序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇民營醫(yī)院市場前景范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

走在民營疫苗市場最前列據(jù)《中國醫(yī)藥報》、中檢所網(wǎng)站等資料顯示，最近三年，公司疫苗產(chǎn)品銷售量分別占我國二類疫苗市場10.99％、11.13％和10.78％的份額，在民營疫苗企業(yè)中排名第一，是我國本土綜合實力最強的民營生物疫苗企業(yè)。其中，注射用母牛分枝桿菌(微卡)為國內外獨家產(chǎn)品，是WHO在結核病免疫治療方案中唯一被推薦的品種，是國家“十五”重大科研攻關課題用藥。另外獨家買斷產(chǎn)品Hib疫苗。最近三年分別占據(jù)50.13％、56.68％和51.22％的市場份額，連續(xù)三年市場占有率第一。

最大最健全的營銷網(wǎng)絡體系　經(jīng)過多年努力，公司建成了國內同行業(yè)規(guī)模最大、覆蓋最健全、深入終端的疫苗營銷網(wǎng)絡體系。截至2010年6月30日，公司擁有專業(yè)疫苗營銷人員366人，網(wǎng)絡覆蓋全國30個省市自治區(qū)、300多個地市、2300多個縣區(qū)和12000多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等基層接種點，并且多層貫通、深入終端。

實力雄厚的自主研發(fā)力量　公司目前擁有研發(fā)人員68人，占員工總數(shù)11.68％。通過研發(fā)人員的艱苦攻關和上下一致努力，目前智飛生物擁有發(fā)明專利6項，正在申請的發(fā)明專利6項，非專利技術19項，正在從事的研發(fā)項目16個。另外，還擁有藥品生產(chǎn)許可證2項和藥品經(jīng)營許可證2項，擁有藥品注冊批件3項、GMP證書3項。同時，公司多項技術產(chǎn)品還獲得了科技部、北京市科委的資助。

鳴金深市　向疫苗行業(yè)龍頭企業(yè)挺進

為了進一步發(fā)展自主產(chǎn)品，提升核心競爭力，鞏固在國內疫苗市場的領先地位，實現(xiàn)“成為我國疫苗行業(yè)龍頭企業(yè)”的戰(zhàn)略目標，智飛生物首次公開發(fā)行股票，并在深交所創(chuàng)業(yè)板上市。

據(jù)《中國醫(yī)藥報》統(tǒng)計，公司旗下的產(chǎn)品具有廣闊的市場前景，到2013年，A群C群腦膜炎球菌多糖結合疫苗國內市場需求量將達2200萬劑以上，ACYW135群腦膜炎球菌多糖疫苗到2013年市場需求量也將超過2300萬劑，Hib疫苗到2013年國內銷售將達3300萬劑左右。

篇（2）

二、新時期控制醫(yī)院市場風險的策略分析

（一）完善醫(yī)院財務管理，加強財務監(jiān)督隨著新時期醫(yī)療改革的推進，財務管理成為醫(yī)院控制市場風險的重要工作。想要做好醫(yī)院的財務管理工作，首先應該在思想上充分重視，明確新時期醫(yī)院加強財務管理工作的重要意義。其次，醫(yī)院的管理者除了具備良好的醫(yī)療專業(yè)知識外，還要加強財務管理方面的知識學習，轉變以前只重醫(yī)療衛(wèi)生建設，忽視市場風險和財務管理的觀念和做法。長期以來，醫(yī)院往往因為沒有合理高效的財務管理機制，導致醫(yī)院的市場風險加大，嚴重的影響了醫(yī)院的發(fā)展，因此，新時期加強醫(yī)院財務管理工作對于規(guī)避市場風險具有十分重要的作用。（二）建立健全財務風險預警機制，加強財務風險防范隨著醫(yī)院所面臨的市場風險越來越多，醫(yī)院想要健康的發(fā)展，就必須完善風險預警機制，加強對財務風險的防范。首先，醫(yī)院應該加強對成功企業(yè)財務管理經(jīng)驗的學習，建立健全醫(yī)院的財務風險預警機制，綜合的分析醫(yī)院自身存在的漏洞和潛在的風險，利用各種會計方法，積極的對醫(yī)院的財務策略進行調整，有效的防范市場風險；其次，醫(yī)院的領導應該轉變管理思想，改變傳統(tǒng)的只重視醫(yī)療建設，忽視醫(yī)院財務管理的觀念。積極學習財務知識，增強風險防范的意識，正確的領導全體財務人員參與風險防范；最后，要樹立全體醫(yī)務人員的風險意識，建立健全良好的財務管理機制，提高醫(yī)院財務人員的素質，實行科學的績效考核制，提高財務管理工作的效率，有效控制醫(yī)院潛在的市場風險。（三）加強醫(yī)院內控制度建設由于醫(yī)院內部控制制度不健全，導致醫(yī)院的資產(chǎn)不斷流失，財務會計信息失真以及醫(yī)院最終的經(jīng)營管理失敗。通過內部審計機構的建立和完善，可以及時的發(fā)現(xiàn)醫(yī)院財務管理活動和醫(yī)院財務信息存在的問題，進而可以提高醫(yī)院會計信息的質量，不斷的改進醫(yī)院的管理，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。如果醫(yī)院的規(guī)模較小，不能建立獨立的內部審計機構，也應該定期的聘請滋生的注冊會計師對醫(yī)院的會計賬目和財務報表進行系統(tǒng)的審核，及時的發(fā)現(xiàn)財務管理中存在的問題，促進醫(yī)院內部管理更加完善。醫(yī)院也可以指定專人定期或不定期對重要業(yè)務活動及信息進行審核，這樣可以減少重大問題的出現(xiàn)。

篇（3）

一般而言，一個企業(yè)有了完善的產(chǎn)品線，在推廣、渠道上都大有可為(比如共用一支銷售隊伍和消費鏈，節(jié)省營銷成本和時間成本等)，為公司帶來長期利益。有人甚至將“產(chǎn)品線建設”看做是企業(yè)成功的捷徑。

果真如此嗎?我看未必。

1．有的公司有的是產(chǎn)品線的雛形――三兩個品種且劑型單一，產(chǎn)品線缺胳膊少腿，只能說是“系列產(chǎn)品”而非產(chǎn)品線，因此很難發(fā)揮“產(chǎn)品線”的作用。

2．完善一條產(chǎn)品線，在劑型、規(guī)格上都有要求，比如要上固體制劑生產(chǎn)線、水針生產(chǎn)線、凍干生產(chǎn)線、輸液生產(chǎn)線等。這筆開支可不少。產(chǎn)品線建起來了，也認證完了，卻沒有足夠的營銷力量把東西賣出去，很可能導致開工不足，財務成本及管理成本必然上升。

3．一旦企業(yè)被公眾定位為某一產(chǎn)品線的代表，那么新增產(chǎn)品線時就會遇到定位和形象上的沖突，新業(yè)務和原先花大力氣創(chuàng)下的品牌都可能竹籃打水。

4．通常在一個產(chǎn)品線里，暢銷藥只有一兩種，其余的都是非主流藥物，在同一治療領域內會自我競爭。同時，按現(xiàn)在國內的招標程序來看，你的絕大多數(shù)產(chǎn)品都非獨家產(chǎn)品，招標報價中大家拼的是成本，在評標者眼里，你的所有產(chǎn)品都是個體，中標后你的產(chǎn)品線已經(jīng)支離破碎，失去了“產(chǎn)品線供應商”的優(yōu)勢。試問，不管是外資、合資還是國營、民營企業(yè)，到現(xiàn)在為止誰長期在一家醫(yī)院里壟斷過一條產(chǎn)品線?

5．即便你的中標率很高，但醫(yī)院需要照顧眾多供應商的利益，“有飯大家吃”已成慣例。就算你的產(chǎn)品線能夠整體進入醫(yī)院，也會面臨高額的維持費用――你必將成為眾多廠家的進攻目標，遭人“暗算”。

目前國內藥廠贏利者不足三成，其中，有持續(xù)開發(fā)新藥能力的也不足三成。大多數(shù)藥企在生存線上掙扎，開工率不足一半，“活下去”是首要問題。再者，藥企缺少研發(fā)能力，也沒多少可供選擇的新藥，這本身就不利于產(chǎn)品線的建設及完善。

其實，現(xiàn)有藥企中，又有幾家在刻意按照產(chǎn)品線的模式來選擇品種呢?輝瑞?西安楊森?石藥?揚子江藥業(yè)?反正我沒看到。相反，多數(shù)成功者是看到有市場前景好的新藥就上，不管是哪個領域。國內中藥界的領頭企業(yè)如步長藥業(yè)，在心腦血管領域某個中藥取得成功之后，馬上開始拓寬領域，先后收購藥廠進入西藥，進入更廣闊的治療領域。

所以，無論從銷售、抗市場風險、實際生存能力的角度，還是從新藥研發(fā)能力對產(chǎn)品線的支持角度看，藥企都沒有必要刻意去按產(chǎn)品線來選擇新品。

現(xiàn)實的做法是：少數(shù)企業(yè)有相當贏利能力、有能力進行五年發(fā)展規(guī)劃、擁有相對完善的銷售隊伍，可考慮產(chǎn)品線建設；大多數(shù)公司則不必顧慮“產(chǎn)品線”，選擇新藥品種時，應堅持少投入多產(chǎn)出，選擇現(xiàn)有市場需求較大的品種，或預計兩年后會有較大需求的品種，再考量現(xiàn)有生產(chǎn)線的利用及飽和度，以防“出師未捷身先死”。

評價一家企業(yè)的好壞，不是看它有幾條產(chǎn)品線和設備，而是看它有多少暢銷品種，有多少銷售過億的“重磅炸彈”，有多少高效的銷售團隊及優(yōu)質經(jīng)銷商。

篇（4）

在過去兩年中，利潤分流、所得稅調整、藥品招標采購、醫(yī)保目錄修正，構成公司增速變緩的主要原因。而隨著這四個不確定因素逐漸確定下來，預計未來兩年恒瑞醫(yī)藥營業(yè)費用／收入比重將有望下降3～5％，達到27～29％一線，同時管理費用有效控制，與關聯(lián)企業(yè)研發(fā)平臺，營銷平臺的清晰化，抗癌藥物銷售體系的穩(wěn)定，都是利潤實現(xiàn)與收入同步高成長的必要保證。

根據(jù)我們測算，恒瑞醫(yī)藥2004年總體利潤預期增長35％，每股收益達到0．5元。這意味著，2004年將是公司上市以來利潤指標同比增長最大的一年(前四年同比增長最多的年頭不過27％)。

