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篇（1）

中圖分類(lèi)號(hào)：F2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：16723198（2012）20002402

所謂科技經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理是指隨著財(cái)政科技投入的增加政府科技管理部門(mén)委托相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)或組織專家對(duì)承擔(dān)單位的科技計(jì)劃項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行規(guī)范及控制，提高財(cái)政資金使用的規(guī)范性、安全性和有效性。2011年四川省本級(jí)財(cái)政科技撥款13.77億元，較2009年增長(zhǎng)93.7%；全社會(huì)R&D經(jīng)費(fèi)預(yù)計(jì)達(dá)到324億元（占GDP1.54%），較2009年增長(zhǎng)51.4%。隨著財(cái)政科技投入的加大，對(duì)科技經(jīng)費(fèi)的管理顯得越來(lái)越重要。

1 傳統(tǒng)科技項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理模式

與一般的工程項(xiàng)目和企業(yè)項(xiàng)目相比，政府科技計(jì)劃項(xiàng)目具有大型復(fù)雜、高風(fēng)險(xiǎn)、多目標(biāo)和分散化等特殊性。各個(gè)科技計(jì)劃項(xiàng)目雖因戰(zhàn)略目標(biāo)、所屬部門(mén)、涵蓋的研究領(lǐng)域不同而在計(jì)劃項(xiàng)目的管理上有所不同，但是基于項(xiàng)目管理理論的科技項(xiàng)目管理模式較為一致，一般要經(jīng)歷項(xiàng)目申請(qǐng)人提交初步預(yù)算方案、領(lǐng)域?qū)＜遗c財(cái)務(wù)專家對(duì)預(yù)算的評(píng)估評(píng)審、預(yù)算責(zé)任簽約、預(yù)算執(zhí)行的期中或年度檢查、經(jīng)費(fèi)決算審計(jì)及重要資產(chǎn)的備案登記等環(huán)節(jié)。而在科技項(xiàng)目預(yù)算管理的全過(guò)程中，每一環(huán)節(jié)的工作都需要不同的參與者來(lái)完成，而參與者主要可分為三類(lèi)：項(xiàng)目承擔(dān)單位、專家、管理方，每一項(xiàng)目的順利完成都需要三方相互協(xié)作，任何一方出現(xiàn)問(wèn)題都會(huì)使項(xiàng)目完成難以達(dá)到預(yù)期。

2 傳統(tǒng)科技項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理模式存在的問(wèn)題

如前所述，在科技計(jì)劃項(xiàng)目預(yù)算管理的全過(guò)程中，參與者是項(xiàng)目完成各個(gè)環(huán)節(jié)最為活躍的因素，因此，參與者的素質(zhì)、協(xié)作關(guān)系，是整個(gè)項(xiàng)目預(yù)算管理的關(guān)鍵，而傳統(tǒng)的科技項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理模式存在的問(wèn)題大致可以根據(jù)項(xiàng)目承擔(dān)單位、專家、管理方歸為三大類(lèi)。

2.1 項(xiàng)目承擔(dān)單位存在的問(wèn)題

項(xiàng)目承擔(dān)單位是承擔(dān)科技計(jì)劃項(xiàng)目的主體，從項(xiàng)目承擔(dān)單位自身的角度來(lái)講在項(xiàng)目預(yù)算管理中存在的問(wèn)題主要有：

2.1.1 項(xiàng)目本身目標(biāo)任務(wù)不明確，無(wú)可量化及考核指標(biāo)

在實(shí)際項(xiàng)目的預(yù)算評(píng)審過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)一些承擔(dān)單位的項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù)不明確，無(wú)可量化及考核指標(biāo)，導(dǎo)致項(xiàng)目預(yù)算不清晰，不能體現(xiàn)財(cái)政科技投入的目的和項(xiàng)目的必要性。

2.1.2 對(duì)政策不了解，經(jīng)費(fèi)預(yù)算金額不合理

在實(shí)際項(xiàng)目的預(yù)算評(píng)審過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)一些項(xiàng)目承擔(dān)單位單個(gè)科目預(yù)算超標(biāo)現(xiàn)象普遍存在，如：間接費(fèi)用不按比例提取，差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算，設(shè)備費(fèi)、材料費(fèi)預(yù)算與市場(chǎng)價(jià)格偏離等，這些都體現(xiàn)在項(xiàng)目承擔(dān)單位對(duì)財(cái)政科技專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理的相關(guān)政策不熟悉，導(dǎo)致項(xiàng)目預(yù)算無(wú)法體現(xiàn)經(jīng)濟(jì)合理性原則。

2.1.3 科技項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)未用于科學(xué)研究

在實(shí)際項(xiàng)目的預(yù)算評(píng)審過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)一些項(xiàng)目承擔(dān)單位在做預(yù)算時(shí)，一部分資金并未用于項(xiàng)目的關(guān)鍵方面，而是用于購(gòu)買(mǎi)基礎(chǔ)性設(shè)備、日常辦公耗材、產(chǎn)品市場(chǎng)推廣及開(kāi)發(fā)等。而在實(shí)際的項(xiàng)目中期檢查過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)一些項(xiàng)目承擔(dān)單位科技經(jīng)費(fèi)使用并未按照簽訂的預(yù)算書(shū)來(lái)執(zhí)行。

2.1.4 會(huì)計(jì)核算不規(guī)范

在實(shí)際的項(xiàng)目績(jī)效考評(píng)過(guò)程中，部分企業(yè)會(huì)計(jì)核算不規(guī)范。一是項(xiàng)目未單獨(dú)建賬核算，以致無(wú)法反應(yīng)項(xiàng)目總體投資情況；二是部分企業(yè)收到財(cái)政補(bǔ)助資金后未按照相關(guān)要求記入“專項(xiàng)應(yīng)付款”科目，會(huì)計(jì)處理不符合規(guī)定。

2.2 專家存在的問(wèn)題

2.2.1 對(duì)預(yù)算評(píng)審缺乏了解

簡(jiǎn)單的預(yù)算評(píng)審是通過(guò)組織專家組進(jìn)行項(xiàng)目評(píng)審的方式實(shí)現(xiàn)的，這就要求參加項(xiàng)目評(píng)審的專家有一定的素質(zhì)、能力。他們不僅僅是某一領(lǐng)域的專家，更要熟知預(yù)算評(píng)審的相關(guān)政策、不同類(lèi)別的項(xiàng)目評(píng)審的要求、中期檢查及項(xiàng)目驗(yàn)收的基本要求及程序等。

目前在實(shí)際項(xiàng)目的評(píng)審過(guò)程中，在專家方面也存在著一些不足，如：對(duì)預(yù)算評(píng)審的相關(guān)政策不了解；技術(shù)專家與財(cái)務(wù)專家在項(xiàng)目評(píng)審時(shí)對(duì)各自的分工不了解缺乏有效的配合，技術(shù)專家不了解其主要任務(wù)是對(duì)項(xiàng)目的目標(biāo)任務(wù)，科目預(yù)算與項(xiàng)目的相關(guān)性、經(jīng)濟(jì)合理性進(jìn)行分析，而財(cái)務(wù)專家往往只能評(píng)判簡(jiǎn)單的預(yù)算賬面平衡，不能了解具體科目經(jīng)費(fèi)使用的合理性及必要性。

2.2.2 專家意見(jiàn)非專業(yè)性

專家在形成專家意見(jiàn)的過(guò)程中，技術(shù)專家與財(cái)務(wù)專家對(duì)項(xiàng)目的評(píng)審應(yīng)有各自的側(cè)重點(diǎn)，而往往在實(shí)際的項(xiàng)目預(yù)算評(píng)審中，技術(shù)專家與財(cái)務(wù)專家對(duì)項(xiàng)目評(píng)審的側(cè)重點(diǎn)容易混淆，且每位專家各自對(duì)待問(wèn)題的視覺(jué)與側(cè)重點(diǎn)不同，往往很難形成專業(yè)的專家意見(jiàn)，一些非書(shū)面的說(shuō)辭也出現(xiàn)在專家意見(jiàn)中，導(dǎo)致預(yù)算評(píng)審形成的專家意見(jiàn)不正式，影響了預(yù)算評(píng)估的有效性與合理性。

2.3 管理方存在的問(wèn)題

2.3.1 服務(wù)不夠

科技經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理是一項(xiàng)系統(tǒng)而嚴(yán)密的工程，它涉及到相關(guān)政策、規(guī)定的宣傳及輔導(dǎo)，項(xiàng)目預(yù)算的申報(bào)、對(duì)預(yù)算的評(píng)估評(píng)審、預(yù)算責(zé)任簽約、預(yù)算執(zhí)行的期中或年度檢查、經(jīng)費(fèi)決算審計(jì)及重要資產(chǎn)的備案登記等，也涉及到處理與有關(guān)各方的關(guān)系的問(wèn)題，但所有的方方面面歸根結(jié)底是服務(wù)問(wèn)題，服務(wù)好經(jīng)費(fèi)管理鏈上的各方是當(dāng)前開(kāi)展經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理工作的重中之重，服務(wù)意識(shí)不夠是當(dāng)前經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理工作過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題之一。

2.3.2 缺乏專業(yè)化團(tuán)隊(duì)

目前四川省經(jīng)費(fèi)監(jiān)管中心還處于組建階段，在工作的開(kāi)展過(guò)程中或多或少會(huì)出現(xiàn)這樣那樣的問(wèn)題，缺乏專業(yè)化團(tuán)隊(duì)是首要要解決的問(wèn)題，部分工作人員還存在著對(duì)相關(guān)政策不了解，對(duì)預(yù)算評(píng)審不了解，對(duì)經(jīng)費(fèi)監(jiān)管工作的服務(wù)意識(shí)不夠等問(wèn)題。

3 科技項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理流程再造

3.1 流程再造的含義

最早流程再造的概念是由美國(guó)兩位管理專家邁克爾·哈默（Michael Hammer）和詹姆士·錢(qián)比（James Champy）在1993年出版的《改造企業(yè)》（Reengineering The Corporation）一書(shū)中提到。

所謂流程，是指完成一項(xiàng)任務(wù)、一件事或一項(xiàng)活動(dòng)的全過(guò)程，這項(xiàng)工作由一系列步驟或環(huán)節(jié)組成，相互之間有一定先后順序及邏輯關(guān)系。而流程再造是指對(duì)現(xiàn)有的工作流程進(jìn)行全面分析改造，以適應(yīng)環(huán)境的變化，提高工作效率，使產(chǎn)品或服務(wù)更能得到顧客的認(rèn)可和滿意。

3.2 科技經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理流程再造的含義

科技經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理流程，筆者認(rèn)為是指對(duì)支持承擔(dān)單位科技項(xiàng)目的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用情況進(jìn)行全過(guò)程管理的活動(dòng)，這項(xiàng)活動(dòng)具體由一系列步驟和環(huán)節(jié)組成。這一系列步驟和環(huán)節(jié)涉及相關(guān)政策、規(guī)定的宣傳及輔導(dǎo)，項(xiàng)目預(yù)算的申報(bào)、預(yù)算的評(píng)估評(píng)審、預(yù)算責(zé)任簽約、預(yù)算執(zhí)行的期中或年度檢查、經(jīng)費(fèi)決算審計(jì)及重要資產(chǎn)的備案登記等。

