序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇外科護(hù)理論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

成立了肛腸科品牌護(hù)理服務(wù)示范工程工作者，由護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)檢查品牌護(hù)理服務(wù)工作的落實(shí)情況，患者滿意度回訪，副組長(zhǎng)1～2人，負(fù)責(zé)具體品牌護(hù)理工作組織實(shí)施，制定肛腸科品牌護(hù)理服務(wù)工程工作思路，制定不同工作崗位職責(zé)，明確責(zé)任，并切實(shí)落實(shí)到人，切實(shí)做到以制度管理人、以制度約束人、以制度來落實(shí)責(zé)任，事事有人管，事事有落實(shí)。實(shí)施小組責(zé)任制護(hù)理模式，落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)—責(zé)任組長(zhǎng)—主管護(hù)士三級(jí)質(zhì)量控制體系，讓治療、護(hù)理措施落實(shí)到位。加強(qiáng)督查機(jī)制，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)查房及質(zhì)控小組檢查所發(fā)現(xiàn)的問題，分析討論，逐步改進(jìn)。

1．2實(shí)施績(jī)效考核制度

制定考核標(biāo)準(zhǔn)，建立激勵(lì)機(jī)制，在工作質(zhì)量、制度執(zhí)行、服務(wù)滿意度等護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分基礎(chǔ)上，增加了護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理工作量的考核評(píng)分，每月評(píng)選護(hù)理明星，在宣傳欄上張貼表?yè)P(yáng)，給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，讓護(hù)士勞有所得，優(yōu)勞優(yōu)得，提高了護(hù)理人員積極性，使護(hù)士的自我價(jià)值得到充分體現(xiàn)。

2創(chuàng)建和諧的就醫(yī)環(huán)境

2．1創(chuàng)建和諧的就醫(yī)環(huán)境

室內(nèi)環(huán)境整潔，擺放鮮花，窗簾采用溫馨圖案，調(diào)整手術(shù)間溫濕度舒適，室溫控制在22～25℃，濕度50%～60%，播放背景音樂，提供完善的設(shè)施和規(guī)范化管理，使患者有初步的安全感

2．2規(guī)范服務(wù)禮儀

強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)禮儀培訓(xùn)，入院時(shí)主動(dòng)關(guān)心患者，多介紹一句，讓患者感到熱心;做治療和護(hù)理時(shí)多解釋，讓患者感到放心;做檢查前、后多溝通，讓患者感到安心;出院時(shí)多宣教，讓患者感到放心。日常生活由責(zé)任護(hù)士多協(xié)助。工作中做到辦公護(hù)士“四主動(dòng)”:主動(dòng)站立迎接，主動(dòng)辦理手續(xù)，主動(dòng)介紹護(hù)士，主動(dòng)通知醫(yī)生;責(zé)任護(hù)士“五到位”:自我介紹到位，護(hù)送入室，安置休息，介紹環(huán)境制度到位，評(píng)估患者到位，安排飲食到位，執(zhí)行治療護(hù)理到位，服務(wù)過程要“四輕”:說話輕、走路輕、操作輕、取拿輕;言行規(guī)范到環(huán)境要求都注入人文關(guān)懷改善服務(wù)態(tài)度，使患者感受到“住院”如“住家”。

3“關(guān)愛、人性、五心級(jí)”專科特色護(hù)理

3．1“宣教零距離”

為讓患者更好的了解病情，手術(shù)患者了解手術(shù)過程，護(hù)士制作了手術(shù)宣教視頻，利用移動(dòng)查房設(shè)備，到患者床邊進(jìn)行更直觀的知識(shí)宣教，同時(shí)發(fā)放健康宣教手冊(cè)。定期進(jìn)行公休座談會(huì)。

3．2“心情隨意貼”

患者及家屬可以隨意將心情、意見、建議貼在醫(yī)患溝通欄，醫(yī)護(hù)人員可以更直接的了解病友的想法，有效減少醫(yī)患矛盾及促進(jìn)病友間知識(shí)交流。

3．3制作統(tǒng)一的移動(dòng)式輸液架及護(hù)理包

制作健康教育展板，將復(fù)雜深?yuàn)W的醫(yī)學(xué)原理，變?yōu)橥ㄋ滓锥闹R(shí)。針對(duì)呼吸系統(tǒng)的訓(xùn)練在臨床普遍存在，但效果參差不齊的實(shí)際，通過簡(jiǎn)明、生動(dòng)、形象和流暢的具有表現(xiàn)力及感染力的文字及圖片，增加患者的學(xué)習(xí)及閱讀興趣，熟悉了術(shù)前至術(shù)后的一系列相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)。減輕了患者的恐懼感，規(guī)范了護(hù)士的服務(wù)行為，提高了健康教育效果。

3．4進(jìn)行廣泛宣傳，提升品牌價(jià)值

制作展板，護(hù)理包(印有品牌標(biāo)志，發(fā)放患者，既方便了患者，又進(jìn)行宣傳)，通過院內(nèi)報(bào)刊、簡(jiǎn)訊等，將品牌塑造的目的、意義、具體措施、實(shí)施動(dòng)態(tài)等及時(shí)向全院護(hù)理人員，為護(hù)理人員提供一個(gè)信息交流平臺(tái)。

4體會(huì)

篇（2）

2外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革與創(chuàng)新對(duì)策

2.1轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)觀念,對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合

《外科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生獨(dú)立分析、解決問題及動(dòng)手和創(chuàng)新能力的一門必修課程。應(yīng)該把實(shí)驗(yàn)教學(xué)與理論教學(xué)同等看待,把實(shí)驗(yàn)教學(xué)從理論教學(xué)的附屬品中擺脫出來,加大實(shí)驗(yàn)教學(xué)在整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中所占的比例。從當(dāng)?shù)貙W(xué)生的實(shí)際出發(fā),充分考慮學(xué)生之間以及地區(qū)之間的差異,以“加強(qiáng)基礎(chǔ)訓(xùn)練,重能力培養(yǎng),強(qiáng)調(diào)素質(zhì)提高,突出創(chuàng)新意識(shí)”作為實(shí)驗(yàn)內(nèi)容調(diào)整和更新的出發(fā)點(diǎn),以教育部最新新修訂和編寫實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)手冊(cè)為依據(jù),以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?依據(jù)中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校護(hù)理學(xué)教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱要求重新改編和整合實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)手冊(cè),在安排實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)數(shù)和進(jìn)度方面要通盤考慮各實(shí)驗(yàn)的難易程度、示教時(shí)間、練習(xí)時(shí)間以及學(xué)生人數(shù),保證每位同學(xué)均有機(jī)會(huì)動(dòng)手,并能達(dá)到熟練掌握每項(xiàng)操作的能力,逐步使教學(xué)內(nèi)容與實(shí)踐緊密結(jié)合,提高實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)效率。

