí)手段的束縛中掙脫出來，形成一種獨(dú)立于文學(xué)之外而又頻頻眷顧文學(xué)的生存狀態(tài)。我們可以形象化地把文學(xué)看作是眾多藝術(shù)發(fā)生發(fā)展的“母體”，而影視等藝術(shù)則是它養(yǎng)育的“子女”。它們有著共同的文化起源，卻又以不同的表現(xiàn)方式給人類提供著心靈的滋養(yǎng)和精神的愉悅。文學(xué)和影視各自生成的演變史大大豐富了文學(xué)與圖像符碼各自的敘事能力。它們之間血脈相連，具有一種內(nèi)在互動(dòng)的密切聯(lián)系。

一、影視和文學(xué)在相互融合中變異與借鑒

法國理論家喬冶?薩杜爾說過：“一種藝術(shù)決不能在未開墾的處女地上產(chǎn)生出來，而突如其來的在我們眼前出現(xiàn)，它必須吸取人類知識(shí)中的各種養(yǎng)料，且很快地就把它們消化。電影的偉大就在于它是很多藝術(shù)的綜合?！庇耙曀囆g(shù)作為一門綜合藝術(shù)，綜合了其他各門藝術(shù)的多種元素，并經(jīng)過自身主體性整合而呈現(xiàn)出特有的藝術(shù)表達(dá)功能，具有時(shí)空統(tǒng)一性、聲畫可融性、表現(xiàn)綜合性和形象逼真性的藝術(shù)特征。影視藝術(shù)是在文學(xué)充分發(fā)展的基礎(chǔ)之上利用現(xiàn)代社會(huì)的科技手段才蓬勃發(fā)展起來的。它作為一種以線形方式來安排信息的“馬賽克式”藝術(shù)，是通俗的、大眾化的、生活化的。受眾從中尋找知識(shí)、思想，也尋找感官愉悅，建立情感依托和精神支柱。正如宗白華所說的：“在這里，物的感性的質(zhì)、光、聲、色、熱等不是物質(zhì)所固有的了，光、聲、色、熱中的美，更成為主觀的東西。”

但是作為“遺傳”，文學(xué)和影視藝術(shù)必然有其相通之處，理論家荒煤就說道：“我們電影要上一層樓，主要靠文學(xué)，沒有文學(xué)的基礎(chǔ)，電影是上不去的，世界上許多著名電影，大多是長篇小說改編的。”這或許有點(diǎn)絕對(duì)化，但卻說明了文學(xué)對(duì)影視有著很強(qiáng)的心靈感召力。當(dāng)代中國文學(xué)在題材選擇、主題發(fā)掘、人物塑造、價(jià)值取向及審美情趣等方面給影視藝術(shù)的發(fā)展以多方面的啟迪。正如當(dāng)代著名電影導(dǎo)演張藝謀所說：“我一向認(rèn)為中國電影離不開中國文學(xué)……我們研究中國當(dāng)代電影，首先要研究中國當(dāng)代文學(xué)。因?yàn)橹袊娪坝肋h(yuǎn)沒有離開文學(xué)這根拐杖。看中國電影繁榮與否，首先要看中國文學(xué)繁榮與否，中國有好電影，首先要感謝作家們的好小說為電影提供了再創(chuàng)造的可能性。如果拿掉這些小說，中國電影的大部分都不會(huì)存在?！蔽膶W(xué)為影視藝術(shù)提供再創(chuàng)造中必定會(huì)產(chǎn)生變異，那么它就不大可能像中國文學(xué)那樣成為只供特定接受群體欣賞的單純藝術(shù)；對(duì)受眾而言，它也就不會(huì)僅僅局限在有限的審美領(lǐng)域，而是要滲透到人類生活的方方面面，因而它超越了藝術(shù)的美學(xué)范疇而擴(kuò)展到整個(gè)社會(huì)文化之中，影響到人民的生活方式、語言方式、交際方式和思維方式，人類通過它而獲取了一種新的語言符號(hào)――視聽語言(這是文學(xué)所沒有的)，這種借助圖像符號(hào)的視聽語言，使人無意識(shí)地被灌輸和儲(chǔ)存信息。視覺上的刺激性帶來心理上的挑戰(zhàn)感，而畫面和音響效果的配合，能使人內(nèi)在的情感受到充分提升和升華。而視覺圖像成為這個(gè)世界最基本的面貌，而分析和批評(píng)圖像被看作當(dāng)代人最具有發(fā)展?jié)摿Φ哪芰χ?。正是在顯示和認(rèn)識(shí)現(xiàn)實(shí)中，當(dāng)代人實(shí)現(xiàn)著完全意義上的溝通、對(duì)話和共享。

而對(duì)文學(xué)來說卻沒有這么明顯的優(yōu)勢(shì)，在這方面，它是以弱勢(shì)出現(xiàn)的，因而影視的強(qiáng)勢(shì)功能也慢慢影響到文學(xué)的發(fā)展。影視藝術(shù)確實(shí)帶給文學(xué)諸多啟示，僅就蒙太奇技巧對(duì)文學(xué)的影響就不可低估。自它誕生以來，格里菲斯、愛森斯坦等相繼拓寬蒙太奇的實(shí)用領(lǐng)域，使蒙太奇成為當(dāng)下影視中最重要的技術(shù)手段之一。而且影視中的其他技巧如平行剪輯、快速剪接、快速場景、聲音過渡、特寫等都開始被小說和戲劇借鑒而應(yīng)用。

總之，當(dāng)代中國文學(xué)的多種元素被影視所同化與吸收，發(fā)生了質(zhì)的變化，使影視藝術(shù)成為時(shí)空綜合的視聽藝術(shù)，而影視的先進(jìn)技巧也被文學(xué)所模仿和利用。所以，當(dāng)代中國文學(xué)和影視藝術(shù)在“技”和“道”的層面上互相學(xué)習(xí)，互相滲透，在新的文化語境中作出適合各自生存發(fā)展的明智的審美選擇。

二、影視和文學(xué)在相互改編中各自堅(jiān)守與創(chuàng)新

自改革開放以來，商業(yè)化和商品化的大潮蕩滌著人民穩(wěn)定的心理結(jié)構(gòu)，人民的思維方式、價(jià)值觀念、生存狀態(tài)乃至整個(gè)社會(huì)的行為模式都在解體中重構(gòu)，實(shí)用功利主義原則搶占了話語霸權(quán)的制高點(diǎn)，并以強(qiáng)者風(fēng)范滲透到包括文學(xué)、影視等藝術(shù)在內(nèi)的一切精神和意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域中，所以現(xiàn)當(dāng)代文學(xué)與影視的默契在風(fēng)雨飄搖中凸顯出變異和凌亂的勢(shì)頭，而改編(以小說居多，不僅是精英小說，還包括武俠和言情小說)則成了這一橋梁的“捷徑”。

