時間:2023-03-23 15:05:47
序論:好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇護士醫(yī)學(xué)論文范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
1.1緊張恐懼:患者進行手術(shù)前,不論手術(shù)的大小以及重要性,患者都會產(chǎn)生一定的心理壓力,出現(xiàn)不同程度的焦慮、緊張情緒,因情緒的緊張會引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌物增加,引起身體血壓升高、心率加快,部分患者會出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖現(xiàn)象,還有部分患者對手術(shù)的環(huán)境以及器械異常敏感,甚至?xí)霈F(xiàn)病理心理活動。
1.2焦慮心理:因患者對手術(shù)缺乏正確的認(rèn)識,擔(dān)心手術(shù)人員技術(shù)是否過硬,手術(shù)前懼怕麻醉、疼痛,手術(shù)后怕出現(xiàn)意外,且對術(shù)后的病情難以預(yù)料,缺乏正確的思想準(zhǔn)備?;颊呤中g(shù)后需要較長時間的修養(yǎng),且因手術(shù)導(dǎo)致身體出現(xiàn)瘢痕影響身體的美觀,患者容易產(chǎn)生焦慮情緒,導(dǎo)致不能配合手術(shù)治療。術(shù)前,巡回護士對患者進行訪視,進行心理護理。使患者消除或減輕焦慮,緊張,恐懼的心理,簡要閱讀病歷,對患者的基本病情有大致的了解,向患者介紹手術(shù)室的設(shè)備及環(huán)境,與患者進行交流,介紹手術(shù)目的,手術(shù)方式以及麻醉方法等,并針對患者的不同文化程度,對其采用通俗易懂的語言,對患者的顧慮以及術(shù)中可能出現(xiàn)的情況,進行指導(dǎo)并做相關(guān)訓(xùn)練。對患者家屬進行指導(dǎo),術(shù)前12小時禁食,4-6小時禁水,告知不同手術(shù)類型,麻醉方式以及術(shù)中可能出現(xiàn)的情況。使患者多了解,才能減輕患者的緊張焦慮的心理。
2掌握交流技巧
近幾年隨著醫(yī)療隊伍的年輕化,手術(shù)室患者越來越年輕、缺乏相關(guān)的護理以及臨床實踐經(jīng)驗,手術(shù)前如患者提出相關(guān)問題,可能無法及時準(zhǔn)確的回答,或因解釋不當(dāng),增加患者的心理負(fù)擔(dān)。有的護理人員因個人性格比較內(nèi)向,不善于與患者溝通交流。為使護理人員更好的服務(wù)患者,提高語言表達(dá)能力,在日常工作中應(yīng)加強綜合知識訓(xùn)練,尋找相關(guān)的表達(dá)技巧,在溝通交流應(yīng)做到:儀表儀態(tài)端正,語言態(tài)度溫和,視線角度合適,回答問題恰當(dāng),掌握交流技巧,像對待親人一樣對待他們。似患者如親人,態(tài)度和藹,主動與患者談心,通過細(xì)心的觀察,了解分析患者的顧慮,耐心聽取患者的意見和要求,特別是要肯定手術(shù)的安全,采用合適語言向患者解釋可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),緩解患者因不良反應(yīng)導(dǎo)致的焦慮、不安情緒,對危險性大,手術(shù)復(fù)雜,心理負(fù)擔(dān)重的患者,還要介紹有關(guān)醫(yī)生怎樣反復(fù)研究其病情并確定最佳手術(shù)方案,并突出強調(diào)患者在手術(shù)中的有利條件,使患者深感醫(yī)護人員對其病情十分了解,對手術(shù)是極為負(fù)責(zé)的。這樣,患者就會有信心接受手術(shù)。
3術(shù)前患者的心理護理
3.1患者手術(shù)前護理人員要保持病房環(huán)境的安靜、舒適以及清潔,促使患者保持健康愉悅的心情。手術(shù)室也要保持整齊整潔,保證床單無血跡,盡量掩蓋手術(shù)器械,避免患者看到,此刻患者也十分重視手術(shù)室醫(yī)護人員的言談舉止,這就要求醫(yī)護人員的談話聲音輕柔,態(tài)度親切和藹。不要在手術(shù)間內(nèi)大聲說笑,也不要接打電話。
3.2及時做好家屬的思想工作,消除家屬的顧慮。手術(shù)過程中患者自身存在一定的焦慮情緒,進入手術(shù)室后,家屬就會把全部希望寄托在手術(shù)上,針對這種情況護理人員應(yīng)及時耐心的向家屬做好解釋工作,向患者說明手術(shù)的危險性和必要性,取得家屬的支持。
4術(shù)中患者的心理
護理術(shù)中,巡回護士始終陪伴著手術(shù)患者,應(yīng)用熟練的專業(yè)技術(shù)和知識配合手術(shù)。嚴(yán)密觀察患者的生命體征,輸液通路是否通暢,還應(yīng)注意意識清醒患者的情緒變化,如心情過度緊張時,應(yīng)及時安慰,及早發(fā)現(xiàn)問題,果斷地做出正確的判斷和處理,使手術(shù)順利完成。適當(dāng)?shù)負(fù)崦颊叩氖郑顾杏X到你一直在患者的身邊,手術(shù)患者心里會產(chǎn)生一種安全感,增加患者戰(zhàn)勝手術(shù)的信心。器械護士必須眼疾手快地配合手術(shù),遞器械時做到穩(wěn),準(zhǔn),快,盡量減少器械的碰擊聲,避免給患者帶來不良刺激。
5術(shù)后隨訪
術(shù)后,密切監(jiān)測患者的生命體征,防止患者在麻醉清醒期由于躁動和嗆咳而發(fā)生意外。術(shù)后回訪有助于評估手術(shù)中的護理效果和積累護理經(jīng)驗。當(dāng)患者知道手術(shù)室的護士仍然關(guān)心他們的術(shù)后情況時,就會感到愉快,術(shù)后回訪,對患者的康復(fù)情況以及圍手術(shù)期護理情況滿意度進行評價,增強患者免疫力,有助于患者早日康復(fù)。
6體會
2互動式教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中的應(yīng)用
互動式教學(xué)模式強調(diào)師生雙向互動。教學(xué)不是教師單向傳授知識的過程,而是學(xué)生主動學(xué)習(xí)的過程;不僅是學(xué)生對知識進行簡單認(rèn)知、識記的過程,而是師生相互交流與合作、相互啟發(fā)與提高的過程。由于醫(yī)學(xué)英語與學(xué)生專業(yè)聯(lián)系緊密,教師可根據(jù)學(xué)生實際情況開展一些趣味性活動,使學(xué)生在參與的同時將語言和醫(yī)學(xué)知識牢記于心。如在講到護理英語時,教師可以將學(xué)生分組,設(shè)置場景,讓學(xué)生準(zhǔn)備相關(guān)道具進行角色扮演。
2.1師生互動
傳統(tǒng)教學(xué)理念認(rèn)為教師在課堂上是絕對權(quán)威,學(xué)生應(yīng)當(dāng)完全服從,這顯然不適合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)英語教學(xué)。目前許多醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)英語課程大多由英語教師擔(dān)任。英語教師英語水平高于學(xué)生但醫(yī)學(xué)知識掌握不如學(xué)生。將合作學(xué)習(xí)引入醫(yī)學(xué)英語教學(xué),激勵學(xué)生主動參與、積極思考,教師發(fā)揮引導(dǎo)和促進作用,在宏觀上全面統(tǒng)籌規(guī)劃,以教學(xué)大綱為基礎(chǔ),從教學(xué)目的出發(fā),設(shè)計有效的師生互動,提高教學(xué)質(zhì)量。
2.2生生互動
學(xué)生之間的互動是合作學(xué)習(xí)最基本的組織形式。由于學(xué)生之間認(rèn)知水平、社會經(jīng)驗、情感因素相近,互動溝通時沒有壓力和緊張情緒,能夠進行有效互動,而不同學(xué)生之間的差異又能促進其相互學(xué)習(xí)、共同提高。生生互動形式多樣,如角色扮演、復(fù)述課文、問題討論以及頭腦風(fēng)暴等。尤其是情景教學(xué),教師可以將學(xué)生分組,通過模擬查房以及英語問診等,使學(xué)生熟練掌握常用醫(yī)學(xué)英語,從而加強基本技能培訓(xùn)及醫(yī)患溝通訓(xùn)練。
2.3師師互動
教師與教師之間互動的最終目的是提高教學(xué)水平,可以分為本學(xué)科教師之間的互動與跨學(xué)科教師之間的互動。本學(xué)科教師可通過集體備課、互相聽課以及共同授課等方式進行互動。醫(yī)學(xué)英語的跨學(xué)科性和綜合性,決定了師師互動不能僅局限于學(xué)科內(nèi),醫(yī)學(xué)英語教師更需要與其他醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)教師進行交流。如舉辦交流會和座談會,成立跨學(xué)科英語研究小組。通過互相學(xué)習(xí),取長補短,使雙方的醫(yī)學(xué)知識水平和英語能力都得到提高,最終提升整體醫(yī)學(xué)英語教學(xué)水平。