2.2改善實(shí)驗(yàn)條件,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)投入

在原有的外科護(hù)理學(xué)的實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)上,必須根據(jù)最新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容來增加實(shí)驗(yàn)設(shè)備,改善實(shí)驗(yàn)環(huán)境。例如購(gòu)置創(chuàng)傷、復(fù)蘇等標(biāo)準(zhǔn)化模擬人,解決外科護(hù)理學(xué)常見實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的有創(chuàng)傷操作及實(shí)體訓(xùn)練的問題。進(jìn)一步完善各種模擬外科用房,如模擬手術(shù)室、模擬換藥室、模擬病房和模擬重癥監(jiān)護(hù)室等,盡量做到標(biāo)準(zhǔn)化,力爭(zhēng)達(dá)到實(shí)踐要求。在保證實(shí)訓(xùn)教學(xué)的基本條件得到完善的基礎(chǔ)上,設(shè)立多媒體資源,采用現(xiàn)代化的多媒體教學(xué)方式,激發(fā)學(xué)生對(duì)外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)技能的學(xué)習(xí)興趣。堅(jiān)持把仿真模擬臨床試驗(yàn)、實(shí)戰(zhàn)演練中心布局和臨床操作實(shí)習(xí)地點(diǎn)三者相互結(jié)合,使得學(xué)生的模擬訓(xùn)練更加貼近現(xiàn)實(shí),最大程度地降低了學(xué)生們接觸實(shí)際病人時(shí)的種種不適應(yīng)感和各種突發(fā)問題,有利于從綜合方面考察學(xué)生的理論學(xué)習(xí)水平與實(shí)際臨床能力。

2.3增加綜合性實(shí)驗(yàn)的開出率,提高學(xué)生綜合技能

綜合性實(shí)驗(yàn)是在學(xué)生掌握一定的基礎(chǔ)知識(shí)和操作技能的基礎(chǔ)上,運(yùn)用多學(xué)科綜合知識(shí)對(duì)有內(nèi)在聯(lián)系的多種因素進(jìn)行綜合性操作及變革,以觀察和測(cè)評(píng)綜合效果的實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中,教師可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)驗(yàn)教學(xué)條件,適當(dāng)增加綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),比如在進(jìn)行了一些基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)之后,老師提出一些綜合性實(shí)驗(yàn)方案或者讓學(xué)生自己提出,各實(shí)驗(yàn)小組通過查閱資料、設(shè)定方案、實(shí)踐操作、反復(fù)論證等環(huán)節(jié)最終完成實(shí)驗(yàn),最后老師在作以點(diǎn)評(píng),這樣的教學(xué)方法可以提高學(xué)生的自學(xué)能力,在實(shí)驗(yàn)中還可以提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神以及分析分體和解決問題的能力,激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,培養(yǎng)創(chuàng)新精神,鍛煉了學(xué)生獨(dú)立思考問題和人際交往的能力,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

篇（3）

2手術(shù)之前的護(hù)理

2.1注意手術(shù)之前的硬件環(huán)境

對(duì)于老年患者來說，保護(hù)措施必不可少，其居住的病房周圍必須要配備可以在發(fā)生突發(fā)事件的時(shí)候能夠應(yīng)急處理的相關(guān)設(shè)備，這樣才能在患者發(fā)生緊急狀況時(shí)，第一時(shí)間的進(jìn)行急救處理。另外，老年患者居住的環(huán)境也尤為重要，要讓患者有舒適感，基礎(chǔ)設(shè)施配備要齊全。要多對(duì)病房進(jìn)行通風(fēng)消毒等處理，給患者一個(gè)舒適的居住環(huán)境。

2.2注意手術(shù)之前的心理狀況

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，患者術(shù)后恢復(fù)的好壞，與患者精神狀態(tài)有著密不可分的關(guān)系。所以，我們務(wù)必要對(duì)老齡患者進(jìn)行術(shù)后的心理干預(yù)。一個(gè)陌生的環(huán)境會(huì)對(duì)患者的心理造成影響，導(dǎo)致患者焦慮狀態(tài)出現(xiàn)，并且，患者馬上要進(jìn)行手術(shù)，懼怕心理站到了主導(dǎo)的位置，這種情況下，我們的護(hù)理人員和家屬的配合，有效的緩解患者的心理壓力就顯得非常重要。

3手術(shù)之后的護(hù)理

3.1注意手術(shù)之后的硬件環(huán)境

對(duì)于可控制的外在的環(huán)境要非常注意，首先將病房的溫度控制在22℃～24℃，濕度大約控制在55%～60%，營(yíng)造最舒適的休養(yǎng)環(huán)境；并保證病房足夠安靜，實(shí)施醫(yī)療和護(hù)理時(shí)，千萬(wàn)要注意動(dòng)作輕柔、穩(wěn)重以及準(zhǔn)確到位，以免噪聲污染對(duì)患者休養(yǎng)環(huán)境的破壞。

3.2注意手術(shù)之后的心理護(hù)理

患者心態(tài)的好壞，直接影響到患者的恢復(fù)。一般當(dāng)手術(shù)完成以后，患者大都會(huì)出現(xiàn)一些不舒服的感覺，大多會(huì)出現(xiàn)懼怕，恐慌的心理。在患者出現(xiàn)此種情況的時(shí)候，作為護(hù)理人員來說，要盡量的想辦法舒緩患者的恐懼心里，讓他們盡量保持放松的心理狀態(tài)，以一個(gè)好的心態(tài)迎接術(shù)后恢復(fù)。對(duì)于那些孤獨(dú)感比較強(qiáng)烈的患者來說，心理安慰是必不可少的，要多和他們聊天，聆聽患者的感受，給患者溫暖的關(guān)懷，讓其感到溫暖。對(duì)于術(shù)后的護(hù)理方法，要及時(shí)細(xì)致的對(duì)患者進(jìn)行說明，只有讓患者對(duì)我們醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任，才能得到更多的理解，患者才能更大程度的配合醫(yī)護(hù)人員，使術(shù)后護(hù)理起到事半功倍的效果。