一些影片把人們所熟悉的典型形象搬上了銀幕，再現(xiàn)了各個(gè)時(shí)代的歷史風(fēng)貌，使經(jīng)典文學(xué)作品得到了新的意義詮釋，有力地促進(jìn)了影視藝術(shù)的發(fā)展，同時(shí)也為名著改編影視提供了有益的借鑒。而有些影片演火了，也被改編為小說。那么改編應(yīng)遵循什么原則呢?魯迅先生在給孟十還、山本初枝等的信以及《我怎么做起小說來》和《(阿Q正傳>的成因》等文章中，針對(duì)別人改編他的作品或他人改編別人的作品發(fā)表了許多中肯意見，并特別強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：“一是改編要尊重原著的創(chuàng)作意圖，二是改編要正確地把握人物性格邏輯?！备木幖纫袌?jiān)守原有劇情的孤獨(dú)意識(shí)，又要有拓寬新視野的合作精神。20世紀(jì)80年代后期出現(xiàn)力圖挖掘民族文化的第五代導(dǎo)演，如張藝謀、陳凱歌等就做出了榜樣。他們豐富的人生閱歷、天才的專業(yè)稟賦、傳統(tǒng)的文化底蘊(yùn)以及時(shí)代賦予的開放性思維模式促使他們?cè)谒囆g(shù)殿堂里縱橫捭闔，并把自己深刻的哲學(xué)、文化和歷史的思考融進(jìn)了影視本體，他們的經(jīng)典之作幾乎都是改編而來：張藝謀成名作《紅高梁》由莫言同名小說改編而成；《黃土地》其母本為柯藍(lán)的散文《深谷回聲》；張軍釗《一個(gè)和八個(gè)》源于郭小川同名敘事詩；劉恒《伏羲伏羲》改編成《菊豆》等。在改編中，他們?nèi)匀槐３峙c原著思想的一致性，堅(jiān)守陣地。

但由于帶有強(qiáng)烈的主體意識(shí)和主觀藝術(shù)體驗(yàn)，又以一種非合作的姿態(tài)去審視本文，使其呈現(xiàn)出與原著不盡相同的藝術(shù)風(fēng)格和個(gè)性色彩。影視對(duì)文學(xué)作品進(jìn)行二度創(chuàng)作，有利于導(dǎo)演取其精華，棄其糟粕，而且相對(duì)縮短的生產(chǎn)――流通時(shí)間更符合影視商業(yè)產(chǎn)業(yè)化的運(yùn)行規(guī)則，所以目前我國影視改編文學(xué)這種“投機(jī)取巧”的方式，不僅使編導(dǎo)者名利雙收，而且讓文學(xué)及其創(chuàng)作主體也因此而獲利受益，作家借助影視抬高身價(jià)，文學(xué)文本也備受青睞。

但是，影視與文學(xué)畢竟有很大的不同，德國學(xué)者克拉考爾 說：“小說和電影也互有不同：它們形式特征毫無共同之處，它們所抓取的世界也互不相同……這些形式特征表現(xiàn)在對(duì)時(shí)間、速度、空間和表現(xiàn)角度(視角)等元素的處理上……”又說：“一切小說都側(cè)重于表現(xiàn)內(nèi)心的發(fā)展或存在的狀態(tài)。”“電影傾向于表現(xiàn)一種仍然跟物質(zhì)現(xiàn)象緊密地仿佛由一根臍帶聯(lián)結(jié)在一起的生活，而它的情緒和理智內(nèi)容即來自這些物質(zhì)現(xiàn)象?！爆F(xiàn)當(dāng)代文學(xué)名著本身就是一個(gè)較完美的結(jié)構(gòu)體系，其中的形象塑造和內(nèi)涵張力具有無法替代的穩(wěn)定性，所以改編可能造成其穩(wěn)定系統(tǒng)的失調(diào)，這對(duì)改編者的創(chuàng)造力是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)，它要求編導(dǎo)者有創(chuàng)新的勇氣和新穎的視角，重新構(gòu)建一個(gè)和諧的穩(wěn)定系統(tǒng)。而這種系統(tǒng)的轉(zhuǎn)變最明顯受到影響的便是“話語”的“改頭換面”，所以需要探討文學(xué)和影視的“話語”。

然而，影視藝術(shù)作用的結(jié)果反映在人們對(duì)影視與小說關(guān)系的認(rèn)識(shí)上，表現(xiàn)了小說對(duì)影視藝術(shù)的屈從和依附，于是便產(chǎn)生了“趨影視體”小說。就文體特征而言，“趨影視體”主要表現(xiàn)為敘事的大眾化和話語的程式化。其結(jié)果是小說與影視劇本之間的差異被削弱，小說的“味中之味”被消解。這種文體在追求環(huán)境描寫的視覺造型、簡潔明快的對(duì)話和蒙太奇結(jié)構(gòu)，更多地融入了影視藝術(shù)的技巧、技法，體現(xiàn)了鮮明的影視化傾向，同時(shí)仍保持小說的獨(dú)立品行。特e值得注意的是，一些小說家在影視作品基礎(chǔ)上進(jìn)行再度創(chuàng)作，將視聽符號(hào)向文字符號(hào)轉(zhuǎn)換，這就是產(chǎn)生的小說“后生”現(xiàn)象。

三、影視和文學(xué)以不同的話語模式影響著對(duì)方的敘事方式

從符號(hào)學(xué)和接受美學(xué)的角度來講，觀賞藝術(shù)(當(dāng)然包括文學(xué)和影視)的過程就是受眾對(duì)藝術(shù)文本的解讀過程。這個(gè)過程不僅要靠視覺暫留視像的生理機(jī)制，而且還依賴于受眾的想象、聯(lián)想與記憶，依賴于對(duì)形象與情景的再創(chuàng)造。受眾對(duì)藝術(shù)文本信息的接受，是一個(gè)感知、理解、想象、情感多層次復(fù)雜構(gòu)成的心理活動(dòng)過程。

盡管在文本本體上影視與文學(xué)話語模式不同，但文學(xué)的敘事方式與其想象世界之間和影視的敘事方式與其虛構(gòu)世界之間有不少共同點(diǎn)，即都可以采用各種組合切割的敘述方式。

篇（2）

1 “泥土與黃金等價(jià)”現(xiàn)象

現(xiàn)在收藏正當(dāng)其時(shí)，紫砂壺是中國陶瓷藝術(shù)中的一朵奇葩，它“色不艷、質(zhì)不膩”的特點(diǎn)給人以美的享受。用它來泡茶，既不奪香，又無熟湯氣，而且貯茶不變色、盛夏不易餿。紫砂壺身的雕刻集我國金石、繪畫、詩詞等傳統(tǒng)藝術(shù)于一體，經(jīng)過精心保養(yǎng)的紫砂壺肌體豐滿、渾圓滋潤、光潤亮澤。正因?yàn)樽仙皦鼐哂泻軓?qiáng)的實(shí)用性、高超的工藝性和優(yōu)雅的紫砂藝術(shù)，所以歷朝歷代都是人們收藏的對(duì)象，特別是對(duì)一些制作精良的紫砂壺，更是呈現(xiàn)“泥土與黃金等價(jià)”的現(xiàn)象。那這種現(xiàn)象是如何導(dǎo)致的呢？

（1） 隨著社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展，現(xiàn)代機(jī)械水平越來越高，傳統(tǒng)工藝一步步被蠶食。紫砂壺這個(gè)傳統(tǒng)手工藝也不例外，精品紫砂壺越來越少，這導(dǎo)致紫砂壺的價(jià)格越來越高。

