時(shí)間:2023-09-06 17:27:05
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程,我們?yōu)槟扑]十篇統(tǒng)計(jì)學(xué)基本概念和方法范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來(lái)更深刻的閱讀感受。
《統(tǒng)計(jì)學(xué)》是研究社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象總體的數(shù)量表現(xiàn)和數(shù)量關(guān)系的方法論科學(xué)。
通過(guò)本課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生明確統(tǒng)計(jì)這個(gè)認(rèn)識(shí)工具的特點(diǎn)、作用;掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)的各種基本概念、基本原理和基本方法,尤其是各種定量分析的方法和技能,提高學(xué)生對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象數(shù)量研究時(shí)分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
為更好地掌握《統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程,除課堂教學(xué)應(yīng)有的54課時(shí)外,要求學(xué)生做到課前預(yù)習(xí)、課后總結(jié),重視本課程作業(yè)練習(xí)這一環(huán)節(jié),以實(shí)現(xiàn)本課程的既定目標(biāo)。
二、課程的教學(xué)目標(biāo)及總的教學(xué)要求、重點(diǎn)、難點(diǎn)
教學(xué)目標(biāo)及總的要求:
社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)學(xué)是研究社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象總體的數(shù)量表現(xiàn)和數(shù)量關(guān)系的方法論科學(xué)。
通過(guò)學(xué)習(xí)本課程,要求學(xué)生明確統(tǒng)計(jì)這個(gè)認(rèn)識(shí)工具的特點(diǎn)、作用;掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)的各種基本概念、基本原理和基本方法,尤其是各種定量分析的方法和技能,提高學(xué)生在對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象進(jìn)行研究時(shí)的分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
同時(shí),為進(jìn)一步學(xué)習(xí)各專業(yè)課程提供定性和定量分析的方法。
教學(xué)的重點(diǎn):
統(tǒng)計(jì)學(xué)中的基本概念:統(tǒng)計(jì)總體、總體單位、標(biāo)志、變量、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和指標(biāo)體系及其相互之間的區(qū)別和聯(lián)系。
統(tǒng)計(jì)調(diào)查的意義,統(tǒng)計(jì)調(diào)查的分類。
統(tǒng)計(jì)調(diào)查方案的內(nèi)容,調(diào)查對(duì)象、調(diào)查單位、填報(bào)單位和調(diào)查表、調(diào)查時(shí)間等概念。
統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度的意義、作用和內(nèi)容。
各種專門(mén)調(diào)查的概念、特點(diǎn)和作用。
統(tǒng)計(jì)整理的意義、步驟。
統(tǒng)計(jì)分組的概念、作用和形式。
分配數(shù)列的概念和種類。
分配數(shù)列中的名詞概念,尤其是組中值的計(jì)算。
統(tǒng)計(jì)表的作用、結(jié)構(gòu)和種類。
統(tǒng)計(jì)表的編制原則
總量指標(biāo)的概念和作用。
總量指標(biāo)的分類,尤其是時(shí)期指標(biāo)與時(shí)點(diǎn)指標(biāo)的區(qū)別。
相對(duì)指標(biāo)的概念和作用及其表現(xiàn)形式。
各種相對(duì)指標(biāo)的意義和計(jì)算方法。
正確運(yùn)用相對(duì)指標(biāo)的原則。
平均指標(biāo)的概念和作用。
算術(shù)平均數(shù)、調(diào)和平均數(shù)、幾何平均數(shù)、眾數(shù)、中位數(shù)的意義和計(jì)算方法,注意算術(shù)平均數(shù)與強(qiáng)度相對(duì)指標(biāo)的區(qū)別。
標(biāo)志變異指標(biāo)的意義和作用,各種標(biāo)志變異指標(biāo)的計(jì)算方法及特點(diǎn),尤其是標(biāo)準(zhǔn)差的計(jì)算方法。
正確應(yīng)用平均指標(biāo)的原則。
動(dòng)態(tài)數(shù)列的概念和作用。
動(dòng)態(tài)數(shù)列的種類。
動(dòng)態(tài)數(shù)列的編制原則。
各種動(dòng)態(tài)水平分析指標(biāo)和動(dòng)態(tài)速度分析指標(biāo)的意義和計(jì)算方法,這些指標(biāo)相互之間的關(guān)系,如逐期增長(zhǎng)量與累計(jì)增長(zhǎng)量的關(guān)系、發(fā)展速度與增長(zhǎng)速度的關(guān)系、環(huán)比發(fā)展速度與定基發(fā)展速度的關(guān)系、發(fā)展速度與平均發(fā)展速度的關(guān)系等。
序時(shí)平均數(shù)與一般平均數(shù)的異同點(diǎn)。
平均發(fā)展速度兩種計(jì)算方法的側(cè)重點(diǎn)。
動(dòng)態(tài)數(shù)列的四種變動(dòng)形態(tài)。
幾種常用的測(cè)定長(zhǎng)期趨勢(shì)的方法:間隔擴(kuò)大法、移動(dòng)平均法,尤其是用最小平方法配合動(dòng)態(tài)趨勢(shì)方程。
季節(jié)變動(dòng)的測(cè)定方法。
指數(shù)的概念、作用和種類。
綜合指數(shù)的編制原理,數(shù)量指標(biāo)指數(shù)、質(zhì)量指標(biāo)指數(shù)的計(jì)算。
平均數(shù)指數(shù)的編制原理,加權(quán)算術(shù)平均數(shù)指數(shù)、加權(quán)調(diào)和平均數(shù)指數(shù)的計(jì)算。
平均數(shù)指數(shù)與綜合指數(shù)的關(guān)系,以及平均數(shù)指數(shù)在實(shí)際工作中的應(yīng)用。
平均指標(biāo)指數(shù)的編制和分析方法。
指數(shù)體系的概念和作用。
運(yùn)用指數(shù)體系進(jìn)行因素分析,以及根據(jù)指數(shù)體系進(jìn)行指數(shù)間的推算。
抽樣推斷的概念、特點(diǎn)和作用。
抽樣推斷的基本概念。
抽樣推斷的理論依據(jù)。
抽樣誤差的概念和抽樣平均誤差的意義,抽樣平均誤差的計(jì)算方法。
抽樣極限誤差的意義及計(jì)算。
概率度的意義及其與抽樣推斷可靠程度的關(guān)系。
區(qū)間估計(jì)的方法與步驟。
抽樣方案設(shè)計(jì)的內(nèi)容以及抽樣方案設(shè)計(jì)的原則。
主要的抽樣調(diào)查組織形式。
簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣條件下必要抽樣單位數(shù)目的確定。
相關(guān)關(guān)系的概念和種類,現(xiàn)象之間相互聯(lián)系的兩種類型:函數(shù)關(guān)系、相關(guān)關(guān)系。
相關(guān)關(guān)系的特點(diǎn)。
相關(guān)關(guān)系的測(cè)定方法,相關(guān)系數(shù)的概念、計(jì)算方法和性質(zhì)。
回歸分析的概念和一元線性回歸分析的特點(diǎn)、方法。
相關(guān)系數(shù)與回歸系數(shù)之間的數(shù)量關(guān)系。
估計(jì)標(biāo)準(zhǔn)誤差的意義及計(jì)算方法。
相關(guān)系數(shù)與估計(jì)標(biāo)準(zhǔn)誤差之間的數(shù)量關(guān)系。
國(guó)民經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)核算的概念及國(guó)民經(jīng)濟(jì)核算體系的內(nèi)容。
國(guó)民經(jīng)濟(jì)核算中三大產(chǎn)值指標(biāo)的核算方法以及國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的三種核算方法。
國(guó)民經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)核算中的五大平衡表及四大賬戶體系。
教學(xué)難點(diǎn):
統(tǒng)計(jì)學(xué)中的基本概念。
調(diào)查單位與填報(bào)單位的區(qū)別。
普查、抽樣調(diào)查、重點(diǎn)調(diào)查、典型調(diào)查的區(qū)別。
總量指標(biāo)和相對(duì)指標(biāo)的分類,相對(duì)指標(biāo)的計(jì)算方法。
各種平均指標(biāo)的應(yīng)用條件及計(jì)算方法。
標(biāo)志變異指標(biāo)的意義及計(jì)算方法。
各種動(dòng)態(tài)分析指標(biāo)的意義和計(jì)算方法,以及指標(biāo)之間的關(guān)系。
數(shù)量指標(biāo)指數(shù)與質(zhì)量指標(biāo)指數(shù)的區(qū)分和編制。
算術(shù)平均數(shù)指數(shù)與調(diào)和平均數(shù)指數(shù)的區(qū)分和編制。
因素分析法。
抽抽樣誤差、抽樣平均誤差、抽樣極限誤差、概率度的意義。
概率度與概率的關(guān)系。
區(qū)間估計(jì)。
必要抽樣單位數(shù)目的確定。
相關(guān)關(guān)系的種類。
相關(guān)系數(shù)的計(jì)算方法。
一元線性回歸方程的建立及其與直線趨勢(shì)方程的區(qū)別。
數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)是初中數(shù)學(xué)的重要組成部分,與生活各方面息息相關(guān).學(xué)生掌握數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的方法,對(duì)于今后的學(xué)習(xí)和生活有重要作用.教師有效實(shí)用的教學(xué)方式,對(duì)學(xué)生掌握數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)具有重要影響.