1.2logistic多因素回歸分析顯示,高齡、ICU住院時間較長、侵入性操作較多、抗生素使用時間長、種類較多等均是導(dǎo)致重癥監(jiān)護室患者的獨立危險因素(P<0.05),具體見表1:
1.3所有患者經(jīng)積極治療后,感染均在3天內(nèi)消失,治愈率為100%。
2討論
本次研究顯示高齡、侵入性操作、ICU住院時間過長、抗生素使用時間過長、聯(lián)合使用種類較多等是導(dǎo)致重癥監(jiān)護室患者院內(nèi)感染的重要危險因素。高齡患者機體較為衰弱,機體抵抗力較差,因此極易受到外界感染,而接受有創(chuàng)性檢查及治療患者,機體正常防御技能受到破壞,導(dǎo)致細(xì)菌侵入人體難度較大,患者生命受到嚴(yán)重威脅。在侵入性操作中,一些消毒滅菌不合格醫(yī)療器材的使用等可誘導(dǎo)感染的發(fā)生,甚至對患者的生命造成威脅;為了抵抗細(xì)菌感染,患者多會采用抗生素治療,然而抗菌藥物使用時間過長、抗生素使用種類較多等均可導(dǎo)致患者體內(nèi)菌群失調(diào),進而導(dǎo)致感染發(fā)生,因此針對上述因素,醫(yī)護人員要采取有效措施進行積極預(yù)防及護理干預(yù),減少感染的發(fā)生。護理對策:
①重癥監(jiān)護室工作人員工作較為繁重,醫(yī)院要加強對其專業(yè)知識的培訓(xùn)及健康教育,同時由院內(nèi)指派專門感染檢測員對其工作進行監(jiān)督及指導(dǎo);所有侵入性操作所需使用的器械、工具等均需嚴(yán)格消毒并拔管。
②保證ICU內(nèi)良好的室內(nèi)環(huán)境,在不同患者之間采用屏障進行分隔,醫(yī)院條件允許情況下可安裝空氣層流設(shè)備,對空氣污染進行杜絕,室內(nèi)每天用紫外線進行消毒;定期消毒清潔室內(nèi)器械及設(shè)備。
③所有進入重癥監(jiān)護室內(nèi)人員均需適應(yīng)專用消毒口罩、衣帽及拖鞋等,進入病房及操作前均需嚴(yán)格洗手,醫(yī)院需要配備手部專用消毒劑;患者使用的廢棄物放進密閉、專用袋子內(nèi)送往專門的垃圾處理中心進行操作。
例如:麻醉方面,歷史上曾有華佗使用中藥湯劑麻沸散進行麻醉;外科感染方面,一些局部感染可以使用消腫散、魚石脂軟膏、芙蓉膏、黃金散和玉露散等藥物促進局部血液循環(huán)和消退腫脹;燒傷病人的護理方面,Ⅰ°燒傷使用京萬紅軟膏治療,II°燒傷使用濕潤燒傷膏和麻油紗布包扎治療;毒蛇咬傷使用季德勝蛇藥治療;腫瘤治療五大手段其中就有中醫(yī)的扶正祛邪、通經(jīng)活絡(luò)、化瘀散結(jié)、清熱解毒和以毒攻毒方法。
(2)外科學(xué)分論中與中醫(yī)學(xué)有關(guān)的內(nèi)容包括乳腺囊性增生病可以口服逍遙散和小金丹等中藥治療
腸梗阻病人可以使用大、小承氣湯,針刺雙側(cè)足三里等方法通便;痔瘡治療使用馬應(yīng)龍痔瘡膏,苦參湯坐??;膽石癥治療使用消炎利膽片、消石片、消石散等藥物;膽道蛔蟲病使用烏梅湯驅(qū)蟲;血栓閉塞性脈管炎使用丹參、紅花等活血化瘀藥物治療;尿石癥使用金錢草顆粒利尿驅(qū)石;骨科病人護理涉及中醫(yī)骨傷學(xué)知識;頸椎病和腰椎間盤突出癥治療采用中醫(yī)推拿、按摩、理療等方法。
(3)皮膚病和性病病人護理也涉及許多中醫(yī)學(xué)知識
漢代名醫(yī)張仲景的《傷寒論》和《金匱要略》就提出治療濕疹采用“浸瘡,黃連粉主之”的治療之法;變態(tài)反應(yīng)性皮膚病可以使用中藥雷公藤;系統(tǒng)性紅斑狼瘡采用扶正固本、活血化瘀的方法,用雷公藤、青高素等具有免疫抑制作用的中藥治療,還可口服火把花根治療;色素性皮膚?。ㄈ绨遵帮L(fēng))使用中藥丹桃沖劑配合黃芪口服液治療;銀屑病可以使用一些涼血解毒、活血化瘀的止癢方劑(黃連解毒湯和五味消毒飲)治療。
2中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)方法的優(yōu)勢
2.1培養(yǎng)護生人文素養(yǎng)
中醫(yī)作為國粹與中華民族的優(yōu)秀文化一脈相承。中醫(yī)的諸多理念就是從我國古代哲學(xué)中衍生而來的,譬如陰陽五行理論、相生相克學(xué)說、辨證論治和整體觀念等。故《素問》云“:夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以長久也。”指出學(xué)習(xí)中醫(yī)者須通曉天文、地理和醫(yī)道等。在外科護理學(xué)教學(xué)中滲透中醫(yī)學(xué)知識,進而溫習(xí)中醫(yī)歷史,講敘如張仲景、華佗、李時珍等中醫(yī)名家的故事,無疑對提高護生人文素養(yǎng)有重要作用,同時也可彌補醫(yī)學(xué)院校人文氣息薄弱的缺陷。
2.2促進護生身心健康,為護生人生導(dǎo)航
我校護生絕大多數(shù)是女生,在教學(xué)中講授一些中醫(yī)學(xué)知識,可以教會護生預(yù)防和治療感冒、腹痛、痛經(jīng)等常見病,督促其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提高抵抗力。在講授西醫(yī)知識的同時穿插一些古代中醫(yī)名家的經(jīng)歷和治病救人的事跡,可以使課堂教學(xué)更生動、更有吸引力。
2.3培養(yǎng)護生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度,樹立整體護理理念
中醫(yī)講究辨證論治,整體觀念,這與現(xiàn)代外科的“生物—心理—社會”醫(yī)學(xué)模式不謀而合。在外科護理學(xué)課堂上講授古代中醫(yī)名家嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),對于培養(yǎng)護生認(rèn)真的醫(yī)學(xué)態(tài)度具有積極作用?,F(xiàn)代護理注重整體護理,以實施護理程序為方法,恢復(fù)健康為目標(biāo),為病人提供計劃性、連續(xù)性、系統(tǒng)性、全面的涉及身心、社會、文化綜合因素的優(yōu)質(zhì)護理。中西醫(yī)相結(jié)合的教學(xué)方法符合整體護理要求,對于促進病人身心健康十分重要。中醫(yī)在數(shù)千年的實踐中,積累了豐富的診治疾病和護養(yǎng)病人的經(jīng)驗,并且形成了獨特的理論體系。中醫(yī)歷來講究醫(yī)護不分家,強調(diào)“三分治,七分養(yǎng)”,這也符合整體護理觀念。
3外科護理學(xué)教學(xué)中中醫(yī)學(xué)知識的滲透方法
3.1邀請中醫(yī)護理學(xué)教師參與集體備課
教師集體備課是以教研室為單位,組織教師集體研讀教學(xué)大綱和教材、分析學(xué)情、制訂教學(xué)計劃、分解備課任務(wù)、審定備課提綱、反饋教學(xué)實踐信息等的一系列活動。邀請中醫(yī)護理學(xué)教師參與外科護理學(xué)教研室的集體備課,讓其從中醫(yī)角度闡述外科疾病治療方法,而外科護理學(xué)教師也提出建議,希望在中醫(yī)護理學(xué)教學(xué)中注入外科疾病中醫(yī)治療方法的講解。這樣的備課別出心裁,使教師受益匪淺。
3.2鼓勵學(xué)生參加繼續(xù)教育學(xué)院的中醫(yī)職業(yè)技能培訓(xùn)
我校繼續(xù)教育學(xué)院經(jīng)過多年的探索和實踐,已經(jīng)開展了諸如中醫(yī)按摩、中醫(yī)針灸和中醫(yī)推拿等項目的職業(yè)培訓(xùn),并且可以授予國家人力資源和社會保障部認(rèn)可的職業(yè)技能證書和級別認(rèn)定證書。應(yīng)動員和支持護生參加這些培訓(xùn),使護生醫(yī)學(xué)技能多樣化,成為擁有一本護士執(zhí)業(yè)資格證書、多本職業(yè)技能證書的人才,而這些技能也可以在外科護理中得到應(yīng)用,如頸椎病和腰椎間盤突出癥的治療等。
3.3改革外科護理學(xué)教材,適當(dāng)增加中醫(yī)治療和護理內(nèi)容
目前,我校高職護理專業(yè)使用的外科護理學(xué)教材是人民衛(wèi)生出版社出版的《外科護理學(xué)》(2版),該教材實用性強,內(nèi)容翔實,但缺點是對中醫(yī)治療外科疾病的方法介紹較少??稍?ldquo;骨科病人的護理”章節(jié)適當(dāng)增加中醫(yī)骨傷科治療方法,讓護生了解中醫(yī)治療骨傷的方法;對腫瘤病人的中醫(yī)護理方法只用一句話帶過,沒有詳細(xì)講解中醫(yī)治療腫瘤的方法和藥物,護生普遍希望能適當(dāng)增加這部分內(nèi)容。因此,可在適當(dāng)?shù)臅r候編寫校本教材,增加中醫(yī)治療外科疾病的內(nèi)容,從而適應(yīng)新形勢下復(fù)合型護理人才需求。
