時(shí)間:2022-07-24 03:40:39
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程,我們?yōu)槟扑]十篇門(mén)診用藥咨詢(xún)工作計(jì)劃范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來(lái)更深刻的閱讀感受。
[中圖分類(lèi)號(hào)] R952 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2010)04(c)-111-02
藥品是用于預(yù)防、診斷、治療疾病的特殊商品。藥品的正確使用直接關(guān)系到人們用藥的安全性和有效性;而醫(yī)院門(mén)診藥房是反映醫(yī)院醫(yī)療素質(zhì)的直接窗口,是醫(yī)院保證醫(yī)療服務(wù)水平的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。門(mén)診藥房不僅負(fù)有監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)生和患者安全、有效、合理地使用藥品的責(zé)任,還擔(dān)負(fù)著向醫(yī)師提供藥學(xué)情報(bào)、介紹新藥知識(shí)、協(xié)助醫(yī)生選藥、向患者提供藥物咨詢(xún)服務(wù)、監(jiān)察不合理用藥、收集藥品不良反應(yīng)等諸項(xiàng)任務(wù)。隨著藥學(xué)技術(shù)特別是各類(lèi)邊緣學(xué)科逐漸向藥學(xué)領(lǐng)域滲透,大量新藥、新技術(shù)、新設(shè)備在醫(yī)院藥學(xué)工作中獲得廣泛應(yīng)用,導(dǎo)致門(mén)診藥房工作職能范圍不斷擴(kuò)大,專(zhuān)業(yè)技術(shù)性不斷增強(qiáng),這就要求門(mén)診藥房的管理需相應(yīng)提高以適應(yīng)發(fā)展的要求。筆者結(jié)合多年門(mén)診藥房工作的體會(huì),就門(mén)診藥房的管理談幾點(diǎn)看法:
1 門(mén)診藥房業(yè)務(wù)特點(diǎn)
1.1 多樣性
門(mén)診藥房直接服務(wù)于患者,為患者提供劃價(jià),藥品調(diào)配工作,工作量隨門(mén)診患者的數(shù)量、病種等情況的不同而不斷變化;患者來(lái)源的多樣性,決定了門(mén)診藥房工作的多樣性。
1.2 規(guī)律性
雖然門(mén)診藥房的藥品劃價(jià),調(diào)劑業(yè)務(wù)呈現(xiàn)一定的隨機(jī)多樣性,但各個(gè)地區(qū)、各個(gè)季節(jié)患者的發(fā)病率都有一定的規(guī)律。應(yīng)在充分考慮門(mén)診患者用藥品種和數(shù)量隨機(jī)浮動(dòng)的同時(shí),科學(xué)總結(jié)本院門(mén)診用藥規(guī)律,制定合理的藥品工作計(jì)劃。
1.3 終端性
門(mén)診藥房的藥品調(diào)配是門(mén)診患者經(jīng)診斷后,進(jìn)行藥物治療的最后1個(gè)環(huán)節(jié),具有終端性質(zhì),因此門(mén)診藥房要嚴(yán)格操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。要加強(qiáng)對(duì)不合理用藥的監(jiān)察,同時(shí)也要做好藥品不良反應(yīng)的收集工作。
1.4 咨詢(xún)服務(wù)性
隨著醫(yī)藥科技的迅猛發(fā)展和藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的細(xì)化,門(mén)診藥房逐漸從藥品單純供應(yīng)型向技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變,咨詢(xún)服務(wù)在門(mén)診工作中占有越來(lái)越重要的地位,在確保藥物療效、減少不合理用藥和降低藥物不良反應(yīng)等方面起著極其重要的作用[1]。
2 門(mén)診藥房存在的問(wèn)題
2.1 硬件問(wèn)題
有些醫(yī)院不重視門(mén)診藥房硬件的改善,藥房空間狹小、藥品陳列柜不足,致使藥品堆放無(wú)序;無(wú)避光、降溫、除濕設(shè)備,在炎熱的夏季和潮濕的梅雨季節(jié),藥品的質(zhì)量很難保證。
2.2 制度落實(shí)問(wèn)題
藥房藥品管理制度有的形同虛設(shè),藥房藥品陳列混亂,內(nèi)服藥與外用藥、易串味藥品未按要求嚴(yán)格分柜擺放;不按制度要求填寫(xiě)真實(shí)完整的藥品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收及養(yǎng)護(hù)記錄。
2.3 人員素質(zhì)問(wèn)題
不少醫(yī)院門(mén)診藥房缺乏高素質(zhì)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,工作人員缺乏基本的藥品鑒別常識(shí)及管理意識(shí),容易造成藥品使用環(huán)節(jié)出現(xiàn)假冒偽劣藥品。有些藥師藥學(xué)知識(shí)匱乏,業(yè)務(wù)不熟練,缺乏工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)患者的咨詢(xún)回答不得要領(lǐng),不能滿(mǎn)足患者的要求,甚至?xí)鸹颊叩牟粷M(mǎn),給醫(yī)院造成不良影響。
3 完善措施
門(mén)診藥房是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的一個(gè)重要窗口,隨著醫(yī)療體制改革的進(jìn)一步深入,醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的不斷發(fā)展和完善,門(mén)診藥房傳統(tǒng)單一的供應(yīng)模式已不再適應(yīng)新的形勢(shì),這就要求工作人員認(rèn)真思考,開(kāi)拓創(chuàng)新,充分發(fā)揮門(mén)診藥房的職能特點(diǎn),開(kāi)展以患者為中心的全面的藥學(xué)服務(wù)。
3.1 提高硬件水平
醫(yī)院應(yīng)加大經(jīng)費(fèi)投入,改善門(mén)診藥房環(huán)境和設(shè)施,確保藥房規(guī)范整潔,醫(yī)院應(yīng)配備保證藥品質(zhì)量的溫濕度調(diào)控設(shè)備,避免藥品因環(huán)境的影響而發(fā)生質(zhì)量問(wèn)題,同時(shí)根據(jù)實(shí)際需要增加藥房面積,增添藥柜、冰箱等必要設(shè)施。
3.2 藥房管理的制度化
從實(shí)際出發(fā)制定一系列切實(shí)可行的規(guī)章制度,如:門(mén)診藥房的工作制度、藥品的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收制度、藥品的調(diào)劑制度、差錯(cuò)登記制度、交接班制度、考勤制度、學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度等;同時(shí)制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施及量化考評(píng)指標(biāo),使每一項(xiàng)工作每一個(gè)崗位都能將工作落實(shí)到人,責(zé)任落實(shí)到人,使藥房管理工作者有章可循[2]。
3.3 規(guī)范工作程序
門(mén)診藥房直接面對(duì)患者,只有嚴(yán)格執(zhí)行收方、審方、調(diào)配、核查、發(fā)藥一整套程序,才能保證整個(gè)調(diào)配工作的順利進(jìn)行。處方中的藥名、規(guī)格書(shū)寫(xiě)是否正確,用藥的劑量、用法是否合理,有無(wú)隨意涂改等情況,對(duì)患者安全、有效用藥至關(guān)重要。為確?;颊哂盟帨?zhǔn)確無(wú)誤,必須嚴(yán)格按“藥品調(diào)劑常規(guī)”規(guī)范操作[3],在把藥品發(fā)給患者時(shí),藥師一定要把每一種藥品的使用方法、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)以及藥物的配伍禁忌等逐一詳細(xì)地告訴患者,并當(dāng)面核準(zhǔn)藥品。例如:胃動(dòng)力藥多潘立酮、胃復(fù)安等應(yīng)飯前服;中和過(guò)多胃酸的藥物氧化鎂、氫氧化鎂應(yīng)飯后服;而抗酸藥甲氰咪胍、奧美拉唑等應(yīng)睡前服;快克與感康同時(shí)應(yīng)用(通用名都為復(fù)方氨酚烷胺膠囊)為重復(fù)用藥;舒林酸與阿司匹林同時(shí)應(yīng)用會(huì)降低療效。這就要求藥學(xué)人員,必須具有豐富的藥學(xué)知識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn)。
3.4 提高人員素質(zhì)
工作人員的素質(zhì)對(duì)于提高藥房工作質(zhì)量尤為關(guān)鍵。首先,要加強(qiáng)思想品德和職業(yè)道德教育,樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),牢記“以患者為中心”的服務(wù)宗旨;有良好的職業(yè)道德,才能得到患者的信任和理解,才能同患者的關(guān)系更加融洽;同時(shí),也要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì),藥房工作人員應(yīng)重視繼續(xù)教育的培訓(xùn),采用多層次多渠道的在職學(xué)習(xí),以提高和更新專(zhuān)業(yè)知識(shí),藥房也可定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),開(kāi)展一些專(zhuān)題講座來(lái)提高藥房人員的整體水平,使藥師發(fā)揮出更大的作用。
3.5 運(yùn)用現(xiàn)代化科技
隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的日益普及,藥房管理計(jì)算機(jī)化也日趨成熟。計(jì)算機(jī)管理可提高劃價(jià)的準(zhǔn)確率,減少因人而異出現(xiàn)的劃價(jià)錯(cuò)誤。發(fā)藥時(shí)把處方,藥品與計(jì)算機(jī)資料核對(duì)無(wú)誤后才可將藥發(fā)出,同時(shí)在計(jì)算機(jī)上對(duì)所發(fā)出的藥品進(jìn)行確認(rèn),計(jì)算機(jī)就會(huì)對(duì)發(fā)出的藥品的庫(kù)存量作相應(yīng)的扣除,這樣就做到準(zhǔn)確無(wú)誤;每種藥品都可以應(yīng)用計(jì)算機(jī)根據(jù)日常用量設(shè)定相應(yīng)最低庫(kù)存報(bào)警線,及時(shí)提醒到藥庫(kù)領(lǐng)藥;每種藥品的實(shí)際庫(kù)存、計(jì)算機(jī)庫(kù)存、實(shí)際消耗都可以進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,這對(duì)于特殊藥品和貴重藥品的管理更具有重要意義[4]。
總之,門(mén)診藥房管理工作是集管理學(xué)、心理學(xué)、藥學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等為一體的一項(xiàng)綜合性的工作。用藥合理、治療有效、服務(wù)滿(mǎn)意,這是所有患者希望在醫(yī)院就診時(shí)享有的合理待遇,也是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展方向,每個(gè)藥房工作人員只有在日常工作中不斷地學(xué)習(xí),不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能更好地做好門(mén)診藥房管理工作。
[參考文獻(xiàn)]
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[2]陸俊杰.談醫(yī)院藥房質(zhì)量管理的規(guī)范化建設(shè)[J].中國(guó)藥房,2007,18(13):983-984.
[3]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部,國(guó)家醫(yī)藥管理局.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定[Z].2002.