科技經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理流程再造，是指對(duì)現(xiàn)有的經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理工作流程進(jìn)行全面分析改造，以適應(yīng)科技環(huán)境、科技政策的變化，提高科技項(xiàng)目管理的工作效率，提高科技經(jīng)費(fèi)的使用效率。

3.3 科技經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理流程再造的具體措施

3.3.1 預(yù)算編制培訓(xùn)案例化

目前我們開(kāi)展的預(yù)算編制培訓(xùn)會(huì)的主要內(nèi)容涉及對(duì)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理辦法的說(shuō)明，對(duì)課題經(jīng)費(fèi)開(kāi)支范圍的說(shuō)明，以及對(duì)預(yù)算申報(bào)書(shū)表格填寫(xiě)的簡(jiǎn)單說(shuō)明。

預(yù)算編制案例化就是我們不斷總結(jié)、歸納在項(xiàng)目預(yù)算評(píng)審中承擔(dān)單位在預(yù)算編制中出現(xiàn)的常見(jiàn)問(wèn)題以及較好的預(yù)算編報(bào)，形成實(shí)際性的例子在預(yù)算編制培訓(xùn)中講給項(xiàng)目承擔(dān)單位的財(cái)務(wù)人員及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，使其較于傳統(tǒng)的理論性質(zhì)的培訓(xùn)更加生動(dòng)、更容易理解。

案例化的內(nèi)容涉及不同類(lèi)別的項(xiàng)目財(cái)政科技經(jīng)費(fèi)撥付進(jìn)度的說(shuō)明，間接費(fèi)用的計(jì)算、設(shè)備費(fèi)、材料費(fèi)、測(cè)試化驗(yàn)加工費(fèi)、燃料動(dòng)力費(fèi)、出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)的列支范圍、編報(bào)方法、常見(jiàn)編報(bào)錯(cuò)誤等案例化說(shuō)明；對(duì)差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、國(guó)際合作交流費(fèi)、專家咨詢費(fèi)的編報(bào)標(biāo)準(zhǔn)、編報(bào)方法、常見(jiàn)編報(bào)錯(cuò)誤等案例化。

3.3.2 承擔(dān)單位項(xiàng)目預(yù)算管理精細(xì)化

承擔(dān)單位的預(yù)算管理流程精細(xì)化是按照相關(guān)要求結(jié)合項(xiàng)目任務(wù)特點(diǎn)和實(shí)際需求組織好本單位科技人員完成項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)、經(jīng)費(fèi)預(yù)算申報(bào)書(shū)等編報(bào)工作；按照項(xiàng)目任務(wù)書(shū)、預(yù)算書(shū)約定條件安排好項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的支出；建立健全經(jīng)費(fèi)管理制度，完善內(nèi)部控制和監(jiān)督機(jī)制；做好項(xiàng)目中期檢查及項(xiàng)目驗(yàn)收的工作等方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。

3.3.3 經(jīng)費(fèi)監(jiān)管團(tuán)隊(duì)專業(yè)化

科技項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理工作是一項(xiàng)系統(tǒng)化的流程，該流程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，每一個(gè)步驟的實(shí)施都需要專業(yè)素質(zhì)的團(tuán)隊(duì)去完成。團(tuán)隊(duì)中的成員必須具備基本的財(cái)務(wù)知識(shí)，還需熟知：經(jīng)費(fèi)管理的基本政策法規(guī)、預(yù)算評(píng)審的基本流程、從項(xiàng)目申報(bào)到驗(yàn)收的整個(gè)流程。除了具備以上基本的專業(yè)素質(zhì)外，團(tuán)隊(duì)的成員還需具備：較高的適應(yīng)能力、處理應(yīng)急事件的能力、處理好各利益相關(guān)方的能力等。因此要加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)監(jiān)管團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)，大力推動(dòng)思想作風(fēng)建設(shè)，提倡敬業(yè)、奉獻(xiàn)、高效、廉潔的作風(fēng)，建立起一支政治過(guò)硬、業(yè)務(wù)精熟、作風(fēng)優(yōu)良、廉政高效的專業(yè)化隊(duì)伍。

3.3.4 專家團(tuán)隊(duì)專業(yè)化

專家在科技項(xiàng)目預(yù)算評(píng)審中主要起到對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算的政策相符性、目標(biāo)相關(guān)性、經(jīng)濟(jì)合理性和驗(yàn)收可核性進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)審。

雖然四川省對(duì)科技計(jì)劃項(xiàng)目組織經(jīng)費(fèi)預(yù)算評(píng)審已有一定時(shí)間，但在專家方面仍然存在著在前面提到過(guò)的對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理缺乏了解、評(píng)審專家意見(jiàn)非專業(yè)化的情形，因此有必要對(duì)專家進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容涉及：技術(shù)專家、財(cái)務(wù)專家科技計(jì)劃項(xiàng)目預(yù)算評(píng)審的側(cè)重點(diǎn)；不同類(lèi)別項(xiàng)目的特點(diǎn)及經(jīng)費(fèi)撥付進(jìn)度；不同類(lèi)別項(xiàng)目自籌經(jīng)費(fèi)配套情況；科技經(jīng)費(fèi)管理辦法；不同科目的支出范圍等。

評(píng)審專家不僅應(yīng)該具備上述業(yè)務(wù)方面的知識(shí)，還應(yīng)該具備：遵循基本的工作準(zhǔn)則，堅(jiān)持原則，遵守紀(jì)律，認(rèn)真的履行職責(zé)；較高的適應(yīng)能力；較高的學(xué)習(xí)能力等。只有具備專業(yè)化素質(zhì)的專家團(tuán)隊(duì)來(lái)操作科技計(jì)劃項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)預(yù)算評(píng)審，才能使項(xiàng)目的預(yù)算評(píng)審更加規(guī)范，承擔(dān)單位科技經(jīng)費(fèi)預(yù)算更加合理。

3.3.5 經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理流程信息化

經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理流程的信息化管理的基本思路是結(jié)合信息化的方式實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理流程的精細(xì)化。如創(chuàng)建四川省科技經(jīng)費(fèi)監(jiān)管服務(wù)中心網(wǎng)站，實(shí)現(xiàn)相關(guān)政策、規(guī)定的宣傳及輔導(dǎo)，項(xiàng)目預(yù)算的在線申報(bào)、預(yù)算申報(bào)在線答疑、預(yù)算編制在線培訓(xùn)、專家信息數(shù)據(jù)庫(kù)的建立、項(xiàng)目的信息化管理等等。通過(guò)參與者的精細(xì)化管理再融入信息化的管理方式，才能使科技項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理流程更加簡(jiǎn)潔有效。

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二、研究背景

科技期刊的質(zhì)量管理是科技期刊管理的核心問(wèn)題。質(zhì)量是科技期刊的生存之本，是出版單位的生命線，如何通過(guò)科學(xué)先進(jìn)的管理方法控制并逐步提升質(zhì)量，應(yīng)是現(xiàn)代科技期刊辦刊人不斷追求的目標(biāo)。

目前，許多在生產(chǎn)制造業(yè)應(yīng)用的管理思路與理念都著重強(qiáng)調(diào)質(zhì)量的把控與效率的提升，它們經(jīng)過(guò)數(shù)十年的工業(yè)生產(chǎn)實(shí)踐檢驗(yàn)，被證明是行之有效的。雖然編輯出版業(yè)務(wù)與生產(chǎn)制造行業(yè)差距頗大，但是仍有相似之處。生產(chǎn)制造企業(yè)的基本功能是生產(chǎn)產(chǎn)品，即企業(yè)經(jīng)過(guò)一系列的生產(chǎn)加工制造裝配過(guò)程對(duì)原材料進(jìn)行加工，使其具備一定的功能和使用價(jià)值，達(dá)到人們的使用要求，成為合格的產(chǎn)品，然后推向市場(chǎng)；而期刊出版工作就是生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)的期刊，即經(jīng)過(guò)一系列的組稿、約稿、編輯加工對(duì)稿件進(jìn)行處理，使其具備一定的閱讀功能和參考價(jià)值。

先進(jìn)的管理理念經(jīng)過(guò)分析與解讀后，可以被應(yīng)用到科技期刊管理中且效果可觀的。將工業(yè)生產(chǎn)領(lǐng)域的全面質(zhì)量管理（Total Quality Management，TQM）[4]和流程管理[5]兩大理念消化吸收至科技期刊編輯出版業(yè)務(wù)領(lǐng)域，取得了令人滿意的效果。

三、主要措施

經(jīng)過(guò)探索與實(shí)踐，編輯部管理水平建設(shè)工作已取得顯著實(shí)效，各項(xiàng)工作得到了穩(wěn)步有序的發(fā)展，工作質(zhì)量及效率得到了明顯提升。主要措施包括四個(gè)方面。

1.全面梳理體系結(jié)構(gòu)

將編輯出版工作橫向上分為兩大模塊，分別是稿件處理模塊和編校流程模塊，這覆蓋科技期刊編輯出版的全業(yè)務(wù)；縱向上分別將對(duì)相應(yīng)模塊細(xì)分為多個(gè)相連的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)和相關(guān)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，這貫穿了科技期刊編輯出版的全流程；節(jié)點(diǎn)上明晰所有環(huán)節(jié)的負(fù)責(zé)人、評(píng)價(jià)元素和具體指標(biāo)，按照定量的方式考核每位員工的工作完成情況，這涉及到科技期刊編輯出版業(yè)務(wù)的全員。

2.充分調(diào)研管理目標(biāo)

從工作模塊入手，利用質(zhì)量功能配置（Quality Function Deployment，QFD）、德?tīng)柗品ǖ却_定作者、讀者、專家需求，確定管理目標(biāo)，制定了《稿件處理流程規(guī)范》、《稿件編輯出版流程規(guī)范》、《稿件編輯出版標(biāo)準(zhǔn)》等指導(dǎo)性、程序性作業(yè)文件，保障各模塊的業(yè)務(wù)領(lǐng)域全面且健康的發(fā)展。

3.嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)劃處理流程

在對(duì)應(yīng)的模塊中，按照全面質(zhì)量管理的思維模式，利用PDCA循環(huán)法、計(jì)劃評(píng)審技術(shù)（Program Evaluation Review Technique，PERT），從上自下全面的重新規(guī)劃稿件處理和編輯出版流程。以流程發(fā)生的時(shí)間順序或標(biāo)準(zhǔn)頒布的層級(jí)順序分別給出流程說(shuō)明文件或編校規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，例如《編輯部稿件處理流程》、《稿件處理流程說(shuō)明》、《編輯出版工作流程》等幾十份表格及文件，保障各工作環(huán)節(jié)高效率且高質(zhì)量的運(yùn)作。

