序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇職稱醫(yī)學(xué)論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1．課程分部。從特性上一般分為理論課程和實(shí)驗(yàn)(實(shí)訓(xùn))課程兩種;從類型上一般分為必修課程和選修課程兩類。各院?；径际且詫W(xué)科為中心的模式組織課程教學(xué)。

2．課程學(xué)時(shí)數(shù)。課程總學(xué)時(shí)數(shù)平均為3393學(xué)時(shí)。其中:必修課與選修課的學(xué)時(shí)比例平均為8．731。理論與實(shí)踐比為0．771。

(二)課程分布特點(diǎn)

1．各院?？倢W(xué)時(shí)數(shù)相差較大。如，總學(xué)時(shí)最多為4188學(xué)時(shí)，最少為277時(shí)，相差140時(shí)。

2．各院校部分課程教學(xué)時(shí)數(shù)相差較大。公共基礎(chǔ)課程，如政治課，校際之間最大相差114學(xué)時(shí)、英語課相差167學(xué)時(shí)。專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)時(shí)數(shù)也相差較大。如:人體解剖學(xué)，最多為144學(xué)時(shí)，最少51學(xué)時(shí)，相差93學(xué)時(shí);專業(yè)課程存在類似情況，如:全科醫(yī)學(xué)概論，最多為68學(xué)時(shí)，最少為18學(xué)時(shí)，相差50學(xué)時(shí);社區(qū)預(yù)防保健(預(yù)防醫(yī)學(xué))、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等，都存在學(xué)時(shí)數(shù)相差亦較大的情況。

3．必修課和選修課開設(shè)門類相差較大，選修課類型復(fù)雜多樣。必修課開設(shè)門數(shù)，最多為39門，最少為18門，相差21門;選修課開設(shè)門數(shù)，最多者為17門，最少者為4門。

4．基層(社區(qū))實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)相對薄弱。通科輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)平均41周，其中，基層(社區(qū))平均實(shí)習(xí)周數(shù)僅2周。

(三)主要課程學(xué)時(shí)分布

就課程設(shè)置對于專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的重要性來看，可以分為主要課程和一般課程。根據(jù)這一原則，我們把開設(shè)院校在8所以上的某一門課程作為主要課程來處理。分析可見，共有主要課程33門，其中:公共基礎(chǔ)課13門，包括思想道德與法律基礎(chǔ)、思想與中國特色社會主義理論概論、形勢與政策、職業(yè)規(guī)劃、就業(yè)指導(dǎo)、大學(xué)英語、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、體育、醫(yī)用化學(xué)、衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、大學(xué)生心理健康教育;醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課9門，包括醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、人體生理學(xué)、生物化學(xué)、病原生物與免疫學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué);醫(yī)學(xué)專業(yè)課11門，包括全科醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)、皮膚性病學(xué)、五官科學(xué)。

(四)與全科醫(yī)學(xué)、基層醫(yī)療衛(wèi)生工作有關(guān)課程開設(shè)情況

此類課程，共有18門，僅有社區(qū)預(yù)防保健(預(yù)防醫(yī)學(xué))為多數(shù)院校普遍開設(shè)，開設(shè)率為88．10%;其次是全科醫(yī)學(xué)概論，開設(shè)率為35．71%。其他有關(guān)課程，如衛(wèi)生法規(guī)、社區(qū)常見疾病防治技術(shù)、健康檔案管理、社區(qū)健康教育技術(shù)、農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)等，開設(shè)院校數(shù)均在五所以下，說明這些與全科醫(yī)學(xué)和基層醫(yī)療衛(wèi)生工作密切相關(guān)的課程沒有引起足夠重視。在這方面，做的比較好的是重慶醫(yī)專、浙江醫(yī)專、天津醫(yī)專、贛南醫(yī)學(xué)院、海南醫(yī)學(xué)院、金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院、寧夏醫(yī)科大學(xué)，這七所學(xué)校以培養(yǎng)“全科醫(yī)生”、“社區(qū)或鄉(xiāng)村醫(yī)生”為方向，制訂了課程設(shè)置方案，凸顯了先進(jìn)的教育理念、準(zhǔn)確的培養(yǎng)定位和培養(yǎng)目標(biāo)的針對性。

(五)現(xiàn)行課程設(shè)置的特點(diǎn)

1．選修課比重增加。說明各院校都重視學(xué)生個(gè)性學(xué)習(xí)需求。

2．人文社科選修課程普遍開設(shè)。這對于醫(yī)學(xué)生知識、能力、素質(zhì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展起到了積極的促進(jìn)作用。

3．課程設(shè)置向“小課程”方向發(fā)展，這與科技的發(fā)展進(jìn)步、學(xué)科門類日漸增加和擴(kuò)展有關(guān)。

4．課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)不一，差別進(jìn)一步擴(kuò)大。這與近年來我國教育體制改革的深化、高校辦學(xué)自的擴(kuò)大有關(guān)，各校在人才培養(yǎng)方案的制定上凸顯自身優(yōu)勢和靈活性、自主性。

二、關(guān)于農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的建議

(一)圍繞專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，合理構(gòu)建課程體系

結(jié)合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位需求，以專業(yè)基礎(chǔ)主干課程為起點(diǎn)，合理設(shè)置主要課程，發(fā)揮骨架支撐作用，同時(shí)，合理安排選修課程;合理配置理論與實(shí)踐課程比例，加強(qiáng)臨床基本技能訓(xùn)練，提高適應(yīng)基層崗位的能力。加強(qiáng)全科醫(yī)療知識和技能的培養(yǎng)，合理開設(shè)全科醫(yī)學(xué)課程。

篇（2）

二、高職文化創(chuàng)意設(shè)計(jì)類專業(yè)課程設(shè)置的問題

1．課程目標(biāo)針對性不強(qiáng)。課程目標(biāo)是課程設(shè)置的目的和方向，也是對人才培養(yǎng)目標(biāo)的具體實(shí)施和微觀細(xì)化，清晰明確、具有針對性的課程目標(biāo)無疑是課程設(shè)置的前提。但是許多高職文化創(chuàng)意設(shè)計(jì)類專業(yè)要么盲目效仿本科專業(yè)模式，要么較隨意地按照流行的新軟件、新名稱課程馬上就開設(shè)，不管師資力量是否充足、社會是否真正有需求。筆者認(rèn)識的一家高職院校，在平面廣告設(shè)計(jì)專業(yè)中開設(shè)了數(shù)門最新的多媒體視頻處理軟件課程，弄得教師苦不堪言，學(xué)生一片茫然。還有些院?！耙蛉嗽O(shè)課”，從教師出發(fā)，而不是從社會需求和人才培養(yǎng)體系、課程結(jié)構(gòu)去設(shè)置課程。追溯原因，是缺乏對高職類專技人才培養(yǎng)的準(zhǔn)確定位和對行業(yè)市場需求、職業(yè)崗位群的細(xì)致調(diào)研。文化創(chuàng)意設(shè)計(jì)類專業(yè)與文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)緊密相連，是為產(chǎn)業(yè)、行業(yè)、企業(yè)輸送適用人才，而文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)范疇廣泛，文化、創(chuàng)意、設(shè)計(jì)類專業(yè)方向甚多，如果不仔細(xì)分析，確定好現(xiàn)實(shí)、明確、細(xì)致的課程目標(biāo)，課程設(shè)置主觀臆斷或者盲目跟風(fēng)，必然造成學(xué)生“蜻蜓點(diǎn)水”，最終限于迷茫和膚淺，既不“多能”也不專。

2．課程內(nèi)容與實(shí)踐脫節(jié)。作為專業(yè)高技能人才培養(yǎng)的高職教育，實(shí)踐性應(yīng)是其突出的特點(diǎn)。但是實(shí)際中，多數(shù)院校課程內(nèi)容與實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象嚴(yán)重，主要體現(xiàn)在，一方面，如前所述，照搬本科院校的學(xué)科教育模式，進(jìn)行課程壓縮與刪減，而真正需要實(shí)踐操作鍛煉的課程大多上成了理論課。以藝術(shù)設(shè)計(jì)為例，像人體工學(xué)、材料與工藝、印刷技術(shù)等原本需要實(shí)景學(xué)習(xí)、實(shí)際案例參與和操作的課程，課堂上經(jīng)過理論講解、經(jīng)典案例賞析就結(jié)束了，好一點(diǎn)的也只是模擬性質(zhì)的案例學(xué)習(xí)，根本談不上深入掌握實(shí)踐操作要領(lǐng)。實(shí)際上，文化創(chuàng)意設(shè)計(jì)類專業(yè)在課程上應(yīng)當(dāng)注重實(shí)踐的比例，增加實(shí)景實(shí)戰(zhàn)的訓(xùn)練與經(jīng)驗(yàn)累積，處理好部分理論課程與實(shí)踐課程的關(guān)系，明確“必需”與“夠用”的標(biāo)準(zhǔn)，讓學(xué)生做到既對專業(yè)背景知識了解，又能精于實(shí)際創(chuàng)意構(gòu)思、設(shè)計(jì)應(yīng)用。另一方面，一些重要的創(chuàng)意、技能類課程并不能緊跟行業(yè)、市場的變化和流行趨勢。如，廣告行業(yè)的CI系統(tǒng)早已經(jīng)突破了以往單純的平面、靜態(tài)傳播方式，因此在應(yīng)用中也頻繁出現(xiàn)了卡通吉祥物、立體標(biāo)識、交互動態(tài)、視頻媒體等，但是絕大多數(shù)院校的CI課程仍然是平面化作業(yè)，老舊案例學(xué)習(xí)、模板套用，結(jié)果學(xué)生拿出的作品與企業(yè)、行業(yè)的差距可想而知。

3．課程體系缺乏系統(tǒng)性。人才培養(yǎng)方案落實(shí)到課程體系上最重要的是要構(gòu)建一個(gè)科學(xué)、合理的課程結(jié)構(gòu)，協(xié)調(diào)好各門專業(yè)課程的比例、時(shí)間、位置、關(guān)系，評估它們各自的效果、相互的銜接與影響。然而部分院校的課程體系隨意變化，課程門類想改就改，甚至同一門課程，每一屆的內(nèi)容都不一樣；有些院校課程內(nèi)容重復(fù)，課程之間相互套疊，如，環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)方向的《室內(nèi)設(shè)計(jì)原理》《家居陳設(shè)設(shè)計(jì)》《商業(yè)空間設(shè)計(jì)》與主干課的內(nèi)容重疊，范圍互相包含，這是教學(xué)資源的浪費(fèi)；還有些院校偏重軟件、工藝一類的操作，為了盡早讓學(xué)生掌握而急功近利，那些引領(lǐng)學(xué)生入行業(yè)門的課程居然放在了軟件課之后，學(xué)生學(xué)了半天，不知道學(xué)了以后用來做什么，或者簡單地認(rèn)為學(xué)習(xí)創(chuàng)意、設(shè)計(jì)僅僅是熟練軟件就夠了，形成了所謂的“唯技術(shù)化”心態(tài)。其實(shí)，作為文化創(chuàng)意設(shè)計(jì)類專業(yè)，創(chuàng)意才是核心，只有操作，沒有創(chuàng)意，充其量是個(gè)工匠，不是設(shè)計(jì)師和創(chuàng)意人員。這些現(xiàn)象都是因?yàn)檎n程體系缺乏系統(tǒng)性、科學(xué)性造成的。

