序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇產(chǎn)后康復(fù)個(gè)人工作計(jì)劃范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

婦產(chǎn)科護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告1今年七月，我被任命為產(chǎn)科副護(hù)士長(zhǎng)。作為一名醫(yī)院里最年輕的中層干部，從上任的那一天起，我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。

以前，從未參與過(guò)護(hù)理管理工作，對(duì)管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可以說(shuō)是一無(wú)所知。通過(guò)將近半年來(lái)的工作實(shí)踐，使我逐漸地，更深層次地認(rèn)識(shí)到了一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)?！爱?dāng)好一名護(hù)士容易，要當(dāng)好一名護(hù)士長(zhǎng)卻不容易。”

可以說(shuō)，這是我半年來(lái)最深的體會(huì)。以前，作為一名護(hù)士時(shí)，我只要做好了本職工作，處理好了與病人之間，與護(hù)士、醫(yī)生之間的關(guān)系就好了，而且呢，一直以來(lái)也做得順風(fēng)順?biāo)?，得到的都是鼓?lì)和表?yè)P(yáng)。

而現(xiàn)在，一上任，我馬上體會(huì)到了一名護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)要比一名護(hù)士的職責(zé)多得多，也難得多。比如說(shuō)，面對(duì)病人：以前，我覺(jué)得難應(yīng)付的病人只是偶爾那么幾個(gè)?？墒乾F(xiàn)在，我突然發(fā)現(xiàn)，那些難應(yīng)付的病人怎么會(huì)冒出來(lái)這么多?其實(shí)是因?yàn)?，?dāng)了護(hù)士長(zhǎng)，就要去面對(duì)科室里所有難應(yīng)付的病人。

可以說(shuō)，剛上任的時(shí)候，因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足，處理一些事情的時(shí)候，也得到了教訓(xùn)。因?yàn)樵谝庖?jiàn)本上，我曾經(jīng)得到過(guò)一次點(diǎn)名批評(píng)。當(dāng)時(shí)這個(gè)病人因?yàn)榘才挪涣塑?chē)子將她上午送回家，而我的解釋又過(guò)于簡(jiǎn)單，所以她在意見(jiàn)本里寫(xiě)道：“護(hù)士長(zhǎng)處理事情的態(tài)度和方法，讓人感覺(jué)不想負(fù)責(zé)，不敢承擔(dān)，希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評(píng)。”

當(dāng)時(shí)，我的第一個(gè)想法，就覺(jué)得挺委屈的，那天出院病人有那么多，車(chē)子送需要一定的時(shí)間，又不是我能隨意安排的，別人和她這么解釋就沒(méi)事，而我，怎么就遭到了點(diǎn)名批評(píng)呢?后來(lái)，我自己也想明白了，就因?yàn)槲业念^上多了一條杠，她當(dāng)然有理由對(duì)我的要求更高了。

當(dāng)護(hù)士，當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)，有些時(shí)候，覺(jué)得挺委屈得。很多時(shí)候，病人對(duì)環(huán)境不滿(mǎn)意，對(duì)衛(wèi)生不滿(mǎn)意，對(duì)治療不滿(mǎn)意，首先第一個(gè)挨罵的，往往是護(hù)士。非常喜歡一句話(huà)，“一個(gè)人的胸懷，是被委屈撐大的。”工作越來(lái)越多年，經(jīng)歷的事情也越來(lái)越多，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，抵抗委屈的能力也越來(lái)越強(qiáng)了。以前覺(jué)得委屈的事，現(xiàn)在看來(lái)，都算不上了。

當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)的半年時(shí)間很短，也不敢說(shuō)自己取得了什么成績(jī)。這半年，我只是在努力的適應(yīng)，認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，同時(shí)，也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處。比如說(shuō)，對(duì)科室里的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面，處理一些護(hù)患事件時(shí)的溝通能力還有欠缺。

我也知道，自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)還很遙遠(yuǎn)。但是，我會(huì)去努力，讓自己一步一步成長(zhǎng)起來(lái)的。努力在科室牟護(hù)理隊(duì)伍中，以身作則，起表率作用。

今天，我能夠站在這里，做一次述職報(bào)告，心中懷著一顆感恩的心，感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心，感謝所有同事給予我的支持和幫助，因?yàn)橛心銈?，我不孤?

婦產(chǎn)科護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告2一光陰似箭，日月如梭。作為一名光榮的白衣天使，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅(jiān)持工作;努力提高自己的思想認(rèn)識(shí)，積極參與護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊(duì)，其中以年輕的骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。

20____年很快過(guò)去了，在過(guò)去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下。堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好婦產(chǎn)科醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。較好的完成了20____年度的工作任務(wù)。具體情況匯報(bào)如下：

一、思想道德、政治品質(zhì)方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線(xiàn)方針政策，通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。

二、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、工作能力方面

我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿(mǎn)的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。

認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。

護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。

我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí)，覺(jué)得是非常幸福的事情。

護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。

在今后工作中，我將加倍努力，為人類(lèi)的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

婦產(chǎn)科護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告3尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

大家好!

我叫____，從2019年__月__日走上產(chǎn)科臨時(shí)管理崗位開(kāi)始，我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)，在此感謝領(lǐng)導(dǎo)將這么重要的崗位托付給我，這既是信任也是錘煉和培養(yǎng)，同時(shí)也是一個(gè)自我展示的機(jī)會(huì)。一年過(guò)去了，現(xiàn)在我向大家匯報(bào)一下自己的工作情況。

一、對(duì)護(hù)理工作內(nèi)函的體悟

我的理解，護(hù)理工作最重要的內(nèi)函應(yīng)該是實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)無(wú)縫對(duì)接。這是護(hù)理工作質(zhì)量好壞最重要也是終極的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然，我這樣講，也許會(huì)給人一種感覺(jué)，覺(jué)得這是在講人人皆知的廢話(huà)，有老生常談的嫌疑。問(wèn)題的關(guān)鍵是：概念是概念，人是人，概念有沒(méi)有深入人心，與自己合為一體，這是在實(shí)際工作中可以檢驗(yàn)的。

就拿我現(xiàn)在所在的科室來(lái)舉例，看看如下一些方面具體措施是否符合醫(yī)護(hù)無(wú)縫對(duì)接的理念，是否使得護(hù)理管理更規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。

1、我明確工作計(jì)劃及目標(biāo)，在日常管理中合理安排工作內(nèi)容，按照計(jì)劃有序完成各項(xiàng)護(hù)理管理工作;

通過(guò)交班報(bào)告、護(hù)理記錄、查房等途徑，掌握每天病區(qū)病人的病情、心理生理狀態(tài)及護(hù)士對(duì)病人實(shí)施的各項(xiàng)護(hù)理、治療工作是否及時(shí)到位與完成質(zhì)量好壞，做到心中有數(shù)。

2、我根據(jù)本病區(qū)護(hù)理的工作情況、存在的問(wèn)題與癥結(jié)和護(hù)理工作目標(biāo)，結(jié)合本科實(shí)際制定各項(xiàng)護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)和具體工作制度，如：基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)、各班工作考核標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理記錄考核標(biāo)準(zhǔn)、請(qǐng)假制度、交接班制度、獎(jiǎng)金分配制度等，嚴(yán)格按照護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)，工作制度進(jìn)行護(hù)理管理，將責(zé)任落實(shí)到每個(gè)班次、每個(gè)人員，加強(qiáng)護(hù)士工作責(zé)任心，保證各項(xiàng)護(hù)理工作的順利完成。

二、淡化自己對(duì)護(hù)理工作的重要性

有句話(huà)說(shuō)得好，“制心一處，無(wú)事不辦”，我覺(jué)得這就是我們常說(shuō)的用心工作的要訣。尤其對(duì)于護(hù)理工作來(lái)說(shuō)這一點(diǎn)更為重要，因?yàn)樽o(hù)理工作首先就要求我們有“三心”，即愛(ài)心、細(xì)心和耐心。

話(huà)是不錯(cuò)，也許道理人人都懂，關(guān)鍵如何落實(shí)到護(hù)理工作中去。就我這一年的體悟來(lái)說(shuō)，我覺(jué)得重點(diǎn)是要盡量的淡化自己，不要太執(zhí)著于自我，重新定義一些關(guān)于自我的概念，比如安逸，比如快樂(lè)。就像我原來(lái)覺(jué)得沒(méi)有矛盾和壓力的那種輕松叫安逸，但慢慢我能體會(huì)到將它轉(zhuǎn)化成動(dòng)力和進(jìn)步的那種大安逸;我原來(lái)覺(jué)得有更多的時(shí)間娛樂(lè)就叫快樂(lè)，但我現(xiàn)在能體會(huì)到將更多的時(shí)間、關(guān)心以及知識(shí)給予別人后的那種與人同樂(lè)的大快樂(lè)。如此種種，不一而絕。

三、如果還有機(jī)會(huì)擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)，我更將做好以下工作

1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認(rèn)真履行護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)和義務(wù)，按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定詳實(shí)的工作計(jì)劃，組織實(shí)施具體的工作。

堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、文明服務(wù)”的服務(wù)準(zhǔn)則，把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān)，做好出院訪(fǎng)視工作。

2、不斷加強(qiáng)護(hù)患溝通，定期征求各方面的意見(jiàn)，及時(shí)采取整改措施揚(yáng)長(zhǎng)避短，更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)的親情服務(wù)，創(chuàng)立溫馨病房、創(chuàng)造名護(hù)效應(yīng)、培養(yǎng)護(hù)理明星，為營(yíng)造群眾滿(mǎn)意醫(yī)院貢獻(xiàn)應(yīng)有的力量。

3、使科室人人都以主人翁精神參與管理，挖掘護(hù)士潛能，調(diào)動(dòng)科室人員工作的主觀能動(dòng)性，合理配置人力資源;

同時(shí)，盡力化解科室、醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)間的矛盾，以謙虛、謹(jǐn)慎和積極完成工作的態(tài)度對(duì)待領(lǐng)導(dǎo);以和睦相處、取長(zhǎng)補(bǔ)短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系;以博愛(ài)和感恩的心靈來(lái)體察、理解科室的每位同志，團(tuán)結(jié)協(xié)作，讓全體同仁為提高護(hù)理質(zhì)量而輕裝上陣。

4、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)，制定切實(shí)可行的崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，堅(jiān)決杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)。

做到有章可循、有章必循、責(zé)罰分明。及時(shí)完成各種有效記錄，把好護(hù)理環(huán)節(jié)的質(zhì)量關(guān)。

5、發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算，控制科室支出，降低醫(yī)療護(hù)理成本，講究經(jīng)濟(jì)效益與醫(yī)療護(hù)理效果雙贏，夯實(shí)科室的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，保障科室走向可持續(xù)發(fā)展的道路。

6、科室做到年有目標(biāo)，月有計(jì)劃，周有安排。

爭(zhēng)取護(hù)理管理創(chuàng)新、護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新、護(hù)理帶教創(chuàng)新，營(yíng)造積極上進(jìn)的工作氛圍，帶領(lǐng)全體護(hù)士姐妹把本科室建設(shè)成全院、乃至全市的模范科室。

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁們：勤懇奉獻(xiàn)的你們，教我學(xué)會(huì)了兢兢業(yè)業(yè)做事，公正而有責(zé)任感的你們，讓我懂得了堂堂正正做人。我不敢用謊言去賺取一份信任，那樣時(shí)間會(huì)把我還原;我不敢用短暫的熱情和

沖動(dòng)來(lái)表現(xiàn)一個(gè)自我，因?yàn)樯幌⒌淖o(hù)理事業(yè)需要澆注永恒的心血。

我也許不是最優(yōu)秀的，但是在相應(yīng)的崗位上，我一定是最合適的。我有千里馬的抱負(fù)，我期待伯樂(lè)們的慧眼，您們的支持與鼓勵(lì)將是我不竭的動(dòng)力源泉。請(qǐng)相信我也相信您自己，給我一個(gè)平臺(tái)，我將還您一生的精彩。我想用我的誠(chéng)實(shí)、堅(jiān)忍、熱情、善良，在人生的大舞臺(tái)上，找到自己的位置，演繹自己的角色，實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值：為創(chuàng)建群眾滿(mǎn)意的醫(yī)院，為醫(yī)院的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益能得到更大雙贏而奉獻(xiàn)自己畢生的精力!

謝謝大家!

述職人：____

2020年__月__日

婦產(chǎn)科護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告420____年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，圓滿(mǎn)完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃，同時(shí)，積極投身于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：

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一、腳踏實(shí)地，從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起。

首先，科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗(yàn)不足，專(zhuān)科知識(shí)欠缺，為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護(hù)理與交接班作為交流平臺(tái)，深入細(xì)致的開(kāi)展專(zhuān)科健康知識(shí)教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿(mǎn)意度，取得良好效果。同時(shí)，將核心制度落實(shí)作為本考核重點(diǎn)，每周考核一項(xiàng)，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務(wù)質(zhì)量，從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手：1.改進(jìn)查對(duì)方式，將傳統(tǒng)的稱(chēng)呼病人床號(hào)、姓名，改為問(wèn)病人姓名，讓病人主動(dòng)回答，避免查對(duì)差錯(cuò)發(fā)生的可能性;;2.提供微波爐、多功能衣掛、紅糖等，免費(fèi)供病人使用，為病人特別是孕產(chǎn)婦提供很大方便;3.建立護(hù)士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容，交接須注意事項(xiàng)等寫(xiě)入溝通本，各班參閱，減少須開(kāi)會(huì)才能傳達(dá)的周期長(zhǎng)、不能及時(shí)改進(jìn)的弊端，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)及時(shí)改進(jìn)目的。4..聯(lián)合天樂(lè)照相館，免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。

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二、抓制度落實(shí)，明確工作分工，防范工作漏洞。

將工作細(xì)化，進(jìn)行分工，文書(shū)書(shū)寫(xiě)由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員二人負(fù)責(zé)，改成責(zé)任護(hù)士完成病歷，責(zé)任組長(zhǎng)把關(guān)，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)控模式，有效的控制書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤和不規(guī)范書(shū)寫(xiě)，提高書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負(fù)責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。>

三、嚴(yán)格產(chǎn)房管理，完成布局改造。

加強(qiáng)產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見(jiàn)急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房?jī)?nèi)墻，強(qiáng)化操作流程化，落實(shí)腕帶識(shí)別制度，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施，有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管，同時(shí)完善疫苗上報(bào)及查對(duì)程序，加強(qiáng)疫苗管理。另外，根據(jù)管理年驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，再次進(jìn)行產(chǎn)房改進(jìn)，配置消毒用品，調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。

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四、苦練技術(shù)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。

針對(duì)護(hù)理人員年輕化情況，制定操作訓(xùn)練計(jì)劃，將基礎(chǔ)操作項(xiàng)目納入日常考核，每周檢查督導(dǎo)一項(xiàng)，將常用操作項(xiàng)目逐一進(jìn)行考核，制定操作標(biāo)準(zhǔn)，全員訓(xùn)練，并在操作考核中不斷改進(jìn)操作流程。提高操作技術(shù)，有效提高服務(wù)質(zhì)量。

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五、開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷學(xué)習(xí)，完成繼續(xù)教育及帶教工作。

不斷充實(shí)專(zhuān)科知識(shí)，派出助產(chǎn)士一人到哈市學(xué)習(xí)，護(hù)士長(zhǎng)到哈爾濱進(jìn)修學(xué)習(xí)，引進(jìn)新的理念和技術(shù)，改進(jìn)工作，提高技術(shù)，帶動(dòng)科室學(xué)習(xí)氣氛，完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月兩次，同時(shí)，督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強(qiáng)專(zhuān)科知識(shí)學(xué)習(xí)。今年實(shí)習(xí)生人數(shù)多，為保證帶教質(zhì)量，制定詳細(xì)帶教計(jì)劃及帶教老師授課計(jì)劃，確保每批學(xué)生接受專(zhuān)科知識(shí)兩次，圓滿(mǎn)完成全年帶教任務(wù)。

一年的付出，算不上美滿(mǎn)，總有獲得與失去同在，充實(shí)與惆悵并行，不滿(mǎn)足現(xiàn)狀才是進(jìn)步的開(kāi)始，在又一個(gè)展開(kāi)之際，只有努力啟航，進(jìn)入又一個(gè)奮斗的輪回。

婦產(chǎn)科護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告5日月交替，歲月如歌，我們?cè)诠ぷ髦凶哌^(guò)了__年，這一年在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的工作原則，結(jié)合科室工作實(shí)際，進(jìn)一步完善了科室工作流程，細(xì)化管理，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度，逐步提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)病區(qū)管理，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理.為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境

今年，我科加強(qiáng)了病區(qū)的管理，注重晨晚間護(hù)理，使床整無(wú)皺折，并確保床單、被褥無(wú)血跡、污漬，隨臟隨換，制定每周一大換床單制度，確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”;并堅(jiān)持為產(chǎn)婦清洗外陰，直至出院，保證患者的清潔無(wú)污染。

二、今年隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院的深入開(kāi)展，結(jié)合我科實(shí)際情況，從以下幾個(gè)方面制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施：

(一)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念

在科室里劉主任經(jīng)常強(qiáng)調(diào)，我們的護(hù)理工作就是服務(wù)工作，我們要更新觀念，做好服務(wù)工作，在服務(wù)中不僅要做到文明用語(yǔ)、還要語(yǔ)言溫暖，表情親切.因此，在實(shí)際工作中，我們不僅對(duì)婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱(chēng)呼，對(duì)產(chǎn)科病人更是用“乖乖”來(lái)作為對(duì)她的尊稱(chēng)。

(二)改變組織結(jié)構(gòu)。

今年__月開(kāi)始在科內(nèi)實(shí)行責(zé)任制護(hù)理，將病區(qū)分為_(kāi)___兩個(gè)責(zé)任區(qū)，分別設(shè)兩名責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)所分管病人的病情觀察，落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理，做到全程全方位護(hù)理，保證責(zé)任護(hù)士管床到位，責(zé)任到人，大大改變了以前功能制護(hù)理的局限性.本年度擔(dān)任責(zé)任護(hù)士的是：____，她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，并參與一些管理工作，提高了自己的綜合素質(zhì)，同時(shí)也得到了一些病人家屬的好評(píng)!

