序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

適時關(guān)注科技動態(tài)，拓寬知識視野

篇（2）

2.下一代測序技術(shù)在表觀遺傳學(xué)研究中的重要應(yīng)用及進(jìn)展

3.遺傳學(xué)教學(xué)中在細(xì)胞與分子水平上理解等位基因的顯性與隱性

4.果蠅唾腺多線染色體研究進(jìn)展及其在遺傳學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

5.以人類血型為遺傳學(xué)案例教學(xué)的思考與實踐

6.表觀遺傳學(xué)藥物的研究進(jìn)展

7.表遺傳學(xué)幾個重要問題的述評

8.構(gòu)建優(yōu)質(zhì)教學(xué)體系,促進(jìn)《遺傳學(xué)》精品教育

9.小鼠毛色遺傳的控制機(jī)制及其在遺傳學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

10.肝癌發(fā)生的分子遺傳學(xué)和表遺傳學(xué)研究

11.景觀遺傳學(xué)原理及其在生境片斷化遺傳效應(yīng)研究中的應(yīng)用

12.以遺傳信息為主線的遺傳學(xué)教學(xué)架構(gòu)及與其他課程的銜接

13.認(rèn)知過程中的表觀遺傳學(xué)機(jī)制

14.我國高校遺傳學(xué)教材的出版與使用現(xiàn)狀的調(diào)查

15.表觀遺傳學(xué):生物細(xì)胞非編碼RNA調(diào)控的研究進(jìn)展

16.表觀遺傳學(xué)視角下運動干預(yù)阿爾茨海默病的機(jī)制分析

17.遺傳學(xué)與基因組學(xué)整合課程探討

18.表觀遺傳學(xué)研究進(jìn)展

19.癲癇表觀遺傳學(xué)研究進(jìn)展

20.不僅僅是遺傳多樣性:植物保護(hù)遺傳學(xué)進(jìn)展

21.利用文獻(xiàn)精讀教學(xué)新模式優(yōu)化遺傳學(xué)教學(xué)

22.2015年中國醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)研究領(lǐng)域若干重要進(jìn)展

23.發(fā)展行為遺傳學(xué)簡介

24.光遺傳學(xué)技術(shù)應(yīng)用于動物行為學(xué)在神經(jīng)回路中的研究進(jìn)展

25.表遺傳學(xué)推動新一輪遺傳學(xué)的發(fā)展

26.生物教育專業(yè)《遺傳學(xué)》教學(xué)改革的探索

27.糖尿病腎病遺傳學(xué)研究進(jìn)展

28.腫瘤表觀遺傳學(xué)研究熱點的聚類分析

29.淺談高?！哆z傳學(xué)》課程教學(xué)改革與實踐

30.2015年中國微生物遺傳學(xué)研究領(lǐng)域若干重要進(jìn)展

31.利用經(jīng)典文獻(xiàn)優(yōu)化《遺傳學(xué)》雙語教學(xué)

32.孟德爾豌豆基因克隆的研究進(jìn)展及其在遺傳學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

33.表觀遺傳學(xué)在肺癌診治中的研究進(jìn)展

34.人格行為遺傳學(xué)研究的兩類取向

35.害蟲遺傳學(xué)控制策略與進(jìn)展

36.表觀遺傳學(xué)及其應(yīng)用研究進(jìn)展

37.阿爾茲海默病的表觀遺傳學(xué)機(jī)制及相關(guān)藥物研究

38.胃癌遺傳學(xué)及表遺傳學(xué)研究進(jìn)展

39.遺傳學(xué)在膽管細(xì)胞癌發(fā)展中的重要性

40.子癇前期表觀遺傳學(xué)研究進(jìn)展

41.行為遺傳學(xué):從宏觀到微觀的生命研究

42.遺傳學(xué)史在遺傳學(xué)教學(xué)中的作用

43.男性不育的遺傳學(xué)評估

44.表觀遺傳學(xué)與腫瘤干細(xì)胞

45.開放式教學(xué)在遺傳學(xué)實驗教學(xué)中的探索與實踐

46.表觀遺傳學(xué)調(diào)控與婦科腫瘤發(fā)生、演進(jìn)及治療的研究進(jìn)展

47.規(guī)律運動干預(yù)人類衰老過程的表觀遺傳學(xué)機(jī)制研究進(jìn)展

48.表觀遺傳學(xué)及其在同卵雙生子研究中的新進(jìn)展

49.分子群體遺傳學(xué)方法處理鯉形態(tài)學(xué)數(shù)據(jù)的適用性

50.番茄果重數(shù)量性狀基因的研究進(jìn)展及在遺傳學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 

51.遺傳學(xué)教學(xué)中遺傳學(xué)史及科學(xué)方法論的教育

52.景觀遺傳學(xué):概念與方法

53.孤獨癥的遺傳學(xué)和神經(jīng)生物學(xué)研究進(jìn)展

54.肺癌表觀遺傳學(xué)的研究進(jìn)展

55.腫瘤的表觀遺傳學(xué)研究

56.遺傳學(xué)課程群的設(shè)置和思考

57.《遺傳學(xué)》課程的建設(shè)與優(yōu)化

58.表觀遺傳學(xué)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病中的研究進(jìn)展

59.遺傳學(xué)實驗教學(xué)體系的改進(jìn)

60.肝癌表觀遺傳學(xué)研究進(jìn)展

61.保護(hù)生物學(xué)一新分支學(xué)科——保護(hù)遺傳學(xué)

62.表觀遺傳學(xué)在淋巴系統(tǒng)腫瘤研究中的新進(jìn)展

63.大腸癌的表觀遺傳學(xué)研究進(jìn)展

64.重視經(jīng)典遺傳學(xué)知識體系構(gòu)建和學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)

65.植物化學(xué)遺傳學(xué):一種嶄新的植物遺傳學(xué)研究方法

66.關(guān)聯(lián)分析及其在植物遺傳學(xué)研究中的應(yīng)用

67.表觀遺傳學(xué)及現(xiàn)代表觀遺傳生物醫(yī)藥技術(shù)的發(fā)展

68.三陰性乳腺癌與表觀遺傳學(xué)研究現(xiàn)狀

69.構(gòu)建培養(yǎng)新型醫(yī)學(xué)人才的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程體系改革

70.骨髓增生異常綜合征的遺傳學(xué)檢測研究進(jìn)展

71.釘螺遺傳學(xué)及其生物學(xué)特性的研究進(jìn)展

72.羞怯:來自行為遺傳學(xué)的觀點

73.遺傳學(xué)探究性實驗教學(xué)的思考及實踐

74.“教學(xué)、實踐、科研、臨床”四位一體的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)體系建設(shè)探索與實踐

75.國內(nèi)高校遺傳學(xué)教材發(fā)展研究

76.男性生殖遺傳學(xué)檢查專家共識

77.腫瘤表遺傳學(xué)研究的進(jìn)展

78.創(chuàng)新性遺傳學(xué)大實驗對提高大學(xué)生綜合能力的研究

79.白內(nèi)障表觀遺傳學(xué)研究的現(xiàn)狀及進(jìn)展

80.遺傳學(xué)研究性實驗教學(xué)模式探索與創(chuàng)新人才培養(yǎng)

81.表觀遺傳學(xué)在木本植物中的研究策略及應(yīng)用

82.高通量測序技術(shù)結(jié)合正向遺傳學(xué)手段在基因定位研究中的應(yīng)用

83.激發(fā)與培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)遺傳學(xué)興趣的教學(xué)途徑

84.從表觀遺傳學(xué)開展復(fù)雜性疾病證候本質(zhì)的研究

85.藍(lán)藻分子遺傳學(xué)十年研究進(jìn)展

86.建設(shè)遺傳學(xué)課件體系 提高多媒體教學(xué)質(zhì)量

87.表觀遺傳學(xué)與腫瘤

88.原發(fā)性肝癌的表觀遺傳學(xué)及其治療

89.青少年焦慮、抑郁與偏差行為的行為遺傳學(xué)研究

90.兒童孤獨癥的遺傳學(xué)研究進(jìn)展

91.本科生遺傳學(xué)實驗教學(xué)的改革探討

92.與閉經(jīng)有關(guān)的遺傳學(xué)問題

93.多媒體教學(xué)在遺傳學(xué)“三點測驗”教學(xué)中的實踐

94.一個實用的群體遺傳學(xué)分析軟件包——GENEPOP3.1版

95.論從“腎為先天之本”到“中醫(yī)遺傳學(xué)”

96.《遺傳學(xué)》多媒體教材的編寫與實踐

97.肺癌的表觀遺傳學(xué)研究進(jìn)展

篇（3）

X連鎖耳聾是一種異質(zhì)性疾病

根據(jù)對兩個大系譜的研究，X連鎖鐙骨固定性耳聾以前被定位于Xqi3/Xd21區(qū)。也曾經(jīng)報道：具有臨床特征的耳聾男孩，表現(xiàn)出包括這一區(qū)域的X染色體缺失。我們對患有X連鏈鎖耳聾的五個大家系進(jìn)行了連鎖研究。用X連鎖標(biāo)記X65H7,累加的優(yōu)勢對數(shù)值為11.8,我們證明了先前限定的位點。然而，-1個采系顯示出與[3知位點區(qū)無連鎖，證明具有遺傳異質(zhì)性。內(nèi)耳CT斷層掃描證明在放射學(xué)上，這個系譜的耳聾與其它連鎖系譜耳聾不同。我們得出結(jié)論：X連鎖耳聾在放射李和遺傳學(xué)上是一種異質(zhì)性疾病。

Noonan綜合征中的凝血因子異常

由于兒童表型輕微，成人表型隨時間而改變。Noonan綜合征的臨床診斷通常很困難。一種診斷標(biāo)記將既有助于診斷，也有助于咨詢。凝血因子異常，作為一種臨床標(biāo)記，已在31例受驗者中（包括三個家庭），作為大范圍多學(xué)科研究的一部分進(jìn)行了研究。在31人中，14人有異常出血史，這表現(xiàn)為在創(chuàng)傷或手術(shù)后營腫明顯增加，未曾報道較大的出血事件發(fā)生，其中18例有部分血栓形成時間延長。我們測定了所有病例凝血因子V、翟、vwF、vwFag、IX、a和通的水平。最普遍的異常是在雜合范圍內(nèi)，部分因子3缺乏（21/31)。11例病人僅有53因子缺乏，5例8因子和a因子共同缺乏，3例和艱因子共同缺乏，1例與K因子共同缺乏。1例因子V和觀完全缺乏，未發(fā)現(xiàn)循環(huán)凝血抻制因子。對31人中的23人（74%)進(jìn)行了異常篩査。研究的三個家庭中有兩個家庭，在受累的雙親和兒童中，觀察到了同樣的特異性異常結(jié)合?；蛟S，詳細(xì)的凝血因子分析有助于Noonan綜合征咨詢。

