序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇社區(qū)醫(yī)院市場(chǎng)前景范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

“移動(dòng)醫(yī)療作為通過(guò)通信技術(shù)提供醫(yī)療服務(wù)和信息的一種重要手段，對(duì)于發(fā)展我國(guó)醫(yī)療事業(yè)特別是在人力資源比較緊缺的情況下，非常有益。移動(dòng)醫(yī)療在很多方面特別是在遠(yuǎn)程醫(yī)療方面，將發(fā)揮巨大作用?！敝腥沼押冕t(yī)院信息處處長(zhǎng)田獻(xiàn)氫在11月8 日舉辦的2013中國(guó)企業(yè)移動(dòng)應(yīng)用大會(huì)上做了主題為《醫(yī)療行業(yè)移動(dòng)信息化實(shí)戰(zhàn)之路》的演講。他介紹說(shuō)，通過(guò)移動(dòng)設(shè)備，救護(hù)人員在病人身邊跟醫(yī)院相關(guān)專家進(jìn)行聯(lián)絡(luò)，專家可直接看到病源的狀況，并進(jìn)行診斷，大大提高救援效率，而且能抓住搶救的“黃金半小時(shí)”。此外，社區(qū)醫(yī)生使用醫(yī)療設(shè)備，可讓專家通過(guò)遠(yuǎn)程進(jìn)行會(huì)診，讓社區(qū)居民在社區(qū)醫(yī)院就可享受高端的醫(yī)療服務(wù)。

不難發(fā)現(xiàn)，移動(dòng)醫(yī)療僅是企業(yè)級(jí)移動(dòng)應(yīng)用的一個(gè)應(yīng)用縮影。事實(shí)上，教育、政府、金融、電信和流通等領(lǐng)域?qū)σ苿?dòng)應(yīng)用的需求更大。有關(guān)數(shù)據(jù)表明，這幾個(gè)行業(yè)的市場(chǎng)需求總和占所有企業(yè)級(jí)移動(dòng)應(yīng)用需求的65.6%，其中教育行業(yè)占到16.2%，居第一位。

面對(duì)企業(yè)級(jí)應(yīng)用市場(chǎng)的強(qiáng)烈需求，越來(lái)越多的企業(yè)開(kāi)始將業(yè)務(wù)觸角延伸向這一市場(chǎng)。企業(yè)管理軟件廠商作為研究企業(yè)級(jí)產(chǎn)品的重要角色，在開(kāi)發(fā)企業(yè)級(jí)移動(dòng)應(yīng)用產(chǎn)品上有具有技術(shù)、團(tuán)隊(duì)等優(yōu)勢(shì)。而移動(dòng)版的產(chǎn)品作為原來(lái)PC端產(chǎn)品的補(bǔ)充，恰恰可以滿足用戶移動(dòng)辦公的這一強(qiáng)烈需求。然而，它也存在著產(chǎn)品靈活性較差等弊端，因?yàn)檐浖腔谙鄬?duì)固化的流程開(kāi)發(fā)的。北京和佳軟件技術(shù)有限公司副總裁劉宇洲在大會(huì)上稱，他們可提供基于云存儲(chǔ)和大數(shù)據(jù)處理的移動(dòng)管理產(chǎn)品和佳MERP及其相關(guān)服務(wù)，并已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了源代碼與業(yè)務(wù)分離，在和佳的系統(tǒng)之上，用戶可以自行通過(guò)后臺(tái)對(duì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行靈活調(diào)整，而無(wú)須經(jīng)由和佳軟件通過(guò)修改代碼來(lái)調(diào)整流程，從而保證了產(chǎn)品的靈活性。

看好企業(yè)級(jí)移動(dòng)應(yīng)用市場(chǎng)的不僅僅有軟件商，中國(guó)電信去年也涉足了這個(gè)領(lǐng)域。中國(guó)電信應(yīng)用工廠是一個(gè)企業(yè)級(jí)移動(dòng)應(yīng)用解決方案提供平臺(tái)。該平臺(tái)一方面匯集軟件開(kāi)發(fā)商與數(shù)字化服務(wù)提供商的各種企業(yè)級(jí)移動(dòng)解決方案，另一方面整合了中國(guó)電信的傳統(tǒng)長(zhǎng)項(xiàng)——政企客戶資源，讓這些政企客戶根據(jù)需求直接選擇標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品或者定制產(chǎn)品和服務(wù)。并且，平臺(tái)上的軟件開(kāi)發(fā)商和數(shù)字化服務(wù)提供商還能通過(guò)服務(wù)跟進(jìn)，對(duì)后期客戶產(chǎn)生的新需求進(jìn)行二次營(yíng)銷，讓客戶減少溝通成本。近日，為了能迅速反饋市場(chǎng)需求，中國(guó)電信應(yīng)用工廠還在北京正式成立了華北分工廠。

移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)2.0

在大會(huì)上，賽迪智庫(kù)信息化研究中心副主任肖擁軍介紹了移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)。他認(rèn)為，目前我們已經(jīng)邁入移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)2.0時(shí)代。如果說(shuō)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)1.0的特點(diǎn)是移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)和智能終端的普及，那么移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)2.0的主要特點(diǎn)包括四點(diǎn)。

篇（2）

中圖分類號(hào)：S611文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

引言：縱觀我國(guó)住宅近30年的發(fā)展，由福利分房時(shí)代，到大中套房型時(shí)代，再到中小房型時(shí)代，住宅一直都處于一種較為穩(wěn)定的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。目前，我國(guó)正處于樓市調(diào)控，房地產(chǎn)轉(zhuǎn)型時(shí)期。未來(lái)，隨著調(diào)控持續(xù)進(jìn)行，以及住宅大批量建設(shè)致使市場(chǎng)趨于飽和，住宅設(shè)計(jì)難度加大，勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)適應(yīng)時(shí)展和市場(chǎng)需求的新型住宅。

1、住宅發(fā)展方向

未來(lái)，住宅發(fā)展走向?qū)⒏于呌诙鄻有?，主要包括五大類?/p>

1.1小面積住宅，以保障性住宅為例，僅僅滿足必須的人居空間，面積較小。大城市中心城區(qū)稀缺的土地資源以及居高不下的房?jī)r(jià)，使得小面積住宅的這些區(qū)位的市場(chǎng)前景廣闊。社會(huì)發(fā)展的同時(shí)也在不斷地暴露出當(dāng)下相應(yīng)的社會(huì)問(wèn)題——社會(huì)收入差距的進(jìn)一步拉大以及人口老齡化。由于社會(huì)收入差距的拉大，住宅市場(chǎng)可能會(huì)呈現(xiàn)出兩極分化的狀態(tài)：住宅將向奢華和微小住宅兩個(gè)極端發(fā)展。一種是集聚高端水準(zhǔn)的奢華物業(yè)產(chǎn)品；另一種則是瘦身家族的成員，將小空間利用的研究進(jìn)行到極致。一方面，由于獨(dú)門獨(dú)院的別墅產(chǎn)品，與國(guó)家集約化用地相矛盾，高端住宅產(chǎn)品開(kāi)始向高空發(fā)展演變?yōu)椋嚎罩谢▓@式住宅、舒適大平層等。未來(lái)，新建的小套型主要集中在靠近城市中心的位置。另一方面，微小房型將每一處空間的利用價(jià)值挖掘到極致，實(shí)現(xiàn)“麻雀雖小，五臟俱全”。

1.2智能住宅，是將各種家庭自動(dòng)化設(shè)備、計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)與建筑技術(shù)與藝術(shù)有機(jī)結(jié)合的產(chǎn)物，從而實(shí)現(xiàn)住戶可以在任何時(shí)間任何地點(diǎn)進(jìn)行家庭遙控管理或與外界進(jìn)行聯(lián)系的住宅。由眾多智能樓宇形成智能小區(qū)，其旨在通過(guò)高度集成的通訊和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，把社區(qū)的保安、物業(yè)、服務(wù)及公共設(shè)施連接起來(lái)，實(shí)現(xiàn)智能化和最優(yōu)化管理，使小區(qū)內(nèi)居民可以24小時(shí)與社區(qū)醫(yī)院、學(xué)校、超市、娛樂(lè)場(chǎng)所等處聯(lián)絡(luò)。

1.3工業(yè)住宅：也可以說(shuō)是工廠制造的住宅。住宅工業(yè)化是國(guó)際住宅產(chǎn)業(yè)發(fā)展的趨勢(shì),它是一場(chǎng)革命,其推廣將加速我國(guó)住宅產(chǎn)業(yè)發(fā)展，使得住宅生產(chǎn)效率大幅提高，住宅品質(zhì)全面改善，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)的工業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)化，完善的住宅質(zhì)量監(jiān)督體系和保證制度等。另外，世界各國(guó)都面臨能源緊張的局面，新材料新技術(shù)，尤其是環(huán)保節(jié)能材料和技術(shù)，也將得到更為廣泛的實(shí)際運(yùn)用。

1.4生態(tài)住宅：以可持續(xù)發(fā)展的思想為指導(dǎo)，意在尋求自然、建筑和人三者之間的和諧統(tǒng)一，即在“以人文本”的基礎(chǔ)上，利用自然條件和人工手段來(lái)創(chuàng)造一個(gè)有利于人們舒適、健康的生活環(huán)境，同時(shí)又要控制對(duì)于自然資源的使用、是想向自然索取與回報(bào)之間的平衡。生態(tài)建筑的特點(diǎn)概括起來(lái)有四點(diǎn)，即舒適、健康、高效和美觀。這種健康、有益、節(jié)能、低能耗和低污染的住宅。如今，單靠空間的“大”，用料的“貴”，已經(jīng)不能稱之為奢華，回歸自然的生態(tài)建筑便是奢華。

1.5老年住宅：即轉(zhuǎn)為老年人設(shè)計(jì)的無(wú)障礙居住空間。根據(jù)我國(guó)即將進(jìn)入老齡化社會(huì)的國(guó)情，老年人群有較多的繼續(xù)，并且和子女分局也是目前比較普遍的社會(huì)現(xiàn)象。因而將出現(xiàn)針對(duì)性較強(qiáng)的老年住宅。除了最基本的住宅建筑要求外，老年住宅還應(yīng)該具備以下特點(diǎn)：環(huán)境質(zhì)量良好、交通便捷、并且有安全措施（如專門的步行道路系統(tǒng)，與過(guò)街天橋通道等有有鏈接，以保證購(gòu)物、逛公園、去一些必要的公共辦公場(chǎng)所及社會(huì)服務(wù)性場(chǎng)所的出行安全。）同時(shí)還應(yīng)滿足老年人日?；顒?dòng)、與人交流的場(chǎng)地需求。

2、小面積住宅

在實(shí)際做項(xiàng)目的過(guò)程中，上海漕河涇技術(shù)發(fā)展有限公司園區(qū)公租房建筑方案設(shè)計(jì)要求中，提到了創(chuàng)新套型的研究和設(shè)計(jì)要求——在套型平面設(shè)計(jì)上，首先要滿足對(duì)于現(xiàn)階段作為公租房的使用要求，而未來(lái)通過(guò)合并改造后，要求實(shí)現(xiàn)由小變大，成為舒適商品房的變身可能性。

