序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)學(xué)教學(xué)方法范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)與遺傳學(xué)相互滲透形成的一門邊緣科學(xué)，近年來發(fā)展迅速?？茖W(xué)工作者早就認識到人類幾乎所有疾病的發(fā)生、發(fā)展都是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，未來的醫(yī)學(xué)是分子醫(yī)學(xué)和遺傳醫(yī)學(xué)、未來的藥物是基因藥物、未來的保健是遺傳保健。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)承載著揭示人類疾病發(fā)生發(fā)展根本原因以及推動醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)生深刻革命的神圣使命。但目前在醫(yī)學(xué)?？圃盒Ｖ嗅t(yī)學(xué)遺傳學(xué)的設(shè)置狀況與本學(xué)科承載的使命很不相稱，主要問題有：課時少任務(wù)重，難以進行系統(tǒng)的教學(xué)，要在32個學(xué)時甚至是18個學(xué)時內(nèi)完成醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)理論課和實驗課的教學(xué)任務(wù)，這給任課的教師和學(xué)習(xí)的學(xué)生提出了更高的要求；該課程設(shè)置為考查課程，學(xué)生不重視，難以收到好的教學(xué)效果；?？圃盒５膶W(xué)生基礎(chǔ)知識的掌握度比本科院校的要低很多，各個專業(yè)的學(xué)生文科學(xué)生所占比例接近三分之一，因此對本門課程的理解能力要低于理科學(xué)生。在教學(xué)過程中文科學(xué)生普遍反映對知識的把握度要明顯低于理科學(xué)生。在這種情況下，要保證教學(xué)質(zhì)量，只有在備課、授課以及課程考核方式等多方面下功夫。本文主要介紹了我們在教學(xué)實踐中一些心得體會。

1 選擇合適的授課內(nèi)容

目前我們使用的教材是上?？萍汲霭嫔绲挠墒Y炳正副教授教授主編的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)，該教材在內(nèi)容上相對于大專護理專業(yè)而言難度較為適宜，理論比較系統(tǒng)，缺點是和臨床遺傳病結(jié)合比較少，缺乏實用性。我們在教學(xué)過程中注意了這一點，對于需要學(xué)生重點掌握而教材中較少講到的內(nèi)容進行補充并詳細講解；及時將本學(xué)科新的發(fā)展動態(tài)和技術(shù)研究成果通過課堂教學(xué)介紹給學(xué)生，以彌補教材中的不足。通過這一措施，達到了教學(xué)知識的系統(tǒng)性、新穎性和實用性。

2、分析學(xué)情，針對不同層次的學(xué)生，力爭共同進步，共同提高。

教學(xué)的中心是提高學(xué)生的能力，學(xué)習(xí)的主體是學(xué)生，教學(xué)設(shè)計和方法的運用要適合學(xué)生具體情況。從情感上講我們面對的是剛進學(xué)校的高中學(xué)生，一切對于他們都是新的，對于一切有極大的興趣，所以在情感態(tài)度上親和力的滲透是第一位的。從個體上講學(xué)生基礎(chǔ)參次不齊的學(xué)生，文科同學(xué)幾乎都沒學(xué)過高中生物學(xué)。所以在知識和能力上，我們在為沒學(xué)過的學(xué)生打好扎實基礎(chǔ)的同時，必須每節(jié)課為那些高起點學(xué)生拔高，讓不同層次的學(xué)生都能找到成就感。而教學(xué)上學(xué)生過分依賴教師的講授，抽象思維能力較弱。學(xué)習(xí)欠缺主動、自我計劃和管理能力缺乏。缺乏團隊協(xié)作。教學(xué)方法需注重靈活性和技巧性。

3、基于專業(yè)本身的需要，結(jié)合教學(xué)大綱合理設(shè)置理論課和實驗課的課時比例

以往課程教學(xué)中我國的護理教育與醫(yī)學(xué)教育之間缺乏專業(yè)的獨立性、獨特性和區(qū)別性。護理專業(yè)教學(xué)內(nèi)容基本屬于臨床醫(yī)療專業(yè)的壓縮版。護理課程教學(xué)應(yīng)該反映社會需求的變化， 發(fā)展多學(xué)科綜合課程，使護理教育與社會的需要聯(lián)系起來。

為了克服教學(xué)中的現(xiàn)存問題，突出專業(yè)特色，充分體現(xiàn)護理專業(yè)是直接維系人類生命和健康的專業(yè)，我們從教學(xué)對實踐的指導(dǎo)性角度考慮，重新調(diào)節(jié)課程結(jié)構(gòu)，整合教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建了以崗位技能培養(yǎng)為核心的課程教學(xué)體系。將知識和技能模塊教學(xué)方法進行了如下安排。

理論部分實踐部分均分解為四個模塊：遺傳分析、胚胎發(fā)育、優(yōu)生基礎(chǔ)、臨床優(yōu)生。

理論課時和實驗課時的設(shè)置比例為三比一，在一定程度上提高了實驗課的比例，充分鍛煉了學(xué)生的操作能力，提高了其基本技能，為其以后從事臨床工作打下理論與實踐的基礎(chǔ)。

4、嘗試不同的教學(xué)方法

根據(jù)課程特點，結(jié)合學(xué)情和教學(xué)條件，我們采用“項目導(dǎo)向，任務(wù)驅(qū)動”、“教、學(xué)、練、做”有機融合、“理論和實踐一體化”的教學(xué)方法。不同方法均以提升學(xué)生能力為最高原則。具體有模塊化教學(xué)、實踐性教學(xué)、延伸性學(xué)習(xí)、自主性學(xué)習(xí)。

模塊化教學(xué)主要是校內(nèi)的課堂情境體驗、錄像觀摩評析、專題討論、病例研究、綜合訓(xùn)練及校外的見實習(xí)、參觀、調(diào)查、訪談等實踐活動、現(xiàn)場觀摩。

我們經(jīng)常采用的教學(xué)組織安排方式是：提出教學(xué)目標講解示教操作指導(dǎo)練習(xí)自檢評價反饋.

篇（2）

0引言

急診醫(yī)學(xué)是一門新興的跨多個臨床專業(yè)的邊緣學(xué)科,與其他臨床學(xué)科的主要區(qū)別在于它始終處于處理急危重癥的最前沿。面對大量未經(jīng)篩選的急危重癥患者,其處理原則強調(diào)“時效性”和“生命第一”的原則,要求用最短的時間,最有效的方法救助患者生命,這就對急診醫(yī)師提出了更高的要求,而高等醫(yī)學(xué)院校作為培養(yǎng)?？漆t(yī)師的首發(fā)站任重而道遠。為此,我們針對我院的急診醫(yī)學(xué)教學(xué)情況,結(jié)合兄弟院校的教學(xué)經(jīng)驗,對急診醫(yī)學(xué)教學(xué)方法做了以下有益探索,現(xiàn)報道如下：

1課堂理論教學(xué)

1.1加強師資隊伍建設(shè)

我院急診醫(yī)學(xué)專業(yè)授課教師均為副高以上職稱,具有扎實的理論基礎(chǔ),豐富的實戰(zhàn)經(jīng)驗,良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。授課教師均采用集體備課形式,授課前先在教研室進行試講,通過后方可給學(xué)生上課,以保證授課內(nèi)容的準確性和課時安排的合理性,提高授課質(zhì)量和課堂教學(xué)效率。同時我院還加強了后備教師儲備,要求青年教師參與教研室備課、聽課環(huán)節(jié),參加教學(xué)比賽,對于青年優(yōu)秀教師進行表彰獎勵,同時在職稱晉升方面予以政策傾斜。

1.2轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)模式

我院于年開設(shè)急診醫(yī)學(xué)課程,由于早期教學(xué)經(jīng)驗不足,基本按照傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)模式即按照不同系統(tǒng),不同疾病,從病因、發(fā)病機制、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷和治療對學(xué)生進行縱向思維培養(yǎng),但教學(xué)效果不佳,主要表現(xiàn)在以下兩個方面。①學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性較低,感覺是在重復(fù)以前所學(xué)的專業(yè)課程,體現(xiàn)不出急診醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點。②臨床實習(xí)階段,學(xué)生感覺像無頭蒼蠅,找不到頭緒,理論和實踐不能有機結(jié)合,動手能力較差。通過幾年的摸索和參考其他醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)以教學(xué)法結(jié)合典型病例或情景模擬的新型教學(xué)模式更能收到良好效果。這是因為新型教學(xué)模式是以患者疾病問題為基礎(chǔ),以學(xué)生為中心,教師為引導(dǎo),學(xué)生自主學(xué)習(xí),強調(diào)以常見急癥鑒別為主線的橫向臨床思維培養(yǎng)盯。

1.3加強教學(xué)質(zhì)量管理

授課教師要嚴格按照教學(xué)計劃和教案進行授課,教研室主任協(xié)同教學(xué)質(zhì)量管理科對任課教師授課情況進行抽查,課程結(jié)束后要求學(xué)生無記名反饋教師授課情況,并根據(jù)評分量表打分,以此作為教師年終考核的一項重要指標。

2醫(yī)院臨床教學(xué)

2.1急診入科宣教

急診科工作環(huán)境、工作性質(zhì)與其他科室相比存在很大差異性,為了減少學(xué)生對陌生科室的心理恐懼,盡快進人實習(xí)狀態(tài),我們安排具有豐富帶教經(jīng)驗主治以上醫(yī)師對實習(xí)生進行人科宣教,其內(nèi)容包括急診科布局、工作環(huán)境、急診科規(guī)章制度、常見急癥搶救程序、急診病例書寫規(guī)范及要求、法律法規(guī)教育等。通過宣教,學(xué)生們能較快進人實習(xí)狀態(tài),學(xué)習(xí)興趣較前明顯提高。