一、通過(guò)講解,使學(xué)生形成統(tǒng)計(jì)的基本概念
教師講解是初中教育中必不可少的基本教學(xué)方式.初中階段的學(xué)生往往缺乏自學(xué)能力,理解能力也有待于提高,對(duì)于統(tǒng)計(jì)的基本概念缺少基礎(chǔ)的理解,所以教師的講解是學(xué)生進(jìn)入統(tǒng)計(jì)部分學(xué)習(xí)的第一步.隨著科技的不斷發(fā)展,當(dāng)今世界已經(jīng)成為一個(gè)信息化的世界,信息的表達(dá)主要是通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析,如天氣預(yù)報(bào)、體育比賽等,都是通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析將信息傳遞給群眾.在數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)教學(xué)中,教師可以通過(guò)日常生活中的例子向?qū)W生解釋統(tǒng)計(jì)的基本概念,包括統(tǒng)計(jì)學(xué)中的中位數(shù)、眾數(shù)、平均數(shù)等,還要向?qū)W生舉例解釋統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)生活的影響,如可以通過(guò)比分等對(duì)體育比賽中的勝負(fù)做出判定.在統(tǒng)計(jì)的基本概念教學(xué)中,教師可以通過(guò)寫(xiě)出大量10以內(nèi)的數(shù)字,如3、2、4、6、8、6、6、4、3、3、9、9、2、0、8、7、7,事先向?qū)W生說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)中平均數(shù)是指在一組數(shù)據(jù)中所有數(shù)據(jù)之和再除以數(shù)據(jù)的個(gè)數(shù)、眾數(shù)是指一組數(shù)據(jù)中出現(xiàn)次數(shù)最多的那個(gè)數(shù)據(jù),一組數(shù)據(jù)可以有多個(gè)眾數(shù),也可以沒(méi)有眾數(shù)等基本概念,與學(xué)生互動(dòng),提出問(wèn)題:上面一系列的數(shù)字中平均數(shù)是多少?眾數(shù)是多少?這樣,在學(xué)生了解統(tǒng)計(jì)學(xué)基本概念的同時(shí),使他們的應(yīng)用能力得到提高.
二、引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探索,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情
在統(tǒng)計(jì)教學(xué)中,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情,能夠促使學(xué)生掌握知識(shí).“興趣是最好的老師”.因此,教師結(jié)合學(xué)生的實(shí)際生活來(lái)引導(dǎo)學(xué)生探索統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)對(duì)于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是十分有意義的.教師可以通過(guò)任何學(xué)生感興趣的話題來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情.例如,教師可以通過(guò)提問(wèn)學(xué)生最感興趣的運(yùn)動(dòng)是什么引起話題,吸引學(xué)生的注意力,之后舉出一個(gè)有關(guān)足球比賽的例子,如甲隊(duì)、乙隊(duì)、丙隊(duì)進(jìn)行循環(huán)足球比賽,比賽情況為甲隊(duì):勝2,負(fù)零,平零,進(jìn)球數(shù)為6個(gè),失球數(shù)為2個(gè);乙隊(duì):勝1,負(fù)1,平零,進(jìn)球數(shù)為4個(gè),失球數(shù)為4個(gè);丙隊(duì):勝零,負(fù)2,平零,進(jìn)球數(shù)為2個(gè),失球數(shù)為6個(gè).提問(wèn)學(xué)生從中可以得出哪些信息,分析其提供的數(shù)據(jù)的正確性,得出最后的具體正確的比分.統(tǒng)計(jì)是建立在數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)之上,對(duì)于初中學(xué)生而言是比較枯燥無(wú)聊的.因此,由體育比賽吸引學(xué)生的目光,再通過(guò)學(xué)生對(duì)比分的好奇,促使學(xué)生積極探索,從而對(duì)統(tǒng)計(jì)知識(shí)的學(xué)習(xí)更加有興趣.
(二)科學(xué)設(shè)置教學(xué)內(nèi)容統(tǒng)計(jì)的目的是認(rèn)識(shí)社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象總體的數(shù)量方面,從中發(fā)現(xiàn)帶有規(guī)律性的東西。為了達(dá)到這個(gè)目的,統(tǒng)計(jì)需要做一系列的工作。統(tǒng)計(jì)課的教學(xué)內(nèi)容就是按照統(tǒng)計(jì)工作過(guò)程的每個(gè)階段來(lái)安排的:統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)整理、統(tǒng)計(jì)描述、統(tǒng)計(jì)推斷、統(tǒng)計(jì)分析和數(shù)據(jù)積累。其中,統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)積累理論性較強(qiáng),原則上讓學(xué)生知道“是什么”、“怎么做”就行了。而對(duì)于統(tǒng)計(jì)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)整理這兩部分,內(nèi)容雖然多,但容易理解,可以簡(jiǎn)單講解,讓學(xué)生多看,借此培養(yǎng)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力。統(tǒng)計(jì)描述、統(tǒng)計(jì)推斷、分析這幾部分內(nèi)容,要在學(xué)生對(duì)統(tǒng)計(jì)基本概念準(zhǔn)確理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)講解。搜集統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的過(guò)程又稱為統(tǒng)計(jì)調(diào)查,就是圍繞統(tǒng)計(jì)指標(biāo)及其體系搜集統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),特別是原始數(shù)據(jù)。主要方法包括直接觀察法、報(bào)告法、采訪法、郵寄法和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)調(diào)查法。統(tǒng)計(jì)整理,即對(duì)調(diào)查資料進(jìn)行加工匯總。統(tǒng)計(jì)調(diào)查所獲得的資料往往是分散的、不系統(tǒng)的原始資料,這就要求我們必須對(duì)統(tǒng)計(jì)調(diào)查所獲得的資料進(jìn)行科學(xué)的整理,并通過(guò)合適的形式把這些整理結(jié)果表述出來(lái)。具體來(lái)說(shuō),統(tǒng)計(jì)整理是根據(jù)統(tǒng)計(jì)研究的目的和要求,對(duì)統(tǒng)計(jì)調(diào)查所得到的原始資料進(jìn)行科學(xué)分類、匯總,或?qū)σ殉醪郊庸さ馁Y料進(jìn)行再加工,使之系統(tǒng)化、條理化,成為能夠反映現(xiàn)象總體特征的綜合資料的工作過(guò)程。統(tǒng)計(jì)整理主要講方法,包括分組、匯總和編制統(tǒng)計(jì)表和繪制統(tǒng)計(jì)圖。統(tǒng)計(jì)課的主要內(nèi)容包括:統(tǒng)計(jì)描述(綜合指標(biāo))、抽樣推斷、統(tǒng)計(jì)指數(shù)、時(shí)間數(shù)列(動(dòng)態(tài)分析)和相關(guān)與回歸分析。這也是重點(diǎn)和難點(diǎn)。
(三)注重學(xué)科知識(shí)的系統(tǒng)性統(tǒng)計(jì)各章節(jié)內(nèi)容的安排是有邏輯性的,前面內(nèi)容往往是后面內(nèi)容的基礎(chǔ)。學(xué)習(xí)過(guò)程環(huán)環(huán)相扣,不能跳越某一章節(jié)而直接進(jìn)入后面的章節(jié)??傉摬糠质菍?duì)統(tǒng)計(jì)課程教學(xué)內(nèi)容的概括描述,通過(guò)學(xué)習(xí),使學(xué)生了解統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本框架體系,把握統(tǒng)計(jì)學(xué)的涵義、研究對(duì)象、研究方法及統(tǒng)計(jì)活動(dòng)的過(guò)程,尤其要準(zhǔn)確理解統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本范疇(基本概念)。統(tǒng)計(jì)學(xué)基本范疇包括:總體、總體單位、標(biāo)志、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)以及延伸出的小概念。如果把統(tǒng)計(jì)課的學(xué)習(xí)比喻為蓋高樓大廈,那么這些基本范疇就是地基或基石。深刻理解領(lǐng)會(huì)這些基本概念的含義,準(zhǔn)確把握基本概念之間的區(qū)別與聯(lián)系,并能正確運(yùn)用,就為這座高樓大廈夯實(shí)了地基、穩(wěn)固了基石。教師講解這些概念時(shí),可結(jié)合生活中學(xué)生熟悉的例子深入淺出地講解,課下布置練習(xí)進(jìn)行鞏固。
二、統(tǒng)計(jì)課重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容解析
(一)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本概念最基本的概念包括:總體、總體單位、標(biāo)志、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。如上所述,這是學(xué)好統(tǒng)計(jì)課的基礎(chǔ)。例如,“總體”這個(gè)概念。毫不夸張地說(shuō),統(tǒng)計(jì)所有章節(jié)的內(nèi)容都是圍繞“總體”展開(kāi)的。統(tǒng)計(jì)學(xué)的研究對(duì)象是大量的客觀現(xiàn)象,特別是社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象的數(shù)量方面,包括數(shù)量特征、數(shù)量關(guān)系和數(shù)量界限,目的是認(rèn)識(shí)社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象發(fā)展變化的規(guī)律性。而社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象包羅萬(wàn)象,種類繁雜,包括社會(huì)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化、人民生活等領(lǐng)域的各種現(xiàn)象。統(tǒng)計(jì)研究時(shí)需要分門(mén)別類,把他們界定為一個(gè)個(gè)客觀存在的、具有某種共同性質(zhì)的許多個(gè)別現(xiàn)象或事物組成的集合體,即統(tǒng)計(jì)總體。個(gè)別現(xiàn)象或事物就是總體單位。總體具有大量性、同質(zhì)性、差異性三大特征。大量性即總體是由許多單位組成的,一個(gè)或少數(shù)單位不能形成總體,因?yàn)榻y(tǒng)計(jì)研究的目的是要揭示大量事物的普遍規(guī)律性,所以,統(tǒng)計(jì)研究的對(duì)象必須包括足夠多的個(gè)體。同質(zhì)性即構(gòu)成總體的各單位必須具有某種共同性質(zhì),這是形成總體的客觀依據(jù),也是我們確定總體范圍的標(biāo)準(zhǔn)。差異性即總體的各單位除了某些方面的共同性外,在其他方面必須有差異,這些差異是統(tǒng)計(jì)研究的基礎(chǔ)和前提。如果學(xué)生不理解“總體”這個(gè)概念,就不能在特定的統(tǒng)計(jì)研究目的下,準(zhǔn)確地界定總體的范圍,描述總體的總量指標(biāo)、相對(duì)指標(biāo)、平均指標(biāo)就無(wú)從理解和計(jì)算,更談不上利用這些指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷和統(tǒng)計(jì)分析。