（2） 除了傳統(tǒng)工藝日漸沒落，紫砂壺原材料紫砂泥的稀缺也導(dǎo)致紫砂壺價(jià)格一路走高。紫砂泥由紫泥、綠泥和紅泥三種泥構(gòu)成。經(jīng)過上千年的開采，紅泥中的佳品朱泥儲(chǔ)量在1973年就已枯竭，紅泥產(chǎn)品近乎停產(chǎn)。紫泥中的上品“底槽清”泥的儲(chǔ)藏量也日漸稀少，綠泥屬于紫砂泥原礦中比較稀少的泥料。好的紫砂泥很難尋覓到，紫砂原料的價(jià)格一路上漲。另一方面，在市面上流通的、用純正紫砂泥做的茶壺又會(huì)由于使用中的損耗，保有量逐漸稀少，因此從現(xiàn)在開始收藏紫砂壺，特別是“根正苗紅”的品種，將具有很高的投資價(jià)值。

（3） 從當(dāng)前紫砂壺整體市場行情來看，價(jià)格偏低。傳統(tǒng)紫砂壺的價(jià)位只有上個(gè)世紀(jì)80～90年代高價(jià)位的30%～45%左右，許多出自名家之手的紫砂壺的身價(jià)也不及高峰時(shí)期的1/10，這種情況與紫砂壺曾經(jīng)被惡炒有關(guān)。在上世紀(jì)80年代初，市場上的紫砂壺都是用來飲茶的普通產(chǎn)品，僅具使用價(jià)值而沒有收藏價(jià)值，名貴的紫砂壺?cái)?shù)量較小。后來港臺(tái)地區(qū)的紫砂壺收藏之風(fēng)傳入內(nèi)地，名家制作的紫砂壺價(jià)格快速上升，少則幾萬元，高則數(shù)十萬元。加之商家的炒作和市場的追捧，當(dāng)時(shí)一個(gè)較普通的作品也能夠以近萬元的價(jià)格賣出。不正常的炒作，導(dǎo)致上世紀(jì)90年代以后紫砂壺價(jià)格大幅滑落。

篇（3）

2008年8月，我院新住院大樓試營業(yè)，我從此不再擔(dān)任責(zé)任護(hù)士兼組長，跟其他同齡護(hù)士“享受”我們醫(yī)院對(duì)老護(hù)士的特別照顧——上換藥班。這個(gè)班的設(shè)立不是我們醫(yī)院才有，其他醫(yī)院也一樣，即承擔(dān)科室藥品的領(lǐng)取及借退、備齊各種藥品，負(fù)責(zé)換藥器械的清洗、消毒、滅菌及物品的送取，核對(duì)醫(yī)囑、把口服藥和外用藥送到病人手中（只有這段時(shí)間，才是我與病人接觸、溝通，并向病人極其家屬做好健康宣教、調(diào)解醫(yī)患矛盾的最佳時(shí)間），送化驗(yàn)單及血標(biāo)本到檢驗(yàn)科等等。突然之間，與病人接觸的時(shí)間少了，我感到從未有過的失落。我開始反思，我晉級(jí)副高為了什么？護(hù)士的出路在哪里？為什么醫(yī)院不按職稱上崗，把護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師都安排做同樣的事情 只考慮年齡，不考慮能力的用人機(jī)制何時(shí)才能打破？別人只想老了工作輕松一點(diǎn)，我為何想為病人多做點(diǎn)實(shí)際的事情？

雖然心里不踏實(shí)，我還是勤勤懇懇地把本職工作做好，盡量不讓別人說閑話?！靶旖悖液湍阏{(diào)換一下，你來當(dāng)責(zé)任護(hù)士，我來上你的換藥班。”同事常常跟我調(diào)侃。說實(shí)話，大部分四十歲左右的護(hù)士都想上這個(gè)“換藥班”，與病人接觸的時(shí)間少，身上的責(zé)任輕多了。如果下午沒什么事情，還可以呆在家里，有事要同事打個(gè)電話再去醫(yī)院，像醫(yī)生一樣自由，誰不想？我從區(qū)醫(yī)院到現(xiàn)在，干責(zé)任護(hù)士工作也十幾年了，真是累得夠嗆了，加上四十歲之后，視力下降，手腳不靈便，靜脈穿刺等護(hù)理操作，也確實(shí)覺得為難了，不得不希望年輕人多做些了。為了病人和集體利益，我只能服從安排，不能打腫臉充胖子顯擺自己能干了。但是，我絕不能放棄對(duì)護(hù)理事業(yè)的美好追求，我要繼續(xù)堅(jiān)持學(xué)習(xí)、實(shí)踐、總結(jié)，擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)的空間，除了醫(yī)院里的病人，還有家庭、社區(qū)及網(wǎng)絡(luò)世界里，都是護(hù)士值得思考和探索的地方。

雖然我們縣里還沒有一位晉級(jí)正高的護(hù)士，但是現(xiàn)在國家的政策在鼓勵(lì)基層護(hù)士晉級(jí)，只要有機(jī)會(huì)，我就要爭取。另外，有一位曾經(jīng)當(dāng)護(hù)士比我小幾歲，讀高護(hù)班之后改行當(dāng)婦產(chǎn)科醫(yī)師，現(xiàn)在晉級(jí)主任醫(yī)師兩年了，難道護(hù)士就甘于落后，不思進(jìn)取嗎？我能否實(shí)現(xiàn)晉級(jí)正高的愿望？有想法，就必須有行動(dòng)。從2007年開始，我陸續(xù)參加了高級(jí)職稱英語、計(jì)算機(jī)、公共課、護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)及考試考核，撰寫論文并發(fā)表，參加全國性護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議，并指導(dǎo)本院主管護(hù)師以上人員撰寫論文，組織全院護(hù)士加入湖南省護(hù)理學(xué)會(huì)，鼓勵(lì)本院護(hù)士積極參加當(dāng)代護(hù)士舉辦的全國性護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議。為了了解國內(nèi)外護(hù)理動(dòng)態(tài)，我自費(fèi)訂閱了《當(dāng)代護(hù)士》、《現(xiàn)代護(hù)理報(bào)》、《中華護(hù)理雜志》、《中國護(hù)理管理》、《中華護(hù)理教育》等護(hù)理專業(yè)刊物，并且參加《現(xiàn)代護(hù)理報(bào)》和《中國護(hù)理管理》等機(jī)構(gòu)舉辦的繼續(xù)教育，獲取合格學(xué)分。

在任職年限、學(xué)歷、英語、計(jì)算機(jī)、公共課、學(xué)分等各方面條件都具備的情況下，我于2011年申報(bào)了主任護(hù)師，并且在7月份的護(hù)理專業(yè)理論考試中取得了較好成績。因?yàn)檎撐耐跺e(cuò)了刊物（有兩篇論文刊發(fā)在非法刊物上，我上當(dāng)受騙了），我晉級(jí)正高失敗了！當(dāng)我2012年，全身心投入論文備戰(zhàn)，并且把在正式刊物上之后，我等來的消息就是——醫(yī)院沒有正高指標(biāo)。我院只有7個(gè)正高指標(biāo)，已經(jīng)有7個(gè)主任醫(yī)師了，要等到2015年醫(yī)務(wù)科劉主任退休了，才有1個(gè)正高指標(biāo)，到那時(shí)，等待晉級(jí)正高的副主任醫(yī)師及副主任護(hù)師已經(jīng)在20個(gè)以上了，我又老了幾歲，還有精力和時(shí)間去與他們競爭這個(gè)正高指標(biāo)嗎？我不敢想，也不愿再去徒勞。失去的永遠(yuǎn)失去了，我只有改變自己，保持良好的心態(tài)，繼續(xù)做自己想做的事情。反正晉級(jí)不晉級(jí)只有工資區(qū)別，我何必為了幾個(gè)錢去拼命呢？