4.細(xì)致量化工作要求

針對(duì)每個(gè)模塊中的具體工序，按照豐田看板管理的理念，將工序之間的聯(lián)系視為信息流。針對(duì)每個(gè)工序設(shè)置詳細(xì)的負(fù)責(zé)人、質(zhì)量要求、時(shí)間要求及其他評(píng)價(jià)指標(biāo)，保證每個(gè)工序結(jié)束后均可直接考核改工序的完成質(zhì)量，做到逐個(gè)節(jié)點(diǎn)嚴(yán)格把控，把質(zhì)量事故風(fēng)險(xiǎn)降至最低。例如，進(jìn)一步確定每個(gè)流程的負(fù)責(zé)人、處理時(shí)間及后續(xù)環(huán)節(jié)，進(jìn)一步加大了質(zhì)量管控的力度。在每個(gè)模塊中的部分階段設(shè)置質(zhì)量檢驗(yàn)及考核點(diǎn)，定性定量檢查每位員工每個(gè)環(huán)節(jié)的工作進(jìn)度和完成質(zhì)量，以便及時(shí)反饋調(diào)整，達(dá)到更高質(zhì)量水平，取得更好效果。

四、結(jié)論

本文將工程化管理理念融入科技期刊編輯出版事務(wù)工作中，利用先進(jìn)管理手段和信息化技術(shù)提高編輯出版工作效率及質(zhì)量?？偨Y(jié)了編輯出版工作的構(gòu)成元素、指標(biāo)體系與評(píng)價(jià)方法，多角度量化編輯出版工作中各項(xiàng)業(yè)務(wù)的質(zhì)與量。建立了工作流程制度化與實(shí)時(shí)調(diào)整動(dòng)態(tài)化、評(píng)價(jià)機(jī)制長(zhǎng)效化與具體項(xiàng)目靈活化、業(yè)務(wù)流程全面化與工序環(huán)節(jié)獨(dú)立化的多元化管理模式，提升編輯出版管理水平。

我們一直致力于利用先進(jìn)的信息化技術(shù)和管理模式，加快稿件處理速度，提高學(xué)術(shù)質(zhì)量與水平；引入全面質(zhì)量管理和流程管理方法，多角度多方面提升期刊編校質(zhì)量；探索編輯工作的指標(biāo)體系與評(píng)價(jià)方法，進(jìn)一步完善編輯管理體系；建立長(zhǎng)效的評(píng)價(jià)機(jī)制，促進(jìn)編輯出版工作的可持續(xù)性發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[3]杜能鋼.科技期刊編輯流程中的質(zhì)量管理探討[J].中小企業(yè)管理與科技， 2009（02）： 32

篇（3）

1分析定位物流管理專業(yè)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)課程體系的背景

隨著全世界經(jīng)濟(jì)的發(fā)展聯(lián)系，我國(guó)物流行業(yè)從傳統(tǒng)的服務(wù)發(fā)展成先進(jìn)的信息化綜合物流服務(wù)，物流系統(tǒng)涉及到生產(chǎn)、流通及消費(fèi)過(guò)程，是當(dāng)下經(jīng)濟(jì)最新發(fā)展的重大產(chǎn)業(yè)。在現(xiàn)代物流業(yè)與會(huì)計(jì)理論體系不斷發(fā)展與完善的同時(shí)，企業(yè)的發(fā)展離不開(kāi)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人才。然而，我國(guó)物流行業(yè)是個(gè)新興行業(yè)，我校的物流管理專業(yè)又是個(gè)新建專業(yè)，培養(yǎng)具有多層次、多方面知識(shí)的復(fù)合應(yīng)用型人才也是如今我國(guó)職業(yè)教育物流管理專業(yè)所需，要求物流工作人員既要掌握物流基本知識(shí)，還要掌握必要的會(huì)計(jì)方面的知識(shí)。

2淺析中職物流管理人才的培養(yǎng)

2．1淺析中職物流管理專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)

擁護(hù)黨的基本路線方針政策，面向基層和生產(chǎn)、服務(wù)在管理第一線、實(shí)用技能型的具備各方面知識(shí)能力的初級(jí)物流專業(yè)人才是中職物流管理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)。在職業(yè)教學(xué)過(guò)程中，由于物流專業(yè)招收的學(xué)生參差不齊，學(xué)校教材脫離實(shí)際，教學(xué)過(guò)程中過(guò)于重視理論教育，學(xué)生實(shí)踐不足，考評(píng)體系不完善等眾多原因，導(dǎo)致學(xué)生在離開(kāi)學(xué)校時(shí)并不能在畢業(yè)之后順利就業(yè)并找到滿意的工作，因此，近幾年來(lái)，企業(yè)“招人難”和畢業(yè)“找活難”現(xiàn)象尤為明顯。經(jīng)過(guò)多方面分析，我們目的是培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)祖國(guó)，具有較好的政治道德修養(yǎng)，三觀正確，社會(huì)職業(yè)道德、心理和身體素質(zhì)較好，現(xiàn)代管理理論和方法以及物流管理專業(yè)技能較好，倉(cāng)儲(chǔ)、運(yùn)輸及配送等物流重要環(huán)節(jié)的根本知識(shí)和相關(guān)技能如財(cái)務(wù)類(lèi)管理的技能很熟練掌握，為企業(yè)提供所需求的物流人才。

2．2分析中職物流管理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)崗位情況

物流管理專業(yè)是個(gè)寬口徑專業(yè)，綜合性、應(yīng)用性和交錯(cuò)性的涵蓋內(nèi)容較廣:①根據(jù)對(duì)應(yīng)崗位，分倉(cāng)儲(chǔ)崗位群、運(yùn)輸崗位群等。②根據(jù)就業(yè)范疇來(lái)看，分生產(chǎn)制造業(yè)、貿(mào)易、物流業(yè)等。本專業(yè)學(xué)生將來(lái)能夠在有關(guān)物流活動(dòng)的企事業(yè)單位，其工作崗位有倉(cāng)儲(chǔ)配送管理、運(yùn)輸采購(gòu)管理、商品包裝、流通加工、國(guó)際貨運(yùn)、物流作業(yè)信息管理和物流設(shè)施設(shè)備管理等。這些崗?fù)ろ氁獙W(xué)生會(huì)操作，會(huì)管理，還要懂經(jīng)營(yíng)，還要具備有財(cái)務(wù)管理方面能力，看得懂財(cái)務(wù)報(bào)表，對(duì)經(jīng)濟(jì)成本實(shí)行分析與核算，控制物流各環(huán)節(jié)的經(jīng)濟(jì)信息，成本管理及控制才能做得好。

2．3淺析中職物流管理專業(yè)崗位需要的《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)》課程知識(shí)與能力

根據(jù)上面分析中職物流管理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)崗位知道，中職物流管理專業(yè)的學(xué)生需要熟悉管賬方面內(nèi)容。在我國(guó)國(guó)家職業(yè)資格中具體要求倉(cāng)儲(chǔ)物流員崗?fù)と藛T的技術(shù)和素質(zhì).

3淺析在培養(yǎng)中職物流管理專業(yè)能力中會(huì)計(jì)基礎(chǔ)的作用

3．1通過(guò)會(huì)計(jì)核算，能夠培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)密良好的工作習(xí)慣和方法

會(huì)計(jì)核算是通過(guò)確認(rèn)、計(jì)量和報(bào)告，為經(jīng)濟(jì)管理供給會(huì)計(jì)信息;物流方面是核算物流成本管理。采取統(tǒng)計(jì)與會(huì)計(jì)聯(lián)合的物流成本核算方式來(lái)核算制造企業(yè)的物流資源，通過(guò)在現(xiàn)階段的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)中增加物流成本輔助核算賬戶，使物流資源核算更為簡(jiǎn)單明白。學(xué)會(huì)計(jì)核算，培養(yǎng)核算能力，可以使學(xué)生養(yǎng)成嚴(yán)密的思維方法，給使用者供給完整信息。

3．2通過(guò)會(huì)計(jì)管理，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生管理意識(shí)，提高管理能力

對(duì)中職的學(xué)生現(xiàn)狀的分析，中職院校的學(xué)生很多都是由于初中階段的落后，很多學(xué)生都是基礎(chǔ)較差，素質(zhì)方面也差，他們會(huì)有一種不如別人的自卑心理。若是讓學(xué)生用管理者或以創(chuàng)業(yè)者的身份去接觸《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)》課程，會(huì)使學(xué)生心理感到滿足輕松自信并且有成就感，還能讓學(xué)生積極自覺(jué)去學(xué)習(xí)會(huì)計(jì)，進(jìn)修自身的管理能力。由此，對(duì)《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)》課程的設(shè)計(jì)如下:如何從原始憑證上辨認(rèn)以防止交易人員做假，如何從原始憑證、記賬憑證上辨別以預(yù)防會(huì)計(jì)人員工作不規(guī)范，如何預(yù)防會(huì)計(jì)人員記錯(cuò)賬、做假賬，虛報(bào)會(huì)計(jì)信息等等。

3．3通過(guò)會(huì)計(jì)控制，養(yǎng)成學(xué)生成本節(jié)制的意識(shí)，加強(qiáng)學(xué)生的自控能力

物流管理專業(yè)培養(yǎng)面向基層和生產(chǎn)、服務(wù)于管理第一線實(shí)用技能型的專業(yè)集成化、共同信息網(wǎng)絡(luò)化等具有綜合知識(shí)和能力的現(xiàn)代物流管理人才。而物流的成本核算是物流管理的根本，需要對(duì)物流成本進(jìn)行控制。因此，對(duì)現(xiàn)代物流人才的培養(yǎng)是對(duì)物流成本控制的能力。掌握財(cái)務(wù)基本知識(shí)不僅可以養(yǎng)成學(xué)生成本節(jié)制的意識(shí)，還能掌握物流成本的方法，在素質(zhì)上也能形成學(xué)生的自控意識(shí)。

4基于中職物流管理專業(yè)淺析探索會(huì)計(jì)基礎(chǔ)課程

由以上幾點(diǎn)分析中職物流管理專業(yè)地培養(yǎng)目標(biāo)和崗位分析，可知會(huì)計(jì)基礎(chǔ)課程對(duì)其的應(yīng)用能力及重要性。但物流管理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和專業(yè)課程體系不全同于會(huì)計(jì)專業(yè)，根據(jù)物流管理專業(yè)特點(diǎn)開(kāi)設(shè)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)課程內(nèi)容，結(jié)合中職物流專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)，其知識(shí)和能力所需，還有企業(yè)的物流崗位需求授課，才能為社會(huì)輸送更多適應(yīng)的物流人才。對(duì)此，以下就中職物流管理專業(yè)如何開(kāi)設(shè)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)課程，談?wù)劚救说挠^點(diǎn)。

4．1按照教學(xué)的對(duì)象特點(diǎn)設(shè)定對(duì)應(yīng)的會(huì)計(jì)課程教學(xué)目標(biāo)

中職物流專業(yè)的學(xué)生學(xué)《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)》課程目標(biāo)是聯(lián)系物流專業(yè)課程體系和物流管理專業(yè)的特點(diǎn)，考慮提升學(xué)生將來(lái)就職技能，從物流專業(yè)角度去學(xué)習(xí)會(huì)計(jì)專業(yè)的基礎(chǔ)課程懂得用會(huì)計(jì)基礎(chǔ)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)念^腦方式，學(xué)習(xí)會(huì)計(jì)核算，讓學(xué)生增強(qiáng)核算能力，養(yǎng)成謹(jǐn)嚴(yán)的工作立場(chǎng)，為物流專業(yè)學(xué)生未來(lái)從事物流相關(guān)操作和管理崗?fù)さ囊话阈载?cái)務(wù)工作奠定專業(yè)根基。綜上所述，定位教學(xué)目標(biāo):①知識(shí)的基礎(chǔ)性。②知識(shí)的應(yīng)用性。