項(xiàng)目概況:上海漕河涇浦江高科技園2002年選址于上?！叭瞧哝?zhèn)”中的浦江鎮(zhèn)（約100平方公里的浦江鎮(zhèn)正逐步建設(shè)成為意大利風(fēng)貌城鎮(zhèn)），園區(qū)比鄰浦江中心鎮(zhèn),距人民廣場(chǎng)17.5公里，距浦東機(jī)場(chǎng)直線距離約31公里，距虹橋機(jī)場(chǎng)約18公里，距徐浦大橋/外環(huán)線約3公里。2008年底將建成的軌道M8連接城市中心，在園區(qū)內(nèi)設(shè)有3個(gè)站點(diǎn)。園區(qū)交通便利，處于整個(gè)上海市的地理幾何中心，區(qū)位優(yōu)勢(shì)明顯。

本規(guī)劃基地為上海漕河涇浦江高科技園的綜合配套區(qū)，位于上海漕河涇浦江高科技園中部偏西，由上海市閔行區(qū)浦江鎮(zhèn)浦星路、立躍路、陳行路、召樓路圍合而成，基地范圍內(nèi)地勢(shì)平坦，水網(wǎng)密布，地表平均高程4.3米。

在本項(xiàng)目房型設(shè)計(jì)研究的過(guò)程中，我們分三個(gè)方向進(jìn)行：1.內(nèi)部可變形式；2.相鄰拼接式；3.上下層組合式。

2.1. 內(nèi)部可變式：

以改房型為例，單套房型總建筑面積為56.10平方米，根據(jù)不同的使用需求可以自由分割城一房、二房、甚至三房。

2.2 相鄰拼接式：

將同層相鄰房型組合在一起，設(shè)計(jì)中以該組合方式為主。

2.3上下層組合式：

將上下層房型組合在一起，考慮到結(jié)構(gòu)復(fù)雜性以及結(jié)構(gòu)的造價(jià)問(wèn)題，暫時(shí)摒棄了該種組合方案。

當(dāng)然，這只是隨著時(shí)展過(guò)程，為順應(yīng)業(yè)主居住要求不斷變化的一個(gè)縮影。在住宅發(fā)展過(guò)程中，微小住宅的出現(xiàn)已經(jīng)宣告了小面積住宅的設(shè)計(jì)進(jìn)入到了登峰造極的階段。

3、微小住宅

小面積住宅還包括微小住宅，繼上世紀(jì)八十年代日本出現(xiàn)了膠囊公寓這種旅宿形式之后，小空間居住單元一直處于不斷地發(fā)展和完善過(guò)程中，2010年北京也出現(xiàn)了“膠囊式”的公寓。而要將其作為一個(gè)家庭居住單元，未來(lái)還需要再深入的改善研究。

微小住宅既可以利用復(fù)合式空間形式來(lái)實(shí)現(xiàn)其有限建筑面積中的多項(xiàng)功能要求，又可以利用立體可移動(dòng)空間做文章，巧妙地實(shí)現(xiàn)每一個(gè)小空間的復(fù)合式使用功能。

4、結(jié)束語(yǔ)

總之，創(chuàng)新永遠(yuǎn)是時(shí)展的聲音，富含較高藝術(shù)成分的個(gè)性化設(shè)計(jì)在未來(lái)市場(chǎng)上必不可少。套型設(shè)計(jì)更加優(yōu)越、新穎，住宅形式更加趨于多樣性。創(chuàng)新的套型設(shè)計(jì)還需要結(jié)合社會(huì)文化，分析消費(fèi)者特點(diǎn)，賦予產(chǎn)品鮮明的個(gè)性。另外，住宅在平面功能上提出了的復(fù)合型要求，立面造型上面臨著新的挑戰(zhàn)。當(dāng)然，住宅產(chǎn)品無(wú)論面積大小，其終端應(yīng)該是趨于服務(wù)性產(chǎn)品，設(shè)計(jì)及物業(yè)的高品質(zhì)服務(wù)水準(zhǔn)才是住宅市場(chǎng)所追求的終端產(chǎn)物。

參考文獻(xiàn)：

【1】 馮果川《意義的產(chǎn)生——以普通住宅戶型設(shè)計(jì)為例的日常研究》《建筑師》2013年9月

篇（3）

另?yè)?jù)《2012年北京老齡產(chǎn)業(yè)研究報(bào)告》顯示，北京市的人口老齡化發(fā)展速度還將不斷加快，預(yù)計(jì)2020年北京常住老年人口將超過(guò)400萬(wàn)，占總?cè)丝诘?0%左右；2030年北京常住老年人口將超過(guò)500萬(wàn)，占總?cè)丝诘?0%左右。

從數(shù)據(jù)上來(lái)看，銀發(fā)市場(chǎng)的發(fā)展空間很大，許多商人瞄準(zhǔn)這一市場(chǎng)，開(kāi)始加大投資，推動(dòng)了一波養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資的小。盡管對(duì)于國(guó)人來(lái)說(shuō)，還不太能夠接受養(yǎng)老院養(yǎng)老的概念，但對(duì)于獨(dú)孤老人來(lái)說(shuō)，入住老年公寓是較為妥當(dāng)?shù)陌才?。北京匯晨養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理有限公司（以下簡(jiǎn)稱北京匯晨）五年前看到了這一市場(chǎng)需求，開(kāi)始從事專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)工作。

“目前的養(yǎng)老公寓主要以三種形式存在，一種是國(guó)有福利院，一種是純民營(yíng)的養(yǎng)老院，還有一種是公有民營(yíng)的養(yǎng)老公寓，我們就是公有民營(yíng)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量完全不能滿足市場(chǎng)的需求，昌平區(qū)的匯晨養(yǎng)老公寓早已全部住滿，還有300多人在排隊(duì)。”北京匯晨養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理有限公司副總經(jīng)理趙軍告訴記者。

細(xì)分的養(yǎng)老服務(wù)

作為以養(yǎng)老服務(wù)為主營(yíng)業(yè)務(wù)，在民政局注冊(cè)的非營(yíng)利機(jī)構(gòu)，北京匯晨是公辦民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的典型案例。趙軍稱，“我們?cè)诓絽^(qū)北七家和北苑的老年公寓都隸屬于北京市及東城民政局，我們受其委托負(fù)責(zé)兩機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)管理?！?/p>

作為提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)，各地民政局建設(shè)的養(yǎng)老公寓的使用方式有所不同，位于昌平區(qū)的北京市匯晨養(yǎng)老公寓收住的老人以自理型為主，北苑的北京市東城區(qū)匯晨養(yǎng)老公寓收住的老人以護(hù)理型為主。老年公寓的定位不同，其配套設(shè)施和服務(wù)方式也會(huì)有所不同。

進(jìn)入昌平區(qū)的匯晨養(yǎng)老公寓大門，就會(huì)看見(jiàn)一個(gè)大的室外活動(dòng)場(chǎng)，隨行的工作人員告訴記者，這里是老人室外活動(dòng)場(chǎng)地，除了球場(chǎng)之外，還有一些安全的活動(dòng)器械，室內(nèi)有游泳館和溫泉池，供老人們平時(shí)健身娛樂(lè)。進(jìn)入到老年公寓樓內(nèi)，除了老人們的房間以外，兩棟樓間走廊還有老人的閱讀室、音樂(lè)室等房間。隨后，工作人員帶著本刊記者參觀了老年公寓的樣板房間，每間房都有廚房、洗漱間、衣柜和兩張床，整個(gè)布局與酒店式公寓類似。

工作人員稱，“在這樣的公寓內(nèi)，老人可以自己做飯，也可以在社區(qū)的食堂內(nèi)吃飯。由于在這里入住的老人都有自理能力，除了每天例行的一系列保潔等服務(wù)以外，還為老人做血壓、心跳等生理數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)了解老人的身體健康狀況。”據(jù)趙軍介紹，在這里入住的老人，其子女多在國(guó)外、外埠省市或是獨(dú)孤老人，每個(gè)月均收取2，000多元的床位費(fèi)，園內(nèi)的娛樂(lè)設(shè)施都是免費(fèi)供使用的。

與昌平區(qū)的養(yǎng)老公寓不同的是，北苑匯晨養(yǎng)老公寓是護(hù)理型機(jī)構(gòu)，專門接收生活上難以自理的老人，已開(kāi)業(yè)5個(gè)多月，目前入駐50多位老人。為了保障老人的安全，避免不必要的傷害，每層樓的樓道都會(huì)設(shè)立門禁，外來(lái)人員無(wú)法進(jìn)入，樓道的盡頭有老人的用餐室和活動(dòng)室。在公寓的住房?jī)?nèi)，記者看到其中的設(shè)施與自理型公寓有很大的不同，床的兩邊有護(hù)欄，床頭安裝了應(yīng)急按鈕、供氧設(shè)備，老人夜間有需要時(shí)，只需要按動(dòng)按鈕，護(hù)工就會(huì)及時(shí)趕到。每間房都有衛(wèi)生間，工作人員會(huì)按時(shí)打掃。記者去采訪時(shí)，剛好是老人用餐時(shí)間，護(hù)工將老人推到餐桌前，由專業(yè)護(hù)理員有序地提供餐飲服務(wù)。工作人員告訴記者：“由于老人遠(yuǎn)離子女，在心理上會(huì)感到很孤獨(dú)，所以我們的社工部會(huì)定期地組織活動(dòng)，讓老人能夠充分享受家的感覺(jué)?！壁w軍稱：“這里的老人一般生活上很難自理，所以在護(hù)理方面的要求比較高，這里的床位費(fèi)一個(gè)月2，000多元，護(hù)理費(fèi)2，000多元，在市場(chǎng)上這樣的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)算是不高的?！?/p>

趙軍補(bǔ)充說(shuō)道，“現(xiàn)在市場(chǎng)上有一些高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，收取的費(fèi)用一個(gè)月七八千至幾萬(wàn)元，對(duì)于政府需求和大多數(shù)老年人來(lái)說(shuō)，解決不了根本的養(yǎng)老問(wèn)題，這一費(fèi)用很難承擔(dān)，我們做的是大眾都能接受的養(yǎng)老服務(wù)。”

艱難前行的五年

與國(guó)營(yíng)福利院相比，像北京匯晨這樣的公有民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也是需要資質(zhì)的，趙軍稱，“民政局會(huì)面向社會(huì)招標(biāo)，根據(jù)投標(biāo)公司的資質(zhì)進(jìn)行審核，符合條件才能獲得管理權(quán)。北苑匯晨養(yǎng)老公寓和昌平區(qū)的匯晨養(yǎng)老公寓都是經(jīng)過(guò)招標(biāo)獲得運(yùn)營(yíng)管理權(quán)的?！?/p>

政府近些年來(lái)一直在想辦法引入社會(huì)資源，加入養(yǎng)老的行業(yè)中來(lái)，但在經(jīng)營(yíng)中，他們面臨著諸多困難，作為在民政局注冊(cè)的非營(yíng)利機(jī)構(gòu)，盡管不用交商業(yè)稅費(fèi)，但與國(guó)有福利院相比，他們從政府獲得的補(bǔ)貼要少很多。趙軍說(shuō)：“一般國(guó)有養(yǎng)老院每年都會(huì)有預(yù)算，我們只有通過(guò)床位費(fèi)和護(hù)理費(fèi)獲得收入，以保證收支平衡。”

