時間:2022-12-07 14:20:37
序論:好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇接種門診工作計劃范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
1.為全旗所有城鄉(xiāng)0-6歲兒童提供安全、有效、免費、均等化的國家免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種服務(wù),為重點地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務(wù),有效預(yù)防和控制疫苗針對的傳染病。
2.一是做好免疫規(guī)劃工作,六苗接種率達到95%以上;旗疾控中心要定期對防保人員進行考核指導。
二、主要任務(wù)
(1)及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的0~6歲兒童建立《預(yù)防接種證》和《預(yù)防接種卡》等兒童預(yù)防接種檔案(含電子檔案),并做好預(yù)防接種資料管理。
(2)根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序,確定受種對象。
(3)采取預(yù)約、通知單、電話、手機短信、網(wǎng)絡(luò)、口頭、廣播通知等適宜方式,通知兒童監(jiān)護人,告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關(guān)要求。農(nóng)村交通不便的地區(qū),可采取入戶巡回的方式進行預(yù)防接種。在流動人口相對集中的地區(qū),可設(shè)立臨時接種點,適度增加門診開放的頻率和服務(wù)時間等,提供便利的接種服務(wù)。
(4)接種工作人員在接種前應(yīng)查驗兒童《預(yù)防接種證》和《預(yù)防接種卡》或電子檔案,核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄,確定本次受種對象、接種疫苗的品種,并填寫知情同意書。
(5)接種工作人員在實施接種前,應(yīng)當告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項,詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等,并如實記錄告知和詢問情況。
(6)接種時的工作。接種工作人員在接種操作前再次查驗核對受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種,核對無誤后嚴格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》規(guī)定的劑量、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。
(7)接種后的工作。告知兒童監(jiān)護人,受種者在接種后應(yīng)留在留觀室觀察30分鐘。接種后及時在《預(yù)防接種證》和《預(yù)防接種卡》上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號,有條件的地區(qū)錄入計算機并進行網(wǎng)絡(luò)報告。與兒童監(jiān)護人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時間和地點。
(8)處理、報告和登記疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),接種人員應(yīng)及時診治,按照常見的預(yù)防接種一般反應(yīng)處置原則進行處理。及時填寫相關(guān)記錄表,并向所在地的旗疾病預(yù)防控制機構(gòu)、藥品監(jiān)督管理局報告。
三、工作要求
(1)接種單位要求。接種單位必須為旗衛(wèi)生局指定的預(yù)防接種單位,并具備《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理,保證疫苗質(zhì)量。
(2)接種人員要求。承擔預(yù)防接種的人員應(yīng)當具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。
(3)主動發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種對象。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要積極通過民政、公安部門等多種渠道,采取各種辦法,主動發(fā)現(xiàn)未建卡建證的兒童。
(4)接種服務(wù)。至少每半年對責任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進行1次核查和整理。合理安排接種門診日,有條件的機構(gòu)每周至少開展2次接種服務(wù)。
(5)接種單位的工作人員,在接種期間要及時對每名受種兒童填寫《預(yù)防接種門診日志》,必須填寫每個欄目。接種完成后要填寫《預(yù)防接種門診每日疫苗接種與鄉(xiāng)鎮(zhèn)疫苗管理情況匯總表》。
新生兒首劑乙肝疫苗接種單位要及時登記和轉(zhuǎn)發(fā)《新生兒首劑乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡(三聯(lián)單)》。
(6)開展兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)的接種單位要及時錄入和上傳疫苗、注射器使用和接種等數(shù)據(jù)。
未開展兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)的接種單位要按月上報《國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種情況報表》和《第二類疫苗接種情況報表》。
(7)做好疫苗管理,確保國家免疫規(guī)劃疫苗1個月儲存量,同時避免疫苗過期失效,對儲存疫苗的冰箱須每日記錄2次溫度。
(8)所有參與接種的工作人員要接受國家免疫規(guī)劃技術(shù)的繼續(xù)教育。
【2017年預(yù)防接種工作計劃范文二】 為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》以及參照上級20XX年考核目標責任書的分解,在上級主管部門的技術(shù)指導下,以預(yù)防為主,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,繼續(xù)深化,動員全社會參與是控制和預(yù)防傳染病的發(fā)生與流行的主要措施,為認真做好我區(qū)20XX年免疫規(guī)劃工作,現(xiàn)結(jié)合我區(qū)實際情況,特對20XX年計劃免疫工作計劃如下:
1.按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求,認真組織開展常規(guī)基礎(chǔ)和加強免疫接種工作主動搜集免疫工作薄弱區(qū)域和外來流動兒童,要保證兒童免疫接種率。
2.加大力度繼續(xù)組織實施《擴大國家免疫規(guī)劃實施方案》,20XX年國家擴大免疫規(guī)劃在我鄉(xiāng)范圍內(nèi)繼續(xù)實施,乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻風、麻腮、白破、乙腦、流腦無細胞百白破等疫苗。
3.實行兒童預(yù)防接種證制度,嚴格按照上級要求,做好各種疫苗接種率的要求,即:使用省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制的《兒童預(yù)防接種證》新生兒出生后一個月內(nèi)應(yīng)及時建證(卡)確保兒童規(guī)范建證(卡)率達100%每次接種時應(yīng)核對卡、證并填寫;卡介苗、乙肝建卡率及建證率達90%以上;糖丸達、麻風腮、百白破建卡率及建證率達95%以上,各類疫苗達90%以上。
4.提高預(yù)防接種的有效性和安全性在原有的基礎(chǔ)上認真完善資料的收集。
5.保證計劃免疫冷鏈正常運轉(zhuǎn)。認真檢查冷鏈設(shè)備的運轉(zhuǎn)情況,每天上午、下午都要進行運轉(zhuǎn)情況,檢查記錄冷凍、冷藏室溫度,損壞了要及時修理,報廢的應(yīng)立即更新,確保冷鏈正常運轉(zhuǎn),以保證疫苗的效價,使每名兒童都能得到有效的免疫接種。
6.強化兒童入托、入學預(yù)防接種證查驗工作。開展兒童入托、入學預(yù)防接種證查驗工作,防止計劃免疫針對傳染病在校園內(nèi)發(fā)生流行的有效手段,我區(qū)計劃免疫配合學校的查驗工作,對學校的入學、入托兒童查驗預(yù)防接種工作的技術(shù)指導和培訓,安排好未種兒童的補證、補種工作。
7.加大力度,按質(zhì)按量認真落實兒童預(yù)防接種信息管理錄入兒童預(yù)防接種基本信息,在要求的時間內(nèi)完成信息報告管理系統(tǒng)的建設(shè)。
8.積極發(fā)揮社會各方面力量,大力宣傳國家免疫規(guī)劃政策和成就,開展了4.25預(yù)防接種日宣傳活動,廣泛普及預(yù)防接種知識,提高全社會參與國家免疫規(guī)劃工作的積極性和主動性,營造良好的社會氛圍。
門診醫(yī)師年度主要工作計劃
一、加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理
1、疾病的預(yù)防保健,特別是婦幼衛(wèi)生保健
對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預(yù)防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預(yù)防、治療及患者在日常生活中的保健。
我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》,圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點,繼續(xù)加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產(chǎn)后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發(fā)生,確保母子平安,促進母乳喂養(yǎng),使四個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到98%以上。
今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內(nèi)15—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務(wù)。
2、繼續(xù)推進計劃生育工作
我院將繼續(xù)貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》,堅持有證檢查、有證生育、有證手術(shù),嚴格執(zhí)行手術(shù)常規(guī),提高計劃生育手術(shù)的質(zhì)量,減少結(jié)育手術(shù)并發(fā)癥,嚴格禁止出假手術(shù)、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務(wù)。
1 3、加強計劃免疫工作,創(chuàng)建預(yù)防接種示范門診
繼續(xù)深入學習“三個代表”和黨的__屆六中全會精神,規(guī)范免疫接種門診,提高計劃免疫接種質(zhì)量和接種率,繼續(xù)加強預(yù)防接種管理制度,對接種兒童進行仔細詢問核對,嚴格掌握疫苗的禁忌癥,對不符合接種的兒童進行緩種,加強生物制品的管理,做好各類疫苗的領(lǐng)、用、存記錄做到帳苗相符,嚴格掌握各疫苗存放的溫度,堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄,嚴格執(zhí)行安全注射操作規(guī)程,對各種疫苗實行分室接種,杜絕錯種、漏種、重種,避免接種反應(yīng)的發(fā)生。今年我院預(yù)防接種門診不再限于每月的15—20日,只要在工作時間內(nèi),隨時可以進行預(yù)防接種,這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務(wù)質(zhì)量,完善各項設(shè)施,克服一切困難,爭創(chuàng)重慶市預(yù)防接種示范門診。
