序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇敬老院醫(yī)療組范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

［中圖分類號(hào)］D669.6 ［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］ A ［文章編號(hào)］ 1009 — 2234（2012）03 — 0079 — 02

建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，加強(qiáng)對(duì)五保對(duì)象的集中供養(yǎng)是我國(guó)十一五時(shí)期扶貧計(jì)劃取得的一個(gè)重要成果。目前我國(guó)農(nóng)村五保供養(yǎng)人數(shù)達(dá)5525673萬(wàn)人，其中集中供養(yǎng)人數(shù)達(dá)1792042萬(wàn)人，基本實(shí)現(xiàn)了全國(guó)每鎮(zhèn)一所敬老院的目標(biāo)，對(duì)保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)弱勢(shì)群體的基本生活，維護(hù)社會(huì)和諧具有重要的意義〔1〕。

一、中部貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院發(fā)展取得的成果

（一）中部貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院實(shí)現(xiàn)高覆蓋率

目前，我國(guó)中部鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院幾乎達(dá)到了全覆蓋，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均設(shè)有敬老院。以山西省長(zhǎng)治市為例，長(zhǎng)治市堅(jiān)持把建立健全城鄉(xiāng)最低生活保障體系、加強(qiáng)農(nóng)村五保供養(yǎng)作為改善民生、維護(hù)穩(wěn)定、構(gòu)建和諧的重點(diǎn)來(lái)抓，全市新建、改擴(kuò)建農(nóng)村敬老院132所，其中新建54所，改建55所，擴(kuò)建25所，總建筑面積達(dá)到15.62萬(wàn)平方米，床位數(shù)10513張，尤其在西部偏遠(yuǎn)的貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)如碾張鄉(xiāng)建立了碾張鄉(xiāng)敬老院，實(shí)現(xiàn)了五保對(duì)象集中供養(yǎng)，在山西省率先實(shí)現(xiàn)了五保對(duì)象高集中供養(yǎng)率。〔1〕

（二）中部貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院基礎(chǔ)設(shè)施完善

自十七大以來(lái)，中部貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了標(biāo)準(zhǔn)化的敬老院。碾張鄉(xiāng)敬老院占地約3000平方米，院內(nèi)是統(tǒng)一的平房，兩到三個(gè)人居住一個(gè)房間，房間內(nèi)寬敞明亮、清潔、安靜、防滑、通風(fēng)良好，配置著各種生活用品，物品擺放整齊有序。供水、供電、洗涮，衛(wèi)生間、取暖設(shè)施齊全，能夠滿足老人的正常生活。院內(nèi)有供進(jìn)行休閑、娛樂(lè)、健身活動(dòng)的專用場(chǎng)地；有符合身心特征及需要的休閑娛樂(lè)健身器材。

（三）中部貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院具有院辦經(jīng)濟(jì)

依據(jù)《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》第十六條，農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)可以開(kāi)展以改善農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象生活條件為目的的農(nóng)副業(yè)生產(chǎn)。地方各級(jí)人民政府及其有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展農(nóng)副業(yè)生產(chǎn)給予必要的扶持。碾張鄉(xiāng)敬老院積極組織具有勞動(dòng)能力的中老年人，開(kāi)辟菜地，種植瓜果蔬菜，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)瓜果蔬菜自給自足。對(duì)于有手工技能的老人，敬老院鼓勵(lì)支持其積極發(fā)揮自身技能，通過(guò)自身勞動(dòng)獲得的勞動(dòng)所得歸個(gè)人所有。碾張鄉(xiāng)依托敬老院的特色，積極發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)有助于提高供養(yǎng)人員的生活水平，改善供養(yǎng)人員的生活狀況。

二、中部貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院發(fā)展面臨的困境

（一）中部貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院融資渠道單一化

鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院是為了保障農(nóng)村五保人員的正常生活而建立起來(lái)的，資金來(lái)源于省、市和縣的財(cái)政支出。長(zhǎng)子縣非常重視社會(huì)保障事業(yè)，2010年長(zhǎng)子縣人民政府辦公室印發(fā)《長(zhǎng)子縣農(nóng)村敬老院管理暫行辦法》，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院新建改建達(dá)21所。在2011年第一季度的財(cái)政支出中，社會(huì)保障支出居于第二位。但是，長(zhǎng)子縣敬老院普遍存在供養(yǎng)能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于供養(yǎng)需求。目前碾張鄉(xiāng)敬老院集中供養(yǎng)人數(shù)58人，約占該鎮(zhèn)弱勢(shì)群體總?cè)藬?shù)的7.4%，集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)是每人2000元/年，不足本市統(tǒng)一供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的50%?！?〕此外，敬老院集中供養(yǎng)費(fèi)用包括五保對(duì)象集中供養(yǎng)生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)以及生老病死等一切費(fèi)用。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院持續(xù)發(fā)展缺乏持久穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)支柱，難于真正保障社會(huì)弱勢(shì)群體的利益。

（二）中部貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)緩慢

根據(jù)《長(zhǎng)治市2010年第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》顯示，全市常住人口為3334564人，初中以下文化程度的有2383773，約占總?cè)丝跀?shù)的71%，碾張鄉(xiāng)是晉東南地區(qū)的糧食產(chǎn)區(qū)，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式粗放，工業(yè)發(fā)展緩慢，文化教育事業(yè)落后，社會(huì)服務(wù)業(yè)處于空白區(qū)。由于地處偏僻的山區(qū)，工資水平較低，生活環(huán)境艱苦，工作量大等原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院專業(yè)護(hù)理人員嚴(yán)重短缺。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院護(hù)理人員嚴(yán)重短缺，文化程度較低，年齡偏大，只能保證“五?！惫B(yǎng)老人吃、住等基本生活照料,無(wú)法滿足“五?！崩先司裎拷濉⒆o(hù)理健康咨詢、科學(xué)養(yǎng)生等多方面的需要。以碾張鄉(xiāng)為例，目前供養(yǎng)人數(shù)58人，日常護(hù)理人員只有2名負(fù)責(zé)供養(yǎng)人員的基本生活。

（三）中部貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院文化建設(shè)滯后

“十一五”期間，長(zhǎng)治市積極構(gòu)建公共文化服務(wù)體系，全市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)132個(gè)，目前在119個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了文化站。從2008年底到現(xiàn)在，用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化建設(shè)的費(fèi)用達(dá)984萬(wàn)元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院屬于公共文化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的重要組成部分，目前已經(jīng)具備基本的公共服務(wù)設(shè)施，如體育場(chǎng)，健身花園，文藝活動(dòng)中心，初步滿足了敬老院老人的基本文化需求。但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院還處于文化建設(shè)的起步階段，仍面臨著巨大的挑戰(zhàn)。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院絕大多數(shù)供養(yǎng)人員文化程度為小學(xué)層次，思想閉塞，不善與人交際，自我心理疏導(dǎo)能力較差，在敬老院中常常出現(xiàn)打架，鬧矛盾等現(xiàn)象。同時(shí)，健身花園、文藝活動(dòng)室以及圖書(shū)館大多出于閑置或者關(guān)閉狀態(tài)。如何真正的實(shí)現(xiàn)敬老院文化建設(shè)從硬件到軟件的轉(zhuǎn)變，將是一條漫長(zhǎng)而艱辛的道路。

三、促進(jìn)中部貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院長(zhǎng)期健康發(fā)展的主要措施

（一）不斷推進(jìn)中部貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院走向社會(huì)化

篇（2）

第三條敬老院應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持依靠集體，依靠社會(huì)，依靠群眾，民主管理，文明辦院，敬老養(yǎng)老的辦院方針。

第四條敬老院所需的修繕費(fèi)用、管理人員工資、社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)、五保人員醫(yī)療費(fèi)用由縣財(cái)政實(shí)行定補(bǔ)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)敬老院正常運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)（包括水、電、燃料），村組負(fù)責(zé)收繳五保人員土地轉(zhuǎn)包費(fèi)用，其余不足部分通過(guò)發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)和組織社會(huì)捐贈(zèng)進(jìn)行籌集。

第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要加強(qiáng)對(duì)敬老院工作的領(lǐng)導(dǎo)，把敬老院事業(yè)列入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃?？h民政局負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作監(jiān)督。其他縣級(jí)有關(guān)部門(mén)、企事業(yè)單位、社會(huì)各界應(yīng)各盡其責(zé)，支持敬老院建設(shè)和發(fā)展。

第二章供養(yǎng)對(duì)象

第六條敬老院以供養(yǎng)五保對(duì)象為主，兼顧供養(yǎng)社會(huì)托老對(duì)象。

敬老院應(yīng)優(yōu)先接收孤老優(yōu)撫對(duì)象入院供養(yǎng)。有條件的敬老院可以向社會(huì)開(kāi)放，吸收社會(huì)休養(yǎng)人員自費(fèi)代養(yǎng)。

對(duì)精神病患者、傳染病人等不宜集中供養(yǎng)的五保老人，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、村委會(huì)、敬老院、五保老人、被委托人五方共同簽訂供養(yǎng)協(xié)議，實(shí)行居家養(yǎng)老，供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府按協(xié)議發(fā)放，并不定期檢查寄養(yǎng)人員的供養(yǎng)情況。

第七條五保對(duì)象入敬老院須由本人提出申請(qǐng)，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府批準(zhǔn)，由本人和敬老院雙方簽訂入院協(xié)議，實(shí)行集中供養(yǎng)。

第八條敬老院實(shí)行入院自愿、出院自由。五保對(duì)象本人要求出院，由本人提出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)敬老院同意后，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府批準(zhǔn)。經(jīng)批準(zhǔn)出院的五保對(duì)象，由村民委員會(huì)負(fù)責(zé)辦理出院手續(xù)，領(lǐng)回原居住地并妥善安排其生活。

第九條敬老院收養(yǎng)自費(fèi)人員，服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照物價(jià)部門(mén)和民政部門(mén)的規(guī)定執(zhí)行。

第十條敬老院供養(yǎng)的各類人員（以下統(tǒng)稱供養(yǎng)人員）應(yīng)遵守院內(nèi)的規(guī)章制度，愛(ài)護(hù)公共財(cái)物，文明禮貌，團(tuán)結(jié)互助。

第三章設(shè)施建設(shè)

第十一條敬老院的選址應(yīng)符合城鎮(zhèn)規(guī)劃要求，環(huán)境較好，交通便利。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府應(yīng)根據(jù)敬老院規(guī)模大小和供養(yǎng)人員多少提供適量的可耕種土地，供敬老院開(kāi)展以改善農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象生活條件為目的的農(nóng)副業(yè)生產(chǎn)。

（一）新建敬老院的規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建設(shè)必須嚴(yán)格執(zhí)行《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》，改建敬老院的各種設(shè)施要基本符合《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》，確保房屋質(zhì)量安全。敬老院規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建設(shè)、竣工必須進(jìn)行預(yù)防性衛(wèi)生審查，符合衛(wèi)生要求。

（二）敬老院的建筑設(shè)計(jì)和外墻裝飾應(yīng)與老年人心理及周?chē)h(huán)境相協(xié)調(diào)；門(mén)、走道、出入口的設(shè)計(jì)必須做到方便老年人；裝修中不得使用有害、有毒和易碎、易燃的裝飾材料，地面用材適合老人活動(dòng)，配備消防器材，制訂消防措施，消除火災(zāi)隱患。

