序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇中級審計師公式總結范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

作為一名教師，工作中，樹立講奉獻，講學習。在本職工作中，愛崗，敬業(yè)，努力地克服個人困難，以學校的工作為第一利益，首先，上好自己的課，認真?zhèn)浜妹恳粏卧贪福@研教法，虛心向老教師學習好的經(jīng)驗，同時，也把自己的經(jīng)驗積累起來。人活在世上，就得有所求，既然當上教師就要當好教師當優(yōu)秀教師，那么，自身素質(zhì)必須過硬，業(yè)務上僅局限于大學所學知識是遠遠不夠的，終究會被社會所淘汰。因此平時從各種報刊雜志上攝取大量有用的理論知識，訂雜志，買教學專用書籍，定期到體院，到圖書城去買、去復印體育相關知識。只有不斷充實自己、完善自己才能立足于社會。我撰寫的論文《運用表象訓練對提高籃球罰球命中率的研究》獲得了沈陽市教育學會優(yōu)秀論文，曾撰寫論文《營造活潑課堂環(huán)境促進學生個性發(fā)展》、《終身體育的思考與實踐》、《淺談體育教學與非智力因素培養(yǎng)》在《教育信息》中發(fā)表。

篇（2）

中圖分類號：TU723文獻標識碼： A

長期以來，我國對工程建設項目的審計主要是概（預）算執(zhí)行情況審計和竣工決算審計兩種方式，但都是事后的靜態(tài)審計監(jiān)督方式，存在一定的局限性。重大投資建設項目由于投資大、建設周期長、參建單位多的特點，如果采取傳統(tǒng)事后靜態(tài)審計方式，不僅不能取得較好的審計效果，而且發(fā)現(xiàn)問題后已經(jīng)為時已晚，會造成難以彌補的巨大經(jīng)濟損失。

近年來，工程跟蹤審計作為一種新的審計方式得到國家審計機關的大力推廣和應用，它改變了以往事后審計的滯后性和間接性，要求審計人員一開始就介入到工作中去，增強審計的時效性，發(fā)揮審計的“免疫系統(tǒng)”作用，成為國家審計的重要監(jiān)督手段和方法。

所謂跟蹤審計，是指審計機關對建設項目的前期立項、設計、建設準備、施工、竣工等環(huán)節(jié)，連續(xù)、不間斷地進行審計，即“事前參與、事中監(jiān)控、事后評價”的審計模式。我國跟蹤審計還處于探索階段，采取的審計模式主要有兩種。一是全過程跟蹤審計模式：審計主體跟蹤建設程序，有計劃地從建設項目的立項、可行性研究、設計、征地拆遷、招投標、合同簽訂、工程價款結算、竣工驗收直至項目投產(chǎn)或使用進行審計監(jiān)督；二是階段性跟蹤審計模式：審計人員根據(jù)工程項目進展情況，從某個階段開始,甚至可以從某階段的某個環(huán)節(jié)介入。比如：從開工時開始介入，跟蹤整個施工過程，直至竣工驗收。

現(xiàn)階段，重大建設項目的全過程跟蹤審計多數(shù)由社會中介機構參與或獨立完成，下面主要闡述造價咨詢中介機構在工程開工至竣工期間跟蹤審計的工作重點及注意事項。

一、跟蹤審計的工作重點

（一）施工合同審計

1、合同簽署前，對合同文件中涉及工程造價的商務條款的合法性、內(nèi)容的完整性、表述的準確性進行審核并提出審計建議。

2、對項目預算進行審計。

3、對甲供材料和設備進行市場詢價，供建設單位簽訂合同時參考。

出具的成果文件為：《關于……合同（或協(xié)議）草稿的審計建議》及《工程預算審計報告》。

（二）內(nèi)部控制制度審計

著重審計建設單位內(nèi)部控制制度的建立及執(zhí)行情況，以促進建設單位完善管理機制，保證項目建設順利進行及建設資金合理使用。

對跟蹤審計過程中發(fā)現(xiàn)的建設單位在造價管理方面的制度、方法、程序等需要商榷的地方提供咨詢建議；對建設單位提出的造價管理方面的疑難問題提供技術支持；對造價管理方面需要提醒建設單位關注或催促施工、監(jiān)理等單位落實的地方提出建議。