統(tǒng)計(jì)在日常生產(chǎn)生活中是常用和實(shí)用的工具,統(tǒng)計(jì)學(xué)是一門(mén)通用方法論的科學(xué),是一種定量認(rèn)識(shí)問(wèn)題的工具。對(duì)于中等職業(yè)學(xué)校會(huì)計(jì)專業(yè)來(lái)說(shuō),統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)是學(xué)生應(yīng)該掌握的一門(mén)專業(yè)基礎(chǔ)課。不過(guò)學(xué)生在中小學(xué)數(shù)學(xué)課程中已經(jīng)學(xué)習(xí)了一些簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)知識(shí),而統(tǒng)計(jì)的教學(xué)比較容易枯燥無(wú)味,因此如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)的興趣,用什么教學(xué)手段來(lái)達(dá)到較好的教學(xué)效果,使學(xué)生學(xué)以致用,在工作中使用統(tǒng)計(jì)工具,是統(tǒng)計(jì)教學(xué)的焦點(diǎn)問(wèn)題。
一、強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)的作用,通過(guò)實(shí)踐激發(fā)學(xué)習(xí)興趣
統(tǒng)計(jì)學(xué)作為一種工具,必須有其用武之地,否則,統(tǒng)計(jì)方法就成為無(wú)源之水,無(wú)用之器。一些學(xué)生曾作為被調(diào)查對(duì)象,填寫(xiě)過(guò)各種市場(chǎng)調(diào)查問(wèn)卷,在教學(xué)中安排學(xué)生分組收集到洗發(fā)水、手機(jī)等類產(chǎn)品的調(diào)查表,使他們認(rèn)識(shí)到統(tǒng)計(jì)學(xué)在各行業(yè)的適用性,增強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)習(xí)的感性認(rèn)識(shí)。
在授課過(guò)程中注重啟發(fā)式教學(xué),逐漸改變按部就班地講解調(diào)查結(jié)果的方法,著重增加學(xué)生實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)。在教學(xué)中把學(xué)生分小組來(lái)設(shè)計(jì)調(diào)查項(xiàng)目:如人口抽樣調(diào)查表、動(dòng)漫類型調(diào)查表等。全班同學(xué)參與調(diào)查表的填寫(xiě),讓學(xué)生親身經(jīng)歷統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)整理和數(shù)據(jù)描述的過(guò)程,并在課堂上分小組講解自己的調(diào)查結(jié)果,這種實(shí)踐操作既能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又能讓其掌握操作的方法。但對(duì)于中職的學(xué)生,在此基礎(chǔ)上要更進(jìn)一步,根據(jù)調(diào)查結(jié)果作出自己的判斷和選擇,在模擬中教導(dǎo)學(xué)生明白統(tǒng)計(jì)過(guò)程不是為統(tǒng)計(jì)而統(tǒng)計(jì),而是為了分析和解決問(wèn)題而統(tǒng)計(jì)。
二、注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力
課堂講授法是應(yīng)用最多、內(nèi)容講授系統(tǒng)且可控的教學(xué)方法,但學(xué)生學(xué)習(xí)被動(dòng),學(xué)得快,忘得也快。學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體,在教學(xué)中加強(qiáng)學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng),是發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性的條件,也是鍛煉學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力的好機(jī)會(huì)。
在講課之前,有目的地布置預(yù)習(xí)題,閱讀有關(guān)章節(jié)后回答,以《統(tǒng)計(jì)學(xué)中的幾個(gè)基本概念》一節(jié)為例:
1.什么是總體?什么是總體單位?二者之間的關(guān)系如何?
2.什么是指標(biāo)?什么是標(biāo)志?二者之間的聯(lián)系與區(qū)別如何?
3.什么是變異?什么是變量?什么是變量值?三者之間關(guān)系如何?
這三題抓住了統(tǒng)計(jì)學(xué)中的幾個(gè)基本概念,也是這一節(jié)中的難點(diǎn)和關(guān)鍵。讓學(xué)生既要了解這幾個(gè)基本概念,又要弄清這幾個(gè)概念之間的區(qū)別和聯(lián)系。
課堂教學(xué)時(shí)教師對(duì)要求自學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行提問(wèn)和指導(dǎo)。提問(wèn)是檢查學(xué)生的掌握情況,激發(fā)學(xué)生積極思維,針對(duì)學(xué)生的回答,指導(dǎo)學(xué)生對(duì)要求掌握的知識(shí)形成正確的認(rèn)識(shí)和完整的概念。最后對(duì)全課要進(jìn)行總結(jié),安排相關(guān)的技能訓(xùn)練,布置課后練習(xí)、鞏固所學(xué)知識(shí)。
三、引進(jìn)計(jì)算機(jī)輔助教學(xué),提高教學(xué)效果
通過(guò)調(diào)查取得大量分散的原始資料,需要采用科學(xué)的方法進(jìn)行加工、整理,此時(shí)計(jì)算機(jī)成為極好的工具。在統(tǒng)計(jì)調(diào)查數(shù)據(jù)時(shí),EXCEL表格中的計(jì)算功能快捷而準(zhǔn)確,通過(guò)一個(gè)調(diào)查項(xiàng)目的實(shí)踐操作,學(xué)生可熟練運(yùn)用SUM、AVERAGE、MAX等功能,通過(guò)設(shè)置使用方差和標(biāo)準(zhǔn)差函數(shù),使學(xué)生學(xué)會(huì)誤差函數(shù)的設(shè)置,輸入數(shù)據(jù)即可得到統(tǒng)計(jì)結(jié)果。學(xué)生將計(jì)算出的統(tǒng)計(jì)結(jié)果利用計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)成為統(tǒng)計(jì)表或統(tǒng)計(jì)圖,非常形象直觀,從而培養(yǎng)中職學(xué)生的實(shí)踐操作能力。
四、創(chuàng)造意境,啟發(fā)想象
思維是離不開(kāi)具體感性材料的,形象的直觀材料在思維中起主導(dǎo)作用。在教學(xué)中結(jié)合畫(huà)圖給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一種意境,啟發(fā)想象。在講概率分布之一——正態(tài)分布時(shí),通過(guò)頻數(shù)直方圖作出正態(tài)分布曲線,引導(dǎo)同學(xué)直觀地得出正態(tài)曲線象鐘的形狀,所以也叫鐘型曲線,然后根據(jù)圖形啟發(fā)同學(xué)們歸納出正態(tài)曲線的性質(zhì)。
在教學(xué)過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力是教育的目標(biāo)之一,其中既要有教師積極引導(dǎo)和嚴(yán)密的組織教學(xué),又要有學(xué)生獨(dú)立自主、積極主動(dòng)的學(xué)習(xí),只有教與學(xué)這兩方面有機(jī)地結(jié)合起來(lái),才能更好地促進(jìn)學(xué)生生動(dòng)活潑地學(xué)習(xí)。對(duì)于中職學(xué)校,加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手操作能力是培養(yǎng)的重要目標(biāo)之一,因此在教學(xué)中既加強(qiáng)學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng),又注重技能操作的訓(xùn)練,爭(zhēng)取培養(yǎng)出社會(huì)適用的人才。
1.1.1理論性和系統(tǒng)性
《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》是將概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)的原理和方法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)科研的一門(mén)應(yīng)用性學(xué)科,貫穿醫(yī)學(xué)科研工作的全過(guò)程,對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科研能力方面具有特別重要的意義?!夺t(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》理論性和系統(tǒng)性較強(qiáng),因此,要“真正”掌握統(tǒng)計(jì)方法,應(yīng)該在先掌握數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)原理后,再繼續(xù)學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》。這樣,在學(xué)習(xí)時(shí)間上至少需要200個(gè)學(xué)時(shí)才行!但這在醫(yī)學(xué)院校是絕對(duì)行不通的。目前,應(yīng)該讓醫(yī)學(xué)生對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)理論掌握到何種程度?一直是一個(gè)熱點(diǎn)的爭(zhēng)議問(wèn)題]。
1.1.2抽象性
《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》雖然是一門(mén)應(yīng)用型學(xué)科,但其思考方式仍然屬于抽象性的。而醫(yī)學(xué)生普遍受到醫(yī)學(xué)課程形象思維的訓(xùn)練,對(duì)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》中的抽象概念和邏輯推理較難接受,導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程時(shí)不去主動(dòng)思考,不善于總結(jié),而只是機(jī)械記憶。因此,經(jīng)常聽(tīng)到學(xué)生抱怨《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》內(nèi)容抽象枯燥、公式多、計(jì)算繁雜,記公式、背概念需要花大量的時(shí)間和精力,難以真正掌握這門(mén)學(xué)科[2]。
1.2提高所謂主觀問(wèn)題主要是由于醫(yī)學(xué)生自身專業(yè)特點(diǎn)和學(xué)習(xí)態(tài)度以及老師對(duì)教學(xué)認(rèn)識(shí)不同出現(xiàn)的問(wèn)題
1.2.1學(xué)生的重視態(tài)度問(wèn)題
一方面,由于醫(yī)學(xué)生認(rèn)為畢業(yè)后主要工作是臨床醫(yī)生,認(rèn)為怎樣看病、看好病才是真本事。另外,由于統(tǒng)計(jì)課程的內(nèi)容不能直接看到其應(yīng)用價(jià)值,因此,在學(xué)習(xí)階段普遍重視臨床知識(shí)和醫(yī)學(xué)技能的學(xué)習(xí),認(rèn)為《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》在他們今后實(shí)際工作中沒(méi)有什么用處,故不重視此門(mén)課程的學(xué)習(xí)。作行一次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)2/3的學(xué)生對(duì)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》的重要性沒(méi)有體會(huì),表示“不清楚或不知道”。另一方面,由于學(xué)生缺乏概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)方面的背景知識(shí),對(duì)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》中的概念不能正確理解,特別是難以把握概念間的聯(lián)系及區(qū)別,多靠死記硬背,以應(yīng)付考試。學(xué)生一般期望像其他醫(yī)學(xué)課程一樣,在考試前幾天進(jìn)行突擊,以通過(guò)考試。但往往由于統(tǒng)計(jì)學(xué)的系統(tǒng)性,不可能征短時(shí)間內(nèi)達(dá)到效果,所以,學(xué)生普遍形成統(tǒng)¨學(xué)課程難學(xué)的印象,產(chǎn)生應(yīng)付了事的態(tài)度。
1.2.2科研思維問(wèn)題