健康教育是醫(yī)院重要工作之一,目的是通過(guò)健康教育來(lái)增強(qiáng)人民群眾的健康意識(shí),培養(yǎng)健康的生活方式,從而達(dá)到身體、心理與社會(huì)的和諧狀態(tài),根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件精神的要求,結(jié)合我科實(shí)際情況,制定本年度健康教育工作計(jì)劃如下:
一、目標(biāo):
通過(guò)開(kāi)展各種形式的健康教育活動(dòng),進(jìn)一步指導(dǎo)來(lái)科就診病人及家屬的健康教育工作,以達(dá)到營(yíng)造健康的環(huán)境,培育健康理念,優(yōu)化健康的設(shè)施、完善健康的服務(wù),擁有健康的人群的目的。使轄區(qū)居民群眾掌握有關(guān)的健康知識(shí)和衛(wèi)生保健常識(shí),增強(qiáng)大衛(wèi)生意識(shí)、創(chuàng)建意識(shí)和自我保健意識(shí),形成一定的健康行為規(guī)范,倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式。
二、計(jì)劃安排:
1、完善健康教育網(wǎng)絡(luò):成立科室健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,明確各成員的職責(zé),定期召開(kāi)健康教育工作會(huì)議。
2、借助于患者和患者家屬來(lái)科室辦理免費(fèi)服藥本及報(bào)銷(xiāo)住院補(bǔ)貼的機(jī)會(huì),以及下鄉(xiāng)送藥及督導(dǎo)的機(jī)會(huì),向患者及其家屬進(jìn)行疾病知識(shí)健康教育。
3、廣泛開(kāi)展宣傳活動(dòng)。利用各個(gè)衛(wèi)生宣傳日,組織相關(guān)科室,相關(guān)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康咨詢(xún)活動(dòng),利用設(shè)點(diǎn)咨詢(xún)和健康義診的形式,開(kāi)展有針對(duì)性的、有目標(biāo)人群的健康教育活動(dòng)。
4、繼續(xù)加強(qiáng)社區(qū)健康教育管理,定期對(duì)社區(qū)管理人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)、考核、檢查、評(píng)定和提供有效的幫助。協(xié)助住地社區(qū)開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng)及專(zhuān)題講座保健知識(shí)講座。每月檢查一個(gè)項(xiàng)目區(qū)的健康教育工作,檢查結(jié)果納入各項(xiàng)目區(qū)的考核中。
5、健康資料整理與歸檔:做好本科室的健康教育資料的收發(fā)登記工作,積累并完善健康教育檔案。定期組織對(duì)各部門(mén)、科室健康檔案的檢查、輔導(dǎo)工作。
科室健康教育年度計(jì)劃二
為繼續(xù)做好我院健康教育工作,切實(shí)推進(jìn)全省健康教育示范基地工作,提高人民群眾的健康意識(shí),根據(jù)市衛(wèi)生局、市健康教育所有關(guān)文件的精神和要求,結(jié)合我院實(shí)際工作情況,為進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院健康教育工作的深入開(kāi)展,特制定今年的醫(yī)院健康教育工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。
根據(jù)人動(dòng)情況,及時(shí)調(diào)整健康教育的領(lǐng)導(dǎo)小組,切實(shí)落實(shí)好各項(xiàng)工作,將健康教育工作納入醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任考核,把健康教育任務(wù)逐一分解落實(shí)到責(zé)任科室、責(zé)任人,做到層層有人抓,環(huán)環(huán)有人管。保持健康教育工作的連續(xù)性。要樹(shù)立大局意識(shí),加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,形成宣傳合力。各責(zé)任科室要充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展健康教育工作的重大現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)歷史意義,強(qiáng)化措施,全力以赴,以高度負(fù)責(zé)的精神履行好職責(zé),確保各項(xiàng)健康教育任務(wù)落到實(shí)處。對(duì)宣傳教育工作,實(shí)行不定期檢查(或抽查)、通報(bào)制度,以加強(qiáng)健康教育工作的動(dòng)態(tài)管理。
二、工作目標(biāo)
通過(guò)健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng),提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)以及住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率,推動(dòng)醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù),創(chuàng)造有利于健康的生活條件,以達(dá)到提高醫(yī)務(wù)人員與病人的健康水平和生活質(zhì)量,充分發(fā)揮醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用,廣泛動(dòng)員全院醫(yī)務(wù)人員參與。
三、具體工作內(nèi)容及要求
(一)加強(qiáng)醫(yī)院健康教育陣地建設(shè)。門(mén)診和住院部設(shè)有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、黑板報(bào)等),每季更換一次,要求體現(xiàn)科室特色,內(nèi)容通俗易懂,形式多樣,圖文并茂,每辦一期保留影像材料和底稿。
(二)開(kāi)展健康教育知識(shí)培訓(xùn)。對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展健康教育知識(shí)培訓(xùn)兩次,以提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識(shí)水平和健康傳播能力,培訓(xùn)率達(dá)到90%以上,合格率達(dá)到80%以上。
(三)門(mén)診健康教育:各科室門(mén)診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有針對(duì)性開(kāi)展候診教育與隨診教育,發(fā)放有針對(duì)性的健康教育處方和其他傳播材料;門(mén)診電子大屏幕播出傳染病、慢性疾病的預(yù)防以及健康66條核心信息(要求每天播出不得少于30分鐘)。
(四)住院健康教育:①醫(yī)生在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)時(shí)利用健康咨詢(xún)、健康處方等對(duì)病人及其親屬開(kāi)展健康教育。對(duì)住院病人可采取疾病小知識(shí)口頭和書(shū)面測(cè)試,分發(fā)資料、給病人上課等
多種形式開(kāi)展健康教育;住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)≥85%。②利用宣傳陣地進(jìn)行宣傳教育。③結(jié)合各科室特點(diǎn),開(kāi)展指導(dǎo)病人合理用藥,指導(dǎo)病人及其家屬相關(guān)健康技能。利用醫(yī)院固定的健康教育陣地。開(kāi)展經(jīng)常性的健康教育活動(dòng)。在抓落實(shí)上下功夫,在以點(diǎn)帶面上下功夫,加強(qiáng)檢查指導(dǎo),擴(kuò)大受益面,增強(qiáng)吸引力,提高有效性、針對(duì)性。
(五)開(kāi)展社會(huì)健康教育活動(dòng),利用結(jié)核病防治宣傳日、全國(guó)計(jì)劃免疫傳宣日、愛(ài)眼日、高血壓日、愛(ài)牙日、糖尿病日等宣傳日以及科技三下鄉(xiāng),社區(qū)講座,預(yù)防接種,疾病普查等機(jī)會(huì)深入社會(huì)開(kāi)展咨詢(xún)和宣傳。
(六)加強(qiáng)吸煙有害健康宣教活動(dòng)。積極開(kāi)展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報(bào)、宣傳窗等多種形式,經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動(dòng)吸煙的危害的宣傳。積極參與創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院,醫(yī)院有禁煙制度,各辦公室、會(huì)議室、候診大廳,病區(qū)內(nèi)場(chǎng)所有禁煙標(biāo)志,要求各科室負(fù)責(zé)病房控?zé)煿ぷ鳎瑹o(wú)煙灰、煙蒂,使得醫(yī)院醫(yī)生吸煙率逐年下降,今年戒煙門(mén)診仍由呼吸內(nèi)科門(mén)診醫(yī)生兼職。
(七)做好檢查指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。每季度定期組織人員,對(duì)各科室的健康教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查,完善健康教育執(zhí)行過(guò)程中的各種活動(dòng)記錄、資料。通過(guò)醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)知曉率、健康行為形成率及住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率的測(cè)試,對(duì)醫(yī)院健康教育工作進(jìn)行評(píng)價(jià)與總結(jié)。
(八)做好評(píng)估、注重質(zhì)量。要針對(duì)醫(yī)院存在的主要健康問(wèn)題及其影響因素,制定切實(shí)可行的工作計(jì)劃,認(rèn)真組織實(shí)施,做好教育評(píng)價(jià)。重點(diǎn)解決影響醫(yī)院評(píng)價(jià)的主要問(wèn)題,提高醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率,住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率。
科室健康教育年度計(jì)劃三
健康教育作為科室衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一,是科室衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容,是幫助病友掌握衛(wèi)生保健知識(shí)、樹(shù)立健康觀念,提高健康素養(yǎng)的一項(xiàng)重要手段,也是促進(jìn)病友健康行為和生活方式養(yǎng)成、提高病友健康水平,進(jìn)而推動(dòng)社會(huì)和諧的重要舉措。為了更好的貫徹落實(shí)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范以及相關(guān)工作要求,進(jìn)一步完善我科室健康教育與健康促進(jìn)工作體系,普及病友健康知識(shí),提高病友健康水平,制定了20xx年健康教育工作計(jì)劃,內(nèi)容如下:
一、主要工作任務(wù)
依照健康教育服務(wù)規(guī)范要求,做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作,完成上級(jí)相關(guān)單位組織安排的各項(xiàng)任務(wù)。圍繞心肌梗塞、心力衰竭、冠心病、高血壓、糖尿病等疾病,結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開(kāi)展相關(guān)宣傳活動(dòng),特別是積極開(kāi)展“世界衛(wèi)生日”、“世界無(wú)煙日”、“全國(guó)高血壓日”、“世界糖尿病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)。開(kāi)展健康安全和防范教育,提高病友應(yīng)對(duì)能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè),促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)宣傳工作。進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育相關(guān)資料和檔案的規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)健全健教組織,完善健教檔案資料。
完善的健康教育工作體系是開(kāi)展健康教育工作的重要保證和有效措施,我們將結(jié)合本科室實(shí)際情況,靈活地調(diào)整充實(shí)健康教育隊(duì)伍,加強(qiáng)健康教育管理人員培訓(xùn),組織相關(guān)人員積極參加省、市、縣、醫(yī)院等相關(guān)部門(mén)組織的各類(lèi)培訓(xùn),提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平。將健康教育工作列入我科室重點(diǎn)工作計(jì)劃,把健康教育各項(xiàng)工作落到實(shí)處。完善健教檔案和資料,進(jìn)一步規(guī)范健康教育檔案管理。
(二)爭(zhēng)取更大投入。
努力爭(zhēng)取相關(guān)部門(mén)支持,增添影音播放設(shè)備,逐步實(shí)行健康教育多媒體化。印制健康教育宣傳材料,擴(kuò)大健康教育宣傳面,保障健康教育工作開(kāi)展順利,成果顯著。
(三) 計(jì)劃開(kāi)展的健康教育活動(dòng)。
1、舉辦健康教育講座
每月定期開(kāi)展健康教育講座,全年不少于12次。依據(jù)需求、季節(jié)及多發(fā)病等安排本科室常見(jiàn)疾病來(lái)進(jìn)行健康宣教。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生和護(hù)士作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢(xún)、發(fā)放相關(guān)健康教育材料,盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的病友。
2、開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)
利用“世界衛(wèi)生日”、 “世界無(wú)煙日”、“全國(guó)高血壓日”、“ 世界糖尿病日”等各種健康主題日和科室重點(diǎn)健康問(wèn)題,開(kāi)展健康咨詢(xún)活動(dòng),并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、辦好健康教育宣傳欄
每?jī)蓚€(gè)月定期對(duì)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見(jiàn)病慢、及病友感興趣的健康常識(shí)列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。
4、充分發(fā)揮取閱架的作用
科室內(nèi)設(shè)健康教育取閱架,定期整理更新,將病友需要的健康教育材料、書(shū)籍等擺放其中,供病友免費(fèi)取閱。
三、理順健教工作流程,規(guī)范健康教育行為。
①入院宣教工作:責(zé)任護(hù)士發(fā)放健康教育處方,介紹住院環(huán)境及主管醫(yī)師和護(hù)士基本情況。
②用藥宣教工作:責(zé)任護(hù)士介紹藥品的主要作用,副作用,注意事項(xiàng)等。
③疾病知識(shí)宣教工作:責(zé)任護(hù)士介紹疾病的發(fā)病誘因及注意事項(xiàng)。
④飲食指導(dǎo)工作:責(zé)任護(hù)士對(duì)病友住院期間及出院后飲食應(yīng)注意事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)。
⑤出院指導(dǎo)工作:責(zé)任護(hù)士對(duì)病友出院后的飲食及用藥、日常生活中的注意事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)。
隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的深入,醫(yī)院藥學(xué)工作從滿(mǎn)足臨床用藥、以藥品供應(yīng)為中心,轉(zhuǎn)移到以患者為中心上來(lái),藥師的職能正在發(fā)生深刻的變化。這一變化要求藥師必須從單純的接方-發(fā)藥的被動(dòng)模式中走出來(lái),直接面向患者,為廣大患者提供安全、有效的藥學(xué)服務(wù),作者在本文中就自己在臨床藥學(xué)中工作體會(huì)和廣大藥師進(jìn)行交流。
1 鼓勵(lì)藥師學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)
臨床藥學(xué)服務(wù)要求藥師深入臨床開(kāi)展工作,因此從事這項(xiàng)工作的人不僅要有扎實(shí)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí),還要具備一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和社會(huì)心理學(xué)知識(shí)。但是長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)藥學(xué)教育以化學(xué)科目為主,大多是面向藥物研究和藥物生產(chǎn)培養(yǎng)人才。為盡快跟上新的醫(yī)學(xué)發(fā)展形式,本院鼓勵(lì)藥學(xué)工作者兼修成人高等教育和自學(xué)考試的形式,有五人在原有藥學(xué)學(xué)歷的基礎(chǔ)上又獲得成人臨床醫(yī)學(xué)本科或?qū)?茖W(xué)歷,占全科人數(shù)的20%。醫(yī)學(xué)和藥學(xué)兼修,使他們工作起來(lái)視野開(kāi)闊,當(dāng)藥師和醫(yī)師對(duì)患者的疾病有了共同的認(rèn)知標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可促進(jìn)藥師和醫(yī)師進(jìn)行有效溝通,有利于藥師融入臨床的氛圍中去,使他們很快進(jìn)入臨床藥師的角色。
2 做好藥品信息收集
如今,醫(yī)療技術(shù)迅速發(fā)展,隨著新藥大量上市,藥物信息量激增,用藥的復(fù)雜性越來(lái)越高,很多醫(yī)生難以掌握突如其來(lái)的大量新藥信息,部分醫(yī)生僅憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)用藥。藥師每天接觸藥品,他們有更方便的條件,來(lái)了解醫(yī)院中每種正在使用著藥品的性能、功用、主治特點(diǎn),而熟練掌握本院藥房中各種藥品信息是藥師責(zé)無(wú)旁貸的責(zé)任,這也是藥師下臨床與醫(yī)師開(kāi)展合作的切入點(diǎn)。因此,我們要求臨床藥師對(duì)醫(yī)院藥房中每種藥物的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、禁忌證、不良反應(yīng)、甚至用法用量都能熟記于心,理解透徹。首先做醫(yī)師和患者的活字典,收集藥品信息的方式是查看藥品說(shuō)明書(shū)和藥典,對(duì)其中涉及的醫(yī)學(xué)內(nèi)容查看相關(guān)醫(yī)學(xué)書(shū)籍,對(duì)有疑問(wèn)的或臨床醫(yī)師提出的一時(shí)不太明了的問(wèn)題可上網(wǎng)查詢(xún)。將收集整理的內(nèi)容按作用類(lèi)別,結(jié)合臨床特點(diǎn),歸納總結(jié),在全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)宣講討論,這樣既可增強(qiáng)臨床藥師學(xué)習(xí)新知識(shí)的動(dòng)力,又可提高全科藥師業(yè)務(wù)水平。
3 由臨床藥師監(jiān)控患者藥品不良反應(yīng)
3.1 記錄患者及廠家相關(guān)信息
在全院內(nèi)公布發(fā)生藥品不良反應(yīng)的報(bào)警電話號(hào)碼,要求療區(qū)或門(mén)診科室發(fā)生藥品不良反應(yīng)時(shí),在第一時(shí)間報(bào)告給臨床藥師,臨床藥師必須在第一時(shí)間趕到患者身邊,參于治療和搶救發(fā)生藥品不良反應(yīng)的患者,同時(shí)詳細(xì)作好工作記錄,事后將記錄內(nèi)容整理錄入微機(jī),便于今后工作查找和對(duì)比。根據(jù)患者使用藥物不同,圍繞藥品不良反應(yīng)做不同記錄。例如抗生素發(fā)生不良反應(yīng)時(shí),記錄內(nèi)容和分析方法如下: 記錄藥品名稱(chēng),生產(chǎn)批號(hào)廠家,供貨公司。
這一類(lèi)是藥品的自然信息,不同藥物發(fā)生不良反應(yīng)的機(jī)率和輕重程度是有差異的,臨床藥師遇到發(fā)生不良反應(yīng)的藥物時(shí),首先,要排除質(zhì)量問(wèn)題。現(xiàn)在國(guó)內(nèi)藥廠多,藥品生產(chǎn)質(zhì)量差別較大,國(guó)內(nèi)曾發(fā)生藥品生產(chǎn)過(guò)程中投錯(cuò)輔料造成藥品傷人事件,所以我們要求藥劑科的藥庫(kù)管理人員在購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)準(zhǔn)確記錄藥品的生產(chǎn)廠家,藥品批號(hào),供貨公司進(jìn)藥時(shí)間和藥品數(shù)量。如果連續(xù)發(fā)生不明原因的藥品不良反應(yīng)現(xiàn)象,我們需采取相應(yīng)的措施如下:告知全院醫(yī)護(hù)人員;立即停藥收回該批號(hào)藥品或該品種藥品;將該藥送相關(guān)部門(mén)做鑒定。其次,要制定處理不良反應(yīng)的相應(yīng)方案,為醫(yī)師臨床應(yīng)用提供參考依據(jù)。
3.2 分析藥品的用法和用量是否恰當(dāng)及患者所患疾病
藥品用法不當(dāng)、用量相對(duì)過(guò)大都可誘發(fā)不良反應(yīng)現(xiàn)象的發(fā)生,患者個(gè)人體質(zhì)的特殊性也可增加發(fā)生不良反應(yīng)機(jī)會(huì)。如肝腎功能異常,過(guò)敏體質(zhì)。分析患者疾病時(shí)要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者整個(gè)疾病治療過(guò)程,判斷有沒(méi)有不合理的聯(lián)合用藥,注意停藥史和初次用藥史,及治療過(guò)程中身體發(fā)生的不良反應(yīng)。
3.3 記錄發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)患者癥狀體征和理化檢查指標(biāo)
這是觀察的重點(diǎn),也是臨床藥學(xué)工作難點(diǎn),一般臨床藥師的知識(shí)結(jié)構(gòu)是對(duì)藥物了解的比較多,但對(duì)人的生理病理反應(yīng)現(xiàn)象知道的相對(duì)少,通過(guò)觀察癥狀體征,分析其產(chǎn)生的原因可以使藥師的工作思路由靜態(tài)的藥物轉(zhuǎn)向動(dòng)態(tài)的人,看到人對(duì)藥物的反應(yīng)。
3.4 發(fā)生不良反應(yīng)的藥品如果是注射劑,則記錄發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)執(zhí)行操作護(hù)士姓名,注射用針管或點(diǎn)滴管的生產(chǎn)廠家和批號(hào)。藥品是在使用的過(guò)程中發(fā)生的不良反應(yīng),這一過(guò)程的每個(gè)細(xì)節(jié)都應(yīng)監(jiān)控。如果因護(hù)士操作不當(dāng)或點(diǎn)滴管質(zhì)量問(wèn)題是和藥物不相關(guān)因素,應(yīng)排除。
4 由臨床藥師進(jìn)行慢性病用藥情況的跟蹤調(diào)查
慢性病,用藥時(shí)間較長(zhǎng),病情反應(yīng)復(fù)雜,臨床治愈率高低很大程度上取決于藥物治療的科學(xué)性與合理性。我們采用患者住院期間詳細(xì)記錄患者用藥情況并在微機(jī)中建立藥歷,在患者回家后采用電話聯(lián)系方式跟蹤調(diào)查,這樣即可以實(shí)現(xiàn)以患者為中心的全程服務(wù),又可贏得患者的信任配合臨床藥師的工作。如現(xiàn)在子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病率有上升趨勢(shì),為觀察該病藥物治療情況,我們分別在門(mén)診藥房和療區(qū)搜集該病患者,爭(zhēng)得患者同意配合,為他們建立藥物治療檔案,請(qǐng)患者告知他們用藥治療情況。如患者復(fù)診我們應(yīng)盡量陪同復(fù)診,對(duì)復(fù)診情況觀察記錄分析。另外我們還針對(duì)該病建立患者聯(lián)誼會(huì),醫(yī)師、藥師和患者之間以互動(dòng)的講坐形式互相溝通,由醫(yī)師或藥師講解該病臨床研究和治療進(jìn)展,讓患者之間交流用藥感受和治療體會(huì),增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心。
5 臨床藥師出門(mén)診
針對(duì)本院門(mén)診患者較多的特點(diǎn),我們要求臨床藥師隨醫(yī)生一起出門(mén)診,首先隨診每位門(mén)診醫(yī)生,藥師可切身感受每位醫(yī)生的診治方法,用藥習(xí)慣和語(yǔ)言習(xí)慣,這樣隨診給藥師一個(gè)學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的機(jī)會(huì),幫助臨床藥師提高業(yè)務(wù)水平,同時(shí)也為藥師在窗口作藥物咨詢(xún)時(shí),針對(duì)不同醫(yī)生所診治的患者有原則、有分寸的講解藥物,增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)生的信任提高患者用藥的依從性增強(qiáng)療效用藥的依從性增強(qiáng)藥療。
現(xiàn)在國(guó)家和單位領(lǐng)導(dǎo)高度重視基層醫(yī)院開(kāi)展臨床藥學(xué)工作。每次上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的工作檢查,臨床藥學(xué)的工作成績(jī)都是衡量一個(gè)醫(yī)院藥劑科工作水平的重要指標(biāo),它在歷次考核評(píng)比中占很大比例,這從形式上加大了相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)臨床藥學(xué)的關(guān)注和人力資金投入。但臨床藥學(xué)的工作內(nèi)容和具體方法還不成熟,需要于廣大臨床藥師工作中不斷探求和摸索。
參 考 文 獻(xiàn)
一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務(wù)中心將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)到人,適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心(站)距離,進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度,加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系,組織實(shí)施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。
二、十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié),內(nèi)容詳實(shí)。
2.健康教育課每季開(kāi)課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性,每次參加人員必須達(dá)到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶(hù)健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶(hù)每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)80%或以上。
4.開(kāi)展孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達(dá)80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無(wú)缺項(xiàng),并輸入電腦。
2.要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見(jiàn)婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門(mén)訪視內(nèi)容以及因病住院、門(mén)急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準(zhǔn)確,建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開(kāi)展一次免費(fèi)上門(mén)訪視服務(wù),訪視率必須達(dá)到95%或以上,隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中,重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì),完整清楚,真實(shí)可信,并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動(dòng)員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務(wù):
1.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,主要收費(fèi)價(jià)格上墻,合理收費(fèi),積極控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任,對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備,對(duì)居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。
3.責(zé)任醫(yī)生的滿(mǎn)意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務(wù)
1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進(jìn)行大力宣傳,上門(mén)訪視中確保每戶(hù)農(nóng)戶(hù)獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%。
2.每季度公示本村參合人員報(bào)銷(xiāo)情況,專(zhuān)人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊(cè),登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。
3.方便群眾報(bào)銷(xiāo)進(jìn)行代辦,使參合人員能及時(shí)得到報(bào)銷(xiāo),農(nóng)戶(hù)對(duì)報(bào)銷(xiāo)工作滿(mǎn)意度達(dá)到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門(mén)診為浙江省示范化接種門(mén)診,設(shè)施齊全,實(shí)行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時(shí)率90%以上,并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況,及時(shí)按排接種。
2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作,積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。
3.負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗(yàn)證工作,驗(yàn)證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%,由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。
