時(shí)間:2022-05-26 01:13:25
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方案一
1、事故類(lèi)型和危險(xiǎn)程度分析
公司所在地區(qū)5~11月為臺(tái)風(fēng)季節(jié),平均每年有臺(tái)風(fēng)影響3次,災(zāi)害最大臺(tái)風(fēng)為2015年8月8日,中心最大風(fēng)力12級(jí),2016年9月15日出現(xiàn)最大臺(tái)風(fēng)暴潮,中心風(fēng)力達(dá)12級(jí)以上。由于臺(tái)風(fēng)期風(fēng)暴可引起增水,臺(tái)風(fēng)增水或汛期漲水;且雨量充沛,年平均降水量約為1150mm,上述情況可能會(huì)對(duì)生產(chǎn)造成較大影響。
2、應(yīng)急處置基本原則
1)應(yīng)急搶險(xiǎn)工作實(shí)行公司統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)和分部門(mén)牽頭負(fù)責(zé)相結(jié)合的原則。
2)參與救援行動(dòng)的公司人員和機(jī)械設(shè)備應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程,服從指揮,配齊安全設(shè)施和防護(hù)工具,加強(qiáng)自我保護(hù),確保救援過(guò)程中的人身安全。
3)參與救援行動(dòng)的全體公司人員要在公司應(yīng)急救援指揮部的統(tǒng)一指揮下,分工合作,密切配合,安全、高效、有序完成救援任務(wù)。
3、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1)應(yīng)急組織體系公司成立安全事故應(yīng)急救援指揮部。
(1)總指揮:彭志洪
(2)副總指揮:吳小烽
(3)成員:蔡治寰、張清和、高海同、雷冬明、郭明祥、徐水土、王黎明、戴堯城、何文峰、尹克明、何貞貞、雷峰、胡新華、王濤
(4)指揮部設(shè):綜合協(xié)調(diào)組、安全保衛(wèi)組、搶險(xiǎn)救援組、醫(yī)療救護(hù)組、后勤保障組、事故調(diào)查組、善后處理組等專(zhuān)業(yè)處理組,具體承擔(dān)事故救援和處理工作。
2)指揮機(jī)構(gòu)職責(zé)
(1)公司應(yīng)急救援指揮部在發(fā)生安全事故時(shí),負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置和搶險(xiǎn)救援以及善后處理的組織指揮工作。
(2)專(zhuān)業(yè)處理組的職責(zé)
綜合協(xié)調(diào)組:負(fù)責(zé)安全事故的報(bào)告,通知指揮部成員及相關(guān)單位組別立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),協(xié)調(diào)各專(zhuān)業(yè)處理組的搶險(xiǎn)救援工作,及時(shí)向公司總經(jīng)理和上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事故搶險(xiǎn)救援進(jìn)展情況,落實(shí)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和公司領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于事故搶險(xiǎn)救援的指示和批示;具體由王濤負(fù)責(zé)。
安全保衛(wèi)組:由公司保安隊(duì)負(fù)責(zé),具體負(fù)責(zé)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)及周邊地區(qū)進(jìn)行警戒、控制,組織人員有序疏散;由張清和負(fù)責(zé)。
搶險(xiǎn)救援組:公司保安組負(fù)責(zé),進(jìn)行搶險(xiǎn)救援;由張清和負(fù)責(zé)。
醫(yī)療救護(hù)組:公司保健室負(fù)責(zé),行政部其它組別配合,聯(lián)系XX醫(yī)院急救中心,組織有關(guān)醫(yī)療單位對(duì)傷亡人員實(shí)施救治和處理;具體由蔡治寰負(fù)責(zé)。
后勤保障組:由行政部負(fù)責(zé),有關(guān)部門(mén)和單位配合,組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén),提供各種搶險(xiǎn)救災(zāi)物資和通訊保障工作;具體由蔡治寰負(fù)責(zé)。
事故調(diào)查組:由公司安全生產(chǎn)委員會(huì)及時(shí)介入,配合現(xiàn)場(chǎng)勘察取證,以及上級(jí)調(diào)查組對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查處理工作;具體由吳小烽、高海同及有關(guān)專(zhuān)家成員組成。
善后處理組:由行政部和各單位等部門(mén)配合,處理傷亡人員的善后工作;具體由蔡治寰負(fù)責(zé)。
4、預(yù)防與預(yù)警4.1 危險(xiǎn)源監(jiān)控(一)危險(xiǎn)源監(jiān)測(cè)監(jiān)控的方式、方法
1、通過(guò)設(shè)置的監(jiān)控錄像進(jìn)行監(jiān)控,監(jiān)控錄像由消防控制中心負(fù)責(zé)進(jìn)行監(jiān)控。
2、通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)工作人員監(jiān)控,由現(xiàn)場(chǎng)工作人員通過(guò)巡檢方式進(jìn)行監(jiān)控。
3、通過(guò)日常氣象信息收集,應(yīng)急指揮組成員應(yīng)定制中國(guó)移動(dòng)(聯(lián)通)天氣預(yù)報(bào)信息服務(wù),隨時(shí)掌握天氣情況。公司任何部門(mén)收到政府機(jī)構(gòu)發(fā)出的防臺(tái)風(fēng)、防暴雨、防洪水緊急預(yù)防信息,必須馬上同時(shí)轉(zhuǎn)達(dá)到彭志洪、張清和、蔡治寰吳小烽處。
(二)防止臺(tái)風(fēng)、洪水、暴雨災(zāi)害的安全對(duì)策與措施
1、當(dāng)氣象預(yù)報(bào)發(fā)出臺(tái)風(fēng)、暴雨、特大洪水的紅色預(yù)警警報(bào)時(shí),應(yīng)急指揮組自然成立,總指揮召開(kāi)會(huì)議部署應(yīng)急響應(yīng)工作。應(yīng)急指揮組應(yīng)至少提前6小時(shí)向全公司發(fā)出預(yù)報(bào)信息。
2、工務(wù)部、公共事務(wù)部、行政部必須安排應(yīng)急值班人員,并將應(yīng)急值班人員向全公司通報(bào)(包括姓名、聯(lián)系方式、值班地點(diǎn))。
方案二
1 總則
1.1編制目的為提高應(yīng)對(duì)暴雨、洪水災(zāi)害事故的處置能力,最大限度地保障員工的生命和財(cái)產(chǎn)安全,制定本預(yù)案。
1.2編制依據(jù)本預(yù)案依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國(guó)氣象法》等法律法規(guī)以及《 自然災(zāi)害分類(lèi)應(yīng)急預(yù)案》編制。
1.3適用范圍本預(yù)案適用于 及周邊區(qū)域發(fā)生的可能危及員工生命、建構(gòu)筑物安全的暴雨、洪水災(zāi)害事故的應(yīng)急救援工作。
1.4工作原則堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé);屬地管理、明確責(zé)任;預(yù)防為主,平戰(zhàn)結(jié)合;以人為本、全員參與”的原則。
2組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
2.1組織機(jī)構(gòu)(結(jié)構(gòu)圖見(jiàn)附錄1)成立暴雨、洪水災(zāi)害事故專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急救援指揮部。應(yīng)急指揮部辦公室設(shè)在安保部,作為應(yīng)急管理工作辦事機(jī)構(gòu)。指揮部下設(shè)搶險(xiǎn)救災(zāi)組、后勤保障、醫(yī)療救護(hù)、善后處置、治安警戒五個(gè)專(zhuān)業(yè)組。
2.1.1應(yīng)急指揮部總指揮:主任副總指揮:副主任。指揮部成員:班子其他成員、各部門(mén)負(fù)責(zé)人
