序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評價范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)已成為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。因而，通過建立醫(yī)德檔案，對醫(yī)務(wù)人員實行醫(yī)德考評，提升醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德與技術(shù)水平，已成為醫(yī)院日常管理中一項新的重要內(nèi)容。

1 做好醫(yī)德檔案的信息收集與記錄

1.1 建立醫(yī)德檔案制度，科學(xué)確定檔案內(nèi)容

根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)》（衛(wèi)辦發(fā)[2007]296號），要求各醫(yī)療機構(gòu)要為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。醫(yī)院制定了《醫(yī)德考評機構(gòu)設(shè)置》《醫(yī)德考評歸檔制度》《醫(yī)德考評實施方案》，確定了醫(yī)德檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組、工作要求、醫(yī)德考評辦法以及醫(yī)德檔案的運用等，并將醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案的內(nèi)容逐步完善為以下八類：個人基本情況；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核表；表揚材料；批評材料；先進事跡材料；醫(yī)療和其它工作差錯登記；違反醫(yī)德規(guī)范而受到行政或經(jīng)濟處罰的材料；其它能夠反映本人醫(yī)德狀況的材料。明確要求單位職工都必須接受醫(yī)院的醫(yī)德教育和考核，對職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況實行月考核。半年初評、全年總評，考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等直接掛鉤。

1.2 做好醫(yī)德檔案的建檔工作

醫(yī)德檔案是醫(yī)療系統(tǒng)特有的檔案，科學(xué)收集整理入檔材料，嚴(yán)格按照規(guī)范建立檔案，才能保證檔案的質(zhì)量。（1）購置統(tǒng)一的檔案盒，根據(jù)人事檔案，填寫基本情況。（2）簽訂醫(yī)德醫(yī)風(fēng)責(zé)任書、承諾書。我們每年均會修訂一份醫(yī)德醫(yī)風(fēng)責(zé)任書、承諾書，于年初分別發(fā)給科主任及科室全體醫(yī)護人員簽名，讓其明確工作職責(zé)，自我教育。（3）年中對患者及其家屬派發(fā)調(diào)查問卷，搜集患者及其家屬對醫(yī)護人員的意見，并將評價材料歸入醫(yī)德檔案。（4）進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度考評。我們制定了一份醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評表，分七項考評內(nèi)容：1、救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)。2、尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密。3、文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。4、遵紀(jì)守法、廉潔行醫(yī)。5、因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。6、顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事。7、嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。實施百分制考評，基礎(chǔ)分為80分，有11項加分標(biāo)準(zhǔn)與15項扣分標(biāo)準(zhǔn)，總分達95分為“優(yōu)秀”，總分達80～94分為“良好”，總分在60～79分為“一般”，總分在60分以下分為“較差”，分自我評價、科室評價、醫(yī)院評價三方面。按照項目個人自評后交科室，科室考評組根據(jù)醫(yī)護人員各方面表現(xiàn)進行科室評價。醫(yī)院則根據(jù)科室意見和收集到的表揚、批評、評議等，給予全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度總評價。（5）整理檔案材料，做好規(guī)范管理。把收集到的材料分門別類放好，在案卷歸檔之前嚴(yán)格把關(guān)，對不完整的材料進行補充，對不合格的材料進行規(guī)范處理，保證檔案案卷內(nèi)文件材料客觀、真實、有效。

1.3 錄入醫(yī)德考評電子系統(tǒng)

根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評表，我們把加、減分項目及考評結(jié)果錄入醫(yī)德考評電子系統(tǒng)，極大地提高了醫(yī)德檔案的檢索速度，為醫(yī)德檔案的管理與利用是提供便利。

2 加強認識醫(yī)德檔案的重要作用

2.1 教育激勵作用

醫(yī)德檔案是由醫(yī)務(wù)人員自我評價及各方面的評價集成的，醫(yī)務(wù)人員自評時，啟發(fā)他們在日常工作中應(yīng)時刻以醫(yī)德規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn)，自我教育，自查自糾，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。而各方面的評價激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，看到別人的先進之處與自己的不足，自我鞭策，互相激勵，自覺加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

2.2 和諧促進作用

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的建立，讓醫(yī)務(wù)人員接受各方面的監(jiān)督評議，并要求自我評價與反省，促進醫(yī)務(wù)人員改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，促使醫(yī)患雙方相互理解，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從而減少醫(yī)患之間的矛盾，對醫(yī)患關(guān)系起到良好的促進作用，推進和諧醫(yī)院建設(shè)。

2.3 參考決策作用

醫(yī)德檔案真實記錄了每位醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)狀況，為專業(yè)技術(shù)人員晉升，人力資源管理與利用提供了真實全面的參考，讓管理部門及時了解掌握、科學(xué)分析醫(yī)務(wù)人員隊伍狀況，制定出相應(yīng)的管理措施。并且作為醫(yī)務(wù)人員的年度考核、工資晉升、評先選優(yōu)等的重要參考資料。

3 結(jié)論

醫(yī)德檔案動態(tài)地反映了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)狀況和醫(yī)院每個醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平，因此，只有建立完善的醫(yī)德檔案，充分發(fā)揮醫(yī)德檔案的有效作用，才能提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平，促進醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

參考文獻

篇（2）

在信息化技術(shù)快速發(fā)展和應(yīng)用的今天，在醫(yī)院規(guī)模不斷擴大與員工及患者數(shù)急劇增加的情況下，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子化管理已經(jīng)成為醫(yī)院實施科學(xué)管理、提高工作效率的首選，是實現(xiàn)醫(yī)院管理現(xiàn)代化、信息化的必然要求。

寬城滿族自治縣醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案始建立于1999年，主要采用手工操作管理方式，費時、費工、費力且利用率低，查閱難，提供的數(shù)據(jù)也不夠準(zhǔn)確。從2011年起該院利用網(wǎng)絡(luò)辦公自動化信息平臺（OA系統(tǒng)）對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進行信息化管理，使全院519名員工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的收集與管理更具有科學(xué)性、系統(tǒng)性、合理性，降低了調(diào)閱檔案的時間和工作效率。

1、具體作用如下：

（1）通過醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)辦公自動化信息平臺（OA系統(tǒng)）搭建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理系統(tǒng)，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案以文字、圖表、圖片等多種形式展現(xiàn)每位員工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況，改變了醫(yī)德檔案的封閉性、表達形式單一與利用率低等不足，真正發(fā)揮了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的最大作用。