現(xiàn)在,很多人沒(méi)有意識(shí)到《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》的知識(shí)貫穿于醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的整個(gè)過(guò)程中,從研究的開(kāi)始就必須有統(tǒng)計(jì)方面的考慮。如實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是整個(gè)科研過(guò)程的關(guān)鍵步驟,不合理的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)必將導(dǎo)致不可信的結(jié)論。這些設(shè)計(jì)中如何對(duì)照、隨機(jī)化、樣本量估計(jì)、指標(biāo)確定、療效標(biāo)準(zhǔn)、后期數(shù)據(jù)處理方法等,均要用到統(tǒng)計(jì)學(xué)的知識(shí)。而現(xiàn)在常見(jiàn)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)錯(cuò)誤主要有隨機(jī)化觀念淡漠、缺乏適當(dāng)?shù)膶?duì)照組、實(shí)驗(yàn)計(jì)劃不完善、用單因素設(shè)計(jì)取代多因素設(shè)計(jì)等,甚至有些研究生對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)在科研工作中的作用認(rèn)識(shí)模糊,僅在實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)出來(lái)后才開(kāi)始考慮統(tǒng)計(jì)學(xué)問(wèn)題口]。
1.2.3靈活應(yīng)用問(wèn)題
雖然學(xué)生在本科和研究生階段學(xué)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué),但當(dāng)他們開(kāi)始做科研設(shè)計(jì)時(shí),仍然不會(huì)選用恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析。在統(tǒng)計(jì)咨詢的過(guò)程中,作者發(fā)現(xiàn)這其中有很多統(tǒng)計(jì)學(xué)方法都是他們已學(xué)過(guò)的,但當(dāng)這些方法以一種新面孔出現(xiàn)時(shí),他們就不會(huì)應(yīng)用了。另外,不能根據(jù)數(shù)據(jù)類型選擇恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法。無(wú)論實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是幾組數(shù)據(jù),一概用t檢驗(yàn)來(lái)解決,明明是配對(duì)資料,卻用兩組資料t檢驗(yàn)來(lái)解決。此外,在運(yùn)用各種統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法時(shí),忽略其前提條件,對(duì)資料的正態(tài)性及方差齊性未做考證,直接套用公式,常常出現(xiàn)張冠李戴的現(xiàn)象。
1.2.4教師的認(rèn)識(shí)問(wèn)題
近幾年,針對(duì)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)效果不理想問(wèn)題,許多教學(xué)工作者進(jìn)行了探索研究。目前,主要的改進(jìn)措施包括:教學(xué)內(nèi)容的調(diào)整、教學(xué)模式的調(diào)整、考試模式的調(diào)整、軟件教學(xué)和實(shí)習(xí)課的調(diào)整等]。但是,由于各個(gè)學(xué)校的具體情況和老師的認(rèn)識(shí)程度不同,很難達(dá)成統(tǒng)一意見(jiàn)。
2對(duì)教學(xué)問(wèn)題的一些新的思考
2.1對(duì)教學(xué)目標(biāo)的思考
目前《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)的目標(biāo)為掌握所講授的基本內(nèi)容,包括基本理論、基本方法;能應(yīng)用基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的計(jì)算和分析;能閱讀專業(yè)文獻(xiàn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,能進(jìn)行基本的科學(xué)研究統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)。醫(yī)學(xué)生對(duì)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》掌握和應(yīng)用到何種程度是值得討論的問(wèn)題。作者認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是一門(mén)理論性和系統(tǒng)性很強(qiáng)的學(xué)科,醫(yī)學(xué)生沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí),他們的思維方式屬于生命科學(xué)“形態(tài)性”,而不是數(shù)理認(rèn)知邏輯“抽象性”。因此,要讓醫(yī)學(xué)生或臨床醫(yī)生全面、透徹地掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)是很難的,也是不太現(xiàn)實(shí)的。作者認(rèn)為,醫(yī)學(xué)生或臨床研究者只能掌握基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)概念和方法。所謂掌握基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)概念,即要求掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)的作用、思考問(wèn)題的基本方式、解決問(wèn)題的基本思路;所謂掌握基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,即要求掌握有哪些基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,這些方法應(yīng)用的前提條件,這些方法應(yīng)用結(jié)果如何解釋?總之,當(dāng)醫(yī)學(xué)生或臨床醫(yī)生在進(jìn)行科研時(shí),應(yīng)該清楚必須考慮哪些統(tǒng)計(jì)學(xué)問(wèn)題,應(yīng)該使用何種統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。而當(dāng)他們遇到具體的細(xì)節(jié)問(wèn)題時(shí),可以查閱有關(guān)書(shū)籍或文獻(xiàn),或者咨詢有關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)專家。因此,作者認(rèn)為學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》的要求是:具備查閱有關(guān)書(shū)籍或文獻(xiàn)的能力和與統(tǒng)計(jì)學(xué)家交流和對(duì)話的基礎(chǔ)。
2.2引導(dǎo)學(xué)習(xí)態(tài)度的思考
引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立良好的學(xué)習(xí)態(tài)度,人們常說(shuō)“態(tài)度決定一切”,而良好的學(xué)習(xí)態(tài)度能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣并充分調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性。那么,如何激發(fā)學(xué)生樹(shù)立良好的《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》學(xué)習(xí)態(tài)度?講好“第一堂課”是關(guān)鍵!突出《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》在他們今后實(shí)際工作中所起的巨大作用,通過(guò)大量的科研實(shí)例來(lái)例證《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》在科研設(shè)計(jì)、資料收集、數(shù)據(jù)分析、論文撰寫(xiě)中的重要作用,甚至邀請(qǐng)統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床專家,以講座的形式,引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立良好的學(xué)習(xí)態(tài)度。當(dāng)然,引進(jìn)實(shí)例教學(xué)、PBL教學(xué)、統(tǒng)計(jì)實(shí)習(xí)等手段,也是激發(fā)學(xué)習(xí)興趣的重要方式l_1]。
2.3對(duì)教學(xué)內(nèi)容的思考
傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容包括3方面:(1)基本概念和方法;(2)公式的來(lái)源、推導(dǎo)和詳細(xì)的手工計(jì)算步驟;(3)統(tǒng)計(jì)結(jié)果的解釋與分析[2]。雖然公式的推導(dǎo)有利于對(duì)統(tǒng)計(jì)基本概念的理解,手工計(jì)算能夠使學(xué)生對(duì)公式的印象加深,但對(duì)醫(yī)學(xué)生來(lái)講,冗長(zhǎng)的公式推導(dǎo)已很難理解,更談不上對(duì)它的記憶了。因此,學(xué)生即使在學(xué)習(xí)了較多的統(tǒng)計(jì)學(xué)課程后,仍然不理解基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)概念,不會(huì)自如地運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)公式。作者認(rèn)為,在《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)中首先應(yīng)該將基本概念講清楚,對(duì)于一些簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)分析可以獨(dú)立完成;對(duì)于復(fù)雜的方法,如對(duì)于樣本量大小的計(jì)算,臨床醫(yī)生只要知道為什么要算樣本量,至于怎么算就可以交給統(tǒng)計(jì)學(xué)家來(lái)解決。
2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)家參與的思考
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是醫(yī)學(xué)生必修的一門(mén)重要的基礎(chǔ)課程。通過(guò)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí),醫(yī)學(xué)生學(xué)會(huì)從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度思考醫(yī)學(xué)問(wèn)題,并能結(jié)合專業(yè)做出嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì),正確收集和分析資料,對(duì)事物發(fā)展變化規(guī)律做出正確、科學(xué)的理解。故此,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)既是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科研的一門(mén)基礎(chǔ)方法學(xué)科,又是醫(yī)學(xué)生的主干課程。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)在所有醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究中所起的方法學(xué)作用不容忽視,也是別的學(xué)科所無(wú)法替代的。
但在教學(xué)過(guò)程中,要熟悉大量醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的概念、公式和運(yùn)算。同時(shí)與其他醫(yī)學(xué)課程相比,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)具有理論深?yuàn)W、概念抽象,數(shù)據(jù)枯燥的特點(diǎn),長(zhǎng)期以來(lái)一直是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)的難點(diǎn),由于醫(yī)學(xué)生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)薄弱,理解不深或?qū)W習(xí)后很快遺忘。因此,許多學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)產(chǎn)生畏懼心理。如何引導(dǎo)學(xué)生學(xué)好醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本原理和方法,使學(xué)生掌握統(tǒng)計(jì)推理技能,使枯燥難學(xué)的統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)變得簡(jiǎn)單有趣,是每位醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教師的任務(wù)和目標(biāo)。特別是在不同的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式下,如傳統(tǒng)的計(jì)算器教學(xué)和現(xiàn)行的計(jì)算機(jī)軟件教學(xué),對(duì)于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)效果有何影響,尚未見(jiàn)到相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,筆者在教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行了一些探索。