4、加強傳染病的預(yù)防管理
今年我院將認真貫徹執(zhí)行黨的工作方針政策,積極開展傳染病工作,完善傳染病制度建設(shè),進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施,規(guī)范我院的發(fā)熱門診,嚴防非典疫情的再次流行。
進一步完善愛滋病防治機制,建立以院長為核心的愛滋病防治領(lǐng)導小組,將愛滋病的傳播途徑、防治方法等知識粘貼上墻,全院加強愛滋病疫情監(jiān)測報告,切實做好愛滋病防治工作。
繼續(xù)認真學習《南川市突發(fā)人間禽流感疫情應(yīng)急處理(預(yù)案)》、《霍亂防治手冊》,加強對重大傳染病的監(jiān)測、預(yù)防、控制,防止其傳播。做好結(jié)核病的歸口管理。乙型
2 肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡,避免漏報、遲報。
三、強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)繼續(xù)堅持以健康為中心,家庭為單位,社區(qū)為范圍,要求為導向;繼續(xù)堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作,切實做好社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術(shù)的“六位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)。加強社區(qū)醫(yī)務(wù)人員隊伍的培訓,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平,努力達到全科醫(yī)生的要求,使社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區(qū)服務(wù)站的驗收工作。
四、加強職業(yè)道德建設(shè),抵制醫(yī)療服務(wù)中的不正之風
堅決反對醫(yī)療過程中的開單提成,收受藥品回扣,做到不收受紅包,不開搭車藥,不推委病人,不開大處方,不吃拿卡要。
五、深化人事制度和分配制度改革
今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革,實行定員定崗,全院聘用上崗,中層以上競爭上崗,向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜,逐步形成績效工資制,調(diào)動全院的積極性創(chuàng)造性。
六、加強醫(yī)院財務(wù)管理,理順財務(wù)關(guān)系
今年我院繼續(xù)認真貫徹財務(wù)管理方面的政策、法規(guī)及財務(wù)工作管理制度,進一步提高財務(wù)工作者的理論水平、業(yè)務(wù)能力、組織協(xié)調(diào)能力,做到科室核算及時準確,會計科目準確、數(shù)字真實、憑證完整,
3 裝訂整齊,建立科室收支明細帳。
七、設(shè)施設(shè)備的購置
今年將投入一定資金添置救護車1臺,這是我院在急救醫(yī)療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設(shè)備,將購置一批高、精、尖儀器設(shè)備,提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造,今年我院將切實作好暫時遷院準備。
八、堅持兩手抓,推進精神文明、政治文明和物質(zhì)文明建設(shè)
繼續(xù)深入貫徹《公民道德建設(shè)實施綱要》推進我院衛(wèi)工作的精神文明、政治文明、物質(zhì)文明建設(shè),今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設(shè),嚴格執(zhí)行黨政領(lǐng)導干部選用條例,嚴格執(zhí)行黨風廉政建設(shè)責任制。
完善醫(yī)院管理制度,提高工作效率,樹立務(wù)實高效的良好形象。加強對工青婦的領(lǐng)導,提高離退休同志的政治和生活待遇,切實做好安全和穩(wěn)定工作,防止重大事故的發(fā)生,杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發(fā)生,努力維持團結(jié)穩(wěn)定的良好局面。
門診醫(yī)師年度主要工作計劃
一、加強醫(yī)政管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,降低醫(yī)療事故的發(fā)生 質(zhì)量是效益的根本。
__年年我院將狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,在院內(nèi)開展醫(yī)療質(zhì)量評比,并定期將評比結(jié)果公示上墻,接受全院的監(jiān)督,加強“三基”“三嚴”培訓,加強《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條理》的學習,樹立醫(yī)務(wù)人員的責任感,不斷地提高醫(yī)療技術(shù),完善自我;繼續(xù)推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科,充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平,病歷書寫質(zhì)量,對每臺手術(shù)都要做到術(shù)前討論、術(shù)中配合、術(shù)后總結(jié),杜絕醫(yī)療責任事故的發(fā)生;加強醫(yī)院感染管理工作,建立重大醫(yī)療過失行為報告制度,完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法,減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。
二、加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理1、疾病的預(yù)防保健,特別是婦幼衛(wèi)生保健
對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預(yù)防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預(yù)防、治療及患者在日常生活中的保健。我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅持以保健為中心醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》,搜集整理圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點,繼續(xù)加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產(chǎn)后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發(fā)生,確保母子平安,促進母乳喂養(yǎng),使四個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到98%以上。今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內(nèi)—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務(wù)。
門診醫(yī)師年度主要工作計劃
一、建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛(wèi)生院要求,為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案;負責填寫健康建檔個人基本信息,完成紙質(zhì)檔案100%,電子檔案85%以上,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時補充、完善及更新,每年對重點人群隨訪不少于4次,每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細。
二、健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,針對重點人群結(jié)合本地區(qū)的主要健康問題和服務(wù)對象的主要健康問題包括職業(yè)病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。
2、辦好健康教育宣傳欄,每月至少更新1次健康教育宣傳欄內(nèi)容,并做好資料保存。
4、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好健康咨詢活動;
5、每3個月至少舉辦1次健康知識講座。
三、預(yù)防接種
1、做好適齡兒童的摸底統(tǒng)計及相關(guān)工作;
2、采取預(yù)約、通知單、電話、等適宜方式,通知兒童監(jiān)護人,告知接種疫苗的種類、時間和相關(guān)要求;及時做好接種對象的接種,做到不漏一人。
3、送達預(yù)防接種通知單及接種信息統(tǒng)計報表;
4、做好接種異常反應(yīng)監(jiān)測,及時收集匯總疫苗的接種有關(guān)數(shù)據(jù),上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
四、傳染病防治
1、協(xié)助上級部門進行疫情監(jiān)測;
2、按照傳染病防治法的規(guī)定,負責本轄區(qū)傳染病信息的報告,并確保數(shù)據(jù)安全;
3、協(xié)助上級部門開展傳染病疫情的調(diào)查和處理;
4、協(xié)助上級專業(yè)防治機構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。
五、0-6歲兒童健康管理
1、認真摸清0-6歲兒童底子,建立好管理檔案;
2、通知轄區(qū)內(nèi)適齡兒童按時接受健康管理。
六、孕產(chǎn)婦保健
1、協(xié)助做好本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的登記管理工作,按時建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》;
2、通知轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦按時接受健康管理。
七、老年人保健
1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況,建立健康指導,實行動態(tài)管理;
2、在衛(wèi)生院的指導下,每年對65歲以上老年人進行1次健康管理服務(wù),并按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫、更新。
八、慢性病管理
1、對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記,登記內(nèi)容要完整、清楚和準確;對于原發(fā)性高血壓患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導不少于1次(每年不少于4次隨訪),相關(guān)信息及時記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導不少于1次(每年不少于4次),相關(guān)信息及時記錄歸檔。
九、重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案,每2月隨訪1次(每年不少于6次)。