MBO增添活力

評判一家企業(yè)長期是否具有良好的發(fā)展前景和成長空間，其管理團隊的能力及責任心至關重要。從這一點上看，于2003年成功完成MBO的恒瑞醫(yī)藥，無疑具備了很多同類企業(yè)無法比擬的優(yōu)勢。

2003年3月，恒瑞醫(yī)藥原大股東恒瑞集團與天宇醫(yī)藥、中泰信托和恒創(chuàng)科技三家企業(yè)簽署股權轉讓協(xié)議，總共出讓14322．3萬股國家股，每股作價3．26元，總金額達4．67億元；恒瑞集團退為第五大股東，恒瑞醫(yī)藥成為私有資本控股的上市公司。

在新的大股東中，分別排在第一和第三位的天宇醫(yī)藥和恒創(chuàng)科技是注冊于連云港的醫(yī)藥類民營企業(yè)。其中，天宇醫(yī)藥的前身是1996年成立的連云港恒源藥業(yè)，主營醫(yī)藥商業(yè)，其法人代表蔣新華曾是恒瑞醫(yī)藥的銷售負責人。另據(jù)了解，天宇醫(yī)藥的其他部分自然人股東，以及恒創(chuàng)科技的部分股東來自恒瑞醫(yī)藥中高級管理層。因此，股權轉讓后的恒瑞醫(yī)藥不僅山國有企業(yè)轉變?yōu)槊駹I企業(yè)，也實現(xiàn)了管理層間接持股。

在實現(xiàn)了間接的管理層收購后，公司的高層管理人員已經(jīng)基本上控制了上市公司，核心的四個高管人員控制力得到加強：孫飄揚董事長、周云曙總經(jīng)理、張永強副總與周啟群副總，分別負責銷售、科研開發(fā)、劉外項目投資、生產(chǎn)?？梢钥闯觯灸壳皠N售與項目投資的要求在同行中明顯要高，而利研開發(fā)與生產(chǎn)基本進入正軌，前些年產(chǎn)能不夠與新產(chǎn)品梯隊不夠豐富的)阮頸，在近兩年內基本不會發(fā)生。

恒瑞醫(yī)藥民營化以后，在2003年將30多名不符合轉崗要求的富余人員進行了內退，目前還有100多人力資源閑置。公司將普藥車間維持生產(chǎn)，據(jù)說有這些人員再就業(yè)的原因。按照一年平均不到萬元的待崗費，恒瑞醫(yī)藥這部分開支應該在百萬元陽近。因此，盡早實現(xiàn)人員分流與崗位職責明晰化，將有利于公司改變論資排輩與腐敗等不良行為，使得公司上下更加有序化，充分調動中下層員工的積極性。

近期，恒瑞醫(yī)藥還剝離了其持有95％股權的中金醫(yī)藥包裝有限公司(以下簡稱“中金包裝”)。中金包裝是目前國內規(guī)模最大、設備最先進的醫(yī)藥軟包裝企業(yè)，主要生產(chǎn)PTP鋁箔和SP復合膜等藥用包裝材料。2002年，中金包裝的主營業(yè)務收入為17655萬元，凈利潤851萬元；分別占當期恒瑞醫(yī)藥主營收入和凈利潤的23％和11％。據(jù)恒瑞醫(yī)藥公告顯示，公司計劃剝離這部分資產(chǎn)，據(jù)稱轉讓價格5000萬之外，還將收回1．8億元的其他應收款(1PO項目投資)。據(jù)悉，此舉是計劃將中金包裝公司單獨包裝上市。隨著對中金公司的剝離，恒瑞醫(yī)藥的毛利潤率及凈利潤將分別達到80％與12％以上。

抗癌藥市場前景看好

恒瑞醫(yī)藥是中國重要的抗腫瘤藥物生產(chǎn)基地，其公司所處的行業(yè)背景從未來看具有不斷向好的趨勢。

在國際市場上，抗癌藥物占藥品總銷售額的45％，市場容量180億元，年均增長率達12％以上，遠高于5～7％的市場平均增長速度。目前世界上最暢銷的抗癌藥除紫杉醇(目前銷售額為10億美元左右)外，還有吉西他賓(Gemcitarbin)、拓樸替康(Tapotecan)和多西紫杉(Taxotere)。后三種抗腫瘤藥物的世界銷售額合計超過4億美元，三年后可望超過10億美元。

在國內市場上，抗癌藥物的市場容量也在不斷擴容。目前癌癥患病率在0．11％以上，1998年癌癥患者已經(jīng)超過150萬人，在整個90年代，因為癌癥死亡人數(shù)占總死亡人口的18％，遠遠高于70年代中期的12．6％，而且還高于世界上12％的平均水平。

經(jīng)過多年的技術進步，國際上通用的近60種抗癌藥物中，國內已經(jīng)擁有40多種的生產(chǎn)能力，抗癌藥物市場容量已經(jīng)達到人民幣70億元，雖然還只達到醫(yī)藥市場的3％附近，落后于國際水平，但是我們認為：投資這一領域的潛力明顯高于抗感染藥物領域，未來三年抗腫瘤藥物市場的復合增長率應在25～30％以上；也就是不到三年翻一番，達到140億元水平，同時行業(yè)利潤水平年均提高15～20％。

形成上述判斷的主要根據(jù)之一是消費升級，從2002年入網(wǎng)醫(yī)院藥物銷售排序前五名看――抗癌藥物雖然銷售數(shù)量沒有進入前五名，但是銷售金額位居第四名，顯示單位每名患者消費金額較大，估計在5000～10000元附近：另一個原因是醫(yī)藥分家，招標采購等因素對于這個行業(yè)的利潤水平不構成明顯沖擊。

由于產(chǎn)品開發(fā)跟進國際水平(通常在3～5年以內)，因此，相對于抗感染等大類藥物市場，抗癌藥物市場技術進步的貢獻明顯更大，很多企業(yè)研究開發(fā)經(jīng)費都在銷售額的5％以上。由于這一領域中外企業(yè)實力相當、國內企業(yè)中小企業(yè)多，因此，只有50～70％以上的毛利潤水平才能支持企業(yè)的生存發(fā)展。

而恒瑞醫(yī)藥正是靠重視技術開發(fā)、實現(xiàn)高毛利潤率與高行業(yè)壁壘，在2002年市場占有率超過7％，成為了這一領域目前的市場領導企業(yè)。從表面看，在抗腫計瘤藥2003年上半年銷售額前五名里恒瑞只有一個品種(奧鉑)，這是由于亞葉酸鈣(抗腫瘤治療輔助用藥)沒有當抗腫瘤藥統(tǒng)的原因。而按目前醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展態(tài)勢，多烯(多西他賽)將進入前十名，因此，實際上公司擁有三個以上行業(yè)領先品種。與競爭對手相比，恒瑞醫(yī)藥在產(chǎn)品開發(fā)與醫(yī)院營銷優(yōu)勢都很明顯。至于目前前十的抗腫瘤藥只有三個進醫(yī)保的品種――表柔比星、吡柔比星、羥基喜樹堿，醫(yī)保藥品基本上都是低端的，大多是利潤很薄的品種，通常競芻已經(jīng)較為充分，也就是說，很少有獨家生產(chǎn)的藥品進醫(yī)保的。恒瑞的匹服平、亞葉酸鈣是醫(yī)保用藥，銷量越來越小，都說明抗腫瘤這個市場藥物的更新?lián)Q代比其他市場更快，醫(yī)保外的利潤高。

增長依托強大的產(chǎn)品線

恒瑞醫(yī)藥2000年上市以來的經(jīng)營業(yè)績保持了穩(wěn)步增長，主營業(yè)務收入年均遞增20％以上，凈利潤也從上市時的6000多萬增長到2003年的9452萬，三年年均增長超過13％。從產(chǎn)品線的發(fā)展趨勢看，恒瑞醫(yī)藥未來兩年主營收入與利潤的增長將進一步提速。

從恒瑞醫(yī)藥的抗腫瘤藥物系列來看，其產(chǎn)品有很強的市場競爭力，2004年的增長點將在于奧沙利鉑與多西他賽(預計收入將分別同比增長30％～200％，后者在2003年7月正式投放市場)：而兩年前的暢銷品種亞叫―酸鈣與異環(huán)磷酰胺，由于競爭日趨激烈，公司銷售大致保持平穩(wěn)；至于其他單品種產(chǎn)品，預計短期內銷售難以上5000萬，考慮到基數(shù)漸高，加之成都世紀華洋采取低價策略搶占市場，預計這一產(chǎn)品的增長速度將從去年的50％稍有放緩。

篇（5）

醫(yī)院更像星級賓館

記者按照事先約定的時間來到五洲女子醫(yī)院。候診大廳裝修得金碧輝煌，潔白的大理石地面，淺黃色的墻壁，淡綠色的休閑椅，走進醫(yī)院，記者最大的感受這里更像是高級酒店。醫(yī)院色調以粉、藍、米黃為主，很多墻都被大落地玻璃和米色窗簾取代，據(jù)記者從醫(yī)院了解到，這樣可以減少就醫(yī)者的壓抑感。

定位女性、婦科見長

據(jù)記者了解，在診療過程中女子醫(yī)院推出“生理―心理―社會”的全新醫(yī)療模式。不但要治療女性生理上的疾病，還要解決她們心理上的問題，還要兼顧到她們對社會的適應能力和對社會的影響。是一家融預防、保健、醫(yī)療為一體的現(xiàn)代化醫(yī)療服務機構。

醫(yī)院的定位非常明確，消費群體主要經(jīng)濟收入高、健康意識強、消費觀念新的女性。在談到女子醫(yī)院與設有婦科和整形外科的綜合性全科醫(yī)院相比有什么優(yōu)勢時，記者得到的回答是女子醫(yī)院可以針對女性提供更全面優(yōu)質的服務。比如一些大醫(yī)院只關注女性身體顯現(xiàn)的疾病，而忽視女性的亞健康狀態(tài)；在診療過程中缺乏對女性的尊重，對女性的隱私保護的不夠；沒有考慮到女性的心理調節(jié)，如抑郁癥對女性的影響等。這些細致入微，針對性強的服務是大醫(yī)院無法提供的。

全程導醫(yī)、私人醫(yī)生

女子醫(yī)院的優(yōu)勢項目特色鮮明：具有乳腺疾病診療中心、婦科疾病診療中心、計劃生育診療中心、醫(yī)學整形美容中心、健康管理中心、不孕不育診療中心等，這些都是根據(jù)女性常見疾病所開設的診療中心。