4．課程缺少總結(jié)與反饋。雖然許多院校在文化創(chuàng)意設(shè)計(jì)的課程上有聯(lián)系企業(yè)、政府等實(shí)際項(xiàng)目，做到了工學(xué)結(jié)合，學(xué)生受益匪淺，但是往往是以完成項(xiàng)目、成果匯報(bào)展為結(jié)束，忽略了對這些經(jīng)歷的總結(jié)反思及企業(yè)、用人單位、受眾的反饋，經(jīng)常是重復(fù)同樣的模式，缺乏變通與改進(jìn)，使得課程效果沒有明顯的提升。實(shí)際上，對課程的總結(jié)與反饋既可以幫助我們對教學(xué)效果進(jìn)行全面的評價(jià)與反思，也便于我們及時(shí)調(diào)整課程內(nèi)容、教學(xué)方式，進(jìn)一步完善課程體系。同時(shí)，由于文化創(chuàng)意、設(shè)計(jì)服務(wù)是服務(wù)型的行業(yè)，這就需要對結(jié)合實(shí)踐項(xiàng)目的教學(xué)進(jìn)行受眾反饋，可以是企業(yè)的意見、消費(fèi)對象的意見，也可以是參與課程的師生的感受。它既可以幫助師生思考創(chuàng)意、設(shè)計(jì)有無繼續(xù)提升的空間，也能為校企合作的可持續(xù)進(jìn)行提供經(jīng)驗(yàn)。

三、高職文化創(chuàng)意設(shè)計(jì)類專業(yè)課程設(shè)置的改革思路

1．課程設(shè)置統(tǒng)分結(jié)合，要針對細(xì)分方向與新興方向。課程設(shè)置不僅要注意大的專業(yè)方向，也要有細(xì)的小方向、特定方向的課程內(nèi)容，做到統(tǒng)分結(jié)合。如廣告設(shè)計(jì)與制作專業(yè)，海報(bào)招貼、企業(yè)形象CI設(shè)計(jì)、包裝設(shè)計(jì)、書籍裝幀等都是主干課程，但是學(xué)生在就業(yè)時(shí)面臨的廣告企業(yè)，有的專注于樣本、宣傳冊等平面設(shè)計(jì)，有的專注于動態(tài)和視頻廣告，有的側(cè)重于品牌形象策劃與設(shè)計(jì)。同樣是環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)，有的企業(yè)側(cè)重做家裝，有的則專注于景觀設(shè)計(jì)。所以，我們需結(jié)合學(xué)生的興趣愛好和發(fā)展方向，在課程設(shè)置中既涉及大的專業(yè)面，同時(shí)必須有專攻?？梢韵扔泄餐膶I(yè)基礎(chǔ)課，然后部分專業(yè)課根據(jù)教師的不同專長，進(jìn)行師生互選。另外，文化創(chuàng)意設(shè)計(jì)類學(xué)科、專業(yè)的發(fā)展主要體現(xiàn)為橫向性和交叉性，這就要求我們在課程設(shè)置時(shí)必須與時(shí)俱進(jìn)、關(guān)注流行趨勢、新興方向、新需求等。如，廣告專業(yè)及時(shí)開設(shè)網(wǎng)絡(luò)廣告的設(shè)計(jì)課，品牌策劃設(shè)計(jì)及時(shí)增添卡通形象、品牌吉祥物設(shè)計(jì)課，環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)設(shè)置會展類課程和方向等。

2．課程體系要強(qiáng)調(diào)專業(yè)的系統(tǒng)全面能力、整合精煉?，F(xiàn)在大多數(shù)高職文化創(chuàng)意設(shè)計(jì)類專業(yè)仍在使用傳統(tǒng)的“三段式”課程體系，即按公共文化課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課的順序遞進(jìn)。這帶來兩個(gè)問題，一是各門課程追求各自學(xué)科理論體系的完整性，課程間缺乏溝通與連貫性；二是如上文提及的，課程內(nèi)容交叉重疊、浪費(fèi)教學(xué)資源、學(xué)生能力得不到有效深入和提升。因此，有必要以文化創(chuàng)意設(shè)計(jì)類專業(yè)的系統(tǒng)全面能力為依據(jù)，以職業(yè)崗位的具體技能要求為標(biāo)準(zhǔn)，整合相關(guān)課程，按照難度將它們有序地分散到每一學(xué)期，逐漸深入，每一學(xué)年自成體系?？梢栽凇按蟮膶I(yè)課”中以多個(gè)課題的形式整合原來零散和容易重疊的課程內(nèi)容，力爭做到“少而精”，同時(shí)，讓文化課、選修課在合適的位置融入專業(yè)課程體系，不能僅僅成為學(xué)生漫無目的、“混學(xué)分”的課程，要真正起到對專業(yè)素養(yǎng)底蘊(yùn)的熏陶。如，可以將傳統(tǒng)文化賞析、地方人文歷史一類的文化課、選修課置于涉及這些內(nèi)容的專業(yè)課之前，以便學(xué)生明確目的，產(chǎn)生興趣，更好地完成專業(yè)課中與此有關(guān)的創(chuàng)意設(shè)計(jì)課題。

3．專業(yè)課程三個(gè)主要方面要合理設(shè)置、緊密銜接。專業(yè)課要注重三個(gè)主要方面：創(chuàng)意類課程、設(shè)計(jì)總結(jié)與理論類課程、實(shí)踐與操作類課程，它們是構(gòu)成學(xué)生文化創(chuàng)意設(shè)計(jì)核心技能與思維的關(guān)鍵，需要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，不可偏廢，以全面提升教學(xué)質(zhì)量。以往很多院校都比較重視實(shí)踐與操作類課程，如軟件課、材料課、模型制作課等，認(rèn)為操作熟練、技術(shù)應(yīng)用方面經(jīng)驗(yàn)多是文化創(chuàng)意設(shè)計(jì)類專業(yè)高技能人才的培養(yǎng)重點(diǎn)，但是我們不能忽視創(chuàng)意與文化、總結(jié)與理論對思維能力的影響。畢竟文化創(chuàng)意、設(shè)計(jì)服務(wù)業(yè)是智力密集型行業(yè)，提供的是知識服務(wù)，創(chuàng)造的是知識經(jīng)濟(jì)，行業(yè)的特性告訴我們，不能因?yàn)槭歉呗毥逃秃唵蔚匕褢?yīng)用人才劃歸到操作工的地位。這里，創(chuàng)意類課程要著重訓(xùn)練學(xué)生挖掘文化元素、人文資源的敏銳目光以及將文化資源轉(zhuǎn)化為創(chuàng)意和設(shè)計(jì)概念的思維能力；設(shè)計(jì)總結(jié)與理論類課程著重進(jìn)行理論教學(xué)、創(chuàng)意設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)與思考；實(shí)踐與操作類課程主要強(qiáng)調(diào)將創(chuàng)意與概念等轉(zhuǎn)化為實(shí)際應(yīng)用產(chǎn)品、作品并能適應(yīng)市場推廣的能力；另外，三方面課程需要貫通、融合與銜接?？梢詫?chuàng)意、理論和實(shí)踐操作課程以同一專題項(xiàng)目或課題范圍進(jìn)行聯(lián)系與銜接，將課題深入、完善、做好做精，避免課題內(nèi)容的低層次重復(fù)、淺嘗輒止。

篇（3）

醫(yī)學(xué)資料必須淮確可靠，為保證數(shù)據(jù)的可靠性，對數(shù)據(jù)處理的第一步就是對數(shù)據(jù)進(jìn)行核實(shí)。數(shù)據(jù)檢查常用邏輯法和計(jì)算檢查法。邏輯法：是根據(jù)兩指標(biāo)間的一定聯(lián)系，粗略的判斷數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性的方法，如在身高欄內(nèi)為4500px而體重只有50k8時(shí)，其數(shù)據(jù)的正確性則值得懷疑，此時(shí)應(yīng)對數(shù)據(jù)進(jìn)一步核實(shí)查證;計(jì)算檢查法：即驗(yàn)算數(shù)據(jù)右無錯(cuò)誤。

2、數(shù)據(jù)分組

將研究對象根據(jù)研究目的和研究現(xiàn)象的一定標(biāo)識分為若干組，以便在歸納過程中更能揭示研究對象的成分和結(jié)構(gòu)，有利于分析和推斷。分組務(wù)必注意以下四點(diǎn)：①分組只能在同質(zhì)的基礎(chǔ)上進(jìn)行。⑨在不明確研究對象變化規(guī)律時(shí)寧可光分細(xì)一些，匯總后再根據(jù)實(shí)際情況并組。③分組時(shí)要注意習(xí)慣，以便于資料的比較。④分組時(shí)界限要清晰和連貫，不能分組界限不清、或組間有重疊或組間有間隙。

3、材料的取臺

對研究結(jié)果可能完全同預(yù)期的一致或基本一致，有時(shí)也可能與預(yù)期的完全不一致。如出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)結(jié)果與預(yù)期不一致時(shí)，不能輕易舍去，應(yīng)仔細(xì)分析實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)或理論依據(jù)，看實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是咨合理以及實(shí)驗(yàn)假設(shè)本身有無問題。在選樣材料時(shí)既要注意材料的說服力，是否支持主題以及與主題的聯(lián)系，如把與主題沒有聯(lián)系或關(guān)系木大的材料選人，則可沖淡主題;同時(shí)又安注意材料的全面性，應(yīng)將與主題有關(guān)的各方面材料選人，才能從不同的角度閘叫主題觀點(diǎn)，只有這樣才可能寫出高質(zhì)量的論文。

篇（4）

Occupationalhygienicevaluationduringthetest-runofMaomingethylenecomplex

LIJJian

(Safety&EnvironmentProtectionDepartment,MPCCEthyleneIndustryComparny,Maoming525021,China)

【Abstract】ObjectiveToevaluatethepresentstatusofthelaborhygieneinMomingethylenecomplex.MethodsTomeasuretheconcentrationorleveloftheoccupationalhazardsinaccordancewiththerelevantcodesandstandards.ResultsThelevelofthetoxicant,noise,dustandradioisotopeswereeitherlowerthanorequaltothenationalstandards.ConclusionTheindividualindexofallmonitoreditemsatanyspecifiedpointappearedtobelessthan1whilethecomprehensiveindextobe0.50.Thepresentlaborhygienestatuswouldbeclassifiedasclass1,meetingthecompetentnationalregulationsfromthecomprehensivepointofview.