(三)改變排班模式

在護(hù)理排班上為了適應(yīng)中午手術(shù)交接多，減輕中午護(hù)理工作壓力，由原來(lái)的一名護(hù)士上8AM到4PM的模式，改成讓兩名責(zé)任護(hù)士上8AM到4PM的模式，減少中間交接，既讓護(hù)理人員接受，又保證了護(hù)理安全。

三、加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育，培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)理人才

在本年度初我們就制定了本專(zhuān)業(yè)的人才培訓(xùn)計(jì)劃，有科內(nèi)學(xué)習(xí)和外出學(xué)習(xí)參加培訓(xùn)班等形式，均已完成培訓(xùn)計(jì)劃。

科內(nèi)學(xué)習(xí)是利用每天晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練，從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的專(zhuān)科知識(shí)水平。今年外出培訓(xùn)產(chǎn)科專(zhuān)科護(hù)士一名，已能單獨(dú)上崗。

另外，對(duì)新入科護(hù)士有一對(duì)一的護(hù)理老師帶教，盡快適應(yīng)本職工作，對(duì)工作一年以上的護(hù)士積極鼓勵(lì)其繼續(xù)學(xué)習(xí)，并讓她們以各種形式自學(xué)，提高學(xué)歷，今年有兩名護(hù)士取得專(zhuān)科學(xué)歷，護(hù)士長(zhǎng)取得主管護(hù)士職稱(chēng).

四、嚴(yán)格核心制度的落實(shí)，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。重點(diǎn)表現(xiàn)在：

(一)嚴(yán)格床頭交接班

堅(jiān)持每日由夜班對(duì)全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記，使晨間交班更詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn)，并隨時(shí)檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況，及時(shí)指出存問(wèn)題及時(shí)改正，確?；颊甙踩?。

(二)完善護(hù)理查對(duì)制度

針對(duì)我科醫(yī)生停醫(yī)囑不定時(shí)的情況，特制定了雙人雙班查對(duì)制度，即每天下午白班和總務(wù)查對(duì)醫(yī)囑后，夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對(duì)醫(yī)囑，避免了漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行的現(xiàn)象。

五、我們科室年青護(hù)士較多，為了讓她們有變得更加自信，在科室里倡導(dǎo)好學(xué)、上進(jìn)的思想觀念，積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)：

如____操作比賽及知識(shí)競(jìng)賽，我科____等，均積極參加了這些活動(dòng)，并在知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)中取得了三等獎(jiǎng)的好成績(jī)，這些活動(dòng)的參加，既讓他們?cè)诨顒?dòng)中得到快樂(lè)，也讓他們?cè)诨顒?dòng)中成長(zhǎng)!與此同時(shí)，我科護(hù)士____被評(píng)為”優(yōu)秀護(hù)士”!

六、規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減輕護(hù)士書(shū)寫(xiě)壓力

我科根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)采取表格化護(hù)理文書(shū)，大大減少了護(hù)士用于記錄的時(shí)間。讓護(hù)士有更多時(shí)間為患者提供直接護(hù)理服務(wù).

七、創(chuàng)新服務(wù)形式，讓患者切實(shí)的感受到我們的關(guān)心與關(guān)懷

為了增強(qiáng)我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，特制定了一些新的服務(wù)措施，讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù)，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在.如：

(一)為剛做完人流手術(shù)的患者送上一杯熱奶粉;

(二)為剛分娩的產(chǎn)婦送上一杯紅糖水;

(三)設(shè)計(jì)并縫制了產(chǎn)婦病員裙;

(四)產(chǎn)科服務(wù)上也借鑒責(zé)任制護(hù)理的模式，運(yùn)用一對(duì)一陪產(chǎn)式助產(chǎn)工作方式，讓孕婦得到了整體服務(wù)。并建立孕產(chǎn)婦QQ群，每天派專(zhuān)人值守，及時(shí)回答孕產(chǎn)婦提出的問(wèn)題。

(五)特向醫(yī)院申請(qǐng)電磁爐一個(gè)，為分娩產(chǎn)婦提供方便。

(六)在新生兒的護(hù)理上，不僅嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室，完成每天的洗浴，而且在院期間由助產(chǎn)士親自對(duì)新生兒進(jìn)行喂奶、更換尿片。

(七)加強(qiáng)出院隨訪(fǎng)，及時(shí)了解出院后患者、產(chǎn)婦及新生兒遇到的護(hù)理問(wèn)題，進(jìn)行電話(huà)咨詢(xún)，對(duì)特殊問(wèn)題，請(qǐng)其及時(shí)來(lái)院檢查，今年共電話(huà)隨訪(fǎng)__人，受到了患者及家屬的廣泛好評(píng)。

八、加強(qiáng)產(chǎn)房的管理，積極控制醫(yī)院感染

嚴(yán)格按照醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)管理標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范各種急救流程及各種急危重癥的應(yīng)急預(yù)案，在搶救車(chē)?yán)锾砑赢a(chǎn)科各種急危重癥的專(zhuān)科用藥，落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離制度，加強(qiáng)各種感染監(jiān)測(cè)，完善了產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。

定期召開(kāi)助產(chǎn)士會(huì)議，反饋工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，認(rèn)真總結(jié)分析，制定下一步整改措施，并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查，提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識(shí)和管理意識(shí)，并順得通過(guò)了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量檢查。產(chǎn)科各項(xiàng)工作指標(biāo)完成如下：

篇（2）

第二條本規(guī)程將社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)劃分為社會(huì)保險(xiǎn)登記、保險(xiǎn)關(guān)系管理、養(yǎng)老待遇核發(fā)、工傷待遇核發(fā)、失業(yè)待遇核發(fā)、醫(yī)保待遇核發(fā)、生育待遇核發(fā)、財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)計(jì)、稽核、業(yè)務(wù)復(fù)查、內(nèi)審、咨詢(xún)、業(yè)務(wù)檔案管理等環(huán)節(jié)。

第三條本規(guī)程適用于*省內(nèi)各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(下稱(chēng)社保機(jī)構(gòu))。

第四條各級(jí)社保機(jī)構(gòu)要按照本規(guī)程設(shè)置經(jīng)辦崗位，明確崗位職責(zé)，完善信息管理系統(tǒng)，確保業(yè)務(wù)經(jīng)辦的準(zhǔn)確、安全、高效。

第二章社會(huì)保險(xiǎn)登記

第一條社會(huì)保險(xiǎn)登記，主要依據(jù)國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、勞動(dòng)和社會(huì)保障部《社會(huì)保險(xiǎn)登記管理暫行辦法》及我省有關(guān)法規(guī)處理。

第一節(jié)參保登記

第二條單位申請(qǐng)參加社會(huì)保險(xiǎn)時(shí)，社保登記環(huán)節(jié)應(yīng)要求其填寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》(有異地分支機(jī)構(gòu)的，還應(yīng)填寫(xiě)《所屬分支機(jī)構(gòu)情況表》)，并提供以下資料：

(一)按單位性質(zhì)不同分別提供以下證件或資料之一：

1．黨政機(jī)關(guān)提供編制主管部門(mén)批準(zhǔn)成立的批文。

2．事業(yè)單位提供編制主管部門(mén)批準(zhǔn)成立的批文和核發(fā)的事業(yè)單位法人登記證。

3．社會(huì)團(tuán)體提供民政主管部門(mén)核發(fā)的社會(huì)團(tuán)體法人登記證。

4．企業(yè)單位提供工商行政管理部門(mén)核發(fā)的企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照。

5．軍隊(duì)單位提供軍隊(duì)主管部門(mén)核發(fā)的軍隊(duì)事業(yè)單位對(duì)外有償服務(wù)許可證。

6．個(gè)體工商戶(hù)提供工商行政管理部門(mén)核發(fā)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照；

7．民辦非企業(yè)單位提供民政部門(mén)核發(fā)的登記證。

(二)組織機(jī)構(gòu)代碼證書(shū)。

(三)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他資料。

第三條受理后，社保登記環(huán)節(jié)應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核二級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)重點(diǎn)審核單位性質(zhì)、隸屬關(guān)系、行業(yè)類(lèi)別等，對(duì)符合參保條件的單位，在信息系統(tǒng)錄入單位基本信息，確定其社會(huì)保險(xiǎn)編碼、參加社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種、各險(xiǎn)種適用費(fèi)率等，并打印《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》和《參保單位基本信息核定表》一式二份，一份與《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》一起交申辦人，另一份與《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》、《所屬分支機(jī)構(gòu)情況表》一起歸檔。

第二節(jié)變更登記

第四條參保單位的社會(huì)保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更，申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)變更登記手續(xù)時(shí)，社保登記環(huán)節(jié)應(yīng)要求其填寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)變更登記表》，并提供以下證件和資料：

(一)社會(huì)保險(xiǎn)登記證。

(二)修改單位名稱(chēng)、單位性質(zhì)、法人或負(fù)責(zé)人、主管部門(mén)或總機(jī)構(gòu)、單位地址等項(xiàng)目，需要提供有關(guān)批準(zhǔn)機(jī)關(guān)同意變更的證明材料。

(三)修改組織機(jī)構(gòu)代碼，需提供新的組織機(jī)構(gòu)代碼證書(shū)。

(四)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他資料。

第五條受理后，社保登記環(huán)節(jié)應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行一級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員核驗(yàn)上述表格、資料后，對(duì)資料真實(shí)齊全、表格填寫(xiě)準(zhǔn)確的，在信息系統(tǒng)中更改相關(guān)信息，打印《社會(huì)保險(xiǎn)變更登記核定表》一式二份交申辦人核對(duì)簽名后，一份交申辦人，一份與《社會(huì)保險(xiǎn)變更登記表》一起歸檔。

涉及登記證信息變更的，在原證上更改相關(guān)信息并加蓋社保機(jī)構(gòu)校正章，必要時(shí)可重新打印社會(huì)保險(xiǎn)登記證。

第三節(jié)注銷(xiāo)登記

第六條參保單位發(fā)生營(yíng)業(yè)執(zhí)照注銷(xiāo)或吊銷(xiāo)、被批準(zhǔn)解散、撤銷(xiāo)、終止、跨統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)出等情形，申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)注銷(xiāo)登記時(shí)，社保登記環(huán)節(jié)應(yīng)要求其填寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)注銷(xiāo)登記表》，交回社會(huì)保險(xiǎn)登記證，并根據(jù)注銷(xiāo)類(lèi)型分別提供以下證件和資料：

(一)工商行政管理部門(mén)的注銷(xiāo)、吊銷(xiāo)通知或法院裁定破產(chǎn)等法律文書(shū)。

(二)非企業(yè)單位主管部門(mén)批準(zhǔn)解散、撤銷(xiāo)、終止的有關(guān)文件。

(三)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)出及轉(zhuǎn)入地社保機(jī)構(gòu)同意接收的證明。

(四)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他資料。

第七條受理后，社保登記環(huán)節(jié)應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核二級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員核驗(yàn)上述表格、資料后，應(yīng)重點(diǎn)核查單位是否有欠費(fèi)。審核通過(guò)的，在信息系統(tǒng)中辦理注銷(xiāo)操作，在《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》上加蓋“注銷(xiāo)”章，并打印《注銷(xiāo)社會(huì)保險(xiǎn)登記證明》一式二份，一份交申辦人，一份與《社會(huì)保險(xiǎn)注銷(xiāo)登記表》一起歸檔。對(duì)尚未結(jié)清社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，應(yīng)告知申辦人按規(guī)定清償欠費(fèi)。

第四節(jié)驗(yàn)證和補(bǔ)證

第八條社保登記環(huán)節(jié)定期進(jìn)行社會(huì)保險(xiǎn)登記驗(yàn)證，要求參保單位在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)填報(bào)《社會(huì)保險(xiǎn)年度檢驗(yàn)表》，并提供以下證件和資料：

(一)社會(huì)保險(xiǎn)登記證。

(二)分支機(jī)構(gòu)情況表。

(三)在職職工名冊(cè)及變更情況表。

(四)在職職工工資表。

(五)企業(yè)工資總額使用手冊(cè)。

(六)各月繳費(fèi)憑證復(fù)印件。

(七)上年度勞動(dòng)年審合格證。

(八)資產(chǎn)負(fù)債表和損益表或其他反映參保單位財(cái)務(wù)狀況的報(bào)表。

(九)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他資料。

第九條受理后，社保登記環(huán)節(jié)應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)審核完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核二級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)重點(diǎn)對(duì)單位辦理社保登記、參保人數(shù)增減變化、申報(bào)繳費(fèi)工資和繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等情況進(jìn)行審核。審核通過(guò)的，在《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》上加注核驗(yàn)標(biāo)記或印章，4年期滿(mǎn)的予以換證。審核不通過(guò)的，交稽核環(huán)節(jié)做進(jìn)一步稽核處理。

第十條參保單位因遺失社會(huì)保險(xiǎn)登記證，申請(qǐng)補(bǔ)辦手續(xù)時(shí)，社保登記環(huán)節(jié)應(yīng)要求其先通過(guò)報(bào)紙刊登遺失公告，并提供相關(guān)證明。核實(shí)無(wú)誤后，重新核發(fā)社會(huì)保險(xiǎn)登記證。

第三章社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系管理

第一條社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系管理，主要依據(jù)國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《*省養(yǎng)老保險(xiǎn)條例》及實(shí)施細(xì)則、《*省工傷保險(xiǎn)條例》、《*省失業(yè)保險(xiǎn)條例》等法規(guī)處理。

第一節(jié)在職增員處理

第二條新單位參?；騿挝粸樾抡惺?、調(diào)入的職工辦理參保手續(xù)時(shí)，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求單位填報(bào)《在職職工增員申報(bào)表》，并提供新增人員身份證復(fù)印件。

第三條受理后，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行經(jīng)辦、復(fù)核二級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)重點(diǎn)審核申報(bào)信息與身份證記載信息是否相符。審核通過(guò)的，在信息系統(tǒng)錄入新參保人員信息，確定參保險(xiǎn)種，打印《新增參保人員信息核對(duì)表》一式二份，一份交申辦人，另一份請(qǐng)申辦人簽名后與申報(bào)材料一起歸檔。

若新增人員身份證號(hào)在信息庫(kù)中已有記錄，應(yīng)特別注意信息庫(kù)中已記錄的人員與新增人員姓名是否相同，并與申辦人核對(duì)是否屬于續(xù)保人員。屬于身份證重號(hào)的，應(yīng)給申辦人出具《身份證重號(hào)證明》，請(qǐng)當(dāng)事人先到公安機(jī)關(guān)辦理變更手續(xù)后再申報(bào)。

第二節(jié)在職減員處理

第四條單位與職工解除、終止勞動(dòng)關(guān)系或因死亡、失蹤等申報(bào)減員時(shí)，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求單位提供《在職職工減員申報(bào)表》，并附解除、終止勞動(dòng)合同通知書(shū)或職工處理審批表等減員證明材料。

第五條受理后，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核二級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員審核有關(guān)資料后，在信息系統(tǒng)錄入減員信息，打印《在職職工減員信息核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份請(qǐng)申辦人簽名確認(rèn)后與申報(bào)資料一起歸檔。

第六條職工被批準(zhǔn)享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或被批準(zhǔn)享受工殘津貼的，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行在職減員處理。

第三節(jié)個(gè)人歷史信息核定

第七條參保人申請(qǐng)核定出生時(shí)間、個(gè)人身份、用工形式、參加工作時(shí)間、養(yǎng)老保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限、失業(yè)保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限、*年6月底前特殊工種年限等個(gè)人檔案記載的歷史信息，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求其單位填寫(xiě)《個(gè)人歷史信息申報(bào)表》，并附個(gè)人檔案原件。

第八條受理后，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在40個(gè)工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)審核《個(gè)人歷史信息申報(bào)表》所填出生時(shí)間、參加工作時(shí)間與檔案最早記錄是否相符，個(gè)人身份、視同繳費(fèi)年限、特殊工種名稱(chēng)、時(shí)段是否有事實(shí)和政策依據(jù)。核定后，在信息系統(tǒng)錄人認(rèn)定結(jié)果，并打印《個(gè)人歷史信息核定表》一式三份，其中一份交申請(qǐng)人，一份歸人本人檔案，一份與《個(gè)人歷史信息申報(bào)表》一起歸檔。如果核定結(jié)果與單位申報(bào)的不同，經(jīng)辦人員應(yīng)將檔案中的相關(guān)證明材料復(fù)印，作為附件歸檔。

第四節(jié)繳費(fèi)年限與個(gè)人帳戶(hù)管理

第九條保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)每月應(yīng)根據(jù)社保費(fèi)征收部門(mén)提供的各單位和參保人的實(shí)際繳費(fèi)情況，按險(xiǎn)種記錄參保人的實(shí)際繳費(fèi)年限和養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)情況，并按規(guī)定的比例記錄養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)和醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)。

第十條保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)每年應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間按個(gè)人帳戶(hù)記帳利率對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)結(jié)息一次，并打印一次參保人《養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)對(duì)帳單》，發(fā)給參保人核對(duì)。發(fā)放對(duì)帳單時(shí)應(yīng)要求領(lǐng)取人簽名，并請(qǐng)單位和參保人在規(guī)定時(shí)間內(nèi)認(rèn)真核對(duì)，同時(shí)告知行政復(fù)議的權(quán)利和時(shí)效。