常染色體顯性視網(wǎng)膜色素變性(ADRP)：證明至少兩個遺傳位點

    最近,Dryja等在一部分ADRP/,!'f；'中，觀察到了視紫質(zhì)第23個密碼子突變；用視紫質(zhì)連鎖探針C17(D3S47)已對三個大的艾國ADRP家族進(jìn)行了連鎖分析。在C17和一個ADRP寒族中觀察到了明顯的正優(yōu)勢對數(shù)值（Zmax=+5.58,0=0),然而，序列分析和寡核苷酸分析表明，在這個家族中受累個體無第23密碼子點突變存在。在CI7和其它兩個ADRP家族中獲得了明顯的負(fù)優(yōu)勢對數(shù)值，這證明了遺傳異質(zhì)性。某些類型的ADRP是由于視紫質(zhì)的不同突變引起，另一些與3q2卜24位點基因緊密連鎖，還有一些類型的ADRP是由基因組中其它部位的損傷引起。

Turner綜合征患者環(huán)狀染色體分子和細(xì)胞迪傳學(xué)研究

我們報道12例Turner綜合征患者細(xì)胞遺傳學(xué)和分子學(xué)研究的結(jié)果，這些人起初報道為45，X/46，X，r(X)嵌合。重新研究表明，在具有兩個相當(dāng)大的環(huán)狀染色體患者中，該環(huán)完全由Y物質(zhì)組成，不是原先報道的X。由于這個出乎意料的發(fā)現(xiàn)，我們正對以前報道具有環(huán)狀X的所有患者重新進(jìn)行了研究?；颊呒捌潆p親的X連鎖RFLP研究表明，在6例患者中環(huán)狀X染色體為父源，4例為母源。這與報道的主要為父源常染色體結(jié)構(gòu)異常不同。

一個家族性Xq微缺失的分子和細(xì)胞遺傳學(xué)分析

一男性嬰兒，由于神經(jīng)發(fā)育不良被介紹做染色體分析。發(fā)現(xiàn)Xq臂有一缺失，核型為46，Y，del(X)(pter~vq21.1：：q21.2~*qter)。家系研究表明，他的母親和外祖母是同一缺失的雜合午。我們試圖在分子水平定位這一缺失，既可對先證者提供精確預(yù)后，也可在今后進(jìn)行確切的產(chǎn)前診斷。用不同的含甲基化DNA探針做RFLP分析和X失活研究，可以區(qū)分出這個家系中的攜帶者和非攜帶者女性。

—種簡便的非放射性方法檢查常見的亞洲印度人P地中海貧血突變

通過等位基因特異寡核苷酸雜交，聚合酶鏈反應(yīng)（PCR)大大便利了特異性P地中海貧血突變檢出。然而，這一方法通常用32P標(biāo)記寡核苷酸，這很浪費時間，并因可能大量發(fā)生的突變而存在危險。最近，我們應(yīng)用Y端核苷酸突變錯配的引物（30個核苷酸）和一普通引物，或一對受控的引物一起，探討特異的適宜條件。擴(kuò)增25個周期，用65°C退化，隨后用瓊脂凝膠電泳，能辨認(rèn)出每種突變。這項技術(shù)非常敏感，如果胎兒DNA樣品絕對未被母體污染，這項技,術(shù)則適用于產(chǎn)前診斷。

家族性缺乏載脂蛋白B-100(ApoB-100)的檢查和臟床特征

最近，美國研究人員報道在ApoB基因中的一個突變導(dǎo)致了家族性缺乏ApoBlOO(FDB)。這種顯性遺傳性疾病引起血清低密度脂蛋白膽固醇濃度增加，伴隨LDL和LDL受體親和力下降。引起這一變化的突變是ApOB惡因第26個外顯子中G喊基變?yōu)锳堿基，引起成熟蛋白質(zhì)第3500位殘基谷氨酰胺替代了精氨酸。用PCR和寡核苷酸探針很容易檢查出這種突變。我們已經(jīng)篩選了1000多名患有高脂血癥和動脈粥樣硬化的受試者，檢出了10名具冇這種突變的患者。所有病人都有動脈粥樣硬化家族史。其中許多患者診斷為家族性高膽固醇血癥(FH),在我們的研究中，3鈞診斷為FH的病人有這種缺陷。雖然罕見，當(dāng)有發(fā)病風(fēng)險受試者出生時，用從Guthrie血點提取出的DNA,很容易篩選出這種突變。

一例由染色體末端缺失而引起的《地中海貧血》

一例來自英國北部的男性，患有血紅蛋白H病。他的ct珠蛋白基因型是-a/acc。他母親具打地中海貧血表型特性，菇??/u?o這提示兩個它庭成員都攜帶一個a珠蛋白等位基因，該基因失活，但不缺失，也沒有任何其它臨床異常。用多態(tài)分析和基因劑量分析進(jìn)一步研究，表明a珠蛋白上游60kb@點以外全部缺失。令我們奇怪的是，我們A最接近斷裂點的探針，沒有檢出任何斷裂片段，然而，進(jìn)一步分析表明，斷裂點遠(yuǎn)端1?lOkb有明顯雜交斑點，提示這一序列在長度上可變，可達(dá)端粒處。我們用Bal31核酸外切酶消化證明了這一點，用引物與經(jīng)典的人類端粒序列（TTAGGG)n互補(bǔ)的引物，同時用距離斷裂點最近的引物，使該區(qū)特殊擴(kuò)增。母親和兒子的跨越斷裂點序列相同，這表明（TTAGGG)^正好在斷裊點處。我們的發(fā)觀對于理解染色體末端缺失過程具冇重要意義，提示未端酶活動能"治愈”斷裂末端，重新加入的（TTAGGG)?足能穩(wěn)定新的末端。另外，這個家庭無精神障礙，排除了有關(guān)a珠蛋白末端序列導(dǎo)致缺失型a地中海貧血/智力低下綜合征。這一突變引起的a地中海貧血表型，是由于位于a珠蛋白復(fù)合物上游起順式調(diào)節(jié)作用的順序缺失引起。

鑒定血壓的遺傳決定生子

人類孿生子和動物繁殖研究證明，血壓是多基因遺傳，據(jù)估計，遺傳因素起30?60吻的作用。我們設(shè)計出了-Ladywell家族血壓研究”,用來鑒定血壓的原發(fā)遺傳決定因素，并包括鑒定某些成人后代，他們的血壓，經(jīng)測量為MRC研究輕度高血壓的一部分。他們的后代，根據(jù)本人與雙親血壓的測量值，分為四組，使具有發(fā)展為高血壓相應(yīng)素質(zhì)的人能相互比較。這200人具有廣泛生化特征，他們的DNA在候選基因位點的RFLP分析包括：糖皮質(zhì)激素受體、心房利鈉多肽和腎素。在雙親有高血壓的后代中，高蟲壓伴有顯著的血管緊張素原（P<0.01)、皮質(zhì)醇（P0.02)和18-羥皮質(zhì)酮水平升高。Bdl/GRL觀察到這些后代也心較高比例的較大純合等位基因，暗示這一位點可能包含有高血壓素質(zhì)，而腎素和ANP的RFLP.在四組中分布相同。這一途徑將解決血壓的原發(fā)決定和中間決定問題，也適用于人類其它多基因特性研究。

常染色體顯性巨頭畸形：良性的常見巨頭崎形抑或是一種新的綜合征？

在對疑為Sotos綜合征的79名患者研究中，發(fā)現(xiàn)6名不符合這一綜合征表型，他們彼此癥狀非常相似。先證者中注意到的特征為：進(jìn)行性巨頭，導(dǎo)致OFC大于+3.5SD,出生體重和身長正常，但在4例中，出生后體重迅速增長導(dǎo)致肥拌，不同程度的發(fā)育遲滯，典型的面部表型，特點為：方臉，中部凹，雙頂骨窄，人中長。骨齡（TW2)，在4例中不同，都在第75百分位之下，兩例在第10百分位之下，第3例延緩在10?25百分位之間。先證者家庭調(diào)查發(fā)現(xiàn)，另13名親屬具有提示同一情況的特征，這種綜合征以常染色體顯性方式遺傳。雖然這些病例代表良性常見巨頭畸形（BFM)一部分表現(xiàn)，他們在頻率和發(fā)育遲滯的嚴(yán)重程度及面部特征上，顯示出與這一診斷冇所差異（IQ'\70，4例），這樣的面部表現(xiàn)特征，在以往的BFM描述中沒有報道過。

母女中的6號環(huán)狀染色體

這里描述一個6號環(huán)狀染色體病人，嚴(yán)重的生長遲滯，無其它較大的異常，3歲時因腦膜炎球菌敢血癥突然死亡。這個環(huán)狀染色體從患者母親遺傳而來，她母親有相應(yīng)的短身材。常規(guī)細(xì)胞學(xué)檢查和流動細(xì)胞計數(shù)在大小上無法檢出環(huán)狀染色體和正常同源染色體之間有任何差異。這與設(shè)想的一致，即生長遲緩和微小疇形“環(huán)狀染色體綜合征”是由于環(huán)的出現(xiàn)本身引起的，而不是由于任何染色體物質(zhì)的丟失引起。

插入易位

據(jù)認(rèn)為插入易位發(fā)生頻率為1:5000。我們查看了自1%5年以來本實驗室的資料，發(fā)現(xiàn)4個家族有插入易位，都是通過有缺陷的兒童查明的。與同期查明的其它易位相比，提示該易位頻率很低，近似1:25:000。出生缺陷兒童的風(fēng)險接近理論風(fēng)險昀50勢，在4個家族中，總共有8名受檢者有不平衡核型，這8人都有缺陷，一個胎兒因缺陷死于象他姑姑一樣的異常。在一個家族中，兩個堂兄弟是三體，另一個是單體，都是染色體iq的同一部分，有相反的臨床特征?；仡櫚l(fā)表的報道，證明這些異常罕見（56篇)，也證明了缺陷兒童的高發(fā)風(fēng)險，以及他們在表現(xiàn)相應(yīng)染色體片段的單純?nèi)w和單體特征上的作用。

21Q-"綜合征”的兩個新病例

本文報道兩例21號染色體長臂末端缺失病人。第一例是異常嵌合體，因他的40鉤血細(xì)胞具有正常男性核型。然f而，他生長嚴(yán)重遲緩、畸形，智力低下、失明。第二例為非嵌合型缺失，但僅有輕微畸形特征和輕至中度智力低下，他們的缺失經(jīng)常規(guī)細(xì)胞學(xué)分析證明相同。以前報道過幾例同樣缺失，但無嵌合形式。

可變的單一序列成分在肌強(qiáng)直性營養(yǎng)不良產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用