手術(shù)室護理不僅僅局限在手術(shù)室這一空間里面,而是涉及了手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后這一全過程的護理。因此,如何在手術(shù)的全過程的每一環(huán)節(jié)都嚴(yán)格的實施護理,是降低事故發(fā)生、提升手術(shù)成功率的關(guān)鍵。
1.1術(shù)前護理
首先是對患者進行心理護理。在進入手術(shù)之前,患者都會產(chǎn)生手術(shù)焦慮心理,這就需要手術(shù)室護理人員通過親切的與患者進行交談,不僅說明手術(shù)的方法和目的,還應(yīng)通過消除其恐懼心理,增強對手術(shù)的信心,以使其主動地配合手術(shù)護理工作;其次,對患者胃腸道進行護理。除急癥手術(shù)外,為防止患者麻醉或手術(shù)過程中出現(xiàn)嘔吐,引起窒息或吸入性肺炎等問題,手術(shù)室護理人員應(yīng)要求患者做好禁食、禁水6~8h的準(zhǔn)備;然后,對于患者進入手術(shù)室前的護理:(1)如患者突然發(fā)熱,女性患者月經(jīng)來潮,手術(shù)皮膚處有傷口,應(yīng)延期手術(shù);(2)術(shù)前用藥;(3)按手術(shù)需要留置胃管及導(dǎo)尿管,做好固定;(4)將患者手術(shù)需要用品帶入手術(shù)室;最后,手術(shù)室護理人員應(yīng)做好自我保護,在與病人接觸后,必須嚴(yán)格的洗手,積極地進行自我保護以降低受感染的幾率。
1.2術(shù)中護理
為保障手術(shù)中護理的有效實施,手術(shù)室護理人員應(yīng)在手術(shù)實施前一天對患者施行何種手術(shù)、醫(yī)生對手術(shù)的特殊需求、手術(shù)的相關(guān)步驟進行及時的了解,以對手術(shù)中可能產(chǎn)生的以外進行充分的估計。(1)嚴(yán)格按照手術(shù)的清點制度認(rèn)真做好相關(guān)設(shè)備的記錄工作,防止出現(xiàn)手術(shù)室儀器設(shè)備遺漏于患者傷口內(nèi)的醫(yī)療事故的發(fā)生;(2)對意識清醒的患者,當(dāng)他們表現(xiàn)出緊張不安心理時,不僅做心理疏導(dǎo),還可以握住患者的手,讓其隨自己做深呼吸運動,使患者能夠較快的平靜下來;(3)(3)手術(shù)中護理人員應(yīng)集中精力,認(rèn)真觀察手術(shù)的進行情況,準(zhǔn)確而又迅速的傳遞手術(shù)器械,還應(yīng)保證已經(jīng)用過的手術(shù)器械立即得到有效地清潔,并保留手術(shù)標(biāo)本送至病理室進行及時的檢查;(4)認(rèn)真觀察患者的面部表情,觀察各種儀器使用情況,隨時調(diào)整輸血輸液速度,以保證手術(shù)的順利進行和患者的安全。(5)嚴(yán)密觀察患者生命體征變化、注意心電監(jiān)護,保持輸液通暢。手術(shù)過程中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話,不高聲喧嘩、談笑,體現(xiàn)人性的關(guān)愛,患者至尊,服務(wù)至馨的護理文化。(6)手術(shù)完畢后,手術(shù)室護理人員還應(yīng)協(xié)助醫(yī)生對患者的傷口以及引流物周圍的學(xué)家進行擦除,并將患者送至病房。
1.3術(shù)后護理
將患者送至病房后,應(yīng)與病房護士以及患者家屬交代該患者的一些注意事項,以取得較好的術(shù)后配合。并通過對患者的隨訪,實現(xiàn)對患者手術(shù)的體檢以及手術(shù)后情況的掌握,為患者提供優(yōu)質(zhì)化的護理服務(wù)。術(shù)后護理的最關(guān)鍵目的就是,通過觀察術(shù)后可能產(chǎn)生的并發(fā)癥并進行及時的護理,以及對患者術(shù)后產(chǎn)生的痛苦與不適進行及時的掌握,以促進患者早日的康復(fù)。
2手術(shù)室的人文化醫(yī)學(xué)護理
由于患者在進行手術(shù)之前會對手術(shù)產(chǎn)生恐懼與焦慮的心理,而人性化的護理措施能夠使患者感受到來自手術(shù)室護理人員親人般的溫暖,使患者自身在滿足安全感以及滿足感的同時,實現(xiàn)自身焦慮以及恐懼情緒的減輕,從而為手術(shù)的順利進行以及患者手術(shù)后的康復(fù)創(chuàng)造良好的條件。(1)基于自身對患者病情的了解,簡單的介紹有關(guān)麻醉方式、手術(shù)以及開展手術(shù)的必要性,增強其手術(shù)信心的同時,使患者放松思想;(2)護患交往+-×÷:加上熱情;減去冷漠;乘以體貼;除去急躁。依據(jù)患者的文化程度,用不同的言語向患者全面的介紹自己,并通過細(xì)致的關(guān)心、體貼與詢問患者來了解患者對于自身疾病的認(rèn)識以及顧慮;(3)親情護理五主動:主動換位思考;主動觀察病情;主動溝通交流;主動協(xié)助患者;主動關(guān)愛他人,手術(shù)中通過與患者之間的親切交談,降低其恐懼心理。
手術(shù)室的人文化護理主要是通過開展術(shù)前訪視、術(shù)中關(guān)懷以及術(shù)后的隨訪,促使原本的手術(shù)室護理工作由簡單的機械、被動的工作模式,向深入病房與患者交流的主動工作模式轉(zhuǎn)變,展現(xiàn)了手術(shù)室護理人員的人性化護理對生面健康的關(guān)愛。實現(xiàn)人文化的護理,不是簡單的將護理工作實施到位就可以達(dá)到預(yù)期的效果,而是要求護理人員樹立人文化的護理理念,擴大手術(shù)室護士的角色,提高手術(shù)室護士自身的綜合素質(zhì)。
3合理配置醫(yī)院資源,緩解手術(shù)室工作壓力
二、鼓勵學(xué)生主動學(xué)習(xí)
培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí),開啟學(xué)習(xí)興趣大門作為高職護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法中的首要步驟,旨在引導(dǎo)學(xué)生加強學(xué)習(xí)的動力,主動攝取相關(guān)知識與技能。主要改進方法如下。
2.1以詳細(xì)的資料與生動的圖片取代傳統(tǒng)以往教學(xué)中的文字?jǐn)⑹?,增進學(xué)習(xí)趣味。
2.2將國內(nèi)外護理方法進行對比結(jié)合我國目前護理專業(yè)的現(xiàn)狀,分析就業(yè)前景,增進學(xué)生信心。
2.3開展多元化見習(xí)課與實踐課堂,組織學(xué)生到院內(nèi)進行參觀,了解護理人員工作情況,激發(fā)學(xué)生興趣。
2.4組織學(xué)生定期參加護理專業(yè)的學(xué)習(xí)研討會,觀看教學(xué)視頻,激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)動力。
三、提高教師的綜合素質(zhì)
隨著護理專業(yè)的不斷發(fā)展,在提高學(xué)生綜合素質(zhì)的同時提高教職人員的綜合素質(zhì)同樣至關(guān)重要,這就要求教職人員可在以往的教育觀念基礎(chǔ)上,加強并樹立新型的教學(xué)觀念,以適應(yīng)當(dāng)今需求。主要方法有:每位教職人員需在授課之間組織定期定時的集體備課,互相交流經(jīng)驗,討論在教學(xué)過程中遇到的困難,并積極尋求幫助;各教職人員需配合時代需要,將傳統(tǒng)的應(yīng)試教育轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)教育,在教授書本上的內(nèi)容之外,結(jié)合護理事件實例,與臨床應(yīng)用相結(jié)合,定期舉辦臨床實踐[3];積極參加學(xué)術(shù)研討會或技能操作比賽,以此進一步鞏固并提升專業(yè)知識與技能,促使高職護理專業(yè)的基礎(chǔ)教學(xué)工作不斷革新與發(fā)展;教職人員需根據(jù)每個學(xué)生的不同情況,給予不同的教學(xué)目標(biāo),做到“因材施教”,學(xué)會換位思考,了解學(xué)生真正要學(xué)習(xí)的知識與技能;在教學(xué)過程中需擺脫以往傳統(tǒng)教學(xué)方式,使課堂富有創(chuàng)意,激發(fā)學(xué)生獨立自主的發(fā)展。
【英文摘要】China''''smainland
一、兩岸學(xué)歷互認(rèn)問題的提出