十、積極參加上級組織的各種形式的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓。
協(xié)助衛(wèi)生院積極配合完成公共衛(wèi)生項目工作,更好的提高自身專業(yè)技術(shù)水平,為以后自己能獨立完成工作打下良好的基礎(chǔ)。
醫(yī)院免疫規(guī)劃工作計劃1
20xx年我院將繼續(xù)貫徹執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《疫苗貯存與運輸管理規(guī)范》等法律法規(guī),根據(jù)《20xx年長武縣疾病控制工作要點》要求,重點落實以下幾方面工作:
一、免疫接種
1、積極貫徹落實《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》,抓好春、秋季兒童入托、入學預(yù)防接種證查驗工作,規(guī)范資料管理。
2、做好鄉(xiāng)級冷鏈運轉(zhuǎn)條件下的預(yù)防接種工作,確保全年12次冷鏈運轉(zhuǎn)?!熬琶纭苯臃N率保持在95%以上,“兩腦”接種率提高到95%以上。
3、做好流動人口等常規(guī)免疫難以覆蓋人群中兒童的免疫接種工作,進一步鞏固免疫屏障,消除“免疫空白”。
4、提高麻疹疫苗及時接種率,對于15歲以下兒童麻疹疫苗開展麻疹疫苗的補充免疫接種工作。
5、進一步提高乙腦和流腦疫苗及時接種率,特別是加強免疫接種率和及時接種率。
二、針對傳染病監(jiān)測、調(diào)查處置
1、繼續(xù)做好維持無脊灰狀態(tài)和麻疹消除工作,加強AFP病例監(jiān)測,確保無麻疹暴發(fā)。無白候,破傷風病例,其余免疫規(guī)劃疫苗,針對疾病發(fā)病低于往年水平。
2、新生兒破傷風、白喉和百日咳監(jiān)測:按照衛(wèi)生部《新生兒破傷風監(jiān)測方案》的要求,加強新生兒破傷風疑似病例的個案調(diào)查和主動監(jiān)測工作,防止病例漏報;做好白喉和百日咳病例個案調(diào)查工作;按照國家規(guī)定的免疫程序,做好適齡兒童百白破疫苗常規(guī)免疫工作,提高全程接種率和及時接種率。
三、計劃免疫管理
1、建立計劃免疫兒童個案信息網(wǎng)
(1)20xx年實現(xiàn)兒童接種資料個案管理信息化,出生兒童接種卡發(fā)卡率達到100%。
(2)20xx年1月1日以后出生兒童預(yù)防接種信息全部錄入計算機。
2、繼續(xù)開展預(yù)防接種證查驗工作。
對20xx年幼兒園、小學入學新生開展預(yù)防接種證查驗工作。要求幼兒園、小學入學新生預(yù)防接種證查驗率達到100%,漏種疫苗補種率達到100%以上。
3、進一步加強接種門診管理工作。
規(guī)范接種程序,搞好接種環(huán)境衛(wèi)生,為群眾提供一個安全舒適的接種環(huán)境。
4、疫苗及冷鏈管理
繼續(xù)貫徹執(zhí)行條例和工作規(guī)范的有關(guān)規(guī)定,做好疫苗管理和冷鏈系統(tǒng)管理。加強疫苗的計劃、使用和內(nèi)部管理工作,建立健全各項管理制度;實行專人負責、專帳管理;繼續(xù)做好疫苗微機化管理工作,切實提高其管理水平。及時制訂和上報第一類疫苗的年度使用計劃,確保第一類疫苗有計劃的分發(fā)和使用,避免疫苗浪費。嚴格冷鏈使用管理制度,完善疫苗貯存、運輸溫度記錄和庫存管理等冷鏈運轉(zhuǎn)機制,要按要求做好配發(fā)冷鏈設(shè)備的使用與維護工作,保證專物專用。
5、預(yù)防接種管理
正確處理第一類疫苗和第二類疫苗的關(guān)系,必須在優(yōu)先確保第一類疫苗接種的基礎(chǔ)上,有計劃地開展其他疫苗的預(yù)防接種工作,決不允許因開展其他疫苗的預(yù)防接種沖擊和干擾免疫規(guī)劃項目的正常實施;二類疫苗必須在群眾自愿的基礎(chǔ)上自行選擇使用,不得強制使用。進一步加大工作力度,強化常規(guī)免疫的日常管理,在做好基礎(chǔ)免疫的同時,切實將加強免疫接種納入常規(guī)冷鏈運轉(zhuǎn)的`免疫服務(wù)工作,提高加強免疫的合格接種率和及時接種率;提高常規(guī)接種率報告的準確性和真實性;統(tǒng)一使用《陜西省兒童預(yù)防接種證》,加強接種卡、證的管理,提高卡、證相符率。
6、預(yù)防接種安全及異常反應(yīng)監(jiān)測
要加強預(yù)防接種前接種人員的業(yè)務(wù)培訓、技術(shù)指導,嚴格按照技術(shù)規(guī)程操作,減少和避免預(yù)防接種不良事件的發(fā)生。在預(yù)防接種積極使用一次性無菌注射器,加強注射器使用后的回收和無害化處理。加強預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測工作,按照工作規(guī)范相關(guān)要求,對預(yù)防接種異常反應(yīng)進行報告和處理。
7、宣傳和培訓
充分利用提供預(yù)防接種服務(wù)的時機,采用群眾喜聞樂見形式,廣泛宣傳免疫規(guī)劃工作的重要意義,普及免疫防病知識,爭取群眾的理解、支持和配合;做好“4、25”宣傳日和消滅脊灰強化免疫日的宣傳工作。建立、健全培訓制度和冷鏈運轉(zhuǎn)前例會制度,有計劃地開展針對工作人員的《傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》等法律、法規(guī)的培訓及業(yè)務(wù)技術(shù)培訓。
8、流動人口管理
流動人口是免疫預(yù)防管理的重點和難點,要按照要求定期和不定期開展流動人口的調(diào)查,切實了解轄區(qū)流動人口的分布及動態(tài)變化情況,并結(jié)合當?shù)亓鲃尤丝诘膶嶋H,想方設(shè)法,在預(yù)防接種門診的開診頻次、時間、方式等多方面為流動人口提供更方便、周到的服務(wù)。
醫(yī)院免疫規(guī)劃工作計劃2
20xx年在院領(lǐng)導的關(guān)心、重視和支持下,在免疫規(guī)劃人員的共同努力下,我院免疫規(guī)劃工作取得了一定的成績,各項業(yè)務(wù)工作運行良好,免疫規(guī)劃工作保持在較高水平,相應(yīng)的可免性疾病得到有效的控制。為保證我院免疫規(guī)劃工作不滑坡,制定20xx年免疫規(guī)劃工作計劃:
一、繼續(xù)加強免疫規(guī)劃宣傳,提高群眾對免疫規(guī)劃的認識讓群眾主動支持,配合我們的工作及主動給兒童接種。
二、加強責任心,嚴格做好免疫規(guī)劃各項規(guī)章制度及時告知詢問接種前的禁忌癥,避免錯種、漏針,提高服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量。
三、按上級要求,完成五苗接種率和四苗覆蓋率,使新生兒在一月內(nèi)建卡、建證,接種率達到100%,控制相應(yīng)傳染病發(fā)病率為零。
造成無效接種的原因
冷鏈運轉(zhuǎn)過程中存在的問題:疫苗是用微生物及其代謝產(chǎn)物或人工合成的方法制成,大多數(shù)為蛋白質(zhì)。而有的疫苗是活的微生物,怕熱、怕光,有的還怕凍結(jié)。光、熱的作用均會使蛋白質(zhì)變性或微生物滅活,使疫苗失去原有的免疫原性,降低了效價。
接種現(xiàn)場條件差:接種現(xiàn)場應(yīng)選擇寬敞、清潔、光線明亮、空氣流通的室內(nèi)進行。如果接種場所窄小擁擠,就容易出現(xiàn)錯種、漏種、重種現(xiàn)象。如果在陽光直射下進行接種,陽光中的紫外線影響疫苗效價,導致無效接種。
禁忌證掌握不好:兒童在使用消炎藥的同時接種疫苗,或者未按照疫苗說明書的要求進行接種。如用熱水送服脊髓灰質(zhì)炎糖丸活疫苗,或服糖丸后立即喂奶或喂熱水。有的接種完回家后馬上在接種部位熱敷,這些現(xiàn)象均會使抗原滅活。
消毒方法不當:在接種過程中如果酒精與疫苗接觸,就會殺滅疫苗,導致無效接種。
接種途徑錯誤:卡介苗為皮內(nèi)注射,麻疹、乙腦、流腦疫苗等采用皮下注射,乙肝疫苗、百白破疫苗等采用肌肉注射。如果接種途徑錯誤就會影響免疫效果,也會加重不良反應(yīng)。
其他:接種劑量、次數(shù)不準確或疫苗暴露時間過長,均會降低接種效果。當機體免疫功能失調(diào)時,接種疫苗后可出現(xiàn)弱應(yīng)答或無應(yīng)答現(xiàn)象。
減少無效接種的管理及對策
工作計劃管理:根據(jù)本地區(qū)實際需要制定預(yù)防接種工作計劃。內(nèi)容包括,接種疫苗種類及數(shù)量,接種對象的年齡、職業(yè)、地區(qū)范圍,接種人數(shù),接種時間,接種的組織和人員培訓,接種場地安排,以及宣傳工作計劃等。
組織措施管理:預(yù)防接種方式可分為定點和分散兩種。凡有條件的地區(qū)應(yīng)設(shè)預(yù)防接種門診,實行按日、周、旬、月定點定時接種,以保證接種質(zhì)量,降低疫苗損耗和預(yù)防接種的安全。此外,應(yīng)組織好強化免疫和應(yīng)急免疫。改變村醫(yī)登門接種為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中式接種。
一、科學管理,順利通過計量認證復評審工作
為保證本單位出具檢測數(shù)據(jù)的科學性、準確性及公正性,減少和避免質(zhì)量事故的發(fā)生,根據(jù)省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局《關(guān)于實施計量認證審查認可(驗收)評審準則》的通知,我們積極進行換證的各項準備工作,努力克服資金短缺、設(shè)備陳舊、人員少等種種困難,制訂質(zhì)量方針和質(zhì)量目標,原創(chuàng):并為實現(xiàn)這一目標,制訂了嚴密的控制措施,形成了五個方面的質(zhì)量體系文件以及各種有關(guān)質(zhì)量的規(guī)章制度,通過管理評審和內(nèi)審表明,該質(zhì)量體系的建立和有效運行能夠?qū)λ杏绊憣嶒炇屹|(zhì)量的活動進行有效和連續(xù)的控制,于二月下旬申請省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對我區(qū)的計量認證進行復評審,通過艱苦卓越的不懈努力,于四月下旬順利通過省計量認證復評審工作,確保衛(wèi)生檢測質(zhì)量。
二、傳染性非典型肺炎和人禽流感防制工作成效顯著
為積極應(yīng)對可能出現(xiàn)的非典疫情,我區(qū)制定下發(fā)了《××××年度全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)傳染性非典型肺炎防治工作方案》和《賈汪區(qū)傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測報告實施方案》,有效加強疫情報告的法制化管理。根據(jù)上級要求,我區(qū)于去年月份和今年月份兩次啟動了非典應(yīng)急防控體系,加強人員業(yè)務(wù)知識培訓,做好各項“防非”物資儲備工作,堅持小時疫情值班和應(yīng)急處理小組值班制度,實行非典疫情日報告和零報告制度,開展了非典疫情、不明原因肺炎病例及因病死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報工作。為了能夠及時快速處理疫情,提高疫情處理質(zhì)量,我們于月號假日期間組織了非典疫情處理模擬演練,并且順利通過市衛(wèi)生局組織的模擬演練,得到“反應(yīng)快速,技術(shù)過硬”的高度評價。通過演練,有效地提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
今年年初,全國發(fā)生了數(shù)起高致病性禽流感疫情,為預(yù)防人禽流感疫情的發(fā)生,確保人民群眾的身體健康,我中心多次組織人員進行人禽流感知識的培訓,并負責對全區(qū)各單位成立的應(yīng)急處理大隊進行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓,儲備充足的消毒藥械和防護用品,有效的預(yù)防了全區(qū)人禽流感疫情的發(fā)生。
三、依法加強了傳染病管理的各項措施,有效控制了重點傳染病
在抓好非典防治工作的同時,努力抓好以霍亂為主的腸道傳染病及其它重點傳染病的防制,全區(qū)目前無霍亂疫情和暴發(fā)疫情發(fā)生。