用聚合酶鏈反應(yīng)（PCR)檢測稱為小衛(wèi)星的DNA短臂重復(fù)DNA家族(dC-dA)D、(dG-dT)?豐富類型，在人類整個染色體組中發(fā)現(xiàn)了這些單位，它們以包栝19ql2-ql3.2染色休上APOC2在內(nèi)的幾個位點為特征，APOC2位點緊密連鎖肌強(qiáng)直性營養(yǎng)不良基因，應(yīng)用這一提供豐富信息的小衛(wèi)里區(qū)（11等位基因，PlC0.79)(HGM10>預(yù)測肌強(qiáng)直性營養(yǎng)不良遺傳基因風(fēng)險是可行的。一位母親在15孕周時來到產(chǎn)前診所。她初次妊娠，已38歲。抽取了胎兒父親的血液，在15.5孕周時，在B超指導(dǎo)下取絨毛。從CVS物質(zhì)和雙親血樣中提取DNA，用聚合酶鏈反應(yīng)進(jìn)行小衛(wèi)星分析。在一變性丙烯酰胺序列膠上分析PCR產(chǎn)物，表明胎兒未受累，這一結(jié)果被Southern分析證實，這一分析應(yīng)用了探針APOC2。PCR結(jié)果三天內(nèi)出來，相比之下，Southern技術(shù)需要8天才出結(jié)果。

成骨不全的產(chǎn)前診斷

顯性遺傳的成骨不全（OI)與編碼.1型膠原和a“COLlA2)亞單位的兩個位點連鎖。I型膠原是主要的骨膠原。這種疾病是由每個單獨的家族中不同突變引起的，沒有可靠的表型標(biāo)記預(yù)測在一個家族中這種疾病是否與COL1A1或COL1-A2連鎖。我們依據(jù)在絨毛樣本中相應(yīng)位點上鑒定分離的等位基因，做了幾例產(chǎn)前診斷，既包括能獨立顯示出連鎖的家族，也包括不能顯示出連鎖的家族，后者風(fēng)險計算考慮了協(xié)作研究的38個家族中OI人群遺傳異質(zhì)性的估計。這建議包括5%前風(fēng)險，即一個新家族中沒有和膠原1位點中的任何一個連鎖時的風(fēng)險。

卵巢癌中發(fā)現(xiàn)等位基因缺失

篇（4）

2傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在健康教育和健康促進(jìn)中的優(yōu)勢

2．1方法上的優(yōu)勢中醫(yī)學(xué)防治疾病的方法豐富多彩，除廣泛應(yīng)用的方藥和針灸外，還有推拿、按摩、刮痧、火罐、熨療和氣功等許多行之有效，簡單易行的方法。

2．2方藥上的優(yōu)勢天然藥物儲藏豐富，我國有中藥材12807種，歷代方劑10多萬首，目前我國生產(chǎn)的中成藥有5000多種［2］，是新藥篩選開發(fā)的巨大資源，這些經(jīng)過長期臨床實踐應(yīng)用的有效方藥，具有開發(fā)投資少，風(fēng)險小，周期短的特點，將成為新藥研發(fā)的熱點，也將成為我國的新興支柱產(chǎn)業(yè)。這些中成藥對一些慢性病的治療具有很好的療效，而且方便群眾在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。具有經(jīng)濟(jì)高效的特點。

2．3養(yǎng)生保健方面的優(yōu)勢根據(jù)中醫(yī)“藥食同源”的理論，開發(fā)具有延緩衰老，調(diào)節(jié)免疫，抗疲勞等功能保健食品，有著巨大的市場需求；“藥食同源”理論還可以應(yīng)用到我們的一日三餐，因為食物也有性、味、歸經(jīng)之分，有著良好的食養(yǎng)、食療效果，我國第一部醫(yī)學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“飲食有節(jié)，瑾和五味”的至理名言。宋朝《太平圣惠方》列出了對28種疾病進(jìn)行食療的方法，如水腫病人食黑豆粥、咳嗽病人食杏仁粥等，明確了飲食的治療學(xué)意義。中醫(yī)傳統(tǒng)食療的特點用兩句話可以概括，“潤物細(xì)無聲，王道無近功”。就是說食療必須長期堅持才能見效！中醫(yī)對食療“無功可言，無德可鑒，而人登壽域”的功效描述，就是對傳統(tǒng)食療突出的保健效果做出的高度評價。祖國醫(yī)學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》對于養(yǎng)生有具體的描述，包括精神上的修養(yǎng)；飲食起居的調(diào)節(jié)；環(huán)境氣候的適應(yīng)；適度的體格鍛煉。這些和我們現(xiàn)在的健康四大基石內(nèi)容是一樣的。還有古代名醫(yī)華佗的五禽戲，以及后來發(fā)展的八段錦，導(dǎo)引術(shù)等都是非常適合老年人的鍛煉方式，在慢性病的防治上有著積極的意義。

3傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)曾經(jīng)對我國健康事業(yè)作出重大的貢獻(xiàn)

在50～60年代，我國經(jīng)濟(jì)相對落后，我們靠著祖國傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的理論，在各個城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村建立衛(wèi)生所，培養(yǎng)一大批的赤腳醫(yī)生，靠著一把草藥，一根銀針，以最低的投入獲得了最大的社會效益。在我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的今天，與已得到控制的急性傳染病相比，慢性非傳染性疾病尚缺少生物學(xué)預(yù)防手段和治愈方法，因為這些疾病不像傳染病那樣由單一的病原微生物引起，而是由多方面的因素共同作用發(fā)生的，而我們傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)有著多環(huán)節(jié)、多層次、多靶點整合調(diào)節(jié)的干預(yù)方式的特點，在防治慢性病方面有著獨特的優(yōu)勢。

篇（5）

講“天人之際”首先必須講“天”，但“天”究竟是什么？歷來有爭議。在《易傳》中，明顯涉及到兩個方面的內(nèi)容，“天”或者是神，或者是自然界。但是從《易傳》各篇的論述來看，答案似乎是明確的。

《易傳》用乾、坤二卦代表天、地，天、地便代表了自然界。如果天、地相對而言，天泛指地面以上的整個天空，如果再分而言之，大體上又有兩層意思。一是指當(dāng)時人們所能觀察到的宇宙空間，似與天文學(xué)、宇宙學(xué)有關(guān)；一是指地球以上的大氣層，似與氣象學(xué)有關(guān)。這兩方面的內(nèi)容在《易傳》中都有論述，前者如日、月、星、辰，后者如風(fēng)、雷、雨、露，等等。特別值得注意的是《易傳》在談到“天”之諸象時，都與生命現(xiàn)象有關(guān)，如“云行雨施，品物流行”（《乾·彖傳》）、“天地變化，草木番”（《坤·文言》）。如果天、地合而言之，則常常以“天”代表天、地，亦即代表整個自然界。在《易傳》看來，天地間的萬物皆“統(tǒng)”之于天，地與天相輔相成，不可缺一，但地畢竟“順承天”，因此，天能夠代表天地自然界。以天為最高神的思想，在《易傳》中已經(jīng)基本上沒有了。

地與天相對而言，指人類和一切生命生存于其上的大地，它是人類賴以存在的家園。沒有任何一種生命是能夠離開大地的，天空中飛鳥也不例外。天地乾坤如此重要，所以《易傳》稱之為“易之門”，“易之蘊(yùn)”，從這個意義上講，“周易”就是講天地自然界的，天地自然界即是“易”之所蘊(yùn)涵，這是一個分析的命題。正如《系辭上》所說：“乾坤毀，則無以見易；易不可見，則乾坤或幾乎息矣?！薄兑讉鳌凡粌H用天、地代表自然界(亦可稱為宇宙自然界)，而且看到天地自然界的生命意義，這才是《易傳》“自然觀”的特點。它是從人的生命存在出發(fā)去理解自然界的。乾卦之《彖傳》說：“大哉乾元，萬物資始，乃統(tǒng)天。”坤卦之《象傳》說：“至哉坤元，萬物資生，乃順承天。”萬物的生命來源于天，生成于地，正因為如此，《說卦傳》將乾、坤二卦視為父母卦。“乾，天也，故稱乎父；坤，地也，故稱乎母?！边@所謂“父母”，是指宇宙自然界這個大父母，不是指人類家庭中的父母，是講人與自然界的關(guān)系，不是講人類自身的血緣關(guān)系。當(dāng)然，這里的父、母二字是從人類引伸而來的，因此有人說《易傳》對自然界的看法是一種“擬人化”、“移情說”，并進(jìn)而歸結(jié)為原始神秘主義。

我們說，這種比擬確實具有某種“原始性”，因為它是從人類生命的最原始、最初始的根源而言的，但是如果把這說成是人與自然混而不分的神秘主義，則是有問題的。因為《易傳》不僅明確區(qū)分了人與天地，提出了著名的“三材”學(xué)說（下面還要討論），而且肯定了人的主體精神?！兑讉鳌分v天人關(guān)系，常常用比擬的方法，（“擬諸其形容，象其物宜”、“比類”、“擬議”等等），這里有深刻的哲學(xué)道理，并非一般的自然哲學(xué)語言或認(rèn)識淪的邏輯語言所能說明。因為它處處都關(guān)心生命問題，關(guān)心人的問題，講自然界也是從人與自然界的生命關(guān)系立論的，不是將自然界單純地看作一個“對象”。

在《易傳》看來，人與自然界本來是統(tǒng)一的，不能分離。人類離了自然界，還有什么生命？自然界離了人類，還有什么意義？乾、坤二卦是代表天、地的，天地本是以發(fā)育生長萬物為功能。天之大，具有無限性、永恒性，所謂“天地之道恒久不息”，就是形容其無限永恒之意義的。在現(xiàn)代宇宙學(xué)的發(fā)展中，有些學(xué)者提出宇宙是“有限”的，這種學(xué)說如果成立，那也是自然科學(xué)的問題，并不妨礙天對人而言具有無限性意義。所謂“萬物資始”，是說明萬物生命是由天而來的，天就是生命之源。地之厚，能夠“生物”，也能夠“載物”，是一切生命得以存在的基礎(chǔ)。所謂“萬物資生”，就是說明萬物的生命是由地而生成的。在這個意:上，并且僅僅在這個意義上《易傳》將天地比之為父母，并沒有其他任何神秘的意義。所謂“稱乎父”、“稱乎母”，只是說在發(fā)育生長萬物的意義上，天可“稱”之為父，地可“稱”之為母，父母只是個“稱呼”，并不是說天地是真父母。人們說，“大地是人類的母親”，這不只是文學(xué)語言，也是真正的哲學(xué)語言?？梢?，稱天地為父母，是有哲學(xué)意義的，人類生命確乎是由天地自然界經(jīng)予的，人對自然界有一種崇敬之心，這是毫不奇怪的，奇怪的是，人類從自然界獲得生命，反而傲視自然?暈約毫瞬黃稹?nbsp;