2.2組織機(jī)構(gòu)職責(zé)
2.2.1應(yīng)急指揮部職責(zé)按《 突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》中規(guī)定的職責(zé)履行。
2.2.2專(zhuān)業(yè)組職責(zé)
①搶險(xiǎn)救災(zāi)組:負(fù)責(zé)險(xiǎn)情發(fā)生時(shí)迅速組織各方力量實(shí)施搶險(xiǎn)救災(zāi),落實(shí)搶險(xiǎn)救災(zāi)措施;組織受災(zāi)人員、物資的疏散。
②工程技術(shù)組:負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)搶修。
③醫(yī)療救護(hù)組:負(fù)責(zé)傷員醫(yī)療救護(hù),衛(wèi)生防疫及飲用水、食品衛(wèi)生工作;及時(shí)向“120”求援。
一、指導(dǎo)思想與工作目標(biāo)
以科學(xué)發(fā)展,以人為本,構(gòu)建和諧校園為指導(dǎo)思想,堅(jiān)持安全第一的方針,采取人防、物防、技防的措施,集學(xué)校、家庭、社會(huì)之力,構(gòu)建綜合治理管理體系,以高度的責(zé)任感與使命感,確保學(xué)校師生的安全。
二、組織機(jī)構(gòu)
學(xué)校成立以校長(zhǎng)周林為組長(zhǎng),副校長(zhǎng)劉毅為副組長(zhǎng)的學(xué)校安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組,機(jī)構(gòu)如下:
組長(zhǎng):周林(黨支部書(shū)記、校長(zhǎng))
職責(zé):學(xué)校安全工作第一責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)學(xué)校安全保衛(wèi)工作
副組長(zhǎng):劉毅(副校長(zhǎng))
職責(zé):協(xié)助校長(zhǎng)實(shí)施學(xué)校安全保衛(wèi)工作
成員:王樹(shù)明何國(guó)祥李曉莉王剛李彥
李朝云鄭云良趙偉封家勤芶亞軍
職責(zé):負(fù)責(zé)學(xué)校各部門(mén)安全保衛(wèi)工作的開(kāi)展
三、安保措施
(一)門(mén)衛(wèi)專(zhuān)業(yè)化,把好校園第一關(guān)
按照市委會(huì)議精神,學(xué)校按要求配備兩名四十五周歲以下的、政審合格的、能力較強(qiáng)的保衛(wèi)人員,認(rèn)真履行門(mén)衛(wèi)紀(jì)律,把好校園第一關(guān)。
(二)加強(qiáng)校園人防力量,防患于未然
1、根據(jù)學(xué)校實(shí)情,利用教師住校多的特點(diǎn),組織住校教師對(duì)學(xué)校上學(xué)時(shí)段的監(jiān)控。具體為校領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),住校男教師為組員,每天輪流在校門(mén)值勤(名單附后)。
2、放學(xué)時(shí)段,由值周教師與最后一節(jié)課的教師負(fù)責(zé)校門(mén)學(xué)生的安全。
(三)落實(shí)預(yù)警網(wǎng)絡(luò),排查可疑人員
1、爭(zhēng)取政府與派出所的支持,落實(shí)學(xué)校門(mén)外的商鋪工作人員,排查過(guò)住人群,發(fā)現(xiàn)可疑人員,及時(shí)向?qū)W校、派出所、政府報(bào)告,及時(shí)消除隱患。
2、學(xué)校加強(qiáng)校園周邊安全隱患排查,對(duì)存在高危人員、高危行業(yè)等情況,及時(shí)向鎮(zhèn)政府匯報(bào),及時(shí)消除隱患。
(四)警校聯(lián)手,預(yù)防為主
加強(qiáng)上、下學(xué)時(shí)段校門(mén)的保衛(wèi)工作,力爭(zhēng)派出所警官在上、下學(xué)時(shí)段配合學(xué)校做好值勤工作。
(五)增加保安器材,做好技防、物防。
學(xué)校門(mén)衛(wèi)配備鋼叉、鐵棒等保安防范器材,建立校園監(jiān)控網(wǎng)絡(luò),做好技防、物防安保工作。
四、紀(jì)律要求
1、加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的安全教育,進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)上、下學(xué)時(shí)間家長(zhǎng)接送,并嚴(yán)禁在校門(mén)外逗留。
根據(jù)教育局《關(guān)于做好義務(wù)教育階段學(xué)校讀、說(shuō)、寫(xiě)教學(xué)工作的通知》文件精神,結(jié)合我校實(shí)際,特制訂如下工作方案:
一、領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
組 員:
二、活動(dòng)內(nèi)容
(一)讀
1. 各班語(yǔ)文老師每天晨會(huì)或課后服務(wù)時(shí)間組織學(xué)生閱讀經(jīng)典。
2. 各班要組建學(xué)生閱讀興趣小組,有方案,有按方案開(kāi)展小組活動(dòng)的過(guò)程印證記載。
3. 班級(jí)讀書(shū)活動(dòng)每2周開(kāi)展1次,每次活動(dòng)要有主題,活動(dòng)照片,活動(dòng)小結(jié)或評(píng)比結(jié)果。
4. 本學(xué)期學(xué)校舉行主題讀書(shū)活動(dòng)《我讀書(shū)我快樂(lè)》。
5. 圖書(shū)管理員保證每班每周到閱覽室進(jìn)行一次閱讀活動(dòng),圖書(shū)借閱次數(shù)達(dá)到生均每月1次。
(二)說(shuō)
1.語(yǔ)文老師在教學(xué)過(guò)程中要滲透學(xué)生說(shuō)話能力的培養(yǎng),包括課前微演講訓(xùn)練,全學(xué)期有安排,每周有記載。在課堂上進(jìn)行討論、辯論,學(xué)生歸納的問(wèn)題要請(qǐng)學(xué)生口頭表達(dá)。
2.在演講活動(dòng)、講故事活動(dòng)、辯論賽、主題班會(huì)中,通過(guò)學(xué)生講話、情景對(duì)話、討論活動(dòng)等方式,訓(xùn)練學(xué)生口頭表達(dá)能力。
3.各班每周?chē)@一個(gè)主題,抽查幾名學(xué)生進(jìn)行討論、發(fā)言、交流,觀測(cè)學(xué)生口頭表達(dá)能力情況。
(三)寫(xiě)
1.語(yǔ)文老師每周要安排一節(jié)寫(xiě)字課,有教案,有對(duì)學(xué)生的寫(xiě)字評(píng)價(jià)。
深入貫徹黨的十八屆四中全會(huì)精神,緊緊依靠黨委、政府,聯(lián)合相關(guān)職能部門(mén),動(dòng)員社會(huì)各方力量,充分發(fā)揮公安機(jī)關(guān)及消防部門(mén)職能作用,依法排查整治火災(zāi)隱患,廣泛開(kāi)展消防宣傳培訓(xùn),做好滅火救援準(zhǔn)備,努力預(yù)防和減少較大亡人火災(zāi),堅(jiān)決遏制重特大尤其是群死群傷火災(zāi),維護(hù)火災(zāi)形勢(shì)總體平穩(wěn),確保2015全國(guó)“兩會(huì)”和元旦、春節(jié)、元宵節(jié)等重要節(jié)日期間不發(fā)生較大及亡人火災(zāi),保持全鎮(zhèn)火災(zāi)形勢(shì)持續(xù)平穩(wěn)。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
為確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處,鎮(zhèn)政府成立火災(zāi)防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由鎮(zhèn)政府副鎮(zhèn)長(zhǎng)徐圻任組長(zhǎng),城東派出所所長(zhǎng)陸步軍、城西派出所所長(zhǎng)陳風(fēng)雷任副組長(zhǎng),鎮(zhèn)消防安全委員會(huì)其他成員單位主要負(fù)責(zé)人為成員,領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指揮調(diào)度工作,制定實(shí)施方案,定期召開(kāi)專(zhuān)項(xiàng)會(huì)議,對(duì)本轄區(qū)、行業(yè)系統(tǒng)進(jìn)行部署、督導(dǎo)、檢查。