考試是衡量學(xué)生學(xué)習(xí)、理解和掌握知識(shí)的程度和范圍的手段之一,通過(guò)考試分析也能檢驗(yàn)教師在教學(xué)上的質(zhì)量和存在的問(wèn)題,是教學(xué)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。為了進(jìn)一步了解不同實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式下醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)習(xí)情況,筆者對(duì)某醫(yī)學(xué)院兩個(gè)年級(jí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)考試成績(jī)進(jìn)行歸納分析。
1 對(duì)象與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象 某醫(yī)學(xué)院2005級(jí)和2006級(jí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)考試成績(jī),其中2005級(jí)學(xué)生實(shí)驗(yàn)課用計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)軟件模式教學(xué),2006級(jí)實(shí)驗(yàn)課用計(jì)算器模式教學(xué)。共6個(gè)班級(jí)合計(jì)297人,其中男生120人、女生177人,兩個(gè)年級(jí)學(xué)生性別構(gòu)成無(wú)差異。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)試卷主要題型有名詞解釋、填空題、判斷題、選擇題和問(wèn)答題5種類型,分值分別為15分、20分、10分、30分、25分。全卷滿分 100分。
1.2 方法 用Excel輸入數(shù)據(jù),包括每名學(xué)生的編號(hào)、班級(jí)、得分等內(nèi)容,然后用SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 考試結(jié)果和總體得分情況 本次考試共有297人參加,其中2005級(jí)141人,2006級(jí)156人,沒(méi)有缺考和作弊現(xiàn)象發(fā)生,得分均為有效成績(jī)。其中最高分94.5分,最低分50分,平均分為76.51分,標(biāo)準(zhǔn)差為9.24。不及格11人,其中05級(jí)不及格9人,06級(jí)不及格僅2人,不及格率為3.7%。6個(gè)班級(jí)中有4個(gè)班的考試成績(jī)平均分超過(guò)75分(表1)。
2.2 不同年級(jí)和班級(jí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)考試成績(jī)比較分析 2005級(jí)和2006級(jí)兩個(gè)不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)考試成績(jī)經(jīng)t檢驗(yàn)分析后結(jié)果顯示,06級(jí)同學(xué)成績(jī)要優(yōu)于05級(jí)同學(xué),成績(jī)比較分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。6個(gè)班級(jí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)考試成績(jī)經(jīng)q檢驗(yàn)分析后結(jié)果顯示,06麻1班的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)成績(jī)要優(yōu)于除06麻3班的其它4個(gè)班級(jí),成績(jī)比較分析有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。06麻3班的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)成績(jī)也較05麻1、麻3班高,06麻2僅比05麻3班高。05麻3班的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)成績(jī)比較不理想,低于其他5個(gè)班級(jí)的成績(jī)。其它班級(jí)學(xué)生間成績(jī)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表2、表3)。
2.3 不同班級(jí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)考試成績(jī)按分?jǐn)?shù)段比較及優(yōu)良率情況 不同班級(jí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)考試成績(jī)按分?jǐn)?shù)段來(lái)看,整體成績(jī)基本呈現(xiàn)正態(tài)分布,70~80分?jǐn)?shù)段的學(xué)生最多,為119人,占總數(shù)的40.07%,60~70分?jǐn)?shù)段和80~90分?jǐn)?shù)段的學(xué)生數(shù)也比較多,其它分?jǐn)?shù)段成績(jī)學(xué)生數(shù)較少。從優(yōu)良率情況看,把80分以上的學(xué)生成績(jī)列入優(yōu)良,總體優(yōu)良率為38.05%,其中06麻醉1班優(yōu)良率最高,為63.46%。05麻醉3班優(yōu)良率最低,為18.42%。其它班級(jí)學(xué)生優(yōu)良率在24%至42%之間(見(jiàn)表4)。
3 討論
當(dāng)前,隨著計(jì)算機(jī)的普及和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件的廣泛應(yīng)用,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)J桨l(fā)生巨大改變,統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)驗(yàn)教學(xué)已得到廣泛認(rèn)可。這對(duì)于那些熟悉醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本原理和統(tǒng)計(jì)方法的醫(yī)學(xué)生如魚(yú)得水,使用極其方便。但對(duì)于那些對(duì)于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本概念、基本知識(shí)不清,又不能正確選擇統(tǒng)計(jì)方法的學(xué)生則是感到?jīng)]有頭緒,不知從何下手。所以說(shuō)盡管醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)在新的教育教學(xué)模式下,學(xué)生可以從做大量的復(fù)雜的計(jì)算擺脫出來(lái),但對(duì)于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本概念和知識(shí)仍要講深講透,特別是對(duì)于各種統(tǒng)計(jì)方法的使用條件、使用方法以及統(tǒng)計(jì)結(jié)果的解釋更是學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。
從本次不同實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式下醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)考試成績(jī)比較分析中可以看出,盡管理論和實(shí)驗(yàn)老師均為同一人,且2005級(jí)同學(xué)屬于高年級(jí),學(xué)習(xí)和理解能力應(yīng)該相對(duì)高于2006級(jí)同學(xué),但在相同的理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)下,僅僅由于實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的不同,2005級(jí)同學(xué)考試成績(jī)就明顯低于2006級(jí)同學(xué),這種現(xiàn)象一方面進(jìn)一步驗(yàn)證了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性,另一方面也顯示了計(jì)算器實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的的獨(dú)特效果。
盡管計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)軟件教學(xué)具有很多優(yōu)勢(shì),如在實(shí)際操作中可以使學(xué)生在較短的時(shí)間內(nèi)獲得更多的專業(yè)知識(shí),避免大量的耗時(shí)耗力的純粹手工計(jì)算,把主要精力和時(shí)間用于分析,有利于把理論教學(xué)落到實(shí)處,使抽象的方法、公式變得十分具體,在實(shí)際操作中也能拉近理論知識(shí)與實(shí)踐訓(xùn)練的距離。但是另一方面,計(jì)算機(jī)軟件教學(xué)過(guò)程中,也客觀存在一些問(wèn)題。比如由于過(guò)分重視統(tǒng)計(jì)軟件的便捷和省力,忽視對(duì)于基本概念和理論的教育,學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)、基本方法、基本步驟掌握不清,囫圇吞棗。如課堂上帶教老師不好充分地組織課堂討論,同時(shí)部分學(xué)生也沒(méi)有積極地思考和討論,在實(shí)驗(yàn)課中學(xué)生因各種原因沒(méi)有很好地學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)軟件,很多學(xué)生對(duì)著操作步驟完成統(tǒng)計(jì)過(guò)程后寫(xiě)上結(jié)果就算結(jié)束了,實(shí)驗(yàn)報(bào)告完成質(zhì)量不高。
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)軟件教學(xué)是大勢(shì)所趨,也是當(dāng)前統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主流和發(fā)展方向,本次研究無(wú)意否定計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)軟件教學(xué)的重要意義,一味回歸到傳統(tǒng)計(jì)算器實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,只是想進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)在積極推行計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)軟件教學(xué)的同時(shí),不要忘記強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本概念、基本方法、基本技能的講授和掌握。揚(yáng)長(zhǎng)避短,既發(fā)揮計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)軟件教學(xué)直觀和便捷的特點(diǎn),增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)和理解;又有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,從被動(dòng)的灌輸狀態(tài)中解脫出來(lái),從而在熟練掌握基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上,主動(dòng)運(yùn)用所學(xué)統(tǒng)計(jì)分析方法來(lái)分析實(shí)際問(wèn)題,解決實(shí)際問(wèn)題,以培養(yǎng)科研實(shí)踐創(chuàng)新能力。