篇（4）

護(hù)理部是醫(yī)療單位護(hù)理管理的核心，護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。護(hù)理管理是一種行為，一種模式，同時(shí)也是一門藝術(shù)，護(hù)理管理的好壞、成敗直接影響護(hù)理質(zhì)量的高低。隨著社會(huì)的發(fā)展和人民生活的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)的質(zhì)量要求也不斷增長，對(duì)醫(yī)療保健過程中的人文關(guān)懷要求日趨增高。因此，護(hù)士面臨的任務(wù)更艱巨，不只是單純的打針、發(fā)藥那么簡單，而要對(duì)不同層次的患者進(jìn)行健康宣教，提供人性化服務(wù)。作為一名護(hù)理管理者，應(yīng)從人性化管理出發(fā)，關(guān)心、愛護(hù)每一位護(hù)士，消除緊張情緒，使她們身心健康，更好地為患者服務(wù)。人性化的管理是基于科學(xué)的人性觀基礎(chǔ)上的以人為本的管理，要求正視人的需求，肯定人性的合理性，維護(hù)人的個(gè)體價(jià)值[1]?，F(xiàn)將我院實(shí)行人性化管理的具體做法與體會(huì)總結(jié)如下。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

我院共有護(hù)士560人，均為女性，年齡26～54歲，學(xué)歷:本科45人，?？?85人;副主任護(hù)師15人，主管護(hù)師106人，護(hù)師142人，護(hù)士6人。

1.2方法

(1)尊重護(hù)士的人格在管理過程中護(hù)理管理者應(yīng)經(jīng)常提醒自己摒棄不科學(xué)的管理方式，不任人唯親，尊重護(hù)士人格，對(duì)護(hù)士偶爾出現(xiàn)的工作失誤，非萬不得已不當(dāng)眾批評(píng)，應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)膱龊线M(jìn)行批評(píng)教育。對(duì)業(yè)務(wù)技術(shù)不全面的護(hù)士給予人文關(guān)懷，安排業(yè)務(wù)技術(shù)好的護(hù)士耐心指導(dǎo)，對(duì)生活有困難的護(hù)士伸出援助之手給予熱情幫助，并盡量滿足護(hù)士的合理要求。在排班過程中實(shí)行自我排班法，讓護(hù)士長與護(hù)士共同制定工作時(shí)間安排表[2]，給護(hù)士一定的自主權(quán)，遇有特殊情況在征得護(hù)士長同意的前提下，護(hù)士可自行換班，盡量滿足護(hù)士在學(xué)習(xí)、生活等方面對(duì)時(shí)間的合理要求。同時(shí)倡導(dǎo)全院護(hù)士尊老愛幼，互諒互讓，團(tuán)結(jié)協(xié)作，構(gòu)建和諧友愛的同事關(guān)系。

(2)創(chuàng)造清潔、衛(wèi)生、舒適的環(huán)境改進(jìn)醫(yī)療器具，完善防護(hù)措施，加強(qiáng)高危科室和高危人群的預(yù)防接種，提高機(jī)體免疫力，盡量減少或避免職業(yè)性損傷對(duì)護(hù)士健康的危害。

(3)合理配備人力資源減輕護(hù)士工作壓力，增加護(hù)士編制，合理調(diào)配人員，對(duì)一線人員給予政策傾斜，以充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性。

(4)加強(qiáng)內(nèi)部服務(wù)意識(shí)注重人性化管理，主動(dòng)關(guān)心、幫助她們妥善處理婚戀、工作、學(xué)習(xí)之間的關(guān)系。提供深造機(jī)會(huì)，提高護(hù)士知識(shí)層次和待遇。

(5)主動(dòng)關(guān)心送溫暖人性化管理是社會(huì)進(jìn)步的表現(xiàn)，是順應(yīng)當(dāng)今社會(huì)潮流的需要，是護(hù)理管理人本原理關(guān)于“堅(jiān)持把人的管理放在首位，重視人的需要[3]”的根本要求。護(hù)理管理者應(yīng)有博大的胸懷和寬厚的心，時(shí)刻把護(hù)士的疾苦、冷暖掛在心上，并做到護(hù)士生病時(shí)看望、過生日時(shí)給予祝福、有困難時(shí)給予幫助，同時(shí)，經(jīng)常組織有意義的活動(dòng)，適當(dāng)外出旅游，讓其充分感受到醫(yī)院的溫情。

(6)善于運(yùn)用激勵(lì)方法護(hù)理管理者應(yīng)善于發(fā)現(xiàn)護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)，給她們機(jī)會(huì)和空間表現(xiàn)自己。對(duì)于工作完成好者，給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。通過運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，醫(yī)院形成了人人爭當(dāng)服務(wù)明星、技術(shù)能手的良好氛圍。

2結(jié)果

通過對(duì)全院護(hù)士實(shí)行人性化管理，激發(fā)了護(hù)士的工作熱情，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士的積極性和創(chuàng)造潛能，增強(qiáng)了護(hù)理隊(duì)伍的向心力和凝聚力，穩(wěn)定了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)士的整體素質(zhì)，促進(jìn)了醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的全面提高。

3結(jié)語

人性化服務(wù)是一種永無止境的質(zhì)量品質(zhì)的追求，要有“沒有最好，只有更好”的服務(wù)理念，一切管理工作的根本問題就是要做好人的工作，人的主觀能動(dòng)性發(fā)揮得越好，管理的客觀效益也越高[4]。因此，在護(hù)理管理中，護(hù)理管理者應(yīng)重視對(duì)護(hù)士實(shí)行人性化管理，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，構(gòu)造一種輕松、和諧、團(tuán)結(jié)向上的人文氛圍，增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的向心力與凝聚力，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，提高護(hù)士的整體素質(zhì)，促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的全面提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊亞春.護(hù)士長人性化管理的探討[J].當(dāng)代護(hù)士，2004，2(1):71.

篇（5）

社區(qū)護(hù)理論文參考文獻(xiàn)：

[1]李繼坪.社區(qū)護(hù)理[j].北京；[m]人民衛(wèi)生出版社，2000.

[2]王愛紅.社區(qū)護(hù)理學(xué)[j].南京中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院2010.

[3]馬文霞.社區(qū)護(hù)理的探討[j].當(dāng)代護(hù)士，1995年04期

[4]孫惠英，丁立堅(jiān)，劉靜.社區(qū)護(hù)理初探[j].云南醫(yī)藥，1997年06期

［5］毛惠芳，護(hù)患交流中的換位思考［j］，實(shí)用護(hù)理雜志，2003，19（8）：67

［6］徐萍，海燕，張麗芳.音樂治療產(chǎn)后抑郁癥114例臨床護(hù)理體會(huì).中外健康文摘（醫(yī)藥月刊），2007，（5）：211

［7］盧品梅，馮文，何海玲.家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)減少早產(chǎn)母親產(chǎn)后抑郁的研究，消除外界精神心理因素.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào).2008，14（7）：129-131

社區(qū)護(hù)理論文參考文獻(xiàn)：

[1]彭成。抓社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)。促進(jìn)護(hù)理學(xué)習(xí)能力提高[J]。實(shí)用護(hù)理雜志，xxxx1，17（8）：61

[2]李偉。我國社區(qū)護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀及對(duì)策探討[J]。醫(yī)學(xué)教育，xxxx1（5）：11-13

[3]姜日平。訪視護(hù)理現(xiàn)狀與發(fā)展[J]。實(shí)用護(hù)理雜志，xxxx0，16（4）：184

[4]施永興，賀金仙。社區(qū)護(hù)理工作有效時(shí)分析[J]。中華護(hù)理雜志，xxxx2，37（11）：887-877

[5]鄺星弛。香港社區(qū)護(hù)理工作見聞[J]。xxxx護(hù)理，1999，：2137

[6]周瑩。社區(qū)護(hù)理概論.南京：東南大學(xué)出版社，xxxx4，8

社區(qū)護(hù)理論文參考文獻(xiàn)：

[1]孫紅娥，楊靜.加強(qiáng)社區(qū)冠心病的護(hù)理干預(yù)和健康教育[j].吉林醫(yī)學(xué).2011(07).