出具的成果文件為：工程造價跟蹤審計聯(lián)系單。

（三）暫估價材料審計

審核暫估價材料的審批是否符合合同規(guī)定，價格水平和構成是否合理。

對建設單位需要詢價的主材、設備價格提供市場參考價格的咨詢意見。

出具的成果文件為：主材、設備市場價格咨詢意見表

（四）變更洽商審計

1、審查變更洽商產(chǎn)生的原因，審查變更洽商簽認的程序是否符合規(guī)定，簽認手續(xù)是否完備、及時。

2、在變更洽商發(fā)生時，提醒建設單位要求施工單位按順序對變更洽商進行編號。

3、對于較大的設計修改或方案變動等情況，為建設單位提供造價測算分析。

對現(xiàn)場發(fā)生的變更洽商進行收集、記錄；對不符合規(guī)定的洽商以‘工程造價跟蹤審計聯(lián)系單’的形式向建設單位提出建議；對涉及金額較大、建設單位提出測算造價要求的變更進行造價測算。

出具的成果文件為：工程造價跟蹤審計聯(lián)系單

或：造價測算咨詢意見

或：《工程預算審計報告》

（五）工程索賠審計

審查施工單位提出索賠理由的適當性，索賠價格的合理性。協(xié)助建設單位對因施工單位原因造成的工期延誤和經(jīng)濟損失進行索賠。

出具的成果文件為：工程造價跟蹤審計聯(lián)系單

或：造價測算咨詢意見

或：《工程預（結）算審計報告》

（六）工程款項支付審計

審查工程進度款支付是否符合合同有關條款的規(guī)定，手續(xù)是否完備，金額是否準確。

出具的成果文件為：《工程款支付審核意見》，并附審核明細表。

（七）工程竣工結算審計

1、檢查原施工圖預算及合同價；

2、熟悉竣工圖紙，了解施工現(xiàn)場；

3、設計變更、工程簽證和隱蔽驗收記錄是否事實；

4、計算和復核工程量；

5、審核套用的原單價或確定的新單價；

6、正確計算有關費用；

7、招標文件中約定的人員、機械、質(zhì)量、工期等是否履約；

8、竣工圖紙及相關資料是否完整、是否真實，竣工結算是否超概算金額等；

9、編寫竣工結算審計報告。

出具的成果文件為：《工程結算審計報告》

（八）其它相關工作

參加造價跟蹤審計相關會議，并記錄會議記要；對收還資料進行登記、簽認；對審計成果文件發(fā)放情況進行登記、簽認；記錄審計工作日志。

二、跟蹤審計的注意事項

1、跟蹤審計一定要保持審計的客觀性、獨立性、公正性，處理好監(jiān)督與服務的關系。要防止兩種既當運動員又當裁判員，審計主要是外部獨立監(jiān)督，不是替代建設方的全面或部分管理工作，應明確各自的工作職責，職能管理單位是工程項目實施的組織方，承擔第一責任，跟蹤審計應做到各司其職，避免越位引發(fā)的審計風險。

2、跟蹤審計人員應強化責任心，樹立工作責任感和職業(yè)道德，充分了解工程項目全過程造價管理理論，改進工作方法，保證跟蹤審計的有效實施，同時還應提高專業(yè)水平，因跟蹤審計涉及到測量、勘察、監(jiān)理、咨詢、設計、施工圖審核等其它費用的控制，要求審計人員必須注重綜合能力的提高，從而保證跟蹤審計的工作質(zhì)量。

篇（3）

市全面深化改革領導小組辦公室：

近年來，市科技局深入貫徹落實國家、自治區(qū)和市委、政府關于全面深化改革工作的精神，扎實推進科技創(chuàng)新領域改革工作，現(xiàn)將2018年以來改革工作總結和2019年改革工作要點匯報如下：