3.3注意手術(shù)之后的生理護(hù)理

隨著年齡的增長(zhǎng)，身體機(jī)能的不斷退化，老年患者的恢復(fù)尤為緩慢，并且，有些患者還存在著不能自理的情況，這樣的患者，就需要我們的護(hù)理人員和患者的家屬及時(shí)的進(jìn)行溝通和對(duì)患者的有效輔助。這樣的輔助不單單只是說基礎(chǔ)護(hù)理，還要對(duì)患者的其他方面進(jìn)行有效的護(hù)理。從飲食方面來說，對(duì)于老年患者也要進(jìn)行嚴(yán)格的約束。截止到患者病情明顯好轉(zhuǎn)，并且穩(wěn)定之前，要定期的對(duì)患者進(jìn)行身體檢查。要提醒患者多鍛煉身體，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予必要的輔助，這樣可以大大的提升患者的抵抗力，對(duì)于預(yù)防發(fā)生并發(fā)癥有很大的作用。

篇（4）

2012年8月~2014年8月在本院接受外科手術(shù)治療的兩個(gè)不同病區(qū)患者各100例,隨機(jī)分為觀察組與參考組,觀察組中男56例,女44例,年齡22~65歲,平均年齡(43.32±4.33)歲,護(hù)理人員均為女性,年齡24~54歲,平均年齡(43.37±4.71)歲,學(xué)歷中專13例,大專及其以上87例；參考組中男55例,女45例,年齡21~66歲,平均年齡(44.55±5.01)歲,護(hù)理人員均為女性,年齡23~55歲,平均年齡(43.76±5.02)歲,兩組患者及護(hù)理人員一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

本院自行設(shè)計(jì)患者對(duì)護(hù)理滿意情況調(diào)查表,主要包括工作能力、關(guān)愛溝通、環(huán)境管理、服務(wù)態(tài)度及健康教育五項(xiàng),患者入院后分發(fā)調(diào)查問卷,所有患者在填寫前,均由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行詳細(xì)的講解,并由患者親自填寫,對(duì)于填寫有難度患者,可由患者表達(dá)后,由其家屬進(jìn)行填寫,本次研究共分發(fā)200份問卷,實(shí)際收回200份,均為有效問卷。各項(xiàng)評(píng)分分別為100分。非常滿意為總分>425分,一般滿意為總分在350~424分之間,不滿意為總分在350分以下?？倽M意度=(非常滿意+一般滿意)/總例數(shù)×100%。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察組患者工作能力、關(guān)愛溝通、環(huán)境管理、服務(wù)態(tài)度及健康教育五項(xiàng)評(píng)分均明顯高于參考組(P<0.05)。

2.2觀察組患者對(duì)護(hù)理非常滿意57例,一般滿意40例,不滿意3例,治療總滿意度為97%,參考組患者對(duì)護(hù)理非常滿意44例,一般滿意39例,不滿意17例,總滿意度為83%,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

近年來隨著經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,人們對(duì)醫(yī)療及護(hù)理的要求明顯提高,不僅要求疾病良好的治療效果,同時(shí)對(duì)治療期間護(hù)理的質(zhì)量亦提出了較高要求。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,新型的醫(yī)療器械、新設(shè)備及新技術(shù)在臨床逐漸推廣及使用,護(hù)理人員需要掌握的技能越來越多,同時(shí)工作強(qiáng)度及難度明顯增加,這就導(dǎo)致其工作負(fù)擔(dān)加重,因此較多數(shù)人不愿從事護(hù)理工作,導(dǎo)致護(hù)理人力資源的缺乏,而患者人數(shù)不斷則更加,醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大,導(dǎo)致護(hù)理人員與患者比例明顯失調(diào)。而護(hù)理人員的流失亦可導(dǎo)致臨床護(hù)理人員嚴(yán)重缺乏,臨床一線護(hù)士缺乏,其工作較為辛苦,同時(shí)夜班頻繁,這就導(dǎo)致其生活、工作節(jié)律紊亂,同時(shí)工資福利與輔助科室的比例相對(duì)較低,導(dǎo)致較多護(hù)士工齡較長(zhǎng)或取得中級(jí)職稱后想辦法離開臨床。有報(bào)道在對(duì)濟(jì)南市6家醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn),其中50%左右護(hù)理人員由病區(qū)護(hù)理崗位分流制后勤、醫(yī)技及行政等崗位,導(dǎo)致護(hù)士明顯缺乏。而護(hù)理人員的個(gè)人生活在一定程度上能夠?qū)θ藛T配置產(chǎn)生影響,年輕護(hù)理人員多面對(duì)結(jié)婚、戀愛、生育高峰,個(gè)人事務(wù)較多,而生育、哺乳等導(dǎo)致護(hù)理人員的假期較長(zhǎng),導(dǎo)致本來編制不足的護(hù)理隊(duì)伍配置更加不合理。在我國(guó)醫(yī)院護(hù)理人員的管理中存在嚴(yán)重的職稱結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象,不同職稱、學(xué)歷的護(hù)理人員工作可能相同,而不是按照職稱上崗,導(dǎo)致職稱未能發(fā)揮應(yīng)有的作用,導(dǎo)致人員嚴(yán)重浪費(fèi),同時(shí)護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性受到嚴(yán)重的影響。護(hù)理人員配置不合理可導(dǎo)致較多的不良后果：護(hù)理人員配置不合理導(dǎo)致臨床護(hù)理人員的工作壓力明顯增加,護(hù)理強(qiáng)度增加,這就導(dǎo)致護(hù)理人員在日常工作中常出現(xiàn)應(yīng)付、不積極、態(tài)度不佳等問題,進(jìn)而導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量質(zhì)量明顯下降,甚至出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)等,護(hù)理糾紛明顯增加,嚴(yán)重影響醫(yī)院的形象。為保證良好的護(hù)理質(zhì)量,作者認(rèn)為在護(hù)理工作中可通過以下幾點(diǎn)措施合理對(duì)人力資源配置：①建立完善的后勤保障系統(tǒng),減少護(hù)理人員的非專業(yè)工作,隨著護(hù)理制度的不斷改革,護(hù)理管理者逐漸認(rèn)識(shí)到護(hù)理人員工作時(shí)間大多被非護(hù)理工作占用,導(dǎo)致了資源浪費(fèi),因此醫(yī)院可充分的調(diào)動(dòng)后勤保障,替代護(hù)士完成患者接送、藥物運(yùn)動(dòng)及物品領(lǐng)取等,從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員的勞動(dòng)價(jià)值。②提供良好的福利待遇,避免人員的流失,根據(jù)工作性質(zhì)等分配獎(jiǎng)金,對(duì)于夜班值班護(hù)士,提供夜班補(bǔ)貼,同時(shí)傾斜臨床一線護(hù)士,避免人員的流失。③在護(hù)理人員上崗時(shí)根據(jù)其個(gè)人能力等分層次使用,合理有效的用人,從而保證醫(yī)護(hù)人員掌握的知識(shí)能夠充分發(fā)揮,明確崗位,劃分清楚職責(zé),保證護(hù)理人員能夠最大程度的發(fā)揮個(gè)人優(yōu)勢(shì)。④做好護(hù)理人員的再教育,提高護(hù)理隊(duì)伍的素質(zhì)。隨著臨床護(hù)理業(yè)務(wù)的不斷拓展,單純的學(xué)校教育及臨床實(shí)踐已經(jīng)不能滿足科學(xué)發(fā)展的需求,因此護(hù)理部門要為護(hù)理人員提供創(chuàng)造多渠道的教育、培訓(xùn)等,從而提高其專業(yè)素質(zhì)。⑤建立護(hù)理人員支援庫(kù),從而有效緩解護(hù)理人員的不足。