2.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時(shí)開(kāi)展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽(yáng)性病例的追蹤,了解分娩結(jié)局。
3.開(kāi)展常見(jiàn)婦女病普查工作,普查率達(dá)45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo),召開(kāi)和參加例會(huì),做好總結(jié)和計(jì)劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶(hù)和五保戶(hù)家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開(kāi)展每年四次免費(fèi)隨訪工作,對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
3.對(duì)健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入,并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
(八)、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理
1.開(kāi)展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,同時(shí)進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時(shí)服藥,定期復(fù)查,資料及時(shí)匯總上報(bào)。
2.開(kāi)展血吸蟲(chóng)病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)上報(bào),協(xié)助做好疫點(diǎn)處理。
3.開(kāi)展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識(shí),要求宣傳資料入戶(hù),并達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對(duì)精神病人的綜合管理,綜合管理率達(dá)80%,同時(shí)建立卡片專(zhuān)案管理,定期隨訪,并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。(5)開(kāi)展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢(xún)服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時(shí)匯總上報(bào)。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務(wù)中心將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)到人,適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心(站)距離,進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度,加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系,組織實(shí)施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。
二、十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié),內(nèi)容詳實(shí)。
2.健康教育課每季開(kāi)課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性,每次參加人員必須達(dá)到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶(hù)健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶(hù)每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)80%或以上。
4.開(kāi)展孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達(dá)80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無(wú)缺項(xiàng),并輸入電腦。
2.要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見(jiàn)婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門(mén)訪視內(nèi)容以及因病住院、門(mén)急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準(zhǔn)確,建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開(kāi)展一次免費(fèi)上門(mén)訪視服務(wù),訪視率必須達(dá)到95%或以上,隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中,重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì),完整清楚,真實(shí)可信,并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動(dòng)員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務(wù):
1.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,主要收費(fèi)價(jià)格上墻,合理收費(fèi),積極控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任,對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備,對(duì)居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。
3.責(zé)任醫(yī)生的滿(mǎn)意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務(wù)
1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進(jìn)行大力宣傳,上門(mén)訪視中確保每戶(hù)農(nóng)戶(hù)獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%。
2.每季度公示本村參合人員報(bào)銷(xiāo)情況,專(zhuān)人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊(cè),登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。
3.方便群眾報(bào)銷(xiāo)進(jìn)行代辦,使參合人員能及時(shí)得到報(bào)銷(xiāo),農(nóng)戶(hù)對(duì)報(bào)銷(xiāo)工作滿(mǎn)意度達(dá)到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門(mén)診為浙江省示范化接種門(mén)診,設(shè)施齊全,實(shí)行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時(shí)率90%以上,并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況,及時(shí)按排接種。
2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作,積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。
3.負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗(yàn)證工作,驗(yàn)證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%,由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。
2.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時(shí)開(kāi)展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽(yáng)性病例的追蹤,了解分娩結(jié)局。
3.開(kāi)展常見(jiàn)婦女病普查工作,普查率達(dá)45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo),召開(kāi)和參加例會(huì),做好總結(jié)和計(jì)劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶(hù)和五保戶(hù)家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開(kāi)展每年四次免費(fèi)隨訪工作,對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
3.對(duì)健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入,并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
(八)、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理
1.開(kāi)展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,同時(shí)進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時(shí)服藥,定期復(fù)查,資料及時(shí)匯總上報(bào)。
2.開(kāi)展血吸蟲(chóng)病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)上報(bào),協(xié)助做好疫點(diǎn)處理。
3.開(kāi)展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識(shí),要求宣傳資料入戶(hù),并達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率80%或以上。
(二)技術(shù)能力要求
具有較豐富的臨床或技術(shù)工作經(jīng)驗(yàn),除普遍掌握本科疾病或?qū)I(yè)技術(shù)外,應(yīng)熟悉本專(zhuān)業(yè)診療常規(guī),還應(yīng)對(duì)本專(zhuān)業(yè)某——方面有所專(zhuān)長(zhǎng),能較熟練解決本專(zhuān)業(yè)復(fù)雜疑難問(wèn)題,并能正確、規(guī)范地書(shū)寫(xiě)有關(guān)醫(yī)學(xué)文書(shū)等資料。其專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。
平均每年參加本專(zhuān)業(yè)工作不少于40周,具體要求:
1.內(nèi)科系統(tǒng):在內(nèi)科常見(jiàn)病的預(yù)防、診斷、治療等方面有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)并能熟練地掌握與內(nèi)科有關(guān)的專(zhuān)業(yè)技術(shù);具有嫻熟的技術(shù)操作能力,能熟練掌握本專(zhuān)業(yè)常用診療技術(shù)及相關(guān)技能,能熟練正確地救治各類(lèi)內(nèi)科的危急重癥,能獨(dú)立解決較復(fù)雜疑難病癥的診斷與治療問(wèn)題;具有一定的病房及門(mén)診醫(yī)療組織和管理能力,能承擔(dān)二線值班、門(mén)診咨詢(xún)及院內(nèi)會(huì)診工作。任期內(nèi)平均每年系統(tǒng)診治病人不少于100例,主管或主治病例的確診率、治愈率或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。主持危急重癥的搶救和較疑難病癥的處理平均每年不少于10例。
2.外科系統(tǒng):對(duì)外科領(lǐng)域內(nèi)較復(fù)雜的疾病、危急重癥和較疑難的疾病有深入的了解,并能作出正確地診斷和獨(dú)立地處理。熟練掌握并獨(dú)立完成本專(zhuān)業(yè)較大中型常規(guī)或急診手術(shù),并具有較強(qiáng)的臨床應(yīng)變能力。熟練掌握本專(zhuān)業(yè)一些大中型手術(shù)的指征、手術(shù)操作技術(shù)、手術(shù)前后處理等,具有一定的病房及門(mén)診醫(yī)療組織和管理能力,能承擔(dān)二線值班、門(mén)診咨詢(xún)及院內(nèi)會(huì)診工作。任期內(nèi)作為術(shù)者平均每年完成手術(shù)至少100臺(tái)(例)次,其中完成甲類(lèi)、乙類(lèi)手術(shù)或復(fù)雜疑難病癥搶救平均每年不少于10例。
3.中醫(yī):熟練掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)經(jīng)典著作及與本專(zhuān)業(yè)有關(guān)的各家學(xué)說(shuō)。能熟練運(yùn)用中醫(yī)理、法、方、藥進(jìn)行辯證論治,對(duì)本專(zhuān)科領(lǐng)域內(nèi)較復(fù)雜的疾病、危急重癥和較疑難的病癥有一定的了解,并能正確的診斷和處理;掌握與本專(zhuān)業(yè)有關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床知識(shí)及技能。能承擔(dān)二線值班、門(mén)診咨詢(xún)及院內(nèi)會(huì)診,具有一定的病房及門(mén)診醫(yī)療組織管理能力。
內(nèi)科系統(tǒng)(含內(nèi)科、兒科、婦科、針灸科、推拿科、皮膚科等):主管或負(fù)責(zé)主治病例的確診率、治愈率或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)水平達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平,任期內(nèi)平均每年系統(tǒng)診治病人不少于100例,主持危急重癥的搶救和較疑難病癥的處理平均每年不少于10例。
外科系統(tǒng)(含外科、眼科、骨傷科、耳鼻喉科、肛腸科等):掌握本專(zhuān)業(yè)手術(shù)指征,并在手術(shù)前、后能運(yùn)用中醫(yī)中藥進(jìn)行辯證論治。主管或負(fù)責(zé)主治病例的確診率、治愈率或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)水平達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平,任期內(nèi)平均每年系統(tǒng)診治病人不少于100例,其中,主持較疑難病癥的處理平均每年不少于10例;或在任期內(nèi)作為術(shù)者平均每年完成手術(shù)不少于100例,其中完成中型手術(shù)。
4.預(yù)防醫(yī)學(xué):能全面掌握本專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)理論知識(shí),熟悉本專(zhuān)業(yè)相關(guān)的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范。
從事公共衛(wèi)生的人員能按照公共衛(wèi)生工作程序的要求處理各種事宜,能進(jìn)行公共衛(wèi)生有關(guān)業(yè)務(wù)工作的設(shè)計(jì)及數(shù)據(jù)的收集、處理工作;能獨(dú)立從事常見(jiàn)及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的處理并作出衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià),能熟練掌握所從事專(zhuān)業(yè)工作常用的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)儀器操作、衛(wèi)生學(xué)檢驗(yàn)采樣、衛(wèi)生質(zhì)量感官評(píng)價(jià)等技能。