2.2強化診斷思維

對于急癥患者,首要任務(wù)是評估生命體征是否平穩(wěn),首先要排除風(fēng)險最高、威脅生命的病因,先安排最必要的檢查,并在檢查時做好必要的急救準備。對于生命體征不平穩(wěn)的危重患者,在診斷未明的情況下,應(yīng)堅持診斷與治療同步,邊搶救邊檢查,不能消極等待化驗及輔助檢查結(jié)果,體現(xiàn)“生命第一”原則。我院臨床教學(xué)側(cè)重以常見急癥就診時的癥狀和體征為中心,強化鑒別診斷思路及處理流程,經(jīng)過針對性強化訓(xùn)練,使得學(xué)生在接診病人時做到心中有數(shù)。

2.3強化技能訓(xùn)練

由于目前患者及家屬法律意識和自我維權(quán)意識的逐步增強,很多急救技術(shù)還無法在患者身上實施,故急救技能訓(xùn)練更多在模擬人身上進行。我們采用學(xué)生先看教學(xué)視頻,然后老師操作示范,最后分組模擬訓(xùn)練和技能考核的方法。學(xué)生模擬訓(xùn)練時帶教老師必須在場,針對學(xué)生操作過程中出現(xiàn)的錯誤及時糾正,然后督促學(xué)生反復(fù)練習(xí),直到學(xué)生完全掌握技術(shù)要領(lǐng)。對于技能考核合格的學(xué)生,老師可根據(jù)患者病情以及與家屬溝通的難易程度,適時讓學(xué)生進行現(xiàn)場急救技能操作,這樣既可以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,又可以幫助學(xué)生實現(xiàn)由學(xué)生到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。

2.4參與診療活動

學(xué)生掌握了常見急癥的鑒別和處理流程后必須參與診療活動,只有這樣才能將理論和實踐相結(jié)合,更好地鞏固三基知識。對于病情及時間允許的患者,老師在場的情況下可側(cè)重讓學(xué)生參與診療活動,如量血壓、做心電圖、采集病史、查體、書寫病歷等活動,必要時老師予以指導(dǎo)、補充。對于病情危重患者,學(xué)生應(yīng)對老師的診療過程做好詳細記錄,搶救結(jié)束后,作為危重病例進行討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),這樣可強化學(xué)生科學(xué)的臨床思維能力和敏銳的現(xiàn)場反應(yīng)能力。

2.5加強醫(yī)患溝通

急診科是醫(yī)院醫(yī)療糾紛的高發(fā)區(qū),而產(chǎn)生糾紛的根本原因更多在于患者對服務(wù)態(tài)度的不滿,而非專業(yè)技術(shù)水平。良好的醫(yī)患溝通是贏得患者滿意的重要一環(huán),要做好醫(yī)患溝通,首要環(huán)節(jié)就是學(xué)會換位思考,只有真正站在患者及家屬的位置,才能體會到他們對疾病充滿了焦慮、不安、甚至是恐懼,很容易對醫(yī)生產(chǎn)生不滿情緒。所以我們在帶教過程中反復(fù)強調(diào)服務(wù)態(tài)度、溝通技巧,并在診療過程中始終以熱忱耐心的服務(wù)給學(xué)生起潛移默化的示范作用,讓整個診療活動在緊張而和諧的過程中進行。

2.6規(guī)范出科考核

學(xué)生實習(xí)結(jié)束時,帶教老師需根據(jù)實綱對學(xué)生進行考核,內(nèi)容包括常見急癥的診斷程序及處理流程和心肺復(fù)蘇、氣管插管等常見急救技術(shù)。對于考核不合格的學(xué)生要求重新補考,直到合格為止。

總之,急診醫(yī)學(xué)是一門實踐性和綜合性很強的學(xué)科,其人才的培養(yǎng)需要在教學(xué)中不斷探索、總結(jié)、提高。

參考文獻：

羅學(xué)宏急診醫(yī)學(xué)北京高等教育出版社

楊鐵城,于東明教學(xué)法在急診醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志

陳爾秀,張正良,袁國蓮,等急診醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)改革探討西北醫(yī)學(xué)教育

篇（3）

中圖分類號：G71 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9132（2016）14-0290-005

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)是以數(shù)理統(tǒng)計和概率論為基礎(chǔ)，以醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，運用統(tǒng)計學(xué)的原理和方法研究醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域中數(shù)據(jù)的收集、整理、分析的一門應(yīng)用型科學(xué)。該門課程概念抽象、內(nèi)容邏輯性強，被許多學(xué)生認為是最難學(xué)習(xí)的課程之一。對于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教師來說，如何改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生的統(tǒng)計思維，是值得進一步探究的問題。為此，我們對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)方法進行了改革，現(xiàn)將教學(xué)情況總結(jié)如下。

一、研究對象與方法

（一） 研究對象

將我院2014級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)4個班級隨機分成實驗組2個班級和對照組2個班級，實驗組85人，對照組102人，實驗組和對照組學(xué)生在性別、生源、錄取分數(shù)等方面均無統(tǒng)計學(xué)差異（p>0.05），實驗組和對照組授課教師、教材選取、教學(xué)內(nèi)容、課時均相同。

（二）研究方法

1.教學(xué)方法及內(nèi)容選?。簩φ战M采用“灌輸式”教學(xué)方法，即課堂上以教師講授為主，學(xué)生被動接受，課后練習(xí)教材上的習(xí)題；實驗組采用“分組討論-課堂點評-效果鞏固及檢查”新的教學(xué)方法，但有些內(nèi)容是離不開教師的課堂講授的，如基本概念等，結(jié)合課程內(nèi)容特點及學(xué)生的能力，我們選取了四個章節(jié)實施新的教學(xué)方法，這四個章節(jié)包括定量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計描述、醫(yī)學(xué)參考值范圍估算、統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖以及x2檢驗。

2.分組：對照組102名學(xué)生不分組，實驗組85名學(xué)生按分成10組，每組有8～9名學(xué)生，每組由教師選出2名負責(zé)人。

3.實施過程：在對照組學(xué)生每次上完課后告知下次上課的內(nèi)容，要求學(xué)生提前做好預(yù)習(xí)；實驗組學(xué)生在提前1周左右告訴每組的2名負責(zé)人課堂討論的內(nèi)容，由負責(zé)人和組員分工準備，通過教材研讀和文獻查閱等制作PPT或掛圖，上課時每組選派一名代表進行講解，其他成員參與討論，教師做適當?shù)囊龑?dǎo)，最后由教師歸納總結(jié)。

4.效果評價：課程結(jié)束后采用卷面考核和滿意度調(diào)研來評價教學(xué)效果。由于教學(xué)方法不同，所以兩組學(xué)生考核的題型不同，對照組學(xué)生考核題型包括名詞解釋、填空題、判斷題、單項選擇題和計算題，實驗組學(xué)生考核題型包括判斷題、單項選擇題和原始資料的統(tǒng)計學(xué)處理（計算題），實驗組學(xué)生題型的靈活性優(yōu)于對照組學(xué)生；滿意度調(diào)研的問卷自行設(shè)計，兩組學(xué)生所用的問卷相同，問卷包括四部分內(nèi)容，即教學(xué)方法、教學(xué)適應(yīng)性、教學(xué)效果、綜合素質(zhì)的提高，在課程結(jié)束后由授課教師統(tǒng)一發(fā)放填寫，當場回收。

（三）統(tǒng)計分析

采用Epidata3.0雙人雙份錄入數(shù)據(jù)并核對檢查，用SPSS18.0統(tǒng)計軟件包分析，定量資料采用t檢驗，定性資料采用x2檢驗，以p

二、結(jié)果

（一）教學(xué)效果評價

1.總成績評價：兩組學(xué)生采用不同試卷進行考核，滿分均為100分。對照組學(xué)生最低得分28分，最高得分93分，平均得分66.35±15.13；實驗組學(xué)生最低得分36分，最高得分94分，平均得分71.07±12.69。兩組學(xué)生總成績有統(tǒng)計學(xué)差異（p

2.正確率評價：兩組學(xué)生相同題型的正確率得分見表2，計算題和單項選擇題實驗組學(xué)生正確率高于對照組學(xué)生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p

（二）滿意度評價

實驗組共發(fā)放問卷85份，回收85份，有效率100%；對照組共發(fā)放問卷102份，回收98份，有效率96.08%。教學(xué)方法、教學(xué)效果和綜合素質(zhì)提高三方面實驗組學(xué)生優(yōu)于對照組學(xué)生，有統(tǒng)計學(xué)差異（P0.05），具體見表3。

表3 兩組學(xué)生滿意度調(diào)查結(jié)果

三、討論

其一，通過本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)，實驗組學(xué)生卷面總得分高于對照組學(xué)生，有統(tǒng)計學(xué)差異（p

其二，滿意度調(diào)研方面發(fā)現(xiàn)除了教學(xué)方法的適應(yīng)性兩組學(xué)生無統(tǒng)計學(xué)差異外，其余方面均是新的教學(xué)方法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法，且有統(tǒng)計學(xué)差異（p

其三，通過訪談發(fā)現(xiàn)，學(xué)生以往學(xué)習(xí)中接觸到的都是傳統(tǒng)教學(xué)方法，這次突然面臨一種全新的教學(xué)方法，可激發(fā)學(xué)生的好奇心。但是這種教學(xué)方法使得學(xué)生課后需花大量的時間查閱文獻及制作ppt，這導(dǎo)致他們研讀教材的時間相對不夠，對教材上的基本概念一知半解，最終在卷面考核中判斷題的正確率非常低。在以后的教學(xué)中，我們需要進一步找到兩者的平衡點，既要重視基本概念的理解，又要重視實際能力的培養(yǎng)。