對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，就近看病非常必要。老人為了節(jié)省費(fèi)用，會(huì)選擇醫(yī)保范圍內(nèi)的社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)，“經(jīng)常有老人在入住前問(wèn)我們，你們的醫(yī)務(wù)室可以用醫(yī)保嗎？我們很難做到，在經(jīng)營(yíng)初期，公寓內(nèi)有一間醫(yī)務(wù)室，但沒(méi)有納入醫(yī)保范圍。納入醫(yī)保需要經(jīng)過(guò)兩個(gè)部門的審批，一個(gè)是民政部，一個(gè)是衛(wèi)生部，兩個(gè)單位沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的部門協(xié)調(diào)此事，我們用了三年的時(shí)間才將昌平區(qū)老年公寓內(nèi)的醫(yī)務(wù)室納入醫(yī)保范圍，期間給老人造成了很大不便。將社保引入公寓，對(duì)我們也非常有好處。”趙軍稱。目前，北苑的匯晨養(yǎng)老公寓與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，在一樓開(kāi)設(shè)了社區(qū)醫(yī)院，不僅保障了養(yǎng)老公寓內(nèi)的老人健康服務(wù)，也改善了附近社區(qū)的醫(yī)療環(huán)境。

近兩年，政府加大力度推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，2009年初，北京市下發(fā)了《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的意見(jiàn)》。意見(jiàn)指出，今后，本市普通型和護(hù)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)皆可獲得補(bǔ)貼，政府將按照每張床位8，000-16，000元的標(biāo)準(zhǔn)，給予符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一次性建設(shè)資金支持。像匯晨這樣的“公辦民營(yíng)”模式運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，也可按每月收住1名老年人可獲100-200元的標(biāo)準(zhǔn)，獲得補(bǔ)貼資金。

除了平時(shí)經(jīng)營(yíng)費(fèi)用外，人力成本占到了很大比重。“社會(huì)上的護(hù)理學(xué)校很多，每年都會(huì)畢業(yè)一大批學(xué)生，但90%的不會(huì)從事這個(gè)行業(yè)?！壁w軍稱。大學(xué)畢業(yè)的學(xué)生護(hù)理水平良莠不齊，一般的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會(huì)從護(hù)理學(xué)校和家政公司招聘，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)才能上崗?！斑@個(gè)行業(yè)缺少專業(yè)的護(hù)理人才，我們每年花在人力上的成本要占到公司整體運(yùn)營(yíng)成本的40-50%?！壁w軍如是說(shuō)。

深化養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)

隨著政府對(duì)養(yǎng)老行業(yè)扶持力度的加大，社會(huì)資源不斷地被吸收到這一行業(yè)。以養(yǎng)老旅游、養(yǎng)老地產(chǎn)、養(yǎng)老保健等為噱頭的項(xiàng)目在全國(guó)各地瘋狂建設(shè)。在趙軍看來(lái)，未來(lái)兩到三年內(nèi)，養(yǎng)老領(lǐng)域內(nèi)的項(xiàng)目會(huì)出現(xiàn)井噴式的增長(zhǎng)，但之后市場(chǎng)便會(huì)重新洗牌。盡管噱頭很多，但真正從事養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)很少。“我們公司之前就接觸過(guò)一個(gè)沿海城市以養(yǎng)老為目標(biāo)建設(shè)的地產(chǎn)項(xiàng)目，項(xiàng)目建好了，不會(huì)打理，打算將我們吸引過(guò)去，盤(pán)活市場(chǎng)，經(jīng)過(guò)我們考察，整個(gè)環(huán)境不適合于做養(yǎng)老，那些樓房現(xiàn)在還在空置中?！?/p>

從健康的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)角度來(lái)考慮，只有創(chuàng)造利益才能讓企業(yè)更好地發(fā)展。北京匯晨作為民營(yíng)的非營(yíng)利機(jī)構(gòu)，就其養(yǎng)老公寓本身是不能以盈利為目的的，但公司需要發(fā)展，在養(yǎng)老業(yè)務(wù)之外，正在進(jìn)行著盈利模式的探索。趙軍稱：“目前團(tuán)隊(duì)400多人，醫(yī)療部、護(hù)理部、信息部、銷售部、社工部等都已非常成熟，目前正在做更進(jìn)一步的品牌推廣?！?/p>

北京匯晨已開(kāi)始在養(yǎng)老衍生品市場(chǎng)上大膽嘗試。2012年12月，由匯晨與NEC中國(guó)共同開(kāi)發(fā)的智能老年公寓信息化系統(tǒng)投入運(yùn)行，生活在北京昌平區(qū)北七家匯晨老年公寓的500多位老人由此率先體驗(yàn)到智能的養(yǎng)老服務(wù)。“不管是從管理還是從服務(wù)的角度上看，信息化都是必需的。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息化管理系統(tǒng)包含了所有相關(guān)的服務(wù)項(xiàng)目，包括入住管理、護(hù)理服務(wù)管理、健康管理、娛樂(lè)餐飲管理、消費(fèi)結(jié)算管理、老人信息管理、員工管理等?！北本﹨R晨老年公寓銷售部經(jīng)理滿玉紅介紹說(shuō)。

趙軍稱，“為了提高服務(wù)質(zhì)量，我們很早之前就想引入智能養(yǎng)老系統(tǒng)，但購(gòu)買系統(tǒng)的費(fèi)用很高，且不能貼近本機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)模式。于是我們與NEC合作，聯(lián)合開(kāi)發(fā)了這一系統(tǒng)，除了在我們的老年公寓使用外，目前正在向市場(chǎng)推廣，有十幾家機(jī)構(gòu)正在洽談當(dāng)中?！?/p>

在國(guó)內(nèi)有很多養(yǎng)老建設(shè)地產(chǎn)項(xiàng)目，但很少有機(jī)構(gòu)可以提供專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)，匯晨老年公寓已經(jīng)運(yùn)營(yíng)了5年，有了一套完整的服務(wù)體系，“現(xiàn)在很多新建的養(yǎng)老項(xiàng)目希望我們能夠參與進(jìn)去，今后我們會(huì)以提供服務(wù)解決方案、加盟及委托管理等方式參與到市場(chǎng)中，以此擴(kuò)大市場(chǎng)份額?！壁w軍如是說(shuō)。

北京市民政局局長(zhǎng)吳世民在2012北京國(guó)際老齡產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)會(huì)接受采訪時(shí)表示，“接下來(lái)北京將全面完善社會(huì)養(yǎng)老保障制度，建立與物價(jià)上漲相適應(yīng)的、適度普惠的養(yǎng)老調(diào)整機(jī)制。同時(shí)全面放開(kāi)首都養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，鼓勵(lì)企業(yè)、個(gè)人興辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，政府將提供政策、土地、項(xiàng)目和資金支持。此外，將竭力提高老年人生活質(zhì)量，建立讓老年人滿意的平臺(tái)和機(jī)制?！?/p>

篇（4）

我國(guó)老齡事業(yè)面臨快速老齡化、老人高齡化和家庭空巢化三大特點(diǎn)。隨著家庭規(guī)模的縮小、子女社會(huì)流動(dòng)的加劇以及社會(huì)其他多方面因素的影響，老年人日常生活照料、精神和情感需求的滿足遇到了越來(lái)越多的障礙。

一、老年人精神需求問(wèn)題的提出

21世紀(jì)是人口老齡化的世紀(jì)，中國(guó)的老齡化是在經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)、經(jīng)濟(jì)體制改革和社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型尚不完善的情境下沖擊而來(lái)。如何滿足老年人口日益增長(zhǎng)的需求是政府及社會(huì)各個(gè)方面都不得不面對(duì)的課題。

思考老齡人群的生活質(zhì)量問(wèn)題，有兩個(gè)因素值得注意：第一，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，在未來(lái)若干年內(nèi)，老齡人口的絕對(duì)數(shù)量以及在總?cè)丝谥械谋壤紝?huì)繼續(xù)上升，可見(jiàn)，老年人的問(wèn)題將表現(xiàn)出越來(lái)越明顯的普遍性。提高老年人的生活質(zhì)量，是一個(gè)社會(huì)需求十分廣泛的課題；第二，在提高老年人的生活質(zhì)量方面，我們將擁有越來(lái)越充足的物質(zhì)條件。在這樣的歷史背景下，我們有必要、有條件轉(zhuǎn)變觀念，把對(duì)老年人群的關(guān)心從軀體健康層面向精神健康層面轉(zhuǎn)向，把對(duì)老年人的關(guān)注從僅僅關(guān)心他們的物質(zhì)生活提高到關(guān)注他們的文化、休閑生活，在積極為老年人提供物質(zhì)生活保障的同時(shí)，努力為他們創(chuàng)造良好的精神生活條件。

 二、精神贍養(yǎng)的涵義與內(nèi)容

（一）精神贍養(yǎng)的涵義

精神贍養(yǎng)問(wèn)題構(gòu)成了老齡問(wèn)題的深層挑戰(zhàn)。眾所周知,養(yǎng)老的話題一般是針對(duì)老年人的需求而言的。老年人既有物質(zhì)上的需求,也有精神上的需求。相對(duì)于物質(zhì)上的供養(yǎng),“精神贍養(yǎng)”問(wèn)題是獨(dú)特而且重要的?！蔼?dú)特”是說(shuō)精神贍養(yǎng)問(wèn)題的性質(zhì)不同于物質(zhì)贍養(yǎng)或經(jīng)濟(jì)供養(yǎng),這是一個(gè)具有相對(duì)獨(dú)立性的問(wèn)題?！爸匾笔钦f(shuō)這一問(wèn)題直接關(guān)系到老年人的健康價(jià)值、生活質(zhì)量和家庭幸福。從廣義來(lái)講,“精神贍養(yǎng)”大致包括了對(duì)老年人的情感支持和心理慰藉。隨著社會(huì)的變遷,精神贍養(yǎng)成為一個(gè)相對(duì)獨(dú)立于物質(zhì)供養(yǎng)而日趨重要的問(wèn)題。精神贍養(yǎng)的同時(shí)滿足了年輕人的道德需求和老年人的養(yǎng)老需求。對(duì)“精神贍養(yǎng)”范疇的把握應(yīng)從人格尊重、成就安心和情感慰藉三個(gè)層面來(lái)展開(kāi),換言之,全方位的精神贍養(yǎng)必須同時(shí)滿足老年人的自尊需求、期待需求和親情需求。

（二）、精神贍養(yǎng)的主要內(nèi)容

1、人格上尊重，滿足自尊的需求：自尊心，人皆有之，何況耗盡了半生心血才將子女養(yǎng)育成人的父母，更是理所當(dāng)然希望得到子女的孝順和尊重。譏笑、責(zé)難，甚至虐待老人等行為都是不道德的甚至違法的。

2、精神上安慰，滿足依存的需求：老年人普遍存在一種空虛和孤獨(dú)之感，他們希望享受天倫之樂(lè)，得到家庭溫暖。子女書(shū)信問(wèn)候，節(jié)假日探訪，捎一點(diǎn)老人所喜歡的食物，甚至小輩們的親近與求教，都將使老人感到欣慰。 

3、生活上關(guān)心，滿足求助的愿望：隨著年齡增長(zhǎng)，很多事情老人已力不從心了，小到穿針引線，大至粗重活兒，都需要后生晚輩去主動(dòng)關(guān)心。如果患病臥床，就更需要?jiǎng)e人的幫助了。

4、言語(yǔ)上溝通，排遣寂寞的需要：老年人在休閑時(shí)常會(huì)產(chǎn)生一種失落感、自卑感和孤獨(dú)感，尤其是兒孫們上班或上學(xué)后，憂郁之情就難以排解。此時(shí)，若邀兩三個(gè)知己朋友，海闊天空地“侃”上一陣子，老人的精神狀態(tài)可大為改觀。