4．2基于物流管理能力設(shè)計(jì)

《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)》課程實(shí)訓(xùn)的教學(xué)內(nèi)容①中職學(xué)生總體文化知識(shí)較低，在授課時(shí)，結(jié)合物流企業(yè)會(huì)計(jì)核算的特點(diǎn)，以財(cái)政部最新頒布的《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》作為根據(jù)，以需要的會(huì)計(jì)知識(shí)為焦點(diǎn)，可以重在介紹物流成本會(huì)計(jì)的相關(guān)內(nèi)容，會(huì)計(jì)報(bào)表的格式，以及經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的分析，注重應(yīng)用性，加強(qiáng)具體案例分析，讓學(xué)生由淺入深掌握會(huì)計(jì)知識(shí)。②根據(jù)中職生的水平，對(duì)于《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)》課程，組合其內(nèi)容，可以采用分四個(gè)項(xiàng)目式設(shè)計(jì)教學(xué)，即原始憑證發(fā)票、入庫(kù)單、出庫(kù)單等:a．認(rèn)識(shí);b．填寫(xiě);c．鑒別外來(lái)原始憑證的真?zhèn)渭耙?guī)范性記賬憑證:a．認(rèn)知會(huì)計(jì)科目及賬戶;b．認(rèn)知復(fù)式記賬原理、借貸記賬法;c．記賬憑證的填寫(xiě);d．鑒別記賬憑證的真?zhèn)渭耙?guī)范性賬簿:a．認(rèn)識(shí)日記賬、總分類(lèi)賬、明細(xì)分類(lèi)b．記賬;b．查賬;c．錯(cuò)賬查找及更正會(huì)計(jì)報(bào)表:a．認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告;b．資產(chǎn)負(fù)債表分析;c．利潤(rùn)表分析;d．現(xiàn)金流量表分析。

4．3聯(lián)合物流管理專業(yè)特點(diǎn)，確定合理的教學(xué)方法，提高教學(xué)的有效性

《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)》課程的對(duì)象是中職物流管理專業(yè)的學(xué)生，他們沒(méi)有專業(yè)化的會(huì)計(jì)知識(shí)理念，可是他們有其專業(yè)特點(diǎn)，也須要懂得會(huì)計(jì)相關(guān)知識(shí)。教學(xué)過(guò)程中，教師聯(lián)系物流專業(yè)特點(diǎn)，組織相關(guān)的教學(xué)。教師可以將會(huì)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及賬務(wù)處理和企業(yè)的物流經(jīng)營(yíng)、管理等實(shí)踐操作和案例相結(jié)合，講授“物流市場(chǎng)”的知識(shí)內(nèi)容。如此，物流專業(yè)《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)》的課程教學(xué)的方向就會(huì)越來(lái)越清晰，也可以有效提高教學(xué)效果。

4．4課程評(píng)價(jià)體系設(shè)置合理

中職物流專業(yè)課程體系中開(kāi)設(shè)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)課程一定要聯(lián)合開(kāi)設(shè)課程的目標(biāo)和要求。設(shè)置課后評(píng)價(jià)體系時(shí)，要與會(huì)計(jì)專業(yè)學(xué)生相區(qū)別，多看重實(shí)踐操作，這可以看出會(huì)計(jì)課程對(duì)物流崗位應(yīng)用的效果;加強(qiáng)考評(píng)學(xué)生的職業(yè)技能，著重考查學(xué)生應(yīng)用會(huì)計(jì)基礎(chǔ)知識(shí)來(lái)解決物流管理工作中遇到的財(cái)務(wù)問(wèn)題的能力;評(píng)定學(xué)科成績(jī)主要考查學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S和良好的習(xí)慣，成本控制意識(shí)，全面分析，綜合應(yīng)用所學(xué)的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)課程知識(shí)的專業(yè)能力。

［參考文獻(xiàn)］

篇（4）

【摘　要】目的：探討分析急診科在護(hù)理關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理流程模式，輔助臨床醫(yī)師的正常工作，以保障護(hù)理工作健康有序的進(jìn)行。方法：選取2014 年1 月到2014 年6 月于我院急診科就診并接受新型護(hù)理管理流程的200 例患者作為觀察組，同時(shí)選取2013 年6 月到2013 年12 月未實(shí)行改進(jìn)措施的200 例患者為對(duì)照組，然后對(duì)比兩組的就診處理時(shí)間、護(hù)理操作失誤率、工作記錄以及患者評(píng)價(jià)。結(jié)果：在實(shí)行了新型的急診科關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理流程模式之后，就診接待的時(shí)間為（1.5±0.5）分鐘，而對(duì)照組的就診接待的時(shí)間為（5.2±1.6）分鐘。通過(guò)兩組進(jìn)行比較分析，可以得出其P<0.05。結(jié)論：新型有效的急診科護(hù)理關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理流程模式可以極大的提高患者的就診率，對(duì)于患者的及時(shí)康復(fù)有著重大的推廣意義。

關(guān)鍵詞 急診科護(hù)理；關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理；流程模式

急診科屬于醫(yī)院的先鋒部門(mén)，它能夠接觸第一手的患者再對(duì)其進(jìn)行準(zhǔn)確的分類(lèi)，它的有效運(yùn)轉(zhuǎn)能夠降低危重病人的死亡率。因此提高急診科護(hù)理工作的效率能夠很好的輔助醫(yī)師實(shí)行搶救治療工作，也能夠更快的幫助患者脫離病痛的折磨。本次研究通過(guò)選取2014 年1 月到2014 年6 月接受新型護(hù)理管理流程的200 例患者為例作為觀察組，檢驗(yàn)急診科護(hù)理的改進(jìn)措施是否取得滿意的效果，是否提高病患的康復(fù)率，現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014 年1 月到2014 年6 月于我院急診科就診并接受新型護(hù)理管理流程的200 例患者作為觀察組的研究對(duì)象，其中男患者106 例，女患者94 例，年齡在9 ～ 76歲之間，平均年齡（43.5±18.8）歲。同時(shí)選取2013 年6 月到2013 年12 月在我院未采取護(hù)理改進(jìn)措施的200 名病患作為對(duì)照組，其中男患者110 例，女患者90 例，年齡在11 ～ 80 歲之間，平均年齡（45.1±16.9）歲。兩組患者在性別、年齡等因素上沒(méi)有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 護(hù)理流程

急診接待主要包括門(mén)診接待和救護(hù)車(chē)移交兩種方式，觀察組病重患者的接待處理應(yīng)該在救護(hù)車(chē)移交之前就與急診科室取得聯(lián)系，通過(guò)初步的診斷通知各相關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員待命，并且準(zhǔn)備好所有搶救治療器材。所有病患在接待和移交時(shí)都要保證基本信息的完整性，對(duì)于患者的以往病史、家庭信息都要有所記錄，尤其是移交的病患，一定要保證病歷信息的真實(shí)性、完整性，在移交時(shí)雙方都需要在患者的病情記錄上簽字[1]。由于急診科的門(mén)診分診臺(tái)處人員較多，在病重患者送入時(shí)要通過(guò)綠色通道縮短耽誤在路上的就診時(shí)間。護(hù)理人員要及時(shí)關(guān)注每一位患者的身體狀況，并且對(duì)患者進(jìn)行精神上的安撫。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理流程，患者就診時(shí)采取常規(guī)救治。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)；對(duì)比以P<0.05 為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的200 例患者的就診接待時(shí)間為（1.5±0.5）分鐘，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組的就診接待時(shí)間（5.2±1.6）。詳見(jiàn)表1。

3 討論

在急診科護(hù)理關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理流程的改進(jìn)中，制定有效的醫(yī)護(hù)考核標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生、患者的綜合評(píng)價(jià)以及護(hù)士之間相互評(píng)價(jià)進(jìn)行考核，加強(qiáng)護(hù)士的監(jiān)管，提高護(hù)士的責(zé)任意識(shí)。同時(shí)，對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)考試，采取合理競(jìng)爭(zhēng)的方式選擇優(yōu)秀的護(hù)理人員上崗 [2]。采用最新的信息科技技術(shù)，對(duì)急診科的秩序進(jìn)行有序的調(diào)整，避免病患掛號(hào)、排隊(duì)、就診以及取藥的雜亂無(wú)章現(xiàn)象。醫(yī)院分設(shè)專門(mén)的護(hù)理接待臺(tái)，對(duì)救護(hù)車(chē)移交的重癥患者提前取得聯(lián)系，首先快速的記錄患者的基本信息、患者的病癥特征以及預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間。在有效時(shí)間內(nèi)聯(lián)系急診科的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行初步判斷，同時(shí)準(zhǔn)備相應(yīng)的搶救設(shè)施和所需藥品。經(jīng)醫(yī)師初步判斷后通知相關(guān)科室的專業(yè)大夫進(jìn)行候命。醫(yī)院開(kāi)設(shè)專門(mén)的綠色通道來(lái)緩解移交過(guò)程中產(chǎn)生的擁堵現(xiàn)象，這一改進(jìn)避免了病患移交過(guò)程中由于時(shí)間緊促而造成的慌亂現(xiàn)象。

本次研究結(jié)果中，觀察組患者就診接待的時(shí)間明顯低于對(duì)照組，護(hù)理失誤率也得到了很好的控制，護(hù)理的各項(xiàng)流程更具人性化和科學(xué)性，說(shuō)明這一改進(jìn)大大提高了病患就診接待的效率和患者的滿意度。

綜上所述，本院急診科護(hù)理關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理流程模式通過(guò)更加明晰的流程制度，使各環(huán)節(jié)的工作都能高效的聯(lián)系起來(lái)，也提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)水平，值得更多的部門(mén)進(jìn)行推廣借鑒。

篇（5）

醫(yī)藥物流，作為物流領(lǐng)域的一個(gè)特殊分支，在當(dāng)今中國(guó)的物流發(fā)展中具有自身的特殊性，由于國(guó)家對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品的生產(chǎn)與流通均制定了嚴(yán)格的藥事法規(guī)，決定了醫(yī)藥物流在管理和操作的層面都具有其特殊性。對(duì)醫(yī)藥物流管理人才的培養(yǎng)，不僅需要一般的物流管理知識(shí)，還需對(duì)醫(yī)藥商品的生產(chǎn)、流通乃至使用等相關(guān)知識(shí)有系統(tǒng)地掌握和了解。由于醫(yī)藥物流的專業(yè)理論與技術(shù)的跨度很大，專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)在確定培養(yǎng)層次的基礎(chǔ)上進(jìn)行準(zhǔn)確定位。醫(yī)藥院校具有豐富的教學(xué)資源，深諳醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn)并具有開(kāi)辦管理類(lèi)專業(yè)的經(jīng)驗(yàn)。開(kāi)辦物流管理專業(yè)，醫(yī)藥院校須借鑒和吸收國(guó)內(nèi)外院校的辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)，形成具有特色的學(xué)科框架和核心課程，開(kāi)辟一條高起點(diǎn)、跨越式發(fā)展的道路，以培養(yǎng)滿足社會(huì)需要，具有較強(qiáng)創(chuàng)新能力的現(xiàn)代應(yīng)用型高級(jí)物流管理人才?；诖宋覀兘Y(jié)合物流和醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn)制定專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)如下：培養(yǎng)掌握物流管理理論和醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)，具備物流規(guī)劃及經(jīng)營(yíng)管理能力，能在生產(chǎn)、流通企業(yè)，特別是醫(yī)藥生產(chǎn)、流通企業(yè)和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事物流管理工作的應(yīng)用型高級(jí)管理人才。