此外還推出了“全程導醫(yī)”，針對不同的女性，不同的疾病，提供針對性強的醫(yī)護人員進行治療和護理。甚至還會為我們的女性病患提供私人醫(yī)生，可隨時提供醫(yī)療服務，更好的保護病患的隱私，節(jié)約病患的時間。隨著社會的進步，女性作為特殊的醫(yī)療群體，需要更加專業(yè)的診療方式和就診內容?？紤]到對于關愛妻子或是女友的男士，醫(yī)院還提供了一些輔的針對男性的咨詢和門診。對女性的健康問題，會對男士們進行宣傳和輔導，使他們更好的關愛對方。

會員制服務

深入采訪中記者得知北京的首家女子醫(yī)院也采用會員制的經(jīng)營模式，并且入會條件，收費標準都定位京城的白領女士，最低的入門級收費也有5000元。而同樣采用會員制入門收費3600元的南京女子醫(yī)院開業(yè)不久就已有100多位女性成為首批會員，其中以女老板和高級白領為主。

在談到市場前景時，董事長黃德峰頗有信心的告訴記者，北京地區(qū)女性群體的消費能力在全國來說是較高的，同時文化素質較高，對自身的健康比較關注。隨著生活品質的提高，這種需求會越來越強烈。因此他對于北京五洲女子醫(yī)院的成功是持樂觀態(tài)度的。

加盟北大醫(yī)院醫(yī)療集團

據(jù)黃德鋒董事長介紹，加盟北大醫(yī)院醫(yī)療集團后，女子醫(yī)院將在集團內實現(xiàn)醫(yī)療資源和技術設備資源共享，雖然目前女子醫(yī)院與人民醫(yī)院醫(yī)療服務集團的合作還是松散型的，由人民醫(yī)院提供技術支持，但是今后雙方有望進行緊密的股份制合作。

北京大學人民醫(yī)院副院長王吉善表示，五洲女子醫(yī)院的加盟將加強集團在女性病人診治、保健、護理方面的實力，女子醫(yī)院的“健康會所”管理模式和個性化服務理念也將為集團的醫(yī)療服務改革提供有益的經(jīng)驗，吸納民營醫(yī)院加盟，這是北大人民醫(yī)院醫(yī)療服務集團成立4年來的第一次，女子醫(yī)院承諾盈利后每年交給集團一定比例的管理費用。

記者體驗 全程感受女子醫(yī)院服務

記者一走進五洲女子醫(yī)院大門，大廳中央咨詢臺的工作人員立即面帶微笑迎過來細聲詢問記者需要什么幫助。得知記者是來看病后，一旁身穿西裝馬甲、佩戴耳麥的“全程導醫(yī)”帶記者來到大廳右側掛號收費處。掛號收費處不是那種小方間，也不需要通過小窗口掛號交費，工作人員只是與患者隔著一張桌子，這與別的醫(yī)院有很大的不同。記者掛了一個20元婦科普通號，“導醫(yī)”告訴記者，雖然是普通號，但看病的大夫都是專家。

“導醫(yī)”帶著記者來到三樓接待處，接待處的工作人員面帶微笑客氣地請記者填寫姓名、年齡及聯(lián)系方式，然后遞給記者一本病歷本。“導醫(yī)”帶記者到婦科門診。幾個門診都有患者，“導醫(yī)”讓記者坐在門診門口沙發(fā)上耐心等待，并給記者倒水喝。五分鐘后，“導醫(yī)”把記者介紹給了首席專家門診的專家。

十多平方米的婦科診室里，坐在椅子后面的男專家詳細對記者的病情進行詢問后，建議記者先做一個尿樣化驗?！皩пt(yī)”引領記者來到化驗處，化驗處有很多沙發(fā)，沙發(fā)旁邊放著很多雜志供等待者閱讀?；灲Y果出來時，工作人員一個一個地叫患者的名字，以確保患者化驗結果不被旁人所看見。這讓人感到很人性化。而在大多數(shù)醫(yī)院，所有的化驗單都是放在一起的，任何人都能查看別人的化驗單。而且也避免了患者端著自己的尿樣到處走的尷尬。

在走廊里，記者看見一位要做人流的患者向一位男大夫詢問，專家很親切，那位女孩也沒有那種在眾目睽睽下的羞怯感，因為只有她在與專家面對面交談，當說到女孩該如何服藥時，專家壓低聲音，并且叮囑接待處的工作人員藥的服量、服法及其注意事項。

從“導醫(yī)”那里記者了解到，醫(yī)院認為隱私權是女性患者最在意的問題，因此，他們充分考慮女性患者的特殊感受，除一些診療服務由女醫(yī)生進行外，還可以為會員建立個人私人檔案、提供VIP專用診室和私人醫(yī)生等服務，以更好地保護女性的隱私和維護女性的尊嚴。

據(jù)了解，北京女子醫(yī)院有10多位男醫(yī)生?？紤]到女性的隱私權，婦科、乳腺科都是清一色的女大夫。醫(yī)院還特別開設了少女門診。為保證就診效果，醫(yī)院將每天的就診人數(shù)控制在300人以內。

記者手記 我眼中的黃德峰

看上去有些瘦弱的黃德峰離不惑之年還差兩歲，但是38歲的他卻已在醫(yī)療市場上摸爬滾打了16年。最初，他離開一直居住的福建到北京謀生時，銷售的是一種粉碎結石的醫(yī)療器械――前列腺微波治療儀。在北京東四環(huán)外的一個偏僻地方，他和兩三個同伴合住一間平房，一住就是好幾年。

他們手里的機器的銷售對象是北京一些大醫(yī)院。他們賣出了兩臺，總共80萬元。但當時醫(yī)院沒有錢，于是黃德峰就用賒銷的方式做生意，開始嘗試承包醫(yī)院的科室。按照這種方式，設備交給醫(yī)院使用，但雙方頭一年得到的收入按一定比例分成，以后比例逐年遞減，直到設備完全歸醫(yī)院所有為止。

交易為黃德峰賺取了豐厚的利潤。接下來，他和同伴又承包了一些醫(yī)院的科室，資產(chǎn)開始滾動起來。他成立了自己第一家醫(yī)療器械投資有限公司，之后又成立了其他不少公司。

黃德峰的理念是辦醫(yī)院就一定要熟悉醫(yī)院的產(chǎn)業(yè)鏈，包括器械如何收購、不同的科室有什么安排、哪些科室最賺錢等等?！斑@不是一天，而是長時間積累的結果?！彼f。通過銷售醫(yī)療器械，他得以從市場和醫(yī)療兩個角度去觀察醫(yī)院。他通過工作認識了一大批醫(yī)療專家，并經(jīng)常向他們咨詢各種病的發(fā)病比例、治療費用。當了解清楚后，他選擇了婦科作為自己醫(yī)院的方向?！澳憧梢缘结t(yī)院去看一看，看病的人是不是婦女更多一些？”他說道。

經(jīng)過多年與醫(yī)院的接觸，黃德峰一方面認為婦科、泌尿科和腫瘤科的收入比較多，一方面又認為醫(yī)院如果僅定位在婦科就太窄了。他不想把經(jīng)營的領域限制死，理由是未來的醫(yī)院還應該是綜合性醫(yī)院，還要有在其他領域的發(fā)展?jié)摿??！霸谂葬t(yī)療領域里還有很多地方是熱點，”他說，“比如整形美容，比如亞健康問題，這些都是我們重視的方向。”

目前，五洲女子醫(yī)院的重點除了婦科以外，還有整形美容、乳腺疾病診療、計劃生育診療、健康管理、不孕不育診療等。由于剛開業(yè)不久，這間細分市場的醫(yī)院的門診量還不是很大，但黃德峰希望在未來的一段時間里，日門診量能夠達到300人。他沒有解釋這個數(shù)字的實際意義，也許那是一個能使醫(yī)院在激烈的市場競爭中很好地生存下去的坐標。他承認五洲女子醫(yī)院現(xiàn)在有競爭壓力，但他同時表示這“更利于民營醫(yī)院強化自身的管理和服務”。

新聞鏈接

南京

國內第一家女子專業(yè)醫(yī)療機構―――江蘇現(xiàn)代女子醫(yī)療保健院，日前在南京中山南路悄然開業(yè)。目前，已有100多位女性成為首批會員，其中以女老板和高級白領為主。

據(jù)了解，這家新設的醫(yī)療機構，是個標準的女性全科醫(yī)院。內設內科、外科、女科、皮膚科、醫(yī)學檢驗科等16個醫(yī)務性科室，女性常見病、多發(fā)病、特有病及疑難雜癥均可接診。醫(yī)院的環(huán)境很“另類”，不同于一般的醫(yī)院――1900多平方米的保健院主基調是棕色與乳白色，每個房間都是棕色木板與印花毛玻璃組成，日式拉合門、卵石與木板鋪就的通道、音樂與綠色植物，走進女子醫(yī)院，讓人誤以為是進了一個茶座。

這家醫(yī)院采用的是會員制的經(jīng)營模式，花3600元，才可以成為該院的會員，擁有自己的電子健康檔案、享受專家門診、上門就診以及定期體檢等18項免費服務。醫(yī)院可以針對不同職業(yè)、不同年齡段的女性（包括少女在內），提供“一對一”的溝通治療，進行定期、定項體檢，及時預告，提供個性化的醫(yī)療保健方案。

上海

醫(yī)院不再只是看病的地方！上海第一家集美容、咨詢、病房與時尚課堂等多種功能為一體的女子醫(yī)院，已經(jīng)在延安西路上誕生。

新建成的真愛女子?？漆t(yī)院，院址為歷史保護建筑，醫(yī)院保留了原汁原味的老建筑風貌，而其服務項目，則由原先的婦幼保健擴展到心理咨詢、婦科疾病、整形美容和女性腫瘤四大塊。

和單一的婦科、整形醫(yī)院不同的是，女子醫(yī)院有一項服務項目是推出“會員套餐”，申請注冊了會員的女性可持會員卡來進行咨詢、整容、看病等一系列消費，也可將卡借給身邊親朋好友使用，這樣一來，在費用上便會打個折扣，相比起單一的服務要優(yōu)惠得多。

篇（6）

近年來，國家對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)進行了深入改革，醫(yī)院之間的競爭也日益激烈。為了適應現(xiàn)代化發(fā)展需求，醫(yī)院轉變經(jīng)營理念和戰(zhàn)略方針，致力于為社會提供優(yōu)質、高效地醫(yī)療服務。醫(yī)院如何在激烈的市場競爭中立足，不僅要遵守市場經(jīng)濟發(fā)展的規(guī)律，加強醫(yī)院的內部控制也是很重要的。