【Keywords】ethylenecomplex,occupationalbygiene,investigation,evaluation

茂名石化三十萬噸乙烯工程是國家“八五”計(jì)劃重點(diǎn)工程。有十套進(jìn)口生產(chǎn)裝置及配套輔助工程74個(gè)主項(xiàng)，總投資170多億元。該工程于1996年9月18日正式投料試車，實(shí)現(xiàn)投產(chǎn)后第一年達(dá)標(biāo)，創(chuàng)造我國石化工業(yè)新紀(jì)錄。為了摸清該工程生產(chǎn)裝置中作業(yè)場所的職業(yè)衛(wèi)生狀況，在試產(chǎn)期間，我們進(jìn)行了職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查與評價(jià)?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

內(nèi)容與方法

一、一般職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查

了解裝置的生產(chǎn)規(guī)模，主要原材料及用量，主要產(chǎn)品及產(chǎn)量，生產(chǎn)工藝過程和一般衛(wèi)生防護(hù)等情況。

二、測定項(xiàng)目與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

測定項(xiàng)目為總烴、乙烯、苯、苯乙烯、甲苯、二甲苯、酚、二氧化硫、硫化氫、丙烯、汽油、丁二烯、甲基叔丁基醚、環(huán)氧乙烷、氨、甲醇、MTBE/丁烯-1、氯、噪聲、粉塵、放射性同位素。毒物評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)按《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（TJ-36-79）執(zhí)行，噪聲按《工業(yè)企業(yè)噪聲控制設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB87-85）執(zhí)行。

三、測定規(guī)范及檢驗(yàn)方法

根據(jù)《工業(yè)企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生預(yù)評價(jià)規(guī)范》，確定毒物、噪聲、粉塵及放射性同位素測定點(diǎn)。檢驗(yàn)方法依據(jù)衛(wèi)生部《車間空氣監(jiān)測檢驗(yàn)方法》（第3版）進(jìn)行。

四、健康體檢項(xiàng)目

內(nèi)科、外科、五官科、心電圖、B超、胸透、血常規(guī)、肝功能等。

結(jié)果與分析

一、一般情況

乙烯生產(chǎn)主要原料是石腦油、輕柴油、加氫裂化尾油。年產(chǎn)乙烯30萬噸。乙烯生產(chǎn)工藝主要是由上述的原料油進(jìn)行裂解、壓縮和分離，生產(chǎn)出乙烯，然后再根據(jù)不同生產(chǎn)裝置，乙烯再進(jìn)行壓縮、精制、聚合、蒸餾、干燥、擠壓造粒等工序，生產(chǎn)全密度聚乙烯、高壓聚乙烯、聚丙烯、順丁像膠、MTBE/丁烯-1、丁二烯、乙二醇、苯乙烯等產(chǎn)品。

主要有害因素：根據(jù)其工藝流程和主要原料、產(chǎn)品、催化劑以及生產(chǎn)中可能產(chǎn)生和泄漏的有毒物質(zhì)，確定有害因素為總烴、苯、苯乙烯、甲苯、二甲苯、酚、二氧化硫、硫化氫、丙烯、丁二烯、甲基叔丁基醚、環(huán)氧乙烷、氨、甲醇、MTBE/丁烯-1、氯、噪聲、粉塵、放射性同位素。接觸有害因素人數(shù)1970人，其中女工450人。裝置內(nèi)生產(chǎn)區(qū)配備有毒氣體報(bào)警儀、水沖洗器、噪聲消聲器。個(gè)人防護(hù)用品有射線防護(hù)服、空氣呼吸器、長篇呼吸器、濾罐式呼吸器、口罩、耳塞、膠皮手套等。車間工人上崗前均經(jīng)健康體檢、職業(yè)安全衛(wèi)生知識培訓(xùn)，考試合格后方能上崗。

廠內(nèi)設(shè)有氣防站，備有進(jìn)口現(xiàn)場急救器材，24小時(shí)值班，廠內(nèi)乙烯急救中心。公司內(nèi)設(shè)有職業(yè)病防治所，配備足夠人員及進(jìn)口和國產(chǎn)監(jiān)測設(shè)備。公司每年分批安排接觸有害因素職工參加保健療養(yǎng)。

二、生產(chǎn)性有害因素測定結(jié)果

1.生產(chǎn)性毒物定（見表1）：在生產(chǎn)場所97個(gè)測定點(diǎn)的18種素物平均濃度均在國家規(guī)定的最大允許濃度之下，與大慶乙烯工程等的結(jié)果相符[1-3]。

表1毒物監(jiān)測結(jié)果

毒物名稱樣品數(shù)

測定的結(jié)果（mg/m3）

范圍均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差

乙烯

總烴

苯

20

20

20

1.05-104.65

0.15-150.75

0.30-38.57

5.67±3.86

6.21±4.96

3.59±3.99

苯乙烯

20

0.05-36.58

2.67±4.15

甲苯

20

0.15-30.75

1.89±4.66

二甲苯

20

0.03-0.75

0.50±1.21

酚

20

0.03-0.05

0.04±0.59

二氧化硫

15

0.01-0.19

0.02±1.37

硫化氫

15

0.08-1.09

0.01±3.21

丙烯

18

0.20-51.25

4.95±4.95

汽油

12

7.50-39.70

9.50±3.95

丁二烯

12

25.60-45.50

36.50±2.50

甲基叔丁基醚

10

0.01-0.05

0.02±0.75

環(huán)氧乙烷

15

0.02-0.06

0.04±0.95

氨

15

0.06-1.70

0.09±1.37

甲醇

12

0.08-0.50

0.15±1.98

丁烯-1

15

0.15-12.5

2.56±2.17

氯

15

0.04-0.05

0.04±1.32

2.放射性同位素測定（見表2）：該乙烯工程全密度聚乙烯反應(yīng)器料位計(jì)安裝銫-137.5臺，聚丙烯料位計(jì)安裝銫-137.8臺，高壓聚乙烯液位計(jì)安裝鈷-601臺，合成橡膠料位計(jì)安裝銫-137.4臺，放謝性同位素放射源共18個(gè)，總強(qiáng)度14.97×1010Bq。由現(xiàn)場測量γ照射量率、表面污染水平和車間空氣中氡（土氣）濃度及其子體潛能值的結(jié)果，符合“密封放射源的一般規(guī)定”（GB4076-83）和“放射衛(wèi)生防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn)”（GB4792-84）的要求。作業(yè)環(huán)境照射測定數(shù)據(jù)均低于國家允許標(biāo)準(zhǔn)，放射源密閉性能良好。

3.生產(chǎn)性噪聲測定（見表3）：該乙烯工程生產(chǎn)裝置主要噪聲源的強(qiáng)度（A聲級）小于90dB的占38.9%，90~100dB的占55.6%，大于100dB占5.6%。從7個(gè)主要噪聲源頻譜上看，500HZ~1kHz的噪聲強(qiáng)度較高，其次是2kHZ的噪聲，即以中、高頻寬帶噪聲為主。對噪聲大于95dB的，應(yīng)加強(qiáng)隱患治理[6]。在正常生產(chǎn)情況下，工人在生產(chǎn)場所巡回接觸時(shí)間均小于2小時(shí)。因累計(jì)接觸時(shí)間較少，所以上述測定強(qiáng)度符合國家對新建裝置所規(guī)定的噪聲強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)[2，3，7]。

篇（5）

一枝黃花Solidagodecurrens系菊科一枝黃花屬植物中的一個(gè)品種，主要生長于我國的華東、中南、西南及陜西、臺灣等地。其生長地不同有不同的異名，如野黃菊（《南寧市藥物志》），山邊半枝香、灑金花（《江西民間草藥》），黃花細(xì)辛、黃花一枝香（《廣西中藥志》），黃花一條香（《福州中草藥》）……［1］。一枝黃花作為一種藥材，在我國民間應(yīng)用十分廣泛，具有疏風(fēng)清熱、解毒消腫的功能。主要用于治療風(fēng)熱感冒、頭痛、咽喉腫痛、肺熱咳嗽、黃疸、泄瀉、熱淋、癰腫瘡癤、毒蛇咬傷以及跌打損傷、鵝掌風(fēng)等［1，2］。現(xiàn)代藥理學(xué)表明，一枝黃花具有抗菌、利尿、祛痰平喘等作用，近年的研究還發(fā)現(xiàn)一枝黃花有降壓、對胃黏膜的保護(hù)及促進(jìn)腸平滑肌運(yùn)動的作用。筆者對一枝黃花Solidagodecurrens的化學(xué)成分和藥理活性的研究做一概述。

1化學(xué)成分

一枝黃花屬植物品種多，有120多個(gè)種類，主要生長在北美洲，其中中國有4個(gè)品種：毛果一枝黃花Solidagovirgaurea，一枝黃花Solidagodecurrens，鈍苞一枝黃花SolidagoPacifica和加拿大一枝黃花Solidagocanadensis［3］。對一枝黃花屬植物化學(xué)成分的研究在西歐國家比較多，不同品種的化學(xué)成分也有差異，一枝黃花（Solidagodecurrens）主要含黃酮、皂苷、苯甲酸芐酯、當(dāng)歸酸桂皮酯、炔屬化合物、苯丙酸等。

1．1黃酮類蘆丁（Rutin）、山柰酚－3－蘆丁糖苷、異槲皮苷、山萘酚－葡萄糖苷［2］。

1．2皂苷類一枝黃花酚苷（leiocarposide）［4，5］。

1．3苯甲酸芐酯類2，3，6－三甲氧基苯甲酸－（2－甲氧基芐基）酯、2，6－二甲氧基苯甲酸－（2－甲氧基芐基）酯、2－羥基－6－甲氧基苯甲酸芐酯、2，6－二甲氧基苯甲酸芐酯［5］。