（2）建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理系統(tǒng)后，規(guī)范了使用的方法與程序，能夠給相關(guān)部門提供了一個便捷、準(zhǔn)確的信息資源共享平臺，輸入姓名可在最短時間內(nèi)了解醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)動態(tài)與查詢本科室人員資料。

二、醫(yī)德檔案基本構(gòu)成與主要內(nèi)容

1、基本構(gòu)成：《醫(yī)務(wù)人員基本情況登記表》、《醫(yī)務(wù)人員考核醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案表》（內(nèi)含“工作人員基本情況”、“違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況登記表”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評匯總表”、“受獎勵情況登記表”）、《年度醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核評審表》和相關(guān)個人先進材料，行政獎勵或處罰的復(fù)印材料等等。

2、主要考核內(nèi)容：

（1）自我評價。醫(yī)務(wù)人員按照醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，對自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價，并填寫《河北省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評審核表》

（2）科室評價。在自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評小組對每個醫(yī)務(wù)人員日常的醫(yī)德表現(xiàn)進行科室評價。

（3）單位評價。在自我評價和科室評價的基礎(chǔ)上，以日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵的情況作為重要依據(jù)，對每位醫(yī)務(wù)人員進行客觀公正的評價，作出醫(yī)德考評結(jié)論。

三、實現(xiàn)醫(yī)德檔案電子化管理的方法與措施

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案采用電子錄入方式，一人一檔，實行院科兩級網(wǎng)絡(luò)化管理，由院黨委辦確定專人負責(zé)收集，錄入與量化評分，現(xiàn)將我院實行醫(yī)德檔案電子化管理方法簡要敘述如下：

1、加強各科室兼職網(wǎng)管人員的檔案專業(yè)等方面知識學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，使其能夠快速掌握電子文件的管理知識，自覺提高電子文件管理意識與保密意識，成為專業(yè)的信息管理人員，盡快做好傳統(tǒng)醫(yī)德檔案的數(shù)字化管理轉(zhuǎn)型工作。

2、醫(yī)德檔案網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)要建立一套較為科學(xué)規(guī)范、簡易操作及靈活有效的管理方法;其次，要確立醫(yī)德檔案收集的范圍，最后建立標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的數(shù)據(jù)庫并建立與之相對應(yīng)的數(shù)據(jù)分析庫，便于日后對檔案信息進行科學(xué)的分析和處理。

3、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理系統(tǒng)構(gòu)建在醫(yī)院采用的OA系統(tǒng)上，增加獨立的數(shù)據(jù)服務(wù)器，編制交互網(wǎng)頁，利用醫(yī)院現(xiàn)有的OA系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)資源及終端，為醫(yī)德檔案管理系統(tǒng)提供了運行平臺。該系統(tǒng)用戶分為超級用戶和一般用戶，一般用戶擁有瀏覽檔案、修改檔案等功能，超級用戶為系統(tǒng)管理者，主要負責(zé)完成對各個檔案、數(shù)據(jù)庫的維護管理及用戶的權(quán)限設(shè)定等，超級用戶具有快速檢索功能權(quán)限，能快速檢索和調(diào)閱檔案。

4、需要填寫的科室及個人需在規(guī)定的時段登陸系統(tǒng)并完成相關(guān)填寫項目，在填寫項目完成并核查無誤后保存退出，從而確保錄入數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。在規(guī)定的登錄時段結(jié)束后，服務(wù)器將自動關(guān)閉系統(tǒng)。

5、運用網(wǎng)絡(luò)辦公自動化信息平臺（OA系統(tǒng)），根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)填表信息編制交互網(wǎng)頁，最終錄入數(shù)據(jù)庫中，實現(xiàn)安全、高效的醫(yī)德檔案動態(tài)管理。整個過程全部利用計算機進行，形成收集、統(tǒng)計、分析和評價為一體的多功能管理體系。

四、對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進行網(wǎng)絡(luò)信息化管理應(yīng)注意的幾個問題。

1、計算機網(wǎng)絡(luò)安全問題必須引起管理者的高度重視，如安裝防火墻、殺毒軟件，數(shù)據(jù)庫異地備份，定期殺毒等。對檔案數(shù)據(jù)制作成“死備份”保存在不可擦除的存儲設(shè)備上，建立網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，定期進行安全備份。

2、用戶在錄入信息時，必須仔細核查填報信息，并在規(guī)定時間內(nèi)完成，兼職網(wǎng)管人員要負責(zé)核查好本科室人員信息錄入，確保全員填寫。一旦系統(tǒng)關(guān)閉，將無法更改。

五、實行醫(yī)德檔案網(wǎng)絡(luò)信息化管理取得成效

篇（3）

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系對于傳染病醫(yī)院而言，是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有效途徑和制約機制。尤其是《三級傳染病醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)與評審細則》等文件的相繼出臺，為力求達到“三級”標(biāo)準(zhǔn)的傳染病醫(yī)院提出了更高的要求，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理方面，不僅要求傳染病醫(yī)院有相應(yīng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評機制，更要有“考評方案和量化標(biāo)準(zhǔn)”，要“建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案”，“醫(yī)德考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤”。這使得努力晉升“三級”的傳染病醫(yī)院都要重新認識各自的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理工作，重新審視與梳理各自的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系，我院也不例外。

在重新建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系的過程中，我院通過結(jié)合醫(yī)院的績效考核體系，制定了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評方案（試行）》，建立了專門的《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲制度》，初步建立健全了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系，現(xiàn)將建立過程的心得總結(jié)如下：

1 高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，成立院、科兩級管理組織

我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作，建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系，并為此成立了院、科兩級的管理機構(gòu)。院級醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理機構(gòu)即領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作，負責(zé)全院在職職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核工作，兼任醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評審委員會（以下簡稱評審委員會），對全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度考評工作中的“醫(yī)院評價”結(jié)果進行評定；科級管理機構(gòu)是醫(yī)院內(nèi)部科室成立的科室考評小組，負責(zé)科室日常醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作和年度考評中的“科室評價”工作。

醫(yī)院同時設(shè)立了管理辦公室作為日常的執(zhí)行機構(gòu)，負責(zé)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的協(xié)調(diào)與執(zhí)行及日常檢查工作。