從事疾病控制的人員能獨(dú)立擬定并具有組織實(shí)施傳染病、慢病防治及地方病、寄生蟲(chóng)病防治方案,并能承擔(dān)流行病學(xué)調(diào)查任務(wù);能對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件(如:重大疫情、食物中毒或有害毒物泄漏等)具有獨(dú)立的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和緊急處理能力,能獨(dú)立完成調(diào)查報(bào)告。婦幼保健人員能參與本專(zhuān)業(yè)中短期和年度工作計(jì)劃的制定、協(xié)調(diào)、實(shí)施和效果評(píng)價(jià):能獨(dú)立開(kāi)展婦女或兒童保健專(zhuān)科門(mén)診,并能解決較復(fù)雜問(wèn)題;參與組織面向人群的健康教育活動(dòng);能較全面系統(tǒng)地開(kāi)展本專(zhuān)業(yè)婦幼保健咨詢(xún),能完成本專(zhuān)業(yè)調(diào)查、監(jiān)測(cè)、干預(yù)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、組織實(shí)施,分析評(píng)價(jià)。具有指導(dǎo)基層組織或下級(jí)醫(yī)師的能力。任期內(nèi)完成較高水平的相關(guān)專(zhuān)題報(bào)告平均每年不少于2份。
5.藥學(xué):能全面掌握本專(zhuān)業(yè)的基本理論知識(shí),具有較豐富的藥學(xué)工作經(jīng)驗(yàn),并在某一領(lǐng)域有所專(zhuān)長(zhǎng),具備解決日常工作中復(fù)雜疑難問(wèn)題的能力。
從事醫(yī)院藥學(xué)(調(diào)劑及藥事管理)的人員能熟悉掌握藥品供應(yīng)、調(diào)配及管理等各項(xiàng)工作的技術(shù)要求和操作規(guī)范;熟練掌握毒、麻、等特殊藥品的管理規(guī)定并能指導(dǎo)下級(jí)藥師。能熟練地掌握臨床用藥的作用特點(diǎn)、機(jī)理,不良反應(yīng)相互作用及藥物應(yīng)用趨勢(shì)和經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)、儲(chǔ)備學(xué)原則、保管要求,能指導(dǎo)或參與臨床合理用藥工作,熟悉醫(yī)院藥學(xué)管理及法規(guī)的基本內(nèi)容。
從事醫(yī)院藥學(xué)(制劑與藥檢)工作的人員能掌握制劑管理規(guī)定及制劑各環(huán)節(jié)應(yīng)注意的關(guān)健技術(shù)和工藝學(xué)原則;具有解決制劑生產(chǎn)過(guò)程中疑難問(wèn)題的能力;熟悉醫(yī)院制劑的質(zhì)量保證體系。具有控制藥檢工作質(zhì)量的能力,能根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)制劑過(guò)程中的問(wèn)題,并提出解決辦法醫(yī)學(xué).全在.,線提,供。具備一定的新制劑研制能力。
從事臨床藥學(xué)的人員能熟悉臨床所用藥品的藥理作用、療效、不良反應(yīng),治療方案。深入臨床參與會(huì)診,進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè),設(shè)計(jì)個(gè)體化治療方案。了解藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的程序與監(jiān)測(cè)方法;開(kāi)展藥學(xué)情報(bào)研究,提供藥物咨詢(xún),積極參與并有效指導(dǎo)臨床科室合理用藥。中藥人員還應(yīng)熟練掌握中藥的加工炮制、制劑和配方等各種技術(shù)操作,并在某一方面有所專(zhuān)長(zhǎng),能掌握400種以上中藥的性味、功能、鑒別、質(zhì)量檢查、配伍禁忌等全面技術(shù)。藥檢人員能掌握本專(zhuān)業(yè)檢驗(yàn)儀器的性能、使用與維護(hù),熟練掌握藥檢技術(shù)操作,能掌握藥物光譜、色譜分析、測(cè)試的方法和意義。任期內(nèi)完成較高水平的相關(guān)專(zhuān)題報(bào)告平均每年不少于3份。
6.護(hù)理:熟練掌握護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)理論與專(zhuān)科知識(shí),具有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),并在護(hù)理學(xué)某一專(zhuān)科領(lǐng)域有所專(zhuān)長(zhǎng)。熟練掌握本專(zhuān)科疾病的護(hù)理要點(diǎn)、治療原則,能綜合運(yùn)用理論知識(shí)指導(dǎo)臨床護(hù)理工作,具有嫻熟的技術(shù)操作能力,能熟練掌握本專(zhuān)科護(hù)理技能。能獨(dú)立解決本專(zhuān)科疑難重癥病例的護(hù)理問(wèn)題,能參與完成急危重癥病人的搶救。具有護(hù)理管理及培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)骨干的能力;掌握本專(zhuān)科常用藥物的藥理作用及不良反應(yīng),掌握本專(zhuān)科臨床常用檢驗(yàn)標(biāo)本的采集方法、檢驗(yàn)?zāi)康摹⒄V导芭R床意義。任期內(nèi)主持護(hù)理查房和護(hù)理疑難病案討論或組織參與危重、疑難病人護(hù)理計(jì)劃的制定及實(shí)施平均每年不少于10次。
7.醫(yī)技類(lèi):了解本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展動(dòng)態(tài),較熟練掌握本專(zhuān)業(yè)各項(xiàng)技術(shù)操作及相關(guān)技能,有豐富的管理實(shí)驗(yàn)室的經(jīng)驗(yàn)和能力。
從事診斷工作的,能及時(shí)吸收最新技術(shù)應(yīng)用于本專(zhuān)業(yè),為相關(guān)學(xué)科提供較準(zhǔn)確的診斷、檢查報(bào)告,積極參與有關(guān)疾病的診斷、治療、預(yù)防工作并承擔(dān)院內(nèi)外會(huì)診。從事檢驗(yàn)工作的人員,能為臨床在某一檢驗(yàn)學(xué)科方面提供咨詢(xún)服務(wù),在實(shí)驗(yàn)選擇、結(jié)果解釋上提出指導(dǎo)性意見(jiàn),為臨床合理解釋試驗(yàn)結(jié)果,提供正確的信息。從事影像診斷工作的人員,能熟練掌握復(fù)雜、疑難病例的診斷醫(yī)學(xué).全在.,線提,供。任期內(nèi)出具診斷報(bào)告1000份,其中疑難病癥不少于5%,完成高質(zhì)量的專(zhuān)題報(bào)告平均每年不少于10份。
從事技術(shù)操作的,能熟練掌握本專(zhuān)業(yè)儀器設(shè)備的原理、性能、使用及其安裝、保養(yǎng)和維護(hù),能分析其結(jié)果及其誤差原因,能解決本專(zhuān)業(yè)較復(fù)雜疑難問(wèn)題。從事檢驗(yàn)技術(shù)工作的,能熟練掌握本專(zhuān)業(yè)各項(xiàng)檢驗(yàn)的原理,檢測(cè)方法、臨床意義和質(zhì)控程序以及2種檢驗(yàn)儀器的操作、日常保養(yǎng)和維護(hù)。任期內(nèi)參與臨床技術(shù)工作1000例,完成高質(zhì)量的質(zhì)量控制、保養(yǎng)維護(hù)專(zhuān)題報(bào)告平均每年不少于10份。
(三)科研水平要求
一、上年度存在的主要問(wèn)題:
1、健康檔案的建立,存在電子檔案的錄入與紙質(zhì)檔案不同步現(xiàn)象,建檔率低,致使各項(xiàng)重點(diǎn)人群的篩查率低于理論數(shù)字。
2、健康教育及健康咨詢(xún)活動(dòng)次數(shù)未達(dá)到項(xiàng)目要求。
3、由于慢病患者外出,致使慢病管理頻次及管理率不達(dá)標(biāo)。
4、由于村衛(wèi)生室人員業(yè)務(wù)能力有限,慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時(shí)完成,個(gè)別隨訪無(wú)意義,甚至不真實(shí)。
5、與門(mén)診大夫未配合好,檔案未很好的利用,大多數(shù)成了“死檔”,失去了建檔的意義。
6、由于儀器及試劑等原因,65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。
二、20xx年的工作目標(biāo):
公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是國(guó)家切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策,通過(guò)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)居民健康問(wèn)題實(shí)施干預(yù),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病,提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、長(zhǎng)期工作安排:
1、健康檔案。繼續(xù)建立健全信息化檔案,及時(shí)更新檔案,并做好保密工作。在上一年度工作的基礎(chǔ)上將繼續(xù)完善返鄉(xiāng)及流入等人群健康檔案的建立工作。
2、慢性病管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行至少四次面對(duì)面的隨訪,定期進(jìn)行咨詢(xún)服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時(shí)對(duì)其電子錄入,尤其是高血壓人群,應(yīng)分級(jí)及時(shí)按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識(shí),使農(nóng)民對(duì)重點(diǎn)慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上,并做好資料匯總和信息上報(bào)。對(duì)慢病的管理率達(dá)80%以上,慢病的控制率達(dá)25%。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓,測(cè)血壓率達(dá)100%。同時(shí)加大篩點(diǎn)人群,對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理。并做好門(mén)診日志記錄。
3、健康教育工作。要真實(shí),有意義。在原有的基礎(chǔ)上,結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn),每月更換一次室外及室內(nèi)健康教育宣傳欄的內(nèi)容,印刷發(fā)放健康教育資料,覆蓋率達(dá)60%以上;要求相關(guān)人員在上門(mén)訪視時(shí)進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)的宣傳,使居民基本衛(wèi)生常識(shí)知曉率達(dá)80%以上;組織動(dòng)員孕婦及3歲以下兒童家長(zhǎng)參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達(dá)到85%以上,3歲以下兒童家長(zhǎng)覆蓋率達(dá)到85%以上。每個(gè)月進(jìn)行一次健康知識(shí)講座;每個(gè)月利用集市開(kāi)展一次健康咨詢(xún)活動(dòng);每天循環(huán)播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料,居民覆蓋率達(dá)30%以上;居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和健康知識(shí)的知曉率達(dá)60%以上,其相關(guān)資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規(guī)范存檔。
4、老年人保健。為65歲及以上老年人進(jìn)行四次面對(duì)面的隨訪和一次健康管理服務(wù),提供疾病預(yù)防、自我保護(hù)和傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。尤其是管理的老年人輔助檢查工作,今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數(shù)達(dá)到90%。加強(qiáng)體檢宣傳工作,確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶(hù)、五保戶(hù)等困難群體,體檢率要求。全年對(duì)上述人群進(jìn)行四次面對(duì)面的隨訪和一次健康管理服務(wù),同時(shí)做好宣傳發(fā)動(dòng),積極參與強(qiáng)化免疫,進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
5、檔案(紙質(zhì)和電子)的利用工作既是重點(diǎn),也是難點(diǎn)。今年不漏來(lái)院的任何一個(gè)就診、咨詢(xún)者,未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案,如信息的更改,內(nèi)容的填充,隨訪等,除特殊情況下,必須當(dāng)面立即完成。
6、預(yù)防接種。建立規(guī)范化的免疫門(mén)診,建立健全計(jì)免制度,規(guī)范計(jì)免接種操作,每月接種不少于8天,同時(shí)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,做到安全注射,為我鎮(zhèn)兒童提供安全、有效、免費(fèi)、均等化的免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種服務(wù),熟練掌握接種前、后的全面情況,做好接種反應(yīng)事故的處理登記,加強(qiáng)冷鏈管理,做好疫苗的進(jìn)出管理、冷鏈遠(yuǎn)轉(zhuǎn)管理、失效報(bào)損登記。根據(jù)上級(jí)疾控中心的要求,進(jìn)行相關(guān)疫苗的強(qiáng)化和為重點(diǎn)地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務(wù),有效預(yù)防和控制疫苗針對(duì)性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達(dá)到100%。入托學(xué)生驗(yàn)證率達(dá)100%。
7、傳染病防治。
(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度,全面規(guī)范使用門(mén)診日志,建立健全發(fā)熱、腹瀉門(mén)診登記,認(rèn)真做好疫情報(bào)告、疫區(qū)管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》,讓醫(yī)務(wù)人員全了解法定傳染病的病種分類(lèi)、法定報(bào)告人、報(bào)告時(shí)限、方式、程序等業(yè)務(wù)知識(shí)。同時(shí)讓更多人群認(rèn)知疾病防治的重要性。要及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)疫情,及時(shí)完成疫情登記,保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行,每月至少報(bào)一例傳染病,報(bào)告率100%,報(bào)告卡及時(shí)、準(zhǔn)確、完整率100%,疫情登記率100%。
(2)積極開(kāi)展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,同時(shí)開(kāi)展病人的追蹤治療及隨訪管理,督促其定期復(fù)查,并將信息及時(shí)上報(bào)賀州市疾控中心。積極開(kāi)展艾滋病防治工作,加強(qiáng)普及艾滋病知識(shí)宣傳教育,廣泛開(kāi)展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動(dòng)。建立規(guī)范的狂犬病預(yù)防處置門(mén)診。