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在鎮(zhèn)安監(jiān)站,由水海兵同志兼任主任,負(fù)責(zé)提出火災(zāi)防控方案措施,收集、通報(bào)工作情況等工作。
三、工作時(shí)間
2014年11月1日至2015年全國(guó)“兩會(huì)”結(jié)束。
四、工作內(nèi)容
(一)排點(diǎn)
1、是否通過(guò)消防行政審批或開(kāi)業(yè)前消防安全檢查,是否存在無(wú)證無(wú)照經(jīng)營(yíng);
2、消防安全管理制度是否健全,各類(lèi)人員消防安全責(zé)任是否落實(shí);
3、安全出口和疏散通道是否通暢,是否存在影響疏散和滅火救援的鐵柵欄,應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志是否齊全完好;
4、是否按要求設(shè)置建筑消防設(shè)施,建筑消防設(shè)施運(yùn)行情況是否良好,滅火器材和逃生自救設(shè)備是否齊全;
5、建筑內(nèi)部裝飾裝修材料是否符合防火性能要求;
6、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所容納的消費(fèi)者是否超過(guò)核定人數(shù),是否存在生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)區(qū)域與人員住宿場(chǎng)所合用的“三合一”現(xiàn)象;
7、用火用電管理是否到位,有無(wú)違規(guī)使用明火、電氣焊操作、燃放煙花爆竹等現(xiàn)象;
8、是否開(kāi)展員工消防安全教育和培訓(xùn),是否制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案并定期組織開(kāi)展演練,消防控制室值班人員是否持證上崗。
9、消防安全“四個(gè)能力”(宣傳培訓(xùn)能力、初期火災(zāi)處置能力、引導(dǎo)人員疏散能力、檢查維護(hù)消除火患能力),消防設(shè)施或要求提示性標(biāo)識(shí)設(shè)置是否落實(shí)。
(二)細(xì)化和明確防控重點(diǎn)
1、居(村委員會(huì))防控重點(diǎn)
認(rèn)真吸取全國(guó)范圍內(nèi)火災(zāi)事故教訓(xùn),對(duì)所轄行政區(qū)域內(nèi)消防安全形勢(shì)和冬季火災(zāi)特點(diǎn)進(jìn)行一次分析研判,找準(zhǔn)火災(zāi)防控的薄弱環(huán)節(jié),堅(jiān)持“什么問(wèn)題突出就重點(diǎn)解決什么問(wèn)題、什么隱患嚴(yán)重就重點(diǎn)整治什么隱患”的原則,部署開(kāi)展針對(duì)性的火災(zāi)隱患排查整治。要制定冬防工作方案,實(shí)行群防群治,聯(lián)動(dòng)各相關(guān)部門(mén)開(kāi)展安全大檢查,確保轄區(qū)內(nèi)各類(lèi)單位(場(chǎng)所),居住小區(qū)要檢查到位,不留盲點(diǎn),對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患須登記在冊(cè),并落實(shí)具體人員負(fù)責(zé)督改到位。
2、各部門(mén)防控重點(diǎn)分工
(一)公共娛樂(lè)場(chǎng)所、?;肥褂眉斑\(yùn)輸?shù)认肋`法違規(guī)行為的排查和督改由城東、城西派出所所長(zhǎng)牽頭負(fù)責(zé)。
(二)加油站(點(diǎn))、賓館、商場(chǎng)、超市等單位及場(chǎng)所消防違法違規(guī)行為的排查和督改由潘同娟同志牽頭負(fù)責(zé)。
(三)寺廟、教堂、衛(wèi)生院、非法建筑的消防違法違規(guī)行為的排查和督改由葉云飛同志牽頭負(fù)責(zé)。
(四)學(xué)校、幼兒園以及歌舞娛樂(lè)放映游藝等文化經(jīng)營(yíng)單位的消防違法違規(guī)行為的排查和督改由顧海燕同志牽頭負(fù)責(zé)。
(五)易燃易爆、化工企業(yè)及煙花爆竹零售點(diǎn)等消防違法違規(guī)行為的排查和督改由徐圻同志牽頭負(fù)責(zé)。
(六)工商分局負(fù)責(zé)對(duì)各類(lèi)商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)消防違法違規(guī)行為的排查和督改。對(duì)加油站(點(diǎn))、商場(chǎng)超市、賓館飯店等依法須辦理消防行政許可手續(xù)而未辦理的,一律不得辦理或核發(fā)工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照;對(duì)不具備消防安全條件已發(fā)證的單位(場(chǎng)所)吊銷(xiāo)工商證照并對(duì)無(wú)證經(jīng)營(yíng)的單位(場(chǎng)所)依法實(shí)施取締。
(七)民政辦負(fù)責(zé)對(duì)養(yǎng)老院、福利院、墓地等消防違法違規(guī)行為的排查和督改。
(八)農(nóng)經(jīng)服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)私儲(chǔ)銀行及其網(wǎng)點(diǎn)消防違法違規(guī)行為的排查和督改。
在鎮(zhèn)委鎮(zhèn)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,聯(lián)合各相關(guān)的職能部門(mén),動(dòng)員社會(huì)各方面力量,全面排查和整治火災(zāi)隱患特別是重大火災(zāi)隱患。通過(guò)開(kāi)展消防安全整治活動(dòng),嚴(yán)格落實(shí)社會(huì)單位消防安全主體責(zé)任,提升人民群眾消防安全意識(shí),防止和遏制重大火災(zāi)事故的發(fā)生,杜絕群死群傷惡性火災(zāi)的發(fā)生。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立鎮(zhèn)夏季消防檢查專(zhuān)項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組成員以之前成立的為基礎(chǔ)。
三、排查整治內(nèi)容
(一)群眾生活、生產(chǎn)經(jīng)常性集聚場(chǎng)所(諸如各類(lèi)超市、賓館、檳榔橡膠加工廠,網(wǎng)吧、娛樂(lè)活動(dòng)廣場(chǎng)等)
1.檢查其是否存在著必要的消防安全通道。
2.是否配備了必要的消防安全設(shè)施。
3.是否存在著電器、插頭、電線等由于老化而容易引起火災(zāi)的安全隱患。
(二)各個(gè)機(jī)關(guān)單位的辦公場(chǎng)地、生活區(qū)域,敬老院
1.是否存在著必要的消防通道,消防通道是否保持暢通無(wú)阻。
2.是否落實(shí)消防安全主體責(zé)任制度,消防安全責(zé)任人、管理人是否依法履行職責(zé)。
3.必要的地方是否配備的消防設(shè)施,這些消防設(shè)施是否能有效使用。
(三)建筑施工地
1.其施工過(guò)程中是否采取的必要的安全保護(hù)措施。
2.建筑彩鋼板芯材的燃燒性能等級(jí)是否達(dá)標(biāo)。
3.施工地是否設(shè)置了必要的消防水源及消防管道,并保持充足的網(wǎng)管及壓力,是否配置了必要的消防設(shè)施和滅火器才。
4.建筑材料的安放是否合理,存不存在著安全隱患。
四、工作步驟
(一)動(dòng)員部署階段(6月20—22日)
召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì)議,研究制定我鎮(zhèn)消防安全具體方案,部署具體工作分工,成立組織領(lǐng)導(dǎo)小組,落實(shí)任務(wù)、責(zé)任。
(二)全面排查整治階段(6月23日—7月23日)
開(kāi)門(mén)見(jiàn)山地表明這次行動(dòng)要達(dá)到什么樣的目的[一般以“為了(增強(qiáng)/鞏固……)”這種句子為主],為了達(dá)到這樣的目的,這次活動(dòng)是在什么樣的思想指導(dǎo)下開(kāi)展。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
為了活動(dòng)順利開(kāi)展,一般會(huì)專(zhuān)門(mén)成立這樣的行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組,領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)一些組,比如綜合組、宣傳組、應(yīng)急組、執(zhí)法組等等。點(diǎn)明由誰(shuí)(職務(wù)什么)擔(dān)任組長(zhǎng),誰(shuí)(職務(wù))副組長(zhǎng),成員也要一一點(diǎn)明,領(lǐng)導(dǎo)組辦公室設(shè)在哪里,各組分別負(fù)責(zé)什么。