⒈疫情報告管理:為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作,根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》(衛(wèi)生部號令)要求,我區(qū)依法健全了疫情管理組織,制定了疫情報告制度,加強了疫情報告人員的業(yè)務(wù)培訓,共組織鄉(xiāng)級人員培訓期約余人,并組織了兩次模擬疫情報告測試,全區(qū)家醫(yī)療機構(gòu)于三月初如期實現(xiàn)了各種傳染病疫情、不明原因肺炎病例、因病死亡病例和各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報工作,我中心還安排專人負責網(wǎng)絡(luò)直報的卡片審核工作,確保疫情報出后小時內(nèi)及時審核,截止月中旬,全區(qū)共報告乙類傳染病種例,與去年同期相比上升,其中病毒性肝炎例,淋病例,梅毒例,麻診例,菌痢例、肺結(jié)核例,與去年同比上升的傳染病有病肝、菌痢、淋病、肺結(jié)核上升幅度分別為、、、。
為發(fā)現(xiàn)和掌握急性傳染病人就診后未依法報告的數(shù)量,病種和其它信息,第一季度對區(qū)人民醫(yī)院和家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行傳染病漏報調(diào)查,共查出乙類傳染病例,報告例,報告率為。
⒉傳染病監(jiān)測和預(yù)防控制
對某些重點防制的病種進行定期、定點的監(jiān)督,研究掌握該病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,為開展防治工作提供科學依據(jù),全區(qū)目前共登記腹瀉病人例,霍亂病原檢索例,檢索率為,占總?cè)丝诘摹?。霍亂外環(huán)境水檢索份,海產(chǎn)品及涼拌菜檢索份,均未檢索到霍亂弧菌。通過每旬對區(qū)屬三家醫(yī)院(人民醫(yī)院、大吳、青山泉)、麻診、新生兒破傷風進行主動監(jiān)測,全區(qū)共報告例,麻診例,均已上報并進行了流調(diào)采樣工作。
為做好今年霍亂防治工作,切實落實各項霍亂防制措施,我區(qū)印發(fā)了《賈汪區(qū)腹瀉病防制工作預(yù)案》,各醫(yī)療機構(gòu)做好了腸道門診開診前各項準備工作,包括房屋嗽?、设备、药袡n齲⒂×月×日準時開設(shè)腸道門診,我中心及各醫(yī)療機構(gòu)均成立了霍亂病防治領(lǐng)導小組、技術(shù)指導小組和疫情處理小組。各醫(yī)療機構(gòu)在參加市疾控中心舉辦的腸道門診培訓班的基礎(chǔ)上開展了全員培訓工作,參培率以上。
四、加強計劃免疫規(guī)范化門診建設(shè),做好預(yù)防接種
為進一步提高我區(qū)計劃免疫工作質(zhì)量,對照市局制定的計劃免疫規(guī)范化接種門診分級驗收標準,積極準備,加強軟、硬件建設(shè),各接種點配備專題宣傳畫板,全區(qū)統(tǒng)一配備了微機,并完成了計劃免疫軟件系統(tǒng)的安裝、培訓及兒童接種信息的錄入工作。目前全區(qū)已正常使用卡。為推進我區(qū)規(guī)范化門診驗收工作,選擇了耿集鎮(zhèn)作為計免甲等規(guī)范化門診建設(shè)的示范點,召開全區(qū)計免甲等規(guī)范化門診建設(shè)現(xiàn)場會,為各地門診的建設(shè)提供了樣板。我區(qū)自查的基礎(chǔ)上,上報市局五家接種門診作為首批甲等規(guī)范化門診的復驗單位,有四家通過市局驗收。
為提高群眾對計免知識的了解,我區(qū)于×月×日計免宣傳周期間,利用版報、標語、宣傳單等各種形式進行宣傳,共發(fā)放宣傳單千余份,解決群眾咨詢約余人。為提高全區(qū)計免人員業(yè)務(wù)素質(zhì),我中心于三月份組織全區(qū)計免人員約余人進行專題培訓工作,并對考試合格人員發(fā)放培訓合格證。
我區(qū)繼續(xù)加強接種率月報制度,各接種門診均能做到“五及時、四相符、三一致”,提高門診接種率,上半年各疫苗接種率均超過。
五、結(jié)核病、性病、艾滋病防制工作取得明顯進展
我區(qū)自去年月開始實行結(jié)核病歸口管理工作,今年截至月底共登記結(jié)核病人人,其中菌陽例,菌陰例,結(jié)核性胸膜炎例,新發(fā)登記率為萬,新發(fā)菌陽登記率為萬,其中治療管理例,菌陽例,菌陽病人檢出率為。為加大結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)力度,在“”“世界防治結(jié)核病日”,全區(qū)圍繞“控制結(jié)核病,讓每一次呼吸更健康”為宣傳主題,利用廣播、報刊、標語、板報等多種形式開展了大張旗鼓的宣傳活動,共發(fā)放宣傳單余份,使群眾了解到國家關(guān)于結(jié)核病治療的各項優(yōu)惠政策,促進了結(jié)核病歸口管理工作的有效開展。為控制學校結(jié)核病的發(fā)生和流行,有效發(fā)現(xiàn)青少年中的結(jié)核病人,在去年開展大中專院校、中學生檢測工作的基礎(chǔ)上,我中心繼續(xù)組織專業(yè)人員對部分學生進行檢測,上半年共接種人,強陽性人,陽性率為,未發(fā)現(xiàn)一例肺結(jié)核病人。對于強陽性學生均進行了免費胸透、肝功能檢查及預(yù)防服藥,并定期隨訪復查。
我區(qū)今年無艾滋病新發(fā)病例及感染者,對既往報告的病例均已進行流調(diào)和管理,并按有關(guān)程序進行了告知,目前全區(qū)的兩例感染者均死亡。
六、開展寄地防常規(guī)工作,加大消毒與媒介控制力度
對“三熱”病人進行血檢是發(fā)現(xiàn)瘧疾病人的一個最直接手段,自月份以來,全區(qū)共開展“三熱”病人血檢人,血檢率為,上半年無瘧疾疫情。消除碘缺乏病是地方病防制的一個重點,我中心每月都對居民用戶食用鹽碘含量進行監(jiān)測。目前共對九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)個村居民進行監(jiān)測,共采樣份,合格碘鹽份,合格率為。
為掌握本區(qū)四害密度,為預(yù)防控制傳染病的發(fā)生流行提供根據(jù),依照工作計劃,我中心每月開展鼠密度調(diào)查。上半年共布夾介,有效夾個,鼠密度為,月每旬開展蚊、蠅密度監(jiān)測,并及時上報報表。
為杜絕交叉感染,保證就醫(yī)者安全就醫(yī),四月下旬,我中心組織開展了對家社會辦醫(yī)療機構(gòu)和個體診所進行了消毒質(zhì)量檢測活動,原創(chuàng):對使用中的消毒劑、空氣、物體表面、人員手及器械等進行了消毒效果監(jiān)測,同時對使用一次性醫(yī)療器械索證登記、毀型、消毒進行了專項監(jiān)督檢查活動。共采樣份,合格份,合格率為。
七、上半年工作開展情況分析
一、科學管理,順利通過計量認證復評審工作
為保證本單位出具檢測數(shù)據(jù)的科學性、準確性及公正性,減少和避免質(zhì)量事故的發(fā)生,根據(jù)省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局《關(guān)于實施計量認證審查認可(驗收)評審準則》的通知,我們積極進行換證的各項準備工作,努力克服資金短缺、設(shè)備陳舊、人員少等種種困難,制訂質(zhì)量方針和質(zhì)量目標,原創(chuàng):并為實現(xiàn)這一目標,制訂了嚴密的控制措施,形成了五個方面的質(zhì)量體系文件以及各種有關(guān)質(zhì)量的規(guī)章制度,通過管理評審和內(nèi)審表明,該質(zhì)量體系的建立和有效運行能夠?qū)λ杏绊憣嶒炇屹|(zhì)量的活動進行有效和連續(xù)的控制,于二月下旬申請省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對我區(qū)的計量認證進行復評審,通過艱苦卓越的不懈努力,于四月下旬順利通過省計量認證復評審工作,確保衛(wèi)生檢測質(zhì)量。
二、傳染性非典型肺炎和人禽流感防制工作成效顯著
為積極應(yīng)對可能出現(xiàn)的非典疫情,我區(qū)制定下發(fā)了《××××年度全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)傳染性非典型肺炎防治工作方案》和《賈汪區(qū)傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測報告實施方案》,有效加強疫情報告的法制化管理。根據(jù)上級要求,我區(qū)于去年月份和今年月份兩次啟動了非典應(yīng)急防控體系,加強人員業(yè)務(wù)知識培訓,做好各項“防非”物資儲備工作,堅持小時疫情值班和應(yīng)急處理小組值班制度,實行非典疫情日報告和零報告制度,開展了非典疫情、不明原因肺炎病例及因病死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報工作。為了能夠及時快速處理疫情,提高疫情處理質(zhì)量,我們于月號假日期間組織了非典疫情處理模擬演練,并且順利通過市衛(wèi)生局組織的模擬演練,得到“反應(yīng)快速,技術(shù)過硬”的高度評價。通過演練,有效地提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
今年年初,全國發(fā)生了數(shù)起高致病性禽流感疫情,為預(yù)防人禽流感疫情的發(fā)生,確保人民群眾的身體健康,我中心多次組織人員進行人禽流感知識的培訓,并負責對全區(qū)各單位成立的應(yīng)急處理大隊進行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓,儲備充足的消毒藥械和防護用品,有效的預(yù)防了全區(qū)人禽流感疫情的發(fā)生。
三、依法加強了傳染病管理的各項措施,有效控制了重點傳染病
在抓好非典防治工作的同時,努力抓好以霍亂為主的腸道傳染病及其它重點傳染病的防制,全區(qū)目前無霍亂疫情和暴發(fā)疫情發(fā)生。
⒈疫情報告管理:為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作,根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》(衛(wèi)生部號令)要求,我區(qū)依法健全了疫情管理組織,制定了疫情報告制度,加強了疫情報告人員的業(yè)務(wù)培訓,共組織鄉(xiāng)級人員培訓期約余人,并組織了兩次模擬疫情報告測試,全區(qū)家醫(yī)療機構(gòu)于三月初如期實現(xiàn)了各種傳染病疫情、不明原因肺炎病例、因病死亡病例和各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報工作,我中心還安排專人負責網(wǎng)絡(luò)直報的卡片審核工作,確保疫情報出后小時內(nèi)及時審核,截止月中旬,全區(qū)共報告乙類傳染病種例,與去年同期相比上升,其中病毒性肝炎例,淋病例,梅毒例,麻診例,菌痢例、肺結(jié)核例,與去年同比上升的傳染病有病肝、菌痢、淋病、肺結(jié)核上升幅度分別為、、、。
為發(fā)現(xiàn)和掌握急性傳染病人就診后未依法報告的數(shù)量,病種和其它信息,第一季度對區(qū)人民醫(yī)院和家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行傳染病漏報調(diào)查,共查出乙類傳染病例,報告例,報告率為。
⒉傳染病監(jiān)測和預(yù)防控制
對某些重點防制的病種進行定期、定點的監(jiān)督,研究掌握該病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,為開展防治工作提供科學依據(jù),全區(qū)目前共登記腹瀉病人例,霍亂病原檢索例,檢索率為,占總?cè)丝诘摹??;魜y外環(huán)境水檢索份,海產(chǎn)品及涼拌菜檢索份,均未檢索到霍亂弧菌。通過每旬對區(qū)屬三家醫(yī)院(人民醫(yī)院、大吳、青山泉)、麻診、新生兒破傷風進行主動監(jiān)測,全區(qū)共報告例,麻診例,均已上報并進行了流調(diào)采樣工作。