一、改革亮點工作

(一)科技金融改革。近三年吳忠市組織實施科技金融專項71個，為科技中小企業(yè)貸款貼息，貼息資金額達到956萬元。今年下半年，吳忠市開始探索“寧科貸”工作，市政府注資300萬元委托市開源扶貧擔保公司與工行、寧夏銀行合作，重點支持科技型中小企業(yè)。青銅峽市作為全區(qū)科技型中小企業(yè)風險補償資金試點市，財政投入600萬元，放大5—10倍，設立科技型中小企業(yè)風險補償基金(寧科貸)，面向科技型中小企業(yè)融資貸款。寧夏源冶盛工貿(mào)公司等9個項目累計獲得貸款5500萬元。積極與寧夏銀行科技支行等相關金融單位進行對接，探索專利抵押貸款，青銅峽市專利質(zhì)押貸款達到1000萬元。

(二)資金撥付方式改革。自治區(qū)實行科技項目后補助，采取事前立項實施事后補助資金方式，企業(yè)在國家政策指引下，先行投入資金，組織項目研發(fā)工作;財政資金“面向結果”進行補助。事前立項事后補助資助模式旨在通過后補助經(jīng)費的引導作用，激發(fā)企業(yè)科技創(chuàng)新的積極性和主動性，促進企業(yè)需求與國家目標緊密結合，充分發(fā)揮企業(yè)在研發(fā)投入、科研組織和成果轉化中的主體作用，強化企業(yè)創(chuàng)新主體地位。同時，面向結果的補助，可有效避免科研經(jīng)費擠占、挪用等現(xiàn)象，有效提高科研經(jīng)費使用效益。2018年吳忠市組織實施科技創(chuàng)新后補助項目23個，補助資金416.87萬元。

(三)科技項目管理方式改革。一是簡化科技項目和經(jīng)費管理流程，2018年所有項目從科技系統(tǒng)推進科技項目“網(wǎng)上辦、集中批、聯(lián)合審、不見面”。為防止科技項目碎片化、“兩張皮”的問題，今年改革科技項目形成機制，科研項目申報按照“頂層設計+聚焦產(chǎn)業(yè)+常年申報”的原則。二是改變過去年度集中限時申報的做法，今后實行科研項目隨時申報，滾動安排。三是今年開始實行科技項目分級管理制度，自治區(qū)負責涉及全局的重大重點科技項目，各市縣科技部門負責區(qū)域性特色科技項目安排。科技廳從今年開始給五市及寧東切塊安排項目資金，由市科技部門統(tǒng)籌安排。任務、資金、責任同步下放五市和寧東，從項目申報、評審、立項、批復、驗收同步下放，責任到市。

(四)優(yōu)化創(chuàng)新環(huán)境完善科技政策改革。近年來，我市先后出臺了《關于加快推進科技創(chuàng)新，提升經(jīng)濟社會發(fā)展水平的意見》、《吳忠市科技創(chuàng)新行動計劃(2016—2020)》、《吳忠市沿黃科技創(chuàng)新改革試驗區(qū)建設實施方案》、《吳忠市推進創(chuàng)新驅動戰(zhàn)略行動計劃》等政策性文件。我市出臺專門的專利資助辦法，每年專利資助30余萬元。召開全市人才大會，對專利轉化獎勵了230余萬元，極大地調(diào)動了企業(yè)申報專利，促進專利成果轉化的積極性。2017年7月，市委、政府召開了全市科技創(chuàng)新暨人才工作會議，對三年來獲得科技成果獎、科研平臺建設獎、知識產(chǎn)權專項獎的企業(yè)進行了獎勵，獎勵資金高達328.2萬元，極大地增強了企業(yè)依靠科技創(chuàng)新發(fā)展的信心。2017年，吳忠金積工業(yè)園區(qū)獲批國家知識產(chǎn)權試點園區(qū)，吳忠市獲批為國家知識產(chǎn)權試點城市。