臺灣“采認(rèn)”大陸學(xué)歷問題的提出,最早可追溯到1997年10月,當(dāng)時臺灣“教育部”首先對外宣布將“采認(rèn)”大陸73所高校學(xué)歷,并開放島內(nèi)青年赴大陸“念研究所”的決定。該政策在醞釀了五年之久后終于出臺,主要是基于兩岸合作與交流的加深、經(jīng)貿(mào)往來的需要、課程專業(yè)互補性強、學(xué)歷和學(xué)位制度存在對等關(guān)系的考慮。該政策的出臺,曾獲得了臺灣民眾約95%的支持率以及大部分高教界人士的歡迎,正當(dāng)眾多臺灣學(xué)子殷切期盼此類實施之際,臺灣方面隨即又宣布“暫緩承認(rèn)大陸73所大學(xué)學(xué)歷”,并將此計劃“無限期擱置”。從“采認(rèn)”的提出到“暫緩執(zhí)行”前后不足70天。應(yīng)該說臺灣“采認(rèn)”大陸學(xué)歷政策的出臺,幾經(jīng)波折,經(jīng)過了臺灣“陸委會”以及“行政院”的反復(fù)審核,最終才由臺灣“教育部”正式提出。然而,轉(zhuǎn)眼之間學(xué)歷“采認(rèn)”便成了“過眼云煙”,而且還多出了三條“暫緩”理由:其一,大陸有許多大學(xué)課程并不完整,課程安排也不具備嚴(yán)格的專業(yè)區(qū)分;其二,大陸許多大學(xué)辦學(xué)水平較低,又毫無國際聲譽;其三,兩岸學(xué)位制度差異很大,認(rèn)可其學(xué)歷須經(jīng)審慎研究和重新評估,等等。這一“暫緩”便是漫長的五年。不言而喻,兩岸高等教育之間存在的差異只是一種借口,而政治問題才是“暫緩”的真正理由。
就大陸對臺灣學(xué)歷“采認(rèn)”政策的回應(yīng)來看,早在臺灣單方面提出“采認(rèn)”政策之前,大陸就在1985年以“聯(lián)合招生”的形式向港、澳、臺地區(qū)招收學(xué)生,而且“聯(lián)招”的院校從最先的7所增加到目前的150多所。當(dāng)臺灣單方面提出“采認(rèn)”大陸高校學(xué)歷政策之后,大陸方面也隨即做出了回應(yīng),提出“凡獲得臺灣大專以上學(xué)歷的臺灣青年,均可直接向大陸高校申請插班讀本科課程”的規(guī)定。事實上,該規(guī)定是在承認(rèn)臺灣“大專以上學(xué)歷”與“大陸高校本科學(xué)歷具有銜接或?qū)Φ汝P(guān)系”的前提下做出的具有善意的回應(yīng)與表態(tài)。從實際操作層面上看,大陸方面推薦參與“聯(lián)招”港、澳、臺學(xué)生的高校,也都是國內(nèi)最好、國際知名的院校,在學(xué)術(shù)積淀、辦學(xué)水平、專業(yè)設(shè)置和課程安排等方面,毫不遜色于臺灣的知名大學(xué)。即便是在臺灣“暫緩采認(rèn)”大陸學(xué)歷之后,大陸方面也仍在繼續(xù)為臺生來大陸求學(xué)提供各種方便,其中包括:繼續(xù)放寬招收臺灣學(xué)生的渠道;不設(shè)統(tǒng)一分?jǐn)?shù)線,由各校自主決定;審批權(quán)由教育部下放到各盛自治區(qū)的教育主管部門。大陸對兩岸高校學(xué)歷“采認(rèn)”的基本態(tài)度是,積極回應(yīng),樂觀其成,創(chuàng)設(shè)條件。
盡管臺灣“采認(rèn)”大陸高校學(xué)歷政策已擱置多年,但在兩岸都加入WTO的新形勢下,兩岸間的學(xué)歷“互認(rèn)”是否有重新啟動的必要?可行性如何?政治問題能否與學(xué)術(shù)問題分開?等等,這些問題都是本文將要進一步探討的。
二、入世后兩岸重啟學(xué)歷互認(rèn)大門的必要性分析
加入WTO后,高等教育的產(chǎn)業(yè)屬性日益明顯。各成員之間的教育服務(wù)貿(mào)易日益升溫:謀求開拓高等教育的國際或區(qū)域市場,吸引留學(xué)生和境外學(xué)生、加強合作辦學(xué)、運用信息技術(shù)實施遠(yuǎn)程高等教育等,已越來越成為各成員方努力奮斗的目標(biāo),“無邊界的高等教育”[1]已初現(xiàn)端倪。事實上,“無邊界的高等教育”在很大程度上依賴于各成員方高等教育的質(zhì)量保障和受教育者的學(xué)歷互認(rèn)(資格認(rèn)證)。鑒于兩岸都加入WTO的狀況,雙方是否能主動繞開意識形態(tài)問題,從學(xué)術(shù)的視角來探討兩岸學(xué)位、質(zhì)量、水平和層次之間的對等問題是重啟兩岸學(xué)歷互認(rèn)大門的一個必要前提。
(一)WTO中與教育有關(guān)的服務(wù)貿(mào)易形式及原則
WTO與教育有關(guān)的服務(wù)貿(mào)易形式有四種:其一為境外消費;其二為商業(yè)存在;其三為跨境交付;其四為自然人流動。很顯然,教育服務(wù)領(lǐng)域的條款,與金融、交通、航空等服務(wù)領(lǐng)域旨在消除關(guān)稅與貿(mào)易壁壘的條款不同,其主要目的是為了消除各國以及區(qū)域間教育的封閉性和對外參與辦學(xué)競爭的限制,以圖建立開放的教育服務(wù)市場,使本國或本地區(qū)的教育服務(wù)市場對外開放,境外機構(gòu)與個人可以平等地與境內(nèi)機構(gòu)和個人競爭,等等。
臺灣“經(jīng)濟部”官員吳文雅2002年7月12日對外公布,臺灣已經(jīng)于6月30日對大陸等34個WTO會員提出初始開放清單,希望大陸及其它方面提前開放研究發(fā)展服務(wù)業(yè)、計算機服務(wù)業(yè)、管理顧問服務(wù)業(yè)等5個領(lǐng)域。但臺灣目前仍未向各成員方面提出開放臺內(nèi)教育服務(wù)業(yè)的清單,也未做出任何承諾。而大陸方面,已成“境外消費”中的“出境留學(xué)或培訓(xùn)”以及“商業(yè)存在”中的“合作辦學(xué)與培訓(xùn)”等項,向WTO各會員做出了承諾,其它方面待時機成熟時也會陸續(xù)做出承諾。僅就WTO的規(guī)則而言,在WTO架構(gòu)內(nèi),一旦會員之間互相開放高等教育服務(wù)領(lǐng)域,彼此之間就必須共同遵守WTO的基本原則:包括無歧視待遇原則(即最惠國待遇原則、國民待遇原則、互惠待遇原則)、透明度原則、關(guān)稅減讓原則、市場開放原則、公平貿(mào)易原則、權(quán)利與義務(wù)平衡原則等。值得一提的是,只要對成員方做出了承諾,就必須遵照WTO的原則辦事,包括對治見不同的成員方也必須信守承諾,不得另開爐社或人為設(shè)障。也就是說,在WTO的架構(gòu)內(nèi),可以將政治問題與經(jīng)濟問題和學(xué)術(shù)問題區(qū)分開來。
(二)入世后兩岸重啟學(xué)歷互認(rèn)大門的主客觀條件
從客觀需要來看:首先,人為因素可以不在WTO規(guī)定的基本原則內(nèi)進行討論,因此在探討兩岸學(xué)歷互認(rèn)問題時可繞開意識形態(tài)而專門探討與學(xué)歷互認(rèn)有關(guān)的學(xué)術(shù)交流、留學(xué)問題和合作辦學(xué)等問題;其次,隨著兩岸對WTO各成員間的承諾的不斷增加,尤其是教育服務(wù)貿(mào)易的相互開放,兩岸之間的學(xué)術(shù)交流、項目分工、留學(xué)教育、技能培訓(xùn)、教師進修、人員互訪、合作辦學(xué)等教育消費活動將會不斷增加,而這些活動的增加,通常必須以學(xué)歷、職稱、專業(yè)、質(zhì)量的對等以及評價標(biāo)準(zhǔn)的對等為基礎(chǔ)和前提,因此這在客觀上也會促使臺灣方面松動學(xué)歷“采認(rèn)”政策。
從主觀需要來看:學(xué)歷“互認(rèn)”能使雙方獲利。大陸方面,首先希望臺灣“采認(rèn)”政策的松動能給大陸高校帶來新的思維、新的技術(shù)、新的學(xué)科、新的項目、新的手段、新的方法和新的管理;其次,兩岸學(xué)歷“互認(rèn)”后,可以為大陸帶來新的生源,從而提高大陸高校的資源利用率;第三,給大陸高校注入新的觀念、新的活力和新的學(xué)習(xí)群體,有利于學(xué)術(shù)思想的交流與碰撞。而臺灣方面的收獲是,第一,可以用較少的成本獲得相對多的人才回流,人力資源中最寶貴的資源是人才資源,許多國家和地區(qū)都在制訂人才戰(zhàn)略并加緊對人才資源的爭奪;第二,兩岸學(xué)歷互認(rèn),有利于臺子女在兩岸間自由選擇就學(xué)與就業(yè),方便更多的臺灣學(xué)子到大陸就學(xué)和經(jīng)商,既緩解了臺灣的就業(yè)壓力,又為臺灣經(jīng)濟的發(fā)展注入更多的資金;第三,學(xué)歷“采認(rèn)”有利于兩岸學(xué)科的優(yōu)勢互補和人才分工。比如,臺灣相對薄弱的中醫(yī)學(xué)和管理學(xué)科需從大陸方面獲得學(xué)術(shù)上的支持,而大陸方面相對薄弱的信息資訊學(xué)科,也可以從臺灣方面的優(yōu)勢學(xué)科中獲得課程、師資和項目上的支持。從追求管理的最大綜合效應(yīng)來看,兩岸科技人才的分工也十分必要,就象美國IBM大中華人力資源部總經(jīng)理張臺杰所認(rèn)為的那樣,“兩岸的科技人才各有強項、弱點,不過重點不在比較,而在全球化的擠壓使得跨國企業(yè)對人才的要求已經(jīng)到了‘非常專業(yè)’的地步。與其擔(dān)心大陸人才會不會搶臺灣人才的工作,還不如回頭加速提升自己的專業(yè)?!盵2]
(三)重啟兩岸學(xué)歷互認(rèn)的大門是基于現(xiàn)實的需要