其四，“學(xué)生分組討論-課堂點評-效果鞏固及檢查”并不適合理論性強的章節(jié)，所選的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該在前期的教學(xué)中作了必要的鋪墊，學(xué)生已具備自主分析問題時所必須的理論基礎(chǔ)，在前期已經(jīng)系統(tǒng)講解了概率分布原理等。

其五，“學(xué)生分組討論-課堂點評-效果鞏固及檢查”教學(xué)法的核心是自我學(xué)習(xí)，教師不再處于中心位置，而是對學(xué)生的學(xué)習(xí)起引導(dǎo)作用。這就要求教師鼓勵學(xué)生提出不同的見解，在關(guān)鍵點內(nèi)教師進行提示和引導(dǎo)，及時做好點評、課堂總結(jié)。

篇（4）

【關(guān)鍵詞】

醫(yī)學(xué)高職高專;中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ);教學(xué)方法探析

在醫(yī)學(xué)高等?？圃盒Ｖ校嗅t(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)最突出的問題是教材內(nèi)容多，課時少。它是中醫(yī)專業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)等專多門主干課程教學(xué)的縮寫版，授課學(xué)時僅僅54學(xué)時，要求學(xué)生全面掌握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)全部內(nèi)容難度非常大，因而，在中醫(yī)學(xué)的講授過程中往往側(cè)重于中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的講解。該課程存在理解困難、內(nèi)容多且抽象、文字難懂、知識面較廣等特點，再加上醫(yī)學(xué)高等?？圃盒５膶W(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)薄弱、知識積累較少、學(xué)習(xí)興趣不濃、學(xué)校安排課時相對較少等現(xiàn)狀，對學(xué)生而言要想在短時間學(xué)習(xí)、理解、掌握如此深奧的知識，難度可想而知;對老師來說，傳統(tǒng)的講授方法所取得的教學(xué)效果普遍較差。筆者在中醫(yī)教學(xué)實踐中不斷摸索探求，總結(jié)了幾點教學(xué)方法，取得了較好的教學(xué)效果，現(xiàn)報道如下。

1興趣學(xué)習(xí)法

這種方法重在提高學(xué)習(xí)興趣，活躍課堂氣氛。愛因斯坦曾經(jīng)說過:“興趣是最好的老師”。只有學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中感興趣，才會認真聽講，才可能學(xué)好。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)作為學(xué)習(xí)、認識中醫(yī)的入門基礎(chǔ)課程，學(xué)生學(xué)習(xí)時感到枯燥、比較難理解和記憶。作為老師，首先應(yīng)把難于理解的內(nèi)容用通俗易懂的語言描述而不是照搬課本。比如在講解時適當運用“示意圖”能引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并能加深理解和記憶，如講解五行相生相克的關(guān)系時，可利用五行相生相克表描述相生相克關(guān)系:相生就是順時針相鄰相生，相克就是隔一行克一行。這樣結(jié)合圖表用一種簡單的語言描述，學(xué)生容易理解。再如在講解陰陽學(xué)說中陰陽互根互用時，可舉例“陰和陽的關(guān)系就像生活中沒有白天，就不會沒有黑夜;沒有黑夜，也就不會有白天”，以這樣通俗的語言講解，學(xué)生能夠較為愉快的接受且理解。

2課堂討論法

課堂討論法就是教師提出問題，學(xué)生在集體中相互交流各自的觀點或看法，相互啟發(fā)，相互學(xué)習(xí)的一種教學(xué)方法。為了提高授課生動性及學(xué)生主動性，在教學(xué)過程中以學(xué)生為主體，讓學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，圍繞某一中心問題開展交流意見，互相啟發(fā)，弄懂問題。例如在講解陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容時，可把學(xué)生分成5組，并讓每一組各自討論并舉例說明其中一個基本內(nèi)容的的含義。再如講解病因這一章節(jié)時，可以讓學(xué)生分組討論六七情的致病特點，然后進行相互交流。分組討論不僅可以使學(xué)生加深對所學(xué)知識的理解，還可以鍛煉學(xué)生的獨立思考能力和團體合作能力，從而收獲良好的教學(xué)效果。

3案例教學(xué)法

案例教學(xué)法是指以案例作為教學(xué)材料，結(jié)合教學(xué)主題，通過討論、問答等師生互動的教學(xué)過程，讓學(xué)生了解與教學(xué)主題相關(guān)的概念或理論，并培養(yǎng)學(xué)生高層次能力的教學(xué)方法［1］。教師在授課時可根據(jù)教學(xué)目標，適當在講授過程中可以選擇一些具體案例來說明課堂所講授的內(nèi)容，案例教學(xué)法中最常見的就是病案討論，它是在教師指導(dǎo)下以學(xué)生為主的教學(xué)形式，變過去教學(xué)中教師單向傳授的被動模式為師生雙向溝通、相互促進的積極教學(xué)模式，活躍教學(xué)氣氛，充分調(diào)動教與學(xué)兩方面的積極性，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際、綜合分析的能力。該方法是讓學(xué)生首先對病案進行分析，然后再根據(jù)內(nèi)容的要求進行討論，最后老師進行講解的方法。案例可以是學(xué)生常見的病理現(xiàn)象，也可以是臨床中常見的病例，例如在講解陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容時，可列舉“某急性熱病的病人，入院治療時突然出現(xiàn)體溫驟降，問該病例體現(xiàn)了陰陽學(xué)說的什么內(nèi)容?”通過問題引導(dǎo)學(xué)生討論分析該病例從而得出問題答案。再如在講解完氣與血之間的相互關(guān)系后，可問“一位貧血的病人去一家中醫(yī)診所看病，中醫(yī)醫(yī)師在處方上除了開補血藥之外又加入了補氣的藥物，請用氣血關(guān)系來解釋為什么需要加入補氣的藥物?”通過這樣真實的案例可以增強學(xué)生對知識的掌握和應(yīng)用，充分調(diào)動了學(xué)習(xí)的主動性和積極性，增加了師生間的相互交流，活躍了教學(xué)氣氛。

4比較教學(xué)法

比較教學(xué)法就是在教學(xué)過程中，把兩種或兩種以上事物放在一起，辨別異同，認識本質(zhì)，通過“教”與“學(xué)”雙方主動參與以揭示規(guī)律的教學(xué)方法［2］。與傳統(tǒng)的講授教學(xué)方法不同，這種教學(xué)方法能夠充分調(diào)動思考主體的自身潛能，認識事物本質(zhì)，從而促進創(chuàng)新意識的培養(yǎng)。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識抽象、難以理解、記憶內(nèi)容繁雜。醫(yī)高專的學(xué)生一般對西醫(yī)知識較為熟悉，且中醫(yī)和西醫(yī)作為兩種不同的理論體系既有共同點，又存在差異，故在講授中醫(yī)某些知識時可通過中西醫(yī)的對比來講解。如講解“心”的生理功能時，中醫(yī)“心”的主血脈功能就相當于西醫(yī)生理學(xué)中心臟的泵血功能;主神明功能卻和西醫(yī)不一樣。這樣一比較，學(xué)生就容易把中醫(yī)西醫(yī)常常混淆的教學(xué)內(nèi)容區(qū)分開來。再如在解釋“辨證論治”的含義時，由于初次接觸中醫(yī)的學(xué)生往往很難理解這一中醫(yī)特有的治療基本原則，筆者在講解過程中常常把“辨證論治”和“警察破案”對比講解，看似不沾邊兩個內(nèi)容實則有著相同實質(zhì)內(nèi)容?！氨孀C論治”就像警察逮捕犯罪嫌疑人時往往需要先搜集證據(jù)在根據(jù)證據(jù)來判斷真正的罪犯，從而確定并實施逮捕方案。在這一教學(xué)法中，思考、聯(lián)系和啟發(fā)是教學(xué)的主要方法，學(xué)生通過聯(lián)想比較，建立了與以往知識體系不同的、較為清晰的概念，明確了差異，避免了概念的混淆，使所學(xué)知識更加淺顯易懂，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。綜上所述，在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)工作中運用多種教學(xué)方法，不斷激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使課堂教學(xué)具有趣味性、直觀性、啟發(fā)性、實踐性、創(chuàng)新性，從而使學(xué)生最終掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能，提高了教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻

篇（5）

PBL的全稱是“Problem-basedlearning”，即以問題導(dǎo)向?qū)W習(xí)教學(xué)法，PBL教學(xué)模式1969年由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows提出并在加拿大麥可瑪斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院開始試行的一種教學(xué)模式，在20世紀70年代以后迅速傳播開來[1]。PBL教學(xué)有如下特點：一是以學(xué)生為中心，這種學(xué)習(xí)過程可以使學(xué)生養(yǎng)成一種積極的學(xué)習(xí)習(xí)慣，提高了理解力以及克服困難的能力，這將使學(xué)生受益終身。二是培養(yǎng)學(xué)生將來實踐工作中需要的一般能力和技巧，包括團隊合作精神、主持能力、傾聽與記錄能力、相互尊重與寬容能力、對文獻評價能力、自我指導(dǎo)式學(xué)習(xí)和文獻使用能力，以及表達技巧能力等[3]。三是是一個整體性參與的課程，能夠激發(fā)學(xué)生參與課堂教學(xué)的全過程，學(xué)生把概念與實際生活中的事件關(guān)聯(lián)起來的過程中，加深了對知識的理解。黎顯林嘗試將PBL教學(xué)法應(yīng)用于中醫(yī)教學(xué)中，分為組織教學(xué)，指定教學(xué)內(nèi)容，自學(xué)討論和歸納講評4個步驟。PBL教學(xué)對教案的要求比較高。只有高質(zhì)量的教案才能保證PBL教學(xué)的成功[4]。因此PBL教案需要精心準備。教師應(yīng)該事先確定具體的教學(xué)目標。這說明，對PBL教學(xué)進行深入的學(xué)習(xí)和研究，是我國臨床醫(yī)學(xué)教育改革的迫切要求。