第五節(jié)個(gè)人信息變更處理

第十一條參保人申請(qǐng)更正個(gè)人信息，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《更正個(gè)人信息申報(bào)表》，并附如下資料：

(一)更正姓名、身份證號(hào)等信息的，提供申請(qǐng)人身份證原件和復(fù)印件或公安部門(mén)的證明材料；

(二)更正繳費(fèi)年限、繳費(fèi)額、個(gè)人帳戶(hù)等繳費(fèi)信息的，提供當(dāng)時(shí)實(shí)際繳費(fèi)憑證的原件和復(fù)印件；

（三）更正出生時(shí)間、參加工作時(shí)間、視同繳費(fèi)年限、特殊工種年限等個(gè)人歷史信息的，提供檔案或其他有效證明的原件和復(fù)印件。

第十二條受理后，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在40個(gè)工作日內(nèi)審理完畢。更正姓名、身份證號(hào)的，實(shí)行初審、復(fù)核二級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理，更正繳費(fèi)信息和個(gè)人歷史信息的，實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對(duì)有關(guān)資料的真實(shí)性進(jìn)行審核。確需更改的，在信息系統(tǒng)修改有關(guān)信息，打印《參保人員信息變更核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報(bào)材料一起歸檔。

第六節(jié)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出

第十三條參保人員調(diào)離本統(tǒng)籌區(qū)，申請(qǐng)轉(zhuǎn)出養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出申請(qǐng)表》，并提供以下資料：

(一)申請(qǐng)人身份證(委托他人辦理保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出手續(xù)的，需提供委托書(shū)和受托人身份證)。

(二)轉(zhuǎn)入地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意轉(zhuǎn)入的證明(養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分設(shè)的，應(yīng)分別提供證明)。

(三)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他資料。

第十四條受理后，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核二級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員當(dāng)場(chǎng)檢查申請(qǐng)人是否欠繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，所報(bào)資料是否完整，填寫(xiě)是否符合要求。對(duì)符合轉(zhuǎn)出條件的，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，分別打印《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移表》、《失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移表》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移表》一式二份，一份交申辦人，另一份請(qǐng)申辦人簽名確認(rèn)后與申報(bào)資料一起歸檔。

對(duì)有欠費(fèi)記錄的，告知申辦人應(yīng)先補(bǔ)繳欠費(fèi)，再辦理轉(zhuǎn)出。

第十五條月結(jié)時(shí)，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)生成保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出人員信息和應(yīng)轉(zhuǎn)移的各項(xiàng)基金明細(xì)清單，交財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)辦理基金轉(zhuǎn)出手續(xù)。

第七節(jié)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入

第十六條原在異地參保的人員要求將養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入本統(tǒng)籌區(qū)的，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入申請(qǐng)表》，并提供如下資料：

(一)經(jīng)組織、人事、勞動(dòng)部門(mén)同意調(diào)入的，提供調(diào)動(dòng)證明原件和復(fù)印件。

(二)申請(qǐng)人身份證原件和復(fù)印件。

(三)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他資料。

受理后，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)權(quán)限管理。經(jīng)辦人員對(duì)資料進(jìn)行審核后，對(duì)符合轉(zhuǎn)入條件的，出具《同意社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入證明》一式三份，加蓋業(yè)務(wù)專(zhuān)用章后，其中兩份交申辦人，另一份與申報(bào)資料一起備查。如不符合轉(zhuǎn)入條件，告知申辦人理由。

第十七條經(jīng)同意轉(zhuǎn)入的參保人，在辦理基金轉(zhuǎn)移手續(xù)后申請(qǐng)接續(xù)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系時(shí)，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供以下資料：

(一)轉(zhuǎn)出地社保機(jī)構(gòu)開(kāi)具的《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移表》、《失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移表》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移表》。

(二)繳費(fèi)明細(xì)記錄或原養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)。

受理后，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核二級(jí)權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對(duì)申報(bào)資料的真實(shí)性進(jìn)行審查，并與財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)確認(rèn)轉(zhuǎn)移基金到賬情況。對(duì)經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)入且基金已到帳的，在信息系統(tǒng)中錄入轉(zhuǎn)入的養(yǎng)老、失業(yè)保險(xiǎn)各年度繳費(fèi)信息和養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)記錄，打印對(duì)帳憑證一式二份，其中一份交申辦人，一份與申請(qǐng)人提供的資料一起歸檔。

第八節(jié)機(jī)關(guān)事業(yè)單位與企業(yè)人員流動(dòng)處理

第十八條從機(jī)關(guān)事業(yè)單位流動(dòng)到企業(yè)的人員，申請(qǐng)財(cái)政一次性補(bǔ)貼和個(gè)人帳戶(hù)中單位劃入部分資金時(shí)，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供以下資料：

(一)單位申請(qǐng)函。

(二)經(jīng)同級(jí)人事部門(mén)加具意見(jiàn)的《一次性補(bǔ)貼及建立個(gè)人帳戶(hù)中單位劃入部分資金審核表》一式四份。

(三)《補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)表》一式二份。

第十九條受理后，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)處理。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核二級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員根據(jù)該職工*年7月至調(diào)離期間的繳費(fèi)工資、個(gè)人繳費(fèi)和單位劃入部分比例，計(jì)算出需要同級(jí)財(cái)政部門(mén)補(bǔ)足個(gè)人帳戶(hù)單位劃入部分的金額，在《一次性補(bǔ)貼及建立個(gè)人帳戶(hù)中單位劃入部分資金審核表》的“同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)意見(jiàn)”欄填上相應(yīng)數(shù)據(jù)，并加蓋經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公章，并按單位進(jìn)行匯總，填寫(xiě)《一次性補(bǔ)貼及建立個(gè)人帳戶(hù)中單位劃入部分資金匯總表》，加蓋經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公章，送交同級(jí)財(cái)政部門(mén)。

第二十條接到財(cái)政部門(mén)將有關(guān)資金劃入社保基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)的通知后，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)確認(rèn)流動(dòng)者的個(gè)人帳戶(hù)。確認(rèn)時(shí)實(shí)行初審、復(fù)核二級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員根據(jù)單位提交的《補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)表》，在信息系統(tǒng)中錄入各年度個(gè)人帳戶(hù)信息，打印《養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)對(duì)帳單》一式二份，其中一份交申辦人。一份與《一次性補(bǔ)貼及建立個(gè)人帳戶(hù)中單位劃入部分資金審核表》、《補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)表》等資料一起歸檔。

第二十一條職工由企業(yè)進(jìn)入未實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作時(shí)，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)暫按中斷繳費(fèi)處理其養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。待其退休后，再按第五章第四節(jié)的程序?qū)€(gè)人帳戶(hù)中的個(gè)人繳費(fèi)本息一次性發(fā)給本人。

第四章社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理

第一條社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理，主要依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《*省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳辦法》(粵府[*]l號(hào))、《*省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳辦法實(shí)施意見(jiàn)》(粵地稅發(fā)[*]117號(hào))等文件規(guī)定處理。

第一節(jié)繳費(fèi)工資與應(yīng)繳額核定

第二條由社保機(jī)構(gòu)核定社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)繳額的地區(qū)，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)在辦理在職增員手續(xù)時(shí)，應(yīng)同時(shí)核定職工的繳費(fèi)工資。重點(diǎn)審核單位申報(bào)的繳費(fèi)工資是否符合上限、下限標(biāo)準(zhǔn)。

第三條參保人工作單位沒(méi)有變動(dòng)的，繳費(fèi)工資一般每年調(diào)整一次。有條件的地區(qū)，也可以允許職工實(shí)際工資收入有變化時(shí)申報(bào)調(diào)整繳費(fèi)工資。單位申報(bào)調(diào)整繳費(fèi)工資時(shí)，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求單位提供《職工繳費(fèi)工資申報(bào)表》。

受理后，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核二級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)檢查單位申報(bào)的繳費(fèi)工資是否符合上下限規(guī)定，并將職工繳費(fèi)工資資料錄入信息系統(tǒng)，按單位打印《繳費(fèi)工資核定表》一式二份，一份交單位核對(duì)，一份與申報(bào)資料一起存檔。

第四條月結(jié)時(shí)，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)各單位的實(shí)際參保人數(shù)和繳費(fèi)工資總額，以及各單位適用的費(fèi)率，核定各單位各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)繳額，并及時(shí)將有關(guān)數(shù)據(jù)送交社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收部門(mén)。

第二節(jié)補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)處理

第五條單位為職工申請(qǐng)補(bǔ)繳應(yīng)參保而未參保時(shí)段的養(yǎng)老、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)要求單位填報(bào)《補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)表》，并提供以下資料：

(一)關(guān)于補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的說(shuō)明。

(二)證明該職工與本單位有勞動(dòng)關(guān)系的原始材料。

(三)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。

受理后，保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員對(duì)申請(qǐng)資料進(jìn)行審核后，符合條件的，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，計(jì)算應(yīng)補(bǔ)繳金額，打印《補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)信息核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報(bào)資料一起歸檔。

第六條保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)應(yīng)按單位形成補(bǔ)繳數(shù)據(jù)，及時(shí)送交社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收部門(mén)。

第五章養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇核發(fā)

第一條養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的審核與支付，主要依據(jù)《*省社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)條例》、《*省社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》及有關(guān)文件處理。

第一節(jié)養(yǎng)老金核發(fā)

第二條符合正常退休條件或提前退休條件的參保人，以及新參保單位參保前已辦理離退休手續(xù)的人員，按規(guī)定申領(lǐng)遇休養(yǎng)老金時(shí)，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)有申請(qǐng)人簽名的《養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》，并提供下列材料：

(一)申請(qǐng)人身份證原件。

(二)以申請(qǐng)人名字在指定金融機(jī)構(gòu)開(kāi)立的儲(chǔ)蓄帳戶(hù)存折或金融卡的帳號(hào)頁(yè)復(fù)印件。

(三)未核定個(gè)人歷史信息者，附申請(qǐng)人個(gè)人檔案原件。

(四)提前退休者，附勞動(dòng)保障行政部門(mén)準(zhǔn)予提前退休的批件原件和復(fù)印件(若是因病提前退休，還要附上勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定結(jié)論原件和復(fù)印件)。

(五)新參保單位參保前已辦理離退休手續(xù)的人員，需提供原已審批的離退休證明材料原件和復(fù)印件。

(六)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他資料。

第三條受理后，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在40個(gè)工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對(duì)申請(qǐng)人的證件和資料的真實(shí)性進(jìn)行審核，重點(diǎn)審核申請(qǐng)人是否已達(dá)到按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的退休年齡和繳費(fèi)年限條件，申請(qǐng)人填報(bào)的個(gè)人信息與原已核定的信息是否相符。如果申請(qǐng)人的個(gè)人歷史信息未核定，應(yīng)會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)核定其歷史信息。對(duì)符合享受養(yǎng)老金條件的，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，計(jì)算養(yǎng)老金金額，核定始發(fā)時(shí)間和補(bǔ)發(fā)金額，打印《養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇核定表》一式二份，其中一份交申辦人，一份經(jīng)申辦人簽名后與《養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起歸檔。

對(duì)尚不符合享受待遇條件的，應(yīng)出具《不予核定養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇告知書(shū)》一式二份，一份交申請(qǐng)人，一份經(jīng)申辦人簽名后與《養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起作短期保存(保存兩年以上)。

第四條養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按月將領(lǐng)取養(yǎng)老金人員明細(xì)清單送交指定的社會(huì)化發(fā)放機(jī)構(gòu)，并通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)及時(shí)撥付資金，按時(shí)足額發(fā)放養(yǎng)老金。養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)每月定期接收社會(huì)化發(fā)放機(jī)構(gòu)的反饋信息，檢查養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放情況。對(duì)社會(huì)化發(fā)放不成功的，應(yīng)查明原因，及時(shí)補(bǔ)發(fā)。

第五條單位因離退休人員死亡、失蹤、被判刑收監(jiān)、轉(zhuǎn)換身份或其他原因申請(qǐng)停發(fā)養(yǎng)老金時(shí)，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《停發(fā)離退休人員養(yǎng)老金申請(qǐng)表》，并提供有關(guān)證明材料。

受理后，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)即時(shí)處理。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核二級(jí)權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對(duì)申報(bào)資料的真實(shí)性進(jìn)行審核，核定養(yǎng)老金停發(fā)時(shí)間，在信息系統(tǒng)中錄入相關(guān)信息，打印《離退休人員停發(fā)待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報(bào)資料一起歸檔。對(duì)已經(jīng)多發(fā)的養(yǎng)老金，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定予以追回。

對(duì)因死亡、失蹤而申請(qǐng)停發(fā)但證明材料不全的，應(yīng)作暫停發(fā)放待遇處理，并記錄在案，跟蹤處理。

第六條離退休人員失蹤重現(xiàn)、刑滿(mǎn)釋放或其他原因申請(qǐng)恢復(fù)養(yǎng)老金的，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供以下材料：

(一)申請(qǐng)人身份證原件。

(二)恢復(fù)發(fā)放養(yǎng)老金的書(shū)面申請(qǐng)。

(三)有關(guān)證明材料原件和復(fù)印件。

受理后，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在10個(gè)工作日審理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對(duì)資料的真實(shí)性進(jìn)行審核。對(duì)符合條件的，核定重新發(fā)放養(yǎng)老金的起始時(shí)間，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，打印《離退休人員養(yǎng)老金恢復(fù)發(fā)放核定表》一式二份，將一份交申辦人，另一份經(jīng)申辦人簽名后與申報(bào)資料一起歸檔。

第七條養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)每年組織一次離退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證工作。對(duì)住在同城的離退休人員，可委托街道勞動(dòng)保障機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)證；對(duì)異地居住的可委托當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)、派出所或居委會(huì)協(xié)查認(rèn)證。

根據(jù)資格認(rèn)證情況，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)進(jìn)行相關(guān)處理：對(duì)去世人員予以停付；對(duì)失蹤、被判刑收監(jiān)、勞教等類(lèi)人員暫停支付；對(duì)未按規(guī)定進(jìn)行資格認(rèn)證的人員暫停支付，待提供證明符合條件后再予恢復(fù)發(fā)放并補(bǔ)發(fā)；對(duì)冒領(lǐng)待遇的，及時(shí)移交稽核環(huán)節(jié)查處。

第二節(jié)養(yǎng)老金調(diào)整

第八條按規(guī)定調(diào)整養(yǎng)老金時(shí)，社保機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)根據(jù)有關(guān)規(guī)定，調(diào)整信息系統(tǒng)程序，并向參保單位發(fā)文，告知調(diào)整養(yǎng)老待遇具體事宜。

第九條養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)給每個(gè)調(diào)整待遇的離退休人員打印《離退休人員養(yǎng)老金調(diào)整對(duì)帳單》一式二份，其中一份發(fā)給離退休人員，一份歸檔。同時(shí)應(yīng)將養(yǎng)老待遇調(diào)整數(shù)據(jù)錄成光盤(pán)存檔。

第十條養(yǎng)老待遇調(diào)整工作結(jié)束后，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)對(duì)本次養(yǎng)老待遇調(diào)整情況進(jìn)行總結(jié)、分析，擬寫(xiě)總結(jié)報(bào)告。

第三節(jié)一次性老年津貼核發(fā)

第十一條達(dá)到法定退休年齡但不符合享受長(zhǎng)期待遇條件的參保人申請(qǐng)養(yǎng)老待遇，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求其填寫(xiě)《養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》，并提供如下材料：

(一)申請(qǐng)人身份證原件。

(二)以申請(qǐng)人名字在指定金融機(jī)構(gòu)開(kāi)立的儲(chǔ)蓄帳戶(hù)存折或金融卡的帳號(hào)頁(yè)復(fù)印件。

(三)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。

第十二條受理后，待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對(duì)上述證件、資料的真實(shí)性進(jìn)行審核，并重點(diǎn)審核申請(qǐng)人是否已達(dá)到法定退休年齡、申請(qǐng)人填報(bào)的個(gè)人信息與信息系統(tǒng)記錄是否相符。對(duì)確不符合享受定期養(yǎng)老金條件，需要計(jì)發(fā)一次性老年津貼的，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，計(jì)算一次性老年津貼和個(gè)人帳戶(hù)金額，打印《養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇核定表》一式二份，其中一份交申請(qǐng)人，一份經(jīng)申辦人簽名后與《養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起歸檔。

第十三條待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)，將一次性老年津貼和個(gè)人帳戶(hù)總額撥到申請(qǐng)人帳戶(hù)中。待遇撥付后，終結(jié)參保人的養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。

第四節(jié)未達(dá)退休年齡者清退個(gè)人帳戶(hù)處理

第十四條未達(dá)到法定退休年齡的參保人因出國(guó)定居、工殘退休、農(nóng)民工回原籍、死亡等原因，本人或死者家屬申請(qǐng)清退個(gè)人帳戶(hù)時(shí)，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《清退養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)申請(qǐng)表》，并根據(jù)不同情況提供以下證件和資料：

(一)出國(guó)(境)定居者，提供護(hù)照和出境定居證明。

(二)農(nóng)民工回原籍者，提供本人書(shū)面申請(qǐng)、本人身份證或戶(hù)口簿原件和復(fù)印件，如非本人申請(qǐng)，應(yīng)提供申請(qǐng)人的有效公證委托書(shū)及代辦人身份證原件和復(fù)印件。

(三)工殘退休者，提供勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論原件和復(fù)印件。

(四)未達(dá)退休年齡死亡者，提供公安機(jī)關(guān)或醫(yī)院出具的死亡證明，或民政部門(mén)出具的火化證明。

(五)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他資料。

第十五條受理后，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)辦理。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對(duì)以上證件的真實(shí)性進(jìn)行審查。對(duì)符合條件的，在信息系統(tǒng)中錄入、核對(duì)有關(guān)信息，計(jì)算應(yīng)退個(gè)人帳戶(hù)金額，打印《清退養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份經(jīng)申辦人簽名后與申報(bào)資料一起歸檔。