當(dāng)前無(wú)論是疾病還是健康的分布及其影響因素都在發(fā)生快速而深刻的變革,醫(yī)學(xué)各學(xué)科飛速發(fā)展,但醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)作為一門(mén)重要基礎(chǔ)和方法學(xué)科的地位不但沒(méi)有削弱,反而更加得到醫(yī)學(xué)界的推崇和廣泛認(rèn)可,這也促進(jìn)筆者要更好的加強(qiáng)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)工作,通過(guò)教學(xué)實(shí)踐中不斷探索、認(rèn)真總結(jié),積極創(chuàng)新,改正不足,以更好的提高醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教育教學(xué)水平,培養(yǎng)具有扎實(shí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)乃至公共衛(wèi)生基礎(chǔ)的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。
參考文獻(xiàn)
1在教學(xué)中引入先進(jìn)的教學(xué)方法
教學(xué)方法是傳播知識(shí)的重要形式和有效手段,恰當(dāng)合理的教學(xué)方法不僅能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,而且能使深?yuàn)W難懂的知識(shí)變得簡(jiǎn)單易學(xué),從而起到事半功倍的效果。為解決醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)教學(xué)形式單一,方法呆板的問(wèn)題,把學(xué)生從被動(dòng)的學(xué)習(xí)過(guò)程中解脫出來(lái),我們學(xué)習(xí)和采用了先進(jìn)的教育理念和教學(xué)方法,把“案例教學(xué)法”引入醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)中,通過(guò)一個(gè)個(gè)的醫(yī)藥實(shí)際應(yīng)用案例,引入醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)要求,在解決案例問(wèn)題的過(guò)程中教會(huì)學(xué)生掌握統(tǒng)計(jì)方法,使靜態(tài)的書(shū)本知識(shí)和動(dòng)態(tài)的實(shí)際應(yīng)用之間架起一座橋梁,實(shí)現(xiàn)了溝通。例如在“醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)中的基本概念”一章教學(xué)中,由于學(xué)生剛剛接觸這門(mén)課程,對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握不多,我們就采用了既是學(xué)生比較了解而專業(yè)性又不是太強(qiáng)的案例“醫(yī)患關(guān)系對(duì)重癥病人死亡率的影響”,根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查對(duì)收住重癥監(jiān)護(hù)病房的病人分為“醫(yī)患關(guān)系良好組”與“醫(yī)患關(guān)系緊張組”,比較兩組間的住院死亡率。結(jié)果“醫(yī)患關(guān)系良好組”25例,住院間死亡3例,死亡率13.6%,“醫(yī)患關(guān)系緊張組”23例,住院間死亡9例,死亡率39.1%,兩組間差別有顯著意義。通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,可得出初步結(jié)論:醫(yī)患關(guān)系緊張亦可增高重癥病人的住院死亡率,其原因可能與醫(yī)師害怕被病人告而治療方案趨向保守有關(guān)。通過(guò)此案例的教學(xué),即使學(xué)生了解了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)工作的內(nèi)容和基本概念,也對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德以及人際關(guān)系培養(yǎng)起到了積極引導(dǎo)作用。“案例教學(xué)法”的教學(xué)實(shí)踐,使學(xué)生充分體會(huì)到醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的實(shí)用價(jià)值,能比較順利完成從統(tǒng)計(jì)學(xué)概念和方法到實(shí)際應(yīng)用的過(guò)渡,教師在教學(xué)過(guò)程中通過(guò)一個(gè)個(gè)案例分析幫助學(xué)生加深對(duì)課程知識(shí)點(diǎn)的理解,實(shí)現(xiàn)融會(huì)貫通,強(qiáng)化了學(xué)生閱讀、理解和運(yùn)用統(tǒng)計(jì)資料的能力,培養(yǎng)學(xué)生利用統(tǒng)計(jì)資料發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、分析問(wèn)題和研究問(wèn)題的能力,通過(guò)理論與實(shí)踐的結(jié)合,加強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的主動(dòng)性和積極性,使學(xué)生能夠?qū)崿F(xiàn)從知識(shí)向能力、素質(zhì)的轉(zhuǎn)變。
2在教學(xué)中采用先進(jìn)的教學(xué)手段
2.1傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué),側(cè)重公式推導(dǎo),推薦簡(jiǎn)化公式,學(xué)生覺(jué)得枯燥、難懂,為此我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中強(qiáng)調(diào)把重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到強(qiáng)調(diào)基本概念、基本原理、基本公式上來(lái)。在教學(xué)過(guò)程中改變了“以板書(shū)為主”的傳統(tǒng)教學(xué)手段,充分發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)的作用,利用軟件和多媒體課件進(jìn)行教學(xué),盡量把抽象的概念,難理解的公式直觀化,使之便于理解。讓枯燥難懂的抽象問(wèn)題變得生動(dòng)、形象、具體,增加了課堂信息容量,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
2.2在教學(xué)過(guò)程中強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生實(shí)際操作能力的培養(yǎng),使學(xué)生掌握對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的選擇和對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果的分析。醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)中任何章節(jié)都有數(shù)學(xué)公式和數(shù)學(xué)計(jì)算,公式的描述和計(jì)算的過(guò)程占有相當(dāng)?shù)钠?,?nèi)容龐大、繁雜,計(jì)算起來(lái)十分困難。特別是所有的例子都是以手工計(jì)算為背景而編寫(xiě)的,數(shù)據(jù)的組織、公式的演算詳細(xì)具體,大部分高職學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)相當(dāng)困難,為此,我們?cè)诮虒W(xué)中充分利用計(jì)算工具,使學(xué)生能比較熟練的運(yùn)用計(jì)算器和統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,簡(jiǎn)化運(yùn)算過(guò)程,提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性[1]。
2.2.1掌握使用計(jì)算器解決簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)學(xué)問(wèn)題功能比較全面的計(jì)算器具有普通運(yùn)算和統(tǒng)計(jì)運(yùn)算兩方面功能,學(xué)生對(duì)于用計(jì)算器一般運(yùn)算和函數(shù)運(yùn)算的功能比較熟悉,但對(duì)其統(tǒng)計(jì)功能知道的不多,為此,在教學(xué)中專門(mén)安排了使用計(jì)算器統(tǒng)計(jì)功能的教學(xué),使得同學(xué)們學(xué)會(huì)利用計(jì)算器的統(tǒng)計(jì)功能,能比較輕松的完成復(fù)雜的計(jì)算,教師也有更多的時(shí)間去指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)分析統(tǒng)計(jì)結(jié)果以得到正確結(jié)論,培養(yǎng)學(xué)生的判斷問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。作業(yè)和考試時(shí)學(xué)生都可以用計(jì)算器完成計(jì)算工作,計(jì)算過(guò)程占的時(shí)間即少,計(jì)算的結(jié)果也正確和一致。但是,計(jì)算器只是一個(gè)比較簡(jiǎn)單的計(jì)算工具,對(duì)于像方差分析、正態(tài)性檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)和線性回歸等方法來(lái)說(shuō),計(jì)算器難以勝任。如果需要對(duì)同樣的一組數(shù)據(jù),用不同的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行處理,對(duì)結(jié)果進(jìn)行比較,靠計(jì)算器就十分困難了。
2.2.2在計(jì)算機(jī)飛速發(fā)展的今天,統(tǒng)計(jì)軟件的使用教學(xué)十分重要,這種教學(xué)方法順應(yīng)了醫(yī)學(xué)科技發(fā)展形勢(shì),可以培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力和解決醫(yī)學(xué)實(shí)際問(wèn)題的應(yīng)用能力,學(xué)習(xí)使用統(tǒng)計(jì)軟件包已成為統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算的主要工具和重要渠道。我們使用的是在windows環(huán)境下運(yùn)行的世界上通用的統(tǒng)計(jì)軟件包SPSS,SPSS基本涵蓋了現(xiàn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)教科書(shū)中的內(nèi)容,并且使用簡(jiǎn)便,也迎合了大部分學(xué)生電腦操作比較熟練的特點(diǎn),學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)積極性比較高。況且對(duì)于常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,該軟件都可以處理,其中,我們選用的重點(diǎn)是t檢驗(yàn)、方差分析、非參數(shù)檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)和線性回歸與等內(nèi)容[2]。凡教科書(shū)練習(xí)題中涉及的上述內(nèi)容均可由軟件完成,學(xué)生只要知道如何把數(shù)據(jù)輸入軟件,如何分析軟件所顯示的結(jié)果即可。
一、開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué),課堂學(xué)習(xí)與上機(jī)學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)軟件相結(jié)合
學(xué)有所用,這是學(xué)生學(xué)習(xí)的目標(biāo)和動(dòng)力。但我們教師在教學(xué)中,卻由于教學(xué)條件所限,導(dǎo)致學(xué)生實(shí)際動(dòng)手操作能力的訓(xùn)練非常少,另外,現(xiàn)在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)非常普及,統(tǒng)計(jì)學(xué)中的計(jì)算過(guò)程已經(jīng)不應(yīng)該再被視作教學(xué)的重點(diǎn),而統(tǒng)計(jì)思想和案例應(yīng)用才應(yīng)該是教學(xué)的重點(diǎn)。統(tǒng)計(jì)方法的實(shí)際應(yīng)用已經(jīng)離不開(kāi)統(tǒng)計(jì)軟件的處理技術(shù),而且在統(tǒng)計(jì)學(xué)中使用統(tǒng)計(jì)軟件,不僅使統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的計(jì)算變得更為簡(jiǎn)單、直接和精確,而且使統(tǒng)計(jì)教學(xué)由枯燥乏味變得簡(jiǎn)單輕松,還可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺(jué)性。