二

這樣看來，人作為天之所“始”，地之所“生”，不過是自然界的一個組成部分，但這一部分，確實與其他萬物不同，因為人是有理性的，在自然界有其特殊的地位與作用。這正是《易傳》所特別強(qiáng)調(diào)的，也是《易傳》哲學(xué)的特殊意義之所在?！断缔o傳》與《說卦傳》都講到“三材之道”，將天、地、人并立起來，視為“三材”，并將人放在中心地位，這足以說明人的地位之重要。所謂“材”，不只是材質(zhì)、材料，而且指才能。天有天之道，地有地之道，人有沒有人之道？天之道在“始萬物”，地之道在“生萬物”，那么，人之道又是什么？所有這些，都是《易傳》所要講座的問題。其結(jié)論就是，人不僅有人之道，而且人道的作用就在于“成萬物”。

《系辭下》說“易之為書也，廣大悉備，有天道焉，有人道焉，有地道焉，兼三材而兩之，故六。六者非它也，三材之道也?！边@是就卦象卦位而言的?！爸芤住笔怯韶越M成的，每一卦都有六爻，每兩個爻組成一“材”，共有三材，即代表天、地、人。對“易”卦的這種解釋，意在說明，“周易”就是講天、地、人三材之道的，進(jìn)而言之，是講人與天地自然界的關(guān)系問題的。這反映了《系辭》作者對人在自然界的地位作用之極端重視，三材并列而人居其一，說明人的地位是很高的。

但是《系辭傳》雖提出了“三材”，卻沒有說明“三材之道”是什么，《說卦傳》回答了這個問題。(由此或可說明《系辭下》與《說卦傳》的先后問題，即先有《系辭下》而后有《說卦傳》；當(dāng)然也不排除相反的可能性，即先有《說卦傳》說明“三材之道”，后來的《系辭下》不必再說了。這類問題只是順便說說，不在本文討論之列。)《說卦傳》說：“昔者圣人之作易也，將以順性命之理，是以立天之道曰陰與陽，立地之道曰柔與剛，立人之道曰仁與義，兼三材而兩之，故易六畫而成卦?！薄墩f卦傳》指明“三材之道”的實際內(nèi)容，不僅發(fā)揮了《易經(jīng)》思想，而且概括了《易傳》各篇的基本精神。

天、地、人三者各有其道，但又是相互對應(yīng)、相互聯(lián)系的，這不僅是一種“同”關(guān)系，而且是一種內(nèi)在的生成關(guān)系和實現(xiàn)原則，天地之道是生成原則，人之道則是實現(xiàn)原則，二者缺一不可，在這一點上，天、地、人真正統(tǒng)一起來了。

陰陽作為天之道，是兩種普遍的要素或成分，同時又是兩種最基本的功能或作用。正是這兩種要素及其作用推動了自然界的一切變化，產(chǎn)生了一切生命?！肚f子·天下篇》說，“易以道陰陽”，就是對陰陽普遍性意義的認(rèn)識。在中國哲學(xué)中，陰陽可用來解釋一切現(xiàn)象，因此有人稱之為“陰陽模式”。但陰陽的根本意義是說明生命的，不是說明無生命的自然界的，是生成論的，不是機(jī)械論的，因此它和一般所說的正負(fù)還不完全一樣。柔剛顯然是同陰陽對應(yīng)的，但陰陽是無形的，多以氣言之，故為天之道，柔剛則是有形的，多以形言之，故為地之道。大地上的萬物多是有形的，可以感覺到，觸摸到，故以柔剛概括之，有些則是就其性能而言的，即具有剛?cè)嶂?、現(xiàn)代科學(xué)與哲學(xué)所說的“剛性材料”與之也有相近的意思。石是剛的，土是柔的，火是剛的，水是柔的，但這些東西及其性能與生命并不是毫無關(guān)系，在《易傳》看來，它們恰恰是生命存在的條件或基礎(chǔ)。

仁義則是就人而言的，只有人才有仁義，也只有人才能盡其仁義而“成物”。所謂“順性命之理”，就是指人而言的，但“性命之理”，就其根源而言，又是與陰陽、剛?cè)嵊新?lián)系的，這種聯(lián)系正是從生命的意義上說的。天地能生物，所生之物便有性命，便足以與天地并立而為三，這正是由人的特殊地位所決定的。這里有一種“進(jìn)化”的無窮過程，這種過程具有道德目的性意義，就是說，自然界的生成變化是向著一個有秩化的目的進(jìn)行的，人的仁義之性就是在這一過程中產(chǎn)生的。對此《序卦傳》進(jìn)行了系統(tǒng)說明?！坝刑斓兀缓笕f物生焉，盈天地之間者唯萬物?！焙芮宄匀唤绲娜f物是由天地“生”出來的，這種生成是由低向高發(fā)展的，《序卦傳》還描述了這一過程的順序，即：“有天地然后有萬物，有萬物然后有男女，有男女然后有夫婦，有夫婦然后有父子，有父子然后有君臣，有君臣然后有上下，有上下然后禮義有所措。”這可說是萬物生成與人類進(jìn)化的一幅自然歷史圖畫。“萬物”是指一切存在物，包括有生命與無生命之物，而以無生命之物為主?！澳信眲t是指有生命之物，不只是指人類，雌雄、牝牡皆用“男女”代表?！澳信币簿褪恰瓣庩枴薄Ｓ纱送?，才有夫婦、父子、君臣等家庭、社會關(guān)系，由此便有仁義之性，禮義之措。這里重要的是，人的仁義與天地之陰陽、柔剛是一種生命的“進(jìn)化”關(guān)系，而不是簡單的橫向關(guān)系，它說明，人性是不能離開“自然性”的。這所謂“自然性”，不是純粹生物學(xué)上所說的生物性，而是具有生命的目的意義和道德意義，也就是說，對人而言，自然界不僅是人的生命存在的根源，而且是人的生命意義和價值的根源。人之所以能夠與天地并立而為三，固然是由于人具有一種特殊地位，但這種特殊地位追根到底是由自然界給予的，而且同時便負(fù)有一種使命。

古人顯然對當(dāng)時的“天文”、“地理”和“人文”進(jìn)行了仔細(xì)觀察，并從生命活動中體會到人與天地即自然的生命關(guān)系，而不是將自然界僅僅作為人之外的對象去觀察而已?！断缔o下》說：“古者包羲氏之王天下也，仰則觀象于天，俯則觀法于地，觀鳥獸之文與地之宜，近取諸身，遠(yuǎn)取諸物，于是始作八卦。”八卦究竟是不是伏羲所作，這并不重要，最重要的是，古之“圣人”作八卦，是在“仰觀俯察”與“近取諸身，選取諸物”的過程中作成的。這里所說的“近取諸身”，不僅僅是純觀察的觀察問題，而與人自身的生命存在及其活動密切相關(guān)，不僅是客觀的觀察，而且是主觀的體驗，觀察和體驗是不能分開的，也就是說，在觀察中有生命體驗，在體驗中有客觀觀察。這樣作的結(jié)果，當(dāng)然不只是創(chuàng)造出純客觀的“自然哲學(xué)”，而是人與自然合一的生命哲學(xué)。

這一點被某些人稱之為原始落后性與末開化性，即沒有將人從自然界真正分離出來，建立起人的獨立意識或人的主體性。但是，如前所說《易傳》并沒有將人與自然完全混一而是很重視人的地位與作用。那么，問題在哪里呢？問題在于，《易傳》己經(jīng)自覺地意識到，人與自然之間，有一種內(nèi)在的生命聯(lián)系，而不只是認(rèn)識主體與認(rèn)識對象之間的關(guān)系。當(dāng)《乾·象傳》說，“天行健，君子以自強(qiáng)不息”《坤·象傳》說，“地勢坤，君子以厚德載物”時，就不僅僅是“法天”、“法地”，即效法天地之義，而是變成了人的內(nèi)在需要，人的生命目的本身。當(dāng)《乾·彖傳》說，“乾道變化，各正性命”，《乾·文言》說，“利貞者，性情也”時，這個意思就更加清楚了，“乾道”即天道，就內(nèi)在于人而存在，就是人之“性命”，人之“性情”，具體而言，就是仁義。這就是《易傳》講“三材之道”的義蘊(yùn)所在。

三

那么，“易”的根本精神是什么呢？經(jīng)過上面的分析就更加清楚了。歷來說“易”者，都認(rèn)為“易”有三義，三個方面的意義合起來，就能代表“易”的全部精神。所謂三義就是，一者“變易”，即認(rèn)為“易”是講變化之道的，也就是講“辯證法”的；這方面的內(nèi)容確實很豐富，不必多舉。二者“簡易”，即認(rèn)為“易”雖然包羅萬象，但有一個最簡化的公式或“模式”，有人稱之為“套子”，一切事物和現(xiàn)象都可以裝迸這個套子，都可以用這個“模式”來說明，甚至可以數(shù)字化、符號化。這方面確實也有很多例子。三者“不易”，即認(rèn)為“易”雖講變化，但這變化之“道”卻是永恒不變的，這也可以說是“以不變應(yīng)萬變”。這方面的內(nèi)容《易傳》也講過。總而言之，這些說法都有一定的道理，也都符合《易傳》的精神。但是，除此之外，“易”有沒有更重要更根本的精神？這正是今日研究易學(xué)者應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步追問的。其實，《易傳》早已作出了回答，這就是“生”，即它的生命意義。講“變易”也好，“簡易”也好，其核心是“生”即生命問題，這就是“易”的根本精神。也就是說，“周易”不是一般的講世界的辯證法，也不是一般的講宇宙“模式”，而是落在生命上，所謂乾坤、陰陽、變化等等，都要落在“萬物化生”（《系辭下》)上，最終落在人的“性情”、“性命”上。用《易傳》的話說，“生生之渭易”,“天地之大德日生”(《系辭上》)，這才是“易”的根本意義之所在。

《系辭下》的“生生之謂易”，是對“易是什么”這一問題的最直接最明確的回答，也是對“易”的根本精神的最透徹的說明，也可以說是對“易”之何以為“易”的一個最明確的定義?！耙住本褪恰吧?，這也是一個分析命題?！按蠡餍小?、“生生不息”，在中國哲學(xué)史上常被人們所引用的這些話，正是從“周易”而來的，也是最能反映中國哲學(xué)精神的?！吧笔沁B續(xù)不斷的生成過程，沒有一刻停息，它不是有一個“主宰者”創(chuàng)造生命，而是自然界本身不斷地生成，不斷地創(chuàng)造，天地本身就是這個樣子，以“生生”為基本的存在方式。天地之所以為天地，就在于“生”，所謂“變化”之理，“易簡”之理，說到底就是“生生”之理。