2課本式程序教學(xué)

在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，程序化教學(xué)預(yù)先分解成若干個步驟，按嚴格的邏輯順序排列起來，使護理學(xué)生每學(xué)習(xí)一步，就可以得到關(guān)于自己答案正確與否，及時反饋，避免學(xué)生在不正確的思路中徘徊[6]。這個方法能夠使教學(xué)活動始終處于緊湊的活動之中，比較適用于預(yù)防醫(yī)學(xué)疾病課堂教育。

3“習(xí)明納”教學(xué)法

習(xí)明納教學(xué)法，實際上就是討論課。討論的形式有小型討論會、分組集體討論會和大型辯論會等。我們結(jié)合教學(xué)實踐和學(xué)生的特點采用分組集體討論。在預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)中教師指導(dǎo)下學(xué)生分組準備，每組負責(zé)一種類型的方法比如t檢驗和方差分析，課堂討論[7]。角色不同。教師事先為學(xué)生準備好預(yù)防醫(yī)學(xué)的參考書文獻資料、教材，出一個小課題，在教師的引導(dǎo)下，抓住問題的實質(zhì)展開討論，這樣有利于激發(fā)學(xué)生的積極性，主動性，使學(xué)生能夠深入的掌握這門課的知識體系。

4案例教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法結(jié)合

案例教學(xué)是根據(jù)教學(xué)目的在教師的指導(dǎo)下讓學(xué)生查找、辨析、討論案例，對問題做出判斷的一種教學(xué)活動[8]。案例教學(xué)法最早由美國哈佛大學(xué)ChristopherColumbusLangdell教授于1871年提出，后推廣到管理、教育和醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域，深受廣大師生的歡迎。學(xué)生來自于各專業(yè)，通過與學(xué)生的交流討論，能夠提高教師指導(dǎo)實踐的能力，提高教師運用多種媒體組合教學(xué)的能力，教師在教學(xué)過程中專業(yè)知識和實踐能力也得到提高。

5模塊教學(xué)法

依據(jù)知識結(jié)構(gòu)體系，形成教學(xué)模塊，實現(xiàn)一種“立體化”的教學(xué)方式。在預(yù)防醫(yī)學(xué)課程中應(yīng)用模塊教學(xué)可以加強課堂教學(xué)和實驗（實踐）教學(xué)之即臨床間的縱橫聯(lián)系，提高學(xué)生在臨床工作中獨立思考和解決問題的能力，為日后對臨床工作的總結(jié)和做臨床科研奠定研究基礎(chǔ)，體現(xiàn)出以學(xué)生為本的教學(xué)思想[9]。這種方法強調(diào)基礎(chǔ)教學(xué)與專業(yè)教學(xué)，理論教學(xué)與應(yīng)用教學(xué)相互滲透，緊密結(jié)合，培養(yǎng)符合社會發(fā)展需求的、適應(yīng)性強的新型人才。

6互動式教學(xué)法

互動式教學(xué)強調(diào)的便是彼此平等、彼此傾聽、彼此接納、彼此坦誠，達到不同觀點碰撞交融，以學(xué)生為中心的教學(xué)，改變了單純接受式的學(xué)習(xí)，體現(xiàn)了"以人為本"的創(chuàng)新教學(xué)理念。鑒于互動式教學(xué)具備的優(yōu)點，筆者在預(yù)防醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中開展了互動式教學(xué)法的嘗試[10]。實踐證明，互動式教學(xué)能構(gòu)建一種民主、平等、協(xié)商的師生關(guān)系，使教師和學(xué)生都能"動"起來，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生的個性得到發(fā)展，綜合素質(zhì)得到提高，提高教師課堂教學(xué)效果，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力。

篇（6）

生物化學(xué)是一門重要且又抽象難懂的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。本門課程主要包括四個方面內(nèi)容：靜態(tài)生物化學(xué)，研究人體的分子組成；動態(tài)生物化學(xué)，研究新陳代謝；功能生物化學(xué)，研究肝功能；遺傳信息的表達。針對醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的動態(tài)生物化學(xué)即新陳代謝教學(xué)過程中的一些方法進行探究和總結(jié)。醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生將來的工作定位是臨床、護理、預(yù)防保健等，理應(yīng)知道人體正常的新陳代謝是如何進行的，新陳代謝應(yīng)該保持動態(tài)平衡，如果新陳代謝發(fā)生異常輕則會影響正常的生理功能，嚴重的會引起疾病甚至導(dǎo)致死亡。新陳代謝包括物質(zhì)代謝和能量代謝，兩者相輔相成，能量代謝伴隨著物質(zhì)代謝。因此，新陳代謝錯綜復(fù)雜，內(nèi)容前后聯(lián)系比較緊密，然而授課時間并不是連續(xù)的，很可能出現(xiàn)“撿了芝麻，丟了西瓜”的情況[1]。作為本課程的教師，必須思考生物化學(xué)中的教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生濃厚的興趣，并及時總結(jié)經(jīng)驗。筆者憑借多年的生物化學(xué)教學(xué)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)比喻教學(xué)法、多媒體教學(xué)法、游戲教學(xué)法都是學(xué)生青睞的教學(xué)手段，能使書本上枯燥的文字、結(jié)構(gòu)、反應(yīng)以圖片、視頻呈現(xiàn)或者以自身比較熟悉的事物類比，甚至通過游戲自身模擬分子或者反應(yīng)，既能使學(xué)生對知識點更加容易理解，又能加深學(xué)生的印象，活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，變被動為主動，成為真正的學(xué)習(xí)主導(dǎo)者。聯(lián)系教學(xué)法、繪制思維導(dǎo)圖能使學(xué)生對知識理解更透徹，對知識點進一步梳理和鞏固?！熬€上+線下”混合式教學(xué)法、融合思政元素是在當前特殊時期和課程思政大背景下較好的手段。

一、比喻教學(xué)法

（一）糖代謝

糖是為機體提供能量的主要物質(zhì)，食物中的糖類消化成單糖之后吸收入血，主要是葡萄糖，平時我們說的血糖指的就是血液中的葡萄糖。在教學(xué)中，可以將血糖比作手頭流通的現(xiàn)金，一般都維持在某動態(tài)范圍內(nèi)平衡，氧化分解代謝途徑就好比是“花錢”，會降低血糖，補充血糖的主要來源則是食物。當手頭的現(xiàn)金過多時，我們通常會去存錢（即糖原的合成，使血糖降低），手頭的現(xiàn)金過少時，則會從銀行取錢（即糖原的分解，使血糖升高），如果銀行里的存額不及時補充而又被取完了，則需要靠賺錢來使手頭的現(xiàn)金或者銀行存額增加（即糖異生，使血糖升高）?？傊?，“花錢”“存錢”“取錢”“賺錢”都是圍繞調(diào)整手頭現(xiàn)金的多少。氧化分解代謝途徑好比是“花錢”，糖原的合成好比是“存錢”，糖原的分解好比是“取錢”，糖異生好比是“賺錢”，這些代謝反應(yīng)都是以血糖為中心，調(diào)節(jié)血糖的濃度，使其在動態(tài)范圍內(nèi)維持平衡。糖尿病的病理基礎(chǔ)是由于胰島素分泌不足，甚至缺乏（Ⅰ型糖尿?。┗蛘咭葝u素受體病變（Ⅱ型糖尿病）導(dǎo)致葡萄糖利用率降低，使葡萄糖無法穿過細胞膜進入細胞，從而在血液中堆積起來使血糖升高。我們可以將細胞比作“教室”，細胞膜是“墻”，細胞膜上的通道是“門”。胰島素比作“鑰匙”，細胞膜上的胰島素受體比作“鎖”，當鑰匙（胰島素）被破壞、缺失（Ⅰ型糖尿病，胰島素細胞由于免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致胰島素分泌不足或缺乏），不能與（細胞膜上的胰島素受體）結(jié)合不能打開門（即細胞膜上的通道），或者鎖壞掉了（Ⅱ型糖尿病，胰島素正常，但是胰島素受體病變），正常的鑰匙也不能打開門，同學(xué)們不能通過門進入教室（葡萄糖不能穿過細胞膜上的通道進入細胞，因此細胞不能獲得葡萄糖供能，葡萄糖堆積在血液中濃度升高）。

（二）酮體的生成和利用

酮體的生成和利用這一內(nèi)容不僅僅是脂類代謝的內(nèi)容，它作為肝臟往外輸出能源的物質(zhì)，它和糖類代謝的關(guān)系很密切，意義非常重要。酮體只能在肝臟以乙酰CoA作為原料生成，但是不在肝臟利用，而是進入血液運輸?shù)叫摹⒛X、腎、骨骼肌等組織器官利用，因為只有肝臟中有生成酮體的酶，肝臟中沒有利用酮體的酶，心、腦、腎、骨骼肌等組織器官中有利用酮體的酶。在教學(xué)中，可以將酮體的生成和利用比喻成學(xué)生熟悉的“網(wǎng)購”。乙酰CoA好比是需要購買的“產(chǎn)品”，它的功能是進入三羧酸循環(huán)提供能量。心、腎、腦、骨骼肌好比是“買家”，當長期饑餓或者糖尿病嚴重時，此時心、腎、腦、骨骼肌等缺少葡萄糖或者葡萄糖利用率低導(dǎo)致能量供應(yīng)不上，尤其是大腦的能量主要由葡萄糖提供，那么乙酰CoA從哪里獲得需要乙酰CoA？乙酰CoA在肝臟中“包裝”成酮體，所以酮體好比是“包裹”，乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮就好比是不同形式的“包裹”?！鞍笔窃凇百u家”這里包裝完成，而肝臟就是唯一的生成酮體的“賣家”。血液是人體最大的“快遞公司”，負責(zé)運輸，將“包裹”運輸?shù)健百I家”手中。在“賣家”肝臟包裝進去的是乙酰CoA，在“買家”心、腎、腦、骨骼肌等組織器官才能“拆包裹”，將酮體又分解為乙酰CoA，再為這些組織器官提供能量。這樣的比喻能夠很形象地解釋酮體的生成和利用過程，也突出了特殊要掌握的知識點，并且將酮體生成和利用的意義巧妙結(jié)合進來。