2 納入績效考核體系，與晉級聘用等掛鉤，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的考評更有力度

我院制定了《大連市第六人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評方案（試行）》，結(jié)合《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》（衛(wèi)辦發(fā)〔2007〕296號）、《衛(wèi)生部加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)八項紀(jì)律》、《大連市衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于加強行風(fēng)建設(shè)的八項規(guī)定》、《遼寧省衛(wèi)生系統(tǒng)“誠信服務(wù)杯”競賽活動考評驗收標(biāo)準(zhǔn)》及衛(wèi)生部《三級傳染病醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》等文件，充分聽取了職工的意見，制定了《大連市第六人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，這一標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)院的績效考核體系掛鉤，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評內(nèi)容進行了量化與分解，鼓勵醫(yī)務(wù)人員拒收商業(yè)賄賂、為患者做好事、積極參加公益性活動與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治；對于收受商業(yè)賄賂等行為，我院進行嚴(yán)肅處理，實行“一票否決”并對相應(yīng)的科室負責(zé)人進行處罰。使醫(yī)務(wù)人員的各種行為得到規(guī)范，做到了獎懲分明，有法可依。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果將作為醫(yī)院工作人員年度考核及評比的重要依據(jù)，與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，年度考核為不稱職或不合格，不得參加院內(nèi)各科室負責(zé)人的競聘。

3 日?？己伺c年度考核相結(jié)合，保證醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系的連續(xù)性

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的日?？己擞晒芾磙k公室執(zhí)行，管理辦公室按照《大連市第六人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）》對全院進行日常的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作，考評結(jié)果計入當(dāng)月績效考核的“精神文明組醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”成績中，處罰結(jié)果以《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)處罰通知書》的方式下發(fā)；對于發(fā)現(xiàn)的問題，管理辦公室以《整改通知書》的形式通知相關(guān)科室，并對解決結(jié)果進行督促整改并跟蹤反饋。

年度考核分為自我評價、科室評價、醫(yī)院評價三個部分：

自我評價即在崗醫(yī)務(wù)人員結(jié)合實際工作表現(xiàn)，如實填寫《年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核表》。

科室評價為科室考評小組對科室內(nèi)部人員的自我評價進行審核，并結(jié)合日?？荚u的加分、減分項目進行加、減分，從而起到把關(guān)、監(jiān)督的作用。

醫(yī)院評價是評審委員會根據(jù)科室評價結(jié)果，結(jié)合日常檢查、問卷調(diào)查、投訴舉報、表揚獎勵等記錄，進行最終計分，并依此確定個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等級。

通過日常考核與年度考核，保證了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系的連續(xù)性，更好地監(jiān)督與督促醫(yī)務(wù)人員遵守職業(yè)道德，更好地為患者服務(wù)。

4 做好公示，提高考評過程透明度

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度考評結(jié)果根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)最終得分分為“優(yōu)秀”、“良好”、“一般”、“較差”四個等級，為保證醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果的公平性，增加考評過程的透明度，醫(yī)院設(shè)置了“公示”環(huán)節(jié)，將考評結(jié)果在醫(yī)院內(nèi)部進行公示。

對公示結(jié)果有異議的個人，應(yīng)在公示期滿之前以書面形式向評審委員會提出異議，評審委員會在公示期滿結(jié)束之日起七日內(nèi)做出最終決定。

5 幾點注意事項

篇（4）

醫(yī)德檔案在我國其實已經(jīng)實行很多年，最早在1998年由國家衛(wèi)生部提出要為醫(yī)生建立相應(yīng)的醫(yī)德檔案并進行考評，并在2007年出臺指導(dǎo)意見，進一步細化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案內(nèi)容并使其與年終考核相掛鉤，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)對于加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)劃醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)行為，提高醫(yī)療服務(wù)水平，糾正不良行業(yè)風(fēng)氣起著重要的作用。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系既是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)，又是建設(shè)社會主義和諧社會的具體實踐。然而隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，現(xiàn)有的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)中的不足之處也隨之顯現(xiàn)，因而我們需要了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)對于醫(yī)患關(guān)系的重要性，從而就現(xiàn)階段醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)存在的問題提出相應(yīng)的措施，從而加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)的實效性，以便更好地為大家提供醫(yī)療服務(wù)，從而抑制現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系日益緊張的趨勢。

一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)的作用

（一）教育和導(dǎo)向的作用。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)在醫(yī)患關(guān)系當(dāng)中起著教育和導(dǎo)向作用。該作用主要是針對醫(yī)務(wù)人員而言，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案中的內(nèi)容進行細化并將其引入各項考核當(dāng)中，有利于在制度層面上對醫(yī)務(wù)人員的行為形成一定的約束作用，使得醫(yī)務(wù)人員能在與病人的交流溝通當(dāng)中更加重視自己的言談舉止，從而在一定程度上減少醫(yī)生、患者因溝通上的沖突而導(dǎo)致關(guān)系緊張，并有助于醫(yī)務(wù)人員實現(xiàn)遵守醫(yī)德規(guī)范從“他律”到“自律”的轉(zhuǎn)變。

（二）激勵和催化的作用。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案納入年終考核當(dāng)中，能夠在一定程度上促使醫(yī)務(wù)人員對自己的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題進行相應(yīng)的反思，反思自己在日常工作過程中是否嚴(yán)格遵循相關(guān)規(guī)定，尤其是醫(yī)德考評過程中不僅涉及到自我評價還涉及到科室評價以及單位評價這三個部分，這就使得醫(yī)務(wù)人員不僅可以進行相應(yīng)的反思并可以根據(jù)他人的意見來調(diào)整自己的言行舉止，從而起到激勵與催化的作用，這種激勵與催化對于醫(yī)患關(guān)系的作用重大，因為它能使醫(yī)務(wù)工作人員自覺地審視自己的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，從而減少醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)矛盾沖突的可能性，但是這對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的歸檔建設(shè)有著一個較大的要求，那就是醫(yī)院方面要非常重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的歸檔問題，是否能夠即時準(zhǔn)確地完成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的歸檔建設(shè)不僅關(guān)系著醫(yī)務(wù)人員自我評價與他人評價的制度，操作上的完成水平，還關(guān)系著醫(yī)務(wù)工作人員是否有進行自我反思的機會，因而完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)在緩和醫(yī)患關(guān)系中作用巨大。

