序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇關(guān)于低碳的建議范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

中圖分類號(hào)：TE08文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：

引言

社會(huì)各界呼吁人們從小事做起，從身邊做起。倡導(dǎo)綠色低碳生活，通過(guò)提倡居民采用“行為節(jié)能”的方法，引導(dǎo)居民在生活、出行、辦公、采暖、住宅開(kāi)發(fā)及城市規(guī)劃等方面樹(shù)立節(jié)約能源意識(shí)，為節(jié)約有限能源，貢獻(xiàn)出一份力量，更大程度提高人們行為節(jié)能的有效性。對(duì)此，我們提出以下相關(guān)的建議。

1.低碳生活

（1）選擇使用節(jié)能產(chǎn)品

隨著生活水平的逐漸提高，市民應(yīng)重視低碳生活。鼓勵(lì)居民在選擇節(jié)家用產(chǎn)品時(shí)，廣泛地使用節(jié)能燈具、節(jié)水器具、節(jié)能汽車等，多使用節(jié)能節(jié)電認(rèn)證產(chǎn)品，淘汰或少用高耗能設(shè)備及電器產(chǎn)品等。

（2）養(yǎng)成良好節(jié)電習(xí)慣

節(jié)約用電，是低碳生活最直接的方式。但不少市民對(duì)于如何節(jié)約卻不甚了解。在日常生活中，居民應(yīng)充分利用自然光，白天不開(kāi)或少開(kāi)照明用燈。不使用計(jì)算機(jī)、復(fù)印機(jī)、空調(diào)等用電設(shè)備時(shí)應(yīng)及時(shí)關(guān)閉電源。安裝使用節(jié)能空調(diào)并合理開(kāi)啟空調(diào)，將空調(diào)溫度控制在夏季26℃以上，冬季不高于20℃。使用空調(diào)時(shí)要關(guān)好門窗，做好日常順手關(guān)燈、輕松節(jié)能工作。

（3）大力提倡節(jié)約用水

沈陽(yáng)市是我國(guó)嚴(yán)重缺水的城市之一，根據(jù)遼寧省第二次水資源評(píng)價(jià)結(jié)果，沈陽(yáng)市人均水資源占有量?jī)H341立方米，約是全國(guó)人均占有量的1/6，不足遼寧省人均占有量的50%。沈陽(yáng)市水資源短缺的矛盾，已經(jīng)成為制約沈陽(yáng)市國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要因素。與人們息息相關(guān)的水要日益受到重視，珍惜水資源，節(jié)約了清水的消耗，也就減少了廢水的排放，也減少了碳的排放，從這個(gè)角度說(shuō)，節(jié)水是創(chuàng)造財(cái)富，也是保護(hù)環(huán)境。

2.低碳出行

2011年11月底，沈陽(yáng)市首批20輛油電混合動(dòng)力公交車正式在179路公交線路上運(yùn)營(yíng)。它是全市首批主要以電池為主要?jiǎng)恿Φ男滦铜h(huán)保公交車。2012年，沈陽(yáng)市將更新、新增公交車輛1500輛，其中新能源車輛為460輛。沈陽(yáng)地鐵一、二號(hào)線日均客運(yùn)量達(dá)40萬(wàn)人次左右，相當(dāng)于每天給沈陽(yáng)加了625輛環(huán)保公交車。此外，目前沈陽(yáng)市約有三分之一的出租車為“加氣車”，加氣出租車碳排放量為加油車的60%，是更加環(huán)保的公共交通工具。

沈陽(yáng)市成為“低碳交通”試點(diǎn)城市，實(shí)現(xiàn)“低碳交通”不僅需要硬件設(shè)施做保證，還要依靠全體市民的低碳意識(shí)和自覺(jué)的行動(dòng)，更是一項(xiàng)社會(huì)工程?！暗吞冀煌ā毙枰C(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)、學(xué)校、直至每一名市民的共同努力。其中，政府及其相關(guān)部門要起到穿針引線的作用，調(diào)動(dòng)全社會(huì)的積極性，鼓勵(lì)市民“低碳出行”。政府應(yīng)倡導(dǎo)市民選擇低能耗、低排放的低碳交通出行方式，少開(kāi)私家車、多乘公交車、多騎自行車，實(shí)現(xiàn)無(wú)車日活動(dòng)常態(tài)化，同時(shí)建立一整套綠色環(huán)保的出行方式，從公交車、出租車到免費(fèi)自行車、加上已建成的地鐵1、2號(hào)線和未來(lái)地鐵規(guī)劃線路，建成一個(gè)實(shí)現(xiàn)地鐵、公交車、出租車、免費(fèi)自行車4種公交方式“零換乘”的城市，確立城市公共交通的優(yōu)先地位，形成四位一體的低碳綠色出行系統(tǒng)。

3.低碳辦公

低碳辦公是指我們?cè)诠珓?wù)活動(dòng)中盡量減少能量的消耗，從而減少碳，特別是二氧化碳的排放。低碳辦公廣義上來(lái)說(shuō)包含的內(nèi)容相當(dāng)廣泛，如辦公環(huán)境的清潔、辦公產(chǎn)品是否安全、辦公人員的健康、員工的身體健康等等都成為低碳辦公的重要內(nèi)容，不過(guò)從狹義上來(lái)說(shuō)，低碳辦公是指在辦公活動(dòng)中使用節(jié)約資源、減少污染物產(chǎn)生、排放，可回收利用的產(chǎn)品。它是節(jié)能減排全民行動(dòng)的重要組成部分，它主張從身邊的小事做起，珍惜每一度電、每一滴水、每一張紙、每一升油、每一件辦公用品。

4.低碳采暖

由于受到多種因素的影響，采暖系統(tǒng)的運(yùn)行很難完全按照人們的實(shí)際需要運(yùn)行，因此只有對(duì)采暖系統(tǒng)的運(yùn)行方式進(jìn)行人為干預(yù)或采取適當(dāng)?shù)氖侄?，才能使系統(tǒng)的運(yùn)行朝著有利于我們實(shí)際需要的方向發(fā)展，但這種行為的作用是有限的。而“行為節(jié)能”則是在無(wú)法改變系統(tǒng)形式、無(wú)法對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行大的調(diào)整的情況下，通過(guò)人為設(shè)定或采用一定技術(shù)手段或做法，使系統(tǒng)運(yùn)行朝著人們需要的方向發(fā)展，減少不必要的能源浪費(fèi)或有利于節(jié)能的行為。

5.提高新建住宅的精裝修比例

提高新建住宅的精裝修比例，延長(zhǎng)建筑使用壽命。按照住建部制定的《商品住宅裝修一次到位實(shí)施導(dǎo)則》要求，精裝修住宅在交房屋鑰匙前，所有功能空間的固定面全部鋪裝或粉刷完成，廚房和衛(wèi)生間的基本設(shè)備全部安裝完成。

住戶選擇裝修一次到位的精裝修成品房不僅能為業(yè)主省下耗時(shí)耗力的精裝時(shí)間，而且能從根本上避免毛坯房造成的二次裝修浪費(fèi)和污染，在極大降低能耗、物耗和成本的同時(shí)，能有效實(shí)現(xiàn)房產(chǎn)品的整體價(jià)值。這是低碳理念在房產(chǎn)開(kāi)發(fā)中最有效的實(shí)現(xiàn)途徑，對(duì)建設(shè)低碳城市、營(yíng)造品質(zhì)生活具有重要意義。

6.低碳城市規(guī)劃

低碳城市是指城市在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的前提下，保持能源消耗和二氧化碳排放處于較低的水平。低碳城市建設(shè)涉及到城市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的各個(gè)方面，從生產(chǎn)到消費(fèi)，從城市的發(fā)展戰(zhàn)略到居民的衣食住行，無(wú)不涉及到低碳問(wèn)題。因而，低碳城市規(guī)劃不是專項(xiàng)規(guī)劃，應(yīng)該是一個(gè)全面、綜合的城市發(fā)展規(guī)劃。

結(jié)論

節(jié)能環(huán)保問(wèn)題已經(jīng)刻不容緩，市民們必須采用“行為節(jié)能”的方法。低碳生活可以讓我們的身體更健康,環(huán)境更優(yōu)美,我們何樂(lè)而不為呢？

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篇（2）

在現(xiàn)代建筑歷史中，地域主義設(shè)計(jì)傾向可追溯到西班牙建筑師高迪。但地域地域主義并不是當(dāng)代世界的產(chǎn)物[1]。以西方建筑歷史發(fā)展為例，無(wú)論是哥特建筑還是文藝復(fù)興建筑，其實(shí)都是融合了地方傳統(tǒng)建筑特征的建筑現(xiàn)象，他們的產(chǎn)生與發(fā)展構(gòu)成一道富有時(shí)代性的建筑文化景觀。

現(xiàn)代主義建筑思潮與建筑形式一方面較好地滿足了二戰(zhàn)后重建的要求，另一方面也暴露出它固有的歷史局限性：對(duì)功能、技術(shù)和經(jīng)濟(jì)的片面強(qiáng)調(diào)，導(dǎo)致了對(duì)自然環(huán)境、歷史文脈與人文精神的忽視。許多建筑師開(kāi)始拒絕對(duì)現(xiàn)代主義形式的直接模仿，開(kāi)始致力于在現(xiàn)代技術(shù)、現(xiàn)代功能和現(xiàn)代審美觀念的基礎(chǔ)上對(duì)地域性建筑文化進(jìn)行新的詮釋和演繹，這就形成了當(dāng)代國(guó)際建筑潮流的一個(gè)重要傾向――地域主義。而地域主義的產(chǎn)生與全球化進(jìn)程息息相關(guān)，是全球化帶來(lái)的建筑文化趨同化的逆反應(yīng)。地域主義的發(fā)展歷程在一定程度上抵御了現(xiàn)代主義“國(guó)際式”風(fēng)格的無(wú)限蔓延，竭力將地區(qū)歷史文脈納入到建筑設(shè)計(jì)的理念范疇，但同時(shí)也造成了片面的“僅僅采用符號(hào)、象征和抒情的、浪漫的和通俗的地域主義形式”[2]。這就為批判的地域主義（Critical Regionalism）產(chǎn)生提供了思想基礎(chǔ)。從場(chǎng)地地形地貌出發(fā)，對(duì)建筑形態(tài)進(jìn)行建構(gòu)，是批判的地域主義建筑創(chuàng)作的重要手法。[3]在此，結(jié)合地域主義與批判的地域主義三個(gè)方面的特點(diǎn)，與現(xiàn)代主義建筑風(fēng)格之間的差異，進(jìn)行解讀分析。

（一）裝飾符號(hào)的運(yùn)用

地域主義關(guān)注的是建筑所處的地方文脈和都市生活現(xiàn)狀，但地域主義往往將傳統(tǒng)的文化形式作為符號(hào)，從歷史中抽取出來(lái)用于新的建筑中。而批判的地域主義認(rèn)為簡(jiǎn)單地從地區(qū)文化中提取象征該地域的傳統(tǒng)符號(hào)作為建筑設(shè)計(jì)的手法是一種拙劣而幼稚的形式主義。因此批判的地域主義試圖從場(chǎng)地、氣候、自然條件以及傳統(tǒng)習(xí)俗和都市文脈中去思考當(dāng)代建筑的生成條件與設(shè)計(jì)原則，使建筑重新獲得場(chǎng)所感與歸屬感。

黑川紀(jì)章先生在《共生思想》[4]一書(shū)中總結(jié)了與地域性建筑設(shè)計(jì)相關(guān)的設(shè)計(jì)手法：①在使用歷史形態(tài)的同時(shí)，引進(jìn)新技術(shù)、新材料。②將歷史傳統(tǒng)形態(tài)分解后，再重新組合，形成新的表現(xiàn)手法。③將歷史象征、歷史形態(tài)中所存在著的看不見(jiàn)的思想、審美意識(shí)、生活方式等，作為現(xiàn)代建筑表現(xiàn)的手段。這樣一種從建筑形式出發(fā)的地域主義理念達(dá)到了延續(xù)地方文脈，傳播傳統(tǒng)文化的作用。

（二）建筑材料運(yùn)用

現(xiàn)代主義建筑打破了人們對(duì)于文化建筑就應(yīng)該有典雅的外貌、安靜的環(huán)境和使人肅然起敬的氣氛等等概念。現(xiàn)代主義建筑師們大膽保留了素混泥土的建筑肌理，將結(jié)構(gòu)部件和設(shè)備管道外露于建筑外部，這種過(guò)度的工業(yè)審美傾向造成了人情味淡漠，沒(méi)有藝術(shù)性的建筑風(fēng)格受到了人們的責(zé)備。