[2]陳敬歡，李玉蓮，鐘慕賢，鄧群好.冠心病合并高脂血癥的社區(qū)護(hù)理干預(yù)[j].北方藥學(xué).2011(06).

篇（6）

1 臨床資料

2 護(hù)理

2.1 術(shù)前準(zhǔn)備

2.1.1 護(hù)理 “腎臟”被穿刺普遍存在恐懼心理，擔(dān)心手術(shù)對(duì)身體的損害和術(shù)后造成不良后果等。首先，向病人及家屬介紹腎臟的結(jié)構(gòu)和再生能力；腎臟穿刺的目的、方法、意義及術(shù)中、術(shù)后配合的要點(diǎn)和重要性；并說明情緒緊張可使血壓升高而增加術(shù)后出現(xiàn)血尿的機(jī)會(huì)，屏氣不當(dāng)會(huì)給手術(shù)成功帶來困難等。努力解除病人的思想負(fù)擔(dān)，獲取病人的有效配合。 2.1.3 配合醫(yī)生完成常規(guī)術(shù)前檢查：三大常規(guī)、肝腎功能、血全套、肝炎全套、腎臟B超等以便取得客觀的檢查結(jié)果。如有泌尿系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病者治愈1周后再行穿刺術(shù)。

2.1.4 專人示范，病人練習(xí)床上大小便，做呼吸運(yùn)動(dòng)，訓(xùn)練其有效的屏氣等。術(shù)前保證病人充足的睡眠，加強(qiáng)營養(yǎng)，防止術(shù)前感染。

2.1.5 征得病人及家屬的簽字同意，術(shù)前要排空膀胱，更換手術(shù)衣褲并予術(shù)前30分鐘應(yīng)用立止血防止術(shù)中出血。

2.2 術(shù)中護(hù)理

2.2.1 腎活檢術(shù)是B超室內(nèi)進(jìn)行的無菌操作，無家屬陪護(hù)，病人難免心情緊張并俯臥在沙袋上可引起胃腸不適，此時(shí)護(hù)士應(yīng)給予心理支持，安慰病人，利用肢體及言語增加病人的安全感和勇氣，配合醫(yī)生使手術(shù)順利進(jìn)行。

2.2.2 當(dāng)穿刺針進(jìn)入腎臟時(shí)要保持腎臟相對(duì)固定是避免大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的關(guān)鍵。

2.2.3 穿刺完畢迅速用無菌敷料包扎穿刺點(diǎn)并用鹽袋加壓腹帶固定，平車送回病房。

2.3 術(shù)后護(hù)理 2.3.2 注意觀察患兒面色和有無腹痛，腰痛的現(xiàn)象，以及有無肉眼血尿的情況，如有肉眼血尿應(yīng)臥硬板床至消失(三次小便澄清即血尿消失)；如有輕微腰、腹痛，一般1周內(nèi)可消失不必過于恐慌。若患兒有尿少、尿中帶有血塊、腹痛明顯及其他特殊不適，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。 2.3.4 術(shù)后24小時(shí)用周林頻普義照射穿刺處30分鐘。每天1次，有利于傷口愈合和減輕疼痛感。

2.3.5 術(shù)后常規(guī)應(yīng)用止血、抗感染、蘇打堿化尿液等治療3天左右，感染和出血的發(fā)生。

2.3.6 術(shù)后6小時(shí)可解開腹帶和左、右側(cè)臥床翻身，24小時(shí)后可以起床，嚴(yán)禁腎臟扣診。術(shù)后3天內(nèi)不能淋浴或盆浴以免傷口感染，1周內(nèi)避免劇烈活動(dòng)、咳嗽、噴涕等。

3 小結(jié)

篇（7）

2有利于實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的現(xiàn)代化、科學(xué)化和標(biāo)準(zhǔn)化

在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息化管理中，護(hù)理管理是其重要組成部分，而護(hù)理管理中的護(hù)理信息包括護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量控制、護(hù)理物品供應(yīng)、醫(yī)囑處理、差錯(cuò)分析、護(hù)理排班信息及以各科室護(hù)理站應(yīng)用的最多的護(hù)理語言提示系統(tǒng)，語言提示系統(tǒng)可按時(shí)語言提示各位在班護(hù)士準(zhǔn)確地及時(shí)地為患者進(jìn)行治療與護(hù)理，還有試行的電子護(hù)理交班等等，護(hù)理信息化管理后可有效地降低差錯(cuò)發(fā)生，提高了護(hù)理工作效率，使護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化和科學(xué)化，也使護(hù)理跟上當(dāng)代飛速發(fā)展的腳步，翻開護(hù)理工作的新篇章，為護(hù)理的內(nèi)涵增添新的活力。例如常規(guī)護(hù)理操作的標(biāo)準(zhǔn)化，可通過網(wǎng)絡(luò)信息化管理中護(hù)理質(zhì)量控制欄目輸入，圖文并茂，使護(hù)士達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化操作的目的。

3有利于提高護(hù)理專業(yè)的科技含量，豐富護(hù)理理論

在護(hù)理網(wǎng)絡(luò)信息化系統(tǒng)管理中，有護(hù)理教育及科研成果交流欄目，可以學(xué)習(xí)目前先進(jìn)的護(hù)理理論，發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文，在此護(hù)士們可以互相交流，學(xué)習(xí)和應(yīng)用新的護(hù)理科研成果。在此大力鼓勵(lì)護(hù)士們?cè)谧o(hù)理的學(xué)習(xí)與實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，表達(dá)自己的觀點(diǎn)，把實(shí)踐中學(xué)到的新東西上升到理論，再由理論指導(dǎo)更多的實(shí)踐，不斷提高護(hù)士知識(shí)水平，與國際、國內(nèi)先進(jìn)的護(hù)理模式相適應(yīng)，提高護(hù)士的護(hù)理本領(lǐng)，例如整體護(hù)理模式的開展，優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的臨床應(yīng)用，都極大地提高了住院患者的信任度和滿意率，從護(hù)理網(wǎng)絡(luò)信息化系統(tǒng)的友情鏈接可以很快地查出諸多的護(hù)理期刊，很快捷地查閱文獻(xiàn)和網(wǎng)上發(fā)表的專業(yè)學(xué)術(shù)論文，提高護(hù)理專業(yè)的科技含量，豐富了護(hù)理理論，真正意義提高了護(hù)理內(nèi)涵。