（三）內(nèi)部設(shè)施除必要床位和生活用品外，還應(yīng)根據(jù)敬老院規(guī)模大小提供醫(yī)療、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)、健身等配套設(shè)施。

第四章院務(wù)管理

第十二條實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，院長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面工作。其主要職責(zé)是：

（一）貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)五保供養(yǎng)和敬老院工作的方針、政策和法規(guī)；

（二）組織制定院內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度和敬老院發(fā)展規(guī)劃；

（三）組織發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)，增強(qiáng)敬老院自身發(fā)展的活力，不斷提高供養(yǎng)人員的生活水平；

（四）督促工作人員履行職責(zé)，建立崗位責(zé)任制，實(shí)行目標(biāo)管理，維護(hù)供養(yǎng)人員的合法權(quán)益不受侵犯。

第十三條設(shè)立院務(wù)管理委員會(huì)。其職責(zé)是：貫徹落實(shí)辦院方針、原則，審議院內(nèi)重要事宜，檢查、監(jiān)督院長(zhǎng)和工作人員的工作。

院務(wù)管理委員會(huì)成員由敬老院全體人員民主選舉產(chǎn)生，成員中供養(yǎng)人員所占比例不得少于二分之一。

第十四條建立健全工作制度、管理制度，做到管人管事制度化；建立供養(yǎng)人員參與管理、自我服務(wù)、自我約束的組織機(jī)制。

第十五條建立入院供養(yǎng)人員檔案，包括入院協(xié)議書(shū)、申請(qǐng)書(shū)、健康檢查資料、身份證和戶口簿復(fù)印件及后事處理聯(lián)系人等有關(guān)資料并長(zhǎng)期保存。

第十六條搞好環(huán)境綠化和清潔衛(wèi)生，保持美觀清潔的院容院貌。

第十七條伙食團(tuán)必須達(dá)到食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理C級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)，取得衛(wèi)生許可證。從業(yè)人員應(yīng)具有健康合格證，定期進(jìn)行健康檢查。供養(yǎng)人員的飲食應(yīng)講究營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生，注意調(diào)劑飯菜花樣，尊重供養(yǎng)人員的飲食習(xí)慣。

第十八條堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，加強(qiáng)安全管理，適時(shí)組織供養(yǎng)人員進(jìn)行安全教育，嚴(yán)格遵守安全規(guī)定，防止事故發(fā)生。

第十九條供養(yǎng)對(duì)象在30人以上的敬老院要設(shè)立醫(yī)務(wù)室，條件不具備的要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行定點(diǎn)聯(lián)掛，定期對(duì)供養(yǎng)人員進(jìn)行健康檢查，建立健康檔案。供養(yǎng)人員生病后，敬老院應(yīng)及時(shí)將其送到定點(diǎn)醫(yī)院（衛(wèi)生院）治療（鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地的醫(yī)院或衛(wèi)生院為五保人員的定點(diǎn)醫(yī)院）；五保對(duì)象去世后，敬老院負(fù)責(zé)從簡(jiǎn)料理后事。

第二十條適當(dāng)組織供養(yǎng)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，因地制宜開(kāi)展適合供養(yǎng)人員特點(diǎn)的文體和康復(fù)活動(dòng)。

第五章生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和財(cái)產(chǎn)管理

第二十一條敬老院的土地、房產(chǎn)、設(shè)備和其他財(cái)產(chǎn)歸敬老院管理和使用，任何單位和個(gè)人不得侵占。未經(jīng)縣人民政府批準(zhǔn)，敬老院的房屋、土地、設(shè)備和其他財(cái)產(chǎn)不得用作任何抵押，不得改變用途。

第二十二條建立健全財(cái)務(wù)管理制度。敬老院經(jīng)費(fèi)、物資、伙食、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)賬目要定期公布，接受供養(yǎng)人員和社會(huì)有關(guān)方面的監(jiān)督。院長(zhǎng)變動(dòng)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行審計(jì)；財(cái)會(huì)人員離職時(shí)，必須清查賬目，按規(guī)定辦理移交手續(xù)。

第二十三條五保供養(yǎng)協(xié)議書(shū)中已登記的五保對(duì)象的個(gè)人財(cái)產(chǎn)，本人可以繼續(xù)使用。五保對(duì)象死亡后，其遺產(chǎn)按照五保供養(yǎng)協(xié)議處理。

第二十四條應(yīng)因地制宜采取多種形式開(kāi)展生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，大力發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)。原則上一級(jí)敬老院每年院辦經(jīng)濟(jì)收入不低于3萬(wàn)元，二級(jí)敬老院不低于2萬(wàn)元，三級(jí)敬老院不低于1萬(wàn)元，規(guī)模較小的敬老院不低于0.5萬(wàn)元。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)收入依法歸敬老院集體所有，用于院內(nèi)擴(kuò)大再生產(chǎn)和改善供養(yǎng)人員的生活條件，任何單位和個(gè)人不得侵占、挪用。

第二十五條鼓勵(lì)供養(yǎng)人員參加力所能及的生產(chǎn)勞動(dòng)和經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，并根據(jù)生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)效益給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。

第二十六條生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣級(jí)有關(guān)部門(mén)對(duì)敬老院的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定予以優(yōu)先和優(yōu)惠。

第六章人員管理

第二十七條敬老院的工作人員原則上根據(jù)敬老院供養(yǎng)對(duì)象人數(shù)按20∶1的比例進(jìn)行配備，并經(jīng)健康體檢合格，辦理《健康合格證》后方可上崗。

第二十八條敬老院院長(zhǎng)及工作人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府聘用，聘期3年，工資和福利待遇按聘用協(xié)議落實(shí)?？h民政局會(huì)同鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府給各敬老院下達(dá)院辦經(jīng)濟(jì)任務(wù)，每年負(fù)責(zé)對(duì)敬老院工作人員進(jìn)行考核，對(duì)考核不合格的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府予以辭退。

第二十九條縣民政局會(huì)同鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府制訂完善工作人員選聘、培訓(xùn)、考核、任免、獎(jiǎng)懲等相關(guān)管理制度。敬老院應(yīng)加強(qiáng)工作人員職業(yè)道德和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高工作人員的管理和服務(wù)水平。

第三十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱心為供養(yǎng)人員服務(wù)的工作人員應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)工作不稱職的予以辭退；對(duì)工作失職、造成嚴(yán)重后果的依法追究責(zé)任。

第七章扶助政策

第三十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣級(jí)有關(guān)部門(mén)要按規(guī)定落實(shí)對(duì)敬老院的有關(guān)減免和優(yōu)惠政策，在水、電、氣、廣播電視、通訊等方面盡可能為敬老院提供方便。

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第三條縣民政部門(mén)是敬老院事業(yè)管理部門(mén)，負(fù)責(zé)對(duì)敬老院業(yè)務(wù)工作的指導(dǎo)。敬老院的創(chuàng)辦、撤銷(xiāo)須經(jīng)民政部門(mén)批準(zhǔn)。

第四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期檢查敬老院工作，幫助、督促敬老院提高管理水平和服務(wù)質(zhì)量?？h財(cái)政、建設(shè)、教育、工商、稅務(wù)、國(guó)土資源、林業(yè)、*、衛(wèi)生、司法、廣電、自來(lái)水、電力等有關(guān)部門(mén)應(yīng)配合做好敬老院的管理工作。

鼓勵(lì)縣直機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)組織和個(gè)人為敬老院提供捐助和服務(wù)。

各中小學(xué)校將敬老院作為學(xué)生的德育基地，大力宏揚(yáng)尊老、敬老、愛(ài)老、養(yǎng)老的優(yōu)良傳統(tǒng)美德。

第五條對(duì)在敬老院管理工作中做出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人，縣人民政府給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

第六條敬老院以農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象為主，有條件的敬老院，可以優(yōu)先接受孤老優(yōu)撫對(duì)象入院供養(yǎng)，也可以面向社會(huì)開(kāi)展有償服務(wù)?；加袀魅静』蚓癫≌卟坏媒邮杖朐骸?/p>

第七條供養(yǎng)對(duì)象實(shí)行入院自愿、出院自由的原則。五保供養(yǎng)對(duì)象入院須由本人申請(qǐng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府批準(zhǔn)，并由本人與村組、敬老院簽訂入院協(xié)議。

入院協(xié)議一般應(yīng)當(dāng)包括村組應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，敬老院和供養(yǎng)對(duì)象的權(quán)利、義務(wù)，供養(yǎng)對(duì)象的后事辦理和遺產(chǎn)處理等內(nèi)容。

第八條五保供養(yǎng)對(duì)象入院后，其房產(chǎn)、田土、山林可由所在村民小組或村民委員會(huì)代管；解除入院協(xié)議后，應(yīng)當(dāng)歸還五保供養(yǎng)對(duì)象本人；五保供養(yǎng)對(duì)象去世后，其遺產(chǎn)按入院協(xié)議處理。

第九條敬老院管理應(yīng)堅(jiān)持民主管理、文明辦院、以養(yǎng)為主的原則，實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。

第十條敬老院院長(zhǎng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府從機(jī)關(guān)干部職工中選派具有一定文化水平和管理能力，責(zé)任心強(qiáng)、作風(fēng)正派、辦事公道、熱心敬老院工作的人員擔(dān)任。

敬老院院長(zhǎng)要接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的年度考核和供養(yǎng)對(duì)象的民主測(cè)評(píng)。年度考核不稱職的和供養(yǎng)對(duì)象民主測(cè)評(píng)兩年不合格的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，并督促按規(guī)定辦理移交手續(xù)。

第十一條敬老院應(yīng)成立有供養(yǎng)對(duì)象代表參加的院務(wù)管理委員會(huì)，作為敬老院的自我管理機(jī)構(gòu)。

其職責(zé)是：貫徹落實(shí)辦院方針、原則，審議院內(nèi)重要事宜，檢查、督促院長(zhǎng)和工作人員的工作。管理委員會(huì)成員經(jīng)敬老院全體人員民主選舉產(chǎn)生，管理委員會(huì)中供養(yǎng)對(duì)象所占比例不少于二分之一。

第十二條敬老院服務(wù)人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府按照供養(yǎng)對(duì)象10∶1的比例配備，并簽訂聘任協(xié)議書(shū)，聘期為一年。在一年內(nèi),受聘對(duì)象表現(xiàn)好、工作負(fù)責(zé)的，也可以長(zhǎng)期聘用。待遇比照鄉(xiāng)鎮(zhèn)、集體企事業(yè)單位職工的待遇確定。

敬老院服務(wù)人員應(yīng)熱愛(ài)五保供養(yǎng)事業(yè)，有事業(yè)心，有責(zé)任感，忠于職守，敬業(yè)奉獻(xiàn)，為供養(yǎng)對(duì)象提供熱情周到、體貼細(xì)致的服務(wù)。

第十三條敬老院應(yīng)實(shí)行規(guī)范化管理。建立健全崗位責(zé)任、民主管理、財(cái)務(wù)管理、環(huán)境衛(wèi)生、飲食服務(wù)、治安保衛(wèi)等管理制度。