二、多媒體教學(xué)法

多媒體技術(shù)近年來迅速興起，并逐漸進入課堂，比起“黑板+粉筆”的傳統(tǒng)教學(xué)，多媒體課件的精美圖片、形象生動和不斷變換的畫面、內(nèi)容豐富且聲情并茂的聲像資料等，有助于吸引學(xué)生的注意力，引起學(xué)生興奮、愉悅的感受，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動他們的學(xué)習(xí)積極性，將課堂教學(xué)引入全新的境界，深受教師和學(xué)生的歡迎。同時多媒體教學(xué)不用耗費很多時間在板書上，擴大了教學(xué)信息量，有利于開闊學(xué)生的視野，提高課堂教學(xué)效率。使老師的表達方式多樣化，不再是“黑板加口授，有理說不清”那么單一、呆板，能起到語言文字無法替代的作用，有種“只可看圖，不可言傳”的意境。比如分子結(jié)構(gòu)、蛋白質(zhì)的α-螺旋、β-折疊、DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)，通過圖片能夠形象、生動、直觀地展現(xiàn)出來。又如糖尿病的病理基礎(chǔ)及一系列病癥之間的聯(lián)系，通過視頻可以短時間讓學(xué)生看到一個動態(tài)的變化過程，清楚知道因果聯(lián)系。另外，在生化實驗教學(xué)中將微課有機結(jié)合起來。微課短小精準，可以將實驗?zāi)康?、原理、操作步驟、實驗結(jié)果及分析以視頻的形式呈現(xiàn)出來。學(xué)生通過觀看視頻，掌握實驗?zāi)康?、原理；同時也通過視頻，觀看整個實驗操作過程，更加直觀形象地掌握實驗操作步驟。此外，還可以通過視頻，看到實驗結(jié)果并對照實驗結(jié)果進行分析，更容易掌握實驗。學(xué)生可以充分利用課余時間隨時隨地學(xué)習(xí)，反復(fù)揣摩，這使生物實驗教學(xué)不再拘于傳統(tǒng)課堂，而是突破了時間和空間的限制。通過微課的形式展現(xiàn)生化實驗?zāi)軌蜃寣W(xué)生不僅知其然，更要知其所以然，幫助學(xué)生對實驗及理論的理解和分析，達到實驗與理論一體的目的[2]。

三、游戲教學(xué)法

游戲教學(xué)法，顧名思義就是以游戲的形式教學(xué)，使學(xué)生在輕松的氛圍中、快樂的游戲中，不知不覺學(xué)到書本上的知識，即將教學(xué)和游戲巧妙結(jié)合起來。游戲教學(xué)法貫徹了“寓教于樂”的教育原則，“寓教于樂”是一種先進的、人性化的教育理念。游戲內(nèi)容必須與教材緊密聯(lián)系，在設(shè)計游戲時，要充分考慮教學(xué)目的和要求，注重教學(xué)效果，要以教學(xué)內(nèi)容為中心，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容考慮游戲的內(nèi)容和形式。在課堂中適當?shù)卦O(shè)置游戲環(huán)節(jié)不僅能集中學(xué)生的注意力，活躍課堂氣氛，還能幫助學(xué)生更好地理解所學(xué)內(nèi)容，使枯燥的知識趣味性增強，提升教學(xué)效果。比如在呼吸鏈的教學(xué)中，通過游戲教學(xué)法，讓學(xué)生對該知識點更容易理解。呼吸鏈指的是遞氫體和遞電子體按一定順序排列在線粒體內(nèi)膜上，將代謝物脫下來的成對氫原子傳遞給氧生成水的過程。將講臺比作是線粒體，請若干個學(xué)生到講臺上來模仿兩條呼吸鏈上的傳遞體，用兩支筆代表代謝物脫下來的成對氫，筆帽代表電子。在傳遞過程中，兩條呼吸鏈氫的傳遞不同，但是電子的傳遞是相同的。氫原子解離成氫離子和電子，將筆帽取下繼續(xù)由遞電子體傳遞給氧，使之成為負氧離子，再與兩個氫離子結(jié)合生成水。這樣學(xué)生可以很清晰地看到氫的傳遞和電子的傳遞，也能區(qū)別兩條呼吸鏈的相同點和不同點。

四、聯(lián)系教學(xué)法

生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科目，它與解剖、生理、遺傳、內(nèi)科、健康評估等多門學(xué)科都有聯(lián)系，與臨床疾病的診斷、檢驗關(guān)系密切，它自己本身的新陳代謝也是相互聯(lián)系、密不可分的[3]。所謂聯(lián)系，是指一切事物、現(xiàn)象、過程之間及內(nèi)部諸要素之間的相互影響、相互作用和相互制約。聯(lián)系既是客觀存在也是普遍存在。在教學(xué)過程中適時、適當將相關(guān)方面的知識進行合理聯(lián)系，將使學(xué)生更容易理解和掌握生物化學(xué)理論知識，進而構(gòu)建系統(tǒng)合理的知識結(jié)構(gòu)體系。比如核酸、蛋白質(zhì)的合成以及遺傳信息的表達與遺傳學(xué)緊密聯(lián)系。在學(xué)習(xí)核酸的同時，結(jié)合比喻法將DNA比喻成“老板”，mRNA比喻成“秘書”，tRNA比喻成“搬運工”，rRNA比喻成“裝配工”，核糖體是“裝配車間”，氨基酸是“原料”，蛋白質(zhì)是“產(chǎn)品”。在老板的指令下，mRNA傳達命令，tRNA搬運氨基酸到rRNA，和蛋白質(zhì)裝配的核糖體合成蛋白質(zhì)。將核酸在細胞中的定位及功能與中心法則（DNA轉(zhuǎn)錄成mRNA，再由mRNA翻譯成蛋白質(zhì)）、遺傳信息的表達、蛋白質(zhì)的合成相互聯(lián)系起來。比如生物氧化的概念，指的是糖、脂肪、蛋白質(zhì)等在體內(nèi)徹底氧化生成CO2和H2O，并且釋放能量的過程。教材中生物氧化章節(jié)中介紹CO2和H2O的生成，能量又如何儲存，生成ATP。在教學(xué)過程中，可以結(jié)合糖代謝中的一些化學(xué)反應(yīng)舉例，同時為糖代謝的講解奠定基礎(chǔ)，比如CO2的生成方式氧化脫羧以異檸檬酸和α-酮戊二酸為例。H2O的生成可以與水的代謝中水的動態(tài)平衡聯(lián)系起來，其中有一個來源是代謝水，而代謝水從哪里來？以這種方式引出“呼吸鏈”這個知識點。另外，底物水平磷酸化可以以糖的無氧氧化中ATP的生成為例，氧化磷酸化可以以三羧酸循環(huán)中的四次脫氫反應(yīng)為例，將氧化磷酸化與呼吸鏈、線粒體和有氧綁定在一起。既可以對比兩種ATP生成方式的不同點，又能通過對比得出哪種方式是主要方式，哪條氧化呼吸鏈是主要方式。另外，在講解脂類代謝的同時，也可以與糖代謝聯(lián)系起來，比如上述比喻法中提到的酮體的生成和利用，將其與糖尿病相互聯(lián)系。蛋白質(zhì)分解代謝應(yīng)該聯(lián)系靜態(tài)生物化學(xué)部分蛋白質(zhì)的知識，比如蛋白質(zhì)消化成它的基本結(jié)構(gòu)單位氨基酸之后，而在學(xué)習(xí)過氨基酸的氨基和羧基的基礎(chǔ)上，再學(xué)習(xí)氨基酸的代謝。

五、“線上+線下”混合式教學(xué)法

在特殊時期，“線上”教學(xué)尤為重要，具備較高的線上教學(xué)能力是當前提高教學(xué)質(zhì)量的保障。在“線下”教學(xué)的同時，也可將課件及相關(guān)的拓展視頻、自創(chuàng)的實驗微課等上傳到職教云平臺，供學(xué)生課前預(yù)習(xí)及課后鞏固，拓展學(xué)生學(xué)習(xí)的深讀和廣度。可以借此平臺進行簽到考勤、完成平時的作業(yè)，既節(jié)省教師批改作業(yè)的時間和統(tǒng)計的工作量，又使學(xué)生平時成績的量化度和準確度得以提高。

六、繪制思維導(dǎo)圖

生物化學(xué)課程抽象難懂，動態(tài)生物化學(xué)網(wǎng)絡(luò)性太強[4]，不是僅靠記憶就行，更多的要有自身的理解和思考，才能一通百通?！笆谌艘贼~，不如授人以漁”，通過繪制思維導(dǎo)圖結(jié)合比喻法將復(fù)雜的知識點串聯(lián)起來，把各章節(jié)的內(nèi)容融會貫通，讓學(xué)生自己梳理知識體系，使學(xué)生理解整體與局部的關(guān)系、知識乃至事物之間的相互聯(lián)系性，并且可以通過“認識—實踐—認識”進行舉一反三，可以應(yīng)用于其他學(xué)科、生活以及未來的工作中。通過舉行思維導(dǎo)圖大賽激發(fā)學(xué)生興趣，進一步引導(dǎo)學(xué)生將認識用于實踐。

七、融合思政元素

課程思政在大學(xué)課程中已深入人心，為適應(yīng)新時展的要求，生物化學(xué)課程在教學(xué)過程中融入思政教育，發(fā)揮課程立德樹人的作用，進而又能促進學(xué)生對本課程知識的學(xué)習(xí)和掌握，使思政與生物化學(xué)教學(xué)做到同向同行，如思維導(dǎo)圖大賽的開展，提升學(xué)生學(xué)習(xí)能力的同時，又使學(xué)生對生物化學(xué)知識得以進一步鞏固。八、結(jié)語教無定法。在教學(xué)實踐中，教師只有根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及學(xué)生實際水平，靈活運用多種教學(xué)方法，因材施教，采取相應(yīng)的策略才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)能力，從而更好地提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻：

［1］晁相蓉.多管齊下提升生物化學(xué)教學(xué)效果的探索與實踐［J］.生命的化學(xué)，2021，41（6）.