三、工作重點(diǎn)
明確此次行動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和最需要解決的問(wèn)題在哪里,進(jìn)而明確工作重點(diǎn)。工作重點(diǎn)可以是一個(gè),可以使多個(gè)。比如,上面提到的婚禮,工作重點(diǎn)可以是新人的婚禮儀式,也可以是婚禮儀式+宴請(qǐng)賓客。
四、實(shí)施步驟
動(dòng)員階段,一般是召開(kāi)動(dòng)員會(huì),發(fā)出方案,傳達(dá)上級(jí)精神等等。
組織實(shí)施階段,按照本方案開(kāi)展實(shí)施,對(duì)于新出現(xiàn)的問(wèn)題 及時(shí)調(diào)查研究,或者在行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)整改之類(lèi)的。
總結(jié)評(píng)估,建立長(zhǎng)效機(jī)制。對(duì)活動(dòng)進(jìn)行總結(jié),好的經(jīng)驗(yàn)有哪些,不好的教訓(xùn)有哪些?寫(xiě)活動(dòng)的總結(jié)報(bào)告。然后針對(duì)行動(dòng)中出現(xiàn)的問(wèn)題,制定預(yù)防此類(lèi)問(wèn)題的長(zhǎng)效機(jī)制。
五、工作措施
思想(強(qiáng)化/統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí))
組織(加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)/強(qiáng)化協(xié)同配合)
制度(強(qiáng)化制度建設(shè))
結(jié)果(增強(qiáng)行動(dòng)效果/強(qiáng)化督查考核)
宣傳(營(yíng)造濃厚氛圍/加強(qiáng)輿論宣傳)
要定一個(gè)總的基調(diào),要體現(xiàn)甜蜜、周到和完美。怎么舉辦這個(gè)婚禮,就要看這家人的總體想法了,根據(jù)總體的想法,確定 婚禮的細(xì)節(jié)和怎么實(shí)施。
明確這次婚禮的工作重點(diǎn)是舉辦婚禮和宴請(qǐng)親朋好友環(huán)節(jié),圍繞這個(gè)主要環(huán)節(jié)開(kāi)展接下來(lái)的活動(dòng)。
全年發(fā)文量壓降20%。
二、工作舉措
(一)嚴(yán)格管控發(fā)文形式
1.嚴(yán)格管控公文發(fā)文范圍
公文用于公司級(jí)重要決定、指示,涉及全局性工作的規(guī)章制度和重要通知,部署全局性的重要工作、涉及跨部門(mén)或多個(gè)部門(mén)共同配合完成的工作;上級(jí)明確要求公文上報(bào)的請(qǐng)示、報(bào)告;競(jìng)聘、任命、公示以及機(jī)構(gòu)、崗位、職務(wù)、級(jí)別變動(dòng)的通知。
2.專(zhuān)業(yè)條線工作要求通過(guò)公務(wù)流轉(zhuǎn)(上級(jí)特殊要求公文上報(bào)情況除外)
(1)會(huì)議通知類(lèi)除公司級(jí)大型會(huì)議外,皆通過(guò)公務(wù)“會(huì)議通知單”形式下發(fā)
(2)階段性工作安排、年度工作要點(diǎn)通過(guò)公務(wù)下發(fā)。
(3)競(jìng)賽活動(dòng)通知及競(jìng)賽結(jié)果通報(bào)一律通過(guò)公務(wù)下發(fā)。
(4)各類(lèi)評(píng)優(yōu)評(píng)先及表彰一律通過(guò)公務(wù)下發(fā)。
針對(duì)公務(wù)流轉(zhuǎn)文件,需嚴(yán)格按照公文寫(xiě)作格式,并且按要求進(jìn)行相關(guān)部門(mén)會(huì)簽及公司主管領(lǐng)導(dǎo)審批,針對(duì)涉及人力、物資、財(cái)務(wù)等重要事項(xiàng)需向公司總經(jīng)理匯報(bào)后印發(fā)。
3.相同事項(xiàng)、類(lèi)型的文件在同一時(shí)間下發(fā)的應(yīng)進(jìn)行合并,原則上同一文件在1年內(nèi)不進(jìn)行重新修訂,如需優(yōu)化,可通過(guò)公務(wù)下發(fā)補(bǔ)充通知。
4.組織機(jī)構(gòu)、領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)整類(lèi)公文由綜合部把控,同一時(shí)間段內(nèi)統(tǒng)一印發(fā)。
5.對(duì)外部單位發(fā)函進(jìn)行紙質(zhì)簽批流轉(zhuǎn)。
(二)嚴(yán)格管控發(fā)文篇幅
發(fā)揚(yáng)“短實(shí)新”文風(fēng),堅(jiān)決壓縮篇幅,制度文件一般不超過(guò)5頁(yè),多以淺顯易懂的圖表、流程圖等形式代替文字。
(三)嚴(yán)格管控發(fā)文范圍
控?zé)煿ぷ魇?021年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要內(nèi)容,控?zé)煾深A(yù)工作為健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。各地各單位要按照有關(guān)要求,認(rèn)真組織實(shí)施,積極落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi),切實(shí)保障各項(xiàng)工作順利開(kāi)展,確保完成《健康控?zé)煂?zhuān)項(xiàng)行動(dòng)方案(2020-2030年)》年度目標(biāo)任務(wù)。
二、加強(qiáng)組織管理
召開(kāi)局辦公會(huì)議,分析、吸取市防范應(yīng)對(duì)“7.21”暴雨災(zāi)害的深刻教訓(xùn)。圍繞我局擔(dān)負(fù)的防震減災(zāi)工作職責(zé),認(rèn)真研究分析了汛期應(yīng)對(duì)和防范其他各類(lèi)災(zāi)害事件的工作形勢(shì)。盡管較好地堅(jiān)持落實(shí)了24小時(shí)值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度、入夏全市地震監(jiān)測(cè)臺(tái)站年度防雷檢測(cè)檢修、各類(lèi)觀測(cè)儀器設(shè)備每季度巡查維護(hù)、辦公環(huán)境用電防火每半年安全檢查、應(yīng)急指揮車(chē)輛定期保養(yǎng)和駕駛員每月安全培訓(xùn)等主要安全防范措施,但與全面、高標(biāo)準(zhǔn)防范應(yīng)對(duì)汛期其他各類(lèi)災(zāi)害事件的要求相比,仍存在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、隱患點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié):一是24小時(shí)值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度還不夠細(xì)致、完善;二是局應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容還不夠全面,只注重突出了對(duì)上級(jí)的匯報(bào)請(qǐng)示、內(nèi)部人員地震業(yè)務(wù)崗位的應(yīng)急和地震事件的應(yīng)對(duì),淡化了與政府相關(guān)職能部門(mén)的應(yīng)急聯(lián)動(dòng)、對(duì)汛期其他各類(lèi)災(zāi)害事件的應(yīng)對(duì);三是應(yīng)急物資儲(chǔ)備有欠缺;四是居住在這樣地勢(shì)的沿海城市,個(gè)別人對(duì)防汛的重要性存有認(rèn)識(shí)不夠高的現(xiàn)象。
二、整改措施及進(jìn)度安排
按照突出自身防震減災(zāi)職責(zé),突出防汛工作,強(qiáng)化大局意識(shí),強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合,全力防范應(yīng)對(duì)各類(lèi)災(zāi)害事件的防災(zāi)減災(zāi)思路,針對(duì)存在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、隱患點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié),認(rèn)真制定整改措施,并限期完成。