5、環(huán)境優(yōu)美，滿足舒適的需求：老年人要求生活環(huán)境好些，是滿足其舒適感的需要。有活動(dòng)場(chǎng)地進(jìn)行鍛煉，以促進(jìn)身心健康。通過(guò)參加活動(dòng)可結(jié)交新的朋友，以排除孤獨(dú)感。

    6、滿足不同的心理需求：長(zhǎng)期患病的老年人心理變化是復(fù)雜的，由健康人轉(zhuǎn)變?yōu)椤安∪私巧?，?huì)很不適應(yīng)，內(nèi)心向往健康，便產(chǎn)生焦慮不安、煩躁情緒，他們需要得到安慰、支持和幫助。居喪老年人（指近期內(nèi)失去配偶的老年人）的心理活動(dòng)變化劇烈，很多人由于不能較快地適應(yīng)新情況而致使健康狀況急劇惡化，甚至導(dǎo)致早衰、早亡。

三、老年人群的精神需求是老齡社會(huì)的深層挑戰(zhàn)

1、感情需求始終是老年人心里最為強(qiáng)烈的一種需求

老年群體是社會(huì)的一個(gè)重要組成部分，其需求結(jié)構(gòu)會(huì)隨著社會(huì)的進(jìn)步而發(fā)生重大的變化。在一項(xiàng)對(duì)城市老人社區(qū)服務(wù)需求意向的調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，老人在日常生活照顧和就醫(yī)兩方面存在明顯的困難，因此有迫切和實(shí)際的需求。以老年人在代際關(guān)系中表現(xiàn)出來(lái)的“責(zé)任倫理”為分析視角，這種“責(zé)任倫理”在養(yǎng)老中表現(xiàn)為大多數(shù)老年人都是依靠自己的力量來(lái)解決生存必需的經(jīng)濟(jì)來(lái)源和日常生活照料這兩件大事，對(duì)于城市家庭贍養(yǎng)必須具備的精神慰藉的問(wèn)題，他們雖有這方面的需求，但是當(dāng)子女不能完全滿足的時(shí)候，他們也采取了一種理解和寬容的態(tài)度，只是希望子女提供一個(gè)家庭養(yǎng)老所必需的親情環(huán)境。調(diào)查發(fā)現(xiàn)城市老年群體的需求按主次排列為醫(yī)療與健康照顧、文化生活與精神慰藉、日常生活料理、經(jīng)濟(jì)需求四個(gè)方面。從“五個(gè)老有”角度，將老年人的需求分成物質(zhì)需求、健康需求和精神需求（感情需求、發(fā)展需求和價(jià)值需求）三個(gè)方面。在社會(huì)現(xiàn)代化的進(jìn)程中，作為老年人最基本需求的物質(zhì)需求正在下降和弱化，健康需求是許多老年人的首要需求，精神需求中的感情需求始終是老年人心里最為強(qiáng)烈的一種需求。

2、精神慰籍水平成為老年保障水平的關(guān)鍵點(diǎn)

我國(guó)老齡化正在加劇，體制的完善還沒(méi)有及時(shí)跟上，社會(huì)養(yǎng)老還代替不了家庭養(yǎng)老，即使是在城市，社區(qū)服務(wù)還遠(yuǎn)不能滿足廣大老年家庭的需求，告別孝道為時(shí)尚早，相反，我們還要大力提倡孝道?，F(xiàn)代社會(huì)（尤其在城市中）條件下物質(zhì)供養(yǎng)通常已經(jīng)不是老年保障問(wèn)題的核心，精神慰籍水平成為老年保障水平的關(guān)鍵點(diǎn)。很多調(diào)查表明，老年人最想從子女那里得到的不是金錢而是親情，他們認(rèn)為兒女孝順是自己幸福的重要因素。家庭贍養(yǎng)在很大程度上是社會(huì)支持的一種主要形式（尤其是在農(nóng)村地區(qū)），而且也是老年人最易得到的一種資本形式。

3、精神贍養(yǎng)是社會(huì)支持的重要內(nèi)容

在老齡化程度逐漸提高的當(dāng)今社會(huì)，無(wú)論是無(wú)子女的“真空巢”老人、與子女分開(kāi)獨(dú)住的“形式空巢”老人、還是雖和子女同住，卻缺乏溝通的“無(wú)形的空巢”老人都面臨心事沒(méi)處訴說(shuō)、生活無(wú)法料理、怕生病、怕意外、怕孤獨(dú)寂寞的困境。通過(guò)對(duì)社區(qū)不同類型老年人群所需求的機(jī)構(gòu)設(shè)置的分類，可以看出缺乏精神照料是一個(gè)共同內(nèi)容。

社區(qū)不同類型老年人群

現(xiàn)狀

機(jī)構(gòu)設(shè)置需求

高齡老人

非自理老人

體弱多病、生活不能自理

經(jīng)濟(jì)需求大

與子女的溝通越來(lái)越少

精神慰籍缺乏

社區(qū)電子呼叫系統(tǒng)

上門照料服務(wù)（醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、洗滌等）

低齡老人

空巢家庭老人

發(fā)展性需求的滿足度低

社會(huì)照料需求大

精神慰籍缺乏

社區(qū)老年志愿者中心

家務(wù)助理、出行旅游服務(wù)

老年人協(xié)會(huì)、老年婚介所等

殘疾老人

獨(dú)居老人

經(jīng)濟(jì)需求相對(duì)比較大

缺乏人文關(guān)懷

精神慰籍缺乏

社會(huì)救濟(jì)和低保、應(yīng)急呼救電話、“守望協(xié)議”

對(duì)城市老年群體生活需求和社區(qū)滿足能力的現(xiàn)狀與問(wèn)題的調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)老年群體對(duì)社區(qū)的知曉程度、對(duì)社區(qū)服務(wù)的依賴程度、對(duì)社區(qū)服務(wù)的實(shí)際利用頻度以及社區(qū)活動(dòng)的實(shí)際參與度都非常低，社區(qū)對(duì)精神慰藉方面的作用更加低微，所以加強(qiáng)對(duì)社區(qū)工作職能、社區(qū)機(jī)制、社區(qū)隊(duì)伍、社區(qū)設(shè)施、社區(qū)資源、以及服務(wù)點(diǎn)的宣傳也是社會(huì)化居家養(yǎng)老順利開(kāi)展的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，其實(shí)更重要的一點(diǎn)是作為能動(dòng)性的老年群體自己要充分動(dòng)用自己的資本，以彌補(bǔ)自身的弱勢(shì)。

四、空巢老年人精神贍養(yǎng)的幾種養(yǎng)老模式維形

1、居家養(yǎng)老模式。居家養(yǎng)老是以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)，以社區(qū)照顧為依托的社會(huì)化養(yǎng)老模式。也可以說(shuō)是一種更加切合生活實(shí)際符合我國(guó)國(guó)情的發(fā)展中的養(yǎng)老模式。目前社區(qū)養(yǎng)老的普遍做法是：老人仍然在家中居住，由社區(qū)為老人提供一些力所不能及的養(yǎng)老服務(wù)。在我國(guó)現(xiàn)階段，還不能像發(fā)達(dá)國(guó)家那樣全部承擔(dān)養(yǎng)老費(fèi)用的情況下，居家養(yǎng)老無(wú)疑是解決“空巢老人”養(yǎng)老問(wèn)題一個(gè)較好的辦法，它在一定程度上彌補(bǔ)了家庭養(yǎng)老功能的不足。

    近些年來(lái)，一些省市結(jié)合自身實(shí)際情況，積極探索，在這方面取得了可喜的成績(jī)。如，為解決“空巢老人”生活照料問(wèn)題，黑龍江實(shí)施“一鍵通”服務(wù)，重慶實(shí)施“黃絲帶”計(jì)劃，廣州實(shí)施“平安鐘”計(jì)劃，北京實(shí)施“一對(duì)一”結(jié)對(duì)子老年人互助組，即以社區(qū)為依托，解決了“空巢老人”的日常生活照料與服務(wù)難題。在建立養(yǎng)老運(yùn)行機(jī)制方面，許多地方也做出了可貴的嘗試，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。如，杭州采取“社區(qū)服務(wù)政府買單”的新模式。北京市西城區(qū)采取“四網(wǎng)合一”幫助“空巢老人”，即建立安全服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、生活服務(wù)、溫情服務(wù)“四網(wǎng)合一”空巢家庭老人幫扶網(wǎng)絡(luò)。各地實(shí)踐證明社區(qū)居家養(yǎng)老將成為我國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型期老年人的主要養(yǎng)老模式，此模式既節(jié)省經(jīng)費(fèi)，又符合人們的傳統(tǒng)理念，比較適合我國(guó)國(guó)情。

    2、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老主要是指由專業(yè)機(jī)構(gòu)如老年公寓、老年醫(yī)院、護(hù)理院和具有福利性質(zhì)的福利院、敬老院等負(fù)責(zé)為老人和“空巢老人”提供照料與服務(wù)。根據(jù)其不同功能，有為65歲以上老人提供院舍服務(wù)的安老院；有為獨(dú)居老人提供獨(dú)立居住和生活照顧的社屋中心，由社區(qū)社工為其提供日常家居服務(wù)。目前，在內(nèi)地，這種養(yǎng)老方式還處于初級(jí)階段，但是具有很大的發(fā)展?jié)摿蛷V闊的市場(chǎng)前景。

    3、日間照料模式?！翱粘怖先恕钡娜臻g照料往往借助專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)日托中心和短期護(hù)理服務(wù)中心進(jìn)行。通過(guò)這些小型機(jī)構(gòu)的日間護(hù)理治療與生活照料，使“空巢老人”仍然可以生活在社區(qū)中，繼續(xù)過(guò)著獨(dú)立自主的生活。老人白天在照料中心活動(dòng)，由中心根據(jù)老人的不同情況組織形式靈活、講究實(shí)效的活動(dòng)，并提供兩餐廉價(jià)的膳食，晚上由中心護(hù)理人員護(hù)送回家。這樣，家人在白天也能夠正常工作，養(yǎng)老壓力在一定程度上得到了緩解。

    五、空巢老年人精神贍養(yǎng)的建議

（一）建立完善養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化支持系統(tǒng)