二、存在的問題

(一)科技金融改革。一是金融機構參與度還不高，目前，寧科貸實施一些基金項目，大多集中在寧夏銀行、石嘴山銀行等，國有大型銀行參與度不夠。二是專利質(zhì)押貸款工作，目前金融單位對風險的把控過嚴，條件比較苛刻，專利質(zhì)押工作進展緩慢。

(二)科技項目管理改革。各縣(市、區(qū))科技部門設在了農(nóng)牧局，科技部門作用被弱化，尤其在科技對工業(yè)的支撐上作用減弱，影響創(chuàng)新發(fā)展政策的落實和科技創(chuàng)新項目的建設。

三、下一步工作要點

(一)在對接服務上下功夫，推動創(chuàng)新驅動“三十條”意見落地有聲。確保創(chuàng)新驅動“三十條”意見在基層能落地，并且取得實實在在的成效，將是我局今后改革工作的重要任務。為此，我局將努力做好下列工作。一是學習好、宣傳好政策。在各領域各類型企業(yè)中廣泛開展宣傳，讓大家都了解政策，形成氛圍。二是對接聯(lián)系好企業(yè)。對于科技型企業(yè)很多利好政策，我局將安排進行專門的對接服務，分門別類，對應需求，個性輔導激發(fā)企業(yè)參與建設項目的熱情，取得實效。三是監(jiān)督執(zhí)行好。對到位的項目要幫助監(jiān)督執(zhí)行，使項目合法合規(guī)不虎頭蛇尾。

篇（4）

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.03.077

腎綜合征出血熱（hemorrhagic fever with renal syndrome， HFRS）又稱流行性出血熱， 是由漢坦病毒引起的、以鼠類為主要傳染源的一種自然疫源性疾病。據(jù)衛(wèi)生部（現(xiàn)衛(wèi)計委）公布的全國法定傳染病疫情報告， HFRS的發(fā)病率和死亡率已連續(xù)多年雙雙位居全國前十位， 是我國除病毒性肝炎之外危害最大的病毒性傳染病。HFRS以發(fā)熱、出血、腎臟損害為主要特征， 其中急性腎功能衰竭（acute renal failure， ARF）是HFRS的主要合并癥及致死因素， 一旦出現(xiàn)， 病死率極高[1]。血液凈化技術是治療ARF的重要手段， 是降低病死率的關鍵。為此， 適時采用血液凈化技術成為治療和挽救患者生命的重要手段之一[2]。有報道稱， HFRS重型病例早期使用血液透析治療， 搶救成功率高達95% 以上， 而危重型病例搶救成功率僅30%[3]。早期積極CRRT可以改善ARF重癥患者的預后及其存活者腎臟功能的轉歸[4]。早期CRRT的主要目的是為了減輕全身炎癥反應對機體器官功能的影響[5， 6]，從而降低病死率， 縮短病程。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2010年12月～2013年l2月本院收治的HFRS患者共453例， 按照衛(wèi)生部（現(xiàn)衛(wèi)計委）頒發(fā)的《全國流行性出血熱防治方案》[7]進行臨床分型：其中81例為重型病例。對這81例重型出血熱患者均進行了血液凈化治療， 其中休克期開始CRRT治療、少尿期改為間斷血液透析的33例（占40%）， 余48例（占60%）只進行間斷血液透析治療。

1. 2 方法 血液凈化方式：采用單純血液透析（IHD）治療48例， 采用連續(xù)性腎臟替代治療（continuousrenal replace treatment， CRRT）聯(lián)合血液透析治療33例。比較兩種治療方式的治療效果。

1. 3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 兩組間住院存活率比較 采用CRRT聯(lián)合血液透析治療33例， 治愈32例， 死亡1例， 存活率為97.0%;采用單純IHD治療48例， 治愈38例， 死亡10例， 住院存活率為79.2%。兩組存活率的比較， 差異有統(tǒng)計學意義（χ2=3.873， P=0.049<0.05）。