經(jīng)濟(jì)系學(xué)生自學(xué)統(tǒng)計(jì)專業(yè)軟件,如SAS、SPSS、Eviews,難度較大,而Excel軟件作為一款常用辦公軟件,它提供的統(tǒng)計(jì)分析工具雖然比不上專業(yè)的統(tǒng)計(jì)軟件,可由于它簡(jiǎn)單易學(xué),更便于學(xué)生掌握。此外,很多高校都會(huì)在大學(xué)一年級(jí)為學(xué)生開(kāi)設(shè)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程,學(xué)生具備Excel的基本知識(shí),并且熟悉Excel的操作,因此,對(duì)于本門(mén)課程,我們可以采用Excel提供的統(tǒng)計(jì)分析功能,結(jié)合統(tǒng)計(jì)案例,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的處理和分析。
另一方面,如果把Excel軟件作為教學(xué)的輔助工具,在教學(xué)過(guò)程中加以演示,不僅可以簡(jiǎn)化分析過(guò)程中繁瑣的計(jì)算,而且能夠加深學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的理解,提高他們的統(tǒng)計(jì)分析能力,也可增強(qiáng)學(xué)生使用常用辦公軟件的能力。這種加以計(jì)算機(jī)輔助的教學(xué)方式,不僅可以達(dá)到教學(xué)目標(biāo),還可以提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)統(tǒng)計(jì)實(shí)用性的認(rèn)識(shí)。
二、推進(jìn)考試考查方式的改革,嘗試建立合理的評(píng)價(jià)體系
以前,很多高校對(duì)于這門(mén)課程的考查方式是采用傳統(tǒng)的閉卷考試形式,主要考查學(xué)生對(duì)于基本概念、理論和分析方法的掌握,卻沒(méi)有實(shí)際應(yīng)用方面的考核,這很難評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)的真實(shí)水平,無(wú)法激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)這門(mén)課程的興趣。為了通過(guò)考試,學(xué)生主要靠死記硬背,對(duì)于統(tǒng)計(jì)學(xué)原理無(wú)法深入理解,導(dǎo)致教師很難真正了解學(xué)生對(duì)統(tǒng)計(jì)分析方法應(yīng)用的掌握水平,達(dá)不到考查的目的。
因此,為真正提高學(xué)生的統(tǒng)計(jì)實(shí)際應(yīng)用能力,我們建議在統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)的新模式下,對(duì)現(xiàn)有的考試形式和內(nèi)容進(jìn)行改革,嘗試將開(kāi)卷考試與閉卷考試相結(jié)合,對(duì)于統(tǒng)計(jì)學(xué)中的基本概念和基本原理采取傳統(tǒng)閉卷考試方式,而對(duì)于數(shù)據(jù)處理等應(yīng)用性部分的考核,可以采取開(kāi)卷考試的形式,要求學(xué)生對(duì)于已給數(shù)據(jù),利用計(jì)算機(jī)的輔助功能,針對(duì)自己感興趣的方向,選用恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)分析方法,用統(tǒng)計(jì)軟件處理和分析數(shù)據(jù),并從數(shù)據(jù)中得出相應(yīng)的結(jié)論。這種開(kāi)卷考核的方式不僅可以提高學(xué)生的分析能力,還有助于考查學(xué)生對(duì)統(tǒng)計(jì)軟件的應(yīng)用能力。
[中圖分類號(hào)] G642.0;R18 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210(2013)05(b)-0144-03
臨床流行病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的方法學(xué)課程,通過(guò)探討疾病的病因、發(fā)生、發(fā)展、診斷、防治和預(yù)后的規(guī)律,為臨床決策提供科學(xué)依據(jù),被廣泛地應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)的許多學(xué)科領(lǐng)域[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式改變及循證醫(yī)學(xué)的臨床應(yīng)用,臨床流行病學(xué)在臨床科研工作中更加顯現(xiàn)其重要性,它是臨床醫(yī)學(xué)重要的基礎(chǔ)課程和科學(xué)研究必需的方法學(xué)科,是臨床醫(yī)學(xué)生特別是研究生等高層次人才培養(yǎng)的必修科目。臨床流行病學(xué)因基本概念多、授課時(shí)間有限[2],目前教學(xué)上仍存在需要解決的問(wèn)題?,F(xiàn)為了適應(yīng)教學(xué)發(fā)展需求,尋找不同層次進(jìn)一步提高教學(xué)效果,本研究對(duì)某軍校2008級(jí)研究生臨床流行病學(xué)病因?qū)W大課的授課效果進(jìn)行了初步分析。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
選擇某軍校2008級(jí)修臨床流行病學(xué)學(xué)分的全體研究生進(jìn)行研究,共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷166份,完整有效143份,有效率為86.1%;其中,博士研究生126名,男84名,女42名,統(tǒng)招生89名,在職生37名,內(nèi)科學(xué)專業(yè)44名,外科專業(yè)35名,眼、耳鼻喉、中醫(yī)、護(hù)理等專業(yè)26名,輔診專業(yè)21名;碩士研究生17名,其中,男10名,女7名,統(tǒng)招生13名,在職生4名,內(nèi)科學(xué)專業(yè)9名,其他專業(yè)8名。
1.2 方法
授課前后采用統(tǒng)一的答卷對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行調(diào)查。內(nèi)容包括姓名、專業(yè)、學(xué)號(hào)及10道判斷題,錯(cuò)誤判0分,正確判1分,記錄總分。雙人核查,對(duì)比查錯(cuò)。10個(gè)問(wèn)題分別為:①病例對(duì)照研究屬于描述性研究;②RR值又叫暴露比值比,是關(guān)聯(lián)強(qiáng)度指標(biāo)之一;③病例對(duì)照研究屬回顧性研究,按暴露與否分為兩組;④混雜因素與研究因素和疾病都有關(guān)聯(lián);⑤配比因素越多,研究越容易進(jìn)行;⑥只要OR值>1,就可認(rèn)為暴露因素與疾病有關(guān)聯(lián)強(qiáng)度;⑦病例對(duì)照研究回憶偏倚不能避免;⑧隊(duì)列研究可確定病因;⑨隊(duì)列研究論證強(qiáng)度在流行病學(xué)研究設(shè)計(jì)中最高;⑩隊(duì)列研究論按暴露與否分為兩組,可計(jì)算暴露人年數(shù)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
3 討論
近年來(lái),為了適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)高素質(zhì)人才的需求,我國(guó)研究生教育的招生規(guī)模年年擴(kuò)大。據(jù)統(tǒng)計(jì),2008年研究生招生人數(shù)為446 422人,2009年計(jì)劃招生人數(shù)為510 953人。2010年研究生在校人數(shù)為1 538 416人,其中,碩士生1 279 466人,博士生258 950人[3]。研究生是各高校、研究機(jī)構(gòu)和醫(yī)療單位科研的科研力量的主力軍,他們?cè)趯?dǎo)師的指導(dǎo)下完成了科研從申報(bào)、立項(xiàng)、研究和結(jié)題的全過(guò)程,是科研項(xiàng)目主要參與者或完成人。因此,在校研究生的科研理念、科研素質(zhì)和科研能力將直接影響各科研單位的科研水平,也直接影響我國(guó)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平。有研究調(diào)查了某高校醫(yī)學(xué)研究生學(xué)位論文中常見(jiàn)的方法學(xué)問(wèn)題發(fā)現(xiàn),僅有1.8%的學(xué)位論文沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤[4]。即使已經(jīng)正式發(fā)表的科研論文也存在著許多科研方法及統(tǒng)計(jì)學(xué)的錯(cuò)誤。由此可見(jiàn),提高研究生臨床流行病學(xué)教學(xué)的有效性,提高研究生醫(yī)學(xué)科研資料收集的質(zhì)量和應(yīng)用恰當(dāng)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理科研資料的能力,使學(xué)生真正掌握臨床科研的基本方法,是當(dāng)前研究生教學(xué)改革需要探討的問(wèn)題之一,對(duì)促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)科研發(fā)展水平也具有重要意義。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,傳統(tǒng)的治療模式也將向群體、預(yù)防、保健和主動(dòng)參與的模式轉(zhuǎn)變?,F(xiàn)代社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求也越來(lái)越高,醫(yī)生不但要具有廣博的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),還要具有較高的科研素質(zhì)和科研能力。在臨床工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)用恰當(dāng)?shù)目蒲蟹椒ㄔO(shè)計(jì)課題,收集臨床資料,然后應(yīng)用合適的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理資料,最終科學(xué)地說(shuō)明臨床醫(yī)學(xué)現(xiàn)象和解決提出的醫(yī)學(xué)問(wèn)題。臨床流行病學(xué)作為一門(mén)新型的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科和方法學(xué)科已為醫(yī)學(xué)界所重視,并愈來(lái)愈顯示出其在科研和臨床中的重要的作用。學(xué)習(xí)臨床流行病學(xué)使研究生在今后的臨床工作中能用臨床流行病學(xué)的方法觀察、思考和分析問(wèn)題,對(duì)于提高研究生科研素質(zhì)和科研能力無(wú)疑是非常有益的。
臨床研究生開(kāi)設(shè)臨床流行病學(xué)課程的總學(xué)時(shí)為40學(xué)時(shí),學(xué)時(shí)較少,但從2012級(jí)研究生開(kāi)始,學(xué)校將該課程設(shè)定為研究生(包括碩士和博士)學(xué)位必修課,授課對(duì)象主要為臨床型和部分科研型研究生,每年約600人。為了使學(xué)生更好地掌握這門(mén)科研方法學(xué),結(jié)合臨床研究生實(shí)際工作的特點(diǎn),筆者從2008級(jí)研究生開(kāi)始對(duì)課程內(nèi)容實(shí)行逐步教學(xué)評(píng)估和改革。由于臨床流行病學(xué)學(xué)時(shí)有限,為了在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)使學(xué)生達(dá)到更好的教學(xué)效果,筆者通過(guò)教學(xué)前后對(duì)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,了解哪些是學(xué)生容易理解的問(wèn)題,哪些是其較難理解的問(wèn)題,在以后的教學(xué)中將重點(diǎn)放在學(xué)生較難理解的問(wèn)題上,對(duì)提高臨床流行病學(xué)的教學(xué)效果將具有實(shí)際的意義。
本調(diào)查顯示,博士研究生對(duì)第4、5、8題的理解授課前后差異不顯著(P > 0.05)。第4題考查的是“混雜”的概念,說(shuō)明在授課后學(xué)員對(duì)該概念理解仍有待加強(qiáng)。第5題考查的是“配比”的作用和實(shí)施方法,是對(duì)“混雜因素”的消除方法,仍是對(duì)“混雜”這個(gè)概念不清造成錯(cuò)誤,該部分應(yīng)加強(qiáng)。第8題錯(cuò)誤原因可能是由于學(xué)員對(duì)病因?qū)W研究的作用理解不夠全面。在今后研究生的授課中,需對(duì)這幾個(gè)概念進(jìn)一步加以闡述。筆者提一些設(shè)想:首先可提出一些問(wèn)題,如什么是“混雜”、“病因?qū)W研究”的方法有哪些,采取以問(wèn)題引導(dǎo)的教學(xué)模式――PBL[5],讓學(xué)生自己在書(shū)中找答案并展開(kāi)討論,教師與學(xué)生交流互動(dòng)[6]等均可以借鑒,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)學(xué)生自學(xué)和參與的積極性,可能更容易加深對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和記憶[7-8]。