地域性原則體現(xiàn)在建筑對(duì)不同氣候環(huán)境所產(chǎn)生的變化，建筑材料的使用也體現(xiàn)出這種地域性原則，我國(guó)南方貴州山區(qū)民居，建筑就地取材，主要以石材建造房屋，建筑的墻，甚至屋頂?shù)耐咂疾捎檬摹，F(xiàn)代建筑設(shè)計(jì)大師賴特設(shè)計(jì)的“西塔里埃森”建筑也很好地詮釋了這個(gè)設(shè)計(jì)原則。該建筑就用當(dāng)?shù)氐耐?、木材、石材和水泥建造，并使用帆布等材料遮擋?qiáng)烈的陽(yáng)光，在需要通風(fēng)時(shí)打開(kāi)。建筑中有許多厚重的墩子、矮墻等，與沙漠的荒野連通一氣，形成一個(gè)充滿野趣的建筑物，好像建筑是沙漠中生長(zhǎng)出來(lái)一樣。

（三）民族意識(shí)的覺(jué)醒

隨著工業(yè)社會(huì)向信息社會(huì)的轉(zhuǎn)變，那些擁有獨(dú)特宗教和文化的國(guó)家和民族開(kāi)始在世界歷史舞臺(tái)上大放異彩，人們開(kāi)始關(guān)注地域文脈的傳承，城市文脈的延續(xù)。在文化領(lǐng)域中，外來(lái)文化與本土審美意識(shí)的融合受到了格外關(guān)注。

現(xiàn)代景觀設(shè)計(jì)不僅僅意味著合理解決功能問(wèn)題和構(gòu)筑和諧的戶外空間，它還是傳遞傳統(tǒng)文化和融合當(dāng)代文化的實(shí)踐方式。如果說(shuō)現(xiàn)代主義體現(xiàn)的簡(jiǎn)潔、純粹的建筑空間，那么地域主義建筑體現(xiàn)的不僅僅是時(shí)間與空間、人與自然的有效融合的空間構(gòu)成，更體現(xiàn)了將時(shí)空因素納入到建筑設(shè)計(jì)的理念中。因?yàn)椴徽撌堑赜蛑髁x還是批判的地域主義所關(guān)注的歸根結(jié)底還是地域文化中的歷史文化和傳統(tǒng)文脈的延續(xù)，那些通過(guò)新手法和新技術(shù)將地方傳統(tǒng)文脈呈現(xiàn)出來(lái)的創(chuàng)作追求和創(chuàng)作成果，在一定程度上喚起人們對(duì)歷史文化的深刻記憶，同時(shí)也將為后代子孫留下一個(gè)可追溯當(dāng)?shù)匚拿}的空間場(chǎng)所。這種將時(shí)間軸納入到建筑設(shè)計(jì)理念中的手法，理應(yīng)是地域主義所倡導(dǎo)的核心精神之一。

（四）結(jié)論

一個(gè)具有地域主義的風(fēng)格理念的建筑景觀，它應(yīng)該是與當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)土人情相結(jié)合的，同時(shí)也是根植于此時(shí)此地獨(dú)特的地理環(huán)境的。猶如《空谷幽蘭》一書(shū)中，一位隱士說(shuō)的話：“不管是佛教徒還是道教徒尋求的都是不變的東西，我們尋求的只是道，就是我們生于斯，回歸于斯的那個(gè)“無(wú)”，我們的目標(biāo)就是要與這個(gè)自然的過(guò)程融為一體。”

這樣一種“生于斯，長(zhǎng)于斯，屬于斯”的地域主義建筑理念，首先強(qiáng)調(diào)的是“生于斯”。設(shè)計(jì)的靈感來(lái)源于地方的地理環(huán)境，設(shè)計(jì)師設(shè)計(jì)的建筑景觀作品應(yīng)該是唯相應(yīng)的地形所擁有的。要讓參與者能夠強(qiáng)烈地體驗(yàn)到這個(gè)建筑是從這個(gè)地方“生長(zhǎng)”出來(lái)的，它的結(jié)構(gòu)體系和空間組合就是為這里的地形環(huán)境專門設(shè)計(jì)出來(lái)的。其次是“長(zhǎng)于斯”，萬(wàn)物生長(zhǎng)都依賴于它所處的環(huán)境，不管是人文環(huán)境還是自然環(huán)境。同樣對(duì)于地域主義的建筑景觀來(lái)說(shuō)，要想讓當(dāng)?shù)鼐用窠邮芩?，認(rèn)可它，必須把當(dāng)?shù)氐臍v史人文脈絡(luò)融入到設(shè)計(jì)中，這就要求設(shè)計(jì)師了解建筑所處地區(qū)的風(fēng)土民情，建筑周圍的生態(tài)環(huán)境，以及當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)建筑空間結(jié)構(gòu)。在“屬于斯”的理念中，強(qiáng)調(diào)的就是通過(guò)對(duì)當(dāng)?shù)亟ㄖ牧系倪\(yùn)用，一方面減低建筑造價(jià)，另一方面加強(qiáng)對(duì)具有地方特色的元素符號(hào)的運(yùn)用。使建筑不僅在空間結(jié)構(gòu)和形式表現(xiàn)上與當(dāng)?shù)匚幕嗪魬?yīng)，同時(shí)以建筑材料來(lái)向獨(dú)特的地域文化致敬，表現(xiàn)了建筑與環(huán)境的高度契合，也體現(xiàn)了回歸自然的地域主義觀點(diǎn)。

在經(jīng)濟(jì)技術(shù)日益發(fā)達(dá)的今天，在共享新型建筑技術(shù)的同時(shí)，也面臨著城市文化的趨同化所帶來(lái)的城市面貌“千城一面”的后果。作為中國(guó)本土建筑設(shè)計(jì)師，在這一場(chǎng)“現(xiàn)代與傳統(tǒng)”的設(shè)計(jì)思維的較量中，又擔(dān)當(dāng)著什么樣的角色呢？日本著名建筑師黑川紀(jì)章先生在他的畢生著作《共生思想》中提到：如果不存在唯一的、普遍性的建筑理想形象，那么建筑師就必須首先是自己文化的表現(xiàn)者。同時(shí)他還提出：建筑師根據(jù)與其他異質(zhì)文化的沖突，對(duì)話與共生，也是可以創(chuàng)造出新的建筑形式的。這無(wú)疑為今天的建筑設(shè)計(jì)指出了一條新的創(chuàng)作道路，也為地域主義建筑的實(shí)踐提供了一條切實(shí)可行的建議。

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篇（3）

[中圖分類號(hào)]R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2007）07（a）-175-02

我院在60年的發(fā)展過(guò)程中， 在病案管理方面根據(jù)不同時(shí)期的實(shí)際情況制定并形成了自身相應(yīng)的制度和規(guī)定。本院現(xiàn)有庫(kù)存病案40余萬(wàn)件，其中部分永久保存外，常規(guī)可利用最長(zhǎng)保存年限的病案為30年，實(shí)際開(kāi)放流通借閱病案年限為15年，每年借閱量約6 000余次，并逐年增加。這些規(guī)定和制度對(duì)完好保管醫(yī)療檔案、提供醫(yī)療研究、規(guī)范病歷書(shū)寫、為醫(yī)療糾紛提供科學(xué)依據(jù)等方面起到了重要的作用。

1 基本經(jīng)驗(yàn)和作法

病案管理工作在醫(yī)院管理中具有重要意義，尤其在新形勢(shì)下越來(lái)越顯現(xiàn)出它的價(jià)值。本院病案管理工作也隨著醫(yī)院的發(fā)展，經(jīng)歷了一個(gè)不斷進(jìn)步和加強(qiáng)的過(guò)程。病案管理工作過(guò)去一直參照檔案管理的規(guī)定執(zhí)行，但它又不同于一般的檔案，它具有分類的科學(xué)性、科目的多樣性、管理的復(fù)雜性、利用的常用性、文字的法律性等多種屬性。

本院病案室工作人員少，工作量大，客觀上雖然給工作帶來(lái)一定的困難，病案室人員在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家的有關(guān)政策、先進(jìn)的管理方法和現(xiàn)代科學(xué)應(yīng)用技術(shù)，從不斷建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度入手，對(duì)病案書(shū)寫、回收、裝訂、編碼、登記、歸檔、借閱及外調(diào)服務(wù)等工作流程制定了一系列的規(guī)章制度，提高了病案管理的工作效率和準(zhǔn)確率，取得了良好的效果。

一是嚴(yán)格執(zhí)行出院病案回收制度，認(rèn)真落實(shí)管理責(zé)任制。對(duì)病案管理實(shí)行責(zé)任制，明確各自的職責(zé)，加強(qiáng)崗位責(zé)任制，提高工作責(zé)任心。從病案收集、整理、裝訂、編碼、質(zhì)控、歸檔、借閱、復(fù)印等病案管理流程環(huán)環(huán)相扣。

二是認(rèn)真把好病案質(zhì)量關(guān)，扎實(shí)做好病案編碼工作。病案編碼工作技術(shù)性非常強(qiáng)，工作需要非常仔細(xì)，同時(shí)還要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，及時(shí)了解現(xiàn)代國(guó)際醫(yī)學(xué)發(fā)展的新動(dòng)態(tài)，特別是計(jì)算機(jī)新技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用，要不斷熟悉和掌握國(guó)際疾病的分類標(biāo)準(zhǔn)和方法，確保編碼的準(zhǔn)確性。并且同時(shí)對(duì)首頁(yè)是否完整、疾病診斷是否正確、術(shù)語(yǔ)是否準(zhǔn)確；對(duì)診斷不清，主次不分，術(shù)語(yǔ)錯(cuò)誤，無(wú)簽字的病案通過(guò)質(zhì)控及時(shí)反饋給臨床醫(yī)生進(jìn)行修正。

三是嚴(yán)格病案借閱和復(fù)印制度，保證病案的安全性。病案室嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》中病案復(fù)印、復(fù)制、借閱的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，并以制度公告形式宣傳告知本院醫(yī)務(wù)人員、外調(diào)人員；對(duì)外調(diào)人員申請(qǐng)復(fù)印、復(fù)制、借閱病案由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行審批；外調(diào)人員在經(jīng)同意借閱、復(fù)印、復(fù)制前必須提供病人授權(quán)委托書(shū)、病人身份證、所在單位、所需查詢內(nèi)容、外調(diào)人員的姓名、時(shí)間等，并進(jìn)行詳細(xì)登記，本院醫(yī)務(wù)人員申請(qǐng)借閱病案則在病案室進(jìn)行登記，病案室工作人員才能按規(guī)定提供相應(yīng)的病案資料。

2 適應(yīng)新的形式 強(qiáng)化制度建設(shè)

2002年8月2日根據(jù)國(guó)家頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，衛(wèi)生部制定并下發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》。這對(duì)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)新形勢(shì)下規(guī)范和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度，杜絕、減少和正確處理各類法律糾紛，正確地維護(hù)好各方的利益，具有非常重要的指導(dǎo)意義。

同年，國(guó)務(wù)院和最高人民法院頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》中，明確患者將不再承擔(dān)對(duì)醫(yī)療行為與損害結(jié)果及醫(yī)療過(guò)程有無(wú)差錯(cuò)的舉證責(zé)任，而由掌握相關(guān)的證據(jù)材料并具有較強(qiáng)的證據(jù)能力的醫(yī)療單位承擔(dān)，對(duì)于醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟確立了舉證責(zé)任倒置的分配規(guī)則[2]。同時(shí)隨著我國(guó)不斷推行的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，病案作為法律文書(shū)的屬性越來(lái)越得到強(qiáng)化，社會(huì)對(duì)于醫(yī)療事故處理的法律意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，病案作為處理醫(yī)療事故的原始資料，也無(wú)疑是醫(yī)院、患者、保險(xiǎn)公司、法律公證機(jī)關(guān)等各方面關(guān)注的焦點(diǎn)，雖然這是社會(huì)進(jìn)步的表現(xiàn)，但給醫(yī)療單位的管理，特別是病案管理帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。所以對(duì)醫(yī)院而言，應(yīng)當(dāng)把病案管理的重點(diǎn)放在規(guī)范病案資料的形成、保管、使用上，對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員在為患者提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，提出了新的更高要求，即依法治檔，科學(xué)、規(guī)范管理病案，依法維護(hù)好各方面的利益。

由于本院過(guò)去的《病案管理制度》中的病案借閱制度項(xiàng)規(guī)定病案的借閱，凡本院的醫(yī)務(wù)人員及上級(jí)主管單位都可在病案室調(diào)閱病案，造成病案的廣泛借閱，病案在外有否修改無(wú)法監(jiān)控，并且時(shí)有病案丟失的情況發(fā)生；還有因醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)參差不濟(jì)，有些病人通過(guò)醫(yī)院的熟人把病案借出后不歸還的情況；醫(yī)務(wù)人員自身對(duì)病案的重要性認(rèn)識(shí)不足，責(zé)任心不強(qiáng)，造成病案丟失而無(wú)法彌補(bǔ)；部分有學(xué)術(shù)研究?jī)r(jià)值的病案，有些醫(yī)生借出后不愿歸還等等，雖然我院制定了相關(guān)處罰條例，但尚不能根本解決這些問(wèn)題。

國(guó)家《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》出臺(tái)后，本院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，專門組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，并根據(jù)這些法律文件的精神，不斷健全和完善病案管理的各項(xiàng)制度，重新制訂了新的《病案管理制度》《病案借閱制度》等。該制度嚴(yán)格規(guī)范了病案借閱的規(guī)定。