一、醫(yī)院財務體系中內部控制的意義

簡而言之，醫(yī)院財務體系中內部控制是醫(yī)院各項管理控制的核心，它會直接影響到資產(chǎn)的完整性、會計信息的真實性、經(jīng)營活動的執(zhí)行和實施。若財務內部控制體系不健全、執(zhí)行力度不夠，會直接影響到醫(yī)院的財務管理，從而造成醫(yī)院財務管理的失控。所以，加強醫(yī)院財務體系的內部控制是很有必要的，這就要求我們建立起科學化、標準化和全方位的財務管理系統(tǒng)。

據(jù)有關資料表明，我國各級醫(yī)療衛(wèi)生機構的數(shù)量持續(xù)呈現(xiàn)上升趨勢，尤其是民營醫(yī)院增長的速度更快，產(chǎn)生這一現(xiàn)象的重要原因是政府為了適應市場經(jīng)濟發(fā)展的需求，樹立起各醫(yī)療機構的競爭意識和危機感，從而就促使各級醫(yī)院建立健全財務體系中內部控制。

二、醫(yī)院財務的現(xiàn)狀

近年來，國家對醫(yī)療行業(yè)不斷進行改革，在一定程度上也改變了醫(yī)院財務管理的目標。很多醫(yī)院都嚴格遵守《內部會計控制規(guī)范》成立了符合自身發(fā)展狀況的內部控制體系，同時也確立了相關的考核方法。然而在實踐中內部控制不能夠與醫(yī)院的管理制度相適應，主要表現(xiàn)在：一、醫(yī)院管理部門對內部控制的認識不夠。當前，“重視收入輕視支出，重視醫(yī)療業(yè)務管理輕視財務管理”的現(xiàn)象還存在一些公立醫(yī)院中，同時也缺乏運用現(xiàn)代化管理的方式對財務工作建立起收支控制體系；二、預算管理不規(guī)范。醫(yī)院的預算屬于一種全面化的預算管理，它的目標就是滿足醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展需求，基于前期業(yè)務收支的基礎上，結合醫(yī)院發(fā)展的規(guī)模、市場前景，從而對醫(yī)院未來一段時間內的經(jīng)營目標、財務數(shù)據(jù)等提供依據(jù)。但是當前很多醫(yī)院都未認識到預算管理的重要性，多將其作為形式，具有較強的隨意性，在一定程度上降低了資金的運營效益；三、未建立起完善的成本核算控制系統(tǒng)。一般而言，很多醫(yī)院都將資金投入到醫(yī)療技術、醫(yī)療設備等項目中，但是很多醫(yī)院盲目夸大擴大生產(chǎn)規(guī)模，引入的設備資源超出了所能承受的范圍，從而就使得醫(yī)院面臨負債經(jīng)營，大大地降低了償債能力。因此，建立起完善的成本核算控制系統(tǒng)是很有必要的。

三、加強醫(yī)院財務體系中內部控制措施

由于內部控制制度涵蓋了日常經(jīng)營活動中的方方面面，因此，它的建立不是一蹴而就的，需要一個過程。如何加強醫(yī)院財務體系中內部控制建設，可以從以下幾點入手：

（一）認識到醫(yī)院內部控制制度建設的重要性

一般而言，內部控制包括內部控制環(huán)境和內部控制政策及程序，它的建設需要全體員工的共同努力。因此，為了加強內部控制制度的建設，成立內控領導小組是很有必要的。內控領導小組主要工作就是及時解決在內控執(zhí)行的過程中遇到的各種問題，同時還需要對小組進行定期的檢查和監(jiān)督。

（二） 建立健全內部控制制度

在醫(yī)院的日常運行過程中，完善的內部控制制度是基礎，這樣才能保證各項工作的規(guī)范開展，促使業(yè)務流程達到優(yōu)化。而且內部控制制度可以為活動的開展提供計劃，從而促使整體目標的實現(xiàn)，同時要結合崗位的具體工作，設計出清晰的工作流程，以便達到內部的牽制。

（三） 堅持以人為本

在財務體系內部控制過程中，人員在內部控制環(huán)境中扮演著重要的角色，因而提高會計人員的綜合素質是很有必要的，比如說提高會計人員的職業(yè)道德、增強會計人員的法制意識、提高會計人員的自我約束能力等。同時還需要會計人員自覺做到廉潔自律，定期接受培訓和教育，從根本上提高自身的業(yè)務水平和工作能力。

（四）認識到內部審計的重要性

醫(yī)院內部都應該成立審計部門，從事的工作人員都應該具備較強的會計知識以及熟練審計業(yè)務。一般而言，內部審計部門不但要審計日常經(jīng)營業(yè)務，而且要對內部控制制度執(zhí)行的情況進行合理評價，并對存在的問題提出改進的措施，這樣就可以有效地防范醫(yī)院今后面臨的市場風險，最大限度地發(fā)揮審計的預警作用。

（五）聘用外部有資歷的審計師

為了更有效地促進醫(yī)院內部控制制度的建立，醫(yī)院聘用外部有資歷的審計師也是不錯的選擇，通常聘用的這些外部審計師應該具有較強業(yè)務能力、高尚的職業(yè)道德等，這樣才能夠對醫(yī)院的內部控制進行科學地檢查和評價，達到財務的公開透明。除此以外，財務的公開透明是向外界傳遞信息的一個積極方式，可以幫助醫(yī)院在社會公眾心中樹立良好的信譽和形象。

四、結語

伴隨著社會主義市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，國家也斷深入對醫(yī)療行業(yè)的改革，對各級醫(yī)院的發(fā)展提供了機會的同時還對醫(yī)院的財務工作提出了更高的要求。醫(yī)院為了更好地促進自身的發(fā)展，加強財務體系的內部控制是很有必要的。從而就要去財務人員具有較強的業(yè)務能力、良好的職業(yè)道德，具有創(chuàng)新意識，改變傳統(tǒng)的財務管理模式，促進醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益的共贏。

參考文獻：

[1]孟昭愛；財務稽核在醫(yī)院內部控制體系中作用分析[J]；現(xiàn)代經(jīng)濟信息.2010年15期

[2]；內部控制在醫(yī)院管理應用中的探討[A]；湖南省衛(wèi)生經(jīng)濟學會第四屆理事會第八次會議.2009年

篇（7）

作現(xiàn)場會暨秋季“百日招商”動員大會又放在我鎮(zhèn)召開，這兩次大規(guī)模的會議充分表明了市委、市政府對推進全民創(chuàng)業(yè)、發(fā)展民營經(jīng)濟的重視和決心；而且，我鎮(zhèn)為召開這次大會，精心進行了大量的前期準備工作；說是“正是時候”，是因為我鎮(zhèn)確立的“奮戰(zhàn)三五年，躋身前四強”新的奮斗目標正催促著我們負重前行，奮力爭先；而且，當前正值秋高氣爽，正是大干快上，沖刺全年目標任務的最佳時節(jié)。因此，今天會議的主要任務就是深入貫徹黨的十六大精神，按照市委、市政府提出的實現(xiàn)“兩個提前”“兩個率先”的要求，進一步動員全鎮(zhèn)上下解放思想，搶抓機遇，激勵引導廣大民眾立志創(chuàng)業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)、勇創(chuàng)大業(yè)，迅速掀起新一輪全民創(chuàng)業(yè)的熱潮，讓創(chuàng)造一切社會財富的源泉充分涌流，奮力推動**經(jīng)濟社會事業(yè)的跨越式發(fā)展！下面，我根據(jù)會前研究的精神，講四點意見：一、回顧總結，著力大發(fā)展

區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展的主力在百姓，活力在民間，動力在于民眾內心涌動的創(chuàng)業(yè)意識和激情。近幾年來，我鎮(zhèn)認真貫徹省委、省政府“六放（思想上放心、放膽，工作上放手、放開，政策上放寬、放活）”和**市委、市政府“四全（全部放開、全民創(chuàng)業(yè)、全民致富、全面小康）”的精神，發(fā)揮傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，積極搶抓發(fā)展機遇，點燃民眾創(chuàng)業(yè)激情，力求在創(chuàng)業(yè)中發(fā)展，在發(fā)展中壯大，在壯大中推進創(chuàng)業(yè)。全鎮(zhèn)民營經(jīng)濟快速發(fā)展，已成為最大、最強勁的經(jīng)濟增長點。

一是創(chuàng)業(yè)群體日益壯大。自2003年以來，我鎮(zhèn)每年新增私營企業(yè)數(shù)均在40戶左右，特別是今年1-8月份，新發(fā)展私營企業(yè)51戶，同比增長120％。目前，全鎮(zhèn)共有個體工商戶1327戶，私營企業(yè)474戶，注冊資本達3.72億元。創(chuàng)業(yè)的群體主要呈現(xiàn)五種類型：1、“自發(fā)型”。我鎮(zhèn)享有“獼猴桃之鄉(xiāng)”的美譽，經(jīng)過20多年的研究和發(fā)展，加之近幾年政府的大力推動，種植面積達3000多畝，種植農(nóng)戶近200戶，是省內最大的獼猴桃生產(chǎn)基地。同樣，我鎮(zhèn)**村的“劉家碾子笆斗”也是享譽大江南北，目前從業(yè)人員近600人，而且大部分產(chǎn)品都是出口外銷。2、“還巢型”。近年來，我鎮(zhèn)吸引了20多名在外有一定經(jīng)濟實力的能人回鄉(xiāng)投資興業(yè)，累計投入8億元，形成了“人回鄉(xiāng)、企回遷、錢回流”的“鳳還巢”現(xiàn)象。其中，俞**老板先后投資3億多元，分別在市區(qū)和我鎮(zhèn)興辦兩家汽配生產(chǎn)企業(yè)，而且蘇北地區(qū)最大的民辦**醫(yī)院也在緊鑼密鼓地建設之中。在**、**、**等回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)先進典型的示范效應下，帶動形成了民資引民資、民資帶外資、民資促內資的生動局面。3、“闖蕩型”。目前，我鎮(zhèn)在外從事浴業(yè)、建筑安裝的勞動力有近1.1萬人，其中很多人在外經(jīng)過多年的闖蕩，成為個人資產(chǎn)達百萬元、千萬元的大老板。特別是從事浴業(yè)人員達8000多人，年收入達1億多元。4、“轉化型”。近幾年，鎮(zhèn)、村國有集體工業(yè)企業(yè)改制為私營企業(yè)、有限責任公司。通過改制，我鎮(zhèn)機械、化工類的原有企業(yè)負責人、技術骨干等成為了自我發(fā)展的創(chuàng)業(yè)帶頭人。目前，我鎮(zhèn)**公司是省內科技民營企業(yè)，而且從事鋅系列產(chǎn)品的企業(yè)有大小30多家，從業(yè)人員1260人，年產(chǎn)值達6.2億元。5、“新生型”。我鎮(zhèn)原先的農(nóng)具廠過去都是為**集團生產(chǎn)塑料產(chǎn)品，如今都紛紛從事了塑料產(chǎn)品制作，大小老板近20個，年產(chǎn)值達4000億元。而且，近幾年，我鎮(zhèn)從事絎縫工藝的企業(yè)日益增多，從業(yè)人員960人，年加工被服600萬條，均出口外銷。