《易傳》進(jìn)而提出天地以“生”為“德”，這就不只是講生成問題，而是賦予天地以某種道德意義。馮友蘭先生所說“天”之諸義中之一義，就有義理之天、道德之天，《易傳》中的“天地之大德曰生”庶乎近之。但是仔細(xì)說來，天地雖以“生”為“大德”，但天還是那個自然之天，地還是那個自然之地，天地只是“生生不息”，并沒有某種人格化的道德目的道德意識，它既不是如同基督教的上帝那樣，以其自身的完美性創(chuàng)造世界，創(chuàng)造人類，也不是如同斯賓諾莎的“上帝”(即自然)或康德的“絕對命令”那樣，按照某種“必然性”或“先驗法則”創(chuàng)造秩序和人類道德。這些都是實體論的說法，無論“上帝”還是“物自身”，都是絕對實體，而《易傳》所說“天”(或“天地”)，并不是實體，而是“大化流行”的過程，以其“流行”表明其“存在”，以其“生生”表明其“本體”。

那么，天地以“生”為“德”又有什么意義呢？它說明了自然目的性這一意義，即自然界本身在其變化生成中有一種有序化的秩序，這種有序性包涵著生命的目的性，我們稱之為自然目的性。

所說“意義”，當(dāng)然是對人而言的，離開人，便無“意義”，但這種對人而言的“意義”，卻又是自然界所具有的，不是人給它安上去的。何以能知道？由人的生命存在及其體驗而知?！兑讉鳌氛摗疤烊酥H”，其奧妙就在這里。這不僅是一個價值推論，而且是自然演化的事實?！耙饬x”雖是由人創(chuàng)造的，“目的”也是人的目的，但是如果進(jìn)一步追問，人的創(chuàng)造，人的目的，又是從何而來？答案只能有三種：一是由上帝或神給予的(自然神論包括在內(nèi))，或精神實體給予的，這是宗教神學(xué)或理性化的神學(xué)所主張的；二是由人自己創(chuàng)造的，這是人類中心論所主張的；三是由自然界給予的，這就是《易傳》哲學(xué)所主張的?！兑讉鳌分猿缟凶匀?，談到“天地”時總有一種崇敬感與使命感，原因就在這里。

自然界的生命意義在于“生生之德”，自然界的目的性在于“善”（《乾·文言》：“元者，善之長也?！保?“德”與“善”都是說明生命價值的，也是對人而言的，其實現(xiàn)則在于人。《易傳》言天必言人，言人則必言天，其用意也在于此。人之德性與目的，就其最初根源或“初始條件”而言是由天地即自然界給予的，但要真正變成人的“德性”，則只能靠人自己去實現(xiàn)。后來的中國哲學(xué)如玄學(xué)、佛學(xué)與宋明理學(xué)，有“本體論”之說，特別是宋明理學(xué)，提出一個道理本體與宇宙本體，作為人的生命存在及其價值的最后根源，但這所謂“本體”，同西方哲學(xué)所說的本體(即實體)是不同的，這種不同與《易傳》哲學(xué)是直接有關(guān)的(理學(xué)家們都以《易傳》為其理論來源與基礎(chǔ))，而《易傳》哲學(xué)雖然提出了“形而上者謂之道”以及“太極生兩儀”之說，但就其理論意義而言，則是講生命過程的，是講人在自然界的生生不已的過程中究竟居于何種地位，應(yīng)起何種作用。所以，人的問題始終是它所關(guān)注的。《系辭上》說：“一陰一陽之謂道，繼之者善也，成之者性也?！边@是《易傳》講天人之學(xué)的真正目的。

四

按照《易傳》的天人觀，人作為天地之所“生”，只是萬物中的一個成員，如果以“類”言之，人只是萬物中的“一類”成員。但人畢竟不同于萬物，人不僅有特殊地位，而且有特殊作用，其最大的不同，就在于人有“仁義”之性，有“性命”之理，這就決定了，人在天地萬物之中，負(fù)有一種神圣的使命。

所謂“天人之際”，不是只從“天”一方面來說的，也不是只從“人”一方面來說的，而是從天、人兩方面來說的，只有從人與自然兩方面著眼，才能說明二者的關(guān)系。從“天”方面說，“天地氤氳，萬物化醇；男女構(gòu)精，萬物化生”（《系辭下》），這是一個自然的過程，但是這并沒有完結(jié)，“萬物化生”之后，便有人與自然的關(guān)系問題。就這一層說，又有兩方面。一是天對人而言，是“乾道變化，各正性命”，即自然界使人各有其性命；一是人對天而言，便是“繼之者善，成之者性”，即實現(xiàn)自然界賦予人的目的，完成人之所以為人之性。

《易經(jīng)》乾卦卦辭有“元、亨、利、貞”四字，《文言傳》解釋說，元、亨、利、貞是天之“四德”，又稱之為仁、禮、義、正四德，這就真正變成人的德性了。天之“四德”之中，“元者，善之長也”，是說元是善的真正的生長點，但這還只是一種“向善”的自然過程，真正“繼”此而生者便是人，人繼此而為善，這才是自然目的的實現(xiàn)。人雖然“繼”之而有善，但能不能成為人之“性”，還有待人自身去完成，這卻是人自身的事，不是“繼”之而為善就算完事了。這說明“善”只是一種目的，并沒有完全實現(xiàn)出來，真正實現(xiàn)出來還要“成性”。

事實上〈易傳》所說的“元”，就是儒家所說的“仁”,“仁”即是愛，是一種道德情感?！断缔o上》說：“安土敦乎仁，故能愛?！庇卸睾竦娜实拢隳軔廴f物。這應(yīng)是人性的真正實現(xiàn)，也是仁的目的的實現(xiàn)?！独ぁは筠o》說：“君子以厚德載物。”這“厚德”也就是“敦仁”,“載物”也就是“愛物”。不愛，能有負(fù)載萬物的責(zé)任與氣量嗎？

“成性”是人自身的事情，但又不只是人自身的事，它關(guān)系到如何對待自然界的萬物這樣一個問題。對待自然界萬物的態(tài)度問題能不能解決，又關(guān)系到人能不能“成性”的問題。所謂“成性”，便蘊(yùn)涵著對萬物的愛，對萬物有一種義務(wù)?！俺尚源娲妫懒x之門?！薄断?/p>

辭上》）“存存”即存其所存，所存之“存”，就是人的生命存在本身。存其所存，就像出人門戶一樣，是人人應(yīng)當(dāng)實行的，這個“道義”就是道德義務(wù)，有沒有“道義”，就是能不能盡道德義務(wù)?？梢姟兑讉鳌分v“存在”哲學(xué)，是有道德意義的，是要追究存在的價值和意義的。這個價值就是普遍的道德情感與道德理性。

《易傳》雖講普遍的道德理性，但也不能歸結(jié)為泛道德主義。在人與自然的關(guān)系的問題上，它既講仁，同時也講知，是仁知并重、德業(yè)并進(jìn)的?！爸芎跞f物，而道濟(jì)天下，故不過?！瓨诽熘?，故不憂?！保ā断缔o上》）既要以知“周”天下，又要以道義“濟(jì)”天下。它還主張“窮神知化”，了解宇宙自然界的神妙變化之道，即生生之道，以此安排人類的生活。人的衣、食、住、行都要依靠自然界，取之于自然界，這是人類共同的需要，《易傳》也不例外，它對歷史上的技術(shù)與工具的發(fā)明創(chuàng)造是很尊重的，所謂“進(jìn)德修業(yè)”（《乾·文言》)、“崇德廣業(yè)”、“盛德大業(yè)”（《系辭上》）之學(xué)，不僅從道德上樹立了人的主體性，以及處理人與自然關(guān)系的原則，而且從智性上確立了人的主體性，以及認(rèn)識自然的必要性，“周易”之所以“廣大悉備”，由此亦可以得到說明。

“知周乎萬物”之知，無疑具有客觀認(rèn)識的性質(zhì)，“極深研幾”、“當(dāng)名辨物”(《系辭上》)等等，都有認(rèn)識論、邏輯學(xué)的意義。至于“方以類聚，物以群分”、“同聲相應(yīng)，同氣相求”（《乾·文言》），則包涵著古代協(xié)同學(xué)的原則。觀察、推類等認(rèn)識方法也都受到極大的重視。知對于德、業(yè)都很重要，尤其與功業(yè)、事業(yè)有直接聯(lián)系，而“業(yè)”是以“致用”為目的的。治理天下是業(yè)，創(chuàng)造發(fā)明也是業(yè)，安排經(jīng)濟(jì)、生產(chǎn)活動更是業(yè)，其中當(dāng)然包涵著對自然界的認(rèn)識與研發(fā)。這些都是毫無疑問的。

但是，《易傳》的“崇德廣業(yè)”之學(xué)，將德性與知性結(jié)合起來，統(tǒng)一起來，形成整體互動的聯(lián)系，而不是只朝著一個方向發(fā)展，更不是向知性一面發(fā)展。這正是值得我們重視的。“德”不僅是個人的德性，而且要施之于萬物，如同自然界的雨露一樣，使萬物得到它的潤澤。只有這樣，才能稱之為“盛德”，也只有這樣，才能實現(xiàn)人與自然界的和諧相處?！兑讉鳌返娜宋闹髁x精神就是表現(xiàn)在這里。

“人文”一詞是《易傳》首先提出的，泛指人類文明。人類所創(chuàng)造的一切文化成果以及人類所從事的實踐活動，都屬于“人文”。但是《易傳》認(rèn)為，所有這一切都不能離開自然界，且只能在處理好人與自然關(guān)系的過程中去創(chuàng)造，去完成。這就是“人文化成”?！顿S·彖

傳》說：“剛?cè)峤诲e，天文也。文明以止，人文也。觀乎天文，以察時變。觀乎人文，以化成天下?！薄疤煳摹?包括“地文”)代表自然界的變化生生之道。按照《系辭》、《說卦》所說，天之道為陰陽，地之道為柔剛，但《賁·彖傳》卻以剛?cè)嵴f明天文，可見，剛?cè)峒词顷庩枴側(cè)峤诲e而生變化，變化而生生不已，如上所說，我們不能將《易傳》所說的“變化”簡單地理解為機(jī)械的物理變化(盡管它是最基本的)，也不能僅僅理解為生物學(xué)的自然進(jìn)化，而應(yīng)當(dāng)理解為與人類活動密切相連的生命流行，其中便有目的性和道德進(jìn)化論的意義。這才是“天地之大德曰生”、“生生之渭易”、“元者善之長，……”以及“復(fù)其見天地之心”(《復(fù)·彖傳》)的意義所在。萬物變化是在時間中進(jìn)行的，生命流行是在時間中展開的，所以“時”的觀念非常重要。春生、夏長、秋收、冬藏，就是“時變”，這種變化直接關(guān)系到人類的活動，因此，要“觀天文”而“察時變”，便人類活動與自然界的“時變”相適應(yīng)、相諧調(diào)。只有在人與自然相適應(yīng)、相諧調(diào)的情況下，才能創(chuàng)造出人類文明，推行“人文”以行之天下，從而出現(xiàn)“天下文明”的景象。