4有利于拓寬護(hù)理領(lǐng)域的橫向聯(lián)系，開闊護(hù)理服務(wù)的范圍

在信息化管理系統(tǒng)中新聞動(dòng)態(tài)一欄會(huì)及時(shí)報(bào)道國際國內(nèi)大事及公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理，護(hù)士能及時(shí)了解并與醫(yī)院其它部門相協(xié)調(diào)，積極參與全社會(huì)的護(hù)理服務(wù)，如社區(qū)的護(hù)理、健康教育、預(yù)防保健等，擴(kuò)展了護(hù)理內(nèi)涵范圍，再如與醫(yī)療上臨床路徑相適應(yīng)的臨床路徑護(hù)理服務(wù)，極大地豐富了護(hù)理內(nèi)涵范疇;也可以通過網(wǎng)絡(luò)信息化管理系統(tǒng)開展護(hù)理網(wǎng)上會(huì)診，跨科護(hù)理服務(wù)，解決護(hù)理中的疑難問題，通過網(wǎng)絡(luò)信息化管理系統(tǒng)相互聯(lián)系，請(qǐng)有關(guān)護(hù)理專家進(jìn)行實(shí)際考查，解決本科內(nèi)不能解決的疑難護(hù)理問題，拓寬了護(hù)理服務(wù)的范圍。

5有利于全面提高護(hù)士的自身素質(zhì)

在護(hù)理園地一欄中，設(shè)有護(hù)士情趣、天使風(fēng)采、護(hù)士吧、文化娛樂、音樂、圖片和更多的文化交流，使護(hù)士的業(yè)余生活豐富多彩，增加多方面信息交流，調(diào)節(jié)護(hù)士心情，使之放松心身，增強(qiáng)修養(yǎng)的同時(shí)使護(hù)士達(dá)到勞逸結(jié)合，保存體力，充滿生機(jī)與活力，這樣就更有利于做好護(hù)理工作。自身修養(yǎng)的提高也是提高護(hù)理內(nèi)涵的必備條件。信息時(shí)代護(hù)士要學(xué)習(xí)與健康人的信息交流，也要學(xué)習(xí)與患者的信息交流，如在院患者的心理護(hù)理、出院患者的健康隨訪、護(hù)理科普知識(shí)交流等等，在不斷的學(xué)習(xí)中全面提高自身素質(zhì)，以適應(yīng)時(shí)代的召喚。

篇（8）

1 深化護(hù)理安全意識(shí)，督察并整改疏漏環(huán)節(jié)

1.1 認(rèn)真學(xué)習(xí)安全護(hù)理管理?xiàng)l例，使安全意識(shí)深化到每位成員。同時(shí)借鑒其他科室已發(fā)生的差錯(cuò)事故和風(fēng)險(xiǎn)提示，有針對(duì)性的在科室進(jìn)行安全隱患的排查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

1.2 討論相關(guān)醫(yī)療案例，強(qiáng)化眼科無菌操作意識(shí)，增強(qiáng)慎獨(dú)精神，在增強(qiáng)工作責(zé)任心的同時(shí)也提高了護(hù)理工作中的法律意識(shí)。

1.3 利用每日的晨會(huì)，使人人參與安全管理，及時(shí)地提出安全問題并共同制定、執(zhí)行切實(shí)可行的安全防范措施。

1.4 輪轉(zhuǎn)護(hù)士及實(shí)習(xí)學(xué)生入科時(shí)，認(rèn)真地進(jìn)行崗前安全防范的培訓(xùn)，使其心中有數(shù)，以防范于未然。

1.5 組織相關(guān)人員對(duì)科室成員進(jìn)行專業(yè)的安全培訓(xùn)，提高安全防范的綜合能力。

1.6 每日護(hù)士長提前上崗，分別對(duì)早班、夜班護(hù)士的工作完成情況進(jìn)行督察，不定期的抽查各崗位職責(zé)落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正。真正做到使科室得到全方位的控制和管理。

2 應(yīng)用層級(jí)管理[1]理念，創(chuàng)建合理的人才梯隊(duì)

2.1 根據(jù)科室成員的綜合能力（職稱、學(xué)歷、自身優(yōu)勢(shì)）進(jìn)行層級(jí)管理。

其組織架構(gòu)：

2.2 護(hù)理人員的分層使用

2.1.1護(hù)士長對(duì)科室工作進(jìn)行統(tǒng)籌安排和管理，包括護(hù)士的工作安排；上傳下達(dá)及對(duì)內(nèi)、外聯(lián)絡(luò)；組織各種培訓(xùn)及考核；負(fù)責(zé)臨床護(hù)理業(yè)務(wù)指導(dǎo)、護(hù)理新技術(shù)新業(yè)務(wù)開拓及學(xué)科的發(fā)展等。

2.2.2備班護(hù)士在護(hù)士長的指導(dǎo)下，運(yùn)用護(hù)理程序指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士開展護(hù)理活動(dòng)。能夠做到靈活機(jī)動(dòng)，及時(shí)緩解某繁忙崗位的診療壓力，以確保井然有序就醫(yī)環(huán)境。同時(shí)完成臨床帶教工作。

2.2.3 責(zé)任護(hù)士在備班護(hù)士指導(dǎo)下開展各崗位護(hù)理工作，同時(shí)兼任科室各部小組長（例如：衛(wèi)生部、知識(shí)部等），以便于門診工作的開展和管理。

2.3 護(hù)理人員的分層管理

2.3.1 備班護(hù)士實(shí)行競爭上崗，由護(hù)士長定期對(duì)其進(jìn)行考核，同時(shí)在科室內(nèi)對(duì)其進(jìn)行的背對(duì)背評(píng)議，以便了解備班人員的工作效績及缺陷，并給與適時(shí)的指導(dǎo)。

2.3.2 責(zé)任護(hù)士由備班護(hù)士定期進(jìn)行相關(guān)考核，同時(shí)根據(jù)其自身優(yōu)勢(shì)及工作情況分別兼任科室各部小組長，定期輪崗并及時(shí)給與工作指導(dǎo)。

3 注重工作細(xì)節(jié)管理，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量意識(shí)

3.1 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。護(hù)士長應(yīng)有計(jì)劃的制訂?？浦R(shí)點(diǎn)以方便大家學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行業(yè)務(wù)理論和操作技能的培訓(xùn)，使各項(xiàng)操作都能做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快，即使遇到意外的情況，也能沉著、冷靜、有條不紊的進(jìn)行處理。利用晨會(huì)或小講課的時(shí)間組織大家閱讀優(yōu)秀護(hù)理論文，結(jié)合臨床案例學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí)，并積極鼓勵(lì)大家參加論文交流或書寫護(hù)理心得，以此來豐富自己的知識(shí)。

3.2 制定詳細(xì)的考核、培養(yǎng)計(jì)劃，進(jìn)行規(guī)范化的培訓(xùn)。結(jié)合眼科特點(diǎn)，制定出不同年資護(hù)士的考核標(biāo)準(zhǔn)，每月從理論、操作兩方面進(jìn)行考核。同時(shí)依據(jù)成員的綜合素質(zhì)（職稱、技能、特長、學(xué)歷）制定培養(yǎng)方案，使科室內(nèi)護(hù)理人才的梯隊(duì)建設(shè)更趨于合理化，同時(shí)也使新同志盡快勝任科室的工作。