二是創(chuàng)業(yè)領域日趨寬廣。私營工業(yè)已成為我鎮(zhèn)創(chuàng)業(yè)的主要途徑，行業(yè)不僅涉及汽配、機械制造、化工等傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，而且逐步在精密鑄造、醫(yī)藥制劑等科技含量較高的產(chǎn)業(yè)取得新進展。**蘇康化工有限公司即將投入生產(chǎn)的三氯蔗糖，屬**大學新研發(fā)的專利產(chǎn)品。目前市場前景廣闊，投產(chǎn)形成規(guī)模后，產(chǎn)值可突破億元。在三產(chǎn)服務業(yè)上，我鎮(zhèn)過去許多從事浴業(yè)人員都成了許多浴室、休閑中心的老板，足跡遍布全國各地。此外，我鎮(zhèn)是農(nóng)業(yè)大鎮(zhèn)，耕地面積達8.8萬畝。近年來，我鎮(zhèn)積極推進農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化，并從中走出來一批創(chuàng)業(yè)典型，有“獼猴桃大王”**，養(yǎng)龜能手**，養(yǎng)鹿行家**，養(yǎng)鵝狀元**，種糧大戶**，并帶動著身邊的農(nóng)戶走上了致富路。

三是創(chuàng)業(yè)層次日見提升。我鎮(zhèn)創(chuàng)業(yè)群體所展現(xiàn)出來的實力和水平進一步提高。1、老板由小到大。工業(yè)列統(tǒng)企業(yè)34家，其中年產(chǎn)值千萬元以上的企業(yè)25家，億元以上企業(yè)1家。今年1-8月份，新增注冊資本1.2億元，同比增長320％。2、投入由少到多。民資投入呈現(xiàn)倍增勢頭，去年我鎮(zhèn)民資投入2.8億元，超出前兩年之和。今年1-8月份，民資投入3.08億元，同比增長4

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【文章編號】1004-7484（2014）01-0013-02

為有效化解醫(yī)患糾紛，構建和諧的醫(yī)患關系，四川省某某市在各級各類醫(yī)療機構推行醫(yī)療責任保險，建立第三方理賠機制，促進醫(yī)療糾紛第三方調處工作，取得了一定成效，但也存在一些問題。對這些問題進行分析，進而提出改進建議具有十分積極的現(xiàn)實意義。因此，筆者對該市2010年-2012年醫(yī)療糾紛發(fā)生情況及醫(yī)療責任保險理賠情況進行了調查，現(xiàn)分析如下：

1 基本情況

某某市地處西部欠發(fā)達地區(qū)，2007年，該市建立了醫(yī)療糾紛調解中心，將醫(yī)療糾紛調解職能從衛(wèi)生主管部門調整到司法行政部門，實行了第三方調解矛盾糾紛。2010年，按照“大數(shù)法則、應保盡保、保本微利”和“統(tǒng)一標準、統(tǒng)一理賠”的原則，在各級各類醫(yī)療機構中推行醫(yī)療責任保險，議標確定人保財某某分公司作為全市醫(yī)療責任保險的承保公司，要求全市公立醫(yī)療機構必須參加醫(yī)療責任保險，鼓勵非公立醫(yī)療機構參照全市統(tǒng)一標加醫(yī)療責任保險，形成了第三方調解、第三方理賠化解醫(yī)療糾紛的新機制。某某市醫(yī)療機構構成見表1。

2 討論

2.1 成效

一是通過第三方介入調解醫(yī)療糾紛，群眾對調解的信任度明顯提高，結案時間有所縮短。二是通過第三方理賠，醫(yī)療糾紛賠償款兌付較為及時，患方滿意度有所提高。三是醫(yī)院切實加強管理，改進服務，在醫(yī)療機構業(yè)務量大幅度增加的情況下，醫(yī)療糾紛得到了有效的控制。四是依法打擊醫(yī)鬧，患方在醫(yī)療機構糾纏鬧事的問題相對減少，醫(yī)療秩序好轉。

2.2 存在問題及原因分析

2.2.1醫(yī)療機構參保的積極性不高

衛(wèi)生部、中央編辦、國家發(fā)展改革委、財政部和人力資源社會保障部2010年2月印發(fā)的《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》明確要求完善醫(yī)療糾紛調處機制，積極發(fā)展醫(yī)療意外傷害保險和醫(yī)療責任保險新舉措。且醫(yī)療機構有通過參保醫(yī)療責任險而轉嫁自身經(jīng)濟風險、通過第三方調解、盡快化解醫(yī)療糾紛的強烈愿望。然而現(xiàn)狀并非所愿，目前某某市醫(yī)療責任險有限的保費、較低的理賠封頂線和單一的險種無法有效解決醫(yī)院所面臨的風險。一是保險理賠數(shù)額有限，目前的理賠方案為醫(yī)療機構承擔全部責任的，最高賠付比例為100%；醫(yī)療機構承擔主要責任的，最高賠付比例為70%；醫(yī)療機構承擔同等責任的，最高賠付比例為50%；醫(yī)療機構承擔次要責任的，最高賠付比例為30%；醫(yī)療機構承擔輕微責任的，最高賠付比例為15%。。通常情況下，醫(yī)院仍需自付相當部份的經(jīng)濟賠償費用。二是理賠時間較長且程序繁瑣。該市目前的理賠程序為醫(yī)療機構先墊支所有賠償費用，保險公司通過查勘估損、核損理算等一系列程序后將理賠金額劃至醫(yī)療機構帳戶，此過程中醫(yī)療機構與保險公司多有爭議。三是發(fā)生醫(yī)療糾紛時，醫(yī)院仍需投入較大的人力、時間與患方處理，保險公司在減輕醫(yī)療機構處理醫(yī)療糾紛工作壓力、維護醫(yī)療機構正常工作秩序方面所起的作用較小。以上原因使得部份醫(yī)療機構，尤其是經(jīng)濟實力較為雄厚、人力資源豐富的縣級以上公立醫(yī)療機構參保動力不足。

2.2.2保險公司改進險種的后續(xù)動力不足

因“醫(yī)鬧”、患方糾纏不休等多種因素影響，醫(yī)院墊支的賠付費用往往超過保險公司按相關規(guī)定計算出的費用，即存在“酌情多賠”的情況。保險公司往往也不得不酌情多賠。在賠付費用達到收入保費80%以上，其它成本不斷上漲，縣級以上醫(yī)療機構脫保普遍的情況下，市場前景不明了，保險公司此險種經(jīng)營連續(xù)徘徊在虧損邊緣。該市僅一家保險公司承保醫(yī)責險，其它保險公司對醫(yī)責險市場準備不足，暫未開展相關業(yè)務。無競爭壓力亦使保險公司對該險種的改進動力不足。

2.2.3第三方理賠機制的運行存在風險

從前期醫(yī)療責任保險運行情況來看，醫(yī)療機構和保險公司的合作已從政府推動、雙方合作的“蜜月期”進入利益博弈的“磨合期”，在縣級以上參保醫(yī)療機構減少，難以形成規(guī)模效應的同時，保險公司不得不通過提高保費來保證經(jīng)營，保費的上漲又使在保醫(yī)療機構的脫保意愿增加。第三方理賠機制持續(xù)健康運轉的內生動力不足，運行存在風險。

3 建議

3.1在醫(yī)責險方興未艾的情況下，適當鼓勵“自由戀愛”

國內醫(yī)責險一直處于“應當鼓勵”的非強制地位，多年來一直處于“有項目、沒業(yè)務”的狀態(tài)，即使寧波、深圳等保險市場發(fā)育較成熟、醫(yī)責險試水較早的地區(qū)，也存在市場規(guī)模小、發(fā)展速度緩慢等問題，但仍有值得內地學習借鑒之處。建議由市衛(wèi)生行政部門、司法行政部門、保險公司聯(lián)合學習考察國內先進地區(qū)醫(yī)療責任保險制度的經(jīng)驗，深入本市各級各類醫(yī)療機構進行調研，根據(jù)市場需求及醫(yī)療機構的特點，制定科學的醫(yī)療責任統(tǒng)保方案，加強宣傳動員，督促公立醫(yī)療機構應保盡保，鼓勵民營醫(yī)療機構積極參保。保險公司通過保費浮動、增加相應險種、及時理賠、全程參與醫(yī)療爭議處理等方式創(chuàng)新服務方式、提高服務水平，為醫(yī)療機構和患者提供多樣的險種選擇和更好的理賠服務，努力解決現(xiàn)階段醫(yī)責險本身存在的問題，提高醫(yī)責險對公立大型醫(yī)療機構的吸引力。

3.2在醫(yī)責險發(fā)展較為成熟之后，采取行政手段統(tǒng)籌推行醫(yī)責險

在醫(yī)責險產(chǎn)品和服務方面均有所改善、醫(yī)療機構參保意識有所提高，即醫(yī)院和保險公司進入“穩(wěn)定期”之時，可借鑒交強險的經(jīng)驗，將投保作為醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的前提條件，如納入醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證年審、醫(yī)療機構年終考核、“平安醫(yī)院”考評、醫(yī)療機構等級評審一票否決內容等，切實提高醫(yī)療機構參保率，使醫(yī)責險在“大數(shù)法則”的原則下，充分發(fā)揮其在分擔醫(yī)療機構風險方面的作用。

3.3加強組織領導，建立協(xié)調機制，使第三方理賠機制健康持續(xù)運行

建立由衛(wèi)生行政部門、司法行政部門、保險公司、醫(yī)療機構等相關單位組成的醫(yī)療責任保險工作領導小組與監(jiān)察小組，明確責任部門與責任人。建立定期聯(lián)席會議制度，及時通報醫(yī)療糾紛調解、保險理賠情況，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、協(xié)商和解決，以保障第三方理賠機制的健康持續(xù)穩(wěn)定運行。

4 結語

《侵權責任法》施行三年以來，醫(yī)療糾紛的賠償金額逐漸增加，具有救濟患者和保護醫(yī)療機構雙重功能的醫(yī)責險的推行逐漸成為各界共識。本文僅提出了初步思路，如何進一步細化完善醫(yī)責險產(chǎn)品、服務及系列與之配套的制度已成為亟待思考和解決的問題。

參考文獻：

[1] 胥林花，推進醫(yī)療責任險的現(xiàn)狀和思考 [J]，衛(wèi)生管理，2012，（6）：30-31.