從現(xiàn)實需要來看,自1999年臺灣以“臺灣、澎湖、金門、馬祖獨立關(guān)稅區(qū)”的名義加入WTO后,臺灣學(xué)子留學(xué)大陸的熱潮有增無減。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的主要原因是因為大陸在WTO以及經(jīng)濟全球化的雙重壓力下,原本設(shè)限重重的服務(wù)業(yè)、金融業(yè)、保險業(yè)和通路業(yè)等,因受“外資”大舉沖擊,所需應(yīng)對人才也大量劇增,因此,大量臺灣學(xué)子熱衷于到大陸求學(xué),主要是放眼于大陸未來的就業(yè)市場,與前一代臺灣學(xué)子完成學(xué)業(yè)即返臺灣找工作的狀況大不相同。有些臺灣學(xué)生,在大陸讀完本科后,沒有馬上回臺灣就業(yè),而是再到美國拿一個學(xué)歷,然后回去讓臺灣承認(rèn)。這種狀況就像前臺灣“教育部”官員曾志朗所表示的那樣:“開放采認(rèn)大陸學(xué)歷的時機,已經(jīng)成熟到必須好好面對的時候了。已經(jīng)有臺灣學(xué)生到大陸北京大學(xué)上學(xué),之后再到美國耶魯大學(xué)念完書,然后回來問‘教育部’承認(rèn)不承認(rèn),承認(rèn)哪一個?這會變成一個可笑的問題?!盵3]
以上情況,若在WTO架構(gòu)下加以技術(shù)處理,便可免尷尬與意外。由于學(xué)歷“采認(rèn)”涉及雙方學(xué)位制度、學(xué)位評定、課程設(shè)置、學(xué)術(shù)交流、人員互訪、互派留學(xué)生以及合作辦學(xué)等學(xué)術(shù)權(quán)限等方面的問題,應(yīng)該說是各成員高等教育機構(gòu)間相互承認(rèn)其資格的一種學(xué)術(shù)行為,其實質(zhì)是課程、專業(yè)、師資、質(zhì)量、層次、規(guī)格和水平的對接,與政治問題無直接關(guān)系。因此,這種對接實際上是與國際高等教育接軌的一個重要組成部分,其進程是不會因為某一環(huán)節(jié)出現(xiàn)故障而中止的。因此,當(dāng)某一國家或某一地區(qū)的對接功能受阻,其它環(huán)節(jié)的功能將會設(shè)法取而代之。
(四)重啟兩岸學(xué)歷互認(rèn)大門可共創(chuàng)兩岸教育雙贏
雖然臺灣方面至今仍未承認(rèn)大陸高校的學(xué)歷,但在臨近加入WTO之前,兩岸間的民間教育交流已相當(dāng)頻繁。2000年寒假和2001年暑假,臺灣至少有上百位大學(xué)生自費或通過民間組團的方式,赴大陸參訪知名大學(xué)。他們參訪大陸高校的目的主要有三:其一是參訪大陸高校并與大陸學(xué)生交流座談;其二是希望到大陸求學(xué),尤其是攻讀法律、會計專業(yè),以應(yīng)對兩岸加入WTO、直接“三通”后的需求搶攤就業(yè)市常在臺灣,要選讀某些熱門專業(yè)并不容易,而大陸不僅大學(xué)數(shù)量多,而且相同的專業(yè)也多,就讀的機會也多,因此選擇“曲線救國”也算是一種不錯的選擇;其三是想通過求學(xué)到大陸經(jīng)商或就業(yè)。臺灣近幾年經(jīng)濟不景氣,就業(yè)困難,而與此形成鮮明反差的是,大陸經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定增長,來大陸的臺商事業(yè)紅紅火火,這對許多想來大陸求學(xué)并在大陸發(fā)展的臺灣學(xué)生來說是個不小的誘惑。
除了求學(xué)與搶灘大陸就業(yè)市場等好處之外,學(xué)歷互認(rèn)還可以加速兩岸間的合作辦學(xué)。據(jù)悉,臺灣“元智”等私立大學(xué)曾表示想借入世之機,赴大陸專為臺商設(shè)EMBA班,因為臺商赴大陸做生意的人越來越多,在臺灣進修不便,于是規(guī)劃與上海交大、清華大學(xué)合作,借用其教室為臺商設(shè)EMBA班。此信息剛一傳開,包括“銘傳”、“淡江”等大學(xué)也都表示已在進行類似的規(guī)劃。臺大等“國立”大學(xué)也有意規(guī)劃比照辦理,有些大學(xué)甚至表示愿到大陸設(shè)分校。從發(fā)展趨勢來看,加入世貿(mào)組織后,兩岸間的直接互動,尤其是教育和文化交流會越來越多,學(xué)歷互認(rèn)對雙方均有利:大陸方面可以吸引更多的臺灣生源;臺灣學(xué)生學(xué)成之后則可以名正言順地在大陸經(jīng)商、就業(yè),也可以返臺就業(yè)。以上的分析表明,學(xué)歷“互認(rèn)”雖對雙方均有利,但最大的贏家還是臺灣學(xué)生。
(五)重啟學(xué)歷互認(rèn)大門有助于加速兩岸高等教育的國際化進程
作為現(xiàn)代高等教育的一個重要特征,高等教育國際化趨勢有著深刻的經(jīng)濟、社會、文化背景和教育理論根據(jù)。雖然高等教育國際化的內(nèi)涵極為豐富,但是,國家之間、地區(qū)之間人員的交流、項目合作以及為研究和教學(xué)提供國際化的環(huán)境是高等教育國際化的主要內(nèi)容。要真正富有成效地開展兩岸人員與項目的合作與交流,相互間必須以一定的對等關(guān)系為先決條件:從高校內(nèi)部環(huán)境來看必須在專業(yè)、課程、學(xué)術(shù)、學(xué)位和質(zhì)量水平等方面實現(xiàn)對等和對接;從高校外部來看,則必須充分實現(xiàn)高等教育服務(wù)市場的開放,使高質(zhì)量的教育服務(wù)能在各成員之間進行貿(mào)易和流通??梢姡フJ(rèn)學(xué)歷將有助于加速兩岸高等教育國際化的進程。
大陸高等教育國際化進程雖起步較晚,但由于較為充分地利用了“后發(fā)外生”優(yōu)勢,因此可以在較短時間內(nèi)實現(xiàn)高等教育國際化的跨越式發(fā)展。大陸近幾年來在轉(zhuǎn)變高等教育觀念、改革辦學(xué)體制、調(diào)整學(xué)科結(jié)構(gòu)以及培養(yǎng)人才方面取得了重大進展,大眾化的人才培養(yǎng)觀,以及多樣化的課程體系、教學(xué)方法和辦學(xué)模式正逐步取代傳統(tǒng)、單一的精英式辦學(xué)思想,富有成效的改革使大陸高校正朝著國際化的方向不斷地邁進。臺灣的高等教育國際化進程較早起步,教育市場的開放度較高,特別是在招生、轉(zhuǎn)學(xué)、聘請外籍教師、學(xué)歷對等、學(xué)位授予等方面早已和國際接軌,而且學(xué)校的招生、質(zhì)量評估和學(xué)校聲譽大多由市場決定,政府直接介入較少。盡管兩岸在向國際化方面的差距已在縮小,但是一旦涉及雙方高等教育的對接與互動問題時,臺灣方面便表現(xiàn)出少有的敏感與被動,臺灣當(dāng)局也由間接干預(yù)變?yōu)橹苯痈深A(yù)。相信入世以后,兩岸在創(chuàng)設(shè)高等教育國際化環(huán)境方面,會有更大的空間。
三、入世后兩岸學(xué)歷互認(rèn)的可行性分析
兩岸在加入WTO后并不意味著學(xué)歷“采認(rèn)”的相應(yīng)條件就自然具備了。事實上,兩岸之間仍存在較大差異,但“”仍是世界各國在尋求學(xué)歷對等關(guān)系中所共同遵守的基本原則。聯(lián)合國教科文組織曾經(jīng)重申了這樣一個觀點,即“對任何一個國家或地區(qū)來說,僅文化傳統(tǒng)、地方習(xí)俗、經(jīng)濟社會狀況之間的相互作用,就足以產(chǎn)生該國特有的教育概念,因而試圖強加一個通用的定義是無濟于事的?!盵4]學(xué)歷“互認(rèn)”也一樣,強求完全的相同才“互認(rèn)”,不僅不太可能,而且也沒有必要,才是務(wù)實的做法。
(一)兩岸學(xué)位制度存在的共性是學(xué)歷互認(rèn)的基本依據(jù)
發(fā)端于歐美的學(xué)位與學(xué)歷對等研究,在東南亞也有廣泛影響。進入21世紀(jì)后,學(xué)位制度的對等研究,已逐漸成為各國和各地區(qū)間高等學(xué)校進行學(xué)術(shù)交流與項目合作的基矗中國大陸與各國之間的學(xué)位對等關(guān)系,最初僅局限于與前蘇聯(lián)、東歐以及部分西歐高校間的人員對等交換。20世紀(jì)90年代后,由于中國高校與周邊地區(qū)以及東南亞各國高校之間的學(xué)術(shù)交流、人員往來不斷增加,主客觀上都要求雙方必須以對等的學(xué)歷關(guān)系為基矗在此背景下,中國加快了對東南亞、香港以及臺灣地區(qū)高等教育學(xué)位對等制度的研究。