對(duì)借閱病案詳細(xì)規(guī)定：凡本院在職的醫(yī)務(wù)人員、各職能部門相關(guān)的管理人員等可在本院病案室借閱病案，借閱時(shí)需登記所查病人的姓名、住院號(hào)、出院病人單位、身份等，同時(shí)登記查閱人姓名、單位、身份、用途、時(shí)間等項(xiàng)目。①公安、檢查、法院、法律援助機(jī)構(gòu)及病人相關(guān)單位需向本院醫(yī)務(wù)科提出申請(qǐng)，并出示介紹信和工作證，方可在病案室查閱病案；②各商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所相關(guān)人員，需向本院醫(yī)務(wù)科提出申請(qǐng)，并出示介紹信、工作證、病人授權(quán)委托書(shū)、病人身份證復(fù)印件等可查閱病人病案。③其他人員查閱病人病案時(shí)，需出示病人授權(quán)委托書(shū)、病人身份證或病人身份證復(fù)印件、查閱人身份證。④病人本人需查閱自己的病案時(shí)，應(yīng)出示本人身份證。

本院醫(yī)務(wù)人員、各職能部門相關(guān)的管理人員等借閱的病案只能在病案室閱讀。對(duì)借出病案詳細(xì)規(guī)定：本院病案室病案的借出必須符合以下條件：本院在職的醫(yī)務(wù)人員借出病案，需經(jīng)所在科科主任同意，并在醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)簽字同意下方可借出；②本院在職的醫(yī)務(wù)人員，對(duì)再次入院住院治療的病人病案，經(jīng)本院醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)簽字同意，并出示本次的病人入院證方可借出；③本院臨床科室需組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、醫(yī)療研究及學(xué)術(shù)討論的本科室危重、死亡等疑難雜癥病案，經(jīng)醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)簽字同意方可借出；④本院臨床科室跨科室借閱病案，需本科室主任簽字，并在醫(yī)務(wù)科陳述理由后，經(jīng)醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)簽字并注明歸還時(shí)間方可借閱；⑤出現(xiàn)醫(yī)療糾紛病案，需在當(dāng)事人雙方都在場(chǎng)的情況下封存病案，由主管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)或者醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)簽字，借出需本科室主任簽字，并在醫(yī)務(wù)科陳述理由后，由醫(yī)務(wù)科登記借出。

通過(guò)采取以上嚴(yán)格的管理措施后，杜絕了隨意借出病案、修改病案和病案丟失等情況的發(fā)生，從而減少了因病案涂改產(chǎn)生的醫(yī)院與病人之間、醫(yī)院與商業(yè)保險(xiǎn)公司之間、醫(yī)院與司法機(jī)關(guān)之間等各種醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

對(duì)于本院醫(yī)療科研需調(diào)閱病案實(shí)行：①申報(bào)課題：因科研調(diào)閱病案數(shù)量大、學(xué)科復(fù)雜，必須把所準(zhǔn)備收集的相關(guān)方面的資料向醫(yī)務(wù)科報(bào)批，并提前通知病案室；②病案組織：經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后到病案室陳述需要調(diào)閱的相關(guān)系列內(nèi)容，病案室進(jìn)行分批查找，由病案室派專人負(fù)責(zé)抽調(diào)并做好專題登記；③時(shí)間控制：病案抽調(diào)后通知醫(yī)生在規(guī)定地方、規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成調(diào)閱，并一律在病案閱覽室閱覽，不得外借。以防止積壓、遺忘、損壞，促進(jìn)病案科研資源正常流動(dòng)。

3 嚴(yán)格制度管理 依法服務(wù)社會(huì)

病案管理工作是一項(xiàng)專業(yè)性、綜合性非常強(qiáng)的工作，它要求管理人員除了要具備病案管理的專業(yè)知識(shí)外，還要具備一定的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)還要具備法律知識(shí)和對(duì)內(nèi)對(duì)外的溝通協(xié)調(diào)能力，以應(yīng)對(duì)大量復(fù)雜的工作。

在醫(yī)院內(nèi)部，僅病案回收流程就繁瑣復(fù)雜，從住院部、醫(yī)生、護(hù)士到病案室，這個(gè)過(guò)程中存在著醫(yī)護(hù)人員對(duì)病案法律的責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)、病案書(shū)寫質(zhì)量不規(guī)范，對(duì)病情、手術(shù)、查房記錄不及時(shí)，內(nèi)容書(shū)寫不完整、隨意涂改；個(gè)別醫(yī)院為了評(píng)估升級(jí)，把不符合要求的病案重新修改抄寫，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員為了親朋好友醫(yī)療保險(xiǎn)的索賠，提供虛假病案；或?yàn)檠谏w、逃避工作失職的責(zé)任或技術(shù)事故，修改炮制虛假病歷等問(wèn)題。病案管理工作人員不僅要參與整個(gè)過(guò)程，還要在此過(guò)程中督促及時(shí)上交病歷，做好監(jiān)督病案質(zhì)量、編碼、裝訂、保管、借閱等工作，由于目前病案有醫(yī)務(wù)工作者、患者、律師、保險(xiǎn)、司法檢察、公安人員等多個(gè)用戶，用途越來(lái)越廣泛，在其各個(gè)環(huán)節(jié)中，病案也容易成為矛盾的焦點(diǎn)，因此在工作常出現(xiàn)用戶爭(zhēng)吵，甚至病人家屬吵鬧圍堵辦公室等不良事件，這就需要病案管理工作人員不僅要耐心解釋，同時(shí)還要做到冷靜應(yīng)對(duì)，積極勸說(shuō)當(dāng)事人，必要時(shí)協(xié)調(diào)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門等工作。

因此，要依法做好病案管理工作，嚴(yán)格制度管理。嚴(yán)格制度、依法治檔是病案管理的內(nèi)在要求，依法治檔不僅要維護(hù)法規(guī)的規(guī)范性，還要建立完善的制度來(lái)規(guī)范行為，所有醫(yī)護(hù)人員和病案管理人員是實(shí)施法規(guī)的主體，所以，醫(yī)務(wù)人員與病案管理人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家有關(guān)政策、法律法規(guī)的原則和要求，提高對(duì)法律法規(guī)重要性的認(rèn)識(shí)，做到懂法、守法。目前，面對(duì)病案的公開(kāi)化以及醫(yī)患糾紛增多的現(xiàn)狀，醫(yī)務(wù)人員不僅應(yīng)具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，還必須明確自己在病案形成和利用過(guò)程中每一個(gè)環(huán)節(jié)上的法律責(zé)任，只有這樣，才能牢牢依法規(guī)范自己的行為，有效杜絕敷衍、涂改、隱匿病案的現(xiàn)象。要充分認(rèn)識(shí)病案作為醫(yī)療訴訟中司法鑒定的原始法律依據(jù)的重要性，醫(yī)護(hù)人員肩負(fù)著對(duì)醫(yī)院及自身的維權(quán)責(zé)任和對(duì)患者利益的維護(hù)責(zé)任的雙重責(zé)任身份。加強(qiáng)病案管理，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是一個(gè)系統(tǒng)的管理過(guò)程，而完善的制度、明確的職責(zé)，可以規(guī)范人們的行為，保證病案管理系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。對(duì)此，在病案管理中后依照有關(guān)法規(guī)的要求，制定與病歷記錄、傳遞、利用、病案建立、保管、醫(yī)務(wù)人員與患者查閱以及復(fù)印和復(fù)制病歷等一系列可行性的規(guī)章制度和相關(guān)的管理程序。同時(shí)應(yīng)建立醫(yī)務(wù)人員與病案管理人員的工作職責(zé)。只有這樣，醫(yī)務(wù)人員才會(huì)有法可依、有章可循。

病案作為特殊檔案的應(yīng)用，最終目的是要服務(wù)社會(huì)、服務(wù)醫(yī)療事業(yè)、服務(wù)患者。隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步，人們對(duì)自身生命和健康更加關(guān)注，患者的維權(quán)意識(shí)也在不斷增強(qiáng)。新的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)當(dāng)是以尊重病人知情權(quán)和決定權(quán)，讓病人主動(dòng)參與醫(yī)療有關(guān)決定，這是一種新型的指導(dǎo)――合作或共同參與的現(xiàn)代醫(yī)患模式，也是構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系的必然趨勢(shì)。所以提高醫(yī)務(wù)人員的法律觀念和以制度規(guī)范行為日趨緊迫和重要，必須加大有關(guān)法律法規(guī)的宣傳力度，經(jīng)常性地組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)檔案法》《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法律法規(guī)文件，結(jié)合本院有關(guān)規(guī)定，以典型案例作為示范，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，警鐘長(zhǎng)鳴，使病案法規(guī)、制度化建設(shè)工作具體化、形象化、常態(tài)化、規(guī)范化，不斷培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員盡職盡責(zé)、愛(ài)崗敬業(yè)的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德，以及較高的法律素質(zhì)，才能收到良好的效果。

[參考文獻(xiàn)]

篇（4）

關(guān)鍵詞： 地鐵環(huán)境；藝術(shù)建設(shè)；人文文化；設(shè)計(jì)

Key words： subway environment；art building；humanity culture；design

中圖分類號(hào)：U231+.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2013）07-0052-02

1 天津地鐵的建設(shè)背景

在國(guó)務(wù)院批復(fù)的天津市城市總體規(guī)劃中，天津市被定位于全國(guó)的經(jīng)濟(jì)中心城市，天津的城市基礎(chǔ)設(shè)施也將得到快速的發(fā)展。天津市區(qū)內(nèi)大量的地鐵建設(shè)，使地鐵開(kāi)始真正融入人民的生活之中，而地鐵站和室內(nèi)空間將成為人們公共活動(dòng)的重要場(chǎng)所，地鐵環(huán)境藝術(shù)乃至“地鐵文化”都在直觀而明確的反應(yīng)出一個(gè)城市的經(jīng)濟(jì)、文化、歷史和人文素養(yǎng)。

2 地鐵空間的特點(diǎn)

2.1 地鐵空間主要包括地上或半地上站臺(tái)、入口、出口，地下公共活動(dòng)空間（通道、地下商場(chǎng)、售票廳，換乘大廳，檢票廳等），大部分空間是在地面以下的封閉式空間。乘客從空間寬敞、光線明亮的地面走進(jìn)地鐵，自然會(huì)產(chǎn)生一種壓抑感、封閉感以及對(duì)安全問(wèn)題的擔(dān)憂。這種感覺(jué)的存在會(huì)很大程度上影響人們對(duì)地鐵這種快捷交通工具的接受程度，即使接受了，也可能對(duì)人們?cè)诘罔F空間中的舒適度和良好情緒產(chǎn)生負(fù)面影響。

2.2 通過(guò)實(shí)地考察對(duì)廣大市民乘客進(jìn)行意見(jiàn)收集和實(shí)地訪談，得出地鐵空間的受眾感受，消極情緒總結(jié)起來(lái)大致有以下幾點(diǎn)：①地下空間所帶來(lái)的幽閉感和安全性的隱憂。②無(wú)天然照明，人工照明的疏冷。③人群聚集、擁擠而感覺(jué)陌生和壓抑的感覺(jué)。④缺少視覺(jué)標(biāo)識(shí)物帶來(lái)的空間感，時(shí)間感減弱。⑤缺少綠化和植物等自然景物，親近感不強(qiáng)。⑥建筑空間形式過(guò)分功能化，無(wú)人文和地域特色。

積極情緒則有以下幾點(diǎn)：①固定的時(shí)間和規(guī)則化的快捷乘坐形式。②無(wú)紛雜外部環(huán)境對(duì)行動(dòng)的干擾。③干凈和整潔的環(huán)境。④低廉的交通成本。

2.3 地鐵站口的建筑需要在城市環(huán)境中具有特色，易于辨認(rèn)和記憶。地鐵內(nèi)部空間需要明亮、整潔，并且空間規(guī)劃合理、有序。而在城市中毫無(wú)特色并缺乏明確和清晰的空間導(dǎo)向和空間規(guī)劃的地鐵站點(diǎn)，容易使人茫然而不知所從。

2.4 乘客對(duì)地鐵空間的消極情緒，也可以說(shuō)是人們對(duì)地鐵的負(fù)面感覺(jué)，大部分都來(lái)自與地鐵空間的空間造型、整體照明、視覺(jué)標(biāo)識(shí)、環(huán)境綠化、環(huán)境裝飾等環(huán)境藝術(shù)方面的內(nèi)容。

3 天津地鐵空間的現(xiàn)狀分析

3.1 舊地鐵環(huán)境與空間 天津地鐵在國(guó)內(nèi)是國(guó)內(nèi)繼北京之后的第二個(gè)擁有地鐵的城市。雖然天津地鐵曾在社會(huì)發(fā)展中發(fā)揮過(guò)重要的作用，但天津地鐵站點(diǎn)和地鐵空間的設(shè)計(jì)卻未能給我們帶來(lái)舒適和愉悅的體驗(yàn)，地鐵站內(nèi)的空間陰暗而封閉。天津人雖然對(duì)地鐵具有深厚的感情，但地鐵空間的環(huán)境和設(shè)施卻難以讓人具有快樂(lè)和愉悅的回憶。