為做好今年霍亂防治工作,切實落實各項霍亂防制措施,我區(qū)印發(fā)了《賈汪區(qū)腹瀉病防制工作預(yù)案》,各醫(yī)療機構(gòu)做好了腸道門診開診前各項準備工作,包括房屋嗽薄⑸璞?、药袡n齲⒂×月×日準時開設(shè)腸道門診,我中心及各醫(yī)療機構(gòu)均成立了霍亂病防治領(lǐng)導小組、技術(shù)指導小組和疫情處理小組。各醫(yī)療機構(gòu)在參加市疾控中心舉辦的腸道門診培訓班的基礎(chǔ)上開展了全員培訓工作,參培率以上。
四、加強計劃免疫規(guī)范化門診建設(shè),做好預(yù)防接種
為進一步提高我區(qū)計劃免疫工作質(zhì)量,對照市局制定的計劃免疫規(guī)范化接種門診分級驗收標準,積極準備,加強軟、硬件建設(shè),各接種點配備專題宣傳畫板,全區(qū)統(tǒng)一配備了微機,并完成了計劃免疫軟件系統(tǒng)的安裝、培訓及兒童接種信息的錄入工作。目前全區(qū)已正常使用卡。為推進我區(qū)規(guī)范化門診驗收工作,選擇了耿集鎮(zhèn)作為計免甲等規(guī)范化門診建設(shè)的示范點,召開全區(qū)計免甲等規(guī)范化門診建設(shè)現(xiàn)場會,為各地門診的建設(shè)提供了樣板。我區(qū)自查的基礎(chǔ)上,上報市局五家接種門診作為首批甲等規(guī)范化門診的復驗單位,有四家通過市局驗收。
為提高群眾對計免知識的了解,我區(qū)于×月×日計免宣傳周期間,利用版報、標語、宣傳單等各種形式進行宣傳,共發(fā)放宣傳單千余份,解決群眾咨詢約余人。為提高全區(qū)計免人員業(yè)務(wù)素質(zhì),我中心于三月份組織全區(qū)計免人員約余人進行專題培訓工作,并對考試合格人員發(fā)放培訓合格證。
我區(qū)繼續(xù)加強接種率月報制度,各接種門診均能做到“五及時、四相符、三一致”,提高門診接種率,上半年各疫苗接種率均超過。
五、結(jié)核病、性病、艾滋病防制工作取得明顯進展
我區(qū)自去年月開始實行結(jié)核病歸口管理工作,今年截至月底共登記結(jié)核病人人,其中菌陽例,菌陰例,結(jié)核性胸膜炎例,新發(fā)登記率為萬,新發(fā)菌陽登記率為萬,其中治療管理例,菌陽例,菌陽病人檢出率為。為加大結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)力度,在“”“世界防治結(jié)核病日”,全區(qū)圍繞“控制結(jié)核病,讓每一次呼吸更健康”為宣傳主題,利用廣播、報刊、標語、板報等多種形式開展了大張旗鼓的宣傳活動,共發(fā)放宣傳單余份,使群眾了解到國家關(guān)于結(jié)核病治療的各項優(yōu)惠政策,促進了結(jié)核病歸口管理工作的有效開展。為控制學校結(jié)核病的發(fā)生和流行,有效發(fā)現(xiàn)青少年中的結(jié)核病人,在去年開展大中專院校、中學生檢測工作的基礎(chǔ)上,我中心繼續(xù)組織專業(yè)人員對部分學生進行檢測,上半年共接種人,強陽性人,陽性率為,未發(fā)現(xiàn)一例肺結(jié)核病人。對于強陽性學生均進行了免費胸透、肝功能檢查及預(yù)防服藥,并定期隨訪復查。
我區(qū)今年無艾滋病新發(fā)病例及感染者,對既往報告的病例均已進行流調(diào)和管理,并按有關(guān)程序進行了告知,目前全區(qū)的兩例感染者均死亡。
六、開展寄地防常規(guī)工作,加大消毒與媒介控制力度
對“三熱”病人進行血檢是發(fā)現(xiàn)瘧疾病人的一個最直接手段,自月份以來,全區(qū)共開展“三熱”病人血檢人,血檢率為,上半年無瘧疾疫情。消除碘缺乏病是地方病防制的一個重點,我中心每月都對居民用戶食用鹽碘含量進行監(jiān)測。目前共對九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)個村居民進行監(jiān)測,共采樣份,合格碘鹽份,合格率為。
為掌握本區(qū)四害密度,為預(yù)防控制傳染病的發(fā)生流行提供根據(jù),依照工作計劃,我中心每月開展鼠密度調(diào)查。上半年共布夾介,有效夾個,鼠密度為,月每旬開展蚊、蠅密度監(jiān)測,并及時上報報表。
為杜絕交叉感染,保證就醫(yī)者安全就醫(yī),四月下旬,我中心組織開展了對家社會辦醫(yī)療機構(gòu)和個體診所進行了消毒質(zhì)量檢測活動,原創(chuàng):對使用中的消毒劑、空氣、物體表面、人員手及器械等進行了消毒效果監(jiān)測,同時對使用一次性醫(yī)療器械索證登記、毀型、消毒進行了專項監(jiān)督檢查活動。共采樣份,合格份,合格率為。
七、上半年工作開展情況分析
一、科學管理,順利通過計量認證復評審工作
為保證本單位出具檢測數(shù)據(jù)的科學性、準確性及公正性,減少和避免質(zhì)量事故的發(fā)生,根據(jù)省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局《關(guān)于實施計量認證/審查認可(驗收)評審準則》的通知,我們積極進行換證的各項準備工作,努力克服資金短缺、設(shè)備陳舊、人員少等種種困難,制訂質(zhì)量方針和質(zhì)量目標,并為實現(xiàn)這一目標,制訂了嚴密的控制措施,形成了五個方面的質(zhì)量體系文件以及各種有關(guān)質(zhì)量的規(guī)章制度,通過管理評審和內(nèi)審表明,該質(zhì)量體系的建立和有效運行能夠?qū)λ杏绊憣嶒炇屹|(zhì)量的活動進行有效和連續(xù)的控制,于二月下旬申請省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對我區(qū)的計量認證進行復評審,通過艱苦卓越的不懈努力,于四月下旬順利通過省計量認證復評審工作,確保衛(wèi)生檢測質(zhì)量。
二、傳染性非典型肺炎和人禽流感防制工作成效顯著
為積極應(yīng)對可能出現(xiàn)的非典疫情,我區(qū)制定下發(fā)了《2003~2004年度全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)傳染性非典型肺炎防治工作方案》和《賈汪區(qū)傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測報告實施方案》,有效加強疫情報告的法制化管理。根據(jù)上級要求,我區(qū)于去年11月份和今年4月份兩次啟動了非典應(yīng)急防控體系,加強人員業(yè)務(wù)知識培訓,做好各項“防非”物資儲備工作,堅持24小時疫情值班和應(yīng)急處理小組值班制度,實行非典疫情日報告和零報告制度,開展了非典疫情、不明原因肺炎病例及因病死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報工作。為了能夠及時快速處理疫情,提高疫情處理質(zhì)量,我們于5月4號假日期間組織了非典疫情處理模擬演練,并且順利通過市衛(wèi)生局組織的模擬演練,得到“反應(yīng)快速,技術(shù)過硬”的高度評價。通過演練,有效地提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
今年年初,全國發(fā)生了數(shù)起高致病性禽流感疫情,為預(yù)防人禽流感疫情的發(fā)生,確保人民群眾的身體健康,我中心多次組織人員進行人禽流感知識的培訓,并負責對全區(qū)各單位成立的應(yīng)急處理大隊進行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓,儲備充足的消毒藥械和防護用品,有效的預(yù)防了全區(qū)人禽流感疫情的發(fā)生。
三、依法加強了傳染病管理的各項措施,有效控制了重點傳染病
在抓好非典防治工作的同時,努力抓好以霍亂為主的腸道傳染病及其它重點傳染病的防制,全區(qū)目前無霍亂疫情和暴發(fā)疫情發(fā)生。
1、疫情報告管理:為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作,根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》(衛(wèi)生部37號令)要求,我區(qū)依法健全了疫情管理組織,制定了疫情報告制度,加強了疫情報告人員的業(yè)務(wù)培訓,共組織鄉(xiāng)級人員培訓2期約160余人,并組織了兩次模擬疫情報告測試,全區(qū)21家醫(yī)療機構(gòu)于三月初如期實現(xiàn)了各種傳染病疫情、不明原因肺炎病例、因病死亡病例和各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報工作,我中心還安排專人負責網(wǎng)絡(luò)直報的卡片審核工作,確保疫情報出后2小時內(nèi)及時審核,截止6月中旬,全區(qū)共報告乙類傳染病9種548例,與去年同期相比上升96.57%,其中病毒性肝炎171例,淋病32例,梅毒5例,麻診2例,菌痢28例、肺結(jié)核103例,與去年同比上升的傳染病有病肝、菌痢、淋病、肺結(jié)核上升幅度分別為64.02%、154.55%、220.00%、145.24%。
為發(fā)現(xiàn)和掌握急性傳染病人就診后未依法報告的數(shù)量,病種和其它信息,第一季度對區(qū)人民醫(yī)院和3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行傳染病漏報調(diào)查,共查出乙類傳染病100例,報告97例,報告率為97%。
2、傳染病監(jiān)測和預(yù)防控制
對某些重點防制的病種進行定期、定點的監(jiān)督,研究掌握該病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,為開展防治工作提供科學依據(jù),全區(qū)目前共登記腹瀉病人414例,霍亂病原檢索52例,檢索率為12.6%,占總?cè)丝诘?.1‰?;魜y外環(huán)境水檢索12份,海產(chǎn)品及涼拌菜檢索5份,均未檢索到霍亂弧菌。通過每旬對區(qū)屬三家醫(yī)院(人民醫(yī)院、大吳、青山泉)AFP、麻診、新生兒破傷風進行主動監(jiān)測,全區(qū)共報告AFP1例,麻診2例,均已上報并進行了流調(diào)采樣工作。
為做好今年霍亂防治工作,切實落實各項霍亂防制措施,我區(qū)印發(fā)了《賈汪區(qū)腹瀉病防制工作預(yù)案》,各醫(yī)療機構(gòu)做好了腸道門診開診前各項準備工作,包括房屋嗽薄⑸璞?、药袡n齲?⒂?月1日準時開設(shè)腸道門診,我中心及各醫(yī)療機構(gòu)均成立了霍亂病防治領(lǐng)導小組、技術(shù)指導小組和疫情處理小組。各醫(yī)療機構(gòu)在參加市疾控中心舉辦的腸道門診培訓班的基礎(chǔ)上開展了全員培訓工作,參培率95%以上。
四、加強計劃免疫規(guī)范化門診建設(shè),做好預(yù)防接種
為進一步提高我區(qū)計劃免疫工作質(zhì)量,對照市局制定的計劃免疫規(guī)范化接種門診分級驗收標準,積極準備,加強軟、硬件建設(shè),各接種點配備專題宣傳畫板,全區(qū)統(tǒng)一配備了微機,并完成了計劃免疫軟件系統(tǒng)的安裝、培訓及兒童接種信息的錄入工作。目前全區(qū)已正常使用IC卡。為推進我區(qū)規(guī)范化門診驗收工作,選擇了耿集鎮(zhèn)作為計免甲等規(guī)范化門診建設(shè)的示范點,召開全區(qū)計免甲等規(guī)范化門診建設(shè)現(xiàn)場會,為各地門診的建設(shè)提供了樣板。我區(qū)自查的基礎(chǔ)上,上報市局五家接種門診作為首批甲等規(guī)范化門診的復驗單位,有四家通過市局驗收。
為提高群眾對計免知識的了解,我區(qū)于4月25日計免宣傳周期間,利用版報、標語、宣傳單等各種形式進行宣傳,共發(fā)放宣傳單千余份,解決群眾咨詢約3000余人。為提高全區(qū)計免人員業(yè)務(wù)素質(zhì),我中心于三月份組織全區(qū)計免人員約60余人進行專題培訓工作,并對考試合格人員發(fā)放培訓合格證。
我區(qū)繼續(xù)加強接種率月報制度,各接種門診均能做到“五及時、四相符、三一致”,提高門診接種率,上半年各疫苗接種率均超過98%。