第十四條供養(yǎng)對(duì)象應(yīng)以院為家，團(tuán)結(jié)互助，和睦相處；要講究衛(wèi)生，愛(ài)護(hù)公物，服從管理，自覺(jué)遵守社會(huì)公德和敬老院各項(xiàng)規(guī)章制度。

第十五條敬老院可以根據(jù)供養(yǎng)對(duì)象的身體條件，組織供養(yǎng)對(duì)象參加力所能及的種、養(yǎng)、加工等生產(chǎn)勞動(dòng)，并從生產(chǎn)收益中給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。

第十六條敬老院應(yīng)注重供養(yǎng)對(duì)象的飲食營(yíng)養(yǎng)，嚴(yán)格按照衛(wèi)生要求操作，每周有食譜，并保持廚房、餐廳清潔，按規(guī)定對(duì)炊具、餐具消毒，保證飲食衛(wèi)生、安全。

第十七條敬老院應(yīng)采取宣傳欄等不同形式，加強(qiáng)對(duì)供養(yǎng)對(duì)象衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳和教育，督促供養(yǎng)對(duì)象定期洗澡、理發(fā)，及時(shí)清洗、更換衣服和被褥，勤打掃整理，經(jīng)常保持室內(nèi)室外的整潔和個(gè)人衛(wèi)生。

第十八條敬老院應(yīng)經(jīng)常組織供養(yǎng)對(duì)象開(kāi)展形式多樣、健康向上的文體娛樂(lè)活動(dòng)，豐富供養(yǎng)對(duì)象的精神文化生活。逢年過(guò)節(jié)和老人生日，可舉行節(jié)儉、有益的慰問(wèn)和祝壽活動(dòng)。

第十九條有條件的敬老院應(yīng)設(shè)立醫(yī)務(wù)室，聘請(qǐng)專職或兼職醫(yī)務(wù)人員，并備有常用的藥品或診療設(shè)備。條件尚不具備的，可依托當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)，做好供養(yǎng)對(duì)象的疾病防治和定期身體體檢工作，建立供養(yǎng)對(duì)象健康檔案。

第二十條供養(yǎng)對(duì)象生病時(shí)，敬老院應(yīng)及時(shí)負(fù)責(zé)治療。因病需要住院治療的，敬老院應(yīng)及時(shí)辦理住院手續(xù)、住院治療。供養(yǎng)對(duì)象去世后，按照入院協(xié)議由敬老院負(fù)責(zé)從簡(jiǎn)料理后事。

第二十一條敬老院應(yīng)強(qiáng)調(diào)親情服務(wù)，為供養(yǎng)對(duì)象提供無(wú)微不至的日常護(hù)理。對(duì)生活不能自理或患病的供養(yǎng)對(duì)象，應(yīng)當(dāng)給予全護(hù)；對(duì)入院后患傳染病的供養(yǎng)對(duì)象要采取隔離措施，不準(zhǔn)放棄管理和護(hù)理，嚴(yán)禁歧視虐待。

第二十二條敬老院應(yīng)認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)職責(zé)，維護(hù)供養(yǎng)對(duì)象的合法權(quán)益。出現(xiàn)重大問(wèn)題或發(fā)生事故后，應(yīng)及時(shí)妥善處理并同時(shí)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣民政部門(mén)報(bào)告，不得瞞報(bào)。

第二十三條供養(yǎng)對(duì)象的生活標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)不低于當(dāng)?shù)厝罕姷钠骄钏?，并隨著當(dāng)?shù)厝罕娚钏降奶岣叨飨鄳?yīng)的調(diào)整。

第二十四條敬老院資金來(lái)源包括：城鄉(xiāng)居民最低生活保障資金、財(cái)政轉(zhuǎn)移支付、福利彩票公益金、大病醫(yī)療救助資金、社會(huì)捐贈(zèng)收入、院辦經(jīng)濟(jì)收入和其他收入。

敬老院可以從統(tǒng)籌到的供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)中，每月為每個(gè)供養(yǎng)對(duì)象發(fā)放不少于10元的零用錢(qián)，由供養(yǎng)對(duì)象自由支配。

第二十五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府安排救災(zāi)救濟(jì)款物應(yīng)當(dāng)優(yōu)先照顧敬老院的五保供養(yǎng)對(duì)象。

第二十六條五保供養(yǎng)對(duì)象的糧油統(tǒng)籌由供養(yǎng)對(duì)象原居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府督促所在村組按協(xié)議要求上交敬老院。

五保供養(yǎng)對(duì)象所在村組每年應(yīng)當(dāng)提供不少于200—300公斤稻谷和3公斤食用油。

第二十七條供養(yǎng)對(duì)象的常見(jiàn)病醫(yī)療統(tǒng)籌由敬老院從供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)中按每人每月不少于20元的標(biāo)準(zhǔn)提取；重大疾病統(tǒng)籌每年由民政部門(mén)從福利彩票公益金中適當(dāng)予以安排。

縣民政局從城鄉(xiāng)大病醫(yī)療資金中出資將五保供養(yǎng)對(duì)象納入城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助和農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的范圍。

第二十八條敬老院應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范資金和物資管理。

敬老院物資進(jìn)出要登記、驗(yàn)收，大額開(kāi)支應(yīng)經(jīng)院務(wù)管理委員會(huì)討論。收支帳目每月公開(kāi)一次，接受供養(yǎng)對(duì)象和服務(wù)人員的監(jiān)督，同時(shí)接受縣民政、財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察等有關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)和監(jiān)督。財(cái)會(huì)人員離職時(shí)，必須清理帳目，按規(guī)定辦理移交手續(xù)。

第二十九條敬老院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，開(kāi)展種植、飼養(yǎng)、加工、服務(wù)、商業(yè)等生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，搞活院辦經(jīng)濟(jì)，增加經(jīng)濟(jì)收入，提高供養(yǎng)對(duì)象生活水平。

縣工商、稅務(wù)、財(cái)政、國(guó)土資源等有關(guān)部門(mén)和社會(huì)各方面應(yīng)大力支持敬老院辦好經(jīng)濟(jì)實(shí)體，在政策、資金、技術(shù)、產(chǎn)銷(xiāo)等方面按有關(guān)規(guī)定予以照顧。

第三十條敬老院的合法財(cái)產(chǎn)及土地使用權(quán)受法律保護(hù)，任何單位和個(gè)人不得侵占。敬老院管理的國(guó)有資產(chǎn)不得隨意處置。

第三十一條敬老院供養(yǎng)對(duì)象有下列情形之一的，敬老院在取得鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府同意后勸其離開(kāi)，并由所在村（居）委會(huì)接回原居住地妥善安置，實(shí)行分散供養(yǎng)。

（一）違反院紀(jì)院規(guī)，經(jīng)院長(zhǎng)、院務(wù)管理委員會(huì)或上級(jí)管理機(jī)關(guān)三次以上批評(píng)教育，仍拒不改正的；

（二）連續(xù)兩年經(jīng)三分之二以上供養(yǎng)對(duì)象民主評(píng)議為不合格的。

第三十二條敬老院供養(yǎng)對(duì)象違反國(guó)家法律法規(guī)的，依法追究其法律責(zé)任。

第三十三條敬老院管理人員有下列情形之一的，由管理機(jī)關(guān)按照管理權(quán)限及聘任協(xié)議對(duì)責(zé)任人給予批評(píng)教育、經(jīng)濟(jì)處罰直至辭退或開(kāi)除；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

（一）違反國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，歧視、刁難、虐待供養(yǎng)對(duì)象，侵害供養(yǎng)對(duì)象合法權(quán)益的；

（二）擠占、貪污、挪用敬老院資金及侵占、違規(guī)處置敬老院資產(chǎn)的；

（三）瀆職、失職造成不良影響或嚴(yán)重后果的。

第三十四條對(duì)妨礙、阻撓敬老院管理工作，侵占敬老院合法權(quán)益的單位和個(gè)人，由縣相關(guān)部門(mén)按有關(guān)規(guī)定處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

篇（4）

加強(qiáng)農(nóng)村五保供養(yǎng)和敬老院管理工作，是改進(jìn)農(nóng)村五保供養(yǎng)方式，改善五保供養(yǎng)質(zhì)量的有效途徑，是社會(huì)救助體系建設(shè)的重要內(nèi)容，是各級(jí)政府全面履行公共服務(wù)職能的必然要求，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。各縣（區(qū)）人民政府要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村五保供養(yǎng)和敬老院管理工作的重要意義，把敬老院建設(shè)納入社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的大局中，列入“民生工程”考核體系，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)決克服“重建設(shè)、輕管理”的傾向，把敬老院規(guī)范化管理擺到突出的位置，努力探索和建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求，符合農(nóng)村實(shí)際，滿足廣大農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象基本物質(zhì)和文化需求的敬老院管理新機(jī)制。

二、進(jìn)一步落實(shí)農(nóng)村五保供養(yǎng)和敬老院管理工作責(zé)任

各縣（區(qū)）人民政府要把農(nóng)村敬老院建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，安排專項(xiàng)資金解決農(nóng)村敬老院建設(shè)和管理問(wèn)題。進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村五保供養(yǎng)和敬老院管理工作，確保五保供養(yǎng)對(duì)象生活水平不低于當(dāng)?shù)卮迕衿骄钏健?/p>

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府要認(rèn)真組織實(shí)施農(nóng)村五保供養(yǎng)工作，按規(guī)定落實(shí)農(nóng)村五保供養(yǎng)待遇。為農(nóng)村敬老院提供建設(shè)用地和水田、山林、魚(yú)塘等生產(chǎn)基地，提供敬老院必要的生產(chǎn)生活條件，確保農(nóng)村五保供養(yǎng)政策在當(dāng)?shù)氐穆鋵?shí)。

三、進(jìn)一步落實(shí)農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象待遇

解決五保供養(yǎng)對(duì)象生活問(wèn)題，是落實(shí)民權(quán)、解決民生、維護(hù)民利的重要舉措。各縣（區(qū)）人民政府應(yīng)安排專項(xiàng)資金解決好本地區(qū)五保供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)，落實(shí)五保供養(yǎng)對(duì)象吃、穿、住、醫(yī)、葬（教）方面的政策，切實(shí)保障他們的基本生活。

努力解決五保供養(yǎng)對(duì)象吃飯問(wèn)題。各縣（區(qū)）人民政府繼續(xù)執(zhí)行洪府發(fā)〔20*〕25號(hào)文件，落實(shí)好五保供養(yǎng)資金，并全部用于解決五保供養(yǎng)對(duì)象的吃飯問(wèn)題。同時(shí)，按照30—50元/人.月的標(biāo)準(zhǔn)由縣（區(qū)）財(cái)政列支專項(xiàng)資金解決五保老人的零用錢(qián)。

努力解決五保供養(yǎng)對(duì)象的穿衣問(wèn)題。各縣（區(qū)）人民政府按照當(dāng)?shù)厣夏甓绒r(nóng)民人均純收入的10%，由縣（區(qū)）財(cái)政列支專項(xiàng)資金解決五保供養(yǎng)對(duì)象的服裝、衣被等費(fèi)用。每年為每位五保供養(yǎng)對(duì)象配備床上用品及春、夏、秋、冬服裝各兩套。