    一要著力打造城市和農(nóng)村社區(qū)兩個(gè)平臺(tái)。在城市要加強(qiáng)和改進(jìn)社區(qū)社會(huì)管理，增強(qiáng)和完善社區(qū)為老服務(wù)功能，積極發(fā)揮社區(qū)對(duì)居家養(yǎng)老的依托功能；在農(nóng)村要結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，大力開(kāi)展社區(qū)建設(shè)，重新構(gòu)筑農(nóng)村社區(qū)為老服務(wù)體系；二要完善社會(huì)協(xié)調(diào)配合機(jī)制。財(cái)政、工商、稅務(wù)、物價(jià)、國(guó)土、建設(shè)和民政等部門要制定優(yōu)惠扶持政策，鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、民營(yíng)企業(yè)和國(guó)內(nèi)外人士投資幫扶“空巢”老人，發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)，逐步形成完善的社會(huì)支持服務(wù)體系；三要健全社區(qū)服務(wù)功能。要進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)和服務(wù)功能，建立為老服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制，實(shí)施社區(qū)為老服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)發(fā)、指導(dǎo)、管理、監(jiān)督職能。在全省范圍內(nèi)由老齡辦牽頭，以社區(qū)為基礎(chǔ)，對(duì)“空巢”老人現(xiàn)狀進(jìn)行摸底調(diào)查，并為其建立家庭檔案。要大力創(chuàng)造條件在社區(qū)安裝老人應(yīng)急救助系統(tǒng)，加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，盡快形成適應(yīng)城鄉(xiāng)不同特點(diǎn)、設(shè)施配套、功能完善、管理規(guī)范的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系；四要建立志愿者服務(wù)隊(duì)伍。要以社區(qū)黨員志愿者為骨干，由社區(qū)內(nèi)的青年志愿者、少先隊(duì)志愿者、低保戶中志愿者為補(bǔ)充。了解“空巢老人”的需求，解決他們的實(shí)際問(wèn)題，并形成長(zhǎng)效機(jī)制，使“空巢老人”的居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化、固定化；五要大力培養(yǎng)專業(yè)社會(huì)工作者隊(duì)伍和專業(yè)服務(wù)人才。有條件的院校要盡快適應(yīng)構(gòu)建和諧社會(huì)對(duì)社會(huì)工作人才的需求，開(kāi)辦“社會(huì)工作和公共事務(wù)管理”專業(yè)，培養(yǎng)專門社工人才。加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院的建設(shè)與管理，將一些年富力強(qiáng)的醫(yī)護(hù)人員充實(shí)到社區(qū)醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)療站，以保證老年人的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；六要建立與完善集中住宅區(qū)的社會(huì)服務(wù)。在集中的住宅區(qū)可以建立完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立送貨上門、家庭病床、老年飯桌、上門理發(fā)等服務(wù)項(xiàng)目，為“空巢老人”提供便利服務(wù)，解決空巢老人的生活照料問(wèn)題和實(shí)際困難；七要發(fā)揮民間組織或慈善組織作用。要通過(guò)民間組織或慈善組織為“空巢老人”提供交通和陪伴、老年食堂、法律服務(wù)，甚至為居家的體弱老人提供家務(wù)、家庭保健、送飯上門、定期探望、電話確認(rèn)、緊急呼救系統(tǒng)等服務(wù)，解決養(yǎng)老社會(huì)化的問(wèn)題。

篇（5）

一家從事中醫(yī)行業(yè)的民營(yíng)企業(yè)，只能創(chuàng)造這么大的能量嗎？這并不是孔醫(yī)堂一家民營(yíng)中醫(yī)診所面臨的尷尬。

“適合中醫(yī)學(xué)科的模式還沒(méi)有找到，現(xiàn)在中醫(yī)的發(fā)展?fàn)顩r已經(jīng)證明：這個(gè)學(xué)科不適合醫(yī)院模式，同仁堂的藥店模式也過(guò)時(shí)了，適合不適合醫(yī)館模式呢？還不確定?！毙煳牟ǖ乃伎己芫叽硇?。在固生堂的涂志亮看來(lái)，中醫(yī)要想發(fā)展好，核心在于要首先解決“誰(shuí)來(lái)埋單”的問(wèn)題。

京朋匯董事長(zhǎng)邱琳在投資界盛會(huì)--“里昂全球資本論壇”上，聽(tīng)到的全球性醫(yī)療企業(yè)和睦家的報(bào)告中，出現(xiàn)頻率最高的詞匯，居然是政府補(bǔ)貼和商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)助。若沒(méi)有數(shù)年后拿到政府補(bǔ)貼，并與商業(yè)保險(xiǎn)綁定，和睦家即使進(jìn)入中國(guó)后，各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一直超出醫(yī)保范圍100倍，也根本難以盈利。

“在這種情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存只能靠什么？我覺(jué)得是需要靠技術(shù)，以及自己找準(zhǔn)市場(chǎng)定位。對(duì)我們來(lái)講，能夠活下去并且走出來(lái)都不容易。”京朋匯董事長(zhǎng)邱琳坦言。

這一次英雄所見(jiàn)略同，不管是IT出身的孔令謙、投資金融行業(yè)出身的邱琳、西醫(yī)健康管理出身的涂志亮，還是媒體出身的梁冬，中醫(yī)診所都采用了相同的模式：診所作為根基和平臺(tái)，在診所之外，由企業(yè)來(lái)為大多數(shù)亞健康人群的健康埋單。他們?cè)噲D利用中醫(yī)擅長(zhǎng)“治未病”的優(yōu)勢(shì)，用健康管理的思路來(lái)探尋讓中醫(yī)能夠健康成長(zhǎng)的新商業(yè)模式。

醫(yī)療是根基養(yǎng)生為盈利

幾家新生診所，不約而同選擇同樣的發(fā)展模式，必然有其不得不如此的理由。

傳統(tǒng)民營(yíng)中醫(yī)診所一直勢(shì)弱，固然是起因于一些歷史、文化的復(fù)雜糾葛。但眼下最直接的原因在于，傳統(tǒng)診所的模式已經(jīng)無(wú)法解決“誰(shuí)來(lái)埋單”這一根本性的生存問(wèn)題。

大多數(shù)人的醫(yī)療消費(fèi)預(yù)期，都寄托于醫(yī)保和社保，而中國(guó)醫(yī)保資金使用的現(xiàn)狀是：在中西醫(yī)的配比上，中醫(yī)得到的醫(yī)保分配資金，只占到百分之零點(diǎn)幾，少到可以忽略不計(jì)。

這意味著，傳統(tǒng)中醫(yī)診所甚至國(guó)立的中醫(yī)醫(yī)院，都是在和社保和醫(yī)保分配比高的西醫(yī)醫(yī)院“搶病人”。且不說(shuō)正處于病痛中的病患，有多少人信任中醫(yī)療法，只在社保醫(yī)保埋單，還是個(gè)人掏腰包這一件事上，中醫(yī)就大大落了下風(fēng)。

而公開(kāi)數(shù)據(jù)表明：70%的醫(yī)保資金是給了50歲以上的人，其中又有50%是給50歲以上的人做手術(shù)。中國(guó)人80%的健康投資，用于臨終前的一場(chǎng)大病。但早在兩年前的調(diào)查數(shù)據(jù)就顯示：中國(guó)有97%的人，愿意把健康投資用于對(duì)疾病的預(yù)防，而不是臨終前的一場(chǎng)大病。

像邱琳這樣從投資金融行業(yè)進(jìn)入中醫(yī)的“外行人士”，得益于他們?cè)?jīng)不同的背景，開(kāi)始把目光瞄準(zhǔn)了另一群人--在中國(guó)的比例已高達(dá)70%的亞健康人群。

邱琳驗(yàn)敏銳地觀察到，國(guó)家在醫(yī)保資金使用效率上的改變、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到扶持的態(tài)勢(shì)逐漸顯露、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)始接納養(yǎng)生和理療項(xiàng)目成為保險(xiǎn)范圍。

這是一個(gè)進(jìn)入中醫(yī)行業(yè)的好時(shí)機(jī)。

因此，投入中醫(yī)行業(yè)時(shí)，邱琳的京朋匯和固生堂、御源堂、孔醫(yī)堂等，雖然都以中醫(yī)醫(yī)館起家，但一開(kāi)始就有不一樣的思路。從邱琳的京朋匯醫(yī)館，布局的設(shè)計(jì)就可見(jiàn)一斑：醫(yī)館入門左側(cè)是診療區(qū)，右側(cè)是會(huì)員養(yǎng)生區(qū)，兩個(gè)區(qū)域各行其是，在后堂又渾然一體。這與固生堂將診所分為門診區(qū)和VIP區(qū)的格局大同小異。

雖然是外行人，邱琳卻因?yàn)樽孕釔?ài)中醫(yī)而對(duì)此有深刻研究。甚至已經(jīng)拜師在國(guó)醫(yī)大師李濟(jì)仁長(zhǎng)子張其成的門下，成為其入室弟子。所以，邱琳的醫(yī)療加養(yǎng)生兩只手的思路，背后有她個(gè)人對(duì)中醫(yī)的深刻理解和認(rèn)識(shí)。

在她看來(lái)，中醫(yī)不僅治病，更能鼓勵(lì)人的身心調(diào)養(yǎng)，講究人與自然的和諧關(guān)系?！敖】凳敲總€(gè)人先天的資源，如同每人的財(cái)產(chǎn)，跟我們的車一樣，需要后期去妥善維護(hù)和管理。而中醫(yī)頤養(yǎng)天年的一些辦法和理念，是管理自己健康資源的重要手段?！币虼?，在京朋匯成立之初，邱琳的理念就是用中醫(yī)的自然療法和頤養(yǎng)天年的理念，去管理現(xiàn)代人的健康。

“健康管理”在西方提出來(lái)不過(guò)20年，這個(gè)命題至今未得到妥善解答。

曾在愛(ài)康國(guó)賓從事多年西醫(yī)健康管理工作的固生堂董事長(zhǎng)涂志亮，對(duì)此深有體會(huì)。本來(lái)，西醫(yī)體檢被各大企事業(yè)單位作為福利，提供給員工是件好事，但卻造成了大多數(shù)職員的“恐檢癥”：每當(dāng)體檢完，各項(xiàng)不正常指標(biāo)會(huì)讓企業(yè)士氣大減。許多企業(yè)甚至在體檢報(bào)告發(fā)放后一兩周之內(nèi)，再也沒(méi)有員工加班。

在病癥顯現(xiàn)之前，用一張寫(xiě)滿各種不正常數(shù)據(jù)的體檢結(jié)果，宣告身體的亞健康狀態(tài)，西醫(yī)的作用僅止于此。如何使不正常指標(biāo)恢復(fù)正常，這正是治未病的中醫(yī)所擅長(zhǎng)的。

因此，不只是京朋匯、固生堂和孔醫(yī)堂，在以醫(yī)療為根本、健康管理為創(chuàng)新模式的理念上，不謀而合。

他們首先集結(jié)了一批優(yōu)秀的中醫(yī)醫(yī)生，坐鎮(zhèn)醫(yī)館，提供日常的問(wèn)診看病業(yè)務(wù)。然后，通過(guò)派駐醫(yī)生的形式，把診所開(kāi)到了企業(yè)的辦公現(xiàn)場(chǎng)。

中醫(yī)體檢企業(yè)埋單

其實(shí)，把醫(yī)館開(kāi)到企業(yè)辦公現(xiàn)場(chǎng)，深入企業(yè)做員工的健康管理，并非邱琳他們的首創(chuàng)。早在四年前，正安中醫(yī)館創(chuàng)始人之一的陳曉嵐，當(dāng)時(shí)所服務(wù)的英智健康管理中心就為普華永道北京公司提供員工健康咨詢服務(wù)。

四年前，在普華永道北京公司所在的財(cái)富中心寫(xiě)字樓內(nèi)，英智健康管理中心使用了四十多平方米的場(chǎng)地提供健康咨詢服務(wù)。他們根據(jù)普華永道北京公司三千多員工的年齡段、性別、工作強(qiáng)度，做出了年度體檢項(xiàng)目建議，并幫助其員工組織、預(yù)約每年的疫苗接種。而員工一旦生病，英智的健康咨詢醫(yī)師會(huì)先進(jìn)行病情判斷，常見(jiàn)病癥則告知簡(jiǎn)單的治療方法，或者告知選擇適合治療的醫(yī)院及科別，并幫助預(yù)約。除此之外，每個(gè)月還開(kāi)設(shè)一期針對(duì)性的健康講座，為員工做健康答疑。