（三） 監(jiān)督和約束作用。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案提供了發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員身邊的典型案例，因而對于醫(yī)務(wù)人員而言非常具有現(xiàn)實意義以及感召力，所以這就使得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案對醫(yī)務(wù)人員具有強大的監(jiān)督作用和約束作用，并能夠促進其自覺地遵守相關(guān)的職業(yè)操守，廉潔行醫(yī)不收取患者的紅包并且合理對待患者，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

從這三個方面可以看出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)對于緩解醫(yī)患矛盾具有重要作用，然而銜接的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)當(dāng)中仍存在著一些問題，并導(dǎo)致一些醫(yī)患問題的出現(xiàn)。

二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)中存在的問題

（一）歸檔意識薄弱。很多醫(yī)療工作人員以及一些醫(yī)院的管理層往往只關(guān)注于醫(yī)療技術(shù)，對于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔的作用認識不足，只追求經(jīng)濟利益，而不關(guān)注醫(yī)務(wù)工作人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理與提升。

（二）歸檔管理手段落后。隨著現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展，信息化技術(shù)在檔案管理中所起的作用越來越大，但是現(xiàn)如今仍有很多醫(yī)院對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案采用原來的紙質(zhì)檔案管理的方法，這就很容易出現(xiàn)無法及時查閱核對歷年的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，并且還容易出現(xiàn)信息遺失的情況。

三、對于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)的建議

（一）加強醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)院管理層的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔意識?？梢酝ㄟ^召開院周會或者是職代會的形式，大力宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)的重要性，并且需要對專門的科室負責(zé)人以及相關(guān)兼職檔案員進行專業(yè)培養(yǎng)，以期在檔案管理過程中既有專業(yè)的知識又能通過現(xiàn)代化手段對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進行歸檔管理。還可以擴展健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的內(nèi)容S富程度，比如將各級榮譽證書或者是患者送的表揚信、表彰錦旗納入歸檔管理當(dāng)中。

（二）加強對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的信息化處理。要建立一套操作性強、行之有效的管理方法和規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案數(shù)據(jù)庫，并將其建設(shè)成對患者開放使用的平臺，以便了解患者對醫(yī)務(wù)工作人員的真實評價，從而了解真實的醫(yī)患關(guān)系，并緩解醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。

四、結(jié)語

醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)今社會的重要熱點問題，而醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)能在一定程度上促進醫(yī)務(wù)工作人員規(guī)范自身行為，從而緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系。

【參考文獻】

篇（5）

要實現(xiàn)所有患者對所有醫(yī)務(wù)人員、所有醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)的監(jiān)督和評價，是一項系統(tǒng)性的工作，是醫(yī)院一項重要的管理方法和措施。筆者所在的醫(yī)院按照河北省衛(wèi)生管理部門的要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況，建立和不斷完善了患者滿意度評價機制，應(yīng)用現(xiàn)代化信息技術(shù)，實現(xiàn)了科學(xué)、完整的收集和整理患者意見信息，保證了患者評價的客觀、公正、真實、可信。

患者滿意度評價機制包括門診患者滿意度評價、住院患者滿意度評價和出院患者滿意度回訪三部分構(gòu)成。醫(yī)院安裝了患者評價機制專用硬件和軟件系統(tǒng)，與醫(yī)院管理系統(tǒng)HIS數(shù)據(jù)共享，在門診的收費窗口、取藥窗口、門診大廳和每個病區(qū)都安裝了患者滿意度評價器，評價內(nèi)容涵蓋了患者從入院掛號到結(jié)賬出院的所有服務(wù)環(huán)節(jié)，包括了服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)藥收費、醫(yī)患關(guān)系、廉潔行醫(yī)、就醫(yī)環(huán)境等各個方面，實現(xiàn)了與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)的有機結(jié)合。我們采取措施，加強對患者的宣傳和引導(dǎo)，不斷提高評價器的點擊率，鼓勵患者對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)做出實事求是的評價。評價機制建立運行兩年多來，實現(xiàn)了對門診患者大樣本、住院患者全員的滿意度調(diào)查，即達到“所有人”（患者）評價“所有人”（醫(yī)務(wù)人員）的要求。評價系統(tǒng)每月自動對患者評價信息進行統(tǒng)計、分析和排序，并在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)公示，醫(yī)務(wù)人員可以及時掌握自己的患者滿意度情況，也經(jīng)常提醒和激勵醫(yī)務(wù)人員，牢固樹立服務(wù)理念，提高服務(wù)質(zhì)量。每季度將所有醫(yī)務(wù)人員的患者滿意度評價結(jié)果進行匯總，由各科室填入醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德檔案中。

醫(yī)院還建立了患者回訪中心，由6名醫(yī)務(wù)人員專門負責(zé)對所有的出院患者進行電話回訪，征詢患者對醫(yī)療服務(wù)的評價和意見，回訪過程全部錄音存檔。患者出院之后，沒有了反映醫(yī)務(wù)人員情況而可能影響治療的擔(dān)心和顧慮，更能對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況做出客觀的評價，更能反映出醫(yī)務(wù)人員是否存在有損醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的行為，信息更為真實可靠。對于回訪中患者提出的表揚和投訴信息，醫(yī)院以表揚信和提示信的形式，由院長和書記簽發(fā)給被表揚人和被投訴人，并由回訪中心作為醫(yī)德事件整理記錄下來，每季度一次上報醫(yī)德考評辦公室，作為醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案的重要原始資料留存。

此外，醫(yī)院還在門診設(shè)置了意見箱，在病區(qū)設(shè)置了意見本，在醫(yī)院網(wǎng)站、住院患者須知和門診、病區(qū)都公示了行風(fēng)電話和主管部門，接受患者的監(jiān)督和投訴。各職能部門認真受理和處理患者反映的情況的同時，認真記錄整理患者的每一次投訴、表揚情況，作為醫(yī)德事件，按季度匯總上交給醫(yī)德考評辦公室。

二、醫(yī)德檔案管理與患者評價機制的結(jié)合

醫(yī)德檔案管理和患者滿意度評價機制，都是醫(yī)院加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的基礎(chǔ)性工作，把患者評價機制引入醫(yī)德檔案管理，充分發(fā)揮評價機制的先進性和體現(xiàn)患者評價權(quán)和監(jiān)督權(quán)的優(yōu)勢，大大提高了醫(yī)德檔案管理的科學(xué)化水平，是醫(yī)德檔案管理制度在新形勢下的進一步創(chuàng)新和發(fā)展。