(一)修訂完善24小時(shí)值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。重點(diǎn)充實(shí)細(xì)化值班員職責(zé)、領(lǐng)導(dǎo)帶班職責(zé);嚴(yán)格界定包括地震在內(nèi)各種突況的處置、信息上報(bào)的時(shí)限和責(zé)任;明確規(guī)定全局每個(gè)人24小時(shí)必須保持通訊暢通,隨時(shí)能接聽(tīng)電話、找到人,不論何時(shí)凡是離開(kāi)城區(qū)必須向局辦公室報(bào)告、登記。
此項(xiàng)工作由副局長(zhǎng)牽頭,科技監(jiān)測(cè)科具體負(fù)責(zé)擬定制度修訂稿,提交局全體會(huì)議討論拖過(guò),下發(fā)實(shí)施。8月2日前完成。
(二)修訂完善局應(yīng)急預(yù)案。在原預(yù)案基礎(chǔ)上,重點(diǎn)充實(shí)完善與政府相關(guān)職能部門(mén)的震情信息通報(bào)及震后應(yīng)急聯(lián)動(dòng)、處置地震以外其他災(zāi)害事件的協(xié)作配合及應(yīng)對(duì)聯(lián)動(dòng)等內(nèi)容,并將所有應(yīng)急工作全部細(xì)化到小組和個(gè)人。
此項(xiàng)工作由書(shū)記牽頭,辦公室具體負(fù)責(zé)擬定預(yù)案修訂稿,提交局全體會(huì)議討論通過(guò),下發(fā)執(zhí)行。8月3日前完成。
(三)充實(shí)完善應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù)。按照以地震事件震后應(yīng)急的設(shè)備、器材、物資為主,兼顧儲(chǔ)備其他災(zāi)害事件應(yīng)急所需物資,二者互補(bǔ)利用的原則,根據(jù)省地震局關(guān)于市、縣地震部門(mén)應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步充實(shí)完善市地震局和各市區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)地震部門(mén)的應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù)。
1.市地震局應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù)。8月底前,按照市政府集中采購(gòu)程序,完成相關(guān)器材、物資的招標(biāo)采購(gòu),建立完善庫(kù)房專(zhuān)管人員、物資出入庫(kù)登記、設(shè)備器材日常維護(hù)保養(yǎng)等制度,建成較為規(guī)范的應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù)。
2.市區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)地震部門(mén)應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù)。下發(fā)補(bǔ)充通知,督導(dǎo)各市區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)盡快充實(shí)、完善、建成自己的儲(chǔ)備庫(kù)。
(四)進(jìn)步一提高防汛防災(zāi)思想意識(shí)。召開(kāi)局辦公會(huì)議、全體會(huì)議,剖析市“7.21”暴雨災(zāi)害、2011年大雨災(zāi)害及近年來(lái)各地發(fā)生的汛期災(zāi)害的典型案例,學(xué)習(xí)各級(jí)相關(guān)防汛防災(zāi)文件、指示,結(jié)合實(shí)際分析我市防汛防災(zāi)形勢(shì),圍繞“假如的暴雨災(zāi)害發(fā)生在,我們應(yīng)該怎么辦?”展開(kāi)大討論。警示、引導(dǎo)全體人員進(jìn)一步提高對(duì)防汛的思想認(rèn)識(shí),協(xié)力做好汛期防范應(yīng)對(duì)各類(lèi)災(zāi)害工作。
此項(xiàng)工作由局長(zhǎng)牽頭,辦公室具體負(fù)責(zé)組織。7月30日前完成。
三、建立監(jiān)督考核和責(zé)任追究機(jī)制
近幾年,江蘇省疫情表現(xiàn)出如下特征:(1)首發(fā)病例發(fā)生提早。1997年首例病人發(fā)生在4月30日,1998年發(fā)生在4月10日,1999年發(fā)生在3月27日,2000年是3月24日發(fā)生了首例病人,2006年2月9日即發(fā)生首例病例(同時(shí)也是當(dāng)年全國(guó)首例)。(2)發(fā)生地區(qū)不一定在沿海地區(qū),多數(shù)為交通便利地區(qū),疫情呈散在分布。(3)疫情主要以聚餐引起的食源性傳播為主,多與婚喪宴請(qǐng)、節(jié)假日聚餐等有關(guān)。(4)病原以O(shè)139群霍亂弧菌為主,2001年、2002年、2003年、2006年、2007年、2008年報(bào)告病例的病原均為O139群霍亂弧菌。
徐州市霍亂疫情呈現(xiàn)了比較活躍的態(tài)勢(shì)。2005年,浙江、福建發(fā)生的霍亂暴發(fā)疫情時(shí)有霍亂弧菌攜帶者流動(dòng)至我市;同時(shí),大運(yùn)河水體及食品中分別檢測(cè)出ElTor小川型、O139型霍亂菌株;2006年,這一態(tài)勢(shì)繼續(xù)擴(kuò)張,在農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)牛蛙中檢測(cè)出稻葉型霍亂弧菌,5月中旬發(fā)現(xiàn)我市首例O139型霍亂病人。這說(shuō)明,在我市外環(huán)境(水、食品)中可能長(zhǎng)期存在著小川型、稻葉型、O139群霍亂病原體,我市霍亂流行的潛在因素仍然存在。
*區(qū)是霍亂常發(fā)地區(qū)及老疫區(qū),隨時(shí)都有疫情發(fā)生的可能。
二、主要問(wèn)題
當(dāng)前,在霍亂的預(yù)防控制工作中存在一些困難和問(wèn)題:
雖然近年來(lái)我市霍亂發(fā)病率一直被控制在較低水平,但是由于受到氣候異常多變等自然因素的影響,以及流動(dòng)人口大幅度增加,部分農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生條件較差,衛(wèi)生意識(shí)還較為落后,環(huán)境、食品、飲水衛(wèi)生等尚未得到有效的保障等諸多社會(huì)因素的影響,我市部分地區(qū)仍可能存在暴發(fā)的危險(xiǎn)。
同時(shí)各醫(yī)療衛(wèi)生單位霍亂防制工作開(kāi)展不平衡,在疫情監(jiān)測(cè)方面尚存在差距。少數(shù)地方存在疫情報(bào)告不及時(shí),不規(guī)范現(xiàn)象;對(duì)腹瀉病人不登記或漏登,不采樣或先治療后采樣,重治輕防;同時(shí)在疫情調(diào)查處理等方面存在薄弱環(huán)節(jié),對(duì)追溯傳染來(lái)源、主動(dòng)查治腹瀉病人等工作存在畏難情緒。
我區(qū)亦存在著部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的腸道門(mén)診形同虛設(shè),預(yù)檢分診工作流于形式,對(duì)腹瀉病人的登記、采樣和檢索工作不規(guī)范,疫情監(jiān)測(cè)敏感性不強(qiáng)等問(wèn)題。
三、目標(biāo)
我區(qū)霍亂的控制目標(biāo)是:實(shí)現(xiàn)“三不”目標(biāo),即不發(fā)生霍亂死亡病例,不出現(xiàn)疫情擴(kuò)散導(dǎo)致的二代病例,不發(fā)生中、高強(qiáng)度流行;力爭(zhēng)將全區(qū)霍亂的年發(fā)病率控制在1/10萬(wàn)以下。
四、對(duì)策措施
霍亂防制是全區(qū)重大傳染病預(yù)防控制工作的重點(diǎn),必須以健康教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)為先導(dǎo),以《傳染病防治法》和《食品衛(wèi)生法》為武器,切實(shí)加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)、疫點(diǎn)疫區(qū)處理和飲水、飲食衛(wèi)生管理,全面落實(shí)各項(xiàng)綜合性防制措施。
(一)流行期前對(duì)策措施