第十六條待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)，辦理個(gè)人帳戶(hù)支付手續(xù)。待遇支付后，終結(jié)參保人的養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。

第五節(jié)退休死亡待遇核發(fā)

第十七條按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的參保人死亡后，單位或其遺屬申領(lǐng)死亡待遇時(shí)，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《退休死亡待遇申領(lǐng)表》，并提供以下資料：

(一)公安機(jī)關(guān)或醫(yī)院出具的死亡證明，或民政部門(mén)出具的火化證明。

(二)死亡人員供養(yǎng)直系親屬申請(qǐng)一次性救濟(jì)費(fèi)的，需提供供養(yǎng)關(guān)系證明材料、被供養(yǎng)人身份證或戶(hù)口簿原件和復(fù)印件。如被供養(yǎng)人是滿(mǎn)16歲但未滿(mǎn)18歲的在校學(xué)生，需要提供在校證明。

(三)以待遇領(lǐng)取人名字在指定金融機(jī)構(gòu)開(kāi)立的儲(chǔ)蓄帳戶(hù)存折或金融卡的帳號(hào)頁(yè)復(fù)印件。

第十八條受理后，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對(duì)上述資料的真實(shí)性進(jìn)行審查，并重點(diǎn)審查死亡時(shí)間、供養(yǎng)關(guān)系。審核通過(guò)的，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，計(jì)算死亡待遇金額，打印《死亡待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份經(jīng)申辦人簽名后與申報(bào)資料一起歸檔。

第十九條待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)，辦理死亡待遇支付手續(xù)。對(duì)因不及時(shí)申報(bào)導(dǎo)致多領(lǐng)養(yǎng)老金的，應(yīng)向其家屬追回多領(lǐng)金額。待遇支付后，終結(jié)參保人的養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。

第六節(jié)信息變更與養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇重核

第二十條離退休人員申請(qǐng)更改姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系地址、電話(huà)等與待遇水平無(wú)關(guān)的個(gè)人信息的，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《更正離退休人員信息申報(bào)表》，并提供申請(qǐng)人身份證。

第二十一條受理后，待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)即時(shí)受理。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核二級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員審核后，應(yīng)在信息系統(tǒng)中更改相關(guān)信息，打印《離退休人員信息變更核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報(bào)材料一起歸檔。

第二十二條單位或養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇享受者對(duì)社保機(jī)構(gòu)核定的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇有異議，在行政復(fù)議時(shí)效內(nèi)提出重核申請(qǐng)的，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求其提供如下資料：

(一)重核申請(qǐng)書(shū)。

(二)相關(guān)證明材料原件和復(fù)印件。

受理后，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在40個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對(duì)相關(guān)材料的真實(shí)性進(jìn)行審查，并與初次核定待遇的材料進(jìn)行核對(duì)。發(fā)現(xiàn)有關(guān)信息確實(shí)有誤，需要更正的，在信息系統(tǒng)中更改相關(guān)信息，重新計(jì)算待遇，核定應(yīng)補(bǔ)發(fā)金額，打印《養(yǎng)老待遇重核對(duì)帳單》一式二份，一份交申辦人，一份經(jīng)申辦人簽名后與申報(bào)材料一起歸檔。應(yīng)補(bǔ)發(fā)的待遇隨下月養(yǎng)老金一起發(fā)放。

如不同意更改，應(yīng)出具《不予重核養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇告知書(shū)》一式二份，一份交申辦人，一份與申報(bào)材料一起作短期保存(至少保存兩年以上)。

第七節(jié)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇臺(tái)帳管理

第二十三條月結(jié)時(shí)，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按不同單位、不同待遇項(xiàng)目、不同支付方式，匯總、生成各項(xiàng)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇應(yīng)付臺(tái)帳，經(jīng)財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)審核、社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后歸檔。

第六章失業(yè)保險(xiǎn)待遇核發(fā)

第一條失業(yè)保險(xiǎn)待遇的核發(fā)，主要依據(jù)《失業(yè)保險(xiǎn)條例》、《*省失業(yè)保險(xiǎn)條例》、勞動(dòng)和社會(huì)保障部《失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)發(fā)放辦法》及有關(guān)文件處理。

第一節(jié)失業(yè)保險(xiǎn)金核發(fā)

第二條單位在與職工解除勞動(dòng)關(guān)系后，按規(guī)定為失業(yè)人員辦理享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇備案手續(xù)時(shí)，失業(yè)保險(xiǎn)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《失業(yè)人員備案表》。

受理后，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)核查單位是否欠繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，所備案的失業(yè)人員是否已核定個(gè)人歷史信息。對(duì)有欠費(fèi)的單位，應(yīng)告知單位及時(shí)補(bǔ)繳欠費(fèi)；對(duì)尚未核定個(gè)人歷史信息的原固定職工，應(yīng)告知單位攜帶該失業(yè)人員檔案原件，按第三章第三節(jié)的規(guī)定到保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)辦理個(gè)人歷史信息核定手續(xù)。

第三條失業(yè)人員申請(qǐng)失業(yè)保險(xiǎn)待遇時(shí)，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《失業(yè)保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》，并提供以下證件、資料：

(一)失業(yè)證。

(二)單位終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的證明材料原件和復(fù)印件。

(三)申請(qǐng)人身份證。

(四)以申請(qǐng)人姓名在指定金融機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)的儲(chǔ)蓄存折首頁(yè)或金融卡帳號(hào)頁(yè)復(fù)印件。

(五)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。

第四條受理后，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在l0個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)權(quán)限管理。審核內(nèi)容包括：是否屬于非自愿性失業(yè)；是否在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出申請(qǐng)；如果原為固定職工，是否已核定視同繳費(fèi)年限；單位是否欠繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)符合條件的，核定失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限和金額(對(duì)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的失業(yè)人員，還應(yīng)核定醫(yī)療補(bǔ)助金)，打印《失業(yè)保險(xiǎn)待遇核定表》一式二份，其中一份交申辦人，一份經(jīng)申辦人簽名后與申請(qǐng)資料一起歸檔。

對(duì)不符合享受失業(yè)待遇條件的，應(yīng)出具《不予核發(fā)失業(yè)保險(xiǎn)待遇告知書(shū)》一式二份，一份交申請(qǐng)人，一份經(jīng)申辦人簽名后與《失業(yè)保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起作短期保存(保存兩年以上)。

第五條失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按月將享受失業(yè)保險(xiǎn)金人員明細(xì)清單送交指定的社會(huì)化發(fā)放機(jī)構(gòu)，并告知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)及時(shí)撥付資金，按時(shí)足額發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金。

第六條失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)每月應(yīng)定期對(duì)領(lǐng)取待遇的失業(yè)人員進(jìn)行資格驗(yàn)證。驗(yàn)證時(shí)，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求其出示本人身份證和就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的該失業(yè)人員已求職的證明。有條件的地方，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)可定期從就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)獲取失業(yè)人員求職、職業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)培訓(xùn)等情況。

驗(yàn)證完畢，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)對(duì)連續(xù)兩次或者累計(jì)三次拒不接受當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門(mén)或者其指定機(jī)構(gòu)介紹工作的失業(yè)人員，以及連續(xù)兩個(gè)月沒(méi)有辦理領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金資格驗(yàn)證手續(xù)的人員進(jìn)行匯總，按管理權(quán)限進(jìn)行復(fù)核、審批后，停止支付其失業(yè)保險(xiǎn)待遇。

第七條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間被判刑收監(jiān)執(zhí)行或被勞動(dòng)教養(yǎng)，刑滿(mǎn)釋放或勞動(dòng)教養(yǎng)期滿(mǎn)后，需繼續(xù)領(lǐng)取已結(jié)轉(zhuǎn)的期限的，受理人員應(yīng)要求申辦人提供以下證件和資料：

(一)申請(qǐng)人身份證。

(二)刑滿(mǎn)釋放或勞動(dòng)教養(yǎng)期滿(mǎn)的證明原件和復(fù)印件。

(三)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。

失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)經(jīng)審核確認(rèn)后，從次月起恢復(fù)發(fā)放其失業(yè)保險(xiǎn)金。

第二節(jié)農(nóng)民工一次性生活補(bǔ)助金核發(fā)

第八條農(nóng)民合同制工人在終止、解除勞動(dòng)關(guān)系或勞動(dòng)爭(zhēng)議的裁決、判決生效后，在規(guī)定時(shí)效內(nèi)申領(lǐng)一次性生活補(bǔ)助金的，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《失業(yè)保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》，并提供以下證件、資料：

(一)申請(qǐng)人身份證。

(二)終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的證明材料。

(三)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。

第九條受理后，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)即時(shí)處理。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)權(quán)限管理。符合條件的，核定一次性生活補(bǔ)助金額，打印《失業(yè)保險(xiǎn)待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份經(jīng)申辦人簽名后與《失業(yè)保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》一起歸檔。

對(duì)不符合享受條件的，應(yīng)出具《不予核發(fā)失業(yè)保險(xiǎn)待遇告知書(shū)》一式二份，一份交申請(qǐng)人，一份經(jīng)申辦人簽名后與《失業(yè)保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起作短期保存(保存兩年以上)。

第十條失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)，按規(guī)定辦理農(nóng)民工一次性生活補(bǔ)助金支付手續(xù)。

第三節(jié)失業(yè)人員死亡核發(fā)

第十一條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡后，其家屬申請(qǐng)喪葬補(bǔ)助金和撫恤金時(shí)，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《失業(yè)人員死亡待遇申領(lǐng)表》一式二份，并提供以下證件、資料的原件和復(fù)印件：

(一)親屬本人身份證以及與死者關(guān)系的證明材料；

(二)公安機(jī)關(guān)、醫(yī)院出具的死亡證明或民政部門(mén)出具的火化證明。

(三)以親屬姓名在指定金融機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)的儲(chǔ)蓄存折首頁(yè)或金融卡帳號(hào)頁(yè)復(fù)印件。

(四)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。

第十二條受理后，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)權(quán)限管理。對(duì)符合條件的，按規(guī)定計(jì)算死亡待遇，打印《失業(yè)人員死亡待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，一份由申辦人簽名后，與申報(bào)資料一起歸檔。

對(duì)不符合享受條件的，應(yīng)出具《不予核發(fā)失業(yè)保險(xiǎn)待遇告知書(shū)》一式二份，一份交申請(qǐng)人，一份經(jīng)申辦人簽名后與《失業(yè)保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起作短期保存(保存兩年以上)。

第十三條失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按月將享受失業(yè)死亡待遇人員明細(xì)清單送交指定的社會(huì)化發(fā)放機(jī)構(gòu)，并告知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)及時(shí)撥付資金，按時(shí)足額發(fā)放失業(yè)死亡待遇。

第十四條辦理失業(yè)死亡待遇手續(xù)時(shí)，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)告知其家屬到養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)辦理清退養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)手續(xù)，到醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)辦理清退醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)手續(xù)。

第四節(jié)醫(yī)療補(bǔ)助金核發(fā)

第十五條對(duì)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的失業(yè)人員，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在核發(fā)其失業(yè)保險(xiǎn)金時(shí)一并核發(fā)其醫(yī)療補(bǔ)助金。

第十六條未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患嚴(yán)重疾病，到社保機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)院住院治療，需申領(lǐng)一次性醫(yī)療補(bǔ)貼的，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供以下材料：

(一)本人書(shū)面申請(qǐng)；

&nbs,p;(二)出院診斷證明書(shū)；

(三)醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)原件和住院醫(yī)療用藥明細(xì)清單。

(四)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他材料

受理后，待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在40個(gè)工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)權(quán)限管理。對(duì)符合條件的，按規(guī)定核定一次性住院醫(yī)療補(bǔ)貼數(shù)額，打印《失業(yè)人員一次性住院醫(yī)療補(bǔ)貼核定單》一式二份，一份交申辦人，一份由申辦人簽名后與申請(qǐng)資料一起歸檔。醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)隨下月的失業(yè)保險(xiǎn)金一起發(fā)放。

第十七條已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的失業(yè)人員，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間繼續(xù)參加當(dāng)?shù)氐幕踞t(yī)療保險(xiǎn)，有關(guān)醫(yī)療待遇按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行，不再發(fā)放失業(yè)醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性住院醫(yī)療補(bǔ)貼。

第五節(jié)失業(yè)保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)移發(fā)放

第十八條戶(hù)籍不在本地的失業(yè)人員(含在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間跨統(tǒng)籌地區(qū)遷移戶(hù)籍人員)，如要求回戶(hù)籍所在地享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《失業(yè)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移申請(qǐng)表》一式二份，并提供如下資料：

(一)戶(hù)口簿原件和復(fù)印件。

(二)接收地同意轉(zhuǎn)入的證明和銀行帳號(hào)。

(三)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。

受理后，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)核定完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)權(quán)限管理。對(duì)符合轉(zhuǎn)移條件的，核定該失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限，計(jì)算出轉(zhuǎn)移金額，打印《失業(yè)保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)移單》一式二份，一份交申辦人，一份由申辦人簽名后與申請(qǐng)資料一起歸檔。辦結(jié)后，通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)將應(yīng)轉(zhuǎn)移金額轉(zhuǎn)入接收地帳戶(hù)。

第十九條異地失業(yè)的城鎮(zhèn)戶(hù)籍失業(yè)人員，選擇回戶(hù)籍地享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的，戶(hù)籍地社保機(jī)構(gòu)應(yīng)要求申辦人提供以下材料：

(一)失業(yè)保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)移單；

(二)戶(hù)口簿原件和復(fù)印件。

(三)以申請(qǐng)人姓名在指定金融機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)的儲(chǔ)蓄存折或金融卡帳號(hào)頁(yè)復(fù)印件。

(四)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。

受理后，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)權(quán)限管理。經(jīng)財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)確認(rèn)轉(zhuǎn)移資金到帳后，經(jīng)辦人員將轉(zhuǎn)入人員個(gè)人信息、待遇金額錄入信息系統(tǒng)，打印《失業(yè)保險(xiǎn)待遇核定表》一式二份，其中一份交失業(yè)人員，另一份經(jīng)失業(yè)人員簽名后與申請(qǐng)資料一起歸檔。轉(zhuǎn)人人員失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放與資格審驗(yàn)與正常失業(yè)者相同。

第六節(jié)失業(yè)保險(xiǎn)待遇臺(tái)帳管理

第二十條月結(jié)時(shí)，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按不同待遇項(xiàng)目、不同支付方式，匯總、生成各項(xiàng)失業(yè)保險(xiǎn)待遇應(yīng)付臺(tái)帳，經(jīng)財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)審核、社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后歸檔。

第七章基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇管理

第一條城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇核發(fā)管理，主要依據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)[*]44號(hào))、《*省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》(粵勞社[*]319號(hào))、《*省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理暫行辦法》(粵勞社[*]304號(hào))、《*省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法》(粵勞社[*]303號(hào))及國(guó)家、省的有關(guān)規(guī)定處理。

第一節(jié)就醫(yī)管理

第二條用人單位及職工按規(guī)定參加醫(yī)療保險(xiǎn)后，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)為首次參保的人員印制、發(fā)放醫(yī)療保險(xiǎn)待遇證卡(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)保卡)，作為參保人到指定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥的憑證。

第三條參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)(急)診就醫(yī)或到定點(diǎn)零售藥店配藥、購(gòu)藥時(shí)，可憑醫(yī)?？ò匆?guī)定記帳，定點(diǎn)機(jī)構(gòu)再集中與社保機(jī)構(gòu)結(jié)算。

第四條參保病人經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷需住院治療的，待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求參保人出示醫(yī)?？ā⑸矸葑C，提供醫(yī)院診斷證明。經(jīng)辦人員在核對(duì)其個(gè)人身份、醫(yī)保繳費(fèi)及使用統(tǒng)籌基金等情況后，對(duì)按規(guī)定可由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付待遇的人員，出具同意住院記帳的證明。社保機(jī)構(gòu)委托定點(diǎn)醫(yī)院處理此項(xiàng)業(yè)務(wù)的，需在服務(wù)協(xié)議中明確雙方的權(quán)利義務(wù)及具體操作流程。

第五條參保人員申請(qǐng)轉(zhuǎn)院治療的，醫(yī)療待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供以下資料備案(急、危重病例可先行轉(zhuǎn)院，并于5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院備案手續(xù))：

(一)由本人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生填寫(xiě)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門(mén)審核蓋章的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》一式二份。

(二)參保人相關(guān)病歷。

醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)審核后，在申請(qǐng)表上加蓋確認(rèn)章，其中一份交申辦人作為辦理住院記帳手續(xù)或報(bào)銷(xiāo)手續(xù)的憑證，一份存檔備查。

第六條參保人員申請(qǐng)門(mén)診特定項(xiàng)目治療的，醫(yī)療待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門(mén)診特定項(xiàng)目申請(qǐng)表》，并提供以下資料：

(一)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生填寫(xiě)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門(mén)審核蓋章的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定項(xiàng)目診斷證明書(shū)》一式二份。

(二)參保人醫(yī)保卡及身份證。

(三)參保人近期相關(guān)病歷。

受理后，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)處理。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核二級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。對(duì)符合規(guī)定條件的，經(jīng)辦人員應(yīng)在信息系統(tǒng)中進(jìn)行登記，并在《申請(qǐng)表》上填寫(xiě)審批意見(jiàn)、加蓋公章后，一份交申辦人作為享受門(mén)診特定項(xiàng)目治療待遇的憑證，一份與申請(qǐng)資料一起存檔備查。

第七條常年在境內(nèi)異地工作、居住的參保人，申辦異地就醫(yī)手續(xù)時(shí)，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員選擇異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》，并附申請(qǐng)人身份證或異地暫住證復(fù)印件。