1．4當(dāng)歸酸桂皮酯類當(dāng)歸酸－3，5－二甲氧基－4－乙酰氧基桂皮酯、當(dāng)歸酸－3－甲氧基－4－乙酰氧基桂皮酯［5］。

1．5炔屬化合物（2E－8Z）－癸－二烯－4，6－二炔酸甲酯、（2Z－8Z）－癸－二烯－4，6－二炔酸甲酯［5］。

1．6苯丙酸類咖啡酸（Caffeicacid）、綠原酸（Chlorogenicacid）［6］。

1．7其他谷甾醇（sitosterol）［5］、δ－杜松帖烯（δ－cadinene）［7］，以及多種微量元素，其中Ca2＋，Mg2＋含量較多［8］。

2藥理活性

對一枝黃花Solidagodecurrens藥理活性的研究，國外未見報(bào)道，國外對同屬的毛果一枝黃花Solidagovirgaurea研究比較深入，報(bào)道較多，藥理活性有抗炎、抗菌、利尿、抗腫瘤活性等作用［9］。在國內(nèi)，早期對一枝黃花Solidagodecurrens藥理活性的研究報(bào)道有如下記載：

2．1抗菌作用煎劑對金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌有不同程度抑制作用。對紅色癬菌及禽類癬菌有極強(qiáng)的殺菌作用。一枝黃花水煎醇提液有抗白色念珠菌作用，其療效與制霉菌素相當(dāng)［1］。

2．2平喘祛痰作用對家兔實(shí)驗(yàn)性支氣管炎（吸入氨蒸氣法），內(nèi)服煎劑，可解除喘息癥狀，亦有祛痰作用［1］。

2．3其他作用動物實(shí)驗(yàn)證明能促進(jìn)白細(xì)胞吞噬功能。對急性（出血性）腎炎有止血作用，提取物經(jīng)小鼠皮下注射有利尿作用，但大劑量反可使尿量減少［10］。

近年來研究還發(fā)現(xiàn)有以下藥理活性：

2．4降壓作用一枝黃花煎劑能顯著降低麻醉兔血壓，抑制蟾蜍心收縮力，降低蟾蜍心率和心輸出量，其降壓幅度和降壓持續(xù)時(shí)間與異丙腎上腺素相當(dāng)［11］。

2．5胃黏膜保護(hù)作用給消炎痛前2h腹腔注射一枝黃花煎劑，6h后處死動物，發(fā)現(xiàn)和對照組比較，潰瘍得分顯著低于對照組［12］。

2．6能明顯增強(qiáng)動物平滑肌的運(yùn)動一枝黃花煎劑對炭末在小鼠小腸內(nèi)的推進(jìn)率有明顯增強(qiáng)作用；用不同濃度的一枝黃花煎劑均能提高大鼠回腸平滑肌的活動，且隨濃度增加，活動也增加［13］

3臨床應(yīng)用

《中華本草》記載有早期的臨床應(yīng)用報(bào)道：

3．1治療流行性感冒，上呼吸道感染。

3．2治療急性扁桃體炎。

3．3治療真菌性陰道炎。

3．4其他應(yīng)用早期報(bào)道還有治療手足癬、帶狀皰疹、口腔潰瘍等皮膚黏膜真菌感染；近年來對一枝黃花在臨床應(yīng)用的報(bào)道也有不少，如黃飛翔等［14］對心衰并發(fā)肺部感染患者用一枝黃花煎液預(yù)防口腔霉菌感染有效；馬國精［15］用一枝黃花湯治療乳腺小葉增生128例；余志波［16］用一枝黃花治食管癌等。

4結(jié)語

一枝黃花資源豐富，臨床應(yīng)用廣泛，而對一枝黃花化學(xué)成分、藥理活性的研究，國內(nèi)外報(bào)道卻不多。近年來國內(nèi)對一枝黃花的藥理活性研究開始重視，并有了新的發(fā)現(xiàn)，但要利用藥理活性開發(fā)出新的產(chǎn)品，以用于臨床疾病的治療，還必須不斷深入研究和探索，提取有效成分，闡明其與藥理活性之間的關(guān)系才行，這是我們所期待的。

【參考文獻(xiàn)】

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［3］江濤，黃?？担芈菲剑恢S花屬植物化學(xué)成分和藥理活性研究［J］．中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào)，2006，4（4）：430．

［4］HillerK，Gil－RjongR，F(xiàn)rankeP．AsaponinfromSolidagodecurrens［J］．Pharmazie，1979，34（5－6）：360．

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［7］Fijita，Shinichi．FComponentsoftheessentialoilsofSolidagovirgaureaLin．ssp［J］．NipponNogeiKagakuKaishi，1990，64（11）：1729．

［8］劉臨，鄧琴，肖道安，等．中藥一枝黃花、黃連、天麻、蛇床子中8種微量元素的測定［J］．廣東微量元素科學(xué)，2006，13（6）：30．

［9］薛曉霞，姚慶強(qiáng)，仲浩．毛果一枝黃花的化學(xué)成分與藥理活性研究進(jìn)展［J］．齊魯藥事，2006，25（3）：163．

［10］郭曉莊．有毒中藥大辭典，第1版［M］．天津：天津科技翻譯出版公司，1992：3．

［11］裘名宜，李曉嵐，劉素鵬，等．一枝黃花對心血管系統(tǒng)部分指標(biāo)的影響［J］．醫(yī)學(xué)信息，2005，18（12）：1730．

［12］裘名宜，李曉嵐，劉素鵬，等．一枝黃花對消炎痛所致大鼠胃潰瘍的影響［J］．時(shí)珍國醫(yī)國藥，2005，16（12）：1267．

［13］劉素鵬，裘名宜，吳正平，等．一枝黃花對動物腸平滑肌運(yùn)動的影響［J］．時(shí)珍國醫(yī)國藥,2006，17（11）：2151．

篇（6）

1. 報(bào)價(jià)。如果機(jī)構(gòu)的報(bào)價(jià)遠(yuǎn)低于市場價(jià)，比如期刊正常投稿，審理3-6個(gè)月乃至更長，過審理的文章安排下來是3000元，你找的機(jī)構(gòu)報(bào)價(jià)低于三千，你就要留神了，天下沒有免費(fèi)的午餐，機(jī)構(gòu)不可能做虧本生意。

2. 手機(jī)號。查一下歸屬地，你可問問他們你在哪里呢？假設(shè)對方答復(fù)地和你查出的歸屬地不一致，鐵定是騙子。當(dāng)然現(xiàn)在手機(jī)假身份證辦的太多了，也只能當(dāng)參考。

3.定金。因?yàn)槔蠋焸兇嬖谝桓宥嗤痘蛟S黃稿的或許，所以一般署理安排都是需求收一部分的定金的。但是有問題必定是需要退的。

4.查稿。這是最主要也是最關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)?？梢员囟ǖ恼f，目前為止，沒有一個(gè)刊物是不能查稿的，不能查稿的刊物大家就要當(dāng)心了。

職稱論文的發(fā)表套路這么多，怎么防范網(wǎng)上醫(yī)學(xué)職稱論文過程中的陷阱呢？總體來說，最有效的方法就是一核實(shí)刊物真假，二選擇可信度高的中介機(jī)構(gòu)。

要避免醫(yī)學(xué)職稱論文的騙術(shù)，你需要掌握的以下的一些基本常識：

1、醫(yī)學(xué)期刊的分類：

醫(yī)學(xué)期刊在300多年的發(fā)展歷程中，品種由少到多，內(nèi)容由最初的綜合性發(fā)展為?？粕踔劣趯ｎ}。今天已形成一個(gè)完整的體系。按目錄分類，醫(yī)學(xué)期刊可以分為醫(yī)學(xué)中文核心期刊，醫(yī)學(xué)科技核心期刊和普通期刊（國家級和省級期刊）。

2、正規(guī)刊物

簡單說正式期刊必須有國家批準(zhǔn)的國內(nèi)統(tǒng)一刊號（CN）和國際刊號（ISSN），并且是一號一刊（正刊）。

3、非法刊物：

篇（7）

1根據(jù)職教理念調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

兒科學(xué)屬于臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科，研究對象包括新生兒、嬰幼兒、青春期的兒童。圍繞兒科學(xué)的教學(xué)宗旨“保障兒童健康，提高生命質(zhì)量”，結(jié)合現(xiàn)代職教理念，從四個(gè)方面改革教學(xué)內(nèi)容：首先，根據(jù)小兒生長發(fā)育的規(guī)律性和影響因素，不斷提高小兒體格、智力、適應(yīng)性、綜合素質(zhì)；其次，根據(jù)小兒疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律以及臨床診斷和治療的理論技術(shù)，最大能力的降低兒童疾病的發(fā)生率和死亡率，提升兒童疾病的治愈率；再次，普及教育做好兒科知識的宣傳，例如先天性疾病的篩查、免疫接種、兒童膳食營養(yǎng)、兒科保健知識的普及等；最后，對小兒疾病的康復(fù)可能性及具體康復(fù)治療方案進(jìn)行研究，盡最大可能幫助疾患小兒提高他們的日常生活質(zhì)量，乃至恢復(fù)健康。為此，本次課改主要進(jìn)行以下五個(gè)方面教學(xué)內(nèi)容的增加、合并或刪減。

（1）根據(jù)兒科學(xué)發(fā)展趨勢和對疾病的臨床研究，將“風(fēng)濕性疾病”和“免疫缺陷病”在授課計(jì)劃和教學(xué)課件上進(jìn)行整合，統(tǒng)一為“免疫性疾病”。這一章內(nèi)容整合后重新進(jìn)行分節(jié)，包括小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)、免疫缺陷病、風(fēng)濕熱、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過敏性紫癜、川崎病，共六節(jié)內(nèi)容。

（2）根據(jù)我國兒童感染性疾病和傳染性疾病的現(xiàn)狀，增加了麻疹、水痘、傳染性單核細(xì)胞增多癥的內(nèi)容，將這部分內(nèi)容與結(jié)核病、寄生蟲病，三部分內(nèi)容整合為“感染性（傳染性）疾病”。這一章內(nèi)容整合后重新進(jìn)行分節(jié)，包括麻疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、兒童結(jié)核病、寄生蟲病，共六節(jié)內(nèi)容。

（3）根據(jù)人們對健康兒童保健意識的增強(qiáng)，對這章內(nèi)容的講解進(jìn)行拓展，增加課時(shí)量[2]。例如，增加兒童日常膳食營養(yǎng)素的攝入量部分內(nèi)容；配方奶粉兒童每日攝入奶量的計(jì)算；嬰兒撫觸；嬰兒主被動操等。