努力解決五保供養(yǎng)對(duì)象居住問(wèn)題。各縣（區(qū)）人民政府按照洪府廳發(fā)〔20*〕90號(hào)文件，進(jìn)一步加強(qiáng)敬老院建設(shè)，逐步完善配套設(shè)施，不斷改善五保老人居住條件。按照每所敬老院每年不低于1.5萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)由縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級(jí)財(cái)政列支專項(xiàng)資金解決敬老院購(gòu)置設(shè)備、維修設(shè)施的費(fèi)用。

努力解決五保供養(yǎng)對(duì)象的醫(yī)療問(wèn)題。各縣（區(qū)）人民政府要按照《*實(shí)施〈農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例〉辦法》，解決好五保供養(yǎng)對(duì)象疾病治療問(wèn)題。全額資助五保供養(yǎng)對(duì)象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，享受農(nóng)村醫(yī)療救助待遇。每所敬老院設(shè)置不低于15平方米的醫(yī)務(wù)室，并按在院供養(yǎng)對(duì)象每人每年不低于100元的金額購(gòu)置常用藥品（在農(nóng)村醫(yī)療救助資金中支付），解決在院供養(yǎng)對(duì)象日常看病問(wèn)題。

努力解決五保供養(yǎng)對(duì)象的喪葬問(wèn)題。各縣（區(qū)）人民政府按照《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》要求，妥善處理農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象死亡后的喪葬事宜。喪葬費(fèi)用按農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象12個(gè)月的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)從農(nóng)村五保供養(yǎng)資金中核銷(xiāo)。

努力解決未成年五保供養(yǎng)對(duì)象的教育問(wèn)題。各縣（區(qū)）人民政府認(rèn)真貫徹落實(shí)《*實(shí)施〈農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例〉辦法》，保障好未成年五保供養(yǎng)對(duì)象接受教育的權(quán)利。

四、進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村敬老院工作隊(duì)伍建設(shè)

加強(qiáng)敬老院工作隊(duì)伍建設(shè)，是提高敬老院管理和服務(wù)水平的重要基礎(chǔ)。政府安排專項(xiàng)資金解決敬老院管理經(jīng)費(fèi)，是提高敬老院管理和服務(wù)水平的重要保障。農(nóng)村敬老院要按照精干、高效的原則配備工作人員。工作人員與敬老院供養(yǎng)對(duì)象比例原則上不低于1：10。所有工作人員均實(shí)行社會(huì)公開(kāi)招聘，實(shí)行合同聘任制管理。工作人員的選聘由縣(區(qū))民政部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）組織完成。按國(guó)家有關(guān)規(guī)定落實(shí)敬老院工作人員的各項(xiàng)待遇，其工資待遇經(jīng)費(fèi)及敬老院工作經(jīng)費(fèi)由縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級(jí)財(cái)政列支專項(xiàng)資金落實(shí)解決。敬老院院長(zhǎng)月工資一般不低于800元，其他工作人員月工資不低于700元，并應(yīng)隨當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展適時(shí)提高其待遇。敬老院工作經(jīng)費(fèi)按照上年度末集中供養(yǎng)人數(shù)每人每年200元的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)。

五、進(jìn)一步建立敬老院管理激勵(lì)機(jī)制

加強(qiáng)敬老院管理工作是政府的一項(xiàng)“民心工程”、“德政工程”，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。為全面提升我市農(nóng)村敬老院管理和服務(wù)水平，從今年開(kāi)始，在全市廣泛開(kāi)展“星級(jí)敬老院”評(píng)定工作。對(duì)授予星級(jí)的農(nóng)村敬老院，由政府安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)予以獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)資金由市、縣（區(qū)）兩級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)，并制定相應(yīng)的《星級(jí)敬老院評(píng)定及獎(jiǎng)勵(lì)辦法》。通過(guò)開(kāi)展星級(jí)創(chuàng)評(píng)，使我市農(nóng)村敬老院達(dá)到“制度健全，資金落實(shí)，管理規(guī)范，環(huán)境優(yōu)美，內(nèi)務(wù)整潔，服務(wù)優(yōu)良，群眾滿意”的目標(biāo)。同時(shí)，把農(nóng)村敬老院建設(shè)和管理工作納入“民生工程”的考核體系，推進(jìn)敬老院管理和服務(wù)水平上新臺(tái)階。

六、工作要求

篇（5）

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至20__年末，全__農(nóng)村五保對(duì)象共有32.84萬(wàn)人，其中有5.66萬(wàn)人入住敬老院和五保村，集中供養(yǎng)率為17.23%；__區(qū)有五保對(duì)象901人，現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院13所，農(nóng)村五保村30個(gè)（其中：20__年新建7個(gè)），敬老院和五保村入住183人，集中供養(yǎng)率達(dá)20.31%。五保對(duì)象均按照“每人每月30斤米、1斤油、50元錢(qián)”的標(biāo)準(zhǔn)供養(yǎng)，集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)平均達(dá)到每人每月145.83元，分散供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)平均達(dá)到每人每月125.83元。

二、存在的主要問(wèn)題

當(dāng)前，該區(qū)的五保供養(yǎng)工作取得了一定進(jìn)展，供養(yǎng)水平有了進(jìn)一步的提高，但也存在一些亟待解決的問(wèn)題。

（一）五保對(duì)象日常管理和服務(wù)照料難度較大。從入戶調(diào)查情況看，目前分散供養(yǎng)五保對(duì)象大多老弱病殘、鰥寡孤獨(dú)、瘸瞎瘋癱，自救能力最弱，且基數(shù)大，居住分散，流動(dòng)較為頻繁，動(dòng)態(tài)管理難度大。加之一些五保對(duì)象性格孤僻，不易合群，精神普遍孤寂，有的五保對(duì)象雖有親友資助，但難以做到盡心盡力。少數(shù)五保對(duì)象因重病、殘疾或高齡導(dǎo)致生活難以自理。

（二）五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)較低。近兩年，雖然大幅度提高了五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，但隨著近年來(lái)物價(jià)的不斷上漲和人民群眾整體生活水平的提高，五保的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)來(lái)說(shuō)較低。大部分五保對(duì)象都沒(méi)有勞動(dòng)能力，即使部分對(duì)象有勞動(dòng)能力也難以通過(guò)自己勞動(dòng)來(lái)維持生計(jì)，僅僅依靠每月“30斤米、1斤油、50元錢(qián)”的標(biāo)準(zhǔn)難以改善生活。

（三）五保對(duì)象醫(yī)療依然是個(gè)難題。__區(qū)45%以上五保對(duì)象常年有病，除一般小病尚能及時(shí)救助外，解決五保對(duì)象患大病住院治療的巨額費(fèi)用依然是個(gè)難題。雖然政府已全額資助五保對(duì)象參加了新農(nóng)合并納入民政醫(yī)療救助范圍，但由于現(xiàn)行醫(yī)療體制原因，五保對(duì)象患大病必須先交錢(qián)才能住院治療，加之新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例有限，一些不在藥品目錄的醫(yī)療費(fèi)用又無(wú)法報(bào)銷(xiāo)，醫(yī)療救助的數(shù)額又較為有限，致使五保戶醫(yī)療難問(wèn)題突出。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院管理水平滯后。敬老院的管理主體是鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），雖然業(yè)務(wù)部門(mén)常要求、常檢查、常布置，但整體水平仍然不高。敬老院的機(jī)構(gòu)性質(zhì)不明確，工作人員配備不齊，工資福利待遇偏低，積極性嚴(yán)重受到挫傷；一些敬老院規(guī)模偏小，生活設(shè)施不完善；一些敬老院臟、亂、差無(wú)人問(wèn)津，管理人員形同虛設(shè)；一些管理人員年齡偏大，工作難以勝任等等，嚴(yán)重地制約著敬老院的發(fā)展和管理水平的提高，亟待改進(jìn)。

三、思考和建議

針對(duì)上述存在的問(wèn)題，筆者建議采取以下對(duì)策。

（一）提高認(rèn)識(shí)，高度關(guān)注農(nóng)村五保供養(yǎng)工作。五保對(duì)象是農(nóng)村最貧困、最弱勢(shì)的群體，他們的生活理應(yīng)由國(guó)家給予保障。做好這項(xiàng)工作體現(xiàn)了我們黨對(duì)弱勢(shì)群眾的一種關(guān)愛(ài)，對(duì)健全社會(huì)保障體系，構(gòu)建和諧社會(huì)，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，具有十分重要的意義。為此建議各級(jí)政府，要高度重視五保供養(yǎng)工作，認(rèn)真研究新形勢(shì)下農(nóng)村五保供養(yǎng)工作面臨的新情況、新問(wèn)題，將該項(xiàng)工作納入社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的總體規(guī)劃和議事日程，努力營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心幫助五保老人，維護(hù)五保對(duì)象合法權(quán)益的社會(huì)氛圍。

（二）進(jìn)一步加大對(duì)五保對(duì)象的日常管理和服務(wù)力度。一是進(jìn)一步加大對(duì)五保對(duì)象的動(dòng)態(tài)管理力度。區(qū)民政局、財(cái)政局每年要開(kāi)展兩次以上對(duì)五保對(duì)象的普查或抽查，及時(shí)準(zhǔn)確掌握五保對(duì)象總體生活狀況，針對(duì)五保對(duì)象死亡率較高的實(shí)際情況，改變過(guò)去一年一調(diào)整為每季度一調(diào)整，及時(shí)將符合五保條件的對(duì)象納入五保供養(yǎng)范圍。二是進(jìn)一步加大對(duì)五保對(duì)象的日常照料和服務(wù)力度。建立黨員干部聯(lián)系和隨訪分散五保對(duì)象制度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理；對(duì)生活難以自理的五保對(duì)象，由鄉(xiāng)村指定監(jiān)護(hù)人并與之簽訂相關(guān)協(xié)議，由監(jiān)護(hù)人妥善照料，或盡可能安排到敬老院。

（三）進(jìn)一步加大五保供養(yǎng)資金的投入和監(jiān)管力度。一是在積極爭(zhēng)取中央、自治區(qū)、市配套資金支持的基礎(chǔ)上，繼續(xù)加大投入力度，提高標(biāo)準(zhǔn),改善五保對(duì)象生活待遇，重點(diǎn)在提高集中供養(yǎng)率方面下功夫，力爭(zhēng)取得突破。二是每年開(kāi)展一至兩次的五保供養(yǎng)執(zhí)法檢查，由區(qū)民政、財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察等部門(mén)成立聯(lián)合檢查組，對(duì)五保供養(yǎng)資金兌現(xiàn)情況進(jìn)行督查，確保五保供養(yǎng)資金到位。

篇（6）

        根據(jù)國(guó)家醫(yī)改政策，2006年6月我院被定為濟(jì)困醫(yī)院試點(diǎn)單位，目的是在一定程度上解決貧困人員“看病難、看病貴”的問(wèn)題。濟(jì)困醫(yī)院成立后，我們收住了很多來(lái)自農(nóng)村敬老院的孤寡老人。在臨床治療和護(hù)理這些老人過(guò)程中，我們了解到，農(nóng)村敬老院的衛(wèi)生保健條件不盡人意，照護(hù)人員專業(yè)水平不高，為老人提供的服務(wù)基本上就是吃、住，很難根據(jù)老人的身體狀況進(jìn)行健康照護(hù)，缺乏保健和康復(fù)等專業(yè)性照護(hù)，一些疾病不能及時(shí)預(yù)防，老年人一旦疾病纏身，或者重病重傷不能治好，就很容易癱瘓，甚至是離世[1]。