篇（9）

三年前，二十八歲的周崢下崗當起了家庭主婦。

2006年4月的一天，周崢一家吃完超市買來的熟食后就先后上吐下瀉起來。經(jīng)過醫(yī)院化驗檢查，才知道是食物中毒了，罪魁禍首是塑料袋。于是，她決意將塑料袋打入“冷宮”。2006年6月初，周崢尋覓了好幾家大型農(nóng)貿菜市場，才買到了一個“古董”菜籃子。提著它走在路上，路人不時的用驚異和嘲笑的眼光看著她，有的還指指點點。周崢尷尬極了，越看越覺得這個籃子太老土?？墒遣赜植夭蛔?，真不知道拿它怎么辦才好!

周崢的腦海突然靈光一閃，能不能設計出一種新型時尚、攜帶方便的菜籃子來取代塑料袋呢?可以保護環(huán)境，自己還可以大賺一筆!

周崢馬上找到了湖北工業(yè)大學工業(yè)設計系的大四學生魏伯儒，經(jīng)過2個月的摸索，周崢想要的折疊籃子橫空出世。折疊起來只有雨傘般大小，只需輕輕按下按鈕，籃子就像雨傘一樣撐開，可以容納十公斤重量的物品!周崢激動無比的將籃子裝的滿滿的適用了一下，左邊的提手卻突然斷掉了。

數(shù)十次改進之后，籃子的質量終于得到了保證。這回，就是裝20多斤的物品都沒有問題!提手加粗加厚，材質也選用更光滑細膩的，受力面積了，手感也就舒適了。

周崢又找到一個叫蔣玫的藝術系學生，蔣玫用半個月的時間將籃子的圖紙繪制了出來。看著這些時尚大方、新穎別致的籃子，周崢仿佛看見了一堆金山!這些籃子不僅方便結實，還漂亮時尚，市場前景毋庸置疑!

隨后，周崢趕忙前往國家專利局，申請包括以折疊籃子為基礎、利用折疊原理可以推廣到更多領域的十幾項產(chǎn)品的專利，并給它取了好聽的名字“環(huán)尚籃子”意思是指環(huán)保和時尚相結合。一切辦妥，她來到漢陽“宏氏”日用品制造廠洽談正式合作事宜，籌集了2.8萬元購買了一套模具生產(chǎn)線，授權該廠進行正式生產(chǎn)。

禁塑令，讓菜籃子大紅大紫

2007年3月1日，周崢的“環(huán)尚籃子”面世啦!僅僅一個星期，首批100個“環(huán)尚籃子”銷售一空!周崢沒有忘記自己的初衷，生產(chǎn)第2批籃子后，她改變了銷售策略。 周崢聘請了一些在校大學生，帶著環(huán)保標語和有關塑料袋危害的照片和傳單，到各大社區(qū)和超市宣傳“環(huán)尚籃子”。社區(qū)居民都非常支持，紛紛掏錢購買!兩天內跑了三個小區(qū)，賣掉了足足250個“環(huán)尚籃子”!

與此同時，周崢還和廠方協(xié)商，主要生產(chǎn)簡單大方，符合大眾口味的“環(huán)尚籃子”。這樣，成本可以降至五元，便于同各大超市和市場達成聯(lián)盟。除此以外，周崢還找蔣玫設計了幾款外形更加出彩的籃子。 主要有三款風格：米奇、hello kitty貓，這是孩子們最愛的卡通形象；亮片和時尚蝴蝶結，是中學生們情有獨鐘的；都市女性時尚前衛(wèi)，于是就突出籃子的個性化和檔次。這三類“環(huán)尚籃子”更精致更耐用，自然價格也提高了。

“環(huán)尚籃子”瞬間打開了市場!短短兩個月，周崢就扭虧為盈!普通型籃子每個賣10元錢，純利潤是3元，共賣出去1萬2千多個，總利潤接近4萬元!高級籃子的銷量也很樂觀，每個賣20元，純利潤為5元，共賣出去3千多個，利潤接近2萬元!

2007年5月5日，周崢先后與多家超市達成合作協(xié)議，在“環(huán)尚籃子”上印上超市方的商標和宣傳語，以低價銷給超市。如此美觀實用的方便菜籃子超市沒有理由拒絕。于是，1萬個印著超市商標廣告的，“環(huán)尚籃子”走進了超市，周崢又輕松的賺到了13萬元!

篇（10）

2015年，包括IDG在內多家投資機構的年度投資報告中都將消費升級看做2016的三大重點投資領域之一。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示2005到2010年，私人消費對GDP的增長貢獻僅有32%，而在2010-2015年這個數(shù)據(jù)已經(jīng)攀升至41%。阿里研究院的數(shù)據(jù)預計未來5年投資和凈出口在GDP增長的貢獻占比上還將繼續(xù)減少，而私人消費卻將不斷增長達到48%。BCG(波士頓咨詢)報告揭示，即使中國“十三五”期間年均GDP增速放緩至5.5%，由于上層中產(chǎn)及富裕階層消費者日漸增多、“新世代消費者”崛起以及網(wǎng)絡購物增長的推動，中國私人消費仍能夠實現(xiàn)年均9%左右的增速，未來五年中國消費市場增量至少為2.3萬億美元。

2015年《中國消費者新消費階層崛起》的報告顯示：中國城市中產(chǎn)消費者的人數(shù)已經(jīng)過億，約有1.46億，他們的人均年收入在11733美元。這一億中產(chǎn)消費者連同另外2.36億的城市大眾消費者——他們都“不再只會花錢去置辦基本品”。

中國消費者對于品質的追求意識正在蘇醒。

醫(yī)療美容、跨境電商和出境旅游將是中國消費升級紅利的最先受益者。

一、醫(yī)療美容行業(yè)現(xiàn)狀及行業(yè)特點

世界范圍內，規(guī)范的整形美容術始于16世紀，最初僅是為保證患者獲得正常生活必要條件的一種簡單的畸形矯正手術，當屬“治病救人，雪中送炭”之舉。真正屬于“錦上添花”范疇的醫(yī)療美容則崛起于20世紀80年代，人體美不再被視為是一種天然的稟賦，人們開始大規(guī)模地采用先進的科技來改造自己的身體，整形美容開始在許多國家興起，以韓國、日本、美國為甚，在韓國，始于演藝圈的整容已發(fā)展為一項全民“運動”。

按照是否進行手術，醫(yī)療美容又可以分為手術類美容、非手術類美容，后者多為美容皮膚科下屬項目。非手術美容由于無需手術、見效快、風險小、效果可逆等優(yōu)勢，正在逐步成為引領醫(yī)療美容中的主流方式。2014年全世界醫(yī)療美容總量約2020萬例，其中手術類占比47.7%，非手術類占比52.3%。而在具體整形美容項目上，在手術項目中，眼瞼手術、吸脂手術、隆乳手術排名前三，合計占比43%。而在非手術項目中，肉毒素、玻尿酸注射合計占比約70%。 從全球來看，進入21世紀以后，醫(yī)療美容行業(yè)已成為僅次于汽車業(yè)和航空業(yè)的第三大產(chǎn)業(yè)。據(jù)專家統(tǒng)計，全世界每年的市場總額約1500億美元，預計未來世界500強企業(yè)中將有三分之一是從事與醫(yī)療美容技術研究、生產(chǎn)、銷售的企業(yè)。

我國真正意義上的整形美容業(yè)發(fā)展較遲，20世紀六七十年代，整形外科僅開展以單純畸形矯正為主的手術，直至21世紀初，才逐漸發(fā)展起來，并漸與國際接軌，成為我國經(jīng)濟中一個不可缺少的組成部分。

在國內，隨著人們生活水平的提高，追求美麗和展示美麗的效應使整形美容的需求也與日俱增。各大醫(yī)院的整形美容科和各醫(yī)療美容醫(yī)院也“門庭若市”。隨著國民經(jīng)濟結構的升級，享受高品質生活也日益成為更多人的追求。像汽車、住房、旅游和健康服務產(chǎn)業(yè)的高端消費一樣，醫(yī)療美容行業(yè)也是一種方興未艾的“朝陽產(chǎn)業(yè)”。

據(jù)國家工商聯(lián)統(tǒng)計數(shù)字顯示，我國整形美容業(yè)以每年20%的發(fā)展速度遞增，整形美容手術以每年超過20%的速度增長。就整容手術總量來看，美國占據(jù)全球整形手術總數(shù)的17.5%，排名第一，14.3%的整容手術發(fā)生在巴西，中國占據(jù)了總量的12.7%，成為全球第三整容大國。據(jù)市場調研機構弗若斯特沙利文預測，2014~2018年，我國醫(yī)學美容市場有望維持13.8%的復合年增長率，并于2018年達到91億美元(約合565億元人民幣)的規(guī)模。

2013年，中國醫(yī)療美容市場實現(xiàn)產(chǎn)值已達4000億元左右，行業(yè)從業(yè)人員超過3000萬。截至2012年，整形美容已成為居房地產(chǎn)、汽車銷售、旅游之后的第四大服務行業(yè)。其中，女性消費者占90%以上，而又以20-45歲女性為主，占到80%以上。

近20年來，我國醫(yī)療美容行業(yè)已發(fā)展成為涵蓋醫(yī)療整形、醫(yī)療美容、注射美容等領域，同時涉及到包括外科、骨科、婦科、口腔等學科在內的許多專業(yè)。這些領域和專業(yè)與醫(yī)療整形美容相關的器械、產(chǎn)品、藥品的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售為一體，形成了一個龐大的綜合產(chǎn)業(yè)鏈。

近年來，伴隨“顏值經(jīng)濟”概念，中國醫(yī)療美容行業(yè)發(fā)展極為迅速，一批民營醫(yī)療美容醫(yī)院逐漸成為主力軍，越來越受到求美者的青睞，發(fā)展猛烈，大有方興未艾之勢;一些公立醫(yī)院也相繼加強了整形美容科的建設，搭上醫(yī)療美容發(fā)展的快車。

就在中國醫(yī)療美容行業(yè)快速發(fā)展的同時，韓國也在大量“消費”來自中國的求美顧客，其間因非法行醫(yī)問題導致的醫(yī)療糾紛、后續(xù)賠償?shù)认M者權益保護問題已引起兩國行業(yè)協(xié)會的高度關注。同時，中國醫(yī)療美容行業(yè)也在經(jīng)歷發(fā)展的陣痛，種種危機與挑戰(zhàn)困擾著中國醫(yī)療美容行業(yè)。