（4）將新生兒窒息的復(fù)蘇方案進(jìn)行修訂和更新，以更好的適應(yīng)當(dāng)今臨床實(shí)際和應(yīng)用；新生兒尤其早產(chǎn)兒免疫功能低下，易患新生兒敗血癥，因此將新生兒敗血癥的教學(xué)內(nèi)容在原有基礎(chǔ)上補(bǔ)充完整，增加敗血癥的診斷指標(biāo)，使新生兒疾病的講解更加完善。

（5）為適應(yīng)基層助理醫(yī)師的執(zhí)業(yè)能力范疇及其實(shí)用性，刪掉了兒童急性白血病、兒童急性壞死性小腸炎、兒童癲癇等內(nèi)容的講解。將節(jié)省出的課時(shí)添加到實(shí)踐教學(xué)中，提高學(xué)生分析問題、解決問題等能力，尤其是學(xué)生的動手操作能力。

適應(yīng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的改變，弱化學(xué)科與學(xué)科之間的界限，提倡人體整體化，以適應(yīng)整體化醫(yī)學(xué)的理念。堅(jiān)持“三基、五性、三特定”的原則，滿足“三個(gè)需要”。注重教材的整體優(yōu)化，處理好不同內(nèi)容的聯(lián)系與銜接。

2進(jìn)行學(xué)情分析更新教學(xué)方法

分析我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生結(jié)構(gòu)，來源包括三個(gè)部分：（1）高職大專（理科）生，這部分學(xué)生具有較好的中學(xué)化學(xué)和生物學(xué)的基礎(chǔ)知識，具備學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的基本條件；（2）高職大專（文科）生只具有中學(xué)化學(xué)和生物學(xué)的初步知識，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識有一定的差距；（3）單招生在中專階段已經(jīng)學(xué)過生理學(xué)和生物化學(xué)，部分學(xué)生已具有學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，但知識相對偏少，實(shí)踐技能有待提高。

針對這樣的學(xué)情，顯然傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)不能滿足和達(dá)到職業(yè)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)，筆者教學(xué)團(tuán)隊(duì)從以下三個(gè)方面更新教學(xué)方法，適應(yīng)學(xué)情。

（1）以兒童對健康的需求為中心，改革教學(xué)方法。兒科醫(yī)護(hù)工作人員對小兒的健康必須具備高度的責(zé)任感，不斷地提高兒童體格、智力發(fā)育、社會適應(yīng)能力。教師在教學(xué)過程中除了理論教學(xué)外應(yīng)不斷的給學(xué)生滲透“責(zé)任感和使命感”，保障小兒健康是生理、心理、和社會適應(yīng)的和諧狀態(tài)[3]。

（2）任務(wù)驅(qū)動以學(xué)生為中心實(shí)現(xiàn)角色扮演。以學(xué)生為中心的教學(xué)目標(biāo)，要求高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生從醫(yī)學(xué)學(xué)生的角色轉(zhuǎn)變?yōu)闇?zhǔn)醫(yī)療工作者。由于年幼的小兒不能自訴病史，年齡又偏小，缺乏明確的定位癥狀和體征，所以在教學(xué)過程中，應(yīng)強(qiáng)調(diào)作為兒科醫(yī)護(hù)工作者，臨床診斷時(shí)務(wù)必詳細(xì)詢問家長小兒病史，并嚴(yán)密觀察病情發(fā)展，必要時(shí)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查等。課堂上學(xué)生科角色扮演為疾病防治的執(zhí)行者、兒童保健知識的宣傳者、兒童營養(yǎng)膳食的指導(dǎo)者、患兒代言者、患兒知心者等多重角色。

（3）CBS教學(xué)法在兒科學(xué)教學(xué)過程中的應(yīng)用。CBS，Case-BasedStudying，基于案例討論的學(xué)習(xí)。即基于案例的教學(xué)方法，“以案例為中心，以學(xué)生為主體”的教學(xué)方法。在教學(xué)過程中，以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)。教師在講述新課前可先提出典型案例，將學(xué)生分組有針對性地進(jìn)行討論，在實(shí)際案例分析中引導(dǎo)學(xué)生理解和掌握基本理論和基本知識。CBS教學(xué)法具有高度的仿真性、形象性、動態(tài)性，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和分析問題的能力。

3針對崗位需求改革考核方式

（1）理論知識的傳統(tǒng)考核法。按照本課程的授課計(jì)劃和教學(xué)目標(biāo)，教研室內(nèi)進(jìn)行輪流說課，統(tǒng)一每章重難點(diǎn)知識的講解方法和考核方法。在每章節(jié)講授完畢時(shí)，結(jié)合近年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，應(yīng)附有相應(yīng)的目標(biāo)檢測習(xí)題，包括A型、B型、C型單項(xiàng)選擇題、X型多項(xiàng)選擇題、簡答題等；學(xué)期末時(shí)，以閉卷考試的形式，考察學(xué)生對兒科學(xué)基本理論、基本知識的掌握程度。這部分考核占期末總成績的50%。

（2）CBS教學(xué)考核方法。這種考核方法是本次課改的特色和核心。將每個(gè)教學(xué)班的學(xué)生按照4人一組分成若干小組，并指定小組長。由組長抽取教師之前準(zhǔn)備好的相關(guān)案例，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行小組調(diào)研，學(xué)生通過查閱資料、小組激烈討論、結(jié)合課本理論知識形成案例小結(jié)，最終以實(shí)驗(yàn)報(bào)告的形式上交，教師進(jìn)行點(diǎn)評打分。這種考核方式可在學(xué)期初、期中、期末各進(jìn)行一次，每個(gè)案例10分。這部分考核占期末總成績的30%。

（3）實(shí)踐操作技能考核[4]。實(shí)驗(yàn)操作技能考評包括現(xiàn)場操作考核和實(shí)驗(yàn)報(bào)告考核兩種形式。由教師根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)，選定考試范圍及操作要求，同時(shí)在固定時(shí)間內(nèi)開放實(shí)驗(yàn)室為學(xué)生動手訓(xùn)練提供更多的機(jī)會和平臺。考試時(shí)教師將考題編號分組由學(xué)生自己抽簽，學(xué)生根據(jù)考題內(nèi)容獨(dú)立完成操作，考試完畢進(jìn)行評委現(xiàn)場打分。對于復(fù)雜實(shí)驗(yàn)（例如新生兒心肺復(fù)蘇），也可將學(xué)生分成小組，為學(xué)生提供更多的自主機(jī)會，發(fā)揮學(xué)生主觀能動性和全面的綜合能力，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。教師在學(xué)生實(shí)踐操作過程中認(rèn)真觀察并記錄學(xué)生的表現(xiàn)，進(jìn)行現(xiàn)場打分。這部分考核占期末總成績的20%。

4小結(jié)與展望

篇（8）

施工企業(yè)在具體的施工項(xiàng)目中,應(yīng)做好“成本、質(zhì)量、工期”三控制,向投資者(用戶)提供滿意的建筑產(chǎn)品,取得良好的經(jīng)濟(jì)效益,為企業(yè)發(fā)展提供后勁。筆者認(rèn)為通過建立質(zhì)量成本的核算體系,及時(shí)如實(shí)地對質(zhì)量成本進(jìn)行分析和控制,可以把風(fēng)險(xiǎn)排除或減少到最小。

建筑產(chǎn)品的制造是一個(gè)綜合性很強(qiáng)的生產(chǎn)過程,它集中了各部門的科學(xué)技術(shù)成果,其產(chǎn)品質(zhì)量則是一個(gè)國家經(jīng)濟(jì)、技術(shù)和管理基礎(chǔ)的綜合反映。目前,我國建筑業(yè)經(jīng)過多年的整頓和努力,特別是大中型企業(yè)在總結(jié)建設(shè)質(zhì)量經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)海外質(zhì)量管理的科學(xué)方法與技術(shù)方面,已取得了可喜的成績。但在現(xiàn)階段,尚有不少施工企業(yè)在建設(shè)質(zhì)量中總存在重大矛盾,重視了建筑產(chǎn)品質(zhì)量,則放松了成本核算;反之,加強(qiáng)了成本控制則使產(chǎn)品質(zhì)量有所下降,有些施工企業(yè)甚至尚未進(jìn)行質(zhì)量成本核算。其原因主要是一些施工企業(yè)對質(zhì)量成本的認(rèn)識不足,對質(zhì)量成本計(jì)劃、控制、核算、分析等內(nèi)容和方法尚未掌握。盡管在建筑產(chǎn)品中質(zhì)量成本占總造價(jià)的5%左右,但建筑業(yè)還未制定出一套完整的質(zhì)量成本核算體系,施工企業(yè)仍處在摸索階段。因此有必要從理論和實(shí)踐的結(jié)合方面就質(zhì)量成本的核算與分析作一些闡述和探討。

一、質(zhì)量成本的概念及構(gòu)成

所謂質(zhì)量成本,是為確保和保證滿意的質(zhì)量而發(fā)生的費(fèi)用以及沒有達(dá)到滿意的質(zhì)量所造成的損失。對建筑業(yè)來說,質(zhì)量成本是企業(yè)為保證和提高工程質(zhì)量所發(fā)生的一切費(fèi)用和由于工程未達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量水平而造成的一切損失費(fèi)用的總和。與其他類型的企業(yè)一樣,建筑企業(yè)質(zhì)量成本也由預(yù)防成本、鑒定成本、內(nèi)部損失成本、外部損失成本四部分組成。但由于建筑企業(yè)的特點(diǎn),在具體內(nèi)容方面存在著一些差異。

(一)預(yù)防成本

指為使建筑產(chǎn)品故障減少到最少而發(fā)生的一切費(fèi)用。包括:1.質(zhì)量管理人員人工費(fèi)用;2.質(zhì)量宣傳費(fèi)用;3.質(zhì)量評審費(fèi)用;4.質(zhì)量信譽(yù)費(fèi)用;5.質(zhì)量培訓(xùn)費(fèi)用;6.質(zhì)量獎勵(lì)費(fèi)用;7.質(zhì)量改進(jìn)費(fèi)用;8.供方質(zhì)量保證費(fèi)用。

(二)鑒定成本

指原材料進(jìn)場檢驗(yàn)、各分部分項(xiàng)和建筑產(chǎn)品全面完工后的驗(yàn)收和為質(zhì)量鑒定而發(fā)生的一切費(fèi)用。包括:1.檢驗(yàn)人員的人工費(fèi)用;2.質(zhì)量檢驗(yàn)部門的辦公費(fèi)用;3.試驗(yàn)檢驗(yàn)費(fèi)用;4.檢測設(shè)備維修、校驗(yàn)和折舊等費(fèi)用;5.工程移交費(fèi)用。