        為實(shí)現(xiàn)WHO提出的健康老齡化，提高老年人生活質(zhì)量及有效地節(jié)約國(guó)家衛(wèi)生資源，從2007年10月—2008年10月，我院對(duì)本市的10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的老人開(kāi)展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，取得了良好的效果?，F(xiàn)將一年來(lái)我們對(duì)農(nóng)村敬老院老人護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)總結(jié)如下。

        1  制定計(jì)劃和措施

        我們制定了詳細(xì)的服務(wù)計(jì)劃和護(hù)理措施：成立社區(qū)服務(wù)小組，小組由醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)士和其他工作人員組成。服務(wù)時(shí)間一年（2007.10-2008.10。護(hù)理對(duì)象是本市10所敬老院的老人。小組定期輪流到這10所鄉(xiāng)敬老院進(jìn)行下鄉(xiāng)服務(wù)。

        2  護(hù)理方法及內(nèi)容

        2.1  健康狀況調(diào)查摸底 

        為全面掌握敬老院老人的健康狀況，我們對(duì)10所敬老院的258位老人進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要有：老人的基本情況、健康狀況、病史、患病治療情況等，并建立個(gè)人健康檔案和慢病管理檔案，這有助于提高服務(wù)的針對(duì)性和高效性。在258位老人中65歲以上的有229人，男性占45%,女性占55%。

        2.2  護(hù)理內(nèi)容。

        2.2.1  飲食保健指導(dǎo) 包括飲食衛(wèi)生、飲食習(xí)慣、飲食分類（如預(yù)防性飲食、適合基本健康老年人代謝特征的飲食、針對(duì)老年疾病的飲食[2]。

        2.2.2   睡眠保健 如睡眠有規(guī)律，睡前泡熱水腳等。

        2.2.3   優(yōu)化老年人的居住環(huán)境、居室明亮、通風(fēng)、清潔，居室環(huán)境的安全，防意外措施。 

        2.2.4   老年人運(yùn)動(dòng)保健  選擇適合老年人的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間，防運(yùn)動(dòng)時(shí)意外。

        2.2.5  豐富老年人的精神生活。精神寂寞仍是老年人揮之不去的心病[1]。指導(dǎo)敬老院工作人員創(chuàng)造條件，積極努力組織老年人參加文體鍛煉等各種活動(dòng)，緩解老年人的悲觀情緒，減輕老年人被社會(huì)邊緣化和排斥的感覺(jué)，使生活充滿樂(lè)趣。

        2.2.6  培訓(xùn)敬老院的照護(hù)人員，使他們掌握老年人的一般保健知識(shí)及老年照護(hù)技術(shù)，指導(dǎo)他們?yōu)槔先颂峁┓?wù)。

        3  護(hù)理效果

        為了解對(duì)敬老院老人實(shí)施社區(qū)護(hù)理一年來(lái)的效果，我們?cè)O(shè)計(jì)了《敬老院老人實(shí)施社區(qū)護(hù)理前后的健康狀況及滿意度調(diào)查表》，內(nèi)容有被調(diào)查人基本情況；前后健康狀況；患病情況；病后治療情況；醫(yī)療費(fèi)用的支付情況；對(duì)實(shí)施社區(qū)護(hù)理此項(xiàng)衛(wèi)生保健滿意度共6個(gè)項(xiàng)目?jī)?nèi)容，并就實(shí)施社區(qū)護(hù)理前后的健康狀況、醫(yī)療費(fèi)用支出情況進(jìn)行比較。

        從調(diào)查表發(fā)現(xiàn)老人身心健康狀況大有改善，患病次數(shù)減少，特別一些老年慢性病如慢性支氣管炎、高血壓、冠心病復(fù)發(fā)及住院次數(shù)明顯減少，醫(yī)療費(fèi)用支出也比上一年降低25.8%。大大提高了老年人的生活質(zhì)量。

篇（7）

參會(huì)人員：

記錄人員：

會(huì)議背景：7月18日至19日，州民政局副局長(zhǎng)一行對(duì)我縣養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量體系建設(shè)工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)，查出我縣敬老院數(shù)目多、管理混亂、隱患嚴(yán)重等問(wèn)題；以及我縣由于大部分老人無(wú)身份證、無(wú)銀行卡等情況無(wú)法將高齡津貼發(fā)放到位的問(wèn)題；縣民政局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，積極將情況匯報(bào)縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，并全面落實(shí)安排部署整改工作。

會(huì)議內(nèi)容：

（一）確定撤銷(xiāo)和保留的敬老院。經(jīng)縣民政局領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)我縣所有敬老院進(jìn)行走訪調(diào)查，全面了解我縣敬老院情況；隨后協(xié)商將安全隱患大、地理位置偏遠(yuǎn)、環(huán)境條件差、效益低的敬老院拆除；經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商認(rèn)為保留“中心敬老院、鎮(zhèn)敬老院、敬老院”三所敬老院。其余8所敬老院采取拆牌工作，將8所敬老院的牌子全部拆除，實(shí)地考察后申請(qǐng)固定資產(chǎn)報(bào)廢。將拆除敬老院產(chǎn)生的五保戶送往保留的三個(gè)敬老院進(jìn)行集中供養(yǎng)。

（二）全面整改保留的敬老院。

1、為保留的3個(gè)敬老院各配備編制三名（院長(zhǎng)、會(huì)計(jì)、醫(yī)務(wù)人員），通過(guò)公益性崗位招聘貧困戶中愛(ài)心、孝心、責(zé)任心強(qiáng)的人員擔(dān)任護(hù)理人員。

2、加強(qiáng)敬老院經(jīng)費(fèi)保障，聘用人員經(jīng)費(fèi)每人每年10000*3=30000元，水電等費(fèi)用30000元，三個(gè)敬老院合計(jì)180000元。

3、配備必要的醫(yī)療器材及急救藥品；配備消防栓。滅火器、逃生應(yīng)急燈、逃生標(biāo)志等。

4、強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)化、制度化管理：縣民政局協(xié)助保留的敬老院建立健全財(cái)務(wù)管理、值班值守、門(mén)衛(wèi)管理等工作規(guī)章制度；各敬老院要建立人住人員檔案臺(tái)賬，辦理相關(guān)機(jī)構(gòu)證書(shū)和許可證書(shū)。

篇（8）

（一）高度重視，切實(shí)加強(qiáng)救助工作保障。區(qū)委、區(qū)政府對(duì)“民生工程”工作非常重視，將其作為區(qū)重點(diǎn)工作來(lái)抓。區(qū)委常委會(huì)、區(qū)黨政聯(lián)席會(huì)、區(qū)政府常務(wù)會(huì)等高規(guī)格會(huì)議經(jīng)常研究“民生工程”工作。每年均要召開(kāi)多次不同層次的專題會(huì)議部署落實(shí)工作任務(wù)。區(qū)政府在財(cái)力十分緊張的情況下，全力保障社會(huì)救助資金落實(shí)，做到足額預(yù)算、優(yōu)先撥付、穩(wěn)步增長(zhǎng)。今年，我區(qū)累計(jì)落實(shí)各項(xiàng)配套資金399.23萬(wàn)元，完成目標(biāo)數(shù)388.5萬(wàn)元的103%；其中落實(shí)社會(huì)救助工作經(jīng)費(fèi)20萬(wàn)元，保障了社會(huì)救助工作的有序高效開(kāi)展。我區(qū)還將社會(huì)救助工作納入了鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道年度工作目標(biāo)管理考評(píng)內(nèi)容，強(qiáng)化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的社會(huì)責(zé)任。并且出臺(tái)了《區(qū)開(kāi)展購(gòu)買(mǎi)城鄉(xiāng)基層公共服務(wù)公益性崗位工作實(shí)施方案》，招聘對(duì)象主要為國(guó)有（集體）企業(yè)改制職工、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、失地農(nóng)民等就業(yè)困難人員，通過(guò)資格審查、筆試、面試，分別為基層民政所、村（居）委會(huì)公開(kāi)招聘了9名民政助理員和126名民政協(xié)管員，較好地解決了基層社會(huì)救助工作力量不足的問(wèn)題。

（二）依照政策，不折不扣落實(shí)救助資金。我區(qū)始終嚴(yán)格按照上級(jí)要求，不折不扣落實(shí)救助政策，及時(shí)足額發(fā)放救助資金。從2012年1月開(kāi)始，我區(qū)將城鄉(xiāng)低保保障標(biāo)準(zhǔn)分別提高到320元和130元，農(nóng)村五保集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)分別提高到2400元和1560元，城鄉(xiāng)精簡(jiǎn)退職職工月人均救濟(jì)水平分別提高到245元和205元。截止12月份，全區(qū)有城市低保對(duì)象1527戶2764人，累計(jì)發(fā)放城市低保金797.26萬(wàn)元，城市低保月人均補(bǔ)差達(dá)215.67元；有農(nóng)村低保對(duì)象3699戶7684人，累計(jì)發(fā)放農(nóng)村低保金943.35萬(wàn)元，農(nóng)村低保月人均補(bǔ)差達(dá)90.5元；城市醫(yī)療救助累計(jì)救助951人次196.88萬(wàn)元，資金使用率達(dá)108.53%;農(nóng)村醫(yī)療累計(jì)救助2855人次387.17萬(wàn)元，資金使用率達(dá)97.31%；五保供養(yǎng)對(duì)象1017人，其中集中供養(yǎng)五保對(duì)象814人，集中供養(yǎng)率達(dá)80％，累計(jì)發(fā)放五保供養(yǎng)金252.03萬(wàn)元；臨時(shí)救助困難群眾88人，發(fā)放救助資金20.3萬(wàn)元。

二、致力完善城鄉(xiāng)低保覆蓋，扎實(shí)保障困有所濟(jì)

根據(jù)全區(qū)實(shí)際情況，我區(qū)建立健全了低保申報(bào)制度、低保家庭收入核查制度、低保分類管理制度、低保動(dòng)態(tài)管理制度、基層干部親屬享受低保備案制度、低保公示制度、低保資金管理制度、低保檔案管理制度、低保工作責(zé)任追究等十項(xiàng)低保規(guī)范化制度。同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行以下制度和措施，有效實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)低保“制度化、規(guī)范化”管理。

（一）嚴(yán)格執(zhí)行聯(lián)審公示備案三項(xiàng)基本制度

一是城市低保三級(jí)聯(lián)審制度。制定下發(fā)了《關(guān)于實(shí)行城鄉(xiāng)低保對(duì)象三級(jí)聯(lián)審票決制的通知》，全面實(shí)行城鄉(xiāng)低保三級(jí)聯(lián)審制度，凡是沒(méi)有通過(guò)三級(jí)聯(lián)審票決的低保申請(qǐng)家庭，不得納入低保范圍。目前，全區(qū)共召開(kāi)低保三級(jí)聯(lián)審票決會(huì)議12場(chǎng)次，有60余戶低保申請(qǐng)家庭通過(guò)了現(xiàn)場(chǎng)評(píng)議審核，有效地避免了人情保、關(guān)系保的發(fā)生。