這里值得注意的是，“化成”固屬于“人文”，卻不離“天文”，不僅如此，“化成”本身即包涵著完成自然界的生命過程這一目的，即不僅要行之于“天下”（指社會)，而且要行之于“天地”（指自然)。這是人的責(zé)任與使命，用《易傳》的話說，就是“裁成天地之道，輔相天地之宜”（《泰·象傳》)?！安贸伞睕Q不是對自然界實行制裁、控制或任意改造，以滿足人的欲望，以顯示人的成功，而是裁度以成之，按照自然界的生生之道完成自然界的生命過程?！拜o相”即是輔佐天地以完成其生長之“宜”。大要生存，當(dāng)然需要向大自然索取，自然界提供了人類生存所需要的一切；但問題的關(guān)鍵是，人不能只“索取”而不“回報”，只享受其“權(quán)利”而不盡其“義務(wù)”。正好相反，人在獲得自然所提供的一切生存條件的同時，更要“裁成”、“輔佐”自然界完成其生命意義，從而也就完成了人的生命目的。《易傳》所說的“裁成”“輔相”與《中庸》所說的“參贊”“化育”具有相同的意義，都是指通過人的活動，實現(xiàn)自然界的生生之道。這既是人的責(zé)任和義務(wù)，也是人的“德性”所要求的，人類的知性活動應(yīng)當(dāng)在這一前提下進(jìn)行。

五

《易傳》的最高理想，是實現(xiàn)“天人合一”境界。這里所說的“天”，具有超越義，但并不是實體，它無非是宇宙自然界的全稱，是一種哲學(xué)的概括。所謂“天人合一”境界，就是與宇宙自然界的生生之德完全合一的存在狀態(tài)，也可以說是一種“自由”?！兑讉鳌匪f的“大人”、“圣人”，就是實現(xiàn)了這種境界的人?！按笕恕敝詾椤按蟆?“圣人”之所以為“圣”，就在于他們能與“天德”合一，充分實現(xiàn)生命的意義與價值。

《乾·文言》說：“夫大人者，與天地合其德，與日月合其明，與四時合其序，與鬼神合其吉兇，先天而天弗違，后天而奉天時。天且弗違，而況于人乎，況于鬼神乎?！边@是對“天人合一”境界的一個全面的描述，它不僅包括“大人”的道德人格，而且包括“大人”的種種功業(yè)?！芭c天地合其德”之“德”，從天的方面說，就是“生生之德”,“元亨利貞”之德；從人的方面說，就是“性命”之德，“仁義禮正”之德?！吧笔冀K是天德之根本義，由“生”而有仁義等等德性。既然如此，所謂“合德”，就是完成生命的意義，實現(xiàn)生命的目的，其中當(dāng)然包涵著“裁成”“輔相”之功。

篇（6）

2中醫(yī)現(xiàn)象學(xué)

現(xiàn)象學(xué)是20世紀(jì)在西方流行的一種哲學(xué)思潮?，F(xiàn)象學(xué)一詞所標(biāo)識的應(yīng)當(dāng)是一種建立在直接直觀和本質(zhì)認(rèn)識基礎(chǔ)上的嚴(yán)格的哲學(xué)方法。它強(qiáng)調(diào)“面向事物本身，摒棄一切自以為是的前提”，它試圖在本體論和認(rèn)識論之間，在實證主義和形而上學(xué)之間找到一條新的道路。現(xiàn)象學(xué)強(qiáng)調(diào)將一切與“我思”有關(guān)的內(nèi)容全部“懸置”，存而不論。現(xiàn)象學(xué)要求擺脫一切先入為主的成見束縛，直接關(guān)注所研究的問題和事物，在這種直接關(guān)注的“直觀”中獲得對事物的可靠認(rèn)識，即明見性認(rèn)識。明見性是胡塞爾現(xiàn)象學(xué)的中心概念，是指對實事的直接性明察。他也將這種明見性稱為“自身被給予性”。明見性意味著一種原本的直接的被給予，是現(xiàn)象學(xué)中可靠認(rèn)識的根本標(biāo)準(zhǔn)，胡塞爾稱之為“一切原則的原則”?，F(xiàn)象學(xué)突破了實證主義對于現(xiàn)象和本質(zhì)、個別與一般的割裂，是對科學(xué)主義的哲學(xué)反思。所謂中醫(yī)現(xiàn)象學(xué)，就是“懸置”一切中醫(yī)理論和科學(xué)思想，直接關(guān)注臨床癥狀、體征、方藥、預(yù)后等相關(guān)因素的學(xué)問。現(xiàn)象學(xué)本身并不在意建立概念的體系結(jié)構(gòu)，它強(qiáng)調(diào)的是在具體的語境之中，個別和一般是如何貫通的，從而顯示出現(xiàn)象中的本質(zhì)。要實現(xiàn)中醫(yī)自身的明見性，需要進(jìn)行中醫(yī)現(xiàn)象學(xué)的還原，第一步就是對一切與中醫(yī)理論相關(guān)的概念和思想以及科學(xué)理念進(jìn)行懸置，第二步是進(jìn)行本質(zhì)還原，就是通過對現(xiàn)象進(jìn)行“想象力的自由變更”，而直觀到變中的不變，穩(wěn)定有序的結(jié)構(gòu)。

篇（7）

2基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論進(jìn)行模擬遺傳咨詢活動

為了更好地開展模擬遺傳咨詢課程，本教研室按照建構(gòu)主義的觀點確定了模擬遺傳咨詢的教學(xué)框架:①具備一定遺傳咨詢經(jīng)驗的授課教員首先從大量的臨床病例中選擇一部分適合教學(xué)的病例作為備選授課話題;②學(xué)生在掌握初步的遺傳理論知識后，利用所學(xué)原理初步分析病例，并選擇自己感興趣的病例作為授課話題;③授課教員收集了解學(xué)生意愿之后，與學(xué)生反饋互動，最終確定授課話題;④學(xué)生對最終確定的病例開展遺傳調(diào)查，分析遺傳方式;⑤授課教員對學(xué)生的遺傳調(diào)查進(jìn)行評價，并將評價結(jié)果與學(xué)生互動;⑥學(xué)生總結(jié)、歸納評價結(jié)果后，提出合理的治療策略;⑦授課教員對學(xué)生的治療策略進(jìn)行評價，并再次與學(xué)生進(jìn)行互動;⑧自我評價作為學(xué)生學(xué)習(xí)效果的主要評估指標(biāo)之一。以建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論下的模擬遺傳咨詢，充分強(qiáng)調(diào)了學(xué)生才是教學(xué)過程的主動建構(gòu)者，應(yīng)參與整個模擬遺傳咨詢活動的設(shè)計、實施、評估等各個環(huán)節(jié)，并創(chuàng)建了開放的學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)生與教員交互式的教學(xué)模式。模擬遺傳咨詢在建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的影響下，通過學(xué)生參與選取授課話題來創(chuàng)設(shè)“情景”，通過學(xué)生與教員不斷的溝通來“協(xié)作學(xué)習(xí)”，最終達(dá)到良好的學(xué)習(xí)效果。它突破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，通過解決學(xué)生能感知的實際問題來實現(xiàn)學(xué)生對知識的掌握，大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，培養(yǎng)了他們實際運用語言和知識的能力。

3基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的模擬遺傳咨詢在教學(xué)中的作用

3．1培養(yǎng)學(xué)生智能培養(yǎng)學(xué)生智能是教育的中心問題。學(xué)生智能發(fā)展水平的高低是衡量教學(xué)質(zhì)量高低的重要標(biāo)準(zhǔn)。智能的培養(yǎng)通常需要結(jié)合教學(xué)開展實踐活動，培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析、綜合、推理、判斷等思維能力，達(dá)到開發(fā)智能的作用。在模擬遺傳咨詢的過程中，學(xué)生可以通過單基因遺傳病的調(diào)查進(jìn)行遺傳分析、估計發(fā)病風(fēng)險和提出忠告等一系列實踐活動提高思維能力和發(fā)展認(rèn)識能力。其中，對一種單基因遺傳病進(jìn)行分析，就必須要運用至少兩個學(xué)說、10－15個基本遺傳學(xué)概念，才能得到正確的結(jié)論。另外，對一種遺傳病要作出正確的診斷并開展咨詢活動，也必然要運用比較、分析、綜合、演繹等方法。因此，基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的模擬遺傳咨詢活動不僅有利于學(xué)生邏輯思維的訓(xùn)練和認(rèn)識能力的提高，還是培養(yǎng)學(xué)生智能的有效方法之一。

篇（8）

二、裝飾藝術(shù)設(shè)計教學(xué)對傳統(tǒng)工藝美術(shù)吸收與借鑒的路徑

高校裝飾藝術(shù)設(shè)計專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)明確要求學(xué)生具有現(xiàn)代審美意識和掌握扎實的藝術(shù)造型能力和設(shè)計能力的同時要對祖國傳統(tǒng)工藝美術(shù)藝術(shù)知識有深入了解。對此裝飾藝術(shù)設(shè)計專業(yè)課程體系應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對傳統(tǒng)工藝美術(shù)元素的研究，尋找現(xiàn)代裝飾藝術(shù)設(shè)計與傳統(tǒng)工藝美術(shù)審美趨向的融合點，提煉其內(nèi)涵并運用到教學(xué)實踐中。傳統(tǒng)工藝美術(shù)與現(xiàn)代裝飾藝術(shù)在形態(tài)語言方面保留了較多的相似點，可結(jié)合裝飾藝術(shù)設(shè)計專業(yè)核心課程《設(shè)計初步》、《設(shè)計色彩》、《圖形創(chuàng)意》、《裝飾工藝》、《軟裝飾品設(shè)計》、《裝飾材料與工藝》、《項目模擬訓(xùn)練》、《項目綜合訓(xùn)練》等進(jìn)行形式多樣的專業(yè)教學(xué)。在此基礎(chǔ)上經(jīng)過加工逐步在形態(tài)語言方面尋找新的結(jié)合點。在裝飾藝術(shù)設(shè)計專業(yè)具體課堂教學(xué)的第一階段教師可采取案例教學(xué)法，通過分析優(yōu)秀案例，講解這些案例是如何借鑒傳統(tǒng)工藝美術(shù)形成獨特風(fēng)格，通過對案例設(shè)計過程的剖析，使學(xué)生知道如何吸收傳統(tǒng)工藝美術(shù)元素中的精髓，借鑒其中的造型元素，使學(xué)生能夠了解整個傳統(tǒng)工藝美術(shù)制作流程，學(xué)習(xí)并掌握其中的方法。在《設(shè)計素描》、《圖形創(chuàng)意》、《裝飾工藝》等課程中，安排課堂練習(xí)繪制設(shè)計草圖，特別是針對典型人物、器皿進(jìn)行造型元素提煉，研究其人物的神情表達(dá)和器皿的構(gòu)成特點，吸取傳統(tǒng)工藝美術(shù)適度夸張的表現(xiàn)手法，利用嫁接、移植、拼合等設(shè)計元素與手段，表現(xiàn)具有象征意義和夸張的造型效果。在裝飾藝術(shù)設(shè)計專業(yè)具體課堂教學(xué)的第二階段可采取項目模擬訓(xùn)練法，引入工藝美術(shù)企業(yè)真實的實踐項目，在真實的“工作情境”中按照項目需要，將學(xué)生分成若干個項目小組，每組完成一個項目。明確組員的分工，要求學(xué)生首先通過實地調(diào)研中國泥人博物館、中國宜興紫砂博物館、無錫非遺傳承與創(chuàng)新中心，借鑒其造型設(shè)計手法，提出創(chuàng)作方案和構(gòu)想，最終確定創(chuàng)作方案。在《軟裝飾品設(shè)計》、《裝飾材料與工藝》、《項目模擬訓(xùn)練》、《項目綜合實習(xí)》、《畢業(yè)設(shè)計》等課程中，鼓勵學(xué)生探索和嘗試多種不同的表現(xiàn)風(fēng)格，指導(dǎo)學(xué)生設(shè)計出符合現(xiàn)代人審美趣味，有市場需求、有地方特色和有文化內(nèi)涵的作品，改變當(dāng)下本土裝飾藝術(shù)設(shè)計作品模仿外國、缺乏本土特色的局面。