經(jīng)審核符合規(guī)定的，經(jīng)辦人員應(yīng)在信息系統(tǒng)上錄入相關(guān)信息，登記備案。

異地居住的參保人患病住院時(shí)，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向醫(yī)療待遇核發(fā)環(huán)節(jié)報(bào)告?zhèn)浒浮?/p>

第二節(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)核付

第八條參保人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按規(guī)定使用醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)資金時(shí)，待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)傳送的數(shù)據(jù)及時(shí)記錄參保人醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)基金支出情況。

定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與社保機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí)，屬于醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)支出的費(fèi)用，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)按規(guī)定從個(gè)人帳戶(hù)基金中支付。

第九條參保人死亡或在達(dá)到法定退休年齡前出國(guó)(境)定居、跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)，其遺屬或其本人要求清退醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)余額的，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《支取醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)資金申請(qǐng)表》，附參保人醫(yī)?？ǎ⒏鶕?jù)不同情況提供以下證件和資料：

(一)出國(guó)(境)定居者，提供護(hù)照和出境定居證明。

(二)跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)的，提供書(shū)面申請(qǐng)、申請(qǐng)人身份證原件和復(fù)印件，以及相關(guān)證明材料。

(三)死亡者，提供公安機(jī)關(guān)或醫(yī)院出具的死亡證明，或民政部門(mén)出具的火化證明。

(四)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他資料。

受理后，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)辦理。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)對(duì)以上證件的真實(shí)性進(jìn)行審查。對(duì)符合條件的，在信息系統(tǒng)中錄入、核對(duì)有關(guān)信息，計(jì)算應(yīng)退醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)金額，打印《醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)支取憑證》一式二份，一份交申辦人，另一份經(jīng)申辦人簽名后與申報(bào)資料一起歸檔。

申辦人憑《醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)支取憑證》和醫(yī)?？ǖ截?cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)或有關(guān)銀行支取個(gè)人帳戶(hù)、注銷(xiāo)醫(yī)?？ā４鲋Ц逗?，終結(jié)參保人的醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。

第三節(jié)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)

第十條參保人患病住院或急診，由于各種原因無(wú)法采用記帳方式結(jié)算，個(gè)人先墊付了醫(yī)療費(fèi)，要求報(bào)銷(xiāo)的，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表》，并提供如下資料：

(一)醫(yī)?？?。

(二)醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)和用藥明細(xì)清單。

(三)疾病診斷證明。

(四)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他資料。

第十一條受理后，待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)查對(duì)申請(qǐng)人是否已按規(guī)定辦理相關(guān)審批、備案手續(xù)，其醫(yī)療費(fèi)用支出是否符合醫(yī)保政策及醫(yī)療規(guī)范。審核后，在《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表》上填寫(xiě)審核意見(jiàn)，核定統(tǒng)籌基金支付金額和醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)支付金額，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，打印《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)核定表》一式三份，其中二份交申辦人，另一份與所申報(bào)的資料一起歸檔。

第十二條醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)，按規(guī)定辦理醫(yī)保費(fèi)用支付手續(xù)。

第四節(jié)與定點(diǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)算管理

第十三條參保人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)先記帳，再定期與社保機(jī)構(gòu)結(jié)算。結(jié)算時(shí)，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)填報(bào)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算明細(xì)表》和《基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算匯總表》，并按當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)的規(guī)定附相關(guān)資料。

第十四條受理后，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在40個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)審核醫(yī)療費(fèi)用是否符合醫(yī)保政策及醫(yī)療規(guī)范。審核通過(guò)的，在信息系統(tǒng)錄入相關(guān)信息，打印《基本醫(yī)療基金結(jié)算匯總表》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算明細(xì)表》各一式三份，一份交定點(diǎn)醫(yī)院，一份交財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)，一份與定點(diǎn)醫(yī)院的報(bào)表一起存檔。

對(duì)未被核準(zhǔn)的費(fèi)用，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)書(shū)面通知醫(yī)院。醫(yī)院提供有關(guān)依據(jù)后，再重新審核。

第十五條醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)。按規(guī)定辦理醫(yī)保費(fèi)用撥付手續(xù)。

第五節(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付臺(tái)帳管理

第十六條月結(jié)時(shí)，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按不同單位、不同待遇項(xiàng)目、不同支付方式匯總、生成各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇應(yīng)付臺(tái)帳，經(jīng)財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)審核、社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后歸檔。

第六節(jié)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理

第十七條醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)對(duì)具備醫(yī)保定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店充分考察，草擬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議。服務(wù)協(xié)議應(yīng)包括服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用結(jié)算辦法及標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用審核與控制、違約責(zé)任、爭(zhēng)議處理、協(xié)議有效期限等內(nèi)容。服務(wù)協(xié)議經(jīng)社保機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)機(jī)構(gòu)雙方負(fù)責(zé)人簽署后生效。社保機(jī)構(gòu)應(yīng)通過(guò)傳媒公布簽訂服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店名單，并發(fā)給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店證書(shū)和標(biāo)牌。

第十八條醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店進(jìn)行醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括醫(yī)保政策、收費(fèi)管理、電腦操作等培訓(xùn)，并發(fā)放相關(guān)宣傳資料。

第十九條醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)對(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的服務(wù)進(jìn)行檢查、監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)服務(wù)機(jī)構(gòu)違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策的，應(yīng)及時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)，并按協(xié)議規(guī)定處理。

第七節(jié)監(jiān)督檢查

第二十條醫(yī)保,待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按規(guī)定對(duì)參保人、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行監(jiān)督檢查。開(kāi)展醫(yī)保監(jiān)督檢查工作時(shí)，一般應(yīng)有兩名工作人員在場(chǎng)。

第二十一條核查享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇人員時(shí)，經(jīng)辦人員應(yīng)重點(diǎn)檢查以下內(nèi)容：確認(rèn)就醫(yī)、購(gòu)藥參保人員身份，是否存在冒名現(xiàn)象；參保人員是否按規(guī)定就醫(yī)購(gòu)藥；參保人是否符合享受異地就醫(yī)相關(guān)政策醫(yī)療待遇；參保人員報(bào)銷(xiāo)票據(jù)及就醫(yī)資料是否真實(shí)和完整等。

第二十二條檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，經(jīng)辦人員應(yīng)重點(diǎn)檢查以下內(nèi)容：

(一)門(mén)診患者掛號(hào)、就診時(shí)是否驗(yàn)證患者身份證和就醫(yī)憑證；

(二)檢查處方和病歷是否按規(guī)定保管；

(三)是否存在以下現(xiàn)象：

1．將未參加醫(yī)療保險(xiǎn)人員的醫(yī)療費(fèi)用列人醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付上報(bào)；

2．將應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付；

3．將不屬于門(mén)診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付；

4．將不符合現(xiàn)行住院標(biāo)準(zhǔn)的病人安排住院治療，或者偽造假病歷掛名住院，或者假出院、二次入院，或者故意延長(zhǎng)病人住院時(shí)間；

5．不按規(guī)定限量開(kāi)藥或者串換藥品；

6．不嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，不遵守轉(zhuǎn)院規(guī)定，不合理地重復(fù)使用大型設(shè)備為參保人員檢查；

7．擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目收費(fèi)，分解收費(fèi)，不執(zhí)行藥品價(jià)格規(guī)定；

8．采取其他不正當(dāng)手段獲取醫(yī)療保險(xiǎn)金。

第二十三條檢查定點(diǎn)零售藥店時(shí)，經(jīng)辦人員應(yīng)重點(diǎn)核查其是否按服務(wù)協(xié)議的規(guī)定配備了專(zhuān)(兼)職人員；醫(yī)保藥品的質(zhì)量、定價(jià)是否符合規(guī)定；是否存在品種變換、以物代藥等行為；醫(yī)?；颊哔?gòu)藥是否按協(xié)議規(guī)定辦理。

第八章工傷保險(xiǎn)待遇核發(fā)

第一條工傷保險(xiǎn)待遇的審核與支付，主要依據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《*省工傷保險(xiǎn)條例》及有關(guān)文件處理。

第一節(jié)工傷待遇資格審核

第二條參加工傷保險(xiǎn)的職工被認(rèn)定為工傷或視同工傷，單位為其或其供養(yǎng)親屬申請(qǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇資格時(shí)，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》一式二份，并提供以下證件、資料：

(一)申請(qǐng)人身份證原件。

(二)勞動(dòng)保障行政部門(mén)出具的工傷認(rèn)定結(jié)論。

第三條受理后，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)審核完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)審核該職工在發(fā)生工傷時(shí)是否已經(jīng)參保、單位是否已按時(shí)繳費(fèi)，參保單位是否在事故發(fā)生或職業(yè)病診斷(鑒定)后的規(guī)定時(shí)間內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，以及其他需要審核的內(nèi)容。審核通過(guò)的，在《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》上簽署同意支付工傷保險(xiǎn)待遇的意見(jiàn)，加蓋公章后，送交申辦人。

如不同意支付的，應(yīng)出具《不予支付工傷保險(xiǎn)待遇告知書(shū)》一式二份，一份交申辦人，一份與申報(bào)材料一起做短期保存(至少保存兩年以上)。

第二節(jié)醫(yī)療(康復(fù))待遇核發(fā)

第四條工傷職工因傷情需要申請(qǐng)到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求其提供有協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署意見(jiàn)、參保單位蓋章的《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》。符合規(guī)定的，經(jīng)兩個(gè)工作人員初審、復(fù)核后，在表上加蓋公章，交申辦人。

第五條工傷職工申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療、身體機(jī)能、心理、職業(yè)等工傷康復(fù)的，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供有協(xié)議醫(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)簽署意見(jiàn)、單位蓋章的《工傷職工康復(fù)申請(qǐng)表》。符合規(guī)定的，經(jīng)初審、復(fù)核、審批后，在表上加蓋公章，交申辦人。

第六條工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后需治療（含舊傷復(fù)發(fā))的，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供有協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署意見(jiàn)、單位蓋章、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)蓋章確認(rèn)的《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表》。符合規(guī)定的，經(jīng)兩個(gè)工作人員初審、復(fù)核后，在表上加蓋公章，交申辦人。

第七條工傷職工申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)工傷醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)用時(shí)，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供以下資料：

(一)已通過(guò)資格核定的《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》。

(二)工傷職工的醫(yī)療(康復(fù))票據(jù)、費(fèi)用清單。(原件)

(三)醫(yī)療診斷證明書(shū)和門(mén)診病歷(住院者，提供出院小結(jié))。

(四)經(jīng)同意的《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》或《工傷職工康復(fù)申請(qǐng)表》、《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表》。

第八條受理后，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員對(duì)工傷職工發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行審核。重點(diǎn)審核如下內(nèi)容：各項(xiàng)檢查治療是否與工傷部位、職業(yè)病病情相符合，是否符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，以及其他需要審核的內(nèi)容。審核后，在《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》上填寫(xiě)審核意見(jiàn)和核定金額，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，打印《工傷保險(xiǎn)待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與單位所申報(bào)的資料一起歸檔。

第九條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)，按規(guī)定辦理工傷醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)用支付手續(xù)。

第十條與協(xié)議醫(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)直接結(jié)算工傷醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)用時(shí)，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)指派兩名工作人員對(duì)醫(yī)囑處方、住院病歷、治療項(xiàng)目、病程記錄、各種檢查報(bào)告單及收費(fèi)清單、用藥清單等內(nèi)容進(jìn)行初核、復(fù)核，主要審核是否符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定。審核通過(guò)后，及時(shí)通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)，按規(guī)定辦理工傷醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)用支付手續(xù)。

第三節(jié)輔助器具費(fèi)用核發(fā)

第十一條工傷職工申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)安裝、配置、更換、維修輔助器具費(fèi)用的，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供以下資料：

(一)已通過(guò)資格核定的《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》。

(二)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論原件和復(fù)印件。

(三)經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)同意的《工傷職工配置輔助器具申請(qǐng)表》。

(四)輔助器具配置協(xié)議機(jī)構(gòu)出具的證明。

(五)費(fèi)用發(fā)票及清單(原件)。

第十二條受理后，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應(yīng)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算申請(qǐng)人的輔助器具金額，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，打印《工傷保險(xiǎn)待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與單位所申報(bào)的資料一起歸檔。

第十三條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)。按規(guī)定辦理輔助器具費(fèi)用支付手續(xù)。

第十四條與簽訂協(xié)議的輔助器具配置機(jī)構(gòu)直接結(jié)算費(fèi)用時(shí)，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)指派兩名工作人員按規(guī)定對(duì)有關(guān)費(fèi)用進(jìn)行審核。審核通過(guò)的，及時(shí)通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)，按規(guī)定辦理輔助器具費(fèi)用支付手續(xù)。

第四節(jié)傷殘待遇核發(fā)

第十五條已評(píng)定傷殘等級(jí)的工傷職工申請(qǐng)一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)等傷殘待遇，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人提供以下資料：

(一)已通過(guò)資格核定的《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》。

(二)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論原件和復(fù)印件。

(三)以申請(qǐng)人名字在指定金融機(jī)構(gòu)開(kāi)立的儲(chǔ)蓄帳戶(hù)存折或金融卡的帳號(hào)頁(yè)復(fù)印件。

(四)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他資料。

第十六條受理后，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員按照規(guī)定計(jì)算工傷職工的一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)金額，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，打印《工傷保險(xiǎn)待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與單位所申報(bào)的資料一起歸檔。

第十七條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按月將領(lǐng)取傷殘待遇人員明細(xì)清單送交指定的社會(huì)化發(fā)放機(jī)構(gòu)，并通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)及時(shí)撥付資金，按時(shí)足額發(fā)放傷殘待遇。工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)每月定期接收社會(huì)化發(fā)放機(jī)構(gòu)的反饋信息，檢查傷殘按時(shí)足額發(fā)放情況。對(duì)社會(huì)化發(fā)放不成功的，應(yīng)查明原因，及時(shí)補(bǔ)發(fā)。

第十八條按月領(lǐng)取傷殘津貼的工傷職工被收監(jiān)執(zhí)行或死亡。用人單位或工傷職工親屬向社保機(jī)構(gòu)報(bào)告時(shí)，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)收下其相關(guān)證明材料，核對(duì)相關(guān)信息，按管理權(quán)限復(fù)核、審批后，停止發(fā)放傷殘津貼。若因不及時(shí)申報(bào)而構(gòu)成冒領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇的，應(yīng)向待遇領(lǐng)取人追回多發(fā)的待遇，并將情況抄報(bào)勞動(dòng)保障監(jiān)察部門(mén)進(jìn)行查處。

按月領(lǐng)取傷殘津貼的工傷職工服刑完畢要求恢復(fù)傷殘津貼時(shí)，工傷保險(xiǎn)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求其重新填寫(xiě)《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》(備注欄寫(xiě)明收監(jiān)日期、服刑完畢日期)，并提交服刑完畢的相關(guān)證明。受理后，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。按管理權(quán)限初審、復(fù)核、審批后，在信息系統(tǒng)上進(jìn)行恢復(fù)工傷保險(xiǎn)待遇處理，打印《工傷保險(xiǎn)待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，將另一份及所申報(bào)的資料一起歸檔。

第十九條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在每年6月和12月對(duì)按月領(lǐng)取傷殘津貼人員待遇資格進(jìn)行審驗(yàn)。審驗(yàn)時(shí)應(yīng)要求提供享受待遇人員身份證件及生存證明(采取指紋鑒定的地區(qū)，應(yīng)提供指紋樣本)。審驗(yàn)完畢，對(duì)不符合待遇領(lǐng)取條件或不按規(guī)定提供生存證明者，從下月起暫停支付其待遇。

第五節(jié)工亡待遇核發(fā)

第二十條職工因工死亡，單位或其親屬申領(lǐng)喪葬費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金等工亡待遇時(shí)，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求其提供以下材料：

(一)已通過(guò)資格核定的《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》

(二)死亡證明材料。

(三)供養(yǎng)親屬身份及供養(yǎng)關(guān)系的證明材料。

(四)以待遇享受人名字在指定金融機(jī)構(gòu)開(kāi)立的儲(chǔ)蓄帳戶(hù)存折或金融卡的帳號(hào)頁(yè)復(fù)印件。

(五)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他資料。

第二十一條受理后，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員按照規(guī)定計(jì)算喪葬費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，打印《工傷保險(xiǎn)待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與單位所申報(bào)的資料一起歸檔。

第二十二條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按月將領(lǐng)取工亡待遇人員明細(xì)清單送交指定的社會(huì)化發(fā)放機(jī)構(gòu)，并通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)及時(shí)撥付資金，按時(shí)足額發(fā)放相關(guān)待遇。

第二十三條工亡職工供養(yǎng)親屬喪失供養(yǎng)條件，用人單位或其親屬向社保機(jī)構(gòu)報(bào)告時(shí)，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)收下其相關(guān)證明材料，核對(duì)相關(guān)信息，按管理權(quán)限復(fù)核、審批后，停止發(fā)放其撫恤金。若因不及時(shí)申報(bào)而構(gòu)成冒領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇的，應(yīng)向待遇領(lǐng)取人追回多發(fā)的待遇，并將情況抄報(bào)勞動(dòng)保障監(jiān)察部門(mén)進(jìn)行查處。

第二十四條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在每年6月和12月對(duì)按月領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金人員待遇資格進(jìn)行審驗(yàn)。審驗(yàn)時(shí)應(yīng)要求提供享受待遇人員身份證件及生存證明(采取指紋鑒定的地區(qū)。應(yīng)提供指紋樣本)。審驗(yàn)完畢，對(duì)不符合待遇領(lǐng)取條件或不按規(guī)定提供生存證明者，從下月起暫停支付其待遇。