其中,對海峽兩岸學(xué)位制度和學(xué)歷方面的研究和比較表明,兩岸高等教育學(xué)位制度存在“許多共性”:1)兩岸高等教育均實行三級學(xué)位制:學(xué)士、碩士和博士;2)大陸和臺灣對不同級別學(xué)位的申請者均有不同程度的學(xué)術(shù)能力要求。其中,大陸的學(xué)士學(xué)位、碩士學(xué)位和博士學(xué)位授予均有論文要求,而臺灣的學(xué)士學(xué)位授予并無論文要求,但博士學(xué)位的申請程序,則比大陸方面更為煩瑣;3)臺灣各級學(xué)位開設(shè)的課程有必修科目、主修科目、輔修科目和選修科目,而大陸各級學(xué)位開設(shè)的課程差別也不大,主要有學(xué)位課程(必修課)和非學(xué)位課程(含必修課和選修課);[5]4)大陸現(xiàn)行的學(xué)位是按哲學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、法學(xué)、教育學(xué)、文學(xué)、歷史學(xué)、理學(xué)、工學(xué)、農(nóng)學(xué)醫(yī)學(xué)、軍事學(xué)、管理學(xué)等12個門類授予,而臺灣則是以文學(xué)(文、史、哲)、理學(xué)、法學(xué)、商學(xué)、農(nóng)學(xué)、工學(xué)、醫(yī)學(xué)和教育學(xué)等8大門類授予的。經(jīng)比較表明,兩岸學(xué)科門類的劃分仍有不少共同之處,而且各級學(xué)位的授予都是按學(xué)科門類進行的。
兩岸同源不同流,在總體上學(xué)位制度具有相似的特點,若相對與美國等國的學(xué)歷互認(rèn)而言,大陸與臺灣的學(xué)歷“互認(rèn)”所涉及的文化、歷史問題更少一些,這在客觀上為兩岸間的學(xué)歷互認(rèn)奠定了良好的基礎(chǔ),但在具體操作上仍會遇到一些客觀障礙,需要進行技術(shù)層面的處理。
(二)兩岸普通高教系統(tǒng)的共同性是學(xué)歷互認(rèn)的基礎(chǔ)
臺灣的高等教育系統(tǒng)實行雙軌制:一軌是以普通高等院校為主線的高等教育系統(tǒng),另一軌是以??平逃约奥毤几叩冉逃秊橹骶€的高等教育系統(tǒng)。每一個子系統(tǒng)內(nèi)均有完整的升學(xué)和就業(yè)制度,前者以學(xué)術(shù)研究和升學(xué)為目標(biāo),也兼顧就業(yè);后者則以就業(yè)為主,同時也兼顧一部分升學(xué)需要。到了研究所階段,職業(yè)教育與普通教育又相互交叉并打通。相比之下,大陸方面的普通高等教育系統(tǒng)要比專科教育和職技高等教育系統(tǒng)完善得多,因為大陸的專科教育和職技高等教育原本不是同一個體系,是近兩年才逐漸朝新的高等職業(yè)技術(shù)方向轉(zhuǎn)軌,因此,在人才培養(yǎng)模式、辦學(xué)思想、課程設(shè)置、職業(yè)培訓(xùn)等方面與臺灣相比仍有一定差距。從學(xué)歷對等的角度看,大陸的普通高等教育系統(tǒng)與臺灣的相比,更具有共同性。在實施對接過程中,可分期分批進行,先選擇一些已具備條件的高校為試點,試點成功后,再逐漸擴展到其它高校。
臺灣原“教育部”選定的73所高校,自1997年大陸高校進行合并以來發(fā)生了較大的變動,名單中的部分高校已與其它高校進行了合并,有的甚至更換了校名。臺灣前“教育部長”曾志朗在2001年4月表示“現(xiàn)階段很多中國大陸的大學(xué)進行整并,與前教育部長吳京公布預(yù)備采認(rèn)的73所大陸學(xué)校有較大差距”,在過去的一年里,“教育部”已委托中原大學(xué)的2位教授,到中國大陸各地的學(xué)校進行深入調(diào)查了解,希望取得更完整的資料再做“采認(rèn)”方面的探討。2001年5月,臺灣“教育部”高教司人士稱,“承認(rèn)大陸學(xué)歷的準(zhǔn)備作業(yè)已在積極進行”,“教育部”已初擬兩種方案,若采用寬松原則,將“采認(rèn)”70多所大陸高校,若嚴(yán)格審查,則只能“采認(rèn)”30至40所大陸高校,“學(xué)校名單已初步擬定。”[6]
(三)市場導(dǎo)向和社會評價可作為兩岸高校學(xué)歷互認(rèn)的共同評判標(biāo)準(zhǔn)
雖然臺灣學(xué)者對大陸高校以及大陸學(xué)者對臺灣高校的評價機構(gòu)不同,標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同,但以市場需求為導(dǎo)向的社會評價及其排行榜,仍具有一定的可比性,基本上仍可作為兩岸大學(xué)學(xué)術(shù)水平、人才質(zhì)量、社會聲譽排名的基本尺度和共同標(biāo)準(zhǔn)。
就目前大陸向臺灣學(xué)子開放招生的高校而言,多數(shù)是國內(nèi)一流,在國際上有一定影響的大學(xué)。這些大學(xué)基本上是經(jīng)過兩個評價渠道而勝出的:一是通過大陸教育部所組織的“優(yōu)秀評估”或“合格評估”,二是在社會和企業(yè)評價中排名靠前的高校。大陸目前的高校,并不像有些人所誤傳的那樣是“毫無國際聲譽”或“沒有進行嚴(yán)格區(qū)分”。事實上,自1998年世界高等教育大會提出《展望與行動世界宣言》以來,大陸方面就對高等教育質(zhì)量評估的傳統(tǒng)做法進行了調(diào)整:把原有的以學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)為惟一評價尺度的評價體系,改為能體現(xiàn)多樣化趨勢的質(zhì)量評估體系;既建立了國際公認(rèn)的國家質(zhì)量評估體系,又形成了能體現(xiàn)和保持地方院校特色的質(zhì)量評價體系,使整個大陸的高校評估符合質(zhì)量多樣化的要求。
臺灣的大學(xué)評估制度已實行多年,有官方評估也有民間評估,但臺灣歷來較看重民間評估,特別是以學(xué)生、社會及企業(yè)評價的形式出現(xiàn)的排行榜,尤其受到人們的重視與認(rèn)可。因此,在兩岸學(xué)歷的互認(rèn)中,可選擇兩岸具有共同性的民間(社會)排行作為試點,對社會排行相對靠前、分類排行較相似的高校,可先期作為學(xué)歷“采認(rèn)”的對象。
四、結(jié)語
基于對以上相關(guān)問題的分析,得出以下基本結(jié)論:
首先,自1997年臺灣方面提出學(xué)歷“采認(rèn)”問題以來,兩岸圍繞這一問題的“出臺”與“叫?!闭归_了多輪、多方面的探討,人們討論最多的還是臺灣是否以及如何“采認(rèn)”大陸學(xué)歷。隨著兩岸加入WTO,這一問題終將變得越來越迫切:臺灣方面,公、私立大學(xué)“西進”、“登陸”、“合辦”的意圖越來越明顯,學(xué)生則基于就業(yè)與經(jīng)商的長遠(yuǎn)考慮,也大多睛睞到大陸高校就讀;大陸方面,通過學(xué)歷互認(rèn)吸引臺灣學(xué)生到大陸學(xué)習(xí)可能是第一動機,加強雙邊的相互了解、互派人員以及學(xué)科間的優(yōu)勢互補可能是第二動機,通過提供學(xué)習(xí)、就業(yè)和經(jīng)商一條龍服務(wù),間接地吸引更多的臺商、臺資到大陸來可能是另一動機。
其次,隨著兩岸的同時入世,兩岸經(jīng)濟、文化、教育交流的日益增多,涉及學(xué)歷“采認(rèn)”的人群、高校也將日益廣泛和增多,兩岸學(xué)歷互認(rèn)的前景與趨勢應(yīng)是“雙向”而非“單向”、“大范圍”而非“小范圍”地進行:包括臺灣承認(rèn)大陸的學(xué)歷,同時大陸也承認(rèn)臺灣的學(xué)歷;兩岸學(xué)歷互認(rèn)的規(guī)模將由小變大,由幾十所逐漸擴大到幾百所,甚至覆蓋兩岸的絕大多數(shù)高校。
再次,考慮到目前兩岸還存在一些客觀及人為障礙,全面、大范圍的學(xué)歷互認(rèn)目前仍較難實現(xiàn)。因此,可考慮在WTO的架構(gòu)下,依據(jù)WTO的基本原則,并基于以往及目前對兩岸學(xué)位對等制度的研究成果,在雙方教育服務(wù)貿(mào)易準(zhǔn)入條件與承諾的范圍內(nèi),采取相對靈活的措施,進行雙邊學(xué)界的對話與談判,先以部分高校為采認(rèn)試點,各項關(guān)系理順之后再逐漸鋪開。
第四,現(xiàn)階段兩岸的當(dāng)務(wù)之急,是雙方均要確定出第一批學(xué)歷采認(rèn)的高校名單,以供對方采認(rèn)時參考。從大陸方面考慮,有以下幾個方案可從中選一:其一是以臺灣前“教育部”圈選的73所高校為基礎(chǔ),然后再進行增減;其二是以進入“211工程”的高校名單為基礎(chǔ),從中再確定合適的學(xué)校為采認(rèn)對象;其三是以2000年最新確定的向臺灣地區(qū)聯(lián)招學(xué)生的150多所高校為基礎(chǔ)擬定采認(rèn)名單;[7]其四,以美國承認(rèn)的大陸高校作為參照,確定采認(rèn)對象。
第五,應(yīng)從戰(zhàn)略的眼光來看待高等教育的“無邊界”趨勢及其發(fā)展特征,盡快建立兩岸學(xué)歷互認(rèn)制度,積極謀求開拓雙方的高等教育服務(wù)貿(mào)易市常大陸的高等教育服務(wù)市場是對所有成員方開放的,而不僅僅只關(guān)照具有天時地利的臺灣。若臺灣方面不抓住機會,仍糾纏于一些不太重要的細(xì)節(jié),那么座失良機將是不可避免的。
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[3]林承鐸.希望臺灣早日采認(rèn)大陸學(xué)歷[J].臺聲,2001,(1):12-13.