(三)內(nèi)部損失成本

指出現(xiàn)的不合格在分部分項(xiàng)工程交驗(yàn)前被檢出而構(gòu)成的損失。包括:1.內(nèi)部返修損失;2.內(nèi)部返工損失;3.內(nèi)部停工損失;4.質(zhì)量故障分析處理費(fèi)用;5.材料降級損失;6.加固成本。

(四)外部損失成本

指出現(xiàn)的不合格在分部分項(xiàng)工程交驗(yàn)后被檢出而構(gòu)成的損失.包括1.外部返修損失;2.外部返工損失;3.外部停工損失;4.保修費(fèi)用;5.索賠費(fèi)用;6.質(zhì)量罰金。

二、建筑企業(yè)質(zhì)量成本核算的特征

在激烈的建筑市場競爭條件下,不少施工企業(yè)已認(rèn)識到,企業(yè)要生存、要發(fā)展,必須把質(zhì)量搞上去,要以質(zhì)量優(yōu)勢在競爭中求勝。作為兼有監(jiān)督、評價(jià)、鑒證職能的企業(yè)財(cái)會部門,應(yīng)適應(yīng)企業(yè)對質(zhì)量和效益的雙重要求,在財(cái)務(wù)收支審計(jì)的基礎(chǔ)上,從分析質(zhì)量與成本、質(zhì)量與效益入手,延伸檢查有關(guān)質(zhì)量成本的情況,從而盡快找到確保施工質(zhì)量、提高經(jīng)濟(jì)效益的方法。關(guān)于施工企業(yè)的質(zhì)量成本核算工作,在我國還只是初步嘗試,以下本文先分析建筑企業(yè)質(zhì)量成本核算的特征,然后在此基礎(chǔ)上分析建筑企業(yè)質(zhì)量成本核算體系的建立。

由于建筑產(chǎn)品自身具有體積大、價(jià)值大、生產(chǎn)周期長、位置固定、生產(chǎn)設(shè)計(jì)單一、參與人員多等特性,使其質(zhì)量影響因素多而復(fù)雜。質(zhì)量不合格所帶來的影響巨大,使建筑企業(yè)的質(zhì)量成本核算有其顯著的特征:

(一)質(zhì)量成本分層核算

建筑企業(yè)實(shí)施工程項(xiàng)目管理,在《項(xiàng)目法施工管理》的指導(dǎo)下組建多個(gè)項(xiàng)目部,每個(gè)項(xiàng)目部獨(dú)立核算,因此質(zhì)量成本核算也應(yīng)該相應(yīng)地在公司和項(xiàng)目部兩個(gè)層面進(jìn)行。這兩個(gè)層面有對應(yīng)關(guān)系,在出年終質(zhì)量成本報(bào)告時(shí),公司應(yīng)將各項(xiàng)目有機(jī)匯總。

(二)階段點(diǎn)質(zhì)量成本控制

由于建筑產(chǎn)品生產(chǎn)周期長,使質(zhì)量成本數(shù)據(jù)的收集工作歷時(shí)較長。一個(gè)工程項(xiàng)目完整的質(zhì)量成本數(shù)據(jù)往往要等到一個(gè)項(xiàng)目保修期結(jié)束以后才能得到,因此階段點(diǎn)的質(zhì)量成本控制顯得尤為重要。將一個(gè)項(xiàng)目分成若干階段,特別以分部分項(xiàng)作為階段點(diǎn)是順利開展質(zhì)量成本管理工作的前提。在此基礎(chǔ)上設(shè)立質(zhì)量成本核算的三級科目也更加科學(xué)與完善。

(三)以單項(xiàng)工程進(jìn)行質(zhì)量成本歸集

建筑企業(yè)的產(chǎn)品特點(diǎn)是品種多、批量小、周期長、協(xié)作配套廣、原材料消耗多、資金占用高,以單項(xiàng)工程進(jìn)行質(zhì)量成本歸集便于核算和分析。

三、質(zhì)量成本核算原則及核算方法

(一)進(jìn)行有效的質(zhì)量成本核算必須遵循的原則

1.建立質(zhì)量成本核算制度。由質(zhì)量管理部門牽頭,實(shí)行分級管理。其中財(cái)務(wù)部門具體負(fù)責(zé)核算綜合反映質(zhì)量成本的最終結(jié)果。2.質(zhì)量成本核算,數(shù)據(jù)記錄必須真實(shí)可靠。其原始憑證和報(bào)表本著實(shí)事求是的原則進(jìn)行歸集整理,按照《會計(jì)法》的要求,保證會計(jì)信息的真實(shí)性。3.確立質(zhì)量成本經(jīng)濟(jì)性的思想原則。為了使建筑產(chǎn)品滿足設(shè)計(jì)、施工、質(zhì)量諸規(guī)范的要求,適應(yīng)業(yè)主的需要,同時(shí)又使質(zhì)量成本最低,必須考慮成本與質(zhì)量保證值之間的最佳平衡。4.嚴(yán)格報(bào)告質(zhì)量成本責(zé)任制。在工程質(zhì)量成本核查工作中,各部門和個(gè)人的責(zé)任要明確,做到事事有人管、人人有職責(zé)、工作有標(biāo)準(zhǔn),從而便于對質(zhì)量的考核。

(二)質(zhì)量成本的核算方法

施工企業(yè)的建筑產(chǎn)品具有品種多、批量小、周期長、協(xié)作廣、材料消耗多、資金占用高的特點(diǎn),這就使質(zhì)量成本的核算方法和內(nèi)容有別于其它的行業(yè)。施工企業(yè)一般應(yīng)以單項(xiàng)工程進(jìn)行質(zhì)量成本歸集,以便于核算和分析。

施工企業(yè)在進(jìn)行質(zhì)量成本核算前,首先應(yīng)根據(jù)本企業(yè)的歷史資料和建筑產(chǎn)品結(jié)構(gòu)編制質(zhì)量成本計(jì)劃,確定質(zhì)量成本的最佳水平,并按質(zhì)量成本項(xiàng)目進(jìn)行分解。質(zhì)量成本核算的方法基本與成本核算相同,即將施工過程中發(fā)生的質(zhì)量成本費(fèi)用按照預(yù)防成本、鑒定成本、內(nèi)部故障成本和外部故障成本的明細(xì)科目歸集,然后確定出各個(gè)時(shí)期各項(xiàng)質(zhì)量成本發(fā)生的情況。質(zhì)量成本的明細(xì)科目,可根據(jù)前述各項(xiàng)成本的構(gòu)成,依據(jù)實(shí)際支付的具體內(nèi)容確定。財(cái)務(wù)部門根據(jù)會計(jì)憑證和質(zhì)量成本記賬憑證等有關(guān)資料,建立質(zhì)量成本臺賬,逐月進(jìn)行匯總,并將匯總報(bào)告送質(zhì)量管理部門,以便使他們了解質(zhì)量保證活動資金的使用情況和使用效果。下面就質(zhì)量成本的核算內(nèi)容簡述如下:

1.施工質(zhì)量成本。項(xiàng)目部根據(jù)各班組實(shí)際發(fā)生的質(zhì)量成本原始憑單,逐月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總,并加蓋“質(zhì)量成本”印章,統(tǒng)計(jì)表由質(zhì)量保證部門進(jìn)行核對。2.施工企業(yè)建后質(zhì)量服務(wù)成本發(fā)生一般較少,如該成本呈上升趨勢,那將會嚴(yán)重影響企業(yè)的信譽(yù)、影響已經(jīng)取得的經(jīng)營市場。所以,施工企業(yè)必須密切注意建后質(zhì)量服務(wù)成本的發(fā)展動向。3.外部損失成本。施工企業(yè)外部損失成本不是每月都發(fā)生的,但如果外部損失成本呈上升趨勢,那將會嚴(yán)重影響施工企業(yè)的信譽(yù),影響開拓市場。所以,施工企業(yè)必須密切注意外部損失成本的發(fā)展動向。外部損失成本一般由設(shè)備材料部、經(jīng)營部統(tǒng)計(jì)。4.預(yù)防成本。在一般情況下,預(yù)防成本只占質(zhì)量總成本的10%左右,它與內(nèi)部故障成本和外部故障成本相比屬于不可避免成本,盡管發(fā)生額較小,但對內(nèi)部成本和外部成本發(fā)生額的控制卻能夠起到積極作用。預(yù)防成本由質(zhì)量保證部、工程技術(shù)部、經(jīng)營部逐月統(tǒng)計(jì)。5.鑒定成本。鑒定成本一般由質(zhì)量保證部和工程技術(shù)部統(tǒng)計(jì)。6.質(zhì)量成本報(bào)告。各項(xiàng)目部和有關(guān)部門根據(jù)原始資料填寫報(bào)表后,財(cái)務(wù)部據(jù)此進(jìn)行核算統(tǒng)計(jì),并匯總填寫當(dāng)月質(zhì)量成本總報(bào)表。

四、關(guān)于建筑企業(yè)質(zhì)量成本核算體制運(yùn)作程序的建議

(一)依據(jù)質(zhì)量成本三級科目設(shè)置表和質(zhì)量成本核算總分類賬與明細(xì)分類賬,建立質(zhì)量成本核算賬薄

(二)依據(jù)財(cái)務(wù)會計(jì)明細(xì)科目調(diào)整表,調(diào)整企業(yè)財(cái)務(wù)會計(jì)明細(xì)科目

(三)財(cái)務(wù)會計(jì)核算期間,利用原始憑證返修單(內(nèi)外部)、返工單(內(nèi)外部)、停工單(內(nèi)外部)、材料降級處理報(bào)告單統(tǒng)計(jì)核算內(nèi)部返修損失、外部返修損失、內(nèi)部返工損失、外部返工損失、內(nèi)部停工損失、外部停工損失、材料降級損失等質(zhì)量成本三級科目,并記錄于質(zhì)量成本核算賬簿中的相關(guān)賬戶

(四)財(cái)務(wù)會計(jì)核算期末,依據(jù)財(cái)務(wù)會計(jì)明細(xì)科目調(diào)整表,利用相關(guān)財(cái)務(wù)會計(jì)明細(xì)分類賬記錄,啟用質(zhì)量成本會計(jì)核算賬薄,建立相關(guān)的質(zhì)量成本明細(xì)分類賬記錄

篇（9）

再論中學(xué)生政治課問題意識的培養(yǎng)