第六節(jié)工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整

第二十五條傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金等長(zhǎng)期待遇按規(guī)定每年調(diào)整一次，一般與養(yǎng)老待遇年度調(diào)整同步進(jìn)行。按規(guī)定需要調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)，社保機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定對(duì)工傷待遇調(diào)整的范圍、方式、幅度、資金需求量等進(jìn)行測(cè)算，確定待遇調(diào)整方案，調(diào)整信息系統(tǒng)程序，并向參保單位發(fā)文，告知調(diào)整工傷待遇具體事宜。

第二十六條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)打印《工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整對(duì)帳單》一式二份，其中一份發(fā)給享受工傷保險(xiǎn)待遇人員，一份歸檔。同時(shí)應(yīng)將年度工傷待遇調(diào)整數(shù)據(jù)錄成光盤(pán)存檔。

第二十七條年度工傷待遇調(diào)整工作結(jié)束后，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)對(duì)當(dāng)年的工傷待遇調(diào)整情況進(jìn)行總結(jié)、分析，擬寫(xiě)總結(jié)報(bào)告。

第七節(jié)工傷保險(xiǎn)待遇重核

第二十八條單位或工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)人對(duì)各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇核定結(jié)果有異議，提出重核時(shí)，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求其提交重核申請(qǐng)書(shū)，說(shuō)明申請(qǐng)重核的理由和依據(jù)。

第二十九條受理后，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員對(duì)資料進(jìn)行審核，確需更改的，在信息系統(tǒng)中更改有關(guān)信息，計(jì)算補(bǔ)發(fā)待遇差額，并打印《工傷保險(xiǎn)待遇重核表》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報(bào)材料一起歸檔。

如不同意更改，應(yīng)打印《不予更改工傷保險(xiǎn)待遇告知書(shū)》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報(bào)材料一起做短期保留(至少保留兩年)。

第三十條需要補(bǔ)發(fā)待遇時(shí)，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)，按規(guī)定辦理相關(guān)待遇支付手續(xù)。

第八節(jié)工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理

第三十一條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在充分考察、比較的基礎(chǔ)上，提出工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)、工傷輔助器具配置服務(wù)機(jī)構(gòu)候選名單，并分別草擬“醫(yī)療服務(wù)協(xié)議”、“康復(fù)服務(wù)協(xié)議”、“輔助器具配置服務(wù)協(xié)議”，報(bào)社保機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)審批后，正式發(fā)函征求總工會(huì)、企業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)候選名單和服務(wù)協(xié)議稿的意見(jiàn)。工傷醫(yī)療、康復(fù)與輔助器具配置服務(wù)協(xié)議應(yīng)包括服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用結(jié)算辦法、費(fèi)用審核與控制、違約責(zé)任、爭(zhēng)議處理、協(xié)議有效期限等內(nèi)容。

第三十二條各方如無(wú)異議，由社保機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)議機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人正式簽署服務(wù)協(xié)議。服務(wù)協(xié)議在履行過(guò)程中如遇情況變化，需要變更或補(bǔ)充的，雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商議定。簽訂工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的機(jī)構(gòu)名單應(yīng)通過(guò)本地報(bào)紙公布。

第三十三條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)對(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)的服務(wù)進(jìn)行檢查、監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)服務(wù)機(jī)構(gòu)違反工傷保險(xiǎn)管理政策的，應(yīng)及時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)，并按協(xié)議規(guī)定處理。

第九節(jié)工傷保險(xiǎn)待遇臺(tái)帳管理

第三十四條月結(jié)時(shí)，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按不同單位、不同待遇項(xiàng)目、不同支付方式，匯總、生成各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)付臺(tái)帳，經(jīng)財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)審核，社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后歸檔。

第九章生育保險(xiǎn)待遇核發(fā)

第一條生育保險(xiǎn)待遇核發(fā)管理，主要依據(jù)勞動(dòng)保障部《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)(*]504號(hào))和有關(guān)規(guī)定處理。

第一節(jié)生育保險(xiǎn)待遇核發(fā)

第二條已參加生育保險(xiǎn)的職工生育或流產(chǎn)后，本人或單位為其申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇時(shí)，生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求申辦人填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》，并提供以下資料：

(一)《計(jì)劃生育服務(wù)證》。

(二)嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明。

(三)申請(qǐng)人身份證。

(四)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)要求提供的其他資料。

第三條受理后，生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)權(quán)限管理。經(jīng)辦人應(yīng)對(duì)以下內(nèi)容進(jìn)行審核：申請(qǐng)材料是否真實(shí)、申請(qǐng)人是否已按規(guī)定參加生育保險(xiǎn)、單位是否已足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)、是否在規(guī)定的有效期內(nèi)申報(bào)、是否符合計(jì)劃生育政策等。審核通過(guò)的，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，核定生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等待遇金額，打印《生育保險(xiǎn)待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，一份與申請(qǐng)資料一起歸檔。

如不同意支付生育保險(xiǎn)待遇的，出具《不予支付生育保險(xiǎn)待遇告知書(shū)》一式二份，一份交申辦人，一份與申請(qǐng)資料一起作短期保存(保存兩年以上)。

第四條生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)，按規(guī)定辦理生育保險(xiǎn)待遇支付手續(xù)。

第五條實(shí)行生育醫(yī)療待遇與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算模式的地區(qū)。參保人到指定醫(yī)院檢查、生產(chǎn)或進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)，憑記帳憑證與醫(yī)院結(jié)算，醫(yī)院再按月與社保機(jī)構(gòu)結(jié)算。具體操作程序按當(dāng)?shù)氐囊?guī)定執(zhí)行。

第二節(jié)生育保險(xiǎn)待遇重核

第六條單位或參保人對(duì)生育保險(xiǎn)待遇核定結(jié)果有異議，提出重核時(shí)，生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)要求其提交重核申請(qǐng)書(shū)，說(shuō)明申請(qǐng)重核的理由和依據(jù)。

第七條受理后，生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)權(quán)限管理。經(jīng)辦人員對(duì)資料進(jìn)行審核后，同意重核的，在信息系統(tǒng)中更改有關(guān)信息，重新核定相關(guān)待遇及應(yīng)補(bǔ)發(fā)金額，打印《生育保險(xiǎn)待遇重核表》一式二份。一份交申辦人，另一份與申報(bào)材料及初次核定待遇的材料一起歸檔。

如不同意重核，則出具《不予重核生育保險(xiǎn)待遇告知書(shū)》一式二份，一份交申辦人，一份與申請(qǐng)資料一起作短期保存(保存兩年以上)。

第八條對(duì)需補(bǔ)發(fā)待遇的，生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)通知財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)，按規(guī)定辦理生育保險(xiǎn)待遇支付手續(xù)。

第三節(jié)生育保險(xiǎn)待遇臺(tái)帳管理

第九條月結(jié)時(shí)，生育保險(xiǎn)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)按不同單位、不同待遇項(xiàng)目、不同支付方式，匯總、生成各項(xiàng)生育保險(xiǎn)待遇應(yīng)付臺(tái)帳，經(jīng)財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)審核、社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后存檔。

第十章基金財(cái)務(wù)核算管理

第一條社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)核算管理，依據(jù)財(cái)政部、勞動(dòng)保障部《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》和《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》及有關(guān)規(guī)定辦理。

第一節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)基金收入核算

第二條社保費(fèi)由地稅部門(mén)負(fù)責(zé)征收的地區(qū)，地稅部門(mén)將征收的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)分險(xiǎn)種劃入相應(yīng)的財(cái)政專(zhuān)戶(hù)后，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)財(cái)政提供的銀行進(jìn)帳單和地稅劃解各險(xiǎn)種明細(xì)清單填制記帳憑證，按照一級(jí)會(huì)計(jì)科目進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

每月初，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)將上月地稅劃入社會(huì)保險(xiǎn)財(cái)政專(zhuān)戶(hù)的各項(xiàng)社保費(fèi)與地稅局反饋給社保部門(mén)的征收信息(單位和個(gè)人繳費(fèi)信息)進(jìn)行核對(duì)，發(fā)現(xiàn)不符時(shí)，應(yīng)以社保機(jī)構(gòu)名義發(fā)函給同級(jí)地稅部門(mén)，同時(shí)抄送同級(jí)財(cái)政部門(mén)，要求地稅部門(mén)予以書(shū)面回復(fù)。

第三條地稅發(fā)生多收、重收參保單位的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，按以下程序辦理退款：

(一)由于社保機(jī)構(gòu)的原因造成多收、重收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，經(jīng)保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)審核確認(rèn)后，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)編制《社會(huì)保險(xiǎn)基金撥付審批表》，按程序?qū)徟笊摄y行托付單，委托銀行從支出戶(hù)中將款項(xiàng)退給單位，并按規(guī)定進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

(二)由于地稅部門(mén)的原因造成多收、重收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，參保單位需向社保機(jī)構(gòu)提交退款申請(qǐng)函，附地稅部門(mén)出具的多收、重收證明和原繳費(fèi)憑證，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)據(jù)此編制《社會(huì)保險(xiǎn)基金撥付審批表》，按程序?qū)徟笊摄y行托付單，委托銀行從支出戶(hù)將款項(xiàng)退給單位，并按規(guī)定進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

第四條收到開(kāi)戶(hù)銀行或財(cái)政專(zhuān)戶(hù)轉(zhuǎn)來(lái)定期存款、債券投資的利息通知單后，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

每季度末10個(gè)工作日內(nèi)，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)將本級(jí)基金收入過(guò)渡戶(hù)、支出過(guò)渡戶(hù)上一季度的銀行存款利息劃入同級(jí)社?；鹭?cái)政專(zhuān)戶(hù)，并及時(shí)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

第五條收到同級(jí)或上級(jí)財(cái)政部門(mén)撥付的調(diào)劑金、儲(chǔ)備金及其它財(cái)政補(bǔ)貼時(shí)，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)財(cái)政批復(fù)及國(guó)庫(kù)撥款憑證進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

第六條收到銀行轉(zhuǎn)來(lái)異地轉(zhuǎn)入基金到帳憑證后，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)將有關(guān)到帳信息逐筆錄入信息系統(tǒng)中，并進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。對(duì)未經(jīng)轉(zhuǎn)入地社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)入的基金，先作暫收科目核算處理，待查明原因后，按程序?qū)徟嘶剞D(zhuǎn)出地社保機(jī)構(gòu)。

第七條收到下級(jí)上解的調(diào)劑金、儲(chǔ)備金時(shí)，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)財(cái)政部門(mén)提供的撥款憑證和銀行進(jìn)帳單及時(shí)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

第八條收到銀行轉(zhuǎn)來(lái)滯納金等其他收入的銀行回單或財(cái)政部門(mén)提供的收入憑證時(shí)，列其它會(huì)計(jì)科目進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

第二節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)基金支出核算

第九條通過(guò)社會(huì)化方式支付的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)按如下程序處理：

(一)月結(jié)后，根據(jù)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)提供的各險(xiǎn)種社會(huì)化發(fā)放人員明細(xì)清單，生成《社會(huì)保險(xiǎn)基金撥付審批表》，按管理權(quán)限審核、審批后，從支出戶(hù)將資金撥付到負(fù)責(zé)的金融機(jī)構(gòu)指定帳戶(hù)，并將發(fā)放人員名單和電子數(shù)據(jù)送交發(fā)放機(jī)構(gòu)，

(二)以《社會(huì)保險(xiǎn)基金撥付審批表》和銀行撥款憑證為原始憑證，進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

(三)對(duì)社會(huì)化發(fā)放不成功的銀行退單，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)銀行的退款憑證做相應(yīng)的會(huì)計(jì)沖帳處理，并及時(shí)將機(jī)構(gòu)反饋的退款所屬的人員名單轉(zhuǎn)交給相關(guān)的待遇核發(fā)環(huán)節(jié)。相關(guān)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)更正相關(guān)信息并交來(lái)補(bǔ)發(fā)待遇名單后，重新按以上(一)、(二)程序處理。

第十條通過(guò)參保單位方式支付的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)按如下程序處理：

(一)月結(jié)后，根據(jù)各險(xiǎn)種待遇核發(fā)環(huán)節(jié)提供的委托各單位待遇的人員明細(xì)清單，生成《社會(huì)保險(xiǎn)基金撥付審批表》，按管理權(quán)限審核、審批后，按單位生成明細(xì)托付單，委托銀行從支出戶(hù)將資金撥到單位帳戶(hù)。

(二)以《社?；饟芨秾徟怼泛豌y行撥款憑證為原始憑證，進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

(三)對(duì)撥付不成功的銀行退單，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)銀行退款憑證及時(shí)做相應(yīng)的會(huì)計(jì)沖帳處理，并及時(shí)將銀行退單所屬的單位名單轉(zhuǎn)交給相關(guān)的待遇核發(fā)環(huán)節(jié)。相關(guān)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)更正相關(guān)信息并交來(lái)補(bǔ)發(fā)待遇名單后，重新按以上(一)、(二)程序處理。

第十一條對(duì)清退個(gè)人帳戶(hù)等即時(shí)支付的社會(huì)保險(xiǎn)待遇，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)按如下程序處理：

(一)對(duì)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)提供的相關(guān)待遇核定表復(fù)核后，打印《一次性待遇現(xiàn)付通知單》一式二份，一份交申領(lǐng)人作為其到銀行支取現(xiàn)金的憑證，一份留存。

(二)當(dāng)天業(yè)務(wù)終結(jié)后，及時(shí)與銀行對(duì)帳、結(jié)算。

(三)以相關(guān)待遇核定表、《一次性待遇現(xiàn)付通知單》和銀行回單為原始憑證，進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

第十二條發(fā)生基金轉(zhuǎn)移支出時(shí)，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)按如下程序處理：

(一)根據(jù)保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)提供的轉(zhuǎn)移人員清單，匯總填寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)基金撥付審批表》，按管理權(quán)限審核、審批后，將匯款清單及資金交銀行匯款。

(二)以《社會(huì)保險(xiǎn)基金撥付審批表》和銀行回單為原始憑證，進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

(三)對(duì)銀行撥付不成功的退單，應(yīng)及時(shí)根據(jù)銀行的退款憑證做相應(yīng)的會(huì)計(jì)沖帳處理，并及時(shí)將銀行退單復(fù)印件送交保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)。在保險(xiǎn)關(guān)系管理環(huán)節(jié)更正有關(guān)信息，重新提供轉(zhuǎn)出人員明細(xì)清單后，重新按上述(一)、(二)程序處理。

第十三條上級(jí)或同級(jí)財(cái)政撥付給社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)劑金、儲(chǔ)備金及其它社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政補(bǔ)助資金時(shí)，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)相關(guān)撥款憑證和銀行進(jìn)帳單及時(shí)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

第十五條發(fā)生經(jīng)財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)具有指定用途的非正常社會(huì)保險(xiǎn)待遇性質(zhì)的支出時(shí)，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)根據(jù)有關(guān)支出憑證進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

第三節(jié)其他核算

第十六條財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)每月末應(yīng)及時(shí)對(duì)各帳戶(hù)現(xiàn)金、銀行存款、暫付款、債券投資、臨時(shí)性借款、暫收款等資產(chǎn)類(lèi)、債券類(lèi)科目進(jìn)行清理和會(huì)計(jì)核算。

第十七條財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)按規(guī)定編制上報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)基金月份、季度、年度資產(chǎn)負(fù)債表和社會(huì)保險(xiǎn)基金收支表。

第十八條財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)上級(jí)主管部門(mén)關(guān)于年度基金決算編制工作要求，于年末前核對(duì)各項(xiàng)收、支帳目，清理往來(lái)款，并做好與開(kāi)戶(hù)銀行、社保費(fèi)征收部門(mén)、財(cái)政專(zhuān)戶(hù)進(jìn)行對(duì)帳，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行年度結(jié)帳。根據(jù)本年度各帳戶(hù)年終結(jié)帳情況。編制年末社會(huì)保險(xiǎn)基金資產(chǎn)負(fù)債表、收支表和年度社會(huì)保險(xiǎn)基金決算報(bào)告，并按規(guī)定的程序報(bào)批。

第十九條每年10月底前，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)會(huì)同社保費(fèi)征收部門(mén)，根據(jù)上年度社會(huì)保險(xiǎn)基金決算收入、支出和結(jié)余情況，預(yù)測(cè)本年度參保人員增減變動(dòng)及社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)計(jì)收入、支出等情況，合理編制下年度的社保費(fèi)收入及支出預(yù)算。經(jīng)同級(jí)勞動(dòng)保障部門(mén)匯總審核并報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)后，于每年的11月20日前分別呈報(bào)上一級(jí)勞動(dòng)保障、財(cái)政、地稅部門(mén)。

財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)同級(jí)人民政府批復(fù)的社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算，每季度檢查基金收支預(yù)算的執(zhí)行情況。

因特殊原因需調(diào)整預(yù)算時(shí)，財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)具體情況編制預(yù)算調(diào)整方案，并按規(guī)定程序報(bào)批。

第十一章社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)

第一條社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)工作，主要依據(jù)《統(tǒng)計(jì)法》和勞動(dòng)和社會(huì)保障部有關(guān)文件處理。

第一節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)報(bào)表

第二條每月生成業(yè)務(wù)臺(tái)帳后，統(tǒng)計(jì)環(huán)節(jié)應(yīng)集中提取并存儲(chǔ)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系指標(biāo)值，并對(duì)指標(biāo)值進(jìn)行邏輯性檢查。發(fā)現(xiàn)異常的，應(yīng)及時(shí)查找原因，需要修正的，應(yīng)及時(shí)按信息維護(hù)程序進(jìn)行更正。

第三條每月5日前，統(tǒng)計(jì)環(huán)節(jié)應(yīng)從信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中提取統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，按要求編制上月社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)月報(bào)表，經(jīng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核，呈社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽發(fā)后上報(bào)電子文檔，紙質(zhì)報(bào)表隨后郵寄上報(bào)。