篇（5）

以我校2011級(jí)高職護(hù)生220人為研究對(duì)象。其中2班、4班110人為觀察組，5班、6班110人為對(duì)照組。兩組護(hù)生年齡、性別、成績(jī)等基線資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

1．2．1問卷調(diào)查法

調(diào)查前向護(hù)生介紹研究目的，取得同意后進(jìn)行調(diào)查。由專人向其發(fā)放自制調(diào)查問卷，護(hù)生結(jié)合自身情況進(jìn)行填寫。問卷包括三部分：①一般資料，包括研究對(duì)象的年齡、性別、成績(jī)、興趣愛好等對(duì)教學(xué)有影響的因素。②自制學(xué)習(xí)興趣量表，包括5個(gè)維度20個(gè)條目，每個(gè)條目采用5分制評(píng)分，“非常不感興趣”計(jì)1分，“不感興趣”計(jì)2分，“一般”計(jì)3分，“感興趣”計(jì)4分，“非常感興趣”計(jì)5分。③教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表，參照普通高職護(hù)理院校教學(xué)質(zhì)量評(píng)估體系，緊緊圍繞提高教學(xué)質(zhì)量為目的擬定教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表，包括教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)氛圍及教學(xué)效果5個(gè)維度10個(gè)條目，每個(gè)條目分為10分、8分、6分、4分4個(gè)等級(jí)，計(jì)分范圍為60分～96分。

1．2．2試卷測(cè)驗(yàn)法

結(jié)合高職外科護(hù)理課堂標(biāo)準(zhǔn)制定單元測(cè)試卷，授課結(jié)束后發(fā)放試卷進(jìn)行測(cè)試，試卷總分100分。

1．2．3教學(xué)方法

針對(duì)教學(xué)目標(biāo)以及臨床實(shí)際操作技能制作手術(shù)病人護(hù)理微視頻，并研究手術(shù)病人護(hù)理微視頻在《外科護(hù)理》教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)。觀察組利用翻轉(zhuǎn)課堂模式對(duì)微視頻內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)，同時(shí)在課堂上對(duì)微視頻進(jìn)行分解教學(xué)；對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。

1．2．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18．0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組護(hù)生操作技能成績(jī)90分以上49人，81分～90分52人，71分～80分9人；理論測(cè)試成績(jī)90分以上33人，81分～90分45人，71分～80分28人，70分以下4人。

3討論

3．1手術(shù)病人護(hù)理微視頻庫(kù)的建設(shè)

3．1．1手術(shù)病人護(hù)理微視頻庫(kù)的建設(shè)原因

外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中雖然也采用案例式、啟發(fā)式及情景模擬等教學(xué)方法，但內(nèi)容、形式相對(duì)簡(jiǎn)單，外科疾病案例不夠生動(dòng)，缺乏多元化教學(xué)手段的融合，缺乏對(duì)外科疾病及手術(shù)前后治療的感官認(rèn)識(shí)。因此，微視頻教學(xué)便起到了重要作用。網(wǎng)絡(luò)流行的外科手術(shù)病人護(hù)理內(nèi)容的微視頻版本頗多，醫(yī)院使用不同教材使得視頻多樣化，護(hù)生在學(xué)習(xí)中可能出現(xiàn)混淆情況。護(hù)生思維活躍，自主性差，傳統(tǒng)教學(xué)模式很難帶動(dòng)其進(jìn)行課堂教學(xué)實(shí)踐，教師面向?qū)W生傳授知識(shí)技能，從教學(xué)內(nèi)容、方法、步驟、策略，甚至學(xué)生做的練習(xí)都是教師事先安排好的。微視頻是依據(jù)教學(xué)規(guī)律制作的供學(xué)習(xí)者自控學(xué)習(xí)步調(diào)，自主去學(xué)習(xí)、實(shí)踐，去發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的視頻片段，可以讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的同時(shí)通過感觀來加深印象，并且發(fā)散思維。

3．1．2手術(shù)病人護(hù)理微視頻庫(kù)的建設(shè)

筆者首先從《外科護(hù)理》手術(shù)病人護(hù)理中挑選出建設(shè)內(nèi)容：外科刷手、外科手消毒、器械傳遞、穿脫無(wú)菌手術(shù)衣、術(shù)前鋪巾、器械護(hù)士配合、巡回護(hù)士配合、術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備、引流管護(hù)理、外科換藥等。其次，結(jié)合臨床護(hù)理操作技能標(biāo)準(zhǔn)將內(nèi)容拍攝成微視頻，刪除繁雜多余陳舊的片段，形成一套更系統(tǒng)、更實(shí)用、針對(duì)高職護(hù)生的微視頻庫(kù)。