2專業(yè)課程設(shè)置原則

物流管理尚屬新專業(yè)，目前并沒(méi)有統(tǒng)一的物流管理專業(yè)課程體系，各院校對(duì)物流專業(yè)的認(rèn)識(shí)還處于摸索階段。我們認(rèn)為在課程體系的設(shè)計(jì)上不能“盲目跟風(fēng)”地生搬硬套。應(yīng)結(jié)合自身的優(yōu)勢(shì)和市場(chǎng)需求，做出清晰的辦學(xué)定位。在保證課程設(shè)置系統(tǒng)性的前提下，凸顯專業(yè)特色，在培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的同時(shí)，突出學(xué)生的專業(yè)特長(zhǎng)。因此，我們的課程體系設(shè)計(jì)基于以下原則。

2.1緊密?chē)@培養(yǎng)目標(biāo)課程體系設(shè)計(jì)應(yīng)在考慮一般物流管理類(lèi)課程的同時(shí)，圍繞培養(yǎng)目標(biāo)合理恰當(dāng)?shù)匕才裴t(yī)藥管理類(lèi)課程和醫(yī)學(xué)、藥學(xué)類(lèi)課程，注重人才培養(yǎng)與行業(yè)需求相一致，由一般的物流管理專業(yè)教育向“醫(yī)藥管理”與“物流管理”相交叉的醫(yī)藥行業(yè)物流管理專業(yè)教育方向轉(zhuǎn)變。

2.2保證課程安排的科學(xué)性各專業(yè)課程順序安排應(yīng)符合教學(xué)規(guī)律，注重課程之間的合理銜接，避免課程內(nèi)容的交叉重復(fù)，醫(yī)學(xué)、藥學(xué)類(lèi)課程和管理基礎(chǔ)類(lèi)課程應(yīng)安排在一、二年級(jí)，各門(mén)專業(yè)課程安排應(yīng)符合認(rèn)知規(guī)律。

2.3合理處理“專”和“寬”的關(guān)系課程設(shè)置既要能培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，又能讓學(xué)生熟悉醫(yī)藥領(lǐng)域的專門(mén)知識(shí)，形成既有專業(yè)特色，又比較完善的課程體系。處理好“綜合性”與“專業(yè)化”的關(guān)系。在課程設(shè)置過(guò)程中，可以聘請(qǐng)教育界和企業(yè)界專家充分論證專業(yè)課程體系，處理好二者的關(guān)系。

3專業(yè)課程設(shè)置的實(shí)踐

圍繞培養(yǎng)目標(biāo)，遵循課程設(shè)置原則，結(jié)合學(xué)校的教學(xué)資源和辦學(xué)優(yōu)勢(shì)，我們進(jìn)行了課程設(shè)置的有益探索和實(shí)踐，將專業(yè)課程劃分為醫(yī)藥類(lèi)課程群、管理類(lèi)課程群、衛(wèi)生管理交叉類(lèi)特色課程群以及實(shí)訓(xùn)類(lèi)課程群。醫(yī)藥類(lèi)課程群：要求學(xué)生對(duì)醫(yī)藥理論有初步了解，總體上的認(rèn)識(shí)，因此我們充分整合醫(yī)學(xué)、藥學(xué)理論，開(kāi)設(shè)概論性的課程，如中醫(yī)藥學(xué)概論、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概論。管理類(lèi)課程群：通過(guò)大量調(diào)研綜合類(lèi)和財(cái)經(jīng)類(lèi)院校物流管理專業(yè)的課程設(shè)置情況，在課時(shí)有限的情況下，對(duì)課程進(jìn)行了一定的整合，開(kāi)設(shè)的專業(yè)基礎(chǔ)課有西方經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)原理、物流學(xué)概論、會(huì)計(jì)學(xué)原理、管理運(yùn)籌學(xué)、市場(chǎng)調(diào)查與預(yù)測(cè)、公共關(guān)系、經(jīng)濟(jì)法、電子商務(wù)等課程；專業(yè)課有倉(cāng)儲(chǔ)管理、國(guó)際貿(mào)易實(shí)務(wù)、運(yùn)輸與配送管理、連鎖經(jīng)營(yíng)管理、物流企業(yè)管理、物流信息管理、第三方物流、物流成本管理、采購(gòu)與供應(yīng)鏈管理、物流系統(tǒng)設(shè)計(jì)與規(guī)劃、物流企業(yè)戰(zhàn)略管理和商務(wù)談判。衛(wèi)生管理交叉類(lèi)特色課程群：醫(yī)藥商品學(xué)、藥事管理學(xué)和醫(yī)院管理。實(shí)訓(xùn)類(lèi)課程群：物流管理是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，需要進(jìn)行必要的課間實(shí)訓(xùn)。我們利用現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)條件，開(kāi)設(shè)醫(yī)藥商品識(shí)別和物流沙盤(pán)實(shí)戰(zhàn)對(duì)抗課程。

4專業(yè)課程設(shè)置的未來(lái)設(shè)想

篇（6）

（一）以教師為主，采用灌輸式教學(xué)模式

傳統(tǒng)教學(xué)模式下，教師在教學(xué)中實(shí)行“滿堂灌”“填鴨式”的做法，教師認(rèn)為必須在有限的時(shí)間內(nèi)將知識(shí)點(diǎn)傳授給學(xué)生，而且傳授的知識(shí)越多越好。所以教師備課的重點(diǎn)就是如何讓學(xué)生掌握更多的知識(shí)點(diǎn)，并通過(guò)考試來(lái)考核學(xué)生掌握情況，因此教學(xué)工作主要放在備課、講授、考試上，學(xué)生的精力則放在被動(dòng)學(xué)習(xí)和應(yīng)付考試上，至于知識(shí)點(diǎn)的理解，考完就忘。其結(jié)果必然導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣下降，學(xué)習(xí)動(dòng)力下降，自我約束能力和自學(xué)能力差，對(duì)實(shí)務(wù)性課程內(nèi)容的掌握不如人意，最終導(dǎo)致教學(xué)效果差。

（二）以教材學(xué)科工作為基礎(chǔ)，缺少學(xué)生自主技能培養(yǎng)

以教材學(xué)科為主的教學(xué)是一種傳統(tǒng)教學(xué)，在這種模式下，國(guó)際物流管理課程會(huì)依照教材體系進(jìn)行教學(xué)。但教學(xué)內(nèi)容仍局限于教材自身，這樣組織教學(xué)容易將一項(xiàng)學(xué)生所需技能和知識(shí)分割開(kāi)，不易形成對(duì)典型職業(yè)活動(dòng)的整體和連續(xù)認(rèn)識(shí)，學(xué)生邏輯思維和學(xué)習(xí)遷移能力也較弱，不太適應(yīng)整體學(xué)科體系的學(xué)習(xí)模式。

（三）以知識(shí)體系考核為主，缺少過(guò)程考核

學(xué)生能否積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)，還跟考核方法有關(guān)系，只重結(jié)果而不重過(guò)程的考核，學(xué)生平時(shí)會(huì)產(chǎn)生惰性聽(tīng)課，然后期末考前的突擊記憶和短期記憶就成為主要的方式，后續(xù)課程用到前面學(xué)科的知識(shí)點(diǎn)時(shí)，學(xué)生已經(jīng)沒(méi)有記憶留存了，因此以知識(shí)體系考核的做法不利于學(xué)生掌握相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。而國(guó)際物流管理這門(mén)課的實(shí)踐性知識(shí)點(diǎn)和實(shí)操技能點(diǎn)又需要平時(shí)參與學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，因此知識(shí)體系考核方法難以獲得滿意的學(xué)習(xí)效果。

（四）以理論課堂為主，實(shí)踐課堂不足

開(kāi)設(shè)國(guó)際物流課程時(shí)，在校學(xué)生基本沒(méi)接觸過(guò)物流企業(yè)，對(duì)企業(yè)的實(shí)際物流作業(yè)比較陌生。因此課程教學(xué)的難點(diǎn)在于學(xué)生對(duì)整個(gè)物流系統(tǒng)中各項(xiàng)模塊的具體運(yùn)作和綜合系統(tǒng)功能發(fā)揮的機(jī)制的理解和掌握。另外，部分學(xué)校的物流實(shí)驗(yàn)室建設(shè)還沒(méi)有完全跟上，如貨架、數(shù)據(jù)采集設(shè)備、自動(dòng)化倉(cāng)庫(kù)、叉車(chē)、搬運(yùn)機(jī)器人等設(shè)施設(shè)備還沒(méi)有完全到位，學(xué)生對(duì)知識(shí)的認(rèn)知只能抽象地想象或看看圖片，沒(méi)有辦法親手接觸這些設(shè)備，所以就造成了對(duì)國(guó)際物流理論知識(shí)和原理的認(rèn)知也比較膚淺。

二、國(guó)際物流管理課程教學(xué)改革的主要思路

（一）以學(xué)生為主的“游戲式”課堂教學(xué)設(shè)計(jì)

“游戲式”教學(xué)，就是結(jié)合所學(xué)內(nèi)容，以現(xiàn)實(shí)世界和生活實(shí)際為對(duì)象，通過(guò)角色扮演、教師引導(dǎo)等游戲方式，讓學(xué)生充分體會(huì)物流人的魅力，從玩中學(xué)，寓學(xué)于樂(lè)，從實(shí)際問(wèn)題中進(jìn)一步探究所學(xué)，促使學(xué)生主動(dòng)去獲取知識(shí)，鞏固知識(shí)點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，達(dá)到深化教學(xué)的目的。如“委托、攬貨、訂艙”是國(guó)際物流業(yè)務(wù)最基本的操作，國(guó)際貨運(yùn)企業(yè)與客戶溝通合作的一個(gè)基本過(guò)程，我們可以模擬這個(gè)情景，轉(zhuǎn)換學(xué)生角色，讓學(xué)生扮演貨主、貨代（貨運(yùn)企業(yè)的業(yè)務(wù)員）、船東（船舶所有人），完成委托、攬貨、租船、訂艙等業(yè)務(wù)內(nèi)容。通過(guò)游戲扮演，加深學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的掌握。

（二）設(shè)計(jì)以物流企業(yè)典型工作任務(wù)為基礎(chǔ)的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變