二是城鄉(xiāng)低保公示制度。我區(qū)將低保公示列為對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道村務(wù)公開(kāi)欄考評(píng)內(nèi)容，對(duì)全區(qū)4889戶10327人城鄉(xiāng)低保對(duì)象、291戶974人城鄉(xiāng)低保退保對(duì)象進(jìn)行了公示，進(jìn)一步增強(qiáng)了社會(huì)監(jiān)督效力，保障了低保對(duì)象審核評(píng)定工作公開(kāi)公正。

三是低保備案制度。今年，我區(qū)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、村（居）委會(huì)干部及其親屬享受低保作為重點(diǎn)，進(jìn)行了一次全面清理整治。對(duì)不符合低保條件，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)主動(dòng)退保的，減輕或免除追究個(gè)人責(zé)任；對(duì)隱瞞不報(bào)，由群眾舉報(bào)后清理的，依法依紀(jì)，嚴(yán)肅處理；對(duì)符合條件的全部實(shí)行區(qū)、鄉(xiāng)、村（居）三級(jí)備案登記，未備案登記的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，不管是何種原因一律取消低保待遇。全區(qū)126個(gè)村（居）委會(huì)的668人村（居）委會(huì)干部和342人鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）干部進(jìn)行了備案承諾，其中有64戶143人基層干部及其親屬享受了低保待遇。

（二）認(rèn)真開(kāi)展城鄉(xiāng)低保提標(biāo)提補(bǔ)和年審工作。召開(kāi)了全區(qū)城鄉(xiāng)低保提標(biāo)提補(bǔ)和低保年審工作會(huì)議，制定下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展2012年城鄉(xiāng)低保提標(biāo)提補(bǔ)和低保年審工作的通知》，采取鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）民政所干部分片包干的形式，會(huì)同村（居）委會(huì)干部對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有低保對(duì)象進(jìn)行了重新核查登記、重新分類、重新評(píng)議、重新公示。并分為A、B、C、D、E五類，實(shí)施分類施保、分檔救助。通過(guò)重新審核全區(qū)共取消城市低保對(duì)象17戶25人，月取消金額4755元；取消農(nóng)村低保對(duì)象274戶895人，月取消金額74205元，提標(biāo)提補(bǔ)后，城、鄉(xiāng)低保人均補(bǔ)差分別達(dá)到214.23元和90.6元。

（三）穩(wěn)步實(shí)施城鄉(xiāng)低保資金專項(xiàng)治理“回頭看”工作。為認(rèn)真貫徹落實(shí)好省、市關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)低保資金專項(xiàng)治理“回頭看”工作文件精神，制定下發(fā)了《開(kāi)展城鄉(xiāng)低保資金發(fā)放專項(xiàng)治理“回頭看”活動(dòng)實(shí)施方案》，方案分自查自糾、督查檢查、總結(jié)完善三個(gè)階段進(jìn)行，從4月份開(kāi)始至8月底結(jié)束。為確保專項(xiàng)治理“回頭看”工作順利開(kāi)展，7月4日-12日，我局與區(qū)紀(jì)工委組成了聯(lián)合督組，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）專項(xiàng)治理工作進(jìn)行了督查，重點(diǎn)檢查各項(xiàng)制度是否健全落實(shí)，操作程序是否規(guī)范，動(dòng)態(tài)管理是否有效運(yùn)行，資金發(fā)放是否符合要求，精細(xì)化管理是否到位；同時(shí)，將督查的情況以區(qū)政府名義下發(fā)了督查通報(bào)，通過(guò)督查，使我區(qū)城鄉(xiāng)低?；具_(dá)到了“制度健全，操作規(guī)范，發(fā)放及時(shí)，服務(wù)優(yōu)良，群眾滿意”的工作要求。進(jìn)一步保障了低保資金的規(guī)范使用。

三、嚴(yán)格加強(qiáng)醫(yī)療救助管理，扎實(shí)保障病有所醫(yī)

（一）完善制度，保障有力

成立了區(qū)醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了成員單位聯(lián)席會(huì)議制度，分解并落實(shí)了部門(mén)職責(zé)。區(qū)財(cái)政除每年足額配套醫(yī)療救助工作經(jīng)費(fèi)外，還安排6萬(wàn)元用于醫(yī)療救助一站式服務(wù)信息系統(tǒng)維護(hù)。進(jìn)一步完善了醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)“一站式”網(wǎng)上即時(shí)結(jié)算平臺(tái)，將醫(yī)療救助封頂線從3萬(wàn)元提高至5萬(wàn)元。目前，全區(qū)共有3240余名困難群眾通過(guò)這個(gè)平臺(tái)獲得救助，救助金額達(dá)220余萬(wàn)元。為切實(shí)幫助困難群眾緩解高額醫(yī)療費(fèi)用壓力，在實(shí)施一次醫(yī)療救助后，對(duì)自負(fù)部分仍超過(guò)一定數(shù)額的對(duì)象進(jìn)行二次補(bǔ)償。全區(qū)共有14人得到救助16余萬(wàn)元，極大地提高了醫(yī)療救助的時(shí)效性。

（二）嚴(yán)格把關(guān)，規(guī)范操作

為保障醫(yī)療救助資金安全使用，我區(qū)嚴(yán)把“四關(guān)”強(qiáng)化醫(yī)療救助工作監(jiān)管，扎實(shí)維護(hù)城鄉(xiāng)困難群眾享受醫(yī)療救助的權(quán)益。一是做好入院審查。要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為城鄉(xiāng)困難群眾辦理入院手續(xù)時(shí)，必須嚴(yán)格證件審查，對(duì)缺少證件或人證不符的人員，拒絕提供同步結(jié)算服務(wù)。二是規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。嚴(yán)把診治關(guān)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在對(duì)救助對(duì)象治療時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)目錄，切實(shí)做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理配藥和合理收費(fèi)。三是嚴(yán)格資料審核。區(qū)救助局對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的醫(yī)療救助相關(guān)資料進(jìn)行嚴(yán)格審核，對(duì)不符合醫(yī)療救助政策規(guī)定的救助資金，不予支付，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)。四是加強(qiáng)督查稽查。采取網(wǎng)絡(luò)審查、入戶調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)稽查等形式，開(kāi)展對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期督查和隨機(jī)抽查，如發(fā)現(xiàn)弄虛作假現(xiàn)象，立即停止其醫(yī)療救助服務(wù)，并將處理結(jié)果進(jìn)行公示。

四、不斷提升五保供養(yǎng)水平，扎實(shí)保障老有所養(yǎng)

近年來(lái)，我區(qū)以創(chuàng)建“星級(jí)敬老院”為抓手，努力建設(shè)“管理有序、服務(wù)完善、衛(wèi)生整潔、環(huán)境優(yōu)美”的和諧敬老院，全力提升五保供養(yǎng)水平。目前，全區(qū)有2所五星級(jí)敬老院，3所四星級(jí)敬老院，3所三星級(jí)敬老院（其中：東固敬老院、富田敬老院申報(bào)爭(zhēng)創(chuàng)五星級(jí)敬老院）。

（一）夯實(shí)基礎(chǔ)促制度健全。我區(qū)把敬老院建設(shè)作為關(guān)注民生、構(gòu)建和諧社會(huì)的一項(xiàng)重要工作，加大建設(shè)投入，全區(qū)10個(gè)敬老院今年4個(gè)實(shí)施改擴(kuò)建，項(xiàng)目總投資690萬(wàn)元，將新增建筑面積6300平方米、床位260張。全區(qū)70%的敬老院安裝了太陽(yáng)能，基本能供應(yīng)院民所需。嚴(yán)格落實(shí)《農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》，健全了《財(cái)務(wù)管理制度》、《衛(wèi)生管理制度》、《值班制度》等20余項(xiàng)管理制度；成立了敬老院安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，召開(kāi)了工作會(huì)議部署落實(shí)安全管理工作。制定并印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)敬老院管理的緊急通知》、《區(qū)敬老院十項(xiàng)安全管理制度》、《區(qū)“三院”安全事故應(yīng)急預(yù)案》，所有敬老院院長(zhǎng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或民政局簽訂了安全管理責(zé)任書(shū)，對(duì)敬老院安全管理負(fù)全面責(zé)任，并且制定了與周邊接壤區(qū)域是山林的“三院”要留有10米以上的防火隔離帶等安全管理制度。組織對(duì)各敬老院進(jìn)行了日常管理檢查和安全排查，對(duì)排查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患明確責(zé)任人跟蹤督查整改到位。為所有敬老院安裝了視頻監(jiān)控系統(tǒng)，監(jiān)控范圍可覆蓋敬老院所有主要通道，視頻監(jiān)控系統(tǒng)可24小時(shí)開(kāi)啟，影像資料可保存一個(gè)星期，有效提高了敬老院安全工作技防水平。

（二）培訓(xùn)業(yè)務(wù)強(qiáng)素質(zhì)提高。為強(qiáng)化社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理人員綜合素質(zhì)，提升管理人員管理水平和服務(wù)質(zhì)量，7月7日-10日，我局在省民政學(xué)校舉辦了一期社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理人員培訓(xùn)班，共有26名基層民政干部和社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理人員參加了培訓(xùn)。此次培訓(xùn)主要學(xué)習(xí)了老年事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及省內(nèi)老齡事業(yè)發(fā)展趨勢(shì)、老年社會(huì)工作、養(yǎng)老護(hù)理知識(shí)技能和社會(huì)福利機(jī)構(gòu)安全管理等內(nèi)容。通過(guò)培訓(xùn)，提高了參訓(xùn)人員對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和安全管理的認(rèn)識(shí)，激勵(lì)了他們對(duì)社會(huì)福利工作的熱情。

（三）完善體制解后顧之憂。出臺(tái)了《區(qū)加強(qiáng)和完善農(nóng)村敬老院管理工作實(shí)施方案》，明確我區(qū)敬老院為事業(yè)單位體制，管理人員配備按照1：10的比例實(shí)行定崗定員制，2010年11月份再次面向社會(huì)公開(kāi)招聘。聘任時(shí)間為2012年1月1日至2012年12月31日此，從2012年1月份開(kāi)始，院長(zhǎng)工資每人每月880元，工作人員工資每人每月680元，經(jīng)費(fèi)全部由財(cái)政負(fù)擔(dān)，2012年區(qū)財(cái)政全額安排敬老院工作經(jīng)費(fèi)29.73萬(wàn)元。同時(shí)，還出臺(tái)了《區(qū)農(nóng)村敬老院管理人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)暫行辦法》，明確規(guī)定凡定崗招聘并考核合格的在職農(nóng)村敬老院院長(zhǎng)及其他管理人員，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參照村干部管理規(guī)定執(zhí)行，由區(qū)、鄉(xiāng)、用人單位（敬老院）、個(gè)人分別按2%、5%、5%和8%負(fù)擔(dān)。此外，還積極解決敬老院離任管理人員待遇問(wèn)題，對(duì)在院長(zhǎng)崗位上任職10年以上的離任管理人員，按照農(nóng)村離任“兩老”補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)給予生活補(bǔ)助。