五、結(jié)核病、性病、艾滋病防制工作取得明顯進展
我區(qū)自去年10月開始實行結(jié)核病歸口管理工作,今年截至5月底共登記結(jié)核病人108人,其中菌陽22例,菌陰81例,結(jié)核性胸膜炎5例,新發(fā)登記率為2/萬,新發(fā)菌陽登記率為0.4/萬,其中治療管理38例,菌陽16例,菌陽病人檢出率為42%。為加大結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)力度,在“3.24”“世界防治結(jié)核病日”,全區(qū)圍繞“控制結(jié)核病,讓每一次呼吸更健康”為宣傳主題,利用廣播、報刊、標語、板報等多種形式開展了大張旗鼓的宣傳活動,共發(fā)放宣傳單5000余份,使群眾了解到國家關(guān)于結(jié)核病治療的各項優(yōu)惠政策,促進了結(jié)核病歸口管理工作的有效開展。為控制學校結(jié)核病的發(fā)生和流行,有效發(fā)現(xiàn)青少年中的結(jié)核病人,在去年開展大中專院校、中學生PPD檢測工作的基礎(chǔ)上,我中心繼續(xù)組織專業(yè)人員對部分學生進行PPD檢測,上半年共接種3450人,強陽性112人,陽性率為3.2%,未發(fā)現(xiàn)一例肺結(jié)核病人。對于強陽性學生均進行了免費胸透、肝功能檢查及預(yù)防服藥,并定期隨訪復查。
我區(qū)今年無艾滋病新發(fā)病例及感染者,對既往報告的病例均已進行流調(diào)和管理,并按有關(guān)程序進行了告知,目前全區(qū)的兩例HIV感染者均死亡。
六、開展寄地防常規(guī)工作,加大消毒與媒介控制力度
對“三熱”病人進行血檢是發(fā)現(xiàn)瘧疾病人的一個最直接手段,自5月份以來,全區(qū)共開展“三熱”病人血檢669人,血檢率為0.14%,上半年無瘧疾疫情。消除碘缺乏病是地方病防制的一個重點,我中心每月都對居民用戶食用鹽碘含量進行監(jiān)測。目前共對九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)36個村居民進行監(jiān)測,共采樣288份,合格碘鹽286份,合格率為99.65%。
為掌握本區(qū)四害密度,為預(yù)防控制傳染病的發(fā)生流行提供根據(jù),依照工作計劃,我中心每月開展鼠密度調(diào)查。上半年共布夾1320介,有效夾1298個,鼠密度為0,4-6月每旬開展蚊、蠅密度監(jiān)測,并及時上報報表。
為杜絕交叉感染,保證就醫(yī)者安全就醫(yī),四月下旬,我中心組織開展了對48家社會辦醫(yī)療機構(gòu)和個體診所進行了消毒質(zhì)量檢測活動,對使用中的消毒劑、空氣、物體表面、人員手及器械等進行了消毒效果監(jiān)測,同時對使用一次性醫(yī)療器械索證登記、毀型、消毒進行了專項監(jiān)督檢查活動。共采樣172份,合格140份,合格率為81.40%。
12月齡兒童乙肝疫苗全程接種率:城鎮(zhèn)達90,農(nóng)村達80;
新生兒首次乙肝疫苗及時接種率:城鎮(zhèn)達80,農(nóng)村達50。
2、冷鏈運轉(zhuǎn)按時完成率100。
3、啟用新的計劃免疫監(jiān)測報表,報表及時,數(shù)據(jù)準確。
4、推行全國兒童免疫接種監(jiān)測信息管理系統(tǒng),實施免疫金卡工程。
5、加強AFP監(jiān)測,接到AFP報告后及時開展各項工作。
6、疑似麻疹病例個案調(diào)查率100。
7、百日咳發(fā)病率
二、具體措施
1、提高常規(guī)免疫接種率。區(qū)各接種點繼續(xù)實行按日接種、隨時接種的方法,其它各個接種點每年至少提供6次以上免疫服務(wù),接種期間采取定點、入戶、流動等多種服務(wù)形式,結(jié)合查漏補種,提高免疫接種率;采取有效措施發(fā)現(xiàn)和免疫流動人口兒童、計劃外生育兒童等特殊人群;加強免疫接種工作的規(guī)范化管理,包括卡證登記、資料管理、器材正確使用與管理,接種率監(jiān)測與報告標準化、程序化、規(guī)范化;加強冷鏈建設(shè),及時更新和補充必需的冷鏈設(shè)備,加強設(shè)備的操作管理,完善各項管理制度,以保證疫苗質(zhì)量,提高免疫服務(wù)質(zhì)量。加強培訓,提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2、繼續(xù)實施強化免疫工作。按照上級要求在統(tǒng)一時間內(nèi)繼續(xù)開展脊髓灰質(zhì)炎、麻疹強化免疫活動。
3、加強計劃免疫知識的信息傳播與社會動員。利用各種宣傳日或其它有利時機加強與新聞單位的協(xié)作,開展多種形式的計劃免疫知識的宣傳、教育;各接種點要利用日常接種的機會,加強與兒童家長面對面的人際傳播,使廣大人民群眾了解到各種疫苗接種的相關(guān)知識和信息,提高其主動尋求接種服務(wù)的意識。
4、繼續(xù)加強急性弛緩性麻痹病例、麻疹、新生兒破傷風的監(jiān)測工作。急性弛緩性麻痹病例監(jiān)測是維持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)的重要措施。各醫(yī)療單位要加強AFP監(jiān)測,加強督導,定期開展AFP病例漏報調(diào)查工作。繼續(xù)實施加速控制麻疹規(guī)劃,進一步降低麻疹發(fā)病率,提高麻疹、新生兒破傷風監(jiān)測質(zhì)量。
5、加強乙肝疫苗納入計劃免疫后的管理工作。各接種門診(點)要有專人負責計劃免疫用乙肝疫苗的管理,建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)、保管制度,設(shè)立疫苗專用帳本,做到帳苗相符,并及時報告各類報表。
一、進一步加強領(lǐng)導,健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務(wù)中心將進一步加強領(lǐng)導,落實到人,適當調(diào)整各村責任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心(站)距離,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系,組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,及時整理相關(guān)資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛(wèi)生服務(wù)項目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結(jié),內(nèi)容詳實。
2.健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性,每次參加人員必須達到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準確、無缺項,并輸入電腦。
2.要求責任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準確,建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務(wù),訪視率必須達到95%或以上,隨訪和干預(yù)情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務(wù):
1.建立健全各項規(guī)章制度,嚴格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫(yī)療費用的不合理增長,按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔任,對轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達90%。
3.責任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務(wù)
1.責任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況,專人負責并保管好本村參合人員名冊,登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦,使參合人員能及時得到報銷,農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診,設(shè)施齊全,實行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區(qū)流動兒童情況,及時按排接種。
2.各責任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作,積極參與強化免疫、應(yīng)急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學驗證工作,驗證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上%,由兒保醫(yī)生負責。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結(jié)局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導,召開和參加例會,做好總結(jié)和計劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作,對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。
3.對健康檔案進行動態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時記入,并及時匯總準確上報。
(八)、重點疾病社區(qū)管理
1.開展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達100%,同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,定期復查,資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時上報,協(xié)助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理,綜合管理率達80%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導,并及時匯總上報。
村公共衛(wèi)生工作計劃二一、工作目標
通過建設(shè)標準化和規(guī)范化村衛(wèi)生室,進一步建立健全農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)底,全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。使全縣村級衛(wèi)生室服務(wù)能力明顯提升,醫(yī)療活動明顯規(guī)范,公益性質(zhì)得到體現(xiàn)。為實施新農(nóng)合門診統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ),從而滿足人民群眾預(yù)防保健及基本醫(yī)療服務(wù)需求。
二、指導思想
以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,堅持“預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點”的衛(wèi)生工作方針,深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置,逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。
三、建設(shè)范圍
全縣所有尚未建成標準化村衛(wèi)生室的行政村,原則上均應(yīng)按“一村一室,”的要求,全面建設(shè)規(guī)范化村衛(wèi)生室。未設(shè)置村衛(wèi)生室的行政村,其基本醫(yī)療、防、保健服務(wù)由衛(wèi)生(分)院或相鄰村衛(wèi)生室提供。人口超過1000人,且交通不便的行政村,可增設(shè)一個衛(wèi)生室。