3.3 合理應(yīng)用人力資源，做好統(tǒng)籌安排。眼病患者以老年人居多，且眼科操作有輕、細(xì)、穩(wěn)、快的特點(diǎn)。每位護(hù)士的專業(yè)技能各有所長，護(hù)士長在工作安排上應(yīng)結(jié)合科室特點(diǎn)，合理搭配人員，采取互補(bǔ)的方法，即以老帶新，使老護(hù)士豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的基本功和年輕護(hù)士頭腦靈活、善于創(chuàng)新互為取長補(bǔ)短。同時(shí)每班人員配置達(dá)到最佳狀態(tài)，杜絕人力資源的浪費(fèi)，使整體工作效率得以提高。

3.4 嚴(yán)抓護(hù)理缺陷管理。應(yīng)用PDCA循環(huán)模式進(jìn)行整改，即發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正并制定詳實(shí)可行的整改計(jì)劃，并及時(shí)的對(duì)其進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。同時(shí)對(duì)于發(fā)生的護(hù)理缺陷組織全科人員進(jìn)行討論，要求責(zé)任人自行登記，進(jìn)行原因和不良后果分析，自提防范措施，以加深對(duì)護(hù)理差錯(cuò)造成危害的認(rèn)識(shí)。

4 提升領(lǐng)導(dǎo)者綜合素質(zhì)，構(gòu)建和諧護(hù)理團(tuán)隊(duì)

4.1 注重非權(quán)利性影響力[2]。護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)塑造自身豁達(dá)的胸懷、堅(jiān)定的信念、良好的控制力及敏銳的洞察力，并將之應(yīng)用于護(hù)理管理工作中。工作中應(yīng)嚴(yán)格要求自己，率先垂范，以身作則，言傳身教，潛移默化地形成一種凝聚力和感召力，使被領(lǐng)導(dǎo)者愿意追隨[3]。

4.2 實(shí)施科學(xué)高效的護(hù)理管理。領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)胸懷坦蕩，待人誠懇，知人善任，善于鼓勵(lì)和培養(yǎng)下屬積極、獨(dú)立的思考和創(chuàng)新精神。同時(shí)做到榮譽(yù)面前，要謙讓，當(dāng)下屬出現(xiàn)工作失誤時(shí)要勇于承擔(dān)責(zé)任。批評(píng)下屬、處理問題時(shí)，應(yīng)實(shí)事求是，以理服人[4]。共同營造一種積極的、溫暖友愛的工作氛圍。

4.3允許彈性工作制。管理者應(yīng)創(chuàng)造性的排班，在不影響工作的前提下，應(yīng)盡可能照顧護(hù)士在生活和學(xué)習(xí)等方面的需要，以免失去安排的合理性而影響護(hù)士的工作熱情，必須重視個(gè)體需要的基礎(chǔ)上，將各種激勵(lì)方法綜合運(yùn)用到不同的管理階段。靈活的激勵(lì)了大家協(xié)同解決難題，便于達(dá)到工作和生活的和諧與平衡。

4.4 實(shí)行員工獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃。獎(jiǎng)勵(lì)方式應(yīng)多種多樣，可即時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)，也可通過評(píng)選當(dāng)月員工之星等不同方式實(shí)施。從簡單的一聲謝謝到發(fā)放獎(jiǎng)券及祝賀信來適時(shí)的表彰優(yōu)秀員工。共同組建一個(gè)快樂的團(tuán)隊(duì)。

5 效果評(píng)價(jià)

5.1 使護(hù)理管理更系統(tǒng)化。實(shí)施層級(jí)管理后，使得責(zé)任分工更加明確和合理化，完善了護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)，大大增強(qiáng)了管理力度，使眼科的?？铺攸c(diǎn)與人員的合理備置得以緊密結(jié)合，更便于門診護(hù)理工作有條不紊的開展。

5.2護(hù)士的服務(wù)意識(shí)及工作主動(dòng)性、積極性得以提高。人性化的管理、有效的授權(quán)，不僅增強(qiáng)了大家之間的相互尊重和理解，而且使每位成員都明確自己應(yīng)承擔(dān)的任務(wù)和責(zé)任。充分激發(fā)了全員的積極性。得到管理功能的最大化。

5.3 護(hù)理團(tuán)隊(duì)內(nèi)部的凝聚力大幅度增強(qiáng)。彈性的工作制和適時(shí)的獎(jiǎng)勵(lì)等管理方式使下屬有了很強(qiáng)的安全感和歸屬感。增強(qiáng)了相互之間的理解和友愛。使每位成員都愛院如家，各種矛盾沖突減少，創(chuàng)造了集體內(nèi)部關(guān)系的和諧融洽。

5.4 提高了護(hù)理質(zhì)量。安全意識(shí)的深化，細(xì)節(jié)管理的注重及人員層級(jí)管理，使大家的慎獨(dú)精神及法律意識(shí)得以提升。在服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)、護(hù)患溝通方面均有明顯提高，患者對(duì)門診的整體護(hù)理工作也給予了較高的評(píng)價(jià)。

參考文獻(xiàn)

[1］ 張萍.護(hù)理人員分層級(jí)使用的現(xiàn)狀與發(fā)展.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2004,10(18)：15-19.

[2］ 張文麗，宋麗華.當(dāng)代護(hù)士長管理技巧.中國護(hù)理管理雜志，2006.6(4)：24.

[3］ 左月燃.護(hù)理管理學(xué).北京：人民出版社，1997.46-47，86，139.

篇（9）

[1]王亞波，胡建兒.護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸藍(lán)光照射治療中的應(yīng)用效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2012，50(11)：117-132

[2]劉嫻.藍(lán)光照射治療新生兒黃疸的護(hù)理體會(huì)[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2012，1(5)：813-814

[3]張英，牟宗玲.藍(lán)光治療新生兒黃疸60例護(hù)理體會(huì)[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，13(9)：58—59.

[4]WHO，安全血液和血液制品，2002：166-167.

[5]陳義柱，閆根興.湖州市無償獻(xiàn)血反應(yīng)調(diào)查分析.中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2009，10(8)781-782.

[6]宋洪修，獻(xiàn)血者體重與獻(xiàn)血不良反應(yīng)的關(guān)系分析.中國輸血雜志，2012，25(3)268-269.

[7]楊曉芬，趙鳳綿.獻(xiàn)血前水的攝入可減弱不良反應(yīng).國外醫(yī)學(xué).輸血及血液學(xué)分冊(cè)，2005，28(1)

[8]邁克爾.沃德(英).高山醫(yī)學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1978：26-28.

[9]姚樹橋，孫學(xué)禮.醫(yī)學(xué)心理學(xué)[M].5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：142.

[10]姚樹橋，孫學(xué)禮.醫(yī)學(xué)心理學(xué)[M].5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：144-145.

[11]溫賢秀，張義輝.優(yōu)質(zhì)護(hù)理臨床實(shí)踐[M].上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，2012：3.

[12]李映蘭.護(hù)理心理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：120.

[13]王吉耀.循證醫(yī)學(xué)與臨床實(shí)踐[M].北京：科學(xué)出版社，2012：366-367.

參考文獻(xiàn)：

[1]李麗華，梁宇，黃雙麗.護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)模式的改革[J].解放軍護(hù)理雜志，2011，28(7A)：71-72.

[2]陸秀花，王新宇，潘巖，等.高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)中的若干問題及對(duì)策[J].當(dāng)代護(hù)士，2008(3)：97-99.

[3]趙世莉.多種教學(xué)方法在國內(nèi)臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9(8)：125-127.