而孔醫(yī)堂，如今的企業(yè)員工健康顧問(wèn)的思路，與當(dāng)時(shí)英智健康管理中心的健康咨詢服務(wù)的思路異曲同工。唯一不同的是，孔令謙曾經(jīng)的IT背景，讓他在這件事上的思維更系統(tǒng)和IT化：孔醫(yī)堂已經(jīng)進(jìn)駐數(shù)家大型央企，根據(jù)企業(yè)人員的年齡結(jié)構(gòu)、工作環(huán)境、工作性質(zhì)、工作流程，來(lái)分辨未來(lái)哪幾大類疾病高發(fā)。然后，根據(jù)現(xiàn)有幾類的預(yù)防措施，給企業(yè)提供一些流程干預(yù)的建議。而企業(yè)，只需要為此給每個(gè)員工付出幾十元錢。

“我等于給企業(yè)做ERP，做一個(gè)流程再造，我們做的是企業(yè)員工健康規(guī)劃，最多為員工做一做中醫(yī)體質(zhì)辨析，不看病?！笨琢钪t說(shuō)，“因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)信條，叫醫(yī)不自薦?！?/p>

孔令謙甚至請(qǐng)來(lái)用友軟件副總裁高作義，希望能將孔醫(yī)堂以現(xiàn)代科技手段去做放大，基于中醫(yī)診所平臺(tái)來(lái)做增值業(yè)務(wù)，比如健康咨詢、客戶端等盈利。不僅如此，孔醫(yī)堂還計(jì)劃搭建一個(gè)電子商務(wù)網(wǎng)站。因?yàn)榭琢钪t的IT行業(yè)背景，孔醫(yī)堂在公司最初的骨架設(shè)計(jì)上，已經(jīng)顯現(xiàn)出IT企業(yè)的模樣。

也正因?yàn)閯?chuàng)始人背景的不同，京朋匯和固生堂則希望能深入企業(yè)的不只是健康咨詢，而是更像一個(gè)小型的社區(qū)醫(yī)院，會(huì)從診所派駐醫(yī)生，在辦公現(xiàn)場(chǎng)為有需要的員工提供治療、理療等服務(wù)。京朋匯已經(jīng)開(kāi)始在聯(lián)想集團(tuán)內(nèi)部實(shí)現(xiàn)這個(gè)想法。

固生堂則在企業(yè)員工的健康管理上，往前多走了一步。除了在一些國(guó)企內(nèi)部派駐醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成立企業(yè)保健室，還會(huì)把診所里的名中醫(yī)，以出診的方式去企業(yè)內(nèi)隨診，給員工看病、配藥、煎藥。煎好的藥放在保健室冰箱內(nèi)，員工按需按時(shí)服用。而且，員工還可以在工作間歇，花15～20分鐘時(shí)間，在保健室做理療。

此舉在企業(yè)內(nèi)大受歡迎。不只員工獲取了應(yīng)有的健康管理福利，企業(yè)也間接收益，用三五百元就贏得了人心和士氣。而對(duì)固生堂這樣的醫(yī)館來(lái)說(shuō)，進(jìn)駐企業(yè)也是一筆劃算的生意：“對(duì)我來(lái)講沒(méi)成本，場(chǎng)地是企業(yè)的，人力成本企業(yè)埋單了。比我自己開(kāi)店簡(jiǎn)單，我自己開(kāi)店還有房租。”

涂志亮一語(yǔ)道破天機(jī)。企業(yè)員工的健康管理市場(chǎng)，之所以被固生堂、京朋匯、孔醫(yī)堂等，當(dāng)作核心市場(chǎng)來(lái)經(jīng)營(yíng)，是因?yàn)樵诟旧辖鉀Q了“誰(shuí)來(lái)埋單”的問(wèn)題。不愿自掏腰包的員工，和本就有體檢預(yù)算的企業(yè)，以及希望以此解決生計(jì)問(wèn)題的中醫(yī)診所，皆大歡喜。

相比一年以前，涂志亮主打禮品和高端路線的思路，如今讓企業(yè)來(lái)為員工和客戶埋單，進(jìn)駐國(guó)企、航空公司和銀行等VIP室服務(wù)的想法，顯然更加清晰、市場(chǎng)前景更為廣闊。

中西醫(yī)融合是長(zhǎng)遠(yuǎn)之計(jì)

雖然找到了一個(gè)看上去很美的新盈利模式，但模式解決的是生存問(wèn)題，而中醫(yī)要想長(zhǎng)久發(fā)展，也要解決其診療手法和理念上一些與時(shí)展不再吻合的問(wèn)題。

“中醫(yī)已經(jīng)失去了很多市場(chǎng)，現(xiàn)在來(lái)診所看病的少，調(diào)理之類的多，大病的、急診的在中醫(yī)診所內(nèi)幾乎絕跡。一個(gè)是因?yàn)槲覀兗夹g(shù)力量不夠，再一個(gè)政策和大家的認(rèn)識(shí)有問(wèn)題?！痹谇窳湛磥?lái)，“中醫(yī)現(xiàn)在的確是叫好不叫座，因?yàn)榇蟛糠秩耸遣唤邮苤嗅t(yī)的，認(rèn)為中醫(yī)是忽悠，是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的東西，看不到中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)。造成這一現(xiàn)象的很重要因素，在于原來(lái)中西醫(yī)結(jié)合出了問(wèn)題。”

中醫(yī)和西醫(yī)，原本是兩個(gè)理論基礎(chǔ)完全不同的體系。西醫(yī)是建立在自然科學(xué)基礎(chǔ)上的，本質(zhì)為對(duì)抗理論的尋證醫(yī)學(xué)，而中醫(yī)是建立在哲學(xué)和人文學(xué)科基礎(chǔ)上的，本質(zhì)為整體觀和諧共生的辯證醫(yī)學(xué)。但從前的中西醫(yī)結(jié)合，是用西醫(yī)的理念和方法，來(lái)管理和統(tǒng)領(lǐng)中醫(yī)學(xué)科。

這對(duì)中醫(yī)的傷害之深，略微懂得中醫(yī)的人都能夠分辨出來(lái)：整體觀的中醫(yī)學(xué)科，現(xiàn)在也如同西醫(yī)般，有了婦科、兒科、心腦血管等科室的劃分。優(yōu)秀的中醫(yī)必然應(yīng)該是全科醫(yī)生，一個(gè)人就是一個(gè)醫(yī)院。但如今能稱得上全科醫(yī)生的中醫(yī)，已寥寥無(wú)幾。

實(shí)際上，在徐文波看來(lái)，雖然兩個(gè)醫(yī)學(xué)體系各自為派，但“大家都是為了患者著想，都是為了救死扶傷”。而西醫(yī)有先進(jìn)的技術(shù)，中醫(yī)有更為適合現(xiàn)代人健康的治未病的理念。兩者在診療手段上的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，那一定是患者們的福音。

中醫(yī)辨證，講究望、聞、問(wèn)、切，對(duì)人的感覺(jué)的依賴性很強(qiáng)。而現(xiàn)在的醫(yī)生，過(guò)多依賴現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)，望診變成了B超、核磁共振，聽(tīng)診變成了心電圖……五感已經(jīng)完全達(dá)不到曾經(jīng)沒(méi)有技術(shù)輔助的醫(yī)生的敏銳程度。

中醫(yī)這種技術(shù)上的退化怎么解決？“用現(xiàn)代科技帶動(dòng)中醫(yī)?！毙煳牟ㄕf(shuō)，“有的時(shí)候中醫(yī)代替不了西藥的作用，心臟的支架之類的，在古代就是死癥，必須要有現(xiàn)代科技的發(fā)展和帶動(dòng)。中醫(yī)應(yīng)該知道擅長(zhǎng)什么、到底治什么、到底干預(yù)什么。”

她認(rèn)為，西醫(yī)的一些手段恰恰可以為中醫(yī)所用，來(lái)彌補(bǔ)不足。比如：西醫(yī)只需簡(jiǎn)單尿檢即可確診患者是否懷孕，那中醫(yī)就沒(méi)有必要把精力花費(fèi)在去研究怎么通過(guò)號(hào)脈確診懷孕。

用西醫(yī)的技術(shù)手段檢驗(yàn)，配合中醫(yī)的理論辨證、治療。這種思路，被徐文波作為她的新診所--東源文際醫(yī)療的指導(dǎo)思想之一，正在得以實(shí)踐。

其實(shí)，并不是只有徐文波一人意識(shí)到中醫(yī)“技術(shù)”的重要性。邱琳的京朋匯，把中醫(yī)古法的艾灸之術(shù)，結(jié)合現(xiàn)代的一些設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)，研究出了一套自己獨(dú)有的艾灸療法。曾有身患“帶狀皰疹”的患者，通過(guò)這套艾灸設(shè)備進(jìn)行治療，七天內(nèi)便痊愈。京朋匯類似這樣治療方法上的核心技術(shù)，已經(jīng)有11項(xiàng)申請(qǐng)了專利。

篇（6）

（二）投資消費(fèi)協(xié)同拉動(dòng)，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)釋放新動(dòng)力。全社會(huì)固定資產(chǎn)投資完成528億元，增長(zhǎng)31%，超計(jì)劃11個(gè)百分點(diǎn)。其中：市屬完成投資424億元，增長(zhǎng)35.3%。23項(xiàng)重點(diǎn)監(jiān)控項(xiàng)目累計(jì)完成投資131.5億元。投資結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，工業(yè)投資占全社會(huì)投資的比重達(dá)46%，第三產(chǎn)業(yè)投資增速較上年提高4.5個(gè)百分點(diǎn)，民間投資占全社會(huì)投資比重較上年提高了12.5個(gè)百分點(diǎn)。隨著市場(chǎng)規(guī)模不斷擴(kuò)大、商品種類日益豐富、社會(huì)各項(xiàng)保障措施進(jìn)一步完善和城鄉(xiāng)居民收入不斷增加，消費(fèi)需求日益旺盛。全年實(shí)現(xiàn)社會(huì)消費(fèi)品零售總額271.3億元，增長(zhǎng)17.1%，超計(jì)劃1.1個(gè)百分點(diǎn)。全年實(shí)現(xiàn)進(jìn)出口總額8.2億美元，增長(zhǎng)22.3%。招商引資規(guī)模和質(zhì)量不斷提升，招商引資到位資金176億元，其中：省外到位資金119億元。

（三）經(jīng)濟(jì)效益持續(xù)向好，運(yùn)行質(zhì)量得到新提升。努力增加城鄉(xiāng)居民收入和財(cái)政收入，工業(yè)效益向好，物價(jià)總水平高位回落。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達(dá)15842元，增長(zhǎng)12.5%，超計(jì)劃2.5個(gè)百分點(diǎn)。隨著各項(xiàng)惠農(nóng)補(bǔ)貼資金增加和務(wù)工工資水平提高等因素拉動(dòng)，農(nóng)民人均純收入達(dá)6634元，增長(zhǎng)21.4%，超計(jì)劃8.4個(gè)百分點(diǎn)。地方一般預(yù)算收入完成45.3億元，增長(zhǎng)31.1%，超計(jì)劃14.1個(gè)百分點(diǎn)；地方一般預(yù)算支出完成150億元，增長(zhǎng)38%，其中：新增財(cái)力的80%用于社會(huì)民生建設(shè)。全市規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入776.8億元，增長(zhǎng)19.5％；利潤(rùn)總額36億元，增長(zhǎng)21.7％。貫徹落實(shí)《平抑市場(chǎng)物價(jià)保障市場(chǎng)供應(yīng)工作方案》，嚴(yán)格執(zhí)行“四包四定”和社會(huì)義務(wù)價(jià)格監(jiān)督員工作制度，實(shí)施了批零差率控制、政府補(bǔ)貼、蔬菜調(diào)運(yùn)儲(chǔ)備、集貿(mào)市場(chǎng)專項(xiàng)整治等一系列平抑物價(jià)措施，全年居民消費(fèi)價(jià)格累計(jì)漲幅5.7%，較漲幅最高的3月份回落2.5個(gè)百分點(diǎn)。