改革前的教學(xué)內(nèi)容是學(xué)科體系的，而進(jìn)行改革后教學(xué)內(nèi)容將分解成若干個(gè)結(jié)合實(shí)際的任務(wù)。比如將國(guó)際物流管理課程的國(guó)際貿(mào)易術(shù)語(yǔ)、國(guó)際海運(yùn)提單、國(guó)際空運(yùn)、國(guó)際物流報(bào)關(guān)和報(bào)檢等知識(shí)模塊，可以給學(xué)生下任務(wù)，讓學(xué)生制作裝箱清單和商業(yè)發(fā)票、填制國(guó)際海運(yùn)提單、制作國(guó)際空運(yùn)單證、進(jìn)出口報(bào)關(guān)單的申請(qǐng)和填寫(xiě)、出入境報(bào)檢單的填制等，學(xué)生要完成這些模塊，就需要課外查閱資料、做練習(xí)、小組討論、知識(shí)咨詢等。然后通過(guò)上臺(tái)演講、教師點(diǎn)評(píng)等方式，對(duì)學(xué)生所制作的工作任務(wù)進(jìn)行總結(jié)和升華，激勵(lì)學(xué)生對(duì)經(jīng)濟(jì)生活中所遇到的問(wèn)題進(jìn)行實(shí)證分析探究，從而培養(yǎng)學(xué)生的查閱資料能力、獨(dú)立思考能力、解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題能力、總結(jié)歸納能力，達(dá)到較好的教學(xué)效果。

（三）以職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求考核學(xué)生適應(yīng)崗位的能力

國(guó)際物流管理課程應(yīng)設(shè)計(jì)一些實(shí)踐性知識(shí)，要突出教師主導(dǎo)、學(xué)生自學(xué)自評(píng)的模式，強(qiáng)調(diào)過(guò)程考評(píng)。根據(jù)國(guó)際物流業(yè)務(wù)流程和工作內(nèi)容重組教學(xué)內(nèi)容，并進(jìn)行課堂設(shè)計(jì)。在具體考核中，包括日?？疾?、業(yè)務(wù)操作、期末考試，前面2項(xiàng)占比達(dá)到60％－70％，期末成績(jī)僅占30％－40％。學(xué)生的考勤、課堂發(fā)言、業(yè)務(wù)操作、小組報(bào)告等多方面是平時(shí)考核的內(nèi)容，平時(shí)投入越多，收獲就越大，總成績(jī)也就越好。此外，學(xué)?？梢酝ㄟ^(guò)校企模式，讓學(xué)生進(jìn)入到企業(yè)中開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，也可以邀請(qǐng)企業(yè)的相關(guān)業(yè)務(wù)主干來(lái)學(xué)校開(kāi)展教學(xué)、講座和培訓(xùn)，拓寬知識(shí)面，提高學(xué)生的實(shí)踐能力。

（四）發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

在校大學(xué)生對(duì)國(guó)際物流管理課程中的小型叉車(chē)、正面吊（重叉）、橋吊、龍門(mén)吊、集裝箱堆高機(jī)（空叉）等裝卸搬運(yùn)設(shè)備，既陌生而又充滿好奇。通過(guò)多媒體課件，配以視頻資料和現(xiàn)實(shí)圖片的教學(xué)，直觀易懂，能達(dá)到較好的效果。另外，很多物流設(shè)備銷(xiāo)售企業(yè)為了銷(xiāo)售業(yè)績(jī)，通常會(huì)把相關(guān)設(shè)備制作出較完美的宣傳視頻或圖片，使用戶了解其產(chǎn)品，這個(gè)可以借為使用。例如在講授沿海港口及業(yè)務(wù)時(shí)，可以把福州政府對(duì)福州港的宣傳視頻分享給同學(xué)看，讓學(xué)生直觀又全面了解福州港，起到了參觀的效果又達(dá)到教學(xué)要求。

（五）以雙語(yǔ)教學(xué)增強(qiáng)學(xué)生的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力

《教育部關(guān)于進(jìn)一步深化本科教學(xué)改革全面提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》中指出“鼓勵(lì)開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)工作，有條件的高等學(xué)校要積極聘請(qǐng)國(guó)外學(xué)者和專家來(lái)華從事專業(yè)課程的雙語(yǔ)教學(xué)工作，提高大學(xué)生的專業(yè)英語(yǔ)水平和能力”。國(guó)際物流管理課程本身涉及很多國(guó)家的介紹，海運(yùn)、航空運(yùn)輸業(yè)務(wù)的相關(guān)單證，以及合同、國(guó)際公約、法律和信用證等結(jié)算方式都是通過(guò)英語(yǔ)完成的。為了讓學(xué)生能全面掌握國(guó)際物流的運(yùn)作流程、實(shí)務(wù)知識(shí)、崗位技能，培養(yǎng)學(xué)生的綜合競(jìng)爭(zhēng)力，使其成為具有雙語(yǔ)能力的國(guó)際化物流人才，應(yīng)在日常教學(xué)中廣泛開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)。

三、結(jié)語(yǔ)

國(guó)際物流管理是物流管理專業(yè)的核心課程之一，通過(guò)實(shí)訓(xùn)課程的演練，增強(qiáng)學(xué)生感性認(rèn)識(shí)，熟悉流程操作，鞏固理論學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)計(jì)劃。國(guó)際物流教學(xué)要結(jié)合物流學(xué)科本身的特點(diǎn)，靈活運(yùn)用各種多媒體教具和教學(xué)方法，不斷完善物流教學(xué)體系，在實(shí)踐中不斷驗(yàn)證和調(diào)整，并尋求更加優(yōu)越的新教學(xué)方法，促進(jìn)高等院校本科物流教學(xué)的改革和發(fā)展，培養(yǎng)出適應(yīng)市場(chǎng)需求的國(guó)際化物流專業(yè)人才。

參考文獻(xiàn)：

篇（7）

二、實(shí)踐教學(xué)與數(shù)學(xué)建模

在物流人才的培養(yǎng)過(guò)程中，實(shí)踐教學(xué)是極其重要的環(huán)節(jié)。在條件具備的情況下，如學(xué)院安排學(xué)生到相關(guān)物流企業(yè)實(shí)地學(xué)習(xí)時(shí)，例如:在倉(cāng)庫(kù)保管員，物流統(tǒng)計(jì)員的頂崗實(shí)習(xí)中，可以讓學(xué)生親身體會(huì)利用概率統(tǒng)計(jì)知識(shí)，使用Excel軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析的全過(guò)程，使其對(duì)知識(shí)有更好的理解和掌握，學(xué)會(huì)應(yīng)用。在物流專業(yè)的概率統(tǒng)計(jì)課程教學(xué)中，尤其是實(shí)踐教學(xué)條件不具備的情況下，更加需要把數(shù)學(xué)建模和課堂教學(xué)很好的結(jié)合起來(lái)。1．把數(shù)學(xué)建模思想融入到課堂教學(xué)中。概率統(tǒng)計(jì)中到處都蘊(yùn)涵著數(shù)學(xué)建模思想，模型化方法貫穿課程始終，如古典概型、正態(tài)分布、U檢驗(yàn)等。在理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，逐步讓學(xué)生形成對(duì)現(xiàn)實(shí)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，識(shí)別模型、估計(jì)參數(shù)，對(duì)所建立的模型進(jìn)行檢驗(yàn)的數(shù)學(xué)建模思想，以提高其解決實(shí)際問(wèn)題的能力。例如:結(jié)合實(shí)際，讓學(xué)生利用概率統(tǒng)計(jì)知識(shí)對(duì)物流管理專業(yè)常見(jiàn)的“網(wǎng)絡(luò)配送”問(wèn)題進(jìn)行建模。⑴網(wǎng)絡(luò)配送問(wèn)題就是如何以最小成本去完成貨物配送的問(wèn)題。⑵建立相應(yīng)的數(shù)學(xué)模型利用Excel來(lái)解決該類(lèi)決策問(wèn)題。⑶模型建立以后，物流管理人員在實(shí)際問(wèn)題處理中可在模型基礎(chǔ)上進(jìn)行相應(yīng)數(shù)據(jù)的修改。通過(guò)數(shù)學(xué)建模，使學(xué)生真正感受到學(xué)有所用，概率統(tǒng)計(jì)思想體會(huì)的更為深刻。2．在課堂教學(xué)中，選取適當(dāng)?shù)臄?shù)學(xué)建模競(jìng)賽賽題進(jìn)行講解，如2002年建模競(jìng)賽的試題(彩票中的數(shù)學(xué))，讓學(xué)生體會(huì)其中的概率統(tǒng)計(jì)方法，擴(kuò)展思路，提高學(xué)習(xí)的積極性。

篇（8）

急診科是病重患者較為集中的地方，也是醫(yī)院中搶救任務(wù)最為繁重的科室。急危重癥患者通常其病情較為嚴(yán)重，發(fā)病較急，需要盡可能的節(jié)省時(shí)間，這就需要在搶救患者的時(shí)候，每一個(gè)工作人員都處于高度緊張的狀態(tài)，爭(zhēng)分奪秒、通力合作，提高搶救的效率。

1 資料和方法

1.1一般資料 本文選取了一定階段的265例臨床病例，其中男性患者占有157例，女性患者占有108例，這些患者在進(jìn)院時(shí)期就需要進(jìn)行臨床的搶救，患者的平均年齡為16～75歲，其中車(chē)禍患者112例，中毒患者51例，心血管疾病患者35例，重度中暑患者28例，各種原因引起的休克患者20例，其他19例。

1.2方法 在對(duì)于患者進(jìn)行搶救的過(guò)程中，實(shí)行搶救護(hù)理配合流程，通過(guò)整合醫(yī)院的資源，把搶救人員、護(hù)理人員、儀器設(shè)備等最優(yōu)化，并針對(duì)患者病情狀況，制定相應(yīng)的搶救流程，保證整個(gè)搶救流程有條不紊，充分節(jié)省時(shí)間。

1.3搶救結(jié)果 本組265例急診重癥患者，搶救成功234例，有效率88.3%，搶救總平均時(shí)間為18.5 min。搶救后患者的狀況相對(duì)于傳統(tǒng)的無(wú)流程配合的搶救患者有明顯的改善，其各項(xiàng)生命指標(biāo)都比搶救前運(yùn)行良好。這充分說(shuō)明在搶救科實(shí)行搶救護(hù)理配合流程可以提高搶救的效率，并有助于維持患者的生命指標(biāo)。

2 制定搶救護(hù)理配合程序

本文通過(guò)臨床試驗(yàn)驗(yàn)證了搶救護(hù)理配合程序在搶救過(guò)程中的重要性，下面詳細(xì)分析整個(gè)搶救護(hù)理配合程序的具體步驟，為搶救流程的設(shè)置提供可以參考的資料。

2.1搶救時(shí)護(hù)理人力資源的管理 根據(jù)搶救的情況和搶救護(hù)士人數(shù)的不同，制定了三種不同的搶救護(hù)理配合程序，并充分考慮了護(hù)士人員資質(zhì)的不同。首先是三人分工法，選擇工作經(jīng)驗(yàn)豐富、資歷較老、等級(jí)較高的護(hù)士作為主管護(hù)士，其主要的職責(zé)是負(fù)責(zé)呼吸系統(tǒng)管理，如保持呼吸道通暢；吸氧，必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生氣管插管接呼吸機(jī)；密切觀察病情變化；負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場(chǎng)的全程指揮。同時(shí)選擇中年資護(hù)士為乙護(hù)士，其主要的責(zé)任是負(fù)責(zé)整個(gè)搶救過(guò)程中的循環(huán)系統(tǒng)管理，例如如快速建立多個(gè)大的靜脈通道，抽血、配血、輸液、輸血。協(xié)助醫(yī)生作胸外心臟按壓、除顫，行多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)；執(zhí)行口頭急救用藥醫(yī)囑；配合醫(yī)生行各種穿刺檢查。此外選擇低年資的護(hù)士作為丙護(hù)士，其責(zé)任是進(jìn)行創(chuàng)口的壓迫止血包扎，負(fù)責(zé)搶救記錄及搶救聯(lián)絡(luò)工作。