（四）優(yōu)化服務(wù)讓老人滿意。積極組織開(kāi)展文體娛樂(lè)活動(dòng)，每年新編排兩個(gè)以上的集體文娛節(jié)目，每月舉行一次集體過(guò)生日，九九重陽(yáng)節(jié)時(shí)為五保老人舉辦文藝晚會(huì)等，同時(shí)，定期為五保老人體檢，為五保老人營(yíng)造一個(gè)溫馨和諧的幸福家園。促進(jìn)老人身心健康。制定出臺(tái)《關(guān)于開(kāi)展2012年農(nóng)村敬老院目標(biāo)管理考評(píng)工作的通知》，對(duì)敬老院實(shí)行季度考評(píng)，考評(píng)情況與管理人員績(jī)效掛鉤。對(duì)未新編排兩個(gè)以上文娛節(jié)目，資金使用不規(guī)范或財(cái)務(wù)沒(méi)有納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)管站或財(cái)政所管理的敬老院實(shí)行“一票否決”。發(fā)生院民走失、食物中毒、非正常死亡和院內(nèi)火災(zāi)等安全事故，將追究直接責(zé)任人責(zé)任，直至解聘，院內(nèi)主要負(fù)責(zé)人全年基礎(chǔ)工資下調(diào)5%。年度目標(biāo)考評(píng)綜合分85分以上的為達(dá)標(biāo)敬老院；綜合分排前三名的敬老院評(píng)定為先進(jìn)敬老院，給予通報(bào)表彰，分別獎(jiǎng)勵(lì)10000元、8000元、6000元，對(duì)年度目標(biāo)考評(píng)在85分以下的敬老院給予通報(bào)批評(píng)，并責(zé)令限期整改。

篇（9）

第二條鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院是社會(huì)福利事業(yè)單位，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府負(fù)責(zé)治理。準(zhǔn)則上每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立一所敬老院。鼓舞社會(huì)力氣興辦和贊助敬老院，其治理參照本方法執(zhí)行。

第三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府要增強(qiáng)對(duì)敬老院工作的指導(dǎo)，把敬老院事業(yè)歸入本地經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。

第四條縣民政部分是敬老院事業(yè)的營(yíng)業(yè)主管部分，負(fù)責(zé)對(duì)敬老院事業(yè)的營(yíng)業(yè)指導(dǎo)。財(cái)務(wù)部分負(fù)責(zé)落實(shí)敬老院供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)及工作經(jīng)費(fèi)。民政、財(cái)務(wù)、物價(jià)、監(jiān)察、審計(jì)部分負(fù)責(zé)對(duì)敬老院資金治理、運(yùn)用狀況的監(jiān)視。

第二章建立與治理

第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府是敬老院建立的主體，建立資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府籌措。

第六條敬老院的建立應(yīng)遵照量體裁衣、合理結(jié)構(gòu)和節(jié)省準(zhǔn)則，充分應(yīng)用國(guó)有、集體閑置資產(chǎn)，采取改建、擴(kuò)建和新建等建立方法。

第七條興辦敬老院需向縣民政部分提交下列材料：

（一）《敬老院建立項(xiàng)目審批書(shū)》；

（二）場(chǎng)地運(yùn)用權(quán)證實(shí)；

（三）項(xiàng)目建立規(guī)劃圖；

（四）其他需要的文件材料。

第八條敬老院建立應(yīng)到達(dá)下列前提：

（一）新建、改擴(kuò)建敬老院設(shè)置床位辨別到達(dá)50張以上，集中供養(yǎng)人員辨別到達(dá)50人以上，人均寓居面積9平方米以上；

（二）通水通電、情況優(yōu)雅、交通便利、占地上積（含生產(chǎn)基地）10畝以上；

（三）生活區(qū)、文明文娛區(qū)、生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)區(qū)結(jié)構(gòu)科學(xué)合理，有食堂、衛(wèi)生間、浴室專用場(chǎng)合和文明文娛、健身等基本配套設(shè)備；有需要的生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)基地，能進(jìn)行種、養(yǎng)、加工生產(chǎn)；能開(kāi)拓以副補(bǔ)院項(xiàng)目。

第九條敬老院普通以地點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)域稱號(hào)定名，社會(huì)組織、小我捐贈(zèng)贊助建立的敬老院，要求以其他方式定名的該當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)機(jī)構(gòu)稱號(hào)治理的規(guī)則。

第十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府興辦的敬老院經(jīng)審批后，應(yīng)到縣事業(yè)機(jī)構(gòu)注銷(xiāo)治理部分處理事業(yè)單位注銷(xiāo)手續(xù)。社會(huì)力氣興辦的鄉(xiāng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，以民辦非企業(yè)單位性質(zhì)向相關(guān)審批機(jī)關(guān)提出請(qǐng)求，并處理注銷(xiāo)手續(xù)。

第十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府興辦的敬老院，屬公益性非營(yíng)利組織，歸入事業(yè)單位治理，治理人員與五保供養(yǎng)對(duì)象按1：10比例審定事業(yè)編制，采取定編不定人的方法，面向社會(huì)公開(kāi)選聘，執(zhí)行合同聘用制治理。

第十二條敬老院院長(zhǎng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府聘用，也可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府從在編人員中選拔錄用發(fā)生，并報(bào)縣民政部分立案。

第十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府應(yīng)將敬老院歸入目的治理審核范圍。敬老院應(yīng)堅(jiān)持健全崗位責(zé)任制和檔案治理、值班、考勤、衛(wèi)生、安全捍衛(wèi)等治理準(zhǔn)則。

對(duì)敬老院院長(zhǎng)執(zhí)行年度審核制和信任度測(cè)評(píng)制，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府和縣民政部分組織施行。對(duì)年度審核不稱職或許信任度測(cè)評(píng)達(dá)不到50%以上的，該當(dāng)進(jìn)行調(diào)整或解職。

對(duì)敬老院工作人員的審核執(zhí)行信任度測(cè)評(píng)制，由供養(yǎng)對(duì)象測(cè)評(píng)，對(duì)延續(xù)兩次測(cè)評(píng)達(dá)不到50%信任度的該當(dāng)解職。

第十四條敬老院應(yīng)堅(jiān)持健全財(cái)政準(zhǔn)則，增強(qiáng)財(cái)政治理。要設(shè)立專賬，執(zhí)行自力核算和“一支筆”審批，做到資金?？顚Ｓ?。詳細(xì)賬務(wù)核算由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府財(cái)務(wù)集中核算中間治理。供養(yǎng)資金、工作經(jīng)費(fèi)、生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)收入與日常支出等狀況要按季，承受供養(yǎng)人員和社會(huì)的監(jiān)視。

第三章供養(yǎng)

第十五條敬老院以供養(yǎng)五保對(duì)象為主，但患有神經(jīng)病和嚴(yán)厲流行癥的五保供養(yǎng)對(duì)象該當(dāng)渙散供養(yǎng)。有前提的敬老院可以面向社會(huì)開(kāi)放，接收社會(huì)老人自費(fèi)寄養(yǎng)。

第十六條五保對(duì)象入住敬老院按下列順序處理：

（一）由自己或村（居）民委員會(huì)提出請(qǐng)求；

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府對(duì)請(qǐng)求對(duì)象調(diào)查公示；

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府對(duì)請(qǐng)求對(duì)象組織健康檢查；

（四）村（居）民委員會(huì)、五保對(duì)象（或監(jiān)護(hù)人）與敬老院簽署供養(yǎng)和談；

（五）鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府搜檢同意。

第十七條五保對(duì)象出院處理順序：

自己自愿要求退出敬老院的，由自己提出出院請(qǐng)求，由敬老院報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府同意；

因故被院方發(fā)動(dòng)出院，由敬老院提出請(qǐng)求，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府同意。經(jīng)同意出院的五保對(duì)象，由原地點(diǎn)地村（居）民委員會(huì)派人處理出院手續(xù)，帶回原寓居地并妥善布置日常生活，有監(jiān)護(hù)人的實(shí)時(shí)奉告監(jiān)護(hù)人。

第十八條五保對(duì)象入住敬老院后，村（居）、組應(yīng)共同敬老院持續(xù)做好有關(guān)服務(wù)工作；五保對(duì)象兇事由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府組織處理，敬老院詳細(xì)負(fù)責(zé)五保對(duì)象喪葬事務(wù)，村（居）、組應(yīng)協(xié)助敬老院從簡(jiǎn)摒擋后事。也可由五保對(duì)象的財(cái)富承繼人處理。

第十九條集中供養(yǎng)的五保對(duì)象小我財(cái)富按國(guó)家相關(guān)司法規(guī)則處置。未成年的五保對(duì)象年滿16周歲后，按規(guī)則中止五保供養(yǎng)的，其小我財(cái)富應(yīng)實(shí)時(shí)償還自己。

第二十條敬老院供養(yǎng)對(duì)象的生活程度，應(yīng)不低于本地村（居）民的均勻生活程度。對(duì)未滿16周歲或許已滿16周歲仍在承受任務(wù)教育的供養(yǎng)對(duì)象，教育部分應(yīng)依法保證其完成任務(wù)教育。

第二十一條敬老院應(yīng)合理布置供養(yǎng)對(duì)象住房，每室不宜超越兩人。對(duì)入院后患流行癥的供養(yǎng)對(duì)象要進(jìn)行隔離醫(yī)治。

第二十二條敬老院應(yīng)注重供養(yǎng)對(duì)象的飲食養(yǎng)分，嚴(yán)厲依照食物衛(wèi)生要求操作，做到每周有食譜，并盡量知足非凡供養(yǎng)對(duì)象的飲食要求。

第二十三條敬老院應(yīng)為供養(yǎng)對(duì)象供應(yīng)熱情周密的日常護(hù)理，為生活不克不及自理的供養(yǎng)對(duì)象供應(yīng)需要的非凡護(hù)理。積極組織供養(yǎng)對(duì)象開(kāi)展學(xué)習(xí)、文明文娛和健身活動(dòng)。落實(shí)供養(yǎng)對(duì)象的民主政治權(quán)益。

第二十四條敬老院應(yīng)設(shè)立醫(yī)務(wù)室，裝備專職或兼職的醫(yī)護(hù)人員，備有常用藥品和基本的診療設(shè)備。

敬老院醫(yī)務(wù)室應(yīng)為供養(yǎng)對(duì)象堅(jiān)持健康檔案。依托本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按期為供養(yǎng)對(duì)象進(jìn)行健康檢查。對(duì)患病供養(yǎng)對(duì)象要實(shí)時(shí)醫(yī)治。

財(cái)務(wù)、民政、衛(wèi)生等部分要落實(shí)供養(yǎng)對(duì)象參與新型鄉(xiāng)村協(xié)作醫(yī)療。供養(yǎng)對(duì)象因病住院發(fā)生的費(fèi)用，按現(xiàn)行新型鄉(xiāng)村協(xié)作醫(yī)療政策報(bào)銷(xiāo)，不足局部，按政策予以恰當(dāng)救助。

第二十五條供養(yǎng)對(duì)象應(yīng)團(tuán)結(jié)合作，講衛(wèi)生，保護(hù)公物，顧全治理，盡量做到自立服務(wù)；自覺(jué)恪守社會(huì)公德和院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章準(zhǔn)則；積極參與生產(chǎn)勞動(dòng)和其他集體活動(dòng)。

第四章生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)

第二十六條敬老院應(yīng)具有需要的生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)前提，有能知足五保供養(yǎng)對(duì)象基本生活需求的生產(chǎn)基地。組織有勞動(dòng)才能的供養(yǎng)對(duì)象參與生產(chǎn)勞動(dòng)。