傳統(tǒng)的課堂，經(jīng)常是老師提出問題讓學(xué)生回答，學(xué)生主動向老師提出問題卻非常少見，這種現(xiàn)象與新課程改革的要求，促使學(xué)生積極主動地發(fā)展、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力存在著很大差距。學(xué)生長期沒有自己的問題可提，思維被別人牽著走，怎么稱得上" 主動地發(fā)展"？學(xué)生長期沒有疑問可質(zhì)，對什么結(jié)論都深信不疑，其創(chuàng)新精神又從何而來？當(dāng)然，出現(xiàn)上述現(xiàn)象的原因是多方面的，但從學(xué)生心理上講是缺乏問題意識的表現(xiàn)。所以有關(guān)學(xué)生的問題意識不得不引起我們的認(rèn)識思考。

1 傳統(tǒng)的教學(xué)方式束縛了學(xué)生的問題意識所謂問題意識，是指人們在認(rèn)識活動中，經(jīng)常意識到一些難以解決或疑惑的實(shí)際問題及理論問題，并產(chǎn)生一種懷疑、困惑、焦慮、探索的心理狀態(tài)，這種心理又驅(qū)使個(gè)體積極思維，不斷提出問題和解決問題。思維的這種問題性心理品質(zhì)，稱為問題意識。學(xué)生問題意識薄弱主要表現(xiàn)為兩個(gè)方面：一是不能或不善于發(fā)現(xiàn)問題，二是不敢或不愿向教師提出問題。經(jīng)過分析筆者認(rèn)為，造成問題意識薄弱原因是多種多樣的。其中造成前種現(xiàn)象的原因主要是：由于長期受傳統(tǒng)教學(xué)法的影響，學(xué)生形成只聽不問的不良習(xí)慣，或者是由于基礎(chǔ)較差，預(yù)習(xí)時(shí)根本讀不懂教材的內(nèi)容，不知問什么好而無從下手。而造成后種現(xiàn)象的原因則主要是：由于缺乏自信心，擔(dān)心所提問題不好而被同學(xué)取笑，受到老師不好的評價(jià)；或者是個(gè)別學(xué)生可能曾經(jīng)有過不快的經(jīng)歷而形成一定的問題心理障礙等等。其實(shí)這些都不是問題的根本所在，問題的根本在于上述情況導(dǎo)致了學(xué)生的學(xué)習(xí)不是自主的，而是他主的.被動的。應(yīng)該說，是傳統(tǒng)的教學(xué)方式導(dǎo)致了學(xué)生被動他主的學(xué)習(xí)方式，被動的學(xué)習(xí)方式催眠了問題意識。

2 新的學(xué)習(xí)方式須喚醒學(xué)生的問題意識實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)方式的實(shí)質(zhì)性變化是本次課程改革的一個(gè)重點(diǎn)。新的課程標(biāo)準(zhǔn)倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式，這種方式體現(xiàn)了新課程以學(xué)生發(fā)展為主，促進(jìn)學(xué)生積極主動發(fā)展的理念?；谏鲜龇治?，政治課堂教學(xué)中的問題主要包括以下問題：第一，直敘性問題。這類問題的特征是直接取之于教材現(xiàn)成內(nèi)容，學(xué)生通過閱讀教材就很容易發(fā)現(xiàn)和處理，思維的難度要求也不高。同時(shí)，這類問題也是構(gòu)成課堂教學(xué)完整性的若干重要支點(diǎn)，是教學(xué)過程中不可或缺的。直觀性問題是服務(wù)于教學(xué)過程要求原則的最直接的體現(xiàn)，第二，演繹分析應(yīng)用性問題。這類問題與以上兩類問題的最主要區(qū)別就在于它不是就一般理論意義上的探索，而是材料與理論的統(tǒng)一。例如；(我校高三月考題): 某市是我國老工業(yè)基地，國有企業(yè)普遍經(jīng)營困難。近年來，市政府按照市場經(jīng)濟(jì)的要求，撤消原有管理企業(yè)的工業(yè)局，建立國有資產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，采取股份制、轉(zhuǎn)讓、出售等形式，對國有企業(yè)進(jìn)行改革。在市政府的指導(dǎo)下，國有企業(yè)實(shí)行規(guī)范的公司制改革，完善法人治理結(jié)構(gòu)，通過招商引資、發(fā)展信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)和環(huán)保產(chǎn)業(yè)，提高企業(yè)的科技創(chuàng)新能力和市場競爭力。兩年多來，該市國有企業(yè)的盈虧面由2:8 變?yōu)?:2，進(jìn)入了良性發(fā)展的快車道。試問：①該市政府在搞活國有企業(yè)問題上，是如何行使國家職能的？②用經(jīng)濟(jì)學(xué)知識，分析說明該市國有企業(yè)是怎樣扭虧為盈的？③該市搞活國有企業(yè)的做法給我們哪些哲學(xué)啟示？問題要求學(xué)生從對材料的分析中發(fā)現(xiàn)所學(xué)理論結(jié)論，或在對基本理論有所理解與把握的前提下運(yùn)用所學(xué)理論分析具體問題。

3 如何喚醒和發(fā)展學(xué)生的問題意識既然學(xué)生的問題意識生而有之，是我們的教育催眠了它，同樣，我們教育也應(yīng)該能夠喚醒它、培養(yǎng)它、發(fā)展它。那么，在具體教學(xué)實(shí)踐中，有哪些教學(xué)策略可以發(fā)展學(xué)生問題意識。3.1 傳授思維方法， 呈現(xiàn)問題情境教師應(yīng)教給學(xué)生如何產(chǎn)生問題意識的思維方法，提高學(xué)生的提問能力和辯證思維能力。教師不僅要讓學(xué)生掌握簡單的直問直答式的低級認(rèn)知提問技能，還要教給學(xué)生懂得分析提問、綜合提問、辨疑提問的技能。例如，在探討“ 運(yùn)動與物質(zhì)的相互關(guān)系”時(shí)，教材選用了《壇經(jīng)》中記述的“ 仁者心動”的故事，教師可以引導(dǎo)學(xué)生探討慧能“ 仁者心動”的錯(cuò)誤在于割裂物質(zhì)與運(yùn)動的關(guān)系，犯了唯心主義的錯(cuò)誤，也可以深入一步，提出兩個(gè)小和尚所說的“ 風(fēng)動”和“ 幡動”在哲學(xué)上犯了什么錯(cuò)誤，從而引起學(xué)生深入探究問題的興趣。3.2 進(jìn)行設(shè)問訓(xùn)練，創(chuàng)造問題情境。可以把提問作為教育的一個(gè)環(huán)節(jié)，進(jìn)行有意識的訓(xùn)練。如在哲學(xué)教學(xué)中，講到“ 矛盾是對立統(tǒng)一”這一知識點(diǎn)時(shí)，我引用了理發(fā)店門口的一則廣告“： 蓬頭垢面進(jìn)來，容光煥發(fā)出去?！睂W(xué)生一下子被吸引住了，此時(shí)立即設(shè)問：此廣告語怎樣體現(xiàn)矛盾的對立統(tǒng)一?學(xué)生很快抓住了“ 進(jìn)”與“ 出”“、蓬頭垢面”與“ 容光煥發(fā)”的對立統(tǒng)一關(guān)系。接下來，我趁勢再問學(xué)生：教室中還有哪些對立統(tǒng)一的關(guān)系?學(xué)生舉出了“ 教師”與“ 學(xué)生”“、男”與“ 女”“、前”與“ 后”“、高”與“ 矮”“、輕”與“ 重”等關(guān)系，從而將辯證矛盾與邏輯矛盾區(qū)分開來，突破了教材的這一難點(diǎn)。訓(xùn)練提問其實(shí)是訓(xùn)練思維強(qiáng)化學(xué)生的對學(xué)習(xí)內(nèi)容的思考，有學(xué)才有思，有思才有問。3.3.嘗試換位思考，分享問題情境讓學(xué)生來充當(dāng)教師的角色有利于學(xué)生問題意識的培養(yǎng)。教學(xué)中可讓學(xué)生當(dāng)教師在講臺上講解某些問題，學(xué)生為了講清某個(gè)問題會以一種研究的眼光去探求這個(gè)問題的方方面面。同時(shí)，學(xué)生在充當(dāng)教師的過程中會有" 教然后知困" 的體會，那么，學(xué)生當(dāng)老師之前的研究中和當(dāng)老師后的" 困惑" 中，會自然而然地產(chǎn)生各種疑問，從而大大激活其問題意識。教師也在這樣的互動教學(xué)中汲取了豐富的營養(yǎng)。

篇（10）

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）06（b）-0000-00

傳統(tǒng)教學(xué)模式是教師站在講臺上，通過板書和自身的語言、表情、形體、手勢以及目光交流向?qū)W生傳授課程，即所謂的粉筆加黑板的經(jīng)典教學(xué)方法。近幾年，隨著多媒體技術(shù)的應(yīng)用，給傳統(tǒng)教學(xué)模式帶來了巨大的活力。多媒體主要是通過計(jì)算機(jī)編制軟件或課件，通過投影儀等投至屏幕上代替板書，不僅如此，還可添加音樂或背景聲音等，將知識更加生動地展示給學(xué)生。這種模式不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且可以帶動學(xué)生視覺和聽覺活力，從而更好地理解知識內(nèi)容，也豐富了學(xué)生的創(chuàng)造力和想象力，這是傳統(tǒng)的教學(xué)模式所不具備的。

《模糊控制理論》對于我校的本科生是一門新興課程，因?yàn)閆adeh先生確立模糊控制理論至今也僅有40多年的時(shí)間。它的知識層面高，應(yīng)該有良好的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)，尤其是對集合理論的理解。因此，這門課程應(yīng)該在掌握了基本控制理論的相關(guān)課程，以及良好的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)上來學(xué)習(xí)。它即需要掌握良好集合理論知識，又要理解基本控制理論知識，才能在學(xué)習(xí)模糊數(shù)學(xué)的基礎(chǔ)上掌握如何應(yīng)用模糊理論來設(shè)計(jì)模糊控制系統(tǒng)?？梢妭鹘y(tǒng)的授課方式在講授模糊控制課時(shí)會遇到很大的困難，光依靠口授和板書很難把授課內(nèi)容按計(jì)劃學(xué)時(shí)完成。因此，應(yīng)用多媒體課件授課是模糊控制課程必不可少的一項(xiàng)教學(xué)改革，它簡化了板書的內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。不過，多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)授課模式在授課過程中的參與的比例不當(dāng)，也會帶來一些負(fù)面因素，譬如青年教師過分依賴多媒體課件、學(xué)生的實(shí)踐機(jī)會相對減少以及師生交流減少等等。文章基于《模糊控制理論》幾年的授課過程，闡述一下應(yīng)用多媒體授課的體會。