再者還有兩人分工法，甲、乙護(hù)士的年資及職責(zé)與三人分工法相同，甲護(hù)士同時(shí)兼顧丙護(hù)士工作?；蛘呤且蝗朔止し?，由醫(yī)生負(fù)責(zé)呼吸系統(tǒng)管理，承擔(dān)甲護(hù)士職責(zé)，護(hù)士負(fù)責(zé)乙護(hù)士、丙護(hù)士職責(zé)，這就醫(yī)生和護(hù)士提出了更高的要求，需要醫(yī)生和護(hù)士在搶救的過(guò)程中密切配合。

2.2快速啟動(dòng)搶救方案 急診護(hù)士要24h堅(jiān)持在崗位上，以應(yīng)對(duì)各種突發(fā)的急救，在接到急救患者時(shí)，要爭(zhēng)分奪秒，在最短的時(shí)間內(nèi)做出最準(zhǔn)確的判斷，立即測(cè)量血壓、呼吸、脈搏、檢查受傷的部位、損傷的程度并對(duì)病情作出初步判斷，同時(shí)觀察意識(shí)狀態(tài)、皮膚狀況，如腦出血、腦外傷患者觀察意識(shí)的同時(shí)還應(yīng)觀察瞳孔大小、對(duì)光反應(yīng)，靈敏度。護(hù)士要熟練使用各種搶救儀器和掌握過(guò)硬的護(hù)理操作技能，要有良好的心理素質(zhì)配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。

2.3搶救時(shí)周?chē)h(huán)境的管理 搶救周?chē)h(huán)境的管理至關(guān)重要，只有為搶救營(yíng)造良好的外部環(huán)境，才能保證整個(gè)搶救過(guò)程中的順利進(jìn)行。因此在搶救環(huán)境管理中，要在做到：①注意搶救設(shè)備儀器的安置，搶救時(shí)急救車(chē)放置于床尾，心電、血壓監(jiān)護(hù)儀、除顫儀置于治療車(chē)上放在搶救床的右側(cè)，呼吸機(jī)置于搶救床左側(cè)，吸痰機(jī)放置于呼吸機(jī)下床頭左側(cè)，氣管插管用物盤(pán)置于床頭一側(cè)，球囊面罩置于床頭另一側(cè)。②維護(hù)好搶救的秩序，在搶救室內(nèi)，要把和搶救過(guò)程無(wú)關(guān)的人員和物品進(jìn)行及時(shí)的清除，防止對(duì)搶救過(guò)程形成干擾，保持足夠的搶救空間。同時(shí)要防止出現(xiàn)患者的感染情況，對(duì)于搶救過(guò)程中使用的衣物、藥品等及時(shí)的清除，保證搶救環(huán)境的整潔干凈，注意無(wú)菌環(huán)境操作，避免出現(xiàn)患者的交叉感染。

2.4急診科內(nèi)搶救的培訓(xùn) 要在急診科內(nèi)進(jìn)行搶救流程的培訓(xùn)，提高工作人員額操作熟練度，同時(shí)要對(duì)培訓(xùn)結(jié)果制定考核標(biāo)準(zhǔn)。采用分組模擬的形式進(jìn)行搶救護(hù)理配合流程的練習(xí)，可以把全科護(hù)士自由組合成6個(gè)小組，每組成員均由高年資、中年資、低年資護(hù)士組成，反復(fù)演練，做到快速、有效、規(guī)范，全科每月末均進(jìn)行考核，平均每人每月大于2次，考核結(jié)果均有記錄，全科集中考核評(píng)分與突擊模擬測(cè)試相結(jié)合。突擊模擬測(cè)試時(shí)隨機(jī)抽護(hù)士組成搶救小組，均達(dá)到考核要求。

3 搶救護(hù)理配合程序中的護(hù)理工作

科學(xué)有效的搶救護(hù)理程序可以提高搶救的成功率，同時(shí)在整個(gè)搶救過(guò)程中，護(hù)理工作至關(guān)重要。要根據(jù)急危重癥患者特點(diǎn)，制定相應(yīng)的護(hù)理程序，保證患者搶救的效果。

3.1建立靜脈通道 用靜脈套管針建立一條或兩條有效靜脈通道，保證搶救藥物的應(yīng)用，準(zhǔn)確給予各種搶救藥物。休克且靜脈難找者可選擇頸外靜脈穿刺或深靜脈插管，要注意防止空氣栓塞。四肢厥涼者，要注意保暖，輸液、輸血可將液體、血液用35℃～38℃的熱水加溫3～5 min，防止輸液過(guò)多而寒戰(zhàn)。

3.2嚴(yán)密觀察患者病情 因重癥患者病情復(fù)雜，變化快，尤其重度中毒常有昏迷、抽搐、腦水腫、肺水腫、呼吸衰竭等，所以要密切觀察病情變化，設(shè)定監(jiān)護(hù)儀每3 min測(cè)量脈搏、呼吸、血壓及血氧飽和度，傾聽(tīng)主訴，準(zhǔn)確用藥，熟練操作。如患者及家屬提出不適時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即趕到患者床旁，詢問(wèn)病情，并請(qǐng)值班醫(yī)生，給予相應(yīng)的處理。

3.3患者的心理護(hù)理 由于患者的發(fā)病較快，給患者帶來(lái)了極大的痛苦，會(huì)造成患者心理緊張，同時(shí)這些患者在平時(shí)就有很大的壓抑感，因此在搶救護(hù)理中要加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，及時(shí)的疏導(dǎo)患者，增前其戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)要做好和患者家屬的溝通工作，防止家屬行為對(duì)搶救工作造成阻礙，并做好家屬的工作，增強(qiáng)家屬的信息，減輕其心理負(fù)擔(dān)，保證搶救工作的順利進(jìn)行。

4 總結(jié)

總而言之，急診重病患者的病情發(fā)病較快，需要急診科工作人員做出快速的反應(yīng)，同時(shí)也增加了工作人員的工作難度，這就要求其在搶救工作中，要按照合理的搶救護(hù)理流程，把搶救和護(hù)理工作最優(yōu)化，減少搶救護(hù)理過(guò)程中不必要的時(shí)間浪費(fèi)，提高搶救的成功率，減少患者的痛苦[1-5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]高雪偉，王妙珍，；林偉茹；急診科搶救護(hù)理配合流程的探討[J].護(hù)理園地，2010（3）.

[2]趙婷，李丹；急診重癥的搶救與配合[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013（11）.

篇（9）

二、目前物流管理專業(yè)教學(xué)中存在的問(wèn)題

1.教學(xué)形式簡(jiǎn)單。目前的專業(yè)教學(xué)形式依然沒(méi)有脫離傳統(tǒng)的教學(xué)模式，僅僅是上課講授，然后加上少許的企業(yè)參觀，注重理論知識(shí)的傳授，而不是個(gè)人能力的提升，學(xué)生被動(dòng)的接受，得到的知識(shí)也很有限，僅僅書(shū)中的只言片語(yǔ)。假如能在講課的同時(shí)多邀請(qǐng)學(xué)者或者物流企業(yè)的成功人士前來(lái)講授，效果會(huì)更好。不僅書(shū)上的生澀難懂的理論知識(shí)需要掌握，學(xué)會(huì)如何進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研也是物流管理專業(yè)必備的技能。

2.教學(xué)方法單一。由于物流專業(yè)在我國(guó)高職開(kāi)展比較晚，教學(xué)方法還是主要以課堂講授為主，學(xué)生自主研究創(chuàng)新能力差，一般在課堂上完成講學(xué)，課下基本不會(huì)自主學(xué)習(xí)。一般僅僅是理論知識(shí)和圖片視頻輔助，中間穿插案例教學(xué)。將學(xué)生劃分為幾個(gè)小組，發(fā)放任務(wù)，以任務(wù)驅(qū)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，這些方法基本上沒(méi)有在物流專業(yè)上實(shí)踐過(guò)。

3.教材陳舊?，F(xiàn)行的物流教材，大都一個(gè)模板，同一類(lèi)型的教材不同出版社出版內(nèi)容幾乎一致，就算是不同教材之間內(nèi)容也有重復(fù)的，這樣就很不利于老師講授。現(xiàn)實(shí)情況中，這些教材也是一版再版，用的都是以前的老教材，尤其在物流這一塊，變化日新月異，教材上講的技術(shù)知識(shí)早已過(guò)時(shí)，跟不上實(shí)際發(fā)展的需求。

4.學(xué)科之間重復(fù)教學(xué)。在一些課程設(shè)計(jì)上，一些內(nèi)容重復(fù)教學(xué)，不同老師往往不會(huì)和其他老師進(jìn)行溝通交流，這樣課程內(nèi)容重復(fù)講解。這讓很多學(xué)生分不清主次，教學(xué)體系也很繁雜，不清晰。在調(diào)查表中，大多數(shù)物流系的學(xué)生對(duì)自己專業(yè)的知識(shí)體系不甚清楚，只有大約五分之一的學(xué)生知道大概的結(jié)構(gòu)，對(duì)于本專業(yè)將來(lái)需要掌握的知識(shí)和技能，很多學(xué)生也不清楚。

5.實(shí)驗(yàn)室資源建設(shè)相對(duì)落后。在物流專業(yè)學(xué)習(xí)中，不僅僅是理論知識(shí)上的學(xué)習(xí)，還需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)?zāi)M。然而在一些不是以物流專業(yè)為主的高職院校中，實(shí)驗(yàn)室資源方面的建設(shè)相對(duì)落后，局限在物流軟件的實(shí)訓(xùn)上?；谝陨显颍谖锪鲗I(yè)學(xué)習(xí)的學(xué)生，一般都很少獲得在社會(huì)實(shí)踐的機(jī)會(huì)，學(xué)校提供的少，同時(shí)自己也缺乏這方面技能。在課堂上也很難學(xué)到對(duì)自己有用的切合前沿的知識(shí)。

三、集群式模塊課程的實(shí)施

集群式模塊課程是以學(xué)生為主體的教學(xué)理念，通過(guò)各種結(jié)合實(shí)踐的教學(xué)手段，來(lái)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。如在運(yùn)輸與控制核心課程模塊的教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)實(shí)地勘察和分組研習(xí)的方式，老師循序漸進(jìn)，組織學(xué)生通過(guò)計(jì)算機(jī)模擬仿真模擬實(shí)驗(yàn)，準(zhǔn)確了解運(yùn)輸中各環(huán)節(jié)的控制。不同的模塊主要采取不同的教學(xué)方法，可以達(dá)到事半功倍的效果。在人才培養(yǎng)計(jì)劃確定后，進(jìn)行集群分析，將不同的專項(xiàng)能力轉(zhuǎn)化為想要的具體課程，結(jié)合以往的經(jīng)驗(yàn)，形成一個(gè)個(gè)小的教學(xué)結(jié)構(gòu)單元。根據(jù)物流管理的課程結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，可以將整個(gè)教學(xué)模塊分為三個(gè)模塊：①通識(shí)教育模塊：包括文化基礎(chǔ)課，基礎(chǔ)政治，計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)等課程。②學(xué)科基礎(chǔ)模塊：包括專業(yè)必備的基礎(chǔ)知識(shí)課程。③專業(yè)課程模塊：選定不同專業(yè)后，像庫(kù)存管理，運(yùn)輸管理和供應(yīng)鏈管理等核心課程。