主要特點(diǎn)：空間規(guī)劃簡(jiǎn)單，建筑形式注重堅(jiān)固實(shí)用，未考慮大容積率，環(huán)境照明不夠。

3.2 新建成地鐵環(huán)境與空間 天津現(xiàn)有地鐵空間環(huán)境的設(shè)計(jì)以實(shí)用的功能主義為宗旨。地上建筑雖然在規(guī)模和體量上超越了過(guò)去的舊式建筑形象，但辨識(shí)性和地表作用并不強(qiáng)。高架站類型單一，建筑的形式特點(diǎn)不強(qiáng)，大面積使用鋼化玻璃和鋼架結(jié)構(gòu)。地下空間雖然采取統(tǒng)一標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)，但多個(gè)站點(diǎn)風(fēng)格一致，空間環(huán)境單一，缺乏人文文化的影響力，未曾發(fā)現(xiàn)具有天津文化特色的環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)作品，也并不能感受到站點(diǎn)周邊文化、建筑形式和地鐵環(huán)境的呼應(yīng)和結(jié)合。

主要特點(diǎn)：整潔、干凈，缺乏特色，建筑形式單一，標(biāo)識(shí)性不強(qiáng)，文化感不強(qiáng)。

3.3 從地鐵空間的使用功能來(lái)說(shuō)，天津地鐵是合乎標(biāo)準(zhǔn)的。但以地鐵作為城市形象的標(biāo)志來(lái)說(shuō)，天津地鐵明顯缺乏對(duì)天津城市文化定位和人文文化宣揚(yáng)地的作用。

4 國(guó)內(nèi)外地鐵環(huán)境的特點(diǎn)

4.1 巴黎地鐵是世界上最為著名的地鐵空間，它的眾多站點(diǎn)各有特色，而同時(shí)又與周邊的環(huán)境景點(diǎn)相呼應(yīng)，成為城市景觀建筑中的最要組成部分。巴黎地鐵的裝飾既能宣揚(yáng)歷史文化，又能反映時(shí)尚風(fēng)潮，成為了法國(guó)文化和精神的象征物。它的主要特點(diǎn)是：建筑形式多變，文化藝術(shù)裝飾眾多，與站點(diǎn)周圍環(huán)境相容，時(shí)尚感、設(shè)計(jì)感強(qiáng)，色彩照明突出，廣告、招貼設(shè)計(jì)新穎，公共空間包容性強(qiáng)，歷史和文化符號(hào)的代入。

4.2 斯德哥爾摩的地鐵修建于上世紀(jì)四十年代，它是由一百多位藝術(shù)家分別用自己的風(fēng)格和藝術(shù)構(gòu)思來(lái)裝點(diǎn)每一個(gè)站臺(tái)，形成了一個(gè)世界最長(zhǎng)的藝術(shù)長(zhǎng)廊。它的主要特點(diǎn)是：色彩艷麗、熱情，空間設(shè)計(jì)新穎，裝飾藝術(shù)手法多樣，民族紋樣、徽章的圖案化，藝術(shù)氛圍濃郁，歷史和文化符號(hào)的代入。

4.3 莫斯科地鐵一直被認(rèn)為是世界上最漂亮的地鐵，它的車站是一種文化的展現(xiàn)。它們構(gòu)成了一座華麗的“地下宮殿”，也敘說(shuō)了俄羅斯帝國(guó)的強(qiáng)大和豐腴。它的主要特點(diǎn)：歷史感強(qiáng)，政治感強(qiáng)，文化感強(qiáng)，裝飾華麗而典雅，歷史和文化符號(hào)的代入，藝術(shù)氣氛濃郁，空間宏大。

4.4 北京地鐵在建設(shè)中，將地鐵空間設(shè)計(jì)定位于具有文化品位和地域特色的大容量公共活動(dòng)空間，是一個(gè)宣傳中國(guó)歷史文化和北京地位的展示窗口。在內(nèi)部空間的裝飾處理上突出北京的歷史、文化、民俗特色，并且將不同站點(diǎn)的裝飾按照地區(qū)民俗特色或標(biāo)識(shí)象征做主題式設(shè)計(jì)，打破了地鐵空間的封閉單一的傳統(tǒng)環(huán)境氛圍。它的主要特點(diǎn)：空間宏大，歷史、文化、民俗符號(hào)的代入，將地區(qū)特色引入地鐵裝飾，內(nèi)部環(huán)境和外部環(huán)境的統(tǒng)一。

5 天津地鐵環(huán)境藝術(shù)建設(shè)的基本措施

5.1 天津的地鐵空間目前最為缺乏的是在環(huán)境空間設(shè)計(jì)中的人文文化體現(xiàn)，缺乏體現(xiàn)天津文化和地域特征的形式設(shè)計(jì)和裝飾設(shè)計(jì)，建筑空間的形式設(shè)計(jì)缺乏變化和特色。在現(xiàn)代大城市中普遍使用的壁畫(huà)、浮雕、宣傳招貼等裝飾形式，還未能在天津地鐵空間中廣泛使用，這也使天津地鐵的文化宣傳作用難以發(fā)揮。以上這些雖然不能顯著提升地鐵空間的使用功能，但是卻是潛移默化提升地鐵空間的環(huán)境氛圍，也是地鐵的文化價(jià)值的重要體現(xiàn)。

5.2 天津地鐵在環(huán)境藝術(shù)方面首先應(yīng)加入對(duì)色彩的應(yīng)用。在地鐵環(huán)境空間中應(yīng)有意加入使人興奮和活躍的顏色，利用色彩對(duì)乘客的消極情緒進(jìn)行緩和和調(diào)整。

5.3 在形式設(shè)計(jì)上運(yùn)用天津的城市特征和城市文化作為設(shè)計(jì)主導(dǎo)，以彰顯天津地域空間特色。在實(shí)際應(yīng)用中有以下幾種類型。

5.3.1 歷史遺存的形象形式使用。天津已有超過(guò)六百年的建城歷史，歷來(lái)是中國(guó)北方地區(qū)的軍事和商業(yè)、交通重鎮(zhèn)。如今在天津也依然有大量的歷史遺跡、名勝古跡和地理自然景觀，都可以提煉、整理出獨(dú)特的設(shè)計(jì)語(yǔ)言形式。

5.3.2 景觀地標(biāo)的符號(hào)元素使用。地標(biāo)類的符號(hào)在設(shè)計(jì)中可以作為重要的元素來(lái)使用，以強(qiáng)化地鐵空間中的站點(diǎn)地標(biāo)的記憶強(qiáng)化和形象認(rèn)知，使地鐵空間的內(nèi)部空間與站點(diǎn)附近的外部空間取得重要的呼應(yīng)和統(tǒng)一。

5.3.3 民俗文化的題材主題使用。在展示天津地鐵空間的特色中，民俗文化主題是最為直接和容易操作的形式。以天津的曲藝文化、飲食文化等為特色的天津人文特點(diǎn)，以漕運(yùn)文化、碼頭文化等為特色的天津地理特點(diǎn)，以及以軍事文化、商業(yè)文化、工業(yè)文化等為特色的天津歷史特點(diǎn)都有眾多的主題可供在各個(gè)站點(diǎn)空間的設(shè)計(jì)裝飾中進(jìn)行選擇。

5.3.4 商業(yè)活動(dòng)的展示宣傳使用。適當(dāng)?shù)脑黾訌V告展位和影像屏幕也增加了地鐵空間內(nèi)的信息、咨訊容量，是一種轉(zhuǎn)移環(huán)境注意力并傳播信息、獲取收益的多贏形式。

6 結(jié)束語(yǔ)

地鐵是一座城市走向現(xiàn)代大都市的重要表現(xiàn)，提升地鐵環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)的水平不僅能美化城市公共空間環(huán)境，也會(huì)提升市民的生活質(zhì)量和出行感受。更重要的是，地鐵環(huán)境可成為宣揚(yáng)城市地域文化的最好載體，加快城市的文化建設(shè)的重要組成部分。

參考文獻(xiàn)：

篇（5）

充分認(rèn)識(shí)ARP的作用與工作過(guò)程，有助于我們認(rèn)識(shí)網(wǎng)絡(luò)，理解TCP/IP體系的通信原理，從而更好的指導(dǎo)我們分析網(wǎng)絡(luò)中，故障發(fā)生的原因以及采用有效的方法排查。首先，子網(wǎng)掩碼、網(wǎng)關(guān)與ARP協(xié)議的概念，初學(xué)者往往難以一下子掌握。因此，很有必要通過(guò)實(shí)驗(yàn)來(lái)幫助學(xué)員更加深入直觀地了解子網(wǎng)掩碼、網(wǎng)關(guān)與ARP協(xié)議的基本概念與工作原理。

一、子網(wǎng)掩碼（Subnet Mask）

子網(wǎng)掩碼的主要功能是告知網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，一個(gè)特定的IP地址的哪一部分是包含網(wǎng)絡(luò)地址與子網(wǎng)地址，哪一部分是主機(jī)地址。網(wǎng)絡(luò)的路由設(shè)備只要識(shí)別出目的地址的網(wǎng)絡(luò)號(hào)與子網(wǎng)號(hào)即可作出路由尋址決策。IP地址的主機(jī)部分不參與路由器的路由尋址操作，只用于在網(wǎng)段中唯一標(biāo)識(shí)一個(gè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的接口。

子網(wǎng)掩碼使用與IP相同的編址格式，子網(wǎng)掩碼為1的部分對(duì)應(yīng)于IP地址的網(wǎng)絡(luò)與子網(wǎng)部分，子網(wǎng)掩碼為0的部分對(duì)應(yīng)于IP地址的主機(jī)部分。將子網(wǎng)掩碼和IP地址做“與”操作后，IP地址的主機(jī)部分將被丟棄，剩余的是網(wǎng)絡(luò)地址和子網(wǎng)地址。

二、網(wǎng)關(guān)（Gateway）

在Internet中的網(wǎng)關(guān)，一般是指用于連接兩個(gè)或者兩個(gè)以上網(wǎng)段的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，通常使用路由器（Router）作為網(wǎng)關(guān)。在TCP/IP網(wǎng)絡(luò)體系中，網(wǎng)關(guān)的基本作用是根據(jù)目的IP地址的網(wǎng)絡(luò)號(hào)與子網(wǎng)號(hào)，選擇最佳的出口對(duì)IP分組進(jìn)行轉(zhuǎn)發(fā)，實(shí)現(xiàn)跨網(wǎng)段的數(shù)據(jù)通信。

三、ARP協(xié)議（地址解析協(xié)議Address Resolution Protocol）

在以太網(wǎng)（Ethernet）中，一個(gè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備要和另一個(gè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行直接通信，除了知道目標(biāo)設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)層邏輯地址（如IP地址）外，還要知道目標(biāo)設(shè)備的第二層物理地址（MAC地址）。ARP協(xié)議的基本功能就是通過(guò)目標(biāo)設(shè)備的IP地址，查詢目標(biāo)設(shè)備的MAC地址，以保證通信的順利進(jìn)行。

當(dāng)一個(gè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備需要和另一個(gè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備通信時(shí)，它首先把目標(biāo)設(shè)備的IP地址與自己的子網(wǎng)掩碼進(jìn)行“與”操作，以判斷目標(biāo)設(shè)備與自己是否位于同一網(wǎng)段內(nèi)。如果目標(biāo)設(shè)備在同一網(wǎng)段內(nèi)，并且源設(shè)備沒(méi)有獲得與目標(biāo)IP地址相對(duì)應(yīng)的MAC地址信息，則源設(shè)備以第二層廣播的形式（目標(biāo)MAC地址為全1）發(fā)送ARP請(qǐng)求報(bào)文，在ARP請(qǐng)求報(bào)文中包含了源設(shè)備與目標(biāo)設(shè)備的IP地址。同一網(wǎng)段中的所有其他設(shè)備都可以收到并分析這個(gè)ARP請(qǐng)求報(bào)文，如果某設(shè)備發(fā)現(xiàn)報(bào)文中的目標(biāo)IP地址與自己的IP地址相同，則它向源設(shè)備發(fā)回ARP響應(yīng)報(bào)文，通過(guò)該報(bào)文使源設(shè)備獲得目標(biāo)設(shè)備的MAC地址信息。

如果目標(biāo)設(shè)備與源設(shè)備不在同一網(wǎng)段，則源設(shè)備首先把IP分組發(fā)向自己的缺省網(wǎng)關(guān)（Default Gateway），由缺省網(wǎng)關(guān)對(duì)該分組進(jìn)行轉(zhuǎn)發(fā)。如果源設(shè)備沒(méi)有關(guān)于缺省網(wǎng)關(guān)的MAC信息，則它同樣通過(guò)ARP協(xié)議獲取缺省網(wǎng)關(guān)的MAC地址信息。