[4]盧曉中.高等教育:概念的發(fā)展及認(rèn)識[J].高教探索,2001,(3):60-63.
ABCD2分值: 5分 查看題目解析 >77.已知函數(shù),則 ( )A1BCD分值: 5分 查看題目解析 >88.如圖,小方格是邊長為1的正方形,一個幾何體的三視圖如圖,則幾何體的表面積為( )
A:.]BCD分值: 5分 查看題目解析 >99.已知拋物線上一點到焦點的距離與其到對稱軸的距離之比為9:4,且,則點到原點的距離為( )ABC4D8分值: 5分 查看題目解析 >1010.函數(shù)的圖像大致為( )ABCD分值: 5分 查看題目解析 >1111.圓錐的母線長為L,過頂點的截面的面積為,則圓錐底面半徑與母線長的比的取值范圍是( )ABCD分值: 5分 查看題目解析 >1212.已知函數(shù),且,則當(dāng)時,的取值范圍是( )ABCD分值: 5分 查看題目解析 >填空題 本大題共4小題,每小題5分,共20分。把答案填寫在題中橫線上。1313.?dāng)?shù)列的前n項和為 .分值: 5分 查看題目解析 >1414.已知為三角形中的最小角,則函數(shù)的值域為 .分值: 5分 查看題目解析 >1515.某工廠制作木質(zhì)的書桌和椅子,需要木工和漆工兩道工序,已知木工平均四個小時做一把椅子,八個小時做一張書桌,該工廠每星期木工最多有8 000個工作時;漆工平均兩小時漆一把椅子,一個小時漆一張書桌,該工廠每星期漆工最多有1300個工作時,又已知制作一把椅子和一張書桌的利潤分別是15元和20元,試根據(jù)以上條件,生產(chǎn)一個星期能獲得的利潤為 元.分值: 5分 查看題目解析 >1616.設(shè),是雙曲線(,)的左、右兩個焦點,若雙曲線右支上存在一點,使(為坐標(biāo)原點),且,則雙曲線的離心率為 .分值: 5分 查看題目解析 >簡答題(綜合題) 本大題共80分。簡答應(yīng)寫出文字說明、證明過程或演算步驟。17已知ABC的面積為S,且17.求的值;18.若,,求ABC的面積S.分值: 12分 查看題目解析 >18某冷飲店只出售一種飲品,該飲品每一杯的成本價為3元,售價為8元,每天售出的第20杯及之后的飲品半價出售.該店統(tǒng)計了近10天的飲品銷量,如圖所示:設(shè)為每天飲品的銷量,為該店每天的利潤.19.求關(guān)于的表達(dá)式;
20.從日利潤不少于96元的幾天里任選2天,求選出的這2天日利潤都是97元的概率.分值: 12分 查看題目解析 >19在多面體ABCDEFG中,四邊形ABCD與ADEF是邊長均為的正方形,四邊形ABGF是直角梯形,,且。
21.求證:平面BCG面EHG;22.若,求四棱錐G-BCEF的體積.分值: 12分 查看題目解析 >20已知橢圓C:的離心率為,過.左焦點F且垂直于長軸的弦長為.23.求橢圓C的標(biāo)準(zhǔn)方程;24.點為橢圓C的長軸上的一個動點,過點且斜率為的直線交橢圓C于A、B兩點,證明:為定值.分值: 12分 查看題目解析 >21已知函數(shù),.25.當(dāng)時,求函數(shù)在處的切線方程;26.令,求函數(shù)的極值;27.若,正實數(shù)滿足,證明:.分值: 12分 查看題目解析 >22選修:坐標(biāo)系與參數(shù)方程已知圓的極坐標(biāo)方程為,直線的參數(shù)方程為(為參數(shù)).若直線與圓相交于不同的兩點,.28.寫出圓的直角坐標(biāo)方程,并求圓心的坐標(biāo)與半徑;29.若弦長,求直線的斜率.分值: 10分 查看題目解析 >23選修4—5:不等式選講設(shè)函數(shù).30.當(dāng)時,求不等式的解集;31.若不等式,在上恒成立,求的取值范圍.23 第(1)小題正確答案及相關(guān)解析正確答案
解析
,
,故解集為.……………5分考查方向
本題考查了絕對值不等式的解法解題思路
分三類討論兩個絕對值的符號,解三個不等式組。易錯點
絕對值不等式的解法23 第(2)小題正確答案及相關(guān)解析正確答案
解析
在上恒成立在上恒成立
在上恒成立,
故的范圍為.……………10分考查方向
1.2對護理醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗了解程度組Ⅰ100%、組Ⅱ83%和組Ⅲ88%選擇了解。
1.3醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗與護理專業(yè)課關(guān)系方面2.3.1總體看法將各題目三組看法比較集中的(選擇率>50%)項目入選,三組人員對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗的地位、目的、作用的看法見表1表1對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗的總體看法(選擇百分率%)從總體選擇率看100%的教師和畢業(yè)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課在護理專業(yè)課程體系中占有重要地位,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課設(shè)置比較合理。護理專業(yè)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的主要目的,選擇為學(xué)習(xí)專業(yè)課程提供基礎(chǔ)知識82%。護理專業(yè)基礎(chǔ)課程的實驗課在專業(yè)課程中主要起到的作用,被調(diào)查者62%認(rèn)為既是為學(xué)習(xí)專業(yè)課程打基礎(chǔ)又為更好地掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識服務(wù),73%的被調(diào)查者認(rèn)為我院醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的實驗有體現(xiàn)專業(yè)特點。
1.3.2對于開設(shè)實驗課的必要性和實驗課類型及設(shè)置的看法見表2。其中99%的教師認(rèn)為護理專業(yè)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程有開設(shè)實驗課的必要性,認(rèn)為實驗課類型選擇率為驗證型71%,演示型69%,創(chuàng)新型20%,在開設(shè)實驗課的看法上各組看法也比較一致認(rèn)為有必要開設(shè)實驗課的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課及選擇率:人體解剖學(xué)96%、微生物與免疫學(xué)84%、生物化學(xué)85%、藥理學(xué)88%、生理學(xué)83%、病理學(xué)85%、組織學(xué)46%。
1.3.3對護理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗內(nèi)容設(shè)置及教學(xué)的看法見表3。各組被調(diào)查者對實驗課內(nèi)容設(shè)置及實驗條件、實驗考核方式等方面看法比較一致。在“教學(xué)條件中影響學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實驗課教學(xué)效果學(xué)習(xí)的因素”這一條目中,選擇率比較集中,超過50%的分別是實驗指導(dǎo)教師相關(guān)知識水平、授課方法與技巧、配套教材、課時數(shù)多少是影響教學(xué)效果的重要因素。
2.討論
2.1護理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗的地位、目的、作用醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的實驗教學(xué)是教學(xué)的重要組成部分,是學(xué)習(xí)專業(yè)課的基石。100%的被調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課在護理專業(yè)課程體系中的地位重要,并且醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程有開設(shè)實驗課的必要性,尤其是提高靈活性及分析、解決問題的能力、良好職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成方面起到一定的作用;主要起到的作用既是為學(xué)習(xí)專業(yè)課程打基礎(chǔ)又為更好地掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識服務(wù),這些觀點是比較一致的。但組Ⅲ對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗的作用選擇率更高可能與當(dāng)今護理工作者希望自身的知識儲備和護理技能的不斷提高改進的發(fā)展形勢有關(guān)。實驗課內(nèi)容設(shè)置的原則方面,多數(shù)被調(diào)查者認(rèn)為一方面應(yīng)與護理專業(yè)課相銜接,另一方面應(yīng)以臨床應(yīng)用為目的,但三組的選擇率有差異,組Ⅰ選擇率相對較低可能是基礎(chǔ)課教師偏重于基礎(chǔ)課內(nèi)容的完整性,而組Ⅱ和組Ⅲ選擇率較高可能因為他們直接與臨床護理工作接觸,更加重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課為臨床工作應(yīng)用的實用性和實效性,所以更強調(diào)應(yīng)以臨床應(yīng)用為目的。