碩士生第5、7、10題授課前后正確率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05),且第6、8題授課后正確率較授課前下降。第5題博士、碩士錯(cuò)誤率均較高,說(shuō)明“混雜”這個(gè)概念較難理解,碩士雖對(duì)考查其基本概念的題目完成得較好,但對(duì)其概念的延展和引申仍有待加強(qiáng)。第7題錯(cuò)誤說(shuō)明其對(duì)“回憶偏倚”概念不清。第10題說(shuō)明碩士研究生對(duì)隊(duì)列研究的分組方法及暴露人年數(shù)的概念還沒(méi)有完全理解。第6題錯(cuò)誤說(shuō)明碩士研究生對(duì)OR值的理解仍有待加強(qiáng)。第9題碩士學(xué)員回答的正確率較授課前下降,一方面可能與例數(shù)較少有關(guān),一方面也說(shuō)明病因?qū)W研究方法今后應(yīng)加強(qiáng)授課。
本調(diào)查發(fā)現(xiàn),博士授課效果較好,碩士授課后存在問(wèn)題相對(duì)較多。說(shuō)明博士在經(jīng)歷了碩士的學(xué)習(xí)階段后,對(duì)科研的方法和過(guò)程都有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)和理解,而碩士缺乏科研鍛煉。對(duì)此,可以嘗試運(yùn)用病案舉例[9-10]的教學(xué)方法,例如對(duì)霍亂的研究、吸煙與肺癌、人狀瘤病毒與宮頸癌的關(guān)系等,引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用流行病學(xué)研究方法去探索病因,了解各相關(guān)因素在疾病發(fā)生、發(fā)展中的作用。這樣可能會(huì)縮短理論內(nèi)容與臨床實(shí)踐的差距,讓原本枯燥的流行病學(xué)規(guī)律變得生動(dòng)起來(lái),形成以科研訓(xùn)練為經(jīng)、以教學(xué)內(nèi)容為緯的兼容性教學(xué)形態(tài)及情境[11],更好地鍛煉學(xué)生對(duì)臨床課題進(jìn)行科研設(shè)計(jì)、測(cè)量和評(píng)價(jià)的能力。
綜上所述,研究生教學(xué)應(yīng)針對(duì)碩士、博士對(duì)臨床流行病學(xué)不同的理解程度,制定有層次的培養(yǎng)方式[9]。對(duì)已經(jīng)掌握了一定流行病學(xué)基礎(chǔ)的博士生,授課重點(diǎn)放在其容易混淆的概念和科研中用到的實(shí)際方法進(jìn)行講解。對(duì)碩士生,授課重點(diǎn)放在基本概念的講述,可以嘗試讓學(xué)生選取不同的科研題目進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)[12],使其對(duì)科研整體思路和過(guò)程有所了解,形成完整、清晰的科研體系。突出因材施教[13-14]開(kāi)展更深層次的教學(xué),使學(xué)生的學(xué)習(xí)更具方向性和目的性將成為今后的方向。
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中圖分類號(hào):G71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-9132(2016)14-0290-005
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是以數(shù)理統(tǒng)計(jì)和概率論為基礎(chǔ),以醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo),運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的原理和方法研究醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域中數(shù)據(jù)的收集、整理、分析的一門(mén)應(yīng)用型科學(xué)。該門(mén)課程概念抽象、內(nèi)容邏輯性強(qiáng),被許多學(xué)生認(rèn)為是最難學(xué)習(xí)的課程之一。對(duì)于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教師來(lái)說(shuō),如何改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生的統(tǒng)計(jì)思維,是值得進(jìn)一步探究的問(wèn)題。為此,我們對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行了改革,現(xiàn)將教學(xué)情況總結(jié)如下。
一、研究對(duì)象與方法
(一) 研究對(duì)象
將我院2014級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)4個(gè)班級(jí)隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組2個(gè)班級(jí)和對(duì)照組2個(gè)班級(jí),實(shí)驗(yàn)組85人,對(duì)照組102人,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生在性別、生源、錄取分?jǐn)?shù)等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05),實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組授課教師、教材選取、教學(xué)內(nèi)容、課時(shí)均相同。
(二)研究方法
1.教學(xué)方法及內(nèi)容選取:對(duì)照組采用“灌輸式”教學(xué)方法,即課堂上以教師講授為主,學(xué)生被動(dòng)接受,課后練習(xí)教材上的習(xí)題;實(shí)驗(yàn)組采用“分組討論-課堂點(diǎn)評(píng)-效果鞏固及檢查”新的教學(xué)方法,但有些內(nèi)容是離不開(kāi)教師的課堂講授的,如基本概念等,結(jié)合課程內(nèi)容特點(diǎn)及學(xué)生的能力,我們選取了四個(gè)章節(jié)實(shí)施新的教學(xué)方法,這四個(gè)章節(jié)包括定量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)描述、醫(yī)學(xué)參考值范圍估算、統(tǒng)計(jì)表和統(tǒng)計(jì)圖以及x2檢驗(yàn)。
2.分組:對(duì)照組102名學(xué)生不分組,實(shí)驗(yàn)組85名學(xué)生按分成10組,每組有8~9名學(xué)生,每組由教師選出2名負(fù)責(zé)人。
3.實(shí)施過(guò)程:在對(duì)照組學(xué)生每次上完課后告知下次上課的內(nèi)容,要求學(xué)生提前做好預(yù)習(xí);實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在提前1周左右告訴每組的2名負(fù)責(zé)人課堂討論的內(nèi)容,由負(fù)責(zé)人和組員分工準(zhǔn)備,通過(guò)教材研讀和文獻(xiàn)查閱等制作PPT或掛圖,上課時(shí)每組選派一名代表進(jìn)行講解,其他成員參與討論,教師做適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),最后由教師歸納總結(jié)。
4.效果評(píng)價(jià):課程結(jié)束后采用卷面考核和滿意度調(diào)研來(lái)評(píng)價(jià)教學(xué)效果。由于教學(xué)方法不同,所以兩組學(xué)生考核的題型不同,對(duì)照組學(xué)生考核題型包括名詞解釋、填空題、判斷題、單項(xiàng)選擇題和計(jì)算題,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生考核題型包括判斷題、單項(xiàng)選擇題和原始資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(計(jì)算題),實(shí)驗(yàn)組學(xué)生題型的靈活性優(yōu)于對(duì)照組學(xué)生;滿意度調(diào)研的問(wèn)卷自行設(shè)計(jì),兩組學(xué)生所用的問(wèn)卷相同,問(wèn)卷包括四部分內(nèi)容,即教學(xué)方法、教學(xué)適應(yīng)性、教學(xué)效果、綜合素質(zhì)的提高,在課程結(jié)束后由授課教師統(tǒng)一發(fā)放填寫(xiě),當(dāng)場(chǎng)回收。
(三)統(tǒng)計(jì)分析
采用Epidata3.0雙人雙份錄入數(shù)據(jù)并核對(duì)檢查,用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析,定量資料采用t檢驗(yàn),定性資料采用x2檢驗(yàn),以p
二、結(jié)果
(一)教學(xué)效果評(píng)價(jià)
1.總成績(jī)?cè)u(píng)價(jià):兩組學(xué)生采用不同試卷進(jìn)行考核,滿分均為100分。對(duì)照組學(xué)生最低得分28分,最高得分93分,平均得分66.35±15.13;實(shí)驗(yàn)組學(xué)生最低得分36分,最高得分94分,平均得分71.07±12.69。兩組學(xué)生總成績(jī)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p
2.正確率評(píng)價(jià):兩組學(xué)生相同題型的正確率得分見(jiàn)表2,計(jì)算題和單項(xiàng)選擇題實(shí)驗(yàn)組學(xué)生正確率高于對(duì)照組學(xué)生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p
(二)滿意度評(píng)價(jià)
實(shí)驗(yàn)組共發(fā)放問(wèn)卷85份,回收85份,有效率100%;對(duì)照組共發(fā)放問(wèn)卷102份,回收98份,有效率96.08%。教學(xué)方法、教學(xué)效果和綜合素質(zhì)提高三方面實(shí)驗(yàn)組學(xué)生優(yōu)于對(duì)照組學(xué)生,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),具體見(jiàn)表3。
表3 兩組學(xué)生滿意度調(diào)查結(jié)果
三、討論
其一,通過(guò)本次調(diào)研發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組學(xué)生卷面總得分高于對(duì)照組學(xué)生,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p
其二,滿意度調(diào)研方面發(fā)現(xiàn)除了教學(xué)方法的適應(yīng)性兩組學(xué)生無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異外,其余方面均是新的教學(xué)方法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p
其三,通過(guò)訪談發(fā)現(xiàn),學(xué)生以往學(xué)習(xí)中接觸到的都是傳統(tǒng)教學(xué)方法,這次突然面臨一種全新的教學(xué)方法,可激發(fā)學(xué)生的好奇心。但是這種教學(xué)方法使得學(xué)生課后需花大量的時(shí)間查閱文獻(xiàn)及制作ppt,這導(dǎo)致他們研讀教材的時(shí)間相對(duì)不夠,對(duì)教材上的基本概念一知半解,最終在卷面考核中判斷題的正確率非常低。在以后的教學(xué)中,我們需要進(jìn)一步找到兩者的平衡點(diǎn),既要重視基本概念的理解,又要重視實(shí)際能力的培養(yǎng)。
其四,“學(xué)生分組討論-課堂點(diǎn)評(píng)-效果鞏固及檢查”并不適合理論性強(qiáng)的章節(jié),所選的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該在前期的教學(xué)中作了必要的鋪墊,學(xué)生已具備自主分析問(wèn)題時(shí)所必須的理論基礎(chǔ),在前期已經(jīng)系統(tǒng)講解了概率分布原理等。
其五,“學(xué)生分組討論-課堂點(diǎn)評(píng)-效果鞏固及檢查”教學(xué)法的核心是自我學(xué)習(xí),教師不再處于中心位置,而是對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)起引導(dǎo)作用。這就要求教師鼓勵(lì)學(xué)生提出不同的見(jiàn)解,在關(guān)鍵點(diǎn)內(nèi)教師進(jìn)行提示和引導(dǎo),及時(shí)做好點(diǎn)評(píng)、課堂總結(jié)。