為了減少?gòu)V播量，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備通過(guò)ARP表在緩存中保存IP與MAC地址的映射信息。在一次ARP的請(qǐng)求與響應(yīng)過(guò)程中，通信雙方都把對(duì)方的MAC地址與IP地址的對(duì)應(yīng)關(guān)系保存在各自的ARP表中，以在后續(xù)的通信中使用。ARP表使用老化機(jī)制，刪除在一段時(shí)間內(nèi)沒(méi)有使用過(guò)的IP與MAC地址的映射關(guān)系。

四、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

我們通過(guò)設(shè)計(jì)一個(gè)簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)來(lái)幫助學(xué)員更深入直觀地理解上述三個(gè)知識(shí)點(diǎn)所涉及的基本概念與原理。在實(shí)驗(yàn)中，我們利用ping命令來(lái)檢驗(yàn)主機(jī)間能否進(jìn)行正常的雙向通信。在“ping”的過(guò)程中，源主機(jī)向目標(biāo)主機(jī)發(fā)送ICMP的Echo Request報(bào)文，目標(biāo)主機(jī)收到后，向源主機(jī)發(fā)回ICMP的Echo Reply報(bào)文，從而可以驗(yàn)證源與目標(biāo)主機(jī)能否進(jìn)行正確的雙向通信。

A與B為實(shí)驗(yàn)用的PC機(jī)，使用Windows2000 Professional操作系統(tǒng)。

實(shí)驗(yàn)方案：

步驟1：

設(shè)置兩臺(tái)主機(jī)的IP地址與子網(wǎng)掩碼：

A：192.168.1.130255.255.255.0

B：192.168.1.125255.255.255.0

兩臺(tái)主機(jī)均不設(shè)置缺省網(wǎng)關(guān)。

用arp -d命令清除兩臺(tái)主機(jī)上的ARP表，然后在A與B上分別用ping命令與對(duì)方通信，在A與B上分別顯示，

A：Reply from 192.168.1.125：bytes=32 time

B：Reply from 192.168.1.130：bytes=32 time

用arp -a命令可以在兩臺(tái)PC上分別看到對(duì)方的MAC地址。

分析：由于主機(jī)將各自通信目標(biāo)的IP地址與自己的子網(wǎng)掩碼相“與”后，發(fā)現(xiàn)目標(biāo)主機(jī)與自己均位于同一網(wǎng)段（192.168.1.0），因此通過(guò)ARP協(xié)議獲得對(duì)方的MAC地址，從而實(shí)現(xiàn)在同一網(wǎng)段內(nèi)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備間的雙向通信。

步驟2：

將A的子網(wǎng)掩碼改為：255.255.255.128，其他設(shè)置保持不變。

篇（6）

一、編制《目錄》的必要性

一是有利于鼓勵(lì)低碳技術(shù)創(chuàng)新和推廣?！笆濉币?guī)劃《綱要》中提出要“推廣低碳技術(shù)”、“加快低碳技術(shù)研發(fā)應(yīng)用”。國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“十二五”控制溫室氣體排放工作方案》中明確提出“推廣一批具有良好減排效果的低碳技術(shù)和產(chǎn)品”、“編制低碳技術(shù)推廣目錄”。為在工業(yè)、建筑、交通、農(nóng)業(yè)等各行業(yè)加快建立以低碳為特征的產(chǎn)業(yè)體系，需要對(duì)各行業(yè)實(shí)現(xiàn)低碳發(fā)展的技術(shù)路徑加以引導(dǎo)，鼓勵(lì)推廣減排潛力大、先進(jìn)適用、成熟可靠，同時(shí)經(jīng)濟(jì)、環(huán)境和社會(huì)綜合效益良好的低碳新工藝、新技術(shù)和新設(shè)備。《目錄》將為有關(guān)企業(yè)和機(jī)構(gòu)開(kāi)展低碳技術(shù)推廣和產(chǎn)業(yè)化、發(fā)展低碳產(chǎn)業(yè)確立方向和坐標(biāo)，并為下一步制定財(cái)政、稅收等優(yōu)惠政策提供依據(jù)。

二是有利于規(guī)范和明確低碳技術(shù)的概念和認(rèn)識(shí)。目前，我國(guó)已有一些政府部門、研究機(jī)構(gòu)和行業(yè)協(xié)會(huì)開(kāi)展了低碳技術(shù)研發(fā)和推廣示范等方面工作，但普遍存在對(duì)低碳技術(shù)概念認(rèn)識(shí)不清、對(duì)各類技術(shù)減排溫室氣體的潛力缺乏規(guī)范評(píng)價(jià)方法、被認(rèn)定為“低碳”的技術(shù)良莠不齊等問(wèn)題，甚至有的機(jī)構(gòu)將傳統(tǒng)的高排放、高耗能的技術(shù)或裝置也冠以低碳之名。國(guó)家發(fā)改委在編制《目錄》過(guò)程中，也組織各行各業(yè)專家研究制定了低碳技術(shù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和低碳技術(shù)溫室氣體減排量計(jì)算方法，并以此為基礎(chǔ)進(jìn)行了規(guī)范地征集、科學(xué)地評(píng)審和審慎地遴選，有效地引導(dǎo)了社會(huì)各界對(duì)低碳技術(shù)概念的認(rèn)識(shí)和理解。

三是有利于國(guó)際應(yīng)對(duì)氣候變化的交流與合作?！堵?lián)合國(guó)氣候變化框架公約》和《京都議定書(shū)》明確向發(fā)展中國(guó)家轉(zhuǎn)讓和提供有減排溫室氣體作用的先進(jìn)技術(shù)是發(fā)達(dá)國(guó)家的重要責(zé)任和義務(wù)?！赌夸洝匪w的技術(shù)是我國(guó)當(dāng)前減少溫室氣體排放潛力較大、先進(jìn)適用的低碳技術(shù)。公布《目錄》將為我在相關(guān)談判中明確技術(shù)轉(zhuǎn)讓需求，加強(qiáng)與發(fā)達(dá)國(guó)家在低碳技術(shù)領(lǐng)域的交流合作提供重要依據(jù)；同時(shí)還將為我國(guó)以低碳技術(shù)設(shè)備贈(zèng)送等援助方式開(kāi)展南南合作提供技術(shù)參考指南。

二、編制《目錄》的過(guò)程

2012年8月，我們利用中國(guó)清潔發(fā)展機(jī)制基金贈(zèng)款，支持啟動(dòng)了“國(guó)家優(yōu)先推廣的低碳技術(shù)目錄”編制項(xiàng)目，經(jīng)過(guò)比較篩選，最終確定請(qǐng)中節(jié)能咨詢有限公司承擔(dān)此項(xiàng)課題。

在前期對(duì)低碳技術(shù)征集原則、范圍、碳減排量估算方法等方面的研究基礎(chǔ)上，國(guó)家發(fā)改委于2013年1月下發(fā)了《國(guó)家發(fā)展改革委辦公廳關(guān)于征集重點(diǎn)低碳技術(shù)的通知》（發(fā)改辦氣候[2013]226號(hào)），并收到各有關(guān)單位推薦的低碳技術(shù)共549項(xiàng)。

經(jīng)過(guò)符合性審查、行業(yè)專家初評(píng)、復(fù)評(píng)等多輪評(píng)審，2013年8月形成了《目錄》初稿。在2013年9月至2014年2月期間組織相關(guān)部門、各行業(yè)協(xié)會(huì)和有關(guān)專家多次召開(kāi)討論會(huì)，并根據(jù)各方意見(jiàn)和建議對(duì)《目錄》進(jìn)行反復(fù)修改和調(diào)整。2014年一季度，由中節(jié)能咨詢有限公司組織對(duì)《目錄》列編的技術(shù)持有人進(jìn)行了公開(kāi)答辯，針對(duì)有代表性的技術(shù)種類還組織了現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研。根據(jù)調(diào)研和答辯情況對(duì)《目錄》進(jìn)行了進(jìn)一步修訂，形成了《目錄》（征求意見(jiàn)稿）。

三、《目錄》的技術(shù)定義和分類、技術(shù)來(lái)源、遴選和主要內(nèi)容

（一）技術(shù)定義和分類

低碳技術(shù)是指以能源及資源的清潔高效利用為基礎(chǔ)， 以減少或消除二氧化碳排放為基本特征的技術(shù)，廣義上也包括以減少或消除其他溫室氣體排放為特征的技術(shù)。根據(jù)減排機(jī)理，低碳技術(shù)可分為零碳技術(shù)、減碳技術(shù)和儲(chǔ)碳技術(shù)；根據(jù)技術(shù)特征，可分為非化石能源類技術(shù)，燃料及原材料替代類技術(shù)，工藝過(guò)程等非二氧化碳減排類技術(shù)，碳捕集、利用與封存類技術(shù)和碳匯類技術(shù)等五大類。

（二）技術(shù)來(lái)源

為最大限度確保權(quán)威性、科學(xué)性和公平性，我們通過(guò)國(guó)資委、各省區(qū)市發(fā)展改革委和各有關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)等渠道向全社會(huì)征集通知，征集范圍包括鋼鐵、建材、電力、煤炭、石化、化工、有色、紡織、食品、造紙、機(jī)械、家電等工業(yè)領(lǐng)域，以及建筑、交通運(yùn)輸、農(nóng)業(yè)、土地利用變化和林業(yè)、廢棄物處理等領(lǐng)域的低碳技術(shù)，可以是單一技術(shù)、產(chǎn)品、裝備、工藝流程或系統(tǒng)性工程技術(shù)等。重點(diǎn)要求企業(yè)和科研機(jī)構(gòu)從現(xiàn)有或儲(chǔ)備的二代先進(jìn)技術(shù)中推薦符合條件的低碳技術(shù)。

（三）低碳技術(shù)遴選

對(duì)征集技術(shù)的遴選主要分為符合性審查、分類初審、復(fù)核性審查、技術(shù)答辯與現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研等步驟，并以行業(yè)協(xié)會(huì)、科研院所等低碳領(lǐng)域的專家評(píng)審為基礎(chǔ)，結(jié)合技術(shù)申報(bào)單位提供的資料和數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)客觀的評(píng)價(jià)。

1. 遴選的基本原則

入選的低碳技術(shù)首先應(yīng)具有清晰的減排特征和較大的減碳潛力；其次要有不同于傳統(tǒng)成熟技術(shù)的創(chuàng)新性；第三要具有較好的經(jīng)濟(jì)效益或社會(huì)效益，投資回收期一般在10年以內(nèi)，在解決勞動(dòng)就業(yè)、行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和技術(shù)導(dǎo)向方面有積極意義；第四還要具備初步的產(chǎn)業(yè)化規(guī)模，已運(yùn)行的工業(yè)案例一般需超過(guò)2個(gè)。

2. 遴選的方法

遴選依據(jù)低碳技術(shù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，結(jié)合各低碳領(lǐng)域發(fā)展的主要趨勢(shì)，分別對(duì)其技術(shù)價(jià)值、經(jīng)濟(jì)價(jià)值、社會(huì)價(jià)值進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

（四） 《目錄》的主要內(nèi)容

《目錄》內(nèi)容詳見(jiàn)《目錄》匯總表和技術(shù)簡(jiǎn)介。

《目錄》匯總表明確定義了低碳技術(shù)的分類，以簡(jiǎn)表的形式對(duì)不同低碳技術(shù)的適用范圍、主要技術(shù)內(nèi)容、典型項(xiàng)目實(shí)施情況、目前推廣比例、未來(lái)五年的推廣比例以及形成的減排能力等內(nèi)容進(jìn)行逐項(xiàng)說(shuō)明。

技術(shù)簡(jiǎn)介按照列入《目錄》的順序，對(duì)每一項(xiàng)重點(diǎn)推廣的低碳技術(shù)進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹，主要內(nèi)容包括技術(shù)名稱、技術(shù)類別、所屬領(lǐng)域及適用范圍、技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀及產(chǎn)業(yè)化情況、技術(shù)內(nèi)容、主要技術(shù)指標(biāo)、技術(shù)鑒定情況、典型用戶及投資效益、推廣前景和減排潛力等。

四、需要說(shuō)明的問(wèn)題

（一）評(píng)價(jià)指標(biāo)體系

根據(jù)低碳技術(shù)的分類及技術(shù)評(píng)價(jià)的基本原則，在綜合考慮低碳技術(shù)本身的發(fā)展水平、行業(yè)未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)及整體的經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益和環(huán)境效益的基礎(chǔ)上，結(jié)合我國(guó)低碳產(chǎn)業(yè)總體發(fā)展情況，確定我國(guó)低碳技術(shù)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。

低碳技術(shù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系由若干一級(jí)指標(biāo)和二級(jí)指標(biāo)組成，旨在對(duì)低碳技術(shù)從技術(shù)角度、經(jīng)濟(jì)角度和社會(huì)角度進(jìn)行全面的分析和評(píng)價(jià)。一級(jí)指標(biāo)包括技術(shù)價(jià)值、經(jīng)濟(jì)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值。其中技術(shù)價(jià)值包括技術(shù)合理性、技術(shù)先進(jìn)性、技術(shù)適用性和碳減排潛力等二級(jí)指標(biāo)；經(jīng)濟(jì)價(jià)值包括靜態(tài)投資回收期和碳減排成本等二級(jí)指標(biāo)；社會(huì)價(jià)值包括環(huán)境影響和勞動(dòng)就業(yè)等二級(jí)指標(biāo)。