通過以上對中國醫(yī)療美容行業(yè)的發(fā)展歷程和經(jīng)營現(xiàn)狀的分析，可以看出中國醫(yī)療美容行業(yè)具有以下特點：

第一、市場規(guī)模大

根據(jù)國家第五次人口普查資料顯示，我國城鎮(zhèn)人口15-64歲女性共一億七千多萬人。按照目前20-45歲女性城鎮(zhèn)消費者占醫(yī)療整形美容消費者的64%比例估算，目前全國醫(yī)療整形美容女性目標消費群總數(shù)估計為九千萬人。

據(jù)了解，在世界聞名的韓國整形美容一條街-狎鷗亭這個地方，匯聚了200多家整形美容機構，其中，中國的客人已經(jīng)占手術量的30%。韓國每年投入大量的廣告吸引中國人，每年約有十幾億人民幣流入韓國。

金地毯行業(yè)研究團隊認為：韓國醫(yī)美市場的火爆源于韓流文化在東亞地區(qū)影響力在增長。韓國醫(yī)美有大量高端的中國客戶支撐。中國高端客戶對韓國醫(yī)美認可度來源于兩個層面，一個是技術，一個是藝術。美容本身和審美直接相關，人類的審美是主觀而非客觀的，作為醫(yī)美行業(yè)，他們的評判標準需要有社會公眾認同的標準背書。為韓國醫(yī)美的背書就是韓國現(xiàn)在的演藝明星以及韓流文化。因為醫(yī)美不同于普通手術，除了技術之外，它與人的審美直接相關。韓流文化的推廣讓中國用戶對其審美的認可度日益加強。如今是韓國醫(yī)美的文化影響中國，未來中國醫(yī)美行業(yè)會形成符合本國人民審美及特色的專有文化，成功的企業(yè)是有自己醫(yī)美文化代言人的企業(yè)。醫(yī)美是技術和藝術的結合體，醫(yī)是技術，美是藝術。所以在醫(yī)美市場的成功品牌，一定是由技術和藝術完美結合產(chǎn)生的服務品牌。

第二、增長速度快

目前，醫(yī)療美容已經(jīng)進入了尋常百姓的生活中。根據(jù)世界銀行發(fā)展報告，當一個國家的人均收入超過2000美元之后，即進入到中等發(fā)達的小康社會后，對醫(yī)療美容行業(yè)的需求就會增加10%左右，并每年會以這個速度遞增。中國醫(yī)療美容行業(yè)更是達到年增速20%以上的水平。

第三、行業(yè)利潤高

由于我國75%以上醫(yī)療整形美容機構的服務項目經(jīng)濟利益較高，以技術或營銷手段創(chuàng)造的利潤，依據(jù)不同類型和不同規(guī)模的醫(yī)療整形美容機構，約占總利潤的30%-50%不等。其他調查測算，我國醫(yī)療整形美容業(yè)的毛利率超過了一些熱門產(chǎn)業(yè)，被稱之為“時尚營利行業(yè)”。

二、中國醫(yī)療美容行業(yè)市場前景

根據(jù)中國整形美容協(xié)會和中國統(tǒng)計局披露數(shù)據(jù)顯示，目前中國大約有1萬多家醫(yī)療美容機構。2015年泛醫(yī)美產(chǎn)業(yè)(包括行業(yè)上中下游及相關產(chǎn)業(yè))總量超過5500億人民幣，2011-2015年均增速接近20%。協(xié)會預計2019年行業(yè)規(guī)模將達到10000億，有望超過巴西，成為世界第二大醫(yī)療美容市場。

以每年進行的美容次數(shù)統(tǒng)計，全球醫(yī)美市場近4年增幅達到12.9%。其中美國、巴西、日本、韓國、墨西哥五國共占美容總數(shù)的44.8%。而從行業(yè)發(fā)展以及和中國關系的密切程度來看，韓國醫(yī)美市場無疑對中國更具借鑒作用。

韓國2014年醫(yī)美行業(yè)總為產(chǎn)值約為634億美元，約占全國GDP的4.6%，每千人美容次數(shù)高達19.49次，中國的人口總數(shù)是韓國的26倍，但每千人美容次數(shù)僅有4.6次?？梢娭袊t(yī)美行業(yè)發(fā)展?jié)摿σ廊痪薮蟆?/p>

根據(jù)相關數(shù)據(jù)推算，2011-2015年全國美容人數(shù)以15%的速度穩(wěn)定增長，2015年已達到760萬人次。由于我國近年來人口增速變緩，每千人美容次數(shù)變化幅度基本和美容人數(shù)趨勢持平。因而，金地毯行業(yè)研究團隊判斷美容行業(yè)的發(fā)展并非主源于人口福利，而是來自于國民日益增長的精神需求。

目前中國醫(yī)美行業(yè)成長力居世界前列，宏觀微觀數(shù)據(jù)均表明行業(yè)呈現(xiàn)爆發(fā)式增長。同時從全球數(shù)據(jù)來看，醫(yī)美行業(yè)普遍具有抗周期性。中國經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展使國民平均收入水平持續(xù)提升，推動消費升級，具體表現(xiàn)為對醫(yī)美消費的意愿增強。從BAT(百度、阿里巴巴、騰訊)的增長率下降，從三大運營商(中國電信、中國移動、中國聯(lián)通)用戶增長變?yōu)榱愫陀螒蚓涂梢钥闯?，基于人口紅利商業(yè)模型已經(jīng)是強弩之末。下一波必然是消費升級帶來的紅利。以出境旅游數(shù)據(jù)可以看出消費升級紅利的威力，2015年我國出境游人次達1.2億，出境游消費達2150億美元，隨著簽證放寬、航班航線增加、消費環(huán)境改善等，消費升級讓出境游熱情徹底被激發(fā)。而醫(yī)療美容和出境旅游一樣，屬于消費升級的大市場，高收入階層的增加對消費升級需求是持續(xù)的。在這個風口下，醫(yī)療美容將迎來持續(xù)高速發(fā)展的機遇。

醫(yī)療美容市場的消費市場是可以不斷垂直細分，不斷深挖掘的。因為這個市場的消費主體是高收入女性，而女性對美的追求是無止境的，這個需求支撐市場持續(xù)垂直細分。去韓國消費醫(yī)美，去日本買馬桶蓋，去香港買奶粉，以及買純進口食材看似不相關，但其最深層的原因是一樣的，國內高收入階層增加的高品質的消費需求國內市場無法滿足，高收入人群越來越愿意為高品質的服務和產(chǎn)品支付高對價，這都是消費升級市場帶來的機會。

金地毯行業(yè)研究團隊認為，醫(yī)療美容行業(yè)的發(fā)展前景可概括為以下方面：

1、醫(yī)療美容行業(yè)更加發(fā)達，機構急劇增加

隨著經(jīng)濟的發(fā)展、科學的發(fā)達、社會的進步、競爭的加劇，越來越多的人希望通過整形美容改變自己的形象，在入學、求職、工作、戀愛、婚姻、社交、生活等人生各個方面獲得優(yōu)勢，提高自己的生活質量和生活品位，甚至改變自己的人生。中國有13億人口，未來的整形美容市場潛力巨大。為適應這一新的形勢，越來越多的人才、越來越多的資金將進入整形美容行業(yè)，醫(yī)學整形美容機構數(shù)量將在短期內急劇增加，并向地級市和縣級市發(fā)展。

2、從服務“病人”轉向服務“顧客”

目前的整形美容外科絕大多數(shù)都是以整復為主，美容為輔，尤其是公立醫(yī)院。服務對象大多是那些因先天因素或疾病、外傷、燒燙傷等所致身體有明顯缺陷或功能障礙的“病人”。

未來的整形美容科除了開展傳統(tǒng)的整復外，更多的將是借助現(xiàn)代醫(yī)學整形美容技術改變求美者的臉型、身材和膚質，以求美為主要目的，美容為主，整復為輔。服務對象將是以身體沒有明顯疾病或缺陷，沒有功能障礙的健康人為主，這些人嚴格意義上來講，不能稱之為“病人”，只能稱之為“顧客”。

3、從整形外科轉向醫(yī)療美容科

整形美容科包含醫(yī)學整形美容和生活美容。美容整形行業(yè)服務范圍將涉及植發(fā)、重瞼、眼袋整復、祛斑祛疤、除皺、隆鼻、修改臉型、牙齒整形、隆胸、吸脂塑身、瘦小腿、潤膚脫毛、處女膜修補、外陰整形、康復整形等數(shù)百個項目。其中很多項目并不屬于醫(yī)學整形美容范疇，應屬于生活美容。生活美容將成為未來整形美容業(yè)服務的一項重要內容。只有建立整形美容科，同時提供醫(yī)學整形美容和生活美容服務，才能真正滿足“病人”和“顧客”的需求。

4、醫(yī)療技術從“粗糙”走向“精細”

“病人”整復治療的主要目的是在不影響身體健康、最大限度地恢復肢體功能的前提下，盡可能地保持肢體的外在美觀。“顧客”整形的主要目的是追求“美麗”，在不影響身體健康和肢體功能的前提下，盡可能地追求“美麗”甚至“完美”。

“顧客”整形求美，不同于“病人”整復治療。“顧客”整形要求醫(yī)生的手術設計更加完美，手術切口更加精致，手術技法更加精細，手術操作精益求精。相對來說，“病人”整復治療對醫(yī)生的技術要求就顯得“粗糙”，對手術切口的美觀度要求相對較低。

為了滿足顧客對美的追求，創(chuàng)傷更小、風險更少、恢復更快、效果更好的微創(chuàng)整形技術將成整形美容科未來的發(fā)展方向。

5、設備更加先進，材料更加安全

內窺鏡等先進的微創(chuàng)整形醫(yī)療設備將得到進一步發(fā)展，并廣泛應用于整形美容領域。有了先進的醫(yī)療設備，整形美容專家在臨床工作中將更加得心應手，整形美容手術將更加安全、更加微創(chuàng)，整形美容效果將得到大幅提升，“顧客”的滿意度將得到大幅提高。

隨著醫(yī)學科學和材料學的發(fā)展，整形美容所用的假體等材料將更加科學，更加安全，更加貼近人的形體和生理特點，絕大多數(shù)的假體材料將可以在人體內永久存留。