流行期前,各醫(yī)療衛(wèi)生單位要制訂本地、本單位的霍亂防制工作計(jì)劃,并認(rèn)真做好思想、組織、培訓(xùn)、藥械和經(jīng)費(fèi)等各方面的準(zhǔn)備工作。
1、制訂計(jì)劃,完善方案
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要根據(jù)全區(qū)霍亂防制的總體要求,結(jié)合本地、本單位實(shí)際,科學(xué)分析2009年疫情趨勢(shì),制訂霍亂防制計(jì)劃或方案,完善霍亂應(yīng)急處置預(yù)案或方案。
2、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要針對(duì)不同對(duì)象舉辦各類(lèi)培訓(xùn)班。根據(jù)疫情形勢(shì)、防制對(duì)策以及有關(guān)業(yè)務(wù)工作要求,對(duì)管理人員、防疫人員、檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)護(hù)人員等進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。培訓(xùn)應(yīng)側(cè)重在提高防制工作的質(zhì)量上,一方面對(duì)防制工作方案本身進(jìn)行培訓(xùn),明確工作任務(wù),規(guī)范各方面工作要求,以統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí);二是加強(qiáng)對(duì)具體業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn),提高其專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高整體防制水平。
3、健全組織
各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均應(yīng)成立霍亂防治領(lǐng)導(dǎo)小組、病人搶救治療小組、疫點(diǎn)疫區(qū)處理小組等,其組成人員必須熟悉業(yè)務(wù),較強(qiáng)的責(zé)任心,以適應(yīng)迅速搶救病人和撲滅疫情的需要。
4、藥械準(zhǔn)備
各醫(yī)療衛(wèi)生單位均應(yīng)根據(jù)疫情預(yù)測(cè)和防制工作的實(shí)際需要,購(gòu)置足量的消殺藥品,配備必要的搶救治療藥械,包括飲水消毒藥物、污物排泄物消毒藥物、快速滅蠅滅蛆藥物、必要的搶救治療藥品、器械和病床等。
5、開(kāi)設(shè)腸道門(mén)診
全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在每年4月-10月開(kāi)設(shè)腸道門(mén)診。開(kāi)診之前必須做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,包括規(guī)范腸道門(mén)診設(shè)置,指派專(zhuān)(兼)職醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)人員并開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn),配備專(zhuān)用醫(yī)療設(shè)備、搶救藥品、消毒藥械以及采集糞便標(biāo)本器械,制訂嚴(yán)格的工作制度及隔離消毒制度,設(shè)置一定數(shù)量的隔離治療病房等。
6、開(kāi)展外環(huán)境監(jiān)測(cè)
各鎮(zhèn)(辦事處)、工業(yè)園區(qū)應(yīng)在流行期前和流行期內(nèi)選擇有代表性的點(diǎn),積極地開(kāi)展水、海(水)產(chǎn)品及食品監(jiān)測(cè)工作,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情線索。(附件2:水系霍亂弧菌監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范)
(1)外環(huán)境水體監(jiān)測(cè)
環(huán)境水體包括淡水、醫(yī)院污水排放口、下水道排放口、肉聯(lián)加工的出廠水、與人群生活關(guān)系密切的河流、池塘、湖泊、水井以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)自來(lái)水廠源水等。
(2)食品監(jiān)測(cè)
監(jiān)測(cè)重點(diǎn)包括市售海(水)產(chǎn)品以及生冷、鹵制食品。
各醫(yī)療衛(wèi)生單位可根據(jù)實(shí)際情況確定監(jiān)測(cè)工作量。外環(huán)境水體及食品監(jiān)測(cè)的細(xì)菌分離培養(yǎng)由區(qū)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室完成,分離菌株應(yīng)及時(shí)逐級(jí)上送至市、省疾病預(yù)防控制中心。
環(huán)境和食品監(jiān)測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本填寫(xiě)“霍亂弧菌環(huán)境和食品監(jiān)測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本登記表”(表5)。區(qū)疾病預(yù)防控制中心每月將監(jiān)測(cè)結(jié)果整理錄入“霍亂弧菌環(huán)境和食品監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)月報(bào)匯總表”(表6),每月2日前分別上報(bào)市疾病預(yù)防控制中心和區(qū)衛(wèi)生局。
7、免疫接種
在霍亂多發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)、特殊職業(yè)人群中,可適時(shí)開(kāi)展口服霍亂菌苗的推廣和接種工作。
(二)流行早期對(duì)策措施
1、廣泛開(kāi)展健康教育
在霍亂流行季節(jié)到來(lái)之際,各醫(yī)療衛(wèi)生單位要通過(guò)多種渠道廣泛宣傳腸道傳染病防制知識(shí),做到“高密度、大容量、廣覆蓋、多反復(fù)”,并要突出不喝生水、不吃不潔食物、不生食海產(chǎn)品、飯前便后洗手和有瀉早治、無(wú)病早防以及流行期不舉辦大型婚喪喜事聚餐等內(nèi)容,提高群眾自我保健意識(shí)和能力。
2、強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè)
(1)腹瀉病人登記、病原檢索
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取預(yù)診辦法,保證腹瀉病人到腹瀉病門(mén)診就治,以減少污染和交叉感染的發(fā)生。腹瀉病門(mén)診醫(yī)生對(duì)所有就診的腹瀉病人要進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記(表2:腹瀉門(mén)診病人登記表),并對(duì)疑似病人、重點(diǎn)人群中的腹瀉病人(包括飲服行業(yè)、流動(dòng)人口及從疫區(qū)來(lái)的腹瀉病人)采集糞便或/和嘔吐物等標(biāo)本采樣送檢;送檢數(shù)應(yīng)不少于腹瀉病人總數(shù)的10%、年終總?cè)丝跀?shù)的1‰。區(qū)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)每旬分別向市疾控中心和區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告腹瀉病人登記、病原檢索情況(表3:腹瀉病人登記檢索報(bào)表)。
檢索要求:各醫(yī)院采集的腹瀉病人糞便或/和嘔吐物一律用堿性蛋白胨水保存,并及時(shí)送抵區(qū)疾控中心的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)或采用金標(biāo)法作初篩。金標(biāo)法初篩陽(yáng)性標(biāo)本進(jìn)一步做常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng),分離的細(xì)菌經(jīng)市疾控中心鑒定確認(rèn)后方可確診為霍亂病人。初篩陰性標(biāo)本不再作常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng),但初篩數(shù)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。對(duì)疑似病人(無(wú)痛性水樣便或米泔水樣便)在進(jìn)行金標(biāo)篩檢同時(shí),必須做常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)。所有病人便樣要同時(shí)進(jìn)行O1群和O139的病原檢測(cè)。對(duì)臨床癥狀典型和/或金標(biāo)篩檢陽(yáng)性的,初次細(xì)菌培養(yǎng)陰性時(shí)需進(jìn)行二次及其以上的增菌培養(yǎng)。