三、裝飾藝術(shù)設(shè)計對傳統(tǒng)工藝美術(shù)本土語言吸收與借鑒的實踐與思考

篇（9）

1．1．1轉(zhuǎn)基因技術(shù)該技術(shù)將體外構(gòu)建的包含基因表達(dá)框的DNA通過直接注射到受精卵雄原核中，使其在基因組DNA擴(kuò)增的過程中隨機(jī)插入到基因組中而構(gòu)建，其中BAC轉(zhuǎn)基因由于具有能完整地保留基因表達(dá)的調(diào)控元件、基因上下游序列較長大大降低了插入位點周圍序列的影響、插入基因組中的拷貝數(shù)較低且傳代較穩(wěn)定等傳統(tǒng)轉(zhuǎn)基因所不具有的優(yōu)點［5］，而越來越受到學(xué)者們的重視。該技術(shù)可以利用強(qiáng)驅(qū)動子使基因過表達(dá)，用于模擬和再現(xiàn)基因擴(kuò)增引起的一些疾病，如許多腫瘤的發(fā)生是由于癌基因的擴(kuò)增而造成的。利用轉(zhuǎn)基因技術(shù)也可以在體表達(dá)針對某個或某些mRNA的micoRNA而關(guān)閉或敲弱這些基因的表達(dá)，以再現(xiàn)由于缺乏這些基因表達(dá)而造成的疾病。該技術(shù)的主要缺點是:一是插入的隨機(jī)性可能造成外源性轉(zhuǎn)基因的表達(dá)不能完全遵循原有內(nèi)源性基因表達(dá)的模式，對內(nèi)源性基因的表達(dá)還可能造成干擾;二是效率低。

1．1．2以同源重組為基礎(chǔ)的遺傳改造技術(shù)該技術(shù)將經(jīng)改造后的序列通過同源重組替換原有的序列，從而達(dá)到改造基因的目的。該技術(shù)需經(jīng)歷ES細(xì)胞培養(yǎng)、ES細(xì)胞內(nèi)重組和篩選、囊胚注射和子宮移植等階段而獲得嵌合鼠，再從嵌合鼠的后代中獲得能穩(wěn)定遺傳改造過的基因的首建鼠。該技術(shù)可以用于對基因進(jìn)行定點突變、整個或部分序列替換造成該基因功能的缺失，可實現(xiàn)傳統(tǒng)敲除(conventionalknockout)［6］、結(jié)合Cre－loxp［7］、Flp－Frt［8］系統(tǒng)可實現(xiàn)對特定基因的條件性敲除(conditionalknockout，包括組織特性和發(fā)育階段特異性敲除)。該技術(shù)可以模擬和再現(xiàn)人或動物由基因點突變而造成的疾病，可以實現(xiàn)在特定的組織細(xì)胞、特定的發(fā)育階段關(guān)閉某個或某些基因的表達(dá)，以模擬和再現(xiàn)這些組織細(xì)胞或發(fā)育階段相關(guān)的特定疾病的發(fā)生、發(fā)展過程等。該技術(shù)的主要缺點是:受限于ES細(xì)胞的培養(yǎng)技術(shù)(目前僅有小鼠、大鼠的數(shù)個ES細(xì)胞系可用)、首建鼠獲得率低、周期長等。

1．1．3以人工核酸內(nèi)切酶為基礎(chǔ)的遺傳改造技術(shù)近年來，許多學(xué)者從微生物中發(fā)現(xiàn)了幾種能特異性識別某些堿基序列的內(nèi)切酶并加以改進(jìn)，發(fā)展成為人工核酸內(nèi)切酶，應(yīng)用該技術(shù)可以精確地對某些特異DNA序列進(jìn)行識別、結(jié)合和特異性切除，以促進(jìn)外源DNA序列在缺口處的插入，從而達(dá)到切除或者替換原有序列的目的，實現(xiàn)基因改造。近幾年，迅速發(fā)展起來的人工內(nèi)切酶技術(shù)，包括ZFN、TALEN、CRISPR/Cas9技術(shù)，具有操作簡單、修改精確度高、效率高、周期短、不受ES細(xì)胞的局限、可對多種細(xì)胞內(nèi)的基因進(jìn)行改造等優(yōu)點［9］。其中CRISPR/Cas9技術(shù)在南京大學(xué)模式動物研究所得到了很好的開發(fā)和應(yīng)用，黃行許等人利用該技術(shù)已經(jīng)成功實現(xiàn)對包括人ES細(xì)胞在內(nèi)的多種種屬和種系細(xì)胞株內(nèi)的基因改造，成功地實現(xiàn)了對小鼠［10］、大鼠［11］、猴［12］的基因改造，其中包括條件性敲除改造等。CRISPR/Cas9等新技術(shù)的開發(fā)和利用提高了遺傳改造的成功率，使多種屬、種系的遺傳改造疾病動物模型的構(gòu)建成為可能。

1．2遺傳改造疾病動物模型在醫(yī)藥學(xué)研究上的應(yīng)用及其特點

1．2．1在西醫(yī)藥研究上的應(yīng)用特點及其前景基于對小鼠遺傳信息的深入研究，對人、小鼠疾病的遺傳學(xué)研究成果，目前已通過遺傳改造技術(shù)構(gòu)建出多種能再現(xiàn)人、小鼠疾病的小鼠模型，并被廣泛應(yīng)用于研究和揭示疾病發(fā)生和發(fā)展分別所涉及的信號通路、基因及其調(diào)控等。由于腫瘤的發(fā)生和發(fā)展過程實質(zhì)上是體細(xì)胞或生殖細(xì)胞基因突變及其積累的過程，因此遺傳改造技術(shù)構(gòu)建的腫瘤疾病模型能再現(xiàn)許多腫瘤的發(fā)生和發(fā)展過程，因此在腫瘤醫(yī)學(xué)研究和抗腫瘤藥物開發(fā)上具有巨大的應(yīng)用價值，并已取得了不小的成果。目前，已獲知腫瘤發(fā)生和發(fā)展的過程是Ras通路［13］、WNT通路［14］或PI3K/AKT通路［15］等促進(jìn)細(xì)胞增殖的信號通路被激活，而p53通路［16］或Rb通路［17］等抑制細(xì)胞增殖的信號通路被破壞的過程。在對這些分子機(jī)制較為深刻和充分的認(rèn)識基礎(chǔ)上，已開發(fā)出多種抗腫瘤藥物。例如對靶向EGFR的藥物已被應(yīng)用于臨床上抗腫瘤治療［18］，對p53通路的調(diào)節(jié)模式的認(rèn)識及對有關(guān)分子結(jié)構(gòu)的了解，促成了MDM2抑制藥物RG7112［19］等的產(chǎn)生，這些藥物均在一定程度上對一些腫瘤有較好的療效。近年來，基于對小鼠轉(zhuǎn)移性腫瘤模型中獲得的有關(guān)腫瘤轉(zhuǎn)移過程所涉及的分子機(jī)理的深刻認(rèn)識，為開發(fā)出能廣泛抑制腫瘤轉(zhuǎn)移藥物提供了理論依據(jù)。由于受到ES細(xì)胞培養(yǎng)難等技術(shù)限制，目前遺傳改造疾病動物模型絕大多數(shù)來自于小鼠，CRISPR/Cas9技術(shù)在多種模式動物中的成功應(yīng)用，使得更廣泛的動物遺傳改造成為可能，從而為構(gòu)建除小鼠以外的遺傳改造疾病動物模型清除了技術(shù)障礙。

1．2．2在中醫(yī)藥學(xué)研究上的應(yīng)用特點及其前景由于中醫(yī)癥候的標(biāo)準(zhǔn)化、量化從理論上和方法上的未統(tǒng)一、未確定，導(dǎo)致中醫(yī)癥候本身的描述和表征上存在爭議性，使得依據(jù)中醫(yī)藥理論所構(gòu)建的疾病動物模型能被業(yè)者認(rèn)可的極為有限。盡快制訂統(tǒng)一的中醫(yī)癥候確診標(biāo)準(zhǔn)，探索符合中醫(yī)藥理論的量化方法，探討和揭示中醫(yī)癥候與基因的表達(dá)調(diào)控及其功能的關(guān)系，有助于中醫(yī)藥實踐和理論的深入發(fā)展。中醫(yī)理論的整體觀和辨證觀強(qiáng)調(diào)了機(jī)體的整體性、個體的特異性和致病的辯證性在疾病診斷、病因、病機(jī)探索和疾病治療上的關(guān)鍵作用，提示需要以組學(xué)如功能基因組學(xué)、轉(zhuǎn)錄物組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)和代謝組學(xué)等的理念和方法，洞察中醫(yī)癥候的病因和病機(jī)。因此，從遺傳學(xué)角度來解讀中醫(yī)癥候，更多體現(xiàn)在以某個基因為主的多基因間相互關(guān)聯(lián)和作用(整體性和辯證性)，更多表現(xiàn)為表觀遺傳學(xué)上的改變(個體性)所造成的癥候的發(fā)生和發(fā)展?，F(xiàn)代遺傳改造技術(shù)的長足進(jìn)步和CRISPR/Cas9等新技術(shù)的產(chǎn)生，使得經(jīng)濟(jì)、快捷地在1個個體中對多個基因進(jìn)行改造和進(jìn)行人為模擬自然調(diào)控成為可能。隨著中醫(yī)癥候的標(biāo)準(zhǔn)化和量化從理論上得到統(tǒng)一和確定，方法上得到改進(jìn)和廣泛的認(rèn)同，相信遺傳改造技術(shù)所構(gòu)建的中醫(yī)癥候動物模型在不久的將來必將面世，這將為中醫(yī)藥學(xué)的研究提供新的平臺，有望促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)的實踐和理論發(fā)展達(dá)到新的高度。