6、人才交流、學術交流更加頻繁

為了與國際國內先進技術保持同步發(fā)展，順應時代時尚潮流，整形美容行業(yè)從業(yè)人員就必須不斷地學習新知識，研究新技術，開拓新市場。因此，國內外的學術交流和人才流動將更加頻繁。不同國家整形美容專家之間的派系之爭將日漸消除。國家與國家之間，專家與專家之間的技術差距將進一步縮小。不久的將來，中國將站在世界整形美容行業(yè)的前列。

7、醫(yī)療美容行業(yè)內的競爭將更加劇烈

這種競爭將表現(xiàn)在經(jīng)營理念、經(jīng)營體制、人才、技術、設備、質量、管理、服務、品牌等各個方面。民營醫(yī)療機構依托自身的體制優(yōu)勢、管理優(yōu)勢、資金優(yōu)勢、服務優(yōu)勢，將吸引更多的經(jīng)營管理專家、市場營銷專家和公立醫(yī)療機構高水平的整形美容專家加盟，從而將成為公立整形美容機構最強有力的競爭者，并會在不久的將來有可能超越公立醫(yī)院，成為主導中國整形美容市場的中堅力量。

不久的將來，一部分誠信經(jīng)營、管理規(guī)范、在群眾中擁有良好口碑、具有雄厚實力的民營整形美容機構的品牌將得以建立，品牌的作用將得到顯現(xiàn)。品牌整形美容機構將在行業(yè)內引領。

隨著社會壞境的改變，醫(yī)療美容必須跳出醫(yī)療美容這個狹隘的圍城，將醫(yī)療美容、生活美容、健康美容有機地融合，集醫(yī)療手術、治療、中醫(yī)美容養(yǎng)生、休閑美容購物于一體，竭力打造以健康為目標的醫(yī)療美容綜合產(chǎn)業(yè)，才能更好地發(fā)展。

三、醫(yī)療美容產(chǎn)業(yè)的投資和創(chuàng)業(yè)機會

中國醫(yī)療美容行業(yè)起步于80年代，改革開放之后一些公立醫(yī)院開設美容門診，民營的美容機構也在全國開始興起。隨著國外的美容觀念、先進技術和美容材料、運營管理理念陸續(xù)傳到中國，帶來了需求增長，社會資本加速進入醫(yī)療美容行業(yè)，各種私立醫(yī)療美容機構也迅速發(fā)展。

目前，世界經(jīng)濟增速放緩，金融市場震蕩，這些因素都對中國經(jīng)濟產(chǎn)生一定的影響。中國GDP增速降至7%以下，但整體消費增速仍超過10%，其中的新興消費領域(諸如旅游、整形美容服務等)在以更高的速度崛起。醫(yī)療美容兼具醫(yī)療與消費雙重屬性，伴隨著醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的政策及消費升級的不斷推動，到2015年，中國大約有5000家活躍的醫(yī)療美容機構，醫(yī)美市場規(guī)模500-1000億，近幾年行業(yè)增速達到20%-30%，高于傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)平均增速。

1998-2016年，中國醫(yī)療美容行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈上下游共發(fā)生779起投資，其中披露投資金額671起。全部已披露投資金額540.88億元，平均每筆投資金額達8，061萬元。2001-2010年，醫(yī)美行業(yè)仍屬于發(fā)展期，2010年以來，醫(yī)美行業(yè)在投資數(shù)量增加的同時，投資規(guī)模也在急劇增大，2015年投資案例數(shù)達249起，較2008年增長超過15倍，投資金額增長近10倍。

從2010年開始，醫(yī)美行業(yè)并購案例增多，且并購金額不斷攀升。2001-2016年，中國醫(yī)美行業(yè)共發(fā)生302起并購事件，并購總金額680.6億人民幣，平均每筆并購金額耗資2.25億人民幣，根據(jù)醫(yī)美行業(yè)上下游分布，上游醫(yī)藥及醫(yī)療器械研發(fā)生產(chǎn)方面共發(fā)生143起并購事件，并購總金額349.29億人民幣，中下游醫(yī)療院所并購及醫(yī)藥器械銷售方面共發(fā)生159起并購事件，并購總金額331.32億人民幣。2001-2010年的并購案例總體數(shù)量少，卻有幾起大型并購案，行業(yè)仍屬于發(fā)展期，2011-2016年，并購熱潮開始發(fā)展，并購案例增多，且并購金額不斷攀升。

醫(yī)療美容行業(yè)上游主要包括醫(yī)療器械生產(chǎn)商和材料耗材生產(chǎn)商。從上游到中游為中間商，通常指商和經(jīng)銷商。醫(yī)美行業(yè)中游主要包括公立醫(yī)院的美容科，民營美容醫(yī)院和美容院。目前醫(yī)療美容產(chǎn)業(yè)市場較為混亂，中游的服務機構質量參差不齊，具有品牌效應的公立醫(yī)院極少，尚未形成全國性的品牌連鎖公司，且存在不規(guī)范經(jīng)營問題。醫(yī)美行業(yè)中游到下游為導客平臺、搜索引擎、醫(yī)美APP等。由于國內的醫(yī)療美容行業(yè)過度依賴營銷模式，在醫(yī)療服務機構和消費之間存在著多種多樣的中介機構。近幾年隨著移動互聯(lián)網(wǎng)的興起，以新氧為代表的醫(yī)美APP平臺上線，在美容醫(yī)院和消費人群之間建立起直接溝通的橋梁，有望重建行業(yè)內的生態(tài)系統(tǒng)，壓縮中間環(huán)節(jié)，提高美容資源配置效率。

從醫(yī)美行業(yè)上、中、下游橫向分析，上游廠商因行業(yè)監(jiān)管相對規(guī)范，產(chǎn)業(yè)相對集中，利潤主要集中在上游，尤其龍頭公司利潤率較高。但是中長期看，中下游終端整合提升空間更大，未來有可能成為各方爭奪的主戰(zhàn)場。從整個產(chǎn)業(yè)鏈有縱向延伸角度分析，醫(yī)美行業(yè)開始與文化娛樂、廣告?zhèn)髅降犬a(chǎn)業(yè)對接。醫(yī)療美容產(chǎn)業(yè)經(jīng)過多年的發(fā)展，已經(jīng)形成了一個涵蓋多方面的交叉產(chǎn)業(yè)，包括醫(yī)療科研部門、醫(yī)療機構、器械行業(yè)、美容服務產(chǎn)業(yè)、文化娛樂產(chǎn)業(yè)等。作為一個交叉產(chǎn)業(yè)，醫(yī)療美容產(chǎn)業(yè)具有廣闊的市場維度，為更多參與方提供了更大的價值實現(xiàn)平臺。

金地毯行業(yè)研究團隊在綜合分析的基礎上，認為中國醫(yī)療美容行業(yè)步入快速發(fā)展初期，當下正是布局投資和創(chuàng)業(yè)的最佳時機。從產(chǎn)業(yè)鏈上下游來看，三個方面值得重點關注：一是美容材料、設備的研發(fā)和生產(chǎn)商;二是民營美容醫(yī)院;三是醫(yī)美O2O。

1、美容材料、設備的研發(fā)和生產(chǎn)商

近幾年醫(yī)美行業(yè)出現(xiàn)的資本并購案例以醫(yī)美行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈上游企業(yè)為主。復星動力基金2.9億美元收購了皮膚科激光醫(yī)療設備領域的以色列Alma公司。德國Merz藥廠并購了美國的一個新成立的超聲美容設備企業(yè)，該年營業(yè)利潤8800萬美元，被6.6億美元的價格并購。

出現(xiàn)這種情況的原因是醫(yī)療高科技產(chǎn)業(yè)鏈很長，研發(fā)端的投入可以通過制造端、品牌端、段層層放大，所以核心是醫(yī)藥高科技知識產(chǎn)權的競爭。

作為行業(yè)上游原材料的主要國內供應商，未來隨著技術和產(chǎn)品質量的提高，借著價格和市場容量的優(yōu)勢，有望不斷對進口產(chǎn)品實現(xiàn)替代，為中國醫(yī)美市場的快速發(fā)展提供有力保障。

2、民營醫(yī)美醫(yī)院

理念的落后，體制的呆板制約了公立大醫(yī)院醫(yī)療美容的發(fā)展。而新生的民營整形美容機構經(jīng)營體制機動靈活，注重引進現(xiàn)代經(jīng)營管理理念，實現(xiàn)醫(yī)學整形美容與生活美容的統(tǒng)一，為“顧客”提供優(yōu)質醫(yī)學整形美容服務的同時，為“顧客”提供生活美容服務和各種生活便利，并且特別注重專家品牌和醫(yī)院品牌的建立、維護和推廣。

民營醫(yī)院作為美容服務的提供商，直接對接消費需求，隨著行業(yè)競爭秩序的規(guī)范，必然會有部分企業(yè)憑借一流的技術、優(yōu)質的服務和安全的產(chǎn)品而勝出，建設成為國內知名的品牌醫(yī)療美容服務提供商。

近年，民營醫(yī)美領域有個令人矚目的投資案例。2015年6月，恒大集團與韓國原辰醫(yī)學美容醫(yī)院合作，投資20億元的恒大原辰醫(yī)學美容醫(yī)院正式開門迎客，成為恒大健康(00708，HK)旗下醫(yī)學美容及抗衰老板塊首家正式落地的醫(yī)院。韓國原辰醫(yī)學美容醫(yī)院成立于1999年，是韓國最大的綜合整形外科醫(yī)院。

3、醫(yī)美O2O

醫(yī)療美容O2O解決了傳統(tǒng)醫(yī)美行業(yè)信息不對稱的問題，有效解決消費者、醫(yī)師、醫(yī)美機構的痛點，通過更低的成本為醫(yī)院創(chuàng)造客源來創(chuàng)造商業(yè)價值，獲得了資本的青睞。大陸醫(yī)美的市場宣傳普及度不及韓國、臺灣，韓國、臺灣地區(qū)主要由明星、達人向公眾普及醫(yī)美知識，通過簡化專業(yè)術語、電視節(jié)目、名人出書等形式使得大眾對醫(yī)療美容產(chǎn)生親近感，縮短專業(yè)醫(yī)療與受眾之間的心理距離。大陸缺乏對醫(yī)療美容行業(yè)廣告相關的監(jiān)管機制，夸大、虛假的廣告占據(jù)著各大熱搜以及街邊小巷。行業(yè)的亂象，使得民眾對于醫(yī)療美容的整體印象不佳。有美容需求的顧客難以在國內找到值得信賴的醫(yī)療資源，因此經(jīng)濟實力較好的顧客多轉向出國整容，接受國內服務的顧客中被敲詐，手術失敗且術后無法申訴的情況比比皆是。