3．1．3手術(shù)病人護(hù)理微視頻庫(kù)的應(yīng)用

運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂模式課前發(fā)放微視頻，護(hù)生課前針對(duì)性學(xué)習(xí)，在課前觀看視頻，記錄觀看視頻的收獲和疑問，同時(shí)完成教師布置的針對(duì)性課前學(xué)習(xí)任務(wù)。課堂中逐步對(duì)視頻內(nèi)容進(jìn)行分解講授，護(hù)生們接受起來更簡(jiǎn)便容易。

3．2手術(shù)病人護(hù)理微視頻庫(kù)在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值

3．2．1有效提高護(hù)生的理論、技能成績(jī)

應(yīng)用微視頻教學(xué)，護(hù)生在課前觀看微視頻，提前學(xué)習(xí)微視頻內(nèi)容，尋找教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)，減少了傳統(tǒng)教學(xué)的乏味和枯燥。同時(shí)，護(hù)生在不斷重復(fù)觀看微視頻的過程中鞏固學(xué)習(xí)效果，使專業(yè)技能、理論水平得以提升。

3．2．2增強(qiáng)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量

心理學(xué)研究表明，學(xué)習(xí)興趣對(duì)學(xué)習(xí)效果有很大影響。古今中外凡有成就者無(wú)不對(duì)自己所從事的事業(yè)有著濃厚的興趣。筆者研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)生在課前觀看教學(xué)微視頻后對(duì)教學(xué)內(nèi)容的興趣普遍提高。

3．2．3有效提高教學(xué)質(zhì)量

將微視頻教學(xué)資源應(yīng)用于課程教學(xué)中，把傳統(tǒng)講授和數(shù)字化視頻學(xué)習(xí)兩種模式的優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來，教學(xué)效果更易達(dá)到，護(hù)生對(duì)教學(xué)設(shè)計(jì)的滿意度提高，教師的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)也普遍得以提升。

3．3本研究的局限性

由于微視頻教學(xué)需要護(hù)生主動(dòng)對(duì)視頻內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)，因此教學(xué)效果受到護(hù)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性的影響。本研究主要針對(duì)2011級(jí)高職護(hù)生，未針對(duì)本科院校護(hù)生和中職護(hù)生進(jìn)行研究。有研究證明，年齡、學(xué)歷影響護(hù)生的主動(dòng)性。因此，年齡和學(xué)歷均有可能影響微視頻教學(xué)的質(zhì)量。

篇（6）

本次研究對(duì)象均為本院2012年9月~2013年9月所收治的62例外科患者,其中男42例,女20例,年齡22~41歲,平均年齡(35.2±1.3)歲。其中普外科患者22例,腦外科患者15例,骨外科患者18例,胸外科患者7例。隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各31例。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組護(hù)理方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法,健康宣教,促使患者了解熟悉外科疾病治療及檢查中的重點(diǎn)注意事項(xiàng),在患者住院期間,對(duì)其病情實(shí)行嚴(yán)密觀察,謹(jǐn)防出現(xiàn)意外情況。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方法

實(shí)驗(yàn)組患者采用本院自擬的臨床護(hù)理路徑,具體方法包括：①首先對(duì)外科護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì),指導(dǎo)護(hù)理人員掌握臨床路徑的內(nèi)容及具體的操作方法和程序。②在患者入院接受治療后,責(zé)任護(hù)士將有關(guān)臨床護(hù)理路徑的相關(guān)內(nèi)容及相應(yīng)的護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行全面細(xì)致的說明。與患者進(jìn)行溝通交流,將可能出現(xiàn)的問題對(duì)患者做好解釋說明,以此獲取到其理解合作,從而幫助在護(hù)理工作中達(dá)到最佳護(hù)理效果。責(zé)任護(hù)士根據(jù)臨床護(hù)理路徑的制定的內(nèi)容嚴(yán)密觀察患者的病情變化,如果患者病情出現(xiàn)變化,且未朝著臨床路徑方向發(fā)生改變,需做好認(rèn)真記錄,以此提醒相關(guān)醫(yī)護(hù)人員做好準(zhǔn)備工作。與此同時(shí),在護(hù)理記錄中體現(xiàn)患者病情發(fā)生變化的原因、影響因素分析,從而促使患者病情朝正常路徑發(fā)展。③患者在入院后,護(hù)士要對(duì)患者熱情迎接,進(jìn)行入院環(huán)境介紹,消除患者的陌生感。在護(hù)理過程中,不但要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征、觀察患者的病情變化,還要做好患者的心理護(hù)理,減輕其焦慮與恐懼,做好飲食指導(dǎo),做好疾病康復(fù)知識(shí)的宣教,患者提出疑問時(shí)應(yīng)耐心解答,做到語(yǔ)言溫柔,態(tài)度和藹,建立良好的護(hù)患關(guān)系,取得患者的信任。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

在所有患者出院前發(fā)放護(hù)理工作滿意調(diào)查表,表中滿分總計(jì)為100分,85~100分為滿意,60~84分為比較滿意,60分以下為不滿意。滿意度=(滿意+比較滿意)/總例數(shù)×100%。比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組中,30例滿意,1例不滿意,滿意度為96.77%；對(duì)照組中25例滿意,1例比較滿意,5例不滿意,其滿意度為83.87%,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；在護(hù)理質(zhì)量評(píng)分中,實(shí)驗(yàn)組患者的平均分為(9.7±0.2)分；對(duì)照組患者的平均分為(8.1±0.1)分,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

篇（7）

收集并整理2012年5月－2013年5月本院所收治的320例外科患者的臨床資料，隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組患者160例。觀察組中男、女患者人數(shù)分別為94例和66例，年齡在12－75歲之間，平均年齡為(43.52±2.74)歲，對(duì)照組中男、女患者人數(shù)分別為97例和63例，患者年齡在11－78歲之間，平均年齡為(44.51±2.87)歲，兩組患者的年齡、性別等一般性資料并無(wú)明顯差異，即無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2方法