第四條每季季后15日前，統(tǒng)計(jì)環(huán)節(jié)應(yīng)從信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中提取統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，按要求編制上季度社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)季報(bào)及半年報(bào)表，經(jīng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核，呈社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽發(fā)后上報(bào)電子文檔，紙質(zhì)報(bào)表隨后郵寄上報(bào)。

第五條次年1月底前，統(tǒng)計(jì)環(huán)節(jié)應(yīng)按要求編制上年度社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，經(jīng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核，呈社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽發(fā)后上報(bào)電子文檔，紙質(zhì)報(bào)表隨后郵寄上報(bào)。

第二節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)分析

第六條統(tǒng)計(jì)環(huán)節(jié)應(yīng)該定期或不定期對(duì)本統(tǒng)籌區(qū)的統(tǒng)計(jì)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。定期統(tǒng)計(jì)分析選擇有代表性、能反映社會(huì)保險(xiǎn)全面或重點(diǎn)情況的指標(biāo)系列，如參加保險(xiǎn)人數(shù)、繳費(fèi)工資水平、社會(huì)保險(xiǎn)基金征收、支付、結(jié)余等進(jìn)行分析，時(shí)間要求一般為半年為一期。若上一期對(duì)某指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，則下一期應(yīng)增加該指標(biāo)作跟蹤分析。不定期的統(tǒng)計(jì)分析一般根據(jù)實(shí)際工作需要確定具體項(xiàng)目和目標(biāo)。統(tǒng)計(jì)分析具體程序如下：

(一)根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的目標(biāo)確定統(tǒng)計(jì)分析方案，包括目標(biāo)任務(wù)、統(tǒng)計(jì)分析方法、數(shù)據(jù)所屬期間、分析指標(biāo)、指標(biāo)口徑。

(二)從數(shù)據(jù)庫(kù)中提取數(shù)據(jù)，整理匯總歷年數(shù)據(jù)及相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)，編制統(tǒng)計(jì)表、統(tǒng)計(jì)圖。

(三)對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果作對(duì)比、計(jì)算，分析社會(huì)保險(xiǎn)情況，撰寫(xiě)分析報(bào)告。

第七條統(tǒng)計(jì)環(huán)節(jié)在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析過(guò)程若發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果出現(xiàn)與事實(shí)不符等問(wèn)題，應(yīng)重新核對(duì)數(shù)據(jù)，了解問(wèn)題出現(xiàn)的緣由，尋求解決辦法。必要時(shí)應(yīng)提交書(shū)面意見(jiàn)，并在下幾期作跟蹤對(duì)比分析。

第八條統(tǒng)計(jì)環(huán)節(jié)應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)工作的需要，有計(jì)劃地進(jìn)行社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展預(yù)測(cè)，經(jīng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人審核后，呈社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審閱。具體程序如下：

(一)根據(jù)業(yè)務(wù)需要確定發(fā)展預(yù)測(cè)的目標(biāo)，制定預(yù)測(cè)方案。包括預(yù)測(cè)的內(nèi)容、項(xiàng)目、所需資料、預(yù)測(cè)方法。

(二)搜集、審核、整理資料。從數(shù)據(jù)庫(kù)中提取或從外部搜集數(shù)據(jù)，計(jì)算指標(biāo)現(xiàn)值及預(yù)測(cè)值。

(三)分析統(tǒng)計(jì)資料，選擇預(yù)測(cè)方法，建立預(yù)測(cè)模型。

(四)進(jìn)行分析預(yù)測(cè)。

(五)計(jì)算、分析預(yù)測(cè)誤差，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行定性分析，評(píng)價(jià)預(yù)測(cè)結(jié)果是否切實(shí)可行。

(六)提交專(zhuān)題報(bào)告并提出可行性建議。

(七)追蹤監(jiān)控，修正數(shù)學(xué)模型，并作分析說(shuō)明。

第十二章社會(huì)保險(xiǎn)稽核

第一條社會(huì)保險(xiǎn)稽核，主要依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)稽核辦法》和國(guó)家、省的有關(guān)規(guī)定處理。

第一節(jié)舉報(bào)稽核

第二條舉報(bào)人通過(guò)來(lái)信、來(lái)人、電話(huà)等形式舉報(bào)單位、個(gè)人違反參保、繳費(fèi)、待遇領(lǐng)取等社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)和政策規(guī)定的，稽核環(huán)節(jié)根據(jù)不同情況分別按如下辦法處理：

(一)對(duì)通過(guò)信函舉報(bào)的，經(jīng)辦人員應(yīng)根據(jù)舉報(bào)材料，填寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)舉報(bào)情況登記表》，在3個(gè)工作日內(nèi)送業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人批辦,。

(二)對(duì)到稽核環(huán)節(jié)當(dāng)面舉報(bào)的，一般應(yīng)由兩名工作人員接待。接待人員要認(rèn)真聽(tīng)取舉報(bào)人的陳述，詳細(xì)記錄舉報(bào)內(nèi)容，向舉報(bào)人收集書(shū)面資料，并填寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)舉報(bào)情況登記表》一式二份，經(jīng)舉報(bào)人簽名確認(rèn)后，一份給舉報(bào)人，一份在3天內(nèi)送業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人批辦。

(三)對(duì)通過(guò)電話(huà)舉報(bào)的，接話(huà)人員應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)舉報(bào)情況登記表》，在3天內(nèi)送業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人批辦。

第三條稽核環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人根據(jù)實(shí)際情況決定是否立案。對(duì)需要立案的，指定稽核小組成員(兩人以上)、稽核方式；對(duì)不符合立案條件的，批轉(zhuǎn)有關(guān)人員草擬《不予稽核立案告知書(shū)》，說(shuō)明不予立案的理由，經(jīng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人簽發(fā)后，通知舉報(bào)人；對(duì)案情重大的舉報(bào)案件，應(yīng)提出擬辦意見(jiàn)，呈社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批辦。

第四條稽核經(jīng)辦人員應(yīng)根據(jù)批辦意見(jiàn)，分析舉報(bào)材料，向舉報(bào)人了解、核實(shí)情況，對(duì)照有關(guān)政策，草擬稽核行動(dòng)方案，經(jīng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施。

第五條實(shí)行書(shū)面稽核的，按如下程序辦理：

(一)向被稽核對(duì)象發(fā)出《社會(huì)保險(xiǎn)書(shū)面稽核通知書(shū)》，要求被稽核對(duì)象在限期內(nèi)提供有關(guān)稽核所需要的報(bào)表、資料。

(二)被稽核對(duì)象報(bào)送資料后，經(jīng)辦人應(yīng)對(duì)資料進(jìn)行認(rèn)真審核。符合要求的，填寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)稽核調(diào)閱資料清單》，由報(bào)送人簽名核對(duì)后，將第二聯(lián)交報(bào)送人，并做好《社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作記錄》：對(duì)不符合報(bào)送要求的資料、數(shù)據(jù)，應(yīng)要求被稽核對(duì)象補(bǔ)報(bào)或重新報(bào)送；對(duì)關(guān)鍵性證據(jù)材料應(yīng)復(fù)印，要求被稽核單位蓋章后留存，其余報(bào)送的原件于稽核結(jié)案后退回被稽核對(duì)象，并履行交接手續(xù)。

(三)根據(jù)需要可對(duì)舉報(bào)人、被舉報(bào)單位有關(guān)人員、被舉報(bào)人進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，做好筆錄，填寫(xiě)相關(guān)的稽核表格，并要求當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

(四)發(fā)現(xiàn)單位、個(gè)人有違反法律、法規(guī)、規(guī)章行為，稽核環(huán)節(jié)認(rèn)為有必要的，可采取實(shí)地稽核的方式對(duì)違法、違規(guī)行為進(jìn)行稽核。

第六條實(shí)行實(shí)地稽核的，按如下程序辦理：

(一)根據(jù)案情的需要，實(shí)地稽核前3天向被稽核對(duì)象發(fā)出《社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)地稽核通知書(shū)》，將進(jìn)行稽核的有關(guān)內(nèi)容、要求、方法和需要準(zhǔn)備的資料等事項(xiàng)通知被稽核單位，必要時(shí)經(jīng)社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，也可以不事先通知。

(二)實(shí)施稽核時(shí)，應(yīng)有兩名以上稽核人員共同進(jìn)行，出示執(zhí)行公務(wù)的證件，向被稽核對(duì)象表明身份。

(三)根據(jù)確定的稽核內(nèi)容，對(duì)被稽核單位的勞動(dòng)用工、工資收入、財(cái)務(wù)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、繳費(fèi)數(shù)據(jù)和相關(guān)帳冊(cè)、會(huì)計(jì)憑證等與參保、繳費(fèi)有關(guān)的情況、資料或待遇領(lǐng)取人員的出生年月、退休時(shí)間、待遇領(lǐng)取情況等進(jìn)行核查?；藭r(shí)應(yīng)填寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作記錄》，認(rèn)真做好筆錄。必要時(shí)可以通過(guò)錄音、錄像、照相和復(fù)制、摘錄等方式獲取與稽核事項(xiàng)有關(guān)的資料和數(shù)據(jù)。對(duì)摘抄、復(fù)印的資料或數(shù)據(jù)，應(yīng)由被稽核單位有關(guān)人員的簽字確認(rèn)及單位蓋章。

第七條通過(guò)書(shū)面稽核或?qū)嵉鼗巳〉糜嘘P(guān)材料后，經(jīng)辦人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整理分析。沒(méi)有發(fā)現(xiàn)違法、違規(guī)行為的，草擬《社會(huì)保險(xiǎn)稽核情況告知書(shū)》；發(fā)現(xiàn)存在違法、違規(guī)行為的，草擬《社會(huì)保險(xiǎn)稽核整改通知書(shū)》。其中，《社會(huì)保險(xiǎn)稽核情況告知書(shū)》應(yīng)在稽核結(jié)束后5個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)，《社會(huì)保險(xiǎn)稽核整改通知書(shū)》應(yīng)在稽核結(jié)束后10個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)。兩種文書(shū)經(jīng)稽核環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人審核、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)審批后，加蓋社保機(jī)構(gòu)印章。

第八條《社會(huì)保險(xiǎn)稽核整改通知書(shū)》發(fā)出后，經(jīng)辦人員應(yīng)及時(shí)跟蹤整改情況。被舉報(bào)人在限期內(nèi)如果沒(méi)有按規(guī)定整改，經(jīng)辦人員應(yīng)提出《社會(huì)保險(xiǎn)提請(qǐng)行政處罰建議書(shū)》，經(jīng)社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后報(bào)請(qǐng)勞動(dòng)保障行政機(jī)關(guān)依法處罰。

第九條對(duì)于稽核后認(rèn)為不要求被稽核對(duì)象整改的案件，發(fā)出《社會(huì)保險(xiǎn)稽核情況告知書(shū)》后可結(jié)案；對(duì)于稽核后要求被稽核對(duì)象整改的案件，被稽核對(duì)象在限期內(nèi)整改的可結(jié)案，稽核對(duì)象不在限期內(nèi)整改的，向行政部門(mén)發(fā)出《社會(huì)保險(xiǎn)提請(qǐng)行政處罰建議書(shū)》后可結(jié)案。對(duì)于擬結(jié)案的稽核案件，由稽核經(jīng)辦人員填制《社會(huì)保險(xiǎn)稽核案件結(jié)案審批表》，經(jīng)稽核環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人審批后，將有關(guān)資料一起歸檔，并應(yīng)及時(shí)用電話(huà)等形式將處理結(jié)果告知舉報(bào)人。

第二節(jié)日常稽核

第十條稽核環(huán)節(jié)應(yīng)按照上級(jí)布置的稽核任務(wù)以及本級(jí)工作安排，每年適時(shí)擬定全年稽核工作的總體計(jì)劃，報(bào)社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后實(shí)施?；斯ぷ饔?jì)劃應(yīng)明確總體目標(biāo)、任務(wù)安排、完成時(shí)限及主要措施。

第十一條實(shí)施稽核計(jì)劃時(shí)，應(yīng)合理確定被稽核對(duì)象?；谁h(huán)節(jié)應(yīng)對(duì)參保單位當(dāng)年申報(bào)的職工人數(shù)、繳費(fèi)工資基數(shù)以及參保單位、個(gè)人提供生存證明等情況進(jìn)行匯總、分析，對(duì)繳費(fèi)人數(shù)、平均繳費(fèi)工資下降幅度大或平均繳費(fèi)工資明顯低于本行業(yè)平均繳費(fèi)工資的單位，以及沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行領(lǐng)取待遇資格審驗(yàn)的單位、個(gè)人，應(yīng)督促其進(jìn)行自查。在自查的基礎(chǔ)上，應(yīng)按計(jì)劃有針對(duì)性、有代表性地選擇確定被稽核對(duì)象的具體名單。

第十二條確定稽核對(duì)象后，應(yīng)制定具體稽核行動(dòng)方案。稽核行動(dòng)方案應(yīng)著重明確稽核項(xiàng)目、稽核人員、工作步驟和保障措施等。

第十三條制定稽核行動(dòng)方案后，稽核人員應(yīng)及時(shí)收集有關(guān)政策規(guī)定、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和年檢信息等相關(guān)資料；了解被稽核單位的單位性質(zhì)、行業(yè)分類(lèi)、從業(yè)人數(shù)、單位申報(bào)工資基數(shù)等基本情況；了解收集待遇領(lǐng)取可疑人員的有關(guān)情況。

第十四條日?；说臅?shū)面稽核和實(shí)地稽核的程序，與舉報(bào)稽核的書(shū)面稽核和實(shí)地稽核程序相同。

第十五條稽核計(jì)劃完成后，稽核環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)撰寫(xiě)總結(jié)分析報(bào)告。同時(shí)，建立社會(huì)保險(xiǎn)稽核案件卷宗。

第三節(jié)稽核案件的督辦和轉(zhuǎn)辦

第十六條收到上級(jí)主管部門(mén)有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)稽核督辦案件后，稽核環(huán)節(jié)應(yīng)對(duì)督辦案件進(jìn)行分析，對(duì)應(yīng)由本級(jí)直接辦理的案件，由稽核環(huán)節(jié)按照舉報(bào)稽核程序進(jìn)行處理；對(duì)屬于應(yīng)由下級(jí)社保機(jī)構(gòu)辦理的，稽核環(huán)節(jié)應(yīng)擬寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)稽核案件轉(zhuǎn)辦(督辦)函》，轉(zhuǎn)下級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理，并跟蹤其辦理情況。

第十七條稽核環(huán)節(jié)在稽核實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)所受理舉報(bào)事項(xiàng)不屬于本部門(mén)職責(zé)范圍內(nèi)的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)移送有關(guān)部門(mén)依法處理，對(duì)于舉報(bào)人留有聯(lián)系方式的，還應(yīng)在移送后3個(gè)工作日內(nèi)通過(guò)電話(huà)、信件等形式告知舉報(bào)人案件已移送有關(guān)部門(mén)處理。

第十三章業(yè)務(wù)復(fù)查與內(nèi)部監(jiān)督檢查

第一節(jié)業(yè)務(wù)復(fù)查

第一條社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)復(fù)查，主要依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議處理辦法》及有關(guān)法律法規(guī)處理。各級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)指定一個(gè)綜合部門(mén)負(fù)責(zé)本單位的復(fù)查工作。

第二條參保人或其單位對(duì)社保機(jī)構(gòu)核定其繳費(fèi)工資、個(gè)人歷史信息、社會(huì)保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)有異議，申請(qǐng)復(fù)查的，復(fù)查環(huán)節(jié)應(yīng)要求其提出書(shū)面復(fù)查申請(qǐng)，并提供能反映其本人觀點(diǎn)的證明材料。

對(duì)不屬于復(fù)查范圍，但屬于行政復(fù)議范圍的，應(yīng)告知申請(qǐng)人到有關(guān)復(fù)議機(jī)構(gòu)申請(qǐng)行政復(fù)議。

第三條對(duì)屬于復(fù)查范圍的申請(qǐng)，復(fù)查環(huán)節(jié)受理人員應(yīng)審核其申請(qǐng)內(nèi)容是否完整。完整的復(fù)查申請(qǐng)應(yīng)包括如下內(nèi)容：申請(qǐng)人的姓名、性別、公民身份號(hào)碼、所在單位、聯(lián)系地址、郵政編碼、聯(lián)系電話(huà)、請(qǐng)求事項(xiàng)、原行政行為的結(jié)論、要求復(fù)查的主要事實(shí)和理由、申請(qǐng)時(shí)間、申請(qǐng)人簽字或者蓋章。如果是口頭提出申請(qǐng)的，經(jīng)辦人員應(yīng)當(dāng)場(chǎng)記錄其申請(qǐng)內(nèi)容，并由申請(qǐng)人簽字或者蓋章。

第四條受理人員收到復(fù)查申請(qǐng)后，應(yīng)交業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人閱批，確定經(jīng)辦人員。復(fù)查案件一般在20個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。對(duì)于情況復(fù)雜，取證確有困難的案件可延長(zhǎng)辦結(jié)時(shí)限，累計(jì)最長(zhǎng)不超過(guò)40個(gè)工作日。

第五條經(jīng)辦人員應(yīng)在接到申請(qǐng)資料后5個(gè)工作日內(nèi)對(duì)復(fù)查申請(qǐng)進(jìn)行審查，提出處理意見(jiàn)。復(fù)查申請(qǐng)不屬于復(fù)查范圍或已超過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議處理有效期限的，應(yīng)擬寫(xiě)《不予復(fù)查告知書(shū)》，說(shuō)明不予受理的理由，經(jīng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人審核后，加蓋社保機(jī)構(gòu)復(fù)查專(zhuān)用章，送達(dá)申請(qǐng)人。復(fù)查申請(qǐng)符合復(fù)查范圍、時(shí)效等條件的，經(jīng)辦人員應(yīng)擬寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)復(fù)查事項(xiàng)調(diào)查通知書(shū)》，附上復(fù)查申請(qǐng)書(shū)復(fù)印件，經(jīng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人審核后，加蓋復(fù)查專(zhuān)用章，送達(dá)有關(guān)單位或原做出具體行政行為的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，請(qǐng)他們就有關(guān)情況作出書(shū)面說(shuō)明。