［2］朱寶安，尹麗.微課在醫(yī)學(xué)高專生物化學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2015（10）：544-546.

篇（7）

我校醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)均開設(shè)了《臨床醫(yī)學(xué)概論》，由于這幾個專業(yè)的學(xué)生在畢業(yè)后均不進入臨床，也無需考取臨床執(zhí)業(yè)執(zhí)照。所以很多學(xué)生對該門課抱著應(yīng)付了事，非常沒興趣。面對這種局面，如何讓學(xué)生喜歡上《臨床醫(yī)學(xué)概論》課，并對此門可產(chǎn)生興趣，最終達到我們教學(xué)的意義，讓學(xué)生從中學(xué)到臨床知識，為今后工作中可能遇到的問題做一些全面的準備，是我們應(yīng)該研究探討的課題。任務(wù)驅(qū)動法教學(xué)法適合操作類課程的教學(xué)，能激發(fā)學(xué)生的興趣，培養(yǎng)學(xué)生處理實際問題的的能力。

一、任務(wù)驅(qū)動教學(xué)方法的的概念

“任務(wù)驅(qū)動” 教學(xué)方法是一種建立在建構(gòu)主義教學(xué)理論基礎(chǔ)上的教學(xué)方法。具體指在教學(xué)過程中，教師根據(jù)教學(xué)目標設(shè)計任務(wù)，并給出完成任務(wù)的思想方法和操作參考。這種教學(xué)方法以教師設(shè)計的若干個任務(wù)為中心，學(xué)生的學(xué)習(xí)圍繞完成任務(wù)展開，邊學(xué)邊用。教學(xué)通過教師布置任務(wù)、介紹完成任務(wù)的方法、學(xué)生完成任務(wù)、教師歸納總結(jié)來完成，達到讓學(xué)生學(xué)習(xí)并掌握基礎(chǔ)知識和技能的目的。

二、任務(wù)驅(qū)動教學(xué)方法適合非臨床專業(yè)的《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程的教學(xué)

“任務(wù)驅(qū)動”教學(xué)法符合《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程的層次性和實用性。非臨床專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)《臨床醫(yī)學(xué)概論》前已經(jīng)學(xué)習(xí)了部分臨床專業(yè)的基礎(chǔ)課程，并具備了一定的臨床基礎(chǔ)理論知識，對臨床專業(yè)已有了一定的初步了解。所以非臨床專業(yè)的學(xué)生在他們第三學(xué)期已經(jīng)具備了由淺入深、由表及里學(xué)習(xí)臨床課的能力。另外，《臨床醫(yī)學(xué)概論》課是一門與我們?nèi)粘Ｉ罴敖窈笞呦蚬ぷ鲘徫宦?lián)系非常緊密的課程，在教學(xué)設(shè)計時，教師可將學(xué)生身邊發(fā)現(xiàn)的具體病例設(shè)計成“任務(wù)”，教給學(xué)生去完成，以達到讓學(xué)生掌握臨床基本知識的教學(xué)目的。

三、教學(xué)策略

1、精選任務(wù)。這是任務(wù)驅(qū)動教學(xué)方法的第一個步驟?！杜R床醫(yī)學(xué)概論》課程內(nèi)容龐大，包括診斷學(xué)、內(nèi)、外、婦、兒、五官等臨床疾病內(nèi)容。而課時最多只有72學(xué)時。所以在設(shè)計“任務(wù)”時一定要選擇常見病、多發(fā)病，而且在第一節(jié)課可以在學(xué)生中開展調(diào)查，看學(xué)生對哪些感興趣，將學(xué)生感興趣的病種設(shè)計成“任務(wù)”。使學(xué)生學(xué)有所得。例如可以將“高血壓”設(shè)計成任務(wù)。

2、分析任務(wù)。教師提出任務(wù)和具體要求后，要對如何完成這一任務(wù)做一些方法上的指導(dǎo)。首先讓學(xué)生分析任務(wù)，理清思路。如詢問學(xué)生身邊的親人有高血壓病的嗎？怎樣的標準我們才能給他（她）做出高血壓的診斷？他（她）平時血壓高時都有哪些表現(xiàn)？這些任務(wù)設(shè)計引導(dǎo)學(xué)生查閱《臨床醫(yī)學(xué)概論》內(nèi)科學(xué)的相關(guān)理論。其次，高血壓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主要治療方法有哪些？提示學(xué)生臨床上有關(guān)高血壓病因的論述。

3、完成任務(wù)。這一步以學(xué)生具體操作為主?？梢园褜W(xué)生分為若干小組，分別搜集高血壓的相關(guān)病因及危險因素資料并加以整理，初步形成觀點。

4、交流討論。這一時期，由各小組學(xué)生組織討論、分析在完成任務(wù)過程中的經(jīng)驗與出現(xiàn)的問題、解決方法。沒能解決的的問題匯總后向任課教師請求解答或供大家探討。教師主要是查漏補缺。講解一些共同的難點和重點。提供應(yīng)用實例幫助學(xué)生進一步加深對所學(xué)知識的掌握和理解。同時，在思路上啟發(fā)學(xué)生，看一看其他學(xué)生是如何完成任務(wù)的。在方法上和自己有什么不同之處?？偠灾?，要讓學(xué)生充分發(fā)揮集思廣益、開拓思路、培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，鼓勵創(chuàng)新，讓學(xué)生終身受益。

5、鞏固練習(xí)。教師將這節(jié)課所學(xué)的知識進行總結(jié)、歸納，使學(xué)習(xí)能力差的同學(xué)或操作出現(xiàn)問題的同學(xué)能通過教師的總結(jié)和回顧，跟上教師的教學(xué)進度，全面掌握知識點，達到教學(xué)目標。課后可給學(xué)生布置一些練習(xí)題，使學(xué)生對所學(xué)知識進行加強鞏固。

四、教學(xué)評價體系的建立

使用“任務(wù)驅(qū)動”教學(xué)法教學(xué)，在評價學(xué)習(xí)成效時，應(yīng)打破傳統(tǒng)的一卷定成績的觀念，應(yīng)體現(xiàn)素質(zhì)教育理念的評價觀――發(fā)展性評價，即注重學(xué)生個體過去和現(xiàn)在的比較，看重學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和相對獨立的分析問題、解決問題能力的提高，而不是簡單問題的分等排序。發(fā)展性評價的目的在于促進課堂教學(xué)的改革，促進學(xué)生的進步，職能是診斷教學(xué)中和學(xué)生學(xué)習(xí)中存在的問題，提出改進的措施，有助于發(fā)展學(xué)生的個性，啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，鼓勵學(xué)生想象和發(fā)散思維，從而誘導(dǎo)學(xué)生勤思、善思、敢想、敢說，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力、提高學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量。學(xué)生學(xué)習(xí)成效評價的方法可采用日常檢查法，紙筆測試法和表現(xiàn)性評價法。

日常檢查包括課上檢查和課下檢查。課上檢查又包括課堂練習(xí)、課堂提問等。其中課堂提問在問題的設(shè)計上，要根據(jù)學(xué)生的不同層次，用布魯姆認知領(lǐng)域教育目標的六個水平，即知識（記憶）、理解、應(yīng)用、分析（推理）、綜合（構(gòu)建、整合）、評價（判斷）作為設(shè)計問題的參考，對非醫(yī)專業(yè)的學(xué)生可以讓他們嘗試總結(jié)高血壓病的病因和發(fā)病機制。課下檢查包括總結(jié)（即歸納每節(jié)課知識、能力、情感目標）、出測試卷等，如可以讓學(xué)生拓展性的總結(jié)高血壓病日常保健。

紙筆測試中要注意命題反映學(xué)生知識應(yīng)用能力、思維能力、語言概括和組織能力的差異，適當拉開檔次。如高血壓病的測驗可選擇：高血壓病的概念是什么？正常血壓與高血壓的分級？高血壓的病因有哪些？常用的降壓藥物有哪些？

篇（8）

一、 確立教學(xué)目標、強化實踐教學(xué)