（四）基礎(chǔ)設(shè)施逐步完善，城市建設(shè)獲得新突破。強(qiáng)化規(guī)劃的引領(lǐng)作用，注重城市功能配套建設(shè)，城市運(yùn)行保障能力不斷提升。堅(jiān)持規(guī)劃先行，突出“現(xiàn)代、大氣、特色”的城市品質(zhì)新要求，全面完成了《市2030年城市空間總體發(fā)展規(guī)劃》及各類專項(xiàng)規(guī)劃和城市部分詳規(guī)的修編工作?；疖囌揪C合改造工程順利實(shí)施，新莊路、小寨規(guī)劃路等市政道路開(kāi)工建設(shè)，南山路二期、享堂路、七一路東延段等道路建成通車。繼續(xù)實(shí)施暢通交通工程，建成人行過(guò)街天橋7座、地下通道2個(gè)、機(jī)械立體停車場(chǎng)4個(gè)。海湖新區(qū)開(kāi)發(fā)建設(shè)全面推進(jìn)，科技館正式開(kāi)館，大劇院試運(yùn)行，海湖廣場(chǎng)全面開(kāi)放，城市品味得到提升。全年房地產(chǎn)投資完成117億元，增長(zhǎng)22.9%。商品房施工和竣工面積分別達(dá)到1276萬(wàn)平方米、427萬(wàn)平方米。加快保障性住房建設(shè)，開(kāi)工建設(shè)各類城鎮(zhèn)保障性住房31905套、163.2萬(wàn)平方米，實(shí)施農(nóng)村獎(jiǎng)勵(lì)性住房30250戶、危舊房改造18000戶。

（五）宜居環(huán)境持續(xù)改善，生態(tài)建設(shè)取得新進(jìn)展。大南山生態(tài)綠色屏障二期、園林綠化等項(xiàng)目進(jìn)展順利，新增園林綠地40公頃。主題公園建設(shè)有序推進(jìn)，6個(gè)示范片區(qū)、83個(gè)村的農(nóng)村環(huán)境連片綜合整治項(xiàng)目順利實(shí)施。啟動(dòng)“清水入城”工程，加快實(shí)施排污口綜合整治，停產(chǎn)和取締了一批違規(guī)采砂場(chǎng)。細(xì)化分解節(jié)能減排任務(wù)，強(qiáng)化目標(biāo)責(zé)任，主要污染物中二氧化硫、氨氮、氮氧化物排放總量分別控制在7.36萬(wàn)噸、0.4萬(wàn)噸、6.58萬(wàn)噸以內(nèi)。推進(jìn)工業(yè)廢氣、機(jī)動(dòng)車尾氣、煤煙塵、揚(yáng)塵綜合整治，全年空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良天數(shù)達(dá)316天，比上年增加5天。加強(qiáng)地溝油整治和餐廚廢棄物管理，我市被列為國(guó)家餐廚垃圾廢棄物資源化利用和無(wú)害化處理試點(diǎn)城市。

（六）民生工程扎實(shí)推進(jìn)，社會(huì)管理呈現(xiàn)新亮點(diǎn)。全面完成了10大類62項(xiàng)為民辦實(shí)事項(xiàng)目，民生幸福指數(shù)顯著提升。以創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)，全年城鎮(zhèn)新增就業(yè)2.7萬(wàn)人，各類失業(yè)人員再就業(yè)1.9萬(wàn)人，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在4.2%以內(nèi)。農(nóng)村勞動(dòng)力流動(dòng)就業(yè)35.1萬(wàn)人次。社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面不斷擴(kuò)大，城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)順利啟動(dòng)，新農(nóng)保參保率達(dá)92%。為困難群體發(fā)放低保金1.75億元，其中臨時(shí)補(bǔ)貼5307萬(wàn)元。順利通過(guò)國(guó)家“兩基”驗(yàn)收，加快教育布局結(jié)構(gòu)調(diào)整，湟川中學(xué)、二十一中遷建項(xiàng)目交付使用，建成了一中、勝利路小學(xué)等44個(gè)校舍安全工程和10所幼兒園。市中醫(yī)院門診綜合樓、大通縣和湟源縣醫(yī)院住院急救樓交付使用,6個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督所和4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目進(jìn)展順利。全國(guó)文明城市創(chuàng)建工作穩(wěn)步推進(jìn)，積極開(kāi)展文化“三下鄉(xiāng)”、“村村通”建設(shè)等工程，建成352個(gè)農(nóng)家書(shū)屋和11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站，嘉禾數(shù)字影院投入使用。實(shí)施了72個(gè)村整村推進(jìn)和10個(gè)村易地搬遷項(xiàng)目，惠及4.7萬(wàn)人。扎實(shí)推進(jìn)社會(huì)管理創(chuàng)新綜合試點(diǎn)工作，努力打造具有特色的社會(huì)管理“三加六”模式，實(shí)現(xiàn)社會(huì)管理的精細(xì)化。建成社區(qū)服務(wù)中心8個(gè)、社區(qū)老年日間照料中心30個(gè)，社區(qū)服務(wù)水平不斷提高。

（七）各項(xiàng)改革繼續(xù)深化，體制創(chuàng)新邁出新步伐。堅(jiān)持用改革的辦法破解發(fā)展難題，重點(diǎn)領(lǐng)域改革進(jìn)一步深化。加強(qiáng)人才引進(jìn)和智力引進(jìn)，政府雇員制度順利實(shí)施；推動(dòng)政務(wù)公開(kāi)和透明，制定了市政府常務(wù)會(huì)議市民旁聽(tīng)、涉及民生的聽(tīng)證會(huì)現(xiàn)場(chǎng)直播制度。推進(jìn)公立醫(yī)院改革，成立了市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理中心、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事服務(wù)監(jiān)管中心。出臺(tái)了《市深入推進(jìn)戶籍制度改革方案》和《市遷入戶口管理實(shí)施細(xì)則》，全年共辦理落戶手續(xù)5452戶、16034人，辦理居住證31507人。建立完善國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)管體系，組建了湟水投資管理公司、園林旅游體育資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)公司和公共租賃住房發(fā)展運(yùn)營(yíng)管理公司等市場(chǎng)主體。全市確權(quán)集體林地面積188.4萬(wàn)畝，發(fā)放林權(quán)證2900本。加快園林體制改革，5個(gè)市級(jí)公園免費(fèi)開(kāi)放。

年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃安排和主要措施

年全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體要求是：全面貫徹黨的十七屆六中全會(huì)、中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議和省委十一屆十一次全體會(huì)議、市第十三次黨代會(huì)和市委十三屆二次全體會(huì)議精神，牢牢把握發(fā)展“主題”、“主線”和“主要路徑”，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)、好中求快的方針，大力實(shí)施“一統(tǒng)三基”發(fā)展戰(zhàn)略，圍繞讓人民生活更加幸福的目標(biāo)，圍繞“五個(gè)三”工程，加快優(yōu)化需求結(jié)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和區(qū)域結(jié)構(gòu)，注重投資拉動(dòng)和產(chǎn)業(yè)支撐，牢牢抓住城市規(guī)劃建設(shè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、文化提升、民生保障等重點(diǎn)，抓細(xì)節(jié)、做精品，全面加快“四個(gè)發(fā)展”，全力推進(jìn)文明城市創(chuàng)建，用新舉措豐富生活之城、幸福之城的新內(nèi)涵。

圍繞上述總體要求，要做到五個(gè)“堅(jiān)持”：一是堅(jiān)持精品理念，全面提升發(fā)展質(zhì)量。以精細(xì)化規(guī)劃、精細(xì)化建設(shè)、精細(xì)化管理、精細(xì)化服務(wù)為支撐，打造精品城市，增強(qiáng)城市競(jìng)爭(zhēng)力。二是堅(jiān)持項(xiàng)目帶動(dòng)，著力擴(kuò)大投資規(guī)模。以城鄉(xiāng)基礎(chǔ)設(shè)施、民生工程建設(shè)為重點(diǎn)，培育新的投資增長(zhǎng)點(diǎn)，切實(shí)發(fā)揮投資拉動(dòng)作用。三是堅(jiān)持優(yōu)化結(jié)構(gòu)，加快轉(zhuǎn)變發(fā)展方式。以調(diào)整優(yōu)化需求結(jié)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和區(qū)域結(jié)構(gòu)為著力點(diǎn)，推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整，努力成為全省加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的排頭兵。四是堅(jiān)持規(guī)劃引領(lǐng)，不斷增強(qiáng)承載功能。以東部城市群建設(shè)為契機(jī)，深化細(xì)化城市規(guī)劃，加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升城市綜合服務(wù)功能。五是堅(jiān)持民生優(yōu)先，努力促進(jìn)社會(huì)和諧。以保障和改善民生為出發(fā)點(diǎn)，加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)管理，提高人民群眾幸福指數(shù)和對(duì)城市的滿意度。

年全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的主要預(yù)期目標(biāo)是：地區(qū)生產(chǎn)總值增長(zhǎng)14%；地方一般預(yù)算收入增長(zhǎng)17%；全社會(huì)固定資產(chǎn)投資增長(zhǎng)20%；社會(huì)消費(fèi)品零售總額增長(zhǎng)16%；旅游總收入增長(zhǎng)20%；城鎮(zhèn)居民人均可支配收入增長(zhǎng)10%，農(nóng)民人均純收入增長(zhǎng)13%；居民消費(fèi)價(jià)格漲幅控制在5%左右；城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù)25萬(wàn)人，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在42%以內(nèi)，農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力30萬(wàn)人次；節(jié)能減排控制在省上下達(dá)目標(biāo)以內(nèi)。

年，深刻認(rèn)識(shí)和全面把握省委關(guān)于要實(shí)現(xiàn)“三個(gè)新突破”的要求，貫徹落實(shí)市委十三屆二次全體會(huì)議精神，突出重點(diǎn)，狠抓落實(shí)，重點(diǎn)做好以下工作。