第二十七條敬老院應(yīng)對(duì)生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)進(jìn)行本錢(qián)核算，按期生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)狀況，承受供養(yǎng)對(duì)象和社會(huì)有關(guān)方面的監(jiān)視。

第五章資金保證

第二十八條敬老院資金起原包括:縣級(jí)財(cái)務(wù)預(yù)算、社會(huì)捐贈(zèng)收入、院辦經(jīng)濟(jì)收入和其他收入。

第二十九條縣財(cái)務(wù)部分應(yīng)按縣民政部分審定的實(shí)踐供養(yǎng)人數(shù)按月實(shí)時(shí)撥付供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)，作為集中供養(yǎng)對(duì)象的生活費(fèi)用。

第三十條縣財(cái)務(wù)部分應(yīng)將敬老院工作經(jīng)費(fèi)、人員工資歸入財(cái)務(wù)預(yù)算。詳細(xì)規(guī)范：敬老院工作經(jīng)費(fèi)，按每所每年不少于5萬(wàn)元，院長(zhǎng)及工作人員的工資待遇，院長(zhǎng)每人每月不少于700元，工作人員每人每月不少于600元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民縣政府應(yīng)妥善處理好敬老院后續(xù)建立資金及維修經(jīng)費(fèi)，縣級(jí)財(cái)務(wù)賜與恰當(dāng)津貼。集中供養(yǎng)五保對(duì)象逝世，由縣財(cái)務(wù)部分按每人不低于1000元規(guī)范，撥付給鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院作為該五保對(duì)象喪葬津貼。

第三十一條敬老院集中供養(yǎng)五保對(duì)象在用電、用水、用氣和電信、電視收視等方面對(duì)比城鎮(zhèn)低保對(duì)象予以優(yōu)惠，省、市人民縣政府物價(jià)部分已有政策明確的，按規(guī)則執(zhí)行。敬老院的建立與生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)，按規(guī)則減免相關(guān)稅費(fèi)。

第三十二條縣縣政府對(duì)治理優(yōu)越、有示范效果的敬老院采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)方式賜與恰當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。

第六章司法責(zé)任

第三十三條違背本方法規(guī)則，有下列行為之一的，由縣有關(guān)部分依照職責(zé)權(quán)限責(zé)令限日矯正；過(guò)期不矯正的，賜與正告或許傳遞批判，并對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員以及其他直接責(zé)任人員依法賜與行政處置；組成犯罪的，依法追查刑事責(zé)任：

（一）違背國(guó)家有關(guān)司法、律例，損害供養(yǎng)對(duì)象正當(dāng)權(quán)益的；

（二）優(yōu)待五保供養(yǎng)對(duì)象的；

（三）五保供養(yǎng)對(duì)象呈現(xiàn)異動(dòng)（增減）隱瞞不報(bào)，虛報(bào)供養(yǎng)人數(shù)，套取五保供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療救助等資金的；

（四）貪污、調(diào)用、截留、私分敬老院資金及侵犯、違規(guī)措置敬老院資產(chǎn)的。

篇（10）

以黨的十七大精神為指導(dǎo)，按照構(gòu)建和諧社會(huì)和科學(xué)發(fā)展觀要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院新頒布的《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》和《省農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》，堅(jiān)持“突出重點(diǎn)、科學(xué)規(guī)劃、因地制宜、自我發(fā)展”的原則，完善制度，改善環(huán)境，提高我鎮(zhèn)敬老院建設(shè)和管理水平，促進(jìn)敬老院健康發(fā)展。

二、任務(wù)目標(biāo)

（一）按照上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際需要，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化敬老院。

（二）理順和明確敬老院管理體制，使敬老院管理規(guī)范化、制度化。

（三）加大對(duì)敬老院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度，在底全鎮(zhèn)五保對(duì)象集中供養(yǎng)率達(dá)到85%以上。

（四）解決敬老院供養(yǎng)資金缺口，提高供養(yǎng)水平。

（五）提高敬老院管理人員工資、福利、保險(xiǎn)待遇。

（六）建立鎮(zhèn)敬老院工作監(jiān)督考核制度。

三、工作內(nèi)容

（一）組織實(shí)施。將敬老院建設(shè)納入鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，作為年終考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容，健全完善五保供養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人資助敬老院建設(shè)與管理。

（二）供養(yǎng)對(duì)象。敬老院在優(yōu)先供養(yǎng)生活不能自理的五保供養(yǎng)對(duì)象的基礎(chǔ)上，吸納其他有需求的五保供養(yǎng)對(duì)象，向他們提供吃、穿、住、醫(yī)、葬方面的生活照顧和物質(zhì)幫助。同時(shí)，對(duì)分散供養(yǎng)的五保供養(yǎng)對(duì)象提供必要的供養(yǎng)服務(wù)，并逐步開(kāi)展面向老年人、殘疾人、未成年人的各項(xiàng)生活服務(wù)。

（三）供養(yǎng)資金。敬老院集中供養(yǎng)五保對(duì)象所需資金及工作經(jīng)費(fèi)在鎮(zhèn)政府財(cái)政預(yù)算中安排，同時(shí)通過(guò)開(kāi)展敬老院自身生產(chǎn)、拓展服務(wù)范圍、接受社會(huì)捐贈(zèng)等方式，改善五保供養(yǎng)對(duì)象生活條件。

（四）對(duì)五保對(duì)象實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，年年核實(shí)，保證五保對(duì)象供養(yǎng)率85%以上。

（五）基本建設(shè)規(guī)范。根據(jù)老年人的生活特點(diǎn)，在敬老院內(nèi)合理劃分生活、生產(chǎn)及娛樂(lè)康復(fù)等區(qū)域，配置必要的膳食制作、醫(yī)療衛(wèi)生、文體娛樂(lè)、洗浴、消防及辦公管理等設(shè)備設(shè)施。

1、在醒目位置懸掛標(biāo)識(shí)。

2、設(shè)計(jì)先進(jìn)、合理，符合國(guó)家《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》和《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》，達(dá)到建筑面積3000平方米，床位140張，基本滿足全鎮(zhèn)五保的生活需求。

3、生活、生產(chǎn)、娛樂(lè)康復(fù)等區(qū)域布局合理,生產(chǎn)區(qū)和生活區(qū)分設(shè)；院容美觀，環(huán)境清潔；生活區(qū)空地作物和綠化面積達(dá)90%以上。

4、實(shí)現(xiàn)四通：即通電、通水、通路、通電話。

5、居室、衛(wèi)生間、浴室、走廊、樓梯等設(shè)施符合無(wú)障礙設(shè)施規(guī)范要求。

6、居住用房使用面積每間不少于10平方米，每床位使用面積不少于5平方米；居室朝向良好，有天然采光和自然通風(fēng)；居室內(nèi)配備供暖和降溫設(shè)備，并配備床、桌、椅、柜、被褥等必須生活用品。

7、輔助用房設(shè)置辦公室、廚房、餐廳、儲(chǔ)藏室、醫(yī)療保健室、活動(dòng)室、浴室和公廁、娛樂(lè)室、康復(fù)室等功能室。

8、廚房、餐廳分設(shè)，衛(wèi)生整潔；炊具齊全，配備餐具消毒和食品保鮮等設(shè)備；桌椅、餐具滿足就餐需要；食物儲(chǔ)藏有防蠅、防鼠設(shè)備，配備整套廚房專用設(shè)備。

9、醫(yī)務(wù)室配備專職或兼職醫(yī)護(hù)人員及必要的醫(yī)療器械和常規(guī)藥品，配備必要的康復(fù)設(shè)施。

10、浴室保證供養(yǎng)對(duì)象每月洗浴兩次以上；衛(wèi)生間內(nèi)有坐便器，夏季有防蠅設(shè)施，便于清潔。

11、活動(dòng)室配備文體娛樂(lè)設(shè)施，室外活動(dòng)場(chǎng)所設(shè)置合理，配備適合老年人使用的健身器材。

（六）工作人員組成。敬老院工作人員主要由院長(zhǎng)、護(hù)理服務(wù)員、炊事員、衛(wèi)生員、會(huì)計(jì)、出納員、保管員等組成。工作人員有專職， 有兼職。

敬老院根據(jù)供養(yǎng)服務(wù)人數(shù)，按精簡(jiǎn)效能、按需設(shè)崗、公開(kāi)招聘的原則配備工作人員，工作人員與供養(yǎng)人員比例不低于1：10。

（七）管理制度。敬老院應(yīng)確定管理目標(biāo)，制定崗位責(zé)任、人事管理、檔案管理、財(cái)務(wù)管理、思想教育、值班請(qǐng)假、車(chē)輛設(shè)備、安全保衛(wèi)等管理制度；實(shí)行崗位責(zé)任制，明確崗位目標(biāo)、工作要求和工作流程，工作人員掛牌上崗服務(wù)。

（八）服務(wù)管理。敬老院應(yīng)加強(qiáng)五保供養(yǎng)對(duì)象的服務(wù)管理，主要包括：

1、提供符合食品衛(wèi)生要求、適合供養(yǎng)服務(wù)對(duì)象特點(diǎn)和身心健康的膳食，伙食標(biāo)準(zhǔn)每人每天不低于6元。

2、提供服裝、被褥、家具等用品，按季節(jié)添置、更換衣被等生活用品。

3、實(shí)行分級(jí)護(hù)理，對(duì)一般院民實(shí)行常規(guī)護(hù)理，負(fù)責(zé)整理房間，打掃衛(wèi)生；對(duì)半自理院民實(shí)行二級(jí)護(hù)理，負(fù)責(zé)整理床鋪，送水、送飯；對(duì)生活不能自理院民實(shí)行一級(jí)護(hù)理，負(fù)責(zé)喂水、喂飯、喂藥、洗臉、擦身、每天查房1—2次；對(duì)重病號(hào)實(shí)行晝夜值班服務(wù)。

4、保障五保對(duì)象有病及時(shí)治療，并建立供養(yǎng)對(duì)象健康檔案，定期進(jìn)行健康體檢。

5、按照國(guó)家政策規(guī)定和當(dāng)?shù)氐膯试崃?xí)俗，妥善辦理供養(yǎng)服務(wù)對(duì)象的喪葬事宜。

6、發(fā)給五保對(duì)象每月10元以上的零用錢(qián)，滿足其特殊消費(fèi)需要。五保對(duì)象集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于2100元，分散供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于1200元。

（九）財(cái)務(wù)管理。敬老院建立健全財(cái)務(wù)管理制度，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。對(duì)供養(yǎng)資金、管理經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療基金、喪葬基金、各類物資及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)收入等都建立專賬，賬目定期公開(kāi)，接受供養(yǎng)人員和社會(huì)有關(guān)方面的監(jiān)督。

（十）工作人員待遇。敬老院工作人員的工資待遇參照我鎮(zhèn)同等工作人員平均工資水平。

（十一）部門(mén)監(jiān)督。鎮(zhèn)民政辦負(fù)責(zé)對(duì)敬老院的管理和指導(dǎo)，并定期進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查分為日常檢查和年終檢查，兩項(xiàng)檢查均計(jì)入年終考核分。其中，日常檢查占60%，年終檢查占40%。建立暗訪制度，暗訪檢查成績(jī)計(jì)入日常檢查考核分。

四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)