第六條原經(jīng)辦環(huán)節(jié)收到副本后，應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)向復(fù)查環(huán)節(jié)提供《關(guān)于xxxx情況的說(shuō)明》，對(duì)作出被復(fù)查行政行為的時(shí)間、事實(shí)依據(jù)、法律法規(guī)政策依據(jù)和有關(guān)情況進(jìn)行說(shuō)明，并附上有關(guān)材料。

第七條復(fù)查環(huán)節(jié)經(jīng)辦人員接到原經(jīng)辦環(huán)節(jié)的情況說(shuō)明后，根據(jù)有關(guān)事實(shí)和相關(guān)法律法規(guī)及政策規(guī)定，在5個(gè)工作日內(nèi)對(duì)有關(guān)資料進(jìn)行審查，草擬《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)復(fù)查結(jié)果通知書(shū)》。如果原經(jīng)辦環(huán)節(jié)提供的材料不夠全面的，應(yīng)調(diào)閱職工檔案，或向申請(qǐng)人所在單位調(diào)查有關(guān)情況。調(diào)查時(shí)間不計(jì)入上述審查時(shí)限。

《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)復(fù)查結(jié)果通知書(shū)》應(yīng)載明下列事項(xiàng)：通知的對(duì)象(申請(qǐng)復(fù)查的單位全稱(chēng)，申請(qǐng)復(fù)查的個(gè)人的姓名)，申請(qǐng)復(fù)查的時(shí)間，復(fù)查請(qǐng)求，復(fù)查認(rèn)定的事實(shí)和理由，適用的法律、法規(guī)、規(guī)章和其他規(guī)范性文件，復(fù)查結(jié)論，申請(qǐng)人不服復(fù)查結(jié)論向勞動(dòng)保障部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議的期限，落款，通知日期，抄送單位(如果是個(gè)人提出復(fù)查申請(qǐng)的，復(fù)查結(jié)果通知書(shū)應(yīng)抄送其所在單位)。

第八條《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)復(fù)查結(jié)果通知書(shū)》經(jīng)社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后，復(fù)查環(huán)節(jié)應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)申請(qǐng)人及其單位。

第九條復(fù)查結(jié)論變更原行政行為的，負(fù)責(zé)管理相關(guān)信息的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)應(yīng)在接到復(fù)查結(jié)果通知書(shū)的5個(gè)工作日內(nèi)按復(fù)查結(jié)論更改相關(guān)信息；需重核待遇的，待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在相關(guān)信息更改后的5個(gè)工作日內(nèi)為申請(qǐng)人重核待遇，并將重核結(jié)果通知申請(qǐng)人。

復(fù)查結(jié)果的落實(shí)情況由復(fù)查環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)督辦。

第十條復(fù)查環(huán)節(jié)作出復(fù)查結(jié)論之前，有下列情況之一的，應(yīng)終止復(fù)查程序，并將有關(guān)情況記錄在案。

(一)申請(qǐng)人提出撤銷(xiāo)復(fù)查申請(qǐng)的。

(二)申請(qǐng)人已向勞動(dòng)保障行政機(jī)關(guān)申請(qǐng)行政復(fù)議的。

第十一條復(fù)查案件結(jié)案后，復(fù)查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將案件的材料立卷歸檔。

第二節(jié)內(nèi)部監(jiān)督檢查

第十二條社會(huì)保險(xiǎn)內(nèi)部監(jiān)督檢查(簡(jiǎn)稱(chēng)內(nèi)審)，是指由社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)內(nèi)審工作的部門(mén)(簡(jiǎn)稱(chēng)內(nèi)審環(huán)節(jié))對(duì)各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的業(yè)務(wù)管理、經(jīng)辦規(guī)范情況、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行情況、內(nèi)部控制制度建立以及實(shí)施情況的監(jiān)督檢查。

第十三條內(nèi)審環(huán)節(jié)應(yīng)在每年年初制定本年度的內(nèi)審工作計(jì)劃，經(jīng)社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施。內(nèi)審時(shí)限一般以本年度為主，必要時(shí)可追溯到以前年度；內(nèi)審可采用全面檢查或重點(diǎn)抽查的方式，內(nèi)容包括：

(一)社會(huì)保險(xiǎn)登記、變更、注銷(xiāo)、驗(yàn)證和補(bǔ)證等情況。

(二)社會(huì)保險(xiǎn)參保、繳費(fèi)核定、補(bǔ)繳等情況。

(三)個(gè)人帳戶(hù)的管理情況。

(四)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇的辦理、支付、調(diào)整情況。

(五)個(gè)人歷史信息的建立、審核、更改情況。

(六)基金收入、支出、會(huì)計(jì)核算和預(yù)算的管理情況。

(七)其它需要檢查的事項(xiàng)。

第十四條在實(shí)施內(nèi)審前，內(nèi)審環(huán)節(jié)應(yīng)提前7個(gè)工作日向被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)發(fā)出內(nèi)審?fù)ㄖ獣?shū)。通知書(shū)的內(nèi)容應(yīng)包括：

(一)被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的名稱(chēng)。

(二)內(nèi)審的依據(jù)、范圍、內(nèi)容、方式和時(shí)間。

(三)對(duì)被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)配合檢查的具體要求。

(四)檢查組組長(zhǎng)及其他成員名單。

(五)落款及簽發(fā)日期。

在特殊情況下，若事前下達(dá)內(nèi)審?fù)ㄖ獣?shū)對(duì)內(nèi)審效果有明顯影響的，經(jīng)社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可不提前下達(dá)內(nèi)審?fù)ㄖ獣?shū)。

第十五條內(nèi)審人員應(yīng)根據(jù)檢查情況編制工作底稿，做到一事一稿。工作底稿應(yīng)包括：

(一)內(nèi)審項(xiàng)目工作底稿的編號(hào)。

(二)內(nèi)審項(xiàng)目的名稱(chēng)。

(三)內(nèi)審事項(xiàng)發(fā)生的日期、文件號(hào)、憑證號(hào)、金額等。

(四)內(nèi)審事項(xiàng)主要內(nèi)容的摘錄。

(五)附件的主要內(nèi)容及張數(shù)。

(六)被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)相關(guān)人員簽名。

(七)檢查組制單人、復(fù)核人簽名及填制日期。

(八)其他應(yīng)說(shuō)明的事項(xiàng)。

第十六條檢查組應(yīng)在內(nèi)審結(jié)束后10個(gè)工作日內(nèi)(特殊情況可延長(zhǎng)到30個(gè)工作日以?xún)?nèi))，形成內(nèi)部業(yè)務(wù)檢查報(bào)告。內(nèi)審報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：

(一)內(nèi)審的范圍、內(nèi)容、方式和時(shí)間。

(二)對(duì)內(nèi)審項(xiàng)目的基本評(píng)價(jià)。

(三)認(rèn)定存在問(wèn)題的基本事實(shí)、造成的后果以及認(rèn)定依據(jù)、證據(jù)和處理建議。

(四)提出加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理的建議。

(五)檢查組認(rèn)為應(yīng)當(dāng)報(bào)告的其他事項(xiàng)。

(六)檢查組組長(zhǎng)簽名。

(七)報(bào)告日期。

第十七條檢查組在提交內(nèi)部業(yè)務(wù)檢查報(bào)告前，要征求被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)意見(jiàn)。被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)收到報(bào)告征求意見(jiàn)稿之日起5個(gè)工作日內(nèi)，提出書(shū)面意見(jiàn)或說(shuō)明；在規(guī)定期限沒(méi)有提出書(shū)面意見(jiàn)或說(shuō)明的，視為無(wú)異議。檢查組對(duì)有異議的問(wèn)題應(yīng)進(jìn)一步核實(shí)，如有必要應(yīng)當(dāng)修改內(nèi)審報(bào)告。

檢查組在上報(bào)檢查報(bào)告時(shí)，要將被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)書(shū)面意見(jiàn)或說(shuō)明，以及工作底稿一并上報(bào)。內(nèi)審環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人審核后，報(bào)社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審批。

第十八條內(nèi)審報(bào)告經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批后，內(nèi)審環(huán)節(jié)應(yīng)及時(shí)書(shū)面通知被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，要求被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)按照局領(lǐng)導(dǎo)的批示，對(duì)存在的問(wèn)題限期整改。

第十九條被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)應(yīng)按內(nèi)審結(jié)論通知的要求，積極進(jìn)行整改落實(shí)，認(rèn)真研究?jī)?nèi)審報(bào)告提出的管理建議，于1個(gè)月內(nèi)將整改情況上報(bào)社保機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)，并抄送內(nèi)審環(huán)節(jié)。

第二十條檢查組在實(shí)施檢查時(shí)，如發(fā)現(xiàn)被審業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)或個(gè)人有違法違紀(jì)行為的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告。

第二十一條內(nèi)審工作結(jié)束后15個(gè)工作日內(nèi)，檢查組要將收集,的有關(guān)資料歸檔。

第十四章社會(huì)保險(xiǎn)咨詢(xún)

第一條社會(huì)保險(xiǎn)咨詢(xún)，是指群眾咨詢(xún)社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)政策規(guī)定，檢舉、揭發(fā)社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員違法、違紀(jì)和失職、瀆職行為，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)工作提出意見(jiàn)和建議。主要依據(jù)國(guó)務(wù)院《條例》和社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)文件處理。

第一節(jié)群眾來(lái)信處理

第二條群眾來(lái)信按集中管理與分工負(fù)責(zé)相結(jié)合的辦法處理。直接寄給社保機(jī)構(gòu)或社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人(領(lǐng)導(dǎo))收的群眾來(lái)信，由環(huán)節(jié)處理。直接寄給各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的群眾來(lái)信，轉(zhuǎn)交環(huán)節(jié)登記處理。

第三條經(jīng)辦人員應(yīng)填寫(xiě)《群眾來(lái)信登記表》，記錄來(lái)信人姓名、所在單位、來(lái)信日期(以郵戳日期為準(zhǔn))、聯(lián)系地址、電話(huà)、反映內(nèi)容，并編號(hào)備查。

第四條交由環(huán)節(jié)處理的信件，經(jīng)辦人員應(yīng)根據(jù)來(lái)信內(nèi)容提出分辦意見(jiàn)，經(jīng)審批后，轉(zhuǎn)交有關(guān)部門(mén)或工作人員辦理：

(一)咨詢(xún)、建議、反映情況類(lèi)的，由環(huán)節(jié)直接辦理。

(二)對(duì)社保機(jī)構(gòu)做出的具體行政行為不服的，由復(fù)查環(huán)節(jié)按業(yè)務(wù)復(fù)查程序辦理。

(三)舉報(bào)單位存在違反社保法規(guī)行為或舉報(bào)冒領(lǐng)養(yǎng)老金的，轉(zhuǎn)稽核環(huán)節(jié)按稽核程序辦理。

(四)舉報(bào)、投訴社保機(jī)構(gòu)工作人員的，轉(zhuǎn)內(nèi)審環(huán)節(jié)辦理。

(五)要求辦理社會(huì)保險(xiǎn)具體事務(wù)的，轉(zhuǎn)有關(guān)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)辦理。

(六)無(wú)聯(lián)系姓名、地址的，暫不處理。

第五條信件轉(zhuǎn)辦時(shí)，經(jīng)辦人員應(yīng)與有關(guān)環(huán)節(jié)做好交接，并在來(lái)信登記表上簽名，防止信件丟失。對(duì)轉(zhuǎn)辦的重要信件，經(jīng)辦人員應(yīng)對(duì)辦理情況進(jìn)行跟蹤。

第六條來(lái)信一般應(yīng)在60日內(nèi)辦結(jié)。來(lái)信要求回復(fù)的，經(jīng)辦環(huán)節(jié)應(yīng)予回復(fù)。來(lái)信中注明聯(lián)系電話(huà)和聯(lián)系人的，可電話(huà)回復(fù)；無(wú)聯(lián)系電話(huà)但地址、聯(lián)系人清楚的，以便函形式回復(fù)，蓋社保機(jī)構(gòu)專(zhuān)用章發(fā)出。

第七條來(lái)信辦結(jié)后，經(jīng)辦人員應(yīng)在來(lái)信登記表上填寫(xiě)辦結(jié)情況并由辦理者簽名。

第八條來(lái)信如有領(lǐng)導(dǎo)批示的，或外單位以公文形式轉(zhuǎn)來(lái)的，按公文處理程序處理。

第九條環(huán)節(jié)應(yīng)按月匯總?cè)罕妬?lái)信及處理情況，對(duì)來(lái)信集中反映的問(wèn)題進(jìn)行分析，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)批辦信件的辦理情況進(jìn)行反饋。

第二節(jié)群眾來(lái)訪(fǎng)來(lái)電處理

第十條單位、參保人、群眾到社保機(jī)構(gòu)咨詢(xún)社會(huì)保險(xiǎn)政策和經(jīng)辦程序、反應(yīng)情況、提出建議、意見(jiàn)，由環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)接待。單位或參保人咨詢(xún)涉及自身的參保信息或待遇，由相關(guān)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)接待。申辦人在辦理具體業(yè)務(wù)過(guò)程中咨詢(xún)相關(guān)政策和經(jīng)辦程序，按首問(wèn)負(fù)責(zé)制的原則，由受理人員負(fù)責(zé)解答。

第十一條接待群眾來(lái)訪(fǎng)或電話(huà)咨詢(xún)時(shí)，能直接解答的，接待人員應(yīng)當(dāng)場(chǎng)予以解答。不能當(dāng)場(chǎng)解答的，應(yīng)先將有關(guān)問(wèn)題和聯(lián)系電話(huà)記錄下來(lái)，在10個(gè)工作日內(nèi)予以答復(fù)。

第十二條來(lái)訪(fǎng)人提交書(shū)面材料的，接待人員應(yīng)予以登記，并按來(lái)信處理。

第十三條接待人員發(fā)現(xiàn)情況復(fù)雜的，應(yīng)及時(shí)報(bào)告業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人，必要時(shí)逐級(jí)上報(bào)。

第十四條各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)應(yīng)按月對(duì)來(lái)訪(fǎng)、來(lái)電反映的問(wèn)題進(jìn)行歸集整理。對(duì)重要問(wèn)題或反映較多的問(wèn)題，應(yīng)書(shū)面報(bào)告社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人。

第十五章業(yè)務(wù)檔案管理

第一條社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案是指各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)工作中形成的，記錄單位和個(gè)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、社會(huì)保險(xiǎn)待遇核發(fā)及基金收支情況的，具有保存價(jià)值的文字、圖表、數(shù)字信息等原始記錄。社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理主要依據(jù)《*省社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理暫行辦法》(粵社保[*]36號(hào))以及國(guó)家和省的有關(guān)文件處理。

第一節(jié)業(yè)務(wù)檔案的預(yù)立卷

第二條各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)在辦理日常業(yè)務(wù)中，每辦完一項(xiàng)業(yè)務(wù)，業(yè)務(wù)工作人員應(yīng)將其所有的社保材料收集齊全，并按核定表放最上面、申報(bào)表和附件材料放于其下的要求組成“件”。

第三條各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)每月應(yīng)根據(jù)社保檔案分類(lèi)方案，將本環(huán)節(jié)收集齊全的“件”進(jìn)行分類(lèi)，按業(yè)務(wù)辦結(jié)時(shí)間分年度和月份組成“卷”，并按照業(yè)務(wù)檔案管理的要求預(yù)先進(jìn)行整理、排列、編號(hào)、裝訂。對(duì)每一卷業(yè)務(wù)檔案，各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)應(yīng)對(duì)照業(yè)務(wù)辦理情況檢查各件是否齊全完整后，填寫(xiě)一式二份的卷內(nèi)文件目錄，一份裝訂于案卷首頁(yè)，一份匯總交與檔案管理環(huán)節(jié)。

第四條各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)應(yīng)定期向本單位檔案管理環(huán)節(jié)移交預(yù)立卷的社保檔案。移交時(shí)，須詳細(xì)填寫(xiě)《社保業(yè)務(wù)檔案移交情況登記表》一式二份，經(jīng)移交人和本業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人簽名后，交專(zhuān)職檔案人員簽收，業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)和檔案管理環(huán)節(jié)各存一份。

第二節(jié)業(yè)務(wù)檔案的管理

第五條檔案管理環(huán)節(jié)接收業(yè)務(wù)檔案的移交必須進(jìn)行核查和驗(yàn)收，根據(jù)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)填寫(xiě)的《社保業(yè)務(wù)檔案移交情況登記表》和業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)對(duì)照檢查所移交的業(yè)務(wù)檔案與實(shí)際業(yè)務(wù)辦理情況是否一致，業(yè)務(wù)檔案預(yù)立卷是否符合檔案管理要求。

第六條經(jīng)驗(yàn)收合格的業(yè)務(wù)檔案由檔案管理環(huán)節(jié)進(jìn)行檔案立卷入庫(kù)處理。立卷的檔案須按順序置人檔案盒保存，檔案盒須制作封面和背脊，標(biāo)明盒內(nèi)各卷內(nèi)容。各類(lèi)檔案按年度編制檔案目錄和立卷說(shuō)明。

第七條檔案資料進(jìn)庫(kù)或調(diào)出，檔案管理環(huán)節(jié)必須進(jìn)行登記、統(tǒng)計(jì)，按規(guī)定填寫(xiě)《業(yè)務(wù)檔案出入庫(kù)情況登記表》。