1 強調(diào)實踐性教學(xué)目標

強化實踐性教學(xué)操作，全面改革講習(xí)比例不合理的現(xiàn)狀，打破理論與實踐教學(xué)分段實施的界限，充分體現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為根本任務(wù)，適應(yīng)基層醫(yī)療單位工作需要為目標，突出“應(yīng)用”為特征，圍繞動手能力強化實踐性操作。以現(xiàn)代化教育技術(shù)為手段，提高教學(xué)時效比例，將臨床診斷學(xué)大部分進入實驗室授課。電子幻燈授課與學(xué)生同步操作過程相結(jié)合，實現(xiàn)理論與實踐的零距離接觸的實力教學(xué)的目的。在實習(xí)環(huán)節(jié)中，實施“導(dǎo)師制”，倡導(dǎo)學(xué)生主動實踐與教師主動指導(dǎo)相結(jié)合并全程分段進行考核，確保實踐教學(xué)的質(zhì)量。

2 優(yōu)化課程體系與教學(xué)內(nèi)容

以培養(yǎng)專業(yè)技能和綜合素質(zhì)為核心，適應(yīng)目前臨床醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)科架構(gòu)的變化，對原有教學(xué)內(nèi)容以突出臨床診斷、注重實踐教學(xué)、加強技能訓(xùn)練、適應(yīng)基層發(fā)展需要為原則?；A(chǔ)課一必須、夠用為度，本文由收集整理專業(yè)基礎(chǔ)課一專業(yè)需要為主。同時采取大專業(yè)平臺與小方向模塊課程自主選擇的方式將原有的部分課程列入選修課。

二、構(gòu)建學(xué)生專業(yè)綜合評價的考評體制

1 實行理論與理論測評分離

根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)的要求，改變原有一紙定乾坤的模式，采取專業(yè)理論與專業(yè)技能分離，對于專業(yè)理論與專業(yè)技能測評，其中任何一項不合格，均認定為專業(yè)不合格，通過考核方式改變，強化專業(yè)技能要求。其中理論考核由題庫生成，全部實行電腦隨機抽取考試題目，技能考核分口試、操作兩部分，請院外專家進行測評。

2 建立技能目標考核標準

臨床醫(yī)學(xué)考核分為平時考核、課終考核、畢業(yè)考核。平時考核以各科理論考核及實驗診斷報告質(zhì)量打分。課終、畢業(yè)考試實行雙盲片考核。 臨床技能操作考核以具體操作內(nèi)容雙盲抽取。根據(jù)內(nèi)容分部分目標進行考評。

3 完善實習(xí)考核辦法

在實習(xí)手冊中增加實習(xí)考核標準，完善實習(xí)雙向（學(xué)與教）督促機制。按專業(yè)課分別設(shè)立考核內(nèi)容及量化標準。對考核過程要求每一小部分由帶教醫(yī)生考核簽字、每一大部分由科

室會考、學(xué)校抽考的方式進行，實習(xí)結(jié)束前由學(xué)校與醫(yī)院科室共同檢查考核。

三、 對畢業(yè)考核進行改革

傳統(tǒng)的畢業(yè)考核主要以理論考核為主，很難檢驗學(xué)生理論與實踐相結(jié)合的綜合能力，針對此種情況，如我院對2007級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生實行了osce（）考核，osce考試共有三個站，第一站為病史采集，內(nèi)容涉及了臨床的各種多發(fā)病和常見?。坏诙緸轶w格檢查，幾乎涵蓋了診斷學(xué)所有內(nèi)容和四大穿刺（胸膜腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺）；第三站為外科技能操作：心肺復(fù)蘇、乳腺檢查、外科縫合、打結(jié)、換藥等等；每一個學(xué)生都必須參加這三站的考試，隨機抽取題目，讓有豐富實踐教學(xué)經(jīng)驗的專家進行考核，嚴把考試質(zhì)量?？荚囎罱K結(jié)果取上述三站所得分數(shù)平均值。對于這種考核方式不僅能檢驗學(xué)生臨床實習(xí)的效果，更能反映學(xué)生理論與實踐相結(jié)合的綜合能力，對于學(xué)生以后參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試也是非常有幫助。

四、加強教學(xué)方法與手段變革，開展教學(xué)質(zhì)量評估。

在教學(xué)方法上要遵循四個“有利于”原則：有利于學(xué)生主體、教師主導(dǎo)地位的發(fā)揮；有利于體現(xiàn)學(xué)科特點與培訓(xùn)目標的實施；有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與思考分析能力；有利于發(fā)揮教與學(xué)雙方的個性潛質(zhì)與創(chuàng)新精神。成立興趣小組，開展以問題為中心的pbl教學(xué)；注重啟發(fā)、討論、演示、操作教學(xué)等靈活多樣的教學(xué)方法。采用現(xiàn)代化教育技術(shù)，鼓勵應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)課程、多媒體課件等教學(xué)手段，解決教學(xué)重點難點，提高教學(xué)實效。

篇（9）

中圖分類號：G642.44 文獻標識碼：B 文章編號：1671-489X（2013）06-0142-02

社會醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)院校公共事業(yè)管理專業(yè)的主干課程，也是預(yù)防專業(yè)的重要課程，是一門從理論到實踐過渡的橋梁課程，為學(xué)生提供從事衛(wèi)生管理和預(yù)防工作所必需的基本理論、技能和素質(zhì)。對社會醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)進行探討和優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié)，在教學(xué)過程中真正落實對學(xué)生進行技能培養(yǎng)和素質(zhì)教育，使學(xué)生既能達到公共事業(yè)管理和預(yù)防專業(yè)培養(yǎng)的目標要求，又有可持續(xù)發(fā)展的能力。筆者根據(jù)社會醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)的特點，不斷探究并嘗試多種實踐教學(xué)方法。

1 課程設(shè)計

濰坊醫(yī)學(xué)院管理學(xué)院社會醫(yī)學(xué)課程所依托的公共事業(yè)管理專業(yè)，是一門綜合性、應(yīng)用性和政策性很強的管理類專業(yè)[1]，學(xué)制4年。生源主要來自于山東省內(nèi)，該專業(yè)的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)能夠在醫(yī)藥衛(wèi)生行政管理、醫(yī)院管理、疾病預(yù)防與控制管理部門和機構(gòu)工作的復(fù)合型、實用性高級人才。本課程的建設(shè)目標是：根據(jù)專業(yè)的定位，通過深化課程教學(xué)改革，構(gòu)建高水平、有特色的社會醫(yī)學(xué)課程體系。根據(jù)社會醫(yī)學(xué)的教學(xué)要求，同步推進教學(xué)觀念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和手段改革，并達到教學(xué)觀念現(xiàn)代化、教學(xué)內(nèi)容一體化、教學(xué)方法與手段科學(xué)化的目標要求；建立一支具有現(xiàn)代化教育理念、能夠進行雙語教學(xué)、知識結(jié)構(gòu)和梯隊結(jié)構(gòu)合理、教學(xué)與科研能力強、教學(xué)水平高和教學(xué)效果好的一流教師隊伍；確立一套適應(yīng)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)要求，具有科學(xué)性、先進性的教學(xué)內(nèi)容與方法體系和完備的教學(xué)條件保障體系。2000年，社會醫(yī)學(xué)課程被確定為學(xué)校教學(xué)改革試點學(xué)科；2007年，該課程被評為濰坊醫(yī)學(xué)院精品課程；2010年，又被評為山東省精品課程。

2 課堂實踐教學(xué)模塊

社會醫(yī)學(xué)在公共事業(yè)管理專業(yè)開課90學(xué)時，重點介紹社會因素與健康、疾病的相互作用的規(guī)律，讓學(xué)生學(xué)會社會醫(yī)學(xué)診斷，開出社會醫(yī)學(xué)處方，促進學(xué)生的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。在教學(xué)內(nèi)容上充分吸收國內(nèi)外的最新科研成果，充實到課堂中和教材中，如增加生活方式與健康、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等內(nèi)容，進一步強化將“社會搬上課堂的理念”。在課堂教學(xué)中，強化視頻案例教學(xué)和經(jīng)典案例教學(xué)改革，具體掌握好幾個環(huán)節(jié)：編寫案例版教材；集體討論視頻案例和經(jīng)典案例的選擇與制作。如將基金課題“山東三峽工程外遷移民的社會心理健康影響因素研究”的部分成果，作為一個教學(xué)案例放到第三章心理行為與健康中進行介紹，提高了學(xué)生的興趣。本教研室教師自己錄制視頻案例，有的讓學(xué)生自己表演，分角色，使學(xué)生充分了解和體驗案例。由于分工完成任務(wù)，這樣不僅鞏固學(xué)生的專業(yè)知識，而且鍛煉他們團隊合作能力。課堂控制視頻的放映時間，選擇討論的問題時教師適時地啟發(fā)引導(dǎo)組織學(xué)生進行深入討論，教師總結(jié)與點評：突出主題，畫龍點睛。學(xué)生針對新案例，寫出案例分析報告。

3 實驗教學(xué)模塊

圍繞社會醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)實踐改革，強化實驗課教學(xué)，在學(xué)校的支持下，實驗班實驗課比例由原來的6.6%提高到13.3%，除了原來的加強問卷調(diào)查設(shè)計外，增加社區(qū)綜合診斷、生命質(zhì)量評價、健康危險因素評價等內(nèi)容。學(xué)校投入2000萬元用于實驗教學(xué)條件建設(shè)，其中建立了管理學(xué)院管理實驗平臺，里面包括社會醫(yī)學(xué)實驗，通過優(yōu)化整合實現(xiàn)資源高效利用和共享。理順社會醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)師資隊伍建設(shè)、實驗室開放管理等方面的關(guān)系；調(diào)整實驗教學(xué)課程體系結(jié)構(gòu)，改革教學(xué)方法，強化實驗課教學(xué)質(zhì)量評價和監(jiān)控等。社會醫(yī)學(xué)實驗課的實驗內(nèi)容體現(xiàn)“加強基礎(chǔ)，強調(diào)綜合，發(fā)展個性”的原則，使各實驗課程內(nèi)容形成有機的統(tǒng)一整體?！叭龑哟巍保侵赴慈齻€層次開展實驗教學(xué)，即基礎(chǔ)實驗―中級實驗―綜合設(shè)計實驗（含研究型、開放型及本科生科研立項課題）?！岸嘈问健?，是指采取計劃內(nèi)學(xué)時實驗與計劃外開放實驗相結(jié)合，必做實驗與選做實驗相結(jié)合，命題實驗與自選實驗相結(jié)合的開放式、自學(xué)式、講授式等多種形式組織實驗教學(xué)。這種實驗課構(gòu)成了由基礎(chǔ)訓(xùn)練到綜合提高、創(chuàng)新研究的層級系統(tǒng)；這種實驗教學(xué)體系，重點加強研究性、開放性、綜合性實驗課程的力度，有效地培養(yǎng)了學(xué)生的動手能力與創(chuàng)新能力。