8、兒童保健。加強(qiáng)兒檢工作,三歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)75%以上,新生兒訪視率達(dá)90%。加強(qiáng)散居兒童保健管理,使7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)80%以上,嬰幼兒系管率和使用生長(zhǎng)發(fā)育圖監(jiān)測(cè)率分別達(dá)75%以上。及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療影響兒童健康的疾病,提高兒童健康水平。開(kāi)展兒童保健技術(shù)培訓(xùn)。
依法加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格管理。對(duì)新入托園的幼兒一律進(jìn)行體檢,合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到80%以上。
免費(fèi)向我鎮(zhèn)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù),同時(shí)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、輔食的添加等營(yíng)養(yǎng)及護(hù)理的咨詢(xún)指導(dǎo),對(duì)常見(jiàn)病的預(yù)防、心理發(fā)育、意外傷害的預(yù)防指導(dǎo)。對(duì)貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進(jìn)行預(yù)防,規(guī)范兒童保健服務(wù),逐步提高兒童健康水平,降低5歲以下兒童死亡率。
9、孕產(chǎn)婦保健。免費(fèi)向轄區(qū)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù),規(guī)范孕產(chǎn)婦保健,做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診等工作。繼續(xù)加大實(shí)施母嬰安全工程的宣傳力度,以提高住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率為目標(biāo),廣泛深入開(kāi)展健康教育,掌握育齡婦女和孕婦情況,動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)99%以上,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)97%以上,孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%以上。孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率85%以上,高危孕婦住院分娩率達(dá)到100%。開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。提高婦女兒童健康水平,減少孕產(chǎn)婦死亡。葉酸及孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助及時(shí)發(fā)放。
10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作,如患者等情況許可,進(jìn)行一次健康檢查,逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。通過(guò)項(xiàng)目實(shí)施,提高對(duì)重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底,在對(duì)明確診斷的重性精神病患者管理率達(dá)到95%以上。
11、每月針對(duì)65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產(chǎn)婦、兒童進(jìn)行免費(fèi)體檢(輔助檢查:彩超、尿常規(guī)、血糖、全血細(xì)胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等)
12、每月的22日各專(zhuān)項(xiàng)小組上報(bào)紙質(zhì)的工作情況及相關(guān)數(shù)字到衛(wèi)生院項(xiàng)目辦公室,項(xiàng)目辦公室審核完成,25日前上報(bào)旗衛(wèi)生局。
四、階段性工作安排
一月份:①召開(kāi)次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②下發(fā)今年總的工作計(jì)劃。③各專(zhuān)項(xiàng)小組上報(bào)各自的工作計(jì)劃。④開(kāi)展孕產(chǎn)婦健康知識(shí)講座。
二月份:①召開(kāi)第二次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。③對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行次檢查、督導(dǎo)。④開(kāi)展兒童保健知識(shí)講座。
三月份:①召開(kāi)第三次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。③利用三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日,開(kāi)展兩次健康教育咨詢(xún)活動(dòng)兩次,重點(diǎn)宣傳生殖健康知識(shí)、結(jié)核病防治知識(shí)。對(duì)結(jié)核病的防治開(kāi)展健康知識(shí)講座一次。
四月份:①召開(kāi)第四次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②利用4.25全國(guó)兒童預(yù)防接種宣傳日進(jìn)行兒童預(yù)防接種知識(shí)的講座一次,并開(kāi)展健康咨詢(xún)活動(dòng)一次。
五月份:①召開(kāi)第五次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第二次檢查、督導(dǎo)。③利用5月3日世界哮喘日進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講座一次,針對(duì)5月31日世界無(wú)煙日,重點(diǎn)開(kāi)展吸煙危害健康知識(shí)咨詢(xún)活動(dòng)。
六月份:①召開(kāi)第六次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、互相交流。同時(shí)召開(kāi)一次村委會(huì)協(xié)調(diào)會(huì)議,并邀請(qǐng)分管鎮(zhèn)長(zhǎng)參加。③對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第二次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。④利用6月6日愛(ài)眼日進(jìn)行眼部疾病及保健方面的知識(shí)講座一次。對(duì)公共衛(wèi)生半年工作進(jìn)行總結(jié)。
七月份:①召開(kāi)第七次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②開(kāi)展碘缺乏病的預(yù)防知識(shí)講座一次,并對(duì)相關(guān)知識(shí)開(kāi)展健康咨詢(xún)活動(dòng)一次。
八月份:①召開(kāi)第八次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第三次檢查、督導(dǎo)。③進(jìn)行濫用抗生素對(duì)人體的危害相關(guān)知識(shí)講座一次。
九月份:①召開(kāi)第九次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②進(jìn)行村衛(wèi)生室及全院職工公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)工作。③對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。④結(jié)合9月20日全國(guó)愛(ài)牙日,開(kāi)展口腔保健防治知識(shí)宣傳教育講座一次。
十月份:①召開(kāi)第十次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②總結(jié)一年的工作進(jìn)展情況。③結(jié)合10月8日高血壓、世界精神衛(wèi)生日,大范圍開(kāi)展高血壓、心腦血管疾病防治知識(shí)和心理衛(wèi)生知識(shí)的講座及健康咨詢(xún)活動(dòng)各一次。
十一月份:①召開(kāi)第十一次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。③對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第四次檢查、督導(dǎo)。④結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和11.14的全國(guó)防治糖尿病日,開(kāi)展食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)、糖尿病防治的講座及宣傳教育。
十二月份:①召開(kāi)第十二次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日,重點(diǎn)開(kāi)展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各專(zhuān)項(xiàng)小組對(duì)工作分析、總結(jié),上報(bào)下年計(jì)劃等。
五、臨時(shí)性工作安排:
1、如有特殊情況,以上時(shí)間、工作臨時(shí)調(diào)整。
2、按時(shí)完成上級(jí)安排的其他工作。
3、根據(jù)工作情況,對(duì)村衛(wèi)生室人員進(jìn)行培訓(xùn)、檢查、督導(dǎo)。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化為目標(biāo),針對(duì)本中心工作任務(wù)重、公共衛(wèi)生服務(wù)水平較低的現(xiàn)狀,整合全科醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,建設(shè)村級(jí)衛(wèi)生家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),確?;踞t(yī)療和公共衛(wèi)生工作“關(guān)口前移,重心下沉”,不斷提高村級(jí)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作的效率和質(zhì)量。
二、工作目標(biāo)
通過(guò)村級(jí)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)和村級(jí)健康教育、健康管理、村級(jí)健康調(diào)查、健康體檢、慢病管理等形式,將基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)深入村級(jí),送到家庭,不斷提高居民對(duì)簽約服務(wù)的獲得感和滿(mǎn)意度。力爭(zhēng)早日實(shí)現(xiàn)“人人擁有家庭醫(yī)生,人人享有簽約服務(wù)”的目標(biāo)。
三、工作內(nèi)容
(一)優(yōu)化組織、分工協(xié)作
根據(jù)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員特長(zhǎng)、工作崗位、資質(zhì)等實(shí)際情況不斷對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行優(yōu)化,按每個(gè)團(tuán)隊(duì)覆蓋≤10000人的原則,配置1個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),每個(gè)團(tuán)隊(duì)由1名縣級(jí)專(zhuān)家、1名全科醫(yī)生或醫(yī)師、1名護(hù)師、1名公共衛(wèi)生人員及村級(jí)工作,以便更好的服務(wù)于廣大居民,更進(jìn)一步提高居民對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)工作的信任度、滿(mǎn)意度。
(二)簽約服務(wù)
為轄區(qū)居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),堅(jiān)持“充分告知、重點(diǎn)突出、自愿簽約、規(guī)范服務(wù)”的原則,以居民與家庭醫(yī)生自愿簽訂(每位居民同期只能選擇1名家庭醫(yī)生)一定期限服務(wù)協(xié)議的方式,建立相對(duì)固定的契約服務(wù)關(guān)系,雙方約定服務(wù)內(nèi)容、方式、期限和權(quán)利義務(wù)等款項(xiàng),家庭醫(yī)生以團(tuán)隊(duì)的形式,按照約定內(nèi)容向居民提供集預(yù)防、保健、康復(fù)、健康管理為一體的綜合性、連續(xù)。簽約周期可視情況靈活掌握,原則上一個(gè)周期不少于一年,期滿(mǎn)后根據(jù)居民的意愿,自動(dòng)續(xù)約或另選簽約醫(yī)生。簽約對(duì)象優(yōu)先覆蓋常住家庭65歲及以上老年人、孕產(chǎn)婦、0-36個(gè)月兒童、高血壓患者、糖尿病患者、嚴(yán)重精神障礙患者所在家庭,以及殘疾人、計(jì)生特殊家庭、貧困人口、孤寡老人等特殊人群和有服務(wù)需求的健康人群。
(三)提供基本醫(yī)療服務(wù)
1、常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)約、診療服務(wù)。
2、門(mén)診預(yù)約與轉(zhuǎn)診服務(wù)。為簽約居民優(yōu)先提供上級(jí)級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診和預(yù)約服務(wù),做好轉(zhuǎn)診病人的跟蹤服務(wù),不斷提升家庭醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平。
(四)基本公共衛(wèi)生服務(wù)簽約
居民可在享受《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(2017版)所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上,享受到以健康管理為主要內(nèi)容、熱情、周到的優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù):
1、建立居民健康檔案服務(wù)。建立居民健康檔案,并根據(jù)居民個(gè)人健康信息,對(duì)首次簽約居民進(jìn)行1次健康狀況評(píng)估,制訂個(gè)性化的健康計(jì)劃,使居民及時(shí)了解自身健康狀況。并及時(shí)更新,保證健康檔案資料的完整性和準(zhǔn)確性,為檔案隱私盡保護(hù)責(zé)任。
2、健康教育和健康咨詢(xún)服務(wù)。對(duì)簽約重點(diǎn)人群的健康狀況制定針對(duì)性的健康教育計(jì)劃和開(kāi)展健康教育服務(wù)。
3、老年人健康管理服務(wù)。每年為簽約老年人提供1次健康管理服務(wù),包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo);提供1次中醫(yī)健康管理服務(wù),包括體質(zhì)辨識(shí)、生活方式和健康狀況評(píng)估、中醫(yī)干預(yù)等。
4、慢性病患者管理服務(wù)。為明確診斷的高血壓、2型糖尿病等慢性病患者進(jìn)行治療、行為干預(yù)、監(jiān)測(cè)和健康評(píng)估,提供定期隨訪、用藥指導(dǎo)、健康教育及咨詢(xún)等服務(wù),每季度不少于1次,每次隨訪高血壓患者要詢(xún)問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo),為2型糖尿病患者,每年進(jìn)行4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè);每年進(jìn)行一次較全面的免費(fèi)健康體檢。