一是注重了患者評價內(nèi)容設(shè)置與醫(yī)德考評內(nèi)容有機結(jié)合。我院醫(yī)德考評內(nèi)容在醫(yī)德考評制度規(guī)定的七個方面的基礎(chǔ)上，增加了“為患者提供評價服務(wù)，自覺接受監(jiān)督”的內(nèi)容，并且基礎(chǔ)分值占全部分值的20%。一年中只要有一個季度的患者滿意度低于60%，醫(yī)務(wù)人員本年度醫(yī)德考評成績一票否決，定為較差，每季度患者滿意度低于90%的，每降低一個百分點，扣0.1分。季度患者綜合滿意度（門診+病房滿意度）達到100%的，醫(yī)務(wù)人員加2分。另外，在其它七個方面的考評內(nèi)容里，都融入了以患者意見為標(biāo)準(zhǔn)的加分減分的項目，除了醫(yī)德知識考試成績、參與突發(fā)事件救治和公益活動等項目外，其他的考評項目全部以患者意見為主，在基礎(chǔ)總分為100分的評價標(biāo)準(zhǔn)里，由患者意見決定的達到了80分，患者意見在醫(yī)德考評中起到主導(dǎo)性的作用。

二是注重了患者評價機制與醫(yī)德考評辦法的有機結(jié)合。我院醫(yī)德考評采取的是每季度在醫(yī)德檔案上記錄患者評價結(jié)果，每半年進行一次考核，年終進行總評，量化成績并劃定優(yōu)秀、良好、一般、較差四個等級。醫(yī)務(wù)人員主要參考全年四個季度的患者評價結(jié)果、患者回訪中心獲取的患者意見以及各部門登記的患者投訴情況，依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進行自我評價。科室則根據(jù)自我評價情況和醫(yī)務(wù)人員的日常表現(xiàn)完成科室評價。醫(yī)院醫(yī)德考評辦公室在醫(yī)務(wù)人員自我評價、科室評價的基礎(chǔ)上，認真核實所收集到的以患者意見為主的各種醫(yī)德事件資料，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)予以量化打分，計算出醫(yī)德考評成績并劃定等級，把考評結(jié)果記入醫(yī)德檔案。

三、效果與啟示

篇（6）

黨的十報告要求提高醫(yī)療衛(wèi)生隊伍服務(wù)能力，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。隨著我國經(jīng)濟社會持續(xù)快速發(fā)展和人民健康需求的日益增長，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的好壞直接關(guān)系到人民群眾的健康水平。國家醫(yī)改制度穩(wěn)步推進，醫(yī)療水平的逐步提高，醫(yī)療資源的逐漸豐富，群眾看病難、看病貴的問題得到了很大改善。發(fā)展同時也暴露出很多問題，比如部分醫(yī)務(wù)人員在存在的服務(wù)意識欠缺、經(jīng)濟利益主導(dǎo)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)失衡等問題，迫切需要通過加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正實現(xiàn)大愛無疆、大醫(yī)為民的目標(biāo)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是一項長期、系統(tǒng)工程，貫穿于醫(yī)療工作的始終，必須用真心、真用心。

一、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性

什么是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，古人早有闡述，“醫(yī)無德者，不堪為醫(yī)”?！墩撫t(yī)》一書中提出：夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明達理不可任也，非廉潔淳良不可信也。醫(yī)生在社會中擔(dān)負維護人民健康的重要任務(wù)，這個職業(yè)要求做人誠實、正直、謹(jǐn)慎、兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，富有同情心，不計較個人得失。職業(yè)的特殊性要求醫(yī)生必須具有良好的道德、高尚的情操。華佗的廣施人道、李時珍嘗盡百草、白求恩毫不利己等等這些典型為我們樹立了醫(yī)德典范和標(biāo)桿?？偫碓诩o(jì)念白求恩逝世70周年的活動中要求，廣大醫(yī)務(wù)工作者要以白求恩同志為榜樣，“對工作極端負責(zé)，對技術(shù)精益求精，對人們極端熱忱”。我們要以此作為職業(yè)信條，時刻銘記，努力踐行。

國家衛(wèi)生部部長陳竺提出：“能不能讓人民群眾看得起病，需要衛(wèi)生和其它政府部門共同努力，而讓人民群眾把病看好，看得明白、放心，則是各級衛(wèi)生行政部門義不容辭的責(zé)任”。醫(yī)生是讓人民群眾把病看好，看得明白、放心的重要平臺和窗口。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)代表了醫(yī)療行業(yè)的形象，是人民群眾衡量醫(yī)療工作服務(wù)質(zhì)量的重要參數(shù)。由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，部分品德低下的醫(yī)務(wù)人員投機取巧，非法牟利；有些醫(yī)生收紅包，不給紅包就不做好手術(shù)，增加住院時間，增加經(jīng)濟收入；極少數(shù)醫(yī)生不負責(zé)，不講誠信、亂開藥、亂檢查、亂治療，甚至有的邊開刀邊聊天，上班玩游戲等，使病人及家屬對醫(yī)療行業(yè)，對醫(yī)生產(chǎn)生了不信任。 這類事件出現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)這一關(guān)乎人命的特殊行業(yè)更應(yīng)該引起廣大醫(yī)務(wù)工作者關(guān)注和反思。

加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立高尚的醫(yī)德、純潔的醫(yī)風(fēng)，必須搞清楚本質(zhì)問題和要害問題。抓住了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的本質(zhì)和要害，才能把著力點找準(zhǔn)，把標(biāo)準(zhǔn)立起來。醫(yī)務(wù)工作者要把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)療技術(shù)水平，樹立醫(yī)院的良好形象擔(dān)為己任。只有這樣才會讓患者產(chǎn)生安全感、信任度和認可度，這才是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基本含義。

二、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的對策探討

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)，建立相關(guān)制度。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，組織領(lǐng)導(dǎo)本單位醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督工作，履行下列職責(zé)：擬制醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)規(guī)劃和管理制度，檢查、監(jiān)督醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)規(guī)定的落實情況；定期分析醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)形勢，樹立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進典型，解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面帶傾向性的問題；調(diào)解醫(yī)患矛盾，調(diào)查處理有關(guān)問題。

同時醫(yī)療機構(gòu)各科室應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督小組，組織醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)教育，督導(dǎo)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度落實，并向醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組反饋情況。業(yè)務(wù)部門對科室進行考核，考核結(jié)果記入考績檔案，作為衡量醫(yī)療機構(gòu)工作水平、晉職晉級的重要條件。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)承諾、公示制度，及時向社會作出醫(yī)療服務(wù)承諾，定期向社會公布醫(yī)德醫(yī)風(fēng)整改措施。