四、集群式模塊化實(shí)施中存在的問(wèn)題

現(xiàn)如今許多高職院校都采用了集群式模塊課程體系，成效顯著，但是依舊存在些許問(wèn)題。

1.教學(xué)與實(shí)際脫節(jié)。在學(xué)校開(kāi)啟某一課程時(shí)，必須確定課程目標(biāo)。通過(guò)這門(mén)課程可以讓學(xué)生掌握或者了解相關(guān)知識(shí)和技能。必須以就業(yè)為導(dǎo)向，盡全力培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)能力為更好的就業(yè)?，F(xiàn)在的物流教學(xué)，教材知識(shí)的老舊，學(xué)生自主實(shí)踐能力有比較差，這就導(dǎo)致教學(xué)與實(shí)際嚴(yán)重脫節(jié)。高校課程一定要本著全心全意為學(xué)生服務(wù)的思想，不僅要考慮近幾年的專業(yè)就業(yè)情況，還要預(yù)測(cè)未來(lái)幾年該行業(yè)的前進(jìn)，適時(shí)的增減專業(yè)人數(shù)。有了課程目標(biāo)，理論與實(shí)際相結(jié)合，物流專業(yè)重在實(shí)踐上面的操作。

篇（10）

我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展推動(dòng)了社會(huì)對(duì)物流人才需求的急劇上升，教育部批準(zhǔn)開(kāi)設(shè)物流管理和物流工程專業(yè)的高等院校200余所，另有200多所高等院校在相關(guān)專業(yè)開(kāi)設(shè)物流課程或增設(shè)物流方向。與研究型大學(xué)不同，應(yīng)用型本科院校物流管理專業(yè)具有較高的實(shí)踐性與應(yīng)用性要求，因此為了順應(yīng)社會(huì)的需要，部分民辦院校展開(kāi)了對(duì)應(yīng)用型本科物流管理專業(yè)人才的教育與教學(xué)研究。應(yīng)用型本科院校的物流管理專業(yè)屬于交叉性學(xué)科，開(kāi)設(shè)的課程較基礎(chǔ)課知識(shí)更為抽象，綜合性要求更高，而傳統(tǒng)的教學(xué)模式不能適用于應(yīng)用型本科對(duì)物流管理人才的培養(yǎng)，因此必須根據(jù)應(yīng)用型本科物流管理專業(yè)課程特點(diǎn)采用適當(dāng)?shù)恼n程教學(xué)模式才能迎合對(duì)高級(jí)應(yīng)用型專門(mén)人才的培養(yǎng)。

一、“三位一體”為核心的課程體系

課程體系為求學(xué)者提供了一個(gè)占領(lǐng)人類(lèi)創(chuàng)造和積累的知識(shí)世界，以及選擇文明方式的藍(lán)圖，通過(guò)課程體系的實(shí)施，可以使學(xué)生逐步獲得適應(yīng)現(xiàn)實(shí)和未來(lái)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要的知識(shí)、能力和素質(zhì)。在應(yīng)用型本科物流管理專業(yè)課程教學(xué)研究過(guò)程中，首先要確定一個(gè)符合該課程的教學(xué)體系。按照應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式，整體優(yōu)化課程內(nèi)容，重組課程結(jié)構(gòu)，構(gòu)建以能力為核心的課程體系，有利于學(xué)生可持續(xù)發(fā)展能力的培養(yǎng)。

根據(jù)創(chuàng)新型國(guó)家的總體要求、應(yīng)用型管理類(lèi)人才的需求和培養(yǎng)規(guī)律，課程教學(xué)應(yīng)重點(diǎn)提高學(xué)生三方面的能力：整合知識(shí)的學(xué)習(xí)能力、指導(dǎo)實(shí)踐的應(yīng)用能力、解決復(fù)雜問(wèn)題的創(chuàng)新能力。在信息化高速發(fā)展的環(huán)境下，培養(yǎng)具有高度社會(huì)責(zé)任感、良好的專業(yè)素養(yǎng)、厚實(shí)的理論基礎(chǔ)和擅長(zhǎng)實(shí)踐的“能應(yīng)用、能創(chuàng)新、能創(chuàng)業(yè)”的“三能”管理類(lèi)復(fù)合應(yīng)用型創(chuàng)新人才。

應(yīng)用型本科物流管理專業(yè)課程根據(jù)應(yīng)用型本科人才培養(yǎng)理念，形成了“認(rèn)知能力+應(yīng)用能力+創(chuàng)新能力”三位一體為核心的應(yīng)用型本科物流管理專業(yè)課程體系。首先通過(guò)學(xué)習(xí)物流管理專業(yè)理論知識(shí)培養(yǎng)學(xué)生的認(rèn)知能力，在認(rèn)知能力的基礎(chǔ)上展開(kāi)物流實(shí)際應(yīng)用技能的培養(yǎng)，最后在兩者的基礎(chǔ)上進(jìn)行一系列的物流創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)，最終達(dá)到培養(yǎng)應(yīng)用型本科物流人才的目標(biāo)。

二、物流管理專業(yè)課程集成創(chuàng)新教學(xué)體系

根據(jù)“能應(yīng)用、能創(chuàng)新、能創(chuàng)業(yè)”的“三能”管理類(lèi)復(fù)合應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)要求提出了“一種模式，兩個(gè)平臺(tái)”的集成創(chuàng)新教學(xué)體系?！耙环N模式，兩個(gè)平臺(tái)”的集成創(chuàng)新教學(xué)體系是指以課程項(xiàng)目鏈ICDOF為綜合教學(xué)模式，以教師指導(dǎo)教學(xué)平臺(tái)、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)平臺(tái)兩個(gè)平臺(tái)為教學(xué)平臺(tái)的集成創(chuàng)新教學(xué)體系。在應(yīng)用型本科物流管理專業(yè)培養(yǎng)理念指導(dǎo)思想下構(gòu)建適合應(yīng)用型本科物流管理專業(yè)課程的教學(xué)體系，具體如下。

1、應(yīng)用型本科物流管理專業(yè)課程項(xiàng)目鏈。應(yīng)用型本科物流管理專業(yè)課程項(xiàng)目鏈即ICDOF綜合教學(xué)模式。應(yīng)用型本科物流管理專業(yè)課程需要學(xué)習(xí)和掌握的內(nèi)容都圍繞基于項(xiàng)目設(shè)計(jì)的課程項(xiàng)目鏈ICDOF（如圖1所示）培養(yǎng)模式來(lái)展開(kāi)，通過(guò)項(xiàng)目將課程學(xué)習(xí)和能力培養(yǎng)融合起來(lái)，形成一個(gè)閉環(huán)學(xué)習(xí)有機(jī)圈。其中，應(yīng)用型本科物流管理專業(yè)課程項(xiàng)目鏈ICDOF是指信息化理念（Information Idea）——物流認(rèn)知（Logistics Cognitive）——物流設(shè)計(jì)（Logistics Design）——物流運(yùn)作（Logistics Operate）——認(rèn)知反饋（Cognitive Feedback），這種基于項(xiàng)目的學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)以實(shí)踐性和綜合性的項(xiàng)目設(shè)計(jì)為載體，以系統(tǒng)觀念為指導(dǎo)，通過(guò)多種教學(xué)因素的集成，來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的能力。信息化理念是課程構(gòu)建的導(dǎo)向，信息共享機(jī)制貫穿整個(gè)鏈條；物流認(rèn)知是課程項(xiàng)目鏈的理論基礎(chǔ)，包括三大重點(diǎn)課程的體系與案例分析；物流設(shè)計(jì)、運(yùn)作與培養(yǎng)目標(biāo)的“能應(yīng)用、能創(chuàng)新、能創(chuàng)業(yè)”相呼應(yīng)；認(rèn)知反饋環(huán)節(jié)是對(duì)以上環(huán)節(jié)的總結(jié)，學(xué)生通過(guò)總結(jié)提出問(wèn)題，并將反饋信息提交給教師進(jìn)行溝通、交流，反饋連接其他環(huán)節(jié)成為一個(gè)閉環(huán)學(xué)習(xí)有機(jī)圈，是知識(shí)理論學(xué)習(xí)的升華。

應(yīng)用型本科物流管理專業(yè)ICDOF綜合教學(xué)模式通過(guò)創(chuàng)新項(xiàng)目設(shè)計(jì)與環(huán)境營(yíng)造，將整個(gè)課程體系和能力培養(yǎng)有機(jī)、系統(tǒng)的結(jié)合起來(lái)，相應(yīng)教學(xué)團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)的各類(lèi)項(xiàng)目為重要的課程教學(xué)載體。其中，信息化理念主要是增強(qiáng)學(xué)生的認(rèn)知能力，明確發(fā)展背景與職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，營(yíng)造專業(yè)職業(yè)能力修習(xí)氛圍，具體項(xiàng)目可以設(shè)置導(dǎo)論性課程的概念項(xiàng)目；物流管理人才應(yīng)用能力培養(yǎng)的項(xiàng)目主要有實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)、課程設(shè)計(jì)及畢業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目，如模擬大賽提高學(xué)生應(yīng)用能力；最后，設(shè)置培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)與創(chuàng)新思維能力的項(xiàng)目，包括物流管理集成創(chuàng)新設(shè)計(jì)項(xiàng)目。

2、物流管理教師指導(dǎo)教學(xué)平臺(tái)。根據(jù)人才培養(yǎng)定位，不斷優(yōu)化應(yīng)用型本科物流管理專業(yè)教學(xué)方案，編制與應(yīng)用型本科物流管理專業(yè)教材相配套的教學(xué)指南、案例集、習(xí)題集、背景資料、教學(xué)課件，建設(shè)立體資料體系；建立的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)可以實(shí)時(shí)與學(xué)生進(jìn)行交流，并對(duì)學(xué)生的問(wèn)題進(jìn)行答疑，對(duì)學(xué)生的反饋信息進(jìn)行實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)，作為教學(xué)方法與手段改善的依據(jù)，構(gòu)建外部評(píng)價(jià)與 “開(kāi)放式”考核系統(tǒng)。

3、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)平臺(tái)。應(yīng)用型本科物流管理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容包括課程設(shè)計(jì)項(xiàng)目與職業(yè)技能項(xiàng)目，針對(duì)不同實(shí)踐項(xiàng)目的目標(biāo)、項(xiàng)目背景與來(lái)源、項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程、項(xiàng)目效果評(píng)價(jià)等一系列實(shí)踐平臺(tái)的要素進(jìn)行創(chuàng)新。