[4]李平.護(hù)理教育理論與實(shí)踐脫節(jié)問題[J].國外醫(yī)學(xué)(護(hù)理學(xué)分冊(cè))，1997，16(3)：141-142.

[5]王國權(quán)，范靜，郭慶玲.幾種臨床護(hù)理教學(xué)方法介紹[J].中國醫(yī)院管理雜志，2006，22(4)：280-281

參考文獻(xiàn)：

[1]鄧行愛，鄭耀珍.給予人文關(guān)懷深化整體護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志，2003，38(9)：707.

[2]高明鳳.以人為本護(hù)理服務(wù)中的“小事”不容忽視[J].臨床護(hù)理雜志，2003，2：328.

[3]邵玉琴，宋靜波，雍曉榮.實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)強(qiáng)化人文關(guān)懷[J].吉林醫(yī)學(xué)，2004，25(3)：7374.

[4]張菊明.兒科護(hù)士的心理壓力及應(yīng)對(duì)[J].天津護(hù)理，2005，13(1)：41.

篇（10）

[中圖分類號(hào)] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2010)01(c)-124-01

護(hù)士長是工作在臨床護(hù)理第一線的最基層管理者,護(hù)理質(zhì)量的高低與護(hù)士長個(gè)人素質(zhì)有直接關(guān)系,在我們的臨床護(hù)理工作中,既要為患者提供最好的護(hù)理,同時(shí)也要為護(hù)理人員創(chuàng)造一個(gè)專業(yè)化的護(hù)理環(huán)境[1],這是護(hù)理管理應(yīng)體現(xiàn)的護(hù)理的理念及價(jià)值觀,要達(dá)到這一要求,護(hù)士長必須具備科學(xué)的管理理念及管理方式。其具體方法可總結(jié)歸納為以下幾個(gè)方面。

1護(hù)士長以身作則,起模范帶頭作用

護(hù)士長要管理好科室應(yīng)以身作則,起模范帶頭作用,用自己的行為去帶動(dòng)其他護(hù)理人員,要幫助和指導(dǎo)護(hù)士完成好各項(xiàng)護(hù)理操作,不要以領(lǐng)導(dǎo)者的身份自居,應(yīng)以自己的良好形象去取得大家對(duì)護(hù)士長工作的支持[2]。

2做好護(hù)理人員的思想工作,提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)

護(hù)士長應(yīng)注意經(jīng)常性地對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行思想教育,提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。樹立起護(hù)理人員全心全意為患者服務(wù),以患者為中心的思想,努力工作[3]。

3協(xié)調(diào)人際關(guān)系,實(shí)施科學(xué)管理,保證護(hù)理工作順利進(jìn)行

護(hù)士長應(yīng)具有寬大的胸懷,多看對(duì)方的長處,去找自己的短處,經(jīng)常與護(hù)士溝通,只有這樣才能減少矛盾。要尊重護(hù)士的勞動(dòng)和他們的意見及建議,要對(duì)下級(jí)承擔(dān)責(zé)任,應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任不推諉,關(guān)心護(hù)士的思想生活,建立與護(hù)士的友誼。實(shí)行民主決策[4]。處理好與上級(jí)的關(guān)系,要勇挑重?fù)?dān),擁護(hù)和支持領(lǐng)導(dǎo)工作,為領(lǐng)導(dǎo)分憂,不給組織及領(lǐng)導(dǎo)增添不必要的麻煩。遇事及時(shí)請(qǐng)示報(bào)告,溝通信息,力求達(dá)到雙方互相理解,取得領(lǐng)導(dǎo)的信任和支持。最后,就是協(xié)調(diào)好與相關(guān)科室之間的關(guān)系,以保證護(hù)理工作能正常、有序、平穩(wěn)地進(jìn)行。

4制訂各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程并督促檢查其實(shí)施

護(hù)士長要領(lǐng)導(dǎo)科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度及科室各項(xiàng)工作制度,制訂護(hù)理工作計(jì)劃,完善工作流程,應(yīng)急預(yù)案,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,不斷完善科室的管理工作[5],護(hù)士長的管理水平可直接影響對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量,而科室管理水平又取決于技術(shù)操作規(guī)程和各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況。護(hù)士長要定期檢查各項(xiàng)規(guī)定的實(shí)行情況,使管理工作制度化,技術(shù)操作規(guī)范化,質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)化,讓患者有一個(gè)安靜、整潔、舒適、安全、親切的就醫(yī)環(huán)境[6]。

5經(jīng)常性地對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核

每周組織護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),反復(fù)學(xué)習(xí)工作中護(hù)士常用的知識(shí),不斷學(xué)習(xí)新技術(shù),以提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平,組織護(hù)士參觀學(xué)習(xí),撰寫論文,積極參加護(hù)理部組織的技術(shù)操作考核、技術(shù)知識(shí)競賽,進(jìn)一步提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)專業(yè)業(yè)務(wù)水平的積極能動(dòng)性[7]。

6加強(qiáng)護(hù)士長工作的計(jì)劃性,提高護(hù)士長的管理水平

首先要明確領(lǐng)導(dǎo)要求和護(hù)士長的工作任務(wù),掌握好護(hù)士長所管理病房的人、物、設(shè)備等全面情況,做到心中有數(shù)。其次,要明確護(hù)士長的主要職責(zé),提高病房管理水平和護(hù)理業(yè)務(wù)水平,提高護(hù)理人員技術(shù)操作水平、患者的整體護(hù)理、做好護(hù)理人員的培訓(xùn)。建立嚴(yán)格的質(zhì)量檢查制度,并學(xué)會(huì)授權(quán)技巧,可委托下屬承擔(dān)力所能及的工作[8]。在全體護(hù)理人員的幫助下,力爭把護(hù)士長的工作做得更好。

綜上所述,由于護(hù)理專業(yè)技術(shù)和現(xiàn)代管理技術(shù)的日益發(fā)展,要求護(hù)士長必須不斷地更新和拓寬護(hù)理管理知識(shí)及護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí),有效地行使管理職能和領(lǐng)導(dǎo)技巧,形成一個(gè)基層護(hù)理要素預(yù)控的帶頭人網(wǎng)絡(luò),促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展和護(hù)理質(zhì)量的提高。

[參考文獻(xiàn)]

[1]劉曉萍,肖瑞紅,代文燕.護(hù)士長五查在病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理中的作用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志, 2005,21(6):18.

[2]章雅青,翁慶云,桑未心,等.醫(yī)院護(hù)理管理措施的實(shí)施與有效性調(diào)查[J].護(hù)士進(jìn)修雜志, 2007, 22(15):30.

[3]陸群峰.德國漢諾威醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院的護(hù)理管理組織結(jié)構(gòu)與人力資源配置[J].中華護(hù)理雜志,2007, 42(7) :11.

[4]任敏陶,陳美珠,丘新妹.護(hù)士長如何運(yùn)用護(hù)理質(zhì)控表格進(jìn)行護(hù)理管理[J].中國醫(yī)療前沿, 2008,3(14) :90.

[5]王慶碧. 新形勢(shì)下護(hù)士長在護(hù)理管理中的角色及作用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2009, 17(6) :574-575.

[6]綦純敏,胡春蓮.護(hù)士自我評(píng)價(jià)在護(hù)理質(zhì)量控制中的作用[J].當(dāng)代護(hù)士:綜合版,2009,20(5):11.