利用載體平臺開展相關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)創(chuàng)建活動。在黨的基層組織中深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，是鞏固和拓展深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動成果的重要舉措。抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，是醫(yī)院開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動最直接最具體的實踐。

（二）加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，完善監(jiān)督機制。

加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，采取經(jīng)常性教育、警示教育、專題教育、自我教育等方式，增強教育的針對性，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的人生觀、價值觀，強化醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識、自律意識、服務(wù)意識；積極疏導(dǎo)，發(fā)揮學(xué)科帶頭人和先進典型的引領(lǐng)作用，樹立標(biāo)桿；認真貫徹《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，加強職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任和職業(yè)紀(jì)律教育，弘揚“救死扶傷、愛崗敬業(yè)、精益求精、文明行醫(yī)”的行業(yè)風(fēng)尚，樹立救死扶傷的服務(wù)理念，使醫(yī)務(wù)人員自覺加強醫(yī)德修養(yǎng)，全心全意為患者服務(wù)。

加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的同時開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合考評。組織對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進行定期考評。通過社會評價、自我評價對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進行綜合評價。通過考評，達到約束和激勵之效。要完善監(jiān)督制度，建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。要完善考核和評價制度，按照考核標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法，定期進行考核。

三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，規(guī)范從醫(yī)行為。

篇（7）

一、引言

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是醫(yī)務(wù)人員思想品德教育和職業(yè)道德教育的重要內(nèi)容，是培養(yǎng)和塑造醫(yī)務(wù)工作者高尚情操、良好形象的重要途徑。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是新形勢下醫(yī)院管理工作的重要組成部分之一，是醫(yī)院思想政治工作者面臨的一項重要而緊迫的任務(wù)，更是衛(wèi)生系統(tǒng)社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。

二、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的必要性

隨著我國改革開放的不斷深入以及社會主義市場經(jīng)濟向縱深迅猛地發(fā)展，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也得到了長足的發(fā)展。新形勢既帶來了機遇，注入了活力，同時也帶來了一些新情況和新問題。發(fā)生違主義醫(yī)德的事件，會引起人民群眾的強烈不滿，成為社會中十分敏感的話題。

醫(yī)療衛(wèi)生工作是面向整個社會的工作，涉及到千家萬戶，具有廣泛的社會性?，F(xiàn)在醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的理念，在現(xiàn)實的社會中卻面臨著諸多困難和挑戰(zhàn)。如果員工從內(nèi)心不認同為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，那醫(yī)院又如何減少醫(yī)患糾紛，創(chuàng)建服務(wù)文化，提高醫(yī)院的核心競爭力，成為一所患者滿意的醫(yī)院呢？

從各地醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛，可以總結(jié)出，糾紛的發(fā)生，不僅與忽視法律法規(guī)、核心制度執(zhí)行不到位有關(guān)，而且與醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任心不強有關(guān)，所以加強職業(yè)道德教育意義重大。

三、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的措施

（一）建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理體系

形成全方位、多層次的責(zé)任制監(jiān)督管理，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)院全面質(zhì)量管理體系和績效評價中，院級設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組，黨政領(lǐng)導(dǎo)親自抓，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入領(lǐng)導(dǎo)議事日程；職能科室設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦事部門，具體負責(zé)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理、教育和考核、建檔；臨床、醫(yī)技科室設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理小組，由科室負責(zé)人，黨支部書記具體負責(zé)日常教育管理，從而形成上面有人抓，中間有人管，下面有人負責(zé)的全方位、多層次的責(zé)任制管理體系。

（二）完善制度建設(shè)

經(jīng)過多年的探索和經(jīng)驗積累，醫(yī)院制訂和完善各級各類人員崗位規(guī)范和文明服務(wù)用語、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育管理制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度、廉潔行醫(yī)制度、首問負責(zé)制、醫(yī)患溝通座談會制度、滿意度測評制度、醫(yī)德高尚獎評選辦法、社會監(jiān)督制度、職工獎懲條例等等，建立這些制度，從一定程度上搭起制度文化的整體框架。

（三）規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為

醫(yī)院黨委與黨支部和科室負責(zé)人簽訂管理者黨風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉責(zé)任書，明確“一崗雙責(zé)”責(zé)任制；制訂年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育學(xué)習(xí)計劃，定期開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評，全面分析和評價全院醫(yī)療服務(wù)工作的情況；在新員工的入院培訓(xùn)中也納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育內(nèi)容。各科室季度圍繞員工“職業(yè)道德、崗位行為規(guī)范、遵紀(jì)守法、廉潔行醫(yī)、三合理規(guī)范、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”等內(nèi)容進行講評，肯定成績，表揚先進，分析存在的不足，提出改進措施，體現(xiàn)制度與行為的統(tǒng)一。

（四）以活動為載體開展主題教育提高教育效果

以“醫(yī)院管理年”活動為主線，每年開展一個主題教育活動。開展“爭當(dāng)誠信職工，打造誠信團隊”、“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”、“溝通無限、構(gòu)建和諧”情景演示、“與醫(yī)院同命運、共發(fā)展”征文、“為黨旗增輝，在崗位奉獻”演講、“歌頌祖國，愛我醫(yī)院”歌會等主題活動，不僅員工的參與面廣，而且具有號召力和感染力、凝聚力，教育的意義深刻，能寓教于樂，體現(xiàn)醫(yī)院所弘揚的文化主線。

（五）強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督機制，培育醫(yī)務(wù)人員良好行為規(guī)范

加強內(nèi)部監(jiān)督：堅持“三合理”規(guī)范，注重日常督查，避免過度治療行為。醫(yī)院行風(fēng)督查小組每季度對全院“三合理”工作進行檢查、匯總和通報、考核、公示、誡免談話、對照職工獎懲條例進行懲處等，違規(guī)行為，記入個人醫(yī)德檔案中。

接受外部監(jiān)督：設(shè)立院長信箱、病人意見箱（簿），向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表、對出院病人進行電話回訪、季度召開住院病人醫(yī)患溝通座談會、聘請行風(fēng)社會監(jiān)督員明查暗訪，廣泛收集病人和居民的意見和建議，分類匯總，調(diào)查處理。若投訴成立，對照獎懲條例考核；對于意見和建議，條件允許的立即進行采納和整改，條件或者政策不允許的，與意見人進行解釋，最后存檔。做到投訴有接待，處理有記錄，領(lǐng)導(dǎo)有批示，結(jié)果有反饋。