1.2.1外科護(hù)理潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析

對(duì)外科護(hù)理過程中潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)做出如下分析:(1)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱。由于護(hù)理人員在平常的外科護(hù)理中缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，且綜合素質(zhì)具有較大的差異，使其在處理醫(yī)療問題方面產(chǎn)生了難度;(2)缺乏對(duì)病情變化的綜合判斷力。外科患者的病情特點(diǎn)為復(fù)雜多變，護(hù)理人員并未對(duì)患者自身的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估，從而在耽誤患者診療時(shí)間的同時(shí)，降低了患者的治療效果;(3)護(hù)理文書書寫缺乏規(guī)范性。醫(yī)院護(hù)理人員的任務(wù)繁重，護(hù)理人員對(duì)護(hù)理文書的書寫呈現(xiàn)出明顯的滯后性，增加了護(hù)理過程中的安全隱患;(4)引流管發(fā)生堵塞、扭曲和脫落。外科患者在接受手術(shù)后具有較多置管，極易出現(xiàn)堵塞、扭曲和脫落等情況，從而威脅患者的生命和健康。

1.2.2護(hù)理方法

在對(duì)照組方面，主要利用了外科護(hù)理的日常方法。而在觀察組方面，采用的護(hù)理方法主要包括了以下幾點(diǎn):(1)識(shí)別并衡量風(fēng)險(xiǎn)。焦慮、緊張、不安等情緒是外科患者經(jīng)常出現(xiàn)的不良情緒，增加了護(hù)理過程中的風(fēng)險(xiǎn)。因此，在護(hù)理工作開展前，對(duì)各類護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行正確衡量，進(jìn)而對(duì)各個(gè)護(hù)理細(xì)節(jié)中所出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行及時(shí)處理，并制定出基于個(gè)性化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)衡量的計(jì)量表;(2)制定并完善醫(yī)院護(hù)理制度。在對(duì)觀察組的160例患者進(jìn)行護(hù)理中，通過制定安全的管理制度以及具有針對(duì)性的突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，使護(hù)理人員在樹立正確風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)技術(shù)操作與規(guī)范管理，并針對(duì)各項(xiàng)急救技能和專業(yè)護(hù)理等方面的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，進(jìn)而從根本上提高其對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范能力;(3)構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。負(fù)責(zé)觀察組中160患者的護(hù)理人員加強(qiáng)同患者親屬的溝通，并被培養(yǎng)以親切的態(tài)度同患者進(jìn)行適當(dāng)交流，在緩解患者不良情緒的同時(shí)，使患者積極配合治療，縮短其康復(fù)時(shí)間;(4)加強(qiáng)對(duì)并發(fā)癥的監(jiān)控與以外時(shí)間的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。定時(shí)、定期對(duì)觀察組患者的生命體征及其病情變化情況進(jìn)行全面觀察，以精湛的護(hù)理技術(shù)向患者提供優(yōu)質(zhì)的外科護(hù)理服務(wù)，并采取各項(xiàng)措施預(yù)防感染，降低患者傷口感染發(fā)生的幾率。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究資料均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采取卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)對(duì)照組和觀察組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)展率進(jìn)行分析，其中，觀察組患者發(fā)生感染0例，溝通不良0例，管道脫落0例，突發(fā)意外2例，由此計(jì)算可知，不良護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率為1.25%。對(duì)照組患者發(fā)生感染1例，溝通不良5例，管道脫落2例，摔倒2例，由此計(jì)算可知不良護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為6.25%。綜上，觀察組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

篇（8）

研究對(duì)象為鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2011級(jí)護(hù)理3班和4班護(hù)生100名，均為女性，年齡18歲～21歲，平均年齡19．3歲。隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組各50名。兩組護(hù)生一般情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。

1．2方法

1．2．1教學(xué)方法

兩組護(hù)生均于入校后第3學(xué)期學(xué)習(xí)《外科護(hù)理學(xué)》，采用由熊云新主編、人民衛(wèi)生出版社出版的教材。為了排除其他可變因素的干擾，兩個(gè)組的課時(shí)數(shù)和授課教師相同。觀察組護(hù)生采用以循證護(hù)理為依托的信息化教學(xué)模式，對(duì)照組護(hù)生采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，即課前預(yù)習(xí)、理論知識(shí)講授和課后復(fù)習(xí)等相應(yīng)的教學(xué)環(huán)節(jié)。

1．2．2具體教學(xué)實(shí)施

1．2．2．1提供充足的教學(xué)資源

觀察組護(hù)生在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下多媒體教室上課。多媒體教室提供外科護(hù)理課程相關(guān)的多媒體課件及自主學(xué)習(xí)網(wǎng)站，包括課程簡(jiǎn)介、教學(xué)方法、教學(xué)大綱、教學(xué)進(jìn)度、實(shí)驗(yàn)報(bào)告及考核范圍等。此外，學(xué)院圖書信息中心提供護(hù)生國(guó)內(nèi)外檢索網(wǎng)站，如萬(wàn)方中華醫(yī)學(xué)會(huì)雜志數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知網(wǎng)、維普資訊和EBSCOhost等。

1．2．2．2教學(xué)步驟

觀察組護(hù)生隨機(jī)分配任務(wù)小組，每組4名～6名護(hù)生。課前專業(yè)課教師與臨床兼職教師集體備課設(shè)計(jì)教學(xué)方案。任課教師通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，如E－mail、飛信、微信等布置討論任務(wù)，提供護(hù)生檢索文獻(xiàn)的方法及循證護(hù)理證據(jù)的等級(jí)分級(jí)。課上教師合理運(yùn)用任務(wù)引領(lǐng)、案例導(dǎo)入及小組討論等激發(fā)式教學(xué)方法，并輔以教學(xué)圖片、聲音、視頻、動(dòng)畫等多媒體信息化技術(shù)進(jìn)行教學(xué)中重難點(diǎn)的講解。課后任務(wù)，安排小組成員分工合作完成與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的小論文，并要求護(hù)生在論文中標(biāo)注論點(diǎn)資料獲得的來源和循證護(hù)理證據(jù)的等級(jí)。

1．2．2．3評(píng)價(jià)方法

教學(xué)結(jié)束后，研究者自行設(shè)計(jì)問卷調(diào)查觀察組護(hù)生對(duì)基于循證護(hù)理的信息化教學(xué)的評(píng)價(jià)，共發(fā)放問卷50份，回收50份，有效回收率為100％。對(duì)兩組護(hù)生進(jìn)行教學(xué)多階段性、全方位的理論知識(shí)考核，考核內(nèi)容包含主觀題和客觀題。統(tǒng)一進(jìn)行考核，教研室教師按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一閱卷。