5、嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)。對(duì)居家知情同意的嚴(yán)重精神障礙患者提供隨訪、康復(fù)指導(dǎo)服務(wù),對(duì)患者家屬進(jìn)行培訓(xùn),每季度不少于1次;每年提供1次健康體檢。
6、特殊人群保健,對(duì)所轄區(qū)域的殘疾人、失獨(dú)家庭、孤寡老人進(jìn)行健康管理服務(wù)。每年不少于一次隨訪和健康教育。
7、傳染病管理。對(duì)居家的傳染病患者進(jìn)行至少1次訪視及治療管理。
8、咨詢(xún)服務(wù)。對(duì)在健康管理中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的,及時(shí)給予醫(yī)學(xué)指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診建議。
9、上門(mén)服務(wù)。為行動(dòng)不便、90歲以上老年人及確有需要的簽約居民,提供上門(mén)訪視、診療等服務(wù)。
五、工作措施
1、組織、鼓勵(lì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)外出學(xué)習(xí),進(jìn)一步加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)力度,每季度至少開(kāi)展一次,培訓(xùn)活動(dòng)以團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)根據(jù)村級(jí)簽約居民需求進(jìn)行培訓(xùn),重點(diǎn)對(duì)服務(wù)理念、服務(wù)能力、服務(wù)技巧及專(zhuān)業(yè)操作等方面進(jìn)行培訓(xùn),不斷提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的綜合服務(wù)能力,提高群眾滿(mǎn)意度。
2、進(jìn)一步優(yōu)化團(tuán)隊(duì),完善相關(guān)制度、流程、人員崗位職責(zé),要求家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)制定本團(tuán)隊(duì)工作計(jì)劃,進(jìn)行人員合理分工,明確目標(biāo),每月召開(kāi)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)會(huì)議,分享工作中的做法、取得的成績(jī)、不足之處,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),部署下月工作安排,同時(shí)進(jìn)一步加大考核力度,根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)對(duì)績(jī)效考核方案進(jìn)行修訂,著重在滿(mǎn)意度、真實(shí)性上下功夫,對(duì)考核結(jié)果及時(shí)進(jìn)行通報(bào)。
3、明確對(duì)象,優(yōu)先簽約,有效服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對(duì)象為本轄區(qū)常住居民,簽約服務(wù)應(yīng)優(yōu)先覆蓋重點(diǎn)人群,根據(jù)實(shí)際情況,設(shè)置有償服務(wù)包,提升居民簽約積極性。
4、充分發(fā)揮“村級(jí)家庭醫(yī)生工作站”的作用,真正做到一站式簽約服務(wù)。
5、逐步健全完善簽約激勵(lì)約束機(jī)制,鼓勵(lì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開(kāi)展有償服務(wù)包簽約。
6、加大宣傳力度。利用村級(jí)宣傳欄、村級(jí)活動(dòng)、健康宣傳日等,積極主動(dòng)與村級(jí)居民溝通,大力宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作宣傳,逐步提高村級(jí)居民簽約率。
7、各團(tuán)隊(duì)及時(shí)進(jìn)行資料歸檔,對(duì)每次村級(jí)活動(dòng)及時(shí)進(jìn)行資料收集、整理、匯總,對(duì)當(dāng)月工作進(jìn)行總結(jié),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
六、評(píng)價(jià)方法
中心目前處于創(chuàng)優(yōu)過(guò)渡階段。中心位于椒房街18-1號(hào),建筑面積達(dá)1056平米。流動(dòng)人口數(shù)1780人,低保人口數(shù)189人。中心共有工作人員26人,其中衛(wèi)技人員16人,占總?cè)藬?shù)的61.54%;全科醫(yī)生6名,全科護(hù)士6人;臨床醫(yī)生數(shù)的8 人,護(hù)士數(shù)6人。2011年中心全年門(mén)診量12500人次,平均日門(mén)診量34.7人次。
二、開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況:
(一)中心建有全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)支,每支團(tuán)隊(duì)由全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生和社區(qū)護(hù)師組成。以轄區(qū)內(nèi)各居民委作為落腳點(diǎn)和輻射點(diǎn),通過(guò)“中心-居民委-家庭”三站式服務(wù)方式,為社區(qū)居民提供預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
服務(wù)中心主要提供健康咨詢(xún)、健康教育、慢性病防治、康復(fù)指導(dǎo)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)及建立居民健康檔案等。在部分有條件的社居委開(kāi)設(shè)簡(jiǎn)易診療及中醫(yī)、康復(fù)適宜技術(shù)等服務(wù)。與二、三級(jí)醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系及執(zhí)行情況:門(mén)診自開(kāi)展簽約服務(wù)以來(lái),開(kāi)具門(mén)診轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)往二、三級(jí)醫(yī)院23人。病房2011年自二、三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入138名病員。
中心自XX年開(kāi)始,以家庭為單位,建立居民家庭健康檔案。2011年起全面實(shí)施健康檔案為核心的公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。截至2011年底,共建立居民家庭健康檔案8400戶(hù)、20717人。其中,60歲以上老年人專(zhuān)項(xiàng)檔案4835人,殘疾人專(zhuān)項(xiàng)檔案61人。為提高居民健康檔案的動(dòng)態(tài)管理和有效使用。通過(guò)對(duì)已建檔居民中進(jìn)行干預(yù)的慢性病病人(包括高血壓一、二、三級(jí)管理、糖尿病強(qiáng)化管理和常規(guī)管理)、傳染病病人以及提供服務(wù)的家庭病床病人和殘疾人等的專(zhuān)項(xiàng)管理,及時(shí)更新他們的健康信息,真正做到檔案的動(dòng)態(tài)管理和有效使用。
中心大力開(kāi)展弱勢(shì)人群服務(wù),提供多項(xiàng)便民利民措施。與轄區(qū)內(nèi)4835名60歲以上老人建立了保健服務(wù)體系,每季度由團(tuán)隊(duì)公共衛(wèi)生醫(yī)生上門(mén)為老人提供健康保健服務(wù);根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生局和殘聯(lián)要求,做好“殘疾人送康復(fù)服務(wù)”工作。全科團(tuán)隊(duì)與轄區(qū)內(nèi)11名有康復(fù)需求的各類(lèi)殘疾人建立了康復(fù)服務(wù)體系,為每一位殘疾人建立了健康檔案,每月為殘疾人進(jìn)行一次康復(fù)指導(dǎo)、提供健康教育等服務(wù);為解決社區(qū)內(nèi)獨(dú)居、行動(dòng)不便等老年人的看病難問(wèn)題,中心在衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)設(shè)簡(jiǎn)易門(mén)診,提供代配送藥等服務(wù);同時(shí),積極開(kāi)展慈善幫困助醫(yī)活動(dòng),做好結(jié)核病人減免治療及貧困精神病人免費(fèi)服藥工作。我們的服務(wù)受到了社區(qū)群眾的歡迎和認(rèn)可。
(二)慢性病監(jiān)測(cè)和管理方面:開(kāi)展心腦血管疾病和糖尿病防治,實(shí)行社區(qū)高血壓一、二、三級(jí)管理和糖尿病常規(guī)和強(qiáng)化管理。
1.高血壓方面:轄區(qū)區(qū)內(nèi)共有高血壓病人1211人,管理數(shù)為478人,管理率39.47%,一級(jí)管理數(shù)為242人,管理率24.82%,二級(jí)管理數(shù)129人,管理率100%,三級(jí)管理數(shù)107人,管理率100%;門(mén)診首診測(cè)血壓680人次。其中:35歲以上首診測(cè)血壓人數(shù)520人,發(fā)病率為16.67%。危險(xiǎn)因素調(diào)查641人;
2.糖尿病方面:隨著人們的生活水平提高,糖尿病發(fā)病率逐年上升,根據(jù)本中心流行病學(xué)調(diào)查,2011年轄區(qū)內(nèi)共有糖尿病病人468人,管理數(shù)為375人,管理率80.12%,常規(guī)管理數(shù)297人,管理率76.15%,強(qiáng)化管理數(shù)78人,管理率100%。糖尿病篩查人數(shù)2578人,60歲以上2228人;中心在糖尿病患者中開(kāi)展健康教育,幫助糖尿病患者正確認(rèn)識(shí)糖尿病,從而幫助他們保持健康的心理狀態(tài)和生活方式,緩解糖尿病給他們帶來(lái)的傷害。
3.精神病人方面:將轄區(qū)內(nèi)61名精神病人納入社區(qū)管理,為23名精神病患者定期隨訪病情相對(duì)穩(wěn)定的精神病人;對(duì)出現(xiàn)病情變化、反復(fù)者,及時(shí)聯(lián)系住院治療;定期下社區(qū)康復(fù)中心,對(duì)病人及家屬進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。
(三)健康教育方面:2011年我們尤其重視開(kāi)展社區(qū)健康教育,把它放在各項(xiàng)工作的首位,并以此帶動(dòng)社區(qū)慢病管理、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)療救助等項(xiàng)工作的順利開(kāi)展,通過(guò)采取完善健康教育工作計(jì)劃和實(shí)施方案,優(yōu)化服務(wù)流程,加強(qiáng)措施落實(shí),搞好健康教育隊(duì)伍健設(shè),增加經(jīng)費(fèi)投入等多項(xiàng)綜合措施,使我們?cè)陂_(kāi)展健康教育時(shí)形成有人才、有場(chǎng)所、有人氣、有效果等“四有”局面?,F(xiàn)將年度工作總結(jié)如下。一年來(lái),共開(kāi)展22場(chǎng)次健康教育講座,和衛(wèi)生主題宣傳活動(dòng),參加居民數(shù)千余人次;發(fā)放健康教育處方1360余份,宣傳材料1360余份,解答疑問(wèn)560例,心理咨詢(xún)639人,測(cè)血壓804人,測(cè)血糖52人,心電圖346人,共計(jì)收回健康問(wèn)卷1130余份,使用宣傳板20余塊,黑板報(bào)4期。醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)培訓(xùn)29場(chǎng)次,參加人數(shù)537人。健康教育累計(jì)免費(fèi)體檢(測(cè)血糖、血壓)21942人;累計(jì)測(cè)心電圖1126人;累計(jì)發(fā)放健康教育處方9266份,1670元;累計(jì)宣傳材料掛歷4465份,8641元;累計(jì)健康教育板塊25塊,625份;累計(jì)健康小禮品700份,14000元;累計(jì)健康教育投入總資金約47815余元。
定期和不定期地開(kāi)展各種形式、喜聞樂(lè)見(jiàn)的健康教育活動(dòng)2次,從而使廣大居民從中受益,有效地保證了健康教育有效和可持續(xù)性的開(kāi)展。我們根據(jù)每個(gè)社區(qū)人文環(huán)境、經(jīng)濟(jì)條件和健康情況不同,制定相應(yīng)的健康教育方案,如根據(jù)椒中社區(qū)居民委困難戶(hù)、老年人、高血壓、糖尿病、殘疾人多等“五多”狀況,制定出針對(duì)性強(qiáng)、切實(shí)可行的健康教育方案,如內(nèi)容以高血壓、糖尿病、老年保健為主;形式以各社居委為平臺(tái)開(kāi)展健康講座或義診咨詢(xún)?yōu)橹?;指?dǎo)用藥以?xún)r(jià)廉、有效、副作用小的藥物為主;同時(shí)結(jié)合開(kāi)展免費(fèi)查血糖、體檢和節(jié)日送溫暖等活動(dòng),使居民看到參加健康教育的好處,調(diào)動(dòng)了居民參與的積極性,其結(jié)果一些居民主動(dòng)爭(zhēng)先恐后來(lái)建立健康檔案。如通過(guò)開(kāi)展免費(fèi)體檢活動(dòng),可以使轄區(qū)內(nèi)的老年人慢病和殘疾居民都能積極參與得到了實(shí)惠。中心主任親自抓健康教育,經(jīng)常全程參與或做主講人,在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并及時(shí)解決問(wèn)題,這樣我中心真正做到了每次健康教育要有計(jì)劃、通知、簽到、講稿或相關(guān)材料、圖片和總結(jié)等五個(gè)方面資料。
(四)居民健康檔案電子信息錄入和紙式檔案信息書(shū)寫(xiě)情況方面:為了落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需要做好衛(wèi)生信息管理工作的文件精神和規(guī)范化管理的需要,現(xiàn)將我們通過(guò)一年來(lái)的工作實(shí)踐取得了一定的成效,總結(jié)如下:
適應(yīng)信息化社區(qū)的需要,重視信息管理,建立健全信息管理網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),加快新式“紙質(zhì)”信息和“電子檔案”信息平穩(wěn)過(guò)渡。目前,為新系統(tǒng)下的衛(wèi)生信息管理初級(jí)階段,即:以紙質(zhì)檔案書(shū)寫(xiě)為主,電子信息檔案錄入處于過(guò)渡。我們?cè)谥贫üぷ饔?jì)劃時(shí),項(xiàng)目詳細(xì)明確,為了保證任務(wù)的按時(shí)、按質(zhì)、按量完成,我中心聘進(jìn)醫(yī)學(xué)高校相關(guān)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生作為主力,增添了辦公室、檔案室相關(guān)硬件設(shè)施。今年完成了戶(hù)居民健康檔案(新“紙質(zhì)檔案”),共計(jì)4200戶(hù),12502人,完成了建檔總數(shù)的50%,新系統(tǒng)下的電子檔案錄入1449人,完成了新建檔總數(shù)的11.6%。其中轄區(qū)60歲以上老年人共有4835人,建檔數(shù)4835人,健康檔案完成了建檔率的100%。以上三項(xiàng)已達(dá)到了上級(jí)主管部門(mén)下達(dá)的任務(wù),再接再厲爭(zhēng)取在2011年中旬將紙質(zhì)檔案和電子檔案全部完善。
(五)傳染病方面:傳染病管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。有效控制傳染病流行是提高人民群眾身體健康的關(guān)鍵。今年我中心共報(bào)告法定乙類(lèi)傳染病1例次(乙型病毒性肝炎),甲、丙類(lèi)傳染病0例次,無(wú)傳染病漏報(bào)發(fā)現(xiàn),在門(mén)診設(shè)立預(yù)檢、分診制度,詢(xún)問(wèn)病人流行病學(xué)史。發(fā)現(xiàn)呼吸道發(fā)熱病人或腹瀉病人安排到發(fā)熱呼吸道門(mén)診或腸道門(mén)診就診。我院全年開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診,積極配合疾控中心做好傳染病預(yù)防控制工作。