（六）建立員工誠信和醫(yī)德檔案，加強對醫(yī)德考評結(jié)果的利用

制訂員工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實施方案（試行），建立員工誠信和醫(yī)德檔案，對全院職工進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)量化考評。主要采取自我評價、科室評價、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理部門日常評價相結(jié)合的考核方法，考核時間為每年一次，季度小結(jié)，不足之處及時反饋本人，提醒、督促改進和提高。在考核內(nèi)容上，主要從服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療作風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、廉潔行醫(yī)、遵紀(jì)守法、敬業(yè)精神、團結(jié)協(xié)作、表揚獎勵、批評處罰等方面，制訂量化的評分標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)1-10分不等的分值，客觀評價，最終考評出優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次，同時規(guī)定“一票否決”的條件，凡符合其中一條者，本年度醫(yī)德考評即為不合格。如連續(xù)兩年考評為基本合格，年度考評為不合格?？荚u結(jié)果作為評聘、晉升、進修、評優(yōu)、績效評估、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護士注冊的重要條件之一。

四、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是新形勢下醫(yī)院管理工作的重要組成部分之一，是醫(yī)院思想政治工作者面臨的一項重要而緊迫的任務(wù)，更是衛(wèi)生系統(tǒng)社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。加強醫(yī)護工作者的職業(yè)道德教育意義重大，在新形勢下，可以通過建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理體系、完善制度建設(shè)、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為等多種措施加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

篇（8）

第三條醫(yī)德規(guī)范如下：

（一）救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛；

（二）尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁；

（三）文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人；

（四）廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私；

（五）為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密；

（六）互學(xué)互尊，團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系；

（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。

第四條為使本規(guī)范切實得到貫徹落實，必須堅持進行醫(yī)德教育，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，認真進行醫(yī)德考核與評價。

第五條各醫(yī)療單位都必須把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為目標(biāo)管理的重要內(nèi)容，作為衡量和評價一個單位工作好壞的重要標(biāo)準(zhǔn)。

第六條醫(yī)德教育應(yīng)以正面教育為主，理論聯(lián)系實際，注重實效，長期堅持不懈。要實行醫(yī)院新成員的上崗前教育，使之形成制度。未經(jīng)上崗前培訓(xùn)不得上崗。

第七條各醫(yī)療單位都應(yīng)建立醫(yī)德考核與評價制度，制定醫(yī)德考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法，定期或者隨時進行考核，并建立醫(yī)德考核檔案。

第八條醫(yī)德考核與評價方法可分為自我評價、社會評價、科室考核和上級考核。特別要注重社會評價，經(jīng)常聽取患者和社會各界的意見，接受人民群眾的監(jiān)督。

第九條對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果，要作為應(yīng)聘、提薪、晉升以及評選先進工作者的首要條件。

第十條實行獎優(yōu)罰劣。對嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)德高尚的個人，應(yīng)予表彰和獎勵。對于不認真遵守醫(yī)德規(guī)范者，應(yīng)進行批評教育。對于嚴(yán)重違反醫(yī)德規(guī)范，經(jīng)教育不改者，應(yīng)分別情況給予處分。

篇（9）

1.建立健全檔案管理網(wǎng)絡(luò)，強化醫(yī)德檔案管理職責(zé)。做好醫(yī)德檔案工作，必須健全檔案管理網(wǎng)絡(luò)。我院選配了一名愛崗敬業(yè)、各方面素質(zhì)都不錯的大學(xué)本科生做檔案員，并在各科室明確一名兼職檔案員，把對醫(yī)德材料的收集歸檔納入兼職檔案員的崗位職責(zé)，作為年終評先評優(yōu)的一個重要條件，形成醫(yī)德檔案管理網(wǎng)絡(luò)，有效保證了醫(yī)德檔案材料的按時歸檔。

2.建立、健全制度，確保醫(yī)德檔案管理有章可循。我們根據(jù)國家有關(guān)檔案工作的法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實際，制訂了醫(yī)德檔案管理制度，如《醫(yī)德文件材料歸檔范圍》、《醫(yī)德檔案整理方案》、《醫(yī)德檔案借閱利用制度》、《醫(yī)德檔案保密制度》、《醫(yī)德檔案保管制度》等，進一步明確醫(yī)德檔案管理工作人員的工作職責(zé)、使醫(yī)德檔案的收集、整理、保管、利用有章可循。

3.加強醫(yī)德材料的收集，規(guī)范醫(yī)德檔案整理。在醫(yī)德檔案建立過程中，我們注重收集三方面內(nèi)容：第一，記錄職工基本情況的材料，這些記錄和材料平時由兼職檔案人員收集，存入檔案并隨時記錄在相關(guān)表格上。第二，記錄職工平時的醫(yī)德考核結(jié)果，職工歷年來醫(yī)德的總結(jié)、獎懲情況材料和組織考核意見。個人年度醫(yī)德總結(jié)在院有關(guān)部門評議通過后，由檔案員將考核表放入檔案，包括醫(yī)生自我評價、科室評價、單位評價材料。第三，患者及家屬評價材料。醫(yī)德檔案評價材料中，我們還特別注意加入患者及家屬評價內(nèi)容，并把它作為醫(yī)德檔案的重要組成部分。因為患者對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量，是否具備相應(yīng)職業(yè)道德最有發(fā)言權(quán)，在患者受治過程中，患者及其家屬對醫(yī)務(wù)人員的一言一行、一舉一動都有切身感受，是醫(yī)患關(guān)系的具體體現(xiàn)。好的醫(yī)患關(guān)系，對患者的治療、康復(fù)會產(chǎn)生良好的效果；反之，則會對患者造成極大的傷害，加重患者病情。因此，從某種意義講，患者評價材料是醫(yī)德檔案中最重要的部分，否則內(nèi)容不全。也正因為如此，作為醫(yī)生才會謹(jǐn)言慎行，認真負責(zé)地對待每一位患者。