技術(shù)合理性即技術(shù)減碳機(jī)理、實(shí)際減碳效果；以行業(yè)內(nèi)同類技術(shù)的相關(guān)參數(shù)作為基準(zhǔn)線對(duì)關(guān)鍵參數(shù)進(jìn)行對(duì)比。

技術(shù)先進(jìn)性即在行業(yè)內(nèi)與同類技術(shù)水平相比，具有較好的技術(shù)參數(shù)及性能，一般至少應(yīng)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

技術(shù)適用性即技術(shù)推廣難度、技術(shù)的可復(fù)制性、與其他技術(shù)的匹配程度和實(shí)用性等。

碳減排潛力即技術(shù)未來(lái)在行業(yè)內(nèi)能達(dá)到的推廣比例以及能夠形成的碳減排潛力。

靜態(tài)投資回收期即在不考慮資金時(shí)間價(jià)值的條件下，以技術(shù)的凈收益回收其全部投資所需要的時(shí)間。

碳減排成本即減排每噸二氧化碳當(dāng)量需要投入的成本。

環(huán)境影響即與同類技術(shù)相比，在減少對(duì)環(huán)境損害方面的效果。

勞動(dòng)就業(yè)即技術(shù)達(dá)到預(yù)期推廣比例時(shí)，可為社會(huì)提供的新增就業(yè)崗位數(shù)量。

（二）評(píng)價(jià)方法

由于低碳技術(shù)涉及的領(lǐng)域廣泛，技術(shù)類別復(fù)雜。對(duì)《目錄》低碳技術(shù)的評(píng)價(jià)采用了多層次的模糊評(píng)價(jià)法與專家評(píng)價(jià)法相結(jié)合的模式。并根據(jù)各類低碳技術(shù)的不同特點(diǎn)，經(jīng)過(guò)專家多次討論后確定了各級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)的權(quán)重，最終按照專家評(píng)價(jià)結(jié)果分析得到列入《目錄》的低碳技術(shù)。

（三）關(guān)于《目錄》入選低碳技術(shù)關(guān)鍵參數(shù)的計(jì)算

篇（7）

中圖分類號(hào)：G451 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-120X（2016）35-0102-02 收稿日期：2016-10-21

作者簡(jiǎn)介：白子睿（1996―），女，河北石家莊人，河北師范大學(xué)資源與環(huán)境科學(xué)學(xué)院本科在讀，研究方向：地理科學(xué)。

班級(jí)是開(kāi)展教育教學(xué)工作的基本單位。如何對(duì)班級(jí)進(jìn)行合適的管理，對(duì)學(xué)生、教師和學(xué)校的發(fā)展都至關(guān)重要。而班級(jí)的任課教師無(wú)疑在班級(jí)管理中發(fā)揮著重要作用。在任課教師中，人們往往更多地關(guān)注班主任在班級(jí)管理中的工作和成效，對(duì)于其他學(xué)科，尤其是地理這種小學(xué)科，分析其任課教師在班級(jí)管理中的作用較少。然而地理教師通過(guò)結(jié)合學(xué)科自身優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)，探究其在班級(jí)管理中的內(nèi)容并付諸實(shí)踐，理論和實(shí)踐都證明，班級(jí)管理會(huì)收獲更多。

一、地理教師角色分析

1.邊緣化，認(rèn)同感低

眾所周知，地理學(xué)科無(wú)論是在初中還是高中，都屬于小學(xué)科。因此在課表的課程設(shè)置和安排上相比其他學(xué)科較少，在期末考試、中考、高考中分值所占比例也不大。這無(wú)疑會(huì)導(dǎo)致學(xué)生形成對(duì)于地理學(xué)科的輕視心態(tài)。同時(shí)地理教師與學(xué)生接觸交流機(jī)會(huì)較少，難以與學(xué)生之間形成良好的師生關(guān)系，使得中學(xué)教學(xué)中，地理教師在班級(jí)中得不到學(xué)生的認(rèn)可和重視，在教育教學(xué)中的存在感少之又少。

2.人數(shù)少，工作量大

地理學(xué)科在我國(guó)的發(fā)展相比其他學(xué)科較晚，認(rèn)知度也較低，但其后發(fā)展十分迅速。但由于多種原因，我國(guó)地理教師的人才培養(yǎng)一直都偏少，很多學(xué)校都出現(xiàn)地理教師極其稀缺的情況。因此，地理學(xué)科的教師承擔(dān)著更多班級(jí)的教學(xué)任務(wù)量。以河北巨鹿中學(xué)為例，平均每名初高中地理老師每周任教14～19課時(shí)。巨大的工作課時(shí)量使中學(xué)地理教師身心俱疲，無(wú)暇顧及教學(xué)之外的其他工作。

二、地理教師在班級(jí)管理中的內(nèi)容

談到班級(jí)管理，人們更多的關(guān)注點(diǎn)集中在班主任和班干部的工作行為上。那作為一名地理教師，是否也要注重班級(jí)管理呢？事實(shí)表明，正如班級(jí)里非正式群體在班級(jí)規(guī)章制度的遵守、班級(jí)教育教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展、良好班風(fēng)的建設(shè)中存在著不可忽視的積極意義，地理教師更是班級(jí)建設(shè)的助推力，為班級(jí)管理增磚添瓦。那么，地理教師要如何開(kāi)展班級(jí)管理呢？

1.班級(jí)組織建設(shè)――地理小組的建設(shè)

小組活動(dòng)在許多學(xué)科中都得到了良好的實(shí)踐運(yùn)用。小組活動(dòng)可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性，極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。教師拋出問(wèn)題，組內(nèi)互相幫助討論學(xué)習(xí)，組間相互競(jìng)爭(zhēng)比拼爭(zhēng)優(yōu)，讓每個(gè)學(xué)生參與到地理學(xué)習(xí)之中。地理涉及的內(nèi)容范圍廣，時(shí)間彈性大。因此，針對(duì)不同地理基礎(chǔ)的學(xué)生，因材施教，創(chuàng)建富有個(gè)性的地理興趣小組，就地理課堂教學(xué)中的重難點(diǎn)，例如“地方時(shí)”“農(nóng)業(yè)區(qū)位因素”“土地荒漠化”等，組織興趣小組進(jìn)行研究學(xué)習(xí)、開(kāi)展活動(dòng)，具有重要意義。

2.班級(jí)制度管理――地理教學(xué)課堂秩序

在自由、平等、民主的班級(jí)環(huán)境氛圍內(nèi)，建立與班級(jí)地理小組相呼應(yīng)的教師引導(dǎo)下的自主參與型的地理課堂教學(xué)秩序。由于地理小學(xué)科的特點(diǎn)，學(xué)生易出現(xiàn)兩種極端課程秩序：隨意自由與沉默不語(yǔ)。在地理教師的引導(dǎo)下，由學(xué)生自主建立特色地理課堂制度，如崗位輪換、值日課代表、獎(jiǎng)勵(lì)發(fā)言、自主學(xué)習(xí)、討論學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)等，增強(qiáng)學(xué)生與老師之間的互動(dòng)。這樣一來(lái)，作為一種教育性管理組織，意蘊(yùn)在于保障學(xué)生參與管理的權(quán)利和自由，讓學(xué)生在參與管理中，得到自我教育和自主發(fā)展。

3.班級(jí)教學(xué)管理――地理教學(xué)工作

地理教師的學(xué)科專業(yè)素質(zhì)和教育專業(yè)素養(yǎng)在地理教學(xué)工作中發(fā)揮關(guān)鍵作用。學(xué)識(shí)淵博、技能良好的老師在學(xué)生中更具親和力和感染力。對(duì)于專任地理教師而言，擁有地理學(xué)科及其相關(guān)聯(lián)的知識(shí)是必備的職業(yè)素養(yǎng)，而且要能夠?qū)⒌乩韺W(xué)科教學(xué)內(nèi)容納入特定的文化背景中去思考與實(shí)踐?！耙o學(xué)生一碗水，老師要有一桶水?！蓖瑫r(shí)，地理的學(xué)科特點(diǎn)又要求教師不斷更新知識(shí)，與時(shí)俱進(jìn)，將理論和實(shí)踐融為一體，知識(shí)和時(shí)事緊密結(jié)合，活用到地理教學(xué)工作之中。

4.班級(jí)活動(dòng)管理――地理課外活動(dòng)組織

地理學(xué)科的特點(diǎn)注定與生活聯(lián)系密切。在地理教材的內(nèi)容編寫中，就十分注重地理活動(dòng)的開(kāi)展。課程改革后的新教材中，不再傳統(tǒng)地一味講授枯燥無(wú)味的地理知識(shí)，而是添加了不少活動(dòng)課，穿插在知識(shí)內(nèi)容的傳授中，其中許多內(nèi)容在實(shí)際生活中都能得到印證。例如，學(xué)習(xí)氣溫氣候的變化規(guī)律、城市化的過(guò)程與特點(diǎn)時(shí)，教師都可以帶領(lǐng)學(xué)生去公園、社區(qū)，深入自然、社會(huì)，探究學(xué)習(xí)。積極開(kāi)展地理課外活動(dòng)，運(yùn)用鍛煉法，注意地理教師在其中的引導(dǎo)作用、監(jiān)督作用、促進(jìn)作用，學(xué)生更能夠理解知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)。

三、地理教師在班級(jí)管理中應(yīng)注意的問(wèn)題與建議

1.提升專業(yè)素質(zhì)，做好教學(xué)工作，樹(shù)立良好形象和班級(jí)威望

較高水平的專業(yè)素質(zhì)是作為一個(gè)教師的立身之本。由于地理學(xué)科的發(fā)展長(zhǎng)期不受重視，大部分學(xué)校，尤其是偏遠(yuǎn)地區(qū)農(nóng)村中小學(xué)地理教師的專業(yè)素質(zhì)不盡如人意，很多非地理專業(yè)的老師一代課就是多年。教師的職業(yè)素養(yǎng)較低，這也不免讓學(xué)生對(duì)老師產(chǎn)生忽視甚至不滿態(tài)度，難以樹(shù)立良好的教師形象和班級(jí)威望。因此，地理教師要不斷學(xué)習(xí)，樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的理念，努力具備完整的地理知識(shí)和扎實(shí)的從教技能。

2.嚴(yán)慈相濟(jì)，關(guān)愛(ài)學(xué)生

作為小學(xué)科，多數(shù)地理教師對(duì)學(xué)生采取“放任型”的態(tài)度，學(xué)生滿不在乎，老師得過(guò)且過(guò)。殊不知，作為一名優(yōu)秀的老師，無(wú)論其教授學(xué)科是主科還是副科，都應(yīng)該全身心投入教育教學(xué)中，且要做到具有針對(duì)性。正如全國(guó)模范教師桂賢娣老師的“因生給愛(ài)十法”中所說(shuō)的“體弱生愛(ài)在關(guān)心，病殘生愛(ài)在得體，過(guò)失生愛(ài)在信任，屢錯(cuò)生愛(ài)在耐心”。在班級(jí)管理中，尊重學(xué)生與嚴(yán)格要求學(xué)生相結(jié)合，關(guān)愛(ài)學(xué)生身心健康發(fā)展，做學(xué)生良師益友，這些都是作為一名合格地理老師的基本要求。

3.注意教師的自我反思

反思，是作為當(dāng)代教師的良好習(xí)慣之一。反思不僅包括教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)過(guò)程，更需要反思常規(guī)工作管理。常規(guī)工作管理，主要指班級(jí)管理中協(xié)調(diào)的有效性、計(jì)劃的有效性、組織的有效性。這些班級(jí)常規(guī)工作管理事務(wù)雖然看起來(lái)小，卻潛移默化地影響教師在班級(jí)和學(xué)生中的形象和威信。對(duì)于學(xué)生與學(xué)生之間的關(guān)系，教師與學(xué)生之間的關(guān)系處理、事務(wù)處理，要善于思考，勤于總結(jié)。這樣一來(lái)，在班級(jí)管理中，地理老師將會(huì)顯現(xiàn)出更多更大的亮點(diǎn)。

總之，地理教師在做到知識(shí)體系完整、教學(xué)素養(yǎng)完備的同時(shí)，更應(yīng)該注重自身在班級(jí)管理和建設(shè)中發(fā)揮積極作用。擔(dān)任小學(xué)科的教師并不意味著松懈，而是提供了更多自我探索發(fā)現(xiàn)的機(jī)會(huì)與空間。作為班級(jí)管理的“配角”，一步步走過(guò)關(guān)注生存、關(guān)注情境、關(guān)注學(xué)生的教師發(fā)展階段，成長(zhǎng)為一名優(yōu)秀的地理教師。