(六)老年人保健方面:老年保健不僅是衡量老齡事業(yè)全面發(fā)展的一項(xiàng)重要指標(biāo),也是衡量社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)成功與否的一個(gè)重要坐標(biāo)。根據(jù)中心實(shí)際情況,采取長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃,分步實(shí)施辦法,讓老年保健健康有序、有聲有色的開(kāi)展。讓老人感到真心關(guān)愛(ài),實(shí)實(shí)在在,無(wú)處不在。我們?yōu)樯鐓^(qū)100% 60歲以上老年人建檔并管理,利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)特有平臺(tái)和技術(shù)優(yōu)勢(shì),推動(dòng)老年保健工作不斷向前發(fā)展,把黨的溫暖,政府的關(guān)心,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的愛(ài)心實(shí)實(shí)在在送到居民家中,為社會(huì)和諧作出一份貢獻(xiàn)。一年來(lái),我們?yōu)樯鐓^(qū)60歲以上老年開(kāi)展健康教育和義診活動(dòng)16次,發(fā)放健康教育處方6870多份,免費(fèi)體檢297人次,免費(fèi)查血糖2577人次,受到居民廣泛好評(píng)。
今年,老年保健工作雖然取得了一定的成績(jī),受到居民贊揚(yáng)和領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng),但工作中存在觀念轉(zhuǎn)變不夠,經(jīng)費(fèi)、人力投入不足、管理不到位等多方面的問(wèn)題。如開(kāi)展老年健康教育內(nèi)容以慢病老人為主,單獨(dú)為健康老人偏少,雖然為老年居民建立了健康檔案,但是管理不夠規(guī)范,檔案更新率不夠。我們會(huì)繼續(xù)努力出色完成老年人保健這項(xiàng)工程。
戶(hù)籍家庭醫(yī)生方面:我們社區(qū)建立了戶(hù)籍醫(yī)生責(zé)任負(fù)責(zé)制,一年來(lái)為轄區(qū)居民實(shí)行了走訪和宣傳共計(jì)參加人數(shù)4672人,心理咨詢(xún)3965人,解答疑問(wèn)4569,健康處方發(fā)放4672份,其他宣傳材料4672份,免費(fèi)測(cè)血壓4672人次,免費(fèi)測(cè)血糖3577人次。四個(gè)家庭團(tuán)隊(duì),共管理約8378戶(hù),20637人,管理率90.5%。經(jīng)過(guò)一年家庭醫(yī)生的努力,圓滿(mǎn)完成了一年的工作計(jì)劃和任務(wù),對(duì)于今后戶(hù)籍家庭醫(yī)生工作會(huì)更加努力高標(biāo)準(zhǔn)的完成的。
殘疾人康復(fù)指導(dǎo)方面:在康復(fù)室一年來(lái)共開(kāi)展了12次培訓(xùn),參加人數(shù)43人次,共解答疑問(wèn)516人次,心理咨詢(xún)486人次,發(fā)放宣傳材料516份,測(cè)血糖365人次,測(cè)血壓516人次,做心電圖516人次,在康復(fù)治療方面我社區(qū)會(huì)加強(qiáng)管理為更多的殘疾人服務(wù)。
計(jì)劃生育指導(dǎo)方面:中心為孕產(chǎn)婦組織了培訓(xùn)和相關(guān)義診,共參加人數(shù)645人,心理咨詢(xún)596人次,解答疑問(wèn)622人次,發(fā)放健康處方645份,其他宣傳材料189份,測(cè)血壓638人次,宣傳板4塊,發(fā)放避孕藥具398人。
生命統(tǒng)計(jì)方面:轄區(qū)內(nèi)死亡人數(shù)33人,其中心肌梗死死亡29人,其他原因死亡4人,培訓(xùn)2次,培訓(xùn)人數(shù)40次。都建立了殯儀館火化、派出所調(diào)查和走訪相關(guān)記錄,臨終關(guān)懷了33名患者。本年度生命統(tǒng)計(jì)工作圓滿(mǎn)完成了,以后中心會(huì)繼續(xù)高標(biāo)準(zhǔn)完成生命統(tǒng)計(jì)工作。
公共場(chǎng)所科室年度工作計(jì)劃
一、完善健康教育與健康促進(jìn)工作,組織開(kāi)展多種形式的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。定期進(jìn)行健康教育培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì);定期舉行健康教育講座、健康知識(shí)咨詢(xún),對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治知識(shí)普及;設(shè)計(jì)并制作多種健康教育處方,免費(fèi)向轄區(qū)內(nèi)居民發(fā)放;定期更新健康教育專(zhuān)欄等。
二、按照國(guó)家關(guān)于公共場(chǎng)所全面禁煙的要求,結(jié)合我中心實(shí)際,制定禁煙制度及獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn),設(shè)置禁煙健康教育專(zhuān)欄,發(fā)放禁煙健康教育處方,張貼禁煙標(biāo)志。我科計(jì)劃在今年5月31日舉行一次“世界無(wú)煙日”宣傳活動(dòng),并對(duì)中心工作人員進(jìn)行禁煙知識(shí)培訓(xùn)及考核,宣傳禁煙知識(shí)。
三、嚴(yán)格衛(wèi)生局及疾控中心下達(dá)的要求,認(rèn)真細(xì)致地完成各項(xiàng)傳染病上報(bào)、管理及相關(guān)工作。我們將根據(jù)《疫情報(bào)告制度》,全面落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)監(jiān)督及報(bào)告力度,發(fā)現(xiàn)相關(guān)傳染病病人、疑似病例以及疫情,及時(shí)上報(bào)。加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的重視,我科將在年中開(kāi)展一次院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。
四、落實(shí)衛(wèi)生局及疾控中心下達(dá)的關(guān)于艾滋病監(jiān)測(cè)的相關(guān)任務(wù)。在門(mén)診設(shè)置艾滋病咨詢(xún)室,制定艾滋病監(jiān)測(cè)報(bào)告冊(cè),詳細(xì)登記就診及咨詢(xún)?nèi)藛T信息。加大對(duì)艾滋病防治信息的宣傳,院內(nèi)常設(shè)艾滋病防治知識(shí)宣傳欄,對(duì)來(lái)院就診人員進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)宣傳。和婦產(chǎn)科及檢驗(yàn)科加強(qiáng)交流,做好孕產(chǎn)婦艾滋病檢測(cè),并按時(shí)將血片上交疾控中心,積極詢(xún)問(wèn)反饋信息。
五、做好結(jié)核病診治、上報(bào)、監(jiān)測(cè)及轉(zhuǎn)診等工作,加大結(jié)核病健康教育宣傳力度。按疾控中心要求,我們將認(rèn)真落實(shí)結(jié)核病防控任務(wù),發(fā)現(xiàn)結(jié)核病24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疾控中心,做到無(wú)錯(cuò)報(bào)、漏報(bào),所有結(jié)核病人都進(jìn)行轉(zhuǎn)診,務(wù)必將轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,轉(zhuǎn)診到位率達(dá)到95%以上。今年我科將結(jié)合實(shí)際工作情況,預(yù)期在3.24日舉行一次結(jié)核病防治宣傳活動(dòng),同時(shí)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展一次結(jié)核病知識(shí)培訓(xùn)并進(jìn)行考核。
六、做好死因監(jiān)測(cè)上報(bào)及統(tǒng)計(jì)工作。督促臨床醫(yī)生在7天內(nèi)將死因證明上報(bào)我科并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),杜絕漏報(bào)錯(cuò)報(bào)。在年中,計(jì)劃對(duì)全院醫(yī)生進(jìn)行一次死因監(jiān)測(cè)報(bào)告培訓(xùn)工作,務(wù)求讓每個(gè)醫(yī)生都熟練掌握死因報(bào)告機(jī)制。
七、要積極響應(yīng)全球瘧疾基金會(huì)的號(hào)召,按照市疾控中心下達(dá)的我院發(fā)熱病人瘧疾鏡檢工作任務(wù),和檢驗(yàn)科協(xié)作,合理分配,并做好信息登記和月統(tǒng)計(jì)報(bào)表,按時(shí)將血片、登記報(bào)表及統(tǒng)計(jì)報(bào)表上交疾控中心。
八、按市衛(wèi)生局及婦幼保健院的要求,認(rèn)真負(fù)責(zé)地落實(shí)婦幼保健及計(jì)劃免疫相關(guān)工作,認(rèn)真細(xì)致做好各類(lèi)報(bào)表,統(tǒng)計(jì)審核新生兒缺陷報(bào)表及5歲以下兒童死亡報(bào)告,按時(shí)上報(bào),避免錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)等現(xiàn)象;和婦產(chǎn)科溝通,將艾滋、梅毒、乙肝母嬰阻斷工作落到實(shí)處,認(rèn)真登記并做好統(tǒng)計(jì)報(bào)表,按時(shí)上報(bào)婦幼保健院;督促婦產(chǎn)科做好新生兒疾病篩查工作,努力將新篩率控制在市衛(wèi)生局布置的90%以上,并按季度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)上報(bào)。
九、為了給廣大殘疾人生活帶來(lái)方便,我科將嚴(yán)格按照殘聯(lián)及院領(lǐng)導(dǎo)小組的指示,參照殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn),不弄虛作假,認(rèn)真做好殘疾鑒定工作,以熱情細(xì)心的態(tài)度為殘疾人服務(wù)。
在新的一年里,我科將按照市衛(wèi)生局及疾控中心的指示,在院領(lǐng)導(dǎo)小組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,與院內(nèi)各科室團(tuán)結(jié)協(xié)作,將我科將各項(xiàng)工作落到實(shí)處,圓滿(mǎn)完成院方交給我們的任務(wù)。
公共場(chǎng)所科室年度工作計(jì)劃
一、行政管理:
1、年初有工作計(jì)劃,年中有自查報(bào)告和半年總結(jié),年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每月向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一次,各種制度上墻,按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、等工作登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作,積極參加藥品統(tǒng)一代購(gòu)及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作,嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法,按時(shí)上報(bào)疫情,報(bào)告率100%,嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作:按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種,按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo),督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼保健工作
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況,認(rèn)真填寫(xiě)及開(kāi)展高危孕婦的篩查,確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達(dá)100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表,資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格按照操作規(guī)程開(kāi)展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范,用藥、收費(fèi)合理,配伍正確,并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動(dòng)員工作,讓農(nóng)民得實(shí)惠。
5、認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價(jià)銷(xiāo)售。
五.健康教育
1、認(rèn)真做好本村的健康教育和健康咨詢(xún)工作,制定好全年的健康工作安排,做到工作有計(jì)劃,做后有總結(jié)。
2、針對(duì)重點(diǎn)人群有針對(duì)的慢性病進(jìn)行講解,讓老百姓了解一些慢性病和常見(jiàn)病的預(yù)防和治療情況。
3、對(duì)季節(jié)性的疾病做好預(yù)防工作,特別是一些具有傳染性的疾病,讓老百姓增強(qiáng)傳染病的認(rèn)識(shí)和懂得一些防治知識(shí)。
4、加強(qiáng)學(xué)校和公共場(chǎng)所的健康宣傳。
我衛(wèi)生室工作計(jì)劃有所不周,以及在以后的生產(chǎn)實(shí)踐中會(huì)存在許多不足之處,望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在督導(dǎo)工作時(shí)加以指正。
公共場(chǎng)所科室年度工作計(jì)劃
一、行政管理:
1、年初有工作計(jì)劃,年中有自查報(bào)告和半年總結(jié),年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每季度向村領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一此,各種制度上墻,按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、健康教育、工作督導(dǎo)等工作登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作,積極參加藥品統(tǒng)一代購(gòu)及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作,嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法,按時(shí)上報(bào)疫情,報(bào)告率100%,嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作:按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種,按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)免費(fèi),督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼衛(wèi)生工作
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況,認(rèn)真填寫(xiě)及開(kāi)展高危孕婦的篩查,確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達(dá)100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表,資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格按照操作規(guī)程開(kāi)展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。