（一）圍繞投資消費(fèi)協(xié)同拉動(dòng)擴(kuò)需求，為率先實(shí)踐“四個(gè)發(fā)展”蓄勢(shì)能。深入開(kāi)展“項(xiàng)目推進(jìn)年”活動(dòng)，繼續(xù)保持合理的投資規(guī)模，積極擴(kuò)大居民消費(fèi)需求，確保全社會(huì)固定資產(chǎn)投資突破630億元。千方百計(jì)統(tǒng)籌項(xiàng)目建設(shè)資金。圍繞“十二五”規(guī)劃、國(guó)家和省上重點(diǎn)投向，扎實(shí)做好項(xiàng)目前期工作，積極爭(zhēng)取國(guó)家和省上的支持。推動(dòng)政銀、銀企合作，努力擴(kuò)大信貸支持規(guī)模。落實(shí)重大項(xiàng)目市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系工作責(zé)任制、重大項(xiàng)目工作例會(huì)制，推行建設(shè)項(xiàng)目ABC分類管理制度。加大全市政府投資項(xiàng)目概算管理力度，對(duì)政府投資項(xiàng)目概算審核實(shí)現(xiàn)全覆蓋。優(yōu)化投資結(jié)構(gòu)。確保工業(yè)投資達(dá)到290億元以上，爭(zhēng)取社會(huì)事業(yè)、民生領(lǐng)域和服務(wù)業(yè)投資有新的增長(zhǎng)。引導(dǎo)非公經(jīng)濟(jì)主體加大投資，力爭(zhēng)民間投資占固定資產(chǎn)投資比重繼續(xù)提高。落實(shí)促進(jìn)消費(fèi)政策，鼓勵(lì)發(fā)展旅游、健身、文化消費(fèi)和社會(huì)化養(yǎng)老、家政、醫(yī)療保健服務(wù)，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民消費(fèi)繼續(xù)保持較快增長(zhǎng)，全年社會(huì)消費(fèi)品零售總額達(dá)到315億元。加快城鄉(xiāng)流通體系建設(shè)，支持“萬(wàn)村千鄉(xiāng)”、家政服務(wù)、早餐工程、標(biāo)準(zhǔn)化市場(chǎng)等工程建設(shè)，降低商貿(mào)物流成本。

（二）圍繞現(xiàn)代服務(wù)業(yè)引領(lǐng)中心抓提升，為率先實(shí)踐“四個(gè)發(fā)展”闖路徑。扎實(shí)推進(jìn)國(guó)家服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)工作，鞏固提升傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)，重點(diǎn)發(fā)展市場(chǎng)前景好、產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)度高、就業(yè)帶動(dòng)力強(qiáng)的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)，力爭(zhēng)第三產(chǎn)業(yè)增加值增長(zhǎng)12.5%。研究編制全市服務(wù)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略。加快落實(shí)促進(jìn)服務(wù)業(yè)發(fā)展的財(cái)稅、信貸、土地、價(jià)格等政策，營(yíng)造更好的發(fā)展環(huán)境，推動(dòng)服務(wù)業(yè)快速發(fā)展。深層次開(kāi)發(fā)文化旅游，推動(dòng)旅游由單一觀光旅游向休閑度假旅游轉(zhuǎn)型。加快景區(qū)設(shè)施、綜合配套設(shè)施和接待服務(wù)設(shè)施等旅游基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，實(shí)施游客服務(wù)中心、海湖新區(qū)五星級(jí)酒店、體育公園、青藏高原現(xiàn)代林業(yè)科技產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)、鷂子溝旅游度假區(qū)等項(xiàng)目。加大宣傳推介力度，以“環(huán)湖賽”、“世界青年電影展”等賽事和節(jié)會(huì)活動(dòng)為載體助推會(huì)展業(yè)快速發(fā)展，建成國(guó)際會(huì)展中心C館。合理布局商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)，抓好商業(yè)巷、水井巷商務(wù)區(qū)、建國(guó)路等重點(diǎn)商圈建設(shè)，建設(shè)海湖新區(qū)商業(yè)中心和三榆商業(yè)廣場(chǎng)，提升商業(yè)中心檔次和競(jìng)爭(zhēng)力。加快商貿(mào)流通業(yè)發(fā)展，引進(jìn)華潤(rùn)集團(tuán)、北京新華聯(lián)、大連萬(wàn)達(dá)、家樂(lè)福等商貿(mào)企業(yè)，不斷完善購(gòu)物、餐飲、文化、娛樂(lè)等服務(wù)功能。培育發(fā)展生產(chǎn)業(yè)。完善金融市場(chǎng)體系，做大做強(qiáng)市農(nóng)村商業(yè)銀行，新引進(jìn)2家金融機(jī)構(gòu)，成立10家小額貸款公司。推動(dòng)總部經(jīng)濟(jì)發(fā)展，引進(jìn)大企業(yè)總部、區(qū)域性總部和管理中心、營(yíng)銷中心及研發(fā)中心。實(shí)施好朝陽(yáng)物流園區(qū)商務(wù)中心、物流大廈等項(xiàng)目，積極培育物流企業(yè)群體，提升物流信息化水平。

（三）圍繞現(xiàn)代工業(yè)集聚中心促轉(zhuǎn)型，為率先實(shí)踐“四個(gè)發(fā)展”強(qiáng)支撐。積極應(yīng)對(duì)當(dāng)前工業(yè)經(jīng)濟(jì)突出問(wèn)題，大力發(fā)展新興產(chǎn)業(yè)，推動(dòng)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)改造升級(jí)，推進(jìn)工業(yè)“雙百”行動(dòng)，確保工業(yè)增加值增長(zhǎng)17%以上。落實(shí)省政府促進(jìn)工業(yè)穩(wěn)定發(fā)展的十大措施，全力做好運(yùn)輸、電力等運(yùn)行環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)服務(wù)工作，積極爭(zhēng)取省上財(cái)政扶持資金，協(xié)調(diào)解決電解鋁、多晶硅、鐵合金等行業(yè)存在的困難和問(wèn)題，推進(jìn)工業(yè)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。聚力推進(jìn)園區(qū)建設(shè)，全力做好征地拆遷、水電供給、社會(huì)保障等工作。在著力幫助企業(yè)克服當(dāng)前困難的同時(shí)，大力推進(jìn)工業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，加快硅鐵、鉻鐵企業(yè)兼并重組，加快淘汰落后產(chǎn)能。積極培育新興產(chǎn)業(yè)和輕工業(yè)。加快新材料、新能源、生物醫(yī)藥等新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展，幫助支持企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新，加大鋰電、鋁箔、電子材料、高檔電解銅箔等領(lǐng)域技術(shù)研發(fā)力度，為促進(jìn)項(xiàng)目發(fā)展創(chuàng)造條件。大力發(fā)展輕工業(yè)，支持藏毯、生物醫(yī)藥、高原特色動(dòng)植物資源精深加工等特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展，增強(qiáng)綜合競(jìng)爭(zhēng)力，提高市場(chǎng)占有率。強(qiáng)化工業(yè)企業(yè)財(cái)稅支持和信貸傾斜。落實(shí)支持小型微型企業(yè)健康發(fā)展的財(cái)政、稅收和金融政策措施，積極構(gòu)建企業(yè)信用信息輔助平臺(tái)，提高擔(dān)保機(jī)構(gòu)的融資擔(dān)保能力，緩解企業(yè)融資壓力。積極爭(zhēng)取中小企業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金，加快技術(shù)改造，提高裝備水平，引導(dǎo)中小企業(yè)走“專精特新”發(fā)展之路。

（四）圍繞現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范中心增供給，為率先實(shí)踐“四個(gè)發(fā)展”夯基礎(chǔ)。健全農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新機(jī)制，加快休閑觀光農(nóng)業(yè)發(fā)展和設(shè)施農(nóng)業(yè)建設(shè)步伐，提升農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力和特色農(nóng)畜產(chǎn)品市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。擴(kuò)大農(nóng)畜產(chǎn)品生產(chǎn)規(guī)模。加快農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)，積極發(fā)展設(shè)施農(nóng)業(yè)，豐富城鄉(xiāng)居民的“菜籃子”。新建冬暖式日光節(jié)能溫室3000棟、大棚3000棟，改造舊溫室1500棟。新建畜棚4000棟，建設(shè)奶源、肉牛（羊）、生豬基地各10個(gè)，禽類基地5個(gè)。加快防洪及流域管理、災(zāi)害溝道治理、中小河流治理和病險(xiǎn)水庫(kù)除險(xiǎn)加固等水利設(shè)施建設(shè)，抓好安全飲水、設(shè)施農(nóng)業(yè)和養(yǎng)殖基地水利設(shè)施建設(shè)。按照新的國(guó)家扶貧標(biāo)準(zhǔn)，整合社會(huì)各方面的資源和力量，抓好以工代賑和易地搬遷項(xiàng)目，實(shí)施60個(gè)村扶貧開(kāi)發(fā)整村推進(jìn)工程，解決5萬(wàn)農(nóng)村貧困人口溫飽問(wèn)題。

（五）圍繞東部城市群建設(shè)拓空間，為率先實(shí)踐“四個(gè)發(fā)展”尋突破。適應(yīng)東部城市群建設(shè)新要求，加快城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)步伐，切實(shí)增強(qiáng)城市承載能力。圍繞東部城市群“一核一圈一帶”空間格局，繼續(xù)實(shí)施“東延、西擴(kuò)、南活、北優(yōu)、中疏”發(fā)展戰(zhàn)略，逐步構(gòu)建合理的城鎮(zhèn)體系，力爭(zhēng)啟動(dòng)多巴綜合片區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；完善海湖新區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施，推進(jìn)公共服務(wù)和市政配套設(shè)施建設(shè)；加快城市重點(diǎn)片區(qū)開(kāi)發(fā)，啟動(dòng)“城中村”改造，實(shí)施好火車站綜合改造、中心廣場(chǎng)北擴(kuò)等重點(diǎn)項(xiàng)目。進(jìn)一步完善路網(wǎng)結(jié)構(gòu)，加快京藏高速公路南過(guò)境公路建設(shè)，完成祁連路道口、南山路二期、德令哈路南段和柴達(dá)木路二期綜合整治工程，開(kāi)工建設(shè)鳳凰山快速路、德令哈路北段、興貿(mào)路、民和路（橋）等道路，打通果洛路、門源路等斷頭路。抓好暢通交通工程，加快實(shí)施新寧廣場(chǎng)地下停車場(chǎng)，建設(shè)2個(gè)客貨運(yùn)換乘樞紐中心。加強(qiáng)能源和水利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，開(kāi)工建設(shè)熱電聯(lián)產(chǎn)項(xiàng)目，實(shí)施東部城市群東區(qū)供水工程、第七水源配套供水管網(wǎng)改造一期等項(xiàng)目。加快房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)步伐。按照“低端有保障、中端有支持、高端有約束”的總體要求，加快城市房地產(chǎn)綜合開(kāi)發(fā)、重點(diǎn)片區(qū)改造和海湖新區(qū)建設(shè)，積極發(fā)展旅游地產(chǎn)、商業(yè)地產(chǎn)和辦公地產(chǎn)，促進(jìn)房地產(chǎn)市場(chǎng)穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展。適度發(fā)展以公共租賃住房為主的保障性住房，建設(shè)各類城鎮(zhèn)保障性住房13758套，開(kāi)工建設(shè)農(nóng)村危舊房改造5000戶、獎(jiǎng)勵(lì)性住房17000戶。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化發(fā)展。不斷完善扶持政策，加快縣域產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)，提升縣城和重點(diǎn)城鎮(zhèn)整體形象和聚集人口、產(chǎn)業(yè)的能力。繼續(xù)推進(jìn)人口、土地、產(chǎn)業(yè)“三集中”，整合涉農(nóng)項(xiàng)目資金，實(shí)施“千村建設(shè)”、“百村示范”工程、“黨政軍企共建示范村”活動(dòng)，推進(jìn)農(nóng)村公路、安全飲水、信息通訊、環(huán)境整治等農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。