1．2．2．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS19．0分析軟件，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α＝0．01。

2討論

2.1以循證護(hù)理為依托的信息化教學(xué)可提高護(hù)生的綜合能力

在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，教材是護(hù)生知識(shí)學(xué)習(xí)的主要來源，而教材往往落后于臨床。在這種情況下，教學(xué)和臨床的知識(shí)沖突會(huì)使護(hù)生困惑，而又無(wú)法尋找正確的解決途徑，以循證護(hù)理為依托的信息化教學(xué)很好地彌補(bǔ)了教學(xué)和臨床的脫節(jié)。護(hù)生通過該教學(xué)模式掌握了解決臨床問題的一條可靠的網(wǎng)絡(luò)途徑，而不僅僅依靠教師和臨床帶教護(hù)士來尋求答案，在尋找答案的過程中培養(yǎng)了護(hù)生的批判性思維能力。此外，護(hù)生通過資料檢索、采集和分類等，提高了文獻(xiàn)檢索能力和資料分析能力。護(hù)生在學(xué)習(xí)中不再單純地接受，而是學(xué)會(huì)了思考和判斷，從而提高了分析問題、解決問題的能力。這一觀點(diǎn)也得到了客觀化理論考核成績(jī)的支持，觀察組護(hù)生主觀題考核分值明顯高于對(duì)照組（P＜0．01）。提示護(hù)生很好地將此種教學(xué)法所獲得的綜合能力運(yùn)用到理論考核中，極大地提高了解題能力。

2.2教學(xué)中存在的問題與教學(xué)展望

問卷調(diào)查顯示，部分護(hù)生保持中立觀點(diǎn)，還有極少一部分護(hù)生不贊同以循證護(hù)理為依托的信息化教學(xué)方式，他們認(rèn)為傳統(tǒng)教學(xué)法獲得知識(shí)的途徑更便捷，而且他們已經(jīng)習(xí)慣了傳統(tǒng)教學(xué)方法，短時(shí)間內(nèi)無(wú)法適應(yīng)教學(xué)改革。這種心理狀態(tài)導(dǎo)致他們不愿積極主動(dòng)參與教學(xué)，以循證護(hù)理為依托的信息化教學(xué)模式在他們的學(xué)習(xí)中并沒有真正意義的實(shí)施。此外，研究發(fā)現(xiàn)兩組護(hù)生理論考核中客觀題部分得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。這可能與護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力與新型教學(xué)模式不吻合有關(guān)，護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中還沒足夠的能力將自己所獲取的資源進(jìn)行分層構(gòu)建，形成一個(gè)完整的知識(shí)網(wǎng)，導(dǎo)致在做客觀題時(shí)，干擾選項(xiàng)的出現(xiàn)使護(hù)生產(chǎn)生迷茫、困惑等現(xiàn)象。在以后的教學(xué)中，授課教師應(yīng)該針對(duì)性地加強(qiáng)護(hù)生的學(xué)習(xí)能力，適時(shí)指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行知識(shí)的再構(gòu)建，并利用信息化手段添加趣味性學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)欲望，幫助護(hù)生渡過新舊交替的教學(xué)磨合期。

篇（9）

選擇2012年12月~2013年12月本病區(qū)住院患者160例為研究對(duì)象,按照時(shí)間先后隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組,每組80例。對(duì)照組男45例,女35例,平均年齡(33.8±2.5)歲,實(shí)施普通普外科護(hù)理；研究組男43例,女37例,平均年齡(32.6±1.9)歲,實(shí)施人性化護(hù)理。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2人性化護(hù)理方法

1.2.1合理優(yōu)化普外科人力資源

護(hù)理管理人員要科學(xué)合理優(yōu)化人力資源,樹立“以人為本”的管理觀念。根據(jù)每位護(hù)理人員的學(xué)歷、性格、業(yè)務(wù)水平等進(jìn)行分析與評(píng)價(jià),挖掘每位人員的知識(shí)才干與業(yè)務(wù)潛能,使人力資源得到合理分工,資源利用最大化。

1.2.2定期開展人性化護(hù)理培訓(xùn)

定期開展全科室護(hù)理人員的人性化護(hù)理培訓(xùn),積極培育良好的人性化護(hù)理氛圍。創(chuàng)新地將一些先進(jìn)的服務(wù)理念運(yùn)用于普外科護(hù)理管理實(shí)踐中,不斷提升普外科護(hù)理的管理與服務(wù)質(zhì)量。

1.2.3提高醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)

優(yōu)秀的護(hù)理服務(wù)態(tài)度是普外科護(hù)理人員應(yīng)該具備的一種基本職業(yè)素質(zhì),應(yīng)該本著以患者為中心的護(hù)理原則,為患者實(shí)際著想,從內(nèi)心真正幫助患者,真正為廣大患者服務(wù),認(rèn)真解決患者的內(nèi)心想法,疏導(dǎo)他們的不良情緒。

1.2.4人性化護(hù)理的實(shí)施

①對(duì)患者給予人文關(guān)懷,靈活地處理好患者內(nèi)心情緒比較波動(dòng)、治療依從性不高、日常生活難以自理等各種問題,同時(shí)注意保護(hù)患者的隱私。②尊重與滿足患者的各種需求,認(rèn)真聽從患者的各種心理訴求,積極幫助患者減輕內(nèi)心的不良情緒,幫助患者排憂解難。③護(hù)理人員要跟患者加強(qiáng)交流,盡量做到儀表大方、準(zhǔn)確使用語(yǔ)言,促進(jìn)護(hù)患雙方情感的交流互動(dòng)。

1.2.5強(qiáng)化激勵(lì)措施

適當(dāng)?shù)募?lì)可以充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性與工作熱情。在普外科護(hù)理工作中可以引入相關(guān)激勵(lì)機(jī)制,將物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)與精神獎(jiǎng)勵(lì)有機(jī)結(jié)合起來。實(shí)施績(jī)效獎(jiǎng)金,充分激發(fā)工作積極性。評(píng)選“星級(jí)護(hù)士”、“優(yōu)秀護(hù)士”,并與績(jī)效考核、職稱晉升掛鉤,增強(qiáng)榮譽(yù)感與使命感,促使護(hù)理人員以更大的熱情投入到護(hù)理工作去。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本組數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