篇（8）

隨著人們生活水平的提高，人們對(duì)電氣安裝工程的防雷接地安裝質(zhì)量有了更高的要求。防雷與接地是關(guān)系建筑物及人身生命安全的頭等大事，在建筑物遭受雷擊的過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生高壓電流，不但破壞建筑的質(zhì)量問(wèn)題，更對(duì)人體造成傷害。雷擊時(shí)有強(qiáng)大電流通過(guò)，產(chǎn)生機(jī)械力和熱效應(yīng)，破壞建（構(gòu)）筑物和電氣設(shè)備。但是在施工過(guò)程中施工人員對(duì)防雷接地重視不夠，認(rèn)為其技術(shù)性不強(qiáng)，工藝較簡(jiǎn)單，范圍又窄小，在以往的施工過(guò)程中由于施工的不規(guī)范和作業(yè)紕漏而忽視了防雷設(shè)計(jì)問(wèn)題?，F(xiàn)在防雷問(wèn)題中主要存在的問(wèn)題有防雷接地系統(tǒng)設(shè)計(jì)的不合理。電氣安裝關(guān)鍵在于它的安全性、可信性、維修性及可實(shí)施性，建筑物的防雷接地系統(tǒng)是電氣安裝中的非常重要的一項(xiàng)。

1.接地防雷系統(tǒng)的重要性

對(duì)于電氣設(shè)備、通信設(shè)備及計(jì)算機(jī)設(shè)備等的安全進(jìn)行保障的關(guān)鍵在于進(jìn)行防雷接地設(shè)施。在大型智能化建筑中會(huì)存在大量電子設(shè)備及布線系統(tǒng)、通信自動(dòng)化系統(tǒng)、火災(zāi)報(bào)警及消防聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)、樓宇自動(dòng)化系統(tǒng)、保安監(jiān)控系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、閉路電視系統(tǒng)及布線系統(tǒng)等，該系統(tǒng)的配備都需要嚴(yán)格的安全及接地保護(hù)。

而安全功能與接地保護(hù)系統(tǒng)的建立的基礎(chǔ)則是防雷接地系統(tǒng)，夠促使防雷結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)嚴(yán)密及完整的效果。確保建筑物內(nèi)的各項(xiàng)系統(tǒng)的人員的安全得到保障。對(duì)與專業(yè)技術(shù)施工人員，最為重要的則是對(duì)雷電知識(shí)及防雷接地系統(tǒng)施工技術(shù)進(jìn)行了解及掌握。通常情況下，建筑工程防雷裝置通常包括以下幾種：接閃器、引下線及接地裝置。

2.防雷接地一些常見(jiàn)質(zhì)量問(wèn)題及預(yù)防措施

2.1防雷接地常見(jiàn)以下質(zhì)量問(wèn)題：

（1）帶間及引下線采用對(duì)焊或單面焊接，在接地引線中電線的質(zhì)量不過(guò)關(guān)，搭接長(zhǎng)度不足，焊接口銹蝕現(xiàn)象嚴(yán)重；支架問(wèn)距太大，帶形變形、支架脫落，彎角及引下角呈銳角，引下點(diǎn)間距偏大。

（2）屋面金屬物未做作防雷接地，在屋面的設(shè)計(jì)中沒(méi)有安裝雷電接受裝置。

2.2預(yù)防措施

（1）在對(duì)帶間引下線與接地線進(jìn)行焊接時(shí)應(yīng)運(yùn)用雙面焊接的方法，在對(duì)電線進(jìn)行安裝的過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格檢查。還應(yīng)在焊接口的位置進(jìn)行防腐處理。支架間的安裝距離應(yīng)保持在1.0m～1.5m，防雷建筑物防雷印第安間距的 設(shè)置按照一至三類分別為12m、18m、25m。

（2）嚴(yán)格對(duì)屋面金屬物及防雷系統(tǒng)進(jìn)行電焊焊接進(jìn)行連接，其次，還應(yīng)在屋頂進(jìn)行間接或直接的雷電接收系統(tǒng)。

3.防雷接地一些細(xì)部做法

3.1避雷帶和避雷針

避雷帶和避雷針是避雷系統(tǒng)中唯一暴露在建筑屋面上的設(shè)置。它們的施工質(zhì)量從一個(gè)側(cè)面反應(yīng)出電氣施工的水平，而且也直接影響防雷接地的可靠性。施工時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：

（1）要注意其規(guī)格必須符合設(shè)計(jì)要求，安裝要牢固。

（2）對(duì)于避雷針，必須有合格證、使用說(shuō)明及各種技術(shù)資料。

（3）屋頂上裝設(shè)的防雷網(wǎng)和建筑物頂部的避雷針及金屬物體應(yīng)焊接成一個(gè)整體。

（4）從接地體引到屋頂上的引線和避雷網(wǎng)焊接處要做明顯的標(biāo)志。

（5）采用規(guī)定直徑的鍍鋅圓鋼與結(jié)構(gòu)柱內(nèi)主筋作防雷引下線，保證所用材料規(guī)格、焊接間距、焊接質(zhì)量等均符合規(guī)范要求。

3.2避雷帶支架安裝的方法

（1）在混凝土的施工過(guò)程中，應(yīng)對(duì)其直接進(jìn)行避雷材料及現(xiàn)澆女兒墻挑檐避雷帶支架進(jìn)行安裝，在對(duì)扁鋼支架進(jìn)行安裝時(shí)，應(yīng)與土建專業(yè)進(jìn)行合理搭配，嚴(yán)格按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，采用各種形式對(duì)已成排的疲累帶進(jìn)行檢查。

（2）對(duì)女兒墻挑檐避雷帶支架進(jìn)行預(yù)制。

（3）女兒墻挑檐避雷帶的安裝。

3.3金屬窗戶的等電位連接細(xì)部做法

在高層建筑的門窗制作工藝中要將金屬門窗與 的連接方式以鋁合金為主，且要打到防水的效果。在高層建筑防雷措施之中一般用混凝土柱中連接防雷裝置中的下陷，在外墻的門窗和其他金屬物種都預(yù)埋防雷線路，窗框的四條邊是互相獨(dú)立的，從電氣連通的角度來(lái)說(shuō)，并沒(méi)有形成個(gè)很好的電氣連接環(huán)形回路。在窗戶的設(shè)計(jì)和制作過(guò)程中，窗戶邊窗一般都使用塑料絕緣體，而中間設(shè)置金屬線路。

4.施工中易忽視的二個(gè)防雷問(wèn)題

4.1高層建筑物空調(diào)室外機(jī)的防雷設(shè)置

隨著我國(guó)社會(huì)進(jìn)程的不斷發(fā)展，城市住宅也逐漸增多，人們物質(zhì)生活水平的逐漸提升促使其住宅環(huán)境中的各類因素進(jìn)行更新，在建筑物種必不可少的基礎(chǔ)電器之一則是空調(diào)。由于居住樓層的逐漸增高，空調(diào)室外機(jī)往往會(huì)與墻壁連接緊密，在雷電的放電過(guò)程中會(huì)有強(qiáng)大電流產(chǎn)生，從而形成巨大熱量，當(dāng)溫度達(dá)到幾千度時(shí)，足以使墻體及周圍產(chǎn)生火災(zāi)。其次，雷電的產(chǎn)生還會(huì)導(dǎo)致有強(qiáng)大的電磁力作用產(chǎn)生，導(dǎo)致在位于該位置間的物體造成損壞。在對(duì)空調(diào)室外機(jī)及支架進(jìn)行安裝的過(guò)程中，往往會(huì)被忽視。應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)規(guī)范，在對(duì)空調(diào)進(jìn)行安裝及使用時(shí)，應(yīng)從蛇皮管將盒內(nèi)的PE線進(jìn)行引出，與共同及支架進(jìn)行連接。并在空調(diào)外部箱內(nèi)對(duì)金屬片與地下相接的線路進(jìn)行安裝。從安全方面進(jìn)行分析，能夠避免高空施工，使事故發(fā)生得到避免。從技術(shù)質(zhì)量進(jìn)行分析，操作簡(jiǎn)單，并不會(huì)有定期維護(hù)的問(wèn)題產(chǎn)生。從經(jīng)濟(jì)方面進(jìn)行分析，有效將樓內(nèi)主筋引下線進(jìn)行利用，使其成本得到降低。從施工周期角度進(jìn)行分析，由于是與土建進(jìn)行結(jié)合，不會(huì)有滯后性存在，對(duì)大樓的整體美觀進(jìn)行保障。

4.2太陽(yáng)能熱水器的防雷

隨著人民生活水平以及環(huán)保意識(shí)的提高，太陽(yáng)能熱水器由于其環(huán)境污染低，節(jié)能效果好成為人們的追求設(shè)備，已經(jīng)逐步的走向大眾。太陽(yáng)能熱水器基本都裝在屋頂，很可能會(huì)引雷電。盡管一些太陽(yáng)能廠家都聲稱太陽(yáng)能可以“防雷”，但我認(rèn)為太陽(yáng)能內(nèi)膽和外桶間的絕緣保溫層不導(dǎo)電并不能成為“防雷”的充分理由。 （下轉(zhuǎn)第352頁(yè)）

（上接第295頁(yè)）在雷雨天氣來(lái)臨時(shí)，應(yīng)對(duì)以下問(wèn)題進(jìn)行廣泛關(guān)注：

（1）在雷雨天氣中，由于天空的云層相對(duì)較低，通常會(huì)在樓頂或房頂?shù)任恢幂^高的地方對(duì)太陽(yáng)能熱水器進(jìn)行設(shè)置。所以，在此時(shí)盡可能避免使用太陽(yáng)能熱水器。

（2）通常情況下，應(yīng)對(duì)太陽(yáng)能熱水器進(jìn)行防雷裝置的安裝，主要包括：避雷針、避雷帶、引下線及接地裝置等。

（3）應(yīng)采用屏蔽的方法對(duì)太陽(yáng)能熱水器的整個(gè)電源線進(jìn)行保護(hù)，并在電源的開(kāi)關(guān)位置對(duì)防雷裝置進(jìn)行設(shè)置。

篇（9）

福建簡(jiǎn)稱為閩，閩南即指福建的南部。閩南總?cè)丝诩s千萬(wàn)。海內(nèi)外使用閩南方言的人將近6000萬(wàn)人。健康管理中心是醫(yī)院的服務(wù)窗口，作為首批健康管理示范基地之一，我中心服務(wù)的體檢對(duì)象大部分是閩南人，由于地方文化底蘊(yùn)較深厚，受教育，環(huán)境等因素的影響，有很大一部分體檢對(duì)象使用的是閩南語(yǔ)，特別是中老年人，文化程度不高，語(yǔ)言溝通交流困難，因此在閩南地區(qū)導(dǎo)醫(yī)掌握雙語(yǔ)更為重要。雙語(yǔ)導(dǎo)醫(yī)成為提高服務(wù)質(zhì)量的重要內(nèi)容之一。

雙語(yǔ)導(dǎo)醫(yī)的職責(zé)包括：迎賓服務(wù)職責(zé)、導(dǎo)診職責(zé)、咨詢職責(zé)、管理職責(zé)、安全防范職責(zé)、信息收集反饋職責(zé)、護(hù)理觀察職責(zé)等，是方便體檢客人，配合各種檢查的有效手段。同時(shí)也為普通話溝通困難的者提供更多方便和情感上的信任感與安全感，通過(guò)“閩南語(yǔ)、普通話”雙語(yǔ)進(jìn)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，大大的縮短了體檢客人的體檢時(shí)間，充分體現(xiàn)人性化服務(wù)，以“客人為中心” 的服務(wù)理念，提高客戶滿意度的同時(shí)，促進(jìn)我中心的發(fā)展，提升我中心的信任度，收到良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

現(xiàn)結(jié)合自己的工作實(shí)踐，對(duì)“閩南語(yǔ)、普通話”雙語(yǔ)進(jìn)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)在健康管理中心的應(yīng)用探討如下：

1 服務(wù)對(duì)象

只懂聽(tīng)、說(shuō)閩南話人群

2 雙語(yǔ)導(dǎo)醫(yī)人員的素質(zhì)要求

掌握閩南語(yǔ)，具有高度愛(ài)崗敬業(yè)精神和主動(dòng)服務(wù)理念，良好的職業(yè)舉止和較高水平的雙語(yǔ)語(yǔ)言能力，思想上確立“以人為本”的服務(wù)理念，真正做到急病人之所急，想病人之所想，幫病人之所需，掌握溝通技巧，提高語(yǔ)言的藝術(shù)性，具有敏銳的觀察能力和相關(guān)的專業(yè)知識(shí)及醫(yī)學(xué)邊緣知識(shí)。