四、創(chuàng)建方式
(一)建設(shè)標準。規(guī)范化村衛(wèi)生室醫(yī)療用房使用面積不低于60平方米,實行診室、藥房、治療室和觀察室四室分開。
(二)選址要求。規(guī)范化村衛(wèi)生室應(yīng)建在人口集中、交通方便、便于群眾就醫(yī)的處所,原則上設(shè)在村部或?qū)W校附近。以當?shù)厝罕姴叫?0分鐘能到達為宜,醫(yī)療機構(gòu)之間應(yīng)保持適當距離。
(三)運行管理。規(guī)范化村衛(wèi)生室為非營利性醫(yī)療機構(gòu),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“八統(tǒng)一、兩獨立”的原則,對其人員、業(yè)務(wù)、藥品、財務(wù)等實行一體化管理,即:統(tǒng)一機構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一房屋建設(shè)、統(tǒng)一人員準入、統(tǒng)一藥械購銷、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一制度建設(shè)、統(tǒng)一檔案規(guī)范、財務(wù)獨立核算、責任獨立承擔。規(guī)范化村衛(wèi)生室經(jīng)考核合格,可確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)。
五、工作步驟
(一)試點階段(20*年2月至20*年5月)
縣衛(wèi)生局選擇一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)試點,并總結(jié)試點工作經(jīng)驗。
(二)全面建設(shè)階段(20*年5月至20xx年)
在試點的基礎(chǔ)上,全面進行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè),12月份推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作,使全縣三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)走上標準化、規(guī)范化、制度化的軌道。為全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ)。
六、工作要求
__鎮(zhèn)(中醫(yī)院管轄)有5個社區(qū)、8個村委會,150個自然村,總戶數(shù)9176戶,總?cè)丝?1742人,農(nóng)業(yè)人口18478人;農(nóng)村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總?cè)丝诘?6.95%;18—35歲育齡婦女數(shù)3939人,孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,出生334人,活產(chǎn)332人,死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總?cè)丝诘?.08%;0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人,其中鄉(xiāng)級3人,村級23人,共設(shè)有13個村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室覆蓋率為100%,全部為甲級村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初,項目領(lǐng)導小組成員召開了專題會議,制定了20__年度防保工作計劃,并召開了20__年度村醫(yī)工作安排會議。會上,鎮(zhèn)領(lǐng)導做了重要講話,對村醫(yī)工作做了一些要求和強調(diào),防??茖⒏鞔宓娜蝿?wù)、指標下達到各村衛(wèi)生室,連同百分計考評標準與村醫(yī)簽訂工作目標責任合同書,并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導,并召開專題會議,解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛(wèi)生室進行考評,并兌現(xiàn)獎懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強了村醫(yī)的管理,提高了村醫(yī)工作責任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓、督導
一年來,圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進行培訓,自辦培訓班4期,共培訓232人次,其中中醫(yī)院148人次,村醫(yī)84人次;召開例會4期,參會人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下,堅持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動,全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設(shè)立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報,各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點宣傳,制作展版,印發(fā)宣傳材料,口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外,轄區(qū)13所中小學校開展健康教育課,村醫(yī)上門宣傳,育齡婦女輪換式學習科普連環(huán)畫知識。一年來,共設(shè)點宣傳11次,每次醫(yī)務(wù)人員3人,共33人次,168期,粘貼標語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發(fā)放宣傳材料20多種、26500份,醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會議培訓4期,共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預(yù)防、保健、康復等衛(wèi)生知識知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果,轄區(qū)內(nèi)13個村衛(wèi)生室全部嚴格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作,嚴格村衛(wèi)生室值班、考勤制度,制定健全了村衛(wèi)生室工作制度;加強了赧場社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作,夯實村級衛(wèi)生保健網(wǎng),逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡陋的問題。繼續(xù)實行防保人員對各村衛(wèi)生工作分片包干、責任到人的工作制度,進一步增強了防保人員和村醫(yī)的工作主動性和責任心;鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”,建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制,有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風。今年對孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎勵,共獎勵金額4529元。
(四)鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作
嚴格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定,設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費,確保了新農(nóng)合的順利運行;制訂了《__鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》,加強了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個村衛(wèi)生室均按時、按質(zhì)進行報賬制度,并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況:20__年1至11月份,參合者總得到補償14530人次,總補償醫(yī)療基金1019141.49元,占可用醫(yī)療基金(1597482元)的63.80%。其中:門診統(tǒng)籌補償6173人次,補償醫(yī)療基金36278.51元,占可用門診統(tǒng)籌補償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補償5625人次,補償醫(yī)療基金44286.44元,占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補償1855人次,補償慢性病基
金92355.79元,占可用慢性病補償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補償834人次,補償住院基金829020.75元,占可用住院補償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產(chǎn)分娩43人次,總住院醫(yī)療費用25800元,補償住院醫(yī)療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫(yī)療基金結(jié)余578340.56元。20__年度__鎮(zhèn)參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
(五)疾病預(yù)防控制工作
1、計劃免疫:在計劃免疫中,全鎮(zhèn)以“計劃免疫工作計劃”為目標,著重建立完善計劃免疫十本貽賬,完成各項指標率,提高afp病例監(jiān)測報告,做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。20__年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時接種309人,及時接種率為96.26%。20__年afp、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度,共監(jiān)測上報36期。20__年共運轉(zhuǎn)疫苗9次,其基礎(chǔ)免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫,20__年1月進行了一輪強化免疫,應(yīng)種1330人,0劑次兒童58人,實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人,實種79人,0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實種6人,服苗率100%,并進行了查漏補種工作。20__年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級)共2512人。為實現(xiàn)全國消滅麻疹承諾,于20__年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種,應(yīng)種數(shù)5284人,實種數(shù)5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測