(2)霍亂疫情處置
①疫情報(bào)告
按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》,各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷或霍亂確診病例后,2小時(shí)內(nèi)以最快方式向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào);不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的單位應(yīng)在診斷后2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向區(qū)疾控中心送出“中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡”。確診病例必須由市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行確認(rèn)和報(bào)告,當(dāng)發(fā)現(xiàn)霍亂確診病例1例及以上時(shí),同時(shí)按有關(guān)疫情報(bào)告和《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進(jìn)行報(bào)告。
區(qū)疾病預(yù)防控制中心在接到霍亂病例報(bào)告后,需詳細(xì)記錄報(bào)告者和報(bào)告單位的聯(lián)系方式、疫情發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間以及病例數(shù)等概況,了解病例特征、臨床和實(shí)驗(yàn)室診斷等信息,詢(xún)問(wèn)對(duì)可能污染源的調(diào)查情況,并告知報(bào)告單位保留可疑食品、水及病人吐瀉物以便進(jìn)一步檢查。在以最快方式向區(qū)衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告的同時(shí),應(yīng)立即組織有關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查和處理,包括對(duì)病例(或帶菌者)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、部署和落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防控制措施等。
及時(shí)向有關(guān)部門(mén)通報(bào)疫情和處理情況,如涉及跨轄區(qū)的病例或密切接觸者時(shí),要及時(shí)按規(guī)定發(fā)出協(xié)查通報(bào),及時(shí)進(jìn)行跟蹤調(diào)查,直至疫情解除,同時(shí)相互緊密配合做好調(diào)查處理工作。
②疫情處理
霍亂疫情處理要從疑似病人抓起,各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)臨床癥狀典型的疑似病人,在組織力量全力搶救治療的同時(shí),要迅速向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告疫情。區(qū)衛(wèi)生局將按確診病人進(jìn)行處理,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告并迅速成立現(xiàn)場(chǎng)處理組,明確流行病學(xué)調(diào)查組、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)組、醫(yī)療救治組和后勤保障等職責(zé)任務(wù),制定現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置方案,落實(shí)各項(xiàng)調(diào)查處理措施。及時(shí)劃定疫點(diǎn)、疫區(qū);嚴(yán)格隔離治療傳染源,重癥病人在就地?fù)尵戎委煹耐瑫r(shí),報(bào)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)診,力爭(zhēng)霍亂病人就診后不發(fā)生死亡;認(rèn)真做好隨時(shí)消毒和終末消毒(表11-1疫點(diǎn)隨時(shí)消毒工作記錄表、表11-2疫點(diǎn)終末消毒工作記錄表);及時(shí)追蹤調(diào)查密切接觸者,實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性服藥(表10密切接觸者登記表),對(duì)疫點(diǎn)內(nèi)相關(guān)人員采樣并填寫(xiě)“疫點(diǎn)內(nèi)相關(guān)人員霍亂弧菌檢索登記表”(表7)。除按上述要求開(kāi)展搶救治療以及疫點(diǎn)處理外,還應(yīng)對(duì)疫區(qū)內(nèi)人群進(jìn)行適當(dāng)?shù)男l(wèi)生管理,迅速組織人員以鎮(zhèn)(辦事處)為單位(重點(diǎn)是疫點(diǎn)周?chē)娜舾纱澹╅_(kāi)展為期一周的腹瀉病人主動(dòng)查治工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)調(diào)查處理,村級(jí)衛(wèi)生室、個(gè)體診所不得截留霍亂疑似病人,應(yīng)及時(shí)護(hù)送至鎮(zhèn)衛(wèi)生院(醫(yī)院);開(kāi)展具有針對(duì)性健康宣傳教育工作,加強(qiáng)飲用水、飲食衛(wèi)生、糞便管理,改善環(huán)境衛(wèi)生等。
同時(shí),要根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查提示的線索,積極開(kāi)展傳染源追溯和外環(huán)境檢索工作,外環(huán)境和食品檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本填寫(xiě)“疫點(diǎn)、疫區(qū)外環(huán)境及食品霍亂弧菌檢索登記表”(表8)。將疫點(diǎn)、疫區(qū)相關(guān)人群、外環(huán)境和及食品檢測(cè)內(nèi)容和結(jié)果整理錄入“疫點(diǎn)、疫區(qū)相關(guān)人群、外環(huán)境及食品霍亂弧菌檢索統(tǒng)計(jì)匯總表”(表9)。
疫情解除后,應(yīng)繼續(xù)做好衛(wèi)生宣傳教育,“三管一滅”以及重點(diǎn)人群的檢索、外環(huán)境監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),對(duì)防制措施的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
對(duì)我區(qū)內(nèi)的首例或局部暴發(fā),區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)將到現(xiàn)場(chǎng)組織指揮疫情處理工作;市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)同時(shí)派人參加轄區(qū)內(nèi)首例病人的調(diào)查處理。
3、加強(qiáng)流動(dòng)人口衛(wèi)生管理
流動(dòng)人口是霍亂的高發(fā)人群,同時(shí)也是造成霍亂疫情擴(kuò)散的主要因素,必須加強(qiáng)衛(wèi)生管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)建立健全流動(dòng)人口衛(wèi)生管理機(jī)制,改善流動(dòng)人口聚集地、居住地的衛(wèi)生條件;招用流動(dòng)人口較多的單位、工程工地和船只集中的港口、碼頭、船閘等場(chǎng)所,應(yīng)健全衛(wèi)生設(shè)施,改善飲水飲食衛(wèi)生條件,并指派專(zhuān)職或兼職衛(wèi)生員,以及早發(fā)現(xiàn)和治療腹瀉病人。