本院普外科護(hù)理管理中運(yùn)用人性化護(hù)理以后,研究組的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),研究組的護(hù)理質(zhì)量也優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

人性化護(hù)理是基于人性化理念指導(dǎo)下實(shí)施的一種護(hù)理模式。這種模式講求對(duì)每一名護(hù)理人員的工作成就感之滿足,同時(shí)讓每一位患者感受到護(hù)理人員的關(guān)懷、照料與重視。普外科護(hù)理工作繁重,護(hù)理人員長(zhǎng)期在高負(fù)荷、高強(qiáng)度的環(huán)境下工作,自身的工作主動(dòng)性與積極性均受挫,從而大幅度降低了護(hù)理質(zhì)量。為此,應(yīng)該認(rèn)真樹立“以人為本”的護(hù)理管理理念,高度重視給予患者、護(hù)士以人性化的關(guān)懷,打造和諧、祥和的護(hù)理人文環(huán)境,實(shí)現(xiàn)人性化的普外科護(hù)理管理。在普外科護(hù)理管理中,領(lǐng)導(dǎo)者要積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)及觀念,不能單靠規(guī)章制度來對(duì)廣大護(hù)理人員給予監(jiān)督、約束與控制。而是在普外科護(hù)理管理實(shí)踐中充分使用人性化護(hù)理,大力提高普外科護(hù)理人員的自我管理意識(shí),不斷激發(fā)出積極性與熱情,讓護(hù)理人員不斷提升自己的素質(zhì)與業(yè)務(wù)技能,并將盡可能大的精力投入到護(hù)理工作去。

篇（10）

2優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容強(qiáng)調(diào)實(shí)用性，突出動(dòng)手性

2.1項(xiàng)目教學(xué)模式

項(xiàng)目教學(xué)是一種以學(xué)生為中心的教學(xué)方法。學(xué)生在教師的指導(dǎo)下親自處理一個(gè)項(xiàng)目的全過程，例如搬運(yùn)傷員在這一過程中，教師先設(shè)置虛擬情景或任務(wù)項(xiàng)目，學(xué)生在教師的指導(dǎo)下實(shí)際操作訓(xùn)練，在發(fā)現(xiàn)問題解決問題的過程中獲得經(jīng)驗(yàn)。此法主張先練后講，先學(xué)后教，學(xué)生唱“主角”，教師演“配角”，實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生角色的轉(zhuǎn)換，加強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，讓學(xué)生從嘗試入手，從練習(xí)開始，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的自主性和積極性，利于自主學(xué)習(xí)等的培養(yǎng)。

2.2PBL教學(xué)模式

PBL即問題式學(xué)習(xí)方法，是一種新的教學(xué)模式，PBL是基于現(xiàn)實(shí)世界的以學(xué)生為中心的教育方式，它把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情境中，通過讓學(xué)習(xí)者合作解決真實(shí)性問題，來學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問題的技能，并形成自主學(xué)習(xí)的能力。PBL模式的關(guān)鍵要素包括：作為導(dǎo)向的問題、團(tuán)隊(duì)合作與自主學(xué)習(xí)、教師指導(dǎo)、自我評(píng)價(jià)與小組評(píng)價(jià)。此法受到學(xué)生歡迎，并認(rèn)為：有利于教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶，重點(diǎn)內(nèi)容的掌握，更有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，分析和解決問題的能力，來啟發(fā)拓展思緒。同時(shí)也改變了以往枯燥的教學(xué)模式，使課堂活躍，學(xué)生積極思考。通過該模式，我們可以對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況做出評(píng)價(jià)，指出存在的問題，指明今后的方向。之后對(duì)此法在學(xué)生中進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果表明：87%的學(xué)生認(rèn)為此法有助于打破學(xué)科界限，有利于學(xué)生思維的拓展，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，86%認(rèn)為該法有助于近后自覺更新知識(shí)和終身學(xué)習(xí)能力的提高，92%認(rèn)為此法有助于培養(yǎng)學(xué)生臨床思維，提高查找相關(guān)信息和快速解決問題的能力。

3修改實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，突出職業(yè)性

實(shí)踐教學(xué)遵循“以就業(yè)為導(dǎo)向，以職業(yè)技能訓(xùn)練為核心”的原則，通過臨床調(diào)研明確了目前臨床護(hù)理工作對(duì)外科護(hù)理技能的需要，并以此為依據(jù)對(duì)外科護(hù)理技能的教學(xué)項(xiàng)目進(jìn)行了調(diào)查，使其更加符合臨床的工作，貫穿工作的各方各面。

3.1增加實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)，滿足必須與夠用

《外科護(hù)理學(xué)》是一門理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的學(xué)科，教學(xué)內(nèi)容由理論授課及臨床實(shí)踐兩大部分組成?；诶碚撌谡n“必須與夠用”的原則，總課時(shí)安排為116學(xué)時(shí)：遵循以就業(yè)為向?qū)?，以職業(yè)訓(xùn)練為核心，加大了實(shí)踐教學(xué)力度，安排實(shí)驗(yàn)課50學(xué)時(shí)。

3.2培養(yǎng)動(dòng)手能力，滿足職業(yè)需要

鑒于高職高專是培養(yǎng)應(yīng)用型技術(shù)型高級(jí)專門人才，教師在教學(xué)時(shí)應(yīng)緊緊圍繞理論與實(shí)際應(yīng)用相結(jié)合原則，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能操作，對(duì)基本理論的扎實(shí)學(xué)習(xí)和實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)兩方面要給予高度的重視，充分認(rèn)清所培養(yǎng)的學(xué)生將來在臨床工作中的職能和作用，讓學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間得到全面的綜合培養(yǎng)。既要具備較扎實(shí)的理論知識(shí)，也要加強(qiáng)實(shí)踐課教學(xué)，增加實(shí)踐課時(shí)數(shù)，改進(jìn)實(shí)踐教學(xué)方法，緊扣臨床培養(yǎng)學(xué)生，盡可能縮小將來臨床工作需求與自身動(dòng)手能力之間的差距。