篇（10）

建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀是在認(rèn)知主義基礎(chǔ)上發(fā)展起來的獨特的學(xué)習(xí)觀。目前建構(gòu)主義理論已經(jīng)成為國際教育改革的一種新的主流思想，是改進(jìn)傳統(tǒng)教育教學(xué)觀念的有利途徑。它在認(rèn)識論、學(xué)生觀、意義論以及教學(xué)理念等方面都有自己獨到的見解，已成為教育界的熱門話題，對我國大學(xué)外語教育與教學(xué)具有積極的指導(dǎo)意義。建構(gòu)主義教學(xué)理論認(rèn)為，學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)過程是以自身的知識和經(jīng)驗為基礎(chǔ)的主動建構(gòu)過程，或者說，它是學(xué)生在教師創(chuàng)設(shè)的問題情境之下，借助已有的背景知識和經(jīng)驗，主動探索、積極交流、相互合作，從而建立新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)的過程。它主張學(xué)習(xí)是建立在原有知識和經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，是通過新舊知識與經(jīng)驗之間的相互作用，不斷擴(kuò)充、精致、改造已有知識和經(jīng)驗的過程。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀對教育的諸多方面都具有深遠(yuǎn)的影響和積極的意義，對教育教學(xué)具有重大的指導(dǎo)作用。通過對比，本文闡釋了傳統(tǒng)學(xué)習(xí)觀的缺點與不足，揭示了建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀的優(yōu)勢所在，從而為更好地利用建構(gòu)主義教學(xué)理論來指導(dǎo)我們的教育教學(xué)工作、適應(yīng)現(xiàn)代社會對教育的需求奠定了基礎(chǔ)。

一、建構(gòu)主義及其教學(xué)理念

建構(gòu)主義起源于18世紀(jì)哲學(xué)家維柯的思想。20世紀(jì)90年代后，建構(gòu)主義開始作為一種主流學(xué)派在美國興盛起來，并被廣泛地應(yīng)用于教學(xué)領(lǐng)域。建構(gòu)主義教學(xué)理論相對于傳統(tǒng)教學(xué)理論來說，是一次教育思想領(lǐng)域的革命。隨著社會的發(fā)展，傳統(tǒng)教學(xué)理論及其模式越來越不利于教育教學(xué)的發(fā)展，其局限性和弊端主要在于它過于強(qiáng)調(diào)教師的主導(dǎo)作用，忽視了對學(xué)習(xí)者能動性的開發(fā)與學(xué)習(xí)自主性的提高。因此，建構(gòu)主義教學(xué)理論的誕生是教學(xué)理論上的新突破。

建構(gòu)主義教學(xué)理論與傳統(tǒng)教學(xué)理念之間最大的差別就在于學(xué)習(xí)觀的不同。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀強(qiáng)調(diào)學(xué)生在教學(xué)過程中的主體地位，堅持教學(xué)要以學(xué)生為中心，要求教師由知識的傳授者變成學(xué)生學(xué)習(xí)的幫助者和促進(jìn)者。根據(jù)建構(gòu)主義教學(xué)理念，教學(xué)不是簡單的知識傳遞，而是知識的重組與建構(gòu);教學(xué)過程是學(xué)生在一定的情境中體驗知識和構(gòu)建意義的過程。教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該與學(xué)生的背景知識緊密聯(lián)系。建構(gòu)主義又強(qiáng)調(diào)學(xué)生能夠在不同的情境下進(jìn)行新日知識的互動，從原有經(jīng)驗世界中重組教學(xué)內(nèi)容，通過假設(shè)、提問、探索、驗證、自我反饋等方式，進(jìn)行知識的重新建構(gòu)。

二、建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀與傳統(tǒng)學(xué)習(xí)觀比較

(一)傳統(tǒng)學(xué)習(xí)觀的局限性

傳統(tǒng)學(xué)習(xí)觀是人類長期教育教學(xué)經(jīng)驗的結(jié)晶，歷史上曾經(jīng)對教育教學(xué)產(chǎn)生過重要的作用。但隨著社會的發(fā)展、時代的進(jìn)步，尤其是互聯(lián)網(wǎng)和多媒體新技術(shù)在教育教學(xué)中的大量應(yīng)用，傳統(tǒng)學(xué)習(xí)觀的不足越發(fā)明顯，越來越不能滿足快速發(fā)展的社會需求。其局限性表現(xiàn)為以下幾個方面:

1.學(xué)習(xí)是知識的被動接受。傳統(tǒng)認(rèn)識論和認(rèn)知科學(xué)認(rèn)為，知識是對客觀世界的被動反映，學(xué)習(xí)是學(xué)生通過教學(xué)過程獲得現(xiàn)實映象的過程。歷史上曾經(jīng)流行的“白板說”和“空桶說”是這種學(xué)習(xí)觀的始作俑者。傳統(tǒng)學(xué)習(xí)觀只注重知識本身，而忽視了學(xué)習(xí)主體的能動性，導(dǎo)致了教學(xué)活動死氣沉沉、毫無生氣。它使得學(xué)習(xí)成了同一性和統(tǒng)一性的集中表現(xiàn)，而不能體現(xiàn)學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)中的個體差異。這既不符合認(rèn)知發(fā)展的規(guī)律，也不符合學(xué)習(xí)者自身發(fā)展需要與要求，更難以適應(yīng)社會需求。

2.學(xué)習(xí)是“教一學(xué)”的單向過程。傳統(tǒng)教學(xué)理論把教學(xué)過程看成是一種知識的傳授與接受的認(rèn)知過程。傳統(tǒng)的教師觀與學(xué)生觀又認(rèn)為，教師是知識的傳授者，具有權(quán)威性;學(xué)生是知識的被動接收者。在這種單向線性教學(xué)關(guān)系中，學(xué)生的主動性、積極性和創(chuàng)造性受到忽視，甚至壓抑、壓制，學(xué)生作為主體所具有的獨特思想、情感、個性等不能得到教師的尊重，教育主體勢必不能產(chǎn)生雙向流動。教與學(xué)雙方具體、生動的關(guān)系得不到體現(xiàn)，而且使得教學(xué)成為按照某種套路進(jìn)行的功利性活動.

3.學(xué)習(xí)方法過于單一化、程式化。由于過分重視教師的主導(dǎo)地位和權(quán)威角色，傳統(tǒng)教學(xué)理論過分強(qiáng)調(diào)知識的教授方法，嚴(yán)重忽視了學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)方法。學(xué)生圍著教師轉(zhuǎn)，學(xué)習(xí)以“教”為中心，學(xué)習(xí)過程中完全漠視學(xué)生的認(rèn)知背景和學(xué)習(xí)自主性，結(jié)果造成了學(xué)習(xí)方法的簡單劃一、按部就班，程式化色彩嚴(yán)重。這樣既抹殺了學(xué)習(xí)的個性化差異，又不能體現(xiàn)學(xué)生的主體性，違反了學(xué)習(xí)的本質(zhì)規(guī)律，勢必造成教學(xué)效果低下，課堂氣氛毫無生氣。此外，傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前現(xiàn)代教育教學(xué)新技術(shù)的突飛猛進(jìn)的形勢，傳統(tǒng)的教師的主導(dǎo)地位和權(quán)威受到了前所未有的挑戰(zhàn)，如果不進(jìn)行教學(xué)方法的改革，勢必會對教育教學(xué)造成嚴(yán)重的影響。

4.學(xué)習(xí)活動缺乏體驗性。由于傳統(tǒng)教學(xué)理論認(rèn)為學(xué)習(xí)是知識的接受過程，它否定了學(xué)習(xí)者的主動性和創(chuàng)造性，結(jié)果造成教學(xué)過程中對學(xué)習(xí)者的認(rèn)知體驗的嚴(yán)重忽視。傳統(tǒng)的知識傳授過程往往是把所學(xué)的知識簡單抽象化，排除無關(guān)緊要的信息，突出事物的關(guān)鍵特性和規(guī)律性，而不與知識的具體情境相聯(lián)系，缺乏知識與情境的互動。這些簡單化的知識處理以“教”為中心，既沒有考慮到學(xué)習(xí)主體的認(rèn)知特性，又沒有考慮他們的社會交往屬性，這往往使得學(xué)習(xí)者無法靈活地適應(yīng)具體情境的變化，使得學(xué)習(xí)者常常難以用所學(xué)的知識去解決實際問題，難以從抽象走向具體，學(xué)不能致用，因而難以適應(yīng)快速、多變的現(xiàn)代社會。

(二)建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀

建構(gòu)主義是在康德的理性主義、杜威的進(jìn)步主義和皮亞杰的認(rèn)知主義的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。因此，建構(gòu)主義更關(guān)心如何以原有的經(jīng)驗信念、心理結(jié)構(gòu)和認(rèn)知結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來構(gòu)建知識。現(xiàn)實世界是客觀存在的，我們是以自己的經(jīng)驗為基礎(chǔ)來構(gòu)建現(xiàn)實、解釋現(xiàn)實的。由于我們的經(jīng)驗不同以及對經(jīng)驗的信念不同，因而對外界世界的理解也是各不相同的。建構(gòu)主義認(rèn)為學(xué)習(xí)是建構(gòu)內(nèi)在心理表征的過程，學(xué)習(xí)者并不是把知識從外界搬到記憶中，而是在已有經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，通過與外界的相互作用來獲取、建構(gòu)新知識。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論采取了非客觀主義的哲學(xué)立場，更關(guān)注如何以原有的經(jīng)驗、心理結(jié)構(gòu)和信念為基礎(chǔ)來建構(gòu)知識，更強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的自主性。因此，建構(gòu)主義把學(xué)習(xí)定義為主體進(jìn)行意義建構(gòu)的過程。

學(xué)生的學(xué)習(xí)表現(xiàn)在兩個方面:一方面，學(xué)習(xí)不僅是要理解和記憶新知識，而且要分析其合理性和有效性，從而形成自己對事物的觀點，形成自己的思想;另一方面，學(xué)習(xí)不僅是新知識經(jīng)驗的獲得，同時還意味著對既有知識的改造。學(xué)習(xí)是一個建構(gòu)的過程，學(xué)習(xí)者可以主動建構(gòu)知識，他們要么是自己、要么是求助他人或其他信息源的幫助來達(dá)到建構(gòu)知識的目的。