在疫情監(jiān)測上,繼續(xù)堅持“重點地區(qū)、重點預(yù)防,重點疾病、重點防治,重點人群、重點保護”的原則,嚴格監(jiān)測“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。20__年3月18日云山小學學生發(fā)生一起水痘爆發(fā),發(fā)病19人,疾控中心、中醫(yī)院防保科及村衛(wèi)生室積極采取措施進行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。20__年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作,共上報37期,未發(fā)現(xiàn)手足口病;20__年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作,共上報49期,未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。20__年,__鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例,發(fā)病率1014.43/十萬,發(fā)病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報告率為100%,報告及時率為 98.1%。
在疫情監(jiān)測上,嚴格按上級要求做到:有疫情報告各項制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結(jié),半年、年度疫情分析。20__年共進行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度》要求,積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。20__年共上報一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒) 3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。20__年本地居民發(fā)熱血檢702人,血檢完成率117%,流動人口涂片治療 670人,完成率111.67%,血檢村寨148個組,村寨覆蓋率100%,預(yù)防服藥630人,預(yù)防服藥率210%,瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點處理63個,瘧史訪問 270人,訪問率100%,病灶點處理270個,處理率100%。均為外源性病灶點。20__年,第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人;act治療pf 108人,浸泡蚊帳1037籠。20__年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結(jié),過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結(jié);季度也制定工作計劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報,并按時上報縣項目辦各種報表及資料。20__年共上報瘧疾報表21期,季報表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴格“瘧疾基金財務(wù)帳”管理,及時兌現(xiàn)瘧疾項目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項目》要求,認真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。20__年共轉(zhuǎn)診病人36例,規(guī)范、足量、全程對結(jié)核病病人實施治療,共治療肺結(jié)核病人11例,加強督導管理,共督導結(jié)核病病人11例,督導45次(其中有1人為自費服藥),做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作,做好結(jié)核病病人的督導及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”,強化鼠疫“疫情三報”,堅持“零報告”制度,嚴防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發(fā)生。20__年度統(tǒng)一滅鼠2次,經(jīng)費投入10500多元,受益人口20__0人。
6、死因監(jiān)測工作
死因監(jiān)測工作是20__年一項新開展的工作,主要進行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集,所有死亡個案必須全部上報,并建立各項工作制度,中醫(yī)院做好培訓及督導工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個社區(qū)及8個村衛(wèi)生室共監(jiān)測上報死亡病例169人,死因報告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報169人,直報符合率92.22%;報告卡完整率93.41%,報告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報告及時率90.80%,培訓村醫(yī)2期,積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作,共計下鄉(xiāng)監(jiān)督36次,撰寫督導報告4期。
(六)婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學習和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī),搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù),鞏固保健保償服務(wù)取得的成果,20__年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人,實入保232人,入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮(zhèn)嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作,利用項目活動,加強了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓,鞏固了三級防保網(wǎng)底建設(shè),搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運行機制,為“兩個危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道,為孕產(chǎn)婦住院分娩實行限價收費政策,主動為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金,提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低“兩個”死亡率。20__年度,__鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人,享受救助金86人,補助金額46720.84元;實行限價收費的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人,補助金額151568元;實行限價收費的有91人,補助金額28758.18元。危急
孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),提高純母乳喂養(yǎng)率。20__年度指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人,純母乳喂養(yǎng)300人,純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,活產(chǎn)332人,建卡322人,產(chǎn)檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產(chǎn)后訪視322人,系統(tǒng)管理277人;高危孕產(chǎn)婦94人,管理94人,高危產(chǎn)婦68人,住院分娩68人,危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人; 5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風病例。
5、十三項婦幼衛(wèi)生指標
20__年度無孕產(chǎn)婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%,產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴格按照上級要求,做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案,準確及時上報和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報婦幼衛(wèi)生信息12期,健全鄉(xiāng)級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳,確??h、鄉(xiāng)、三級數(shù)據(jù)上一致,為上級領(lǐng)導決策提供科學依據(jù),達到保護婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標責任書要求,認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標本兼治,并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作,并進行監(jiān)測。20__年,__鎮(zhèn)共監(jiān)測1362人,其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測522人,完成任務(wù)400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監(jiān)測840人,完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人,篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人,發(fā)放安全套200盒,20__年鎮(zhèn)村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期,發(fā)放防治艾滋病宣傳資料 6000多份,受益人口5000多人。20__年__鎮(zhèn)對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人,救助金補助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務(wù)及參加各種會議。20__年到上級培訓 8次,培訓村級14次,接受上級督導 8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質(zhì)偏低,影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強,村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費嚴重短缺,村醫(yī)不能得到及時的強化培訓,衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費不到位,工作經(jīng)費不足。
(二)建議
1、加強村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓,提高村醫(yī)責任心及業(yè)務(wù)水平。