2. 2 患者的少尿期、多尿期持續(xù)時間及住院總時間 ①采用CRRT聯(lián)合血液透析治療33例患者平均少尿期天數(shù)（3.91± 1.11）d;采用單純IHD治療48例患者平均少尿期天數(shù)（6.15 ±1.39）d， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。②采用CRRT聯(lián)合血液透析治療33例患者平均多尿期天數(shù)（9.63±1.43）d;采用單純IHD治療48例患者平均多尿期天數(shù)（14.49±3.36）d， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。③采用CRRT聯(lián)合血液透析治療33例患者平均總住院天數(shù)（23.97±2.80）d;采用單純IHD治療48例患者平均總住院天數(shù)（32.21±3.52）d， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）?；颊叩纳倌蚱?、多尿期持續(xù)時間及住院總時間具體見表1。

3 討論

HFRS是由出血熱病毒引起的自然疫源性疾病， 主要引起全身小血管和毛細血管廣泛性損傷， 臨床上以發(fā)熱、低血壓、出血、腎功能損害為特征， 據(jù)衛(wèi)生部（現(xiàn)衛(wèi)計委）公布的全國法定傳染病疫情報告， HFRS的發(fā)病率和死亡率已連續(xù)多年雙雙位居全國前十位。HFRS合并ARF者， 病情復雜， 傳統(tǒng)治療方法效果不佳， 而及時采用血液凈化治療則可以使病死率由47.8%降到16.3%左右[8]， 因此， 血液凈化治療成為降低病死率的關鍵。與傳統(tǒng)間斷血液透析相比CRRT的機制包括對流、彌散、高通量及生物相容性好的濾過膜的吸附， 且具有很多優(yōu)點， 如血流動力學穩(wěn)定， 生物相容性好， 能夠補足有效循環(huán)血容量， 保持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定， 改善患者的營養(yǎng)狀況。CRRT時血流動力學狀態(tài)穩(wěn)定。IHD時血流動力學不穩(wěn)定， 可能與透析液成分、血膜反應、血氣參數(shù)變化迅速以及容量和滲量的快速變化有關， 多數(shù)危重患者血流動力學不穩(wěn)定， 不能耐受IHD， 而CRRT是緩慢和等滲性脫水， 發(fā)生休克和嚴重液體超負荷， 必須清除大量液體者也能保持血流動力學穩(wěn)定， 在CRRT中可以在任何時間內(nèi)調(diào)控水和溶質(zhì)清除參數(shù)， 有助于改善患者血流動力學的穩(wěn)定性， CRRT時低溫能使末稍血管阻力和心輸出量增加， 同時清除大量的炎癥介質(zhì)， 改善心功能。雖然CRRT優(yōu)點較多， 但薈萃研究結果顯示， 與間斷血液透析相比， CRRT可顯著提高血流動力學不穩(wěn)定急性腎損傷（AKI）患者的生存率和腎功能恢復率， 但對于血流動力學穩(wěn)定的患者， 目前CRRT較IHD并未獲得明顯治療優(yōu)勢[9， 10]。本研究中81例重型HFRS合并急性腎功能衰竭患者， 采用先休克期CRRT聯(lián)合單純IHD治療后， 臨床治愈32例， 占97.0%;死亡1例， 僅占3.0%?？梢?， 休克期即開始CRRT治療對提高HFRS合并ARF者的生存率和縮短病程起到了至關重要的作用。本研究對出血熱患者的休克期治療能改善生存率與文獻報道是一致的。

綜上所述， HFRS急性腎功能衰竭時血液透析是行之有效的治療方法[11]， 它代替受損腎臟排出體內(nèi)的代謝產(chǎn)物， 穩(wěn)定機體內(nèi)環(huán)境， 為受損組織修復、再生贏得時間。休克期出血熱患者血流動力學不穩(wěn)定時應積極開始CRRT治療， 待血流動力學穩(wěn)定后可改為間斷血液透析治療。CRRT治療時應該注意抗凝方式的選擇， 避免出現(xiàn)出血的并發(fā)癥。只有這樣才能提高HFRS患者的臨床治愈率。

參考文獻

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