4 課外實踐教學(xué)模塊

充分利用社會資源，開辟第二課堂。1）成立三個社會醫(yī)學(xué)興趣小組，涵蓋整個實驗班，實施導(dǎo)師制。讓學(xué)生參加教師的科研課題，包括項目討論、現(xiàn)場調(diào)查、資料的微機輸入、總結(jié)分析，全程參與，增強學(xué)生的動手能力。2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、社會福利院都是開辟第二課堂的地方，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實踐，讓學(xué)生幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立家庭健康檔案，對社區(qū)綜合進行診斷，寫出小論文，全面培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。3）寒暑假期間布置現(xiàn)場調(diào)查任務(wù)，讓學(xué)生帶任務(wù)回家鄉(xiāng)進行調(diào)研。還將科研成果及時充實到教材中去，有的學(xué)生說：“聽了社會醫(yī)學(xué)的課后，查閱了老師們在這方面發(fā)表的所有論文，通過看這些論文，我學(xué)會了如何寫論文?！?/p>

5 實習(xí)教學(xué)模塊

建立高水平、優(yōu)質(zhì)、穩(wěn)固的實踐實習(xí)基地。優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局，堅持基地建設(shè)規(guī)范化，建設(shè)有校級掛牌實習(xí)基地200余個。堅持“高標準”、貫徹“三結(jié)合”的原則，建有一批省衛(wèi)生廳、衛(wèi)生局和疾病控制中心、各大醫(yī)院等事業(yè)單位等實習(xí)基地。堅持基地質(zhì)量高、指導(dǎo)學(xué)生得力、能深度合作的高標準，深化實習(xí)基地與優(yōu)質(zhì)生源基地、就業(yè)區(qū)域、學(xué)校建設(shè)的國家教師教育創(chuàng)新改革與綜合服務(wù)區(qū)三結(jié)合。強化與實習(xí)基地單位建立深度互動、長期協(xié)作、互利雙贏的實踐教學(xué)關(guān)系，充分利用學(xué)校專家智力、圖書、實驗室、人才培訓(xùn)等優(yōu)勢資源。為實習(xí)基地單位開展各種培訓(xùn)服務(wù)，轉(zhuǎn)變單純的“麻煩別人”為為對方提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)或科研、培訓(xùn)等合作，使實習(xí)基地成為與社會交融和協(xié)作的一個平臺。

篇（10）

在21世紀的大背景下，臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的改變成為社會進步的必然結(jié)果。臨床醫(yī)學(xué)這門學(xué)科不僅需要理論，更需要實踐，需要不斷總結(jié)經(jīng)驗。

1 臨床醫(yī)學(xué)教育制度曾面臨的困境

1.1太過重視理論知識，缺少實踐能力

醫(yī)學(xué)實驗課程結(jié)構(gòu)太過枯燥，內(nèi)容陳舊，沒有一定的科學(xué)性，改革創(chuàng)新不夠，缺乏靈活性、直觀性。在學(xué)校內(nèi)，由于經(jīng)費、教學(xué)人才的短缺等各種原因，沒有對臨床本科院校課程體系進行了解，沒有及時對實驗儀器進行更新，沒有編寫出臨床與社會發(fā)展相融合的實驗教材，沒有制定培養(yǎng)全方位發(fā)展人才的教學(xué)計劃。同時，由于擴招導(dǎo)致入學(xué)人數(shù)增加，人均臨床見習(xí)和實習(xí)的病床數(shù)減少，學(xué)生的動手機會、與患者的接觸機會減少，造成學(xué)生只有理論知識，而缺乏實踐能力。

1.2課堂枯燥，教學(xué)方式太過單一

現(xiàn)如今，大學(xué)的教學(xué)模式太過單一，學(xué)生幾乎喪失了思考的能力。教學(xué)模式大部分都是被動式，教師上課講什么學(xué)生就記什么，考試要考什么學(xué)生就背什么，久而久之，學(xué)生養(yǎng)成了只聽不思考的習(xí)慣。教師應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的獨立性和自主性，避免對基礎(chǔ)和技能重視不夠，或者過于重視對知識的傳授而忽略對學(xué)生能力的培養(yǎng)，使得學(xué)生在進入工作后真正接觸臨床問題時，還不習(xí)慣從學(xué)生到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換，不能自己探究與鉆研，仍然習(xí)慣于臨床教師的單向、簡單說教。

1.3臨床教學(xué)實踐體系的缺乏

實踐教學(xué)的目標體系應(yīng)以高素質(zhì)應(yīng)用能力培養(yǎng)為主線，充分體現(xiàn)知識、能力、素質(zhì)三位一體的教育理念，順利實現(xiàn)專業(yè)人才培養(yǎng)目標，構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)體系。建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐教學(xué)體系，應(yīng)根據(jù)專業(yè)知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)的要求，按照“增強能力、強化技能面向臨床、協(xié)調(diào)發(fā)展”的思路，建立科學(xué)合理、有效的實踐教學(xué)體系。課堂教學(xué)滿堂灌的方式，影響了學(xué)員學(xué)習(xí)的主動性，使學(xué)員的依賴性加大，禁錮了學(xué)員的創(chuàng)造性思維和創(chuàng)新能力，從而使學(xué)生綜合能力下降。所以，在課程實施過程中，教師要引導(dǎo)學(xué)生主動參與，樂于探究，勤于動手，培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力以及交流與合作的能力。通過各種教學(xué)保證措施，使教師的教學(xué)態(tài)度、教學(xué)質(zhì)量、學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度及教學(xué)管理等有實質(zhì)性提高，形成良好的教學(xué)氛圍，使教學(xué)工作與時俱進，在不斷改革與創(chuàng)新中前進。

2 臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的效果

2.1調(diào)動課堂氣氛，成功地提高了學(xué)生的積極性

針對課堂氣氛不積極這種情況，我校進行了探討，教師應(yīng)進行有針對性的教育，做到精講、少講、講重點、講方法、講新進展，最后組織學(xué)生分析、討論。并結(jié)合本院的具體情況，以教師與學(xué)生的交流為基礎(chǔ)，以如何解決病患的當前問題為中心，引導(dǎo)學(xué)生不斷地提出問題，并對所提出的問題進行正面、清楚地回答，從而提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題及獨立解決問題的能力。我們還為學(xué)生提供電化教學(xué)、多媒體教學(xué)等現(xiàn)代化教學(xué)手段，從而使教學(xué)內(nèi)容易于被學(xué)生理解和掌握，充分保證了臨床教學(xué)質(zhì)量。

2.2增加實驗課的時間，加強了學(xué)生的動手能力

在實踐中教學(xué)，加強理論課與實踐課的融合，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，才是當今的教學(xué)模式。課堂授課時采用啟發(fā)式，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)知識的過程中學(xué)會提出問題、分析問題、解決問題的思路和方法，從而促使學(xué)生在學(xué)習(xí)中不斷提高自學(xué)能力和學(xué)會臨床思維的基本方法。把素質(zhì)教育同案例結(jié)合起來，提高學(xué)生解決問題的能力；在病床旁進行教學(xué)，為學(xué)生提供綜合性、設(shè)計性、創(chuàng)造性比較強的實踐環(huán)境，讓每個學(xué)生能經(jīng)過多個實踐環(huán)節(jié)的培養(yǎng)和訓(xùn)練，培養(yǎng)扎實的基本技能與實踐能力?？梢宰寣W(xué)生分組進行實驗課學(xué)習(xí)，每組擬定一個案例問題，展開全面分析，并向所有學(xué)生講解，鍛煉學(xué)生自主思考的能力。

要把理論應(yīng)用于實踐，頂崗實習(xí)是一個非?？扇〉膶W(xué)習(xí)和鍛煉的途徑。只有讓學(xué)生明確自己的位置和責(zé)任，學(xué)生才會更加集中精力去學(xué)習(xí)，獨立工作能力和分析能力才能得以培養(yǎng)。

2.3培養(yǎng)學(xué)生成為全方位發(fā)展的人才

加強課程內(nèi)容與學(xué)生生活以及現(xiàn)代社會發(fā)展的聯(lián)系。改變封閉辦學(xué)、脫離社會的不良傾向，在教授知識的過程中潛移默化地培養(yǎng)學(xué)生正確的價值觀、人生觀，培養(yǎng)學(xué)生的社會責(zé)任感和健全的人格，注重對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和個性發(fā)展的培養(yǎng)，尊重和發(fā)展學(xué)生的主體意識和主動精神，并以此為基礎(chǔ)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。

臨床教學(xué)的研究與探討能切實保證臨床教學(xué)質(zhì)量，對提高學(xué)校的醫(yī)學(xué)教育水平有重要意義。改革沒有統(tǒng)一的模式，我們 應(yīng)根據(jù)本校的情況，發(fā)展具有本校特色的教學(xué)模式，培養(yǎng)出一批適應(yīng)時展的人才。