醫(yī)德檔案載體形式有紙質(zhì)材料和照片等聲像檔案，宜按人名根據(jù)載體材料類型分別進行整理：紙質(zhì)檔案一人一卷或數(shù)卷，以卷為單位進行保管，整卷裝訂并打頁號，以姓氏筆畫為序編制案卷號和案卷目錄。卷內(nèi)目錄含序號、文件材料名稱、頁號、備注等欄目。照片可分類整理裝冊。我院每年上半年對上年度醫(yī)德材料進行整理。

二、提高認識，充分發(fā)揮醫(yī)德檔案的作用

建立醫(yī)德檔案的目的是為了更好地利用。由于醫(yī)德檔案全面記錄了一個醫(yī)生行醫(yī)問診的全過程，是醫(yī)生在醫(yī)院全部活動的真實記錄，無疑成為考核醫(yī)生醫(yī)德的重要憑據(jù)，因而我院把建立健全醫(yī)德檔案和充分發(fā)揮其作用作為狠抓醫(yī)生醫(yī)德的重要基礎(chǔ)工作，從而使我院醫(yī)德檔案的建立和利用走上了良性發(fā)展軌道。

1.領(lǐng)導(dǎo)高度重視。我院成立了醫(yī)德管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核辦法》、《醫(yī)院醫(yī)德檔案管理細則》等切實可行的規(guī)章制度。

2.利用醫(yī)德檔案將醫(yī)德考核標(biāo)準(zhǔn)量化、細化。如將醫(yī)德自查自評部分分成10個方面，每部分賦予相應(yīng)的分值，總分為100分，規(guī)定及格分為90分，并以此作為獎懲的依據(jù)。

3.每季度將醫(yī)德建設(shè)和考評情況通過簡報的形式向全院印發(fā)，下發(fā)各科室和每位職工。即每季度各科室檔案員將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案從檔案室領(lǐng)回，讓每個職工都能看到自己的檔案內(nèi)容。

4.將醫(yī)德檔案考核結(jié)果作為科室評優(yōu)、個人評先和職稱晉升的重要依據(jù)。如規(guī)定科室有2%的同志醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核在90分以下，則科室不能參加評優(yōu)?？剖裔t(yī)德醫(yī)風(fēng)考核達到100%則自動成為文明科室，并給予適當(dāng)物質(zhì)獎勵。個人醫(yī)德考核連續(xù)兩年達到優(yōu)秀者則享有優(yōu)先晉職資格，使醫(yī)德的考核作為職務(wù)升遷和專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘用的重要依據(jù)。

5.將醫(yī)德檔案中摘編好人好事編撰成冊，分發(fā)到各科室，或制作成多媒體資料，在醫(yī)院宣傳屏幕上滾動播放，讓所有職工耳濡目染，提升自身醫(yī)德正能量。

可見，醫(yī)德檔案的建立，是改善醫(yī)患關(guān)系、促進社會和諧的一項重要舉措；醫(yī)德檔案的有效利用，對調(diào)動科室及干部職工的積極性，樹立醫(yī)務(wù)人員的正面形象，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，打造醫(yī)院品牌具有重要作用。作為醫(yī)院檔案工作者，一定要盡力完善醫(yī)德檔案，使之能真正反映每個醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)貌，為促進社會和諧，促進醫(yī)療事業(yè)發(fā)展提供服務(wù)。

參考文獻：

[1]朱凌志.醫(yī)改藥品“零加成”后必須實現(xiàn)多贏.醫(yī)藥經(jīng)濟報2012-08-02.

篇（10）

目前，政府給予醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的預(yù)算支出只占醫(yī)院總收入的少部分，醫(yī)院只能通過創(chuàng)收取得收入。因此，盡管目前名義上大部分醫(yī)院仍歸國有，事實上已成為自負盈虧的經(jīng)濟實體。

但“保證人人享有基本衛(wèi)生保健”是我國新的醫(yī)療衛(wèi)生改革的基本目標(biāo)之一。目前公辦醫(yī)院的首要職責(zé)仍然是滿足人民群眾最基本的醫(yī)療衛(wèi)生需求，不能以經(jīng)濟效益為主。目前廣大群眾看病難、看病貴的問題并沒得到根本性改善，VIP病房實際上是將患者劃分等級，背離了公共醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)宗旨。

市場報　顧燁　朱佳沅

社區(qū)醫(yī)療建設(shè)是延續(xù)奧運健康理念的基礎(chǔ)

現(xiàn)在關(guān)于“奧運會給中國留下健康遺產(chǎn)”的問題正在熱議當(dāng)中，由此推論，政府對全民健康的重視和扶持應(yīng)該是可持續(xù)的、可推廣的。要實現(xiàn)這一目標(biāo)，國家就應(yīng)該首先加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)和完善，讓其真正發(fā)揮作用。

但是，目前全國范圍的基層社區(qū)醫(yī)療水平普遍偏低，很難達到衛(wèi)生系統(tǒng)的要求，大量的基礎(chǔ)醫(yī)療問題如預(yù)防、保健、康復(fù)等，難以在社區(qū)機構(gòu)得到解決。國家必須拿出更多的資金和精力在全國范圍內(nèi)具體落實和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)，因為這是醫(yī)療基礎(chǔ)建設(shè)的問題，不是建一個房子、樹一個牌子就能解決的簡單問題，不能只是在奧運期間得到短暫重視，需要長期的、持續(xù)的、穩(wěn)定的投入才能解決。

評價一個國家的強弱有很多指標(biāo)，除了經(jīng)濟指標(biāo)，國民的健康、壽命也是其中的重要指標(biāo)。如果奧運帶來的健康理念能得以融入到國家的政策當(dāng)中，融入到民眾的生活當(dāng)中，那么，奧運會為國人留下的將不僅是一處處體育場館，還有一座座和諧、健康的城市。

華西醫(yī)院　龔錦源

“左手監(jiān)督右手”屬無效管理

近日，某省衛(wèi)生廳擬定的《關(guān)于實行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度實施辦法(試行)》(討論稿)中提出，該省將加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，為每一位醫(yī)務(wù)人員設(shè)立“醫(yī)德檔案”，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療水平。

在醫(yī)患矛盾日益突出、醫(yī)德已成為社會關(guān)注熱點的今天，為了拯救部分醫(yī)務(wù)人員漸行漸遠的醫(yī)德，有關(guān)部門開出建立醫(yī)德檔案這一藥方，用心不可謂不良苦。然而，在筆者看來，存在著悖論的醫(yī)德檔案可能成為醫(yī)療機構(gòu)自娛自樂的獨舞。