2.2護理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程實驗課的設(shè)置醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課所占的比重在減少也是現(xiàn)代教改和護理改革的重要內(nèi)容之一,但99%的被調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課有必要開設(shè)實驗課,而且選擇率多數(shù)超過50%,這也說明基礎(chǔ)課實驗對護理專業(yè)課教學(xué)起到很重要的作用。其中人體解剖學(xué)的選擇率最高達(dá)到96%,這提示教師要注重解剖學(xué)理論與實驗教學(xué)的緊密聯(lián)系,適當(dāng)考慮在教改中趨向于理實一體化教學(xué),提高教學(xué)效果。對組織學(xué)開設(shè)實驗課的必要性的選擇率三組看法存在差異,組Ⅰ選擇率83%相對較高可能是基礎(chǔ)課教師更注重實驗課本身對組織學(xué)課程的直觀輔助教學(xué)作用,而組Ⅱ和組Ⅲ選擇率48%、35%,較低可能組織學(xué)對護理專業(yè)實踐的指導(dǎo)意義不明顯有關(guān)。本次研究顯示被調(diào)查者普遍認(rèn)為演示型和驗證型實驗是比較適合護理專業(yè)學(xué)生的實驗類型。創(chuàng)新型實驗選擇率低,這可能是由于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗主要是幫助學(xué)生更好地理解和掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和鍛煉基本操作技能有關(guān)。這與現(xiàn)在教改提倡提高創(chuàng)新型實驗比率的觀點不盡相同,可能由于多數(shù)被調(diào)查者認(rèn)為學(xué)生的基礎(chǔ)知識有限,創(chuàng)新性條件相對較差有關(guān)。
2.3醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗內(nèi)容設(shè)置及提高教學(xué)效果方面的思考在教學(xué)中如何使醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗有機的與護理專業(yè)課銜接互滲,提高其在專業(yè)課中的作用是我們的教學(xué)目標(biāo)也是今后教改的目的所在。在調(diào)查中多數(shù)80%被調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗內(nèi)容的設(shè)置應(yīng)以臨床應(yīng)用為目的,只有這樣才能使醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程實驗更好的為臨床教學(xué)提供基礎(chǔ)知識和基本技能,具備不斷提高繼續(xù)學(xué)習(xí)能力,使自身技能水平達(dá)到臨床工作要求。調(diào)查中79%的教師認(rèn)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實驗課教師應(yīng)適當(dāng)進行系統(tǒng)護理知識的學(xué)習(xí)有必要,同時87%的被調(diào)查者認(rèn)為專業(yè)課教師參與基礎(chǔ)課實驗建設(shè)是使基礎(chǔ)課程實驗?zāi)芨玫姆?wù)于專業(yè)課教學(xué)最迫切要解決的問題。國外有研究表明學(xué)生學(xué)習(xí)完醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)后,不能很好的將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與護理實踐相聯(lián)系,不能利用所學(xué)知識解釋臨床實際問題[2],為解決這一問題一些研究者提出讓醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教師進行臨床教育來進行學(xué)科知識的滲透,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課及實驗指導(dǎo)教師進行專業(yè)的護理知識的學(xué)習(xí),同時護理專業(yè)課教師充分參與基礎(chǔ)課實驗教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方案的制定也有助于基礎(chǔ)課實驗與護理專業(yè)課內(nèi)容的銜接和互滲。由此可見,教師進行雙重知識背景學(xué)習(xí)有助于進行知識的銜接與互滲。[4]在影響教學(xué)效果的因素調(diào)查中,被調(diào)查者認(rèn)為對教學(xué)效果影響最大的是教師自身因素(授課方法與技巧、指導(dǎo)教師的相關(guān)知識),其次是客觀條件(教材、課時量)。這說明教師注重自身修煉,內(nèi)涵的提高及自身在教學(xué)中的作用,有利于發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。對學(xué)生的考核方面85%被調(diào)查者認(rèn)為應(yīng)采用實驗報告+實踐操作+平時成績的綜合成績比較合理,可見教師們已經(jīng)轉(zhuǎn)變過去的期末一次操作考試定成績的方式,采取靈活多樣的方式方法,在實驗考核環(huán)節(jié),建立健全相關(guān)制度,有助于調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性,全面提高學(xué)生的動手能力、自我管理能力、分析和解決問題的能力,促進了學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。
23.最初到達(dá)離家最遠(yuǎn)的地方是什么時間?離家多遠(yuǎn)?24.何時開始第一次休息?休息多長時間?25.第一次休息時,離家多遠(yuǎn)?26.11:00到12:00他騎了多少千米?27.他在9:00~10:00和10:00~10:30的平均速度分別是多少?28.他在哪段時間里停止前進并休息用午餐?分值: 10分 查看題目解析 >20如圖,在四棱錐P-ABCD中,平面PAD底面 ABCD,側(cè)棱PA=PD=,底面ABCD為直角梯形,其中BC∥AD ,ABAD,AD=2AB=2BC=2,O為AD中點.
29.求證:PO平面ABCD;30.線段AD上是否存在點,使得它到平面PCD的距離為?若存在,求出值;若不存在,請說明理由.分值: 10分 查看題目解析 >21已知圓的方程為,直線的方程為,點在直線上,過點作圓的切線,切點為.31.若,試求點的坐標(biāo);32.若點的坐標(biāo)為,過作直線與圓交于兩點,當(dāng)時,求直線的方程33.經(jīng)過三點的圓是否經(jīng)過異于點M的定點,若經(jīng)過,請求出此定點的坐標(biāo);若不經(jīng)過,請說明理由。分值: 16分 查看題目解析 >22已知圓C經(jīng)過點A(-2,0),B(0,2),且圓心C在直線y=x上,又直線l:y=kx+1與圓C相交于P、Q兩點.34.求圓C的方程;35.若·=-2,求實數(shù)k的值22 第(1)小題正確答案及相關(guān)解析正確答案
x2+y2=4解析
設(shè)圓C(a,a)半徑r.因為圓經(jīng)過A(﹣2,0),B(0,2)所以:|AC|=|BC|=r,解得a=0,r=2,所以C的方程x2+y2=4.考查方向
考查了圓的標(biāo)準(zhǔn)方程的求法,兩點間的距離公式解題思路
因為圓心在直線y=x上,故可設(shè)為C(a,a),利用兩點間的距離公式可得a,然后解得半徑r,寫出圓的標(biāo)準(zhǔn)方程.易錯點
必須找準(zhǔn)和圓心半徑相關(guān)的條件22 第(2)小題正確答案及相關(guān)解析正確答案
0解析
因為,,所以,,∠POQ=120°,所以圓心到直l:kx﹣y+1=0的距離d=1,,所以 k=0.考查方向