3 雙語(yǔ)導(dǎo)醫(yī)服務(wù)形式與內(nèi)容

雙語(yǔ)導(dǎo)醫(yī)人員不僅要對(duì)每位客人進(jìn)行分診、導(dǎo)檢、管理，護(hù)理觀察等工作，并且要面對(duì)不同的體檢客人的咨詢，處理各種各樣的問(wèn)題，而且還要用閩南語(yǔ)來(lái)給予恰如其分的解答，用清晰明了的語(yǔ)言使體檢客人了解想要的諸多問(wèn)題。如：您做檢查是需要做哪些準(zhǔn)備？您接下來(lái)要做哪些項(xiàng)目？等等。雙語(yǔ)導(dǎo)醫(yī)用溫馨的兩種語(yǔ)言為等候的客人介紹相關(guān)體檢流程，盡可能縮短客人檢查等待時(shí)間，做好耐心細(xì)致的疏導(dǎo)工作，虛心聽(tīng)取客人對(duì)我中心的寶貴意見(jiàn)和建議，針對(duì)不同體檢客人需求改進(jìn)工作。

4 體會(huì)

4.1雙語(yǔ)導(dǎo)醫(yī)的重要性

在工作的過(guò)程中，面對(duì)閩南本地人較多，體檢客人的多樣化、多層次化的需求也越來(lái)越高，由于他們對(duì)醫(yī)院的恐懼，再加上語(yǔ)言不通，更加需要雙語(yǔ)導(dǎo)醫(yī)的的熱情服務(wù)，因此雙語(yǔ)導(dǎo)醫(yī)服務(wù)是減少客人投訴和不滿的重要服務(wù)之一?？腿嗽隗w檢的過(guò)程中，不但需要醫(yī)技水平高超的醫(yī)生檢查，而且還需要有熱情、周到的雙語(yǔ)導(dǎo)醫(yī)為他們服務(wù)。當(dāng)今經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)是技術(shù)與服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)，優(yōu)秀稱職的雙語(yǔ)導(dǎo)醫(yī)工作有利于提高服務(wù)質(zhì)量，減少工作中出現(xiàn)的差錯(cuò)。通過(guò)雙語(yǔ)導(dǎo)醫(yī)的引導(dǎo)，不僅為體檢客人提供了便利，而且在她們的幫助下縮短了客人與醫(yī)護(hù)人員溝通的差距，滿足體檢者的需求。

4.1雙語(yǔ)導(dǎo)醫(yī)的有效性

高質(zhì)量、全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)是健康管理中心賴以生存的基礎(chǔ)。在工作的過(guò)程中，更好的將閩南語(yǔ)和普通話相結(jié)合進(jìn)行導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)檢服務(wù)是今后導(dǎo)醫(yī)工作的重要服務(wù)之一。將雙語(yǔ)導(dǎo)向，咨詢、分診、健康宣教貫穿于體檢過(guò)程中，讓來(lái)我中心體檢每位客人及家屬有一種安全感和親切感。增強(qiáng)雙語(yǔ)導(dǎo)醫(yī)的責(zé)任感和質(zhì)量意識(shí)，減輕了體檢客人在體檢過(guò)程中焦慮不安的情緒，為客人的要求提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。制定體檢客戶滿意度調(diào)查，定期對(duì)體檢客人進(jìn)行滿意度調(diào)查，不斷改進(jìn)工作，提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)雙語(yǔ)導(dǎo)醫(yī)和體檢客人的溝通，及時(shí)化解體檢者的不滿和焦躁情緒，同時(shí)護(hù)患之間相互理解，相互尊重，才能構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，有效的預(yù)防不滿投訴和不必要的糾紛。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張莉，杜修春.門診導(dǎo)醫(yī)咨詢護(hù)士的設(shè)置作用及素質(zhì)要求.川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1999，14：（3）：72.

篇（10）

1 灰?guī)r地區(qū)地質(zhì)狀況

1.1 地層分布

一般來(lái)講，灰?guī)r地區(qū)地層多分為這樣幾種：（1）人工填土層；（2）巖層。多為灰?guī)r，斷層、巖溶發(fā)育，基巖面不同程度受到溶蝕；（3）殘積層。由灰?guī)r的風(fēng)化殘積形成，多呈現(xiàn)為可塑、流塑狀態(tài)，且和巖石接觸的部位應(yīng)水的影響呈現(xiàn)流塑狀；（4）沖積層，有粉土、砂礫、粘土等，覆蓋層較厚，主要為第四系全新統(tǒng)沖洪積產(chǎn)物。

1.2 發(fā)育特征

灰?guī)r地區(qū)的巖溶發(fā)育規(guī)律可循，主要表現(xiàn)為：（1）由上到下，由強(qiáng)到弱，基巖表面存溶槽、溶溝，淺部發(fā)育顯著，部分呈現(xiàn)由上到下的串珠狀，深處為古老的溶洞，分布比較少，多和古老的溶洞連接；（2）填充物表現(xiàn)為淺部多、深部少，多為全部填充或部分填充、部分不填充，填充物通常呈現(xiàn)為流塑、可塑；（3）構(gòu)造裂隙發(fā)育，地下水頻繁活動(dòng)。

1.3 地下水特征

灰?guī)r地區(qū)的地下水按照存儲(chǔ)情況、存儲(chǔ)介質(zhì)可分為這樣幾種類型：第一種，存儲(chǔ)在殘積層、沖洪積層的地下水，滲透性相對(duì)較強(qiáng)；第二種，存儲(chǔ)在暗河、下伏溶洞的巖溶裂縫水，地下水豐富，連通性好。

2 灰?guī)r地區(qū)復(fù)雜地質(zhì)條件下勘察、設(shè)計(jì)應(yīng)注意的問(wèn)題

2.1 灰?guī)r殘坡積土

2.1.1 灰?guī)r殘坡積土特征

灰?guī)r風(fēng)化過(guò)程中產(chǎn)生的大量殘坡積土，因地下水浸潤(rùn)、搬運(yùn)等因素的影響，易形成上部土質(zhì)較好的現(xiàn)象，而接近灰?guī)r表面的部分殘坡積土，含水量相對(duì)較多，且多呈現(xiàn)流塑狀，特別是相對(duì)封閉、地下水豐富的地帶。同時(shí)，灰?guī)r殘坡積土中還存在程度不同的巖石塊、碎屑，大小、形狀不一。

2.1.2 勘察、設(shè)計(jì)注意問(wèn)題

（1）勘察注意的問(wèn)題。勘察過(guò)程中應(yīng)認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)，因灰?guī)r殘坡積土含有相對(duì)較多的巖塊、灰?guī)r碎屑，且呈流塑狀態(tài)殘留積土形成的相對(duì)位置易被誤判為其他狀態(tài)，故需實(shí)施加密鉆孔處理。

（2）設(shè)計(jì)注意的問(wèn)題。 對(duì)于可塑、軟塑狀態(tài)的殘坡積土來(lái)講，可通過(guò)綜合考量室內(nèi)試驗(yàn)、野外鉆探來(lái)確定力學(xué)指標(biāo)，并根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)驗(yàn)評(píng)判是否正確。比如：由于巖石塊、碎屑能從某種程度上提高土性質(zhì)指標(biāo)，故含量相對(duì)較多時(shí)，需在把握充足的情況下，適當(dāng)提高地基承載力，情況允許時(shí)還可現(xiàn)場(chǎng)確定承載力；從灰?guī)r殘坡積土特征上來(lái)看，選型過(guò)程中應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況比對(duì)、選擇。當(dāng)上方的殘積土有著足夠厚度時(shí)，可將其作為基本的持力層，但應(yīng)注意是否沉降。當(dāng)選用復(fù)合地基時(shí)，因殘積土中存在巖石塊、碎屑，能提高攪拌樁的承載能力，是相對(duì)經(jīng)濟(jì)、安全的形式。特別是巖溶過(guò)度發(fā)育的區(qū)域，當(dāng)攪拌樁基礎(chǔ)比較困難時(shí)，在施工場(chǎng)地允許、荷載低的情況下，復(fù)合地基效果更為顯著。

2.2 溶蝕灰?guī)r

2.2.1 溶蝕灰?guī)r特征

溶蝕灰?guī)r以土洞、溶洞為主，多表現(xiàn)為無(wú)規(guī)律性、復(fù)雜性?；?guī)r地區(qū)復(fù)雜地質(zhì)的實(shí)際勘察中，極有可能遇到因溶蝕造成的小蜂溶洞，底層多呈現(xiàn)塊狀、碎塊。若使用常規(guī)的方法判別，易被判斷為中風(fēng)化巖、強(qiáng)風(fēng)化巖。

2.2.2 勘察、設(shè)計(jì)注意問(wèn)題

（1）勘察注意的問(wèn)題。因溶蝕灰?guī)r特征的存在，實(shí)際勘察中應(yīng)充分結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)驗(yàn)，這樣能有效預(yù)防判斷錯(cuò)誤現(xiàn)象的出現(xiàn)。同時(shí)，還可借助各種手段勘察，于勘察結(jié)束后相互驗(yàn)證，得出最終結(jié)論。

（2）設(shè)計(jì)注意的問(wèn)題。明確物理力學(xué)指標(biāo)數(shù)值。從上述溶蝕灰?guī)r分析得知，溶蝕灰?guī)r的物理力學(xué)指標(biāo)數(shù)值可在實(shí)地勘察、當(dāng)?shù)亟?jīng)驗(yàn)總結(jié)后得到。特別是鉆孔樁基礎(chǔ)，因蜂窩狀溶蝕的灰?guī)r混凝土灌注過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)程度不同的側(cè)向擠壓現(xiàn)象，成樁后易形成狼牙棒狀，造成混凝土突起，提高樁基承載力。故而，樁基側(cè)摩阻力可根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)提高，或從多次試驗(yàn)中選擇平均值，但不能超過(guò)中風(fēng)化軟巖側(cè)阻力的最低值，也就是取強(qiáng)風(fēng)化軟質(zhì)巖阻力的中值、高值。因溶蝕灰?guī)r該特征的存在，樁基側(cè)端阻力值應(yīng)盡量不計(jì)入單個(gè)樁基的承載力，若情況特殊必須計(jì)入單個(gè)的承載力，需根據(jù)實(shí)際勘察情況、當(dāng)?shù)毓ぷ鹘?jīng)驗(yàn)選取。當(dāng)然，條件允許時(shí)可現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)承載力；根據(jù)灰?guī)r積土特征，選型期間需根據(jù)實(shí)際情況比對(duì)、選擇。當(dāng)溶蝕灰?guī)r的厚度不大，或下部相對(duì)穩(wěn)定時(shí)，可從樁端處穿過(guò)，進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定的地層。但溶蝕灰?guī)r厚度大時(shí)，能正常施工，荷載不大時(shí)，可使用摩擦樁。另外，在對(duì)承載力進(jìn)行分配時(shí)，應(yīng)盡可能的考慮摩擦力。

3 灰?guī)r地區(qū)復(fù)雜地質(zhì)條件下施工應(yīng)注意的問(wèn)題

灰?guī)r殘積土泡水后易軟化、崩解，故將處于軟塑、影塑狀態(tài)的積土作為天然的地基時(shí)需保護(hù)地層的天然狀態(tài)，不被水浸泡，預(yù)防地基承載力的降低?；坶_(kāi)挖期間應(yīng)提前預(yù)留底層，安排專業(yè)人員清理，清理結(jié)束后立即實(shí)施墊層處理；做好排水、止水工作，因底層是處于軟塑狀態(tài)的殘積土，故施工過(guò)程中需重視沉降問(wèn)題，做好工程的監(jiān)測(cè)工作。處于流塑、軟塑狀態(tài)的殘積土極有可能存在土洞、砂礫層，鉆孔期間易出現(xiàn)流砂、漏漿現(xiàn)象，造成基層坍塌。針對(duì)這種情況，工程施工中需重視地層的變化情況，根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整泥漿濃度，禁止泥漿濃度過(guò)厚，因泥漿濃度過(guò)厚會(huì)加厚泥皮，降低地基承載力。所以，需保證泥漿厚度的合理性，以免造成嚴(yán)重影響。

溶蝕灰?guī)r地區(qū)鉆孔施工中，溶洞、土洞的連接多呈現(xiàn)不規(guī)律特征，當(dāng)連接性能相對(duì)較好時(shí)，成孔后極有可能出現(xiàn)坍塌、漏漿現(xiàn)象。并且，混凝土灌注過(guò)程中還會(huì)出現(xiàn)串通情況，周圍樁基也易串通，一旦施工中出現(xiàn)上述現(xiàn)象，應(yīng)立即停止施工。并根據(jù)實(shí)際情況選用粘性土回填處理，或使用套放鋼護(hù)筒的方法。另外，工程施工樁成功灌注后混凝土易出現(xiàn)下沉現(xiàn)象，導(dǎo)致基樁報(bào)廢，為從根本上規(guī)避基樁的報(bào)廢，灌注結(jié)束后應(yīng)停留一段時(shí)間再拔出導(dǎo)管，通常30分鐘后拔出。若該操作后仍下沉，需立即灌注混凝土。對(duì)于灰?guī)r地區(qū)深層降水來(lái)講，需全面了解當(dāng)?shù)氐乃牡刭|(zhì)條件，論證降水方案的安全性、可行性，可選用帳幕封閉式的降水方式。此外，灰?guī)r地區(qū)還可能存在暗河等不良地質(zhì)，要做好應(yīng)急工作，制定相對(duì)完善、健全的應(yīng)急體系，以在保證工程正常施工的情況下，提高工程質(zhì)量。