4、強(qiáng)化法制觀念,加強(qiáng)飲水飲食衛(wèi)生管理,大力開(kāi)展以“三管一滅”為重點(diǎn)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)愛(ài)衛(wèi)辦要依法強(qiáng)化集中式供水的衛(wèi)生管理,尤其要強(qiáng)化對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)自來(lái)水廠和自備供水系統(tǒng)的監(jiān)督監(jiān)測(cè),保證供給安全衛(wèi)生的飲用水,分散式給水應(yīng)落實(shí)飲水消毒措施。要認(rèn)真貫徹《食品衛(wèi)生法》,強(qiáng)化食品衛(wèi)生管理,尤其要加強(qiáng)個(gè)體飲食攤點(diǎn)的食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院(醫(yī)院)、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要做好民間廚師的培訓(xùn)和管理,嚴(yán)防霍亂食源型傳播和食物中毒的發(fā)生。
要大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),搞好環(huán)境衛(wèi)生,加強(qiáng)糞便管理,減少蚊蠅孳生,尤其要加強(qiáng)農(nóng)村的管糞改廁,積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水處理,減少對(duì)水源的污染。同時(shí)要密切注意災(zāi)害性氣候的預(yù)報(bào),提前做好有關(guān)抗災(zāi)防病工作的應(yīng)急準(zhǔn)備。
(三)流行高峰期對(duì)策措施
1、強(qiáng)化控制措施,全力撲滅疫情
流行高峰期要集中力量,抓好病人及疑似病人的搶救治療,力保不發(fā)生死亡病例;要強(qiáng)化疫點(diǎn)疫區(qū)處理的各項(xiàng)措施,以及時(shí)撲滅疫情,減少續(xù)發(fā)病例的發(fā)生。
疫點(diǎn)內(nèi)要認(rèn)真開(kāi)展隨時(shí)和終末消毒,病人應(yīng)就近隔離治療,對(duì)病人的密切接觸者和疫點(diǎn)內(nèi)人群給予服藥消菌治療。疫區(qū)內(nèi)要大力開(kāi)展以“三管一滅”為重點(diǎn)的群眾國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),廣泛深入地進(jìn)行衛(wèi)生宣傳,教育群眾不喝生水,不吃不潔食物,把好“病從口入”關(guān)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要組織醫(yī)務(wù)人員分片包干,主動(dòng)上門(mén)調(diào)查和治療腹瀉病人,力爭(zhēng)將病人治愈在到腹瀉病門(mén)診就治之前。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和檢查督促
對(duì)于疫情發(fā)生較為嚴(yán)重的鄉(xiāng)鎮(zhèn),區(qū)衛(wèi)生局將派出工作組或醫(yī)療隊(duì),協(xié)助當(dāng)?shù)刈龊貌∪说膿尵戎委熀蛽錅缫咔楣ぷ?。區(qū)疾病預(yù)防控制中心要認(rèn)真開(kāi)展調(diào)查研究,查明傳播途徑和流行因素,采取針對(duì)性的防制措施,有效控制疫情擴(kuò)散蔓延。
3、進(jìn)一步強(qiáng)化飲水飲食衛(wèi)生管理,控制暴發(fā)疫情的發(fā)生
在流行高峰季節(jié),要進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)集中式供水單位的衛(wèi)生監(jiān)督和管理,在高發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處可對(duì)分散式給水開(kāi)展飲用水消毒,要加大食品衛(wèi)生監(jiān)督力度,增加監(jiān)測(cè)頻次,以控制水型和食源型暴發(fā)疫情的發(fā)生。對(duì)于不執(zhí)行有關(guān)規(guī)定,造成水型或食源型霍亂暴發(fā)的責(zé)任單位和責(zé)任人要嚴(yán)肅依法查處。
(四)暴發(fā)疫情
按照《中國(guó)人民共和國(guó)傳染病防治法》,各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)霍亂暴發(fā)、流行疫情時(shí),按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)的通知》以及《*區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定級(jí)別的要求進(jìn)行報(bào)告。
在暴發(fā)疫情調(diào)查處理過(guò)程中應(yīng)全面登記暴露人群,盡快采樣并隨后進(jìn)行服藥消菌治療。開(kāi)展傳染源追溯調(diào)查,對(duì)可疑食物或水源應(yīng)盡可能采樣檢測(cè),同時(shí)加強(qiáng)主動(dòng)搜索。對(duì)所有病例和帶菌者進(jìn)行個(gè)案調(diào)查并錄入個(gè)案數(shù)據(jù)庫(kù),在上報(bào)疫情總結(jié)報(bào)告時(shí)一并上報(bào)數(shù)據(jù)庫(kù)。(附件1:霍亂暴發(fā)疫情調(diào)查處置要點(diǎn))
暴發(fā)疫情處理結(jié)束后,要及時(shí)收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析調(diào)查資料,寫(xiě)出詳細(xì)報(bào)告,報(bào)告主要內(nèi)容包括:疫情概況、首發(fā)病例或指示病例的描述、流行基本特征、暴發(fā)原因、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果和病原分型、控制措施和效果評(píng)估等。在疫情控制工作結(jié)束后5天內(nèi)完成結(jié)案報(bào)告。
五、進(jìn)度安排
3月下旬至4月初,區(qū)衛(wèi)生局制訂防制工作方案、召開(kāi)防制工作會(huì)議和開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn);4月中、下旬對(duì)腹瀉病門(mén)診運(yùn)行情況進(jìn)行一次全面檢查,流行期不定期檢查腸道門(mén)診運(yùn)行情況,全年不少于2次;5月份市疾控中心進(jìn)行霍亂防制工作和腸道門(mén)診運(yùn)轉(zhuǎn)情況檢查;流行期內(nèi)全力以赴控制和撲滅發(fā)現(xiàn)的霍亂疫情,并不定期檢查;2010年1月3日前各醫(yī)療衛(wèi)生單位完成并上報(bào)全年霍亂資料和工作總結(jié)。
六、成效評(píng)估
根據(jù)防制工作目標(biāo)及工作要求,對(duì)全年霍亂防制工作進(jìn)行評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容具體包括以下兩方面指標(biāo):
(一)實(shí)現(xiàn)霍亂控制目標(biāo)
實(shí)現(xiàn)“三不”目標(biāo),即不發(fā)生霍亂死亡病例,不出現(xiàn)疫情擴(kuò)散導(dǎo)致的二代病例,不發(fā)生中、高強(qiáng)度流行;力爭(zhēng)將全區(qū)霍亂的年發(fā)病率控制在1/10萬(wàn)以下。
(二)落實(shí)霍亂防制對(duì)策措施,主要考核指標(biāo)包括:
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo):有組織、有計(jì)劃、有部署、有檢查;
2、流行期前的準(zhǔn)備:業(yè)務(wù)培訓(xùn);相關(guān)設(shè)備、器材、藥品充足。
3、腹瀉病門(mén)診:各級(jí)各類(lèi)機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)的腹瀉病門(mén)診應(yīng)布局合理,符合消毒隔離要求;及時(shí)開(kāi)診,登記報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確;檢索標(biāo)本數(shù)大于登記數(shù)的10%、總?cè)丝跀?shù)的1‰;能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和成功搶救治療病人。