1 模糊控制理論課程多媒體授課的優(yōu)點(diǎn)

1.1多媒體課件是模糊控制理論授課過程不可或缺的部分

模糊控制理論課程以模糊數(shù)學(xué)為基礎(chǔ)，首先講授了集合論、模糊集合、集合運(yùn)算、隸屬函數(shù)的概念、計(jì)算等基本數(shù)學(xué)知識，接著就把模糊集合論應(yīng)用到控制系統(tǒng)設(shè)計(jì)過程中。整個(gè)課程內(nèi)容涉及到的知識面很大，函數(shù)曲線圖、模糊論域、區(qū)間圖、控制系統(tǒng)框圖以及規(guī)則表等等更是非常之多，所以僅僅依靠板書是無法保質(zhì)保量完成授課任務(wù)的。引用多媒體，可以把很多所需要的圖、表以及控制框圖等用程序繪制出來， 這樣既可以給學(xué)生看到規(guī)范的圖表，又可以給學(xué)生充足的時(shí)間進(jìn)行講解。更為重要的是，模糊控制理論課會給學(xué)生講授很多案例，通過案例分析如何設(shè)計(jì)模糊控制器，以及其控制效果的特性，所以我們會給學(xué)生設(shè)計(jì)很多控制系統(tǒng)程序并將運(yùn)行結(jié)果給學(xué)生進(jìn)行演示。這些都極大豐富了課程內(nèi)容也開闊了學(xué)生的思維，使他們能更清晰地理解學(xué)習(xí)的內(nèi)容。因此，多媒體課件的引入已是我們講授模糊控制課必備內(nèi)容。

1.2多媒體教學(xué)可以給與學(xué)生更多的信息量

模糊控制理論的提出主要是工業(yè)自動控制理論發(fā)展的需要，更是科學(xué)技術(shù)和生產(chǎn)力提高的需求。模糊數(shù)學(xué)的產(chǎn)生更是在經(jīng)典數(shù)學(xué)的基礎(chǔ)上，根據(jù)生物學(xué)、心理學(xué)及社會科學(xué)等學(xué)科的特點(diǎn)所決定的客觀規(guī)律上發(fā)展起來的數(shù)學(xué)，能夠應(yīng)用到更為廣泛地學(xué)科領(lǐng)域中。因此，課程內(nèi)容將為學(xué)生展示了更為豐富的學(xué)科知識、應(yīng)用領(lǐng)域以及具體案例。因此，模糊控制是一門信息量非常大課程，完全依靠傳統(tǒng)教學(xué)方式無法把課程的內(nèi)容及精髓傳授給學(xué)生。引入多媒體正是這樣的條件下采取的最為必要的教學(xué)手段。

2 模糊控制理論課程多媒體授課心得

雖然多媒體教學(xué)有著諸多優(yōu)點(diǎn)，但是如果處理不好應(yīng)用方法，勢必會帶來一些不利因素。例如多媒體教學(xué)方法不當(dāng)會減少了師生交流；多媒體教學(xué)速度易過快，影響學(xué)生的理解和接受能力；多媒體教學(xué)在一定程度上減少了示教和實(shí)習(xí)機(jī)會等等。鑒于此，通過實(shí)踐提出如下的授課心得：

2.1教師需要不斷充電，提高運(yùn)用多媒體教學(xué)的能力

教學(xué)管理部分需給廣大教師提供良好的教學(xué)環(huán)境，教師也需要不斷給自己充電，積極參加現(xiàn)代化教學(xué)培訓(xùn)，能夠系統(tǒng)了解和掌握多媒體教學(xué)的理論和既能。需要掌握的內(nèi)容包括現(xiàn)代教學(xué)思想及教學(xué)理論；多媒體教學(xué)設(shè)備的應(yīng)用；教學(xué)設(shè)計(jì)的結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)原則；課件的制作；正確處理人、機(jī)和軟件的關(guān)系；多媒體上課時(shí)的注意事項(xiàng)等。現(xiàn)在，高校都會定期或不定期組織有關(guān)研討會，針對多媒體教學(xué)中遇到的問題進(jìn)行交流。還會經(jīng)常請一些校外人員來與大家分享經(jīng)驗(yàn)，不斷促進(jìn)多媒體教學(xué)水平的提高。

2.2 多媒體與傳統(tǒng)教學(xué)方法的和諧統(tǒng)一

多媒體授課無論采用的教學(xué)手段多么先進(jìn)，形式多么新穎，優(yōu)點(diǎn)多么突出，都無法取代教師和學(xué)生之間的交流，包括面對面的語言交流、目光交流。例如，我們講授模糊數(shù)學(xué)中的經(jīng)典集合論知識，以及過渡到模糊集合知識是模糊控制課的基礎(chǔ)內(nèi)容，也是重點(diǎn)內(nèi)容。對于兩類集合的表示方法以及模糊邏輯函數(shù)的基本運(yùn)算，如果依靠多媒體課件傳授，教師可以會減少很多板書內(nèi)容，針對屏幕呈現(xiàn)的公式內(nèi)容只是口頭講解一下即可，不需要板書，播放的速度也較快，這就形成了學(xué)生要聽老師講解就不能做筆記，要做筆記就不能很好地聽課的狀況。學(xué)生如果不做筆記就會減少他們對所授知識的感性接觸，失去必要的筆記思維訓(xùn)練過程。但是對于這類基礎(chǔ)知識是無法光憑語言授課讓學(xué)生理解并記憶的，而針對這部分內(nèi)容運(yùn)用板書講解、推導(dǎo)再加上語言手勢、肢體語言甚至表情的交互傳遞等都會真正發(fā)揮極大作用。教授數(shù)學(xué)知識內(nèi)容，教師應(yīng)該始終占據(jù)課堂的主導(dǎo)地位。通過傳統(tǒng)教學(xué)模式與現(xiàn)代多媒體輔助的有機(jī)結(jié)合穿插，既有利于調(diào)節(jié)學(xué)生記筆記的情緒，同時(shí)也可以隨時(shí)調(diào)整學(xué)生的視覺角度，防止長時(shí)間注視屏幕而產(chǎn)生的眼睛疲勞和思維僵化、走神。利用語言授課、板書推導(dǎo)方式來調(diào)整教學(xué)的節(jié)奏、課堂氣氛和學(xué)生情緒，從而更好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，提高教學(xué)效果。

2.3 多媒體教學(xué)與實(shí)驗(yàn)的授課結(jié)合

多媒體教學(xué)的突出優(yōu)點(diǎn)就是能夠進(jìn)行模擬。在模糊控制理論的數(shù)學(xué)內(nèi)容部分，有很多隸屬函數(shù)曲線、模糊論域及模糊集合等數(shù)學(xué)圖形，都可以在計(jì)算機(jī)軟件中應(yīng)用數(shù)據(jù)比較精確地模擬出來。這樣要比教師在黑板上手繪圖形曲線要規(guī)范很多，而且節(jié)省時(shí)間防止學(xué)生溜號走神。模擬實(shí)驗(yàn)對于豐富課堂教學(xué)方式來說，不乏為一種好形式，但應(yīng)該符合以創(chuàng)新教育為主的素質(zhì)教育，忽略實(shí)驗(yàn)演示無異于抹殺了學(xué)生的動手能力、科學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰蛯W(xué)生的創(chuàng)新能力，最終將會導(dǎo)致學(xué)生潛能開發(fā)不充分，這就違背了高校教育的宗旨。應(yīng)用多媒體文字、聲音、圖像、表格、動態(tài)試驗(yàn)可以喚起對舊知識的回憶，使學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。另外，應(yīng)用多媒體可模擬一些限于條件而不能進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)，如應(yīng)用模糊控制的電加熱爐控制系統(tǒng)、蒸汽發(fā)動機(jī)的模糊控制系統(tǒng)、參數(shù)尋優(yōu)模糊控制器在調(diào)速系統(tǒng)中的應(yīng)用以及伺服電機(jī)自學(xué)習(xí)模糊控制系統(tǒng)的設(shè)計(jì)等?？梢酝ㄟ^專業(yè)軟件，如MATLAB等來實(shí)現(xiàn)對控制系統(tǒng)的各個(gè)環(huán)節(jié)的程序設(shè)定，可以讓學(xué)生抓住觀察被控對象的主要特征和系統(tǒng)變化過程，明確觀察控制系統(tǒng)結(jié)構(gòu)框架和運(yùn)行結(jié)果，而且針對控制器設(shè)置不同還可以觀察到應(yīng)用模糊控制器與應(yīng)用傳統(tǒng)PID控制器、PI控制器和P控制所產(chǎn)生的不同控制效果。從而，有助于學(xué)生更加理解模糊器的設(shè)計(jì)內(nèi)容和控制優(yōu)點(diǎn)。因此，可以看出這部分授課內(nèi)容，多媒體介入成了必要條件。但是，不管是前面所說的隸屬函數(shù)、模糊集合等數(shù)學(xué)表達(dá)式，還是程序中的各個(gè)環(huán)節(jié)的傳遞函數(shù)都有推導(dǎo)計(jì)算過程。這正是學(xué)生需要掌握的基本技能，如果這部分內(nèi)容也靠課件觀摩，那學(xué)生不會真正的理解其邏輯性和推導(dǎo)過程。畢竟，求解傳遞函數(shù)在考試中是需要掌握的基本技能。

3 結(jié)論

鑒于上面的分析，傳統(tǒng)教學(xué)模式有其傳統(tǒng)的特長，多媒體教學(xué)以其現(xiàn)代化的優(yōu)勢接入，并不能取代傳統(tǒng)的精華。面對新事物、新思路，我們要取其精華、去其糟粕，否則會把高校的教學(xué)引向另一個(gè)極端。多媒體教學(xué)作為一種現(xiàn)代化的教學(xué)手段，載入模糊控制理論課程中，并且隨著教改的深入和規(guī)?；呀?jīng)成為一種趨勢。廣大教師在重視的同時(shí)，還應(yīng)采取科學(xué)的態(tài)度正確對待，并通過大量的實(shí)踐去探索、去驗(yàn)證，并不斷加以改善，使其與傳統(tǒng)教學(xué)模式相輔相成、和諧統(tǒng)一，這樣才能在教學(xué)中收到良好的效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 俞遠(yuǎn)富. 改進(jìn)高校多媒體教學(xué)的路徑思考[J]. 中國教育信息化，2009（5）： 15-18.